Mis aitab erütromütsiini salvi. Väljalaske vorm ja koostis
Abiained: kartulitärklis, polüvinüülpürrolidoon (povidoon), kollidoon CL-M (krospovidoon), polüsorbaat 80 (tween 80), kaltsiumstearaat, talk.
Koore koostis: tselluloosatsetaat, meditsiiniline riitsinusõli, titaandioksiid.
5 tükki. - blisterpakendid (2) - kartongpakendid.
5 tükki. - blisterpakendid (4) - kartongpakendid.
Kliiniline ja farmakoloogiline rühm
Makroliidantibiootikumfarmakoloogiline toime
[I] - meditsiinilise kasutamise juhised, mille on heaks kiitnud Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi farmakoloogiline komitee
Makroliidirühmast pärit bakteriostaatiline antibiootikum seob pöörduvalt doonoriosas olevate ribosoomide 50S subühikuga, mis häirib peptiidsidemete moodustumist aminohappemolekulide vahel ja blokeerib mikroorganismide valkude sünteesi (ei mõjuta nukleiinhapete sünteesi). Suurtes annustes kasutamisel võib see avaldada bakteritsiidset toimet. Toimespekter hõlmab grampositiivseid (Staphylococcus spp., Produtseerivaid ja mittetootvaid penitsillinaase, sealhulgas Staphylococcus aureus; Streptococcus spp. (Sealhulgas Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes), alfa-hemolüütilist streptokokki (Vis rühmad) Corynebacterium diphtheriae, Corynebacterium minutissimum) ja gramnegatiivsed mikroorganismid (Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Brucella spp., Legionella spp., Sealhulgas Legionella pneumophila) ja muud mikroorganismid: Mycoplas. (sealhulgas Mycoplasma pneumoniae), Chlamydia spp. (sealhulgas Chlamydia trachomatis), Treponema spp., Rickettsia spp., Entamoeba histolytica, Listeria monocytogenes.
Gramnegatiivsed batsillid on stabiilsed: Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, aga ka Shigella spp., Salmonella spp. muud. Tundlike rühmade hulka kuuluvad mikroorganismid, mille kasv hilineb, kui antibiootikumi kontsentratsioon on alla 0,5 mg / l, keskmise tundlikkusega - 1-6 mg / l, mõõdukalt stabiilne ja püsiv - 6-8 mg / l.
Farmakokineetika
Imendumine on kõrge. Söömine ei mõjuta erütromütsiini suu kaudu enterokattega aluse kujul. C max saavutatakse pärast suukaudset manustamist 2–4 tunni pärast.Suhtlus plasmavalkudega - 70–90%.
Biosaadavus on 30–65%. Keha jaotub ebaühtlaselt. Suures koguses koguneb maksas, põrnas, neerudes. Sapis ja uriinis on kontsentratsioon kümme korda suurem kui plasmakontsentratsioon. See tungib hästi kopsude, lümfisõlmede kudedesse, keskkõrva eritisesse, eesnäärme sekretsiooni, spermasse, pleuraõõnde, astsiiti ja sünoviaalvedelikku. Imetavate naiste piim sisaldab 50% plasmakontsentratsioonist. See tungib halvasti läbi BBB tserebrospinaalvedelikku (selle kontsentratsioon on 10% ravimi sisaldusest plasmas). Aju membraanide põletikulistes protsessides suureneb nende erütromütsiini läbilaskvus pisut. Läbistab platsentaarbarjääri ja siseneb loote verre, kus selle sisaldus ulatub 5-20% -ni ema vereplasmas sisalduvast.
See metaboliseeritakse maksas (üle 90%), osaliselt inaktiivsete metaboliitide moodustumisega. T 1/2 - 1,4-2 tundi, anuuriaga - 4-6 tundi. Eritumine sapiga - 20-30% muutumatul kujul, neerud (muutumatul kujul) pärast suukaudset manustamist - 2-5%.
Näidustused ravimi kasutamiseks
Tundliku mikrofloora põhjustatud bakteriaalsed infektsioonid:
- difteeria (sealhulgas bakterikandja);
- läkaköha (sealhulgas ennetamine);
- trahhoom;
- brutselloos;
- leegionäride haigus;
- erüstraas;
- listerioos;
- sarlakid;
- amööbiline düsenteeria;
- gonorröa;
- vastsündinute konjunktiviit;
- laste kopsupõletik;
- Chlamydia trachomatis'e põhjustatud suguelundite infektsioonid rasedatel;
- primaarne süüfilis (penitsilliinide suhtes allergilistel patsientidel);
- tüsistusteta klamüüdia täiskasvanutel (koos lokaliseerimisega alumises kuseteedes ja pärasooles) koos tetratsükliinide talumatuse või ebaefektiivsusega;
- ENT organite infektsioonid (tonsilliit, keskkõrvapõletik, sinusiit);
- sapiteede infektsioonid (koletsüstiit);
- ülemiste ja alumiste hingamisteede infektsioonid (trahheiit, bronhiit, kopsupõletik);
- naha ja pehmete kudede infektsioonid (pustuloossed nahahaigused, sealhulgas nooruslik akne, nakatunud haavad, haavandid, II-III astme põletused, troofilised haavandid);
- silmade limaskesta infektsioonid;
- streptokokkide infektsioonide ägenemiste (tonsilliit, neelupõletik) ennetamine reumahaigetel;
- nakkuslike komplikatsioonide ennetamine meditsiiniliste ja diagnostiliste protseduuride ajal (sealhulgas enne operatsiooni toimuv soole ettevalmistamine, hammaste sekkumine, endoskoopia südamepuudulikkusega patsientidel).
Annustamisskeem
Ühekordne annus täiskasvanud ja üle 14-aastased noorukid on 250-500 mg, päevas - 1-2 g. intervall annuste vahel - 6 tundi. rasked infektsioonid ööpäevast annust võib suurendada 4 g-ni.
Lapsed alates 4 kuud kuni 18 aastat, sõltuvalt vanusest, kehakaalust ja nakkuse raskusastmest - 30-50 mg / kg päevas 2–4 annusena; esimese 3 elukuu lapsed - 20–40 mg / kg päevas. Raskemate infektsioonide korral võib annuse kahekordistada.
Sest difteeria kandja ravi - 250 mg 2 korda päevas. Raviannus primaarse süüfilise ravi - 30–40 g, ravi kestus on 10–15 päeva.
Kell amööbiline düsenteeria täiskasvanutele - 250 mg 4 korda päevas, lapsed - 30-50 mg / kg päevas; kursuse kestus - 10-14 päeva.
Kell legionelloos - 500 mg-1 g 4 korda päevas 14 päeva jooksul.
Kell gonorröa - 500 mg iga 6 tunni järel 3 päeva jooksul, seejärel 250 mg iga 6 tunni järel 7 päeva jooksul.
Sest preoperatiivne soolepreparaat nakkuslike komplikatsioonide ennetamiseks - sees, 1 g 19 tundi, 18 tundi ja 9 tundi enne operatsiooni (kokku 3 g).
Sest streptokokkinfektsiooni ennetamine (tonsilliit, neelupõletik) täiskasvanud - 20-50 mg / kg päevas, lapsed - 20-30 mg / kg päevas, ravikuuri kestus - vähemalt 10 päeva.
Sest südamepuudulikkusega patsientide septilise endokardiidi ennetamiseks - 1 g täiskasvanutest ja 20 mg / kg lapsed, Tund enne ravi või diagnostilist protseduuri, seejärel 500 mg - täiskasvanutest ja 10 mg / kg lapsedjälle 6 tunni pärast
Kell läkaköha - 40-50 mg / kg päevas 5-14 päeva jooksul. Kell kopsupõletik kell lapsed - 50 mg / kg päevas jagatuna neljaks annuseks vähemalt 3 nädala jooksul. Kell kuseteede infektsioonid raseduse ajal - 500 mg 4 korda päevas vähemalt 7 päeva või (kui annus on halvasti talutav) - 250 mg 4 korda päevas vähemalt 14 päeva.
Kell täiskasvanutestkell tüsistumata klamüüdia ja tetratsükliinide talumatus - 500 mg 4 korda päevas vähemalt 7 päeva jooksul.
Kõrvalmõju
Ülitundlikkusreaktsioonid: allergilised nahareaktsioonid (urtikaaria, muud lööbe vormid), eosinofiilia; harva - anafülaktiline šokk.
Iiveldus, oksendamine, gastralgia, tenesmus, kõhuvalu, kõhulahtisus, düsbioos; harva suuõõne kandidoos, pseudomembranoosne enterokoliit (nii ravi ajal kui ka pärast seda), maksafunktsiooni kahjustus, kolestaatiline ikterus, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine, pankreatiit, kuulmislangus ja / või tinnitus (suurte annuste kasutamisel - üle 4) g / päevas, kuulmislangus pärast ravimi kasutamise lõpetamist on tavaliselt pöörduv).
Harva - tahhükardia, QT-intervalli pikenemine EKG-l, ventrikulaarsed rütmihäired, sealhulgas ventrikulaarne tahhükardia (näiteks "pirouette") pikendatud QT-intervalliga patsientidel.
Ravimi kasutamise vastunäidustused
- ülitundlikkus;
- kuulmislangus;
- terfenadiini või astemisooli samaaegne manustamine;
- laktatsiooniperiood.
FROM ettevaatust: rütmihäired (ajalugu); QT-intervalli pikenemine; kollatõbi (anamneesis); maksapuudulikkus; neerupuudulikkus.
Ravimi kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Rinnapiima tungimise võimaluse tõttu tuleks erütromütsiini võtmise ajal hoiduda rinnaga toitmisest.
Kasutamine maksafunktsiooni kahjustuse korral
Vastunäidustatud maksapuudulikkuse korral.
Kasutamine neerufunktsiooni kahjustuse korral
Neerupuudulikkuse korral vastunäidustatud.
erijuhised
Pikaajalise ravi korral on vaja jälgida maksafunktsiooni laboratoorseid parameetreid.
Kolestaatilise ikteruse sümptomid võivad areneda mitu päeva pärast ravi algust, kuid 7 ... 14-päevase pideva ravi järel suureneb selle tekkimise oht. Neeru- ja maksapuudulikkusega patsientidel, aga ka eakatel patsientidel on ototoksilise toime tekkimise tõenäosus suurem.
Mõned Haemophilus influenzae resistentsed tüved on erütromütsiini ja sulfoonamiidide samaaegsel kasutamisel vastuvõtlikud.
Võib häirida katehhoolamiinide määramist uriinis ja maksa transaminaaside aktiivsust veres (kolorimeetriline määramine definüülhüdrasiini kasutamisega).
Üleannustamine
Sümptomid maksafunktsiooni kahjustus kuni ägeda maksapuudulikkuse, kuulmislanguse langus.
Ravi: aktiivsüsi, hingamissüsteemi seisundi hoolikas jälgimine. Maoloputus on efektiivne, kui võtta annus, mis on viis korda suurem kui keskmine terapeutiline annus. Hemodialüüs, peritoneaaldialüüs, sunnitud diurees on ebaefektiivsed.
Ravimite koostoime
Tubulaarset sekretsiooni blokeerivad ravimid pikendavad erütromütsiini T 1/2.
Ei ühildu linkomütsiini, klindamütsiini ja klooramfenikooliga (antagonism).
Vähendab beeta-laktaamantibiootikumide (penitsilliinid, tsefalosporiinid, karpeneemid) bakteritsiidset toimet.
Samaaegsel manustamisel maksas metaboliseeruvate ravimitega (teofülliin, karbamasepiin, valproehape, heksobarbitaal, fenütoiin, alfentaniil, disopüramiid, lovastatiin, bromokriptiin) võib nende ravimite kontsentratsioon plasmas suureneda (see on maksa mikrosomaalsete ensüümide inhibiitor).
Parandab tsüklosporiini nefrotoksilisust (eriti samaaegse neerupuudulikkusega patsientidel). See vähendab triasolaami ja midasolaami kliirensit ja võib seetõttu tugevdada bensodiasepiinide farmakoloogilist toimet.
Samaaegsel manustamisel koos terfenadiini või astemisooliga - arütmia võimalus, dihüdroergotamiini või hüdrogeenimata tungaltera alkaloididega - vasokonstriktsioon spasmiks, düsesteesia.
Aeglustab metüülprednisolooni, felodipiini ja kumariini antikoagulantide elimineerimist (suurendab toimet).
Lovastatiiniga kombineerimisel tugevneb rabdomüolüüs.
Suurendab digoksiini biosaadavust.
Vähendab hormonaalse kontratseptsiooni efektiivsust.
Apteegi puhkuse tingimused
Ravim on retsepti alusel.
Ladustamistingimused
Loend B. Säilitada kuivas, valguse eest kaitstult ja lastele kättesaamatus kohas temperatuuril kuni 25 ° C.
Kõlblikkusaeg - 2 g. Ärge kasutage pärast kõlblikkusaega.
"Ladinakeelne nimi: Erütromütsiin
ATX-kood:D10AF02
Toimeaine:Erütromütsiin
Tootja:Ettevalmistused
Borššagovski, Venemaa
Apteegist lahkumise tingimus: Üle leti
Erütromütsiini salvi on meditsiinis juba pikka aega kasutatud. Ta on ennast tõestanud kui tõhusat antibakteriaalse toimega vahendit. Salvi kasutatakse välispidiseks kasutamiseks paljude silmahaiguste, mõne nina patoloogia, aga ka nahavaevuste korral mädasete haavade ja põletustega. Lisaks peetakse kõige tõhusamaks meetodiks erütromütsiini akne salvi, mis sobib nii täiskasvanutele kui ka lastele. Nakkuslike patoloogiate raviks kasutatakse lisaks salvidele ka erütromütsiini tablette ja geeli, millel on ka nahale kasulik toime, aidates vabaneda akne ja akne tekkest.
Raviomadused
Erütromütsiini salv, geel ja tabletid kuuluvad antibiootikumide hulka ja neid iseloomustab suurenenud antibakteriaalne toime, mis mõjutab mikroorganismide valkude sünteesi protsessi. Need toimivad grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite põhjustatud infektsioonide vastu, mis aitab võidelda stafülokokkide, streptokokkide, klamüüdia jt vastu. Salvi ja geeli põletikuvastaste omaduste olemasolu võimaldab erütromütsiini praktiseerida akne nahalöövete ravis. Tabletid, suurepäraselt toime tulema ülalnimetatud mikroorganismide põhjustatud bakteriaalsete infektsioonidega. Erütromütsiini kasutamisel koguneb põhikomponent neerudesse ja maksa ning eritub sapiga ja neerude kaudu.
Erütromütsiini salv
Selliste näidustuste jaoks on ette nähtud salv:
- Silmahaigused: konjunktiviit, sealhulgas vastsündinutel, bakteriaalne blefariit, keratiit, oder, klamüüdia jne.
- Purulentsed ja troofilised haavad, põletused
- Nakkuslikud nahahaigused.
Keskmine hind: 40 rubla
Akne erütromütsiin on ette nähtud sama sageli kui günekoloogias. Günekoloogias esineva antibakteriaalse toime tõttu kasutatakse salvi välispidiselt täiendava vahendina naiste põletikuliste haiguste, näiteks vulvitise vastu. Erütromütsiini salvil on efektiivne toime nina limaskesta põletikul.
Salvi aktiivne komponent on erütromütsiin 1000 ühikut. Abiained: veevaba lanoliin, naatriumdisulfiid ja spetsiaalne vaseliin.
Salvil on kollakas varjund ja spetsiifiline lõhn. Seda toodetakse alumiiniumtorus mahuga 3, 7, 10 või 15 grammi ja seda võib pakkuda ka 30-grammises purgis.
Annustamine ja manustamine
Silmahaiguste korral kantakse ravikuuri alguses salvi alumisele osale 3 korda päevas. Seejärel lähevad nad põletiku vähenemisega raviskeemile 1-2 korda päevas. Terapeutiline kuur on 2 nädalat. Trahhoomi salvi kantakse silmalaule 5 korda päevas, ravi kestus võib olla umbes 3 kuud.
Nahahaigusi ja mädaseid haavu ravitakse salviga, kandes seda kahjustatud kehaosale 2 korda päevas õhukese kihina. Mädavate haavade ravimisel tõmbab ravim hästi välja mädanemise ja soodustab nende paranemist. Ravi kestab mitte rohkem kui 14 päeva.
Põletuste korral kasutatakse salvi väliselt, 2–3 korda nädalas, 1–2 kuud.
Akne erütromütsiini salvi kantakse kahjustatud piirkondadele 2-3 korda päevas, ravi kestus sõltub naha seisundist.
Nina limaskesta põletikuga pannakse salv ninasse 2-3 korda päevas, kursuse kestuse määrab arst.
Erütromütsiini geel
Hind: 35 hõõru
Geeli kasutatakse peamiselt akne ja mustpeade ravis.
Geeli peamine toimeaine on erütromütsiin, lisaks on tsinkatsetaat.
Erütromütsiini geel on lisatud täiendavate koostisosade lisamisega. Geel sisaldab lisaks erütromütsiinile ka tsinkatsetaati, mis on välimuselt läbipaistev. Müüakse pappkarbis suletud torudes koos lisatud juhistega.
Annustamine ja manustamine
Geeli kasutatakse peamiselt akne ja mustpeade vastu, kandes nahale õhukese kihi 1-2 korda päevas. Ravikuur on 12-16 nädalat.
Erütromütsiini tabletid
Erütromütsiini tablettide kasutamine on näidustatud: naha, hingamisteede ja sapiteede infektsioonide, Urogenitaalsete nakkushaiguste korral.
Hind: 50 hõõruda
Tablettide koostis sisaldab erütromütsiini, toidulisandina kasutatakse povidooni, krospovidooni, kaltsiumstearaati, talki, kartulitärklist.
Tabletid on valmistatud spetsiaalsest kestast, ümmarguse kujuga, valge värvusega. Apteegis väljastatakse 10 ja 20 tabletti kartongpakenditesse pandud mullpakendites.
Annustamine ja manustamine
Täiskasvanutele ja pärast 14-aastastele lastele määratakse erütromütsiini tabletid 250 mg 4-6 korda päevas 1 tund enne sööki. Keeruliste patoloogiate korral saab annust suurendada. Päevane annus ei tohiks ületada 4 g. Alla 3 kuu vanustele lastele on ette nähtud annus 20-40 mg / kg, sellest vanusest kuni 18-aastased - 30-50 mg / kg. Kestus sõltub haiguse käigust, peamiselt kestab ravi 5 kuni 14 päeva.
Tablette ei tohi pesta piima ja piimatoodetega!
Vastunäidustused ja ettevaatusabinõud
Selliste näidustustega salvide, geeli ja tablettide kasutamine on keelatud:
- Raske maksahaigus
- Suurenenud vastuvõtlikkus peremeesorganismidele
- Raske neerufunktsiooni kahjustus.
Äärmiselt ettevaatlikult tuleks raseduse ja imetavate emade ajal kasutada salve ja geeli, tablette sel perioodil ei saa välja kirjutada. Lisaks läbivad lapsed teraapia rangelt arsti järelevalve all.
Enne nende ravimitega ravi alustamist on soovitatav teha allergilise reaktsiooni test.
Kui akne vastu kasutatakse erütromütsiini salvi või geeli, on tund aega muude vahendite kasutamine keelatud.
Ravimite kasutamisel on lubatud juhtida sõidukeid ja muid mehhanisme, kus on vaja erilist tähelepanu ja keskendumist.
Pikaajalisel ja tablettide kasutamisel on vaja jälgida vereanalüüsi.
Raseduse ja rinnaga toitmise ajal
Salvi ja geeli mõju raseduse ja söötmise ajal ei ole täielikult uuritud, seetõttu soovitavad eksperdid neist praegusel ajal loobuda. Tablettide kasutamine on keelatud ka rasedatele.
Ravimitevaheline interaktsioon
Ravimit ei tohi kombineerida linkomütsiini ja klindamütsiiniga.
Erütromütsiini salvi omadus on vähendada penitsilliinide, tsefalosporiinide, karbopeneemide efektiivsust.
Paralleelne väline kasutamine abrasiivsete toodetega kuivab ja ärritab nahka.
Kõrvalmõjud
Kõrvaltoimete hulgas on teatatud allergiast naha punetuse ja sügeluse näol. Pikaajalise kasutamise korral on nakkuse sekundaarne areng võimalik. Sügelusega toimetuleku õppimiseks lugege artiklit:
Üleannustamine
Teave ravimi annuse ületamise kohta pole täna teada.
Ladustamistingimused
Hoidke salvi ja geeli laste eest kaitstud kohas, mitte kauem kui 3 aastat.
Tablette säilitatakse toatemperatuuril, kõlblikkusaeg 2 aastat.
Analoogid
Dr. Gerhard Mann. Saksamaa
Hind alates 150 kuni 250 rubla
Phloxal on antimikroobne ravim, mis kuulub fluorokloriidide rühma. Seda kasutatakse väliselt nakkusliku ja põletikulise protsessi põhjustatud silmahaiguste ravis. Samuti tilgutatakse mõnel juhul nohu korral ravimit ninasse. Ofloksatsiin toimib toimeainena. Seda toodetakse silmatilkade ja salvide kujul, tablettide kujul puudub.
Plussid:
- Kiire efekt saavutatakse.
- Saab kasutada lastel
- Silmatilgad ei pigista.
Miinused:
- Üsna kõrge hind
- Lühike säilimisaeg.
Asitromütsiin
Vertex, Venemaa
Hind alates 40 kuni 190 rubla
Asitromütsiin on kaasaegne antibiootikum, mis on makroliidide rühma osa, millel on lai valik toimeid. Kasutatakse paljude nakkustest põhjustatud haiguste korral. Kõige sagedamini on asitromütsiin ette nähtud hingamisteede nakkuslike patoloogiate, nahavaevuste, Urogenitaalsüsteemi patoloogiate, nina- ja kurguhaiguste nakkuste korral. Soovitatav asitromütsiin tablettide ja kapslite kujul, mida kasutatakse suukaudseks manustamiseks.
Plussid:
- Kõrge efektiivsusega
- Taskukohane hind
- Mugav kasutamise skeem.
Miinused:
- Paljud kõrvaltoimed
- Alla 12-aastased lapsed on keelatud.
Antibiootikum on võimeline pöördumatult seonduma mikroobsete 5OS ribosomaalsete subühikutega, häirides translokatsiooni protsessi ja katkestades peptiidsidemed bakteriaalsete aminohapete vahel, millel on bakteriostaatiline toime. Sellel on hea tolerantsus ja kõrvaltoimete sagedus on madal.
Terapeutiline antimikroobne kontsentratsioon saavutatakse kahe kuni kolme tunni jooksul tablettide võtmisel ja kahekümne minuti jooksul, kui neid manustatakse intravenoosselt.
Erütromütsiin - tablettide kasutamise juhised
Antibiootikumi tuleb võtta kas tund või pool enne söömist või kaks kuni kolm tundi pärast söömist.
Keelatud on murda, närida, purustada ja lahustada vees. On vaja neid juua ainult puhta keedetud veega.
Eakate patsientide ravimisel tuleb jälgida maksa biokeemilisi parameetreid. Vajadusel korrigeeritakse ettenähtud annuseid.
Neerukahjustusega inimestel annust ei muudeta.
Antibiootikumide rühm
Erütromütsiin on makroliidide rühma kuuluv antibiootikum.
Erütromütsiini vabanemise vormid, nende koostis ja maksumus
Toimeaine on erütromütsiin.
Antimikroobsed ained on saadaval järgmistes vormides:
- Vahekaart. 0,25 ja 0,5 grammi;
- Oftalmiline salv (1 g söödet sisaldab 10 tuhat ühikut erütromütsiini;
- Väliseks kasutamiseks mõeldud salvid (1 sööde sisaldab 10 tuhat ühikut erütromütsiini);
- Flak. mis sisaldab 100 mg pulbrit infusioonilahuste tootmiseks lahendus;
- Vedrustus;
- Rektaalsed ravimküünlad.
Erütromütsiini oftalmoloogilisi tilkasid ei toodeta. Oftalmoloogias kasutatakse seda antibiootikumi silmasalvi kujul, mis on toodetud Tatkhimpharmpreparaty Venemaa kampaania käigus. Hind on 100 rubla.
Stock Foto erütromütsiini tabletid 250 mg
Vene farmaatsiakampaania Synthesis toodetud 10 tabletti sisaldava 500 milligrammi antibiootikumi pakendi hind on 90 rubla.
Antibiootikumiga salv maksab umbes seitsekümmend rubla.
Irbitskigo HFZ toodetud 0,25 g tabletid (20 tabletti) - 80 rubla.
Venemaal toodetud erütromütsiini pudelid AKOMP-i süntees - igaüks 13 rubla.
Erütromütsiini retsept ladina keeles
Rp: erütromütsiini 0,5
S. 1 tablett 4 korda päevas.
Erütromütsiini kasutamise näidustuste ja vastunäidustuste loetelu
Antibiootikumi kasutatakse järgmiste haiguste raviks:
- Läkaköha;
- Trahhoomid;
- Difteeria bacilluse vedu;
- Süüfilis;
- Gonorröa;
- Klamüüdia
- Amoebic düsenteeria;
- Legionelloos;
- Sarlakid;
- Tonsilliit;
- Farüngiit;
- Akne ja muud naha pustuloossed kahjustused;
- Sapiteede infektsioonid;
- Bronhiit ja kopsupõletik;
- Urogenitaalsüsteemi haigused rasedatel;
Seda võib välja kirjutada ka gastropareesi korral seoses võimalusega kiirendada toidu eemaldamist maost, suurendades püloori kokkutõmbumiste amplituuti ja parandades antrum-kaksteistsõrmiksoole koordinatsiooni.
Salvide kujul saab seda kasutada akne, keeb, troofiliste haavandite, voodiliinide, naha põletuskahjustuste, nakatunud haavade korral.
Patsiente huvitab sageli: kas erütromütsiin on laia toimespektriga antibiootikum või mitte?
Ravim on efektiivne mükoplasmade, klamüüdia, ureaplasma, kahvatu treponema, listeria ja legionella vastu, A-rühma beeta-hemolüütiline streptokokk, gonokokk, difteeria bacillus, pneumokokk, brutsella ja riketsia. Ei ole efektiivne enamiku gram-patogeenide, mükobakterite, viiruste ja seente vastu. See tähendab, et ravimi toime spekter on üsna piiratud ja see ei kehti laia toimespektriga antibiootikumide kohta.
Samuti on oluline arvestada, et bakterid suudavad üsna kiiresti välja areneda ravimiresistentsus.
Mis aitab salvi erütromütsiini salvi?
See on ette nähtud makroliiditundliku flooraga seotud põletikuliste silmakahjustuste raviks.
See salv on väga efektiivne bakteriaalse konjunktiviidi, blefariidi ja trahhoomi korral.
Seda saab kasutada rasedate ja imetavate laste raviks.
Erütromütsiini kasutamise üldised vastunäidustused
- makroliiditalumatusega patsientide raviks;
- raske kuulmislanguse korral;
- samaaegselt terfenadiini ja astemisooliga.
- raseduse viimasel trimestril,
- imetamise ajal,
- raskete südame rütmihäirete ja maksahaigustega inimestel,
- kollatõvega.
Erütromütsiini annused täiskasvanutele ja lastele
Täiskasvanud patsientide puhul on tavaline ühekordne annus 0,25 g. Haiguse või komplikatsioonide ohu korral on ette nähtud 0,5 g. Soovitatav päevane annus on 1 kuni 2 grammi. Maksimaalne - 4 grammi (korraga mitte rohkem kui 0,5 g). Tablette võetakse neli korda päevas (iga kuue tunni järel). Tõsiste haiguste raviks määratakse tablettmg iga nelja tunni järel.
Tavaline ravikuur on viis kuni 14 päeva. Oluline on meeles pidada, et te ei saa ravimit tühistada varem kui kaks päeva pärast kliiniliste sümptomite kadumist ja seisundi stabiliseerumist.
Erütromütsiini tablettide annus lastele
Kuni kolme kuu vanustele imikutele on ette nähtud milligramm ravimit kilogrammi kohta päevas.
Alates neljast kuust on ette nähtud 30-50 mg / kg päevas. Kolm kuni kuus aastat - 0,5 kuni 0,7 grammi. Kuus kuni kaheksa aastat - 0,7 grammi. 8 kuni neljateistkümne aastani võite välja kirjutada ühe grammi päevas. Alates 14. eluaastast on soovitatav annustamine täiskasvanutele.
Päevane annus jagatakse neljaks korraks ja seda võetakse iga kuue tunni järel. Lastele kasutatakse ravimit suspensiooni kujul.
Dermatoloogias on erütromütsiin ette nähtud noorte akne raviks 0,25 grammi iga 12 tunni järel ühe kuu jooksul. Järgmine on langus 250 milligrammini päevas.
Läkaköha standard on 100 kuni kakssada mg iga kuue tunni järel, see kestab viis kuni 14 päeva.
Peamised täiskasvanute tarbimisrežiimid
Difteeria pulgade kandjate raviks on vaja välja kirjutada 0,25 grammi antibiootikumi kaks korda päevas.
Süüfilise ravi viiakse läbi kursustel. Nende arv sõltub haiguse vormist, annus valitakse patsiendi kehakaalu põhjal.
Kaaluga alla 60 kg tuleb ravikuuri kohta välja kirjutada 30 grammi erütromütsiini.
60 kuni 80 kilo - 35 grammi. Patsientidele, kelle kehakaal on üle kaheksakümne kilo, on ette nähtud 40 grammi ravikuuri kohta. Ravi kestus on 10 kuni 15 päeva.
Antibiootikumidega ravikuuride arv:
Klamüüdia tüsistusteta vormide raviks määrake tetratsükliini ravimite talumatusega patsientidel 0,5 grammi iga kuue tunni järel, seitsme või enama (vajadusel) päeva pikkuse kuurina.
Gonorröa ravitakse 500 milligrammi neli korda päevas 3 päeva jooksul, millele järgneb langus 0,25 grammini neli korda päevas veel seitse päeva.
Amoetilise etioloogia düsenteeria ravi kestab 10 kuni 14 päeva, annuses 0,25 grammi iga kuue tunni järel.
Legionelloosi ravitakse kaks nädalat - 0,5 grammist kuni 1000 milligrammini iga kuue tunni järel.
Urogenitaalsüsteemi nakkusi ravitavatel naistel ravitakse seitse või enam päeva (vajadusel) 500 milligrammi iga kuue tunni järel. Võimalik on välja kirjutada 0,25 grammi neli korda päevas või 0,5 grammi 2 korda päevas kahe nädala jooksul.
Farüngiidi streptokoki etioloogia ravi viiakse läbi kakskümmend kuni viiskümmend milligrammi kilogrammi kohta päevas, mis kestab vähemalt 10 päeva.
Gastropareesi raviks võib välja kirjutada 150 kuni 250 milligrammi pool tundi enne sööki kolm korda päevas.
Ravimi annused parenteraalse manustamisega
Parenteraalse manustamisviisi korral manustatakse antibiootikum intravenoosselt (aeglaselt) või tilguti kujul. Täiskasvanutele on päevane annus 600 mg (ühekordne - 200). Raskete infektsioonide korral suureneb see grammini päevas. Kuni kolme elukuuga imikutele on ette nähtud 20–40 milligrammi kilogrammi kohta päevas. Neli kuud kuni 18 aastat on ette nähtud 30-50 mg / kg päevas. Päevane ööpäev / päev tuleb jagada kaheks kuni neljaks süstiks, sõltuvalt haiguse tõsidusest ja ettenähtud annusest.
Suure komplikatsiooniriskiga raskete infektsioonide raviks võib ööpäevast annust kahekordistada.
Parenteraalse manustamise kestus on viis kuni kuus päeva, seejärel on soovitatav minna üle tabletivormi.
Muud vabastamise viisid
Salvi tuleb põletikulisele nahale kanda kaks kuni kolm korda päevas. Naha põletuskahjustustega kasutatakse seda kaks kuni kolm korda nädalas.
Silma salv tuleb alumise silmalau taha asetada iga kaheksa tunni järel. Trahhoomi raviks kasutatakse seda viis korda päevas. Ravi kestus on kuni kaks nädalat. Trahhoomiga kursus võib võtta kuni kolm kuud, kliiniliste sümptomite raskuse vähenemisega hakatakse salvi kasutama kolm korda päevas.
Kõrvaltoime erütromütsiini kasutamisel
Reeglina on see patsientide poolt hästi talutav, kokkusaamisest tulenevad kõrvaltoimed on üsna haruldased ja väljenduvad reeglina düspeptiliste häirete, kõhuvalu, kõhulahtisuse, erineva raskusastmega soole mikrofloora häiretega. Mõnikord on pärast pikka antibiootikumiravi võimalik limaskestade seenkahjustused (tupe ja suuõõne kandidoos).
Pseudomembranoosne koliit, sapi ja ikteruse stagnatsioon, maksafunktsiooni kahjustused ja ravimite pankreatiit on harva võimalikud.
Erütromütsiini ototoksiline toime avaldub päevase annuse ületamisel neljas grammis. Kuulmispuue on reeglina ajutine ja taastatakse pärast ravimi kasutamise lõpetamist.
Allergia makroliidide vastu on äärmiselt haruldane.
Võimalikud on ka südame rütmihäired ja flebiit süstekohal (koos intravenoosse manustamisega).
Erütromütsiini ühilduvus alkoholiga
Antibiootikum ei sobi alkoholiga. Erütromütsiin metaboliseeritakse maksas, seega võib alkoholi tarvitamine põhjustada joobeseisundi ja narkootilise hepatiidi arengut. Samuti vähendab alkoholi tarbimine antimikroobse ravi efektiivsust.
Erütromütsiin raseduse ajal
Makroliidid on kantud lapseootel naistele lubatud kokkupuutepunktide loendisse. Sellel antibiootikumide rühmal on madal toksilisus, sellel on väike arv vastunäidustusi ja kasutamispiiranguid, see ei ole teratogeenne ja on patsientide poolt hästi talutav.
Kuid raseduse ajal erütromütsiin, mis on ette nähtud viimasel trimestril koos süsteemse kasutamisega (tabletid ja parenteraalne manustamine), võib põhjustada beebi hüpertroofilist püloorset stenoosi. Antimikroobse toimeaine määramine paikselt salvide kujul ei anna sellist mõju.
Arvestades väikestes annustes makroliidi võimet imada rinnapiima, tuleb imetamise ajal selle eesmärk leppida kokku raviarstiga.
Erütromütsiin - ravimi analoogid
Aknevastased kombineeritud tooted:
Erütromütsiini tablettide ülevaated
Erütromütsiini võtvate patsientide ülevaated on enamasti positiivsed. See on tingitud asjaolust, et kõrge efektiivsusega ja paljude näidustustega kasutamiseks on ravim vähetoksiline ja patsientide poolt hästi talutav. Rakenduse allergilised reaktsioonid ja muud kõrvaltoimed on üsna haruldased. Põhimõtteliselt võib antibiootikumi kõrvaltoime avalduda düspeptiliste häirete ja soolestiku normaalse mikrofloora rikkumisega.
Paiksel kasutamisel salvi kujul on naha sügelus ja punetus võimalik.
Erütromütsiini eeliste hulka kuulub selle määramine last kandvatele naistele, kuna makroliid ei avalda lootele mutageenset ega teratogeenset toimet.
Samuti on antibiootikum ennast tõestanud nahahaiguste ravis. Seda kasutatakse efektiivselt aknega patsientide raviks. Madal toksilisus ja hea taluvus, võimaldada seda välja kirjutada pikkadel kursustel.
nakkushaiguste spetsialist A. Tšernenko
Usaldage oma tervis professionaalidele! Tehke kohtumine oma linna parima arstiga kohe!
Hea arst on üldspetsialist, kes teie sümptomite põhjal paneb õige diagnoosi ja määrab tõhusa ravi. Meie portaalis saate valida arsti parimatest kliinikutest Moskvas, Peterburis, Kaasanis ja teistes Venemaa linnades ning saada kohtumiste korral allahindlust kuni 65%.
* Nupu vajutamine viib teid saidi erilehele, kus on teie profiili spetsialisti otsingu- ja salvestusvorm.
* Saadaolevad linnad: Moskva ja selle piirkond, Peterburi, Jekaterinburg, Novosibirsk, Kaasan, Samara, Perm, Nižni Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov Doni ääres, Tšeljabinsk, Voronež, Iževsk
Allikas:
Erütromütsiin (erütromütsiin)
Struktuurivalem
Venekeelne nimi
Aine ladinakeelne nimetus Erütromütsiin
Keemiline nimetus
Koguvalem
Aine erütromütsiini farmakoloogiline rühm
Nosoloogiline klassifikatsioon (RHK-10)
CAS-kood
Aine omadused Erütromütsiin
Kristalne pulber on valge lõhnatu mõru maitsega. See on vees lahustuv, alkoholis hea. Hügroskoopne.
Farmakoloogia
Sidudes doonorosas pöörduvalt ribosoomide 50S subühikuga, blokeerib see tundlike mikroobsete rakkude valkude sünteesi, kuna häirib translokatsiooni protsessi ja aminohappemolekulide vahel peptiidsidemete moodustumist.
See imendub seedetraktist hästi, maosisu ja happeline keskkond aeglustavad imendumisprotsessi. Cmax on 0,8–4 μg / ml ja see saavutatakse 2-3 tundi pärast enteraalset manustamist ja 20 minutit pärast intravenoosset manustamist. Side plasmavalkudega on erinev. See tungib hästi kehaõõnde (pleura-, kõhukelme- ja sünoviaalvedelikus on kontsentratsioon 15–30% veres) ning seda leidub lihaskoes, eesnäärmes ja seemnevedelikus plasmaga võrdsetes kontsentratsioonides. See hajub halvasti ringlevatesse elunditesse ja kudedesse (kontsentratsioon keskkõrvas on 50% veres leiduvast). Läbi puutumatu BBB praktiliselt ei tungi; läbib platsentaarbarjääri ja eritub rinnapiima. T 1/2 on 1–1,2 tundi. See toimub maksas biotransformatsiooni teel inaktiivsete metaboliitide moodustumisega. See eritub peamiselt sapiga, aktiivsel kujul 20–30% ja uriiniga 2–8%. Iv manustamisel koos uriiniga eritub kuni 12-15%.
Peatab mitmete gram-positiivsete kasvu ja arengu (põhjustab bakteriostaasi) - Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes (beeta-hemolüütiline streptokokk rühm A), alfa-hemolüütiline streptokokk (rühm Viridans), Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, Corynebacterium minutissimum, gram-negatiivsed bakterid - Neisseria gonorrhoeae, Legionella pneumophila, Bordetella pertussis ja mõned muud mikroorganismid - Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Chlamydia trachomatis, Entamoeba histolytica, Treponema pallidum, Listeria monocytogenes.
Aine erütromütsiin kasutamine
Ülemiste ja alumiste hingamisteede infektsioonid, SARS, naha ja selle lisade mädased-põletikulised haigused, difteeria, erüstraam, gonorröa, süüfilis, listerioos, leegionäride haigus, reuma ennetamine ja ravi beeta-laktaamantibiootikumide talumatusega; silma salvi jaoks - konjunktiviit, blefariit, trahhoom.
Vastunäidustused
Ülitundlikkus, maksahaigus, rasedus, imetamine.
Aine erütromütsiini kõrvaltoimed
Düspeptilised häired (iiveldus, oksendamine, kõhuvalu jne), maksafunktsiooni häired, generaliseerunud krambid, hallutsinatsioonid, teadvuse häired, pearinglus, pöörduv kuulmislangus, vatsakeste tahhükardia, QT-intervalli pikenemine.
Koostoime
Võimendab antihistamiinikumide, tungaltera alkaloidide, teofülliini ja bensodiasepiinide, digoksiini, kaudsete antikoagulantide, karbamasepiini, tsüklosporiini, heksobarbitaali, fenütoiini, disopüramiidi, lovastatiini ja bromokriptiini toksilisust.
Üleannustamine
Sümptomid maksafunktsiooni kahjustus kuni ägeda maksapuudulikkuse ja kuulmislanguse tekkeni.
Ravi: maoloputus, sunnitud diurees, hemo- ja peritoneaaldialüüs. Pidevalt jälgitakse elutähtsaid funktsioone (EKG, vere elektrolüütide koostis).
Manustamisviis
Sisse, sisse / sisse, väljapoole.
Ettevaatusabinõud aine erütromütsiini suhtes
Benseeni sisaldava erütromütsiini kasutamisega intravenoosseks süstimiseks kaasnes mõnikord lastel fataalse Gaspingi sündroomi, aga ka täiskasvanute ja laste ägeda ravimhepatiidi teke.
Erütromütsiin
Kasutusjuhend:
Hinnad Interneti-apteekides:
Erütromütsiin on Streptomyces erythreus bakteritüvede poolt sünteesitud makroliidrühma antibiootikum.
Ilozon, Ermicid, Grunamitsin siirup, Meromütsiin, Erifluid, Erythromene, Erythran - erütromütsiini ravimite (analoogide) asendajad.
Vabastamise koostis ja vorm
Vastavalt juhistele on erütromütsiin saadaval tablettide kujul (100, 250 ja 500 mg); silma salvi kujul; kohalike ja välispidiseks kasutamiseks mõeldud salvide kujul; lüofilisaadi kujul intravenoosse süstelahuse valmistamiseks. Ravimi peamine aktiivne komponent on erütromütsiin.
Erütromütsiini farmakoloogiline toime
Erütromütsiini ja erütromütsiini analoogid häirivad sidemete teket aminohappemolekulide vahel, blokeerides bakterivalkude sünteesi (ei mõjuta nukleiinhapete moodustumist). Erütromütsiini kasutamine suurtes annustes aitab kaasa selle bakteritsiidse toime avaldumisele.
Juhiste kohaselt on grammnegatiivsetest (Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Brucella spp., Bordetella pertussis, Legionella spp.) Või grampositiivsetest bakteritest (Streptococcus spp., Staphylococcyclin spp.) Põhjustatud haiguste korral ette nähtud ravi erütromütsiini või erütromütsiini analoogidega. hemolüütiline streptokokk rühmast Viridans, Corynebacterium minutissimum, Corynebacterium difhtheriae, Bacillus anthracis), samuti Listeria monocytogenes, Treponema spp., Chlamydia spp., Entamoeba histolytica, Rickettsia spp.
Erütromütsiiniresistentsed gramnegatiivsed batsillid Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, aga ka Salmonella spp., Shigella spp.
Mikroorganisme peetakse tundlikuks erütromütsiini suhtes, mille kasv aeglustub, kui ravimi kontsentratsioon on alla 0,005 g / l, keskmise tundlikkusega - alates 0,001 kuni 0,006 g / l, mõõdukalt stabiilne ja stabiilne - alates 0,006 kuni 0,008 g / l.
Erütromütsiin jaotub kehas ebaühtlaselt. Enamik sellest koguneb neerudesse, põrna ja maksa. Ravim tungib hästi sünoviaal- ja astsiidivedelikku, pleuraõõnde, kopsukoesse, spermasse. Kontsentratsioon tserebrospinaalvedelikus on 10% plasma antibiootikumide sisaldusest.
Erütromütsiini põhiosa metaboliseeritakse maksas (umbes 90%). Sapiga eritub 20-30% antibiootikumist,% erütromütsiinist muutuvad neerude kaudu (eliminatsiooni poolväärtusaeg on 1,5-2 tundi).
Erütromütsiini kasutamise näidustused
Juhiste kohaselt on erütromütsiinravi näidustatud mitmesuguste nakkuslike ja põletikuliste protsesside korral, sealhulgas hingamisteede infektsioonid, difteeria, prostatiit, sarlakid, amööbiline düsenteeria, listerioos, süüfilis, koletsüstiit, gonorröa. Erütromütsiini kasutatakse pehmete kudede ja nahainfektsioonide - troofiliste haavandite, teise ja kolmanda astme põletuste, furunkuloosi, nakatunud haavade, pustuloossete nahahaiguste - ravis. Lisaks kasutatakse antibiootikumi silmade limaskesta mitmesuguste infektsioonide (sealhulgas vastsündinute konjunktiviidi korral), rasedate naiste Urogenitaalnakkuste korral, mille põhjustajaks on Chlamydia trachomatis.
Erütromütsiini ülevaates on märgitud, et seda antibiootikumi kasutatakse sageli nakkuslike komplikatsioonide ennetamiseks erinevates diagnostilistes ja terapeutilistes protseduurides.
Kasutusjuhend
Juhiste kohaselt tuleb erütromütsiini tablette võtta suu kaudu (ärge närige). Ravimi ööpäevane annus täiskasvanutele ja noorukitele (üle 14-aastased) on 1-2 g, ühekordne annus on 0,25-0,50 g. Vajadusel suurendatakse ööpäevast annust 4 g-ni. Annuste vaheline intervall on kuus tundi.
Nelja kuu kuni 18-aastastele lastele, sõltuvalt kehakaalust, vanusest ja haiguse tõsidusest, on ette nähtud 0,03–0,05 g / kg päevas kahe kuni nelja annusena, esimese kolme elukuu lastele - 0,2–0, 4 g / kg erütromütsiini päevas. Vajadusel kahekordistatakse päevane annus.
Erütromütsiiniga ravimisel võtab difteeria kaks korda päevas 0,25 g ravimit.
Primaarse süüfilise antibiootikumi terapeutiline annus kogu ravikuuri vältel. Ravikuur on üks kuni kaks nädalat.
Amööbse düsenteeria korral on täiskasvanutele ette nähtud 0,25 g ravimit neli korda päevas, lastele - 0,03-0,05 g / kg erütromütsiini päevas. Kursuse kestus.
Legionelloosi korral võtke kahe nädala jooksul neli korda päevas 0,5-1 ravimit.
Gonorröa korral - 0,5 g ravimit iga kuue tunni järel kolme päeva jooksul, seejärel 0,25 g iga kuue tunni järel nädala jooksul.
Nakkuslike komplikatsioonide ennetamiseks määratakse 19 tundi, 18 tundi ja 9 tundi enne operatsiooni 1 g antibiootikumi.
Läkaköha korral võtke ühe kuni kahe nädala jooksul 0,04–0,05 g / kg antibiootikumi päevas. Lastel esineva kopsupõletikuga - 0,05 g / kg antibiootikumi päevas (neljas annuses). Kursuse kestus on vähemalt kolm nädalat.
Urogenitaalsete infektsioonide korral raseduse ajal - 0,5 g ravimit neli korda päevas nädala jooksul.
Erütromütsiin salvi kujul kantakse kahjustatud piirkonda ja silmahaiguste korral pannakse see alumise silmalau kohale. Erütromütsiini salvi kujul kasutamise sagedus, annus ja kestus määratakse individuaalselt.
Vastunäidustused erütromütsiin
- ülitundlikkus ravimi ükskõik millise komponendi suhtes;
- laktatsiooniperiood;
- kuulmislangus
- astemisooli või terfenadiini samaaegne manustamine;
- maksapuudulikkus.
Erütromütsiin suudab tungida läbi platsentaarbarjääri, sisenedes loote vereplasmasse, kus selle kontsentratsioon ulatub 5-20% -ni ema vere kontsentratsioonist.
Kõrvalmõju
Kõrvaltoimed erütromütsiini ravis esinevad harva. Erütromütsiini ülevaates öeldakse, et antibiootikumi pikaajalise kasutamise korral tekib oksendamine, kõhulahtisus, iiveldus ja kollatõbi.
Läbivaatuste põhjal võib erütromütsiin mõnel juhul põhjustada allergilisi reaktsioone.
Erütromütsiini pikaajaline kasutamine aitab kaasa patogeensete mikroorganismide selle suhtes resistentsuse kujunemisele.
Üleannustamine
Erütromütsiini üleannustamise sümptomid: äge maksapuudulikkus, kuulmislangus.
Teraapia: aktiivsüsi, hingamissüsteemi seisundi hoolikas jälgimine. Maoloputust peetakse efektiivseks, kui võtta annus, mis on viis korda suurem kui terapeutiline annus.
Ravimite koostoimed Erütromütsiin
Antibiootikum vähendab beeta-laktaamsete antimikroobikumide - tsefalosporiinide, penitsilliinide, karbopeneemide - bakteritsiidset toimet.
Erütromütsiin tugevdab tsüklosporiini nefrotoksilisust ja bensodiasepiinide farmakoloogilist toimet.
Erütromütsiini ja terfenadiini või astemisooli ühekordne annus aitab kaasa arütmia võimalikule arengule.
Ravimi ja dihüdroergotamiini või hüdrogeenimata tungaltera alkaloidide ühekordne annus põhjustab spasmilist vasokonstriktsiooni.
Kestus ja ladustamistingimused
Juhiste kohaselt tuleb erütromütsiini säilitada kuivas, pimedas kohas temperatuuril mitte üle 25 ° C.
Erütromütsiin
Kasutusjuhend:
Ladinakeelne nimetus: erütromütsiin
ATX-kood: D10AF02
Toimeaine: erütromütsiin
Lavastaja: Sintez OAO (Venemaa), Tatkhimpharmpreparaty (Venemaa), Nižpharm (Venemaa), Biokeemik (Venemaa), Irbitsky HFZ (Venemaa)
Kirjeldus on aegunud: 10.16.17
Hind Interneti-apteekides:
Erütromütsiin on makroliidide rühma kuuluv antibiootikum, millel on väljendunud antibakteriaalne toime. See on efektiivne haiguste puhul, mida provotseerib gram-negatiivsete ja mõnede gram-positiivsete mikroorganismide aktiivsus.
Toimeaine
Väljalaske vorm ja koostis
Ravim on saadaval kolmes ravimvormis - tablettide, silma- ja välispidiseks kasutamiseks mõeldud salvide kujul.
Kaetud tablette müüakse pakendis 10 või 20 tükki.
Välispidiseks kasutamiseks ette nähtud salv on saadaval torudes mahuga 10, 15, 30 g. 1 g salvi sisaldab toimeainet ED.
Erütromütsiini silma salvi kujul müüakse torudes 7, 10, 15 g kaupa. 1 g ravimit sisaldab toimeaine ED.
Näidustused
Erütromütsiinravi on efektiivne järgmiste nakkus- ja põletikuliste haiguste korral:
- amööbiline düsenteeria;
- difteeria;
- sarlakid;
- trahhoom;
- erüstraas;
- leegionäride haigus;
- läkaköha (ennetamine ja ravi);
- gonorröa;
- listerioos;
- brutselloos;
- kopsupõletik lastel;
- konjunktiviit vastsündinutel;
- eNT-nakkused;
- pehmete kudede ja nahainfektsioonid;
- sapiteede infektsioonid;
- alumiste ja ülemiste hingamisteede infektsioonid;
- klamüüdia põhjustatud urogenitaalsed infektsioonid rasedatel;
- silmade limaskesta infektsioonid;
- tüsistumata klamüüdia koos tetratsükliinide ebaefektiivsuse või talumatusega;
- primaarne süüfilis koos allergiaga penitsilliinide suhtes;
- streptokokkinfektsiooni ägenemiste tekke ennetamine reumahaigetel.
Samuti on mitmesuguste meditsiiniliste ja diagnostiliste protseduuride ajal nakkuslike komplikatsioonide ennetamiseks ette nähtud antibiootikum.
Vastunäidustused
Ravimit ei tohiks võtta järgmistel juhtudel:
- maksapuudulikkusega;
- kuulmislangusega;
- ülitundlikkusega ravimi komponentide suhtes;
- imetamise perioodil.
Erütromütsiin on ette nähtud kollatõve, rütmihäirete, neerupuudulikkuse ja QT-intervalli pikenemise korral.
Erütromütsiini kasutamise juhend (meetod ja annus)
Erütromütsiini tablette võetakse suu kaudu närimata. Ravimi ühekordne annus üle 14-aastastele patsientidele on 0,25–0,50 g ja päevane annus on 1–4 g. Annuste vaheline intervall peaks olema 6 tundi.
4 kuu kuni 14-aastastele lastele, sõltuvalt vanusest, kehakaalust ja haiguse tõsidusest, on antibiootikum välja kirjutatud 0,03–0,05 g / kg päevas 2–4 annusena ja alla 3 kuu vanustele imikutele päevane annus 0,02–0,04 g / kg (vajadusel kahekordistage).
Erütromütsiini ravis legionelloosiga võtke 0,5-1 g ravimit 4 korda päevas 14 päeva jooksul. Gonorröa korral kirjutatakse esmalt 0,5 g antibiootikumi iga 6 tunni järel 3 päeva jooksul, pärast mida peavad patsiendid võtma nädala jooksul 0,25 g ravimit iga 6 tunni järel.
Difteeria ravimisel võetakse kaks korda päevas 0,25 g erütromütsiini. Primaarse süüfilise ravikuuri annus on võrdne. Ravi kestus on 1-2 nädalat.
Amööbse düsenteeria korral on täiskasvanud patsientidele ette nähtud 0,25 g antibiootikumi 4 korda päevas ja lastele on ravimi päevane annus 0,03–0,05 g / kg. Terapeutiline kuur kestab päevi.
Läkaköha korral võetakse iga päev 1-2 nädala jooksul 0,04–0,05 g / kg erütromütsiini. Nakkuslike komplikatsioonide tekke vältimiseks antakse patsiendile 1 g ravimit 19, 18 ja 9 tundi enne operatsiooni.
Kopsupõletiku korral on lastele ette nähtud erütromütsiini 0,05 g / kg päevas manustamissagedusega 4 korda päevas. Ravi kestus on vähemalt 3 nädalat.
Urogenitaalsete infektsioonide korral peaksid rasedad naised võtma 7 päeva jooksul 0,5 g antibiootikumi 4 korda päevas.
Erütromütsiini salvi tuleb kanda kahjustatud piirkonda õhukese kihina ja silmainfektsioonide korral panna alumise silmalau taha silma salv. Salvi vormis oleva ravimi annus, sagedus ja kestus määratakse individuaalselt.
Kõrvalmõjud
Kõrvaltoimed on äärmiselt haruldased. Ravimi pikaajaline kasutamine võib põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid: iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine, kollatõbi. Võib-olla allergiliste reaktsioonide areng.
Erütromütsiini pikaajaline kasutamine viib patogeensete mikroorganismide antibiootikumiresistentsuse tekkimiseni.
Üleannustamine
Ravimi üleannustamisega kaasneb kuulmislangus ja äge maksapuudulikkus. Ravi: enterosorbentide võtmine, hingamissüsteemi seisundi jälgimine. Kui võetakse antibiootikumi terapeutilisest annusest viis korda, antakse patsiendile maoloputus.
Analoogid
Analoogid ATX-koodi järgi: Grunamütsiini siirup, Ilozon, Erütromütsiin-LekT, Ermitsed.
Ärge tehke ise otsust ravimi asendamise kohta, pidage nõu oma arstiga.
farmakoloogiline toime
Erütromütsiin rikub allaneelamisel aminohappemolekulide vahelisi sidemeid, blokeerides bakterivalkude sünteesi. Ravimi süstemaatiline kasutamine annab väljendunud bakteritsiidse toime.
Ravi erütromütsiini või selle analoogidega on ette nähtud grampositiivsete bakterite ja mõnede gramnegatiivsete mikroorganismide provotseeritud haiguste korral. Antibiootikumiresistentsust näitavad enamus gram-negatiivseid baktereid, seeni, mükobaktereid, keskmisi ja väikeseid viirusi.
erijuhised
Pikaajalise erütromütsiinravi korral on vajalik maksafunktsiooni jälgimine. Kolestaatilise ikteruse sümptomid võivad areneda mitu päeva pärast ravi algust, kuid 7 ... 14-päevase pideva ravi järel suureneb selle tekkimise oht. Neeru- ja maksapuudulikkusega patsientidel, aga ka eakatel patsientidel on ototoksilise toime tekkimise tõenäosus suurem.
Mõned Haemophilus influenzae resistentsed tüved on erütromütsiini ja sulfoonamiidide samaaegsel kasutamisel vastuvõtlikud.
Raseduse ja rinnaga toitmise ajal
Raseduse ajal kasutatakse seda arsti juhiste kohaselt äärmiselt ettevaatlikult.
Erütromütsiinravi ajal tuleb imetamine ära jätta.
Lapsepõlves
Lapsepõlves kasutatakse seda vastavalt soovitatud annustele.
Vanemas eas
Eakatele on eriti ettevaatlik, kuna ototoksilise toime tekkimise oht on suur.
Neerufunktsiooni kahjustuse korral
Seda kasutatakse neerupuudulikkuse korral eriti ettevaatlikult.
Maksafunktsiooni kahjustusega
Ravim on vastunäidustatud maksapuudulikkuse korral ja anamneesis on kollatõbi. Maksafunktsiooni häiretega on ette nähtud äärmine ettevaatus.
Ravimite koostoime
Erütromütsiin tugevdab felodipiini, metüülprednisolooni, kumariini antikoagulantide ja bensodiasepiinide toimet, kuid vähendab beeta-laktaami antimikroobikumide efektiivsust.
Astemisooli või terfenadiini kasutamine ravi ajal võib provotseerida arütmia teket.
Erütromütsiin ja selle analoogid ei sobi klooramfenikooli, klindamütsiini ja linkomütsiiniga.
Analoogid ja ravim ise vähendavad hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite tõhusust.
Apteegi puhkuse tingimused
Välja antud retsepti alusel.
Ladustamistingimused
Erütromütsiini tuleks hoida kuivas, pimedas kohas, lastele kättesaamatus kohas, temperatuuril mitte üle 25 ° C.
Hind apteekides
Hind erütromütsiin 1 paki kohta 16 rubla.
Sellel lehel olev kirjeldus on ravimimärkuse ametliku versiooni lihtsustatud versioon. Teavet pakutakse ainult informatiivsel eesmärgil ja see ei ole iseravimise juhend. Enne ravimi kasutamist on vaja konsulteerida spetsialistiga ja tutvuda tootja kinnitatud juhistega.
1 viaal lüofiliseeritud pulbrit süstelahuse valmistamiseks sisaldab erütromütsiini 100 või 200 mg; kartongpakendis 10 või karbis 50 pudelit.
Iseloomulik
Antibiootikum makroliidrühmast. Poorset lõhnatu valge hügroskoopne mass.
farmakoloogiline toime
farmakoloogiline toime - antibakteriaalne.See häirib mikroorganismide valkude sünteesi (ei mõjuta nukleiinhapete sünteesi). Suurtes annustes kasutamisel võib see avaldada bakteritsiidset toimet. Toimespekter hõlmab grampositiivseid (Staphylococcus spp., Mis produtseerib või ei produtseeri penitsillinaasi), Streptococcus spp. (sealhulgas Streptococcus pneumoniae), Bacillus anthracis, Corynebacterium difhtheriae ja gramnegatiivsed mikroorganismid (Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis), Brucella spp., Legionella spp., samuti Mycoplasma spplama. , Rickettsia spp. Gramnegatiivsed batsillid on resistentsed: Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, samuti Shigella spp., Salmonella spp. ja muud patogeenid perekonnast Enterobacteriaceae. Tundlike rühmade hulka kuuluvad mikroorganismid, mille kasv aeglustub antibiootikumi kontsentratsioonil 1 mg / l, keskmise tundlikkusega - 4 mg / l, mõõdukalt stabiilne ja püsiv - 6 mg / l.
Farmakokineetika
Seondumine plasmavalkudega - 18%. Keha jaotub ebaühtlaselt: suurtes kogustes koguneb maksas, neerudes; sapis ja uriinis on kontsentratsioon kümme korda suurem kui vereplasmas. See tungib hästi kopsude, põrna, lümfisõlmede, pleuraõõnde, astsiidi- ja sünoviaalvedelikku, kus antibiootikumi kontsentratsioon ületab selle plasma sisalduse. See tungib rinnapiima (imetavate naiste piimas on antibiootikumi kontsentratsioon 50% kontsentratsioonist vereplasmas). See läbib halvasti läbi BBB, antibiootikumi kontsentratsioon tserebrospinaalvedelikus on 10% plasmakontsentratsioonist. Aju membraanide põletikulistes protsessides suureneb nende erütromütsiini läbilaskvus pisut. See läbib platsentaarbarjääri ja siseneb loote verre, kus erütromütsiini sisaldus ulatub 10% -ni ema vereplasmas sisalduvast kontsentratsioonist.
Ravimi näidustused Erütromütsiinfosfaat
Tundliku mikrofloora põhjustatud bakteriaalsete infektsioonide rasked vormid, mille efektiivsus või võimatus seda alla võtta on vajalik, kui on vaja kiiresti tekitada veres kõrged antibiootikumi kontsentratsioonid, sealhulgas järgmiste haigustega: difteeria (sh difteeria vedu), läkaköha (sh ennetamine nakkusohtlikel inimestel), trahhoom, brutselloos, leegionäride haigus, sarlakid, amööbiline düsenteeria, gonorröa; konjunktiviit vastsündinutel, laste kopsupõletik ja rasedate naiste urogenitaalsed infektsioonid, mille põhjustajaks on Chlamydia trachomatis; primaarne süüfilis (penitsilliinide suhtes allergiaga patsientidel), täiskasvanutel komplitseerimata klamüüdia (koos lokaliseerimisega alumises kuseteedes ja pärasooles) koos tetratsükliinide talumatuse või ebaefektiivsusega; ENT organite infektsioonid (tonsilliit, keskkõrvapõletik, sinusiit); sapiteede infektsioonid (koletsüstiit); ülemiste ja alumiste hingamisteede infektsioonid (trahheiit, bronhiit, kopsupõletik); naha ja pehmete kudede infektsioonid; penitsilliini (reservantibiootikumi) suhtes resistentsete grampositiivsete patogeenide (sealhulgas stafülokokid) tüvede põhjustatud bakteriaalsed infektsioonid.
Nakkuslike komplikatsioonide ennetamine meditsiiniliste ja diagnostiliste protseduuride ajal (sealhulgas hammaste sekkumine, endoskoopia) südamepuudulikkusega patsientidel.
Vastunäidustused
Ülitundlikkus, ikterus (anamneesis), maksa- ja / või neerupuudulikkus, terfenadiini või astemisooli samaaegne kasutamine.
Kõrvalmõjud
Maksafunktsiooni kahjustus; iiveldus, oksendamine, gastralgia, tenesmus, kõhulahtisus, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine; kõhuvalud; kuulmislangus ja / või tinnitus (ototoksilisus on tavaliselt pöörduv), allergilised nahareaktsioonid (urtikaaria, muud lööbe vormid), eosinofiilia; tahhükardia, kodade virvendus ja / või laperdus (pikema QT-intervalliga patsientidel EKG-l), kolestaatiline ikterus, pseudomembranoosne enterokoliit (ravi ajal või pärast seda), anafülaktiline šokk.
Koostoime
Tubulaarset sekretsiooni blokeerivad ravimid pikendavad erütromütsiini T 1/2.
Ei ühildu linkomütsiini, klindamütsiini ja klooramfenikooliga (antagonism).
Vähendab beeta-laktaamantibiootikumide (penitsilliinid, tsefalosporiinid, karbapeneemid) bakteritsiidset toimet. Suurendab teofülliini sisaldust.
Erütromütsiin, mis on maksa mikrosomaalsete ensüümide inhibiitor, võib suurendada maksas metaboliseeruvate ravimite (karbamasepiin, valproehape, heksobarbitaal, fenütoiin, alfentaniil, disopüramiid, lovastatiin, bromokriptiin) plasmakontsentratsiooni.
Parandab tsüklosporiini nefrotoksilisust (eriti samaaegse neerupuudulikkusega patsientidel).
See vähendab triasolaami ja midasolaami kliirensit ja võib seetõttu tugevdada nende bensodiasepiinide farmakoloogilist toimet. Aeglustab metüülprednisolooni, felodipiini ja kumariini antikoagulantide elimineerimist (suurendab toimet).
Samaaegsel kasutamisel koos terfenadiini või astemisooliga on arütmia teke võimalik, kasutades dihüdroergotamiini või hüdrogeenimata tungaltera alkaloide - vasokonstriktsiooni (spasmini), düsesteesiat.
Lovastatiiniga kombineerimisel tugevneb rabdomüolüüs.
Suurendab digoksiini biosaadavust.
Vähendab hormonaalse kontratseptsiooni efektiivsust.
Annustamine ja manustamine
Sisse / sisse, joaga (3–5 minutit) või tilguti (kiirusega 60–80 tilka / min), täiskasvanutele - ühekordne annus - 0,2 g, päevas - 0,6 g, rasketel nakkusjuhtumitel suurendatakse annust 1 g. Kõigi vanuserühmade lastel on päevane annus 20 mg / kg (2-3 annuse kohta).
Intravenoosseks süstimiseks lahustatakse ravim süstevees või 0,9% naatriumkloriidi lahuses kiirusega 5 mg 1 ml lahusti kohta. Vedeliku tilgutamiseks lahustatakse see 0,9% naatriumkloriidi lahuses või 5% glükoosi lahuses kontsentratsioonini 1 mg / ml. Sisse / sisse ravimit manustatakse 5-6 päeva (enne terapeutilise toime algust), seejärel jätkake erütromütsiini sissevõtmist. Hea talutavuse korral ning flebiidi ja perifelebiidi sümptomite puudumisel pikendatakse sisenemist / kulgu 2 nädalani või rohkem.
Üleannustamine
Sümptomid iiveldus, kõhulahtisus, ebamugavustunne maos; äge pankreatiit kerges vormis; pearinglus (eriti maksa- või neerupuudulikkusega patsientidel).
Ravi: aktiivsöe määramine, hingamissüsteemi seisundi hoolikas jälgimine (vajadusel mehaaniline ventilatsioon), KShchS ja elektrolüütide tasakaal. Maoloputus on efektiivne, kui võtta annus, mis on viis korda suurem kui keskmine terapeutiline annus. Hemodialüüs, peritoneaaldialüüs, sunnitud diurees on ebaefektiivsed.
Ravimi erütromütsiinfosfaadi säilitustingimused
Kuivas, pimedas kohas temperatuuril 15-25 ° C.Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Erütromütsiinfosfaat
4 aastat.Ärge kasutage pärast pakendil märgitud kõlblikkusaja lõppu.
Nosoloogiliste rühmade sünonüümid
Rubriik RHK-10 | RHK-10 haiguse sünonüümid |
---|---|
A06.0 äge amööbiline düsenteeria | Entamoeba histolytica |
Soole amoebiasis | |
Soole amoebiasis | |
Maksa amoebiasis | |
Amoebiline düsenteeria | |
Amoebilise või segase etioloogiaga kõhulahtisus või düsenteeria | |
Amoebiline düsenteeria | |
Soole amebiasis | |
Soole äge amööbioos | |
Maksa amoebiasis | |
A23.9 täpsustamata brutselloos | Äge brutselloos |
A37 Läkaköha | Läkaköha patogeenide bakterikandja |
Läkaköha | |
A38 Scarlet palavik | Pastia sümptom |
A46 erysipelas | Erysipelas |
A48.1 Leegionäride haigus | Konditsioneeriv palavik |
Legionelloos | |
Leegionäride haigus | |
Primaarne ebatüüpiline kopsupõletik | |
Kopsupõletik Illinois | |
Louisiana kopsupõletik | |
Primaarne ebatüüpiline kopsupõletik | |
Leegionäride haiguse kopsupõletik | |
A49 Bakteriaalne infektsioon, määratlemata | Bakteriaalne infektsioon |
Bakteriaalsed infektsioonid | |
Bakteriaalsed infektsioonid | |
Nakkushaigused | |
A49.3 Mükoplasma nakkus, määratlemata | Mükoplasma kopsuinfektsioon |
Mükoplasma nakkus | |
Mükoplasma nakkused | |
Mükoplasmaalne meningoentsefaliit | |
Mükoplasmoos | |
Urogenitaalne infektsioon, mis on põhjustatud mükoplasmast | |
Urogenitaalne mükoplasmoos | |
A51 varajane süüfilis | Esmane süüfilis |
A54 gonokokknakkus | Gonokokknakkused |
Levinud gonokokknakkus | |
Levinud gonorröa infektsioon | |
A55 klamüüdiaalne lümfogranuloom (suguhaigused) | Venerealne granuloom |
Venerealne lümfogranuloom | |
Venerealne lümfopaatia | |
Venerealne lümfogranulomatoos | |
Inguinaalne lümfogranuloom | |
Klamüüdiaalne lümfogranuloom | |
Nicola Favra haigus | |
Inguinaalne lümfogranuloom | |
Inguinaalne lümfogranuloom (kubemehaavand, kubeme lümfangranulomatoos) | |
Subakuutne inguinaalne mädane mikroporoadeniit | |
Klamüüdiaalne lümfogranuloom | |
Neljas sugulisel teel leviv haigus | |
A56 Muud sugulisel teel levivad klamüüdiahaigused | Klamüüdiainfektsioonid |
Troopiline bubo | |
Klamüüdia | |
A70 Chlamydia psittaci nakkus | Linnusõprade haigus |
Kodulindude haigus | |
Ornitoos | |
Psittakoos | |
A71 trahhoom | Granuleeritud konjunktiviit |
H60 keskkõrvapõletik | ENT-nakkused |
Välised kuulmiskanali infektsioonid | |
Väliste kõrvapõletikud | |
Välise kuulmiskanali äge katarr | |
H65 mitte-mädane keskkõrvapõletik | Keskkõrvapõletik |
Kõrvapõletik on allergiline | |
H66 Purulentne ja määratlemata keskkõrvapõletik | Bakteriaalsed kõrvapõletikud |
Keskkõrvapõletik | |
ENT-nakkused | |
ENT-organite nakkus- ja põletikulised haigused | |
Kõrva nakkus- ja põletikulised haigused | |
ENT-organite nakkushaigused, millel on tugev valu | |
Kõrvapõletik | |
Keskkõrvapõletik on nakkav | |
Püsiv keskkõrvapõletik lastel | |
Kõrvavalu keskkõrvapõletikuga | |
H70 Mastoidiit ja sellega seotud seisundid | Mastoidiit |
I89.1 lümfangiit | Lümfagiit |
Lümfangiit | |
Äge lümfangiit | |
J01 äge sinusiit | Ninakõrvalurgete põletik |
Ninakõrvalurgete põletikulised haigused | |
Ninakõrvalkoobaste põletikulised-põletikulised protsessid | |
ENT-organite nakkus- ja põletikuline haigus | |
Paranasaalne siinusnakkus | |
Kombineeritud sinusiit | |
Sinusiidi ägenemine | |
Ninakõrvalurgete äge põletik | |
Äge bakteriaalne sinusiit | |
Äge sinusiit täiskasvanutel | |
Subakuutne sinusiit | |
Äge sinusiit | |
Sinusiit | |
J02.9 määratlemata äge neelupõletik | Purulentne neelupõletik |
Lümfoonodulaarne farüngiit | |
Äge rhinofarüngiit | |
J03.9 määratlemata äge tonsilliit (agranulotsüütiline tonsilliit) | Stenokardia |
Stenokardia hemorraagiline toit | |
Stenokardia sekundaarne | |
Esmane stenokardia | |
Stenokardia follikulaarne | |
Valusad kõrid | |
Bakteriaalne tonsilliit | |
Kurguinfektsioonid | |
Katarraalne kurguvalu | |
Lacunari stenokardia | |
Äge kurguvalu | |
Äge tonsilliit | |
Tonsilliit | |
Äge tonsilliit | |
Tonsillaarne tonsilliit | |
Follikulaarne tonsilliit | |
Follikulaarne tonsilliit | |
J04 Äge larüngiit ja trahheiit | ENT-organite nakkus- ja põletikuline haigus |
Köha ülemiste hingamisteede haiguste korral | |
Larüngiit | |
Äge larüngiit | |
Äge trahheiit | |
Neelupõletik | |
J04.1 äge trahheiit | Bakteriaalne trahheiit |
Trahheiit | |
J13 Streptococcus pneumoniae kopsupõletik | Pneumokoki etioloogia, eriti hingamisteede infektsioonid |
Pneumokokkne kopsupõletik | |
Pneumokokknakkused | |
Streptokokiline kopsupõletik | |
J14 Haemophilus influenzae põhjustatud kopsupõletik [Afanasjevi kepp - Pfeiffer] | Hemophilus influenzae kopsupõletik |
J18 kopsupõletik patogeeni täpsustamata | Alveolaarne kopsupõletik |
Kogukonnas omandatud ebatüüpiline kopsupõletik | |
Kogukonnas omandatud kopsupõletik mitte-pneumokokk | |
Kopsupõletik | |
Põletikuline kopsuhaigus | |
Lobar kopsupõletik | |
Alumiste hingamisteede infektsioonid | |
Krupoosne kopsupõletik | |
Lümfoidne interstitsiaalne kopsupõletik | |
Nosokoomiline kopsupõletik | |
Kroonilise kopsupõletiku ägenemine | |
Äge kogukonnas omandatud kopsupõletik | |
Äge kopsupõletik | |
Fokaalne kopsupõletik | |
Abstsessitud kopsupõletik | |
Bakteriaalne kopsupõletik | |
Lobar kopsupõletik | |
Fokaalne kopsupõletik | |
Kopsupõletik, millel on raskusi röga väljutamisel | |
Kopsupõletik AIDS-i patsientidel | |
Kopsupõletik lastel | |
Septiline kopsupõletik | |
Krooniline obstruktiivne kopsupõletik | |
Krooniline kopsupõletik | |
J20 äge bronhiit | Äge bronhiit |
Viiruslik bronhiit | |
Bronhide haigus | |
Nakkuslik bronhiit | |
Äge bronhide haigus | |
J22 Alumiste hingamisteede äge hingamisteede infektsioon, määratlemata | Hingamisteede bakteriaalne haigus |
Bakteriaalsed alumiste hingamisteede infektsioonid | |
Bakteriaalsed hingamisteede infektsioonid | |
Hingamisteede viirushaigus | |
Hingamisteede viirusnakkused | |
Hingamisteede põletikulised haigused | |
Raske röga eemaldamine ägedate ja krooniliste hingamisteede haiguste korral | |
Hingamisteede infektsioonid | |
Hingamisteede ja kopsude infektsioonid | |
Alumiste hingamisteede infektsioonid | |
Alumiste hingamisteede infektsioonid | |
Nakkuslik hingamisteede põletik | |
Hingamisteede nakkushaigused | |
Nakkuslikud kopsuhaigused | |
Hingamissüsteemi nakkushaigused | |
Hingamisteede infektsioon | |
Külm köha | |
Kopsuinfektsioon | |
Äge hingamisteede infektsioon | |
Äge hingamisteede viirusinfektsioon | |
Hingamisteede äge põletikuline haigus | |
Äge hingamisteede haigus | |
Hingamisteede infektsioon | |
Hingamisteede viirusnakkused | |
Hingamisteede süntsüütiline viirusinfektsioon väikelastel | |
Hingamisteede haigus | |
Hingamisteede infektsioonid | |
J32 Krooniline sinusiit | Allergiline rinosinosopaatia |
Purulentne sinusiit | |
Nina-neelu katarr | |
Sinususe katarr | |
Sinusiidi ägenemine | |
Krooniline sinusiit | |
J35.0 Krooniline tonsilliit | Krooniline tonsilliit |
Tonsilipõletik | |
Krooniline tonsilliit | |
Tonsillaarne tonsilliit | |
Krooniline hüpertroofiline tonsilliit | |
J36 peritonsillaarne mädanik | Perifarüngeaalne abstsess |
Paratonsilliit | |
Peritonsillaarne abstsess | |
Peritonsillaarne tselluliit ja mädanik | |
J40 Ägedaks või krooniliseks nimetamata bronhiit | Allergiline bronhiit |
Astmaatiline bronhiit | |
Asteroidne bronhiit | |
Bakteriaalne bronhiit | |
Bronhiit | |
Allergiline bronhiit | |
Astmaatiline bronhiit | |
Suitsetaja bronhiit | |
Suitsetajate bronhiit | |
Alumiste hingamisteede põletik | |
Bronhide haigus | |
Katari suitsetaja | |
Suitsetajad köha | |
Köha kopsude ja bronhide põletikuliste haiguste korral | |
Bronhide sekretsiooni rikkumine | |
Kahjustatud bronhide funktsioon | |
Äge trahheobronhiit | |
Subakuutne bronhiit | |
Rinotrahheobronhiit | |
Rinotrahheobronhiit | |
Trahheobronhiit | |
Krooniline kopsuhaigus | |
J42 Krooniline bronhiit, määratlemata | Allergiline bronhiit |
Asteroidne bronhiit | |
Allergiline bronhiit | |
Astmaatiline bronhiit | |
Krooniline bronhiit | |
Hingamisteede põletikuline haigus | |
Bronhide haigus | |
Katari suitsetaja | |
Köha kopsude ja bronhide põletikuliste haiguste korral | |
Kroonilise bronhiidi ägenemine | |
Korduv bronhiit | |
Krooniline bronhiit | |
Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus | |
Krooniline bronhiit | |
Suitsetajate krooniline bronhiit | |
Krooniline spastiline bronhiit | |
J86 püotooraks | Pruumaalne pleuriit |
Kopsude bakteriaalne hävitamine | |
Pruumaalne pleuriit | |
Empyema | |
Empyema | |
Empyema | |
Empyema pleura | |
K81 koletsüstiit | Obstruktiivne koletsüstiit |
Koletsüstiit | |
Äge koletsüstiit | |
Krooniline koletsüstiit | |
Koletsüstohepatiit | |
Koletsüstopaatia | |
Sapipõie empüema | |
L01 Impetigo | Bulloosne impetiigo |
Vulgaarne impetiigo | |
Nakkav impetiigo | |
Tavaline impetiigo | |
Lihtne kontaktdermatiit, mida komplitseerib impetiigo | |
Streptokoki impetiigo | |
L02 Naha abstsess, keetmine ja karbunkul | Abstsess |
Naha abstsess | |
Carbuncle | |
Naha karbunkul | |
Kõrreke | |
Korduv nahk | |
Välise kuulmismeetodi keema | |
Aurikli furunkul | |
Furunkuloos | |
Keeb | |
Krooniline korduv furunkuloos | |
L03 Phlegmon | Felon |
Panaritium koos lümfangiidiga | |
Phlegmoni pehme kude | |
Phlegmon | |
L04 äge lümfadeniit | Äge lümfadeniit |
Üldine lümfadenopaatia koos süsteemse erütematoosluupusega | |
L08.1 erüstraam | Erütrosam |
L08.9 Täpsustamata naha ja nahaaluskoe kohalik infektsioon | Pehmete kudede abstsess |
Naha bakteriaalne või seeninfektsioon | |
Bakteriaalsed nahainfektsioonid | |
Bakteriaalsed pehmete kudede infektsioonid | |
Bakteriaalsed nahainfektsioonid | |
Bakteriaalsed nahakahjustused | |
Viiruslik nahainfektsioon | |
Naha viirusnakkused | |
Kiudude põletik | |
Nahapõletik süstekohal | |
Põletikulised nahahaigused | |
Pustuloosne nahahaigus | |
Pustuloossed nahahaigused | |
Naha ja pehmete kudede mädane-põletikuline haigus | |
Purulentsed-põletikulised nahahaigused | |
Naha ja selle manuste mädane-põletikuline haigus | |
Pehmete kudede mädane-põletikuline haigus | |
Purulentsed nahainfektsioonid | |
Prulentsed pehmete kudede infektsioonid | |
Nahainfektsioonid | |
Naha ja naha struktuuride infektsioonid | |
Nakkuslik nahakahjustus | |
Nakkuslikud nahahaigused | |
Nahainfektsioon | |
Naha ja selle lisandite nakatumine | |
Naha ja nahaalune infektsioon | |
Naha ja limaskestade nakatumine | |
Naha nakatumine | |
Naha bakteriaalsed infektsioonid | |
Nekrotiseerivad nahaalused infektsioonid | |
Tüsistusteta nahainfektsioonid | |
Komplitseerimata pehmete kudede infektsioonid | |
Naha pindmine erosioon koos sekundaarse infektsiooniga | |
Nabainfektsioon | |
Segatud nahainfektsioonid | |
Spetsiifilised nahainfektsioonid | |
Naha superinfektsioon | |
M00-M03 nakkavad artropaatiad | Artriit nakkav |
Artriit püogeenne | |
Septiline artriit | |
Liigesinfektsioonid | |
M60.0 Nakkuslik müosiit | Lihase abstsess |
Pehmete kudede infektsioonid | |
Müosiit on nakkav | |
Püomüosiit | |
Spetsiifilised pehmete kudede infektsioonid | |
M65 sünoviit ja tendosünoviit | Pehmete kudede põletikuline haigus |
Mittespetsiifiline tendosünoviit | |
Äge tenosünoviit | |
Turse sündroom lihaste ja liigesehaiguste korral | |
Tenovaginiit | |
Tenovaginiit (tenovaginiit) | |
Tenosünoviit | |
Tenosünoviit (tenosünoviit) | |
Tenosünoviit | |
M71.0 sünoviaalkotti mädanik | Pehmete kudede infektsioonid |
N61 Rinna põletikulised haigused | Purulentne mastiit |
Mastiit | |
Mastiit | |
Sünnitusväline mastiit | |
Sünnitusjärgne mastiit | |
N74.3 Naiste vaagnaelundite gonokoki põletikulised haigused (A54.2 +) | Gonorröahaigused |
Gonorröa | |
Gonokoki uretriit | |
N74.4 Naiste vaagnaelundite klamüüdia põhjustatud põletikulised haigused (A56.1 +) | Klamüüdiainfektsioonid |
Klamüüdiaalne salpingiit | |
Klamüüdia | |
O23 Urogenitaaltraktiinfektsioonid raseduse ajal | Kuseteede infektsioonid raseduse ajal |
Urogenitaalne infektsioon rasedatel | |
Klamüüdiainfektsioonid rasedatel | |
O85 sünnitusjärgne sepsis | Sünnitusjärgsed infektsioonid |
Pelvioperitoniit | |
Sünnitusjärgne anaeroobne sepsis | |
Puerperal palavik | |
P39.1 konjunktiviit ja dakrüotsüstiit vastsündinul | Konjunktiviit vastsündinutel |
R09.1 Pleuriit | Pleura lupjumine |
Äge pleuriit | |
Z01.2 Hambaravi läbivaatus | Limaskesta anesteesia |
Hambakirurgia | |
Hammaste kustutamine | |
Z22.2 Difteeria vedu | Difteeria patogeenide bakterikandja |
Difteeria vedu | |
Z29.8 Muud täpsustatud ennetusmeetmed | Intiimsete kehaosade hügieen |
Keha ainevahetusprotsesside normaliseerimine | |
Regulaarne kõrvahügieen |
Päritoluriik
VenemaaTootegrupp
Meeleorganid / nägemine, kuulmine /Makroliidantibiootikum
Vabastage vormid
- 10 - blisterpakendid (1) - kartongpakendid 10 - blisterpakendid (2) - kartongpakendid. 10 tükki. - mullpakendid (2) - pakendid kartongist 15 g - alumiiniumist (1) - kartongpakendid. Silma salv, 10 tuhat ühikut / g - 10 g tuubis.Väliseks kasutamiseks mõeldud salv, tuhat ühikut / g - 15 g tuubis. Iga tuub koos kasutusjuhendiga asetatakse kartongpakendisse. Tabletid 0,25 g - 10 tk. 10 grammine tuubi ühes ettevõttes. pakendis 20 tabletti. Viaalid mahuga 10 ml (10) - pakendid papist. Pudelid mahutavusega 10 ml (50) - pakendid papist. 10 ml pudelid (10) - pakendid papist. 10 ml pudelid (50) - pappkarbid.
Annustamisvormi kirjeldus
- Lüofilisaat intravenoosse manustamise lahuse valmistamiseks valge poorsena. Lüofiliseeritud pulber süstelahuse valmistamiseks poorses hügroskoopse massina, valget värvi, lõhnatu. Oftalmiline salv kollakas või pruunikaskollane. Väliseks kasutamiseks mõeldud salv Salv helekollase kuni pruunikaskollase värvusega. Enterokattega tabletid, valged või peaaegu valged, ümmargused, kaksikkumerad enterokattega vesitabletid; Ristlõikes on nähtav üks valge värvi kiht. Enterokattega tabletid
farmakoloogiline toime
Bakteriostaatiline antibiootikum makroliidrühmast. Välispidisel kasutamisel on sellel antibakteriaalne ja aknevastane toime. See seondub pöörduvalt ribosoomide 50S subühikuga, mis häirib peptiidsidemete moodustumist aminohappemolekulide vahel ja blokeerib mikroorganismide valkude sünteesi (ei mõjuta nukleiinhapete sünteesi). Suurtes annustes kasutamisel võib see sõltuvalt patogeeni tüübist avaldada bakteritsiidset toimet. Aktiivsuse spekter hõlmab grampositiivseid (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae) ja gramnegatiivseid (Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Brucella spp. Ja spp. Chlioppr.). , Treponema spp., Rickettsia spp. Ravimile on resistentsed gramnegatiivsed Bacillus Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, samuti Shigella spp., Bacteroides fragilis, Enterobacter spp. ja jneFarmakokineetika
See imendub silma sarvkesta ja vesivedelikku. Paiksel manustamisel on süsteemne imendumine madal. Biosaadavus on 30–65%. Jaotunud enamikus kudedes ja kehavedelikes. Seondumine plasmavalkudega on 70–90%. See metaboliseeritakse maksas, osaliselt inaktiivsete metaboliitide moodustumisega. Eliminatsiooni poolväärtusaeg on 1,4–2 tundi, see eritub soolestiku ja neerude kaudu.Eritingimused
Vastsündinute oftalmia ennetamisel ärge pese silmaümbruse erütromütsiini salvi. Lastel, kelle emadel on kliiniliselt väljendunud gonorröa, kasutatakse erütromütsiini kui oftalmoloogilist ravimit samaaegselt parenteraalseks kasutamiseks penitsilliin G vesilahusega. Pärast tuubi avamist kasutage seda ühe kuu jooksul. Mõju võimele juhtida transp. K ja karusnahk. Ravi ajal peaks hoiduma juhtimast sõidukeid ning hooldamast masinaid ja mehhanisme, mis nõuavad kohe pärast kasutamist nägemist.Koostis
- 1 g erütromütsiini 10 tuhat ühikut 1 tab. erütromütsiin 250 mg 1 tab. Erütromütsiin 250 mg. Abiained: kartulitärklis, povidoon (madala molekulmassiga polüvinüülpürrolidoon), tween-80 (polüsorbaat), kaltsiumstearaat. Kestkoostis: kollik (C-tüüpi metakrüülhappe kopolümeer), meditsiiniline riitsinusõli, talk, titaandioksiid, polüetüleenoksiid 4000 (makrogool 4000), silikoonemulsioon CE 10-16. 1 vahekaart Erütromütsiin 250 mg. Abiained: kartulitärklis, povidoon (madala molekulmassiga polüvinüülpürrolidoon), tween-80 (polüsorbaat), kaltsiumstearaat. Kestkoostis: kollik (C-tüüpi metakrüülhappe kopolümeer), meditsiiniline riitsinusõli, talk, titaandioksiid, polüetüleenoksiid 4000 (makrogool 4000), silikoonemulsioon CE 10-16. 1 fl. erütromütsiin (fosfaadi kujul) 100 mg - "- 200 mg erütromütsiin 250 mg Abiained: kartulitärklis, povidoon (madala molekulmassiga polüvinüülpürrolidoon), tween-80 (polüsorbaat), kaltsiumstearaat. Kestkoostis: kolonn (C-tüüpi metakrüülhappe kopolümeer), meditsiiniline riitsinusõli, talk, titaandioksiid, polüetüleenoksiid 4000 (makrogool 4000), silikoonemulsioon CE 10-16 erütromütsiinfosfaat 100 mg
Erütromütsiini näidustused
- Tundliku mikrofloora põhjustatud bakteriaalsete infektsioonide raskete vormide ravi, kui ravimit võetakse sees, on ebaefektiivne või võimatu, kui on vaja kiiresti tekitada veres kõrged antibiootikumi kontsentratsioonid, sealhulgas järgmiste haigustega: difteeria (sh difteeria kandja); - läkaköha (sealhulgas nakkusohtlike inimeste haiguste ennetamine); -trahhoom; -brutselloos; Leegionäride haigus; -sarlakid; amööbiline düsenteeria; -gonorröa; vastsündinu konjunktiviit; - laste kopsupõletik, mille on põhjustanud Chlamydia trachomatis; - Chlamydia trachomatis'e põhjustatud suguelundite infektsioonid rasedatel; -komplitseeritud klamüüdia täiskasvanutel (koos lokaliseerumisega Urogenitaaltrakti alumises osas ja pärasooles) koos tetratsükliinide talumatuse või ebaefektiivsusega; esmane süüfilis (penitsilliinide suhtes allergilistel patsientidel); - ENT organite infektsioonid (tonsilliit, keskkõrvapõletik, sinusiit); sapijuha infektsioonid (koletsüstiit);
Erütromütsiini vastunäidustused
- - kollatõbi (anamneesis); - maksa- ja / või neerupuudulikkus; - terfenadiini või astemisooli samaaegne manustamine; - Suurenenud tundlikkus ravimi komponentide suhtes.
Erütromütsiini annus
- 10 000 tk / g 10 tuhat tk / g 100 mg 10000 tk 1 g 10000 tk / g 100 mg, 200 mg 100 mg, 250 mg 250 mg
Erütromütsiini kõrvaltoimed
- Seedesüsteemist: iiveldus, oksendamine, epigastriline valu, kolestaatiline ikterus, tenesmus, kõhulahtisus, düsbioos; harva - pseudomembranoosne enterokoliit, maksafunktsiooni kahjustus, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine, pankreatiit. Allergilised reaktsioonid: nahalööve, urtikaaria, eosinofiilia; harva - anafülaktiline šokk. Kemoterapeutikumi mõjud: suuõõne kandidoos, tupe kandidoos. Aistingute organitest: pöörduv ototoksilisus - kuulmislangus ja / või tinnitus (suurte annuste kasutamisel - üle 4 g / päevas). Kardiovaskulaarsüsteemist: harva - tahhükardia, QT-intervalli pikenemine EKG-l, värelus ja / või kodade laperdus (patsientidel, kellel EKG-l on pikendatud QT-intervall). Kohalikud reaktsioonid: flebiit intravenoosse manustamise kohas.
Ravimite koostoime
Erütromütsiini samaaegsel kasutamisel koos teofülliini, aminofülliini, kofeiiniga suureneb nende kontsentratsioon vereplasmas ja seega suureneb toksiliste mõjude oht. Erütromütsiin suurendab tsüklosporiini kontsentratsiooni vereplasmas ja võib suurendada nefrotoksilisuse riski. Tubulaarset sekretsiooni blokeerivad ravimid pikendavad erütromütsiini T1 / 2. Ei ühildu linkomütsiini, klindamütsiini ja klooramfenikooliga (antagonism). Erütromütsiin vähendab beeta-laktaamantibiootikumide (penitsilliinid, tsefalosporiinid, karbapeneemid) bakteritsiidset toimet. Erütromütsiini samaaegse kasutamisega suureneb teofülliini sisaldus. Samaaegsel manustamisel maksas metaboliseeruvate ravimitega (karbamasepiin, valproehape, heksobarbitaal, fenütoiin, alfentaniil, disopüramiid, lovastatiin, bromokriptiin) võib nende ravimite plasmakontsentratsioon suureneda (see on mikrosomaalsete maksaensüümide inhibiitor). Erütromütsiini sissejuhatuses / sissejuhatuses tugevdab etanooli toimet (kiirendades mao tühjenemist ja vähendades alkoholi dehüdrogenaasi toime kestust mao limaskestas). Erütromütsiin vähendab triasolaami ja midasolaami kliirensit ja võib seetõttu tugevdada bensodiasepiinide farmakoloogilist toimet. Samaaegsel kasutamisel terfenadiini või astemisooliga on võimalik arütmia teke (vatsakeste virvendus ja virvendus, vatsakeste tahhükardia, kuni surmani); dihüdroergotamiini või hüdrogeenimata tungaltera alkaloididega on võimalik vasokonstriktsioon spasmide tekkeks, düsesteesia. Samaaegsel kasutamisel aeglustab see metüülprednisolooni, felodipiini ja kumariini antikoagulantide eliminatsiooni (suurendab toimet). Lovastatiiniga kombineerimisel tugevneb rabdomüolüüs. Erütromütsiin suurendab digoksiini biosaadavust. Erütromütsiin vähendab hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite tõhusust.Üleannustamine
Uimasti üleannustamise kohta andmed puuduvad.Ladustamistingimused
- hoida kuivas kohas
- hoidke lastest eemal
- säilitada pimedas kohas
- Vaagnapõhjalihaste nõrgenemine naistel: nähud, diagnoosimine, ravi ja prognoos
- Kliinilised soovitused: krooniline südamepuudulikkus soovitused kroonilise südamepuudulikkuse korral
- Punnituse mull põnevust
- Ebaregulaarsed perioodid pärast B-hepatiidi sünnitust (imetamine): kuidas mõjutada tsükli taastumist Menstruaaltsükli taastamine pärast sünnitust imetamise ajal