Priser för reproduktionstjänster. Vem är den här reproduktologen? Gynekolog-reproductolog-reproduktologer som tar natt

En reproduktolog är en läkare som löser befruktningsproblemen: studier, diagnoser och behandlar störningar i parets reproduktionsfunktion, löser problem med infertilitet eller omvänt förhindrar en oönskad graviditet.

En reproduktolog behandlar avvikelser i menstruation och hormonstörningar i kroppen, sterilt äktenskap (när ett par inte kan bli gravid av ett barn under ett år), vanliga missfall och brist på ägglossning, för tidig utlösning, problem med spermier. Reproduktologens uppgift är först och främst att identifiera orsakerna till omöppningen av befruktningen och att hitta sätt att eliminera dem. Dessutom utför han IVF och övervakar graviditetsprocessen, födelsen av ett barn. Deltar i arbetet i en stamcellsbank, löser problem med surrogati.

En reproduktolog behandlar:

• Brott mot äggledarnas patency.
• Vidhäftningar av bäckenorganen.
• Tillväxt av endometrium inuti livmodern och därefter.
• Livmoderpolypper och tumörer av godartad natur.
• Avvikelser i reproduktionssystemet är medfödda eller förvärvade.
• Konsekvenserna av kriminella eller misslyckade aborter.
• Livmoderblödning.
• Infektioner i könsorganet.
• Endokrina sjukdomar förknippade med reproduktionsförmågan hos en man och en kvinnas kropp.
• Multipel cystabildning i äggstockarna.
• Väsentlig infertilitet.
• Mänskligt papillomvirus.
• Åldersrelaterade förändringar som förvärrar befruktningsproblemen.
• Herpes-CMV.
• Vaginos av bakteriellt ursprung.
• Pungbråck.
• Kryptorkism.

En reproduktolog arbetar i nära kontakt med terapeuter, barnläkare-gynekologer, endokrinologer, urologer, androloger, immunologer, genetiker, embryologer. Fortplantningsyrket är ett av de mest eftertraktade i landet eftersom antalet infertila par växer.

I världen kan ungefär 20% av paren inte bli gravida på egen hand.

Skillnaden mellan en reproduktolog och en gynekolog

Arbetsplatser

Reproduktologen arbetar i specialiserade polikliniker och sjukhus, perinatala centra, moderskapssjukhus, konsultationer för familjeplanering, stora kvinnokliniker, IVF-kliniker och familjehälsocentraler.

Yrke historia

Fortplantningens historia är otydligt kopplad till konstgjord insemination. A. Levenguk, som uppfann mikroskopet och såg spermier i det (1677), anses dess förfader. Den första praktiska beskrivningen av ART (assisterad reproduktionsteknologi) avser dock valpar från artificiell insemination av en hund, som infördes av N. Spalazani 1783. För första gången utfördes den konstgjorda spridningen av en kvinna i sin egen fara och risk av Dr. D. Hunter (1790). Och först i början av 1900-talet utvecklade våra landsmän, under ledning av S. Ivanov, den vetenskapliga grunden för konstgjord insemination.

I slutet av fyrtiotalet av förra seklet presenterade mänskligheten utvecklingen av C. Polga, tillägnad lagring av bakterieceller genom kryopreservering. Femtiotalet - började utvecklingen av in vitro-odling av embryon, men först 1954 beskrev G. Petrov i detalj alla stadier av embryogenes, och efter 5 år på grundval av sitt arbete befruktade M. Chang kaninembryot. Detta var vetenskapligt bevis på möjligheten till befruktning i ett provrör följt av implantation av en zygot i livmodern.

Den första graviditeten till följd av artificiell insemination genomfördes 1973, men varade bara några dagar. Det första provrörsbarnet föddes i januari 1979 i Glasgow. Det här är Alistair MacDonald. För hans framgångsrika födelse användes hCG (chorionic gonadotropin) för att kontrollera menstruationen under IVF. 1981 föreslogs FSH-stimulering, därefter användes frisättning av hormon. Parallellt utvecklades kryokonservering. År 2010 tilldelades R. Edwards Nobelpriset för utvecklingen av ART. Den första IVF i Sovjetunionen hölls 1986.

Cryopreservation möjliggör långvarig konservering av embryon för efterföljande återplantering.

Reproduktologens skyldigheter

Reproduktologens huvudansvar är följande:

• Råd till patienter om födelseplanering.
• Ultraljud, hysteroskopi.
• Stimulering av ägglossning.
• Transvaginal punktering av folliklar, deras staket.
• Genomföra ICSI, insemination.
• Embryoöverföring till livmodern.
• Hantering av IVF-graviditet före barnets födelse.
• Arbeta med surrogatmödrar.
• Strikt efterlevnad av medicinsk sekretess.

Krav på reproduktolog

Grundläggande krav för en reproduktolog inkluderar:

• Högre medicinsk utbildning, aktuellt ackrediteringsblad för reproduktion.
• Erfarenhet av ultraljud, närvaron av ett certifikat är välkommen.
• Kunskap om ART-teknik (assisterad reproduktionsteknik).
• Kunskap om IVF-lagstiftning i Ryssland och utomlands.
• Förmågan att vara värd för ett kargigt äktenskap.
• PC-ägande.

En specialists uppgift är att identifiera orsakerna till omöppningen av befruktningen och hitta sätt att eliminera dem.

Hur man blir reproduktolog

För att bli reproduktolog måste du:

• Graduate från ett universitet eller medicinsk skola med examen i allmän medicin eller pediatri.
• Få ett ackrediteringsblad. För att göra detta måste du klara en tentamen och lyckas genomgå en intervju med en expertkommission.
• Efter det kan du arbeta med patienter på poliklinisk basis (till exempel en terapeut eller barnläkare).
• För att få en snäv specialisering kan du gå in i bosättningen (2 års studier) i specialiteten "Reproduktion". Betalas enklaredärför att tävlingen är liten och för antagning behöver du bara ha 50 certifieringspoäng. Är gratis Du kan komma in i bostad på två sätt: genom konkurrens på gemensam basis eller genom målriktningen för överläkaren i en medicinsk organisation där specialisten redan arbetar.

Varje år krävs läkare att få 50 certifieringspoäng. För att göra detta kan du ta avancerade utbildningskurser (36 poäng), delta i vetenskapliga och praktiska konferenser (antalet poäng beror på evenemanget, men vanligtvis cirka 10 poäng), publicera vetenskapliga artiklar, skriva böcker, försvara avhandlingar. Om du har tillräckligt med poäng kan du fortsätta arbeta. Om poäng inte görs, måste du antingen stoppa medicinsk praxis eller lösa detta problem på "icke-standardiserade" sätt.

Erfarenheten, skickligheten och kvaliteten på en läkares arbete utvärderas i allmänhet kvalifikationskategoriersom kan erhållas genom att försvara forskningsarbete. Under försvaret utvärderar kommissionen läkarnas färdigheter inom diagnos, behandling, förebyggande och relevansen av hans kunskap.

Vilka är kvalifikationskategorierna:

• den andra - över 3 års erfarenhet;
• den första - mer än sju års erfarenhet;
• den högsta - mer än 10 års erfarenhet.

Kvalificeringskategorin tillåter dig att ha höga positioner i medicinska institutioner, ger rätt till lönebonus, ger status i en professionell miljö och ett stort förtroende hos patienterna. Ännu större respekt kan uppnås genom att tala på konferenser, symposier och skapa vetenskapliga artiklar och verk.

Läkaren har rätt att inte kvalificera sig, men detta kommer att hindra hans karriär och professionella tillväxt.

Reproduktologlön

Det allmänna inkomstintervallet är som följer: reproduktologer tjänar från 80 000 till 500 000 rubel per månad. Det mest efterfrågade yrket i Moskva-regionen. Minsta lön hittades i St Petersburg - 80 000 rubel per månad; det maximala - vid IVF-centret i Moskva - 500 000 rubel per månad.

En reproduktologs genomsnittliga lön ligger i området 102 000 rubel per månad.

Var man kan träna

Förutom högre utbildning på marknaden finns det ett antal kortvariga studier som regel varar från en vecka till ett år.

Medicinska universitetet för innovation och utveckling inbjuder dig att ta distanskurser för omskolning eller avancerad utbildning i riktning mot "" med ett examensbevis eller ett statligt intyg. Träningen varar från 16 till 2700 timmar, beroende på programmet och din utbildningsnivå.

Att få ett barn är ett mycket viktigt steg i livet för varje par. Och makarna har förberett sig på det länge, både mentalt och fysiskt. Men ibland försök att föda ett barn förblir misslyckade under lång tid. I detta fall måste paret nödvändigtvis söka råd från specialister och genomgå en fullständig undersökning av kroppen. Lyckligtvis kan i de flesta fall problemet med infertilitet lätt korrigeras, men för detta måste makarna spendera mycket tid och ansträngning. Och en smal reproduktologläkare kan hjälpa till, vad vi kommer att göra och vi kommer att klargöra vilka tester reproduktologen gör.

Vem är en reproduktolog, och vad gör en reproduktolog?

Reproduktologen är specialist på reproduktiv hälsa. Bara denna specialist behandlar kvinnlig och manlig infertilitet, som uppstod av olika skäl och har en annan karaktär. Dessutom förbereder en sådan läkare ett par för den framtida IVF (kontroller), han kan också leda graviditeten hos en kvinna som blev gravid av artificiell insemination.

Reproduktologen ökar fertiliteten hos den kvinnliga och manliga kroppen. Denna läkare diagnostiserar och behandlar patologier hos ett antal organ i reproduktionssystemet, representerade av livmodern, äggledarna, äggstockarna, livmoderhalsen och slidan hos kvinnor, såväl som testiklar, penis, kärlsblåsor och spermatsnör hos män.

Specialisten inom reproduktion är engagerad i diagnos och terapi av sjukdomar som förhindrar graviditet och fullständigt fixering och utveckling av embryot. Hans konsultation kommer att behövas för patienter med anovulatorisk cykel, amenorré, oligomenorrhea och vidhäftningar i äggledarna eller i bäckenhålet. En sådan läkare hanterar medfödda missbildningar av reproduktionssystemets organ och deformation av äggledarna. Det kan hjälpa till att hantera genital och extragenital endometrios, med konsekvenserna av tidigare infektionssjukdomar (klamydia, tuberkulos, gonococcus), komplikationer av ett antal inflammatoriska sjukdomar i könsområdet (salpingit och kolpit). Dessutom är reproduktologen involverad i att korrigera konsekvenserna av kirurgiska operationer, till exempel curettage och abort. En sådan läkare hjälper män att eliminera komplikationer av orkit, att förbättra kvalitativa och kvantitativa kränkningar av spermiernas egenskaper. Reproduktologen är också specialiserad på korrigering av immunologiska störningar som påverkar befruktningen och fostrets utveckling. Det kan hjälpa till med hormonella störningar som påverkar reproduktionssystemet. En annan specificitet i hans aktivitet är.

Reproduktologanalyser

Undersökning av en kvinna

För att bedöma kvinnans reproduktiva tillstånd undersöker en reproduktolog henne under en till två menstruationscykler.

Läkaren utför en obligatorisk gynekologisk undersökning, som vanligtvis inkluderar kolposkopi, insamling av utstryk för att identifiera ett antal patologiska tillstånd (inflammation, könssjukdomar, eventuella virus, bakterier, svampar och protozoer), och material tas också för cytologisk undersökning, och ibland för ympning flora och känslighet för läkemedel (antibiotika).

För att bestämma reproduktionssystemets tillstånd måste en kvinna donera blod till hormoner. I detta fall undersöks mängden hormoner LH, FSH, östradiol, AMH och B-inhibin. De låter dig identifiera avvikelser i äggstockarnas aktivitet. Dessutom kan du behöva en analys av nivån av testosteron (totalt och gratis), prolaktin, DHA-sulfat, kortisol, STH och sköldkörtelhormoner. Blod för hormonanalys måste doneras på olika dagar i menstruationscykeln - i enlighet med läkarnas rekommendationer.

Analyser av en reproduktolog inkluderar ett blodprov för närvaro av antikroppar mot virusen i ett antal sjukdomar representerade av röda hundar, toxoplasmos, herpes, klamydia och CMV.

En reproduktiv läkare kan också skicka patienten för att studera äggledarnas patency. För detta ändamål utförs vanligtvis laparoskopi; GHA, echosalpingoscopy eller fertiloscopy kan också användas.

Test för män

Förutom en klinisk undersökning (historik, allmän undersökning, urogenital undersökning, allmänläkarkonsultation och genetik) kan en reproduktolog skicka en man till några diagnostiska procedurer på laboratoriet. Oftast är läkaren intresserad av en dubbel analys av spermier, en studie för förekomst av könssjukdomar, såväl som cytologi för utsöndring av prostata och sädesblåsor. Andra tester utförs ibland, presenterade av spermiebacillus, bestämning av ASAT, ultraljud av bäckenorganen och sköldkörteln. Dessutom kan en Doppler-studie av pungen, hormonella tester och en testikelbiopsi utföras.

Reproduktionskonsultation - vad ger?

Reproduktionsläkare hjälper makar att förverkliga en mycket viktig idé:. Sådana specialister hjälper par att få ett barn antingen på egen hand eller med den senaste vetenskapliga utvecklingen. Reproduktologen ger makar en verklig chans att bli föräldrar. Han kan välja individuella terapimetoder och leda ett par tills en framgångsrik befruktning äger rum. Om naturlig befruktning är omöjlig kommer specialist att välja och implementera den lämpligaste metoden för assisterad reproduktionsteknologi.

Folkrecept för behandling av infertilitet

Traditionella medicinsexperter erbjuder många sätt att behandla infertilitet. Det är inte lämpligt att använda sådana recept för att diskutera med din läkare. Både män och kvinnor kommer att dra nytta av plantafrönsprodukter. För att förbereda läkemedlet måste du förbereda en matsked växtmaterial. Brygg den med ett glas kokande vatten och koka på låg värme i fem minuter. Kyl produkten och sil sedan den. Drick en sådan avkok i ett par matskedar fyra gånger om dagen.

En reproduktolog är en specialist med högre medicinsk utbildning som har avslutat forskarutbildning i motsvarande specialisering. Innan läkare påbörjar en professionell verksamhet inom reproduktologi genomgår läkare långvarig utbildning vid medicinska universitet och lär sig praktiska färdigheter på kliniska sjukhus. Som ett resultat är reproduktologen kvalificerad att diagnostisera, behandla och förebygga sjukdomar som påverkar det mänskliga reproduktionssystemets tillstånd. Ofta är det reproduktologer som hjälper till att återställa fertiliteten i de mest hopplösa fallen.

Reproduktologer erbjuder också olika behandlingar mot infertilitet. Efter undersökningen kan specialisten erbjuda patienten olika typer av konstgjord insemination, vilket gör det möjligt att bli gravid ett barn även med låg spermkvalitet eller kränkning av samlag. Dessutom kan reproduktologen utföra alla preliminära undersökningar och självständigt välja ett hjälpförfarande för infertilitet.

Skäl att konsultera en reproduktolog

Beroende på kön hos patienten kan den primära utnämningen av en reproduktolog utföras i riktning av en androlog eller gynekolog. Många par konsulterar självständigt en sådan specialist innan de planerar graviditet. Detta är rätt taktik, eftersom det är reproduktologen som har tillräcklig erfarenhet för att tidigt upptäcka olika former av infertilitet.

De viktigaste skälen för att tillämpa:

• Oförmåga att bli gravid ett barn inom 12-18 månader med aktivt kön (utan användning av preventivmedel);
• Fosterarrest och missfall i en individuell historia;
• Redan identifierad primär eller sekundär infertilitet hos makar;
• Morfologisk eller funktionsnedsättning av spermier som inte kan behandlas av en androlog;
• Olika former av hormonell störning.

Utnämning av en reproduktolog i en klinik som specialiserat sig på diagnos och behandling av infertilitet är ett viktigt steg för att lösa problemet.