När kommer operationen för mänskligt huvudtransplantation att ske? Förnimmelse: den första huvudtransplantationen till ett lik tillkännages. Och vad var nästa steg

Under de kommande två åren planerar den italienska neurokirurgen att utföra världens första mänskliga huvudtransplantation. Läkare Sergio Canavero säger att detta kommer att vara möjligt när det är möjligt att ansluta ryggmärgen med nervändar för att immunförsvaret rev inte av huvudet och kroppen började uppfatta alla delar av kroppen som en helhet.

Enligt New Scientist kommer förberedelserna för operationen att börja i år. Själva operationen, enligt Canavero, kommer att äga rum tidigast 2017.

Detta kan potentiellt rädda liv för människor som lider av muskeldegeneration och nervsystem... Kirurgen anser att nivån på vår tekniska utveckling gör att vi kan utföra en sådan operation.

Kärnan i tekniken för att transplantera ett mänskligt huvud, skisserade Canavero i onlinejournalen Surgical Neurology International. Givarorganet och patientens huvud kommer att kylas så att kroppens celler kan överleva ett tag utan syre. Vävnaden runt halsen dissekeras med en skalpell, blodkärlen är förbundna med rör och ändarna ryggrad limmas ihop med speciellt lim. Patienten sätts sedan i koma i cirka fyra veckor så att kroppen blir starkare. För att stärka förbindelserna mellan nerverna stimuleras ryggmärgen med implanterade elektroder.

Enligt forskaren kommer patienten att röra sig, känna ansiktsmusklerna och till och med tala med samma röst när han vaknar. Inom ett år lär han sig att gå.

Det är värt att notera att den första framgångsrika huvudtransplantationen utfördes på en apa 1970. Eftersom kirurgerna inte försökte limma ryggmärgsdelarna kunde djuret inte gå utan andades dock med hjälp utifrån. Nio dagar efter operationen slog immunsystemet bort det främmande huvudet och apan dog.

Ordföranden för American Academy of Orthopedic and Neurological Surgeons (AANOS) tror att specialformulerade läkemedel hjälper till att skydda mot avstötning av organdonatorer.

Flera människor har redan uttryckt sin önskan om en ny kropp. Ett av huvudproblemen kan dock vara att hitta ett land som tillåter sådan transplantation.

Den verkliga stötestenen är den etiska sidan av frågan. Är det värt att göra en sådan operation alls? Självklart kommer många människor att motsätta sig henne, - sa Canavero.

Det finns de som tvivlar på framgången för projektet. Harry Goldsmith, professor i klinisk neurologi och neurokirurgi vid University of California, Davis, tror inte på denna plan. Enligt honom kommer operationen för mänskligt huvud att vara fylld med många problem. Forskaren säger att det är omöjligt att upprätthålla en organisms hälsa i koma i fyra veckor.

Om samhället inte vill ha det kommer jag inte att göra det. Innan du går till månen måste du se till att människor följer dig, säger Canavero.

Inte alla vet att det på 60-talet på 1900-talet utfördes experiment i USA och Sovjetunionen som chockade världen. Kirurger har framgångsrikt utfört huvudtransplantationer i primater och har väckt de sovjetiska författarens Alexander Belyaevs djärva fantasier. Men kan en persons hjärna hållas vid liv efter att kroppen har dött?

På 50-talet splittrade mänskligheten atomen och skulle erövra rymden. Det kalla kriget var i full gång. De två systemen tävlade inom alla områden, inklusive medicinsk vetenskap. Under dessa år, på order av Stalin, skapades ett hemligt kirurgiskt laboratorium i utkanten av Moskva. Det genomfördes unika experiment på djur. Inre organ bort från kropparna och höll dem vid liv med hjälp av olika utrustning. Hjärtat avlägsnades från hundens kropp, blodet pumpades ut och 10 minuter efter att döden registrerades pumpades blodet igen i kärlen. Andningen återställdes gradvis. Hunden kom till liv och andades ett par timmar på egen hand.

Vladimir Petrovich Demikhov var ansvarig för dessa unika operationer. Under det stora patriotiska kriget opererade han soldater på slagfältet. Under dessa år fick den begåvade läkaren den erfarenhet som krävs för sina unika experiment. Redan då trodde han att hjärt- och lungtransplantationer kunde transplanteras.

1951 transplanterade Demikhov först lungorna och därefter en hunds hjärta in i bröst den andra, vilket skapar grunden för inhemsk transplantation. En trollkarl från Moskva-regionen förberedde sig för en mänsklig hjärttransplantation 16 år innan en sådan operation faktiskt utfördes.

I februari 1954 startade han ett experiment som skakade världen. Forskaren och hans assistenter tog två hundar - en vuxen och en valp. Operationen pågick hela natten. På morgonen demonstrerade Demikhov sina prestationer. Videofilmer fångade ett monster med två huvuden. Huvudet och framsidan av valpens kropp var sydda i nacken stor hund... Läkarna kopplade ihop sina muskler, blodkärl, nerver och luftstrupe. Den biologiska strukturen, om man kan kalla skapandet av professor Demikhov, levde i flera dagar till. Huvudena åt och försökte till och med skälla!

Hela världen lärde sig om de anslutna hundarna. Tyvärr tog de flesta av allmänheten, särskilt västerländska, det som en freak show. Endast läkare, och även då inte alla, såg en viktig vetenskaplig prestation i Demikhovs verk.

Den amerikanska kirurgen Robert White blev särskilt intresserad av den sovjetiska biologens verk. Vid den tiden var USA i greppet om paranoia under det kalla kriget.

Amerikanerna misstänkte att biologer i Sovjetunionen hade uppnått några unika resultat och bestämde sig för att köra sovjeterna. Det amerikanska huvudtransplantationsprogrammet inrättades. Cleveland neurokirurg Robert White blev dess ledare. Han, liksom Demikhov, var veteran från andra världskriget och behandlade sårade piloter vid en amerikansk militärbas på Stillahavsöarna. En genial och ambitiös neurokirurg ledde 1964 ett specialiserat laboratorium vid County Hospital i Cleveland (Ohio). Med tiden blev laboratoriet världens ledande centrum för hjärnforskning. Där opererade White patienter med traumatisk hjärnskada och hjärnsjukdomar. Läkaren gick ut för att argumentera med Skaparen och avslöja hjärnans hemligheter.

Det första steget längs transplantationsvägen var den fullbordade uppgiften att hålla hjärnan extraherad från skallen vid liv. För sina experiment använde forskare djur. På den tiden var det inte svårt, eftersom det ännu inte fanns några samhällen för skydd av djurens rättigheter. 1962 demonstrerade White en apahjärna som togs bort från kroppen, som hölls vid liv i flera timmar.

1964 utförde en amerikansk neurokirurg en hjärntransplantation. Han tog bort hjärnan från en hund och transplanterade den i halsen på en annan. Den andra hundens hjärna förblev intakt. White och hans assistenter kopplade blodkärlen i den transplanterade hjärnan till halsen. Hjärnan som "levde" i nacken förblev under observation. Många enheter övervakade blodcirkulationen och ämnesomsättningen. Hjärnan fungerade normalt i en annan hunds kropp i sex dagar. Det var en otrolig framgång!

Men ett nytt problem uppstod. Elektroencefalogrammet visade att hjärnan levde. Men uppfyller den sina funktioner?

Under tiden i Sovjetunionen världens starkaste Detta betraktades som Demikhovs antivetenskapliga arbete. Professorn var engagerad i utvecklingen av en ny teknik för hjärtkirurgi, men experiment med transplantation av hundhuvuden avbröts. Vissa kollegor kallade Demidov för en charlatan, han berövades alla privilegier.

1966 kom White till Sovjetunionen. Då sa en rysk likasinnad person till honom att hundens huvud, avskilt av honom från kroppen, visade tecken på liv under lång tid - det reagerade på ljus och ljud. Det vill säga hon behöll medvetandet. Med hjälp av Demikhovs erfarenhet bestämde White sig för att transplantera huvudet till en apa.

Förberedelserna för operationen tog tre år. Den 14 mars 1970 förberedde Whites team sig för ett unikt experiment. De tog två apor för operationen - Mary och LU-LU. Förband varje blodkärl, separerade kirurger huvudet på apan Mary från kroppen, nu fick huvudet blod genom ett nätverk av speciella rör. Instrumenten visade att Marias hjärna levde. Det sista steget i operationen var att ansluta Marys huvud till Lu-Lus halshuggna kropp. Kirurgerna sys ihop artärerna och venerna mycket snabbt för att förhindra att hjärnan dör. Sedan syddes musklerna och nerverna ihop.

Professorn och hans assistenter väntade på ett mirakel, och det hände! När anestesin slutade öppnade apan hans ögon, hon såg och hörde, efter några dagar fick hon till och med mat från en sked. White meddelade att nästa steg skulle vara en transplantation mänskligt huvud!

Men, konstigt nog, nådde White Demikhovs öde. Verket attackerades av kritiker. De sa att Cleveland-läkaren var galen, Frankenstein, som ville befolka jorden med monster. Prestarna rasade särskilt: ”Är det möjligt att störa skaparens plan? Endast Gud har rätt att skapa levande varelser! " Många ansåg Whites experiment omoraliska. Kirurgen fick hot och i flera år bevakades White och hans familj av polisen. Som ett resultat av den negativa offentliga inställningen upphörde statliga medel för Whites laboratorium.

Men kirurgens arbete väckte ett antal svåra filosofiska frågor. Var är själen? Kommer huvudtransplantationen att behålla sin identitet?

Under de senaste åren har ett antal publikationer dykt upp i USA, som rapporterade att White, på egen risk och risk, utförde en mänsklig huvudtransplantation med offer för bilolyckor. Påstås visade den nya "kombinerade" varelsen någon form av övermänskliga förmågor. När en pensionerad professor frågas om detta ler han bara.

Visst kommer många ihåg den italienska neurokirurgen Sergio Canavero, som avsåg att utföra inte mindre än en mänsklig huvudtransplantation. Sedan dess verkade det, förutom uttalanden, att inget nytt hände, men som det visade sig, förberedde sig Canavero hela tiden inte bara för en huvudtransplantation, utan också för en större manipulation av en hjärntransplantation.

Förutom den ambitiösa planen förändrades också Sergios första patient. Tidigare skulle den första patienten vara en rysk, Valery Spiridonov, diagnostiserad med ryggmuskelatrofi, men nu har rätten att vara den första gått till en invånare i Kina, vars namn ännu inte har meddelats. En kinesisk kollega Sergio Shaoping Ren deltar också i genomförandet och förberedelserna för operationen, och valet av patient beror på tillgängligheten av en kompatibel givare.

Platsen för operationen har också förändrats: om transplantationen tidigare planerades genomföras i Tyskland eller Storbritannien, förbereds operationen nu på Harbin Medical Center. Trots det fortfarande fantastiska påståendet om den framtida framgången för denna manipulation, har ett forskargrupp redan framgångsrikt transplanterat huvudet på en råtta till kroppen och huvudet på en sekund genom att använda blodet från en annan gnagare. Med detta skyddade kirurgerna råttorna från blodförlust och hypotermi. Men givarråttan hade tydligt ont.

En unik verksamhet är planerad till december i år. Och om operationen lyckas kommer italienaren att börja arbeta för en hjärntransplantation. Enligt kirurgen kommer det å ena sidan att vara en mindre svår uppgift, eftersom det i detta fall inte kommer att vara nödvändigt att transplantera alla kärl, senor, muskler och nerver. Å andra sidan kan problem av annan natur uppstå med hjärnan, till exempel är det inte känt hur den mänskliga hjärnan kommer att reagera på "ersättning" av kroppen, dessutom kommer kraniet att ha en annan konfiguration.

För sina egna ändamål kommer Sergio Canavero att använda hjärnan hos människor som har utsatt sin kropp för frostfryst. Enligt specialisten kanske de första frysta patienterna redan 2018 kan återvända till livet.

Den italienska kirurgen Sergio Canavero, som häromdagen faktiskt meddelade framgången för den första i världen, anklagades för att ljuga. Detta gjordes av hans kollega från Kina, där experimentet ägde rum. Huvudklagomålet: operationen utfördes inte på levande människor utan på döda kroppar. Men italienaren tvivlar inte på hans framgång.

"Ett stort steg mot att transplantera ett huvud till en levande person!" - när den italienska kirurgen Sergio Canavero förra veckan gjorde ett uttalande om framgången för forskare från Harbin Medical University, började många spekulera när exakt neurokirurger kommer att utföra den unika operation som man har talat om så länge. Men nu har kineserna tagit ordet. De kom ihåg att de arbetade med lik, och hittills är det inte värt att tillskriva dem ett genombrott inom transplantologi, oavsett vad professor Canavero säger om det.

"Vi transplanterade inte ett mänskligt huvud. Vad vi gjorde är en kirurgisk modell för en mänsklig huvudtransplantation," betonar professor vid Harbin Medical University Ren Xiaoping. "Det är allt. "Vi har utfört vetenskaplig forskning och vetenskapligt experiment."

"Han kommer att bli som Yuri Gagarin - hela världen kommer att känna igen honom" - så här talade Canavero om Valery Spiridonov i flera år. Ryssen har länge varit huvudsymbolen för projektet för den första mänskliga huvudtransplantationen. Även när det bestämdes att den första unika operationen skulle utföras på en kinesisk man, fortsatte programmeraren från Vladimir att hävda: förr eller senare kommer läkare att kunna genomföra en framgångsrik huvudtransplantation av en levande person, vilket innebär att Canavero måste fortsätta sin forskning.

Det är sant att den potentiella deltagaren i experimentet alltid var generad av det faktum att en neurokirurg från Italien vägrade att samarbeta med stora fonder och universitet, inte lockade investerare. Istället för att samarbeta med det medicinska samfundet föredrog professorn högljudda uttalanden. ”Även om han utförde en operation på ett lik och anser att det är framgångsrikt, så är det mycket, mycket naivt att prata om det som en prestation från 2000-talet”, säger Valery Spiridonov, chef för Aspiration for Life-rörelsen. ”Detta är inte förberedelse för en mänsklig huvudtransplantation. , bara i fotspåren till professor Demikhov eller Robert White, som aporna bodde i 7 dagar med. "

Valeriy anser att professor Zhen i sitt uttalande helt enkelt visar sitt folks blygsamhet och, till skillnad från sin italienska kollega, kallar han saker med sitt riktiga namn. Ministeriet för hälsotransplantat överensstämmer med honom. Enligt Sergei Gauthier berättade den kinesiska professorn helt enkelt sanningen, men man bör inte underskatta meriterna i den mänskliga huvudtransplantationen.

"Naturligtvis uppstår från första gången bara nya frågor som behöver besvaras, men ändå, vad de gjorde och, viktigast av allt, som beskrivs i deras artikel läste jag det, det ger intrycket av en tankeväckande metodisk inställning," Akademiker vid Ryska vetenskapsakademien, chefstransplantolog vid Rysslands hälsovårdsministerium Sergei Gauthier.

Vad som är dolt bakom de kinesiska forskarnas blygsamma tal - ovilja att prata om ett misslyckande eller önskan att hålla det enastående genombrottet hemligt - kan ingen säga nu. Men experter är säkra: med tanke på hur mycket ansträngning som nu läggs på just detta projekt kommer neurokirurger att meddela en framgångsrik transplantation av ett mänskligt huvud under de kommande åren.

Tillkännagav ett framgångsrikt experiment med att "ympa" huvudet till ett lik i Kina. Han uttalade detta vid en presskonferens i Wien, rapporterar väktare .

Enligt kirurgen "utförde ett team från Harbin Medical University (Kina) den första huvudtransplantationen" och nu är kirurgi på en levande person "oundviklig." Operationen, sade han, tog 18 timmar och utfördes av sin kinesiska motsvarighet Ren Xiaoping, som påstås ha genomfört det första apahför ett år sedan.

”Den första huvudtransplantationen på ett mänskligt lik har utförts. En fullständig transplantation från en hjärndöd donator kommer att vara nästa steg, säger Canavero. ”För länge har naturen dikterat sina regler för oss. Vi är födda, vi växer, vi blir gamla och vi dör. I miljontals år har människan utvecklats och 100 miljarder människor har dött.

Vi går in i en era där vi tar vårt öde i egna händer. Detta kommer att förändra allt. Det kommer att förändra dig på alla nivåer, - sa Canavero och talade vid en presskonferens. "Alla sa att det var omöjligt, men operationen lyckades."

Det är ännu inte klart vilka kroppar som användes i det kinesiska experimentet, men Canavero lovade att en vetenskaplig artikel om transplantation från huvud till kropp skulle släppas under de närmaste dagarna. Under de kommande dagarna lovade Canavero att namnge datumet för operationen, som han tidigare lovat att genomföra i slutet av 2017.

Enligt Canavero beslutades det att genomföra den första operationen för att transplantera en chef för en levande person i Kina, eftersom hans initiativ i Europa och USA inte fann stöd bland det medicinska samfundet. Canavero pratade om politik under sitt tal.

Operationen ansågs också omöjlig av transplantationskirurgen Paolo Macchiarini, som öppet kallade Canavero för en brottsling:

”Hur kan du föreställa dig en sådan operation? Personligen tycker jag att han är en kriminell. För det första finns det ingen vetenskaplig grund för detta. För det andra är detta redan något från transhumanismens fält ... Hur kan en persons hjärna i allmänhet plötsligt börja fungera, fäst vid en annan kropp? "

Sade han.

Utsikterna för levande mänskligt huvudtransplantation verkar ännu svagare vid närmare granskning av operationens detaljer. Först nerverna när kirurgiska ingrepp ärr lätt och det är inte klart hur Canavero och hans kollegor kommer att hantera detta problem under en operation som kommer att pågå mer än en dag.

För det andra har möjligheten att använda immunsuppressiva läkemedel ännu inte undersökts - de är nödvändiga för alla operationer med donatororgan.

För det tredje finns det inget stöd för Canaveros påståenden att endast en liten andel nervfibrer kommer att räcka för att återställa vissa funktioner. Dessa är långt ifrån de enda svaga punkterna i den planerade operationen på en levande person, men de är redan tillräckliga för att anse chanserna för framgång mycket blygsamma.

Människan är ett mycket viktigt steg i utvecklingen av vetenskapen om transplantologi. Tidigare verkade en sådan operation omöjlig, eftersom det inte verkade realistiskt att ansluta ryggmärgen och hjärnan. Men enligt den italienska neurokirurgen Sergio Canavero är ingenting omöjligt och denna operation kommer fortfarande att hända.

Några historiska data

Redan före 1900-talet beskrevs det bara i science fiction-böcker. Till exempel beskriver Herbert Wells i boken "The Island of Dr. Moreau" experiment på transplantation av djurorgan. En annan science fiction-författare av tiden, i romanen "The Head of Professor Dowell", bevisar att organtransplantation på 1800-talet bara kunde drömmas om. Mänskligt huvudtransplantation var inte bara en myt utan en löjlig fabel.

Världen vände upp och ner 1905 när Dr. Edward Zirm transplanterade en hornhinna i mottagaren och den slog rot. Redan 1933 i Kherson utförde den sovjetiska forskaren Yu Yu Voronoi det första framgångsrika från person till person. Organtransplantationsoperationer har fått fart varje år. Hittills vet forskare redan hur man transplanterar hornhinnan, hjärtat, bukspottkörteln, njurarna, levern, övre och nedre kroppsdelar, bronkier och könsorgan hos män och kvinnor.

Hur och när kommer huvudet att först transplanteras?

Om en av forskarna 1900 allvarligt talade om en mänsklig huvudtransplantation, skulle han troligen anses vara onormal. Men på 2000-talet talas detta om med fullständig allvar. Verksamheten har redan planerats till 2017 och förberedande arbete pågår för närvarande. En mänsklig huvudtransplantation är en mycket komplex operation som kommer att involvera ett stort antal neurokirurger från hela världen, men den italienska kirurgen Sergio Canavero kommer att övervaka transplantationen.

För att den första mänskliga huvudtransplantationen ska lyckas, är det nödvändigt att kyla huvudet och givarkroppen till 15 ° C, men bara i 1,5 timmar, annars börjar cellerna att dö av. Under operationen sys artärer och vener och ett polyetylenglykolmembran installeras på den plats där ryggmärgen är belägen. Dess funktion är att ansluta neuroner vid snittplatsen. Huvudtransplantationen förväntas ta cirka 36 timmar och kosta 20 miljoner dollar.

Vem tar risken och för vad?

Frågan som oroar många människor: "Vem är den våghals som bestämde sig för hjärntransplantation?" Utan att gräva i djupet av problemet verkar det som om detta företag är ganska riskabelt och kan kosta någons liv. Den person som gick med på huvudtransplantationen är den ryska programmeraren Valery Spiridonov. Det visar sig att en huvudtransplantation är en nödvändig åtgärd för honom. Sedan barndomen har denna begåvade forskare drabbats av myopati. Detta är en sjukdom som påverkar muskelstrukturen i hela kroppen. Muskler försvagas och atrofi varje år. placerade på ryggmärgs främre skikt påverkas, och personen förlorar förmågan att gå, svälja och hålla huvudet.

Transplantationen ska hjälpa Valery att återställa alla motoriska funktioner. Utan tvekan är en mänsklig huvudtransplantation mycket riskabel, men vad har att förlora för någon som inte har lång tid att leva? När det gäller Valery Spiridonov (han är för närvarande 31 år) når barn med en sådan sjukdom ofta inte ens vuxen ålder.

Svårigheter vid huvudtransplantation

Detta är en mycket svår uppgift, varför förberedelser kommer att utföras före operationen i nästan två år. Låt oss försöka lista ut exakt vilka svårigheter det kommer att bli och hur Sergio Canavero planerar att hantera dem.

1. Nervfibrer. Mellan huvudet och kroppen finns det ett stort antal nervceller och ledare som inte kan återställas efter skada. Vi känner alla till fall när en person lyckades överleva efter en bilolycka, men han förlorade sin motoriska aktivitet för livet på grund av skador på ryggmärgen. För närvarande utvecklar högkvalificerade forskare metoder som möjliggör införande av ämnen som återställer skadade nervändar.
2. Vävnadskompatibilitet. En mänsklig huvudtransplantation kräver en donator (kropp) till vilken den kommer att transplanteras. Det är nödvändigt att välja en ny kropp så exakt som möjligt, för om vävnaderna i hjärnan och stammen är oförenliga kommer ödem att uppstå och personen kommer att dö. Just nu hittar forskare ett sätt att bekämpa vävnadsavstötning.

Frankenstein kan vara en bra lektion

Trots att det verkar som om en huvudtransplantation är mycket spännande och gynnsam för samhället, finns det ett antal negativa omständigheter. Många forskare från hela världen är emot huvudtransplantation. Inte veta sanna skäldet verkar ganska konstigt. Men låt oss komma ihåg historien om Dr. Frankenstein. Han hade inga onda avsikter och försökte skapa en person som hjälper samhället, men hans hjärnbarn var ett okontrollerbart monster.

Många forskare drar en parallell mellan Dr. Frankensteins experiment och neurokirurgen Sergio Canavero. De tror att personen till vilken huvudet transplanteras kan bli okontrollerbar. Dessutom, om ett sådant experiment lyckas, kommer mänskligheten att kunna leva på obestämd tid, om och om igen transplantera huvudet på nya unga kroppar. Naturligtvis, om han är en bra lovande forskare, varför skulle han inte leva för evigt? Och om det är en brottsling?

Vad kommer huvudtransplantation att föra till samhället?

När vi har tänkt på om en mänsklig huvudtransplantation är möjlig, låt oss tänka på vad denna erfarenhet kan ge den moderna vetenskapen. Det finns många sjukdomar i världen associerade med störningar i ryggmärgen. Och även om denna del av kroppen har studerats grundligt av många forskare i världen, har man inte hittat en absolut lösning på problemen i samband med innerveringen av ryggmärgen.

Dessutom i cervikal ryggrad det finns kranialnerver som är ansvariga för syn, känsliga känslor, beröring. Inte en enda neurokirurg har ännu kunnat bota störningarna i deras arbete. Om det lyckas kommer huvudtransplantation att sätta de flesta människor med funktionsnedsättning tillbaka på sina fötter och rädda miljontals människor runt om i världen.