Ano ang naipon sa mga lymph node. Ang istraktura ng lymph node. Mga tampok ng pagpapalaki at pamamaga ng mga lymph node sa iba't ibang mga sakit

17.05.2020

Nilalaman

Sa maraming bahagi ng katawan ng tao ay may mga lymph node, na maaaring mamula dahil sa pagtagos ng isang impeksyon, kung saan sila ay hadlang. Mayroong tungkol sa 150 mga grupo ng mga organ na ito. Ang Lymph ay dumadaloy sa kanila, dumadaloy sa mga lymphatic duct mula sa iba pang mga organo at bahagi ng katawan. Ang node mismo ay isang nababanat, malambot, hugis-bato na pormasyon. Mayroon itong kulay rosas na kulay at isang sukat na 0.5-50 mm. Ang organ ay bahagi ng peripheral immune system. Ang iba't ibang mga lymph node sa katawan ng tao ay responsable para sa isang tukoy na bahagi ng katawan.

Ano ang mga lymph node

Kaya't sa anatomya na tinatawag silang peripheral organ ng lymphatic system, na isang biological filter ng lymph: ito ang sagot sa tanong kung ano ang mga lymph node. Matatagpuan ang mga ito sa buong katawan ng isang lalaki at isang babae, na tinatawag na panrehiyon. Ang mga node ay kabilang sa lymphatic system, na matatagpuan kasama ang mga daluyan ng dugo, maraming mga piraso sa isang ligament. Ang kalagayan ng mga lymph node ay madaling natutukoy mula sa labas sa pamamagitan ng pagpindot, kung gaanong pinindot mo ang mga ito.

Kung saan ay

Inilalarawan ng detalyadong pag-uuri ang tukoy na lokasyon ng mga lymph node (halimbawa, pagbaluktot ng paa, halimbawa). Matatagpuan ang mga ito sa mahahalagang bahagi ng katawan ng isa o higit pang mga piraso. Ang mga sumusunod na uri ng mga node ay nakikilala:

popliteal sa likod ng mga kasukasuan ng tuhod;
axillary, katabi ng rehiyon ng axillary at ang panloob na bahagi ng mga kalamnan ng pektoral;
mababaw at malalim na inguinal lymph node na matatagpuan sa inguinal folds;
baba, maraming sentrong distansya mula sa baba;
servikal lymph node, nakakalat sa tabi at harap ng leeg;
occipital, na kung saan ay matatagpuan sa paglipat sa bungo ng leeg;
submandibular, na matatagpuan sa gitna ng mga sanga ng mas mababang panga;
siko, na matatagpuan sa harap ng magkasanib na parehong pangalan;
parotid at sa likod ng tainga, na madaling maramdaman malapit sa auricle;
iliac, na matatagpuan kasama ang panloob na iliac artery.

Istraktura

Ang panlabas na bahagi ng organ ay natatakpan ng isang kaluban ng nag-uugnay na tisyu. Parenchyma ng node, ibig sabihin ang mga pangunahing elemento nito ay reticular tissue. Sa loob nito, ang cortical (matatagpuan malapit sa peripheral na bahagi) at medulla (na matatagpuan sa gitna ng kapsula) ay nakahiwalay. Ang unang bahagi ay nahahati sa dalawa pang mga bahagi:

Ibabaw ng lugar. Ito ay nabuo ng mga lymph node - follicle.
Malalim na cortex (paracortical) zone. Matatagpuan ito sa hangganan ng mga cortical at medullary layer. Dito nagaganap ang dibisyon na umaasa sa antigen, ibig sabihin paglaganap ng T-lymphocytes na nakikipaglaban sa sakit.

Ang Trabeculae, na kung saan ay mga bundle ng nag-uugnay na tisyu, ay umalis mula sa kapsula sa parenchyma sa loob ng node. Mukha silang mga plato, septa at lubid na bumubuo sa balangkas ng isang organ. Doon, ang lymph ay tumatakbo sa pamamagitan ng mga espesyal na puwang - ang mga lymphatic sinus ng mga layer ng cortical at medullary. Ginampanan nila ang papel ng isang espesyal na network na nagtatanggal ng mga foreign particle. Ang mga sinus mismo ay matatagpuan sa pagitan ng kapsula at ng trabeculae.

Mga pangkat ng lymph node

Ang sistemang lymphatic ay may isang istrakturang branched, na binubuo ng isang network ng mga malalaking daluyan, kasama ang landas kung saan matatagpuan ang mga node. Maaari silang matagpuan sa buong katawan sa pinakamahalagang bahagi ng katawan. Ang mga lymphatic vessel at node ay kasama ng mga capillary ng dugo saanman. Ang huli, depende sa scheme ng lokasyon, ay nahahati sa:

parietal, na matatagpuan sa mga dingding ng mga lukab;
visceral, na matatagpuan malapit sa mga panloob na organo.

Gayundin, ang mga node ng lymphatic system sa diagram ay nahahati sa mas maliit na mga grupo, depende rin sa lokasyon ng mga lymph node. Ayon sa prinsipyong ito, natutukoy ang mga node:

itaas na mga limbs (axillary, siko);
ulo (malalim at parotid mababaw, submandibular);
dibdib, kabilang ang visceral, dumadaloy sa thoracic duct (itaas na tracheobronchial, bronchopulmonary, mas mababang tracheobronchial, nauuna at posterior mediastinal) at parietal (periosternal, intercostal);
leeg (nauuna servikal, mababaw at lateral malalim);
pelvis (sakramal, panloob na iliac, panlabas at karaniwang iliac);
mas mababang paa't kamay (inguinal mababaw at malalim, popliteal);
lukab ng tiyan (hepatic, gastric, mesenteric-colonic, celiac).

Ano ang ginagawa ng pagpapaandar?

Ang Lymph ay dumadaan sa mga sinus ng medulla, kung saan nabura ang mga impeksyon, sugat sa tumor at iba pang mga banyagang antigens. Ang tugon sa immune sa ilang pamamaga sa katawan ay namamaga mga lymph node. Ang bawat pangkat sa kanila ay kinakailangan upang maprotektahan ang isang tukoy na bahagi ng katawan ng tao. Ang pagpapaandar ng immune defense ay ginaganap ng mga lymphocytes, ibig sabihin mga cell ng proteksiyon. Aktibo silang nakikipaglaban sa mga virus, bakterya o iba pang mga mikroorganismo. Ang mga lymphocytes ay matatagpuan sa loob ng kapsula ng bawat node.

Pamamaga ng mga lymph node

Kung ang lymph node ay inflamed, ipinapahiwatig nito ang pag-unlad sa katawan ng isang proseso ng pathogenic bilang resulta ng immune, cancer o mga nakakahawang sakit, mga sugat ng nag-uugnay na tisyu. Ang dahilan ay ang problema ng zone kung saan tumaas ang mga node. Ang mga nakakahawang pathology ay mas madalas na nabanggit (ang dahilan para sa pagtaas ng servikal lymph node), mas madalas - mga neoplastic disease. Ang pamamaga ng mga lymph node ay tinatawag na lymphadenitis. Maaari itong lumitaw dahil sa mga pyogen microorganism o kanilang mga lason.

Mga Sintomas

Ang mga pinalaki na lymph node ay itinuturing na normal at hindi sinamahan ng lagnat, sakit na may presyon, kakulangan sa ginhawa, o pagkawala ng gana sa pagkain. Sa kawalan ng mga sintomas na ito, ang inflamed node ay gumagana lamang nang mas aktibo kaysa sa iba dahil sa isang kamakailang impeksyon. Ang kondisyong ito ay unti-unting nawala. Ang mas mapanganib na mga sintomas kung saan dapat mong makita ang isang doktor ay:

sakit kapag pinindot ang node;
karamdaman;
nabawasan ang gana sa pagkain;
pare-pareho ang malakas na pagpapalaki ng lymph node;
hindi mapakali ang pagtulog;
mataas na temperatura;
sakit ng ulo;
panginginig;
pamumula ng node.

Bakit namamaga

Ang isang pagtaas sa laki ng mga node ay nagpapahiwatig ng iba't ibang mga sakit. Ang isang karaniwang sanhi ay ang proseso ng pathological ng organ na hinahatid ng pinalaki na mga node. Maaari silang maging inflamed dahil sa isang matalim na pagtaas sa bilang ng mga synthesize na puting mga selula ng dugo - lymphocytes. Nangyayari ito laban sa background ng pamamaga sa pinakamalapit na organ. Ginagamit ng mga doktor ang tampok na ito upang hindi direktang kumpirmahin ang ilang mga diagnosis.

Anong mga sakit ang dumarami

Maraming mga sakit ang sinamahan ng pinalaki na mga lymph node. Maaari silang maging inflamed sa iba't ibang mga paraan para sa ilang mga pathologies:

Lymphadenitis dahil sa purulent pamamaga. Ang unang sintomas ay sakit kapag pinindot ang node, pamumula ng balat sa itaas nito.
Tuberculosis. Ang mga rehiyonal na node ay tumataas sa lukab ng dibdib, sa itaas na likod, sa rehiyon ng supraclavicular, sa lalamunan at sa ilalim ng panga. Tulad ng pag-usad ng sakit, ang mga ito ay hinihinang sa katabing mga tisyu sa ibabaw, na humahantong sa pag-compaction, paglawak, suplemento at maging ang pagbuo ng fistula.
Impeksyon sa HIV. Ang isang pagtaas sa laki ng mga node ay nangyayari sa mga kilikili, tiyan, dibdib, ibabang likod at leeg.
ARVI. Ang mga lymph node ay tumaas nang bahagya, nagiging bahagyang masakit kapag nadama.
Mga sakit sa Venereal. Humantong sa inguinal lymphadenitis laban sa background ng ulser sa ari. Sa syphilis, ang mga nodule ay maaaring walang sakit, ngunit ang laki ay tumataas sa laki ng isang nut.
Mga sakit na oncological. Ang pagpapalaki ng mga node ay madalas na isang tanda ng pagkalat ng mga tumor cell mula sa pangunahing pokus.

Diagnostics

Ang pinaka-madaling ma-access na pamamaraan ay palpation, ngunit maaari lamang nitong suriin ang mababaw na mga lymph node. Binibigyang pansin ng doktor ang laki, pagkakaroon ng pamumula, temperatura ng balat, pagdirikit sa mga nakapaligid na tisyu. Ang mga node ng lymphatic system sa loob ng katawan ay sinusuri gamit ang mga x-ray, ultrasound, compute tomography at lymphography. Bilang karagdagan, ang therapist ay maaaring magreseta ng mga konsulta ng mga makitid na espesyalista (depende sa lugar ng pamamaga).

Ano ang gagawin kapag ang mga lymph node ay nag-inflamed

Ang pamumuhay ng paggamot ay inireseta ng doktor lamang pagkatapos suriin ang mga node at kumpirmahin ang diagnosis. Nakasalalay sa sanhi ng pamamaga, ang therapy ay maaaring magsama ng iba't ibang mga pamamaraan at gamot. Halimbawa, sa unang yugto ng tuberculosis, ang sakit ay ginagamot nang konserbatibo - sa pamamagitan ng pag-inom ng mga antibiotiko at gamot na kontra-tuberculosis. Sa paglipat ng patolohiya sa talamak na yugto, maaaring kinakailangan na alisin ang lymph node. Pagkatapos ang pasyente ay ginagamot muli ng mga gamot na kontra-tuberculosis, tulad ng:

Isoniazid. Ang isang gawa ng tao na gamot na may mataas na aktibidad laban sa tubercle bacillus, ngunit sa parehong oras ay maraming epekto hanggang sa pag-unlad ng hepatitis.
Pyrazinamide. Iba't ibang sa isterilisasyong pagkilos sa pokus ng nagpapaalab na proseso. Mahusay itong hinihigop sa pamamagitan ng bituka. Sa mga minus, mayroong mga hindi kanais-nais na reaksyon ng immune system sa gamot sa anyo ng pagduwal, pagsusuka, at pinagsamang pinsala.

Ang purulent form ng inguinal, submandibular o servikal lymphadenitis ay nangangailangan ng pagbubukas ng abscess sa node, na sinusundan ng paglilinis nito ng mga antiseptics at antimicrobial agents, halimbawa:

Ampicillin. Broad-spectrum na antibiotic. Magagamit sa maraming mga form - granula, pulbos, kapsula, tablet. Ito ay mabilis na hinihigop, samakatuwid ito ay kumikilos sa mga unang oras pagkatapos ng paglunok. Ang downside ay ang malaking bilang ng mga epekto.
Miramistin. Ito ay gamot mula sa pangkat ng mga antiseptiko. Nagtataglay ng mataas na aktibidad laban sa anaerobic at aerobic bacteria, lalo na sa mga impeksyon sa genital. Hindi ito hinihigop sa ibabaw ng sugat. Maaaring gamitin sa mga batang higit sa 3 taong gulang.

Sa kaso ng mga sakit sa paghinga, ang therapy ay natutukoy ng uri ng pathogen ng patolohiya. Sa pamamagitan ng isang likas na katangian ng bakterya, inireseta ang mga antibiotics, na may likas na viral - antiviral, na may fungal - mga antimycotic na gamot. Sa kahanay, para sa paggamot ng sakit, inireseta ng doktor ang mga gamot na pang-immunomodulatory at remedyo upang mapawi ang mga malamig na sintomas, halimbawa:

Viferon. Isa sa mga tanyag na gamot na antiviral na may isang epekto ng immunomodulatory batay sa interferon. Mabisa din ito laban sa mga colds ng bakterya, nakakatulong upang paikliin ang tagal ng paggamit ng antibiotic. Magagamit sa maraming mga form.
Paracetamol. Ito ay gamot upang mapababa ang lagnat. Pinapayagan kahit para sa mga bata at mga buntis. Magagamit sa mga madaling gamiting form - tablet, supositoryo, syrup. Mabisa din ito laban sa masakit na sensasyon ng sipon.

Pag-iwas

Upang mabawasan ang peligro ng pamamaga ng mga node, kinakailangan na gamutin ang lahat ng mga sakit sa oras, lalo na para sa purulent impeksyon. Ang pagsunod sa personal na kalinisan ay napakahalaga sa pag-iwas sa lymphadenitis, dahil sa ganitong paraan ang impeksiyon ay hindi pumasok sa katawan. Kahit na ang pinakamaliit na sugat at gasgas ay inirerekumenda upang malunasan ng mga antiseptiko upang maiwasan ang impeksyon. Bilang pag-iwas sa pamamaga ng mga node, kinakailangan upang mapanatili ang kaligtasan sa sakit sa pamamagitan ng pagmamasid sa wastong nutrisyon at regular na paglalaro ng palakasan.

Larawan ng lokasyon ng mga lymph node sa mukha

Video

Pansin Ang impormasyong ipinakita sa artikulo ay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Ang mga materyales ng artikulo ay hindi tumawag para sa paggamot sa sarili. Ang isang kwalipikadong doktor lamang ang maaaring mag-diagnose at magbigay ng mga rekomendasyon para sa paggamot, batay sa mga indibidwal na katangian ng isang partikular na pasyente.

Natagpuan ang isang pagkakamali sa teksto? Piliin ito, pindutin ang Ctrl + Enter at aayusin namin ito!

Ang istraktura ng sistemang lymphatic ay may kasamang: mga lymph, lymphatic duct at capillary, lymph node.

Ang Lymph ay isang walang kulay na likido na matatagpuan sa lymphatic system. Bilang isang kalahok sa pagbuo ng dugo, walang mga "kinatawan" ng pulang dugo sa lymph, ngunit maraming mga lymphocytes. Ang network ng mga lymphatic capillary, duct at haligi, na sumasanga sa mga panloob na organo, ay nagpapanatili ng balanse ng tisyu ng katawan. Ang mga lymph node ay hugis bean na mga peripheral organ ng lymphatic system, na may sukat na 0.5 hanggang 50 mm. Kumikilos bilang isang natural na filter, pinapayagan nilang dumaan ang lymph mula sa iba't ibang mga organo.

Ano ang gawa sa lymph node?

Sa panahon ng embryonic, ang pag-unlad ng mga lymph node ay nagsisimula mula sa ika-9 na linggo ng pagbubuntis. Sa panahon ng 16 na linggo, ang mga lymph node ay pinayaman ng B-lymphocytes, at pagkatapos ng 5-7 araw ay sinalakay ang T-lymphocytes, kumakalat sa buong katawan. Sa loob ng mga lymph node, nagsisimula ang aktibong paghati ng cell (lymphopoiesis), na nagpapatuloy hanggang sa katapusan ng pagbubuntis, nang hindi humihinto pagkatapos ng kapanganakan.
Panlabas na istraktura ng LU... Sa panlabas, ang mga lymph node ay kahawig ng hugis ng beans o bato. Mayroon silang isang normal na kulay rosas at matatag sa pagpindot, ngunit hindi malambot. Matatagpuan sa mga pangkat, nagbabago ang mga lymph node depende sa edad ng tao, kanyang kasarian at balanse ng hormonal, nagsasama sila sa bawat isa - pinalitan sila ng nag-uugnay na tisyu. Ang tarangkahan ng node ay may bahagyang pagkalumbay, dito lumalabas ang lymph vessel. Ang ibabaw ng lymph node ay makinis, ngunit ang mga segmental na pagbabago ay nangyayari sa pagtanda, at ang ibabaw ay naging medyo maulbo.
Panloob na istraktura... Ang lymph node ay binubuo ng isang nag-uugnay na capsule ng tisyu. Ang marginal sinus (fissure) ay matatagpuan kaagad sa ilalim ng kapsula. Mula sa lamad at mas malalim kaysa sa marginal sinus, pumasa ang trabeculae, na kung saan ay ang lugar ng pagbuo ng macrophages. Susunod ay ang cortex ng lymph node. Mayroong mga lymphoid nodule - isang akumulasyon ng B-lymphocytes. Nakasalalay sa estado ng morphological, ang pangunahin at pangalawang nodule ay nakikilala. Sa loob ng mga lymphoid nodule na ito, ang pagkita ng pagkakaiba ng lymph at ang pagsusuri nito ay nangyayari. Sa gitna ng lymph node sa gate ay ang medulla. Ang mga cell ng medulla ay nagbubuo ng mga antibodies pagkatapos ng natanggap na signal mula sa mga nodule ng cortex.
Prinsipyo ng pagpapatakbo. Ang Lymph ay pumapasok sa mga espesyal na bitak sa pamamagitan ng pagdadala ng sisidlan. Una, ito ay tumagos sa marginal sinus, na matatagpuan sa pagitan ng kapsula at ng crossbar ng node. Pagkatapos, pagtagos sa pamamagitan ng cortex at medulla, nalinis ito ng mga ahente ng pathogenic na dinala nito: microbes, mga patay na cell ng maliit na butil at mga tumor cell. Nakapasok sa portal sinus, ang likido ng lymphoid ay pumapasok sa mga umaagos na daluyan at dahan-dahang dumadaloy sa vena cava laban sa direksyon ng puwersa ng grabidad.

Ang paggana ng LU

Bilang isang mahalagang peripheral organ ng pagbuo ng dugo, ang mga lymph node ay may mahalagang papel sa katawan ng tao at gumanap ng mga sumusunod na pag-andar:

immune;
pagsala;
hadlang;
palitan;
proteksiyon;
nakareserba

Pag-andar ng immune (hematopoietic)... Ang mga lymph node ay nakikilahok sa proseso ng hematopoiesis. Bumubuo sila ng mga cell ng serye ng lymphoid: lymphoblasts, prolymphocytes, lymphocytes. Bilang karagdagan, ang mga immunoglobulin ay nabuo sa mga lymph node. Dito rin naganap ang pagkakaiba-iba ng mga lymphocytes at ang pagbuo ng mga cell ng memorya.

Pag-andar ng pagsala... Ang mga lymph node ay nakaayos sa isang paraan na ang lymph, na tumutulo sa pagitan ng mga bitak ng node, ay nag-iiwan ng mga banyagang cell, particle, microbes at cancer cells.

Pag-andar ng hadlang... Ang pagtatagal sa mga lymph node, ang mga pathogenic na bagay ay nagdadala ng mga lymph node sa isang estado ng matinding gawain, bilang isang resulta kung saan lumalaki ang mga ito. Dahil sa pagpapaandar na ito, ang mga sangkap ay hindi makakapasok sa pangkalahatang daloy ng lymph. Ngunit, halimbawa, sa mga sakit na oncological, sa kawalan ng paggamot, ang pag-andar ng hadlang ay mawala, at kumalat ang mga cell ng kanser sa buong katawan (nangyayari ang metastasis).

Pag-andar ng exchange... Ang mesenteric lymph nodes ng bituka ay kasangkot sa maraming mga proseso ng metabolic:

Lipid metabolismo
Proseso ng pagtunaw
Protein metabolismo
Bitamina-karbohidrat

Pag-andar ng proteksiyon... Ang mga macrophage na ginawa ng mga lymph node phagositosis (sirain) ang mga bakterya at mga virus na hindi alam ng katawan, dala ng lymph.

Pag-andar ng backup... Ang mga lymph node ay isang lugar ng imbakan para sa likido ng lymphoid, na pinayaman ng mga lymphocytes.

Bilang karagdagan sa mga pagpapaandar na isinagawa sa mga lymph node, isang espesyal na kadahilanan ng leukosit ay na-synthesize, dahil kung saan nangyayari ang tamang lymphopoiesis.

Mga pangkat at lokalisasyon

Ang mga lymph node na may mga lymphatic vessel ay nakakalat sa buong katawan alinsunod sa isang simetriko na prinsipyo. Tumatagos ang mga sisidlan sa lahat ng mga organo at sistema ng katawan ng tao. Ang mga lymph node ay matatagpuan sa loob o sa tabi ng mga organo ng panloob na pagtatago, kung saan sila ay "responsable".

Sa panitikang pang-edukasyon tungkol sa anatomya ng tao, ang mga lymph node ay nahahati ayon sa mga prinsipyo ng rehiyonalismo at topograpiya sa:

na matatagpuan sa mga pangkat o iisa sa mga sisidlan ng lymphatic system;
somatic (parietal);
visceral (organ);
halo-halong (kumukuha sila ng lymph mula sa parehong panloob na mga organo at kalamnan, balat, fascia).

Mayroong tungkol sa 150 mga grupo ng mga lymph node sa katawan ng tao. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga tiyak na tampok at inuri sa pamamagitan ng mga katangiang ecological. Ang mga kumpol ng mga lymph node o isang solong pag-aayos ng mga ito ay matatagpuan sa mga limbs at cavities ng katawan ng tao. Sa disenyo ng kalikasan, pinapanatili ng mga lymph node ang anumang mga pathogenic antigens, kabilang ang mga cell ng cancer, na pumipigil sa kanila na pumasok sa ulo.

Ang pangalan ng mga lymph node ay naiugnay sa kanilang lokasyon.

LU localization area at pangalang medikal:

Mga Kamay - siko at axillary
Mga binti - mababaw na inguinal at panloob na popliteal
Rehiyong pelvic - panloob na iliac, karaniwang iliac, panlabas na iliac, sakramento
Ang lukab ng tiyan - hepatic, celiac, mesenteric, mesenteric-colonic
Ang dibdib - kasama ang visceral sa itaas at mas mababang tracheobronchial at bronchopulmonary. Parietal: intercostal at periosternal
Mediastinum - nauuna, gitna at posterior mediastinal LU
Leeg - malalim na pag-ilid, panlabas (mababaw) na nauuna na servikal
Panga - submandibular
Rehiyon ng tainga - malalim at mababaw na parotid
Pansamantala

Mga tampok ng pagpapalaki at pamamaga ng mga lymph node sa iba't ibang mga sakit

Ang unang bagay na nagpapalitaw sa pamamaga o impeksyon sa katawan ay ang mga lymph node. Ang pag-clear ng lymph na dinala, ang mga cell ng agresibo ay natipon sa mga lymph node, at nagsisimula ang proseso ng phagocytosis. Sa panlabas, ang kondisyon ay ipinapakita ng isang pagtaas ng mga lymph node, sakit sa palpation, mababang antas ng lagnat, lokal na hyperemia, panginginig. Ang isang masakit na lugar ay nagpapahiwatig ng isang patolohiya ng isang tiyak na organ o system, na nagiging sanhi ng karamdaman.

Mga halimbawa ng mga sakit na sinamahan ng pinalaki na mga lymph node.

Immunodeficiency Virus (HIV) - isang bahagyang pagtaas ng mga node sa rehiyon ng lumbar at tiyan. Ang cerviular lymph node ay tumaas nang malaki, bilang karagdagan, nagbabago ang istraktura ng ibabaw ng lymph node - kapag nagsimula ang paggamot, ito ay nagiging malambot at embossed. Ang mga axillary at peri-sternal node ay tumaas.

Mga sakit sa Venereal (syphilis, gonorrhea, chlamydia, genital herpes) - ay ipinakita ng inguinal lymphadenitis dahil sa ulser ng genital organ. Ang sipilis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapalaki ng mababaw na inguinal node, na umaabot sa laki ng isang walnut.

Tuberculosis. Sa kawalan ng paggamot para sa Koch's bacillus, ang mga lymph node ay hinihinang, na bumubuo ng fistula. Una sa lahat, ang mga thoracic lymph node ay namamaga, at pagkatapos ay kumalat ang impeksyon sa bakterya sa likod, lalamunan, supraclavicular node.

Mga sakit na oncological... Ang isang pagtaas sa mga node ng kanser ay laging sinusunod. Sa parehong oras, sa mga unang yugto ng oncology, ang kanser ay hindi matatagpuan sa mga lymph node. Mas maagang na-diagnose ang karamdaman, mas maraming mga pagkakataon para sa isang kumpletong paggagamot. nangyayari kung saan eksaktong pag-atake ng mga cancer cell ay nangyayari: cancer sa baga - pamamaga ng mga node ng dibdib, cancer sa tiyan - lukab ng tiyan, atbp.

Gaucher at Niemann-Pick syndrome... Ang pagpapalaki ng mga node ay nauugnay sa akumulasyon ng mga lipid at ang paglabag sa metabolismo ng taba.

Sa pagtaas ng LU, ngunit sa kawalan ng sakit na mga syndrome at walang mga paglihis sa pangkalahatang pagsusuri sa dugo, maaaring hatulan ang tungkol sa kamakailang inilipat na proseso na nakahahawa. Ang kondisyon ay pansamantala at nawawala nang walang paggamot. Minsan ang lymphangitis ay maaaring mauna sa pagbabago na ito. Ito ay pamamaga ng mga lymphatic vessel. Ito ay nagpapakita ng sarili bilang isang lokal na impeksyon, nailalarawan sa pamamagitan ng nagpapaalab na proseso ng mga ugat at ugat ng paa't kamay. Ang sanhi ng pamamaga ay maaaring isang banal na sugat, na kasama ng binabaan na kaligtasan sa sakit. Ang therapist, oncologist at nakakahawang sakit na dalubhasa ay mga dalubhasa na kailangang kumunsulta para sa lymphadenitis.

Mga hakbang sa pag-iwas

Ang anumang sakit ay mas madaling maiwasan kaysa magaling. Ang tradisyunal na gamot ay maaari ding gamitin bilang isang hakbang sa pag-iingat.

Sariwang koleksyon ng erbal. Ang lavender, elderberry, red currant dahon at calendula inflorescences ay durog at ibinuhos ng kumukulong tubig (1 litro) isang kutsara ng pinaghalong. Ang nagresultang inumin ay isinalin nang magdamag, at natupok sa susunod na araw. Ang pagtanggap ay tumatagal ng hanggang sa 3 buwan. Ang koleksyon ng mga halamang gamot ay nakakataas ng kaligtasan sa sakit.

Mula sa mga gamot - pagkuha ng mga immunomodulator, pansamantalang pag-inom ng mga antiviral na gamot at mga bitamina complex.

Ang mga lymph node ay mga koleksyon ng tisyu ng lymphoid na sukat mula sa isang gisantes hanggang sa isang bean. Ang lymphoid tissue ay kumakatawan ay isang uri ng nag-uugnay na tisyu na nailalarawan sa pamamagitan ng isang mataas na nilalaman ng mga lymphocytes.

Ang form.Mayroon silang hugis ng ovoid (bato), sa edad na at senile - madalas na tulad ng laso, segmental bilang isang resulta ng pagsasanib ng mga katabing node. Si L.u. nag-iiba mula sa 0.5 hanggang 50 mm ang haba. Ang kanilang laki sa malulusog na tao ay nakasalalay sa edad, konstitusyon, hormonal at iba pang mga kadahilanan. Karaniwan, hanggang sa 1 cm. Sa edad, dahil sa kapalit ng maliit na mga lymph node na may nag-uugnay na tisyu, pati na rin bilang isang resulta ng pagsasanib ng mga kalapit na node, ang kanilang bilang ay bumababa, at ang kanilang laki ay tumataas.

Panlabas na istraktura. Ang mga lymph node ay may isang matambok na ibabaw kung saan ang mga lymphatic vessel ay pumapasok sa organ (2-4), at ang isang malukong na ibabaw ay isang pintuang pinagdadaanan ng mga ugat at nerbiyos sa organ, mga ugat at mga lymphatic vessel na lumabas (1-2).

Panloob na istraktura.

Connective tissue capsule, sumasakop sa lymph node sa labas, mga bundle ng nag-uugnay na tisyu - trabeculae - umalis mula dito sa loob ng organ. Kasama ang mga tisyu ng lymph node, bumubuo sila ng isang uri ng network - sinus ng lymphatickung saan dumadaloy ang lymph .

Ang tisyu ng lymphoid ay matatagpuan sa pagitan ng trabeculae, kung saan sangkap ng corticalmalapit sa kapsula, at medulla, na sinasakop ang gitnang bahagi ng lungsod, mas malapit sa mga pintuan nito.

1. Cortical na sangkap binubuo ng

at)panlabas na cortex at b) paracortical zone.

a) Panlabas na cortex may kasamang mga nodule ng lymphoidkung saan nangyayari ang pagkahinog ng B-lymphocytes at ang kanilang paghati

- sa mga cell ng effector (na nakikipag-ugnay sa mga banyagang ahente) at

- mga memory cell (na nag-iimbak ng impormasyon tungkol sa mga nawasak na ahente)

b) Paracortical zone Ay mga naipon ng mga lymphocytes sa pagitan ng mga lymphoid nodule (follicle) at ng medulla. Ang mga T-lymphocytes ay pangunahing matatagpuan dito.

2. Utak naglalaman ng pangunahin na B-lymphocytes at madalas na mga cell ng plasma at macrophage.

Ang sangkap ng utak ay natatagusan sinus ng lymphatic,isang sistema ng makitid na mga channel na may linya na tulad ng endothelium cells na konektado sa bawat isa, kung saan dumadaloy ang lymph sa gate ng lymph node papunta sa umaagos na lymphatic vessel.

Ang pagdaloy sa mga sinus ng lymph node, ang lymph ay pinayaman ng mga lymphocytes at antibodies (immunoglobulins). Sa parehong oras, ang phagocytosis ng bakterya ay nangyayari sa mga sinus, ang mga banyagang maliit na butil na pumasok sa mga lymphatic vessel mula sa mga tisyu (patay at mga tumor cell, dust dust, atbp.)

Kaya, halimbawa, kapag dumadaan sa suwero na puspos ng streptococci sa pamamagitan ng mga lymph node ng popliteal fossa, napag-alaman na 99% ng mga microbes ang napanatili sa mga node. Natagpuan din na ang mga virus sa mga lymph node ay nakagapos ng mga lymphocytes at iba pang mga cell. Ang pagganap ng function ng proteksiyon-pagsasala ng mga lymph node ay sinamahan ng isang pagtaas sa pagbuo ng mga lymphocytes.

Ang mga pangunahing pangkat ng mga lymph node (daloy ng lymph mula sa paligid hanggang sa gitna):

Mga lymph node ng ulo (mababaw at malalim ang parotid; submandibular);

Mga lymph node ng leeg (mababaw, nauuna at lateral na malalim);

· Mga lymph node ng itaas na paa (siko, axillary). Ang daloy ng lymph ay nakadirekta mula sa mga daliri sa mga ulnar node, pagkatapos ay sa axillary ...;

Ang mga lymph node ng dibdib ng dibdib ay parietal (intercostal, peri-sternal) at visceral (nauuna at posterior mediastinal, bronchopulmonary, mas mababang tracheobronchial, itaas na tracheobronchial);

Ang mga lymph node ng lukab ng tiyan (celiac, gastric, hepatic, mesenteric-colonic);

· Mga lymph node ng mas mababang paa't kamay (popliteal, mababaw at malalim na inguinal);

· Pelvic lymph nodes (panlabas at karaniwang iliac, panloob na iliac, sakramento).

Ang paglipat sa mga lymphatic vessel, dumadaan ang lymph ang mga lymph node at pinayaman mga lymphocyte Ang dumadaloy na dami ng lymph ay halos dalawang litro.

Ang Lymph ay may isang reaksyon ng alkalina, dito walang erythrocytes, ngunit naglalaman ng mga leukosit at platelet, pati na rin ang mga protina - prothrombin, fibrinogen, kaya may kakayahang mamuo ito.

Tubig - 99%. 1% - mga sangkap na organiko at inorganiko. Ang komposisyon ng mineral ng lymph ay magkapareho sa komposisyon ng intercellular medium ng tisyu kung saan nabuo ang lymph. Naglalaman ang lymph ng mga organikong sangkap, higit sa lahat mga protina, glucose, amino acid, libreng mga fatty acid, metabolic na produkto.

Ang komposisyon ng lymph na dumadaloy mula sa iba't ibang mga organo ay hindi pareho. Ang lymph na dumadaloy mula sa atay ay naglalaman ng higit pang mga protina, ang lymph ng endocrine glands - mas maraming mga hormone.

Ipinakita ng mga pang-eksperimentong pag-aaral na ang average na nilalaman nito ay nag-iiba mula 1.5 hanggang 2 litro.

1) Ang mga lymph node ay bahagi ng lymphoid system

Lymphoid, o immune, system Pinagsasama ang mga organo, tisyu at selula na pinoprotektahan ang katawan mula sa iba`t ibang mga antigens - genetically foreign sangkap na nabuo sa katawan o pagpasok nito mula sa labas. Ang mga mahahalagang pag-andar ay nabibilang sa sistemang ito: pagkilala, pagharang o pag-neutralize at pagkasira ng mga dayuhang ahente (bakterya, mga virus, sariling mga cell ng katawan, binago nang genetiko para sa isang kadahilanan o iba pa).

Ang mga Lymphoid organ ay mga formasyong gumaganang tisyu kung saan nabubuo ang mga immune cell at kung saan nakakakuha sila ng pagtitiyak sa immune.

Pangunahin o gitnang mga lymphoid na organo,kung saan nabubuo, nabuo at nag-mature ang mga immune cell:

Bone marrow (pag-unlad at pagkahinog ng B-lymphocytes) at

Thymus (pag-unlad at pagkahinog ng T-lymphocytes)

Pangalawang (paligid) na mga organo ng lymphoid,kung saan lumilipat ang mga immune cell. Ang pangalawang (paligid) na mga organo ng lymphoid ay nasa landas ng posibleng pagpapakilala sa katawan ng mga banyagang ahente o sa daanan ng mga banyagang sangkap na nabuo sa mismong katawan. Lumilikha sila ng isang uri ng "mga post ng bantay" sa hangganan ng panloob at panlabas na kapaligiran. Kabilang dito ang:

Pali,

Mga lymph node at

Ang mga lymphatic tissue ng mauhog na lamad (hal., Tonsil, patch ni Peyer ng maliit na bituka, apendiks).

Ang sistema ng mga pormasyon ng lymphoepithelial: naipon ng tisyu ng lymphoid ng mauhog na lamad ng gastrointestinal tract, respiratory at urinary tract.

Ano ang isang lymph node?

Ang lymph node ay isang peripheral organ ng immune system, na isang malambot, nababanat, hugis-bato na pagbuo ng kulay-rosas na kulay. Ang laki ng mga node ay mula sa 0.5 mm hanggang 50 mm. Ang parameter na ito ay maaaring magkakaiba at depende sa edad, konstitusyon at antas ng hormonal, pati na rin sa pangkalahatang estado ng immune system. Ang mga lymph node ay nahahati sa parietal, na matatagpuan sa mga dingding ng mga lukab, at visceral, na matatagpuan malapit sa mga panloob na organo. Sa lokasyon, nakikilala ang mga pangkat ng occipital, inguinal, iliac at iba pang mga node.

Lymph node. Istraktura

Sa labas, ang node ay natatakpan ng isang nag-uugnay na sheath ng tisyu. Sa lugar ng gate, nagpapalapot ang shell na ito. Ang Trabeculae, na mga bundle ng nag-uugnay na tisyu, ay umaabot mula sa shell sa node. Ang parenchyma ng lymph node ay kinakatawan ng lymphoid tissue, kung saan ang medulla at cortex ay isekreto. Ang stroma ay kinakatawan ng reticular tissue, at ang network na nabuo nito ay naglalaman ng mga lymphocytes na magkakaiba-iba ng antas ng kapanahunan, sabog, plasma cells, macrophage, mast cells at lymphocytes. Sa parenchyma ng node, isang nakasalalay sa timus ay nakahiwalay, kung saan matatagpuan ang mga T-lymphocytes. Ang Lymph ay dumadaloy sa mga sinus, na pumapasok sa node sa pamamagitan ng maraming mga ugat. Sa pamamagitan ng dumadaloy na mga sisidlan, ang lymph ay umalis sa lymph node. Ang pangunahing at pinakamahalagang pag-andar ng lymphatic system ay immunological. Ang lymph node ay pinakamabilis na nagsimulang tumugon sa impeksyon sa katawan, na gumagawa ng mga antibodies.

Mga pamamaraan sa pagsasaliksik

Ang pinaka-madaling ma-access na pamamaraan ay palpation. Gayunpaman, ito ay para lamang sa mga node na nasa ibabaw ng katawan. Ang partikular na pansin ay binabayaran sa laki, pagkakapare-pareho, pagdirikit sa mga nakapaligid na tisyu, ang kulay ng balat sa ibabaw ng node, at temperatura. Ang mga malalim na lymph node ay maaaring matalo lamang kapag sila ay pinalaki. Ang mga pangunahing pamamaraan para sa pagsusuri ng malalim na mga lymph node ay X-ray, radionuclide, ultrasound, lymphography at compute tomography. Gayunpaman, ang isa ay maaaring magsalita tungkol sa isang sakit ng lymphatic system lamang sa nakolektang anamnesis at isang kumpletong pagsusuri ng pasyente (lahat ng mga sistema ng katawan).

Mga karamdaman

Ang isang pagpapalaki ng isang lymph node o grupo ay maaaring sundin sa mga sakit na endocrine, pinsala sa systemic tissue, sakit sa balat, leukemia, lymphogranulomatosis, lymphosarcoma. Ang isa sa mga pinaka-mapanganib na sakit ay ang cancer ng lymphatic system. Mayroong maraming uri nito. Ito ang lymphosarcoma at lekoses.

Lymphosarcoma

Ang mga lymphosarcomas ay nodular at nagkakalat. Sa uri ng nodular, nangyayari ang tulad ng follicle ng mga tumor cells. Dito, nakikilala ang mga nonblastic at blast species. Kasama sa nonblastic ang mga lymphocytic, prolymphocytic at lymphoplasmacytic form. Upang sabog - lymphoblastic at immunoblastic. Ang paglitaw ng lymphoma ng Burkit ay nauugnay sa pagtagos ng Epstein-Barr virus sa katawan, ang sakit ay mas karaniwan sa kontinente ng Africa. Ang mga form na nonblastic ay nailalarawan sa isang mas banayad na kurso, habang ang mga blastic form ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang malignant na kurso at paglalahat ng proseso. Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit ay nagsisimula sa mga sugat ng peripheral, intrathoracic at retroperitoneal lymph nodes, sa iba pang kalahati ng mga kaso, na may mga sugat ng tonsil, gastrointestinal tract, balat, at buto. Sa nagkakalat na uri, ang mga tumor cell ay lumalaki sa anyo ng isang layer nang walang pagbuo ng anumang mga istraktura. Ang lahat ng mga uri ng mga sugat ay nailalarawan sa mga sumusunod na sintomas:

Pagpapalaki ng apektadong organ;

Mga sintomas sa pagkalasing;

Ang paninilaw ng balat, pamumutla ng balat, nabawasan ang antas ng hemoglobin, retikulositosis, thrombositopenia;

Eczematous pagsabog sa balat.

Ang lymph node ay siksik, nababanat, mobile, walang sakit, hindi fuse sa mga nakapaligid na tisyu. Maraming mga node ang maaaring bumuo ng mga conglomerate. Ang kanser sa mga lymph node ay maaaring magkaroon ng iba't ibang klinika, na nag-iiba depende sa lokasyon ng node. Ang klinika ay maaaring maging katulad ng cancer ng iba pang mga organo. Halimbawa, kung ang mga node ng tiyan ay apektado, ang klinikal na larawan ay magkapareho sa larawan ng kanser sa tiyan mismo.

Paggamot

Ang pangunahing at pinakamabisang pamamaraan ng paggamot ay ang chemotherapy. Sa kasong ito, ginagamit ang mga gamot na "Vincristine", "Cyclophosphamide", "Rubomycin", "Adriamycin", "Methotrexate", "Prednisalon". Ang Chemotherapy ay madalas na sinamahan ng pagkakalantad sa radiation. Ang isang kumbinasyon sa paggamot sa pag-opera ay maaari ding pumunta, ngunit sa kaso lamang ng isang naisalokal na proseso.

Pagtataya

Ang pagbabala para sa naisalokal na form ay lubos na kanais-nais sa masinsinang chemotherapy. Hindi ito masasabi sa paglalahat ng proseso, kung ang mga pagtataya ay hindi kanais-nais, at mas madalas ang resulta ng sakit ay isang nakamamatay na kinalabasan. Gayunpaman, sa paggamit ng mga pamamaraan sa paggamot sa itaas, ang pasyente ay maaaring mapabuti ang kalidad ng kanyang buhay at madagdagan ang tagal nito.

Mga pagpapaandar ng Lymph node:

· Ang pagpapaandar ng hematopoietic ay binubuo sa pagkakaiba-iba ng nakasalalay sa antigen ng mga lymphocytes;

· Pag-andar na proteksiyon ng hadlang - hindi tiyak na proteksyon laban sa mga antigens ay binubuo sa kanilang phagositosis mula sa lymph ng maraming mga macrophage at "baybayin" na mga cell; isang tiyak na pagpapaandar na proteksiyon ay ang pagpapatupad ng mga tiyak na tugon sa immune;

· Pag-andar ng paagusan, kinokolekta ng mga lymph node ang lymph mula sa mga daluyan na nagmumula sa mga tisyu. Kung ang pagpapaandar na ito ay may kapansanan, ang peripheral edema ay sinusunod;

Ang pagpapaandar ng lymph deposit, karaniwang isang tiyak na halaga ng lymph ay napanatili sa lymph node at naka-off mula sa lymph flow;

· Pag-andar ng metaboliko - pakikilahok sa metabolismo - mga protina, taba, karbohidrat at iba pang mga sangkap.

Ang istraktura ng mga lymph node

Kabuuang bilang ng mga lymph node sa katawan ng tao tungkol sa 1000, na kung saan ay tungkol sa 1% ng timbang ng katawan. Ang kanilang laki ay nasa average na 0.5-1 cm. Ang mga lymph node ay reniform, namamalagi sa rehiyon na may kaugnayan sa mga organo, sa mga pangkat. Mula sa matambok na ibabaw ng lymph node, pinapasok ito ng mga nagdadala ng lymph vessel, at mula sa kabaligtaran, na tinatawag na gate, ang mga papalabas na lymph vessel na lumabas. Bilang karagdagan, ang isang arterya at nerbiyos ay pumasok sa gate ng lymph node, at exit ng veins.

Mga lymph node ay mga parenchymal zonal organ. Nagsasama sila ng mga sumusunod na istruktura at pagganap na bahagi:

· Capsule na naglalaman ng maluwag na fibrous maluwag na nag-uugnay na tisyu na may isang malaking bilang ng mga fibre ng collagen. Ang mga makinis na myocytes ay matatagpuan sa kapsula, na nag-aambag sa aktibong paggalaw ng lymph;

Ang Trabeculae ay umaabot mula sa capsule, na anastomosed sa bawat isa, bumubuo sila ng isang balangkas ng lymph node;

· Reticular tissue na pumupuno sa buong puwang sa pagitan ng capsule at trabeculae;

· Sa lymph node, dalawang mga zone ang nakikilala: ang paligid na sangkap na cortical, at ang gitnang - ang medulla;

· Sa pagitan ng cortical at medulla - ang paracortical zone o malalim na cortex;

· Sinus - isang hanay ng mga lymph vessel kung saan gumagalaw ang lymph.

Ang pagkakasunud-sunod ng pagdaan ng lymph sa pamamagitan ng lymph node at ang lokasyon ng mga sinus ay ang mga sumusunod:

nagdadala ng mga lymphatic vessel - marginal o subcapsular sinus - intermediate cortical sinuses - intermediate cerebral sinuses - portal sinus - lumalabas na lymphatic vessel sa lugar ng gate.

Cortical na sangkap node ng lymph kinakatawan ng isang akumulasyon ng tisyu ng lymphoid, na naglalaman ng mga lymphoid follicle, o mga nodule, at isang interfollicular plateau. Ang mga lymphoid nodule ay bilog, hanggang sa 1 mm ang laki. Makilala ang pagitan ng pangunahing walang reaktibo na sentro, at pangalawang lymphoid follicle na may isang reaktibo na sentro (gitna ng pagpaparami, light center).

Pangunahing follicle ay binubuo pangunahin ng maliit "walang muwang" Ang mga B-lymphocytes na nauugnay sa reticular at follicular dendritic cells. Kapag pumasok ang antigen, ang pagbabago ng pagsabog ng "walang muwang" B-lymphocytes ay nangyayari, at nabuo ang pangalawang nodule. Binubuo ang mga ito ng isang sentro ng pag-aanak at isang korona, o mantle, sa paligid. Ang korona ay nabuo ng maliit na memorya ng B-lymphocytes, pati na rin ang maliit na "walang muwang" mga lymphocytes na nagmula sa utak ng buto. Ang reaktibo na sentro sa taas ng tugon sa immune ay nahahati sa madilimat maliwanag mga sona. Ang madilim na lugar ay nakaharap sa paracortical area. Dito, nahahati ang mga cell nang maliit, lumipat sa isang ilaw, mas peripheral zone, kung saan matatagpuan ang mga mas may edad, mga lumilipat na cell. Ang mga hudyat ng mga cell ng plasma ay iniiwan ang follicle sa pamamagitan ng mga lateral zones ng korona sa interfollicular plateau, at pagkatapos ay lumipat sa paracortical zone patungo sa medulla (sa pulp), kung saan sila nagmumula sa mga plasma cell.

Paracortical zone o ang zone ng malalim na cortex ay matatagpuan sa hangganan ng cortex at medulla. Ito ay ang thymus-dependant zone (T-zone) ng lymph node. Naglalaman ng pangunahin ang mga T-lymphocytes, gayunpaman, ang mga plasmosit ay lumilipat sa mga pulp cord ng medulla sa iba't ibang mga yugto ng pag-unlad ay matatagpuan dito. Ang buong paracortical zone ay maaaring nahahati sa magkakahiwalay na mga yunit. Ang bawat yunit ay binubuo ng isang gitnang at paligid na bahagi. Ang pagbabago ng sabog at pagpaparami ng mga T-lymphocytes ay nagaganap sa gitna. Sa paligid, may mga postcapillary na ugat na may mataas na epithelium. Sa pamamagitan ng mga ito, ang mga lymphocytes ay lumilipat mula sa dugo patungo sa lymph node at, posibleng, bumalik.

Brain matterbinubuo ng dalawang istruktura at pagganap na mga sangkap: cerebral at pulp cords at cerebral intermediate sinuses. Ang mga lubid ay nakasalalay sa B. Dito, ang pagkahinog ng mga pauna ng mga plasmacytes na lumipat mula sa cortex patungo sa mga cell ng plasma ay nangyayari. Ang mga plasmosit na naipon sa mga tanikala ng utak sa panahon ng pagtugon sa immune ay nagtatago ng mga antibodies sa lymph. Sa labas, ang mga cerebral sinuse ay katabi ng mga tanikala ng utak.

Ang istraktura ng mga lymph node sinus

Ang lahat ng mga sinus ng lymph node ay mga puwang na tulad ng slit na may linya na may endothelium na may kakayahang phagocytosis. Bilang karagdagan sa mga endothelial cell, ang mga rethelial cell ay kasangkot sa pagbuo ng dingding ng mga lymphatic sinus. Mayroon silang proseso ng hugis. Sa kasong ito, ang mga proseso ay lumusot sa lahat ng mga puwang ng sinus at, sa kabaligtaran nito, bumubuo ng mga extension sa anyo ng mga lugar, na, kasama ang mga littoral cell, ay bumubuo ng isang paulit-ulit na lining ng mga sinus. Ang basement membrane ay wala sa lining ng mga sinus. Ang mga proseso ng rethelial cells ay bumubuo ng isang three-dimensional network na nagpapabagal sa daloy ng lymph, na nag-aambag sa mas kumpletong paglilinis ng mga macrophage. Ang network ay nabuo din ng mga reticular fibers na tumatakbo sa iba't ibang direksyon. Maraming mga libreng macrophage at lymphocytes sa mga sinus, na maaaring maayos sa network.

Ang supply ng dugo sa lymph node

Ang mga daluyan ng dugo ay pumapasok sa gate ng node. Ang mga capillary ay nagsisanga mula sa mga arterya papunta sa capsule at trabeculae, pati na rin sa mga nodule. Mayroon silang mababaw at malalim na mga capillary network. Ang mga capillary network ay nagpapatuloy sa high-endothelial venules at pagkatapos ay sa mga ugat na lumabas sa pamamagitan ng gate ng node. Karaniwan, ang dugo ay hindi dumadaloy sa mga sinus. Sa pamamaga, trauma at iba pang mga kalagayang pathological, posible ang isang katulad na kababalaghan.

Ang istraktura ng pali

Mga pagpapaandar ng pali:

· Hematopoietic - ang pagbuo ng mga lymphocytes;

· Barriers-protective - phagocytosis, pagpapatupad ng mga reaksyon ng immune. Tinatanggal ng pali ang lahat ng bakterya mula sa dugo sa pamamagitan ng aktibidad ng maraming macrophage;

· Paglalagay ng dugo at mga platelet;

Pag-andar ng metabolic - kinokontrol ang metabolismo ng mga carbohydrates, iron, pinasisigla ang pagbubuo ng mga protina, kadahilanan ng pamumuo ng dugo at iba pang mga proseso;

· Ang hemolytic spleen na may paglahok ng lysolecithin ay sumisira sa mga lumang pulang selula ng dugo, at ang pag-iipon at nasira na mga platelet ay nawasak sa pali;

· Pag-andar ng Endocrine - pagbubuo ng erythropoietin, na nagpapasigla ng erythropoiesis.

Ang istraktura ng pali

Pali - parenchymal zonal organ, sa labas nito ay natatakpan ng isang nag-uugnay na capsule ng tisyu, kung saan nakakabit ang mesothelium. Naglalaman ang kapsula ng makinis na myocytes. Ang Trabeculae mula sa maluwag na hibla na nag-uugnay na tisyu ay umalis mula sa kapsula. Ang kapsula at trabeculae ay bumubuo ng musculoskeletal system ng pali at account para sa 7% ng dami nito. Ang buong puwang sa pagitan ng capsule at trabeculae ay puno ng reticular tissue. Ang reticular tissue, trabeculae at capsule ay bumubuo ng splenic stroma. Ang koleksyon ng mga lymphoid cells ay kumakatawan sa parenchyma nito. Sa spleen, ang dalawang mga zone na magkakaiba sa istraktura ay nakikilala:

Pula

· At puting pulp.

Puting pulp ay isang koleksyon ng mga lymphoid follicle (nodules) na nakahiga sa paligid ng mga gitnang ugat. Ang puting pulp ay bumubuo sa 1/5 ng pali. Ang mga lymphoid nodule ng pali ay magkakaiba sa istraktura mula sa mga lymph node follicle, dahil naglalaman ang mga ito ng parehong mga T-zone at B-zone. Ang bawat follicle ay may 4 na mga zone :

· Reaktibo center (breeding center);

· Mantle zone - isang korona ng maliit na memorya ng B-lymphocytes;

· Marginal zone;

Periarterial zone o periarterial lymphoid muftazone sa paligid ng mga sentral na ugat.

Ang ika-1 at ika-2 na mga zone ay tumutugma sa mga lymphoid nodule ng lymph node at ang B-zone ng pali. Sa gitna ng pagpaparami ng follicle ay ang mga follicular dendritic cells, B-lymphocytes sa iba't ibang yugto ng pag-unlad at paghahati ng B-lymphocytes na sumailalim sa pagbabago ng sabog. Dito nagaganap ang pagbabago ng sabog at pagpaparami ng B-lymphocytes. Sa mantle zone, mayroong pakikipagtulungan ng T- at B-lymphocytes at ang akumulasyon ng memorya ng B-lymphocytes.

Ang mga T-lymphocytes, na bumubuo sa 60% ng lahat ng mga lymphocytes ng puting pulp, ay namamalagi sa paligid ng gitnang arterya sa ika-4 na lugar, samakatuwid ang zone na ito ay ang T-zone ng pali. Sa labas ng periarterial at mantle zones ng mga nodule ay marginal zone... Napapaligiran ito ng isang marginal sinus. Sa zone na ito, nagaganap ang mga pakikipag-ugnay ng kooperatiba ng T- at B-lymphocytes, sa pamamagitan nito ay pumasok ang T- at B-lymphocytes sa puting pulp, pati na rin ang mga antigen, na kinunan ng macrophage. Ang mga hinog na cell ng plasma ay lumipat sa pamamagitan ng zone na ito sa pulang sapal. Ang komposisyon ng cellular ng marginal zone ay kinakatawan ng mga lymphocytes, macrophage, reticular cells.

Pulang pulp pali binubuo ng mga pulp vessel, pulp cords at mga non-filtering zone. Ang mga lubid na pulpal ay karaniwang naglalaman ng reticular tissue. Sa pagitan ng mga reticular cell ay ang erythrocytes, granular at non-granular leukosit, mga cell ng plasma sa iba't ibang yugto ng pagkahinog.

Ang mga pag-andar ng pulp cords ay:

· Pagkasira at pagkasira ng mga lumang erythrocytes;

· Pagkahinog ng mga plasma cell;

· Pagpapatupad ng mga proseso ng metabolic.

Mga sinus ng pulang pulp ay bahagi ng sistema ng sirkulasyon ng spleen. Binubuo nila ang karamihan sa pulang pulp. Mayroon silang diameter na 12-40 microns. Ang mga ito ay kabilang sa sistema ng kulang sa hangin, ngunit sa istraktura ay malapit sila sa mga sinusoidal capillary: sila ay may linya ng endothelium, na nakasalalay sa paulit-ulit na lamad ng basement. Ang dugo mula sa mga sinus ay maaaring dumaloy nang direkta sa reticular base ng pali. Mga pagpapaandar ng sinus: pagdadala ng dugo, pagpapalitan ng dugo sa pagitan ng vascular system at ng stroma, pagdeposito ng dugo.

Sa pulang pulp, may mga tinatawag na hindi pagsasala na mga zone - kung saan hindi nangyayari ang daloy ng dugo. Ang mga zones na ito ay akumulasyon ng mga lymphocytes at maaaring magsilbing isang reserba para sa pagbuo ng mga bagong nodules ng lymphoid sa panahon ng tugon sa immune. Ang pulang pulp ay naglalaman ng maraming mga macrophage na naglilinis ng dugo mula sa iba't ibang mga antigen.

Ang ratio ng puti at pula na sapal ay maaaring magkakaiba, sa pagsasaalang-alang na ito mayroong dalawang uri ng spleens :

· Ang uri ng immune ay nailalarawan sa pamamagitan ng binibigkas na pag-unlad ng puting pulp;

· Uri ng metabolismo, kung saan ang pulang pulp ay nangingibabaw nang malaki.

Ang istraktura ng mga tonsil

Hindi tulad ng mga lymph node at spleen, na kabilang sa tinatawag na mga lymphoreticular organ ng immune system, tonsil tinatawag na mga lymphoepithelial organ ... Dahil nasa malapit silang pakikipag-ugnayan ng epithelium at lymphocytes. Ang mga tonsil ay matatagpuan sa hangganan ng bibig at lalamunan. Makilala ang pagitan ng ipares (palatine) at nag-iisa (pharyngeal at lingual) na mga tonsil. Bilang karagdagan, ang isang akumulasyon ng tisyu ng lymphoid ay matatagpuan sa lugar ng pandinig (Eustachian) na mga tubo (tubal tonsil) at sa ventricle ng larynx (laryngeal tonsils). Lahat ng formations form na ito lymphoepithelial ring ng Pirogov-Valdeyernakapalibot sa pasukan sa respiratory at digestive tract.

Mga pagpapaandar ng tonsil:

· Pagkakaiba ng nakasalalay sa antigen ng T- at B-lymphocytes;

· Barriers-proteksiyon;

· Pag-andar ng sensor - kontrol sa estado ng microflora ng pagkain.

Mga tonsil ng Palatine ay kinakatawan ng dalawang hugis-itlog na mga katawan. Ang bawat palatine tonsil ay binubuo ng maraming mga kulungan mauhog lamad . Epithelium mucous membrane multilayer flat non-keratinizing ay bumubuo ng 10-20 depressions sa lamina propria, na tinatawag na crypts o lacunae. Ang mga lacunas ay malalim at mataas ang branched. Ang epithelium ng mga tonsil, lalo na ang lining ng crypts, ay malakas na napasok ng mga lymphocytes, macrophage, at kung minsan plasmosit, at naglalaman din ng antigen-presenting mga cell ng Langerhans... AT sariling plastik ang mauhog lamad ay naglalaman ng mga lymphoid nodule, inter-nodular at supra-nodular diffuse na lymphoid tissue. Ang mga lymphoid nodule ay binubuo ng isang malaking multiplication center (lugar ng pagbabago ng sabog ng B-lymphocytes) at isang mantle zone (isang korona na naglalaman ng memorya ng B-lymphocytes. Ang mga follicle ay naglalaman ng mga macrophage at follicular dendritic cells na nagsasagawa ng mga pagpapaandar na antigen.

Mga panloob na zone - ang lugar ng pagbabago ng sabog ng T-lymphocytes at pagkahinog (T-zones). Mayroong mga postcapillary venule na may mataas na endothelium para sa paglipat ng lymphocyte. Ang mga plasmosit, na nabuo sa mga B-zone, ay gumagawa ng pangunahing isang immunoglobulin ng klase, ngunit maaari rin nilang synthesize ang mga immunoglobulin ng iba pang mga klase. Supra-nodular na nag-uugnay na tisyu ang lamina propria ay naglalaman ng isang malaking bilang ng mga diffusely na matatagpuan lymphocytes, plasma cells at macrophages. Ang epithelium sa lugar ng crypt ay lumusot sa mga lymphocytes at granular leukosit.

Katulad na mga artikulo: