Konsepto ng phlegmon. Ang phlegmon ng malambot na tisyu ng hita: mga form, sintomas, paggamot at posibleng mga komplikasyon. Ano ito - phlegmon

Phlegmon - isang nagpapasiklab na proseso sa pagbuo ng nana, na nagpapatuloy sa adipose tissue, madaling kapitan ng pagkalat sa mga tisyu na nakapalibot sa phlegmon. Bukod dito, ang mga kalamnan, buto, tendon at iba pang mga bahagi ng katawan ay maaaring mailantad sa proseso ng purulent-namumula.

Ang Phlegmon sa mga tampok nito ay katulad ng isang abscess, gayunpaman, hindi tulad ng pangalawa, wala itong malinaw na mga hangganan ng lesyon.

Ang pangunahing sanhi ng phlegmon - pagtagos sa ilalim ng balat, pangunahin (staphylococci, streptococci, anaerobes at iba pa).

Ang pangunahing sintomas ng phlegmon - Mataas na temperatura ng katawan, pangkalahatang kahinaan, matalim na sakit ng apektadong lugar sa palpation.

Ang phlegmon ay maaaring bumuo bilang isang komplikasyon ng iba't ibang mga purulent formations at proseso (boils, carbuncles, abscesses, sepsis), o maaari itong kumilos bilang isang malayang sakit.

Pag-unlad ng plema

Para sa pagbuo ng phlegmon, sa karamihan ng mga kaso, dapat matugunan ang dalawang kundisyon - ang pagkakaroon ng impeksyon sa balat o mauhog na lamad at pinsala sa integridad ng balat / mucosa. Para sa mabilis na pag-unlad ng phlegmon at ang mabilis na pagkalat nito sa mga nakapaligid na mga tisyu, kinakailangan ang isa pang kondisyon - isang panghihina ng mga proteksiyon na katangian ng organismo, i.e. ang immune system. Ang pagbawas sa kaligtasan sa sakit ay madalas na sanhi ng hypovitaminosis, stress, hypothermia at ang pagkakaroon ng mga sakit na talamak, lalo na ang mga nakakahawang sakit (impeksyon sa HIV, tuberculosis, diabetes mellitus, talamak na impeksyon sa paghinga, at iba pa).

• Ang isang purulent lesion (purulent phlegmon) ay bubuo kapag nahawahan ng staphylococci, streptococci, gonococci, meningococci, Pseudomonas aeruginosa at iba pang mga pyogenic microorganism;
• Ang isang putrefactive lesion (putrefactive phlegmon) ay bubuo kapag nahawahan ng impeksyong putrefactive - putrefactive streptococcus, Escherichia coli, Proteus vulgaris, fusobacteria.
• Ngunit ang pinakamahirap ay ang phlegmon, dahil sa impeksiyon na may obligadong anaerobes, na magagawang dumami sa kawalan ng oxygen - clostridia, peptococci, bacteroids.

Bilang karagdagan sa impeksyon sa pamamagitan ng pinsala sa balat o mauhog lamad, ang mga pathological microorganism ay magagawang bumuo ng phlegmon mula sa malalayong mga bahagi ng katawan, na kumakalat sa pamamagitan ng mga hematogenous o lymphogenous path. Ang mga mapagkukunan ay maaaring - lymphadenitis, inflamed tonsils, carbuncle, atbp.

Phlegmon - ICD

ICD-10: L03.

Tulad ng nasabi na natin, ang pangunahing sanhi ng phlegmon ay impeksyon sa katawan.

Ang sanhi ng ahente ng phlegmon karaniwang ang mga sumusunod na microorganism ay - (lalo na ginintuang), gonococci, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Diphtheria coli, Proteus vulgaris, Pasteurella multocida, Erysipelothrix rhusiopathiae.

Ang mga ruta ng paghahatid ay - pagbawas, pagkawasak, sugat, hematogenous (sa pamamagitan ng dugo) at mga lymphogenous (sa pamamagitan ng lymph) na mga landas.

Bilang karagdagan sa direktang impeksyon ng katawan, ang mga pathogen microorganism ay maaaring pumasa mula sa malapit o malayong foci ng impeksyon na may daloy ng dugo at lymphatic -, (,), atbp.

Ang mabilis na pag-unlad ng mga komplikasyon ng phlegmon ay karaniwang sanhi ng isang mahina na immune system. Ang dahilan para dito ay maaaring - tuloy-tuloy, talamak na pagkapagod na sindrom, kakulangan ng mga bitamina (), alkoholismo, pagkalulong sa droga, pagkakaroon ng mga sakit na talamak (, at iba pa).

Mga sintomas ng phlegmon

Ang mga pangunahing palatandaan ng mababaw na phlegmon ay:

• Ang pagbuo ng isang paglusot sa balat ng balat, na may mga sumusunod na katangian - siksik at mainit sa pagpindot, walang galaw, masakit na masakit sa palpation, walang malinaw na mga hangganan, na may pamumula () at glossiness ng balat;
• Bukod dito, ang infiltrate ay nagpapalambot at ang phlegmonous na lukab ay napuno ng nana, na maaaring makatakas palabas, na bumubuo ng isang fistula, o kumalat sa mga kalapit na tisyu, na bumubuo ng mga bagong foci ng pamamaga at pagkawasak;
• Kalungkutan sa apektadong lugar;
• Pangkalahatang kalungkutan, pagkawala ng lakas, pananakit, pagtaas ng pagkapagod;
• Mataas na temperatura ng katawan,;
• Pagkahinahon kapag gumagalaw, nagbabago sa posisyon ng katawan;
• Uhaw;
• Ang balat sa talamak na plema ay nagiging cyanotic sa paglipas ng panahon.

Ang mga pangunahing palatandaan ng malalim na phlegmon ay:

• Tumaas ang pagpapawis, panginginig;
• Isang matalim na pagkasira sa pangkalahatang kalusugan, pangkalahatang pagkamaalam, kahinaan;

Iba pang mga sintomas ng phlegmon:

• Nabawasan ang pag-ihi (oliguria);
• Mabilis at mahina na pulso;
• Ang mga limbs ay nagiging cyanotic (acrocyanosis);
• Ang balat ay nagiging maputla dilaw;
• Uhaw.

Kung paano ang hitsura ng phlegmon ay maaaring matingnan sa forum (hindi inirerekomenda para sa pagtingin ng mga taong may mahinang pag-iisip).

Mga komplikasyon ng plema

Kasama sa mga komplikasyon:

• Lymphadenitis;
• Lymphangitis;
• Erysipelas;
• Sepsis;
• Mga purulent form, osteomyelitis, tendovaginitis, arteritis at iba pa.

Pag-uuri ng phlegmon

Ang pag-uuri ng phlegmon ay ang mga sumusunod:

Ng edukasyon:

Pangunahing - ang pagbuo ay nangyayari dahil sa impeksyon ng katawan nang direkta, mula sa panlabas na kapaligiran;

Pangalawa - ang pagbuo ay nangyayari mula sa iba pang foci ng impeksyon, i.e. bilang isang komplikasyon ng iba.

Sa daloy:

Talamak na plema - nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na pag-unlad ng proseso ng nagpapasiklab sa lahat ng mga sintomas na katangian ng phlegmon.

Talamak na phlegmon - Karaniwang bubuo ng isang maliit na impeksyon laban sa background ng malakas na kaligtasan sa sakit at nailalarawan sa pamamagitan ng isang medyo siksik, halos makahoy na infiltrate na sinamahan ng isang banayad na klinikal na larawan. Ang balat sa apektadong lugar ay nagiging mala-bughaw.

Ayon sa lokasyon:

Mababaw - matatagpuan sa kapal ng balat, na nagbibigay-daan sa iyo upang biswal na matukoy ang pagkakaroon nito.

Malalim - matatagpuan sa mga panloob na organo, na hindi malinaw na matukoy ang pagkakaroon nito.

Sa pamamagitan ng likas na pagkatalo:

Malubhang phlegmon - ay ang paunang yugto ng pag-unlad ng patolohiya, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang akumulasyon ng exudate sa lugar ng pamamaga, habang ang mga cell ng adipose tissue ay natagos ng mga leukocytes. Ang selulusa ay nagiging gelatinous sa hitsura at pinupunan ng isang maulap na likido na tubig. Ang hangganan sa pagitan ng mga apektadong at buong tisyu ay halos wala. Dagdag pa, depende sa uri ng pathogen at estado ng immune system, ang serous form ng phlegmon ay nagiging isang purulent o putrefactive form.

Purulent phlegmon - nailalarawan sa pamamagitan ng pagtunaw ng mga tisyu na nakapalibot sa phlegmon (histolysis) at ang pagbabago ng serous fluid sa isang purulent exudate, na may isang kalakhan ng maputi, madilaw-dilaw o maberde na kulay turbid, na nakasalalay sa uri ng pathogen. Sa kasong ito, dahil sa histolysis, ang mga kababalaghan na tulad ng fistulas, ulser at mga lukab ay madalas na sinusunod. Kung ang proseso ng pathological ay hindi napahinto, ang mga nakapalibot na bahagi ng katawan - mga kalamnan, tendon, buto, mga daluyan ng dugo, atbp, ay kasangkot sa proseso ng pathological, na humantong sa kanilang pagkawasak.

Putrid phlegmon - nailalarawan sa pamamagitan ng pagbabago ng mga tisyu sa maluwag, madulas, semi-likido na mga form ng smearing ng isang madilim na berde o maruming kayumanggi na kulay na may hindi kanais-nais na amoy. Ang buong proseso ay sinamahan ng malubhang pagkalasing ng katawan na may pagduduwal, mga seizure, sakit ng ulo, matinding sakit sa katawan at kawalan ng lakas.

Necrotic phlegmon - nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng necrotic foci, na, sa pagbuo ng proseso ng pathological, natutunaw o tinanggihan, na nag-iwan ng isang sugat na ibabaw. Kung ang kaligtasan sa sakit at pangkalahatang kalusugan ay mabuti, o ang kwalipikadong pangangalagang medikal ay inilalapat, ang phlegmonous na pokus ay lumilipat mula sa nakapalibot na malulusog na tisyu ng isang leukocyte, at pagkatapos ay isang hadlang ng granulation, na pumipigil sa karagdagang pag-unlad ng patolohiya. Pagkatapos nito, ang mga abscesses ay nabuo sa lugar na ito, na binubuksan nang nakapag-iisa o kirurhiko at dapat na pinatuyo.

Anaerobic phlegmon - nailalarawan sa mga nagpapaalab na proseso na may pagbuo ng serous, maitim na kulay-abo na exudate na may isang fetid na amoy, pati na rin ang pagkakaroon ng malawak na mga necrotic na lugar at ang pagpapakawala ng mga bula ng gas mula sa mga apektadong tisyu. Walang hyperemia, ngunit ang nakapalibot na mga tisyu ay kahawig ng lutong balat. Sa palpation, naramdaman ang isang malambot na crunching, na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga bula ng gas sa ilalim ng balat.

Sa pamamagitan ng lokalisasyon

• Subkutan;
• Kaaya-aya;
• Retroperitoneal;
• Intermuscular;
• Interorgan;
• Cellulitis ng mediastinal tissue;
• Cellulitis ng leeg, mga kamay, paa, atbp.

Mga diagnostic ng phlegmon

Ang diagnosis ng phlegmon ay may kasamang sumusunod na mga pamamaraan ng pagsusuri:

• Visual na pagsusuri, palpation, kasaysayan;
• Pangkalahatang pagsusuri sa ihi;
• Biochemical analysis ng ihi;

Ang paggamot ng phlegmon ay nangangailangan ng kagyat at kwalipikadong medikal na atensyon at kasama ang mga sumusunod na pamamaraan at pamamaraan.

1. Pag-ospital. Half-bed at kama pahinga

Ang mga hakbang na ito ay kinakailangan upang mabawasan ang paggasta ng enerhiya ng katawan, na kinakailangan upang labanan ang nagpapasiklab na proseso, pati na rin upang mabawasan ang sakit, napapanahong paggamot ng mga apektadong lugar at, kung kinakailangan, kagyat na pangangalagang medikal.

2. Paggamot ng paunang yugto ng phlegmon

Bago ang paglitaw ng paglusot, hindi isinasagawa ang operasyon. Ang mga pasyente ay itinalaga mga pamamaraan tulad ng:

• Mga pamamaraan ng photherapyotherapy - pag-init (mga pad ng pag-init, solux, compresses), UHF therapy;
• Ang mga compress batay sa dilaw na mercury ointment (bendahe ayon sa Dubrovin).

3. Paggamot sa kirurhiko

Ang interbensyon ng kirurhiko (pag-alis ng phlegmon) ay naglalayong buksan ang phlegmon at lumikas mula sa mga purulent na nilalaman mula dito. Ang purulent na pokus ay karagdagang pinatuyo. Ang pagbubukas ng phlegmon at ang kanal nito ay tumutulong upang mapabuti ang metabolismo ng tisyu, mapawi ang pag-igting ng tisyu at lumikha ng mga kondisyon para sa paglisan ng pathological exudate at kalinisan ng nagpapaalab na site.

Ang operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Sa kasong ito, ang isang malawak na paghiwa ay ginawa sa mababaw at malalim na mga tisyu, pagkatapos kung saan pinakawalan ang nana, ang lukab ay hugasan at pinatuyo ng mga tubo, kalahating tubo, nagtapos ng goma.

Ang mga antibiotics para sa phlegmon ay pinili batay sa mga diagnostic, i.e. depende sa uri ng pathogen na nakilala sa proseso ng nagpapasiklab at ang paglaban nito sa isang tiyak na gamot na antibacterial.

Ang pinakasikat na antibiotics laban sa impeksyon sa bakterya: laban sa staphylococci - "Amoxicillin", "Vancomycin", "Claritomycin", "Cefotaxime"; streptococci - "", "Claritomycin", "", "", Escherichia coli - "Levofloxacin", "Ofloxacin", "Rifaximin".

Para sa pinabilis na pagtanggi ng mga patay na tisyu, ginagamit ang mga proteolytic enzymes (proteases) - "Trypsin", "Chymotrypsin" o mga pamahid na naglalaman ng mga ito.

Mahalaga! Sa mga unang yugto ng phlegmon, ang mga pamahid sa mga taba ng mataba at vaseline lanolin (Vishnevsky ointment, syntomycin emulsion, tetracycline ointment, atbp.) Hindi ginagamit, dahil pinipigilan nila ang normal na pag-agos ng phlegmonous na nilalaman.

Matapos ang kalinisan at paglilinis ng lukab ng sugat, ang mga gamot na nagpapagaling ng sugat ay inilalapat sa nasirang lugar, na pinapabilis ang pagbabagong-buhay ng tisyu - "Methyluracil ointment", "Troxevasin ointment".

Ang mga pamahid na natutunaw sa tubig ay ginagamit upang maprotektahan laban sa muling impeksyon, at ang mga langis na nakabatay sa taba ay ginagamit upang maprotektahan laban sa hadlang ng granulation.

Sa yugto ng pagkakapilat at kapalit ng nasirang balat na may epithelium, ang apektadong lugar ay ginagamot ng mga langis batay sa at sea buckthorn.

Kung ang sugat ay hindi gumagaling sa loob ng mahabang panahon, ang pagsasama ng balat ay maaaring magamit.

4. Konserbatibong paggamot

Ang mga pain relievers ay karaniwang binibigyan ng intramuscularly upang mapawi ang sakit.

Para sa paggamot ng anaerobic form ng phlegmon, ang antigangrenous sera ay na-injected ng subcutaneously o intramuscularly.

Tulad ng alam mo, ang bakterya sa kurso ng kanilang mahahalagang aktibidad ay naglalabas ng mga lason na nakakalason sa katawan, na humahantong sa mga sintomas ng pagkalasing. Upang neutralisahin ang mga toxin at gawing normal ang estado ng acid-base ng dugo, ang isang solusyon ng urotropin ay iniksyon nang intravenously, inireseta ang isang masaganang inumin, ang mga sorbents ay ginagamit - "Atoxil", "Albumin".

Upang palakasin ang immune system, ang isang karagdagang paggamit ng mga bitamina at, pati na rin ang mga immunomodulators, ay inireseta. Lalo na kapaki-pakinabang, na pinasisigla ang immune system.

Upang mapabuti ang tono ng mga daluyan ng dugo, ang isang solusyon ng calcium klorido ay na-injected.

Kapag ang pagduduwal at pagsusuka ay inireseta - "", "Pipolfen", "".

Upang gawing normal ang temperatura ng katawan, ang mga compress ay ginawa sa batayan ng tubig-suka, sa mataas na temperatura sa loob ng 3 o higit pang mga araw, ginagamit ang mga anti-namumula na gamot ng grupo ng NSAID - "", "Nurofen", "", "".

Kung ang phlegmon ay sanhi hindi ng isang impeksyon, ngunit sa pamamagitan ng mga karamdaman sa autoimmune, ang mga hormonal na gamot (glucocorticoids) - "Hydrocortisone", "Prednisolone" ay ginagamit sa paggamot.

Mahalaga! Bago gumamit ng katutubong remedyong laban sa phlegmon, siguraduhing kumunsulta sa iyong doktor!

Carnation. Ibuhos ang 1 tbsp. Isang kutsara ng mga clove 200 ml ng tubig, dalhin ang produkto sa isang pigsa at pakuluan ito sa mababang init para sa isa pang 2-3 minuto. Pagkatapos itabi ang sabaw para sa pagbubuhos ng isang oras, pilay at magbasa-basa ng isang bendahe sa tela sa produkto, ilapat ito sa apektadong lugar. Gayundin, ang sabaw ay dapat gawin sa 1-2 tbsp. mga kutsara sa loob, 3-4 beses sa isang araw, 15 minuto bago kumain.

Eucalyptus. 2 tbsp. Ibuhos ang mga kutsara ng asul na eucalyptus ay umalis sa isang termos at ibuhos ang 500 ML ng tubig na kumukulo sa ibabaw nito. Itabi ang mga pondo para sa 2 oras para sa pagbubuhos, pilay at kumuha ng 1/3 tasa ng 2-3 beses sa isang araw.

Mga kulot ng Birch. Ibuhos ang 10 g ng mga birch buds na may isang baso ng tubig na kumukulo, ilagay ang produkto sa mababang init at pakuluan ito ng mga 15 minuto. Hayaan ang sabaw na cool, pilitin ito at mag-aplay bilang isang manok sa apektadong lugar. Gayundin, ang ahente ay dapat kunin nang pasalita para sa 1 tbsp. kutsara 3-4 beses sa isang araw, 15 minuto bago kumain.

Koleksyon. Paghaluin ang 4 na bahagi ng malambot na lebadura na basil, 3 bahagi na butil-butil at 2 bahagi ng puting dahon ng birch. 1 tbsp. ibuhos ang 500 ML ng tubig na kumukulo sa isang kutsara ng koleksyon at pakuluan ang produkto sa sobrang init ng halos 1-2 minuto. Itabi ang pagbubuhos para sa 1 oras, pilay at sa isang bahagyang pinainit, kumuha ng 30 ml 5-6 beses sa isang araw, 15 minuto bago kumain.

Pag-iwas sa phlegmon

Ang pag-iwas sa phlegmon ay may kasamang:

• Pag-iwas sa pinsala sa balat, pagsunod sa mga panuntunan sa kaligtasan sa lugar ng trabaho;

Video tungkol sa phlegmon

Ano ang phlegmon?

Ang Phlegmon ay isang talamak na purulent na nagpapasiklab na proseso na nangyayari sa adipose tissue at kumakalat sa mga nakapaligid na mga tisyu, kabilang ang mga tendon at kalamnan.

Ang sakit ay nangyayari sa anumang edad, pantay na madalas sa mga kalalakihan at kababaihan. Ang nagpapasiklab na proseso ay maaaring umunlad sa kanyang sarili o ay isang komplikasyon ng iba pang mga purulent na proseso - mga karbula, boils, abscesses at iba pa.

Saan nangyayari ang phlegmon?

Ang pamamaga ng adipose tissue ay maaaring mangyari bilang isang resulta ng isang paglabag sa integridad ng balat kapag ang mga pathogen ay pumapasok sa sugat.

Gayunpaman, tulad ng nagpapakita ng kasanayan, ang sakit na madalas na umuusbong kung saan walang mga pinsala o pinsala. Ang mga paboritong lugar ng lokalisasyon ng proseso ng pathological ay:

1. Dibdib;
2. Anterior ng tiyan ng tiyan;
3. Bumalik;
4. Hips;
5. Mga pindutan.

Ang phlegmon ng mukha at leeg ay karaniwang pangkaraniwan.

Kung nasira ang balat, ang sanhi ng talamak na nagpapasiklab na proseso ay malinaw - ang pagtagos ng mga bakterya mula sa labas. Sa pagbuo ng phlegmon "out of the blue", ang eksaktong mga sanhi nito ay hindi itinatag ng agham na medikal.

Gayunpaman, pinaniniwalaan na ang talamak na foci ng mga impeksyon sa katawan o mahina na kaligtasan sa sakit ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng proseso ng nagpapasiklab.

Ang mga kadahilanan na nag-aambag ay:

• Diabetes mellitus o iba pang mga karamdaman sa paggana ng mga organo ng endocrine system;
• Pagkawasak ng katawan, halimbawa, sa mga pasyente ng cancer;
• Ang pagkuha ng mga gamot na may nakapipinsalang epekto sa immune system;
• Immunodeficiency estado;
• Malubhang pagkalalasing ng katawan.

Mga anyo ng sakit

Mayroong maraming mga anyo ng sakit:

Malubhang phlegmon - ang pamamaga ay sanhi ng akumulasyon ng pathological exudate (likido). Ang hibla ay nagiging maulap sa hitsura bilang isang resulta ng saturating ito ng naipon na likido.

Ang mga hangganan ng focus sa pathological at mga hindi nahawahan na tisyu ay halos hindi nakikita.

Purulent phlegmon - ang mga tisyu na nakapalibot sa focus ng pathological ay nagsisimulang matunaw, na nagreresulta sa isang malaking halaga ng nana. Sa form na ito ng nagpapasiklab na proseso, ang fistulas o ulser ay madalas na nabuo malapit sa sugat, kung saan pinakawalan ang isang berdeng-dilaw na likido.

Habang tumatagal ang phlegmon, ang sakit ay kumakalat sa mga kalamnan at fascia, bilang isang resulta kung saan nakakuha ang mga tisyu ng isang kulay-abo na patong at puspos ng nana.

Putrid - sa yugtong ito, ang istraktura ng tisyu ay nawasak at ang mga gas ay nabuo, bilang isang resulta, ang neoplasm ay naglalabas ng hindi kanais-nais na amoy ng mabulok.

Ang lugar ng lokalisasyon ng proseso ng pathological at ang mga tisyu na matatagpuan malapit sa kanila ay nakakakuha ng isang mushy form ng madilim na kulay. Ang kondisyong ito ay humahantong sa malubhang pagkalasing ng buong organismo.

Necrotic form - Ang necrotic foci (patay na balat) ay nabuo sa ibabaw ng neoplasm, na kasunod na tinanggihan ng katawan, at ang mga dumudugo na mga ibabaw ng sugat ay nananatili sa kanilang lugar.

Kadalasan, pagkatapos ng necrotic phlegmon, ang mga abscesses ay nabuo, ang paggamot na kung saan ay isinasagawa (higit sa lahat) sa pamamagitan ng operasyon.

Anaerobic - ang nagpapasiklab na proseso ay kumakalat sa mga malalaking lugar ng mataba na tisyu, na nagiging sanhi ng pagbuo ng necrotic foci na may paglabas ng gas. Ang mga apektadong tisyu ay nakakakuha ng isang makalubha na kulay at isang hindi maiiwasang hindi kasiya-siya na amoy.

Kapag nagsisiyasat, ang isang crunching (crepitus) ay malinaw na naririnig, na kung saan ay dahil sa akumulasyon ng mga gas. Ang mga tisyu sa paligid ng anaerobic phlegmon ay kahawig ng lutong karne.

Mga sintomas ng phlegmon, larawan

Ang klinikal na larawan ng sakit ay talamak. Sa paunang yugto, ang site ng lokalisasyon ng proseso ng nagpapasiklab ay masakit na masakit, mainit sa pagpindot, edematous. Ang mga butil na lugar ng neoplasm ay nagpapahiwatig ng akumulasyon ng nana sa ilalim ng balat.

Habang tumatagal ang sakit, ang mga pangkalahatang sintomas ay idinagdag:

• Pagtaas sa temperatura ng katawan (hanggang sa 39.0-40.0 degrees);
• Lagnat;
• Ang pagtaas ng kahinaan;
• Ang pagtaas ng uhaw (madalas na may phlegmon, ang mga pasyente ay nagreklamo ng malubhang tuyo na bibig);
• Ang igsi ng paghinga, nadagdagan ang rate ng puso;
• Malubhang sakit ng ulo
• Maputla ang balat at nabawasan ang presyon ng dugo.

Laban sa background ng pangkalahatang pagkalasing ng katawan, ang pasyente ay maaaring bumuo ng pagsusuka, anuria (o oliguria), at isang mahina na parang pulso.

Paggamot ng phlegmon

Kapag nasusuring ang phlegmon, kinakailangan ang pagpapa-ospital sa departamento ng operasyon. Sa talamak na panahon, ipinapakita ang mahigpit na pahinga sa kama. Kung ang pus ay natipon sa site ng paglusot, dapat itong agad na tinanggal sa pamamagitan ng agarang pagbubukas at kanal.

Kung sakaling ang sakit ay napansin sa yugto ng pagbuo ng paglusot, iyon ay, bago pa lumambot ang mga tisyu at ang akumulasyon ng nana, ang nagpapasiklab na proseso ay ginagamot sa mga konserbatibong pamamaraan - ang paggamit ng mga thermal na pamamaraan, ultraviolet radiation, mercury ointment.

Sa isang nabuo na selyo at isang mataas na temperatura ng katawan, ang pasyente ay inireseta ng isang operasyon ng cellulitis upang masiguro ang isang mataas na kalidad na pag-agos ng pus.

Pagkatapos ng paglabas ng nana, ang lukab ay hugasan at ang mga espesyal na tubo ay nakapasok. Ang isang sterile gauze bandage na moistened na may 10% na solusyon ng sodium chloride ay inilalapat sa sugat.

Kinakailangan na ang mga pasyente na may talamak na pamamaga ng adipose tissue ay inireseta ng malawak na spectrum antibiotics, pati na rin ang pagpapatibay ng mga gamot at bitamina na kahanay.

Upang maalis ang sakit, ipinapayong magreseta ng analgesics, upang mapawi ang lagnat - mga gamot na antipirina.

Upang mapabilis ang pagtanggi ng patay na tisyu, inireseta ang langis ng Iruksol o iba pang mga lokal na remedyo na naglalaman ng mga enzyme.

Para sa maagang paggaling ng mga bukas na sugat, inireseta ang pamahid ng Troxevasin o pamahid ng Methyluracil.

Ang paggaling pagkatapos ng operasyon na may phlegmon ay nangangailangan ng maraming buwan, at ang pasyente ay dapat na mahigpit na sundin ang mga rekomendasyon ng doktor upang walang pag-ulit at paglipat ng sakit sa isang talamak na anyo.

Mga komplikasyon ng plema

Ang isang komplikasyon ay ang pagkalat ng impeksyon sa pamamagitan ng katawan na may daloy ng dugo o lymph, na puno ng pangkalahatang pagkalasing ng katawan at pagbuo ng sepsis o lymphadenitis.

Ang selulitis at abscesses ng maxillofacial region ay maaaring humantong sa pagkalat ng impeksyon sa tisyu ng utak, na humahantong sa pagbuo ng meningitis o purulent meningoencephalitis.

Ang phlegmon ng leeg ay maaaring humantong sa asphyxiation, at ang pagkakasangkot ng mga malapit na arterya sa proseso ng nagpapasiklab at ang kasunod na pagkawasak ng mga pader ng daluyan ay nagdudulot ng napakalaking pagdurugo at kamatayan.

Pag-iwas

Ang pagpapalakas ng immune system ng pasyente, napapanahong at sapat na paggamot ng mga boils at carbuncles, pag-normalize ng metabolismo at pagtanggal ng talamak na foci ng bakterya sa katawan ay makakatulong na mabawasan ang panganib ng pagbuo ng phlegmon.

Anong mga doktor ang dapat kong makipag-ugnay sa phlegmon?

Kapag nagpapakilala sa mga unang sintomas ng phlegmon, pinapayuhan ang pasyente na makipag-ugnay sa isang siruhano.

Ang mga dentista-siruhano ay nakikibahagi sa paggamot ng mga neoplasma ng maxillofacial zone, na may pag-unlad ng isang sakit bilang isang resulta ng isang bali o iba pang pinsala - mga traumatologist.

Phlegmon - code sa microbial 10

Sa international classifier ng mga sakit sa phlegmon, maging sa klase XII (L00-L99)

L00-L99 - Mga sakit sa balat at subcutaneous tissue

• L00-L08 Mga impeksyon sa balat at subcutaneous tissue

(L03) Phlegmon

• (L03.0) Phlegmon ng mga daliri at daliri ng paa
• (L03.1) Phlegmon ng iba pang mga paa't kamay
• (L03.2) Mukha phlegmon
• (L03.3) Phlegmon ng puno ng kahoy
• (L03.8) Phlegmon ng iba pang mga site
• (L03.9) Phlegmon, hindi natukoy

Ang Phlegmon ay isang karamdaman na nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng nagkakalat na pamamaga ng isang purulent na kalikasan. Pangunahin nitong nakakaapekto sa hibla. Ang patolohiya ay may isa, katangian lamang para dito, tampok - ang proseso ng pamamaga ay walang malinaw na tinukoy na mga hangganan. Madali at mabilis itong kumakalat sa pamamagitan ng malambot na mga tisyu, na nagpapahiwatig ng pagbabanta hindi lamang sa kalusugan, kundi pati na rin sa buhay ng pasyente.

Sa peligro ng pagbuo ng phlegmon ng mukha o iba pang lugar ng katawan ay mga bagong panganak na bata, ang mga taong may edad na 17 hanggang 35 taon, pati na rin ang mga matatanda.

Mga ahente ng sanhi

Ang phlegmon ng kamay, hita o iba pang bahagi ng katawan ay bubuo dahil sa pagpapakilala ng mga pathogenic microorganism sa tisyu. Iyon ang dahilan kung bakit hinati ng mga doktor ang phlegmon sa dalawang pangunahing uri:

• ang pagbuo ng kung saan ay hinihimok ng ganap na pathogenic microorganism;
• sanhi ng mga oportunistang microorganism, na karaniwang laging naroroon sa mauhog lamad at balat ng isang tao.

Ang pangunahing ahente ng sanhi ng sakit na ito ay:

• ang anaerobes ay hindi spore-form;
• proteus.

Ang mga rason

Ang pangunahing dahilan para sa pag-unlad ng sakit na ito ay nagpapasakit ay ang aktibidad ng pathogenic ng mga microorganism na nakakaapekto sa malambot na tisyu. Ngunit kapansin-pansin na hindi lahat ng mga tao na may mga microbes na ito ay nakabuo ng phlegmon. Iminumungkahi nito na para sa hitsura ng patolohiya na ito, kinakailangan ang isang kumbinasyon ng mga naturang kadahilanan:

• ang pagkakaroon o kawalan ng alerhiya sa katawan;
• ang estado ng immune system;
• ang kabuuang bilang ng mga microorganism na pumasok sa pokus (malambot na tisyu);
• birtud ng mga pathogen microbes;
• kondisyon ng sirkulasyon;
• ang pagkakaroon ng pagtutol sa gamot sa mga microorganism na tumagos sa pangunahing pokus.

Mga uri

Sa panitikan medikal, ang phlegmon ay inuri ayon sa maraming pamantayan. Ang Nonspecific phlegmon ay may tatlong uri - anaerobic, purulent at putrefactive.

Pag-uuri ayon sa uri ng pathogen:

• gonococcal;
• fungal;
• staphylococcal;
• streptococcal;
• pneumococcal;
• clostridial;
• colibacillary;
• halo-halong impeksiyon.

Pag-uuri depende sa mekanismo ng paglitaw:

• malayang anyo. Sa kasong ito, ang phlegmon ng hita, kamay, paa at iba pang mga bahagi ng katawan ay bubuo nang nakapag-iisa, at hindi laban sa background ng iba pang mga pathologies;
• bubuo bilang isang komplikasyon ng mga kirurhiko ng kirurhiko;
• bubuo pagkatapos ng operasyon (phlegmon ng hernial sac);
• ang phlegmon ay maaaring mangyari dahil sa pinsala sa isang tiyak na bahagi ng katawan.

Depende sa lokalisasyon ng proseso ng nagpapasiklab:

• plema ng kamay;
• plema ng leeg;
• phlegmon ng siglo;
• plema ng paa;
• phlegmon ng lacrimal sac;
• phlegmon Fournier;
• phlegmon ng socket ng mata at iba pa.

Mga form

Depende sa pathogenesis, ang pathological form na ito ay nahahati sa mga sumusunod na form:

• serous. Tinatawag din itong paunang yugto ng pag-unlad ng sakit. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng isang infiltrate, ang pagbuo ng isang nagpapaalab na exudate, pati na rin isang pagtaas ng atraksyon ng mga puting selula ng dugo sa pokus ng pamamaga. Sa yugtong ito, walang malinaw na hangganan sa pagitan ng malusog at apektadong malambot na tisyu. Kung hindi mo sinimulan ang pagpapagamot ng phlegmon, pagkatapos ay mabilis itong maging isang purulent o putrid form;
• purulent. Sa yugtong ito, dahil sa mahahalagang aktibidad ng pathological ng mga microorganism, nagsisimula ang necrosis ng tisyu, na humahantong sa pagbuo ng mga purulent na mga pagtatago. Ang kulay nito ay madilaw-dilaw na berde. Ang mga erosyon at ulser ay nagsisimula upang mabuo sa ibabaw ng balat, na natatakpan ng purulent na mga deposito sa tuktok. Kung ang immune system ng katawan ay humina at hindi makatiis ng naturang pagkarga, kung gayon ang pamamaga mula sa mga tisyu ay pupunta sa mga buto at istruktura ng kalamnan - magsisimula ang kanilang pagkawasak;
• putrid. Ang pagbuo ng form na ito ay hinihimok ng anaerobic microorganism. Ang natatanging tampok nito ay na sa proseso ng kanilang mahahalagang aktibidad, ang bakterya ay naglalabas ng hindi kasiya-siya na mga amoy. Samakatuwid, ang mga sugat ay pinapatay din sa kanila. Ang mga apektadong tisyu ay berde o kayumanggi. Kung susubukan mong tanggalin ang mga ito, magsisimula silang mawalan ng gana at magbigay ng hindi kanais-nais na amoy;
• necrotic. Ang isang natatanging tampok ng form na ito ay ang pagbuo ng mga necrotic na lugar ng tisyu, na limitado mula sa malusog na mga tisyu ng baras ng leukocyte. Ang limitasyong ito ay nagiging dahilan na ang mga abscesses ay nabuo sa mga lugar ng lokalisasyon ng pathological foci, na maaaring mabuksan ng kanilang sarili. Ang Necrotic phlegmon ng mga bagong silang ay madalas na sinusunod;
• anaerobic. Ang proseso ay serous. Mula sa mga lugar kung saan nangyayari ang nekrosis, ang mga tukoy na bula ng gas ay inilabas.

Sintomas

Ang Phlegmon ay may parehong lokal at pangkalahatang sintomas. Lokal ang mga klasikong palatandaan na tumutugma sa anumang nagpapaalab na proseso:

• pamamaga ng mga tisyu;
• sakit;
• pamumula ng balat;
• pagtaas ng lokal na temperatura;
• ang apektadong organ ay hindi gaanong gumaganap ng mga function nito.

Ang proseso ng pag-unlad ng phlegmon ay maaaring nahahati sa dalawang yugto - paglusot at purulent lesyon. Sa unang yugto, ang hitsura ng isang siksik na pormasyon sa ilalim ng balat ay sinusunod, na hindi magiging mahirap matukoy sa pamamagitan ng palpation. Sa isang purulent lesyon, lumilitaw ang paglambot. Kung maingat mong suriin ang apektadong lugar, mapapansin mo na ang mga pulang guhitan ay pumasa sa paligid nito - ito ay mga inflamed lymphatic vessel (isang katangian na sintomas).

Pangkalahatang mga sintomas na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng proseso ng purulent-namumula:

• sakit ng ulo;
• panginginig;
• hepatomegaly;
• splenomegaly;
• lagnat hanggang 40 degrees;
• paglabag sa kamalayan;
• nabawasan ang gana sa pagkain;
• yellowness ng mauhog lamad;
• pangkalahatang kahinaan.

Sa kaso ng isang matinding kurso ng patolohiya, ang mga paglabag ay sinusunod sa bahagi ng mga mahahalagang organo:

• madepektong paggawa ng malaki at maliit na bituka.

Gayundin, ang mga sintomas ng patolohiya ay nakasalalay sa lokasyon ng nagpapasiklab na proseso.

Pang-edukasyon sa leeg

Sa kasong ito, ang mga nagpapaalab na formasyon ay lumilitaw sa baba o rehiyon ng subandibular (sa rehiyon ng mas mababang panga). Ang prosesong ito ay sinamahan ng pangkalahatang kahinaan, lagnat, malas, at sakit ng ulo. Ang apektadong lugar ay namamaga. Ang phlegmon ng leeg ay mapanganib dahil mabilis itong umuusbong, na sumasakop sa lahat ng mga bagong tisyu. Bilang isang resulta, ang mas mababang panga, mga tisyu ng mukha, at maging ang utak ay apektado (). Ang phlegmon ng leeg ay dapat gamutin sa lalong madaling panahon upang maiwasan ang mapanganib na mga komplikasyon. Ang isang siruhano ay kasangkot sa paggamot ng phlegmon ng leeg.

Phlegmon ng siglo

Ang phlegmon ng siglo ay ipinahayag ng mga sumusunod na sintomas:

• isang bubo na form ng selyo sa lugar ng takipmata;
• ang eyelid swells;
• pagtaas ng lokal na temperatura (para sa takip ng mata);
• sakit ng apektadong lugar;
• mabilis na kumalat ang edema sa buong mata, pati na rin sa pangalawang takipmata;
• isang pagtaas sa mga rehiyonal na lymph node;
• sakit ng ulo;

Sakit ng Fournier

Ang patolohiya ng Fournier ay isa sa mga pinaka-mapanganib at mabilis na pagbuo. Ang causative agent ay anaerobic infection. Ang Phlegmon Fournier ay nagsisimula nang matindi, ang scrotal tissue ay mabilis na namatay. Kasabay nito, ang kalagayan ng pasyente ay napakaseryoso.

Mga sintomas ng sakit sa Fournier:

• panginginig;
• malas;
• pagtaas ng temperatura;
• sakit ng ulo;
• malubhang sakit sa eskrotum;
• ang laki ng organ ay nagdaragdag;
• hyperemia at edema ng balat;
• na may sakit na Fournier, ang pagbabawas ay naipon sa mga testicle;
• nakakakuha ang eskotum ng isang "makahoy" na pagkakapare-pareho;
• rehiyonal na lymphadenitis;
• kung ang sakit na Fournier ay hindi agad gamutin, pagkatapos ay ang mga bula na may serous-hemorrhagic na nilalaman at brown spot ay bubuo sa balat ng eskrotum. Ito ay nagmumungkahi na ito ay umuunlad;
• nang walang paggamot, ang phlegmon ng Fournier ay nagiging sanhi ng kumpletong pagtunaw ng scrotum.

Ang pagbuo ng isang sugat sa kamay

Ang phlegmon ng kamay ay bubuo dahil sa pagtagos ng isang purulent na impeksyon sa tisyu. Karaniwan, ang isang masa na form sa gitna ng palad, sa pulso, o sa dulo ng hinlalaki. Sa kasong ito, ang pasyente ay makakaramdam ng hindi kasiya-siyang twitching at pulsation sa paa. Gayundin, ang apektadong lugar ay masakit.

Phlegmon ng socket ng mata o lacrimal sac

Ang lacrimal sac phlegmon ay bihirang. Bilang resulta ng hitsura nito, ang apektadong lugar ay lumala at nagiging masakit na masakit. Ang pasyente ay hindi binubuksan ang kanyang mga mata, sa tabi kung saan nabuo ang lacrimal sac phlegmon.

Ang orbital cellulitis ay isang mapanganib na patolohiya. Dapat itong masuri at gamutin nang maaga hangga't maaari, dahil ang pagkaantala ay maaaring maging sanhi ng hindi maibabawasang pinsala sa kalusugan. Kung ang phlegmon ng orbit ay pumupunta sa optic nerve, pagkatapos ay mabubulag ang tao. At pagkatapos ay imposible upang maibalik ang mga pagtatapos ng nerve.

Ang phlegmon ng orbit ay ipinahayag sa pamamagitan ng paglitaw ng malubhang sakit ng ulo, sakit sa orbit, lagnat, at kung minsan ay pagduduwal. Ang mga nakababahala na sintomas ay hindi maaaring balewalain, dahil ang pamamaga ay maaaring kumalat nang mabilis at nakakaapekto sa mga kalapit na tisyu. Ang orbital cellulitis ay maaari ring kumalat sa utak.

Pagbubuo ng mas mababang panga

Ang cellulitis sa ibabang panga ay isang mapanganib na sakit na maaaring makaapekto sa malalim na mga layer ng panga at sangay ng nerve. Ang pangunahing dahilan ng pag-unlad ng sakit ay trauma sa lukab ng bibig o mas mababang panga, kung saan ang impeksiyon ay maaaring tumagos sa mga tisyu (pagkuha ng ngipin, mga suntok, therapeutic na paggamot ng mga kanal ng ngipin, atbp.).

Ang phlegmon ng mas mababang panga ay ipinahayag ng mga sumusunod na sintomas:

• putrid amoy mula sa bibig;
• pamamaga ng dila;
• malubhang pamamaga sa mas mababang panga;
• sakit sa leeg at mas mababang panga. Ang pasyente ay maaaring sa unang pakiramdam ay mayroon siyang sakit ng ngipin hanggang sa lumitaw ang pamamaga;
• init;
• kawalaan ng simetrya ng mukha;
• paglabag sa pagsasalita at pag-andar ng paglunok;
• ang pasyente ay hindi maaaring ganap na buksan ang kanyang bibig.

Ang panga phlegmon ay dapat gamutin sa lalong madaling panahon, at hindi lamang dahil maaari itong maging sanhi ng pagkawala ng ngipin. Kung ang edema ay kumakalat sa buong panga, leeg at respiratory tract, pagkatapos ay mayroong mataas na peligro ng pagbuo, aspalya, mga ugat sa mukha.

Phlegmon ng mga bagong silang

Hiwalay, ito ay nagkakahalaga ng pag-highlight ng phlegmon ng mga bagong panganak. Ito ay isang sakit na purulent-nakakahawang sakit na hinihimok ng staphylococci. Sa mga sanggol, ito ay lalong mahirap, dahil ang pagiging aktibo ng katawan ay hindi pa nabuo. Ang pag-unlad ng phlegmon sa mga bagong panganak ay maaaring unahan ng mastitis o pantal na pantal.

Mga Sintomas:

• nadagdagan ang temperatura ng katawan;
• ang bata ay hindi mapakali;
• ang pagpapasuso nang mahina;
• pamamaga at pamumula ng balat, pangunahin sa likod. Ang mantsa ay lumalaki at tumatagal sa isang asul na tint. Kung sa palagay mo ito, maaari mong tandaan ang density nito, at sa gitna - pagbabagu-bago.

Diagnostics

• inspeksyon;
• mga pagsubok sa lab;
• kung kinakailangan, pag-diagnose ng pagsuntok.

Paggamot

Ang paggamot ng phlegmon (sa kamay, Fournier, sa mukha) ay batay sa mga sumusunod na prinsipyo:

• pagbubukas ng phlegmon upang matiyak ang normal na pag-agos ng nana at bawasan ang mga sintomas ng pagkalasing;
• antibiotic therapy upang patayin ang mga pathogenic microorganism;
• therapy ng detoxification;
• immunotherapy.

Napakahalaga na gamutin ang sakit ng Fournier sa lalong madaling panahon, dahil ang pagkaantala o hindi wastong napiling mga taktika sa paggamot ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng gangren. Ang paggamot sa anumang uri ng phlegmon ay isinasagawa lamang sa isang setting ng ospital at sa ilalim ng pangangasiwa ng mga kwalipikadong siruhano.

Ang Phlegmon ay isa sa mga pinaka-mapanganib na talamak na nagpapaalab na sakit. Nakakaapekto ito sa balat, mauhog lamad, panloob na organo, habang hindi malinaw na tinukoy ang mga hangganan.

Hindi maaasahan ng isang tao na sa pagsusuri na ito ang lahat ay "lutasin ang sarili" - ang sakit ay nangangailangan ng paggamot o pag-oopera ng antibacterial. Bukod dito - kagyat.

Phlegmon - ano ito

Ang pamamaga ng isang purulent na kalikasan ay nagdudulot ng isang banta hindi lamang sa kalusugan, kundi pati na rin sa buhay ng tao.

Ang mga proseso ay nagpapatuloy nang mabilis - nagsisimula sa pamumula at masakit na pamamaga sa balat, ang phlegmon ay kumikilos tulad ng isang agresibong mananakop, pinatataas ang apektadong lugar.

Ang cellulitis ay maaaring makaapekto sa mukha (takip ng mata, panga, pisngi), at puno ng kahoy, at mga paa ng isang tao.

Ang likas na katangian ng sakit ay maaaring idiopathic (independiyenteng, hindi nakatali sa anumang iba pang mga sakit) o \u200b\u200bmaging isang komplikasyon pagkatapos ng isang purulent-inflammatory disease (halimbawa, sepsis o).

Ang mga proseso ay nagsisimula sa mga panlabas na layer ng epidermis, pagkatapos ay lumipat sa tisyu ng subcutaneous.

Kung ang purulent na pamamaga ng selulusa ay nangyayari sa agarang paligid ng anumang organ, itinalaga ng mga eksperto ang problema gamit ang salitang "mag-asawa", na isinalin mula sa Greek ay nangangahulugang "tungkol sa, malapit" - halimbawa, "paraproctitis" (pamamaga sa rectal region), " paranephritis "(malapit sa mga bato), paraossal phlegmon (sa ilalim ng trapezius at rhomboid na kalamnan).

Ang pangalan ay ginagamit bilang isang pangkalahatang term "Paraorganic phlegmon".

Ang sakit na "walang hangganan" ay walang mga paghihigpit sa edad - maaari itong makaapekto sa mga bagong panganak na bata at matatanda.

Mga sanhi at pathogens

Ang pinakakaraniwang ahente ng sanhi ng sakit ay ang Staphylococcus aureus.

Bilang karagdagan sa kanya, ang kapasidad na ito ay maaaring:

• enterobacteria;
• obligahin ang anaerobes (streptococci), na may kakayahang kumilos sa kawalan ng oxygen;
• pseudomonas aeruginosa at (mas madalas) Escherichia coli.

Ang mga dahilan para sa pagbuo ng phlegmon ay aktibidad at sapat na upang magbigay ng isang impetus sa simula ng sakit, ang bilang ng mga nakakapinsalang microorganism na "sumakop" ng malambot na tisyu ng katawan.

Ang mga salik na salik ay kinakailangan din:

• mga problema sa panlaban ng immune ng tao;
• ang estado ng kanyang sistema ng sirkulasyon;
• ang pagkakaroon ng allergy sa katawan;
• ang kakayahan ng mga microorganism sa virulence (impeksyon sa tissue);
• paglaban ng mga mikrobyo sa gamot.

Minsan ang isang misteryo, kahit para sa mga espesyalista, ay nananatiling dahilan para sa pagbuo ng phlegmon kung saan walang mga bakas ng mga pinsala o mga kirurhiko ng kirurhiko.

Ang pangunahing kadahilanan na nakasisilaw sa kasong ito ay ang pangkalahatang estado ng kalusugan ng pasyente - ang panganib ay nagbabanta sa mga taong kumuha ng maraming mga gamot na may nakapipinsalang epekto sa immune system.

Lumalabas din ang mga problema sa diabetes mellitus at sa mga taong nahawaan ng HIV.

Ang sanhi ng ahente ng sakit ay pumapasok sa katawan at kumakalat sa iba't ibang paraan:

• sa pamamagitan ng pinsala sa balat at mauhog lamad bilang isang resulta ng trauma;
• mula sa mapagkukunan ng impeksyon - sa pamamagitan ng dugo;
• bilang isang resulta ng isang pagbagsak ng isang abscess;
• pagkatapos ng pangangasiwa ng subcutaneous ng anumang mga kemikal (halimbawa, turpentine, para sa paggamot ng mga sakit sa balat);
• bilang isang kinahinatnan ng pangangasiwa ng mga gamot (post-injection phlegmon).

ICD-10 code

Sa international classifier ng mga sakit (ICD-10), ang phlegmon ay nakalista sa ilalim ng code L03.

Sinusundan ito ng isang mas detalyadong pag-uuri:

• kung ang mga daliri o paa ay apektado - L03.0;
• limbs (iba pang mga kagawaran) - L03.1;
• maxillofacial area - L03.2;
• puno ng kahoy - L03.3.

Sa ilalim ng mga code L03.8 at L03.9, ayon sa pagkakabanggit, ang phlegmon ng iba pa kaysa sa nakalista na mga lokalisasyon at phlegmon, hindi natukoy, ay lilitaw.

Ang mga sanhi ng sakit, mga sintomas nito, mga pamamaraan ng paggamot at pag-iwas, at tiningnan din ang materyal na ito.

Ang mga tagubilin para sa paggamit ng Belogent cream at pamahid ay ipinakita sa artikulo.

Sintomas at lokalisasyon ng sakit

Na walang malinaw na mga hangganan ang phlegmon ay naghahayag ng sarili sa pamamagitan ng mga pagbabago sa balat ng balat sa site ng pamamaga - ito ay nagiging pula, makintab, makintab.

Nararamdaman ang paghihirap hindi lamang kapag naantig, ngunit bilang isang resulta ng mga paggalaw na ginagawa ng isang tao, halimbawa, kapag bumaling sa katawan.

Ang hindi kasiya-siyang sensasyon ay tumindi habang ang sakit ay umuusbong. Bilang karagdagan, ang lugar ng pamumula ay biswal na nagpapalawak (sa paglipas ng panahon, ang pulang kulay ay nagbabago sa dilaw).

Kung walang pangangalaga sa medikal, ang kalagayan ng pasyente ay nagiging mas masahol, sakit ng ulo, kahinaan, ang igsi ng paghinga ay lumilitaw, normal na pagtulog ay nabalisa sa pangkalahatang pagtulog sa araw.

Ang temperatura ng katawan ay tumataas sa 40 ° C at sa itaas. Ang tao ay pinahihirapan ng panginginig, uhaw. Ang pag-ihi ay nagiging isang problema. Sa apektadong lugar, tataas ang mga lymph node. Ang presyon ay tumalon, at ang mga ritmo ng puso ay naliligaw.

Ang lokalisasyon ng phlegmon ay maaaring magkakaiba.

Malabag

Kasama sa zone na ito ang temporal na rehiyon, ang infratemporal fossa (sa pamamagitan ng kung saan ang mga mahahalagang nerbiyos at daluyan ay pumasa), ang panga, ang rehiyon ng parotid-masticatory (kabilang ang mga kalamnan ng chewing), ang infraorbital region (limitado sa gilid ng orbit, ang lateral wall ng ilong at sa itaas na panga). Kasama rin sa kategorya ng facial ang buccal at zygomatic phlegmon.

Kapag ang mas mababang panga ay apektado, masamang hininga, pamamaga at pamamaga ng dila ay lilitaw. Mayroong pakiramdam na ang leeg, ngipin o gum ay nasa sakit (sa ngipin, mayroong madalas na mga kaso kapag ang isang pasyente ay humihingi ng tulong "sa maling address").

Ang sakit ay pinangalanan "Odontogenic phlegmon ng rehiyon ng maxillofacial" (MFO).

Nahihirapan ito para sa isang tao na may tulad na pagsusuri na magsalita at lunukin, dahil ang edema ay sumasakop sa espasyo ng periopharyngeal.

Maaaring mangyari ang mga problema sa paghinga. Tumataas ang temperatura. Ang mukha ay nagiging walang simetrya. Ang kagyat na paggagamot, dahil mayroong isang mataas na posibilidad ng pagkawala ng ngipin, trombosis ng ugat ng mukha, at pagkabulok.

Ang ilalim ng bibig, larynx, at lalamunan ay apektado din ng sakit. Bukod dito, ang impeksiyon ay maaaring kumalat mula sa isang "object" sa isa pang halos hindi nasaktan dahil sa kasaganaan ng mga daluyan ng dugo, mga glandula ng salivary, iba't ibang mga intermuscular clefts.

Cellulitis ng siglo, mga socket ng mata, lacrimal sac

Kung ang mga sintomas ng sakit ay lilitaw sa isang takipmata, ang sakit ay mabilis na kumakalat sa ikalawang takip ng mata, pati na rin sa buong mata. Ang pasyente ay nakakaranas ng matinding sakit ng ulo.

Kung ang sac ng lacrimal ay pumapasok sa apektadong lugar (na medyo bihira), ang namamaga na lugar ay nagiging napakasakit na ang tao ay hindi mabubuksan ang mga eyelid.

Mapanganib ito kapag ang orbit ay apektado ng phlegmon. (tinawag ding "orbit ng mata") - ang lukab kung saan matatagpuan ang eyeball at mga appendage nito.

Ang pagkaantala sa paggamot ay maaaring magresulta sa pagkasira ng optic nerve at pagkawala ng paningin. Ang panganib ng pagkalat ng impeksyon sa utak ay hindi kasama.

Pangit

Ang pamamaga ng pharynx (sa anyo ng laryngitis o pharyngitis) o mga advanced na karies ay maaaring magsilbing isang impetus para sa pagbuo ng sakit.

Ang baba at mga rehiyon ng subandibular ay nasa lugar ng pamamaga. Ang tao ay nakakaranas ng pangkalahatang kahinaan, tumataas ang temperatura, sumasakit ang kanyang ulo. Bilang isang komplikasyon, maaaring magsimula ang purulent meningitis.

Ang sakit na ito ay hindi ginagamot sa bahay, kadalasan ang pasyente ay nangangailangan ng tulong ng isang siruhano.

Carpal

Ang impeksiyon ay una na nakapokus sa gitna ng palad, sa hinlalaki o pulso. Pagkatapos ay kumakalat ito sa buong kamay - iba pang mga bahagi ng palad at ang natitirang mga daliri.

Ang tao ay nakakaranas ng sakit na nauna sa pamamagitan ng isang hindi kasiya-siyang sensasyon ng tingling.

Kung ang pamamaga ay sumasakop sa mga interdigital zone, tulad ng isang phlegmon ay tinatawag na "commissural", ang mga daliri sa form na ito ng sakit ay praktikal na hindi nabago, dahil ang bawat paggalaw ay napakasakit.

Ang y-form na form ng lokalisasyon ay itinuturing na malubha.kapag ang lesyon ay nakakaapekto sa tulad ng isang mahalagang pantulong na patakaran ng mga kalamnan bilang ulnar at radial synovial bags ng mga palad.

Subpectoral

Ang pamamaga ay sumasakop sa mga lugar sa ilalim ng mga kalamnan ng pectoral - maliit at malaki.

Ang subpectoral phlegmon ay maaaring magsimulang umunlad dahil sa isang abscess sa ilalim ng kilikili, pagkatapos ng matinding bruising ng dibdib, dahil sa mga boils sa bahaging ito ng katawan, sugat, kung ang mammary gland ay nahawahan (bilang resulta ng mastitis). Napag-usapan namin ang tungkol sa mga boils sa dibdib, pati na rin sa iba pang mga intimate na lugar.

Limbs at hips

Ang agarang dahilan para sa pagsisimula ng purulent na pamamaga ay mga sugat, pagkasunog, kagat mula sa kung saan ang mga kamay (halimbawa, forearm) o mga binti ay nagdusa, pati na rin ang isang bilang ng mga sakit (halimbawa, o purulent arthritis).

Ang "gabay" para sa pagkalat ng purulent infection ay ang intermuscular tissue, ang perivascular space.

Ang mga sintomas ng sakit ay mabilis na umuusbong. Kung ang mga hips o mas mababang paa ay nasa apektadong lugar, nahihirapan para lumipat ang pasyente. Ang mga binti ay tila namamaga, ang mga lymph node ay bumuka.

Ang ihi

Ang ganitong uri ng sakit ay nakakaapekto sa mga hips, scrotum, perineum, puwit. Ang urinary (gluteal) phlegmon ay nangyayari dahil sa pinsala sa pantog.

Ang mga sintomas nito ay edema, madugong ihi (o kakulangan nito), sakit sa mas mababang tiyan. Malubha ang kurso ng sakit, kung minsan ang sakit ay nakamamatay.

Scotum (sakit ng Fournier)

Ang lokalisasyong ito ng mga microbes ay isa sa mga pinaka-mapanganib. Sa mga sintomas na tradisyonal para sa sakit (mataas na lagnat, panginginig, tachycardia) ay idinagdag malubhang sakit na sumasaklaw sa eskrotum at titi.

Ang balat ng eskrotum ay natatakpan ng mga brown spot at blisters na may purulent na nilalaman. Ang Phlegmon Fournier ay nangangailangan ng paggamot sa kirurhiko.

Gumagamit ang mga eksperto ng isa pang paraan upang maiuri ang sakit ayon sa lokasyon nito.

Ayon sa kanya, ang plema ay maaaring:

• subcutaneous - ang sakit ay bubuo sa layer ng mataba na tisyu, nang direkta sa ilalim ng balat;
• subfascial - sa nag-uugnay na lamad na sumasaklaw sa iba't ibang mga organo, mga fibre ng nerve, mga daluyan ng dugo;
• retroperitoneal - sa lukab ng tiyan;
• intermuscular;
• perirenal;
• peri-rectal.

Pag-uuri (uri, form, yugto)

Nagbibigay ang pag-uuri para sa pagkakaiba-iba ng mga sakit sa mga tuntunin ng lalim ng epekto sa malusog na tisyu, ang kalubhaan ng patuloy na proseso at ang mga variant ng mga kahihinatnan.

Sa oras ng hitsura

Ang sakit ay itinuturing na pangunahing kung nagsimula itong bumuo pagkatapos ng pagtagos ng mga pathogenic microorganism sa mga tisyu, o pangalawa kung ang pamamaga ay "kumalat" mula sa kalapit, naapektuhan na ang mga lugar.

Sa pamamagitan ng oras ng pag-unlad

Mayroong 2 uri ng phlegmon... Ito ay isang talamak na plema, kung saan ang kondisyon ng pasyente ay mabilis na lumala, at talamak (kung minsan ay tinatawag na "makahoy"), kung saan ang isang sluggish course ng sakit ay tipikal.

Ang pangalawang pagpipilian ay nagsasangkot ng isang mahaba, hanggang sa ilang buwan, na proseso kung saan ang mga lugar ng balat sa site ng lesyon ay naging cyanotic, at ang phlegmon ay nakabukas sa isang abscess na hindi nagiging sanhi ng sakit.

Sa pamamagitan ng lalim ng pagkatalo

Sa kasong ito, posible ang dalawang pagpipilian. Ang mababaw na anyo ng phlegmon ay nangangahulugang impeksyon sa subcutaneous tissue, ay hindi nakakaapekto sa kalamnan tissue.

Ang malalim ay kumakalat ng negatibong epekto nito sa mga kalamnan, at sa intermuscular space, at sa mataba na tisyu na nakapalibot sa iba't ibang mga panloob na organo.

Sa pamamagitan ng likas na katangian ng pamamahagi

Ang phlegmon ay maaaring matanggal kung ang abscess ay lokal, o progresibo - na may makabuluhang pinsala sa tisyu.

Kung sa unang kaso ang pagbagsak ay binuksan at ang nasira na lugar ay pinatuyo, kung gayon sa pangalawa ay nangangailangan ng isang malubhang paggamot sa kirurhiko, isang malalim na paghiwa sa pag-alis ng nana at paggulo ng mga necrotic na pagbabago sa mga tisyu.

Sa pamamagitan ng mekanismo ng paglitaw

Sa kategoryang ito, ang mga independiyenteng mga form ay nakikilala, kapag ang sakit ay bubuo hindi laban sa background at hindi dahil sa anumang mga pathologies, ngunit nang nakapag-iisa (kung, halimbawa, ang kamay, paa, ibabang binti o hita ay nahawaan).

Ang mekanismo ng pag-unlad ng phlegmon ay maaari ding "magsimula" pagkatapos ng operasyon (kung ang hernial sac o pader ng tiyan ay nasugatan).

Sa pamamagitan ng anyo ng epekto

Mayroong ilan sa mga ito: serous (ito ay itinuturing na pangunahing), purulent, putrefactive, necrotic, anaerobic.

Na may serous form ang mataba na tisyu ay inaatake ng mga pathogenic microorganism. Ito ay nagiging gelatinous, puspos ng isang maulap na likido. Ang mga hangganan sa pagitan ng mga may sakit at malusog na lugar ay maaaring mahirap makilala.

Ang mga malubhang phase ay sinusundan ng mas mapanganib na mga phase. Ang purulent ay nagsasangkot ng pagbabago ng nasira na tisyu sa isang purulent na masa ng berde, dilaw o puting kulay.

Ang mga ulser at fistulas ay maaaring mabuo. Ang form na ito ng sakit ay nakakaapekto sa mga buto, tendon, joints.

Na may isang putrid form sakit, ang pasyente ay nakakaranas ng matinding pagkalasing. Ang mga apektadong tisyu ay nagiging madilim na kayumanggi at berde. Ang kanilang pagkabulok ay sinusunod - sila ay naging maluwag, malambot.

Necrotic form nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng necrotic foci. Kapag tinanggihan ng katawan ang mga ito, isang form ng sugat sa ibabaw, maaaring lumitaw ang isang abscess, na magbubukas sa sarili nitong.

Anaerobic form - ang pinakamahirap sa lahat. Ang mga tisyu ay may isang pinakuluang hitsura, nang walang anumang pamumula, at isang sangkap ng gas ay maaaring mabuo sa loob, tulad ng katibayan ng isang bahagyang duyan na lumilitaw kapag pinindot sa inflamed surface.

Ano ang hitsura ng phlegmon (larawan)

Diagnostics

Ang mga subjective na damdamin ng pasyente ay may mahalagang papel sa diagnosis. Kung mas tumpak ang mga ito ay bumalangkas, mas madali para sa doktor na mag-navigate sa lokalisasyon ng sakit at kalubhaan nito, upang maunawaan ang pathogenesis nito (ang mekanismo ng pagsisimula at pag-unlad ng sakit).

Ang "layunin" na mga diagnostic na pamamaraan ay kinabibilangan ng:

• kontrol sa temperatura ng katawan;
• Ang ultratunog ng mga lugar kung saan posible ang pagkalat ng sakit;
• radiograp;
• pinag-aaralan (ihi, dugo, paglabas mula sa pamamaga);
• pagbutas (kung ang site ng impeksyon ay malalim sa mga tisyu).

Mga pagkakaiba-iba mula sa abscess at iba pang mga sakit

Ang iba't ibang mga purulent na pamamaga ay maaaring magkatulad na mga pagpapakita, ngunit para sa matagumpay na paggamot, ang diagnosis ay dapat na ganap na tumpak.

Ang paghahambing ng abscess at plema, pagkatapos ay sa unang kaso, ang pokus ng pamamaga ay nakapaloob sa isang kapsula, na nakahiwalay sa malulusog na tisyu. Si Phlegmon ay walang ganoong bagay.

Ang pagkakaiba-iba ng isang sakit mula sa iba pa ay mahirap sa paunang yugto, kapag ang kapsula ay hindi pa ganap na nabuo, at ang mga hangganan ng impeksyon ay lumabo, tulad ng phlegmon.

Sa kurso ng pag-unlad ng sakit, kapag ang kapsula ay umaapaw sa nana, maaari itong maputok, na hahantong sa pagbabagong-anyo ng isang abscess sa isang plema.

Kung ang mga eyelid ay apektado ng sakit, ang phlegmon sa mga unang yugto ay halos hindi naiiba sa barley. Gayunpaman, sa unang kaso, ang mga sensasyon ay mas masakit kaysa sa ikalawa, bilang karagdagan, may mga sintomas ng pagkalasing ng katawan.

Minsan nalilito ang Phlegmon sa isang sakit ng mga binti "Hemostatic dermatitis", ngunit mayroon itong ibang kalikasan at dahilan - hindi sapat na sirkulasyon ng dugo sa mas mababang mga paa't kamay.

Maaaring mahirap makilala ang phlegmon mula sa erysipelas... Ang parehong mga diagnosis ay nailalarawan sa matinding sakit na tumitibok, siksik na paglusot, at pagkawasak ng balat. Alamin ang higit pa tungkol sa mga sanhi, sintomas at paggamot ng erysipelas ng binti.

Minsan posible upang ayusin ang mga kumplikadong kaso lamang sa tulong ng mga pagsubok sa laboratoryo.

Mga pamamaraan ng paggamot

Inireseta ng doktor ang paggamot depende sa kalubhaan ng pasyente, at kadalasang isinasagawa ito sa isang ospital, kahit na gamot.

Mga antibiotics

Ang mga gamot na ito ay kinakailangan upang matigil ang mga proseso ng pagbuo ng nana sa katawan. Inireseta ang mga ito sa pasyente sa anyo ng mga tablet o injection.

Laban sa phlegmon ay epektibo:

• Erythromycin;
• Gentomycin;
• Cefuroxime.

Ang therapy ay tumatagal ng 3 hanggang 5 araw. Kung ang mga resulta ay bigo (nagpapatuloy ang pamamaga, ang temperatura ay mataas pa rin, hindi masakit ang sakit), kung gayon ang proseso ng pagbuo ng nana ay hindi mapigilan at kinakailangan ang interbensyon sa kirurhiko.

Sa iba pang mga gamot, ginagamit ang mga kinatawan ng grupo ng penicillin: Trypsin, Terrilitin, Iruksol.

Mga Ointment, compresses

Ang mga pondong ito ay maaaring magbigay ng mga resulta sa paunang yugto ng sakit.

Ang mga compress ay ginawa gamit ang alkohol, na may langis ng Vishnevsky o may mga halamang gamot (ang isa sa mga posibleng pagpipilian ay isang sabaw ng oregano na may mga buto ng flax).

Maipapayo na maglagay ng mga compresses sa gabi, at sa araw upang isagawa ang physiotherapy. Ang mga electrophoresis gamit ang momya ay kapaki-pakinabang din.

Pagbubukas

Ang operasyon ng kirurhiko para sa phlegmon ay napaka-epektibo, lalo na sa mga advanced na yugto at may malawak na sugat.

Ang pag-alis ng pus ay kinakailangan upang ang mga panloob na organo, na kung saan ang impeksyon ay nakakakuha nang mapanganib na malapit, hindi magdusa - ang baga, tiyan, bato, bituka.

Paano gamutin ang isang karamdaman sa mga bagong panganak at mas matanda

Sa mga bagong panganak, ang phlegmon ay maaaring lumitaw sa ika-5-8 na araw ng buhay at bubuo lalo na mahirap. Ang sakit ay madalas na nauna sa pamamagitan ng diaper rash sa katawan o mastitis. Ang causative agent, bilang isang panuntunan, ay Staphylococcus aureus.

Ang mga maliliit na bata ay ginagamot ng operasyon: ang kanal ay ipinakilala sa katawan upang matiyak na ang pag-agos ng exudate, upang malinis ang sugat mula sa pus. Ang mga solusyon sa antiseptiko ay ginagamit sa paggamot.

Ang mga matatandang bata ay binibigyan ng restorative at immunomodulate na gamot, kung kinakailangan, antibiotics, antipyretic at pain relievers. Ginagamit ang mga pamamaraan ng plasmapheresis, hemodialysis, at pag-iilaw ng dugo sa laser.

Sa isang napapanahong pagsisimula ng paggamot, ang kanyang pagbabala ay kanais-nais.... Ang buong pagbawi ay nangyayari sa 3-4 na linggo.

Pagbawi at rehabilitasyon

Matapos sumailalim sa operasyon ang pasyente, nagsisimula ang isang panahon ng pagbawi: ang pasyente ay inireseta ng mga antibiotics, mga pamahid upang linisin ang balat (troxevasin, na may dalang rosehip, na may langis ng sea buckthorn). Ginagawa ang mga hakbang upang palakasin ang kaligtasan sa sakit ng pasyente.

Sa kaso ng matinding pinsala, ang dermoplasty (pagsasama ng balat) ay isinasagawa.

Ang isang mahalagang kadahilanan sa pagtulong sa rehabilitasyon ng pasyente ay ang pagsunod sa regimen. Ang convalescent ay dapat na gumugol ng halos lahat ng oras sa kama, at ang mga bahagi ng katawan na na-impeksyon at sumailalim sa operasyon ay dapat na bahagyang mas mataas kaysa sa natitira.

Matapos alisin ang anaerobic phlegmon, ang pasyente ay inireseta ng mga iniksyon ng antigangrenous serum. Ang mga paghahanda na naglalaman ng caffeine at adonylene ay tumutulong upang maibalik ang gawain ng kalamnan ng puso.

Kung interesado ka kung bakit lumilitaw ang sakit, ano ang pangunahing sintomas nito, at basahin ang aming publication.

Mga gamot na glucocorticoid - ano sila? Makakakita ka ng isang paglalarawan at layunin ng mga tool sa artikulo.

Ano ang mga komplikasyon

Dahil ang serous-purulent fluid ay maaaring makapasok sa lymph at dugo, ang impeksyon ay nagpapatakbo ng panganib na kumalat sa buong katawan at nagdudulot ng mga sakit tulad ng:

• sepsis;
• purulent lymphadenitis at lymphangitis;
• erysipelas;
• purulent thrombophlebitis;
• purulent arthritis;
• meningitis.

Pag-iwas

Upang maiwasan ang pagbuo ng isang mapanganib na sakit, dapat mong:

• kapag tumatanggap ng mga pagkawasak at sugat, gamutin ang mga ito ng mga gamot na antimicrobial;
• napapanahong paggamot sa mga boils;
• huwag mag-iiwan ng mga karies na hindi ginamot;
• sa mga unang sintomas na kahawig ng phlegmon, kumunsulta sa isang doktor;
• mag-ingat sa pagpapalakas ng mga panlaban sa immune ng katawan.

Phlegmon - ano ito? Maraming mga pasyente ang nakatagpo ng isang katulad na nagpapaalab-purulent na sakit, at alam nila nang mabuti kung paano ito ipinahayag mismo.

Ang Phlegmon ay isang mapanganib at hindi kasiya-siyang sugat ng malambot na tisyu, na nagdudulot ng sakit at pagdurusa sa pasyente. Sinamahan ito ng pagbuo ng mga abscesses, ang pangunahing tampok na kung saan ay ang kawalan ng mga malinaw na mga contour at hangganan. Ngunit ang sakit ay may maraming mas tiyak na mga pagpapakita, kaya masisilayan namin nang mas detalyado ang tanong kung ano ang phlegmon at kung paano ito gamutin.

Ano ang phlegmon, at ano ito?

Upang magsimula, bigyan tayo ng isang maikling kahulugan ng kung anong uri ng sakit ito - phlegmon. Ito, tulad ng nabanggit na, ay isang nagpapasiklab-purulent na proseso ng pathological na pangunahing nakakaapekto sa malambot na mga tisyu. Mas partikular, ang lokasyon ng naturang mga abscesses ay ang taba ng subcutaneous.

Ano ang phlegmon at paano ito bubuo? Ang lesyon ng balat na ito ay may maraming mga varieties. Ang gradasyon ng sakit nang direkta ay nakasalalay sa uri ng pathogenic microflora na naging sanhi ng pag-unlad nito.

Purulent phlegmon

Purulent phlegmon ng malambot na tisyu - ano ang mga neoplasms na ito? Ang ganitong mga proseso ay sanhi ng mga pathogen microorganism:

• streptococci;
• staphylococci;
• gonococci, atbp.

Ang mga bakteryang ito ay tinatawag ding pyogenic, iyon ay, ang mga pumupukaw sa pagbuo ng mga proseso ng purulent.

Putrid phlegmon

Ang Putrid-necrotic phlegmon ng mukha at leeg, o iba pang mga bahagi ng katawan, ay nabuo kapag ang mga nasabing mga pathogen ay pumapasok sa katawan tulad ng:

• proteus bulgar;
• putrid streptococcus;
• colibacillus.

Ang sakit ay sinamahan ng purulent fusion ng mga apektadong tisyu na may concomitant nekrosis.

Anaerobic phlegmon

Ang Anaerobic phlegmon ay ang pinaka-mapanganib. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matinding kurso at isang mataas na panganib ng pagbuo ng mga malubhang komplikasyon. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matinding pag-unlad ng proseso ng nagpapasiklab at isang mabilis na progresibong kurso. Ang nasabing purulent na pamamaga ay mabilis na nakakaapekto sa malusog na mga tisyu ng katawan, na pagkatapos ay sumailalim sa nekrosis.

Ang anaerobic microorganism lamang mula sa mga pangkat ng peptococci, bacterioids o clostridia ang maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng form na ito ng phlegmon.

Ito ay mahalaga! Ang phlegmon ng malambot na mga tisyu ay isang mapanganib, napaka-nakakalusob na sakit, madaling kapitan ng pag-unlad at pinsala sa malusog na tisyu. Ang hindi pagpapansin sa mga sintomas, o libangan para sa self-gamot ay lumilikha ng mga kondisyon na nagbabanta hindi lamang sa kalusugan, kundi pati na rin ang buhay ng pasyente!

Mga sanhi at kadahilanan para sa pag-unlad ng sakit

Ang Phlegmon, ayon sa primarya ng pag-unlad nito, ay maaaring maging pangunahing at pangalawa. Sa 1 kaso, ang proseso ng pathological ay bubuo ng pagtagos ng mga pathogens sa subcutaneous tissue layer na may:

• pagbawas;
• sugat;
• nasusunog;
• kagat ng insekto;
• mga gasgas na naiwan ng mga hayop o matulis na bagay;
• ang pagkakaroon ng mga puncture sa balat pagkatapos ng mga iniksyon.

Gayundin, ang dahilan para sa pagbuo ng pangunahing phlegmon ay maaaring isagawa ang interbensyon ng kirurhiko sa mga kondisyon na hindi sumusunod sa mga patakaran ng asepsis at antisepsis. Sa ilalim ng impluwensya ng naturang mga kadahilanan, ang phlegmon ng mga bisig, binti, gluteal zone, at leeg ay madalas na nabuo.

Ang pangalawang proseso ng purulent-namumula ay isa sa mga pinaka-karaniwang. Ito ay nangyayari laban sa background ng iba pang mga sakit, at ito ay isang kinahinatnan ng pagkalat ng impeksyon sa malusog na tisyu. Ang mga dahilan nito ay maaaring:

1. Mga karies. Laban sa background ng sakit na ngipin na ito, madalas na bubuo ang submandibular phlegmon. Bukod dito, maaari itong mangyari kapwa sa pagkakaroon ng isang sakit, tulad ng, at pagkatapos ng hindi tamang paggamot.
2. Talamak na tonsilitis, phlegmonous o lacunar tonsilitis. Sa pamamagitan ng isang pagbagsak ng isang abscess, laban sa background ng kakulangan ng sapat na paggamot, ang pasyente ay maaaring bumuo ng phlegmon ng leeg.
3. Stomatitis.
4. Furunculosis. Ang lokalisasyon ng tulad ng isang proseso ng pathological ay maaaring magkakaiba, ngunit madalas ang foci nito ay matatagpuan sa mga dulo. Hindi gaanong madalas, posible ang mga furunculous lesyon ng mukha, puwit, at kahit singit. Laban sa background ng pagpapalalim ng purulent fusion ng mga tisyu, plema ng hita, ibabang binti, braso, mukha, puwit, singit, at maging ang paa o kamay ay maaaring umunlad.

Gayundin, ang phlegmon ay maaaring maging bunga ng osteomyelitis, purulent arthritis, carbuncle, abscess, atbp.

Sa isang tala. Sa pamamagitan ng isang abscess na naisalokal sa mga tisyu ng peritoneum, ang phlegmon ng Fournier ay maaaring mabuo. Ito ay isang mapanganib na proseso ng pathological na nakakaapekto sa pader ng anterior tiyan, maselang bahagi ng katawan at iba pang mga organo na matatagpuan sa zone na ito. Ang kabiguang tumugon sa mga sintomas at pagpapaliban ng isang pagbisita sa doktor ay maaaring nakamamatay!

Paano ipinapakita ang sakit mismo?

Ang mga sintomas ng phlegmon ay nakasalalay sa lugar ng lokalisasyon nito. Ngunit mayroong maraming mga pangkalahatang palatandaan kung saan maaaring maghinala ang isang tao sa pag-unlad ng patolohiya na ito. Kabilang dito ang:

• cephalalgia (sakit ng ulo);
• hyperthermia (isang pagtaas sa temperatura ng katawan sa 40 degrees o kahit na mas mataas);
• pangkalahatang kahinaan;
• pamumula at pamamaga ng balat sa apektadong lugar;
• lymphadenitis;
• panginginig;
• walang gana kumain;
• pagkalungkot kapag hinahawakan ang lokasyon ng focus sa pathological;
• yellowing ng mauhog lamad na nauugnay sa pinsala sa atay;
• mga karamdaman ng kamalayan;
• ang pagbuo ng mga pulang guhitan sa paligid ng site ng pamamaga.

Gayundin, sa patolohiya na ito, posible ang isang pagtaas sa atay at pali.

Pangunahing lokasyon ng lokalisasyon

Ang pinaka pangunahing mga apektadong lugar ay:

1. Pangit. Ano ang leeg phlegmon? Ito ay isang purulent-namumula na proseso na bubuo sa subcutaneous tissue layer ng bahaging ito ng katawan. Ang sakit ay kumakalat nang mabilis dahil sa pagkakaroon ng isang malaking bilang ng mga lymph node sa lugar na ito. Ang walang sakit na sakit ay puno ng pag-unlad ng purulent meningitis.
2. Ang rehiyon ng eyelid at infraorbital. Ang phlegmon ng siglo ay sinamahan ng pamamaga, pananakit, pamumula. Ang temperatura ay tumataas sa site ng pagbuo ng abscess. Sa phlegmon ng infraorbital na rehiyon, ang parehong mga sintomas ay nabanggit, ngunit ang lokalisasyon ng sakit at edema ay wala sa itaas, ngunit sa mas mababang bahagi ng optic organ.
3. Ang scroll at peritoneum. Ang ganitong sugat ay tinatawag ding sakit na Fournier. Sa kasong ito, ang purulent fusion na hindi lamang ang scrotum ay nangyayari - ang phlegmon ay maaaring ma-localize sa rehiyon ng pader ng anterior tiyan.
4. Mediastinum. Sa kasong ito, may mga puson na sumisid sa leeg, gulugod, tiyan. Posibleng pagbaba ng presyon ng dugo at pagtaas ng rate ng puso (tachycardia).
5. Retroperitoneal space. Kasama dito ang phlegmon ng mga bituka, bato, iliac fossa. Sa mga tao, ang normal na paggana ng mga apektadong organo ay nasira. Kung ang sakit ay nakakaapekto sa ilio-lumbar fossa, kung gayon mayroong isang pagbaluktot ng pelvis, mga paghihirap sa paggalaw, at isang paglabag sa kilos. Sa paunang yugto ng pagbuo ng abscess, kahinaan at pagtaas ng temperatura ng katawan ay naroroon.
6. Lacrimal sac. Ang nasabing isang phlegmon ng mata ay sinamahan ng pamamaga, pamamaga, matinding sakit. Ang isang tao ay nagreklamo na masakit para sa kanya na mapatakbo ang kanyang mata, at buksan din ito. Sa kabutihang palad, ang phlegmon sa lugar na ito ng mukha ay bihirang.
7. Mga brush at paa. Ang phlegmon ng mga daliri at daliri ng paa ay karaniwang pangkaraniwan. Bilang isang patakaran, ang isang purulent na proseso ay bubuo sa gitna ng nag-iisang o palad. Ang isa pang karaniwang site ng lokalisasyon nito ay ang dulo ng hinlalaki. Ang phlegmon ng paa ay sobrang sakit, nakakasagabal sa paglalakad, at ginagawang imposible na ganap na magamit ang may sakit na paa.
8. Mga binti. Kung ang phlegmon ay naisalokal sa ibabang binti, kung gayon may pamumula, pamamaga sa apektadong lugar. Kapag hinawakan, ang isang makabuluhang pagtaas sa lokal na temperatura ay nabanggit. Ang phlegmon ng binti, pati na rin purulent lesyon ng mga kamay, ay isa sa mga madalas na sakit na kung saan ang mga pasyente ay bumaling sa mga siruhano.

Posible ring hanapin ang phlegmon sa lugar ng puwit. Ito ay nangyayari nang mas madalas kaysa sa purulent fusion ng mga tisyu ng mga paa't kamay, ngunit mas madalas kaysa sa mga phlegmonous lesyon ng mukha.

Paano ginagamot ang sakit?

Ang paggamot sa phlegmon sa bahay ay hindi katanggap-tanggap - nangangailangan lamang ito ng interbensyon ng isang karampatang espesyalista - isang siruhano. Hindi katanggap-tanggap na subukan na magtusok ng isang subcutaneous neoplasm, dahil ito ang hahantong sa isang mabilis na pagkalat ng kidlat ng proseso ng pathological, at pinsala sa mga malulusog na tisyu.

Mahalaga! Mahigpit na ipinagbabawal na painitin ang lugar kung saan matatagpuan ang phlegmon! Ang pagkakalantad sa mataas na temperatura ay nag-uudyok ng isang mas matindi na purulent fusion ng mga tisyu, na, naman, ay maaaring humantong sa isang pambihirang tagumpay sa abscess sa mga pinagbabatayan na mga tisyu at dugo. Ito naman, ay maaaring humantong sa pag-unlad ng sepsis.

Kaya paano ginagamot ang phlegmon? Ang therapy ay isinasagawa sa maraming yugto. Gayunpaman, dapat itong alalahanin na may isang paraan lamang upang pagalingin ang patolohiya - ito ay interbensyon sa kirurhiko. Ginagawa ito ayon sa sumusunod na algorithm:

1. Ang balat sa apektadong lugar ay lubusan na nalinis at ginagamot sa antiseptiko na paghahanda.
2. Matapos ang unang yugto, ang isang pampamanhid ay pinamamahalaan - Lidocaine, Novocaine o Ultracaine. Minsan, para sa isang mas matagal na resulta, ang pag-relieving ng sakit ay pinagsama sa bawat isa (halimbawa, ang Lidocaine kasama ang Ultracaine).
3. Maingat at maingat, gamit ang isang anit, ang phlegmon ay binuksan at ganap na tinanggal ang mga nilalaman nito.
4. Pagkatapos nito, ang sugat ay sutured, at isang sterile bendahe ay inilapat sa ibabaw nito - gasa, maayos na moistened na may antiseptiko. Ang application ay naayos na may isang bendahe, at kung hindi ito posible - kasama ang isang plaster.

Sa ganitong paraan, ang isang pagbubukas ng operasyon ng abscess ay ginaganap, ngunit ang therapy ay hindi nagtatapos doon. Matapos ang operasyon, ang pasyente ay inireseta ng isang kurso ng mga antibiotics upang maiwasan ang mga komplikasyon ng bakterya. Kaayon ng ito, isinasagawa ang paggamot sa detoxification at immunotherapy.

Kung ang phlegmon ay tinanggal sa braso o iba pang madaling ma-access na lugar ng katawan, ang pasyente ay maaaring mapalabas ng bahay sa parehong araw. Ngunit kung ang interbensyon ay isinasagawa sa mga panloob na organo, ang pasyente ay kailangang sumailalim sa isang mas kumplikadong kurso ng rehabilitasyon. Sa kasong ito, maaari siyang maiiwan sa ospital sa loob ng 5-7 araw, kung saan masusubaybayan siyang malapit.