» »

Ang kanal ng ilong ay barado ng luha. Pagbara ng lacrimal kanal: sanhi, sintomas, diagnosis, pamamaraan ng paggamot sa mga matatanda at bata. Paggamot ng sagabal ng kanal ng lacrimal

02.05.2020

Ang pagbara ng lacrimal kanal ay isang kondisyon ng pathological kung saan ang isang tao ay may paglabag sa normal na pag-agos ng luha ng luha. Ito ay isang medyo pangkaraniwang sakit. Ayon sa istatistika, tungkol sa 5-7% ng mga pasyente sa mga kagawaran ng optalmolohiya ang nagdurusa dito.

Ang pagbara ng lacrimal canal ay maaaring maging congenital o magaganap sa ilalim ng impluwensya ng mga salungat na salik. Sa anumang kaso, kailangang tratuhin, kung hindi man ang pasyente ay haharap sa matinding komplikasyon.

Tandaan. Ang mga kababaihan ay 8 beses na mas malamang na magkaroon ng isang lacrimal na kanal ng kanal kaysa sa mga kalalakihan.

Ang mga rason

Ang pagbara ng lacrimal kanal ay maaaring sanhi ng:

  1. Pagbaba ng sistema ng kanal ng mata. Sa ilang mga sanggol, ang mga luha na ducts ay tinatakan ng isang manipis na plug ng uhog. Ang problemang ito ay karaniwang lutasin ang sarili sa mga unang buwan ng buhay. Sa ilang mga kaso lamang, ang pagbara ng lacrimal canal sa mga bata ay maaaring mangailangan ng medikal na atensyon.
  2. Paglabag sa istraktura ng bungo (madalas na sinamahan ng mga karamdaman sa pag-iisip).
  3. Ang pag-iipon ng physiological (na may edad, ang mga lacrimal canal ng isang tao ay lubos na makitid).
  4. Ang pagkakaroon ng isang pokus ng impeksyon at pamamaga sa lugar ng mata.
  5. Mukha trauma. Sa kaso ng matinding pinsala, ang mga buto sa lacrimal na kanal ay maaaring masira, bilang isang resulta kung saan ang pag-agos ng luha ng luha ay maaaring magambala.
  6. Ang pagkakaroon ng benign o malignant na mga bukol sa mata o ilong.
  7. Ang pangmatagalang paggamit ng ilang mga pangkasalukuyan na gamot (halimbawa, ay bumagsak para sa paggamot ng glaucoma) o systemic (halimbawa, Docetaxel laban sa kanser sa suso at baga).

Mga kadahilanan sa peligro

Tulad ng pagpapakita ng kasanayan, ang pagbara ng lacrimal kanal ay madalas na masuri sa mga pasyente:

  • matandang edad;
  • kailanman sumailalim sa operasyon sa mata;
  • na may kasaysayan ng mga sakit sa mata;
  • mga pasyente na may oncology.

Mahalaga! Iminumungkahi ng mga siyentipiko na ang pagkahilig sa pagbara ng lacrimal canal ay maaaring magmana.

Palatandaan

Ang mga pangunahing sintomas ng isang naka-block na kanal ng lacrimal ay kasama ang:

  • isang malaking patolohiya na dami ng luha ng luha (habang ang mga mata ay palaging basa);
  • nagpapasiklab na proseso na nakakaapekto sa iba't ibang mga bahagi ng mata;
  • ang pagbuo ng edema sa panloob na sulok ng mata (sa ilang mga kaso, maaari itong magdala ng masakit na sensasyon);
  • paglabas ng pus mula sa mata;
  • isang pagsasama ng dugo sa lacrimal fluid;
  • kapansanan sa paningin (pagkawala ng kaliwanagan, malabo na paningin).

Diagnostics

Bagaman ang pagbara ng mga ducts ng luha sa mga may sapat na gulang at mga bata ay sinamahan ng binibigkas na mga sintomas ng klinikal, kinakailangan pa rin ang isang pagsusuri. Kung hindi man, mayroong panganib ng misdiagnosis.

Kasama sa survey ang:

  1. Pagsubok ng pangulay ng fluorescent. Ang pamamaraang ito ay kinakailangan upang malaman kung paano gumagana ang sistema ng kanal ng mata sa isang tao. Para sa mga ito, ang 1 patak ng pangulay ay na-instill sa bawat mata sa pasyente, at pagkatapos ng ilang minuto ang pagtatasa ng kornea. Kung ang pintura ay nananatili sa maraming dami, nangangahulugan ito na ang mga problema sa pag-agos ng luha ng luha ay naroroon.
  2. Paglikha ng lacrimal kanal. Ang kakanyahan ng pamamaraang ito ay ang pagsingit ng doktor ng isang espesyal na manipis na instrumento sa lacrimal kanal ng pasyente at sa gayon sinusuri ang patente.
  3. Dacryocystography. Salamat sa pag-aaral na ito, maaaring makuha ang isang imahe ng sistema ng pag-agos ng mata. Sa panahon ng pamamaraan, ang isang espesyalista ay nagtataguyod ng isang espesyal na ahente ng kaibahan sa mga mata ng pasyente, pagkatapos nito ay nagsasagawa siya ng isang scan ng CT (maaari lamang gawin upang makita ang isang pagbara ng lacrimal kanal sa mga matatanda) o MRI. Kaya, ang mga lacrimal na kanal ay malinaw na nakikita sa mga imahe.

Mahalaga! Kung ang pasyente ay may isang bahagyang sagabal ng lacrimal kanal, kung gayon maaari itong mawala sa panahon ng pagsubok.

Paggamot ng sakit sa mga bata at matatanda

Sa kabila ng katotohanan na ang pagbara ng lacrimal gland sa mga bagong panganak ay nawawala sa sarili nito sa unang taon ng buhay, inirerekomenda pa ring gumawa ng ilang mga hakbang. Kaya, ang mga magulang ng sanggol ay dapat mag-ingat upang matiyak na ang kanyang mga mata ay laging manatiling malinis. Upang maiwasan ang mga luha mula sa pag-iipon sa kanal, ang pagbara ay maaaring gaanong masahe. Sa pagbuo ng nakakahawang proseso, ginagamit ang antibiotic therapy.

Kung, 6-12 buwan pagkatapos ng kapanganakan, ang sitwasyon ay hindi napabuti, ang bata ay sumasailalim ng tunog, na nagpapalawak ng mga kanal na lacrimal. Sa wakas, ang mga ducts ay flush.

Mahalaga! Ang pamamaraan ng pagsubok ay makakatulong upang malutas ang problema sa 90% ng mga bata na may isang naka-block na kanal na lacrimal. Sa kasamaang palad, halos hindi ito makakatulong sa mga pasyente ng may sapat na gulang upang mabawi nang ganap.

Ang pangunahing paggamot para sa isang naka-block na kanal na lacrimal sa mga matatanda ay ang operasyon. Maaari itong maisagawa kapwa may mga instrumento sa kirurhiko at may isang laser. Ang huli na pamamaraan ay mas moderno, kaya ngayon ginusto ito ng mga doktor. Ang bentahe ng laser ay na "nagtatak" ito ng mga daluyan ng dugo at sa gayon binabawasan ang panganib ng pagdurugo at impeksyon ng malusog na tisyu.

Matapos ang pamamaraan, ang isang malambot na silicone tube ay maaaring maipasok sa kanal upang maiwasan ang muling pagdikit.

Sa ilang mga kaso, ang doktor ay maaaring bali ang isang buto na malalim sa ilong. Ang hugis at sukat ng organ ay mananatiling pareho. Sa mga pinaka-advanced na kaso, ang mga siruhano ay lumikha ng isang bagong artipisyal na lacrimal kanal para sa pasyente.

Mahalaga! Upang maiwasan ang pagbuo ng isang purulent na ulser ng corneal, sa oras ng paggamot, ang mga pasyente ay dapat tumanggi na gumamit ng mga lente ng contact, mag-apply ng mga bendahe at magsagawa ng anumang mga aktibidad na may kinalaman sa pakikipag-ugnay sa mata.

Pagtataya

Kung ang pagbara ng lacrimal kanal ay ginagamot sa oras, ang pagbabala ay lubos na kanais-nais. Kung hindi, ang isang tao ay maaaring magkaroon ng isang tinik, endophthalmitis, subatrophy ng mata, thrombophlebitis ng mga veins ng mata, pamamaga ng lining ng utak at mga tisyu nito, pati na rin ang sepsis.

Upang maiwasan ang pagbuo ng pagbara ng lacrimal kanal, kinakailangan upang maiwasan ang mga pinsala sa mukha at mata, gamutin ang mga pathologies ng mga organo ng ENT sa oras at palakasin ang immune system.

188996 0

Kung ang isang tao ay humarangmga kanal ng lacrimal, pagkatapos ay ang normal na pag-agos ng likido sa luha ay nagambala, ang mga mata ay patuloy na nagbubuhos, isang impeksyon ay bubuo.

Humigit-kumulang 20% \u200b\u200bng mga bagong panganak na sanggol ay may ganitong kondisyon, ngunit ang mga luha ng mga ducts ay karaniwang malinaw sa pagtatapos ng unang taon ng buhay.

Sa mga matatanda, ang isang pagbara sa duct ng luha ay maaaring magresulta mula sa impeksyon, pamamaga, pinsala, o pamamaga. Ang sakit na ito ay halos palaging nakakagamot, ngunit ang paggamot ay nakasalalay sa edad ng pasyente at ang tiyak na sanhi ng sakit.

Mga sanhi ng sakit

Ang aming mga luha ay nakatago mula sa mga lacrimal glandula na matatagpuan sa itaas ng bawat mata. Ang mga luha ay dumadaloy sa ibabaw ng mata, moisturizing at protektahan ito. Ang luha ng luha pagkatapos ay dumadaloy sa manipis na butas sa mga sulok ng mga eyelids. Ang "ginugol" na likido sa luha sa pamamagitan ng mga espesyal na channel ay pumapasok sa ilong ng ilong, kung saan ito ay reabsorbed o pinakawalan sa labas.
Ang pagbara ng lacrimal kanal sa anumang punto sa kumplikadong sistema na ito ay humantong sa isang paglabag sa pag-agos ng likidong luha. Kapag nangyari ito, ang tao ay may matubig na mga mata at pinatataas ang panganib ng mga impeksyon at pamamaga.

Ang mga dahilan para sa hadlang ng lacrimal na kanal ay kinabibilangan ng:

Ang sagabal sa congenital. Sa ilang mga bata, ang sistema ng kanal ay maaaring hindi maunlad. Kadalasan ang lacrimal kanal ay naharang na may isang manipis na mauhog na plug. Ang kakulangan na ito ay maaaring mawala sa sarili nitong mga unang buwan ng buhay, ngunit maaaring mangailangan ng isang espesyal na pamamaraan - bougienage (probing).

Hindi normal na pag-unlad ng bungo at mukha. Ang pagkakaroon ng mga abnormalidad tulad ng Down syndrome ay nagdaragdag ng panganib ng pagbagsak ng luha sa duct.

Mga pagbabago na nauugnay sa edad. Ang mga matatandang tao ay maaaring makaranas ng mga pagbabago na may kaugnayan sa edad na nauugnay sa pagdikit ng mga pagbukas ng luha sa maliit na tubo.

Mga impeksyon sa mata at pamamaga. Ang talamak na pamamaga ng mga mata, ilong, at luha ducts ay humahantong sa hadlang.

Mukha trauma. Ang pinsala sa mukha ay maaaring makapinsala sa mga buto malapit sa mga duct ng luha, nakakagambala sa normal na kanal.

Ang mga bukol ng ilong, lacrimal sac, buto, na may isang makabuluhang pagtaas, kung minsan ay hinaharangan ang mga kanal ng lacrimal.

Mga cyst at mga bato. Minsan ang mga cyst at bato ay nabubuo sa loob ng kumplikadong sistema ng kanal na ito, na nagiging sanhi ng mga problema sa pag-agos.

Panlabas na gamot. Sa mga bihirang kaso, ang paggamit ng mga patak ng mata (halimbawa, upang gamutin ang glaucoma) ay maaaring maging sanhi ng sagabal sa mga ducts ng luha.

Panloob na mga gamot. Ang hadlang ay isang posibleng epekto ng gamot na docetaxel (Taxoret), na ginagamit upang gamutin ang kanser sa suso o baga.

Mga kadahilanan sa peligro

Kilala ang mga kadahilanan ng peligro para sa lacrimal na hadlang:

Edad at kasarian. Ang mga matatandang kababaihan ay mas malamang na magdusa mula sa sakit na ito bilang isang resulta ng mga pagbabago na nauugnay sa edad.

Talamak na pamamaga ng mata. Kung ang mga mata ay patuloy na inis at namumula (conjunctivitis), mayroong isang pagtaas ng panganib.

Mga operasyon ng kirurhiko sa nakaraan. Ang mga operasyon sa mata, takip ng mata, mga sinus ng ilong ay maaaring maging sanhi ng pagkakapilat sa sistema ng kanal ng mata.

Glaucoma. Ang mga gamot sa glaucoma kung minsan ay nag-aambag sa pagbuo ng sagabal sa mga duct ng luha.

Paggamot sa kanser sa nakaraan. Kung ang isang tao ay nalantad sa facial radiation o kumuha ng ilang mga gamot na anticancer, tumataas ang panganib.

Mga sintomas ng sagabal ng lacrimal kanal

Ang hadlang ng lacrimal kanal ay maaaring sundin mula sa gilid ng isang mata, o mula sa magkabilang panig.

Ang mga palatandaan ng sakit na ito ay maaaring sanhi ng direktang pagbara ng mga channel o isang impeksyon na binuo bilang isang resulta ng pagbara:

Labis na luha (basang mata).
Madalas na pamamaga ng mata (conjunctivitis).
Pamamaga ng lacrimal sac (dacryocystitis).
Masakit na pamamaga sa panloob na sulok ng mata.
Mucous o purulent na paglabas mula sa mata.
Dugo sa lacrimal fluid.
Malabong paningin.

Diagnosis ng sakit

Ang mga pagsusuri sa diagnostic upang matukoy kung ang balbula ng luha ay kasama ang:

Pagsubok ng pangulay ng fluorescent. Ginagawa ang pagsubok upang masuri kung gaano kahusay ang gumagana ng sistema ng kanal ng mata. Ang isang patak ng isang espesyal na solusyon na may isang pangulay ay na-instill sa mga mata ng pasyente. Kung, pagkatapos ng ilang minuto, na may normal na kumikislap, ang isang malaking halaga ng pangulay ay nananatili sa mata, kung gayon may problema sa sistema ng pag-agos.

Paglikha ng lacrimal kanal. Maaaring gumamit ang doktor ng isang espesyal na manipis na instrumento upang suriin ang kanal upang suriin para sa patente. Sa panahon ng pamamaraan, ang channel ay nagpapalawak, at kung ang problema ay bago ang pamamaraan, kung gayon maaari lamang itong malutas.

Dacryocystography o dacryoscintigraphy. Ang pag-aaral na ito ay dinisenyo upang magbigay ng isang imahe ng system outflow ng mata. Bago ang pagsusuri, ang isang kaibahan na ahente ay na-instill sa mata, pagkatapos nito ay tapos na ang isang x-ray, na naipon o magnetic resonance imaging. Ang dye ay nag-iilaw sa mga ducts ng luha sa mga larawan.

Paggamot ng sagabal ng kanal ng lacrimal

Ang paggamot ay nakasalalay sa tiyak na sanhi ng pagbara o pag-ikid ng mga channel. Minsan maraming mga paggamot ang kinakailangan upang iwasto ang problemang ito.

Kung ang isang impeksyon ay pinaghihinalaang, ang iyong doktor ay maaaring magreseta ng mga antibiotics.

Kung ang tumor ay naging sanhi ng isang sagabal, kung gayon ang paggamot ay tututok sa pakikipaglaban sa tumor. Para sa mga ito, ang tumor ay karaniwang inalis ang operasyon.

Konserbatibong paggamot

Sa isang malaking porsyento ng mga sanggol, ang pagbubutas ng congenital ng luha duct ay malulutas ang sarili nito sa mga unang buwan ng buhay ng isang bata. Kung hindi ito nangyari, pagkatapos ay inirerekumenda muna ng doktor na bigyan ang bata ng isang espesyal na masahe, at upang labanan ang impeksyon, magrereseta siya ng mga patak na naglalaman ng mga antibiotics.

Minimally invasive na paggamot

Ang mga pansamantalang nagsasalakay na pamamaraan ay ginagamit upang gamutin ang congenital na hadlang ng luha duct sa mga bata kung ang ibang mga pamamaraan ay hindi nagtrabaho. Ang pinaka-karaniwang pamamaraan ay ang bougienage, kung saan ang isang espesyal na tubo ay ipinasok sa lacrimal kanal upang maibalik ang patente nito. Ang pamamaraan ay hindi nangangailangan ng kawalan ng pakiramdam at tatagal lamang ng ilang minuto. Matapos ang bougienage, magrereseta ang iyong doktor ng mga antibiotic na patak ng mata upang maiwasan ang impeksyon.

Surgery

Ang operasyon ng operasyon ay karaniwang inireseta para sa mga may sapat na gulang at mas matatandang mga bata na may nakuha na sagabal sa kanal ng lacrimal. Inireseta din ang mga ito para sa congenital na hadlang kung ang lahat ng iba pang mga pamamaraan ay hindi epektibo.

Ang pag-opera ay kinakailangan upang muling pagbuo ng mga nasira o hindi na umusbong na mga ducts ng luha. Ang isa sa mga operasyon - dacryocystorhinostomy - ay lumikha ng isang bagong daanan sa pagitan ng lukab ng ilong at ang lacrimal sac. Ang ganitong mga operasyon ay lubos na kumplikado at isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.

Pagkatapos ng operasyon, ang mga pasyente ay kakailanganin ng ilang oras upang gumamit ng mga gamot. Ang isang doktor ay maaaring magreseta ng isang spray ng ilong upang mapawi ang pamamaga ng mga mucous membranes, at ang mga patak ng mata upang maiwasan ang impeksyon at mabawasan ang postoperative pamamaga.

Mga komplikasyon ng sakit

Dahil sa katotohanan na ang luha ay hindi maaaring dumaloy sa kung saan sila nararapat, ang likido ay tumatakbo, nagiging isang mabungang lupa para sa mga fungi, bakterya at mga virus. Ang mga microorganism na ito ay maaaring maging sanhi ng patuloy na impeksyon sa mata.

Sa mga sanggol, ang pangunahing pag-sign ng sagabal ng mga lacrimal canal ay suppuration ("sourness") ng isa o parehong mga mata. Agad na inireseta ng doktor ang mga patak na may antibiotics, ang kondisyon ay nagpapabuti, ngunit pagkatapos ng pagtigil sa paggamot, muling lumitaw ang impeksyon.

Pag-iiwas sa sakit

Ang eksaktong mga sanhi ng sagabal ay maaaring magkakaiba, kaya walang paraan ng pag-iwas. Upang mabawasan ang panganib ng impeksyon, dapat mong sundin ang mga patakaran ng personal na kalinisan, huwag kuskusin ang iyong mga mata sa iyong mga kamay, maiwasan ang pakikipag-ugnay sa mga pasyente na may conjunctivitis, huwag magbahagi ng mga kosmetiko sa mga estranghero, at hawakan nang tama ang mga contact lens.

Ang hadlang ng lacrimal kanal ay naghihintay para sa bawat sanggol mula sa pagsilang. Kapag lumilitaw ang mga kadahilanan na nagaganyak, ang sakit ay nagsisimula sa mapanganib na pag-unlad nito, na nailalarawan sa mga malubhang kahihinatnan. Samakatuwid, ang hadlang ng lacrimal, o dahil tinatawag din ito sa gamot na dacryocystitis, ay nangangailangan ng kagyat na paggamot.

Ang ganitong patolohiya sa isang napabayaang estado ay maaaring humantong sa pagkawala ng paningin, na hindi katanggap-tanggap para sa isang bagong panganak.

Ang hadlang ng lacrimal kanal ay isang kondisyon kung saan ang natural na daloy ng luha ay nabalisa. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng isang nagpapasiklab na proseso sa lacrimal sac ng isang bagong panganak.

Paano nakaayos ang kanolacrimal kanal sa isang sanggol?

Ang istraktura ng nasolacrimal kanal ay nagbibigay ng isang kumpletong larawan ng pag-unlad ng lacrimal na hadlang. Sa lacrimal fossa, matatagpuan ang isang glandula, na responsable para sa paggawa ng luha ng luha sa isang bagong panganak.

Ang isang luha ay napupunta sa isang mahirap na paraan. Naghuhugas ng mata, pumapasok ito sa lugar ng panloob na sulok, kung saan dumadaloy ito sa mga channel sa lacrimal sac. Ang isang labis na dami ng luha ay pumapasok sa nasopharynx sa pamamagitan ng kanal na nasolacrimal. Ang isang tampok ng istraktura nito sa isang bagong panganak ay ang maikling haba nito. Pinapadali nito ang pagtagos ng impeksyon sa mga organo ng pangitain.

Paano nabuo ang lacrimal na hadlang?

Kapag ang sanggol ay nasa sinapupunan, ang lacrimal canal ay naharang sa pamamagitan ng isang rudimentary film. Hinaharang nito ang daloy ng amniotic fluid sa mga respiratory at visual na organo. Sa sandaling ipinanganak ang sanggol, ang mga lamad ng lamad at ang visual apparatus ay nagsisimula na gumana nang normal.

Minsan ang isang breakout ay hindi sinusunod. Ang lacrimal stream, na hinarangan ng isang plug sa kanal, nagsisimulang maghanap ng iba pang mga sipi. Ang ganitong pagwawalang-kilos sa lacrimal sac ay nagsisimula nang mamaga, na humahantong sa pagbuo ng dacryocystitis.

Panganib na grupo sa mga bagong silang

Kadalasan, ang sagabal ng lacrimal kanal ay nasuri sa mga sanggol na wala pang 2 buwan. Ang anumang bagong panganak, dahil sa tiyak na istraktura ng sistema ng visual na organ, ay madaling kapitan ng sakit na ito.

Ngunit may mga kadahilanan na tumutukoy sa pagbuo ng dacryocystitis sa mga sanggol:

  • nasugatan ang mga pinsala habang dumadaan sa kanal ng kapanganakan;
  • hindi normal na pag-unlad ng lacrimal kanal.

Panganib ng dacryocystitis

Ang isang napabayaang sakit ay maaaring pukawin ang paglipat ng dacryocystitis sa talamak na yugto. Bilang karagdagan, ang kawalan ng tamang paggamot ay humantong sa pag-unlad ng mga sakit ng mga organo ng pangitain at ang katawan ng bagong panganak bilang isang buo.

Mga kadahilanan sa hadlang

Ang Dacryocystitis ay maaaring makabuo ng maraming mga kadahilanan:

  • Kakulangan sa congenital.

Dahil sa pag-unlad ng aparato ng kanal sa mata, lumilitaw ang isang plug sa lacrimal kanal. Ang mucus ay maaaring matunaw ang sarili, ngunit kung minsan ang pagsubok ay ginagamit upang maalis ito.

  • Hindi normal na hugis ng bungo.

Ang nakasisilaw na kadahilanan ay ang pagkakaroon ng mga malubhang sakit na may nakikitang mga depekto sa bagong panganak. Kasama sa mga sakit na ito ang Down syndrome.

  • Nakakahawang sakit sa mata.
  • Ang pinsala sa mekanikal sa mga buto na matatagpuan sa lugar ng mga lacrimal canals.
  • Ang pagbuo ng mga bukol, mga cyst sa sistema ng kanal ng mata.
  • Ang paglalapat ng patak ng mata.

Sintomas ng sakit

Ang Dacryocystitis ay madalas na nalilito sa conjunctivitis.

Sa katunayan, ang mga panlabas na palatandaan ay magkatulad, ngunit may mga makabuluhang pagkakaiba, salamat kung saan nasuri ang sagabal ng kanal na lacrimal:

  • madalas na mga pagbabago ay nakikita sa isang mata lamang;
  • namamaga at namula ang mas mababang takipmata;
  • ang hitsura ng nana kapag pinindot ang lacrimal sac;
  • ang namamagang mata ay pagtutubig sa lahat ng oras;
  • hindi mapakali pagtulog;
  • pagtanggi ng pagkain;
  • marahil isang pagtaas sa temperatura ng katawan.

Paano makilala ang isang sagabal ng lacrimal kanal sa isang bagong panganak?

Upang makagawa ng isang tumpak na diagnosis, ang bagong panganak ay sumasailalim sa isang komprehensibong pagsusuri. Pagkatapos lamang matukoy ang dacryocystitis, maaaring magreseta ng doktor ang isa sa mga uri ng paggamot para sa sakit.

Pagsusuri ng bata sa pamamagitan ng isang dalubhasa

Maingat na sinusuri ng doktor ang mga mata ng sanggol, naramdaman ang apektadong lugar. Para sa isang mas tumpak na diagnosis, inihahambing ng doktor ang lahat ng mga halata na sintomas.

Siguraduhing suriin ang pangalawang mata ng bata para sa mga palatandaan ng dacryocystitis. Sa pagkatalo ng parehong mga organo ng pangitain, nagbabago ang mga taktika ng paggamot.

Ang pagkuha ng isang sample ng ilong

Nasal lacrimal test Vesta ay nakapagbibigay ng komprehensibong impormasyon tungkol sa antas ng patency ng mga channel sa system. Para sa pamamaraan, gumamit ng isang 3% na solusyon sa Collargol. Ito ay na-instill sa conjunctivial rehiyon ng mata, at ang isang cotton ball ay ipinasok sa daanan ng ilong.

Kung sa loob ng 5 minuto ang cotton wool ay ipininta, pagkatapos ang pagkamatagusin ay itinuturing na mahusay, at ang sample ay positibo. Kapag pinapanatili ang turunda pagkatapos ng mas mahabang panahon, maaari nating pag-usapan ang pagkakaroon ng isang mahina na patency ng mga lacrimal na kanal.

Sa ilang mga kaso, ang isang dobleng pagsubok sa ilong ay ginagamit sa pagpapakilala ng isang cotton swab na moistened na may mahinang solusyon ng adrenaline sa pagbubukas ng ilong.

Iba pang mga pag-aaral upang linawin ang diagnosis

Ang mga magulang ay hindi dapat matakot kung ang doktor ay kumuha ng isang pamunas mula sa lugar ng pangatnig. Ito ay kinakailangan upang matukoy ang sanhi ng ahente ng impeksyon sa mata at ang kalubhaan ng sakit.

Minsan ang isang bagong panganak ay maaaring inireseta ng isang karagdagang pag-aaral - dacryocystography. Sa panahon ng pamamaraan, ang bata ay ginawa ng isang serye ng mga imahe ng control na susuriin ang patency ng lacrimal kanal.

Paano ginagamot ang dacryocystitis?

Ang sakit ay ginagamot sa kumplikadong therapy. Kasama dito ang kalinisan ng kalinisan ng mata, ang paggamit ng mga gamot at, sa mga espesyal na kaso, operasyon.

Ang pagkuha ng mga gamot

Ang mga gamot na inireseta sa isang bagong panganak na may dacryocystitis ay kinakailangan upang hadlangan ang pagkalat ng impeksyon.

Ang mga karaniwang ginagamit na gamot ay mga patak ng mata:

  • Vitabact;
  • Tobrex;
  • Vigamox;
  • Floxal;
  • Chloramphenicol.

Ang mga patak ng Albucid ay hindi ginagamit upang gamutin ang hadlang ng lacrimal kanal sa mga bata. Ito ay dahil sa posibilidad ng mga komplikasyon na hindi maiiwasang hahantong sa interbensyon sa kirurhiko.

Paraan para sa pag-flush ng isang may sakit na organ

Ang solusyon ng Furacilin ay ginagamit bilang isang likido para sa paghuhugas ng mga mata. Ang isang cotton pad ay moistened dito at ang nasira na organo ay pinapawi, bilang isang resulta kung saan ang takipmata ay nabura ng purulent discharge.

Ang isang mahusay na epekto ng antimicrobial ay ibinibigay ng isang decoction ng chamomile. Ang namamagang mata ay hugasan ng isang pamunas na babad sa naghanda na solusyon ng hindi bababa sa 2 beses sa isang araw.

Operasyon

Ang interbensyon ng kirurhiko ay isinasagawa kung ang mga pagkilos na alisin ang plug sa lacrimal kanal ay hindi nagdala ng nais na resulta. Sa paglipas ng panahon, ang gelatinous film ay nagpapalapot at nagiging mahirap na masira. Isang kwalipikadong ophthalmologist ang sumagip.

Ang operasyon upang limasin ang lacrimal kanal ay tinatawag na probing, o bougienage. Ang pagmamanipula na ito ay isinasagawa sa mga bata na ang edad ay umabot ng 6 na buwan. Ang pagsingil ay maaaring samahan ng lokal at pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.

Para sa interbensyon sa kirurhiko, ang isang espesyal na pagsisiyasat ay ginagamit, na nakapasok sa lacrimal kanal. Ang kakanyahan ng operasyon ay upang masira ang pelikula gamit ang thinnest karayom. Ang pagkilos ng kirurhiko ay ginanap nang mabilis - sa loob ng ilang minuto. Sa pagtatapos ng operasyon, ang siruhano ay nag-inject ng isang espesyal na solusyon sa antiseptiko sa lacrimal kanal. Ang isang positibong kinalabasan ng mga pagmamanipula ay ang pag-agos ng likido sa daanan ng ilong at nasopharynx.

Ang pangangailangan para sa masahe na may dacryocystitis

Ang layunin ng masahe na may sagabal sa lacrimal kanal ay upang sirain ang gulamanous plug sa lacrimal kanal. Ang lamad ay nabali sa pamamagitan ng paglikha ng presyon. Samakatuwid, ang pinaka-angkop na oras para sa masahe ay ang panahon kapag ang sanggol ay umiiyak.

Bago simulan ang pamamaraan, ang may sakit na mata ng bagong panganak ay hugasan ng isang furacilin solution. Ang paggalaw ng masahe ay hindi dapat maging magaspang at biglang. Ang isang bagong panganak ay hindi pa ganap na nabuo ang mga buto ng ilong, kaya madali silang masira.

Ang mga paggalaw ng daliri sa panahon ng masahe ay dapat gawin gamit ang banayad na shocks o panginginig ng boses mula sa itaas hanggang sa ibaba. Ang pagkilos ay dapat magsimula mula sa panloob na sulok ng mata, unti-unting gumagalaw kasama ang projection ng lacrimal kanal. Ang mga 5-10 na paggalaw ay sapat na, pagkatapos nito ang purulent discharge ay tinanggal sa isang cotton pad.

Ang massage para sa dacryocystitis ay dapat isagawa ng hindi bababa sa 5 beses sa isang araw para sa 2 linggo. Huwag kalimutan na pagkatapos ng bawat pamamaraan, ang bagong panganak ay kailangang tumulo ang mga mata na may mga patak na may komposisyon na anti-namumula o antibacterial.

Mula sa video matututo kang matingkad na may isang halimbawa kung paano i-massage ang suso na may dacryocystitis.

Ang mga ipinagbabawal na pagkilos sa paggamot ng sakit

Minsan ang mga ina, desperado sa kasalukuyang sitwasyon, ay gumagamit ng mga independiyenteng pagkilos na hindi inaprubahan ng mga espesyalista sa medikal. Ang ganitong mga manipulasyon ay maaaring magpalala ng pag-unlad ng sakit, na nagpapasigla ng mga malubhang kahihinatnan. Hindi dapat:

  • pagtulo ng gatas ng suso sa mga mata;
  • gumamit ng tsaa kapag binabilisan ang mata;
  • gumamit ng mga gamot na antibiotiko nang walang pag-apruba ng doktor.

Mga komplikasyon ng sagabal

Ang pinaka-mapanganib na bagay na maaaring mangyari sa isang bagong panganak ay ang pagkalat ng nana sa buong katawan dahil sa hindi wastong paggamot ng dacryocystitis.

Ang impeksyon, sa baybayin, ay nagtutulak sa pagbuo ng mga malubhang sakit tulad ng:

  • phlegmon ng takipmata, lacrimal sac o orbit;
  • dacryocystocele;
  • meningitis;
  • panophthalmitis.

Ang isang advanced na yugto ng sakit ay maaaring humantong sa pagkawala ng paningin sa isang bagong panganak. Samakatuwid, mas madaling maghanap ng paggamot sa paunang yugto ng sagabal ng lacrimal kanal.

Ang papel ng pag-iwas sa pagkilos

Walang garantisadong proteksyon ng sanggol mula sa hadlang ng lacrimal kanal, ngunit maingat ng mga magulang ang kalusugan ng bagong panganak:

  • Sundin ang kalinisan ng bagong panganak.
  • Banlawan ang mga mata nang lubusan pagkatapos ng pagdurusa sa dacryocystitis. Magbayad ng espesyal na pansin kapag pinoproseso ang mga organo ng pangitain kung saan may paglabas.
  • Kumunsulta sa isang doktor sa oras para sa payo o paggamot.

Sa mga unang pagpapakita ng sagabal ng lacrimal kanal, kinakailangan upang agad na ipakita ang bata sa doktor. Tanging ang isang espesyalista ay maaaring tumpak na matukoy ang diagnosis at inirerekumenda sa mga magulang ng isa o ibang paraan ng paggamot. Sa pinaka-mapanganib na pagbabala, ang kondisyon ng bagong panganak ay maaaring gawing normal at ang dacryocystitis ay maaaring ganap na mapagaling.

Ang pamamaga ng lacrimal kanal o dacryocystitis ay itinuturing na isang independiyenteng nosology, ngunit maaari rin itong bumuo bilang isang komplikasyon ng iba pang mga sakit. Ang dalas nito ay mula 6 hanggang 8% sa lahat ng mga pathology ng mata. Sa mga kababaihan, nangyayari ito ng 8-9 beses nang mas madalas, na kung saan ay dahil sa anatomical kakagod ng mga lacrimal na kanal at ang katotohanan na ang mga kababaihan ay madalas na gumagawa ng pampaganda, na naghihimok sa kontaminasyon sa mata. Ang patolohiya ay maaaring mangyari sa anumang edad, kahit na sa mga bagong panganak.

Kaunti ang tungkol sa morpolohiya

Ang lacrimal duct ay isang sistema ng mga maliliit na kanal na matatagpuan sa panloob na sulok ng mas mababang takip ng mata, na idinisenyo upang maubos ang labis na pagtatago (lacrimal fluid). Karaniwan, ang likidong ito ay may mga katangian ng antibacterial, una itong maligo sa mata, pagkatapos ay lumipat ito sa panloob na sulok ng eyeball. Sa pamamagitan ng lacrimal kanal, ang likido ay pumasa sa lacrimal sac at bumaba sa mas mababang choana sa kahabaan ng kanal na nasolacrimal, at tinatanggal na nito ang luha, nakikilahok sa pag-aalis ng mga sipi at sinuses ng ilong.

Ang fetus ay may isang pelikula sa pagitan ng lukab ng ilong (kanal) at mata, na dapat pagkatapos ay mapunit. Minsan hindi ito nangyayari, pagkatapos nangyayari ang pagwawalang-kilos ng likido sa lacrimal duct system. Ito ay madalas na nabanggit sa mga sanggol. Sa pagwawalang-kilos, nawawala ang likido sa mga katangian ng antibacterial, at bubuo ang isang impeksyon. Ang mga dingding ng lacrimal sac ay nagsisimula nang unti-unting mabatak at mayroong isang mabagsik na talamak na pamamaga, iyon ang dacryocystitis.

Ang likido mula sa transparent ay nagiging maulap at mucopurulent.

Ang proseso ng purulent ay bubuo sa mga lacrimal canal at lacrimal gland. Sa mga matatanda, ang nasabing stenosis at pagbara ng lacrimal kanal ay nangyayari pagkatapos ng mga sipon ng nasopharynx o otitis media. Yamang ang lacrimation ay may kapansanan, ang konsentrasyon ng likido sa lacrimal sac ay nagdaragdag, impeksyon at pamamaga ng lacrimal sac. Dahil sa dacryocystitis, ang fluid ng luha ay unti-unting tumusok sa mga sinus.

Etiology ng hindi pangkaraniwang bagay

Ang pinaka-karaniwang sanhi ng ahente ng pamamaga ng lacrimal na kanal sa mga may sapat na gulang ay may kondisyon na pathogenic microorganism - Staphylococcus aureus at Streptococcus aureus. Ang mga sakit na humantong sa kanilang pag-activate: sinusitis, otitis media, talamak na impeksyon sa virus sa paghinga, pamamaga ng maxillofacial zone, tonsilitis, congenital defect ng lacrimal duct.

Ang mga lacrimal na kanal ay maaaring mai-barado sa kanilang sariling mga bato (pag-calcification). Sa dacryocystitis, ang mga sanhi ay maaaring magsinungaling sa mga pinsala, mga banyagang katawan at pamamaga ng mata, mga pathologies ng ilong sa anyo ng isang curved septum, pinsala at bali ng ilong, polyp, rhinitis, hypertrophy ng mga shell, pagkakaroon ng mga lacrimal na bato (dacryolitis) sa iba't ibang bahagi ng lacrimal na sistema ng kanal. Sa mga matatanda, ang atherosclerosis ay maaaring maging sanhi ng dacryocystitis, kapag ang masamang kolesterol ay idineposito sa mga dingding ng kahit na maliit na ducts bilang lacrimal ducts.

Sa mga bagong panganak, ang pamamaga ng lacrimal sac ay hindi bihira, ang mga sanhi nito ay congenital stenosis ng nasolacrimal kanal, lamad ng kanal, gelatinous plug sa parehong lugar, impeksyon ng duct, na nagiging sanhi ng pagbara sa lacrimal kanal. Ang mga alerdyi, diabetes, gumana kasama ang caustic pabagu-bago ng isip mixtures, mga pagbabago sa mga panlabas na temperatura (halimbawa, sa lamig ay maaaring maging sanhi ng isang spasm ng mga luha ducts; sa mga naturang kaso, ang pagsusuot ng mga baso ay tumutulong) ay maaaring magpalala ng patolohiya, at isang mahabang pamamalagi sa alikabok.

May talamak at talamak na dacryocystitis.

Mga sintomas ng simtomatiko

Para sa mga bata, ang isang talamak na proseso na may mga exacerbations ay mas karaniwan. Ang mga simtomas ay nagsisimula sa hitsura ng pamamaga sa kahabaan ng lacrimal kanal, ang balat ay umaabot sa site ng pamamaga, nagiging mapula at makintab. Dahil walang mga partisyon mula sa nag-uugnay na tisyu sa rehiyon ng tulay ng ilong, ang nagkakalat na edema ay lilitaw na kinasasangkutan ng likod ng ilong at pisngi - isang tanda ng talamak na dacryocystitis.

Ang pamamaga ay madalas na lumilitaw sa isang panig, ngunit kung ang isang mata ay nagiging inflamed, ang iba pang bahagi ay maaaring maging kasangkot sa proseso. Sa kasong ito, ang mga sakit sa paligid ng apektadong lugar, pare-pareho at malubhang luha, pamamaga ng mga eyelid, pagkahilo, pagkawala ng gana sa pagkain ay maaaring mapansin. Ang sakit na sakit kapag hinawakan ay nagiging matalim, sumisid sa lugar ng orbit.

Matapos ang 2-3 araw, ang pamamaga ay nagiging malambot, nagbabago, ang balat ay nagiging dilaw - ito ay tanda ng isang abscess.

Ang hitsura ng pus ay lilitaw, dahil sa edema, ang agwat ng mata ay kumitid. Sa paglipat ng proseso ng talamak na dacryocystitis sa talamak na pamamaga, banayad ang mga sintomas. Ngunit ang matigas ang ulo at malasakit na lacrimation, pamumula, pamamaga ng mga eyelid at paglabas ng nana ay mananatili. Sa ilalim ng mata, sa gilid ng sugat, nananatili ang isang patuloy na oblong pamamaga, na may presyon kung saan ang pus at uhog ay pinakawalan sa pamamagitan ng lacrimal na pagbubukas. Ang lacrimal sac ay nakaunat (ectasia ng sac), pinalaki, manipis. Sa kusang pagbubukas ng abscess, isang purulent fistula ang nabuo sa labas. Kapag nag-draining pagkatapos ng ilang araw, maaaring isara ang fistula. Minsan ang tanging pag-sign ay maaaring talamak na lacrimation.

Sinusuri ng Oththalmologist ang mga bagong panganak kahit na sa ospital ng maternity nang hindi nabigo. Matapos ipanganak ang sanggol, ang albucid, na kumikilos bilang isang antiseptiko, ay tumutulo sa mga mata hanggang sa lumakas ang mga mata ng sanggol. Tanging sa 5-7% ng mga kaso ang sensing ng mata ay maaaring kailanganin, at pagkatapos ay may impeksyon lamang o isang bihirang patolohiya. Sa mga sanggol, ang mga sintomas ay maaaring nasa anyo ng:

  • pamumula ng balat sa paligid ng lacrimal sac;
  • hyperemic conjunctiva;
  • namamaga at namamaga na eyelid;
  • lacrimation
  • paglabas ng nana;
  • nakadikit cilia pagkatapos magising.

Minor sign:

  • temperatura;
  • sigaw;
  • pagkabagot;
  • pagkabalisa ng sanggol;
  • pagtanggi sa dibdib.

Ang pagkonsulta sa isang doktor na may mga sintomas na ito ay dapat na agad.

Mga hakbang sa diagnosis

Sa dacryocystitis, ang diagnosis ay hindi partikular na mahirap. Sa appointment, dapat suriin at palayan ng doktor ang lacrimal sac. Ang isang pagsubok sa pag-install na may fluorescein, isang X-ray ng duct na may kaibahan, ang isang lacrimal-nasal test ng Vest ay ginaganap din. Sa dacryocystitis, namamaga ang mata, ang nabanggit na lacrimation. Ang palpation ng lacrimal openings ay nailalarawan sa pamamagitan ng sakit at paglabas ng nana.

Ang conductivity ng mga channel ay natutukoy ng West test: sa apektadong bahagi, ang isang cotton swab ay inilalagay sa daanan ng ilong, at ang collargol ay tinulo sa mata. Karaniwan, pagkatapos ng 2 minuto, ang pamunas ay may mantsa ng madilim na likido - collargol. Kung hindi ito nangyari o ang oras ng hitsura ay pinahaba sa 7-12 minuto, ipinapahiwatig nito na mayroong sagabal sa kanal ng lacrimal. At kung ang swab ay hindi namantsahan at pagkatapos ng 15 minuto, ang resulta ay itinuturing na negatibo at kumpleto na ang hadlang ng channel.

Upang malaman ang lawak ng sugat at antas nito, isagawa ang tunog na diagnostic nito.

Ang isang passive lacrimal at ilong test ay isinasagawa: kapag sinusubukan mong banlawan ang lacrimal duct, ang solusyon ay lumabas sa pamamagitan ng lacrimal openings, at hindi sa pamamagitan ng ilong - ang sagabal ng lacrimal kanal. Upang matukoy ang form (pathogen) ng dacryocystitis, ang isang smear ay kinuha sa microflora, na sinusundan ng bacterial inoculation, rhinoscopy (pagpapasiya ng mga pathology ng ilong na maaaring makaapekto sa mga proseso sa mata) ay isinasagawa, at mga diagnostic sa mata sa ilalim ng isang mikroskopyo.

Posibleng mga komplikasyon

Ang talamak na dacryocystitis sa mga may sapat na gulang ay itinuturing na mapanganib, dahil maaari itong humantong sa pamamaga ng iba pang mga lamad ng mata (endophthalmitis, halimbawa). Ang kornea ay maaaring kasangkot sa proseso, pagkatapos ay lumilitaw ang isang ulser, pagkatapos ay nagiging isang tinik. Lumilikha ito hindi lamang isang cosmetic defect, ngunit binabawasan din ang paningin.


Ang phlegmon ng orbit ay maaaring mangyari, ang mga nilalaman nito ay hindi palaging ibinubuhos, maaari itong mangyari sa utak. Kapag ang lining ng utak ay nagiging inflamed, maaari itong magtapos sa meningitis at sepsis. Ang ganitong mga epekto ay sinusunod sa kawalan ng paggamot.

Mga prinsipyo ng paggamot

Kung ang paggamot ng dacryocystitis sa mga matatanda ay nagsimula nang maaga, pagkatapos ay maganap ito sa isang batayan ng outpatient. Sa mas advanced na mga kaso, sa pagbuo ng isang abscess, ang paggamot ay isinasagawa sa operasyon: ang abscess ay binuksan, hugasan ng antiseptics (furatsilin, dioxidin, hydrogen peroxide) nang maraming beses sa isang araw, kung kinakailangan, ibibigay ang kanal.

Ang paghuhugas ay isang mahabang proseso, aabutin mula sa kalahating oras hanggang ilang oras. Matapos ang kumpletong paglaho ng nana, na may dacryocystitis, ang mga patak na may mga katangian ng antibacterial ay inireseta agad: Levomycetin, Sulfacetamide, Miramistin, paghahanda ng cephalosporin, aminoglycosides, beta-lactams; antibacterial ointment - Phloxal (hindi ginagamit sa panahon ng pagbubuntis), Dexamethasone, Ciprofloxacin, Levomycetin. Ang mga patak na may dacryocystitis ay pinagsama sa paggamit ng oral antibiotic.

Kasama sa kumplikado ng paggamot ang mga NSAID, B bitamina, tuyong init.

Upang pagsamahin ang therapy, pagkatapos ng pagtatapos ng talamak na panahon, inireseta ang physiotherapy: UHF, UV, massage, mainit-init na compress. Kung ang konserbatibong paggamot ay walang epekto, pagkatapos ay kinakailangan ang operasyon: dacryocystorhinostomy o dacryocystoplasty. Kung mayroong mga sintomas ng pangkalahatang pagkalasing na may isang abscess, pagkatapos ang nasolacrimal kanal ay binuksan at ang bougieument at antibiotic therapy ay isinasagawa. Sa dacryocystitis, ang konserbatibo at kirurhiko paggamot ay magkakasabay, madalas na pinagsama.

Ang paglilinis ay isang operasyon upang malinis ang mga kanal ng pus: isang pagsisiyasat (bougie) ay ipinasok sa pambungad na lacrimal. Pinapalawak nito ang pag-ikot ng kanal, ang pamamaraan ay sa halip masakit, samakatuwid, nangangailangan ito ng intravenous anesthesia.

Dacryocystomy - sa ganitong uri ng interbensyon ng kirurhiko, isang balbula ay nabuo sa lacrimal duct upang ang pus ay hindi bumubuo. Bago ito, ang pus ay simpleng kinurot sa bag at pagkatapos ay ang mga patak ng antibacterial ay tinulo, ang lahat ng ito sa loob ng 2 araw. Kung walang resulta at ang proseso ay naging talamak, isinasagawa ang isang operasyon. Sa dacryocystitis sa mga may sapat na gulang, tinatrato ng mga siruhano ang paggamot sa ilalim lamang ng intravenous anesthesia, dahil ang mga pamamaraan ay masakit.

Dacryocystorhinostomy - lumilikha ng isang mensahe (anastomosis) sa pagitan ng ilong ng ilong at ng lacrimal duct. Ang Pus sa kasong ito ay hindi maaaring makaipon at mailabas.

Pagtrato sa mga bata

Ang pamamaga ng lacrimal kanal sa mga bata ay may sariling tukoy na paggamot. Ang ilang mga magulang ay nagsisimulang tumulo sa mga mata ng bata ang mga patak na kanilang napili alinsunod sa kanilang pag-unawa o payo ng isang parmasyutiko, kung minsan ay magkakaroon ito ng epekto, ngunit pansamantala. Ang isang doktor lamang ang dapat tratuhin ang mga mata ng isang bata. Ang tanging bagay na kayang ibigay ng mga magulang sa bahay na may pamamaga ng eye sac ay pinupunasan ang namamagang lugar na may napkin na ibinabad sa sabaw ng chamomile, na may mahusay na epekto na antibacterial.

Sa mga bata, ang pagmamasahe ay madalas na ginagamit para sa 2-3 linggo, lalo na kung ang pag-agos ng isang hindi naputol na ocular membrane ay nakakasagabal sa pag-agos.

Kung hindi ito makakatulong, inireseta ang bougieurage - ang lamad ay nahihiwalay ng isang napaka-manipis na baras.

O mag-apply ng lobo dacryocystoplasty. Pagkatapos ay isagawa ang paulit-ulit na therapeutic washing ng channel, maaari itong tumagal ng 2 linggo. Sa mga purulent na proseso, ang massage ay hindi na inireseta.

Wastong masahe

Paano at kung ano ang gagawin para sa isang tamang masahe para sa isang bata? Bago ito hawakan, ang mga kamay ay hugasan ng sabon at pinupunasan ng isang antiseptiko. Ang pamamaraan ng pagmamasahe ay dapat ituro sa ina ng isang doktor. Ang isang cotton swab, na dati nang nabasa sa isang solusyon ng furatsilina, unang pisilin ang pus mula sa mata ng sanggol. Pagkatapos ay isinasagawa ang isang masahe. Dapat itong gawin bago magpakain, hindi bababa sa 4 na beses sa isang araw. Ang paggalaw ay dapat na ilaw, pabilog, malambot, kaya subukang pisilin ang nana o iba pang paglabas. Sa pagtatapos ng pamamaraan, ang mata ay muling pinunasan ng isang moistened swab at ang mga antibacterial na patak ay nai-instill.


Kung ang lahat ng mga pamamaraan ay hindi matagumpay, pagkatapos sa 2-3 taon ang bata ay sumasailalim sa dacryocystorhinostomy. Maaari itong isagawa sa pamamagitan ng endoscopic o paraan ng laser. Sa mga pathologies na ito, kahit na ang ultrasound ng mata, anumang ugnay sa kornea, patch ng mata, ipinagbabawal ang paggamit ng mga contact lens.

Mga kilalang aksyon

Kung naganap ang isang problema, kumunsulta sa isang doktor sa lalong madaling panahon. Sa mga sakit sa ENT, dapat silang tratuhin sa oras at hindi ganap na magsimula. Bilang karagdagan, palakasin ang kaligtasan sa sakit, maiwasan ang hypothermia, pinsala sa facial na bahagi ng bungo. Kinakailangan upang maiwasan ang talamak na mga pathology at impeksyon, at kapag nangyari ito, tama na gamutin.

Ang karne ng lacrimal ay hindi nalalapat nang direkta sa mga lacrimal na organo. Matatagpuan ito sa panloob na sulok ng mata, sa anyo ng isang elevation na binubuo ng nag-uugnay na tisyu at natatakpan ng isang layer ng squamous epithelium at mga seksyon ng mucosa. Ito ay ang kasiyahan sa ikatlong siglo, na sa mga hayop ay nag-aambag sa kahit na pamamahagi ng mga luha sa ibabaw ng eyeball. Ginagawa ito ng mga tao magpakailanman.

Ngunit ang karne at ang lunate fold ay kasangkot sa pag-andar ng lacrimation.

Ang karne ng lacrimal ay namamaga nang bihirang, pagkatapos ay ang posisyon ng lacrimal openings na nauugnay sa antas ng lacrimal fluid, ang antas ng pagbabago ng luha sa lawa. Sa pamamaga ng kalamnan, ang mga sintomas ay binibigkas: sakit at pamumula sa panggitna sulok ng mata, sakit ng ulo at temperatura.

Ang mga eyelid at conjunctiva sa panloob na sulok ay namumula, namamaga. Ang karne ay nagpapalaki, namamaga, nagiging tulad ng isang pulang kurant. Pagkatapos ay purulent ang mga ulo at isang abscess ay lumilitaw sa kanyang tisyu. Ang pag-unlad nito ay ang uri ng klasikal na may isang pagtatapos ng 5-6 araw. Ang isang abscess ay maaaring pumasok sa phlegmon. Ang pamamaga ng lacrimal na karne ay walang paggamot sa antibacterial: sa mga iniksyon, patak at mga ointment. Ginagamit din ang UHF, diathermy at solux.

Alam mo bang ang mga bagong panganak ay umiyak nang walang luha? Nangyayari ito dahil sa pamamalagi ng prenatal, ang amniotic fluid ay tumatagal ng pag-andar ng mga luha, at ang kanal mismo ng nasolacrimal ay nasa yugto ng pagluluto.

Gayunpaman, pagkatapos ng ilang linggo pagkatapos ng kapanganakan, bubukas ang lacrimal duct. At paano kung ang hadlang ng lacrimal kanal sa mga bagong silang ay natutukoy at ano ang mga panganib na nauugnay dito? Alamin Natin.

Ano ang dacryocystitis

Ang Dacryocystitis ay isang kondisyon kung saan ang pag-agos ng luha ay hindi maaaring mangyari nang natural dahil sa iba't ibang mga kadahilanan, dahil sa kung saan ang mata ay nagiging inflamed. Ang pangunahing sanhi ng pamamaga na ito ay ang hadlang sa lacrimal kanal. Mauunawaan natin kung bakit ito nangyayari kung isasaalang-alang natin ang anatomya ng mata.

Ang lacrimal gland batchwise ay gumagawa ng luha, na, paghuhugas ng mata, dumadaloy sa panloob na sulok, kung saan matatagpuan ang itaas at mas mababang lacrimal na pagbubukas. Ang pagdaan sa kanila, ang luha ay pumapasok sa lacrimal duct, at pagkatapos ay sa lacrimal sac. Bukod dito, ang paglalakbay ay nagpapatuloy sa pamamagitan ng lacrimal-ilong kanal nang direkta sa lukab ng ilong.

Sa panahon ng pag-unlad ng intrauterine, ang kanolacrimal kanal ay hinarangan ng isang gulamanous plug, o isang pelikula na pumipigil sa amniotic fluid mula sa pagpasok ng respiratory tract, pati na rin sa visual apparatus. Sa unang sigaw ng sanggol, ang pelikula, na natutupad ang papel nito, ay napunit, at sa gayon ay nagbibigay ng kakayahang magtrabaho ang visual system tulad ng inaasahan.

Ngunit kung minsan ang agwat ay hindi nangyayari. Ang nagresultang luha ay kailangang maghanap para sa mga workarounds o nasa isang estado ng pagwawalang-kilos. Ang pagbara ng lacrimal duct ay humahantong sa akumulasyon ng likido sa bag, ito ay barado, swells, inflamed at nagiging mayabong lupa para sa mga impeksyon na nagmamahal sa init at kahalumigmigan.

Ang "nagtrabaho sa labas" na luha ay nagtagumpay sa isang tiyak na landas bago umalis sa katawan. Kung ang pagbara ay nangyayari sa daang ito, maaaring mangyari ang pagwawalang-kilos at pamamaga.

Ang isang katulad na problema ay nangyayari sa 2-4% ng mga sanggol. Upang mabisa at sa lalong madaling panahon matulungan ang mga mumo upang mapupuksa ito, mahalagang malaman kung paano ipinakikita ang naturang kundisyon, pati na rin kung ano ang mga pangunahing prinsipyo ng paggamot nito.

Mga Sanhi ng Pagtuturo

  • Ang sagabal sa congenital. Masyadong siksik na mauhog lamad ang humaharang sa sistema ng kanal. Maaari itong matunaw sa sarili nitong mga unang buwan ng buhay. Kung hindi ito nangyari, mag-resort sa bougieurage.
  • Sumali sa isang impeksyon. Ang anumang pagwawalang-kilos ng likido sa isang mainit na lugar ay isang lugar ng pag-aanak para sa bakterya. Ito ay kung paano nabuo ang pamamaga ng kanolacrimal kanal (dacryocystitis).
  • Ang pathological form at paglaki ng ilong buto ay pumipilit sa lacrimal duct at maaaring mai-block ito.
  • Mga bukol ng ilong, mukha; ang pagkakaroon ng mga cyst o bato sa duct.

Sintomas

Hanggang sa ang sanggol ay may luha, ang kondisyon ng pathological ay asymptomatic. Sa paglipas ng panahon, ang patolohiya ay nakakaramdam mismo ng mga palatandaan na halos kapareho sa conjunctivitis. Ang mga ito ay sinusunod, bilang isang patakaran, sa isang mata lamang:

  • lacrimation ang mata ay nananatiling labis na basa halos sa lahat ng oras;
  • mga dilaw na kayumanggi na naglalabas ng form sa panloob na sulok ng mata, sila ay nakadikit ng cilia sa umaga;
  • namamaga ang mga eyelid, namula;
  • sa mahirap na mga sitwasyon, ang pus ay pinakawalan mula sa mga mata, mayroong pagkahilo kapag pinindot sa ilong;
  • patak na may tulong na antibiotiko pansamantala lamang, pagkatapos ng pagtatapos ng paggamot, magpapatuloy ang mga sintomas.


Araw-araw na kalinisan ng peephole - ang unang hakbang patungo sa pagbawi

Kung nakakita ka ng mga katulad na sintomas sa isang bagong panganak na sanggol, ang unang dapat gawin ay kumunsulta sa isang doktor. Siya ang pumipili ng panghuling diagnosis at taktika sa paggamot.

Diagnostics

Mayroong maraming mga diagnostic na pamamaraan na ginagawang posible upang maitaguyod kung mayroong isang pagbara sa mga kanal ng lacrimal.

  1. Halimbawang West. Ang isang patak ng isang sangkap na pangkulay ay na-instill sa parehong mga mata - isang hindi nakakapinsalang solusyon ng fluorescein o collargol. Ang isang maluwag na cotton swab ay ipinasok sa ilong at ang oras ay nakita. Mula sa mismong mata, ang pangkulay na bagay ay karaniwang nawawala sa 3-5 minuto. 5 minuto pagkatapos ng pagsisimula ng pamamaraan, ang tampon ay tinanggal bawat minuto mula sa ilong na may sipit upang maunawaan kung gaano katagal ito mantsang. Kung ang resulta ay positibo, ang tampon ay may mantsa sa 7 minuto. Kung higit sa 10 minuto ang lumipas, ang pagsubok ay itinuturing na negatibo.
  2. Pagsubok ng pangulay ng fluorescent. Ang isang solusyon na may isang sangkap na pangkulay ay na-instill sa 1 drop ng mata. Matapos ang 15 minuto, titingnan ng ophthalmologist ang conjunctiva sa pamamagitan ng isang espesyal na asul na ilaw. Karaniwan, halos walang pintura na nananatili. Kung marami ito, ang sistema ng kanal ng mata ay hindi gumagana nang maayos.
  3. Dacryoscintigraphy. Ang isang kaibahan na ahente ay na-instill sa mata at pagkatapos ay ang magnetic resonance imaging, computed tomography o x-ray ay tapos na. Ipinapakita ng larawan ang kawalan o pagkakaroon ng pag-block ng mga lacrimal canals.
  4. Pagsubok para sa pagkakakilanlan ng kultura ng microorganism at ang kanilang pagtutol (o pagiging sensitibo) sa mga antibiotics. Kung purulent ang mga nilalaman, inoculated sila upang matukoy ang uri ng bakterya. Kapag lumalaki ang mga sample sa medium medium, sinubukan nila ang pagiging sensitibo ng bakterya sa iba't ibang mga antimicrobial. Pinapayagan ka nitong gamutin ang impeksyon nang mabilis at mahusay hangga't maaari.
  5. Tumunog. Ang isang metal wire ay dumaan sa duct at sa gayon ang lugar ng pagbara ay natutukoy, agad na isinasagawa ang mga hakbang sa therapeutic. Ang pamamaraan ay isinasagawa sa ilalim ng lokal na pangpamanhid.

Mga pamamaraan ng paggamot

Ang paggamot ay depende sa sanhi ng patolohiya at kalubhaan nito. Para sa mga bagong silang, ang therapy ay nagsisimula sa isang masahe. Kung kinakailangan, ang mga patak ng antibacterial eye ay na-instill.

Masahe

Ang massage ng lacrimal kanal sa mga bagong panganak ay inireseta ng doktor. Ipinaliwanag din niya at malinaw na ipinapakita kung paano maisakatuparan ito. Samakatuwid, ang impormasyon tungkol sa pamamaraan at pamamaraan ng masahe ay ibinibigay para sa mga layuning pang-impormasyon.


Magsagawa ng masahe sa bahay, ngunit kailangan niyang matuto

Bago ang masahe, ang mga kamay ay lubusan na hugasan, ang mga kuko ay gupitin. Pagkatapos nito, ang paghuhugas ng mata ay tapos na. Gumamit ng isang decoction ng chamomile o isang furatsilinovy \u200b\u200bsolution (1: 5000). Ang isang cotton swab ay moistened sa napiling likido at ang cilia, slit ng mata ay nalinis, lumilipat mula sa templo papunta sa gilid ng ilong, mula sa panlabas na gilid hanggang sa loob, na nagtatanggal ng mga nalalabi sa pus. Pagkatapos lamang nito magpatuloy kami sa pag-massage ng lacrimal kanal sa mga bagong panganak:

  1. Inilalagay namin ang hintuturo (ito ay mahalaga!) Sa panloob na sulok ng mga mata ng sanggol upang ang kanyang unan ay tumingin sa tulay ng ilong.
  2. Malumanay mag-click sa puntong ito. Ang pagpindot ay dapat na banayad (tandaan: ang sanggol ay may mahina laban sa mga cartilage sa kanyang sinuses), ngunit sapat upang makatulong na masira ang pelikula.
  3. Nang walang tigil na itulak, inililipat namin ang aming daliri sa ilong. Ang kilusan ay kahawig ng isang jolt: matalim at tiwala. Pag-abot sa ilalim, bawasan ang presyon at bumalik sa panimulang posisyon sa panloob na sulok.
  4. Ang kabuuang bilang ng mga nakagagalit na paggalaw ay dapat na 5 hanggang 10. Sa panahon ng pamamaraan, ang pus o isang luha ay maaaring pakawalan mula sa mata, na isang magandang tanda. Ang pinalabas na pus ay tinanggal sa pamamagitan ng paghuhugas at nakumpleto ang masahe.
  5. Ang huling hakbang ay upang itanim ang mga patak sa isang malinis na dinisenyo mata.

Pansin! Ang mga patak na may kakayahang crystallizing ay hindi ginagamit para sa paggamot. Bukod dito pinipigilan ang likido ng luha mula sa normal na pag-agos. Ang crystallizes, halimbawa, isang 20% \u200b\u200bna solusyon ng sodium sulfacyl (sa mga tao - albucid).

Ang bata ay maaaring pigilan at umiyak sa panahon ng masahe. Hindi mahalaga kung gaano ito kalupitan, ngunit ang pag-iyak sa kasong ito ay napaka-madaling gamitin, dahil ang mga mumo ay nakakakiliti, at sa panahon ng stress ay mas madaling masira ang tapunan.

Tumunog

Kung ang massage ng vibration ng daliri sa loob ng dalawang linggo ay hindi nagbibigay ng inaasahang resulta, isang pamamaraan na tinatawag na probing, o bougieurage, inireseta. Kahit na ito ay naiuri bilang operasyon, hindi mo na kailangang magalala. Ito ay simple, ipinapasa sa karamihan ng mga kaso sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam at tumatagal ng hindi hihigit sa 10 minuto. Ano ang gusto niya?

Ang lahat ng mga manipulasyon ay isinasagawa sa opisina ng isang optalmolohista na may naaangkop na mga kwalipikasyon at karanasan. Bago ang operasyon, kumunsulta din sila sa isang doktor ng ENT upang mamuno sa mga pathology ng ilong, tulad ng congenital na paglihis ng septum ng ilong. Ang dugo ng bata ay sinuri para sa coagulability.


Minsan ang tunog ay ang tanging siguradong paraan upang matulungan ang iyong anak.

Ang mga lokal na patak na pampamanhid ay na-instill sa mga mata ng mga bata, na madalas na 0.5% Alcain. Ito ay maaasahan anesthetize halos kaagad at tumatagal ng 15 minuto. Mayroong sapat na oras para sa lahat ng mga pagmamanipula. Sa una, sa tulong ng mga probasyon ni Siegel, lumawak ang mga kanal ng lacrimal. Pagkatapos gumamit ng isang Bowman probe (kahawig ng isang manipis na wire ng metal). Tinusok nila ang pelikula at nilinis ang channel. Ang paghuhugas ay isinasagawa kasama ang saline at disinfectants. Gamit ang West test, tinutukoy kung ang channel ay nakabukas nang maayos.

Upang maiwasan ang paulit-ulit na pagdidikit (maaaring ito), ang isang lingguhang prophylactic massage ng lacrimal ducts at mga antibacterial na patak ay inireseta.

Tala ng mga magulang. Sa panahon ng operasyon, ang sanggol ay maaaring umiyak. Huwag isipin na hindi siya umiyak mula sa matinding sakit na hindi mabata. Hindi lamang kasiya-siya ang sinuman kapag sila ay "pumili" sa kanyang mga mata, at maging sa maliwanag na ilaw ng mga lampara sa operasyon. Siyempre, ang bawat isa ay may iba't ibang threshold ng pagiging sensitibo, at ang mga boses ng sakit ay maaaring naroroon, ngunit mapagparaya sila. Sa sandaling natapos ang pangunahing pagmamanipula, ang bata ay mahinahon.

Kung ang hadlang ng mga lacrimal ducts ay nasuri at mariing inirerekomenda ng mga doktor na gumawa ka ng isang bougieurage, huwag antalahin ang desisyon. Ang operasyon ay pinaka-epektibo sa mga bata na wala pang tatlong buwan na edad, dahil sa paglipas ng panahon, ang mga clogging film coarsens. Sa edad na 6 na buwan ay mas mahirap na masira ito.

Pag-iwas

Walang mga espesyal na pamamaraan ng pag-iwas. Ang patolohiya ay madalas na congenital, kaya mayroon man o wala. Inirerekomenda sa napapanahong paggamot sa sinusitis at conjunctivitis, subaybayan ang personal na kalinisan, huwag kuskusin ang mga mata ng maruming kamay. Sa kaso ng mga sakit sa mata, iwasang mapunta sa hangin, malamig o sa direktang sikat ng araw.