Kasutamise hüdrokortisooni salvi näidustused. Hüdrokortisooni suspensioon ampullides ja viaalides - kasutusjuhised. Hüdrokortisooni kasutamise juhised

28.09.2020

Sisu

Erinevate haiguste ravis kasutatakse praegu laialdaselt hormonaalseid aineid. Hüdrokortisooni salv on üks populaarsemaid ravimeid, mis on ette nähtud nahahaiguste, erineva etioloogiaga allergiate ja isegi põletikuliste silmakahjustuste raviks. Viimasel ajal on seda hormonaalset ravimit kortsude kõrvaldamiseks kasutatud kosmetoloogias.

Hüdrokortisooni salv

See on lokaalne glükokortikosteroid. Selle toimeaine hüdrokortisoon eraldatakse neerupealiste koorest kristalsel kujul ja sünteesitakse põletikuvastase toime eesmärgil. Hüdrokortisooni salv kuulub steroidide rühma ja on ette nähtud eranditult väliseks kasutamiseks. Pärast naha pinnale kandmist akumuleerub ravim epidermise granuleeritud kihtides, metaboliseerub seal ja liigub seejärel maksa. See eritub koos sapiga soolte ja neerude kaudu.

Kompositsioon

Hüdrokortisooniga välispidiseks kasutamiseks mõeldud salvi võib leida 5 või 10 grammi tuubi või silma kujul metallpakendites, vabastades 3, 5, 10 või 2,5 g. Kohalik preparaat sisaldab lisaks hüdrokortisoonatsetaadile vaseliini, steariinhapet , lanoliin, pentool, propüülparahüdroksübensoaat, metüülparahüdroksübensoaat ja vesi. Salv on kollaka varjundiga valge värvusega, lanoliinilõhn on nõrk.

Hüdrokortisooni oftalmiline salv on homogeenne, peaaegu valge poolläbipaistev rasvamass, millel on salvi alusele iseloomulik lõhn. Toimeaine on hüdrokortisoonatsetaat, abiained on lanoliin, valge vaseliin, metüüloksübensoaat ja vedel parafiin. Seda müüakse hüdrokortisooni erinevates kontsentratsioonides: 0,5%, 2,5% või 1%. See imendub täiskasvanute süsteemsesse vereringesse aeglasemalt kui lastel. Toimeaine osaleb aktiivselt keha keerulistes keemilistes reaktsioonides, pidurdades põletikulist protsessi provotseerivate vahendajate tootmist.

Näidustused kasutamiseks

Füüsilisest või keemilisest kokkupuutest põhjustatud põletikuliste nahaprotsesside ennetamiseks ja raviks määratakse patsientidele hüdrokortisooni salv 1%. Sellel on ka allergiavastased ja sügelemisvastased omadused. Salv on efektiivsem ägedate dermatoosidega patsientidel ja vähem terapeutilist toimet antakse krooniliste nahahaigustega patsientidele. Hüdrokortisooni kasutatakse kosmeetikas akne, peenete kortsude korral, kuigi ametlikes juhistes pole seda näidustust. Anotatsiooni kohaselt on hüdrokortisooni salv näidustatud järgmiste ravimite raviks:

nakatunud haavad;
nuttev dermatiit, eriti ägenemisega;
halvasti paranevad haavad, mida ei saa ravida;
põletikulised protsessid nahal;
mitte-mikroobse etioloogiaga autoimmuunhaigused;
troofilised haavandid;
põletused;
külmumine.

Hüdrokortisooni silma salv

Hüdrokortisoon tungib halvasti läbi silmakoopa silmasisesesse vedelikku. Salv imendub suurepäraselt epidermisse, süsteemsesse vereringesse ja limaskesta epiteeli. Hüdrokortisoonatsetaadil on antimetaboolne toime, see vähendab immunoloogilise reaktsiooni raskust, pärsib armistumist ja sidekoe moodustumist. Juhiste kohaselt kasutatakse silma salvi termiliste või keemiliste põletuste korral, kuid alles pärast sarvkesta paranemist. Ravimi muud kasutusalad:

allergilised patoloogiad (keratokonjunktiviit, konjunktiviit, silmalau dermatiit, blefariit);
pärast operatsiooni (blefaroplastika ja teised);
silma eesmise osa põletik:
sümpaatiline oftalmia.

Kortsudest

Kuigi enamik arste on selle noorendusmeetodi suhtes negatiivselt meelestatud, nõustuvad naised ilu taastamiseks mis tahes meetodiga. Enne kursuse alustamist peate kõrvaltoimete vältimiseks konsulteerima dermatoloogiga. Kortsudevastase hüdrokortisooni salvi kasutamise kogukestus ei tohiks ületada kahte nädalat. Enne ravimi kasutamist peate küünarliigese piirkonda pisut nahale kandma, et veenduda allergia puudumises. Kui 20 minuti pärast pole punetust, siis võite toote määrida näole, vältides kokkupuudet silmade limaskestaga.

Akne korral

Nahalööbeid võivad kohata mitte ainult noorukid, vaid ka täiskasvanud. Akne põhjus on sageli rasedus, pikaajaline ravim või hormonaalne tasakaalutus. Igas vanuses inimene tunneb end ebakindlalt, kui näol on akne. Hüdrokortisoon on suurepärane akneravim. Arvustuste põhjal otsustades kaob probleem pärast esimest kasutamisnädalat. Salvi tuleb puhastatud nahale kanda punktide kaupa, eelistatavalt öösel.

Vastunäidustused

Kuna hüdrokortisooni salv on hormonaalne aine, tuleb vastunäidustusi võtta väga tõsiselt. Kortikosteroidid on tõhusad paljude haiguste vastu, kuid neil on ka palju kõrvaltoimeid. Hüdrokortisooni vastunäidustused on järgmised:

naha atroofia;
trahhoom või glaukoom;
tuberkuloosse, viirusliku, seenhaiguse silmahaigused;
hormonaalsete ravimite kasutamise meditsiiniline keeld;
lahtised haavad;
häiritud silmamembraan;
tundlikkus salvi komponentide suhtes.

Arstid ei soovita seda ravimit kasutada alla 18-aastastel lastel. Ravim on vastunäidustatud alla 2-aastastele vastsündinutele. Ravimite kombinatsiooni tuleb ravida väga ettevaatlikult, kuna hormonaalne aine ei ühildu kõigi ravimitega. Hüdrokortisooni salvi pikaajaline või kontrollimatu kasutamine võib põhjustada selliseid kõrvaltoimeid nagu hüpertrichoos, hüperkortisolism või uuesti nakatumise areng.

Hüdrokortisooni salv - kasutusjuhised

Salvi kasutatakse eranditult arsti juhiste järgi. Kursuse kestus on 1-2 nädalat, kuid arsti äranägemisel võib ravi kestust pikendada kuni 20 päeva, sõltuvalt patoloogia raskusastmest. Ravimit kantakse kahjustatud piirkonda õhukese kihiga puhastatud nahale 2-4 korda päevas, seejärel hõõrutakse sõrmedega õrnalt. Põletikulise infiltratsiooni korral kasutatakse ainet koos oklusiivse sidemega. Hermeetiliselt suletud isolatsioon kaitseb nahka õhu ja niiskuse eest.

Silma salv pannakse konjunktiivikotti ühekordse spaatliga 1-2 korda päevas oklusiivse sidemega ja 2-3 korda päevas, kui seda ei kasutata. Ultraheli kombineeritakse sageli hüdrokortisooniga. Protseduuri nimetatakse fonoforeesiks. Protsess on tõhus:

liigeste ravi;
lihaste atroofia;
põletusjärgsed armid;
troofilised haavandid;
veenilaiendite kahjustused;
eNT organite patoloogiad;
valulikud vigastused;
torukujuliste luude luumurrud;
kasutatakse neuralgias ja günekoloogias.

Lastele

Lapsel tekib sageli peanahal ja näol (eriti põskedel) atoopiline dermatiit. Lööve algab sageli põlvede ja küünarnukkide voldikest, jalgade ja tuharate vahel. Haigus süveneb eriti siis, kui beebi sügab sügelevat aknet küüntega ja koloniseerib naha all olevaid baktereid, põhjustades põletikku. Enamik arste soovitab sel juhul kasutada madala kontsentratsiooniga ja väikestes annustes hüdrokortisooni salvi, et mitte põhjustada lapsele psühholoogilist stressi. Kuid seda tuleb kasutada ettevaatlikult, et ravim ei mõjutaks negatiivselt lapse arengut.

Raseduse ajal

Lapse ootamise ajal tuleks hüdrokortisooni kasutada viimase abinõuna, kui ohutud ravimid ei aita. Kui selle hormonaalse ravimiga ravimisel on positiivne mõju, lubavad arstid seda rasedal igal ajal kasutada. Imetamise ajal on parem keelduda hüdrokortisooni kasutamisest. Vajadusel tuleb imiku rinnaga toitmine kogu ravikuuri vältel lõpetada.

Analoogid

Hüdrokortisooni salvi jaoks sarnase ravimi valimisel tuleb meeles pidada, et enamik geneerilisi ravimeid sisaldab lisaks hüdrokortisoonatsetaadi põhikomponendile täiendavate ainetena antibiootikume. Sel põhjusel peate enne ostmist nõu pidama oma arstiga ja tegema tundlikkuse test valmistises sisalduvate antibakteriaalsete ainete suhtes. Sarnased ravimid toimeviisi ja farmakokineetika järgi:

Pimafukort;
Solu-Cortef;
Locoid Krelo;
Kortimütsiin;
Locoid;
Primacort;
Kors-S;
Laticort.

Hüdrokortisooni salvi hind

Ravimi maksumus sõltub tootjast, hüdrokortisooni kontsentratsiooni protsendist ja toru mahust. Saksa või Poola ravimid maksavad suurusjärgu võrra kallimad. Odavamaid salve tarnivad Venemaa ja Ukraina tootjad. Kui palju hüdrokortisooni salv Venemaal maksab (ligikaudsed hinnad):

Tootja		Hind, rubla
silmade salv 1% Saksamaa
silmade salv 0,005% Ukraina
Hüdrokortisooni salv 1% Venemaa
Hüdrokortisooni silma salv 0,5% Poola
Hüdrokortisoonbutüraat 0,1% Saksamaa

Hüdrokortisooni salv on kohalik ravim. Seda kasutatakse mitmesuguste haiguste raviks, lisaks kasutavad seda kosmeetikud kortsude vastu tõhusalt.

Linimenti toime määrab põhiaine, mis andis salvi nime. Hüdrokortisoon on sünteetilist hormonaalset ja glükokortikosteroidset ainet, mida võib neerupealise koore pinnal leida kristallidena.

Ole ettevaatlik! Tulenevalt asjaolust, et glükokortikosteroidide farmakoloogilise rühma salvid eristuvad suure aktiivsusega, on need täis kõrvaltoimeid. Selleks, et mitte häirida keha hormonaalset tausta ja mitte provotseerida kõrvalreaktsioone, on soovitatav läbida ravikuur mitte kauem kui arst on näidanud.

Lisaks toimeainele sisaldab preparaat mitmeid abikomponente:

pentool;
lanoliin;
vaseliin;
steariinhape;
metüülparahüdroksübensoaat.

Hüdrokortisooni salv (mille jaoks seda kasutatakse, arutatakse hiljem) on mõeldud põletiku fookuste pärssimiseks, prostaglandiinide, arahhidoonhappe tootmise pärssimiseks, mis selgitab selle allergiavastaseid ja põletikuvastaseid terapeutilisi omadusi.

Ravimit kasutatakse paistetuse vähendamiseks lokaalselt (hüdrokortisooni vasokonstriktorid).

Hüdrokortisooni salv: milleks seda kasutatakse

Spetsiifilise toimega hüdrokortisooni salv, saadaval kontsentratsioonis 0,5 ja 1,0% (toimeaine sisaldus on hüdrokortisoon).

Salv kontsentratsiooniga 0,5% baaskomponendist on ette nähtud limaskestade raviks ja suurema sisaldusega (1%) kasutatakse naha väliseks raviks.

Liniment on silmade ja naha raviks näidustav, epidermise kahjustatud piirkondade, väliste kuulmiskanalite, lõualuuõõne ja alumiste silmalaugude järjehoidjate ravimisel.

Mõju saavutatakse tänu aktiivsele hüdrokortisoonatsetaadile, mis annab ravimile seenevastased, antieksudatiivsed, põletikuvastased, desensibiliseerivad, glükokortikoidsed, immunosupressiivsed ja šokivastased toimed.

Juhised hüdrokortisooni kasutamiseks silma raviks

Juhiste kohaselt kasutatakse hüdrokortisooni salvi nägemisorganite eesmise sarvkesta haiguste ja vigastuste korral. Silma salvi tuubi sisu tuleks sidekesta koti (alumise silmalau) taha asetada 1 cm ulatuses.

Salvi ühtlaseks jaotamiseks on lubatud alumise silmalau väliskülge kergelt masseerida. Silmaravi sagedus on 2-3 korda päevas. Ravi kestuse määrab arst, kuid samal ajal jälgitakse, et see ei ületaks 14 päeva.

Silmade kompleksse raviga tilkadega saab salvi manustada ainult 15 minutit pärast nende kasutamist. Terapeutilises protsessis on keelatud kasutada kontaktläätsi.

Hüdrokortisooni salvi kasutamine oftalmoloogias on keelatud, kui leitakse sarvkesta terviklikkuse või defektide rikkumine, mis võib kahjustada nägemisorganit.

Ravimi kasutamise alustamiseks peaksite ootama, kuni kest on täielikult paranenud.

Salvi kasutatakse konkreetsete oftalmoloogiliste haiguste korral:

põletiku esinemisel silmaosades (eesmised), konjunktiviit, blefariit;
silmalaugude allergiliste reaktsioonide esinemisel: dermatiit, keratokonjunktiviit jne.
pärast silmavigastust tingimusel, et nägemisorgani nakkus on välistatud;
nägemisorganite limaskesta põletused (keemilised, termilised);
pärast kirurgiliste sekkumiste läbimist.

Oluline on meeles pidada! Hüdrokortisooni salvi kasutatakse nägemisorganite taastamiseks ja taastamiseks, 5-14 päeva jooksul. Ravi käigus tuleks vältida negatiivseid tagajärgi, mis võivad tuleneda liiga pikast kuurist: silmasisese rõhu tõus, nägemise halvenemine jne.

Juhendis on ette nähtud jälgida ravimi aegumiskuupäeva, mis on 24 kuud. Arstid pööravad sellele tähelepanu pärast tuubi avamist saate seda ravimit kasutada mitte kauem kui 28 päeva.

Kuidas kasutada kortsudevastast hüdrokortisooni

Hüdrokortisooni salvi kasutatakse kosmeetikana ekspressioonijoonte vastu võitlemiseks. Juhistes pole selles piirkonnas kasutamise näidustusi, kuid kosmeetikud on selle toote kasutusele võtnud.

Valmistage nahk enne protseduuri pesemiseks või toonikuks kasutatava losjooniga (niisutage vatipadja puhastusvahendiga ja pühkige sellega nahka).
Seejärel peaksite laskma nahal kuivada ja kanda dermisile (minimaalne kiht) väike kogus salvi.
Linimenti kosmeetikavahendina kasutamise mitmekordsus on 2 korda (hommikul, õhtul).
Noorendav kuur ei tohi kesta kauem kui 10 päeva kuus.

Paljud naised, kes unistavad kortsude arvu vähendamisest, teavad, et nendel eesmärkidel võib kasutada hüdrokortisooni ja mida on loomulikult võimalik saavutada.

Märge! Arstid on selle ravimi kasutamise vastu näo noorendamiseks. On teada, et hüdrokortisooni salvi abil on võimalik saavutada ainult lühiajaline toime, samas kui pikaajaline kasutamine ähvardab epidermise atroofiat.

Hüdrokortisooni salvi kasutamine günekoloogias

Ravimi põletikuvastased ja allergiavastased omadused on leidnud kasutamist günekoloogias. Selliste tüütute sümptomite nagu sügelus, punetus ja põletustunne leevendamiseks on kroonilise ja allergilise vulviidi korral ette nähtud 1% hüdrokortisooni salv. Seisundi paranemine toimub 2-3-päevasel ravil.

Tulenevalt asjaolust, et ravim sisaldab hormooni, soovitatakse seda suuremal määral eakatele ja vanematele naistele.

Vanuse atroofia tupes ja kusepidamatuse taustal on östrogeenil põhinevad salvid soovituslikud. Ravikuuri määrab günekoloog, lähtudes uuringu tulemustest, analüüsidest ja patsiendi vanusest.

Hüdrokortisooni salv: kasutada raseduse ajal

Raseduse seis viitab loetelu, mis on näidustatud ravimi vastunäidustustes.

Hüdrokortisooni salviga on võimalik emaks saada valmistuvatel naistel ravi läbi viia ainult siis, kui oodatav kasu ravist on suurem kui loote normaalse arengu risk.

Tulenevalt asjaolust, et ravim sisaldab kortisooni hormooni, on lubatud ainult lühiajaline väike salvi annus.

Vastsündinud, kelle emasid raviti raseduse ajal hüdrokortisooniga, peaksid neerupealiste puudulikkuse välistamiseks olema arsti järelevalve all.

Kui on vaja linimenti viia imetavatele emadele, tuleb ravi ajal rinnaga toitmine loobuda.

Hüdrokortisooni kasutamise vastunäidustused

Negatiivsete tervisemõjude vältimiseks peate tutvuma sellega, milleks kõnealust ainet ei kasutata.

Vastunäidustused hüdrokortisooni salvi kasutamisel:

onkoloogia;
lapse vanus kuni 24 kuud. (välispidiseks kasutamiseks), kuni 1 aasta (silmadele);
rasedus;
luupus;
haavandid ja akne nahal;
nakkushaiguse esinemine;
seenhaigus nahal;
ravimi individuaalne talumatus (allergia);
glaukoom;
süüfilise nahakahjustused;
trahhoom;
silmade patoloogia mäda vabanemisega;
rosaatsea;
mükoosid;
perioraalne dermatiit;
healoomulised nahaalused kasvajad;
vaktsineerimisperiood;
rinnaga toitmise periood.

Kust osta hüdrokortisooni salvi, hind

Ravim on läbipaistva värvusega, kollase tooniga, hüdrokortisooni salv 1%, müüakse apteekides 3, 5 ja 10 grammi eest alumiiniumtuubis tasuta juurdepääsuks. Väljastatakse ilma arsti retseptita. Linimendi maksumus sõltub päritoluriigist ja toru mahutavusest (3, 5, 10 g).

Väliseks kasutamiseks saate salvi 1% 10 g osta 25-130 rubla eest. Hüdrokortisooni silma salv 0,5% 5 g maksab 25-133 rubla.

Lisaks statsionaarsetele spetsialiseeritud ravimite müügikohtadele pakutakse vajalikke ravimeid veebipoodide veebisaitidel, kus on sageli näidatud toote maksumus koos kohaletoimetamisega.

Toimeainega hüdrokortisooniga liniment rakendatakse ainult väliselt: punktides või lokaalselt õhuke vanarauaks. Ekspertide soovituste kohaselt tuleb salvi manustada mitte rohkem kui 3 korda päevas, 60 g ainet nädalas.

Kursuse kestus peaks olema põhjendatud haiguse raskusastmega ja selle peaks määrama ainult arst. Hormoonipõhiste salvide liigne kasutamine põhjustab sõltuvust, ravimite üleannustamist kehas, neerupealiste düsfunktsiooni, naiste menstruaaltsükli häireid ja vere glükoosisisalduse tõusu.

Miks lisaks silmade ravile kasutatakse hüdrokortisooni salvi:

Odavad apteegi salvid kortsude jaoks:

Hüdrokortisoon on glükokortikosteroid, mis osaleb otseselt valkude ja süsivesikute ainevahetuses. Kasutusjuhend näitab, et salv (sh silmad 0,5%), ampullides süstimine ja süstesuspensioon on toimelt kortisooniga sarnased, kuid neil on suurem aktiivsus. Ekspertide sõnul aitab see ravim allergiliste ja põletikuliste haiguste korral.

Väljalaske vorm

Ravimit toodetakse järgmistes ravimvormides:

Salv väliseks kasutamiseks 1%, tuubis 5, 15, 20 ja 30 g.
5, 10 või 20 mg hüdrokortisooni sisaldavaid tablette müüakse Cortefi nime all. 0,1% hüdrokortisoon-17-butüraati sisaldav emulsioon kannab kaubanime Locoid Crelo.
Suspensioon ampullides intramuskulaarsete ja intraartikulaarsete süstide jaoks 2,5% 1 ml, 2 ml.
Kreem 1% 10 ml tuubis.
100 mg ja 500 mg intravenoossete ja intramuskulaarsete süstide lahuse valmistamiseks mõeldud lüofiliseeritud pulber viaalides on lisatud ampullides lahustit (alkoholi).
Silmade salv Hüdrokortisoon POS 1% ja 2,5% tuubis.
Silmasalv 0,5% 3,5,10 g tuubis.

Kompositsioon

1 pudelis - naatriumhüdrokortisoonhemisuktsinaadi pulber 100 või 500 mg.
1 ml suspensioonis - 25 mg hüdrokortisoonatsetaati.
1 g silma salvi - hüdrokortisoonatsetaat 10 mg või 25 mg.

Richteri hüdrokortisoon 1 ml sisaldab 25 mg hüdrokortisoonatsetaati ja 5 mg lidokaiinvesinikkloriidi.

Näidustused kasutamiseks

Milleks hüdrokortisooni kasutatakse? Salvi kasutatakse paikselt:

neurodermatiit;
anogenitaalne sügelus;
putukahammustused;
fotodermatoos;
ekseem;
allergiline dermatiit;
sügelevad dermatoosid;
psoriaas;
sügelus;
eksfoliatiivne dermatiit;
erütroderma;
seborroiline dermatiit.

Ravimit määratakse süsteemselt põletikuliste protsesside asendusraviks:

spondüliit;
kollaps Addisoni tõve korral;
türotoksiline kriis;
kardiogeenne ja traumaatiline šokk;
nefrootiline sündroom;
neerupealiste puudulikkus;
dermatomüosiit;
õlavarreluu periartriit;
astmaatiline seisund;
süsteemne erütematoosluupus;
reumaatiline kardiit;
haavandilise koliidi ja Crohni tõve ägenemine;
äge maksapuudulikkus;
äge podagra artriit;
kõri ödeem;
heina palavik;
seerumi haigus;
juveniilne artriit;
maksa kooma;
psoriaatiline ja reumatoidartriit;
arteriaalne hüpotensioon.

Näidustatud on intraartikulaarne ja periartikulaarne manustamine:

epikondüliit;
traumajärgne artroos;
äge bursiit;
reaktiivne sünoviit;
karpaalkanali sündroom;
äge tendosünoviit;
reumatoidartriit.

Silma salvi määrimine

blefarokonjunktiviit;
allergiline konjunktiviit, blefariit;
iridotsükliit (äge ja alaäge);
tagumine uveiit ja koroidiit;
silmalaugude dermatiit;
keratiit ja seisund pärast keratiidi edasilükkamist;
termilised ja keemilised põletused;
iriit;
seisund pärast operatsiooni.

Lugege ka lähedase analoogi - ravimi - kasutamise juhiseid.

Kasutusjuhend

Hüdrokortisooni silma salv

Kohalikult. Konjunktiivikotti süstitakse 2-3 korda päevas 1 cm silma salvi. Ravikuur on 1-2 nädalat. Arsti soovitusel saab ravikuuri pikendada.

Süstesuspensioon

Intra- ja periartikulaarne (liigeses). Ühe päeva jooksul saate süstida mitte rohkem kui 3 liigest. Korduv süstimine on võimalik 3-nädalase intervalliga. Otse liigesesse süstimine võib hüaliinikõhre kahjustada, seega saab sama liigest ravida mitte rohkem kui 3 korda aastas.

Kõõlusepõletiku korral tuleb süst teha kõõluse kestasse - te ei saa otse kõõlusesse süstida. Ei sobi süsteemseks raviks ja Achilleuse kõõluse raviks. Täiskasvanud: sõltuvalt liigese suurusest ja haiguse tõsidusest 5-50 mg intra- ja periartikulaarset.

/ M täiskasvanutel süstitakse ravimit sügavale tuharalihasesse annuses 125–250 mg päevas. Lapsed: 5-30 mg päevas, jagatuna mitmeks annuseks. Ühekordne annus periartikulaarseks manustamiseks lastele vanuses:

3 kuud kuni 1 aasta: 25 mg;
1 kuni 6 aastat: 25-50 mg;
6-14 aastat: 50-75 mg

Ampullid

Parenteraalseks manustamiseks. Annustamisskeem on individuaalne. Rakendatakse intravenoosselt voos, intravenoosne tilguti (tilgutites), harva - intramuskulaarselt. Erakorraliseks raviks on soovitatav manustada intravenoosselt.

Algannus on 100 mg (manustatakse 30 sekundi jooksul) - 500 mg (manustatakse 10 minuti jooksul), seejärel korratakse seda iga 2-6 tunni järel, sõltuvalt kliinilisest olukorrast. Suuri annuseid tohib kasutada ainult seni, kuni patsiendi seisund on stabiliseerunud, kuid tavaliselt mitte rohkem kui 48–72 tundi. hüpernatreemia areng on võimalik.

Lapsed - vähemalt 25 mg / kg päevas. Depoo kujul manustatakse seda intra- või periartikulaarselt annuses 5-50 mg üks kord 1-3-nädalase intervalliga. Intramuskulaarselt - 125-250 mg päevas.

Hüdrokortisooni salv väliseks kasutamiseks

Väliselt - 1-3 korda päevas.

farmatseutiline toime

Hüdrokortisooni kasutamine aitab pärssida lümfoidkoe arengut, pärssida immunosupressiivsete omaduste olemasolust tingitud sidekoe arengut, vähendada kapillaaride läbilaskvust, pärssida sünteesi ja kiirendada valkude lagunemist.

Ravimil on põletikuvastane, allergiavastane ja desensibiliseeriv toime; on antitoksilise ja antocki toimega. Lisaks põletikuvastasele toimele on salvil sügelusevastane ja tursetevastane toime. See pärsib tsütokiinide (interferoon ja interleukiinid) vabanemist makrofaagidest ja lümfotsüütidest, pärsib põletikuliste vahendajate vabanemist eosinofiilide poolt.

Salv aitab kaasa arahhidoonhappe metabolismi ja prostaglandiinide sünteesi häirimisele. See kutsub esile glükokortikosteroidiretseptorite stimuleerimise teel lipokortiini moodustumise; vähendab põletikuliste rakkude infiltraate, vähendab leukotsüütide migratsiooni.

Vastunäidustused

Hüdrokortisooni väliseks ja kohalikuks manustamiseks:

akne vulgaris akne vulgaris;
silmade ja naha viiruslikud, seen- ja bakteriaalsed haigused;
nahakatte (haavandid, praod, haavad) ja silma epiteeli terviklikkuse rikkumiste korral;
dermatiit suu lähedal;
lokaliseerimine rosaatsea näol;
lühike periood pärast vaktsineerimist;
alla 2-aastased lapsed, individuaalne ülitundlikkus ravimi suhtes.

Ettevaatlikult tunnistada järgmistel juhtudel: rasedus (I trimester) ja imetamine, tuberkuloosi süsteemsed kahjustused, suhkurtõbi.

Süsteemse hüdrokortisoonravi korral on vajalik ettevaatus:

imetamise ja raseduse ajal;
divertikuliit;
neerupuudulikkus;
müasteenia gravis;
osteoporoos;
individuaalne ülitundlikkus ravimi suhtes;
eelmine artroplastika;
operatsioonijärgne periood;
herpese palavik;
seenhaigused;
itsenko-Cushingi sündroom;
nefriit;
kalduvus trombembooliale;
peptilised haavandid;
AIDS, HIV-nakkus;
arteriaalse hüpertensiooni rasked vormid;
äge endokardiit.

Kõrvalmõjud

bradükardia (kuni südameseiskumiseni);
depressioon;
mao ja kaksteistsõrmiksoole steroidhaavand;
kohalikud allergilised reaktsioonid;
suurenenud koljusisene rõhk;
laste seksuaalse arengu hilinemine;
peavalu;
striae;
ootamatu nägemise kaotus (parenteraalse manustamise korral silma, kaela, ninakarbi, peanaha, ravimi kristallide võib ladestuda silma anumatesse);
intramuskulaarse süstimisega (eriti deltalihases) - naha ja nahaaluskoe atroofia;
neerupealiste funktsiooni pärssimine;
hüperemia;
paranoia;
desorientatsioon;
vedeliku ja naatriumioonide retentsioon (perifeerne turse);
generaliseerunud (sealhulgas nahalööve, nahasügelus, anafülaktiline šokk) allergilised reaktsioonid;
seedetrakti verejooks ja perforatsioon;
allergiline dermatiit;
unetus;
intrakraniaalse süstimisega (ninasse) - ninaverejooks;
itsenko-Cushingi sündroom (sh kuu nägu, hüpofüüsi rasvumine, hirsutism, vererõhu tõus, düsmenorröa, amenorröa, myasthenia gravis, striae);
steroidne diabeet või varjatud suhkurtõve manifestatsioon;
areng (eelsoodumusega patsientidel) või kroonilise südamepuudulikkuse suurenenud raskusaste;
intraartikulaarse manustamisega - suurenenud valu liigeses;
krambid;
suurenenud või vähenenud söögiisu, kõhupuhitus;
laste kasvupeetus ja luustumisprotsessid (epifüüsi kasvu tsoonide enneaegne sulgemine);
suurenenud kehakaal;
lihaste kõõluste rebenemine;
kalduvus sekundaarsete bakteriaalsete, seen- või viiruslike silmainfektsioonide tekkeks;
hüpokaltseemia;
osteoporoos (väga harva - patoloogilised luumurrud, õlavarreluu ja reieluu pea aseptiline nekroos);
vererõhu tõus;
võõrutussündroom;
eufooria;
lihasmassi vähenemine (atroofia);
rütmihäired;
afektiivne hullumeelsus;
närvilisus või ärevus;
parenteraalse manustamise korral - põletamine, tuimus, valu, paresteesia ja infektsioon süstekohas, ümbritsevate kudede nekroos, armid süstekohas;
iiveldus, oksendamine;
põletamine;
steroidne akne;
hallutsinatsioonid;
pearinglus;
suurenenud higistamine;
luksumine;
kuivus.

Lapsed raseduse ja imetamise ajal

Ravimit võib raseduse ajal välja kirjutada, kui ema eeldatav kasu on suurem kui võimalik risk lootele. Minimaalne annus tuleb võtta lühikese ravikuuri ajal. Saab kasutada imetamise ajal, kui rinnaga toitmine tuleb lõpetada.

Lapsepõlves

Salvi saab kasutada üle 2-aastaste laste raviks. Pärakus lokaliseeritud sügeluse korral ei tohiks ravimit kasutada alla 12-aastastel lastel. Kui beebid sünnivad raseduse ajal hüdrokortisooni kasutavatele emadele, tuleb neid hoolikalt jälgida neerupealiste puudulikkuse suhtes.

erijuhised

Ravimit Hüdrokortisoon ükskõik millises ravimvormis ei tohi kasutada kauem kui 3 päeva, äärmuslikel juhtudel - mitte rohkem kui 5 päeva. Ravimravi tuleb järk-järgult katkestada: segades hüdrokortisooni salvi tavalise kreemiga, suurendades iga päev kreemi annust ja vähendades salvi kogust. Seega on mõju neerupealistele minimaalne.

Kui eeldatav toime salviga ravi taustal puudub juba 1-2 päeva pärast ravi algust, peaks patsient diagnoosi ja ettenähtud ravi piisavuse selgitamiseks uuesti arstiga nõu pidama.

Oftalmilise hüdrokortisooni salvi kasutamisel tuleb kontaktläätsesid kandvad patsiendid ravi ajaks ära visata.

Ravimite koostoimed

Ravimi toimet intramuskulaarselt või intravenoosselt manustades nõrgendavad barbituraadid, antihistamiinikumid ja epilepsiavastased ravimid, diureetikumid - suurendavad hüpokaleemiat. Selle manustamisviisiga hüpoglükeemiliste ainete toime väheneb.

Kasutamine koos mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega suurendab haavandumise, paratsetamooli - hepatotoksilisuse riski.

Hüdrokortisoon vähendab salitsülaatide kontsentratsiooni veres ja hüpoglükeemiliste ainete aktiivsust. Südameglükosiidid ja diureetikumid suurendavad hüpokaleemiat. Amfoteritsiin B-ga manustamisel tekib südamepuudulikkus.

Oftalmilise salvi ja silmasisese rõhu suurenemist põhjustavate ravimite samaaegne kasutamine viib silmasisese rõhu suurema tõusuni.

Ravimi hüdrokortisooni analoogid

Analoogid määratakse struktuuri järgi:

Locoid Crelo.
Cortef.
Hüdrokortisoon Nycomed (Richter; -POS).
Lokoid lipokrem;
Acortin.
Laticort.
Hüdrokortisoonatsetaat.
Solu-Cortef;
Kohtupidaja.
Sopolkort N.

Puhkuse tingimused ja hind

Keskmine hüdrokortisooni salvi maksumus 10 g Moskvas on 30 rubla. Hüdrokortisoon Richteri suspensioon intra-süstis. ja okolosust. sisenes 25mg + 5mg / ml pudel 5 ml 1 tk. - 213 rubla. Silma salv 5 g maksab 45 rubla. Saadaval ilma retseptita.

Seda tuleks hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril + 5 ... + 15 C. Kõlblikkusaeg - 2 aastat.

Postituse vaatamised: 291

Hüdrokortisoon on steroidsete hormoonide rühma kuuluv ravim, mis kuulub tugevate ravimite klassi, mida kasutatakse põletikuliste, allergiliste, autoimmuunsete ja muude patoloogiate ravis. Arstid võrdlevad neid sageli kirurgilise sekkumisega: vaieldamatu terapeutilise toimega on alati komplikatsioonide ja kõrvaltoimete oht. Selle eest hoiatavad ka ravimi kasutamise juhised. Seetõttu peetakse hüdrokortisooni kasutamist ampullides asjakohaseks, kui mittesteroidsete ravimite toime ei anna oodatud toimet või kui on oht patsiendi elule.

Hüdrokortisoon, hormoon, mis eritub inimese kehas neerupealiste koore poolt, on glükokortikoid. Meditsiinipraktikas kasutatakse looduslikku hüdrokortisooni või selle estreid (eriti hüdrokortisoonatsetaati) süsteemseks ja kohalikuks kasutamiseks.

Hüdrokortisoonil on põletikuvastane, desensibiliseeriv (allergilisi reaktsioone ennetav või pärssiv) ja antiallergiline toime, immunosupressiivne (keha kaitsevõimet pärssiv) toime.

See pärsib põletikulise protsessi käigus sidekoe reaktsioone ja vähendab armekoe moodustumise intensiivsust. Vähendab hüaluroonhapet tootvate nuumrakkude arvu, pärsib hüaluronidaasi aktiivsust ja aitab vähendada kapillaaride läbilaskvust. Vähendab sünteesi ja kiirendab valkude lagunemist lihaskoes.

Steroidiretseptorite stimuleerimisega kutsub see esile spetsiaalse valkude klassi - lipokortiinide moodustumise, millel on dekongestantne toime. Suurendab maksa glükogeeni taset, mis viib hüperglükeemia arenguni.

Hoiab kehas naatriumioone ja vett, suurendades samal ajal ringleva vere mahtu ja tõstes vererõhku (šokivastane toime).

Stimuleerib kaaliumi eritumist, vähendab kaltsiumi imendumist seedetraktist ja vähendab luu mineraliseerumist.

Nagu teisedki glükokortikoidid, pärsib hüdrokortisoon immuunkomplekside moodustumist, vähendades allergiliste reaktsioonide ilmingut.

Intra- ja periartikulaarse manustamise korral siseneb hüdrokortisoon süsteemsesse vereringesse. Seos valkudega on üle 90%. See metaboliseerub maksas, lõplikud metaboliidid erituvad neerude kaudu. Adsorptsioon pärast liigestesse süstimist ja pehmetesse kudedesse viimist on aeglane, mis tagab pikaajalise toime.

Väljalaske vorm

Hüdrokortisoonatsetaat.
Intramuskulaarseks ja intraartikulaarseks manustamiseks mõeldud ravimit toodetakse ampullides suspensiooni kujul - vedelik, milles on jaotunud väikesed tahked osakesed, mis settides settivad.

Pärast loksutamist on ampulli sisu valge või valge kollase varjundiga ja spetsiifilise lõhnaga suspensioon.

Ühe ampulli maht on 2 ml.

toimeaine - 25 mg hüdrokortisoonatsetaat,
abiained - propüleenglükool, bensüülalkohol, sorbitool, povidoon, naatriumkloriid, süstevesi.

Pakendis võib olla 5 või 10 hüdrokortisoonatsetaadi ampulli ja kasutusjuhend.

Hüdrokortisoon Richter.
Liigesiseste ja periartikulaarsete süstide suspensioon on saadaval värvitu klaasist viaalides.

hüdrokortisoonatsetaat - 125 mg;
lidokaiin - 25 mg.

Paikseks kasutamiseks mõeldud vahend on saadaval salvi (1%), silma salvi (0,5%), silmatilkade (0,5-2,5%) kujul.

Apteekide salve müüakse ilma retseptita. Ampullide või suspensiooniviaalide ostmiseks vajate arsti retsepti.

Näidustused kasutamiseks

Suspensiooni kasutuselevõtt on näidustatud allergiliste, šokihaiguste, samuti mitmesuguse etioloogia ja lokaliseerumisega põletikuliste haiguste süsteemseks raviks.

Ravimit kasutatakse kardioloogias erakorralise abi osutamiseks kardiogeense ja traumaatilise šoki korral, samuti arteriaalse hüpotensiooni kompleksseks raviks.

Kompleksravi osana saab suspensiooni kasutada heinapalaviku, erütematoosluupuse, anafülaktilise šoki, maksakooma, ägeda neerupealiste puudulikkuse, türotoksilise kriisi, bronhiaalastma raviks (astmaatilise seisundiga patsientidel). Hea efekti annab hüdrokortisoonatsetaadi kasutamine aju ja hingamisteede kahjustusega ödeemilise sündroomi leevendamiseks.

Hüdrokortisooni intramuskulaarne manustamine on ette nähtud elustamismeetmete osana vererõhu järsu languse ja elutähtsate organite verevarustuse ägeda rikkumise korral, mille on esile kutsunud Addisoni tõbi.

Traumatoloogias ja ortopeedias võivad hüdrokortisooni intraartikulaarse (intraartikulaarse) manustamise näidustused olla:

Suspensiooni periartikulaarset süstimist (periartikulaarsetesse kottidesse, kõõluste kinnituskohtadesse, mõnikord ka liigest ümbritsevatesse lihastesse) kasutatakse periartikulaarsete kudede püsivate põletikuliste haiguste korral, mida ei saa ravida teiste ravimitega, millega kaasneb valu ja liigeste düsfunktsioon:

kapsuliit,
tenosünoviit,
plantaarne fastsiit,
küünarvarre tunneli sündroom.

Glükokortikoidide immuunsuse pärssimise võimet (immunosupressiivne toime) kasutatakse organi ja koe siirdamisel (siirdamine) äratõukereaktsiooni pärssimiseks, samuti mitmesuguste autoimmuunhaiguste korral.

Vastunäidustused

Hüdrokortisoonil on palju vastunäidustusi.

Hüdrokortisooni süstimise vastunäidustused on järgmised:

ülitundlikkus toimeaine või ravimi mis tahes abikomponentide suhtes;
progresseeruv osteoporoos;
itsenko-Cushingi sündroom (hüperkortisolismi sündroom);
epilepsia, kuna hüdrokortisoon võib suurendada ajukoe erutuvust ja aitab langetada krambiläve;
tuberkuloos (aktiivses vormis);
immuunpuudulikkuse sündroom.

Hüperkortisolismi sündroom (Itsenko-Cushinga)

Suurtes annustes stimuleerib hüdrokortisoon maos soolhappe ja pepsiini liigset tootmist, mis aitab kaasa peptiliste haavandite tekkele.

Hüdrokortisoonatsetaadi intravenoosne ja intramuskulaarne manustamine on vastunäidustatud suhkurtõve, arteriaalse hüpertensiooni (rõhu tõusuga 150/100 ja üle selle), ägedate psühhooside, organismi süsteemse seeninfektsiooni korral.

Kuna toimeaine metaboliidid erituvad organismist neerude kaudu, ei tohiks ravimit välja kirjutada neerusüsteemi raskete patoloogiatega isikutele. Ravi absoluutne vastunäidustus on nefroos - neeru parenhüümi düstroofne kahjustus, mida iseloomustab torukeste ja elundi sidestruktuuride degeneratsioon.

Vastunäidustused hüdrokortisooni intraartikulaarseks manustamiseks ja süstimiseks otse kahjustusesse on:

raske periartikulaarne osteoporoos;
põletiku tunnusteta liigese artroos (nn kuiv liiges);
liigese deformatsioon (liigesruumi järsk kitsenemine või anküloos);
liigese moodustavate luu epifüüside aseptiline nekroos;
intraartikulaarne luumurd;
nakkuslik artriit;
vere hüübimise rikkumine;
liigese eelnev kirurgiline ravi.

Ärge kasutage hüdrokortisooni 8 nädalat enne ja 2 nädalat pärast vaktsineerimist, samuti alla 1-aastastel lastel ja rasedatel.

Kõrvalmõjud

Glükokortikoidide farmakoloogiliste mõjude mitmekesisus määrab lisaks nende suurele terapeutilisele väärtusele ka kõrvaltoimete võimaluse. Hüdrokortisooni pikaajaline kasutamine kujutab endast suurt kõrvaltoimete riski, mille hulka kuuluvad:

perifeerne turse, mis areneb naatriumioonide ja vedelikupeetuse taustal kehas;
vererõhu tõus;
vere glükoosisisalduse tõus kuni steroidse diabeedi tekkeni;
suurenenud kaltsiumi eritumine ja osteoporoosi areng;
itsenko-Cushingi sümptomite kompleksi areng (kuu nägu, rasvumine, menstruaaltsükli häired);
vere hüübimise suurenemine koos tromboosiriskiga;
seedetrakti haigused (pankreatiit, maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand, erosioonne söögitorupõletik);
südamerütmi rikkumine kuni täieliku südameseiskumiseni hüpokaleemia (kaaliumikadu) taustal;
või lihasspasm, millega kaasneb ebatavaline nõrkus ja väsimus;
krampide sündroom;
vaimsed häired.

Hüdrokortisooni kasutamine lastel võib pärssida füüsilist kasvu, pärssida immuunsüsteemi aktiivsust ning põhjustada psühho-emotsionaalseid ja käitumuslikke muutusi.

Eakatel inimestel võivad hüdrokortisooni kõrvaltoimed muutuda intensiivsemaks.

Juhised suspensiooni kasutamiseks ampullides ja viaalides

Hüdrokortisooni pikaajaline kasutamine võib põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid, nii et enne ravi alustamist lugege juhiseid.

Enne kasutamist loksutatakse ampulli või viaali sisu, kuni moodustub homogeenne suspensioon.

Hüdrokortisoonatsetaat toodetakse tuharalihases nii sügaval kui võimalik, et vältida lihaste atroofiat.

Kui patsient on tõsises, eluohtlikus seisundis, näidatakse ravimi sunnitud manustamist annuses 100-150 mg esimese 48 tunni jooksul 4-tunnise intervalliga süstide vahel. Edasi pikendatakse manustamiste vahelisi intervalle 8-12 tunnini. Sellisest skeemist tuleb kinni pidada enne ägeda seisundi leevendamist.

Ravimi väljakirjutamisel peaksid lapsed arvestama mitte ainult vanust, vaid ka kehakaalu. Erakorralise abi saamiseks süstitakse suspensiooni lihasesse iga 4 tunni järel kiirusega 1-2 mg / kg. Igas vanuses laste päevane annus ei tohi ületada 9 mg / kg.

Vedrustus Hüdrokortisoon Richter kasutatakse lihas-skeleti süsteemi patoloogiate raviks, kui on näidustatud intraartikulaarne manustamine. Annustamine sõltub põhidiagnoosist, kaasuvatest patoloogiatest, liigese suurusest, põletikulise protsessi raskusastmest, patsiendi üldisest seisundist ja võib olla vahemikus 5 kuni 50 mg hüdrokortisooni päevas.

Suurim hüdrokortisooni 25–50 mg annus süstitakse suurtesse liigestesse (puusa, põlve), 2–5 korda väiksem annus 10–25 mg - keskmises (õlg, küünarnukk, pahkluu), väikseim 5–10 mg - väikestes (metakarpofalangeaalsetes, interfalangeaalsed ja teised). Ravitoime intraartikulaarsel manustamisel ilmneb 6-24 tunni jooksul.

Korduvad süstid tehakse vajaduse korral mitme nädala kuni 3-4 kuu intervallidega, sõltuvalt ravitoime astmest ja kestusest.

Kui pärast sama liigese teist süsti pole paranemist, ei ole soovitatav hüdrokortisoonravi jätkata.

Liigesüstid peaks tegema kõrge kvalifikatsiooniga ortopeediline kirurg, ainult sel juhul saab tagada, et süst on ohutu ja suhteliselt valutu.

Liigesesisene manustamine peaks toimuma rangetes aseptilistes ja antiseptilistes tingimustes ning alles pärast nakkusprotsessi välistamist liigeses.

Liigesüstimiseks kasutatakse pika nõelaga süstalt. Nõel peaks mahtuma täpselt liigesruumi. Vigade vältimiseks tehakse selliseid süste enamasti ultraheli juhendamisel.

Enne ravimi kasutuselevõttu on vaja vedelikku välja pumbata ja uurida liigeseõõnes.

Mädase eksudaadi juuresolekul on glükokortikosteroidide intraartikulaarsed süstid vastunäidustatud.

Hind

Hüdrokortisoon kuulub elutähtsate ja oluliste ravimite loetellu, seetõttu peetakse selle maksumust sotsiaalselt orienteeritud ja taskukohaseks kõigile patsientide kategooriatele.

- Hüdrokortisoonatsetaat (ampullid 2,5% 10 tk.) - alates 155 rubla;
- Hüdrokortisoon Richter (5 ml pudel 1 tk) - alates 215 rubla.
- Hüdrokortisoonatsetaat (ampullid 2,5% 10 tk.) - alates 135 rubla;
- Hüdrokortisoon Richter (5 ml pudel 1 tk) - alates 185 rubla.
- Hüdrokortisoonatsetaat (ampullid 2,5% 10 tk.) - alates 186 grivnast;
- Hüdrokortisoon Richter (5 ml pudel 1 tk.) - alates 315 grivnast.

Analoogid

Hüdrokortisooni kõige populaarsem analoog on prednisoloon. See on sünteetiline glükokortikoidhormoon, mis kuulub keskmise tugevusega ravimite hulka. See pärsib leukotsüütide ja makrofaagide migratsiooni põletikulisele fookusele ja vähendab basofiilide arvu.

Prednisolooniga asendamine on võimalik, kui hüdrokortisoonravi oli ebaefektiivne või patsiendil on tõsine (kriitiline) seisund. Prednisolooni peetakse keskmise tugevusega ravimiks ja selle toime on pikem kui hüdrokortisoonil.

Sopolkort N;
Metüülprednisoloon;
Solu-Cortef;
Kenalog;
Triamtsinoloon.

Loetletud ravimid erinevad koostise, vastunäidustuste ja kõrvaltoimete loetelu ning vanusepiirangute poolest, mistõttu tuleb meeles pidada, et raskete komplikatsioonide vältimiseks võib kortikosteroidide analooge kasutada ja kasutada rangelt vastavalt arsti ettekirjutusele.

Hüdrokortisooni salv on hormonaalne ravim. Selle peamine toimeaine on hüdrokortisoon, sünteetiline analoog steroid-tüüpi hormoonist, mida toodab neerupealise koor.

Seda tüüpi hormoonid (glükokortikosteroidid) suunavad inimkeha eluprotsesse. Need mõjutavad lipiidide, süsivesikute, valkude ainevahetust, osalevad kardiovaskulaarsüsteemi, eritus- ja närvisüsteemi reguleerimisel ning luukoe moodustumisel.

Pole üllatav, et hüdrokortisoonil põhinevad ravimid on üsna tõhusad. Kuid samal ajal on vaja neid kasutada ettevaatusega, kuna neil on üsna palju vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid.

Koostis ja vabanemisvorm

Hüdrokortisooni salvi saab kasutada ainult paikseks kasutamiseks. Preparaadi toimeaine on hüdrokortisoonatsetaadi kujul. Selle aine molekul on veidi modifitseeritud võrreldes steroidi enda molekuliga, mille tõttu pikeneb selle kehas viibimise periood ja seega ka ravimi toime.

Lisaks põhiainele sisaldab hormonaalne salv mitmeid abielemente. Neid on vaja selleks, et toode omandaks soovitud konsistentsi, oleks mugav pealekandmiseks ja ühtlaseks jaotamiseks nahapinnal. Nende loetelu on järgmine:

meditsiiniline vaseliin;
veevaba lanoliin (orgaaniline vaha);
pentanool (salvi alus);
steariinhape (kosmetoloogias kasutatav rasvhape);
nipagiin ja nipasool (säilitusained);
destilleeritud vesi.

Hüdrokortisooni salvi toodetakse alumiiniumtorudes mahuga 3 või 5 g. See vorm on kõige mugavam vajaliku koguse ravimi väljavõtmiseks ja probleemsetele piirkondadele kandmiseks. Iga toru müüakse pappkarbis koos lisatud märkusega, mida soovitatakse ostmisel lugeda.

Farmakoloogilised omadused

Hüdrokortisooni salvi koostis määrab selle kiire terapeutilise toime. Mõelge, mida ravimit kasutatakse:

kõrvaldab põletiku;
leevendab tugevat turset;
leevendab sügelust;
taastab koe;
kõrvaldab allergilise reaktsiooni.

Pärast ravimi kasutamist kahjustuse lokaliseerimise piirkonnas koguneb see pinnakihis (epidermis), pakkudes kohalikku terapeutilist toimet. Selle süsteemne mõju on väike. Terapeutilises koguses ei avalda ravim kehale masendavat toimet. Lisaks metaboliseeritakse see maksas ja eemaldatakse järk-järgult erituselundite organite poolt.

Ravimi põletikuvastane toime on seletatav asjaoluga, et see alustab põletike teket provotseerivate vahendajate (bioloogiliselt aktiivsete elementide, mille kaudu edastatakse närviimpulsse) vabastamise protsessi. Samuti toimib see immuunrakkudele - leukotsüütidele ja lümfotsüütidele, aeglustades nende liikumisprotsessi valuliku fookuseni.

Ravimi antiallergiline toime on tingitud asjaolust, et see häirib histamiini tootmist, mille mõjul tekib autoimmuunne reaktsioon.

Näidustused kasutamiseks

Ravimi "Hüdrokortisooni salv" peamine kasutusala on kohalikud põletikulised ja autoimmuunsed reaktsioonid. Ravimit kasutatakse siis, kui haigusel pole nakkuslikku etioloogiat. Selle näidustused kasutamiseks on järgmised:

erinevat tüüpi ekseemid (kuiv, traumajärgne, herpetiformis, kallus, ketendav, seborroiline);
allergiline dermatiit;
psoriaasi ägedad vormid;
vereimeja hammustused, millega kaasneb tugev põletik ja sügelus;
neuroloogilise etioloogiaga seborröa;
süsteemsed vaevused;
troofilised haavandid ja põletused.

Lisaks ravitakse luu- ja lihaskonna põletikulisi haigusi (artriit, polüartriit, luumurrud, traumajärgne artroos) hormonaalse salviga.

Hea efekti annab kohtumine paralleelselt füsioteraapia seanssidega (ultraheli ekspositsioon). Lisaks kiirematele tulemustele vähenevad hüdrokortisooni kõrvaltoimed, kuna ravim toimib sihipärasemalt.

Ravimit kasutatakse taastava ainena rehabilitatsiooniperioodil pärast kirurgilisi operatsioone.

Silma limaskesta kahjustuste raviks on ka oftalmiline salv (toimeaine sisaldus on 0,5%). Peamised näidustused on järgmised:

mitteinfektsioosne konjunktiviit (silma sarvkesta limaskesta põletik);
blefariit (silmalaugude välisservade kahjustus);
uveiit (koroidipõletik);
keratiit (sarvkesta põletik).

Vastunäidustused

Salvi kasutamise vastunäidustused on nakkusliku iseloomuga dermatoloogilised haigused. See hõlmab ka naha tuberkuloosi ja naha süüfilise või gonorröa ilminguid.

Te ei saa salvi kasutada naha kasvajaprotsesside jaoks, keelatud on seda rakendada haava avatud pindadele.

Vastunäidustuseks on ka ülitundlikkus ravimi komponentide, alla 2-aastaste laste (eriti vaktsineerimisjärgse perioodi) suhtes.

Salvi samaaegsel kasutamisel teatud ravimitega on vastunäidustusi:

diureetikumidega kasutamisel suureneb hüpokaleemia tekkimise tõenäosus;
koos amfoteritsiiniga suureneb südame-veresoonkonna haiguste tekkimise oht;
barbituraadid ja antihistamiinikumid vähendavad hüdrokortisooni toimet;
hüdrokortisoon suurendab paratsetamooli, antikoagulantide, diabeedivastaste ainete toimet kehale.

Manustamisviis ja annustamine

Ravimi kasutamise juhendis on öeldud, et salvi tuleks kasutada ainult arsti juhiste järgi. See on mõeldud kasutamiseks välitingimustes. Seda kantakse kahjustatud nahale õhukese kihiga mitte rohkem kui 3 korda päevas. Ravi kestuse määrab raviarst. Ravikuur ei ületa tavaliselt kahte nädalat, kuid haiguse rasketes vormides võib seda pikendada kuni 20 päeva.

Enne ravimi kasutamist puhastatakse kahjustatud pind, pestakse veega ja seebiga ning kuivatatakse põhjalikult. Efekti tugevdamiseks võib väikestele nahapiirkondadele kanda oklusiivseid (isoleerivaid) sidemeid.

Silmasalvi tohib kasutada ainult siis, kui sarvkestal või silmalaugudel pole kahjustusi. Alumine silmalaud tõmmatakse ettevaatlikult tagasi, kandes salvi õhukese ribana selle sisepinnale. Pärast seda suletakse silm ja tehakse kerge massaaž, saavutades ravimi ühtlase jaotuse. Oftalmoloogiliste häirete ravikuur ei tohiks ületada 5 päeva.

Infektsiooni vältimiseks on vaja tagada, et salvi määrimisel ei puutuks toru pind kokku kahjustatud nahaga. Järgnevate rakendustega nakkus levib, mis põhjustab komplikatsioone.

Kasutamine raseduse ajal ja rinnaga toitmise ajal

Hüdrokortisooni salvi ei kasutata naistel raseduse alguses (esimesel trimestril). Sel ajal on ravimil kahjulik mõju embrüo moodustumisele.

Hiljem on ravimi kasutamine lubatud, kuid väga ettevaatlikult ja äärmuslikul juhul. Toimeaine läbib platsentat, mis on beebile loomulik kaitse. Rasedatel naistel määratakse salv minimaalsetes annustes, kõige lühemal kursusel. Ravi ajal peate jälgima kõrvaltoimete ilmnemist.

Rinnaga toitvatel noortel emadel soovitatakse ravi ajal viia laps piimasegudesse, kuna ravim, olles sattunud lapse kehasse rinnapiima kaudu, võib põhjustada hormonaalseid häireid.

Kõrvaltoimed ja üleannustamine

Kõrvaltoimed võivad tekkida ainult salvi pikaajalisel ja kontrollimatul kasutamisel, kuna paikselt manustades on selle negatiivne mõju kehale minimaalne. Kõige tavalisemad reaktsioonid on:

suurenenud turse, põletustunne ja sügelus;
kahjustatud piirkondade atroofia;
hüpertrichoos (juuste liigne kasv);
sekundaarsed nakkuslikud nahakahjustused.

Ravimi pikaajalisel kasutamisel on võimalik endokriinsüsteemi häire: hüper- või hüpoglükeemia areng, neerupealiste häired, menstruaaltsükli ebaõnnestumine. Harvadel juhtudel on üleannustamine arteriaalse hüpertensiooni, autoimmuunsete vaskulaarsete reaktsioonide tekkimise põhjus.

Silma salvi pikaajaline kasutamine võib põhjustada nägemise hägustumist, glaukoomi või katarakti.

Hüdrokortisooni kasutamine lastel nõuab erilist hoolt, kuna on võimalikud sellised kõrvaltoimed nagu kasvu aeglustumine, kehakaalu tõus, plasmataseme langus ja muud hormonaalsed häired.

Ravimi kontrollimatu kasutamine võib põhjustada sõltuvust, põhjustades selle efektiivsuse järsu languse.

erijuhised

Nahale manustatuna hüdrokortisoon satub vereringesse väikestes kogustes ning avaldab elundite ja süsteemide toimimisele vähe mõju. Seetõttu ei kasutata nõrgenenud patsientide, haige, maksa- ja neerupuudulikkuse, ainevahetushäirete raviks mõeldud salvi.

Ravi ajal peab patsient järgima spetsiaalset soolavaba dieeti. Kasulikud on toidud, mis sisaldavad palju valke ja mineraale (eriti kaaliumi).

Patsiendi seisundi jälgimiseks tehakse vererõhu, veresuhkru, kaalu, hormonaalse taseme pidev jälgimine.

Ravim tuleb järk-järgult tühistada, iga kord veidi vähendades annust ja segades seda väikese koguse kosmeetikakreemiga. Seega on võimalik vältida ravimi ärajätmise sündroomi.

2 või 3 päeva jooksul positiivse ravitulemuse puudumisel peate raviskeemi korrigeerimiseks pöörduma oma arsti poole.

Hüdrokortisooni salvi kasutamine ei nõua erilist kontsentratsiooni nõudva töö tegemisest keeldumist.

Hüdrokortisooni salvi analoogid

Hüdrokortisooni salvil on mitu analoogi. Mõni neist on venelane ja osa välismaist toodangut. Need on aktuaalsed preparaadid. Abiained võivad olla erinevad. See sõltub nende tootmise vormist (geel, kreem, salv, kreem). Ravimi kõige kuulsamad analoogid on järgmised:

Ma tunnen seda salvi juba pikka aega. Ma ei saa öelda, et kasutaksin seda sageli, kuid see on alati minu koduses ravimikapis. Esialgu määrati see mulle allergilise dermatiidi korral ja alles siis, pärast juhiste lugemist, hakkasin seda kasutama sääskede hammustamiseks. Nüüd viin teda alati reisidele, eriti loodusesse. Kunagi ei või teada, kes seal hammustada oskab. Seetõttu on hüdrokortisoon minu käeulatuses.

Vasta

Sarnased artiklid: