» »

Hur man organiserar den samtidiga behandlingen och viktminskningen vid hypotyreos

26.09.2021

En typisk situation: en person bestämmer sig för att gå ner i vikt, börjar aktivt engagera sig i sport, går på en diet. En vecka går - det finns inget resultat, den andra går - ingenting förändras. Efter en månad av misslyckade försök faller händerna, det finns inga spår av motivation, och allt återgår till det normala: hypodynami, näring utan begränsningar och interna komplex om fyllighet.

I en sådan situation tänker många inte på varför det inte blev någon viktminskning. Och bara några få efter en sådan misslyckad upplevelse går till ett möte med en endokrinolog. Fast det är så alla borde göra. Om en brist på sköldkörtelhormon upptäcks måste du inte bara radikalt ändra din livsstil, utan också genomgå en behandlingskur. Att gå ner i vikt med hypotyreos har sina egna egenskaper.

Hypotyreos och övervikt

Hypotyreos är kroppens reaktion på en minskning av produktionen av hormoner i sköldkörteln, vars huvudsakliga funktion är att upprätthålla normala metaboliska processer. Så fort deras brist upptäcks saktar ämnesomsättningen ner avsevärt, och fettavlagringarna blir fler och fler. Denna sjukdom är en av de vanligaste orsakerna till övervikt.

Och även om patienten bestämmer sig för att bli av med övervikt på egen hand, kommer han inte att uppnå betydande resultat av två skäl. För det första, för viktminskning med hypotyreos, krävs en speciell diet och överensstämmelse med specifika rekommendationer från endokrinologen. För det andra måste du genomgå en behandlingskurs och eliminera orsakerna som ledde till störningar i sköldkörteln.

Hypotyreos orsakar viktökning lika hos kvinnor som män. Denna diagnos ställs dock först. Även för män är en sådan sjukdom fylld med farligare konsekvenser. Inte bara börjar de åldras snabbt (hår, ögonbryn, ögonfransar faller av) och går upp i vikt (den nedre delen av kroppen blir massiv, bröstet sväller), med en avancerad form av sjukdomen förlorar de sina reproduktionsförmåga.

Så det första steget mot att gå ner i vikt med hypotyreos är att ta reda på vad som ledde till en sådan diagnos och eliminera provocerande faktorer. Utan detta kommer varken behandling eller viktminskning att vara effektiv.

Orsaker till sjukdomen

Endokrinologer kallar det provokatörer för följande faktorer:

  • aktiv effekt på sköldkörteln: det kan vara operation (det tas ibland bort), strålbehandling, ta kraftfulla hormonella läkemedel;
  • autoimmuna sjukdomar;
  • graviditet;
  • blockering av sköldkörtelhormoner av autoantikroppar och proteaser (detta händer under exacerbation av pankreatit, sepsis, i chocktillstånd);
  • hypo- och aplasi i sköldkörteln (minska den i storlek);
  • avjodering av sköldkörtelhormoner;
  • brist på jod och selen och ett överskott av tiocyanater, kalcium- och litiumjoner;
  • låg känslighet hos cellreceptorer för hormoner;
  • patologi hos hypotalamus och hypofysen (till exempel förlusten av den senare tropiska funktionen, dvs. produktionen av sköldkörtelhormoner eller hypopituitarism);
  • överansträngning;
  • tyreoidit (inflammation i sköldkörteln).

De flesta orsaker identifieras endast under en medicinsk undersökning. Två faktorer beror på personen själv, vilket kan leda till minskad hormonproduktion. Detta är undernäring, när kosten är mycket brist på jod och selen, och överansträngning. Det enklaste sättet att hantera dem är att ta med mer tång med fiskolja i menyn och vila ordentligt. Allt annat kräver långvarig behandling av endokrinolog. Så du kan inte räkna med snabb viktminskning. Minst - 3-4 månader.

Symtom

För att inte förväxla hypotyreos med andra sjukdomar måste den kunna särskiljas enligt följande manifestationer:

  • letargi, långsamhet, letargi, minskad effektivitet, uppmärksamhet, intelligens och minne, trötthet;
  • dåsighet;
  • anemi;
  • svullnader, svullnad i ansikte, lemmar, stämband (förgrovning av rösten), nässlemhinna (svårigheter att andas), leder;
  • sköra naglar, håravfall, torrhet och ikonisk hudton;
  • överdriven viktökning;
  • temperaturfall, kyla, parestesi, muskelsmärta;
  • problem med nervsystemet: bradyfreni, polyneuropati, cerebellär ataxi, depression;
  • myxedematous hjärta, polyserosit, hypotoni;
  • hepatomegali (leverförstoring), förstoppning, illamående, kräkningar;
  • amenorré och galaktorré - hos kvinnor, minskad libido och erektil dysfunktion - hos män, försenad psykofysisk utveckling - hos barn.

Genom närvaron av flera av ovanstående symtom kan hypotyreos endast misstänkas. För att bekräfta diagnosen görs ett blodprov för hormoner.

Om analyser

  • TSH (tyreoideastimulerande hormon som produceras av hypofysen)

För att återställa sköldkörtelfunktionen är det nödvändigt att kontrollera mängden TSH som påverkar detta organ. Norm TSH - 0,5-5 mU / l. Om dess nivå är lägre eller högre, ordineras lämplig behandling. Det finns dock en punkt som måste beaktas av alla som är inriktade på att gå ner i vikt. Hormonersättningsterapi avbryts så snart märket på 1 mU / l nås. Detta är tillräckligt för att normalisera vikten och må bra. Amerikanska forskare rekommenderar att man minskar den övre gränsen för normen för detta hormon med nästan hälften - upp till 2,5 mU / l.

  • Tyroxin (T4, sköldkörtelhormon)

Normen är 50-140 nmol / l.

  • Trijodtyronin (T3, sköldkörtelhormon)

Normen är 1,5-3,85 mmol / l.

Typer av hypotyreos

Behandling och viktminskning kommer också att bero på vilken form av hypotyreos du fick diagnosen vid undersökningarna. Han kan vara:

  • primär (associerad med patologier i sköldkörteln själv);
  • sekundär (på grund av störningar i hypofysen);
  • tertiär (patologi av hypotalamus);
  • vävnad (perifera orsaker är att skylla).

Det enklaste sättet att gå ner i vikt är med primär hypotyreos, eftersom det är mycket svårare att normalisera funktionerna i hjärnregionerna.

Det finns också medfödd och förvärvad hypotyreos. Den första är kronisk till sin natur, människor som lider av det under hela livet kämpar med övervikt, det är svårt att gå ner i vikt, kilogram kommer snabbt tillbaka.

En annan klassificering av sjukdomen - beroende på svårighetsgraden:

  • latent (subklinisk hypotyreos), när nivån av TSH är förhöjd och T4 är normalt;
  • manifest, där TSH ökar, men T4 minskar;
  • komplicerad.

Med subklinisk och manifest är det möjligt att organisera både behandling och viktminskning parallellt. Om komplikationer uppstår måste du först slutföra en fullständig terapeutisk kurs och först därefter uppnå viktminskning.

Beroende på kroppens reaktion på problem med sköldkörtelns funktion:

  • kompenseras, när kroppen självständigt försöker kompensera för bristen på hormoner - viktminskning är möjlig utan behandling;
  • subkompenserad - kroppen kan inte klara sig, viktminskning saktar ner, de första tecknen på hypotyreos visas;
  • dekompenserad - behandling krävs.

Om sjukdomen diagnostiseras i de inledande stadierna, normaliserar hormonersättningsterapi snabbt patientens tillstånd och tillåter parallell organisering av viktminskning (enligt överenskommelse med läkaren).

Vilka läkemedel kan ordineras

Hypotyreos behandlas vanligtvis med läkemedel som innehåller syntetiska sköldkörtelhormoner.

L-tyroxin (L-tyroxin)

Släppform - tabletter.

Kontraindikationer: intolerans, efter hjärtinfarkt, skada på hjärtmuskeln, tyreotoxikos, hypokortisism, galaktosemi, laktasbrist, malabsorptionssyndrom, hjärt- och kärlsjukdomar, svåra former av hypotyreos, diabetes.

Dosering: 100 mcg per dag. Behandlingsförloppet är i överenskommelse med läkaren.

Tyreoidin (Thyreoidinum)

Släppform - tabletter, granulat.

Kontraindikationer: läkemedelsintolerans, tyreotoxikos, diabetes, Addisons sjukdom, kranskärlssvikt, graviditet.

Dosering: 0,2 g per dag på morgonen. Behandlingsförloppet är 3 veckor.

Trijodtyronin (Trijodtyronin)

Släppform - tabletter.

Kontraindikationer: intolerans, tyreotoxikos, ischemisk hjärtsjukdom, myokardit, binjure- och hjärtsvikt, takykardi, kakexi, diabetes.

Dosering: 25 mikrogram per dag, en halvtimme före måltid. Behandlingsförloppet är 2 veckor.

Tyreotom

Släppform - tabletter.

Kontraindikationer: intolerans, myokardit, angina pectoris, efter en hjärtattack, tyreotoxikos, binjure- och hjärtsvikt, takykardi, högt blodtryck, diabetes, åderförkalkning.

Dosering: 1 tablett per dag en timme före frukost, varannan vecka ökas mängden och bringas till 5 stycken per dag. Behandlingsförloppet - tills normaliseringen av hormonnivåerna.

Thyreocomb (thyreocomb)

Släppform - tabletter.

Kontraindikationer: intolerans, efter en hjärtinfarkt, tyreotoxikos, myokardit, binjurebarksvikt.

Dosering: ½ tablett per dag en halvtimme före frukost, varannan vecka ökas mängden av läkemedlet och bringas till 2 tabletter per dag. Behandlingsförloppet - tills fullständig återhämtning.

Euthyrox (Euthyrox)

Släppform - tabletter.

Kontraindikationer: intolerans, tyreotoxikos, hypofys- och binjureinsufficiens, graviditet, amning, hjärtsjukdom, glukos-galaktosmalabsorptionssyndrom, hypertoni, diabetes, arytmi.

Doseringen bestäms individuellt, läkemedlet dricks på morgonen på fastande mage. Behandlingsförloppet är långt (3-4 månader, beroende på försummelse av sjukdomen).

Fiskolja (fiskolja)

Det hjälper till att behandla hypotyreos och fiskolja, som endokrinologer ofta inkluderar i sin terapeutiska kurs. Först och främst eliminerar det negativa symtom (depression, inflammationshärdar). Dessutom är det användbart för att gå ner i vikt (mer om detta).

Släppform - gelatinkapslar, raffinerad olja.

Kontraindikationer: intolerans, tyreotoxikos, hemofili, tuberkulos, sarkoidos, hypervitaminos, sår, nefrit, amning, sjukdomar i njurar, lever, hjärta.

Doser: 6 kapslar eller 1 msk. l. oljor per dag. Behandlingsförloppet är 1 månad.

Det rekommenderas inte att ta andra viktminskningsprodukter (biologiska kosttillskott, piller för viktminskning och metabolismacceleration, alternativa recept) medan du tar läkemedel mot hypotyreos, eftersom de kanske inte är kompatibla.

Behöver du en diet

För viktminskning med en sådan diagnos är det omöjligt att minska under 1 200 kcal, eftersom detta kommer att sakta ner ämnesomsättningen och sjukdomsförloppet bara förvärras. Av samma anledning rekommenderas det inte att ta bort någon av de tre väsentliga näringsämnena (proteiner, fetter eller kolhydrater) från kosten. Näringen ska vara så balanserad som möjligt.

  • dagligt kaloriinnehåll bör inte vara mindre än 1 500 kcal;
  • : 110g/70g/200g;
  • lättupptagna enkla kolhydrater ersätts av komplexa (du kan hitta produktlistor);
  • saltintag - 5 g per dag;
  • daglig dricksnorm - 1,5 l;
  • grunden för kosten -;
  • fraktionerad näring;
  • tar ett vitamin-mineralkomplex;
  • hålla (1-2 gånger i veckan);
  • stekning är utesluten.

Tillåtna produkter:

  • ägg (högst 3 per vecka);
  • grönsakssoppor med låg fetthalt;
  • skaldjur, vit mager fisk;
  • kefir, curdled mjölk, yoghurt, keso (med en minsta fetthalt);
  • celler, bovete, havregryn, kli;
  • utspädd med vatten (1 till 1) fruktjuicer, svagt bryggt te, torkad fruktkompott utan tillsatt socker, nyponbuljong och andra medicinska örter, stilla mineralvatten;
  • magert rött kött, kalkon, kyckling, kanin;
  • råg- eller fullkornsbröd (högst 100 g per dag);
  • potatis, gröna ärtor, morötter, rödbetor (1 gång i veckan);
  • livsmedel rika på kalium (torkad frukt, räkor, sojabönor, kål, persikor, vinbär), magnesium (nypon, kli, bovete), jod (tång).

Förbjudna produkter:

  • grädde, gräddfil, smör;
  • slaktbiprodukter, fett kött och fisk, kaviar, konserver, rökt kött;
  • kött, fisk, svampbuljong, bönsoppor;
  • ris, pasta, mannagryn, mjölprodukter;
  • svamp, spenat, kålrot, syra, vindruvor, russin, baljväxter;
  • sylt, sylt, honung, socker;
  • såser, kryddor, kryddiga snacks;
  • alkohol.

Provmeny för veckan

Normaliserar nivån av hormoner i kroppen och ämnesomsättningen. Detta kommer i sin tur att bidra till effektiv viktminskning.

En intressant diet erbjuds av amerikanska Mary Chaumont i sin bok How to Lose Weight with Hypothyroidism. Men när du bestämmer dig för att prova det måste du få tillstånd från endokrinologen som observerar dig, eftersom inte alla läkare godkänner hennes näringssystem.

Organisera inte viktminskning med hypotyreos på egen hand, utan att konsultera en läkare och en behandlingskur. Du kommer inte att uppnå resultat, men förvärra tillståndet.

Utan tvekan behöver du idrotta. Men med hypotyreos bör träningen vara måttlig, inte mer än en halvtimme om dagen, 2-3 gånger i veckan. Gymmet och morgonjoggen är bäst att lämna för perioden efter återhämtning. Rekommenderade övningar: böja sig, stretcha. Små hantelvikter. Att gå och gå i trappor uppmuntras.

Förvänta dig inte snabb viktminskning. Det kommer att vara möjligt att gå ner mer än 1-2 kg per vecka.

Stress och överansträngning är sköldkörtelns främsta fiender. Se till att arbete harmoniskt växlar med vila. Låt inte dina bekymmer.

Dåliga vanor är inte heller välkomna: nikotin och alkohol påverkar sköldkörtelns funktion negativt, vilket innebär att de kommer att förhindra viktminskning.

Hypotyreos är en allvarlig sjukdom, men inte en dödsdom. Återhämtning, såväl som viktminskning, är fullt möjligt om du följer alla rekommendationer från endokrinologen. Normalisering av näring mot bakgrund av att ta syntetiska sköldkörtelhormoner kommer definitivt att ge effekt. Det är sant, inte så snabbt som vi skulle vilja, men huvudsaken är resultatet.