Är det möjligt att göra radiografi omedelbart efter en sjukdom. Tillåtet antal röntgenundersökningar: rekommendationer för vuxna och barn. Mottagna strålningsdoser för olika typer av röntgen

01.06.2020

Radiografi är ett vanligt diagnostiskt förfarande som används som screening av vissa sjukdomar och är också nödvändigt för att bekräfta och klargöra diagnosen. Att röntgen påverkar kroppen är inte det bästa sättet, det blev känt några år efter att det infördes i medicinsk praxis. Sedan dess har strålningsanläggningarna genomgått betydande förändringar, vilket gör passagen av röntgenstrålar mindre farlig. Ändå finns det fortfarande risker för negativa konsekvenser.

I detta material kommer huvudfrågorna att övervägas om röntgenstrålningen är skadlig och vilka särskilda faror som är gömda bakom det. Läsarna kommer att lära sig hur ofta röntgenbilder kan tas utan att hälsan skadas, och vad som kan göras för att minska sannolikheten för konsekvenser.

För att förstå varför röntgenstrålar är farliga är det viktigt att ta reda på essensen och naturen hos denna typ av strålning. Denna variation av strålar tillhör kategorin röntgenstrålning, och våglängden för sådan strålning ligger i gapet mellan gammastrålar och ultravioletta strålar. Liksom andra typer av vågor har röntgenstrålar en viss energipotential - joniserande egenskaper. När man passerar genom vävnaden från röntgenstrålen kvarstår ett speciellt spår: strukturen hos atomer och molekyler förändras på grund av en förändring i deras "laddning".

Viktig! Även i små koncentrationer påverkar röntgenstrålarna alltid kroppen, och dess effekt har en kumulativ effekt - ju längre kontakten med joniserande strålning varar, desto större är skadorna på röntgenstrålen.

Med en enda mottagning av stora doser av denna typ av strålar har en person akuta symptom på röntgenstrålning - strålningssjukdom. Inre organ skadas (främst centrala nervsystemet och det hematopoietiska systemet), en uppträdande av brännskador uppträder på kroppen och inre blödningar av flera organ börjar. Död kan inträffa under de första timmarna efter att ha fått en dödlig dos. Regelbundet att få icke-livshotande doser leder till kroniska sjukdomar.

Den negativa effekten av röntgenstrålar är inte begränsad till kroppen av en person som har utsatts för strålar. De farligaste konsekvenserna för kroppen betraktas som genetiska förändringar som kan ärvas. Detta beror på att gonaderna och reproduktionscellerna - spermier och äggceller påverkas mest. Skador på deras DNA-strukturer visar helt hur skadliga röntgenbilder är för mänskligheten som helhet.

Hur mycket strålning får en person när han forskar

Efter att ha insett hur skadliga röntgenbilder är för människor, har läkarna nu möjlighet att beräkna vad en säker dos av strålning ska vara. I medicinsk praxis kallas detta koncept som rekommenderad strålningsexponering.

I moderna apparater skadar inte strålningsdosen med röntgenstrålar hälsan, eftersom dess indikatorer är hundratals gånger lägre än den dödliga dosen, vilket är 1 ljud. Det är en sådan dos av strålning för en person som är full av utvecklingen av strålningssjuka. Det utgör en fara när det gäller långtidseffekter och leder till olika sjukdomar i inre organ och system. När det gäller begreppet dödlig strålningsdos för människor, innebär det en högre dosbelastning:

över 4 Sv - innebär död 1-2 månader efter bestrålning på grund av skador på benmärgen och nedsatt funktion av hematopoiesisystemet;
över 10 Sv - innebär död 1-2 veckor efter exponering på grund av stora blödningar i de inre organen;
över 100 Sv - orsakar enorm skada, medför död efter några timmar (högst 48 timmar) efter bestrålning på grund av upphörandet av centrala nervsystemet.

Experter säger att även moderna röntgenbilder är skadliga om du gör röntgenstrålar för ofta. I detta fall påverkas strålningens förmåga att summeras efter nästa procedur.

Beräkning av tillåten dos

Enligt WHO: s rekommendationer bör den genomsnittliga årliga dosen röntgenstrålar för en vuxen inte överstiga 0,5 Sv eller 500 mSv per år. Denna strålningsnivå är två gånger lägre än den som väcker strålningssjukdom. I de flesta fall ser dock läkarna till att den tillåtna dosen som erhålls med röntgenbilder per år är 10 gånger lägre, det vill säga 50 mSv per år. Detta beror på att en person påverkas av bakgrundsstrålning varje dag även utan medicinska procedurer: solstrålning som kommer från apparater, etc. Det orsakar inte direkt hälsoskada, utan tenderar också att samlas.

Viktig! Den tillåtna dosen för barn är 2-3 gånger lägre än hos vuxna, eftersom den skadar en växande kropp mer.

För att korrekt beräkna det tillåtna antalet strålar för en enskild patient, beakta bakgrunden på platsen för hans permanenta bostad, andra miljöfaktorer och livsstil. Exempelvis för personer som ofta flyger på flygplan kan exponeringsgraden under röntgenstudier minskas, eftersom det i den övre atmosfären är mer exponering än vid jorden.

För att avgöra hur ofta en eller en annan studie kan göras, föreskrivs den tillåtna årliga dosen på 50 mSv för ett år i en medicinsk post. Om du ofta var tvungen att göra diagnostik i början av terminen och gränsen nåddes, kommer de inte att göra en röntgenstråle för den vuxna förrän i slutet av faktureringsperioden.

Mottagna strålningsdoser för olika typer av röntgen

I moderna installationer är patientdoserna inte mycket högre än bakgrundsstrålning. Detta tillät oss att göra röntgenstrålar säkrare med upprepad användning. Även när du skapar en serie upprepade bilder överstiger den totala exponeringen under röntgen inte 50% av den rekommenderade årliga belastningen och skadar inte, men de slutliga indikatorerna beror på studietypen.

Olika procedurer kännetecknas av olika strålningsbelastningar på människokroppen:

analog fluorografi (ett åldrande alternativ för diagnos av lungsjukdomar) - upp till 0,2 mSv;
digital fluorografi - upp till 0,06 mSv (i den senaste generationens enheter upp till 0,002 mSv);
röntgen av nacken och livmoderhalsryggen - upp till 0,1 mSv;
huvudundersökning - upp till 0,4 mSv;
ögonblicksbild av bukorgan - upp till 0,4 mSv;
detaljerad radiografi (inkluderar röntgenstrålar från olika delar av kroppen och lederna) - upp till 0,03 mSv;
intraoral (dental) radiografi - upp till 0,1 mSv.

Den största strålningsbelastningen på människokroppen är i fluoroskopi av inre organ. Trots obetydliga indikatorer för strålningskraft når de imponerande siffror på grund av procedurens långa varaktighet. I genomsnitt överförs upp till 3,5 mSv strålning till en vuxen i en session. Datortomografi har ännu större prestanda, där patienten får en dos upp till 11 mSv. Trots att sådana mängder strålning inte skadar, kan sådana studier inte göras ofta.

Är digital röntgenskadlig

Till skillnad från åldrande analoga röntgenbilder har digitala strålningsexponeringar och gör mindre skada, men låter dig få bättre bilder. Med tanke på att strålningsdosen på digitala röntgenstrålar är många gånger lägre, kunde experter göra forskning oftare.

Bra att veta! Även när du skapar en serie bilder eller upprepade studier om digitala installationer är den mottagna strålningsdosen 2-3 gånger lägre, därför är deras skada minimal.

När du använder en digital apparat kan bilder tas en andra gång under dagen. Detta är nödvändigt när du får en oskarp bild, eller om det går att åtskilja detaljer på den. Men här tar radiologer också hänsyn till den potentiella skadan på strålning och försöker att inte göra diagnosen ofta, särskilt inte för barn.

Hur många gånger per år kan du göra röntgenstrålar utan att skada hälsan

För att beräkna hur ofta du kan göra en röntgen utan att skada kroppen, måste du ta hänsyn till ett antal faktorer. Den största uppmärksamheten ägnas åt de totala värdena för exponering per tidsenhet. Att ta ofta röntgenbilder är skadligt, särskilt om stora delar av kroppen utsätts för strålarna. Dessutom, vid beräkningen av perioden mellan studier, tar experter hänsyn till indexet för känslighet för olika vävnader för strålning. Den mest uttalade skadan observeras under bestrålning av hjärnan och endokrina körtlar, inklusive könskörtlarna. Det rekommenderas därför inte att diagnostisera dem ofta än en gång om året.

Röntgen- och buktröntgen kan göras två gånger per år. Det genomsnittliga tidsintervallet mellan sådana diagnostiska procedurer kan reduceras till 45 dagar. Detta är nödvändigt för att organen delvis ska återhämta sig efter exponering för strålning. Röntgenbilder av kroppens perifera delar (lemmar och leder) kan göras oftare - upp till 6 gånger per år. Men här bör du också överväga potentiella hälsorisker. Sådana procedurer per månad kan göras högst tre.

Efter hur mycket som kan göras upprepade gånger

I vissa fall behöver patienter en andra röntgenstråle:

för att klargöra diagnosen efter fluorografi;
att spåra dynamik under behandlingen;
att övervaka terapiens effektivitet;
för att klargöra patologier när du får en bild av låg kvalitet.

Endast en specialist kan bestämma frekvensen för en röntgenstråle. I detta fall beaktas förhållandet mellan strålningsbelastningen som skapas av apparaten med området för exponering för strålning och individuell skada på vävnader. Till exempel, när du diagnostiserar ett handbrott, kan du ta bilden igen efter två dagar, medan fluoroskopi av tarmen kan göras med minst två månaders intervall. Radiografi, som påverkar de endokrina körtlarna (nacke, höftled i kvinnor, etc.) tillåts inte mer än två gånger per år.

Viktig! Undantaget är cancerpatienter som behöver regelbunden övervakning av tumördynamiken. De kan genomgå upp till fyra förfaranden per månad, oavsett studieområde.

Vad händer om du ofta gör det

Det finns olika situationer inom medicinen: vissa patienter måste ta röntgenstrålar två gånger i rad för att fastställa den exakta kliniska bilden. Samtidigt är patienter ofta oroliga för att det är farligt att göra röntgenstrålar så ofta. Experter säger att i närvaro av ovillkorliga indikationer och oförmågan att använda andra diagnostiska metoder ger en röntgenstråle som tas två gånger om dagen inte någon betydande skada på människokroppen.

I situationer där du ofta behöver ta bilder, använder klinikpersonalen den lägsta doseringen och försöker skydda patientens kropp från strålning maximalt. Detta minskar i viss utsträckning risken för att erhålla maximalt tillåtna strålningsdoser. I händelse av att den totala exponeringen är nära de maximalt tillåtna standarderna, kan läkaren vägra att ta en bild. Men denna regel har också undantag: om patientens liv är i fara på grund av bristen på viktig information tar de ofta röntgenstrålar även om den totala dosen inte är mycket högre än de rekommenderade värdena.

Den största skadan som orsakade regeln, varför du inte ofta kan göra radiografi, är en gradvis förändring av funktionerna hos inre organ och system. Om patienten får strålningsdoser regelbundet finns det risk för förändring av blodbilden: leukopeni, erytrocytopeni, trombocytopeni. Det huvudsakliga tecknet på deras utseende är överdriven trötthet, svaghet, blödande tandkött, svår blödning även från små sår. Sådana tillstånd kräver specialterapi och ett radikalt avskaffande av röntgenstrålar.

Påverkar röntgenstrålningen styrkan hos män

Bland den manliga befolkningen är effekten av röntgenstrålar på styrkan särskilt viktig. Frågan om hur skadlig proceduren är för den manliga kroppen är av stort intresse för manliga patienter än den potentiella skadan av röntgenstrålar på andra hälsoområden. Radiologer försäkrar - strålning i moderna installationer räcker inte för att radikalt försämra reproduktionssystemets funktion. Under varje procedur skyddas dessutom de intima organen hos män med ett speciellt förkläde av bly, för att 100% utesluter sannolikheten för bestrålning av könskörtlarna.

Bra att veta! Den manliga delen av befolkningen kan röntgenstrålas så många gånger per år som för kvinnor.

Den enda situationen när röntgenstrålar kan skada styrkan är konsekvenserna av akut strålningssjuka, det vill säga mer än 1 Sv under en session, vilket helt utesluts om konventionell radiografi görs. I detta fall är en försämring av erektil funktion ett sekundärt symptom. Det kommer att uppstå över tid på grund av dysfunktion i gonaderna och en allmän försämring av välbefinnandet.

Hur man minskar belastningen och försiktighetsåtgärderna

För att minska skadan från röntgenstrålar kan du göra undersökningen inte oftare än som läkaren rekommenderar. Samtidigt är det värt att föredra medicinska institutioner där den senaste generationens enheter är installerade. De kan ta bilder utan att skada hälsan oftare än på föråldrade analoga röntgenenheter.

För att minska skadan hos röntgenstrålar används särskilda försiktighetsåtgärder i kliniker. Oftast uttrycks de genom att begränsa exponeringen för strålning med hjälp av speciella reflekterande anordningar: hattar, ärmar, förkläden och blöjor gjorda av blygummi. De döljer kroppsdelar som inte kräver diagnos.

För att säkerställa att radiografin är säker bör patienten följa rekommendationerna från en specialist i beteende under proceduren. Även mindre kränkningar (slarvig rörelse, ojämn andning etc.) leder ofta till molniga bilder, så att läkare måste göra en andra session, det vill säga bestråla patienten.

För att spåra den totala strålningsbelastningen för varje person införs ett speciellt röntgenpass där du måste göra anteckningar om tidpunkten för procedurerna och mottagna doser. Ofta har patienten inte tillgång till dem, därför kan du vid behov göra en röntgen på privata kliniker, du kan ta ett extrakt från ett sådant kort. Detta kommer att bidra till att minska risken för hälsoskador på grund av överdriven exponering.

Översikt

Av alla strålningsdiagnostiska metoder är endast tre: röntgenstrålar (inklusive fluorografi), scintigrafi och datortomografi potentiellt förknippade med farlig strålning - joniserande strålning. Röntgenstrålar kan bryta ner molekyler i deras beståndsdelar, och därför kan membranen i levande celler förstöras under deras verkan, såväl som DNA- och RNA-nukleinsyror. Således är de skadliga effekterna av hård röntgenstrålning förknippade med förstörelsen av celler och deras död, samt skada på den genetiska koden och mutationer. I vanliga celler kan mutationer över tid orsaka cancer degeneration, och i bakterieceller ökar de sannolikheten för missbildningar i nästa generation.

De skadliga effekterna av sådana typer av diagnostik som MRT och ultraljud har inte bevisats. Magnetresonansavbildning baseras på utsläpp av elektromagnetiska vågor, och ultraljud baseras på utsläpp av mekaniska vibrationer. Inget av detta är relaterat till joniserande strålning.

Joniserande strålning är särskilt farligt för kroppsvävnader som intensivt förnyas eller växer. Därför påverkas främst av strålning:

benmärg, där bildandet av immunceller och blod,
hud och slemhinnor, inklusive mag-tarmkanalen,
fostervävnad i en gravid kvinna.

Barn i alla åldrar är särskilt känsliga för strålning eftersom deras metabolism och celldelning är mycket högre än hos vuxna. Barn växer ständigt, vilket gör dem sårbara för strålning.

Samtidigt används röntgendiagnostiska metoder: fluorografi, radiografi, fluoroskopi, scintigrafi och datortomografi i stor utsträckning i medicinen. Vissa av oss utsätts för röntgenmaskinens strålar på eget initiativ: för att inte missa något viktigt och för att upptäcka en osynlig sjukdom i ett tidigt skede. Men oftast skickar en läkare strålningsdiagnostik. Till exempel kommer du till kliniken för att få en remiss för en hälsomassage eller ett certifikat till poolen, och terapeuten skickar dig för fluorografi. Frågan är varför denna risk? Är det möjligt att på något sätt mäta "skadlighet" för en röntgenstråle och jämföra den med behovet av en sådan studie?

Sp-force-dölj (display: ingen;). Sp-form (display: block; bakgrund: rgba (255, 255, 255, 1); stoppning: 15px; bredd: 450px; max-bredd: 100%; kant- radie: 8px; -moz-border-radius: 8px; -webkit-border-radius: 8px; kantfärg: rgba (255, 101, 0, 1); kantstil: fast; kantbredd: 4px; teckensnitt -familj: Arial, "Helvetica Neue", sans-serif; bakgrund-repetition: inget-repetition; bakgrundsposition: mitt; bakgrundsstorlek: auto;). sp-forminmatning (display: inline-block; opacitet: 1 ; synlighet: synlig;). sp-form .sp-form-field-wrapper (marginal: 0 auto; bredd: 420px;). sp-form .sp-form-control (bakgrund: #ffffff; kantfärg: rgba (209, 197, 197, 1); kantstil: fast; kantbredd: 1px; fontstorlek: 15px; polstring-vänster: 8,75 px; polstring-höger: 8,75 px; kant-radie: 4 px; -moz -gräns-radie: 4px; -webkit-kant-radie: 4px; höjd: 35px; bredd: 100%;). sp-form. sp-fältetikett (färg: # 444444; fontstorlek: 13px; font-stil : normal; typsnittsvikt: fet;). sp-form. sp-knapp (gränstradius: 4px; -moz-kant -radius: 4px; -webkit-border-radius: 4px; bakgrundsfärg: # ff6500; färg: #ffffff; bredd: auto; font-vikt: 700; typsnitt: normal; font-family: Arial, sans-serif; box-skugga: ingen; -moz-box-skugga: ingen; -webkit-box-skugga: ingen;). sp-form .sp-knapp-container (text-align: center;)

Redovisning för strålningsdoser

Enligt lagen måste varje diagnostisk studie relaterad till röntgenexponering registreras i ett dosbeläggningsark, som fylls i av en radiolog och klistras in på ditt poliklinikkort. Om du undersöks på sjukhus bör läkaren överföra dessa nummer till utskrivningen.

I praktiken följer få människor denna lag. I bästa fall kommer du att kunna hitta den dos du bestrålades med i slutet av studien. I värsta fall kommer du aldrig att veta hur mycket energi du fick med osynliga strålar. Men det är din fulla rätt att kräva information från radiologen om hur mycket den "effektiva strålningsdosen" uppgick till - det är namnet på indikatorn genom vilken skadorna från röntgenstrålar uppskattas. Den effektiva dosen mäts i milli- eller mikrosievert - förkortad som "mSv" eller "μSv".

Tidigare uppskattades strålningsdoser enligt specialtabeller, där det fanns medelvärden. Nu har alla moderna röntgenmaskiner eller datortomografer en inbyggd dosimeter, som omedelbart efter studien visar antalet siktare du fick.

Strålningsdosen beror på många faktorer: området för kroppen som bestrålades, röntgenstrålarnas styvhet, avståndet till strålröret och slutligen de tekniska egenskaperna hos den apparat som studien genomfördes på. Den effektiva dosen som erhålls genom att undersöka samma område i kroppen, till exempel bröstet, kan ändras två eller flera gånger, så efter det kommer det bara att vara möjligt att beräkna hur mycket strålning du fick. Det är bättre att ta reda på det direkt utan att lämna ditt kontor.

Vad är den farligaste undersökningen?

För att jämföra "skadlighet" för olika typer av röntgendiagnostik kan du använda de effektiva genomsnittliga doserna som anges i tabellen. Detta är data från de metodologiska rekommendationerna 0100 / 1659-07-26 som godkänts av Rospotrebnadzor 2007. Varje år förbättras tekniken och dosbelastningen under forskning kan gradvis minskas. Kanske får du en lägre dos av strålning i kliniker utrustade med de senaste enheterna.

Del av kroppen, organ	Dos mSv / procedur
Del av kroppen, organ	filma	digital
fluorogram
Bröstkorg	0,5	0,05
limbs	0,01	0,01
Cervical ryggraden	0,3	0,03
Thoracic ryggraden	0,4	0,04
	1,0	0,1
Bäckenorgan, lår	2,5	0,3
Revben och Sternum	1,3	0,1
Roentgenograms
Bröstkorg	0,3	0,03
limbs	0,01	0,01
Cervical ryggraden	0,2	0,03
Thoracic ryggraden	0,5	0,06
Ländryggen	0,7	0,08
Bäckenorgan, lår	0,9	0,1
Revben och Sternum	0,8	0,1
Matstrupe, mag	0,8	0,1
Tarmar	1,6	0,2
Huvud	0,1	0,04
Tänder, käke	0,04	0,02
Njure	0,6	0,1
Bröst	0,1	0,05
Genomlysning
Bröstkorg	3,3
Mage-tarmkanalen	20
Matstrupe, mag	3,5
Tarmar	12
Computertomografi (CT)
Bröstkorg	11
limbs	0,1
Cervical ryggraden	5,0
Thoracic ryggraden	5,0
Ländryggen	5,4
Bäckenorgan, lår	9,5
Mage-tarmkanalen	14
Huvud	2,0
Tänder, käke	0,05

Uppenbarligen kan den högsta strålningsexponeringen erhållas genom att genomgå fluoroskopi och datortomografi. I det första fallet beror detta på studiens varaktighet. En fluoroskopi görs vanligtvis inom några minuter, och en röntgen tas på en delad sekund. Därför bestrålas du mer kraftigt med en dynamisk studie. Beräknad tomografi involverar en serie bilder: desto fler skivor - desto högre belastning är det en avgift för den höga bildkvaliteten. Strålningsdosen är ännu högre med scintigrafi, eftersom radioaktiva element införs i kroppen. Du kan läsa mer om skillnaderna i fluorografi, radiografi och andra metoder för strålningsforskning.

För att minska den potentiella skadan från strålningsforskning finns det åtgärder. Det här är tunga blyförkläden, krage och plattor, som en läkare eller laboratorieassistent definitivt måste förse dig med innan diagnosen. Du kan också minska risken för röntgenstrålar eller datortomografi genom att sprida forskningen så långt som möjligt i tid. Effekten av strålning kan ackumuleras och kroppen måste ges en period för återhämtning. Att försöka få en kroppsdiagnos på en dag är orimligt.

Hur tar man bort strålning efter röntgen?

En vanlig röntgenstråle är effekten på gammastrålningens kropp, det vill säga elektromagnetiska vågor med hög energi. Så snart enheten stängs av stannar effekten, strålningen i sig samlas inte och samlas inte upp i kroppen, därför behöver inget matas ut. Men med scintigrafi införs radioaktiva element i kroppen, som är vågutsändare. Efter proceduren rekommenderas det vanligtvis att dricka mer vätska för att bli av med strålning snabbare.

Vilken är den tillåtna dosen för medicinsk forskning?

Hur många gånger kan du göra fluorografi, röntgenstrålar eller CT-skanningar för att inte skada din hälsa? Det tros att alla dessa studier är säkra. Å andra sidan utförs de inte hos gravida kvinnor och barn. Hur man räknar ut vad som är sant och vad är en myt?

Det visar sig att den tillåtna strålningsdosen för en person under medicinsk diagnostik inte existerar ens i officiella dokument från hälsoministeriet. Antalet siktare är föremål för strikt redovisning endast bland röntgenarbetare, som bestrålas för företaget med patienter varje dag, trots alla skyddsåtgärder. För dem bör den genomsnittliga årliga belastningen inte överstiga 20 mSv, under vissa år kan strålningsdosen vara 50 mSv, som ett undantag. Men även om man överskrider denna tröskel betyder inte att läkaren börjar glöda i mörkret eller att han kommer att växa horn på grund av mutationer. Nej, 20-50 mSv är bara gränsen över vilken risken för skadliga effekter av strålning på människor ökar. Farorna med genomsnittliga årliga doser mindre än detta värde kunde inte bekräftas under många års observation och forskning. Samtidigt är det rent teoretiskt känt att barn och gravida kvinnor är mer utsatta för röntgenstrålar. Därför rekommenderas de att undvika exponering i alla fall, alla studier relaterade till röntgenstrålning, de utförs endast av hälsoskäl.

Farlig dos

Dosen utöver vilken strålningssjuka börjar - skada på kroppen under påverkan av strålning - är 3 Sv för en person. Det är mer än 100 gånger högre än det tillåtna årsgenomsnittet för radiologer, och det är helt enkelt omöjligt att få det för en vanlig person inom medicinsk diagnostik.

Det finns en order från hälsoministeriet, som införde begränsningar för strålningsdosen för friska människor under professionella undersökningar - det är 1 mSv per år. Detta inkluderar vanligtvis diagnostik såsom fluorografi och mammografi. Dessutom sägs det att det är förbjudet att använda röntgendiagnostik för profylax hos gravida kvinnor och barn, och det är också omöjligt att använda som en förebyggande studie fluoroskopi och scintigrafi, som den mest "allvarliga" när det gäller exponering.

Antalet röntgen och tomogram bör begränsas av principen om strikt rimlighet. Det vill säga studien är nödvändig endast i de fall då avslaget till den kommer att orsaka mer skada än själva förfarandet. Till exempel med lunginflammation måste en röntgen av bröstet tas varje 7–10 dagar tills fullständig återhämtning för att spåra effekten av antibiotika. Om vi \u200b\u200btalar om ett komplext fraktur, kan studien upprepas ännu oftare för att se till att benfragmenten jämförs korrekt med bildandet av benmärg etc.

Finns det någon fördel med strålning?

Det är känt att i naturen en naturlig strålningsbakgrund verkar på en person. Detta är först och främst solens energi, såväl som strålning från jordens tarmar, arkitektoniska byggnader och andra föremål. Fullständig uteslutning av effekterna av joniserande strålning på levande organismer leder till en avmattning av celldelningen och tidig åldrande. Omvänt har små strålningsdoser en återställande och terapeutisk effekt. Detta är grunden för effekten av det berömda spa-förfarandet - radonbad.

I genomsnitt får en person cirka 2-3 mSv naturlig strålning per år. Som jämförelse, med digital fluorografi, kommer du att få en dos motsvarande naturlig exponering i 7–8 dagar per år. Och till exempel, att flyga på ett flygplan ger i genomsnitt 0,002 mSv per timme, och till och med skannern i kontrollzonen är 0,001 mSv i ett pass, vilket motsvarar dosen under 2 dagar av normalt liv i solen.

Allt material på webbplatsen kontrollerades av läkare. Men även den mest pålitliga artikeln tillåter inte att ta hänsyn till alla egenskaperna hos sjukdomen hos en viss person. Därför kan informationen som publiceras på vår webbplats inte ersätta ett besök hos en läkare utan endast komplettera den. Artiklar är beredda för informationssyften och är rådgivande. Om symtom uppstår, vänligen kontakta din läkare.

tacka

Webbplatsen ger referensinformation endast för informationssyften. Diagnos och behandling av sjukdomar bör utföras under övervakning av en specialist. Alla läkemedel har kontraindikationer. Specialkonsultation krävs!

Röntgendiagnostisk metod. Typer av röntgenundersökning av ben

Röntgen av ben är en av de vanligaste forskningarna som utförs i modern medicinsk praxis. De flesta känner till denna procedur eftersom möjligheterna att använda den här metoden är mycket omfattande. Lista över indikationer för röntgen Ben inkluderar ett stort antal sjukdomar. Skador och sprickor i extremiteterna kräver en upprepad röntgenundersökning.

Röntgen av ben utförs med hjälp av olika utrustningar, det finns också en mängd olika metoder för denna studie. Användningen av typen röntgenstudie beror på den specifika kliniska situationen, patientens ålder, underliggande sjukdom och relaterade faktorer. Strålningsdiagnostiska metoder är nödvändiga för diagnos av sjukdomar i skelettet och spelar en viktig roll i diagnosen.

Följande typer av röntgenbilder från ben är tillgängliga:

filmradiografi;
digital radiografi;
röntgendensitometri;
röntgen av ben med hjälp av kontrastmedel och vissa andra metoder.

Vad är röntgen?

Röntgen är en typ av elektromagnetisk strålning. Denna typ av elektromagnetisk energi upptäcktes 1895. Elektromagnetisk strålning inkluderar också solljus samt ljus från konstgjord belysning. Röntgenstrålar används inte bara inom medicinen utan finns också i vanlig natur. Cirka 1% av solstrålningen når jorden i form av röntgenstrålar, som bildar en naturlig bakgrundstrålning.

Den konstgjorda produktionen av röntgenstrålar möjliggjordes tack vare William Conrad Roentgen, i vars ära de heter. Han var också den första som upptäckte möjligheten att använda dem i medicin för "transillumination" av inre organ, främst ben. Därefter utvecklades denna teknik, nya sätt att använda röntgenstrålning dök upp och strålningsdosen minskades.

En av de negativa egenskaperna för röntgenstrålning är dess förmåga att orsaka jonisering i de ämnen som den passerar genom. På grund av detta kallas röntgenstrålning jonisering. I stora doser kan röntgenstrålar leda till strålningssjuka. De första decennierna efter upptäckten av röntgenbilder var denna funktion okänd, vilket ledde till sjukdomar hos både läkare och patienter. Men idag övervakas dosen av röntgenstrålar noggrant och det kan säkert sägas att skadan från röntgenstrålarna kan försummas.

Röntgenprincip

Tre komponenter krävs för att erhålla en röntgenstråle. Den första av dessa är en röntgenkälla. Källan till röntgenstrålen är ett röntgenrör. I den, under påverkan av en elektrisk ström, samverkar vissa ämnen och frigör energi, från vilken det mesta frigörs i form av värme, och en liten del i form av röntgenstrålning. Röntgenrör ingår i alla röntgenenheter och kräver betydande kylning.

Den andra komponenten som tar en ögonblicksbild är ämnet som undersöks. Beroende på densitet sker partiell absorption av röntgenstrålar. På grund av skillnaden i vävnaderna i människokroppen tränger röntgenstrålar med olika krafter i kroppen, vilket lämnar olika fläckar på bilden. Där röntgenstrålningen har absorberats i större utsträckning kvarstår skuggor och där den har passerat nästan oförändrad bildas upplysningar.

En tredje komponent för att skaffa en röntgenbild är en röntgenmottagare. Det kan vara film eller digitalt ( röntgengivare) Den vanligaste röntgenfilmen som mottagare idag. Den behandlas med en speciell emulsion med silverinnehåll, som ändras när röntgenstrålarna träffar den. Upplysningens områden på bilden har en mörk nyans och skuggorna har en vit nyans. Friska ben har en hög täthet och lämnar en enhetlig skugga i bilden.

Röntgenstråle med digital ben och film

De första metoderna för röntgenundersökning involverade användningen av en ljuskänslig skärm eller film som ett mottagande element. Idag är röntgenfilm den mest använda röntgenmottagaren. Men under de kommande decennierna kommer digital radiografi helt att ersätta filmradiografi, eftersom det har ett antal obestridliga fördelar. I digital radiografi är det mottagande elementet röntgenkänsliga sensorer.

Digital radiografi har följande fördelar jämfört med filmradiografi:

förmågan att minska dosen på grund av den högre känsligheten hos digitala sensorer;
öka bildens noggrannhet och upplösning;
enkelhet och hastighet att ta en bild, inget behov av att bearbeta en fotokänslig film;
enkel lagring och bearbetning av information;
förmågan att snabbt överföra information.

Den enda nackdelen med digital radiografi är den något högre kostnaden för utrustningen jämfört med konventionell radiografi. På grund av detta kan inte alla medicinska centra hitta denna utrustning. När det är möjligt rekommenderas patienterna att utföra en digital röntgenstråle, eftersom den ger mer fullständig diagnostisk information och samtidigt är mindre skadlig.

Röntgen av ben med ett kontrastmedel

Radiografi av benben kan utföras med hjälp av kontrastmedel. Till skillnad från andra kroppsvävnader har ben en hög naturlig kontrast. Därför används kontrastmedel för att klargöra formationerna intill benen - mjuka vävnader, leder, blodkärl. Dessa röntgentekniker används inte ofta, men i vissa kliniska situationer är de nödvändiga.

Följande radiopaque tekniker för undersökning av ben finns:

Fistulografi. Denna teknik innebär att fylla fistulous passager med kontrastmedel ( jodolipol, bariumsulfat) Fistlar bildas i benen i inflammatoriska sjukdomar som osteomyelit. Efter undersökning tas ämnet bort från den fistulösa passagen med en spruta.
Pneumography. Denna studie innefattar introduktion av gas ( luft, syre, kväveoxidvolym på cirka 300 kubikcentimeter i mjuk vävnad. Pneumografi utförs som regel vid traumatiska skador i kombination med krossning av mjuka vävnader, finfördelade frakturer.
Artrografi. Denna metod involverar att fylla ledkaviteten med ett flytande radioaktivt läkemedel. Volymen av kontrastmedium beror på volymen i ledkaviteten. Oftast utförs artrografi på knäleden. Den här tekniken gör att du kan bedöma tillståndet på de artikulära ytorna på benen som ingår i leden.
Benangiografi. Denna typ av studie involverar införandet av ett kontrastmedium i vaskulärbädden. Studien av benkärl används för tumörbildningar för att klargöra funktionerna i dess tillväxt och blodtillförsel. I maligna tumörer är kärlets diameter och arrangemang ojämnt, antalet kärl är vanligtvis större än i friska vävnader.

En röntgen av ben måste utföras för att noggrant diagnostisera. I de flesta fall kan användningen av ett kontrastmedium få mer exakt information och ge bättre vård till patienten. Man måste emellertid komma ihåg att användningen av kontrastmedel har vissa kontraindikationer och begränsningar. Tekniken att använda kontrastmedel kräver tid och erfarenhet av en radiolog.

Röntgen och datortomografi ( CT) ben

Datortomografi är en röntgenmetod som har ökat noggrannhet och informationsinnehåll. Idag är datortomografi den bästa metoden för att studera skelett. Med hjälp av CT kan du få en tredimensionell bild av alla ben i kroppen eller skivor genom alla ben i alla möjliga projektioner. Metoden är korrekt, men skapar samtidigt en hög strålningsbelastning.

Fördelarna med CT jämfört med standardradiografi är:

metodens höga upplösning och noggrannhet;
möjligheten att erhålla någon projicering, medan röntgenstrålen vanligtvis utförs i högst 2 till 3 projektioner;
möjligheten till tredimensionell rekonstruktion av den undersökta delen av kroppen;
brist på distorsion, överensstämmelse med linjära dimensioner;
möjligheten att samtidigt undersöka ben, mjuka vävnader och blodkärl;
förmågan att genomföra en undersökning i realtid.

Computertomografi utförs i fall där det är nödvändigt att diagnostisera sådana komplexa sjukdomar som osteokondros, intervertebrala hernias och tumörsjukdomar. I fall där diagnosen inte är särskilt svår utförs konventionell radiografi. Det är nödvändigt att ta hänsyn till den höga strålningsbelastningen för denna metod, på grund av vilken CT inte rekommenderas oftare än en gång om året.

Röntgen av ben och magnetisk resonansavbildning ( MRI)

Magnetisk resonansavbildning ( MRI) Är en relativt ny diagnostisk metod. MRI låter dig få en exakt bild av kroppens inre strukturer i alla möjliga plan. Med hjälp av datormodellering gör MR det möjligt att utföra tredimensionell rekonstruktion av mänskliga organ och vävnader. Huvudfördelen med MRI är den fullständiga frånvaron av strålningsexponering.

Funktionen för en magnetisk resonansbildare är att ge de atomer som människokroppen är byggd en magnetisk impuls. Därefter avläses energin som frigörs av atomerna när de återvänder till det initiala tillståndet. En av begränsningarna för denna metod är omöjligt att använda metallimplantat och pacemaker i kroppen.

Vid utförande av en MRI mäts vanligen väteatomernas energi. Väte i människokroppen finns oftast i vattenföreningar. I ben finns vatten i mycket mindre volymer än i andra vävnader i kroppen, därför, när man undersöker ben, ger MRI mindre exakta resultat än när man undersöker andra delar av kroppen. I denna MRI är underlägsen CT, men överskrider fortfarande noggrannheten för konventionell radiografi.

MRT är den bästa metoden för att diagnostisera bentumörer, liksom benmetastaser i avlägsna områden. En av de allvarliga nackdelarna med denna metod är de höga kostnaderna och tiden som har använts på forskning ( 30 minuter och mer) Hela denna tid bör patienten uppta ett fast läge i den magnetiska resonansavbildaren. Denna enhet ser ut som en tunnel i en stängd konstruktion, varför vissa människor har obehag.

Röntgen- och bendensitometri

En studie av benvävnadsstrukturen utförs med ett antal sjukdomar samt med åldrande. Oftast genomförs en studie av benstrukturen med en sjukdom som osteoporos. En minskning av mineralinnehållet i ben leder till deras bräcklighet, risken för sprickor, deformationer och skador på angränsande strukturer.

Med en röntgenstråle kan du endast utvärdera strukturen på benen subjektivt. Densitometri används för att bestämma de kvantitativa parametrarna för bentäthet och mineralinnehåll i den. Förfarandet är snabbt och smärtfritt. Medan patienten ligger rörligt på soffan undersöker läkaren vissa områden i skelettet med hjälp av en speciell sensor. De viktigaste är densitometri-uppgifterna för lårbenshuvudet och ryggkotorna.

Följande typer av bentäthetometri är tillgängliga:

kvantitativ ultraljuddensitometri;
röntgenabsorptiometri;
kvantitativ magnetisk resonansavbildning;
kvantitativ datortomografi.

Röntgendensitometri baseras på att mäta absorptionen av en röntgenstråle från ett ben. Om benet är tätt behåller det större delen av röntgenstrålningen. Denna metod är mycket exakt men har en joniserande effekt. Alternativa densitometri-metoder ( ultraljud densitometri) är säkrare, men också mindre exakta.

Densitometri indikeras i följande fall:

osteoporos;
mogen ålder ( över 40 - 50 år gammal);
klimakteriet hos kvinnor;
ofta benfrakturer;
ryggradssjukdomar ( osteokondros, skolios);
eventuella benskador;
stillasittande livsstil ( fysisk inaktivitet).

Indikationer och kontraindikationer för röntgen av skelettben

Skelettbenens röntgen har en omfattande lista över indikationer. Olika sjukdomar kan vara karakteristiska för olika åldrar, men skador eller bentumörer kan uppstå i alla åldrar. För diagnos av sjukdomar i skelett är det röntgen som är den mest informativa metoden. Röntgenmetoden har också några kontraindikationer, som emellertid är relativa. Kom dock ihåg att röntgen från ben kan vara farligt och skadligt om de används för ofta.

Indikationer för röntgen av ben

Röntgenundersökning är en extremt vanlig och informativ studie för skelettben. Benen är inte tillgängliga för direkt undersökning, men med hjälp av en röntgenstråle kan du få nästan all nödvändig information om benets tillstånd, deras form, storlek och struktur. Emellertid kan röntgenstrålar av ben på grund av utsläpp av joniserande strålning inte utföras för ofta av någon anledning. Indikationer för röntgen från ben bestäms ganska exakt och baseras på klagomål och symtom på patientens sjukdomar.

En röntgenstråle av ben indikeras i följande fall:

traumatisk skada på ben med svår smärta, deformation av mjuka vävnader och ben;
dislokationer och andra skador på lederna;
avvikelser i benutvecklingen hos barn;
bedövade barn;
begränsad rörlighet i lederna;
smärta i vila eller under rörelser i någon del av kroppen;
benförstoring vid misstänkt tumör;
beredning för kirurgisk behandling;
bedömning av kvaliteten på behandlingen ( frakturer, transplantationer etc.).

Listan över skelettsjukdomar som upptäcks med hjälp av röntgen är mycket omfattande. Detta beror på att sjukdomar i skelettet är vanligtvis asymptomatiska och upptäcks först efter en röntgenundersökning. Vissa sjukdomar, såsom osteoporos, är åldersrelaterade och nästan oundvikliga med åldrande.

En röntgenstråle av ben tillåter i de flesta fall differentiering mellan dessa sjukdomar, på grund av att var och en av dem har tillförlitliga röntgenmärken. I komplexa fall, särskilt före operationen, indikeras användningen av datortomografi. Läkarna föredrar att använda den här studien, eftersom den är den mest informativa och har minst snedvridning jämfört med benets anatomiska storlek.

Röntgenkontraindikationer

Röntgenkontraindikationer är förknippade med närvaron av en joniserande effekt i röntgenstrålar. Emellertid är alla kontraindikationer för studien relativa, eftersom de kan försummas i nödsituationer, till exempel sprickor i skelettet. Men om möjligt bör antalet röntgenstudier begränsas och inte utföras i onödan.

Relativa kontraindikationer för röntgenundersökning inkluderar:

förekomsten av metallimplantat i kroppen;
akut eller kronisk psykisk sjukdom;
patientens allvarliga tillstånd ( massiv blodförlust, medvetslöshet, pneumotorax);
graviditetens första trimester;
barndom ( under 18 år).

En röntgenstråle som använder kontrastmedel är kontraindicerad i följande fall:

allergiska reaktioner på komponenterna i kontrastmedel;
endokrina störningar ( sköldkörtelsjukdom);
svår lever- och njursjukdom;

På grund av det faktum att strålningsdosen i moderna röntgensystem reduceras blir röntgenmetoden säkrare och gör att du kan ta bort begränsningar för dess användning. Vid komplexa skador tas en röntgenstråle nästan omedelbart för att påbörja behandlingen så snart som möjligt.

Strålningsdoser för olika röntgenmetoder

Modern strålningsdiagnostik följer strikta säkerhetsnormer. Röntgenstrålning mäts med hjälp av speciella dosimetrar, och röntgenenheter genomgår särskild certifiering av överensstämmelse med standarderna för radiologisk exponering. Strålningsdoserna är inte desamma för olika forskningsmetoder såväl som för olika anatomiska områden. Mätenheten för strålningsdos är milliSievert ( mSv).

Doser för olika benröntgenmetoder

Som framgår av ovanstående data har datortomografi den största röntgenbelastningen. Dock är datortomografi den mest informativa metoden för benforskning idag. Det kan också konstateras att digital radiografi har en stor fördel jämfört med filmradiografi, eftersom röntgenbelastningen minskar från 5 till 10 gånger.

Hur ofta kan jag göra en röntgen?

Röntgenstrålning medför en viss fara för människokroppen. Av denna anledning bör all strålning som mottogs för medicinska ändamål återspeglas i patientens medicinska register. Sådana register bör föras för att uppfylla årliga standarder som begränsar möjliga antal röntgenstudier. På grund av användningen av digital radiografi är antalet tillräckligt för att lösa nästan alla medicinska problem.

Den årliga joniserande strålningen som människokroppen tar emot från miljön ( naturlig bakgrund), är från 1 till 2 mSv. Den maximala tillåtna dosen röntgenstrålning är 5 mSv per år eller 1 mSv för vart och ett av 5 år. I de flesta fall överskrids inte dessa värden, eftersom strålningsdosen i en enda studie är många gånger mindre.

Antalet röntgenstudier som kan utföras under året beror på studietyp och det anatomiska området. I genomsnitt är 1 datortomografi eller 10 till 20 digitala röntgenbilder tillåtna. Det finns dock inga tillförlitliga uppgifter om effekten av strålningsdoser på 10–20 mSv per år. Med förtroende kan vi bara säga att de till viss del ökar risken för vissa mutationer och cellstörningar.

Vilka organ och vävnader lider av joniserande strålning från röntgenmaskiner?

Förmågan att orsaka jonisering är en av egenskaperna hos röntgenstrålar. Joniserande strålning kan leda till spontan förfall av atomer, cellulära mutationer och funktionsfel i cellproduktionen. Det är därför röntgenundersökning, som är en källa till joniserande strålning, kräver normalisering och fastställande av tröskelvärden för strålningsdoser.

Joniserande strålning har störst effekt på följande organ och vävnader:

benmärg, blodbildande organ;
lins i ögat;
endokrina körtlar;
genitalier
hud- och slemhinnor;
foster av en gravid kvinna;
alla organ i barnets kropp.

Joniserande strålning i en dos av 1000 mSv orsakar fenomenet akut strålningssjuka. En sådan dos kommer in i kroppen endast vid katastrofer ( atombomb explosion) I mindre doser kan joniserande strålning leda till för tidigt åldrande, maligna tumörer, grå starr. Trots att dosen av röntgenstrålning idag har minskat avsevärt, finns det i omvärlden ett stort antal cancerframkallande och mutagena faktorer, som tillsammans kan orsaka så negativa konsekvenser.

Kan jag röntgenben för gravida och ammande mödrar?

Någon röntgenundersökning rekommenderas inte för gravida kvinnor. Enligt Världshälsoorganisationen orsakar en dos på 100 mSv nästan oundvikligen fosterutvecklingsstörningar eller mutationer som leder till cancer. Graviditetens första trimester är av största vikt eftersom den mest aktiva utvecklingen av fostervävnader och organbildning bildas under denna period. Vid behov överförs alla röntgenstudier till graviditetens andra och tredje trimester. Studier på människor har visat att en röntgenbild som tagits efter 25 veckors graviditet inte leder till avvikelser hos barnet.

För ammande mödrar finns det inga begränsningar när det gäller att utföra röntgenstrålar, eftersom den joniserande effekten inte påverkar sammansättningen av bröstmjölk. Fullständiga studier på detta område har inte genomförts, därför rekommenderar läkare i alla fall ammande mödrar att uttrycka den första delen av mjölken under amningen. Detta hjälper till att vara säker och upprätthålla förtroende för barnets hälsa.

Röntgenundersökning av ben för barn

En röntgenundersökning för barn anses vara oönskad, eftersom det är i barndomen att kroppen är mest mottaglig för den negativa påverkan av joniserande strålning. Det bör noteras att det är i barndomen som det största antalet skador inträffar som leder till behovet av att göra en röntgenundersökning. Det är därför röntgenbilder utförs för barn, men olika skyddsanordningar används som skyddar utvecklingsorganen från strålning.

Röntgenundersökning krävs också för bedövade barn. I detta fall utförs en röntgenstråle så många gånger som krävs, eftersom röntgenundersökningen efter en viss tid ingår i behandlingsplanen ( vanligtvis 6 månader) Riketter, medfödda missbildningar av skelettet, tumörer och tumörliknande sjukdomar - alla dessa sjukdomar kräver strålningsdiagnos och kan inte ersättas med andra metoder.

Röntgenberedning

Forskningsförberedelserna är kärnan i all framgångsrik forskning. Både kvaliteten på diagnosen och resultatet av behandlingen beror på detta. Att förbereda sig för en röntgen är en ganska enkel övning och skapar vanligtvis inte svårigheter. Endast i vissa fall, som en röntgenstråle av bäcken eller ryggraden, krävs en speciell beredning.

Det finns några funktioner i att förbereda sig för en röntgenbild av barn. Föräldrar bör hjälpa läkare och psykologiskt ställa in barn för forskning. Det är svårt för barn att förbli rörelsefri under lång tid, och ofta är de rädda för läkare, människor "i vita rockar." Tack vare samarbetet mellan föräldrar och läkare kan en god diagnos och högkvalitativ behandling av barnsjukdomar uppnås.

Hur får man en röntgenriktning för ben? Var gör röntgenstrålar?

Röntgen av ben kan utföras idag i nästan alla centra där de tillhandahåller medicinsk vård. Trots att röntgenutrustning idag är allmänt tillgänglig, utförs röntgenundersökning endast i riktning från en läkare. Detta beror på att röntgenstrålar i viss utsträckning är skadliga för människors hälsa och har vissa kontraindikationer.

Röntgen av ben utförs i riktning från läkare med olika specialiteter. Oftast utförs det snabbt vid tillhandahållande av första hjälpen på traumeavdelningar, ambulanssjukhus. I detta fall utfärdas riktningen av traumatologen ombord, ortopeden eller kirurgen. Röntgen av ben kan också utföras i riktning mot familjeläkare, tandläkare, endokrinologer, onkologer och andra läkare.

En röntgenstråle av benen utförs i olika medicinska centra, kliniker och sjukhus. För att göra detta är de utrustade med speciella röntgenrum som har allt du behöver för den här typen av forskning. Radiodiagnos utförs av radiologer med speciell kunskap inom detta område.

Hur ser ett röntgenrum ut? Vad innehåller den?

Röntgenrum - en plats där röntgenbilder tas från olika delar av människokroppen. Röntgenrum måste uppfylla höga krav på strålskydd. Vid dekoration av väggar, fönster och dörrar används specialmaterial som har en blyekvivalent, vilket kännetecknar deras förmåga att behålla joniserande strålning. Dessutom har den dosimetrar-radiometrar och personlig skyddsutrustning mot strålning, som förkläden, krage, handskar, kjolar och andra element.

I röntgenrummet bör god belysning, främst konstgjord, eftersom fönstren är små och naturligt ljus inte räcker för kvalitetsarbete. Skåpets huvudutrustning är en röntgenenhet. Röntgeninstallationer finns i olika former eftersom de är utformade för olika ändamål. I stora medicinska centra finns alla typer av röntgenenheter, men samtidigt drift av flera av dem är förbjudet.

I ett modernt röntgenrum finns följande typer av röntgenenheter:

stationär röntgenmaskin ( gör det möjligt att utföra radiografi, fluoroskopi, linjär tomografi);
avdelning mobil röntgenenhet;
ortopantomograf ( röntgen av käken och tänder);
digital radiovisiograf.

Förutom röntgeninstallationer på kontoret finns det ett stort antal hjälpverktyg och utrustning. Det inkluderar även utrustning för en radiolog och laboratorieassistent, arbetsredskap för att få och behandla röntgenbilder.

Ytterligare utrustning för röntgenrum inkluderar:

dator för bearbetning och lagring av digitala bilder;
utrustning för att utveckla filmbilder;
skåp för torkning av filmer;
förbrukningsbara material ( filmfotoreagens);
negatoskop ( ljusa skärmar för att visa bilder);
bord och stolar;
skåp för lagring av dokumentation;
bakteriedödande lampor ( kvarts) för desinfektion av rum.

Röntgenberedning

Vävnader i människokroppen, som kännetecknas av olika tätheter och kemiska kompositioner, absorberar röntgenstrålar på olika sätt och har på grund av detta en karakteristisk röntgenbild. Benen har en hög täthet och mycket god naturlig kontrast, på grund av vilken röntgen av de flesta ben utförs utan speciell beredning.

Om en person har en röntgenundersökning av de flesta ben, räcker det att komma till röntgenrummet i tid. I det här fallet finns det inga begränsningar för matintag, vätska, rökning före röntgenundersökning. Vi rekommenderar att du inte tar med dig några metallföremål, speciellt smycken, eftersom de måste tas bort innan du utför studien. Alla metallföremål stör röntgenstrålen.

Processen att få en röntgen tar inte mycket tid. För att bilden ska vara av hög kvalitet är det emellertid mycket viktigt för patienten att förbli rörlig under utförandet. Detta gäller särskilt småbarn som är oroliga. Röntgenbilder för barn utförs i närvaro av föräldrar. För barn under 2 år utförs röntgenstrån i benägna lägen, det är möjligt att använda en speciell fixering som fixar barnets position på röntgenbordet.

En av de största fördelarna med röntgen är möjligheten att använda det i nödsituationer ( skador, fall, trafikolyckor) utan någon förberedelse. Det går inte att förlora bildkvaliteten. Om patienten inte kan transporteras eller är i allvarligt skick finns det möjlighet att genomföra en röntgenstråle direkt på avdelningen där patienten är.

Förberedelse för röntgen av benen i bäckenet, ländryggen och sakral ryggraden

En röntgenstråle av bäckenbenen, korsryggen och sakral ryggraden är en av de få typerna av röntgenstrålar som kräver speciell beredning. Det förklaras av den anatomiska närheten till tarmen. Tarmgaser minskar skärpan och kontrasten hos röntgenstrålarna, varför speciella förberedelser görs för att rena tarmarna innan denna procedur.

Förberedelserna för röntgen av benen i bäckenet och ryggraden inkluderar följande huvudelement:

tarmrengöring med laxermedel och lavemang;
anslutning till en diet som minskar bildningen av gas i tarmen;
genomför en tom mageundersökning.

Kosten bör börja 2 till 3 dagar före studien. Det utesluter mjölprodukter, kål, lök, baljväxter, fettkött och mejeriprodukter. Dessutom rekommenderas att man tar enzympreparat ( pankreatin) och aktivt kol efter måltiderna. Dagen före testet utförs ett lavemang eller läkemedel som Fortrans tas som hjälper till att rena tarmarna naturligt. Den sista måltiden bör vara 12 timmar innan studien, så att tarmen förblev tomma tills studietid.

Benröntgentekniker

Röntgenundersökning är utformad för att undersöka alla skelettens ben. För studien av de flesta ben finns det naturligtvis speciella metoder för att få röntgenstrålar. Principen för att få bilder i alla fall förblir densamma. Det handlar om att placera kroppsdelen som undersöks mellan röntgenröret och strålningsmottagaren, så att röntgenstrålarna passerar vinkelrätt mot benet som studeras och till kassetten med röntgenfilm eller sensorer.

De positioner som upptar komponenterna i röntgenenheten relativt människokroppen kallas staplingar. Under åren har ett stort antal röntgenstyling utvecklats. Kvaliteten på röntgenstrålarna beror på noggrannheten i deras efterlevnad. Ibland måste patienten ta en tvångsposition för att uppfylla dessa krav, men en röntgenundersökning utförs mycket snabbt.

Läggning innebär vanligtvis att ta bilder i två inbördes vinkelräta projektioner - rakt och i sida. Ibland kompletteras studien med en sned projicering, som hjälper till att bli av med överlappningen av vissa delar av skelettet på varandra. I händelse av en allvarlig skada blir viss styling omöjlig. I detta fall utförs en röntgenstråle i det läge som orsakar patientens minsta obehag och som inte leder till förskjutning av fragment och förvärring av skador.

Metoder för att studera benben ( armar och ben)

Röntgenundersökning av skelettens rörformade ben är den vanligaste röntgenundersökningen. Dessa ben utgör huvuddelen av benen, skelettet i armar och ben är helt sammansatt av rörformade ben. Metoden för röntgenundersökning bör vara bekant för alla som någonsin har lidit skador på händer eller fötter. Studien tar högst 10 minuter, det orsakar inte smärta eller obehag.

Rörben kan undersökas i två vinkelräta projektioner. Huvudprincipen för vilken röntgenbild som helst är platsen för det undersökta objektet mellan emittern och röntgenfilmen. Det enda villkoret för en högkvalitativ bild är patientens immobilitet under studien.

Innan studien exponeras i lemmesektionen, alla metallföremål tas bort från det, studieområdet ligger i kassettens mitt med röntgenfilm. Lemmen ska fritt "ligga" på kassetten med filmen. Röntgenstrålen riktas mot mitten av patronen vinkelrätt mot dess plan. Bilden är gjord så att angränsande leder också faller på röntgenstrålen. Annars är det svårt att skilja mellan den övre och nedre änden av det rörformade benet. Dessutom hjälper stor täckning av området till att eliminera skador på lederna eller angränsande ben.

Typiskt undersöks varje ben i en direkt och lateral projektion. Ibland utförs bilder i samband med funktionella tester. De består i böjning och förlängning av fogen eller belastningen på lemmen. Ibland på grund av trauma eller oförmågan att ändra lemmens position är det nödvändigt att använda speciella projektioner. Det huvudsakliga villkoret är överensstämmelse med vinkelrätten hos patronen och röntgenstrålaren.

Röntgenundersökning av skalben

Röntgenundersökning av skallen utförs vanligtvis i två inbördes vinkelräta utsprång - den laterala ( i profil) och direkt ( fullt ansikte) En röntgenstråle av dödskelven föreskrivs för huvudskador, för endokrina störningar, för att diagnostisera avvikelser från indikatorer för åldersrelaterad benutveckling hos barn.

En röntgenstråle av skallens ben i en direkt främre projektion ger allmän information om benets tillstånd och lederna mellan dem. Det kan utföras i stående eller liggande position. Vanligtvis ligger patienten på ett röntgenbord på magen, en rulle placeras under pannan. Patienten förblir rörlig i flera minuter medan röntgenröret riktas till occipitalregionen och en bild tas.

En röntgenstråle av dödskallbenen i en lateral projektion används för att studera benen på basskallen, näsbenen, men är mindre informativ för andra ben i ansiktsskelettet. För att utföra en röntgenstråle i en lateral projektion placeras patienten på röntgenbordet på ryggen, kassetten med filmen placeras på vänster eller höger sida av patientens huvud parallellt med kroppsaxeln. Röntgenröret riktas vinkelrätt mot kassetten på motsatt sida, 1 cm ovanför öronpupillinjen.

Ibland använder läkare en röntgenstråle av skalbenen i den så kallade axiella projektionen. Det motsvarar den vertikala axeln för människokroppen. Denna installation har en parietal och hakanriktning, beroende på vilken sida röntgenröret är beläget. Det är informativt för studier av skalens bas samt vissa ben i ansiktsskelettet. Dess fördel är att det gör att du kan undvika många överlappande ben ovanpå varandra, kännetecknande för direkt projicering.

Röntgen av skallen i axiell projektion består av följande steg:

patienten tar av metallföremål, ytterkläder;
patienten har ett horisontellt läge på röntgenbordet, liggande på magen;
huvudet är placerat så att hakan skjuter ut så långt som möjligt, och endast hakan och den främre ytan av nacken berör bordet;
under hakan finns en kassett med röntgenfilm;
röntgenröret är riktat vinkelrätt mot bordets plan, på huvudets krona, avståndet mellan kassetten och röret bör vara 100 cm;
därefter tas en bild med röntgenrörets hatriktning i stående läge;
patienten kastar tillbaka huvudet på ett sådant sätt att det berör den bärande plattformen med huvudets krona, ( höjt röntgenbord) och hakan var så hög som möjligt;
röntgenröret riktas vinkelrätt mot den främre ytan på halsen, avståndet mellan kassetten och röntgenröret är också 1 meter.

Röntgentekniker av det temporala benet enligt Stanvers, enligt Schuller, enligt Mayer

Det temporala benet är ett av huvudbenen som bildar skallen. I det temporala benet finns ett stort antal formationer till vilka musklerna är fästa, liksom hålen och kanalerna genom vilka nerverna passerar. På grund av överflödet av benformationer i ansiktsområdet är röntgenundersökning av det temporala benet svårt. Därför har olika styling föreslagits för att erhålla speciella röntgenbilder av det temporala benet.

För närvarande används tre projektioner av en röntgenundersökning av det temporala benet:

Mayer-teknik ( axiell projektion). Används för att studera tillståndet i mellanörat, temporär benpyramid och mastoidprocess. Röntgen enligt Mayer utförs i ryggläge. Huvudet roteras i en vinkel på 45 grader mot det horisontella planet, en kassett med en röntgenfilm placeras under det studerade örat. Röntgenröret riktas genom det främre benet på motsatt sida, det bör riktas exakt mot mitten av den yttre hörselöppningen på den undersökta sidan.
Schuller-metodik ( sned projicering). Med denna projicering utvärderas tillståndet för den temporomandibulara leden, mastoidprocessen och pyramiden i det temporala benet. En röntgenbild utförs liggande på ena sidan. Patientens huvud vrids i sidled, mellan testsidan och soffan är det en röntgenfilmkassett. Röntgenröret är placerat i en liten vinkel mot vertikalen och riktas mot bordets fotände. Röntgenröret är centrerat på aurikeln på den undersökta sidan.
Stenvers Methodology ( tvärprojektion). Tvärsnittsbilden låter dig bedöma inneröratens tillstånd samt den temporala benpyramiden. Patienten ligger på magen, huvudet vänds i en vinkel på 45 grader mot kroppens symmetri. Kassetten placeras i tvärläge, röntgenröret klipps i en vinkel mot bordets huvudände, strålen riktas mot kassettens centrum. För alla tre metoderna används ett röntgenrör i ett smalt rör.

Olika röntgentekniker används för att studera specifika formationer av det temporala benet. För att fastställa behovet av en viss typ av styling styrs läkarna av patientklagomål och objektiva undersökningsdata. För närvarande är datortomografi av det temporala benet ett alternativ till olika typer av röntgenstyling.

Röntgenplacering av zygomatiska ben i en tangentiell projektion

För att undersöka det zygomatiska benet används den så kallade tangentiella projektionen. Det kännetecknas av det faktum att röntgenstrålar sprider sig längs en tangens ( tangentiellt) i förhållande till kanten av det zygomatiska benet. Denna styling används för att upptäcka sprickor i det zygomatiska benet, den yttre kanten av bana och maxillary sinus.

Metoden för röntgen av det zygomatiska benet inkluderar följande steg:

patienten tar av sig ytterkläder, smycken, metallproteser;
patienten upptar en horisontell position på buken på ett röntgenbord;
patientens huvud roterar i en vinkel på 60 grader och passar på en kassett som innehåller en röntgenfilm som mäter 13 x 18 cm;
den studerade sidan av ansiktet är på toppen, röntgenröret är strikt vertikalt, men på grund av lutningen av huvudet, röntgenstrålarna passerar tangentiellt till ytan av det zygomatiska benet;
under studien tas 2 till 3 fotografier med svaga huvudvridningar.

Beroende på forskningsuppgiften kan huvudets rotationsvinkel variera inom 20 grader. Brännvidden mellan röret och kassetten är 60 centimeter. En röntgenstråle av det zygomatiska benet kan kompletteras med en översiktsbild av skallens ben, eftersom alla formationer som undersöks i den tangentiella projektionen är ganska urskiljbara på den.

Röntgenundersökning av bäckenbenen. Projektioner där en röntgenstråle av bäckenbenen utförs

Röntgen av bäckenet är den huvudsakliga studien för skador, tumörer och andra sjukdomar i benen i detta område. En röntgenstråle av bäckenbenen tar inte mer än 10 minuter, men det finns ett brett utbud av metoder för denna studie. Det vanligaste utförda röntgenfotoet av bäckenbenen i bakprojektionen.

Sekvensen för att utföra en översikt röntgenstråle av bäckenbenen i den bakre projektionen inkluderar följande steg:

patienten kommer in i röntgenrummet, tar bort metallsmycken och kläder, utom underkläder;
patienten ligger på röntgenbordet på ryggen och behåller denna position under hela proceduren;
händerna ska korsas på bröstet och en rulle ska placeras under knäna.
benen ska vara något isär, fötterna är fixerade i det installerade läget med tejp eller sandpåsar;
en kassett med en film som mäter 35 x 43 cm är tvärgående;
en röntgenstrålare är riktad vinkelrätt mot kassetten, mellan den överlägsna främre iliac crest och pubic joint;
minsta avståndet mellan emittern och filmen är en meter.

Om patienten har skadat lemmarna får benen inte någon speciell position, eftersom det kan leda till förskjutning av fragment. Ibland utförs en röntgenstråle för att undersöka endast en del av bäckenet, till exempel med skador. I detta fall tar patienten en position på ryggen, men en liten rotation utförs i bäckenet, så att den friska halvan är 3-5 cm högre. Det intakta benet böjs och höjs, låret är vertikalt och går längre än studien. Röntgenstrålar riktas vinkelrätt mot femoral hals och kassett. Denna projicering ger en sidovy av höftleden.

För att studera sacroiliac-leden används en bakre snedprojektion. Det utförs när du undersöker den undersökta sidan med 25 - 30 grader. I detta fall måste kassetten placeras strikt horisontellt. Röntgenstrålen riktas vinkelrätt mot kassetten, avståndet från strålen till den främre iliac ryggraden är cirka 3 centimeter. Med denna patientplacering visas sambandet mellan korsbenet och ilium tydligt på röntgenstrålen.

Bestämma skelettets ålder genom att röntgenstråla borsten hos barn

Benåldern indikerar exakt kroppens biologiska mognad. Indikatorer för benålder är poängen för ossifiering och fusion av enskilda bendelar ( synostoses) På basis av benåldern är det möjligt att exakt bestämma den slutliga tillväxten av barn, skapa ett fördröjning eller ett framsteg i utvecklingen. Benåldern bestäms av röntgen. Därefter utfördes röntgenbilder, de erhållna resultaten jämförs med standarderna enligt specialtabeller.

Det mest indikativa för att bestämma skelettets ålder är en röntgenstråle av borsten. Bekvämligheten med detta anatomiska område beror på det faktum att ossifieringspunkter visas i borsten med en ganska hög frekvens, vilket gör att du regelbundet kan utföra forskning och övervaka tillväxthastigheten. Benåldersbestämning används huvudsakligen för att diagnostisera endokrina störningar, till exempel brist på tillväxthormon ( tillväxthormon).

Jämförelse av barnets ålder och utseendet på ossifikationspunkter på röntgen på borsten

Övergripande poäng

Var och en av oss har gjort en röntgenstråle minst en gång i livet. Och säkert kommer du att känna till minst ett av sådana termer som fluorografi av lungorna (en bild av bröstkorgen), mammografi (en bild av bröstkörtlarna) eller datortomografi (CT, undersökning av olika organ). Allt detta beror på röntgenstrålar. Och oftast förskrivs patienter en regelbunden röntgenstråle (till exempel med allvarliga skador för att förstå om det finns sprickor).

För att få en tid för en sådan diagnos är det inte nödvändigt att bryta någon lem eller att få en farlig sjukdom. Vissa röntgenstudier genomförs också för förebyggande syften. Till exempel rekommenderas fluorografi för att förebygga tuberkulos en gång om året.

Utan att gå in på komplicerade detaljer kan röntgenstrålar beskrivas på följande sätt. Detta är en ström av elektromagnetiska vågor som kan tränga igenom vävnaderna i kroppen. Tack vare specialenheter visas en ögonblicksbild av de "genomskinliga" insidan. Så läkarna får möjlighet att bedöma arten av inre skador. Naturligtvis hjälper denna metod läkare att ställa diagnoser snabbare och mer pålitligt och rädda patientens liv.

Men det finns också nackdelar - strålning från en röntgenmaskin kan påverka människokroppen negativt. Den första och mest fruktansvärda konsekvensen som är värd att nämna är cancer.

Enligt rapporten från Rospotrebnadzors kontor i Moskva för 2017 är den "genomsnittliga årliga effektiva dosen" av exponering för en invånare i Moskva 3,95 mSv (millisievert). Liksom Life är detta en hel del: det högsta tillåtna värdet är fem gånger mer.

Dessutom är en femtedel av den årliga strålningsdosen medicinsk forskning. I allmänhet är detta inte den mest skrämmande siffran.

Men detta är "medeltemperaturen på sjukhuset." När allt kommer omkring kan en person göra två eller tre röntgenstudier per år, och den andra - inte en enda alls. I det första fallet kommer naturligtvis strålningsdosen att vara många gånger större.

CT kontra barn

Fluorografi och radiografi orsakar skador på kroppen med mindre än 1 mSv åt gången (detta är en ganska liten dos). En CT för hela kroppen är 25-30 mSv (detta är mer än det tillåtna årliga värdet). I vissa fall är rädsla för att cancer kan utvecklas efter ofta röntgenundersökningar motiverat.

Nyligen publicerade forskare från Ural Institute of Biophysics en studie om denna fråga. Tio år under övervakning av specialister var 890 barn och ungdomar. Alla passerade genom en datortomografiskanner, i genomsnitt var strålningsdosen cirka 2 mSv åt gången. Så - i 12 av dem, vid tidpunkten för slutet av den vetenskapliga forskningen, upptäcktes cancer.

Forskare angav att de inte har några tillförlitliga bevis för att barnen var sjuka just på grund av strålningsdosen på CT och därför planerar att fortsätta forskning på detta område.

Få mer än skada

Enligt toxikolog-radiolog Alexander Grebenyuk är det fortfarande inte värt att få panik - strålning i de flesta röntgenstudier passar i allmänhet in i den naturliga strålningsbakgrunden. Vad beträffar CT betonade experten här - utan läkares recept bör denna procedur aldrig göras. I allmänhet gäller detta för röntgenstrålar och fluorografi - utan att behöva ta risker.

Strålning orsakar inte sjukdom direkt. Faren är långsiktig exponering, sade han. - Under påverkan av elektromagnetiska vågor förlorar människokroppen sina skyddande egenskaper, dess immunitet blir inte så resistent mot sjukdomar (inklusive sjukdomar i hjärt-kärlsystemet, onkologi, etc.). Men att bevisa att det var strålningen som orsakade sjukdomen är svårt. Det finns inga tydliga vetenskapliga bevis.

Att hålla sig i form är en del av den moderna människans dagliga liv. Löpning eller pilates, karate eller styrketräning - alla väljer vilken typ av aktivitet som passar honom. Tyvärr är sport ibland osäker, skador uppstår, men alla tränare kan bekräfta att du inte ska vara rädd för dem. Tack vare moderna diagnostiska metoder kan du upptäcka nästan alla "problem" i människokroppen och börja snabb behandling. En av de mest effektiva diagnostiska metoderna är radiologi. Baserat på röntgenanalysen kommer läkaren att snabbt och med en hög grad av noggrannhet upptäcka problemet.

Röntgenbild: vad visar och hur ser det ut?

Mer än hundra år har gått sedan upptäckten av röntgenstrålar, men röntgendiagnostik är fortfarande inte bara bekväm och relevant, men ibland den enda möjliga diagnosmetoden. Tack vare denna studie är det möjligt att diagnostisera benfrakturer (röntgenstrålningar för frakturer görs i de direkta och laterala prognoserna). På röntgen är ledens patologi också tydligt synlig: artrit, artros, förflyttning. För att diagnostisera tuberkulos räcker ibland fluorografi, men om läkaren har tvivel när han läser bilden kan han förskriva ytterligare en röntgenundersökning. Röntgenstrålar används också för att diagnostisera sjukdomar som lunginflammation, tarmobstruktion (tarmundersökning utförs med kontrast, patienten måste dricka en suspension av bariumsulfat), neoplasmer (både malig och godartad), aneurysmer, ryggradspatologier och vissa hjärtsjukdomar. Tack vare denna studie är det också möjligt att bestämma närvaron av en främmande kropp i luftvägarna eller magen.

Vad är en röntgen? Förmodligen har var och en av oss sett honom minst en gång i sitt liv - det här är en svartvit bild av kroppens inre strukturer, som påminner om ett vanligt negativt. Bildens ljusa områden är karakteristiska för de tätare delarna av vår kropp och det mörka - för de mjuka organen och ihåliga strukturer, till exempel lungorna. Genom upplysningens och blackoutens natur ställer läkaren en diagnos.

Tidigare projicerades bilder endast på en speciell fotokänslig film, men med utvecklingen av digital radiografi blev det möjligt att få bilder i digitalt format. Det är därför de senaste åren, detta gäller främst privata kliniker, patienten får alltmer inte en filmbild på händerna, utan en disk eller ett flash-kort med resultaten av studien.

Hur utförs fluoroskopiproceduren?

En röntgen är inte bara smärtfri, utan till skillnad från den rådande åsikten, en säker procedur. Strålningsdosen som en person får under fluoroskopi är mycket liten och helt ofarlig.

Som regel krävs inte förberedelse för radiografi - följ bara läkarens anvisningar: lägg på ett skyddande förkläde som täcker reproduktionsorganen och rör dig inte när röntgenmaskinen tar en bild. I vissa fall krävs dock fortfarande beredning: till exempel när patienten behöver ta en röntgenstråle i bröstet, ryggraden eller mag-tarmkanalen. För att bilderna ska vara mest tydliga, tre dagar före undersökningsdatumet, kommer personen att bli ombedd att följa en speciell diet: uteslut livsmedel som mjölk, svart bröd, färsk kål, potatis, bönor och andra produkter som kan utlösa vind i dieten. Röntgen av ryggraden utförs endast på tom mage, och den sista måltiden kan vara senast klockan sju på kvällen, inför proceduren.

Hur tas röntgenstrålar?

Under studien passerar joniserande strålning genom människokroppen. Mjuk vävnad överför strålar och tät fördröjning. Strålarna som passerar genom patientens kropp upptäcks av en detektor. När du använder analoga enheter fungerar en lysrör eller film som en detektor på vilken bilden projiceras direkt. Skärmen kan också spela rollen som en slags förstärkare av de mottagna signalerna. Efter konvertering av strålningen med hjälp av ett speciellt optiskt system till en bild kan den senare spelas in med en TV-kamera och visas på en bildskärm (indirekt analog metod). När det gäller digital utrustning fångas data av mottagaren och omvandlas omedelbart till binär kod, visas på en datorskärm. En digital bild kan spelas in på magnetiskt medium, en skiva eller mata ut bilden på band.

Som ett resultat av alla dessa manipulationer erhålls en plan svartvit bild av anatomiska strukturer. Baserat på skuggorna och höjdpunkterna i bilden "läser" läkaren det och drar sedan en slutsats om tillståndet för olika inre organ.

Den mest moderna och säkraste metoden idag är digital fluorografi - under implementeringen får patienten en strålningsdos hundra gånger lägre än under radiografi. Strålningsdosen kommer endast att vara 0,015 mSv, med en profylaktisk dos på 1 mSv. Emellertid är upplösningen av en sådan fluorograf fortfarande sämre än den digitala radiografin: på ett röntgenfoto av lungorna kommer läkaren att kunna se skuggor av 2 mm i storlek, medan den fluorografiska undersökningen endast visar skuggor av minst 5 mm.

Hur gör jag röntgenstrålar och vad bestämmer tydligheten i bilden?

Röntgenens tydlighet beror på flera faktorer. Dessa inkluderar utrustning som proceduren utförs på och riktigheten av själva undersökningen. Så, till exempel, om patienten inte är rörelselös under avbildningen, kommer konturerna i de inre organen att bli suddiga och läkaren kommer inte att kunna läsa bilden kvalitativt.

Om läkaren anser att en bild inte räcker för att göra en noggrann diagnos kan han förskriva ytterligare röntgenundersökningar för patienten: ta en bild av det önskade organet i flera projektioner: posterior-anterior, anteroposterior, lateral eller siktad.

Så, till exempel, under den bakre-främre projektionen av bröstkorgen eller ryggraden, står patienten, hakan fixeras och andningen hålls under bilden. Den anteroposteriorprojektionen utförs i ryggläge och med ett djupt andetag.

En lateral projektion förskrivs ofta av en läkare vid misstänkt lungsjukdom. Det görs på följande sätt: patienten uppmanas att lägga sig, händerna bakom huvudet. Hans vänstra eller högra sida är fast, andningen hålls, och sedan dras ett djupt andetag. Också sidoprojektion används ofta för att bestämma idrottsskador: till exempel med förorening, skador på lederna. Under proceduren kommer en person att behöva överföra vikt till ett ömt ben.

Det är intressant
I början av 1900-talet uppstod en ny trend: röntgenmode. Varje själv respekterande mod var helt enkelt skyldig att ha en bild av sina egna ben hemma - armar, ben, skallar. I stora städer öppnades så kallade atelier massivt, där alla kunde ta en bild av vilken kroppsdel \u200b\u200bsom helst. Eftersom skadan av röntgenstrålar då var okänd, kom även gravida kvinnor till studion för att "fotografera" ett ofött barn. Bilderna var dyra, och de som inte hade tillräckligt med pengar fick tillfälle att bara "skina" framför skärmen - förresten, världen fick veta om deformationer i revbenen orsakade av att bära en korsett.

Röntgenbildutvärdering

Vid avkodning av röntgenbilden tar läkaren hänsyn till det faktum att det bildas av en divergerande stråle av röntgenstrålar, så storleken på strukturerna i bilden kanske inte motsvarar de faktiska. Diagnostikern analyserar hela spektrumet av blackouts, upplysningar och andra radiologiska symtom innan han sluter en slutsats till patienten.

I det första steget för avkodning av bilden utvärderas dess kvalitet: fokusering, kontrast och klarhet i bilden. Sedan analyserar läkaren skuggbilden av patientens organ. Läkaren som hänvisade patienten för en röntgenundersökning ansvarar för avkodning av bilden.

Som ett exempel på tolkningen av röntgenbilder ger vi ett exempel på en bedömning av en ögonblicksbild av en mänsklig lunga. Följande kriterier analyseras:

Asymmetrisk kroppsposition, som uppskattas av platsen för sternoklavikulära leder.
Extra skuggor på bilden.
Bildens hårdhet eller mjukhet.
Samtidig sjukdom som kan påverka bilden.
Fullständigheten av lungtäckningen på bilden.
Rätt position för bladen på bilden är utåt, annars kan bilden inte läsas korrekt.
Tydlighet för bilderna av de främre segmenten av revbenen. Om bilderna är suddiga betyder det att patienten andades eller rörde sig under bilden och att röntgen måste repeteras.
Kontrastnivå. Det bestäms av förekomsten av nyanser av svart och vitt. Läkaren jämför områdena med dimning och upplysning - ljusa områden ger lungfält, mörka områden ger anatomiska strukturer.

Kvaliteten på bedömningen av bilder beror främst på professionaliteten hos den läkare som gör det. En viktig faktor i analysen och efterföljande slutsats är belysningen vid vilken bilden läses: otillräcklig belysning eller för starkt ljus hindrar läkaren från att göra en korrekt bedömning av bilden.

Offentliggörande av forskningsresultat till patienten

Tidpunkten för utgivning av röntgenstrålar regleras inte. Varje klinik, offentlig eller privat, ställer in dem individuellt. Men som regel är de redo samma dag. Patienten får bilderna och protokollet för röntgenundersökningen - läkarnas slutsats. I protokollet försöker läkare att inte använda mycket specialiserade termer, till exempel "upplysning", "dimning", "superposition av strukturer" och andra. Protokollet är certifierat med en personlig signatur och i vissa kliniker - med en läkares försegling och är ett juridiskt dokument.

Trots att bara en läkare kan läsa en röntgenstråle, försöker många patienter att göra det själva - baserat på beskrivningarna av röntgenbilderna som ses på Internet. Detta är fel eftersom varje bild är individuell och dessutom är det felaktigt i nästan hundra procent av fallen att göra en oberoende diagnos. Lita på läkaren i denna fråga!

Var kan jag ta en röntgen?

En högkvalitativ röntgenstråle eller fluorografi kan göras i nästan alla moderna kliniker - både offentliga och privata. Innan du besöker en medicinsk institution ska du vara uppmärksam på utrustningens nivå och nyhet - inte bara resultatet av röntgenundersökningen beror på dem, utan också den strålningsdos som du får under röntgenstrålen.

Vi rekommenderar att du är uppmärksam på ett oberoende laboratorium som är verksamt i Ryssland sedan 1995. Laboratoriets grenar är representerade i många stora ryska städer, liksom i Ukraina, Vitryssland och Kazakstan. Alla avdelningar är utrustade med den senaste tekniken. Tack vare den senaste utrustningen och högt kvalificerade läkare utförs röntgenundersökningar av alla organ i INVITRO-kliniker snabbt och effektivt.

Tisdag, 04/10/2018

Redaktionellt yttrande

Strålningsbelastningen som patienten får under röntgenundersökningen beror på kvaliteten på utrustningen i kliniken. Till exempel i Europa överskrider strålningsdosen för en person under lungundersökningen under året inte 0,6 mSv. I Ryssland är denna siffra högre - 1,5 mSv. För att skydda sig själva rekommenderar läkare att genomföra undersökningar i kliniker med modern utrustning.

Liknande artiklar: