Ang pagkilos ng salbutamol sa bronchi. Salbutamol - mga tagubilin para sa paggamit at pagpapalabas ng form, mga indikasyon, komposisyon, dosis at presyo. Posibleng mga epekto

Salbutamol: mga tagubilin para sa paggamit at mga pagsusuri

Latin na pangalan: Salbutamol

ATX code: R03AC02

Aktibong sangkap: Salbutamol (Salbutamol)

Tagagawa: JSC "Moskhimfarmpreparaty sa kanila. SA. Semashko ", CJSC" Binnopharm ", CJSC" Altayvitamins "(Russian Federation), TEVA (Israel)

Paglalarawan at pag-update ng larawan: 12.08.2019

Ang Salbutamol ay isang pumipili β 2 -adrenomimetic, bronchodilator.

Paglabas ng form at komposisyon

Dosis ng form - metered dosis aerosol para sa paglanghap: suspensyon, pag-spray ng kung saan sa isang salamin na slide ay nag-iiwan ng isang puting lugar (10 ml sa isang lata na may isang nozzle, 1 maaari sa isang kahon; 12 ml sa isang aluminyo aerosol maaari, kumpleto sa isang spray nozzle, sa isang karton box 1 set; 12 ml bawat isa sa isang aluminyo aerosol ay maaaring makumpleto ng isang dosing valve, isang inhalation nozzle at isang safety cap, sa isang karton box 1 set; 7.02 g o 15.2 g bawat isa sa isang aluminyo aerosol ay maaaring makumpleto ng isang dosing valve at aplikator, sa isang kahon ng karton 1 set).

Ang 1 dosis ng gamot ay naglalaman ng:

• aktibong sangkap: Salbutamol - 0.1 mg;
• pantulong na sangkap: cetyloleate, fluorotrichloromethane (freon-11), difluorodichloromethane (freon-12).

Mga katangian ng pharmacological

Mga parmasyutiko

Ang Salbutamol ay isang pumipili na beta2-adrenergic receptor agonist. Sa mga therapeutic dosis, ang gamot ay kumikilos sa mga beta2-adrenergic receptor ng makinis na kalamnan ng bronchi at bahagyang nakakaapekto sa mga beta1-adrenergic receptor ng kalamnan ng puso. Ang Salbutamol ay may binibigkas na epekto ng bronchodilatory. Pinipigilan o pinapawi nito ang brongkospag, binabawasan ang resistensya sa daanan at pinatataas ang kapasidad ng baga.

Sa inirekumendang dosis, ang Salbutamol ay hindi taasan ang presyon ng dugo at hindi masamang nakakaapekto sa mga vessel ng puso at dugo. Kumpara sa iba pang mga gamot sa pangkat na ito, nagpapakita ito ng isang hindi gaanong positibong inotropic at chronotropic na epekto. Ang Salbutamol ay naglalabas ng mga coronary arteries.

Ang mga metabolic effects ng gamot: ay may lipolytic at hyperglycemic na epekto, nakakaapekto sa pagtatago ng insulin at glycogenolysis, binabawasan ang konsentrasyon ng plasma ng potasa.

Ang Salbutamol ay nagsisimulang kumilos sa loob ng 5 minuto pagkatapos ng paglanghap, ang maximum na epekto ay nakamit sa 30-90 minuto, at ang tagal ng pagkilos nito ay mula 4 hanggang 6 na oras.

Mga Pharmacokinetics

Pagkatapos ng paglanghap ng gamot, humigit-kumulang na 10-20% ng dosis na kinuha ay umabot sa mas mababang respiratory tract. Ang natitirang 80-90% ng salbutamol ay nananatili sa inhaler o nakakuha sa mauhog lamad ng oropharynx at nalunok. Ang maliit na bahagi ng gamot na nag-ayos sa mauhog lamad ng respiratory tract ay nasisipsip sa dugo at tisyu ng baga, ngunit hindi nasusukat sa baga.

Ang Salbutamol ay halos 10% na nakasalalay sa mga protina ng plasma. Ang metabolismo nito ay nangyayari sa atay, at ang gamot ay excreted higit sa lahat sa ihi sa anyo ng phenolic sulfate at hindi nagbabago. Ang bahagi ng dosis, na nalunok ng laway, ay nasisipsip mula sa digestive tract at aktibong metabolized, sumasailalim ng epekto ng "unang pumasa" sa atay, na may pagbuo ng phenolic sulfate. Ang kalahating buhay ay 4-6 na oras. Ang salbutamol conjugate at hindi nagbabago salbutamol ay excreted pangunahin sa ihi. Ang isang maliit na bahagi ng gamot (tungkol sa 4%) ay excreted sa apdo, at ilan pa sa mga feces. Karamihan sa salbutamol ay pinatay sa loob ng 72 oras.

Mga indikasyon para magamit

• hika ng bronchial - pag-iwas at kaluwagan ng bronchospasm;
• mga kronikal na brongkitis;
• talamak na nakakahawang sakit sa baga (COPD);
• emphysema ng baga.

Contraindications

• cardiac ischemia;
• mga kaguluhan sa ritmo (polytopic ventricular premature beats, paroxysmal tachycardia);
• myocarditis;
• aortic stenosis;
• mga depekto sa puso;
• matinding pagkabigo sa puso;
• decompensated diabetes mellitus;
• epileptik seizures;
• glaucoma;
• bato at / o sakit sa hepatic;
• pylorodudenal na makitid;
• panahon ng pagbubuntis;
• magkakasamang paggamit ng mga hindi pumipili β-blockers, kabilang ang propranolol;
• edad hanggang dalawang taon;
• sobrang pagkasensitibo sa mga sangkap ng gamot.

Mga tagubilin para sa paggamit ng Salbutamol: pamamaraan at dosis

Ang Aerosol para sa paglanghap Salbutamol ay inilaan para sa paggamit ng paglanghap.

Ang paggamit ng isang aerosol ay nangangailangan ng pagsunod sa ilang mga rekomendasyon. Bago ang bawat pamamaraan, kinakailangan upang lubusang iling ang silindro, ilagay ang spray dito, alisin ang takip mula sa spray. Ang pag-on ng balon ay baligtad, huminga nang malalim at hawakan ang bibig sa bibig at pindutin ang ilalim ng lobo na may malakas na paghinga. Matapos ang isang malakas na iniksyon ng gamot, dapat mong hawakan ang iyong hininga sa loob ng ilang segundo. Pagkatapos ay hilahin ang bibig mula sa iyong bibig at huminga nang dahan-dahan.

Pagkatapos ng bawat paggamit, ang bibig ay dapat na sarado na may takip.

Para sa mga maliliit na bata at mga pasyente na hindi maisagawa nang tama ang maniobra ng paghinga, ang isang spacer ay maaaring magamit upang pakinisin ang mga hindi pagkakamali sa walang-inspirasyong inspirasyon at dagdagan ang lakas ng tunog.

• lunas sa pag-atake ng hika: 1-2 dosis (0.1-0.2 mg), sa kawalan ng isang sapat na epekto, ang paglanghap ay maaaring maulit pagkatapos ng 5 minuto. Ang susunod na iniksyon pagkatapos lamang ng 120 minuto o higit pa;
• hika ng banayad at katamtaman na kalubhaan: 1-2 dosis 1-4 beses sa isang araw. Bilang karagdagan, upang makontrol ang katamtamang hika, ang pasyente ay inireseta ng mga gamot na anti-hika;
• pag-iwas sa pag-iwas sa ehersisyo na hika: 1-2 dosis 20-30 minuto bago mag-ehersisyo.

Para sa pag-iwas sa pag-atake ng bronchial hika (pagkakalantad sa isang allergen, pisikal na aktibidad), paggamot ng mga pag-atake ng bronchial hika sa mga bata na may edad na 2 hanggang 12 taon, inirerekumenda na gumamit ng 1-2 dosis.

Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 12 inhalations (1.2 mg).

Mga epekto

• sistema ng paghinga: napakabihirang - ubo, kabalintunaan bronchospasm;
• immune system: napakabihirang - kasikipan ng ilong, urticaria, erythema, bronchospasm, angioedema at iba pang mga reaksyon ng hypersensitivity;
• metabolic process: bihirang - hypokalemia, nababaligtad na sakit sa metaboliko (kabilang ang isang pagtaas sa antas ng konsentrasyon ng glucose sa dugo);
• cardiovascular system: bihirang - nadagdagan ang presyon ng dugo (BP), isang bahagyang pagtaas sa rate ng puso ng isang compensatory nature; napakabihirang - arterial hypotension, arrhythmia (kabilang ang supraventricular tachycardia, atrial fibrillation, extrasystole), pagbagsak; bihirang - hyperemia ng balat ng mukha (pagpapalawak ng mga peripheral vessel);
• nervous system: madalas - sakit ng ulo, panginginig; madalang - pagkahilo; napakabihirang - pagkagambala sa pagtulog, pagkapagod, nadagdagan ang excitability, hindi pagkakatulog, pagkabalisa;
• musculoskeletal system: bihira - kalamnan cramp;
• sistema ng pagtunaw: madalas - isang paglabag sa panlasa; bihirang - pagduduwal, pagsusuka, pangangati o pagkatuyo ng oral mucosa, pharyngitis.

Sobrang dosis

Sa kaso ng isang labis na dosis ng Salbutamol, ang mga sumusunod na sintomas ay sinusunod: mas madalas - pagsusuka, pagduduwal, mababang presyon ng dugo, panginginig ng kalamnan, tachycardia, hypokalemia; hindi gaanong madalas - sakit ng ulo, respiratory alkalosis, pagkabalisa, kakulangan ng oxygen sa dugo, hyperglycemia; bihirang - tachyarrhythmia, pagpapalawak ng mga peripheral vessel, ventricular flutter, convulsions, hallucinations.

Ang pinakamagandang antidote para sa overdose ng gamot ay ang cardioselective beta-blockers, ngunit dapat itong gamitin nang may pag-iingat, dahil mayroong isang mataas na peligro ng bronchospasm.

Kapag kumukuha ng mataas na dosis ng Salbutamol, kinakailangan upang kontrolin ang konsentrasyon ng suwero na potum (dahil sa posibleng pag-unlad ng hypokalemia).

mga espesyal na tagubilin

Sa paggamot ng malubhang o hindi matatag na bronchial hika, ang Salbutamol ay hindi dapat lamang o pangunahing paggamot.

Ang therapeutic effect ng gamot ay dapat tumagal ng hindi bababa sa 3 oras. Kung nabawasan ang epekto o bumababa ang tagal ng epekto, dapat kang kumunsulta sa isang doktor.

Sa pagitan ng mga paglanghap, ang isang pahinga ng hindi bababa sa 120 minuto ay dapat na sundin, dahil ang madalas na paggamit ng gamot ay nagdaragdag ng panganib ng pagtaas ng brongkos at biglaang pagkamatay.

Ang hindi sapat na epekto ng inirekumendang dosis upang makontrol ang mga sintomas ng bronchial hika ay maaaring magpahiwatig ng isang exacerbation ng sakit at ang pangangailangan na baguhin ang plano ng therapy na may karagdagang reseta o pagtaas ng dosis ng inhaled / systemic glucocorticosteroids.

Dahil sa panganib ng hypokalemia, sa paggamit ng β 2 -adrenoreceptor agonists, ang espesyal na pag-aalaga ay dapat gawin sa matinding pag-atake ng bronchial hika. Kailangang matiyak ng mga pasyente ang regular na pagsubaybay sa mga antas ng potassium ng suwero, dahil ang hypoxia at concomitant therapy na may xanthine derivatives, diuretics at glucocorticosteroids ay maaaring dagdagan ang hypokalemia.

Ang epekto ng Salbutamol sa kakayahan ng mga pasyente na magmaneho ng mga sasakyan at mekanismo ay hindi naitatag.

Application sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas, ang Salbutamol ay ginagamit nang may pag-iingat at kung ang inaasahan na benepisyo sa ina ay higit na mabibigyan ng panganib sa fetus o bata.

Ang posibilidad ng pag-aalis ng salbutamol sa dibdib ng gatas ay hindi ibinukod, gayunpaman, walang data sa epekto ng salbutamol sa katawan ng isang bagong panganak.

Paggamit ng pagkabata

Ayon sa mga tagubilin, ang Salbutamol ay kontraindikado sa mga bata na wala pang dalawang taong gulang.

Interaksyon sa droga

Gamit ang sabay-sabay na paggamit sa Salbutamol:

• xanthines (kabilang ang theophylline) - dagdagan ang panganib ng pagbuo ng mga tachyarrhythmias;
• levodopa, paglanghap ng anesthesia - nagiging sanhi ng matinding ventricular arrhythmias;
• antihypertensive na gamot, nitrates - bawasan ang kanilang therapeutic effect;
• glucocorticosteroids, derivatives ng xanthine, diuretics - dagdagan ang panganib ng hypokalemia;
• teroydeo hormones - dagdagan ang kanilang mga epekto sa puso;
• tricyclic antidepressants, monoamine oxidase inhibitors - pagbutihin ang pagkilos ng Salbutamol at isang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo;
• anticholinergics (kabilang ang paglanghap) - maaaring dagdagan ang presyon ng intraocular.

Pinahusay ng Salbutamol ang epekto ng mga gamot na nagpapasigla sa gitnang sistema ng nerbiyos.

Ang paggamit ng gamot ay nagdaragdag din ng panganib na magkaroon ng pagkalasing sa glycosidic.

Mga Analog

Ang mga analog na salbutamol ay: Ventolin, Astalin, Saltos, Salbutabs, Ventolin Nebula, Salamol Steri-Neb, Salbutamol-Teva, Salamol Eco Light Breathing, Salbutamol-MHFP, Salbutamol-aeronativa, Salbutamol-tstivik, Tsibloks.

Mga tuntunin at kundisyon ng pag-iimbak

Pagtabi sa isang lugar na protektado mula sa direktang sikat ng araw, malayo sa sistema ng pag-init sa temperatura hanggang sa 30 ° C. Panatilihing hindi maabot ang mga bata.

Ang buhay ng istante ay 2 taon.

Ang Salbutamol ay isang gamot ng pangkat ng 2-adrenergic agonists. May epekto sa bronchodilator. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mabilis na epekto na nagsisimula pagkatapos ng 1-3 minuto. Ang maximum na therapeutic effect ay nabanggit ng 20 minuto at tumatagal ng 5 oras. Ang paglanghap kasama ang Salbutamol ay ipinapayong gamitin lamang sa rekomendasyon ng isang doktor.

Komposisyon at anyo ng pagpapalaya

Ang mga sangkap ng gamot ay:

• Ang salbutamol phosphate ay isang aktibong aktibong sangkap.
• Ang Hydrofluoroalkane at ethanol ay mga aktibong aktibong sangkap.

Ang gamot ay ginawa sa maraming mga form:

• coated tablet;
• pulbos para sa paglanghap;
• aerosol para sa paglanghap.

Ang aerosol ay nasa mga espesyal na lata, ang bawat inhaler ng Salbutamol ay naglalaman ng 200 dosis.

Gayundin, ang paghahanda ng Sulbatamol ay maaaring magawa sa anyo:

• mga capsule para sa paglanghap, na naglalaman ng pulbos;
• isang konsentrasyon na inilaan para sa isang solusyon ng pagbubuhos;
• syrup;
• retard tablet;
• solusyon para sa iniksyon.

Mga indikasyon para magamit

Ang paghahanda ng salbutamol ay may binibigkas na epekto ng bronchodilator.

Matapos gamitin ang gamot, ang isang bilang ng mga positibong kadahilanan ay nabanggit:

• pagsugpo ng pagiging aktibo ng bronchial;
• pagpapabuti ng paggana ng bronchi;
• nabawasan ang paglaban sa respiratory tract;
• paggawa ng uhog;
• pagpapalawak ng coronary arteries ng kalamnan ng puso;
• paglabas ng plema.

Hindi tulad ng iba pang mga gamot na may katulad na mekanismo ng pagkilos, ang Salbutamol ay hindi nakakaapekto sa puso at hindi binababa ang presyon ng dugo.

Ang mga indikasyon para sa paggamit ng gamot ay:

• at brongkitis;
• spasm ng bronchi na may lahat ng mga uri ng bronchial hika;
• emphysema ng baga;
• napaaga kapanganakan, na hindi sinamahan ng mga komplikasyon.

Sa ilang mga kaso, inireseta ng mga pediatrician ang solusyon sa Salbutamol para sa paggamot ng broncho-obstructive syndrome.

Ang mga tagubilin para sa paggamit ay nagpapahiwatig na ang gamot ay ipinahiwatig para sa pang-matagalang pagpapanatili ng paggamot para sa brongkitis, pati na rin para sa pag-atake sa hika sa gabi.

Mga tagubilin para sa paggamit

Ang dosis ng gamot ay depende sa edad ng pasyente at sa kanyang pagsusuri.

Kung ang Salbutamol aerosol ay ginagamit sa kumplikadong paggamot ng bronchial hika sa isang bata mula sa 12 taong gulang, ang inirekumendang dosis ay 100 mcg. Ang paglanghap ay dapat isagawa tuwing 6 na oras. Ang mga maliliit na pasyente mula 2 hanggang 12 taong gulang ay ipinapakita nang hindi hihigit sa tatlong mga paglanghap bawat araw.

Inireseta din ang gamot para sa kaluwagan ng malubhang mga seizure sa mga bata. Ang inirekumendang dosis ay 1-2 aerosol paglanghap. Kadalasan, ang Salbutamol ay inireseta upang maiwasan ang pag-atake ng hika, ang posibilidad ng kung saan ay nagdaragdag sa matinding pisikal na bigay o bilang isang resulta ng isang banggaan na may isang alerdyi. Sa kasong ito, ang inhalation ay inirerekomenda ng 10-15 minuto bago ang inilaan na pagkilos o contact. Sa kasong ito, ang dosis ng gamot ay nananatiling pareho (1-2 puffs).

Upang maalis ang mga pag-atake ng bronchial hika, ang paglanghap sa Salbutamol sa pamamagitan ng isang nebulizer ay inireseta din.

Bago ang pamamaraan ng paglanghap, kinakailangan upang suriin ang aparato para sa kakayahang magamit. Ginagawa ito tulad ng sumusunod:

• ang takip ay tinanggal mula sa aparato, pagkatapos ang outlet tube ay sinuri para sa alikabok at dumi;
• ang lata ay mai-install sa isang patayo na posisyon at nanginginig nang maayos;
• ang gamot ay inilalagay sa isang nebulizer.

Pagkatapos ay nagsisimula ang pamamaraan ng paglanghap:

• ang pasyente ay huminga ng malalim, itinaas ang kanyang ulo at mahigpit na pinapikit ang tubo ng outlet sa kanyang mga labi;
• paghinga nang dahan-dahan at malalim, kinakailangan upang pindutin ang balbula ng kartutso, sa gayon ay naglalabas ng isang dosis ng gamot;
• dahan-dahang alisin ang tubo mula sa iyong bibig, hawakan ang iyong hininga sa loob ng 10 segundo at huminga sa iyong ilong.

Kung sa isang pamamaraan ng paglanghap kinakailangan na kumuha ng higit sa 1 dosis ng Salbutamol, dapat mong ulitin ang lahat ng mga hakbang sa itaas, ngunit pagkatapos lamang ng isang minuto na i-pause. Pagkatapos ang lata ay sarado na may takip.

Kapag gumagamit ng isang inhaler na may Salbutamol, para sa maximum na kahusayan, mahalagang sundin ang mga rekomendasyong ito:

• huwag magmadali sa paglabas ng gamot;
• huminga ng hangin nang dahan-dahan;
• bago ang pamamaraan, ipinapayong magsanay sa harap ng salamin.

Ang tagal ng paglanghap ay hindi lalampas sa 5 minuto. Matapos ang pamamaraan, kinakailangan na banlawan nang maayos ang aparato, maingat na alisin ang natitirang solusyon.

Mahalagang tandaan na ang paunang dosis ng Salbutamol ay hindi dapat lumagpas sa 2 mg. Sa isang malubhang kondisyon, ang paglanghap sa Salbutamol ay maaaring isagawa tuwing 6 na oras. Sa mga malubhang kaso, posible ang paggamit ng solusyon ng Salbutamol tuwing 60 minuto. Ang epekto ay nabanggit 10 minuto pagkatapos ng pamamaraan.

Posibleng mga epekto

Ang pag-inom ng gamot na Salbutamol ay maaaring maging sanhi ng mga kaguluhan sa paggana ng cardiovascular system, pati na rin sa gawain ng iba pang mga organo at system.

Sa pamamagitan ng dalas ng paglitaw, ang mga epekto ng Salbutamol ay maaaring nahahati sa 3 grupo. Ang una ay kasama ang:

• panginginig ng mga paa't kamay (mas madalas na mga daliri);
• panloob na panginginig sa buong katawan;
• cardiopalmus;
• hindi nakatulog ng maayos.

Ang pangalawang pangkat ng mga side effects ay ipinahayag ng mga sumusunod na palatandaan:

• migraine na hindi matitiyak sa mga gamot sa sakit;
• pagbabago sa pang-unawa sa panlasa;
• nabawasan ang pagganap;
• nadagdagan ang pagkamayamutin;
• pantal sa balat;
• hyperemia;
• pagsugpo ng mga proseso ng pag-iisip;
• pagsusuka.

Ang ikatlong pangkat ay may kasamang mga sintomas na sobrang bihirang. Ito ay madalas na nauugnay sa mga talamak na sakit na hindi kabilang sa sistema ng paghinga. Ang mga sintomas na ito ay:

• ubo;
• panic atake at nakamamanghang pagkabalisa;
• agresibo;
• mga guni-guni;
• angioedema;
• kombulsyon;
• isang reaksiyong alerdyi sa anyo ng mga pantal sa balat;
• pagkaantala sa pag-ihi;
• pagbagsak ng puso;
• hyperactivity;
• supraventricular tachycardia;
• pangangati ng mauhog lamad.

Ang kalubhaan ng mga posibleng pagpapakita ay depende sa kung anong anyo ng gamot ang ginagamit ng mga pasyente. Binabawasan ng Aerosol Salbutamol ang mga panganib ng negatibong epekto sa katawan nang kaunti. Ang pangunahing bagay ay ang pagsunod sa mga tagubilin ng mga tagubilin at sundin ang mga rekomendasyon ng doktor.

Ang epekto ng gamot sa katawan ay nakasalalay din sa edad ng pasyente at sa kanyang mga indibidwal na katangian. Sa kaso ng sobrang pagkasensitibo sa mga sangkap ng Salbutamol, dapat mong ihinto agad ang paggamit nito.

Contraindications

Sa labis na pag-iingat, ang gamot ay inireseta para sa:

• hyperthyroidism;
• tachycardia;
• disfunction ng endocrine gland;
• hypertension.

Sa pamamagitan ng hypertension, ang gamot ay dapat na kinuha nang may pag-iingat.

Ipinagbabawal na dalhin ang Salbutamol sa mga taong may indibidwal na hindi pagpaparaan at mga bata na wala pang dalawang taong gulang.

• kabiguan sa atay;
• sakit sa puso;
• diyabetis;
• thyrotoxicosis;
• glaucoma;
• pagkabigo ng bato;
• myocarditis;
• tachyarrhythmia;
• pagbara ng lumen ng arterya ng puso;
• aortic stenosis;
• epilepsy.

Sa pagbubuntis na may isang pinalubhang kasaysayan, hindi rin inireseta ang Salbutamol. Ang gamot ay maaaring maging sanhi ng maximum na pinsala sa isang bata sa ibang pagkakataon.

Sa panahon ng pagpapasuso, ang pagpapasya sa pagpapayo ng pagkuha ng mga paglanghap ng Salbutamol ay ginawa ng dumadating na manggagamot, na naghahambing sa mga panganib sa kalusugan ng bata at mga bunga ng pagtanggi sa gamot. Mahalagang tandaan na ang mga sangkap ng Salbutamol ay may posibilidad na tumagos sa gatas ng suso at makaipon dito.

Ang mga bata mula 2 hanggang 12 taong gulang sa panahon ng buong paggamot ay dapat na nasa ilalim ng pangangasiwa ng mga medikal na tauhan.

mga espesyal na tagubilin

Ang negatibong epekto ng Salbutamol sa proseso ng pagmamaneho ng kotse ay hindi napatunayan. Ngunit mas mahusay na ibukod ang pagmamaneho ng mga sasakyan bago matukoy ang kakayahang makaya ng gamot.

Kung ang pasyente ay nakakaramdam ng pagbaba sa pagiging epektibo ng gamot, ngunit ang dosis at dalas ng mga dosis ay mananatiling pareho, kinakailangan upang kumunsulta sa iyong doktor. Sa kaganapan ng isang spasm ng isang kabalintunaan na kalikasan, ang paggamot sa Salbutamol ay agad na kinansela, at ang spasm na lumitaw ay tumigil sa tulong ng isa pang brongkododator. Sinusuri ang karagdagang mga taktika sa paggamot.

Ang labis na dosis ng Salbutamol ay maaaring maging sanhi ng hindi makontrol na spasm ng bronchi, na sa mga bihirang kaso ay humantong sa kamatayan. Ang pinakadakilang pag-iingat ay dapat gamitin sa mga pasyente na may hika, lalo na sa pagkabata. Ang agwat sa pagitan ng pangangasiwa ng Salbutamol ay hindi dapat mas mababa sa 6 na oras. Ang pagbawas ng oras sa pagitan ng mga pamamaraan ay posible lamang sa mga malubhang kaso sa rekomendasyon ng isang doktor.

Paglalarawan hanggang sa petsa 16.01.2015

• Latin na pangalan:Salbutamol
• ATX code:R03AC02
• Aktibong sangkap:Salbutamol (Salbutamol)
• Tagagawa:OJSC "Moskhimpharmpreparaty sa kanila. SA. Semashko ", CJSC" Binnopharm ", CJSC" Altayvitamins "(Russian Federation), TEVA (Israel)

Komposisyon

Ang isang dosis ng metered aerosol para sa paglanghap ay naglalaman ng 124 mg ng salbutamol sulfate, na tumutugma sa 100 μg ng purong sangkap. Ang Ethanol at hydrofluoroalkane ay ginagamit bilang pantulong na sangkap.

Ang isang tablet ay maaaring maglaman ng 2 o 4 mg ng aktibong sangkap, matagal na-release na mga tablet (retard) - 4 mg (para sa mga bata) at 8 mg (para sa mga matatanda).

Ang isang dosis ng pulbos para sa paglanghap ay naglalaman ng 200 o 400 μg ng salbutamol, sa syrup para sa oral administration - 0.4 mg / ml, sa isang solusyon para sa paggamit ng paglanghap - 1.25 mg / ml (ang solusyon ay dumarating sa mga parmasya sa ampoules na may dami ng 2 ml, ayon sa 20 ampoules sa isang package), sa isang solusyon ng iniksyon - 0.1 mg / ml.

Paglabas ng form

Ang Salbutamol (INN - Salbutamol) ay may mga sumusunod na form sa dosis:

• metered aerosol para sa paglanghap 100 mg / dosis (ginawa sa mga lata ng aluminyo sa ilalim ng presyon, 200 dosis sa bawat inhaler; kapag na-spray sa isang baso ng ibabaw, ang mga nilalaman ng mga lata ay nag-iiwan ng isang puting mantsa);
• dosed pulbos para sa paglanghap 200 o 400 mgc / dosis;
• mga tablet na pinahiran ng pelikula na 2 at 4 mg.

Ang iba pang mga paghahanda ng pangalan ng salbutamol ay maaari ring kumuha ng form:

• retard tablet;
• solusyon para sa paglanghap;
• solusyon sa iniksyon;
• syrup;
• tumutok para sa paghahanda ng solusyon ng pagbubuhos;
• mga capsule na puno ng pulbos para sa paggamit ng paglanghap.

epekto ng parmasyutiko

Salbutamol ay brongkodilator , pumipili β2-adrenergic agonist (pumipili β2-adrenergic receptor antagonist). Pharmacological aksyon ng gamot: tocolytic at bronchodilator.

Mga parmasyutiko at parmasyutiko

Kapag ginamit sa isang therapeutic dosis, mayroon itong binibigkas epekto ng bronchodilator , nagbabala at huminto bronchospastic syndrome , pinatataas ang mahalagang kapasidad ng mga baga, ginagawang mahirap palabasin sa espasyo ng extracellular histamine , mga kadahilanan chemotaxis , isang mabagal na reaksyon na sangkap at isang bilang ng iba pang mga lubos na aktibong sangkap.

Laban sa background ng paggamit ng salbutamol, mayroong bahagyang positibong epekto sa dayuhan at chronotropic effects sa kalamnan ng puso .

Ang gamot ay nagtataguyod ng pagpapalawak coronary artery ng puso , pagsugpo ng maaga at huli na pagiging aktibo bronchi , pagbawas sa paglaban sa respiratory tract , pati na rin ang tono at aktibidad ng contrile myometrium , pagpapabuti ng pagpapaandar atrial bronchus , pinasisigla ang paglabas ng plema at ang paggawa ng uhog.

Kasabay nito, ang ahente ay halos walang epekto sa mga β1-adrenergic receptor, ay hindi naghihimok ng pagbaba at, kung ihahambing sa iba pang mga gamot na may katulad na mekanismo ng pagkilos, ay may mas kaunting epekto sa isang puso .

Ang Salbutamol ay mayroon ding metabolic effects: nakakatulong ito upang mabawasan ang konsentrasyon ng potasa sa, may epekto sa proseso ng cleavage glycogen bago glucose (glycogenolysis) at pagtatago.

Sa mga indibidwal na pasyente (lalo na sa mga pasyente na) may kakayahang magbigay hyperglycemic at lipolytic effects sa gayon ang pagtaas ng panganib ng pagbuo lactic acidotic coma .

Matapos ang pagpapakilala ng mga form ng paglanghap ng gamot, ang epekto ay nagsisimula upang mabuo pagkatapos ng 5 minuto at umabot sa isang maximum sa loob ng 30-90 minuto (tungkol sa 75% ng maximum na epekto ay nakamit sa loob ng 5 minuto).

Mula 10 hanggang 20% \u200b\u200bng dosis na natanggap ng pasyente ay nahuhulog sa respiratory tract , ang natitirang 80-90% ay nananatili sa aparato at tumira sa oropharynx at pagkatapos ay lumunok. Ang sangkap na natitira sa respiratory tract ay bahagyang nasisipsip sa baga at, nang walang biotransformation sa kanila, ay pumapasok sa agos ng dugo.

Bahagi ng hit Gastrointestinal tract ang mga sangkap ay nasisipsip at aktibo na-metabolized sa unang pagdaan atay sa pagbuo ng phenolic sulfate.

Ang parehong conjugate at ang hindi nagbabago na sangkap ay pinalabas sa ihi.

Karamihan sa salbutamol na na-injected sa isang ugat, kinuha pasalita o sa pamamagitan ng paglanghap, ay tinanggal mula sa katawan sa loob ng 72 oras. Ang kalahating buhay ay mula sa 3.7 hanggang 5 oras.

Mga indikasyon para magamit

Ang mga indikasyon para sa paggamit ng Salbutamol ay:

• ipinagdiriwang sa lahat ng anyo bronchospasm (Ang tool ay maaaring magamit para sa paglalagay ng tasa bronchospastic syndrome , at upang maiwasan ito);
• emphysema ;
• talamak ;
• asthmatic brongkitis ;
• preterm labor nang walang mga komplikasyon.

Sa mga bata, ang Salbutamol ay ginagamit din sa paggamot broncho-obstructive syndrome .

Contraindications

Ang paggamit ng Salbutamol ay kontraindikado sa:

• tumaas pagkamapagdamdam sa mga sangkap ng gamot;
• sakit sa ritmo ng puso (halimbawa, para sa polymorphic ventricular premature beats o paroxysmal );
• mga depekto sa puso ;
• myocarditis ;
• mga tachyarrhythmias ;
• aortic stenosis ;
• thyrotoxicosis ;
• nabubulok ;
• epileptik seizures ;
• pyloroduodenal pagdidikit ;
• kakulangan sa atay at / o pag-andar ng bato;

Ang gamot ay hindi inireseta kasama ng mga hindi pumipili β-blockers, pati na rin para sa paggamot ng mga batang wala pang 2 taong gulang.

Dapat itong gamitin nang may pag-iingat kapag pheochromocytoma , malubhang anyo talamak na pagkabigo sa puso , arterial hypertension .

Ang intravenous na paggamit ng Salbutamol ay kontraindikado sa:

• kamatayan sa pangsanggol na pangsanggol;
• impeksyon ng kanal ng kapanganakan;
• pagdurugo na nauugnay sa inunan previa;
• napaaga pagkalaglag ng placental;
• nagbabantang kusang sa 1 o 2 trimesters ng pagbubuntis;
• huli (nakakalason sa ika-3 buwan ng tatlong buwan ng pagbubuntis).

Mga epekto

Ang Salbutamol, na ginawa sa anyo ng isang aerosol, ay hindi nagiging sanhi ng mga side effects kapag ginamit sa therapeutic dos.

Ang pangangasiwa sa bibig, na napapailalim sa regimen ng dosis na inilarawan sa mga tagubilin, ay bihirang sinamahan ng mga hindi ginustong mga epekto.

Kapag ang isang solong o pang-araw-araw na dosis ng Salbutamol ay lumampas, pati na rin sa mga pasyente na may nadagdagan na sensitivity sa mga stimulant ng mga receptor ng β2-adrenergic, ang pinaka makabuluhang epekto ay maaaring mga daliri o kamay, panloob na panginginig, nadagdagan ang pag-igting.

Sa kaso ng isang makabuluhang labis sa therapeutic dosis o ang espesyal na sensitivity ng pasyente, lumilipas na pagpapalawak ng peripheral vessel, katamtaman na tachycardia, pagduduwal, kalamnan cramp, at pagsusuka ay maaaring mangyari.

Napakadalang nangyayari, na nahayag sa anyo ng isang pantal sa balat, pagbagsak , hypotension , bronchospasm .

Mga tagubilin para sa paggamit ng Salbutamol

Para sa mga pasyente na higit sa 12 taong gulang, ang pang-araw-araw na dosis ng Salbutamol sa mga form ng dosis na inilaan para sa oral administration ay mula 6 hanggang 16 mg. Inirerekomenda na hatiin ito sa 3-4 na dosis. Sa mga kaso kung saan may pangangailangan para dito, pinapayagan na madagdagan ang pang-araw-araw na dosis sa 32 mg na may dalas ng mga aplikasyon ng 4 beses sa isang araw.

Ang mga batang mula 6 hanggang 12 taong gulang ay ipinapakita sa Salbutamol 2 mg 3 o 4 na beses sa isang araw, para sa mga pasyente mula 2 hanggang 6 taong gulang, ang pinakamainam na dosis ay 1-2 mg na may dalas ng mga aplikasyon ng 3 beses sa isang araw.

Kapag ang gamot ay pinangangasiwaan ng paglanghap, ang dosis ay nakasalalay sa inireseta na form ng dosis. Alinsunod sa mga tagubilin para sa paggamit, ang Salbutamol aerosol ay inireseta para sa kaluwagan bronchospastic syndrome o atake ng bronchial hika ... Para sa mga may sapat na gulang, ang pag-spray ay karaniwang inirerekumenda na ibigay sa 0.1-0.2 mg, para sa mga bata - 0.1 mg.

Ang dalas ng mga pamamaraan ay nakasalalay sa mga katangian ng klinikal na sitwasyon at mga indikasyon.

Para sa layunin ng pagpigil sa pisikal na stress atake ng bronchial hika bago ang pisikal na aktibidad, ang Salbutamol aerosol ay pinamamahalaan sa mga bata sa isang dosis na katumbas ng 0.1 mg, sa mga matatanda - 0.2 mg. Ang pinakamataas na pang-araw-araw na dosis ay 0.8 mg (tumutugma sa 8 paglanghap).

Ang gamot, na ginawa sa anyo ng isang pulbos, ay dapat gamitin sa isang katulad na paraan, ngunit may kaukulang pagtaas ng dalawang beses sa dosis.

Ang solusyon para sa paglanghap ay ginagamit sa isang dosis na katumbas ng 2.5 mg 3 o 4 na beses sa isang araw. Kung naaangkop, pinapayagan na madagdagan ang dosis sa 5 mg na may parehong dalas ng mga aplikasyon.

Mga tagubilin para sa paggamit ng salbutamol inhaler

Bago gamitin ang inhaler, dapat mong suriin ito para sa pagganap. Inirerekomenda din ang pamamaraang ito kung hindi ginagamit ng pasyente ang ilang oras.

• Kinakailangan na tanggalin ang takip mula sa inhaler at tiyakin na ang outlet tube ay hindi barado ng alikabok o dumi.
• Habang hinahawakan ang lata sa isang patayo na posisyon, ilagay ang iyong hinlalaki sa ilalim ng ilalim at ang iyong hintuturo sa itaas na bahagi nito, pagkatapos nito dapat mong masigasig na iling ang lata at pababa nang maraming beses.
• Pagkatapos ng isang malalim na paghinga (inirerekomenda na huminga nang walang pag-igting), dapat mong ikiling ang iyong ulo at mahigpit na pindutin ang outlet tube ng inhaler gamit ang iyong mga labi.
• Ang paghawak ng tubo gamit ang iyong mga labi, dapat kang kumuha ng isang mabagal na paghinga, habang sabay na pinindot ang iyong daliri ng index (sa unang ikatlo ng paglanghap) sa balbula ng kartutso ng inhaler at pinakawalan ang dosis ng gamot. Ang hangin ay patuloy na inhaled ng dahan-dahan.
• Matapos alisin ang tubo ng kartutso mula sa iyong bibig, kailangan mong hawakan ang iyong hininga sa loob ng 10 segundo (o hangga't posible na gawin ito nang walang pag-igting), at pagkatapos ay dahan-dahang huminga sa iyong ilong.
• Kung kinakailangan na kumuha ng higit sa isang dosis ng Salbutamol, pagkatapos ng unang paglanghap, hawakan ng halos isang minuto at pagkatapos ay ulitin ang lahat ng mga hakbang na inilarawan sa itaas (simula sa pangalawang punto). Matapos makumpleto ang pamamaraan, ang lata ay dapat na sarado na may takip.

Sa oras ng pagpapakawala ng dosis ng gamot, ang isa ay hindi dapat magmadali; upang makamit ang maximum na epekto, huminga ng hangin nang dahan-dahan hangga't maaari. Pinakamainam na magsanay nang kaunti sa harap ng salamin bago ang pamamaraan.

Kung, sa paglanghap, lumabas ang singaw mula sa tuktok ng inhaler o mula sa mga sulok ng bibig, dapat mong simulan muli ang paglanghap mula sa pangalawang punto.

Paano linisin ang inhaler?

Ang inhaler ay dapat malinis ng hindi bababa sa isang beses sa isang linggo. Ang lata ay tinanggal mula sa plastic case, pagkatapos nito ang kaso at takip ay hugasan ng mainit na tubig (hindi mainit!).

Ang mga hugasan na bahagi ay dapat na lubusan matuyo nang hindi gumagamit ng mga aparato sa pag-init. Pagkatapos nito, ang lata ay muling ilagay sa kaso at sarado na may takip.

Huwag ibabad ang isang lata ng metal sa tubig.

Sobrang dosis

Ang mga simtomas ng isang labis na dosis ng Salbutamol ay:

• pagpapalawak ng peripheral vessel;
• pagduduwal at pagsusuka;
• nadagdagan ang excitability;
• flutter ng mga ventricles;
• pagtanggi sa pagganap presyon ng dugo ;
• matipuno panginginig ;
• hypokalemia ;
• hypoxemia ;
• sakit ng ulo ;
• pangkalahatang kalokohan;
• pinapalitan ng hypoglycemia ang hyperglycemia .

Ang paggamot ay nagsasangkot sa pagtigil ng gamot, inireseta ang cardioselective β-blockers sa pasyente, at nagpapakilala therapy.

Kung mayroong isang hinala sa isang labis na dosis ng Salbutamol, ang konsentrasyon ng suwero na potassium ay dapat na panatilihin sa ilalim ng palaging kontrol.

Pakikipag-ugnay

Kapag gumagamit ng Salbutamol kasabay ng mga non-cardioselective β-adrenergic blockers, posible ang pagsugpo sa mga therapeutic effects. Sa pagsasama sa, ang panganib ng pagbuo at tachycardias (lalo na, supraventricular extrasystole ).

Pinagsama diuretics , mga gamot na glucocorticosteroid at derivatives ng xanthine ang panganib ng pagbuo hypokalemia .

Mga tuntunin ng pagbebenta

Kinakailangan ang isang reseta na bumili ng gamot.

Salbutamol recipe sa Latin:
Rp: Eros. Salbutamoli 12ml
D.t.d:
S: Sa isang pag-atake ng paghihirap, 1-2 paghinga

Mga kondisyon sa pag-iimbak

Ang aerosol ay dapat maprotektahan mula sa mga pagbagsak at pagbagsak.

Buhay sa istante

36 buwan mula sa petsa ng isyu.

mga espesyal na tagubilin

Ang pagtaas ng dosis o pagtaas ng dalas ng mga aplikasyon ay dapat na nasa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot. Ang pagbabawas ng agwat ay pinahihintulutan lamang sa matinding mga kaso, habang dapat itong mahigpit na makatwiran.

Laban sa background ng paggamit ng gamot, may panganib na umunlad hypokalemia , samakatuwid, sa mga pasyente na may matinding porma bronchial hika inirerekomenda na patuloy na subaybayan ang mga antas ng serum potassium. Panganib hypokalemia nagdaragdag sa hypoxia.

Ipinagbabawal ng World Anti-Doping Agency (WADA) ang paggamit ng Salbutamol sa isport, dahil ang gamot na ito ay may kakayahang artipisyal na taasan ang pagtitiis at pisikal na aktibidad sa panahon ng palakasan.

Karaniwang inirerekumenda na gumamit ng mga tablet form ng gamot kung imposibleng pangasiwaan ang gamot sa pamamagitan ng paglanghap (halimbawa, sa mga maliliit na bata), dahil ang paglampas sa dosis sa form na ito ng dosis ay maaaring makapukaw nakapagpapasiglang epekto ng puso .

Mga salaysay ni Salbutamol

Pagtutugma sa ATX Antas 4:

Ang mga istrukturang analogue ng Salbutamol ay mga gamot Ventacol , Salgim , , Salbutabs , Salbumol , Salbupart , Salamol (Salbutamol-Teva), Bronchovaleas , Ekovent , Proventil , Albuterol , Aerolin , Volmax , Ventilan , Aloprol .

Ang isang katulad na mekanismo ng pagkilos ay nailalarawan sa mga gamot Atimos , Oxis Turbuhaler , Serevent , Formoterol , Infortispir Respimat , Striverdi Respimat .

Alin ang mas mahusay - Salbutamol o Ventolin?

Ventolin ay isang pangkaraniwang (o istrukturang analogue) ng Salbutamol. Ang mga paghahanda ay naglalaman ng parehong aktibong sangkap, sa gayon mayroon silang parehong mga indikasyon at contraindications at maaaring palitan.

Ang ilang mga pasyente ay may tanong na " Ventolin (Salbutamol) - hormonal o hindi? ". Sinasagot ng mga eksperto na ang gamot ay hindi kabilang sa hormonal group at brongkodilator upang mapawi ang bronchospasm .

Ang ganitong uri ng gamot ay mga derivatives ng kemikal (adrenalin ).

Saan napunta ang Salbutamol Semashko?

Sa mga nagdaang buwan, ang mga espesyal na pampakay na forum ay aktibong pinag-uusapan ang isyu kung saan nawala ang tagagawa ng salbutamol sa Semashko. Kaugnay nito, sa opisyal na website ng OJSC "Moskhimfarmpreparaty" mayroong isang paliwanag sa pamamahala kung bakit ang gamot na ginawa ng kumpanya ay nawala at saan ito napunta.

Ang bagay ay ang produktong ito ay naglalaman ng mga chlorofluorocarbons, na nagpanganib sa layer ng osono. Samakatuwid, alinsunod sa Montreal Protocol sa Mga Sangkap na Ibabawas ang Ozone Layer, ang Russian Federation ay kailangang gumawa ng isang desisyon upang itigil ang pagpapalaya nito.

Ang Salbutamol Semashko ay kinuha sa labas ng produksiyon, na inihayag sa isang kumperensya sa regulasyon ng sirkulasyon ng mga sangkap na bumabawas sa ozon layer, sinimulan at inayos ng United Nations, na gaganapin sa Moscow noong kalagitnaan ng Agosto 2014.

Lahat ng mga interesado sa tanong kung saan nawala ang Salbutamol-Moskhimpharmaceutical, hiniling ng pamamahala na hintayin ang sitwasyon. Sa pamamagitan ng 2015, plano ng kumpanya na palabasin ang isang bagong gamot na tinatawag na "Salbutamol sulfate", kung saan ang mga ipinagbabawal na sangkap ay mapapalitan ng mga hindi nakakapinsala.

Sa partikular, ang freon-11 solvent at freon-12 sprayer ay papalitan ng hydrofluorocarbon 134a, at ang alkohol ay gagamitin bilang isang solvent.

Salbutamol sa panahon ng pagbubuntis

Sa panahon ng pagbubuntis, ang paggamit ng Salbutamol ay kontraindikado. Sa panahon, ang gamot ay maaaring inireseta kung ang mga benepisyo sa ina ay higit sa anumang posibleng mga panganib sa bata. Ito ay dahil sa kakayahang makapasa sa gatas ng suso.

Mga pagsusuri tungkol sa Salbutamol

Ang Salbutamol ay inilarawan bilang isang malakas at epektibong gamot. Sa partikular, maraming mga positibong pagsusuri ang naiwan tungkol sa mga gamot na ginawa ng mga kumpanya ng Russia na Moskhimpharmpreparaty sa kanila. SA. Semashko at Altayvitamins.

Para sa maraming tao na nagdurusa bronchial hika , ang mga pondong ito ay isang tunay na kaligtasan, dahil mabilis nilang mapabuti ang kundisyon ng pasyente kahit na may isang malakas bronchospasm .

Ang isa pang pagdaragdag ng mga gamot sa domestic ay ang kanilang mababang presyo kumpara sa mga banyagang katapat, na isang napakahalagang pamantayan sa pagpili para sa isang tao na napipilitang gamitin ang produkto sa mahabang panahon.

Ang mga pagsusuri sa Salbutamol-Teva ay mukhang hindi gaanong maasahin sa mabuti. Halos lahat ng mga pasyente na sinubukan ang gamot na ito ay tandaan ang aesthetic na hitsura at abala ng inhaler. Ang pangunahing kawalan ng aparato ay ipinahiwatig ng maikling bibig, na ginagawang hindi komportable ang paggamit ng gamot.

Presyo ng Salbutamol

Ang presyo ng Salbutamol aerosol ay depende sa kung aling kumpanya ang gumawa ng gamot, at nag-iiba mula 95 hanggang 220 rubles. Sa Ukraine, ang average na presyo ng inhaler ng Salbutamol ay 35 UAH.

Napansin ang mataas na kahusayan ng gamot ng kumpanya Moskhimfarmpreparaty, at ang katotohanan na ang gamot ay nawala mula sa mga parmasya, maraming tao na may bronchial hika ang nagtataka kung saan bibilhin ang Salbutamol Semashko sa Moscow. Nagpapayo ang mga kawani ng parmasya na naghahanap ng gamot sa mga espesyal na forum at mga online na parmasya.

Pagbabahagi ng personal na karanasan, maraming tao ang nagsasabi na maaari mong subukang bilhin ang Salbutamol Moscow sa mga rehiyon. Kaya, halimbawa, ang isa sa mga gumagamit ay sumulat na hindi niya mahahanap ang gamot sa mga parmasya ng Moscow, ngunit sa isa sa mga parmasya sa suburb ito ay nabili sa sapat na dami.

• Mga online na parmasya sa RussiaRussia
• Mga online na parmasya ng UkraineUkraine
• Mga parmasya sa Internet sa KazakhstanKazakhstan

ZdravCity

Salbutamol-Teva aerosol para sa. dosis 100mcg / dosis 200 dosisMga gamot sa Norton Waterford / Iwax

Salbutamol Pharmstandard aerosol para sa. dosis 100 μg / dosis 200 dosis ng bal.JSC "Pharmstandard-Leksredstva"

Salbutamol-MHFP aerosol para sa. dosis 100mcg / dosis 200 dosisMoskhimpharmpreparaty JSC

Ang isa sa mga pinakatanyag na inhaler para sa paggamot ng bronchial hika ay maaaring malubhang makakapinsala sa mga pasyente. Ang mga siyentipiko mula sa University of Pittsburgh ay nagpasya na ang salbutamol ay hindi minsan ay nag-aalis, ngunit pinapataas ang atake ng hika. Ang paghahanap ng mga doktor ng Amerikano ay lalong nauugnay sa mga pasyente ng Ruso. Ang Salbutamol ay napakapopular sa ating bansa. Ang inhaler na ito ay ibinebenta din dito bilang Ventolin, Salamol, Salben, Salgim at sa ilalim ng ilang iba pang mga pangalan. Madalas silang ginagamot sa kanila sa lumang paraan, at hindi sa paraan na tinatanggap ngayon sa West. Doon, ang pangunahing paraan para sa pagkontrol ng hika ay mga inhaler ng hormone. Hindi nila inaalis ang mga pag-atake ng igsi ng paghinga, ngunit pinipigilan nila ang kanilang pag-unlad. At ang mga inhaler na may salbutamol, sa kabaligtaran, ay ginagamit ng sporadically - para lamang sa paggamot ng mga pag-atake ng hika. Marami kaming mga pasyente na natatakot sa mga hormone at patuloy na kumuha ng salbutamol halos palaging at kahit ilang beses sa isang araw. Sa paggamot na ito na ang mga negatibong epekto ng salbutamol ay una sa lahat na nahayag. Upang maunawaan ang pagtuklas ng mga doktor ng Amerikano, kailangan mong maunawaan kung paano gumagana ang salbutamol. Ang gamot ay nagpapasigla sa brongkor na makinis na mga receptor ng kalamnan. Bilang isang resulta, ang mga kalamnan ay nakakarelaks, ang braso ng brongkol ay pumasa at ang paggalaw ng hangin kasama ang respiratory tract ay naibalik. Ang problema sa salbutamol ay namamalagi sa katotohanan na ang gamot na ito ay heterogenous - binubuo ito ng dalawang isomer molekula na magkapareho sa bawat isa, tulad ng kanan at kaliwang kamay. Ang bawat kamay ay may limang daliri, ngunit hindi mo ito mailalagay sa isang guwantes. Ang paghahambing na ito ay dapat gawin nang mahigpit na pang-agham, tinawag ng mga chemists ang naturang isomerism chiral, na maaaring isalin mula sa Greek bilang "manual isomerism". Ang mga "tama" na molekula ng salbutamol ay gumagana, pinapasok nila ang receptor tulad ng isang kamay sa isang guwantes at isaaktibo ito. Ngunit ang "kaliwa" ay itinuturing na walang silbi: ang receptor ay hindi angkop para sa kanila, tulad ng kanang guwantes para sa kaliwang kamay. Ngunit, tulad ng naging malinaw na ngayon, sinisira ng mga "leftist" isomers ang lahat, na nakakasagabal sa "makatarungan na dahilan." Tanging ang pinsala na ito ng "kaliwa" salbutamol ay hindi limitado. Nakakasagabal hindi lamang sa mga "tama" na molekula, kundi pati na rin sa mga hormone. "Ang mekanismo ng negatibong pagkilos na ito ay hindi pa nauunawaan," sabi ni Dr. Bill Ameredes, na nagsagawa ng pananaliksik sa University of Pittsburgh. "Kinakailangan ang mas maraming pananaliksik upang maunawaan ang mga ito. Gayunpaman, malinaw na kung paano kumilos kapag may sakit. Ang salbutamol ay dapat gamitin nang bihirang hangga't maaari - lamang kung kinakailangan. Kapag nagtagumpay ka, maayos ang iyong ginagawa at kontrolado ang iyong hika. - Kung ang mga pasyente ay sapilitang gumamit ng salbutamol araw-araw o maraming beses sa isang linggo, kung gayon ito ay maaaring magpahiwatig ng isang paglala ng kurso ng sakit, at kailangan nilang makakita ng isang doktor, binabalaan ang mga pasyente ng hika na si Martin Partridge, punong tagapayo ng medikal sa National Asthma Company sa Great Britain. Ang paglalarawan ng mga nakababahala na sintomas ay pamilyar sa mga doktor sa Russia. Ito ang kung gaano karaming mga hika ang nagdurusa, tumangging lumipat sa mga pamantayan sa paggamot sa modernong. Sa buhay ng bawat isa sa kanila, may isang sandali kapag ang salbutamol ay tumigil sa pagtulong, at ang mga bagong bahagi ng inhaler ay spray nang walang kabuluhan. Karaniwan, ang pagbuo ng mga kaganapan ay humahantong sa status asthmaticus, na nangangailangan ng kagyat na paggamot. At sa konklusyon, isang kutsara ng pulot: ilang taon na ang nakalilipas, ang mga siyentipiko na natutunan kung paano paghihiwalay ang mga molekula ng chiral ay tumanggap ng Nobel Prize para sa gamot. Kaya sa loob ng ilang taon, maaaring lumitaw ang purong "tama" na salbutamol.

Ang hika ng bronchial ay karaniwang nagpapatuloy sa pagbuo ng mga exacerbations at remisyon. Upang ihinto ang isang pag-atake, kaunting mga gamot ang nilikha. Ang isa sa mga karaniwang ginagamit na ahente ay ang Salbutamol. Ang mga pagsusuri tungkol dito ay kadalasang positibo, na ginagawang posible na hatulan ang mataas na kahusayan. Ano ang gamot na ito?

Ano ang gamot na ito?

Ang "Salbutamol" ay isang gamot na ginamit upang maibsan ang mga pag-atake ng bronchial hika, pati na rin ang igsi ng paghinga sa mga unang yugto ng COPD.

Ang gamot na ito ay sintetiko. Ito ay may isang tiyak na epekto sa mga istrukturang ito (matatagpuan sa bronchi).

Ang "Salbutamol" para sa paglanghap ay kasama sa listahan ng mga gamot na ginagamit upang magbigay ng emerhensiyang pangangalagang medikal.

Ginagawa ito higit sa lahat sa anyo ng isang aerosol. Kapag ang balbula ay pinindot, isang solong dosis ng gamot ay pinakawalan, na kung saan ay karaniwang sapat upang ihinto ang isang pag-atake ng igsi ng paghinga.

Sa kasalukuyan, hindi laging posible na bumili ng purong "Salbutamol" sa mga parmasya. Ang mga analogue nito ay matatagpuan nang madalas, ngunit ang mga doktor ay nagrereseta lalo na isang maginoo na gamot.

Ano ang epekto ng gamot na ito, at bakit ito pinahahalagahan ng parehong mga pasyente at doktor?

Epektibo sa pharmacological

Tulad ng nabanggit sa itaas, ang "Salbutamol" ay may isang tiyak na epekto sa mga beta-2-adrenergic receptor na matatagpuan sa malaking dami sa bronchi.

Sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa mga istrukturang ito, ang gamot ay nagtataguyod ng pagpapahinga ng mga makinis na kalamnan na matatagpuan sa ilalim ng mauhog lamad. Dahil dito, ang spasm ay tinanggal at lumawak ang bronchi.

Gayundin, mayroong pagpapasigla ng ciliated epithelium lining sa ibabaw ng bronchi, bilang isang resulta kung saan ang synthesis at paglabas ng plema mula sa respiratory tract, pati na rin ang kanilang paglilinis ng mga banyagang katawan, ay napabuti.

Ano ang iba pang mga epekto ng Salbutamol? Ang mga analogue nito ay may kakayahang magdulot ng ilang epekto sa mga cell ng pancreas. Dahil dito, ang isang pagtaas ng konsentrasyon ng asukal sa dugo ay sinusunod (sa mga pasyente na may diyabetis, napakahalaga nito, dahil ang paggamit ng gamot ay maaaring mag-ambag sa isang makabuluhang pagkasira sa kondisyon at pag-unlad ng hyperglycemic o ketoacidotic coma).

Bilang karagdagan, kapag gumagamit ng gamot na "Salbutamol" mayroong isang pagbawas sa konsentrasyon ng potasa sa plasma ng dugo.

Mga indikasyon

Sa anong mga kaso posible na magreseta ng "Salbutamol" (kasama ang mga analog)? Ang pangunahing layunin ng paggamit ng gamot na ito ay upang mapawi ang isang pag-atake ng bronchial hika. Inireseta ang gamot para sa isang banayad na anyo ng sakit na ito bilang isang monopreparation, pati na rin para sa isang sakit na katamtaman na kalubha sa pagsasama sa ilang iba pang mga paraan.

Bilang karagdagan, ang inilarawan na gamot ay maaaring magamit sa isang mataas na panganib ng pagbuo ng mga alerdyi ng anumang genesis (kung walang mga kaguluhan sa pag-andar ng panlabas na paghinga at hika ay hindi nasuri).

Sa mga mas matatandang pasyente, para sa kaluwagan ng igsi ng paghinga sa talamak na brongkitis o baga sa baga, maaari mo ring gamitin ang "Salbutamol". Ang mga analog ng gamot ay dapat na inireseta lamang pagkatapos ng kasunduan sa dumadalo na manggagamot, dahil maaaring naglalaman sila ng mga karagdagang sangkap na maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng mga komplikasyon.

Sa mga bihirang kaso, maaari mong gamitin ang "Salbutamol" para sa pag-iwas sa napaaga na kapanganakan at pagkakuha (napatunayan na ang mga beta-2-adrenergic receptor ay naroroon din sa matris).

Contraindications

Sa kabila ng malaking bilang ng mga epekto na umuusbong kapag umiinom ng gamot na "Salbutamol", mayroon ding mga contraindications sa paggamit nito. Sa anong mga kaso imposibleng magreseta ng "Salbutamol" (aerosol)? Ang mga tagubilin para sa paggamit ng gamot ay naglalarawan ng mga sumusunod na kondisyon:

• Mga batang wala pang 4 taong gulang. Sa anumang kaso dapat ang inhaled form ng gamot ay inireseta sa mga bata, dahil ang panganib ng arrhythmia ay mataas.
• Indibidwal na hindi pagpaparaan sa gamot. Ito ay medyo bihirang. Para sa mga nasabing pasyente, ang paggamit ng inhaled glucocorticoids ay ipinapakita sa halip na Salbutamol.
• Mga Paglabag Ang paggamit ng gamot sa mga kondisyong ito ay nag-aambag sa paglala ng sakit hanggang sa ang pag-udyok ay nagiging hindi maapektuhan.
• Ang decompensated diabetes mellitus
• Ang pantay na paggamit ng di-pumipili (nakakaapekto sa lahat (ang epekto ng parehong mga gamot ay hinarang).

Epekto

Ang pangunahing kabalintunaan sa parmasyutiko ay ang anuman ang gamot, ang pagkuha nito sa isang paraan o iba pa ay magiging sanhi ng pag-unlad ng mga side effects. Ang Salbutamol (aerosol) ay walang pagbubukod. Ang mga analogue ng gamot, depende sa kanilang istraktura, ay maaaring hindi magkaroon ng isa o isa pang negatibong epekto.

Ano ang mga epekto ng pagkuha ng "Salbutamol" at mga kasingkahulugan nito? Una sa lahat, ang pagbuo ng mga panginginig (panginginig) sa mga limb ay dapat pansinin.

Kapag nakalantad sa cardiovascular system, posible na bumuo ng mga tulad na epekto tulad ng tachycardia (nadagdagan na rate ng puso), aritmia, paghuhugas ng mga tserebral vessel (sa pangkalahatan, ito ay isang positibong epekto, dahil pinapabuti nito ang suplay ng dugo, gayunpaman, nagdudulot ito ng isang malaking panganib kung ang pagdurusa ng intracranial ay pinaghihinalaang, dahil nag-aambag sa isang pagtaas sa laki ng hematoma). Ang pagkahilo, pagsusuka ay mabuo nang mas madalas.

Sa madalas na paggamit ng gamot, ang pagbuo ng pagpapaubaya sa ito ay posible (i.e. ang tamang klinikal na epekto ay hindi bubuo, bilang isang resulta kung saan kinakailangan ang isang pagtaas ng dosis).

Sobrang dosis

Sa ilang mga kaso, ang isang labis na dosis ay maaaring umunlad (kung ang mga inirekumendang dosis ay hindi sinusunod at ang mga inirekumendang dosis ay nadagdagan). Paano ito nagpapakita mismo?

Una sa lahat, may mga sintomas ng labis na pagsisikip ng gitnang sistema ng nerbiyos. Kasama dito ang isang binibigkas na nabalisa na estado ng pasyente, posible ang pagkumbinsi.

Ang higit na epekto ng "Salbutamol" ay nahayag sa mga organo ng cardiovascular system. Sa kaso ng isang labis na dosis, ang tachycardia na higit sa 140 stroke ay maaaring mangyari (na maaaring humantong sa pagbuo ng paroxysmal atrial fibrillation), isang pagtaas sa presyon ng dugo. Laban sa background ng isang mabilis na ritmo, madalas na umuunlad ang atrial o ventricular flutter, na isang kondisyon na nagbabanta sa buhay at nangangailangan ng agarang interbensyon sa medisina.

Ang labis na dosis ng "Salbutamol" ay mapanganib para sa mga pasyente dahil pinatataas nito ang konsentrasyon ng glucose sa dugo, na maaaring humantong sa pagbuo ng hyperglycemic coma sa isang diyabetis.

Mga Analog

Tulad ng anumang iba pang gamot, ang "Salbutamol" ay matatagpuan sa mga istante ng mga parmasya sa ilalim ng ganap na magkakaibang mga pangalan. Ito ay dahil sa ang katunayan na maraming mga kumpanya, upang kumita ng pera, nagpakawala at patent ang kanilang gamot, bagaman batay ito sa parehong "Salbutamol". Ang mga kasingkahulugan at analogues ng gamot ay medyo pangkaraniwan, kaya dapat mong malaman kung ano ang maaaring mabili at kung ano ang hindi kanais-nais.

Ano ang mga gamot na "Salbutamol" na bahagi ng? Ang pinakatanyag na gamot ay "Aloprol", "Ventokol", "Volmax", "Salben" at marami pang iba.

Ang bawat isa sa mga pondong ito ay magagamit sa isang tiyak na porma at naglalaman ng isang iba't ibang konsentrasyon ng pangunahing aktibong sangkap. Mayroon silang kanilang mga indikasyon at contraindications para magamit, gayunpaman, halos palaging pareho sila sa pagkilos sa pangunahing gamot.

Ano ang mga pakinabang ng mga analogs sa orihinal na gamot, paano sila gumagana at paano sila magkakaiba?

Mga inuming nakalalasing na gamot

Ang pangunahing paghahanda ng paghahanda ng "Salbutamol" para sa paggamit ng paglanghap ay "Ventolin salbutamol", "Salamol", "Salbutamol-Teva". Lahat sila ay ginawa sa iba't ibang bansa at may sariling dosis.

Ang "Ventolin" ay ginawa sa dalawang pangunahing anyo - solusyon para sa paglanghap at aerosol. Ang mga bansang tulad ng Alemanya, Great Britain at France ay nakikibahagi sa paggawa ng gamot na ito. Ang gastos ng mga gamot na praktikal ay hindi naiiba sa bawat isa - ang average na presyo ay halos 200 rubles. Para sa 120-130 rubles, maaari kang bumili ng karaniwang "Salbutamol". Ang reseta ay dapat makuha mula sa isang doktor, dahil ang gamot ay hindi maaaring ibenta nang wala ito.

Ang "Salamol" bilang isang form ng paglanghap ng gamot ay mas mahal (sa average na halos 400 rubles), ngunit kung pinag-aaralan mo ang maraming mga pagsusuri tungkol sa tool na ito, kung gayon ang presyo ay nagbibigay-katwiran sa sarili.

"Salbutamol-Teva" ng lahat ng nakalistang gamot ay ang pinakamahusay na halaga para sa pera. Ang gamot ay nagkakahalaga ng parehong bilang isang dati, domestic na produksyon, ngunit medyo mas epektibo kaysa sa orihinal.

Mga form ng tablet

Ang mga "Salbutamol" na tablet ay ginagamit nang mas gaanong madalas kaysa sa mga aerosol. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa panahon ng isang pag-atake, kapag ang airway spasm ay nangyayari, medyo mahirap na lunukin ang tableta. Samakatuwid, ang mga naturang gamot ay ginagamit nang higit pa para sa mga layuning prophylactic kaysa sa mga hangaring therapeutic.

Kabilang sa mga form ng tablet, ang pinakalat ay ang "Salbutamol hemisuccinate", "Salgim", "Cybutol cyclocaps", "Saltoks".

Tulad ng mga aerosol, ang mga tablet na ito ay nangangailangan ng nakasulat na pahintulot mula sa isang doktor na kumuha ng gamot na "Salbutamol". Ang reseta ay ibinibigay sa pamamagitan ng dumadalo sa manggagamot o ng isang pulmonologist sa departamento ng ospital.

Bilang karagdagan sa pagpigil sa isang pag-atake ng bronchial hika, ang mga tabletang ito ay madalas na ginagamit upang mapupuksa ang labis na timbang ng katawan. Ang mga tablet ay tumutulong na mapabilis ang metabolismo, dahil sa kung saan ang kanilang epekto ay bubuo. Dapat silang gamitin nang may pag-aalaga para sa mga pasyente ng hypertensive, na isinasaalang-alang ang mga posibleng epekto at epekto ng isang labis na dosis.

Mga paghihigpit sa paggamit ng gamot na "Salbutamol" at mga analogue nito

Ang ilang mga anyo ng gamot ay pinagbawalan o ipinagpaliban. Kasama sa mga gamot na ito ang "Salbutamol Semashko". Analogs ay ginagawa pa rin, gayunpaman, ang gamot mismo ay hindi na ipinagpaliban at hindi pinapayagan na gamitin.

Ipinagbawal nila ang paggamit ng gamot na ito dahil sa katotohanan na bilang isang resulta ng paggawa sa aerosol, bilang karagdagan sa purong produkto, mayroon ding ilang mga pabagu-bago na sangkap - mga chlorofluorocarbons, na, kapag pinakawalan sa kapaligiran, nag-ambag sa pagbuo ng mga butas ng ozon. Dahil dito, ang Center for Hygiene and Epidemiology ay naglabas ng isang order na huwag palayain ang "Salbutamol Semashko". Ang mga analogs ng gamot ay hindi naglalaman ng mga CFC, samakatuwid walang mga paghihigpit sa kanilang paggawa at paggamit.

Mayroong paghihigpit sa paggamit ng gamot sa palakasan, dahil ang "Salbutamol" ay kinikilala bilang doping sa ilang mga form nito. Ang mga atleta ng Asthmatic ay maaaring may pahintulot na gamitin ito, habang ang iba ay ipinagbabawal na gamitin ito.