Isang listahan ng lahat ng mga antibiotics ng serye ng penicillin at isang dagat ng data tungkol sa mga ito. Penicillin - ang antibiotic na nagbago sa listahan ng Protektadong penicillin na gamot sa mundo

18.07.2020

ANTIBIOTICS NG GRUPO NG PENICILLIN

Ayon sa modernong pag-uuri, antibiotics ng penicillin grupo ay nahahati sa maikling-kumikilos biosynthetic penicillin (benzylpenicillin sosa asin, benzylpenicillin potasa asin, benzylpenicillin novocaine asin, phenoxymethylpenicillin), biosynthetic pang-kumikilos penicillin (bicillin-5, benzyllin-5, bicillin-5, bicillin- aminopenicillins (amoxicillin, ampicillin, bacampicillin, penicillin, tymentin), isoxazolylpenicillins (cloxacillin, oxacillin, flucloxacillin), carboxypenicillins (carbenicillin), ureidopenicillins, mezlocillin.

AZLOCILLIN (Azlocillin)

Kasingkahulugan: Securopen, Azlin.

Ang Semi-synthetic beta-lactam antibiotic ng pangkat na acylureidopenicillin.

Ang epekto ng parmasyutiko. Mayroon itong isang bactericidal (pagsira ng bakterya) na epekto sa isang malaking bilang ng mga pathogen (pathogenic) na gramo-negatibo, indole-positibo at gramo-positibo na mga mikroorganismo. Hindi lumalaban sa beta-lactamases (ang mga enzyme na tinago ng microbes at pagsira sa mga penicillins). Ang Synergism (pagpapahusay ng epekto kapag ginamit nang magkasama) kasama ang mga antibiotics ng aminoglycoside ay napatunayan.

Mga indikasyon para magamit. Mga impeksyong urogenital (nakakahawang sakit ng mga urinary at genital organ), mga septic kondisyon (mga sakit na nauugnay sa pagkakaroon ng mga mikrobyo sa dugo) ng iba't ibang mga pinagmulan, impeksyon ng mga buto at malambot na tisyu, paghinga (paghinga ng paghinga), apdo, gastrointestinal impeksyon, serositis (pamamaga ng lamad. lining ang lukab ng katawan, halimbawa, ang peritoneum), ang mga malalaking lugar ng nasusunog na nahawaan (nahawaan ng microbes), atbp Para sa lokal na paghuhugas sa anyo ng kanal (pagpapakilala sa pamamagitan ng isang tubo sa lukab ng isang organ o tisyu), ang gamot ay inireseta para sa osteomyelitis (pamamaga ng buto ng buto at katabing buto ng buto). pleuroempyema (akumulasyon ng nana sa pagitan ng mga lamad ng baga), ang pagkakaroon ng purulent na mga lukab, fistulas (mga channel na nabuo bilang isang resulta ng sakit, pagkonekta sa mga cavity ng katawan o mga guwang na organo sa panlabas na kapaligiran o sa bawat isa).

Paraan ng pangangasiwa at dosis. Bago magreseta ng isang gamot sa isang pasyente, kanais-nais na matukoy ang sensitivity ng microflora dito na nagdulot ng sakit sa pasyente na ito. Ang gamot ay pinamamahalaan ng intravenously, bihirang intramuscularly. Ang average na pang-araw-araw na dosis para sa mga matatanda ay mula sa 8 g (2 g -4 beses) hanggang 15 g (5 g 3 beses), na may malubhang

impeksyon, ang appointment ng 20 g bawat araw ay pinapayagan (5 g - 4 beses). Mga nauna na sanggol na tumitimbang ng 1.5; Ang 2.0 at 2.5 kg ng gamot ay pinamamahalaan sa isang solong dosis na 50 mg / kg 2 beses sa isang araw. Ang average na pang-araw-araw na dosis para sa mga bagong panganak ay 100 mg / kg ng timbang ng katawan 2 beses; para sa mga sanggol sa ilalim ng edad na 1 taon - 100 mg / kg 3 beses; para sa mga batang may edad na 1 hanggang 14 na taon - 75 mg / kg 3 beses. Ang tagal ng paggamot ay hindi bababa sa 3 araw pagkatapos bumalik ang temperatura sa normal at mawala ang mga klinikal na sintomas. Inilapat sa anyo ng isang 10% may tubig na solusyon, na-injected intravenously (jet o drip) sa rate na 5 ml / min, sa loob ng 20-30 minuto.

Ang mga pasyente na may kapansanan sa bato na pag-andar ay nangangailangan ng pagsasaayos ng dosis ng azlocillin. Ang mga bata na may clearance ng creatinine (ang rate ng paglilinis ng dugo mula sa dulo ng produkto ng metabolismo ng nitrogen - creatinine) mas mababa sa 30 ml / min ay nangangailangan ng pagbaba ng 2-beses sa pang-araw-araw na dosis ng gamot. Para sa mga may sapat na gulang na may clearance ng clearance na higit sa 30 ml / min, ang gamot ay inireseta ng 5 g tuwing 12 oras. Sa pamamagitan ng creatinine clearance mas mababa sa 10 ml / min, ang paunang dosis ng gamot ay 5 g, pagkatapos ay 3,5 g ay inireseta tuwing 12 oras. ang mga dosis na ito ay dapat na mabawasan pa.

Epekto. Posibleng pagduduwal, pagsusuka, utong (utong sa mga bituka), maluwag na dumi, pagtatae (pagtatae); lumilipas (lumilipas) pagtaas sa konsentrasyon ng mga hepatic transaminases at alkaline phosphatase (mga enzymes) sa dugo; bihirang - isang pagtaas sa konsentrasyon ng bilirubin (pigment ng apdo) sa dugo. Minsan - ang pantal sa balat, pangangati, urticaria, bihirang - lagnat ng gamot (isang matalim na pagtaas sa temperatura ng katawan bilang tugon sa pangangasiwa ng azlocillin), talamak na interstitial nephritis (pamamaga ng bato na may isang namumulang lesyon ng nag-uugnay na tisyu), vasculitis (pamamaga ng mga pader ng mga daluyan ng dugo). Sa ilang mga kaso - shock anaphylactic; leukopenia (isang pagbawas sa antas ng mga leukocytes sa dugo), thrombocytopenia (isang pagbawas sa bilang ng mga platelet sa dugo), pancytopenia (isang pagbawas sa nilalaman ng lahat ng nabuo na mga elemento sa dugo - erythrocytes, leukocytes, platelets, atbp.). Ang mga side effects na ito ay nawala matapos na ihinto ang paghahanda. Mga kaguluhan ng panlasa at amoy (ang mga epekto na ito ay nangyayari kapag ang rate ng pangangasiwa ng solusyon ay lumampas sa 5 ml / min). Bihirang, erythema (limitadong pamumula ng balat), lambing o thrombophlebitis (pamamaga ng vein wall kasama ang blockage nito) sa site ng iniksyon. Sa ilang mga kaso, ang hypokalemia (isang pagbaba sa antas ng potasa sa dugo), isang pagtaas sa konsentrasyon ng creatinine at tira na nitrogen sa suwero ng dugo. Sa pagpapakilala ng mas mataas na dosis ng gamot, dahil sa isang pagtaas ng konsentrasyon nito sa cerebrospinal fluid (cerebrospinal fluid), ang mga pagkumbinsi ay maaaring umunlad.

Sa matagal o paulit-ulit na paggamit ng azlocillin, ang superinfection ay maaaring bumuo (malubhang, mabilis na pagbuo ng mga form ng isang nakakahawang sakit na dulot ng mga microorganism na lumalaban sa gamot na dati sa katawan, ngunit hindi ipinakita ang kanilang mga sarili).

Contraindications. Ang pagiging hypersensitive sa penicillins at cephalosporins.

Paglabas ng form. Ang Lyophilized (dehydrated sa pamamagitan ng pagyeyelo sa isang vacuum) na pulbos para sa paghahanda ng isang solusyon sa iniksyon sa mga vial na 0.5; 1.0; 2.0 g sa isang pack ng 5 at 10.

Mga kondisyon sa pag-iimbak. Ilista ang B. Sa isang tuyo, malamig at madilim na silid.

AMOXICILLIN (Amoxicillin)

Kasingkahulugan: Amine, Amoxillat, Amoxicillin-Rati ofarm, Amoxicillin-Teva, Apo-Amoxy, Gonoform, Grunamox, Dedoxil, Isoltil, Ospamox, Taysil, Flemoxin solutab, Hikontsil.

Ang epekto ng parmasyutiko. Bactericidal (pagsira ng bakterya) antibiotic mula sa pangkat ng mga semi-synthetic penicillins. Mayroong isang malawak na spectrum ng pagkilos, kabilang ang gramo-positibo at gramo-negatibong cocci, ilang mga gramo na negatibong bacilli (Escherichia coli, Shigella, Salmonella, Klebsiella). Ang gamot ay lumalaban sa mga microorganism na gumagawa ng penicillinase (isang enzyme na sumisira sa mga penicillins). Ang gamot ay lumalaban sa acid, nasisipsip sa bituka nang mabilis at halos ganap.

Mga indikasyon para magamit. Mga impeksyon sa bakterya: brongkitis (pamamaga ng bronchi), pneumonia (pamamaga ng baga), tonsilitis, pyelonephritis (pamamaga ng tisyu ng kidney at renal pelvis), urethritis (pamamaga ng urethra), colienteritis (pamamaga ng maliit na bituka na dulot ng Escherichia coli), gonorrhea, atbp. - sanhi ng mga microorganism na sensitibo sa gamot.

Paraan ng pangangasiwa at dosis. Bago magreseta ng isang gamot sa isang pasyente, kanais-nais na matukoy ang sensitivity ng microflora dito na nagdulot ng sakit sa pasyente na ito. Ang mga dosis ng gamot ay itinakda nang paisa-isa, isinasaalang-alang ang kalubhaan ng kurso ng impeksyon at ang pagiging sensitibo ng pathogen. Ang mga may sapat na gulang at bata na higit sa 10 taong gulang (may timbang na higit sa 40 kg) ay inireseta ng 0.5 g 3 beses sa isang araw; sa matinding impeksyon, ang dosis ay maaaring tumaas sa 1.0 g 3 beses sa isang araw. Ang mga batang may edad na 5-10 taon ay inireseta ng 0.25 g 3 beses sa isang araw. Mga batang may edad na

Ang 2 hanggang 5 taon ay inireseta ng 0.125 g 3 beses sa isang araw. Ang mga batang wala pang 2 taong gulang ay inireseta sa pang-araw-araw na dosis na 20 mg / kg ng timbang ng katawan sa 3 na nahahati na dosis. Para sa mga batang wala pang 10 taong gulang, ipinapayong magreseta ng gamot sa anyo ng isang suspensyon (suspensyon sa isang likido). Sa paggamot ng talamak na hindi komplikadong gonorrhea, magreseta

3 g isang beses, mas mabuti 1 g ng probenecid sa parehong oras. Kapag nagpapagamot ng gonorrhea sa mga kababaihan, inirerekomenda na ulitin ang ipinahiwatig na dosis.

Epekto. Mga reaksiyong alerhiya: urticaria, erythema (limitadong pamumula ng balat), edema ni Quincke, rhinitis (pamamaga ng ilong mucosa), conjunctivitis (pamamaga ng panlabas na lamad ng mata); bihirang - lagnat (isang matalim na pagtaas sa temperatura ng katawan), magkasanib na sakit, eosinophilia (isang pagtaas sa bilang ng mga eosinophil sa dugo); napakabihirang - anaphylactic (allergic) shock. Posible na magkaroon ng mga superinfections (malubhang, mabilis na pagbuo ng mga nakakahawang sakit na dulot ng mga microorganism na lumalaban sa gamot na dati sa katawan, ngunit hindi nagpakita ang kanilang mga sarili), lalo na sa mga pasyente na may talamak na sakit o nabawasan ang paglaban (resistensya) ng katawan.

Contraindications. Ang pagiging hypersensitive sa mga penicillins, nakakahawang mononucleosis (isang talamak na sakit na viral na nagaganap na may mataas na pagtaas sa temperatura ng katawan, isang pagtaas sa palatine lymph node, atay).

Ang gamot ay inireseta nang may pag-iingat sa mga buntis; ang mga pasyente ay madaling kapitan ng mga reaksiyong alerdyi. Sa mga pasyente na may sobrang pagkasensitibo sa mga penicillins, posible ang mga reaksyon ng cross-allergic na may cephalosporin antibiotics.

Paglabas ng form. Mga tablet na may takip na Pelikula, 1.0 g; mga capsule na 0.25 g at 0.5 g; forte capsules; solusyon para sa bibig (sa pamamagitan ng bibig) gamitin (1 ml - 0.1 g); pagsuspinde para sa oral administration (5 ml - 0.125 g); tuyong sangkap para sa iniksyon 1 g.

Mga kondisyon sa pag-iimbak.

AUGMENTIN (Augmentm)

Kasingkahulugan: amoxicillin potentiated na may clavulanate, Amoxiclav, Amoklavin, Clavocin.

Ang epekto ng parmasyutiko. Malawak na spectic antibiotic. Mayroon itong epekto na bacteriolytic (pagsira ng bakterya). Ito ay aktibo laban sa isang malawak na hanay ng aerobic (pagbubuo lamang sa pagkakaroon ng oxygen) at anaerobic (may kakayahang umiiral sa kawalan ng oxygen) gramo-positibo at aerobic gramo-negatibong microorganism, kabilang ang mga mga strain na gumagawa ng beta-lactamase (isang enzyme na bumabagsak sa mga penicillins). Ang Clavulanic acid, na bahagi ng gamot, sinisiguro ang paglaban ng amoxicillin sa mga epekto ng beta-lactamases, pinalawak ang spectrum ng pagkilos nito.

Mga indikasyon para magamit. Ang mga impeksyon sa bakterya na sanhi ng mga microorganism na sensitibo sa gamot: mga impeksyon sa itaas na respiratory tract - talamak at talamak na brongkitis (pamamaga ng brongkhel), lobar bronchopneumonia (pinagsama pamamaga ng bronchi at baga), empyema (akumulasyon ng nana), mga abscesses (abscesses) ng baga; impeksyon sa bakterya ng balat at malambot na tisyu; impeksyon sa ihi lagay - cystitis (pamamaga ng pantog), urethritis (pamamaga ng urethra), pyelonephritis (pamamaga ng bato at pantal na pelvis tissue); sepsis (impeksyon ng dugo na may mikrobyo mula sa pokus ng purulent na pamamaga) sa panahon ng pagpapalaglag, impeksyon ng mga pelvic organo, syphilis, gonorrhea; osteomyelitis (pamamaga ng utak ng buto at katabing tisyu ng buto); septicemia (isang anyo ng pagkalason sa dugo ng mga microorganism); peritonitis (pamamaga ng peritoneum); mga impeksyon sa postoperative.

Para sa mga batang wala pang 1 taong gulang, ang gamot ay inireseta sa anyo ng mga patak. Isang solong dosis para sa mga batang wala pang 3 buwan. - 0.75 ml, para sa mga bata mula sa 3 buwan. hanggang sa isang taon - 1.25 ml. Sa mga malubhang kaso, intravenous solong dosis para sa mga batang may edad na 3 buwan. hanggang sa 12 taon ay 30 mg / kg ng timbang ng katawan; ang gamot ay pinamamahalaan tuwing 6-8 na oras.Ang mga batang wala pang 3 buwan ay bibigyan ng isang solong dosis na 30 mg / kg ng timbang ng katawan: napaaga na mga sanggol at mga bata sa panahon ng perinatal (sa ika-7 araw ng buhay ng mga bagong silang) - bawat 12 oras, pagkatapos bawat 8 oras. ang gamot ay hindi dapat ipagpatuloy ng higit sa 14 araw nang hindi binabago ang klinikal na sitwasyon.

Ang mga batang wala pang 12 taong gulang ay inireseta ng gamot sa anyo ng isang syrup o suspensyon. Ang isang solong dosis ay nakasalalay sa edad at ito ay: para sa mga bata na may edad na 7-12 taon - 10 ml (0.156 g / 5 ml) o 5 ml (0.312 g / 5 ml); para sa mga batang may edad na 2-7 taon - 5 ml (0.156 g / 5 ml); mga batang may edad na 9 na buwan. bago

2 taong gulang - 2.5 ml ng syrup (0.156 g / 5 ml) 3 beses sa isang araw. Para sa matinding impeksyon, ang mga dosis na ito ay maaaring madoble.

Ang mga may sapat na gulang at bata na higit sa 12 taong gulang na may malumanay at katamtamang impeksyon ay inireseta ng 1 tablet (0.375 g) 3 beses sa isang araw. Sa matinding impeksyon, ang isang solong dosis ay 1 tab. 0.625 g bawat isa o 2 tab. 0.375 g bawat isa

3 beses sa isang araw. Ang intravenous na pangangasiwa ng gamot sa isang solong dosis na 1.2 g tuwing 6-8 na oras ay posible rin.Kung kinakailangan, ang gamot ay maaaring ibigay tuwing 6 na oras.Ang maximum na solong dosis ay 1.2 g, ang maximum na pinapayagan na pang-araw-araw na dosis para sa intravenous administration ay 7.2 g.

Ang mga pasyente na may katamtaman o malubhang pinsala sa bato ay nangangailangan ng pagwawasto sa regimen ng dosis. Sa pamamagitan ng clearance ng creatinine (ang rate ng paglilinis ng dugo mula sa dulo ng produkto ng metabolismo ng nitrogen -: creatinine) higit sa 30 ml / min, walang pagbabago sa regimen ng dosis ay kinakailangan; sa 10-30 ml / min - ang paunang dosis ng gamot ay 1.2 g intravenously, pagkatapos ay 0.6 g tuwing 12 oras.Kapag ang clearance ng creatinine ay mas mababa sa 10 ml / min, ang paunang dosis ng gamot ay 1.2 g, pagkatapos ay 0.6 g tuwing 24 na oras ay pinalabas ang Augmentin sa panahon ng dialysis (isang pamamaraan ng paglilinis ng dugo). Sa kaso ng paggamit ng gamot sa mga pasyente sa dialysis, ang isang karagdagang intravenous administration ng gamot ay inireseta sa isang dosis na 0.6 g sa panahon at 0.6 g sa pagtatapos ng pamamaraan ng dialysis.

Ang Augmentin ay hindi dapat ihalo sa parehong syringe o dropper na may mga antibiotics ng aminoglycoside, dahil ang huli ay hindi aktibo (nawala). Ang gamot ay hindi dapat ihalo sa mga produkto ng dugo at mga likido na naglalaman ng protina (naglalaman ng protina).

Epekto. Bihirang - dyspepsia (mga karamdaman sa pagtunaw). Ang kalubhaan ng mga dyspeptic side effects ay maaaring mabawasan sa pamamagitan ng pag-inom ng gamot kasama ang pagkain. Ang mga indibidwal na kaso ng disfunction ng atay, ang pag-unlad ng hepatitis, cholestatic jaundice (jaundice na nauugnay sa pagwawalang-kilos ng apdo sa biliary tract) ay inilarawan. May mga nakahiwalay na ulat tungkol sa pagbuo ng pseudomembranous colitis (colic ng bituka, na nailalarawan sa pamamagitan ng mga bout ng sakit sa tiyan at ang pagpapalabas ng malaking halaga ng uhog sa feces). Bihirang - urticaria, edema ni Quincke (allergic edema); napakabihirang - anaphylactic (allergic) shock, erythema polyformis (isang nakakahawang-allergy na sakit na nailalarawan sa pamumula ng mga simetriko na mga lugar ng balat at isang pagtaas ng temperatura), Stevens-Johnson cider (isang sakit na nailalarawan sa pamumula at pagdurugo sa mauhog lamad ng bibig, urethra, at conjunctiva / panlabas na lamad. /), exfoliative dermatitis (pamumula ng balat ng buong katawan na may binibigkas na flaking). Bihirang, ang mga kandidiasis (sakit sa fungal) at iba pang mga uri ng superinfection (malubhang, mabilis na pagbuo ng mga form ng isang nakakahawang sakit na sanhi ng mga microorganism na lumalaban sa gamot na dati sa katawan, ngunit hindi ipinakita ang kanilang mga sarili). Sa ilang mga kaso, posible na bumuo ng phlebitis (pamamaga ng ugat) sa site ng iniksyon.

Contraindications. Ang pagiging hypersensitive sa mga sangkap ng gamot.

Ang intravenous administration ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na may malubhang disfunction ng atay. Kung ang urticaria o erythematous rash ay lilitaw, ang paggamot ay dapat na ipagpapatuloy.

Hindi inirerekomenda na gamitin ang gamot sa panahon ng pagbubuntis (lalo na sa unang tatlong buwan) at pagpapasuso.

Ang gamot ay dapat na inireseta nang may pag-iingat sa mga pasyente na may indikasyon ng isang kasaysayan ng mga reaksiyong alerdyi (kasaysayan ng medikal).

Paglabas ng form. Ang mga tablet na 0.375 g (0.25 g ng amoxicillin at 0.125 g ng clavulanic acid); mga tablet na 0.625 g (0.5 g ng amoxicillin at 0.125 g ng clavulanic acid). Ang sirang sa mga vial (5 ml ay naglalaman ng 0.156 g / 0.125 g ng amoxicillin at 0.03125 g ng clavulanic acid / o 0.312 g / 0.25 g ng amoxicillin at 0.0625 g ng clavulanic acid /).

Ang dry na sangkap para sa paghahanda ng suspensyon (1 scoop ay naglalaman ng 0.125 g ng amoxicillin at 0.031 g ng clavulanic acid) at forte suspension (1 scoop ay naglalaman ng 0.25 g ng amoxicillin at 0.062 g ng clavulanic acid). Ang dry na sangkap para sa paghahanda ng mga patak (1 ml ng mga patak ay naglalaman ng 0.05 g ng amoxicillin at 0.0125 g ng clavulanic acid). Sa mga form ng dosis para sa oral (sa pamamagitan ng bibig), ang amoxicillin ay nasa anyo ng trihydrate, at ang clavulanic acid ay nasa anyo ng potassium salt.

Ang pulbos para sa iniksyon 0.6 g (0.5 g ng amoxicillin at 0.1 g ng clavulanic acid) sa mga vial. Ang pulbos para sa iniksyon 1.2 g (1.0 g amoxicillin at 0.2 g clavulanic acid). Sa mga form ng dosis para sa paggamit ng intravenous, ang amoxicillin ay nasa anyo ng sodium salt, at ang clavulanic acid ay nasa anyo ng potassium salt. Ang bawat 1.2 g vial ay naglalaman ng humigit-kumulang na 1.0 mmol potassium at 3.1 mmol sodium.

Mga kondisyon sa pag-iimbak. Ilista ang B. Sa isang tuyo, cool na lugar.

CLONACOM-X (Clonacom-X)

Ang epekto ng parmasyutiko. Pinagsamang paghahanda na naglalaman ng mga semi-synthetic penicillins. Ang kumbinasyon ng amoxicillin na may penicillinase-resistant (lumalaban sa pagkilos ng isang enzyme na sumisira sa mga penicillins) ay pinalawak ng cloxacillin ang spectrum at, sa ilang mga kaso, pinapaganda ang epekto ng bawat gamot nang hiwalay. Ang Amoxicillin ay may malawak na spectrum ng pagkilos, aktibo laban sa karamihan ng gramo-negatibo (maliban sa Pseudomonas aeruginosa) at bakteryang positibo ng gramo (maliban sa penicillinase-bumubuo / bumubuo ng isang enzyme na sumisira sa mga penicillins - penicillinase / staphylococci). Hindi lumalaban sa pagkilos ng penicillinase. Ang Cloxacillin ay magkapareho sa spectrum ng pagkilos nito sa benzyl-penicillin, ngunit naiiba sa pagtutol sa penicillinase.

Mga indikasyon para magamit. Mga nakakahawang sakit na dulot ng mga microorganism na sensitibo sa gamot: mga impeksyon sa itaas na respiratory tract, brongkitis (pamamaga ng brongkopya), pneumonia (pamamaga ng baga), impeksyon sa ihi, mga impeksyon sa balat at malambot na tisyu, impeksyon ng gastrointestinal tract, impeksyon ng mga buto at kasukasuan, gonorrhea.

Paraan ng pangangasiwa at dosis. Bago magreseta ng isang gamot sa isang pasyente, kanais-nais na matukoy ang sensitivity ng microflora dito na nagdulot ng sakit sa pasyente na ito. Pinapayuhan ang mga may sapat na gulang na kumuha ng 1 kapsula tuwing 6-8 na oras, depende sa kalubha ng sakit. Sa kaso ng kapansanan sa pag-andar ng bato, kinakailangan ang pagbawas ng dosis.

Epekto.

Contraindications. Nakakahawang mononukleosis (isang talamak na sakit sa viral na nangyayari na may mataas na pagtaas sa temperatura ng katawan, isang pagtaas sa palatine lymph node, atay). Ang pagiging hypersensitive sa penicillin antibiotics. Ang gamot ay dapat na inireseta nang may pag-iingat sa mga pasyente na may indikasyon ng isang kasaysayan ng mga reaksiyong alerdyi (kasaysayan ng medikal).

Paglabas ng form. Ang mga Capsule sa isang pakete ng 100 piraso. Ang isang kapsula ay naglalaman ng amoxicillin trihydrate at sodium cloxacillin sa halagang naaayon sa 0.25 g ng amoxicillin at 0.25 g ng cloxacillin.

Mga kondisyon sa pag-iimbak. Ilista ang B. Sa isang tuyo, madilim na lugar. ... ...

Ampicillin (AmpiciUinum)

Kasingkahulugan: Pentrexil, Abetaten, "Acidocyclin, Anilin, Acrocilin, Agnopen, Albertsilin, Amil, Amecillin, Ampen, Ampexin, Ampifen, Ampilin, Ampiopenil, Amplenil, Amplital, Bactipen, Biampen, Binoticilin, Dieticillin, Dominicilin , Domipen, Eurocillin, Fortapen, Grampenil, Isticillin, Lificillin, Maxibiotic, Maxipred, Morepen, Negopen, Opitsilin, Oracilina, Penberin, Penibrin, Pentrex, Policillin, Riomycin, Ultraxillin, Vampexilin, Vambenilin , Vidopen, Zimopen, Apo-Ampi, Mencilin, Standacillin, Dedoompil, Campitsilin, atbp.

Ang epekto ng parmasyutiko. Ang ampicillin ay isang semi-synthetic antibiotic na nakuha sa pamamagitan ng acylation ng 6-aminopenicillanic acid na may isang residue ng amino-phenylacetic acid.

Ang gamot ay hindi nawasak sa acidic na kapaligiran ng tiyan, maayos itong nasisipsip kapag kinuha pasalita. Aktibo laban sa mga microorganism na gramo na positibo, na apektado ng benzylpenicillin. Bilang karagdagan, kumikilos ito sa isang bilang ng mga microorganism ng gramo-negatibong (Salmonella, Shigella, Proteus, Escherichia coli, Klebsiella pneumonia / bacillus Friedlander /, bacillus / influenza stick / Pluiffer / at dahil dito ay itinuturing bilang isang malawak na spectrum na antibiotic at ginagamit sa mga sakit na dulot ng halo-halong mga impeksyon.

Sa pagbubuo ng penicillinase (bumubuo ng penicillinase - isang enzyme na sumisira sa penicillins) staphylococci na lumalaban sa benzylpenicillin, ang ampicillin ay hindi gumagana, dahil ito ay nawasak ng penicillinase.

Mga indikasyon para magamit. Ginagamit ang Ampicillin upang gamutin ang mga pasyente na may pneumonia (pamamaga ng baga), bronchopneumonia (pinagsama pamamaga ng bronchi at baga), na may mga abscesses (abscesses) ng mga baga, tonsilitis, peritonitis (pamamaga ng peritoneum), cholecystitis (pamamaga ng gallbladder), sepsis (impeksyon ng dugo na may mikrobyo mula sa pokus ng suka) pamamaga), impeksyon sa bituka, impeksyon sa malambot na tisyu ng malambot na tisyu at iba pang mga impeksyon na sanhi ng mga microorganism na sensitibo dito. Ang gamot ay lubos na epektibo sa mga impeksyon sa ihi na sanhi ng E. coli, Proteus, enterococci o halo-halong impeksyon, dahil pinalabas ito ng hindi nagbabago sa ihi sa mataas na konsentrasyon. Sa malaking dami, pumasok din ang ampicillin sa apdo. Ang gamot ay epektibo sa paggamot ng gonorrhea ..

Paraan ng pangangasiwa at dosis. Bago magreseta ng isang gamot sa isang pasyente, kanais-nais na matukoy ang sensitivity ng microflora dito na nagdulot ng sakit sa pasyente na ito. Magtalaga ng ampicillin sa loob (anuman ang paggamit ng pagkain). Ang isang solong dosis para sa mga matatanda ay 0.5 g, isang pang-araw-araw na dosis ay 2-3 g. Ang mga bata ay inireseta sa rate ng 100 mg / kg. Ang pang-araw-araw na dosis ay nahahati sa 4-6 na dosis.

Ang tagal ng paggamot ay nakasalalay sa kalubhaan ng sakit at ang pagiging epektibo ng therapy (mula 5-10 araw hanggang 2-3 na linggo at higit pa).

Epekto. Sa paggamot ng ampiillin, ang mga reaksiyong alerdyi ay maaaring mangyari sa anyo ng pantal sa balat, urticaria, edema ni Quincke, atbp., Sa mga bihirang kaso - anaphylactic shock (pangunahin sa pagpapakilala ng ampicillin sodium salt).

Sa kaso ng mga reaksiyong alerdyi, kinakailangan upang ihinto ang pangangasiwa ng gamot at isagawa ang desensitizing (pumipigil o pumipigil sa mga reaksiyong alerdyi). Kapag lumitaw ang mga palatandaan ng anaphylactic shock, ang mga agarang hakbang ay dapat gawin upang maalis ang pasyente sa ganitong estado.

Sa pangmatagalang paggamot na may ampicillin sa mga debilitated na pasyente, posible na bumuo ng superinfection (malubhang, mabilis na pagbuo ng mga form ng isang nakakahawang sakit na dulot ng mga microorganism na lumalaban sa gamot na dati sa katawan, ngunit hindi ipinakita ang kanilang sarili), na sanhi ng mga microorganism na lumalaban sa gamot (tulad ng lebadura na mga fungi, gramo-negatibong microorganism). Maipapayo na ang mga pasyente na ito ay sabay na magreseta ng mga bitamina B at bitamina C, kung kinakailangan, nystatin o levorin.

Contraindications. Ang gamot ay kontraindikado sa kaso ng sobrang pagkasensitibo sa penicillin. Sa kaso ng pagkabigo sa atay, ginagamit ito sa ilalim ng kontrol ng pag-andar ng atay; na may bronchial hika, hay fever at iba pang mga sakit sa allergy kung ganap na kinakailangan. Sa parehong oras, ang mga desensitizing agent ay inireseta.

Pinahuhusay ng ampicillin ang epekto ng oral anticoagulants (mga gamot na kinuha ng bibig na pumipigil sa pamumula ng dugo).

Ang gamot ay dapat na inireseta nang may pag-iingat sa mga pasyente na may indikasyon ng isang kasaysayan ng mga reaksiyong alerdyi (kasaysayan ng medikal).

Paglabas ng form. Mga tablet at kapsula 0.25 bawat isa. g sa isang pakete ng 10 o 20 piraso. Ang pulbos para sa paghahanda ng isang suspensyon (suspensyon) sa 60 g na banga ng baso ng baso (5 g ng aktibong sangkap). Ang pulbos ng puting kulay na may madilaw-dilaw na tinge (matamis na lasa), na may isang tiyak na amoy (naglalaman ng asukal, vanillin at iba pang mga tagapuno). Ito ay kinukuha nang pasalita sa parehong dosis bilang ampicillin batay sa nilalaman ng aktibong sangkap. Ang pulbos ay halo-halong may tubig o hugasan ng tubig.

Mga kondisyon sa pag-iimbak.

AMPIOX (Ampioxum)

Pinagsamang paghahanda na naglalaman ng ampicillin at oxacillin. Para sa oral administration, ang ampiox ay ginawa, na isang halo ng ampicillin trihydrate at oxacillin sodium salt (1: 1), at para sa paggamit ng parenteral, ampiox sodium (Ampioxum-natrium), na isang halo ng sodium salts ng ampicillin at oxacillin (2: 1).

Ang epekto ng parmasyutiko. Pinagsasama ng gamot ang spectrum ng pagkilos ng antimicrobial ng ampicillin at oxacillin; kumikilos sa gramo-positibo (staphylococcus, streptococcus, pneumococcus) at gramo-negatibo (gonococcus, meningococcus, Escherichia coli, bacillus / influenza coli /, salmonella, shigella, atbp.) mga microorganism. Dahil sa nilalaman ng oxacillin, aktibo ito laban sa pagbubuo ng penicillinase (bumubuo ng penicillinase - isang enzyme na sumisira sa mga penicillins) staphylococci.

Ang gamot ay tumagos nang mabuti sa daloy ng dugo kapag kinukuha nang pasalita at magulang (sa pamamagitan ng pagtagos sa digestive tract).

Mga indikasyon para magamit. Ginamit para sa mga impeksyon ng respiratory tract at baga (brongkitis - pamamaga ng bronchi, pneumonia - pamamaga ng baga, atbp.), Na may tonsilitis, cholangitis (pamamaga ng mga dile ng bile), cholecystitis (pamamaga ng gallbladder), pyelitis (pamamaga ng renal pelvis), pyelonephritis (pamamaga ng tissue bato at pantal pelvis), cystitis (pamamaga ng pantog), nahawaang sugat, impeksyon sa balat, atbp Lalo na ipinahiwatig sa mga kaso ng malubhang sakit: sepsis (pagkalason sa dugo ng mga mikrobyo mula sa pokus ng purulent na pamamaga), endocarditis (pamamaga ng mga panloob na mga lungag ng puso), impeksyon sa postpartum at iba pa. Sa pamamagitan ng isang hindi nakikilalang antibioticogram (ang spectrum ng aktibidad ng isang antibiotic na nagpapakita ng sensitivity ng mga pathogens dito) at isang hindi napipiling pathogen, na may isang halo-halong impeksyon na dulot ng staphylococci o streptococci at gramo-negatibong bakterya na sensitibo at hindi insentibo sa benzylpenicillin, na may sakit na pagsunog, impeksyon sa bato. Ginagamit ito para sa pag-iwas sa purulent postoperative komplikasyon sa panahon ng operasyon ng operasyon at para sa pag-iwas at paggamot ng mga impeksyon sa mga bagong silang.

Sa paggamot ng gonorrhea, ang ampiox ay ginagamit sa mga kaso na sanhi ng lumalaban (lumalaban) sa mga benzylpenicillin na mga gonococci.

Para sa pangangasiwa ng magulang, ang isang solong dosis ng ampiox sodium ay 0.5-1.0 g para sa mga matatanda, at isang pang-araw-araw na dosis ng 2-4 g.

Ang mga bagong panganak, mga napaaga na sanggol at mga bata na wala pang 1 taong gulang ay pinamamahalaan sa isang pang-araw-araw na dosis na 100-200 mg bawat 1 kg ng timbang ng katawan; mga batang mula 1 hanggang 7 taong gulang - 100 mg / kg bawat araw; mula 7 hanggang 14 taong gulang - 50 mg / kg bawat araw; ang mga bata na higit sa edad na 14 ay inireseta ng isang dosis ng may sapat na gulang. Sa matinding impeksyon, ang dosis ay maaaring tumaas ng 1.5-2 beses.

Upang maghanda ng mga solusyon para sa mga intramuscular injections, magdagdag ng 2 ml ng sterile water para sa iniksyon sa mga nilalaman ng ampiox sodium vial (0.1; 0.2; 0.5 g).

Ang tagal ng paggamot ay mula sa 5-7 araw hanggang 3 linggo. at iba pa.

Para sa pangangasiwa ng intravenous (jet), ang isang solong dosis ng gamot ay natunaw sa 10-15 ml ng sterile na tubig para sa iniksyon o isotonic sodium chloride solution at iniksyon nang dahan-dahan sa loob ng 2-3 minuto. Para sa intravenous drip injection para sa mga matatanda, ang gamot ay natunaw sa 100-200 ml ng isotonic sodium chloride solution o 5% glucose solution at na-injected sa rate na 60-80 patak bawat minuto. Para sa pangangasiwa ng drip, ang mga bata ay gumagamit ng 5-10% glucose solution (30-100 ml) bilang isang solvent. Intravenously pinamamahalaan para sa 5-7 araw, na sinusundan ng paglipat (kung kinakailangan) sa pangangasiwa ng intramuskular. Ang mga solusyon ay ginagamit kaagad pagkatapos ng paghahanda; ang paghahalo ng mga ito sa iba pang mga gamot ay hindi katanggap-tanggap.

Kapag kinukuha nang pasalita, ang isang solong dosis ng ampiox para sa mga matatanda ay 0.5-1.0 g, ang pang-araw-araw na dosis ay 2-4 g. Ang mga bata mula 3 hanggang 7 taong gulang ay inireseta ng 100 mg / kg bawat araw, mula 7 hanggang 14 taong gulang - 50 mg / kg bawat araw, higit sa 14 taong gulang - sa dosis ng mga may sapat na gulang. Ang tagal ng paggamot ay mula sa 5-7 araw hanggang 2 linggo. at iba pa. Ang pang-araw-araw na dosis ay nahahati sa 4-6 na dosis.

Epekto. Posibleng mga side effects: na may parenteral (bypassing ang digestive tract) administrasyon ng ampiox-sodium - sakit sa lugar ng iniksyon at mga reaksiyong alerdyi, sa mga bihirang kaso - anaphylactic (allergic) shock; kapag kumukuha ng ampiox sa loob - pagduduwal, pagsusuka, maluwag na dumi, mga reaksiyong alerdyi. Kung kinakailangan, magreseta ng desensitizing (pumipigil o pumipigil sa mga ahente ng allergy).

Contraindications. Ang ampiox at ampiox sodium ay kontraindikado sa pagkakaroon ng isang kasaysayan (kasaysayan ng medikal) ng data sa mga reaksiyong nakakalason-allergy sa mga gamot ng pangkat ng penicillin.

Paglabas ng form. Para sa pangangasiwa ng magulang, ang ampiox sodium ay ginawa sa mga vial na 0.1; 0.2 o 0.5 g na may indikasyon sa label na "Intravenous" o "Intramuscularly". Para sa oral administration, ang ampiox ay ginawa sa mga capsule na 0.25 g sa isang pakete na 20 piraso.

Mga kondisyon sa pag-iimbak.

AMPICILLIN SODIUM SALT (Ampicillinum-natrium)

Kasingkahulugan: Penbritin, Penbrock, Polycillin, P pagpatay sa tao.

Ang epekto ng parmasyutiko. Semisynthetic broad-spectrum penicillin. Ito ay aktibo laban sa coccal microorganism (staphylococci na hindi bumubuo ng penicillinase / isang enzyme na sumisira sa mga penicillins /, streptococci, pneumococci, gonococci at meningococci) at karamihan sa mga bacteria na negatibo (E. coli, Salmonella, Shigella, Proteus mirabilis, H. influenzae at ilang mga strain. pneumoniae).

Mabilis itong nasisipsip sa daloy ng dugo, tumagos sa mga tisyu at likido sa katawan. Ito ay pinalaking pangunahin ng mga bato. Hindi ito nagtataglay ng mga pinagsama-samang mga katangian (ang kakayahang makaipon sa katawan). Ang mababang toxicity (ay walang binibigkas na nakapipinsalang epekto sa katawan).

Mga indikasyon para magamit. Ang mga nagpapaalab na sakit ng respiratory tract: pneumonia (pamamaga ng baga), brongkitis (pamamaga ng bronchi), pharyngitis (pamamaga ng pharynx), atbp; mga sakit sa urological: pyelonephritis (pamamaga ng kidney tissue at pantal pelvis), cystitis (pamamaga ng pantog), prostatitis (pamamaga ng prosteyt gland), impeksyon sa bituka: dysentery, salmonellosis, enterocolitis (pamamaga ng maliit at malaking bituka), septic endocarditis (pamamaga ng panloob na mga glandula ng puso) dahil sa pagkakaroon ng mga mikrobyo sa dugo), meningitis (pamamaga ng mga lamad ng utak), erysipelas, atbp.

Paraan ng pangangasiwa at dosis. Bago magreseta ng isang gamot sa isang pasyente, kanais-nais na matukoy ang sensitivity ng microflora dito na nagdulot ng sakit sa pasyente na ito. Ginagamit ito para sa pangangasiwa ng intramuskular at intravenous (jet o drip). Para sa parehong mga ruta ng pangangasiwa, ang isang solong dosis ng gamot para sa mga may sapat na gulang ay 0.25-0.5 g; araw-araw - 1-3 g. Sa matinding impeksyon, ang pang-araw-araw na dosis ay maaaring tumaas sa 10 g o higit pa. Sa meningitis - hanggang sa 14 g bawat araw. Ang dalas ng pagpapakilala ay 6-8 beses. Para sa mga bagong panganak, ang gamot ay inireseta sa pang-araw-araw na dosis na 100 mg / kg, para sa mga bata ng iba pang mga pangkat ng edad - 50 mg / kg. Sa mga malubhang kaso ng isang nakakahawang sakit, ang mga ipinahiwatig na dosis ay maaaring pagdoble.

Ang pang-araw-araw na dosis ay pinamamahalaan sa 4-6 na dosis sa agwat ng 4-6 na oras.

Ang solusyon para sa pangangasiwa ng intramuskular ay inihanda ng ex tempore (bago gamitin) sa pamamagitan ng pagdaragdag ng 2 ml ng sterile na tubig sa mga nilalaman ng bote (0.25 o 0.5 g). iniksyon. Ang tagal ng paggamot ay 7-14 araw o higit pa.

Para sa intravenous jet injection, ang isang solong dosis ng gamot (hindi hihigit sa 2 g) ay natunaw sa 5-10 ml ng sterile na tubig para sa iniksyon o isotonic sodium chloride solution at iniksyon nang dahan-dahan sa paglipas ng 3-5 minuto (1-2 g para sa 10-15 minuto). Sa isang solong dosis na lumampas sa 2 g, ang gamot ay pinamamahalaan ng intravenously. Para sa intravenous drip administration, ang isang solong dosis ng gamot ay natunaw sa isang maliit na dami ng sterile na tubig para sa iniksyon (7.5-15.0 ml, ayon sa pagkakabanggit), pagkatapos ay ang nagresultang antibiotic solution ay idinagdag sa 125-250 ML ng isotonic sodium chloride solution o 5-10% glucose solution at injected sa rate na 60-80 patak bawat minuto. Para sa pangangasiwa ng drip, ang 5-10% glucose solution (30-50 ml, depende sa edad) ay ginagamit bilang isang solvent para sa mga bata. Ang mga solusyon ay ginagamit kaagad pagkatapos ng paghahanda; ang pagdaragdag ng iba pang mga gamot sa kanila ay hindi malilimutan. Ang pang-araw-araw na dosis ay nahahati sa 3-4 na pangangasiwa. Ang tagal ng paggamot ay 5-7 araw, na sinusundan ng isang paglipat (kung kinakailangan) sa intramuscular injection.

Epekto. Mga reaksyon ng allergy.

Contraindications. Allergy sa mga gamot na penicillin, dysfunction ng atay.

Ang gamot ay dapat na inireseta nang may pag-iingat sa mga pasyente na may indikasyon ng isang kasaysayan ng mga reaksiyong alerdyi (kasaysayan ng medikal).

Paglabas ng form. Sa mga vial sterile powder na kumpleto na may solvent na 0.25 g, 0.5 g bawat isa; pulbos, 5 g sa isang vial para sa pagsuspinde; mga disc ng 10 mcg, sa isang pakete ng 100 piraso.

Mga kondisyon sa pag-iimbak. Ilista ang B. Sa isang tuyo, madilim na lugar sa temperatura ng silid.

Ampicillinum trihydras (Ampicillinum trihydras)

Kasingkahulugan: Ang panulat.

Ang epekto ng parmasyutiko. Parehong bilang ampicillin at ang sodium salt. Ito ay naiiba mula sa ampicillin sa pamamagitan ng pagkakaroon sa istraktura ng 3 molekula ng crystallized na tubig.

Mga indikasyon para magamit. Ang parehong bilang para sa ampicillin.

Paraan ng pangangasiwa at dosis. Bago magreseta ng isang gamot sa isang pasyente, kanais-nais na matukoy ang sensitivity ng microflora dito na nagdulot ng sakit sa pasyente na ito. Sa loob, 0.5 g tuwing 4-6 na oras, para sa matinding impeksyon, hanggang sa 10 g o higit pa sa bawat araw; mga batang wala pang 13 taong gulang - 0.1-0.2 g (kg / araw). Ang kurso ng paggamot ay 7-14 araw o higit pa.

Ang mga side effects at contraindications ay kapareho ng para sa ampicillin.

Paglabas ng form. Mga tablet, 0.25 g sa isang pakete ng 24 na piraso; mga capsule na 0.25 g sa isang pakete ng 6 na piraso.

Mga kondisyon sa pag-iimbak. Ilista ang B. Sa isang tuyo, madilim na lugar sa temperatura ng silid.

CLONACOM-P (Clonacom-P)

Ang epekto ng parmasyutiko. Pinagsamang paghahanda na naglalaman ng mga semi-synthetic penicillins. Ang kumbinasyon ng ampicillin na may penicillinase-resistant (lumalaban sa pagkilos ng isang enzyme na sumisira sa mga penicillins) ay pinalawak ng cloxacillin ang spectrum at sa ilang mga kaso ay pinapaganda ang epekto ng bawat gamot nang hiwalay. Ang Ampicillin ay may malawak na spectrum ng pagkilos, aktibo laban sa karamihan ng gramo-negatibo (maliban sa Pseudomonas aeruginosa) at bakteryang positibo ng gramo (maliban sa penicillinase-form / penicillinase-form - isang enzyme na sumisira sa penicillins / staphylococci). Hindi lumalaban sa pagkilos ng penicillinase. Ang Cloxacillin ay katulad sa spectrum ng pagkilos sa benzylpenicillin, ngunit naiiba sa paglaban sa penicillinase.

Mga indikasyon para magamit. Mga nakakahawang sakit na dulot ng mga microorganism na sensitibo sa gamot: mga impeksyon sa itaas na respiratory tract, brongkitis (pamamaga ng bronchi), pneumonia (pamamaga ng baga), impeksyon ng urinary tract, balat at malambot na tisyu, gastrointestinal tract, buto at kasukasuan, gonorrhea.

Sa kaso ng kapansanan sa pag-andar ng bato, kinakailangan ang pagbawas ng dosis.

Epekto. Mga reaksyon ng allergy, pantal sa balat; pagtatae, pagduduwal, pagsusuka ay posible; sa ilang mga kaso, ang pseudomembranous colitis ay maaaring umunlad (colic ng bituka, na nailalarawan sa pamamagitan ng pag-atake ng sakit sa tiyan at ang paglabas ng isang malaking halaga ng uhog sa feces).

Ang gamot ay dapat na inireseta nang may pag-iingat sa mga pasyente na may indikasyon ng isang kasaysayan ng mga reaksiyong alerdyi (kasaysayan ng medikal).

Paglabas ng form. Ang mga Capsule sa isang pakete ng 100 piraso. Ang isang kapsula ay naglalaman ng 0.25 g ng ampicillin at 0.25 g ng cloxacillin.

Mga kondisyon sa pag-iimbak. Ilista ang B. Sa isang tuyo, madilim na lugar.

SULTAMICILLIN (Sultamicillin)

Kasingkahulugan: Sulaiillin, Betamp, Unazin.

Ang isang pinagsamang paghahanda na naglalaman ng ampicillin-sodium at sulbactam-sodium sa isang 2: 1 ratio.

Ang epekto ng parmasyutiko. Ang sodbactam sodium ay walang binibigkas na aktibidad na antibacterial, ngunit hindi mapigilan na pumipigil (pinigilan ang aktibidad) beta-lactamase (isang enzyme na sumisira sa beta-lactam core ng mga penises). Kapag ginamit kasama ng mga penicillins, pinoprotektahan ng sulbactam ang huli mula sa hydrolysis (agnas sa paglahok ng tubig) at hindi aktibo (bahagyang o kumpletong pagkawala ng aktibidad na biological). Ang Unazine (isang kumbinasyon ng sulbactam + ampicillin) ay isang napaka-epektibo na gamot na kumikilos sa mga aerobes ng gramo-positibo at gramo-negatibong (microorganism na bubuo lamang sa pagkakaroon ng oxygen) at anaerobes (microorganism na maaaring magkaroon ng kawalan ng oxygen), kasama na ang mga penicillin-resistant strains.

Mga indikasyon para magamit. Ginagamit ang Unazine para sa pulmonya (pamamaga ng baga), brongkitis (pamamaga ng bronchi), otitis media (pamamaga ng lukab ng tainga), sinusitis (pamamaga ng mga paranasal sinuses), purulent na mga kirurhiko na operasyon (abscesses - abscesses, phlegmon - talamak, malinaw na hindi tinatanggal na purulent pamamaga, osteomyelitis - pamamaga utak ng buto at katabing tisyu ng buto, atbp., peritonitis (pamamaga ng peritoneum), urological (urinary tract) at mga impeksyong ginekologiko, para sa pag-iwas sa mga komplikasyon ng postoperative purulent, na may gonorrhea at iba pang mga impeksyon.

Para sa mga bata na may bigat ng katawan na mas mababa sa 30 kg - 25-50 mg / kg bawat araw sa 2 dosis, depende sa kalubhaan ng impeksyon at sa pagpapasya ng doktor. Sa timbang ng katawan na 30 kg o higit pa - kapareho ng para sa mga matatanda, i.e. 375-750 mg (1-2 tablet) 2 beses sa isang araw. Para sa mga bata, ang gamot ay maaaring inireseta sa anyo ng isang suspensyon (suspensyon).

Ang kurso ng paggamot ay karaniwang 5 hanggang 14 na araw, ngunit maaaring mapalawak kung kinakailangan. Matapos bumalik ang temperatura sa normal at nawala ang pangunahing mga sintomas ng pathological, ang paggamot ay nagpapatuloy sa isa pang 48 oras.

Sa paggamot ng hindi komplikadong gonorrhea, ang sultamicillin ay maaaring inireseta bilang isang solong dosis na 2.25 g (6 na tablet ng 375 g). Upang pahabain ang oras ng paninirahan ng sulbactam at ampicillin sa plasma ng dugo, sa

ang 1 g ng sample ay dapat na inireseta bilang isang ahente ng concomitant.

Sa mga pasyente na may gonorrhea na may pinaghihinalaang syphilis, ang mga pagsusuri sa mikroskopiko ay dapat isagawa sa panahon ng paggamot at buwanang pagsusulit ng serologic nang hindi bababa sa 4 na buwan.

Kapag nagpapagamot ng anumang impeksyon na dulot ng hemolytic streptococci, upang maiwasan ang paglitaw ng rayuma o glomerulonephritis (sakit sa bato), inirerekomenda ang antibiotic therapy sa loob ng 10 araw.

Sa mga pasyente na may malubhang kapansanan sa bato na pag-andar (creatinine clearance / rate ng paglilinis ng dugo mula sa dulo ng produkto ng metabolismo ng nitrogen - creatinine / mas mababa sa 30 ml / min), ang dinamikong paglabas ng sulbactam at ampicillin ay nakalantad sa parehong epekto, samakatuwid, ang ratio ng isa sa isa pa sa plasma ay mananatiling pare-pareho. Para sa mga nasabing pasyente, ang dosis ng sultamicillin ay inireseta sa mahabang agwat alinsunod sa karaniwang kasanayan ng paggamit ng ampicillin.

Pagkatapos ng pagbabanto, ang suspensyon ay dapat na naka-imbak sa refrigerator nang hindi hihigit sa 14 araw.

Epekto. Ang pinaka-karaniwang epekto ay ang pagtatae (pagtatae), pagduduwal, pagsusuka, sakit sa rehiyon ng epigastric (ang lugar ng tiyan na matatagpuan lamang sa ibaba ng pag-iipon ng mga mahal na arko at sternum), sakit sa tiyan at colic. Tulad ng paggamot sa iba pang mga antibiotics ng seryeng ampicillin, ang enterocolitis (pamamaga ng maliit at malaking bituka) at pseudomembranous colitis (bituka ng colic, na nailalarawan sa mga pag-atake ng sakit sa tiyan at ang pagpapakawala ng maraming halaga ng uhog na may feces) ay bihirang mapansin. Rash, nangangati, at iba pang mga reaksyon sa balat. Pag-aantok, kalungkutan, sakit ng ulo. Sa mga bihirang kaso, ang anemia (isang pagbaba sa nilalaman ng hemoglobin sa dugo), thrombocytopenia (isang pagbawas sa bilang ng mga platelet sa dugo), eosinophilia (isang pagtaas ng bilang ng mga eosinophil sa dugo) at leukopenia (isang pagbawas sa antas ng mga leukocytes sa dugo). Ang mga epektong ito ay nawawala pagkatapos ng paghinto ng paggamot. Ang isang lumilipas na pagtaas sa antas ng mga enzymes alanine transferase at asparagine transferase ay posible. Sa intramuscular injection, ang sakit sa site ng iniksyon ay posible. Sa mga nakahiwalay na kaso - ang pagbuo ng phlebitis (pamamaga ng ugat) pagkatapos ng intravenous administration ng gamot.

Contraindications. Kasaysayan ng mga alerdyi sa alinman sa mga penicillins (dating).

Ang gamot ay dapat na inireseta nang may pag-iingat sa mga pasyente na may indikasyon ng isang kasaysayan ng mga reaksiyong alerdyi.

Paglabas ng form. Sterile powder para sa intramuscular at intravenous administration na 0.75 g sa 10 ml vial (ampicillin sodium 0.5 g, sodium sulfabactam 0.25 g). Sterile powder para sa intramuscular at intravenous administration 1.5 g sa 20 ml vial (ampicillin sodium 1.0 g, sodium sulfabactam 0.5 g). Sterile powder para sa intramuscular at intravenous administration ng 3 g sa 20 ml vial (ampicillin sodium 2.0 g, sodium sulfabactam 1.0 g). Ang mga tablet na 0.375 g ng gamot. Ang pulbos para sa paghahanda ng suspensyon (5 ml - 0.25 g ng gamot).

Mga kondisyon sa pag-iimbak. Listahan B. Sa madilim na lugar.

Nilalaman

Ang mga penicillins ay natuklasan sa simula ng ika-20 siglo, ngunit ang agham na medikal ay patuloy na napabuti ang kanilang mga katangian. Kaya, ang mga modernong gamot ay nakakuha ng pagtutol sa dating deactivating penicillinase at naging immune sa acidic na gastric na kapaligiran.

Pag-uuri ng Penicillin

Ang isang pangkat ng mga antibiotics na ginawa ng mga hulma ng genus na Penicillium ay tinatawag na penicillins. Ang mga ito ay aktibo laban sa karamihan ng mga gramo-positibo, ilang mga gramo-negatibong microbes, gonococci, spirochetes, meningococci. Ang mga penicillins ay kabilang sa isang malaking pangkat ng mga antibiotics ng beta-lactam. Nahahati ang mga ito sa natural at semi-synthetic, ay may mga pangkalahatang katangian ng mababang toxicity, isang malawak na hanay ng mga dosage.

Pag-uuri ng Antibiotic:

Likas (benzylpenicillins, bicillins, fenoxymethylpenicillin).
Isoxazolepenicillins (oxacillin, flucloxacillin).
Amidinopenicillins (amdinocillin, acidocillin).
Aminopenicillins (ampicillin, amoxicillin, pivampicillin).
Carboxypenicillins (carbenicillin, carindacillin, ticarcillin).
Ureidopenicillins (azlocillin, piperacillin, mezlocillin).

Ayon sa mapagkukunan ng resibo, ang spectrum ng pagkilos at pagsasama sa mga beta-lactamases, ang mga antibiotics ay nahahati sa:

Likas: benzylpenicillin, fenoxymethylpenicillin.
Antistaphylococcal: oxacillin.
Pinalawak na spectrum (aminopenicillins): ampicillin, amoxicillin.
Aktibo laban sa Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa): carboxypenicillins (ticarcillin), ureidopenicillins (azlocillin, piperacillin).
Pinagsama sa mga beta-lactamase inhibitors (protektado ng inhibitor): kasama ang clavunate amoxicillin, ticarcillin, ampicillin / sulbactam.

	Mga pangalan ng gamot	Spectrum ng pagkilos
Natural	Bicillin, Benzatin, Penicillin, Ecobol	Streptococci, staphylococci, bacilli, enterococci, listeria, corynebacteria, neisseria, clostridia, actinomycetes, spirochetes
Semi-synthetic	Oxacillin, Ticarcillin, Methicillin, Mecillam, Nafcillin	Enterobacteriaceae, Haemophilus influenzae, mga spirochetes
Sa pamamagitan ng isang pinahabang spectrum ng pagkilos (antipseudomonal)	Amoxicillin, Augmentin, Ampicillin trihydrate	Klebsiella, Proteus, Clostridium, Staphylococcus, Gonococcus
Na may malawak na antibacterial spectrum	Carbenicillin, Azlocillin, Piperacillin, Azithromycin	Enterobacteriaceae, Klebsiella, Proteus

Mga gamot na penicillin group

Ang mga antibiotics ng penicillin ay magagamit bilang mga tabletas at iniksyon, at ibinebenta sa pamamagitan ng reseta, ngunit mayroon ding mga over-the-counter na gamot.

Ginagamit ang mga ito sa ngipin, otorhinolaryngology, operasyon, urology, ginekolohiya, ophthalmology, venereology.

Mga tabletas

Ang hanay ng mga penicillin ng antibiotics ay kinakatawan ng mga tanyag na tablet:

Pangalan ng gamot	Mga indikasyon para magamit	Paraan ng pagtanggap	Mga epekto	Contraindications
Amoxicar	Ang pharyngitis, brongkitis, pulmonya, cystitis, osteomyelitis	1 piraso. tuwing 8 oras para sa hindi hihigit sa 14 magkakasunod na araw	Pagsusuka, dyspepsia, pagtatae, hepatitis, leukopenia, pruritus, urticaria, pagkahilo, superinfection, kombulsyon	Hindi pagpaparaan sa mga sangkap ng komposisyon, kasaysayan ng cholestatic jaundice, phenylketonuria
Amoxiclav	Sinusitis, otitis media, abscess, tonsillitis, pharyngitis, talamak na cholangitis	1 piraso. tuwing 8 oras na may kurso ng 545 araw	Pagkawala sa gana, pagsusuka, pagduduwal, hepatitis, colitis, erythema, dermatitis, kandidiasis	Jaundice, allergy sa mga sangkap ng komposisyon
Ampicillin	Cholangitis, cholecystitis, pneumonia, brongkitis, abscess, meningitis, gastroenteritis, typhoid fever, paratyphoid fever, endocarditis, peritonitis, septicemia, pyelitis, gonorrhea	Kalahating oras bago o 2 oras pagkatapos kumain, 250-1000 mg bawat 6 na oras	Allergy, pantal sa balat, nangangati, rhinitis, urticaria, conjunctivitis, erythema, pagduduwal, pagtatae, pagsusuka, lagnat, magkasanib na sakit, hepatitis, panginginig, kombulsyon	Ang hindi pagpaparaan sa mga sangkap ng komposisyon, matinding karamdaman ng mga bato, atay, lukemya, impeksyon sa HIV
Augmentin	Ang pulmonya, brongkitis, bronchopneumonia, cystitis, urethritis, pyelonephritis, gonorrhea, osteomyelitis, periodontitis, septic aborsyon	1 piraso. tatlong beses sa isang araw para sa isang kurso ng 5-14 araw	Ang Candidiasis, anemia, vasculitis, pagkahilo, kombulsyon, pagtatae, pagsusuka, pagduduwal, gastritis, stomatitis, colitis, nangangati, pantal, urticaria, crystalluria	Hindi pagpaparaan sa mga sangkap ng komposisyon, isang kasaysayan ng jaundice, phenylketonuria
Flemoklav Solutab	Otitis media, sinusitis, pharyngitis, tonsilitis, brongkitis, pneumonia na nakuha ng komunidad	1 piraso. tatlong beses sa isang araw na may kurso ng 5-14 araw	Mga alerdyi, pagduduwal, pagtatae, pagsusuka, superinfection, urticaria	Jaundice, mononucleosis, lymphocytic leukemia, edad hanggang 2 taon
	Ang pulmonya, brongkitis, pyelitis, cystitis, gonorrhea, cervicitis, peritonitis, enterocolitis, borreliosis, erysipelas, meningitis, salmonellosis		Urticaria, erythema, fever, edema, rhinitis, dermatitis, dysbiosis, enterocolitis, pagkabalisa, hindi pagkakatulog, leukopenia, candidiasis, tachycardia	Allergic diathesis, hay fever, bronchial hika, paggagatas, pagkabigo sa atay

Mga Iniksyon

Antibiotics ng penicillin group sa anyo ng mga iniksyon:

Pangalan ng gamot	Mga indikasyon para magamit	Paraan ng pagtanggap	Mga epekto	Contraindications
Ospamox	Bronchitis, pneumonia, whooping cough, pyelonephritis, gonorrhea, adnexitis, paratyphoid fever, shigellosis, leptospirosis, listeriosis, septicemia	1.5-2 g bawat araw sa 2-3 iniksyon para sa 10 araw	Ang pagduduwal, glossitis, stomatitis, urticaria, magkasanib na sakit, erythema, sakit ng ulo, pagkapagod	Mga impeksyon sa impeksyon sa paghinga
Tymentin	Sepsis, bakterya, endometritis, pyelonephritis	Intravenous 1.6-3.2 g tuwing 6-8 na oras	Necrolysis, pagsusuka, pagtatae, colitis, hypokalemia	Paunang panahon ng mga bata, hindi pagpaparaan sa mga sangkap ng komposisyon
Hikontsil	Borreliosis, sakit sa Lyme, gonorrhea, endocarditis	500 mg tatlong beses sa isang araw para sa isang kurso ng 5-12 araw	Pagduduwal, alerdyi, pagtatae	Ang pagiging hypersensitive sa mga sangkap ng komposisyon

Ang mga antibiotic na penicillin para sa mga bata

Ang mga doktor ay maingat sa pagrereseta ng penicillin antibiotics sa mga bata dahil sa mas mataas na peligro ng pagbuo ng mga negatibong epekto. Sa mga unang taon ng buhay, ang bata ay binigyan ng benzylpenicillins upang gamutin ang sepsis, meningitis, at pulmonya. Ang mga contraindications ay: hindi pagpaparaan sa mga sangkap ng komposisyon, kabiguan ng mga bato, atay.

Ang katawan ng bata ay mas sensitibo sa mga antibiotics. Ang mga penicillins ay maaaring bumubuo, na nagiging sanhi ng mga seizure. Listahan ng mga ahente sa bibig para sa mga bata na ginagamit upang gamutin ang mga sakit sa bakterya:

Amoxicillin;
Augmentin;
Amoxiclav.

Video

Natagpuan ang isang pagkakamali sa teksto?
Piliin ito, pindutin ang Ctrl + Enter at ayusin namin ang lahat!

Nilalaman

Ang unang antibiotics ay gamot ng seryeng penicillin. Ang mga gamot ay nakatulong na mailigtas ang milyon-milyong mga tao mula sa mga impeksyon. Ang mga gamot ay epektibo sa ating panahon - palagi silang binago at pinabuting. Maraming mga tanyag na ahente ng antimicrobial ang binuo batay sa mga penicillins.

Pangkalahatang-ideya ng Penicillin Antibiotics

Ang mga unang gamot na antimicrobial na binuo batay sa mga basurang produkto ng mga microorganism ay mga penicillins (Penicillium). Ang Benzylpenicillin ay itinuturing na kanilang ninuno. Ang mga sangkap ay kabilang sa isang malawak na hanay ng mga antibiotics ng lactam. Ang isang karaniwang tampok ng pangkat na beta-lactam ay ang pagkakaroon ng isang apat na may lamad na beta-lactam singsing sa istraktura.

Ang mga antibiotics ng penicillin ay nagbabawas sa synthesis ng isang espesyal na polymer - peptidoglycan. Ginagawa ito ng cell upang makabuo ng isang lamad, at pinipigilan ng mga penicillins ang pagbuo ng isang biopolymer, na humahantong sa imposibilidad ng pagbuo ng cell, lysis ng nakalantad na cytoplasm at pagkamatay ng microorganism. Ang gamot ay walang nakasasama na epekto sa cellular na istraktura ng mga tao o hayop dahil sa ang katunayan na ang peptidoglycan ay wala sa kanilang mga cell.

Ang mga penicillins ay gumagana nang maayos sa iba pang mga gamot. Ang kanilang pagiging epektibo ay nagpapahina sa kumplikadong paggamot kasama ang mga bacteriostatics. Ang serye ng penicillin ng antibiotics ay epektibong ginagamit sa modernong gamot. Posible ito dahil sa mga sumusunod na katangian:

Mababang toxicity. Kabilang sa lahat ng mga gamot na antibacterial, ang mga penicillins ay may pinakamaliit na listahan ng mga side effects, kung sila ay inireseta nang tama at sinusunod ang mga tagubilin. Ang mga gamot ay inaprubahan para magamit sa therapy ng mga bagong silang at mga buntis na kababaihan.
Isang malawak na hanay ng mga aksyon. Ang mga modernong antibiotics ng seryus ng penicillin ay aktibo laban sa karamihan sa mga positibo ng gramo, ilang mga mikroorganismo ng gramo. Ang mga sangkap ay lumalaban sa alkalina na kapaligiran ng tiyan at penicillinase.
Bioavailability. Ang mataas na antas ng pagsipsip ay nagbibigay ng kakayahan ng mga beta-lactams na mabilis na kumalat sa mga tisyu, kahit na tumagos sa tserebral fluid.

Pag-uuri ng antibiotic penicillin

Ang mga ahente na batay sa penicillin ay inuri ayon sa maraming pamantayan - pag-aari, pagkakatugma, mekanismo ng pagkilos. Ang kawalan ng kakayahan ng mga natural na penicillin na sangkap upang labanan ang penicillinase ay natukoy ang pangangailangan para sa paglikha ng mga sintetikong at semi-synthetic na gamot. Batay dito, ang pag-uuri ng ganitong uri ng mga antibiotics ayon sa pamamaraan ng pagmamanupaktura ay impormatibo para sa pag-unawa sa mga katangian ng pharmacological ng mga penicillins.

Biosynthetic

Ang Benzylpenicillin ay ginawa ng mga hulma na Penicillium chrysogenum at Penicillium notatum. Sa mga tuntunin ng molekular na istraktura, ang aktibong sangkap ay nabibilang sa mga acid. Para sa gamot, ito ay chemically pinagsama sa potasa o sodium, na nagreresulta sa asin. Ang mga ito ang batayan ng mga pulbos para sa mga solusyon sa iniksyon, na mabilis na nasisipsip sa mga tisyu. Ang therapeutic effect ay nangyayari sa loob ng 10-15 minuto pagkatapos ng administrasyon, ngunit pagkatapos ng 4 na oras ang pagtatapos ng sangkap ay natapos. Nagiging sanhi ito ng pangangailangan para sa maraming mga iniksyon.

Ang aktibong sangkap ay mabilis na tumagos sa mauhog lamad at baga, sa isang mas maliit na sukat - sa mga buto, myocardium, synovial at cerebrospinal fluid. Upang pahabain ang pagkilos ng mga gamot, ang benzylpenicillin ay pinagsama sa novocaine. Ang nagreresultang asin sa site ng iniksyon ay bumubuo ng isang gamot na depot, mula sa kung saan ang sangkap ay mabagal at patuloy na pumapasok sa daloy ng dugo. Nakatulong ito upang mabawasan ang bilang ng mga iniksyon sa 2 beses bawat araw habang pinapanatili ang epekto ng therapeutic. Ang mga gamot na ito ay naglalayong sa pangmatagalang paggamot ng syphilis, impeksyon sa streptococcal, rayuma.

Ang mga biosynthetic penicillins ay aktibo laban sa karamihan sa mga pathogen microorganism, maliban sa mga spirochetes. Para sa paggamot ng mga impeksyon ng katamtamang kalubhaan, ginagamit ang isang benzylpenicillin derivative, fenoxymethylpenicillin. Ang sangkap ay lumalaban sa mga epekto ng hydrochloric acid sa juice ng tiyan, samakatuwid ito ay ginawa sa anyo ng mga tablet at pinamamahalaan nang pasalita.

Semi-synthetic antistaphylococcal

Ang natural na benzylpenicillin ay hindi aktibo laban sa mga staphylococcus strains. Para sa kadahilanang ito, ang oxacillin ay na-synthesize, na pumipigil sa pagkilos ng mga beta-lactamases ng pathogen. Ang semisynthetic penicillins ay may kasamang methicillin, dicloxacillin, cloxacillin. Ang mga gamot na ito ay bihirang ginagamit sa modernong gamot dahil sa kanilang mataas na toxicity.

Aminopenicillins

Ang pangkat na ito ng mga antibiotics ay may kasamang ampicillin, amoxicillin, thalamicillin, bacampicillin, pivampicillin. Ang mga pondo ay aktibo laban sa isang malawak na hanay ng mga pathogen at magagamit sa mga tablet. Ang kawalan ng gamot ay ang hindi epektibo ng amoxicillin at ampicillin laban sa mga staphylococcus strains. Para sa paggamot ng mga naturang sakit, ang mga sangkap ay pinagsama sa oxacillin.

Ang mga Aminopenicillins ay mabilis na nasisipsip at kumikilos nang mahabang panahon. Para sa isang araw, ang mga 2-3 dosis ng mga tablet ay inireseta ng desisyon ng doktor. Sa mga epekto, tanging isang alerdyik na pantal ang sinusunod, na mabilis na pumasa pagkatapos na hindi na ipagpapatuloy ang gamot. Ang mga gamot ay ginagamit upang gamutin ang mga sumusunod na kondisyon:

mga impeksyon sa itaas na paghinga at ihi;
sinusitis;
enterocolitis;
otitis;
sanhi ng ahente ng ulser sa tiyan (Helicobacter Pylori).

Antipseudomonal

Ang mga antibiotics ng grupo ng penicillin ay may katulad na epekto sa aminopenicillins. Ang pagbubukod ay pseudomonads. Ang mga sangkap ay epektibo sa paggamot ng mga sakit na sanhi ng Pseudomonas aeruginosa. Ang mga gamot sa pangkat na ito ay kasama ang:

Pinagsama-protektado ng inhibitor

Ang mga paghahanda ng pangkat na ito ay artipisyal na synthesized upang madagdagan ang paglaban ng aktibong sangkap sa karamihan ng mga microorganism. Ang mga gamot ay nakuha sa pamamagitan ng pagsasama sa clavulanic acid, tazobactam, sulbactam, na nagbibigay ng kaligtasan sa sakit sa beta-lactamases. Ang mga protektadong penicillins ay may sariling epekto ng antibacterial, pagpapahusay ng pagkilos ng pangunahing sangkap. Ang mga gamot ay matagumpay na ginagamit sa paggamot ng malubhang impeksyon sa nosocomial.

Mga tablet na penicillin

Ang paggamit ng mga penicillins sa mga tablet ay maginhawa at kapaki-pakinabang para sa mga pasyente. Hindi na kailangang gumastos ng pera sa mga hiringgilya para sa mga iniksyon, ang paggamot ay isinasagawa sa bahay nang nakapag-iisa. Penicillin antibiotics:

Pangalan	Aktibong sangkap	Mga indikasyon	Contraindications	Presyo, kuskusin
Azithromycin	Azithromycin dihydrate	Talamak na brongkitis, impetigo, chlamydial urethritis, borreliosis, erythema	Sakit sa bato, hindi pagpaparaan ng sangkap, myasthenia gravis
Oxacillin	oxacillin	Pinagsamang, buto, impeksyon sa balat, sinusitis, bacterial meningitis at endocarditis	Ang pagiging hypersensitive sa penicillins
Amoxicillin Sandoz	amoxicillin	Tonsillitis, bacterial pharyngitis at enteritis, pagkakaroon ng pneumonia na nakuha sa komunidad, cystitis, endocarditis	Ang pagkasensitibo ng penicillin, cross-allergy sa iba pang mga gamot na beta-lactam
Phenoxymethylpenicillin	fenoxymethylpenicillin	Angina, brongkitis, pulmonya, syphilis, gonorrhea, tetanus, anthrax	Ang pharyngitis, aphthous stomatitis, pagiging sensitibo sa mga penicillins
Ampicillin	ampicillin trihydrate	Mga impeksyon sa gastrointestinal tract, bronchopulmonary at impeksyon sa ihi lagay, meningitis, sepsis, erysipelas	Lymphocytic leukemia, nakakahawang mononucleosis, disfunction ng atay
Amoxicillin	amoxicillin	Urethritis, pyelonephritis, pulmonya, brongkitis, listeriosis, gonorrhea, leptospirosis, Helicobacter	Allergy diathesis, hay fever, nakakahawang mononucleosis, hika, lymphocytic leukemia, atay, dugo at gitnang sistema ng nerbiyos
	azithromycin	Malambot na tisyu, balat, impeksyon sa respiratory tract, Lyme disease, cervicitis, urethritis	Ang pagiging sensitibo ng Azithromycin, sakit sa atay, pinagsama sa dihydroergotamine at ergotamine
Amoxiclav	amoxicillin, clavulanate	Talamak na otitis media, sinusitis, brongkitis, retropharyngeal abscess, pneumonia, impeksyon sa balat, ginekologiko, biliary tract, nag-uugnay at tissue ng buto	Sakit sa atay, lymphocytic leukemia, nakakahawang mononucleosis, sobrang pagkasensitibo sa mga penicillins

Sa mga iniksyon

Para sa mga iniksyon, ang penicillin G sodium salt ay ginagamit 500 libo o 1 milyong mga yunit. Ang pulbos ay naitala sa mga baso ng salamin na may selyong goma. Bago gamitin, ang produkto ay natunaw ng tubig. Mga halimbawa ng gamot:

Pangalan	Aktibong sangkap	Mga indikasyon	Contraindications	Presyo, kuskusin
Ampicillin	asukal na ampicillin	Ang Cystitis, pyelonephritis, sinusitis ng bakterya, intra-tiyan at babaeng impeksyon sa genital	Mga karamdaman sa atay at kidney, colitis, leukemia, HIV
Bitsillin-1	benzathine benzylpenicillin	Syphilis, scarlet fever, impeksyon sa bakterya sa balat	Hindi pagpaparaan sa mga sangkap, ugali sa mga alerdyi
Benzylpenicillin	benzylpenicillin	Sepsis, pyemia, osteomyelitis, meningitis, diphtheria, actinomycosis, scarlet fever, blenorrhea	Ang pagiging hypersensitive sa penicillins at cephalosporins
Ospamox	amoxicillin	Ang pulmonya, otitis media, brongkitis, prostatitis, endometritis, gonorrhea, erysipelas, typhoid fever, listeriosis	Epilepsy, talamak na lymphocytic leukemia, hika, allergy diathesis, hay fever
Benzylpenicillin novocaine salt	benzylpenicillin	Ang croupous at focal pneumonia, syphilis, diphtheria, meningitis, septicemia, blenorrhea	Ang penicillin hypersensitivity, epilepsy - para sa mga iniksyon ng endolumbar

Ang mga antibiotics ay may utang sa kanilang hitsura sa siyentipikong Scottish na si Alexander Fleming. Mas tumpak, ang kanyang slovenliness. Noong Setyembre 1928, bumalik siya sa kanyang laboratoryo mula sa isang mahabang paglalakbay. Sa panahong ito, ang isang lugar na may amag ay lumago sa isang ulam na Petri na nakalimutan sa talahanayan, at ang isang singsing ng mga patay na mikrobyo ay nabuo sa paligid nito. Ito ang hindi pangkaraniwang bagay na ito na napansin ng microbiologist at nagsimulang mag-imbestiga.

Ang amag sa test tube ay naglalaman ng isang sangkap na tinawag na Fleming na penicillin. Gayunpaman, kasing dami ng 13 taon na ang lumipas bago makuha ang penicillin sa dalisay nitong anyo, at ang epekto nito ay unang nasubok sa mga tao. Ang mass production ng mga bagong gamot ay nagsimula noong 1943, sa isang pabrika kung saan dati nang niluto ang whisky.

Sa ngayon, may ilang libong natural at synthetic na sangkap na may antimicrobial effect. Gayunpaman, ang pinakasikat sa kanila ay mga gamot pa rin sa seryeng penicillin.

Ang anumang pathogenic microorganism, ang pagpasok sa dugo o tisyu, ay nagsisimulang hatiin at palaguin. Ang pagiging epektibo ng mga penicillins ay batay sa kanilang kakayahang makagambala sa pagbuo ng mga pader ng bakterya.

Ang mga antibiotics ng grupo ng penicillin ay nag-block ng mga tiyak na mga enzyme na responsable para sa synthesis ng isang proteksiyon, peptidoglycan layer sa bacterial membrane. Salamat sa layer na ito na nananatili silang hindi sensitibo sa mga agresibong impluwensya sa kapaligiran.

Ang resulta ng impaired synthesis ay ang kawalan ng kakayahan ng lamad upang makatiis ang pagkakaiba sa pagitan ng panlabas na presyon at presyon sa loob ng cell mismo, dahil sa kung saan ang microorganism swells at simpleng sumabog.

Ang mga penicillins ay antibiotics na may isang bacteriostatic effect, iyon ay, nakakaapekto lamang sa mga aktibong microorganism na nasa yugto ng paghati at pagbuo ng mga bagong lamad ng cell.

Pag-uuri

Ayon sa pag-uuri ng kemikal, ang mga antibiotics ng seryus ng penicillin ay ics-lactam antibiotics. Sa kanilang istraktura, naglalaman sila ng isang espesyal na singsing ng beta-lactam, na tumutukoy sa kanilang pangunahing pagkilos. Sa ngayon, medyo malaki ang listahan ng mga naturang gamot.

Ang una, natural na penicillin, sa kabila ng lahat ng pagiging epektibo nito, ay nagkaroon ng isang makabuluhang disbentaha. Hindi siya lumalaban sa enzyme penicillinase, na ginawa ng halos lahat ng mga microorganism. Samakatuwid, ang mga siyentipiko ay lumikha ng semi-synthetic at synthetic analogs. Ngayon, ang antibiotics ng grupo ng penicillin ay may kasamang tatlong pangunahing uri.

Mga natural na penicillins

Tulad ng maraming mga taon na ang nakalilipas, nakuha sila gamit ang mga hulma Penicillium notatum at Penicillium chrysogenum. Ang mga pangunahing kinatawan ng pangkat na ito ngayon ay benzylpenicillin sodium o potassium salt, pati na rin ang kanilang mga analogs na Bicillins -1, 3 at 5, na mga novocaine penicillin salt. Ang mga gamot na ito ay hindi lumalaban sa agresibong kapaligiran ng tiyan at samakatuwid ay ginagamit lamang sa anyo ng mga iniksyon.

Ang mga Benzylpenicillins ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mabilis na pagsisimula ng therapeutic effect, na literal na bubuo sa 10-15 minuto. Gayunpaman, ang tagal nito ay medyo maikli, 4 na oras lamang. Ang Bitsillin ay maaaring magyabang ng higit na katatagan, salamat sa koneksyon nito sa novocaine, ang pagkilos nito ay tumatagal ng 8 oras.

Ang isa pang kinatawan sa listahan ng pangkat na ito - ang phenoxymethylpenicillin ay lumalaban sa isang acidic na kapaligiran, samakatuwid magagamit ito sa mga tablet at suspensyon na maaaring magamit ng mga bata. Gayunpaman, hindi rin ito naiiba sa tagal ng pagkilos at maaaring inireseta mula 4 hanggang 6 beses sa isang araw.

Ang mga natural na penicillins ay ginagamit na bihira ngayon dahil sa ang katunayan na ang karamihan sa mga pathological microorganism ay nakabuo ng paglaban sa kanila.

Semi-synthetic

Ang pangkat na penicillin ng mga antibiotics ay nakuha gamit ang iba't ibang mga reaksyon ng kemikal, paglakip ng mga karagdagang radikal sa pangunahing molekula. Ang bahagyang binagong istraktura ng kemikal ay pinagkalooban ng mga sangkap na ito ng mga bagong katangian, tulad ng paglaban sa penicillinase at isang mas malawak na spectrum ng pagkilos.

Kasama sa Semi-synthetic penicillins ang:

Ang mga gamot na antistaphylococcal, tulad ng Oxacillin na nakuha noong 1957 at ginagamit pa rin ngayon, at ang cloxacillin, flucloxacillin, at dicloxacillin, na hindi ginagamit dahil sa kanilang mataas na toxicity.
Ang Anti-Pseudomonas aeruginosa, isang espesyal na grupo ng mga penicillins na nilikha upang labanan ang mga impeksyon na dulot ng Pseudomonas aeruginosa. Kabilang dito ang Carbenicillin, Piperacillin, at Azlocillin. Sa kasamaang palad, ngayon ang mga antibiotics na ito ay ginagamit nang bihirang, at dahil sa paglaban ng mga microorganism sa kanila, ang mga bagong gamot ay hindi idinagdag sa kanilang listahan.
Ang penicillin na hanay ng mga antibiotics na may malawak na spectrum. Ang pangkat na ito ay kumikilos sa maraming mga microorganism at sa parehong oras ay lumalaban sa isang acidic na kapaligiran, na nangangahulugang ito ay ginawa hindi lamang sa mga solusyon sa iniksyon, kundi pati na rin sa mga tablet at suspensyon para sa mga bata. Kasama dito ang pinaka-karaniwang ginagamit na aminopenicillins, tulad ng Ampicillin, Ampiox at Amoxicillin. Ang mga gamot ay pangmatagalan at karaniwang inilalapat ng 2-3 beses sa isang araw.

Sa buong pangkat ng mga gamot na semi-synthetic, ito ay penicillin antibiotics ng isang malawak na spectrum ng pagkilos na pinakapopular at ginagamit kapwa sa inpatient at outpatient na paggamot.

Protektado ng Inhibitor

Minsan, ang mga iniksyon ng penicillin ay maaaring pagalingin ang pagkalason sa dugo. Sa ngayon, ang karamihan sa mga antibiotics ay hindi epektibo kahit na sa mga simpleng impeksyon. Ang dahilan para sa ito ay paglaban, iyon ay, paglaban sa mga gamot na nakuha ng mga microorganism. Ang isa sa mga mekanismo nito ay ang pagsira ng mga antibiotics ng beta-lactamase ng enzyme.

Upang maiwasan ito, ang mga siyentipiko ay lumikha ng isang kumbinasyon ng mga penicillins na may mga espesyal na sangkap - mga beta-lactamase inhibitors, na may clavulanic acid, sulbactam o tazobactam. Ang ganitong mga antibiotics ay tinawag na protektado at ngayon ang listahan ng pangkat na ito ay ang pinakamalawak.

Bilang karagdagan sa katotohanan na pinoprotektahan ng mga inhibitor ang mga penicillins mula sa mga nakasisirang epekto ng beta-lactamases, mayroon din silang sariling pagkilos na antimicrobial. Ang pinakakaraniwan sa pangkat na ito ng antibiotics ay Amoxiclav, na isang kombinasyon ng amoxicillin at clavulanic acid, at Ampisid, isang kombinasyon ng ampicillin at sulbactam. Ang mga doktor at ang kanilang mga analogue ay inireseta - mga gamot na Augmentin o Flemoklav. Ang mga protektadong antibiotics ay ginagamit upang gamutin ang mga bata at matatanda, at sila rin ang mga gamot na unang pinili sa paggamot ng mga impeksyon sa panahon ng pagbubuntis.

Ang mga antibiotics na protektado ng mga beta-lactamase inhibitors ay matagumpay na ginagamit kahit na upang gamutin ang matinding impeksyon na lumalaban sa karamihan ng iba pang mga gamot.

Mga tampok ng application

Sinasabi ng mga istatistika na ang mga antibiotics ay nasa pangalawang lugar sa mga tuntunin ng paglaganap ng paggamit pagkatapos ng mga painkiller. Ayon sa analytical na kumpanya ng DSM Group, 55.46 milyong pack ang naibenta sa isang quarter ng 2016 lamang. Ngayon ang mga parmasya ay nagbebenta ng humigit-kumulang na 370 iba't ibang mga tatak ng mga gamot, na ginawa ng 240 mga kumpanya.

Ang buong listahan ng mga antibiotics, kabilang ang mga serye ng penicillin, ay tumutukoy sa mga gamot ng mahigpit na dispensing. Samakatuwid, kailangan mo ng reseta ng doktor upang bilhin ang mga ito.

Mga indikasyon

Ang isang indikasyon para sa paggamit ng mga penicillins ay maaaring magkaroon ng anumang mga nakakahawang sakit na sensitibo sa kanila. Karaniwan ang mga doktor ay nagrereseta ng penicillin antibiotics:

Para sa mga sakit na dulot ng mga bakteryang positibo sa gramo, tulad ng meningococci, na maaaring magdulot ng meningitis, at gonococci, na pumupukaw sa pagbuo ng gonorrhea.
Sa mga pathologies na hinihimok ng mga bacteria na negatibong bakterya, tulad ng pneumococci, staphylococci o streptococci, na madalas na sanhi ng mga impeksyon sa itaas at mas mababang respiratory tract, ang genitourinary system at marami pa.
Para sa mga impeksyong dulot ng actinomycetes at mga spirochetes.

Ang mababang toxicity na pinagsama ng grupo ng penicillin sa iba pang mga antibiotics ay ginagawang ang mga ito ang pinaka inireseta na gamot para sa paggamot ng tonsilitis, pulmonya, iba't ibang mga impeksyon ng balat at buto tissue, sakit ng mata at mga ENT na organo.

Contraindications

Ang grupong ito ng antibiotics ay medyo ligtas. Sa ilang mga kaso, kapag ang mga benepisyo ng kanilang paggamit ay higit sa panganib, inireseta sila kahit na sa pagbubuntis. Lalo na kapag ang mga antibiotics na di-penicillin ay hindi epektibo.

Ginagamit din ang mga ito sa panahon ng paggagatas. Gayunpaman, pinapayuhan pa rin ng mga doktor na itigil ang pagpapasuso habang kumukuha ng mga antibiotics, dahil maaari silang tumagos sa gatas at maaaring maging sanhi ng mga alerdyi sa sanggol.

Ang tanging ganap na kontraindikasyon sa paggamit ng mga penicillin na gamot ay ang indibidwal na hindi pagpaparaan sa parehong pangunahing sangkap at katulong na sangkap. Halimbawa, ang benzylpenicillin salt novocaine ay kontraindikado para sa mga alerdyi sa novocaine.

Epekto

Ang mga antibiotics ay medyo agresibo na gamot. Kahit na wala silang epekto sa mga cell ng katawan ng tao, maaaring may hindi kasiya-siyang epekto mula sa kanilang paggamit.

Karamihan sa mga madalas na ito ay:

Ang mga reaksiyong alerdyi, na nahayag lalo na sa anyo ng pangangati, pamumula at pantal. Hindi gaanong madalas, ang edema ay maaaring mangyari, tumataas ang temperatura. Sa ilang mga kaso, maaaring mabuo ang anaphylactic shock.
Pagkagambala ng balanse ng natural na mikroflora, na naghihimok ng mga karamdaman, sakit sa tiyan, pagdurugo at pagduduwal. Sa mga bihirang kaso, ang mga kandidiasis ay maaaring umunlad.
Ang isang negatibong epekto sa sistema ng nerbiyos, mga palatandaan na kung saan ay may pagkamayamutin, excitability, kombulsyon na bihirang mangyari.

Mga patakaran sa paggamot

Sa ngayon, 5% lamang ng iba't ibang mga bukas na antibiotics ang ginagamit. Ang dahilan para sa mga ito ay namamalagi sa pagbuo ng paglaban sa mga microorganism, na madalas na lumitaw mula sa hindi tamang paggamit ng mga gamot. Ang kaligtasan sa sakit sa mga antibiotics ay pumapatay ng 700,000 katao bawat taon.

Upang ang antibiotiko ay maging epektibo hangga't maaari at hindi maging sanhi ng pag-unlad ng pagtutol sa hinaharap, dapat itong lasing sa dosis na inireseta ng doktor at palaging ang buong kurso!

Kung inireseta ng iyong doktor ang mga penicillins o anumang iba pang mga antibiotics para sa iyo, siguraduhing sundin ang mga patakarang ito:

Mahigpit na obserbahan ang oras at dalas ng pag-inom ng gamot. Subukang uminom ng gamot nang sabay-sabay, kaya masisiguro mo ang isang palaging konsentrasyon ng aktibong sangkap sa dugo.
Kung ang dosis ng penicillin ay maliit at ang gamot ay kailangang lasing nang tatlong beses sa isang araw, kung gayon ang oras sa pagitan ng mga dosis ay dapat na 8 oras. Kung ang dosis na inireseta ng doktor ay kinakalkula na kukuha ng dalawang beses sa isang araw - hanggang sa 12 oras.
Ang kurso ng pagkuha ng gamot ay maaaring saklaw mula 5 hanggang 14 araw at natutukoy ng iyong pagsusuri. Laging ganap na inumin ang buong kurso na inireseta ng iyong doktor, kahit na ang mga sintomas ng sakit ay hindi na nag-abala sa iyo.
Kung hindi ka nakakaramdam ng pagpapabuti sa loob ng 72 oras, siguraduhing sabihin ito sa iyong doktor. Marahil ang gamot na pinili niya ay hindi epektibo.
Huwag palitan ang isang antibiotiko para sa iyong sarili. Huwag baguhin ang form ng dosis o dosis. Kung inireseta ng doktor ang mga iniksyon, kung gayon ang mga tabletas sa iyong kaso ay hindi magiging epektibo.
Siguraduhing sundin ang mga tagubilin para sa pagpasok. May mga antibiotics na kailangan mong uminom kasama ang mga pagkain, may mga inumin kaagad pagkatapos. Uminom lamang ng gamot sa plain, non-carbonated na tubig.
Iwasan ang alkohol, mataba, pinausukang at pinirito na pagkain sa panahon ng paggamot sa antibiotic. Ang mga antibiotics ay higit sa lahat ay pinalabas ng atay, kaya hindi mo dapat dagdagan ang pag-load nito sa panahong ito.

Kung ang mga antibiotics-penicillins ay inireseta sa isang bata, dapat na maging maingat ka lalo na sa pagkuha ng mga ito. Ang katawan ng isang bata ay mas sensitibo sa mga gamot na ito kaysa sa isang may sapat na gulang, kaya ang mga alerdyi sa mga sanggol ay maaaring mangyari nang mas madalas. Ang mga penicillins para sa mga bata ay ginawa, bilang panuntunan, sa isang espesyal na form ng dosis, sa anyo ng mga suspensyon, kaya hindi mo dapat bigyan ang mga tabletas ng bata. Uminom ng tama ng antibiotics nang tama at tulad lamang ng direksyon ng iyong doktor kung talagang kinakailangan.

Katulad na artikulo: