» »

Mga tagubilin sa Etamsilat eskom para sa paggamit ng mga iniksyon. Etamsilat - mga tagubilin para sa paggamit, mga indikasyon, mga side effects, analogues at presyo. Pangalan ng internasyonal na hindi pagmamay-ari

09.05.2020

solusyon para sa iniksyon at panlabas na approx. 250 mg / 2 ml: amp. 5, 10 o 20 mga PC. Reg. Hindi: ЛСР-008602/09

Klinikal at parmasyutiko na grupo:

Gamot na Hemostatic. Ang activator ng form ng thromboplastin

Paglabas ng form, komposisyon at packaging

2 ml - ampoules (10) - pack ng karton.
2 ml - mga ampoule (5) - may contoured plastic packaging (1) - pack ng karton.
2 ml - mga ampoule (5) - may contoured plastic packaging (2) - pack ng karton.
2 ml - mga ampoules (10) - mga tabas na plastik na pakete (1) - pack ng karton.
2 ml - mga ampoule (10) - may contoured plastic packaging (2) - pack ng karton.

Paglalarawan ng mga aktibong sangkap ng gamot Etamsilat»

epekto ng parmasyutiko

Antihemorrhagic ahente. Ito ay normalize ang pagkamatagusin ng pader ng vascular, nagpapabuti ng microcirculation. Ang pagkilos ay tila nauugnay sa isang epekto ng pag-activate sa pagbuo ng thromboplastin. Hindi nakakaapekto sa oras ng prothrombin, ay walang mga katangian ng hypercoagulable at hindi nag-aambag sa pagbuo ng mga clots ng dugo.

Ang simula ng pagkilos ay 5-15 minuto pagkatapos ng intravenous injection, ang maximum na epekto ay 1-2 oras pagkatapos ng pangangasiwa. Ang tagal ng pagkilos ay 4-6 na oras.

Mga indikasyon

Pag-iwas at paggamot ng pagdurugo ng capillary sa mga angathathies ng diabetes, sa mga interbensyon sa kirurhiko sa pagsasanay sa otolaryngological, sa ophthalmology, dentistry, urology, sa operasyon at ginekolohiya; mga kaso ng emergency na may pagdurugo ng bituka at pulmonary, na may hemorrhagic diathesis.

Ang regimen ng dosis

Kapag kinukuha nang pasalita - 250-500 mg 3-4 beses / araw, i / m o i / v - 125-250 mg 3-4 beses / araw. Kung kinakailangan, ang isang solong dosis para sa oral administration ay maaaring tumaas sa 750 mg, para sa pangangasiwa ng magulang hanggang sa 375 mg.

Mga bata - 10-15 mg / kg / araw, dalas ng paggamit - 3 beses / araw sa pantay na dosis.

Para sa panlabas na paggamit, ang isang sterile tampon na nababad sa ethamsylate (sa anyo ng isang iniksyon na solusyon) ay inilalapat sa sugat.

Epekto

Ang heartburn, isang pakiramdam ng paghihinang sa rehiyon ng epigastric, sakit ng ulo, pagkahilo, pag-flush ng mukha, isang pagbawas sa presyon ng systolic na dugo, posible ang paresthesia ng mas mababang mga paa't kamay.

Contraindications

Ang trombosis, thromboembolism, hypersensitivity sa etamsylate.

Ang Etamsylate ay hindi dapat gamitin bilang tanging lunas kung ang pasyente ay may hemorrhages na dulot ng anticoagulants.

Aplikasyon para sa mga bata

Posible ang aplikasyon ayon sa regimen ng dosis.

mga espesyal na tagubilin

Hindi naaayon sa parmasyutiko ang iba pang mga gamot.

Mga tagubilin para sa medikal na paggamit ng produktong gamot

ETAMZILATE

Tradename

Etamsilat

Pangalan ng internasyonal na hindi pagmamay-ari

Etamsilat

Form ng dosis

Solusyon para sa iniksyon 12.5%

Komposisyon

Naglalaman ang 1 ml ng solusyon

aktibong sangkap - etamsylate 125 mg,

mga Natatanggap: sodium metabisulfite, sodium sulfite anhydrous, disodium edetate (Trilon B), tubig para sa iniksyon.

Paglalarawan

Transparent, walang kulay o bahagyang mag-cream

Grupo ng pharmacotherapeutic

Mga hemostatics. Bitamina K at iba pang mga hemostatics. Iba pang mga sistematikong hemostatics. Etamsilat.

ATX code B02B X01.

Mga katangian ng pharmacological

Mga Pharmacokinetics

Pagkatapos ng intravenous (intravenous) o intramuscular (intramuscular) na pangangasiwa ng Etamsylate sa isang dosis ng 500 mg, ang konsentrasyon nito sa plasma ng dugo pagkatapos ng 1 oras ay 30 μg / ml. Ang hemostatic effect na may intravenous administration ng Etamsylate ay nangyayari sa 5-15 minuto, ang maximum na epekto ay nasa 1-2 oras, ang pagkilos ay tumatagal ng 4-6 na oras. Sa pangangasiwa ng i / m, ang hemostatic effect ay nangyayari sa 30-60 minuto. Ang kalahating buhay pagkatapos ng intravenous administration ay 1.9 na oras, pagkatapos ng intravenous administration - 2.1 na oras. 95% ng pinamamahalang gamot ay nagbubuklod sa mga protina ng plasma. Ang Etamsylate ay hindi na-metabolize at pinalabas na hindi nagbabago mula sa katawan pangunahin sa ihi (\u003e 80%), na bahagyang pinalabas sa apdo at feces.

Mga parmasyutiko

Ang gamot ay may isang hemostatic effect. Ang hemostatic effect ay dahil sa isang pagtaas sa pakikipag-ugnayan sa pagitan ng endothelium at platelet, na nagtataguyod ng pagdidikit at pagdami ng platelet, at, sa huli, ay humantong sa paghinto o pagbawas ng pagdurugo. Pinasisigla ng Etamsylate ang pagbuo ng mga platelet at ang kanilang paglaya mula sa utak ng buto, pinabilis ang pagbuo ng tromboplastin ng tisyu, pinatataas ang rate ng pagbuo ng pangunahing trombus sa site ng pinsala at pinapahusay ang pag-urong nito. Pinahuhusay ng Etamsylate ang pagbuo ng mucopolysaccharides na may isang mataas na timbang ng molekular sa pader ng capillary, pinatataas ang paglaban ng capillary, pinapagaan ang kanilang pagkamatagusin sa mga proseso ng pathological at nagpapabuti ng microcirculation. Laban sa background ng paggamot na may Etamzilat, ang mga pathologically binago na mga hemostasis na mga parameter ay naibalik.

Mga indikasyon para magamit

Pag-iwas at pagkontrol ng pagdurugo sa panahon ng operasyon:

Sa otorhinolaryngology (tonsilectomy, microsurgery sa tainga)

Ophthalmology (keratoplasty, pag-alis ng katarata, antiglaucoma

operasyon)

Sa ngipin (pag-alis ng mga cyst, granulomas, pagkuha ng ngipin)

Sa urology (prostatectomy)

Sa operasyon (operasyon sa maayos na mga vascularized na organo at tisyu)

Sa ginekolohiya

Sa traumatology

Sa mga kaso ng emergency na may baga, pagdurugo ng bituka

Metro- at menorrhagia na may fibromas

Angiopathies ng diabetes

Diathesis ng hemorrhagic (kabilang ang mga kaso sa emergency)

Paraan ng pangangasiwa at dosis

Ang Etamsylate ay ginagamit intravenously, intramuscularly, subconjunctivally o retrobulbar. Para sa mga layuning prophylactic, ang gamot ay pinamamahalaan ng intravenously o intramuscularly sa mga matatanda 1 oras bago ang operasyon, 0.25-0.5 g (2-4 ml ng isang 12.5% \u200b\u200bna solusyon). Kung kinakailangan, sa panahon ng operasyon, pinamamahalaan itong intravenously sa isang dosis ng 2-4 ml ng isang 12.5% \u200b\u200bna solusyon. Kung may panganib ng postoperative dumudugo, ang 4-6 ml ng isang 12.5% \u200b\u200bna solusyon sa bawat araw ay pinangangasiwaan para sa mga layuning prophylactic. Para sa mga layuning pang-panggagamot, sa mga kaso ng emerhensiya, ang Etamsilat ay pinangangasiwaan sa mga matatanda na intravenously o intramuscularly (2-4 ml ng isang 12.5% \u200b\u200bna solusyon), at pagkatapos ay 2 ml bawat 4-6 na oras. Sa paggamot ng metrorrhagia at menorrhagia, inireseta ang Etamsilate na 0.25 g (2 ml ng isang 12.5% \u200b\u200bna solusyon) parenterally tuwing 6-8 na oras para sa 5-10 araw, at pagkatapos ay 0.25 g (2 ml 12.5 % solution) parenterally 2 beses sa isang araw sa panahon ng pagdurugo at 2 kasunod na mga siklo.

Para sa mga angathathies ng diabetes, ang Etamsilat ay inireseta ng intramuscularly (10-14 araw), 2 ml 2 beses sa isang araw.

Ang subconjunctival o retrobulbar (keratoplasty, pag-alis ng katarata, operasyon ng glaucoma, atbp.), 1 ml ng isang 12.5% \u200b\u200bna solusyon ay na-injected.

Para sa mga bata, kabilang ang mga bagong panganak, na may matinding pagdurugo, ang gamot ay pinamamahalaan nang isang beses intravenously o intramuscularly, 0.5-2 ml, na isinasaalang-alang ang bigat ng katawan (10-15 mg / kg).

Maaari mong ilapat ang solusyon sa iniksyon na topically: isang sterile swab na babad sa gamot ay inilalapat sa sugat.

Ang maximum na solong dosis para sa mga matatanda ay 4mg (0.5g), ang pang-araw-araw na dosis ay 14mg (1.75g).

Mga epekto

Sakit ng ulo, pagkahilo

Nabawasan ang presyon ng dugo, isang pakiramdam ng paghihinang sa rehiyon ng puso

Ang hyperemia ng mukha, paresthesia ng mas mababang mga paa't kamay

Alerdyik na pantal

Mga reaksyon ng alerdyi (pantal sa balat, pagkabigla ng anaphylactic, pag-atake ng hika sa buhay)

Sakit sa likod

Pagduduwal, kapaitan sa bibig, sakit sa epigastric, pagtatae

Contraindications

Ang pagiging hypersensitive sa gamot

Anticoagulant hemorrhages

Kasaysayan ng trombosis o embolism

Panahon ng paggagatas

Ang hika ng bronchial

Hemoblastosis sa mga bata (lymphatic at myeloid leukemia, osteosarcoma)

Talamak na porphyria

Interaksyon sa droga

Ang solusyon sa Etamsilat ay hindi maaaring ihalo sa parehong hiringgilya sa iba pang mga gamot. Kapag ginamit kasama ang rheopolyglucin, ang mga epekto ng parehong mga gamot ay ganap na hinarang. Kung kinakailangan, intravenous drip ng gamot, ang Etamsilat ay idinagdag sa isang glucose solution o physiological sodium chloride solution.

mga espesyal na tagubilin

Kinakailangan ang pag-iingat sa mga pasyente na may kasaysayan ng trombosis o thromboembolism. Para sa mga komplikasyon sa hemorrhagic na nauugnay sa isang labis na dosis ng anticoagulants, kinakailangan upang gumamit ng mga tukoy na antidotes. Ang Etamsylate ay inireseta lamang bilang isang adjunct at, higit sa lahat, para sa mga paglabag sa platelet-vascular na bahagi ng hemostasis. Ang gamot ay hindi epektibo sa mga pasyente na may thrombocytopenia.

Inireseta ito nang may pag-iingat sa mga pasyente na may mga cardiac arrhythmias at angina pectoris.

Ang Etamsylate ay naglalaman ng mga sulfites, na kung saan kinakailangan din na mag-ingat kapag pinangangasiwaan ito sa mga pasyente na may bronchial hika at alerdyi.

Sa kaso ng mga reaksiyong alerdyi, dapat na ihinto agad ang paggamot.

Pagbubuntis

Ang paggamit ng Etamsilat sa panahon ng pagbubuntis ay posible lamang kung ang inaasahang epekto ng therapy ay higit sa potensyal na peligro sa pangsanggol.

Mga tampok ng impluwensya ng gamot sa kakayahang magmaneho ng sasakyan o potensyal na mapanganib na mga mekanismo

Sa panahon ng therapy, dapat mag-ingat ang isa na makisali sa mga mapanganib na aktibidad na nangangailangan ng bilis ng reaksyon ng motor at kaisipan (kabilang ang pagmamaneho ng kotse), dahil ang gamot ay maaaring maging sanhi ng lumilipas pagkahilo o pagbaba ng presyon ng dugo.

Sobrang dosis

Walang data sa labis na dosis. Ang mga side effects ay lumilipas at hindi nangangailangan ng mga espesyal na hakbang.

Paglabas ng form at packaging

Ang 2 ml ng gamot ay ibinubuhos sa mga ampoule ng salamin.

10 mga ampoules, kasama ang mga tagubilin para sa medikal na paggamit sa estado ng estado at Ruso at isang scarifier o isang pagputol ng ceramic disc, ay inilalagay sa isang kahon ng karton.

Form ng Dosis: & nbspsolusyon para sa iniksyon at panlabas na paggamit Komposisyon: Ang 1 ml ng gamot ay naglalaman ng:

aktibong sangkap: etamsylate 125.0 mg;

mga Natatanggap: sodium disulfite 2.5 mg, sodium sulfite 1.0 mg, disodium edetate 0.5 mg, tubig para sa iniksyon hanggang sa 1.0 ml.

Paglalarawan: Transparent na walang kulay o bahagyang madilaw-dilaw na likido. Grupo ng parmasyutiko:hemostatic agent ATX: & nbsp

B.02.B.X.01 Etamsilat

Pharmacodynamics:

Ahente ng hemostatic; mayroon ding angioprotective at proaggregant effect. Pinasisigla ang pagbuo ng mga platelet at ang kanilang paglaya mula sa utak ng buto. Ang hemostatic effect, dahil sa pag-activate ng pagbuo ng thromboplastin sa site ng pinsala sa mga maliliit na sasakyang-dagat at pagbawas sa pagbuo ng prostacyclin (PgI 2) sa vascular endothelium, ay nagtataguyod ng pagtaas sa pagdidikit at pagdami ng platelet, na sa huli ay humahantong sa isang paghinto o pagbaba sa pagdurugo. Pinatataas ang rate ng pagbuo ng isang pangunahing trombus at pinatataas ang pag-urong nito, halos hindi nakakaapekto sa konsentrasyon ng fibrinogen at prothrombin oras. Ang mga dosis na higit sa 2-10 mg / kg ay hindi humantong sa isang mas malinaw na epekto. Sa paulit-ulit na mga iniksyon, tumataas ang pagbuo ng thrombus.

Ang pagkakaroon ng anti-hyaluronidase na aktibidad at nagpapatatag ng ascorbic acid, pinipigilan nito ang pagkawasak at nagtataguyod ng pagbuo ng mga mucopolysaccharides na may malaking bigat na molekular sa pader ng capillary, pinatataas ang paglaban ng capillary, binabawasan ang kanilang pagkasira; normalize ang pagkamatagusin sa mga proseso ng pathological.

Binabawasan ang pagpapalabas ng likido at diapedesis ng mga corpuscy ng dugo mula sa vascular bed, nagpapabuti ng microcirculation.

Hindi nagtataglay ng mga katangian ng hypercoagulable. Wala bang epekto ng vasoconstrictor.

Ibinabalik ang pathologically binago oras ng pagdurugo. Hindi ito nakakaapekto sa normal na mga parameter ng sistema ng hemostasis.

Ang hemostatic effect na may intravenous (i / v) na pangangasiwa ng etamzilate ay nangyayari sa 5-15 minuto, ang maximum na epekto ay nahayag sa mga oras na 1-2. Ang pagkilos ay tumatagal ng 4-6 na oras, pagkatapos ay unti-unting humina sa loob ng 24 na oras; na may pangangasiwa ng intramuscular (i / m), ang epekto ay nangyayari nang mas mabagal.

Pagkatapos ng isang kurso ng paggamot, ang epekto ay tumatagal ng 5-8 araw, unti-unting humina. Mga Pharmacokinetics:

Ito ay mahusay na hinihigop ng intramuscular injection. Ang therapeutic na konsentrasyon sa dugo ay 0.05-0.02 mg / ml. Ito ay pantay na ipinamamahagi sa iba't ibang mga organo at tisyu (depende sa antas ng kanilang suplay ng dugo). Mahina na nagbubuklod sa mga protina ng plasma at mga bangkay ng dugo. Mabilis itong pinalabas mula sa katawan, pangunahin ng mga bato (hindi nagbabago), pati na rin sa apdo. Half-life (T 1 / 2 ) pagkatapos ng administrasyon ng i / m - 2.1 na oras, pagkatapos ng i / v - 1.9 h. 5 minuto pagkatapos ng i / v administration, 20-30% ng pinamamahalang gamot ay pinalabas ng mga bato, na ganap na pinalabas pagkatapos ng 4 na oras.

Mga indikasyon:

Pag-iwas at pagkontrol ng pagdurugo: pagdurugo ng parenchymal at capillary (kabilang ang traumatiko, sa operasyon sa panahon ng operasyon sa lubos na vascularized na mga organo at tisyu, sa panahon ng mga interbensyon sa kirurhiko sa dental, urological, ophthalmic, otorhinolaryngological practice, bituka, renal, pulmonary dumudugo, metro- at menorrhagia na may fibroids, atbp., pangalawang pagdurugo laban sa background ng thrombocytopenia at thrombocytopathy, hypocoagulation, hematuria, intracranial hemorrhage (kabilang ang mga bagong panganak at napaaga na mga sanggol), mga nosebleeds laban sa isang background ng arterial hypertension, pagdurugo sanhi ng pagkuha ng mga gamot. hemorrhagic diathesis (kabilang ang Werlhof, Willebrand-Jurgens disease, thrombocytopathy), diabetes microangiopathy (hemorrhagic diabetesic retinopathy, paulit-ulit na retinal hemorrhage, hemophthalmus).

Contraindications:

Ang pagiging hypersensitive, trombosis, thromboembolism, talamak na porphyria, pagbubuntis, paggagatas.

Maingat na:

Sa pagdurugo dahil sa isang labis na dosis ng anticoagulants. Kinakailangan ang pangangalaga (sa kabila ng kawalan ng induction ng thrombus formation) kapag inireseta ang etamsylate sa mga pasyente na may kasaysayan ng trombosis o thromboembolism.

Paraan ng pangangasiwa at dosis:

Masalimuot at intramuskular. Sa pagsasanay sa optalmiko - retrobulbar. Ang solusyon para sa iniksyon ay maaaring mailapat sa panlabas - isang sterile swab na babad sa gamot ay inilalapat sa sugat.

Matatanda: sa panahon ng mga interbensyon sa kirurhiko, prophylactically pinangangasiwaan ng intravenously o intramuscularly 1 oras bago ang operasyon - 0.25-0.5 g Kung kinakailangan, 0.25-0.5 g intravenously sa panahon ng operasyon at prophylactically - 0.5-0.75 g intravenously o intramuscularly pantay na 3-4 beses sa araw - pagkatapos ng operasyon.

Mga Anak: kung kinakailangan sa panahon ng operasyon - intravenously 8-10 mg / kg.

Diabetic microangiopathy (hemorrhagic na may diabetes retinopathy, paulit-ulit na pagdurugo sa retina, hemophthalmos) - intramuscularly 0.25-0.35 g 3 beses sa isang araw o 0.125 g 2 beses sa isang araw para sa 2-3 buwan.

Mga side effects:

Ang sakit ng ulo, pagkahilo, hyperemia ng balat ng mukha, nabawasan ang systolic presyon ng dugo, paresthesia ng mas mababang mga paa't kamay, mga reaksiyong alerdyi.

Labis na dosis

Ang isang pagtaas sa mga pagpapakita ng mga inilarawan na mga reaksyon sa gilid (sakit ng ulo, pagkahilo, pag-flush ng balat ng mukha, isang pagbawas sa systolic presyon ng dugo, paresthesia ng mas mababang mga paa't kamay) ay posible.

Pakikipag-ugnay:

Hindi katugma ang parmasyutiko (sa parehong syringe) sa iba pang mga gamot.

Ang pangangasiwa sa isang dosis ng 10 mg / kg 1 oras bago ang dextrans (average na timbang ng molekular 30-40 libong kDa) ay pumipigil sa kanilang antiplatelet effect; ang pagpapakilala pagkatapos ay walang isang malubhang epekto.

Ang isang kumbinasyon sa aminocaproic acid at menadione sodium bisulfite ay katanggap-tanggap.

Mga espesyal na tagubilin:

Para sa mga komplikasyon sa hemorrhagic na nauugnay sa isang labis na dosis ng anticoagulants, inirerekumenda na gumamit ng mga tiyak na antidotes.

Ang paggamit ng etamsylate sa mga pasyente na may kapansanan na mga tagapagpahiwatig ng sistema ng coagulation ng dugo ay posible, ngunit dapat itong pupunan ng pangangasiwa ng mga gamot na nag-aalis ng natukoy na kakulangan o kakulangan ng mga kadahilanan ng sistema ng coagulation.

Paglabas ng form / dosis:

Solusyon para sa iniksyon at panlabas na paggamit, 125 mg / ml.

Pakete:

2 ml sa maraming mga neutral na baso ng tatak ng NS-1 o NS-3.

Ang 10 ampoules, kasama ang mga tagubilin para sa medikal na paggamit at ampoule scarifier, ay inilalagay sa isang karton na kahon na may mga partisyon ng karton, o 5 o 10 ampoules ay inilalagay sa isang blister strip na gawa sa polyvinyl chloride film.

Kapag gumagamit ng mga ampoule na may isang bingaw o isang singsing na break, ang scarifier ay hindi ipinasok.

Ang Etamsilat-Eskom ay nakakatulong upang mabawasan ang tindi ng pagdurugo. Ang bentahe ng gamot na ito ay ang minimum na bilang ng mga contraindications. Ang gamot ay mura, habang ito ay lubos na epektibo.

Etamsilat

ATX

Mga form ng pagpapalaya at komposisyon

Ang gamot ay ibinebenta sa anyo ng isang solusyon para sa iniksyon. Ang likidong sangkap ay inilaan para sa intramuscular at intravenous injection. Ang tambalan ng parehong pangalan ay kumikilos bilang isang aktibong sangkap.

Mga tabletas

Ang gamot ay hindi magagamit sa form na ito. Sa mga tablet, maaari kang bumili ng isang analogue ng isa pang tagagawa - Etamsilat (North China Pharmaceutical Corporation Ltd.).

Solusyon

Ang dosis ng aktibong sangkap sa 1 ml ay 125 mg. Iba pang mga sangkap:

  • sodium edetate dihydrate;
  • sodium disulfite;
  • sodium sulfite anhydrous;
  • tubig d / i.

Ang gamot sa form na ito ay magagamit sa mga karton pack na naglalaman ng mga ampoules (2 ml) na 5, 10 at 20 mga PC. Ang kabuuang halaga ng ethamsylate sa 1 ampoule ay 250 mg.

epekto ng parmasyutiko

Ang mga pangunahing katangian ng gamot: hemostatic, angioprotective. Salamat sa etamsylate, ang intensity ng negatibong epekto sa mga vessel ay nabawasan. Ang pagkilos ng pharmacological ay batay sa pagpapanumbalik ng mga pader ng vascular. Ang nais na resulta ay nakuha sa pamamagitan ng pag-normalize ng antas ng nilalaman ng ascorbic acid. Kasabay nito, ang aktibidad ng antihyaluronidase ay nahayag. Sa ilalim ng impluwensya ng etamsylate, ang isang pagbagal sa pagkawasak ng mucopolysaccharides ay nabanggit. Kasabay nito, ang proseso ng kanilang pag-unlad ay pabilis.

Sa panahon ng therapy, ang paglaban ng mga capillary sa panlabas at panloob na negatibong mga kadahilanan ay nagdaragdag. Ang natural na antas ng pagkamatagusin ng kanilang mga pader ay nagpapatatag. Ang mga salik na ito ay nag-aambag sa normalisasyon ng sirkulasyon ng dugo sa mga apektadong lugar. Ang mga biyolohikal na likido ay hindi gaanong masinsinan sa labas ng mga daluyan ng dugo, habang ang panganib na magkaroon ng puffiness at pain ay nabawasan.

Ang hemostatic ari-arian ay ipinakita sa pamamagitan ng pabilis na pagbuo ng isang pangunahing trombus sa panahon ng pagdurugo. Sa kasong ito, ang antas ng fibrinogen ay nananatiling pareho. Ang bentahe ng gamot ay ang kawalan ng kakayahang maimpluwensyahan ang proseso ng coagulation. Ang pagbaba ng intensity ng pagdurugo ay hindi dahil sa pagkilos ng vasoconstrictor, na maiiwasan ang isang bilang ng mga problema, kabilang ang pagkagambala ng cardiovascular system.

Ang hemostatic effect ng ahente ay dahil sa pagsugpo sa proseso ng paggawa ng prostacyclin sa mga selula ng vascular endothelium. Pinahuhusay nito ang pagdirikit ng mga hugis na elemento. Lalo silang masidhing nagtatagal sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo, na nag-aambag sa pagbuo ng mga clots ng dugo, dahil unti-unting bumababa ang lumen ng veins. Bilang karagdagan, ang pagdaragdag ng platelet ay nagdaragdag. Bilang isang resulta, ang pagdurugo ay tumigil nang mas mabilis. Ang pagkahilig ng katawan na dumugo ay bumababa rin.

Ang Ethamsylate ay nakakaapekto rin sa mga katangian ng dugo, mga tagapagpahiwatig ng sistema ng hemostasis. Sa panahon ng therapy, ang normalisasyon ng oras ng pagdurugo ay nabanggit. Ang bentahe ng gamot ay ang kakayahang kumilos nang pili. Kaya, sa panahon ng paggamot, tanging ang mga pathological na nagbago ng mga parameter ay apektado. Ang mga parameter na tumutugma sa pamantayan ay hindi nagbabago.

Ang nakuha na therapeutic effect ay tumatagal ng mahabang panahon - 5-25 araw. Ang aktibidad ng etamsylate direkta ay nakasalalay sa dosis. Sa paunang yugto ng therapy, ang epekto ng gamot ay pinahusay pagkatapos ng paulit-ulit na paggamit. Kapag natapos na ang paggamot, ang epekto na nakuha ay unti-unting magpahina.

Mga Pharmacokinetics

Mayroong isang mataas na rate ng pagkilos ng itinuturing na hemostatic agent. Kapag ang solusyon ay pinangangasiwaan ng intravenously, ang mga positibong pagbabago sa mga tagapagpahiwatig ng sistema ng hemostasis ay nangyayari sa loob ng 15 minuto. Kapag pinamamahalaan ang intramuscularly, ang gamot ay nagsisimulang kumilos pagkatapos ng mas mahabang tagal ng panahon.

Ang Etamsylate ay mabilis na hinihigop. Bukod dito, ang ahente ng antihemorrhagic ay walang kakayahang aktibong magbigkis sa mga protina ng plasma. Ang aktibong sangkap ay tinanggal nang mabilis. Sa loob ng 5 minuto pagkatapos ng intravenous injection, nagsisimula ang proseso ng paglisan ng etamsylate mula sa katawan. Ang kalahating buhay ng mga sangkap ay tumatagal ng 4 na oras.

Bakit hinirang ang Tamzilat-Eskom?

Ang ahente na pinag-uusapan ay ginagamit sa iba't ibang mga lugar ng gamot: dentistry, ginekolohiya, urology, ophthalmology, atbp Ang indikasyon para magamit ay din sa interbensyon sa kirurhiko. Karaniwang mga kondisyon ng pathological kung saan inireseta ang gamot na ito:

  • intracranial ruptures at vascular pinsala;
  • pagdurugo dahil sa pinsala;
  • intracranial non-traumatic hemorrhage;
  • nosebleeds kung ang pasyente ay nasuri na may hypotension;
  • pagdurugo laban sa background ng diabetes microangiopathy;
  • pagdurugo sa lokalisasyon ng sugat sa baga, bituka, bato;
  • hemorrhagic diathesis, kabilang ang mga pathological na kondisyon na sanhi ng mga sakit ng Verlhof, Willebrand-Jurgens.

Contraindications

Mayroong ilang mga limitasyon kapag ginagamit ang tool na ito:

  • hindi pagpaparaan ng indibidwal na katangian ng anumang sangkap sa komposisyon;
  • gamitin bilang monotherapy para sa mga pagpapakita ng pagdurugo na sanhi ng pagkuha ng anticoagulants;
  • hemoblastosis sa mga pasyente na wala pang 18 taong gulang;
  • binibigkas na mga pagbabago sa mga katangian ng dugo: pagbuo ng thromboembolism, trombosis.

Paano kukuha ng Etamsilat-Eskom?

Ang solusyon ay pinamamahalaan ng intravenously o intramuscularly. Ang rate ng hitsura ng mga positibong pagbabago sa estado ng katawan ay nakasalalay sa paraan ng paghahatid ng gamot. Mga tagubilin para sa paggamit at regimen ng dosis para sa karamihan ng mga kaso:

  • ang solusyon ay injected sa 120-250 ml isang beses;
  • dalas ng mga iniksyon: 3-4 beses sa isang araw.

Ang pang-araw-araw na halaga ng gamot ay 375 mg. Ang dosis ng mga bata ay kinakalkula na isinasaalang-alang ang ratio: 10-15 mg / kg ng timbang ng katawan. Bilang isang resulta, ang isang pang-araw-araw na halaga ng gamot ay nakuha. Dapat itong nahahati sa 3 pantay na dosis. Ang gamot sa ipinahiwatig na halaga ay inilalapat sa mga regular na agwat.

Ang solusyon ay maaaring magamit sa panlabas, halimbawa, kung ang integridad ng balat ng mga limbs ay nasira ng isang pagkahulog, kung nangyayari ang pagdurugo. Sa kasong ito, ang isang sterile swab ay moistened na may isang likido na sangkap at inilapat sa sugat.

Ang gamot ay maaaring magamit upang gamutin ang karamihan sa mga kondisyon ng pathological na sinamahan ng pagdurugo. Inireseta ang etamsilat para sa pag-iwas at paggamot ng mga komplikasyon sa panahon at pagkatapos ng operasyon. Sa ophthalmology, ang ahente ay ginagamit bilang mga patak ng mata para sa iba't ibang mga sakit, halimbawa, para sa paggamot ng retinal hemorrhage.

Ang regimen ng paggamot ay maaaring magkakaiba depende sa kondisyon ng pathological:

  • bago isagawa ang isang interbensyon sa kirurhiko, ang pagtaas ng mga dosis ng ahente ay ginagamit (250-500 mg), at kapag tumaas ang panganib ng mga komplikasyon, pagkatapos ay ang parehong halaga ng solusyon ay karagdagan na pinangangasiwaan sa panahon ng operasyon;
  • bilang isang hakbang sa pag-iwas upang maiwasan ang paglitaw ng malubhang epekto pagkatapos ng operasyon, inireseta ang 500-750 mg;
  • pagdurugo sa mga tisyu ng baga: 500 mg ng gamot bawat araw para sa 5-10 araw;
  • paglabag sa panregla cycle, na sinamahan ng isang pagtaas ng paglabas: 500 mg bawat araw, inirerekomenda ang ahente na magamit para sa susunod na 2 cycle;
  • ang mga bata sa panahon ng operasyon, kapag may panganib ng mga komplikasyon, pinangangasiwaan ang halaga ng gamot, na natutukoy sa batayan ng bigat ng katawan gamit ang ratio: 8-10 mg / kg ng timbang;
  • diabetes microangiopathy: 250-500 mg tatlong beses sa isang araw, ang isang alternatibong regimen ay batay sa paggamit ng 125-250 mg ng gamot 2 beses sa isang araw, ang tagal ng kurso ay hindi hihigit sa 3 buwan.

Ilang araw?

Ang tagal ng paggamot ay nag-iiba nang malaki, dahil ang mga regimen ng therapy ay pinili sa isang indibidwal na batayan. Ang tagal ng kurso ay nag-iiba at saklaw mula 5 araw hanggang 3 buwan.

Na may type 1 diabetes

Ginagamit ang gamot para sa naturang pagsusuri, ngunit ang halaga ng gamot ay tinutukoy sa isang indibidwal na batayan, dahil mahalagang isaalang-alang ang yugto ng pag-unlad ng patolohiya, ang estado ng katawan.

Mga epekto ng Etamzilata-Eskom

May panganib ng pagbaba ng presyon ng dugo sa gamot na ito.

Gastrointestinal tract

Ang heartburn, isang pakiramdam ng kalungkutan sa rehiyon ng epigastric, sakit sa dumi.

Hematopoietic na organo

Ang mga pagbabago sa konsentrasyon ng triglycerides, creatinine, uric acid, lactate, kolesterol. Ang ganitong mga kondisyon ng pathological ay bihirang umunlad: thrombocytopenia, neutropenia, agranulocytosis.

gitnang sistema ng nerbiyos

Sakit ng ulo, pagkahilo.

Mula sa sistema ng ihi

Wala.

Mga alerdyi

Ang pangangati, pantal, pamamaga, pagkabigo sa paghinga, urticaria.

mga espesyal na tagubilin

Ang pagtanggap ng gamot na pinag-uusapan laban sa background ng mga sakit na sinamahan ng pagbabago sa pamumuno ng dugo ay isinasagawa sa kondisyon na inireseta ang mga gamot na nag-aalis ng kakulangan ng mga sangkap na nakakaapekto sa sistema ng coagulation ng dugo.

Dahil sa panganib ng pagbaba ng presyon ng dugo, ang mga pasyente na may hypotension ay dapat gumamit ng gamot nang may pag-iingat.

Ang mataas na posibilidad ng mga alerdyi ay dahil sa pagkakaroon ng mga sulfites sa komposisyon. Kung lumitaw ang mga palatandaan ng isang negatibong reaksyon, dapat na magambala ang therapy.

Ang mga pag-aaral ng epekto ng gamot sa kakayahan ng katawan upang mag-concentrate ay hindi isinagawa. Nangangahulugan ito na kapag nagmamaneho ng kotse, kailangan mong maging maingat kung ang isang gamot batay sa etamsylate ay kinuha.

Application sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Walang mahigpit na contraindications sa paggamit ng gamot sa panahon ng panganganak at pagpapasuso. Gayunpaman, ang pag-iingat ay dapat gamitin sa 1st trimester, na obserbahan ang mga pagbabago sa estado ng katawan. Dapat gamitin ang etamsylate kung ang mga positibong epekto ay higit sa potensyal na pinsala na maaaring sanhi ng pangsanggol.

Pagkakatugma sa alkohol

Hindi mo dapat pagsamahin ang ahente sa tanong at inuming may alkohol.

Sobrang dosis

Ang mga kaso ng negatibong reaksyon sa pagtaas ng mga dosis ay hindi naitala. Gayunpaman, kung ang mga epekto ay nabuo sa panahon ng paggamot sa Etamsilat-Eskom, isinasagawa ang nagpapakilala na therapy.

Pakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot

Kung ang gamot na pinag-uusapan ay ginagamit bago ang pangangasiwa ng dextrans, mayroong pagbawas sa pagiging epektibo ng huli. Kung ang ethamsylate ay pumapasok sa katawan pagkatapos gumamit ng dextrans, bumababa ang intensity ng hemostatic aksyon ng sangkap na ito.

Ang solusyon ng gamot na pinag-uusapan ay hindi inireseta kasama ng thiamine (bitamina B1).

Kung mayroong isang kagyat na pangangailangan para sa sabay na paggamit sa dextrans, ang ethamsylate ay pinamamahalaan muna.

Mga Analog

Ang mga epektibong kapalit na inireseta sa halip na ang ahente na pinag-uusapan:

  • Etamsilat;
  • Dicinon.

Nilalaman

Ang hemostatic na gamot na Etamsilat ay ginagamit para sa pag-iwas at paggamot ng pagdurugo sa operasyon, ginekolohiya, at iba pang larangan ng medikal. Inireseta ito para sa mga kababaihan na may iregularidad sa regla, upang mabawasan ang labis na pagkawala ng dugo sa panahon ng regla. Ang appointment ng gamot at ang pagpili ng form ng dosis nito, anuman ang pagsusuri at sintomas, ay dapat gawin ng dumadating na manggagamot.

Mga tagubilin para sa paggamit ng Etamzilat

Ang hemostatic (hemostatic) ahente na Etamsilat ay nailalarawan sa pamamagitan ng angioprotective, mga proaggregant na pagkilos. Pinasisigla ng gamot ang pagtaas ng rate ng pag-unlad ng platelet at ang kanilang paglaya mula sa utak ng buto. Ginagamit ito upang ihinto at maiwasan ang pagdurugo ng capillary at parenchymal, diapedetic hemorrhage, sa operasyon, ginekolohiya, ophthalmological, dental, urological at otolaryngological na pagsasanay sa panahon ng kirurhiko interbensyon.

Ang hemostatic effect ng gamot na Etamsilat ay dahil sa pagbuo ng thromboplastin sa lugar ng pagkasira ng daluyan at pagbawas sa pagbuo ng prostacyclin sa mga dingding ng daluyan, na humantong sa paghinto o pagbawas ng pagdurugo. Ang aktibidad ng antihyaluronidase ng pangunahing sangkap ay pinipigilan ang pagkawasak ng mga mucopolysaccharides ng mga pader ng capillary, pinatataas ang kanilang pagtutol at binabawasan ang pagkasira. Ang pagkuha ng gamot ay walang epekto ng vasoconstrictor, ay hindi nag-aambag sa pagbuo ng trombus.

Komposisyon at anyo ng pagpapalaya

Ang gamot na Etamsilat ay magagamit sa dalawang mga form ng dosis - mga tablet para sa oral administration at isang solusyon para sa intramuscular o intravenous injection. Ang mga puting tablet ng hugis ng convex ay naglalaman ng 250 mg ng pangunahing aktibong sangkap (sodium ethamsylate) at mga pantulong na sangkap (sodium hydrogen phosphate dihydrate, sodium metabisulfite, povidone, patatas na almirol, kaltsyum stearate). Naka-package sa blisters ng 50 o 100 piraso.

Ang solusyon para sa iniksyon Etamsylate ay isang malinaw, walang kulay o bahagyang dilaw na likido. Naka-package sa ampoules ng 2 ml, 1.2 o 10 ampoules bawat pack. Nilalaman ng mga aktibo at pantulong na sangkap ng solusyon:

Mga parmasyutiko at parmasyutiko

Ang aktibong sangkap ng gamot - sodium ethamsylate - nagtataguyod ng pagbuo ng mucopolysaccharides at thromboplastin, na nagbibigay ng hemostatic na aktibidad ng ahente. Ang pag-inom ng gamot ay nakakatulong upang gawing normal ang rate ng pamumuo ng dugo, dagdagan ang pagkalastiko at katatagan ng mga pader ng capillary, bawasan ang kanilang pagkamatagusin, at pagbutihin ang mga proseso ng microcirculation. Kasabay nito, ang oras ng prothrombin (oras ng pamumuo ng dugo) ay hindi nagbabago, normal na pagdidikit ng platelet (pagdikit ng rate), at ang epekto ng hypercoagulable ay hindi lilitaw.

Kapag pinamamahalaan ang intravenously o intramuscularly, ang therapeutic effect ay nagsisimula pagkatapos ng 10 minuto, ang maximum na epekto ay nangyayari pagkatapos ng 2 oras na may tagal ng 4 hanggang 6 na oras. Kapag kinukuha nang pasalita, ang rate ng pagsisimula ng positibong dinamika ay mas mababa, habang ang mga hemostatic na indikasyon ay mas mahusay. Anuman ang paraan ng pangangasiwa, ang tungkol sa 72% ng dosis na kinuha ay excreted sa apdo, na excreted sa ihi sa buong araw pagkatapos ng pangangasiwa.

Mga indikasyon para magamit

Ang gamot ay ginagamit upang gamutin o maiwasan ang pagdurugo ng capillary sa panahon ng operasyon o sa kaso ng emerhensiya at mga sakit na may mga magkakasamang sintomas (panganib ng pagdurugo). Ang mga indikasyon para magamit ay:

  • angiopathy ng diabetes;
  • hemorrhagic diabetes retinopathy;
  • hemorrhagic diathesis;
  • von Willebrand-Jurgens syndrome;
  • hemorrhagic vasculitis;
  • diapedesis;
  • hematuria;
  • polymenorrhea (regla na may labis na pagkawala ng dugo, panregla na iregularidad).
  • mga interbensyon sa kirurhiko sa otorhinolaryngology (tonsillectomy, operasyon ng mikrosurgical sa tainga);
  • operasyon ng opthalmic (operasyon ng antiglaucomatous, operasyon ng retinal);
  • mga operasyon ng ngipin (pag-alis ng mga cyst, granulomas, pagkuha ng ngipin);
  • operasyon ng urological;
  • gynecological practice (para sa pagpapatakbo sa maraming tisyu na ibinibigay ng dugo)
  • na may talamak na pagdurugo ng bituka o baga.

Paraan ng pangangasiwa at dosis

Ang tagal ng kurso ng paggamot sa paggamit ng Etamsilat, ang regimen at anyo ng pangangasiwa, ang dami ng isang solong at pang-araw-araw na dosis ay natutukoy ng dumadalo na manggagamot, depende sa diagnosis at sintomas. Ang dosis na inirerekomenda ng mga tagubilin para sa paggamit ay:

  • para sa oral administration: 250-500 mg 3-4 beses sa isang araw (ang isang solong dosis para sa oral administration ay nadagdagan sa 750 mg kung ipinahiwatig);
  • intramuscularly o intravenously: 125-250 mg, 3-4 iniksyon bawat araw;
  • para sa pangangasiwa ng magulang: hanggang sa 375 mg;
  • sa pagkabata: 10-15 mg / kg bawat araw, 3 iniksyon bawat araw, sa pantay na dosis.

Ang oral na pangangasiwa ng gamot ay inireseta para sa paggamot at pag-iwas sa pagdurugo sa diabetes na microangiopathies at diathesis. Ang Etamsylate para sa mabibigat na panahon at para sa paggamot ng mga karamdaman sa ikot ay inirerekomenda din para sa oral administration. Posibleng regimen sa paggamot:

  • Ang Metro at menorrhagia sa panahon ng regla at paggamot ng dysfunctional uterine dumudugo - 0.5 g minsan tuwing 6 na oras, ang kurso ng paggamot ay 5-12 araw. Prophylactically - 1 tablet 4 beses sa isang araw sa mga araw ng pagdurugo, at sa susunod na dalawang araw ng pag-ikot.
  • Angiopathy ng diabetes - 1-2 tablet 2-3 beses sa isang araw, tagal ng paggamot ng 2-3 buwan.
  • Pag-iwas sa panganib ng postoperative dumudugo - 6-8 tablet bawat araw na may isang pamamahagi ng mga dosis para sa bawat dosis sa loob ng 24 na oras.

Etamsilate sa ampoules

Ang mga iniksyon sa Etamsilat ay ginagamit upang maiwasan ang pagdurugo bago at pagkatapos ng operasyon kung ipinahiwatig (2-4 ml intramuscularly o intravenously, isang oras bago ang operasyon). Kung mayroong panganib ng postoperative dumudugo, inireseta ang 4-6 ml bawat araw. Posibleng mga scheme ng aplikasyon:

  • hemorrhagic diathesis - 1.5 g, isang iniksyon bawat araw, tagal ng kurso 5-14 araw;
  • sa ophthalmology - 0.125 g (1 ml ng solusyon) subconjunctivally o retrobulbar;
  • sa pagsasagawa ng beterinaryo - 0.1 ml para sa bawat kilo ng timbang ng hayop 2 beses sa isang araw.

Etamsilat sa panahon ng pagbubuntis

Sa panahon ng pagbubuntis ang Etamsilat ay inireseta nang may pag-iingat. Ang paggamit sa unang trimester ay hindi inirerekomenda. Sa pamamagitan ng hitsura ng spotting o pagbabanta ng pagkakuha sa ibang pagkakataon, ginagamit ito kasama ang Progesterone na may patuloy na pagsubaybay sa pamumuno ng dugo. Ang appointment ay dapat gawin ng isang doktor na humahantong sa isang pagbubuntis, ang gamot sa sarili ay maaaring humantong sa mga negatibong kahihinatnan para sa kalusugan ng ina o fetus.

Interaksyon sa droga

Hindi katanggap-tanggap na paghaluin ang solusyon sa Etamsilat sa parehong syringe sa iba pang mga gamot. Sa pamamagitan ng pagkakatulad na therapy sa isang parmasyutiko na grupo ng dextrans, kasama ang pagpapakilala ng gamot sa isang dosis ng 10 mg / kg isang oras bago ang kanilang paggamit, posible ang isang pagbawas sa epekto ng antiplatelet; ang pagpapakilala pagkatapos ay walang binibigkas na hemostatic effect. Ang pinagsamang paggamit gamit ang aminocaproic acid, pinapayagan ang menadione sodium bisulfite.

Mga epekto at labis na dosis

Ang kurso ng paggamot sa paggamit ng Etamsilat ay sa karamihan ng mga kaso na disimulado ng mabuti, sa kondisyon na sinusunod ang regimen ng paggamot at ang pang-araw-araw na dosis. Walang mga kaso ng labis na dosis ang naiulat, na may kumplikadong pagdurugo na dulot ng labis na dosis ng anticoagulants, ipinahiwatig ang paggamit ng mga tiyak na antidotes. Posibleng epekto ng pagkuha ng gamot:

  • isang pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa o nasusunog sa lugar ng dibdib;
  • heartburn;
  • sakit sa tyan;
  • anemia;
  • pagbaba sa presyon ng intracranial;
  • hyperemia ng balat ng mukha;
  • sakit ng ulo at pagkahilo;
  • arterial hypertension;
  • pagbaba ng systolic na presyon ng dugo;
  • paresthesia ng balat (pamamanhid, panginginig ng pakiramdam) ng mas mababang mga paa't kamay.

Contraindications

Ang appointment ng gamot na Etamsilat ay hindi ipinahiwatig para sa mga sakit at kundisyon na may kaakibat na pagtaas ng pagbuo ng thrombus. Ang mga tagubilin para sa paggamit ay may kasamang mga contraindications para sa pagpasok:

  • thromboembolism;
  • trombosis;
  • pagdurugo habang kumukuha ng anticoagulants;
  • nadagdagan ang pamumula ng dugo;
  • talamak na porphyria;
  • bronchial hika;
  • hemoblastosis sa mga bata;
  • sobrang pagkasensitibo sa mga sangkap ng gamot.

Mga tuntunin ng pagbebenta at imbakan

Magagamit ang Etamsilate sa mga parmasya sa pamamagitan ng reseta. Kinakailangan na mag-imbak ng produkto nang hindi maabot ang mga bata, sa isang madilim na lugar, sa isang temperatura na hindi hihigit sa 25 ° C. Ang buhay ng istante ay dalawang taon mula sa petsa na ipinahiwatig sa package.

Mga Analog

Ang tanging nakarehistro na kumpletong istrukturang analogue ng gamot na Etamsylate ay Dicinon. Kapag lumilitaw ang mga side effects o napansin ang indibidwal na hindi pagpaparaan, ang kapalit ay ginawa ng dumadating na manggagamot para sa isa sa mga sumusunod na gamot:

  • Dicinon;
  • Vikasol;
  • Ezelin;
  • Methylergobrevin;
  • Tachocomb;
  • Impedil;
  • Gordox;
  • Tranexam;
  • Altodor.

Ang presyo ni Etamzilat

Maaari kang bumili ng gamot na Etamsilat sa isang parmasya o sa dalubhasang mga mapagkukunan sa Internet sa pamamagitan ng pag-order ng paghahatid sa bahay. Average na gastos ng lahat ng mga form ng pagpapalaya.