Novigani surve. Millest Novigan aitab? Manustamisviis ja annustamisskeem

Novigan, milleks see mittesteroidne kombineeritud ravim aitab? Spasmolüütilisel ravimil on väljendunud valuvaigistavad ja põletikuvastased omadused. "Novigani" kasutusjuhendis on ette nähtud kõhukrambid ja peavalud.

Sordid ja koostis

Ravim on valmistatud kaetud tablettide kujul. Novigani ravimi aktiivsed elemendid, millest see aitab erineva päritoluga valude vastu, on:

1. Fenpiveriiniumbromiid.
2. Pitofenoonvesinikkloriid.

Abikomponendid on: tärklis, talk, ränidioksiid, glütserool.

Novigani tabletid on pakendatud 10 tk blisterpakendisse. Pappkarbis on 1 või 2 blisterit koos tablettidega, samuti juhised ravimi kasutamiseks.

Raviomadused

Novigani tabletid, millest need on paljude patsientide seas populaarsed, omavad spasmolüütilist, valuvaigistavat ja põletikuvastast toimet. Ibuprofeeni olemasolu selle koostises määrab ravimi omadused. Ravim võimaldab teil vähendada ka kõrgenenud kehatemperatuuri, luues seeläbi palavikuvastase toime.

Ravimi toimemehhanism põhineb valu, kehas toimuva soojusvahetuse ja põletiku eest vastutavate prostaglandiinide paljunemise aeglustamisel. Spasmolüütilist toimet pakuvad pitofenoonvesinikkloriid ja fenpiveriiniumbromiid. Esimene toimeaine lõdvestab siseorganite lihaseid, teine \u200b\u200bvõimendab seda efekti.

Novigani tabletid: milleks ravim aitab?

Kasutamisnäidustused hõlmavad järgmisi haigusi ja seisundeid:

• peavalu;
• düsmenorröa;
• migreen;
• sapiteede düskineesia;
• spasmid ja koolikud (neer, sool, sapi);
• valu seisundid ishias, müalgia, neuralgia;
• liigesevalu sümptomid.

Ravimite koostoimed

Novigani tabletid tugevdavad alkoholi toimet, mõjutavad füüsiliste ja vaimsete reaktsioonide kiirust.

Ravim vähendab hüpotiasiidi, furosemiidi diureetilist toimet. Ravimi kasutamine suurendab fibrinolüütikumide, hüpoglükeemiliste ravimite, insuliini ja trombotsüütidevastaste ainete efektiivsust. Kui seda võetakse samaaegselt kaaliumi säilitavate ainetega, suureneb hüperkaleemia risk; koos teiste mittesteroidsete ravimitega on võimalikud mao ja soolte kõrvaltoimed.

Ravim "Novigan": kasutusjuhised

Spasmide valutunnuste kõrvaldamiseks peate ravimit võtma kolm korda päevas, 1 tükk. Novigani tablette, millest nad aitavad algodismenorröa korral, juuakse iga 4 tunni järel. Maoärrituse vältimiseks on soovitatav ravimit võtta pärast sööki, soovitatav on seda juua piimaga. Ilma spetsialisti määramata ei saa tablette kasutada kauem kui viis päeva.

Vastunäidustused

Kasutusjuhend keelab ravimi "Novigan" võtmise, kui:

• aktiivsete elementide individuaalne tagasilükkamine teistele komponentidele;
• ülitundlikkus mittesteroidsete ravimite suhtes;
• nägemisnärvide vaevused;
• kõrvalekalded maksa ja neerude töös;
• haavandid, mao ja soolte erosioonid;
• äge soole obstruktsioon;
• eesnäärme hüperplaasia;
• suletudnurga glaukoom;
• bronhiaalastma;
• äge porfüüria;
• aspiriini triaad, astma;
• tahhüarütmiad;
• rasedus;
• imetamine;
• lapsed ja alla 16-aastased noorukid.

Ravi ajal tuleb olla ettevaatlik inimestele, kes põevad kroonilist südamepuudulikkust, mao- ja soolehaavandeid, anamneesis koliiti, samuti probleeme vere hüübimisega, bronhospasmi võimalusega.

Kõrvalmõjud

Ravim "Novigan", kasutusjuhised ja ülevaated näitavad seda, võivad põhjustada keha negatiivseid reaktsioone. Pärast ravimi võtmist võib tekkida järgmine:

• allergia;
• majutus;
• proteinuuria;
• neeru düsfunktsioon;
• parees;
• oliguuria;
• uriini kinnipidamine;
• tahhükardia;
• uriini värvimine;
• nefriit;
• anuuria;
• kuiv suu.

Üleannustamise korral täheldatakse nägemiskahjustust, iiveldust või oksendamist, valu epigastimaalses piirkonnas.

Analoogid ja hind

Ravimit Novigan, mille hind on umbes 90 - 125 rubla 10 tableti kohta, saate osta ilma retseptita. Järgmised ravimid on võimelised ravimit sümptomite järgi asendama: "Amazol", "", "" jne. Ravimi "Novigan" aktiivsete komponentide analooge pole.

Vabastamise ja ladustamise tingimused

Novigani tablette müüakse apteegiketis ilma retseptita. Kui teil on nende kasutamise kohta küsimusi või kahtlusi, peate konsulteerima oma arstiga.

Novigani tablettide kõlblikkusaeg on 5 aastat alates nende valmistamise kuupäevast. Ravimit tuleb hoida tehase originaalpakendis, pimedas ja kuivas kohas, lastele kättesaamatus kohas, õhutemperatuuril kuni + 25 ° C.

Patsiendi arvamused

Naispoolest võib kuulda positiivset tagasisidet, millest Novigan aitab neid menstruatsiooni ajal tekkivate spasmide korral. Mõnel juhul tuleb leevendus 10 minutiga, mõnel juhul täheldatakse tulemust tunnis. Kuid tööriista tõhususes pole kahtlust.

Ülevaated kinnitavad ka seda, et "Novigan" aitab peavalu. Kuid migreeni korral ei anna ravim leevendust kõigil juhtudel. Pärast ravimi "Novigan" võtmist kõrvaltoimete kohta praktiliselt pole ülevaateid.

Novigan on tõhus ravim, millel on põletikuvastane toime. Sellel on ka analgeetiline ja spasmolüütiline toime, mis on saavutatud tänu toimeainetele: fenpiveriiniumbromiid, pitofenoonvesinikkloriid, ibuprofeen. See ravim kuulub mittesteroidsete ravimite hulka, mille peamine eesmärk on valu ja palaviku kõrvaldamine, millest Novigan aitab igat liiki valu korral: alates hambavalu kuni ebamugavusteni menstruatsiooni ajal. Ravimi abikomponendid lõdvestavad siseorganite silelihaseid ja suurendavad ka üksteise toimet, suurendades seeläbi oluliselt ravimi efektiivsust.

Väljalaske vorm, koostis

Seda toodetakse ümmarguste valgete tablettidena, kuni 200 tk pakendi kohta, mille ühel küljel on reljeefne ravimi nimi.

Üks tablett sisaldab:

• 400 mg (Brufen);
• 5 mg pitofenoonvesinikkloriidi (p-piperidiinetoksiin-o-karbmetoksübensofenoonvesinikkloriid);
• 0,1 mg fenpiveriinbromiidi (difenüülpiperidiinetüülatsetamiidbromometülaat).

Milleks Noviganit kasutatakse

1. Seda ravimit kasutatakse mõõduka või kerge valu sündroomi kõrvaldamiseks, mis tekib siseorganite silelihaste spasmide taustal. Sarnaseid seisundeid täheldatakse sageli neeru-, soole- ja sapikoolikute, menstruaalvalu, sapiteede düskineesia korral.
2. Samuti on see ravim efektiivne müalgia korral - valulikud aistingud lihaspiirkonnas, mis ilmnevad lihasrakkude hüpertoonilisuse tõttu.
3. See ravim aitab ishias ja neuralgia, haigus, mida iseloomustavad põletavad, paroksüsmaalsed valud mööda närvi.
4. Novigan kõrvaldab liigesevalu, bursiidi, kõõlusepõletiku.
5. Ta suudab toime tulla igasuguse etioloogiaga valudega: hambavalu kuni migreenini.
6. Arstid soovitavad Novigani kasutada külmetushaiguste ning muude nakkus- ja põletikuliste haiguste korral, kuna see normaliseerib kõrget kehatemperatuuri, kõrvaldab palaviku.

Vastunäidustused

Selle ravimi võtmise vastunäidustuste hulgas võib eristada järgmisi tingimusi:

• nägemisnärvi patoloogilised muutused;
• raske neeru- ja maksatalitluse häire;
• bronhiaalastma;
• eesnäärme hüperplaasia;
• suletudnurga glaukoom;
• ülitundlikkus ravimikomponentide suhtes;
• äge porfüüria;
• tahhüarütmia;
• seedetrakti kahjustused, millel on erosioon ja haavandiline iseloom;
• äge soole obstruktsioon.

Ärge unustage seda ravimit rasedatele, imetavatele emadele ega väikelastele. Kroonilise neerupuudulikkuse, haavandilise koliidi ja veritsushäirete all kannatavad inimesed peaksid seda ettevaatlikult jooma. Ravim mõjutab füüsiliste ja vaimsete reaktsioonide kiirust, millest Novigan ei ole ette nähtud neile patsientidele, kes oma ametialase tegevuse tõttu on sunnitud tegelema ohtlike mehhanismidega, juhivad sõidukeid.

Rakenduseeskirjad

Novigani tablette tuleb võtta 1-2 tükki kuni 4 korda päevas. Maksimaalne lubatud ööpäevane annus on 6 tabletti. Reeglina kehtestab selle ravimi raviskeemi meditsiiniarst individuaalselt, sõltuvalt vaevuse põhjusest. Näiteks valulike menstruatsioonide, samuti naiste suguelundite patoloogiate korral soovitavad arstid võtta 1 tabletti iga 4 tunni järel.

Novigani on soovitatav võtta 1 tund enne sööki või 2 tundi pärast seda. Ravi kestab keskmiselt 5 päeva.

Kõrvalmõju

Kui Novigani võetakse valesti, võivad tekkida mitmesugused allergilised reaktsioonid, neerufunktsiooni patoloogiad ja muud ebameeldivad nähtused. Enamasti on selle ravimi võtmisel inimese heaolu halvenemise põhjus üledoos. Sellises olukorras peab patsient kiiresti otsima arstiabi, loputama mao ja võtma adsorbendi ().

Novigan on nõutud kombineeritud ravim, millel on analgeetiline, spasmolüütiline ja põletikuvastane toime. Selle ravimi terapeutiline toime on tingitud peamistest selle koostises sisalduvatest ainetest: ibuprofeen, fenpiveriiniumbromiid, pitofenoonvesinikkloriid. Seda ravimit on soovitatav kasutada mis tahes päritoluga valu väga tõhusaks ravimiks, seetõttu on Novigan ette nähtud kõigeks: gripist kuni siseorganite patoloogiateni.

India ravim Novigan (ibuprofeen + pitofenoonvesinikkloriid + fenpiveriiniumbromiid) on kombineeritud valuvaigisti ja spasmolüütikum, mida kasutatakse mitmesuguste etioloogiate, sh. - peavaluga. Krooniliste peavalude ja muu lokaliseerimise valusündroomide korral on arstide üks peamisi ülesandeid selles olukorras optimaalse ravimi valik, millel oleks samaaegselt kõrge efektiivsusega ühekordse ja pikaajalise kasutamise korral endiselt soodne ohutusprofiil. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (NSAID) on ühed kõige sagedamini kasutatavad valudega seotud haiguste ravimeetodid. Hiljuti on mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite arsenali oluliselt uuendatud. Apteekide riiulitel ilmusid kombineeritud preparaadid, mis sisaldasid lisaks mittesteroidsetele põletikuvastastele ravimitele kahte või isegi kolme farmakoloogiliselt sõbralikku komponenti. Üks kõige lootustandvamaid mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid sisaldavaid valuvaigisteid on ravim Novigan. See sisaldab mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ibuprofeeni, perifeerset papaveriinitaolist spasmolüütilist pitofenoonvesinikkloriidi ja segatüüpi (tsentraalse ja perifeerse) fenpiveriiniumbromiidi antikolinergilist ainet. Kõik novigani toimeained on varustatud erinevate toimemehhanismidega ning tugevdavad üksteise valuvaigistavat ja spasmolüütilist toimet. Nagu teisedki mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, pärsib ibuprofeen valu vahendajate ja prostaglandiinide põletiku sünteesi. Selle põletikuvastane toime realiseerub ka rakumembraani ja spetsiifiliste valkude stabiliseerimisega, leukotsüütide adhesiooni ja fagotsütoosi pärssimisega, vabade radikaalide tootmise pärssimisega. Ibuprofeeni analgeetiline toime on suurem kui propoksüfeenil ja atsetüülsalitsüülhappel. Primaarse düsmenorröaga (menstruaalvalu suguelundite orgaanilise patoloogia puudumisel) patsientidel vähendab ibuprofeen, vähendades prostaglandiinide kontsentratsiooni emakas, emakasisene rõhk ja selle liigne toon. Lisaks pärsib ibuprofeen tromboksaani moodustumist, mis aitab kaasa trombotsüütide agregatsioonile (adhesioonile).

Pitofenoonvesinikkloriid, olles papaveriinilaadne aine, toimib suguelundite silelihaste "skeletil", aidates lihaseid lõdvestada. Fenpiveriinium töötab koos pitofenoonvesinikkloriidiga silelihaste lõdvestamiseks, blokeerides m-kolinergilisi retseptoreid. Novigan imendub seedetraktis kiiresti. Toimeainete maksimaalset kontsentratsiooni vereplasmas täheldatakse 2 tundi pärast ravimi viibimist kehas. Novigan eritub sama kiiresti (selle poolväärtusaeg ei ületa 2 tundi). Kui Novigani võetakse pärast sööki, siis väheneb selle imendumise kiirus ja aste märkimisväärselt, kuid see mõjutab ravimi biosaadavust vähe. Novigan eritub uriiniga (üle 90%) ja ülejäänud osa sapiga. Ravimit tuleb võtta 1 tund enne või 3 tundi pärast sööki ja teist võimalust tuleks pidada edukamaks, sest sel juhul tasandatakse ibuprofeeni ärritav toime mao limaskestale. Üldiste soovituste kohaselt võetakse Novigan 1 tablett kuni 3 korda päevas, kusjuures maksimaalselt lubatud annus on 3 tabletti. Novigani ei tohi võtta kauem kui 5 päeva. Pikaajaline ravikuur koos Novigani kasutamisega on võimalik ainult arsti järelevalve all, sealhulgas jälgida verepilti ning maksa ja neerude funktsioone. Seedetrakti negatiivsete kõrvalreaktsioonide riski vähendamiseks tuleb Novigan võtta minimaalses efektiivses annuses. Gastropaatia sümptomite ilmnemisel tuleb patsiendile suunata esophagogastroduodenoscopy ja vere- ja fekaalianalüüsid. Ravi ajal tuleks alkoholi tarbimine täielikult kaotada. Novigani samaaegne kasutamine teiste MSPVA-dega suurendab seedetrakti kõrvaltoimete riski. Kofeiin võimendab ravimi analgeetilist toimet. Kui Novigani kasutatakse soovitatud annustes, ei teki sellel kliiniliselt olulist koostoimet laialt kasutatavate ravimitega.

Farmakoloogia

Kombineeritud ravimil on analgeetiline, põletikuvastane ja spasmolüütiline toime. Supresseerib prostaglandiinide sünteesi. Ravim sisaldab MSPVA ibuprofeeni, müotroopset spasmolüütilist ainet pitofenoonvesinikkloriidi ning kesk- ja perifeerse toimega fenpiveriiniumbromiidi m-antikolinergilist ainet.

Ibuprofeen on fenüülpropioonhappe derivaat. On valuvaigistava, põletikuvastase ja palavikuvastase toimega. Peamine toimemehhanism on prostaglandiinide sünteesi pärssimine - valutundlikkuse, termoregulatsiooni ja põletiku modulaatorid kesknärvisüsteemis ja perifeersetes kudedes. Primaarse düsmenorröaga naistel vähendab see prostaglandiinide suurenenud taset müomeetriumis ja vähendab seeläbi emakasiseset survet ja emaka kokkutõmbumiste sagedust.

Pitofenoonvesinikkloriidil on otsene müotroopne toime siseorganite silelihastele ja see põhjustab selle lõõgastumist.

Antikolinergilise toime tõttu on fenpiveriiniumbromiidil silelihastele täiendav lõõgastav toime.

Ravimi kolme komponendi kombinatsioon suurendab nende farmakoloogilist toimet vastastikku.

Farmakokineetika

Imendumine ja jaotumine

Suukaudselt imenduvad Novigan® komponendid seedetraktis hästi. Vereplasmas saavutatakse C max umbes 1-2 tunni pärast. Ravimi ibuprofeeni põhikomponent seondub 99% plasmavalkudega ja akumuleerub sünoviaalvedelikus.

Ainevahetus ja eritumine

Ibuprofeen metaboliseerub maksas ja eritub 90% uriinist metaboliitide ja konjugaatidena. Väike osa ibuprofeenist eritub sapiga. T 1/2 vereplasmast on 2 tundi.

Vabastamisvorm

Valged õhukese polümeerikattega tabletid, ümmargused, kaksikkumerad, ühele küljele on pressitud "NOVIGAN"; ristlõikevaade: valge kuni peaaegu valge.

Abiained: mikrokristalne tselluloos - 55 mg, maisitärklis - 76 mg, glütserool - 2,9 mg, kolloidne ränidioksiid - 5 mg, talk - 12 mg, magneesiumstearaat - 4 mg.

Kesta koostis: hüpromelloos 6 cps - 5,666 mg, makrogool 6000 - 1,124 mg, talk - 1,957 mg, titaandioksiid - 1,059 mg, polüsorbaat 80 - 0,058 mg, sorbiinhape - 0,058 mg, dimetikoon - 0,058 mg.

10 tükki. - villid (1) - papppakendid.
10 tükki. - villid (2) - papppakendid.

Annustamine

Toas 1 tund enne või 3 tundi pärast sööki. Mao ärritava toime vältimiseks võite ravimit võtta kohe pärast sööki või juua seda piimaga.

Arsti eriretseptide puudumisel on spastilise valu korral soovitatav võtta Novigan ®, 1 vaheleht. kuni 3 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 3 vahelehte. Ärge ületage näidatud annust!

Novigan ® -ga ravikuur ilma arstiga nõu pidamata ei tohiks ületada 5 päeva. Pikem kasutamine on võimalik arsti järelevalve all, jälgides perifeerse vere parameetreid ja maksa funktsionaalset seisundit.

Üleannustamine

Sümptomid: kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, letargia, unisus, depressioon, peavalu, tinnitus, metaboolne atsidoos, kooma, äge neerupuudulikkus, vererõhu langus, bradükardia, tahhükardia, kodade virvendus, hingamise seiskumine.

Ravi: maoloputus (ainult tunni jooksul pärast allaneelamist), aktiivsüsi, leeliseline joomine, sunnitud diurees, sümptomaatiline ravi (happe-aluse seisundi, vererõhu korrigeerimine). Spetsiifilist antidooti pole.

Koostoimed

Terapeutiliste annuste korral ei teki Novigan®-l märkimisväärseid koostoimeid laialdaselt kasutatavate ravimitega.

Maksa mikrosomaalse oksüdatsiooni ensüümide (fenütoiin, etanool, barbituraadid, flumetsinool, rifampitsiin, fenüülbutasoon, tritsüklilised antidepressandid) indutseerijad suurendavad hüdroksüülitud aktiivsete metaboliitide tootmist, suurendades raske mürgistuse riski.

Mikrosomaalse oksüdatsiooni inhibiitorid vähendavad hepatotoksilise toime riski.

Ravim vähendab vasodilataatorite hüpotensiivset aktiivsust ning furosemiidi ja hüdroklorotiasiidi natriureetilist toimet.

Vähendab urikosuuriliste ravimite efektiivsust.

Tugevdab kaudsete antikoagulantide, trombotsüütidevastaste ainete, fibrinolüütikumide toimet (mis suurendab verejooksu riski).

See suurendab mineralokortikoidide, glükokortikoidide (seedetrakti verejooksu oht suureneb), östrogeenide, etanooli kõrvaltoimeid.

Suurendab sulfonüüluurea derivaatide hüpoglükeemilist toimet.

Antatsiidid ja kolestüramiin vähendavad ibuprofeeni imendumist.

Ravim suurendab digoksiini, liitiumpreparaatide, metotreksaadi kontsentratsiooni veres.

Tugevdab m-antikolinergiliste ravimite, histamiini H1 retseptorite blokaatorite, butürofenoonide, fenotiasiinide, amantadiini ja kinidiini toimet.

Teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite samaaegne manustamine suurendab kõrvaltoimete esinemissagedust.

Kofeiin suurendab valuvaigistavat toimet.

Samaaegsel manustamisel vähendab see atsetüülsalitsüülhappe põletikuvastast ja trombotsüütidevastast toimet (ägeda koronaarpuudulikkuse esinemissagedust on võimalik suurendada patsientidel, kes saavad pärast Novigan®-i alustamist väikestes annustes atsetüülsalitsüülhapet trombotsüütidevastase ainena).

Tsefamandool, tsefoperasoon, tsefotetaan, valproehape, plikamütsiin suurendavad samaaegsel manustamisel hüpoprotrombineemia esinemissagedust.

Müelotoksilised ravimid suurendavad ravimi hematotoksilisuse ilminguid.

Tsüklosporiini ja kuldpreparaadid suurendavad ibuprofeeni toimet neerude prostaglandiinide sünteesile, mis väljendub nefrotoksilisuse suurenemises.

Ibuprofeen suurendab tsüklosporiini plasmakontsentratsiooni ja selle hepatotoksilise toime tekkimise tõenäosust.

Torukujulist sekretsiooni blokeerivad ravimid vähendavad eritumist ja suurendavad ibuprofeeni plasmakontsentratsiooni.

Kõrvalmõjud

Seedetraktist: mittesteroidsed põletikuvastased ravimid - gastropaatia (kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, kõrvetised, isutus, kõhulahtisus, kõhupuhitus, kõhukinnisus, seedetrakti limaskesta haavandid, mida mõnel juhul raskendab perforatsioon ja verejooks; suu limaskesta ärritus või kuivus , valu suus, igemete limaskesta haavandumine, aftoosne stomatiit), pankreatiit, hepatiit.

Hingamissüsteemist: õhupuudus, bronhospasm.

Kesknärvisüsteemi ja perifeerse närvisüsteemi küljelt: peavalu, pearinglus, unetus, ärevus, närvilisus ja ärrituvus, psühhomotoorne agitatsioon, unisus, depressioon, segasus, hallutsinatsioonid, aseptiline meningiit (sagedamini autoimmuunhaigustega patsientidel).

Kuulmisorgani küljelt: kuulmispuude, kuulmislangus, kohin kõrvades.

Nägemisorgani küljelt: nägemiskahjustus (nägemisnärvi toksiline kahjustus, hägune nägemine, skotoom, silmade kuivus ja ärritus, sidekesta ja silmalaugude ödeem (allergiline teke), majutuse parees).

Kardiovaskulaarsüsteemi küljest: südamepuudulikkus, tahhükardia, vererõhu tõus.

Kuseteedest: äge neerupuudulikkus, allergiline nefriit, nefrootiline sündroom (tursed), oliguuria, anuuria, polüuuria, proteinuuria, tsüstiit, punase uriini värvimine.

Allergilised reaktsioonid: nahalööve (tavaliselt erütematoosne või urtikaaria), sügelus, Quincke ödeem, anafülaktoidsed reaktsioonid, anafülaktiline šokk, bronhospasm või düspnoe, palavik, eksudatiivne multiformne erüteem (sh Stevens-Johnsoni sündroom), toksiline epidermaalne sündroom (epidermise toksilisus) Lyell), eosinofiilia, allergiline riniit.

Hematopoeesi küljest: aneemia (sealhulgas hemolüütiline, aplastiline), trombotsütopeenia ja trombotsütopeeniline purpur, agranulotsütoos, leukopeenia.

Teised: suurenenud või vähenenud higistamine.

Laboratoorsete näitajate osas: verejooksu aeg (võib pikeneda), seerumi glükoosikontsentratsioon (võib väheneda), kreatiniini kliirens (võib väheneda), hematokriti või hemoglobiin (võib väheneda), seerumi kreatiniinikontsentratsioon (võib suureneda), maksa transaminaaside aktiivsus (võib suureneda) ).

Näidustused

• kerge või mõõdukas valu sündroom koos siseorganite silelihaste spasmidega: neeru- ja sapikoolikud, sapiteede düskineesia, soolekoolikud;
• düsmenorröa;
• peavalu, sh migreeni olemus;
• lühiajaline sümptomaatiline ravi liigesevalu, neuralgia, ishias, müalgia korral.

Vastunäidustused

• mao või kaksteistsõrmiksoole limaskesta erosioonilised ja haavandilised muutused, seedetrakti aktiivne verejooks;
• põletikulised soolehaigused ägedas faasis, sh. haavandiline jämesoolepõletik;
• anamneesilised andmed bronhide obstruktsiooni, riniidi, urtikaaria rünnaku kohta pärast atsetüülsalitsüülhappe või teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võtmist (atsetüülsalitsüülhappe talumatuse täielik või mittetäielik sündroom - rinosinusiit, urtikaaria, nina limaskesta polüübid, bronhiaalastma);
• maksapuudulikkus või aktiivne maksahaigus;
• neerupuudulikkus (CC alla 30 ml / min), progresseeruv neeruhaigus;
• kinnitatud hüperkaleemia;
• hemofiilia ja muud vere hüübimishäired (sealhulgas hüpokoagulatsioon), hemorraagiline diatees;
• periood pärast pärgarteri šunteerimist;
• äge vahelduv porfüüria;
• granulotsütopeenia;
• hematopoeesi häired;
• glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi defitsiit;
• tahhüarütmiad;
• suletudnurga glaukoom;
• nägemisnärvi haigused;
• eesnäärme hüperplaasia;
• soole obstruktsioon;
• rasedus;
• imetamisperiood (imetamine);
• vanus alla 16;
• ülitundlikkus ravimi mis tahes komponendi suhtes.

Hoolikalt:

• eakas vanus;
• südamepuudulikkuse;
• ajuveresoonkonna haigused;
• arteriaalne hüpertensioon;
• düslipideemia / hüperlipideemia;
• diabeet;
• perifeersete arterite haigus;
• nefrootiline sündroom;
• CC vähem kui 30-60 ml / min;
• hüperbilirubineemia;
• mao- ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand (anamneesis);
• helicobacter pylori infektsiooni esinemine;
• gastriit, enteriit, koliit;
• mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite pikaajaline kasutamine;
• tundmatu etioloogiaga verehaigused (leukopeenia, aneemia);
• suitsetamine;
• sagedane alkoholitarbimine (alkoholism);
• rasked somaatilised haigused;
• samaaegne ravi järgmiste ravimitega: antikoagulandid (näiteks varfariin), trombotsüütidevastased ained (näiteks atsetüülsalitsüülhape, klopidogreel), suukaudsed GCS (näiteks prednisoloon), selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (näiteks tsitalopraam, fluoksetiin, paroksetiin, sertraliin).

Rakenduse funktsioonid

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Ravim on raseduse ja imetamise ajal (imetamine) vastunäidustatud.

Taotlus maksafunktsiooni rikkumiste korral

Vastunäidustatud kasutamiseks maksapuudulikkuse või aktiivse maksahaiguse korral

Taotlus neerufunktsiooni kahjustuse korral

Vastunäidustatud neerupuudulikkuse (CC alla 30 ml / min), progresseeruva neeruhaiguse korral. Ettevaatlikult - nefrootilise sündroomiga CC vähem kui 30-60 ml / min.

Rakendamine lastel

Vastunäidustatud alla 16-aastastele lastele

erijuhised

Pikaajalisel kasutamisel on vaja kontrollida perifeerse vere pilti ning maksa ja neerude funktsionaalset seisundit.

Seedetraktist kõrvaltoimete tekkimise riski vähendamiseks tuleb kasutada minimaalset efektiivset annust. Gastropatia sümptomite ilmnemisel näidatakse hoolikat jälgimist, sealhulgas esophagogastroduodenoscopy, vereanalüüsid hemoglobiini ja hematokriti määramisega ning varjatud fekaalvereanalüüs.

Kui on vaja kindlaks teha 17-ketosteroidid, tuleb ravimi kasutamine lõpetada 48 tundi enne uuringut.

Ravi perioodil peaksite hoiduma alkoholi joomisest.

Mõju sõidukite juhtimise ja mehhanismide kasutamise võimele

Raviperioodi jooksul peaks patsient hoiduma potentsiaalselt ohtlikest tegevustest, mis nõuavad tähelepanu suurema kontsentratsiooni ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust.