Parempoolse piimanäärme algoritmi side. Piimanäärmele toetava sideme paigaldamise tehnika. Kas sideme saab asendada sidemega

Näidustused: operatsioonid, haavad, põletused, piimanäärme põletikulised haigused sidumismaterjali kinnitamiseks, hooldamiseks ja pigistamiseks.

Järjestus:

1. Piimanäär tõmmatakse üles ja hoitakse selles asendis kuni sideme lõpuni.

2. Sidemega kinnitatakse näärme alla ümmargused ümarkambad.

3. Järgmine ring viiakse läbi näärme all kaldus ülespoole läbi tervisliku külje õlavöötme

5. Järgmine voor on jälle kaldus, kuid eelmisest veidi kõrgem, mis viib nääre suurenemiseni.

6. Kui on vaja piimanäärmeid kokku suruda, jätkatakse sideme ümardamisega, kuni kogu nääre suletakse sidemega (joonis 34).

Märge. Parempoolse rinna sidemega tehakse vasakult paremale, vasakult - paremalt vasakule.

PILET 12 TÖÖ № 2

Otsimise tekst:

50-aastane patsient peab operatsiooni tegema üldnarkoosis. Ta on mures eelseisva sekkumise pärast, muretseb, ei usu õnnestumisse.

1. Rääkige patsiendiga ja valmistage patsient ette anesteesiaks.

2. Täitke anestesioloogi tabel.

1. Patsiendi anesteesiaks ettevalmistamise oluline reegel on seedetrakti puhastamine (maoloputus, vaenlaste puhastamine).

Patsiendi psühho-emotsionaalse reaktsiooni ja vagusnärvi funktsiooni mahasurumiseks antakse enne operatsiooni patsiendile spetsiaalne ravimpreparaat - premedikatsioon. Öösel antakse patsiendile unerohtu, labiilse närvisüsteemiga patsientidele määratakse päev enne operatsiooni rahustid (seduxen, relanium). Operatsiooni eelõhtul süstitakse narkootilisi analgeetikume intramuskulaarselt või subkutaanselt 40 minutiks: 1 ml promedooli 1–2% lahust või 1 ml leksiiri, 2 ml fentanüüli. Vagusnärvi funktsiooni pärssimiseks ja süljeerituse vähendamiseks süstitakse 0,5 ml 0,1% atropiini lahust. Allergilise anamneesiga patsientidel on premedikatsioonis antihistamiinikumid. Vahetult enne operatsiooni uuritakse suuõõne, eemaldatakse eemaldatavad hambad ja proteesid.

2 Anesteetiku laud:

Larüngoskoop,

Gag,

Endotrahheaalsete torude mandareening,

Kornzangi

PILET 13 TÖÖ № 2

Otsimise tekst:

Kiirabi töötajad diagnoosisid patsiendil käsivarre luumurdu ja soovitavad haiglaravil.

1. Veendage patsienti haiglaravi vajaduses

2. Viige kahjustatud ala transpordi immobiliseerimine läbi

1. Patsient peab olema dünaamilise meditsiinilise järelevalve all.

2. Võimalikud on järgmised komplikatsioonid:

Traumaatiline šokk

Hematoom luumurru kohas

Rasvaemboolia

"Vale liigese" moodustamine

Selle pikkusega redelikilp on küünarnuki liigendi kohal täisnurga all painutatud. Küünarvarred asetsevad kilde positsioonis pronatsiooni ja supinatsiooni vahel; mao poole suunatud peopessa pannakse puuvillast marli rull läbimõõduga 8-10 cm.Selles asendis rehv sidemega ja jäseme riputatakse salli. Randmeliigese, käe ja sõrmede kahjustuste korral kasutatakse redelit või vineerikiudu, alustades küünarliigendist ja ulatudes 3-4 cm sõrmede otstest kaugemale. Küünarvarred asetatakse kilda pronatsiooniasendisse. Käsi on fikseeritud kerge dorsifleksusega, sõrmed on painutatud esimese sõrme vastuseisuga. Selleks asetatakse peopesa alla puuvillase marli rull.

PILET 14 töökoht № 2

Otsimise tekst:

Õnnetuse ajal sai noormees selja tagant tugeva löögi, misjärel ta sai

tundsin vigastuse kohas tugevat valu, tuimustunnet, jäsemete "hiilimist".

1. Kommenteerige ohvri seisundit, põhjendage seda.

2. Valmistage kannatanu ette transportimiseks.

1. Patsiendil on diagnoos: seljaaju vigastus - välistada tuleb siseorganite kahjustus. Patsiendi transportimine kilbil, jäigadel kanderaamil või universaalse transpordiga täispuhutava rehvi abil. Kontroll vererõhu, PS, hingamise üle.

2.Imobiliseerimine universaalse transpordiga täispuhutava rehvi abil

Lahas tagab vaagna ja alajäsemete luumurdude usaldusväärse immobiliseerimise, võimaldab vigastatud välja viia kitsastest kohtadest, miinidest ja killustikust. Vajadusel suurendades sektsioonide rõhku 40-70 mm Hg-ni. tagab ajutiselt abdominaalse verejooksu ja šokivastase toime.

PILET 15 töökoht № 2

Otsimise tekst:

Patsient lubati maovähi plaanilise operatsiooni kirurgiaosakonda

1. Valmistage patsient ette operatsiooniks ja anesteesiaks

2. Tehke manipuleerimine - õmbluste eemaldamine operatsioonijärgsest haavast.

1. Operatsioonieelne ettevalmistus on suunatud valkude, süsivesikute, lipiidide, vee-soola tasakaalu korrigeerimisele, viiakse läbi psühhoterapeutiline koolitus.

1. 1 ... Operatsiooni eelõhtul tehakse puhastav klistiir, patsient võtab hügieenilise vanni või dušši, seejärel vahetatakse tema aluspesu ja voodipesu.

Operatsiooni päeval (kahe tunni jooksul) raseeritakse juuksed tulevasest kirurgilisest väljast (kuivmeetod) ja selle ümbermõõdust laialdaselt, võttes arvesse juurdepääsu võimalikku laienemist.

Operatsiooni eelõhtul ei tohiks seda manipuleerimist läbi viia. Enne raseerimist pühitakse nahk desinfitseerimislahusega, lastakse kuivada ja pühitakse seejärel alkoholiga. Kõik liikumised - naha pühkimine, juuste raseerimine - tuleks läbi viia haava suunas, et vähendada selle saastumise määra.

Operatsioon viiakse läbi tühja kõhuga. Hommikul võetakse proteesid välja, mähitakse marli ja asetatakse öökappi. Peanahale kantakse kas salli või ühekordselt kasutatavat korki. Huulepulka on soovitatav eemaldada patsiendi huultelt, küünelakilt (see segab vaatlust). Tühjendage põis kindlasti. Pärast eelravimist on tehtud

2.Õmbluste eemaldamise tööriistakomplekt:

Kaluga Meditsiinikolledži rindade sidumine Näidustus: rinnanäärme mastiidi, haavade, põletuste operatsioon. Varustus: sidemega 20 cm lai.

Kuidas mõlemale rinnale sideme panna, lugege vastavat artiklit

Märge. Parempoolse rinna sidemega tehakse vasakult paremale, vasakult - paremalt vasakule. 1. Istuge patsient tema poole, rahustage teda, selgitage eelseisva manipuleerimise kulgu. 2. Võtke sideme algus vasakpoolses käes, sideme pea paremal (kui sidemega on paremal rinnal). 3. Tehke piimanäärmete alla kaks kinnitusrihma. 4. Juhtige sidemega piki selga kaenlasse. 5. Haarake piimanäärme põhjast ja suunake sidemega vastassuunalisele õlavöötmele kaldu ülespoole. 6. Juhtige sideme tagantpoolt kaenlasse (haige rinna küljest). 7. Haarake rinnast ülevalt ja juhtige sidemega terve rinna küljest kaenlasse. Korrake punkte 4, 5, 6. 8. Kandke sideme ringi, kuni kogu nääre on kaetud sidemega. 9. Lõpetage bandaaž piimanäärmete all oleva kahe kinnitusringiga, lõigake sideme ots ära ja pange kinni.

kbmk.info

Sideme pealekandmine piimanäärmele

Meditsiinipraktikas on kaks mõistet "side" ja "sidumine". Sidet kantakse tavaliselt haavanditele või haavadele, kasutades selleks vajalikke lahuseid, salve ja muid aineid. Ja sidemel, mille peamine ülesanne on sidemete toetamine ja kinnitamine, on mitu eesmärki:

1. sideme kinnitamine ja fikseerimine;
2. luua rõhuefekt kahjustatud kehapiirkonnale, kus rõhku peetakse terapeutiliseks teraapiaks;
3. kahjustatud kehapiirkonna immobiliseerimiseks või täielikuks liikumatuseks.

Haavade, traumade, põletuste või operatsioonijärgse ravi korral rakendatakse rindade sidemega. Pealekandmine toimub vastavalt desmurgia põhialustele, käsi tuleks pesta ja kasutada ainult steriilseid materjale ja vahendeid.

Piimanäärmele kantud apretid võib jagada kahte tüüpi - rätik ja tugi, mille peamised funktsioonid on verejooksu peatamine, haava desinfitseerimine ja võõrkehade sisenemise välistamine sellesse. Ülekatteks kasutatakse erinevaid materjale ja toimingute jada.

Punutise sideme piimanäärmel

Kõige sagedamini kasutatakse seda esmaabina. Sideme pealekandmiseks vajate diagonaalselt volditud riidetükki või salli, eelistatavalt steriilset. Selle pikk külg on alus, teravad servad on otsad ja nüri servad on ülaosa.

Algoritm või toimingute jada

1) vasaku rinna kahjustuse korral: - tipp tõmmatakse üle vasaku õla selja taha; - otsad tõmmatakse kaldu, nii et kattekiht katab täielikult vasaku piimanäärme ja toetab seda usaldusväärselt;

Selja tagant välja toodud ülemine ja kaks otsa on seotud nii, et sall fikseerib rindkere hästi.

2) parema rinna kahjustuse korral: - tipp peaks asuma kahjustatud pinna kohal; - üks ots ulatub üle vasaku õla, teine \u200b\u200bläbi kaenla;

Salli nurgad kinnitatakse kaelale, vigastamata või vigastamata rindkere jääb aga täielikult avatuks.

Kihi pealekandmine sidemega

Seda tüüpi piimanäärme sidumist nimetatakse toetavaks ja sellega kaasnevad järgmised toimingud. Patsient istub tema jaoks kõige mugavamas asendis. Vasaku rindade sidumine toimub paremalt vasakule ja paremal asetatakse ümmargused ringid vastupidiselt. Sidemed kinnitatakse rindkere alla, sõltuvalt kahjustustest ja sellest, millisel rinnal see on. Tavaliselt on kaks vooru. Lisaks toimub sidemete tegemine selja piirkonnas, läbi aksillaarse tsooni viiakse see piimanäärmesse ja kinnitatakse alt üles. Seejärel viiakse diagonaalselt rinna kohal ringkäik õlavöötme kaudu, kulgedes järk-järgult puutumata piirkonna küljele. Seejärel tõmmatakse sidemega uuesti läbi vigastatud rindkere aksillaarset tsooni, kinnitatakse see kinni ja läbi vigastamata külje kaenlaaluste tsooni tehakse sidemega ringkäike. Neid samme korratakse, kuni kahjustatud piimanäärme on täielikult sidemega.

Pärast sideme pealekandmist on vaja kinnitada see ümmargustena rindade alla. Selleks lõigake sidemega pikisuunas, siduge see, et marli ei laguneks, ja kinnitage sideme sõlme või tihvti abil.

Nagu videost näha, on toimingute algoritm ja nende järjestus samad, kuid kulutatavat materjali on vaja kaks korda rohkem. On vaja võtta kaks sallid, mis ristuvad üksteisega, seejärel viiakse läbi alternatiivsed sidemeekskursioonid kahe sidemega sidemega kotiga, mõlemad piimanäärmed suletakse samal ajal. Mis tahes meetodil sideme kandmisel rindkere piirkonda, on see ravi lõpuni kõrgendatud ja toetavas asendis.

Spiraalne side

Kõige sagedamini kasutatakse seda tüüpi ainult siis, kui on vaja tihedat sidet. Selleks vajate umbes kahe meetri pikkust sidet, mis visatakse üle kaela, mille üks ots on taga ja teine \u200b\u200bvastasküljel. Sidumisringid on kaetud ainult poolega, neid kantakse alt ülespoole, rindkere alt kaenlaalustesse, kus need kinnitatakse täiendava sidemega. Selle sideme pealekandmisel võetakse arvesse naise keha anatoomilist struktuuri, et vältida valu ilmnemist pärast selle pealekandmist.

Video

Kuidas õigesti teha rindade sidet

Nahakahjustus tuleb väliskeskkonna mõjust ajutiselt eraldada. Sõltumata sellest, kas trauma või operatsiooni tagajärjel toimus sekkumine, tuleb haava pind katta, sellele siduda.

Lisaks on kahjustatud piirkonna liikumatus (immobiliseerimine) kiire ja "kvaliteetse" haava paranemise oluline tingimus, kuna see võimaldab selle servadel kiirendatud kiirusel koos kasvada, ilma "koledate" armide moodustumiseta. Rindade kahjustamise korral tuleb järgida reegleid. Olukorrad, kui ta on vigastatud, avatakse mastiidi tagajärjel tekkinud mädanik või eemaldatakse selle organi kuded (tehakse sellised operatsioonid nagu mastektoomia, osaline rindade resektsioon) - varaseks paranemiseks on ainus õige lahendus piimanäärmele sideme rakendamine.

Mõisted "riietamine" ja "riietamine" seoses piimanäärmega

Mõiste "sidemega" tähendab meditsiinipraktikas haavapinnale sideme (marli, imava puuvilla jne) kandmise tehnikat. See meditsiiniline protseduur viiakse läbi selleks, et:

• kaitsta haava nii palju kui võimalik väliste mõjude eest;
• parandada "tarbetu" sisu väljavoolu haavast;
• verejooks peatada või ära hoida;
• vähendada kahjustatud kehapiirkonna liikuvust (liikuvust) jne.

Kõik see aitab kaasa kiirele taastumisele, seetõttu peetakse riietumist tervenemisprotsessi üheks oluliseks elemendiks. "Sidemega" on omakorda mitmesuguseid neist sidemetest valmistatud seadmeid, mis kantakse keha kahjustatud alale. Riietumist reguleerib terve meditsiinivaldkond, mida nimetatakse desmurgiaks.

Kaste võib jagada kaheks osaks: sisemine (tavaliselt kuiv või ravimiga marlilapp) ja välimine, mis hoiab eelmist, ei lase sellel kahjustatud piirkonnast "välja tulla". Siseosa ei tohiks kehal liikuda, nii puhkeasendis kui ka liikumise ajal, ühtlaselt mahtuda, mitte häirida vere ja lümfi ringlust elundis. See saavutatakse sideme välimise osa pealekandmisega.

Piimanäär on organ, mida iseloomustab selle suurenenud "liikuvus". Seetõttu on lisaks sideme usaldusväärsele fikseerimisele rindkere pinnal vajalik ka kehaosa immobiliseerimine (liikumatus). See võimaldab haava naha servadel kiiremini kasvada (nende nihe üksteise suhtes väheneb).

Piimanäärme veel üks omadus on see, et selle kuded on "lahti", sisaldavad palju veresooni, mis aitab kaasa verevalumite ja hematoomide moodustumisele, mis ilmnevad trauma või operatsiooni tagajärjel. Sellises olukorras on vaja kahjustatud näärmele survet, mis hoiab ära edasise hemorraagia, mis saavutatakse sideme pressiva toime tõttu.

Kui vajate sidet

Piimanäärmele sideme asetamine kui raviprotsessi oluline element nõuab järgmisi situatsioone:

• põletused (nii keemilised kui ka termilised);
• mastiit;
• traumaatilised vigastused;
• kirurgilised sekkumised.

Sideme määramine piimanäärmele eeldab desmurgia üldreeglite järgimist, nimelt: enne protseduuri peavad töötajad käsi pesema, sidemematerjal peab olema steriilne. Rindade sidumisel kasutatakse erinevaid materjale, näiteks riidetükki või sidet (marli või elastset).

Salli sidemega

Esmaabi andmisel kasutatakse tavaliselt piimanäärme peakatte sidet. Selle sideme rakendamiseks võib kasutada ükskõik millist riidetükki. Selleks volditakse see kolmnurgaks. Selle sideme paigaldamise algoritmi ja ka geomeetria hõlpsamaks mõistmiseks nimetatakse selle salli pikka külge aluseks, teravaid nurki nimetatakse otsteks ja nüri nimetatakse ülaosaks.

Sidet kantakse sel viisil:

1. Salli alus katab vigastatud rindkere alumise osa ja ülemine on visatud üle samanimelise õla selja taha.
2. Ülemine ots on keritud selja taha läbi vastassuuna, alumine ots läbi aksillaarse piirkonna.
3. Vigastuse küljel olevad otsad seotakse sõlme ja ots kinnitatakse neile tihvti kaudu.

Teine võimalus salvi sideme jaoks piimanäärmel:

1. See volditakse laiaks ribaks ja keskosa mähitakse kahjustatud rindkere ümber.
2. Ülemine ots vastupidise õla kohal on suunatud selja taha ja sealt läbi kaenla edasi ja üles.
3. Teine ots tuuakse kahjustuse küljelt läbi aksillaarse piirkonna seljale, suunates selle üles vastassuuna õlale, kus mõlemad otsad on sõlmes kinni.

Rindade toetav sideme on valmistatud ainult ühest sallist. Kuid sellest piisab, et ta kinnitaks kindlalt isegi kaks rinda. Selleks on vaja selle ülaosa kleepida, mille järel moodustatud lai riba katab mõlemad. Otsad tuuakse tagaküljest läbi aksillaarsete alade, kus nad ristuvad ja lähevad üles, pärast mida, pärast õlgade viskamist, kinnitatakse need tihvtiga sidemega.

Sidumine sidemega

Selle võimaluse abil rinnapiimale sideme lisamiseks kasutatakse sidet (marli või elastset):

1. Seda kantakse vasakule rinnale paremalt vasakule ja vastupidi paremale.
2. Kahe ümmarguse ringi abil fikseeritakse side (need katavad keha piimanäärme all kaks korda).
3. Plii tagant läbi kaenla vigastatud rinnale.
4. Kattes nääre ribaga, suunatakse sidemega diagonaalselt vastassuunalise õlavöötme külge.
5. Pärast punkti 4 laskub see kaldu mõjutatud külje kaldus aksillaarpiirkonda ja läheb ümmarguseks.
6. Järgmist kaldus ringi korratakse eelmisest pisut kõrgemal.
7. Protseduuri korratakse, kuni piimanäär on täielikult kaetud sidemega.

Mis vahe on mõistetel "sidemega" ja "sidemel"?

Sideme ja sideme vahet on üsna lihtne määratleda. Sidemega on aseptiline materjal, mida kasutatakse keha kahjustatud piirkonna katmiseks. Sageli koosneb see mitmest absorbeeriva marli kihist, mis asuvad otse haava pinnaga. Terapeutilise efekti saavutamiseks võib seda immutada ravimitega. Näiteks kui soovite haava puhastada mädase mastiidiga (mädadest, kõdunevast koest), siis immutatakse materjal naatriumkloriidi hüpertoonilise lahusega (rinna niinimetatud soolaside). Peamine ülesanne on välistada haava välismõjusid, kiirendada selle paranemist ravimite "kohaletoimetamise" abil sellele.

Rindade sideme peamine ülesanne on sideme fikseerimine, takistada selle liikumist haavast.

Muud ülesanded:

• vähendada turset;
• valu tasandamiseks;
• parandada lümfi ja vere väljavoolu.

Üldiselt võib ülalnimetatud piimanäärme sidemeid pidada selle organi sidemete võimaluseks. Paljud arstid ei näe erinevust mõistete "sidemega" ja "sidemega" vahel, uskudes, et need mõisted on omavahel asendatavad. Kuid nagu näete, on nendel määratlustel üsna suur erinevus.

Sõltuvalt olukorrast on saadaval mitut tüüpi rinnahoidjaid. Näiteks patsiendid, kes on läbinud sellised operatsioonid nagu mastektoomia, osaline rindade resektsioon, lumpektoomia, kasutavad niinimetatud onkoloogilisi sidemeid. Need võimaldavad vähipatsiendil mugavalt taastumisperioodi taluda, kiiresti oma igapäevaellu naasta.

grudinfo.ru

Kandke piimanäärmele kinnitusrihm

kui instrumendid on selles lahenduses, liigutab õde või pintsettidega kummikindaid kandev õde oma konteinerit desinfitseerimisvahendiga.

4. Desinfitseerige instrument ilma nähtava vere (mäda) saastumiseta kohe pärast ühte järgmistest meetoditest:

Keetdes destilleeritud vees 30 minutit,

Keerates 15 minutit 2% söögisooda lahuses,

Keetmine 60 minutiks kloramiini 3% lahuses,

Keetmine 60 minutiks 6% vesinikperoksiidi lahusesse,

Keetmine 60 minutiks 6% vesinikperoksiidi lahusesse + 0,5% puhastusvahendisse, mis on heaks kiidetud kasutamiseks NSVL tervishoiuministeeriumi käskkirjaga nr 408 (1 liitrile 6% -sele vesinikperoksiidi lahusele lisatakse 5 g puhastusvahendit),

Sukeldamine 60 minutiks 4% formaliini lahusesse,

Keetmine 60 minutiks glutaaraldehüüdi 2,5% lahusesse,

Sukeldamine 60 minutiks 1% klorotsiini lahusesse,

Keetmine 10 minutiks ravimi "Vikron" (toodetud "KRKA" või "Naturan") metalltoodete 2% lahusesse, 30 minutiks klaasist ja kummist toodete valmistamiseks,

Keetmine 15 minutiks ravimi "CIDEX" (tootja "Johnson Johnson") töölahusesse,

30-minutise sukeldamisega STEL-i paigas saadud 0,05% neutraalsesse anolüüti.

5.Instrumentide desinfitseerimislahuses leotamisel veenduge, et kõik instrumendid on täielikult desinfitseerimislahusesse sukeldatud ja desinfitseerimislahus on täidetud kõigi sisemiste kanalite ja õõnsustega.

ÜLDINE INFORMATSIOON.

Rindade sidemega kinnitatakse sideme ja antakse rinnale tõstetud asend. See on riietumise viimane etapp.

SEADMED:

4. Mittesteriilne sidumismaterjal: laiad sidemed;

5. IKV: kaitseprillid või ekraan; mask; üleriided; steriilsed kindad; põll.

6. Keemilised desinfitseerimisvahendid:

· Maht "Pakendamine".

7. Sanitaar- ja hügieenitarbed: rätik; seina külge kinnitatud antiseptikumiga küünarnuki jaotur; seinale kinnitatav vedela pH-neutraalse seebiga jaotur.

8. Sanitaartehnika: kraanikauss; pedaalide ämber.

9. Haiguskaardid.

EHITUSTEHNIKA.

ETTEVALMISTAMISE etapp:

PEALAVA (haava juuresolekul - pärast haavale sidumist ja steriilse salvrätiku kandmist haavale):

1. Tehke rinna ümber kaks ümmargust kinnitusringi, piimanäärmete all. Parema rinna sidumisel tuleb sidet kanda vasakult paremale ja vasaku sidumisel - paremalt vasakule.

2. Lükake sidemega eestpoolt läbi nääre alumise sisemise osa vastaskülje õlavöötmesse ja laske see siis tagant piki selga kaenlaalusesse sidemega nääre küljest;

3. Tehke ringikujuline ring ümber rinna;

4. Korrake näidatud ümardamisi piimanäärme järkjärgulise nihutamisega 1 / 2-2 / 3-ni sideme laiusest, kuni piimanäärme on täielikult kaetud;

5. Pärast fikseerimist kinnitage sidemega ümber rindkere.

LÕPPSÄTE:

1. Tehke meditsiiniseadme välispindade desinfitseerimine.

2. Eemaldage kindad, pange mahutisse nr 4 või mahutisse "Füüsiline meetod", peske ja kuivatage käed.

3. Valmistage ette meditsiiniline dokumentatsioon.

4. Desinfitseerige kasutatud isikukaitsevahendid, meditsiinilised instrumendid, apretid ja muud meditsiiniseadmed.

JUHISED

PÖÖRDLIKU VÕTMISE TEHNIKA ELBOWI ÜHISEL PIIRKONNAS (ÜHENDAMISEL)

ÜLDINE INFORMATSIOON.

Kilpkonna sidemega (koonduv) kasutatakse sideme kinnitamiseks küünarliigese piirkonnas. See on riietumise viimane etapp.

SEADMED:

1. Meditsiinimööbel: manipulatsioonilaud; laud desinfitseerimise jaoks.

2. Meditsiinilised instrumendid, mittesteriilsed, korduvkasutatavad: käärid.

3. Kaste on steriilne: marlilapid.

4. Mittesteriilne sidumismaterjal: keskmise laiusega sidemega;

5. Muud meditsiiniseadmed: rätik.

6. IKV: kaitseprillid või ekraan; mask; üleriided; steriilsed kindad; põll.

7. Keemilised desinfitseerimisvahendid:

· Keemiline hädaolukorras desinfitseerimise vahend - meditsiiniseadmete välispindade desinfitseerimiseks;

· Keemilise desinfitseerimisvahendi töölahus - meditsiiniseadmete pesemiseks ja desinfitseerimiseks, meditsiiniseadmete välispindade desinfitseerimiseks.

· Konteinerid keemilise desinfitseerimisvahendi "nr 3" ja "nr 4" töölahustega desinfitseerimiseks.

· Konteinerid "Füüsikaline meetod".

· Maht "Pakendamine".

8. Sanitaar- ja hügieenitarbed: rätik; seina külge kinnitatud antiseptikumiga küünarnuki jaotur; seinale kinnitatav vedela pH-neutraalse seebiga jaotur.

9. Sanitaartehnika: kraanikauss; pedaalide ämber.

10. Haiguskaardid.

EHITUSTEHNIKA.

ETTEVALMISTAMISE etapp:

1. Informeerige patsienti eelseisvast manipuleerimisest, hankige nõusolek selle teostamiseks, pakkuge nõutud asendisse astumist - istumist.

2. Pange põll, käepaelad, mask, kaitsekraan, kandke käte nahale hügieenilisi antiseptikume, kandke kindaid.

PEALAVA (pärast haava sidumist ja haavale steriilse salvrätiku kandmist):

1. Andke jäsemele keskmine füsioloogiline asend;

2. Tehke käsivarre ülemises kolmandikus kaks ümmargust kinnitusringi;

3. Lükake sidemega kaldu küünarnuki kaudu õla alumisse kolmandikku;

4. Olles pöördunud ümber õla, viige sidemega kaldu küünarvarre küünarnuki painde kaudu, kattes väljastpoolt 2/3 eelmisest ringist;

5. Korrake sidemega märgitud ümardeid, liikudes küünarnuki liigese piirkonda, kuni see on täielikult kaetud (viimane ring tuleks läbi viia küünarliigese kaudu);

6. Pärast ümmarguse fikseerimisega ringi õla alumises kolmandikus kinnitage side.

LÕPPSÄTE:

1. Viige vigastatud jäseme immobiliseerimine salli sidemega;

2. Tehke meditsiiniseadme välispindade desinfitseerimine.

3. Võtke kindad ära, pange mahutisse nr 4 või mahutisse "Füüsikaline meetod", peske ja kuivatage käed.

4. Valmistage ette meditsiiniline dokumentatsioon.

5. Viige läbi kasutatud isikukaitsevahendite, meditsiiniliste instrumentide, sidemete ja muude meditsiiniseadmete desinfitseerimine.

Piimanäärme sidumine on näidustatud kirurgiliste operatsioonide, mastiidi, põletuste ja muude vigastuste korral.

Selle sidemega on erinevaid versioone, konkreetse tüübi määrab raviarst.

Mõelge sideme, tavaliste vigade ja ka selle protseduuri omaduste pealekandmise tehnikast.

↯ Veel artikleid ajakirjas

Rindade sidemega: tüübid

Rindkere sidemega on ette nähtud kahjustatud kude kaitsta patogeensete mikroorganismide eest ja isoleerida see muude ohtude eest.

Seda tüüpi kaste on näidustatud järgmistel juhtudel:

• mastiit;
• kirurgiline sekkumine;
• mitmesugused rindade vigastused;
• termilised ja keemilised põletused.

Sidust saab kasutada erinevatel viisidel, sõltuvalt apreti eesmärgist ja eralduspiirkonnast:

1. Rindkere sidemega. Seda kasutatakse sageli siis, kui patsient vajab esmaabi. sel juhul on sideme materjal riidetükk.

2. Toetav side. See võimaldab teil rindkere tõhusalt pigistada ja toetada, sel juhul toimib side tugi.

3. Vastavalt katmismeetodile on sidemega:

• mõlemal rinnal;
• ühel rinnal.

Vaatame lähemalt riietumise tehnikat kõigil neil juhtudel.

Allalaaditavad õdede standardprotseduuride proovid ja erikogud.

Klondike

Piimanäärmele pannakse sidemega side või mõni riidetükk. Selleks volditakse materjal kolmnurga kujul, kus pikk külg on alus, nüri külg on ülemine ja otsad toimivad nurkadena.

Valik 1:

• salli alus peaks katma kahjustatud rindkere alumist osa, selle ülemine osa visatakse selja taha üle samanimelise õla;
• salli ülemine ots keritakse selja tagant läbi vastaskülje ja alumine ots läbi kaenla;
• apreti otsad tuleb kahjustatud küljele kinnitada, siduda sõlmega, ülaosa kinnitatakse nende külge tihvti kaudu.

↯ Kellele peaksite riietumise usaldama - õde või meditsiiniõde? Nõuded süsteemi peaõe töötajatele.

2. võimalus:

• ettevalmistatud rätik volditakse laiaks punutiseks;
• salli keskosa mähitakse kahjustatud rindkere ümber;
• kanga ülemine osa suunatakse selja taha läbi vastaskülje, seejärel läbi aksillaarse piirkonna ette ja üles;
• teine \u200b\u200bots tuuakse läbi kaenlaaluse kahjustuse küljelt tagasi. Pärast seda suunatakse sidemega üles vastassuunas;
• otsad koondatakse ja seotakse sõlme.

Toetav

Kandev side võimaldab mitte ainult mõjutatud piimanäärme sulgemist, vaid toimib ka omamoodi suspensorina, toetades seda antud asendis.

Kui on vaja rinna parempoolne külg sulgeda, läheb sidemega vasakult paremale, kui sulgete vasaku külje - paremalt vasakule.

Esmaabi osutamise tehnika parema õla nihestuse korral

1. Tehke anesteesia (manustage 15 mg ketorooli).
2. Immobiliseerige jäseme riideseibi või splindiga (asendis, milles jäseme asub).
3. Andke patsiendi vigastatud käele füsioloogiline asend (painutage küünarnukis, viige kere poole).

• Pange mõlemale käele rätik, kasutades kolmnurga alust "enda peal".
• Asetage patsiendi vigastatud käsivars nii, et kolmnurga tipp oleks küünarnuki taga (vigastatud käe asendit muutmata).
• Siduge salli lahtised otsad patsiendi kaela taha.
• Kinnitage kinnitusrõnga ülemine osa nööpnõelaga õla ette.

1. Kandke kahjustatud liigesele külma.
2. Pange patsient kanderaamile mugavasse asendisse.
3. Haiglaravil traumaosakonnas.

Nr 7 Haava ravimeetod esmaabi andmisel

Eesmärk: vähendada haava mikroobset saastumist.

Näidustused: haava olemasolu.

Ressursid: 2 pintsetti, bix steriilse materjaliga, steriilse sidumismaterjaliga, antiseptilised lahused, steriilsed kindad, 2 ml 50% analgiini, 2 ml 1% difenhüdramiini, 1% jodonaati või 70% alkoholi.

Tegevuse algoritm:

1. Istuge patsient enda poole, rahunege maha.

2. Selgitage eelseisva manipuleerimise kulgu.

3. Töödelge käsi alkoholiga hõõrudes ja kandke steriilseid kindaid.

4. Kontrollige haava.

5. Andke anesteetikumile 2 ml 50% analgiini, 2 ml 1% difenhüdramiini.

6. Töötlege haava ümbritsevat nahapiirkonda 1% jodonaadi lahusega, kasutades 2 korda steriilset palli või pintsettide salvrätikut või 70% alkoholi.

7. Pange steriilne kude pintsettidega.

8. Kinnitage side igal viisil.

9. Võtke ära kindad ja sukeldu desinfitseerimislahusesse.

10. Haiglaravil viibimine.

Märge: - haava verejooksu peatamine - vt standardit;

Teetanuse ja gaasi gangreeni ennetamine viiakse läbi kliinikus või kirurgiahaigla vastuvõtuosakonnas;

Hammustatud haavade korral viiakse läbi marutaudi erakorraline profülaktika ja registreeritakse.

Sideme pealekandmisele piimanäärme külge kinnitamise tehnika

Märge:operatsioon rindade mastiidi, haavade, põletuste korral.

Valmistatakse ette: 20 cm laiune side, käärid, liimkrohv.

Märkus: parempoolse rinna sidemega tehakse vasakult paremale, vasakule rinnale - paremalt vasakule.

Toimingute algoritm:

1. Istuge patsient tema poole, rahustage teda, selgitage eelseisva manipuleerimise kulgu.

2. Võtke sideme algus vasakpoolses käes, sideme pea paremal (kui sidemega on paremal rinnal).

3. Tehke piimanäärmete alla kaks kinnitusrihma.

4. Juhtige sidemega kaenla tagaosa.

5. Haarake piimanäärme põhjast ja suunake sidemega vastassuunalisele õlavöötmele kaldu ülespoole.

6. Juhtige sideme tagantpoolt kaenlasse (haige rinna küljest).

7. Haarake rinnast ülevalt ja juhtige sidemega terve rinna küljest kaenlasse. Korrake samme 4, 5, 6.

8. Kandke ümmargused sidemed, kuni kogu nääre on kaetud sidemega.

9. Lõpetage bandaaž piimanäärmete all oleva kahe kinnitusringiga, lõigake sideme ots ära ja pange kinni.

Nr 8 algoritm: "Kilpkonna" sideme pealekandmise tehnika

(koonduvad) küünarnuki liigesel

Märge: kontusioon, vigastus, nihestused, kompresside rakendamine jne.

Valmistage ette: sidemega, laiusega 20 cm.

1. Istuge patsient tema poole, rahustage teda, selgitage eelseisva manipuleerimise kulgu.
2. Võtke 10-12 cm laiune sidemega.
3. Siduge vasak silm vasakult paremale, parem - paremalt vasakule.
4. Võtke sideme algus vasakpoolses käes, sideme pea paremas servas.
5. Painutage jäseme küünarnuki liigeses 20 0 nurga all.
6. Kandke sideme käsivarre ülemisele kolmandikule.
7. Tehke käsivarre ümber kaks kinnitusriba.
8. Risti ületage küünarnuki paindepind ja minge õla alumisse kolmandikku.
9. Kandke sidemega käigud õlale ja käsivarrele üksteise peale, lähenedes järk-järgult pärast kaheksakujulist risti küünarliigese paindepinna kohal.
10. Sulgege küünarliigend, laskudes sideme alguse kohas käsivarre.
11. Kinnitage sideme, lõigake sideme ots ja siduge otsad sõlmega.

Märge: sarnasel viisil kantakse sidemega põlveliigesele.

Nr 9 Põletuste toimingute algoritm:

1. Lõpetage ohvri kokkupuude kõrge temperatuuriga, kustutage leek tema riietel ja eemaldage kannatanu kahjustatud piirkonnast.

2. Täpsustage põletuse iseloom (tulekahju, kuum vesi, kemikaalid jne), samuti pindala ja sügavus.

3. Viige läbi transpordi immobiliseerimine, kus põletatud alad

kehad peaksid olema maksimaalselt venitatud asendis.

4. Väiksemate põletushaavade korral võib põletatud ala kraanist külma veega voo alla viia 10-15 minutiks; ulatuslike põletuste korral ei saa seda teha.

5. Parem on lõigata riided põletuskohtadest ja asetada põletuse ümber aseptiline side, vati ei tohiks aga panna.

6. Sõrmede kahjustuste korral nihutage neid sidemega. Käevõrude ja rõngaste eemaldamine.

7. Kinnitage põlenud kehaosa, see peab olema peal.

8. Haavatud isiku raviasutusse transportimisel tuleb tagada tema puhkus.

SEE ON KEELATUD:

Jätke kannatanu rahule;

Kandke põletatud alale salvi, kreemi, taimeõli, puistage pulbritega;

Augustada mullid;

Põlenud pinnalt eemaldage riiete jäänused;

Kui põletate suu, andke süüa ja juua.

Nr. 10 Crameri splinti pealekandmise tehnika õlaluumurru korral

Eesmärk: transpordi immobiliseerimine õlaluumurru korral.

Näidustused: luumurd, õla nihestus.

Ressursid: Crameri redelibuss, sideme, vatt, anesteetikum, süstal, käärid, 2ml 50% analgiini, 2ml 1% difenhüdramiini, steriilsed kindad.

Märkus: pidage meeles! Lahas kantakse 3 etappi.

Tegevuse algoritm:

1. Istuge patsient enda poole, rahunege maha

2. Selgitage eelseisva manipuleerimise kulgu

3. Töödelge käsi alkoholiga hõõrudes ja pange steriilsed kindad

4. Tehke anesteetikum 2 ml 50% difenhüdramiini, 2 ml 1% difenhüdramiini

5. Kontrollige vigastuskohta

6. Kontrollige, kas teil pole luumurdu ega nihestusi

7. Andke jäsemetele füsioloogilise seisundi keskpunkt.

8. Painutage käsi küünarnuki liigeses täisnurga all ja viige ülajäseme torso juurde.

9. Valige Crameri redeliraud 120cm pikk, 11cm lai.

10. Asetage kilp tervislikule jäsemele ja märkige kaugus sõrmede alusest küünarnuki liigeseni.

11. Eemaldage kilp ja painutage see ettenähtud vuugiga täisnurga all.

12. Kandke kilp tervislikule jäsemele ja mõõtke kaugus küünarliigesest õlaliigeseni.

13. Eemaldage kilp ja painutage ketas kavandatud liigendi kohas nüri nurga all.

14. Kandke splind nii, et splindi ots jookseks üle selja terve abaluu külge.

15. Modelleerige kilp tervislikule jäsemele.

16. Asetage kilp vigastatud jäsemele.

17. Kinnitage see jäsemega sidemega kuni terve abaluuni, järgides sidumisreegleid.

18. Jäseme paremaks fikseerimiseks pange sideme.

Märge: - kilu on modelleeritud tervele jäsemele, riietuse kohale, külgnevad liigendid püütakse kinni;

Ajukoorel ja reieluul haaratakse 3 külgnevat liigest, käsivarrel ja säärel 2 külgnevat liigest;

Rehvi sisepind on kaetud vatiga ja kinnitatud sidemega.