Vaktsiin meningokoki nakkuse vastu. Vaktsiin meningokoki rühmas polüsahhariid Vaktsiini farmakoloogiline toime

Meningokokihaigus on haigus, mis kujutab lapse vanuserühmale suurt ohtu. Haigust seostatakse kõrge suremuse ja neuroloogiliste häiretega. Meningokokknakkust iseloomustavad intensiivsed peavalud, fotofoobia, oksendamine ja meningeaalne sündroom. Nakkuse vastu võitlemiseks on välja töötatud immunoprofülaktika. Üks neist on meningokoki A-rühma vaktsiini polüsahhariid kuiv meningokoki nakkuse (A-seerühm) ennetamiseks lastel ja täiskasvanutel.

A-meningokokkide vaktsiin meningokoki nakkuse ennetamiseks: koostis ja vabastamise vorm

Meningokokknakkuse vastane vaktsiin toodetakse Venemaal. Ravimi toimeaine on lüofilisaadi kujul. Sellega on kaasas isotooniline naatriumkloriidi lahus mahus 5 ml.

Preparaadi koostis:

• Meningokoki kapsli antigeen (polüsahhariid) annuses 250 mcg.
• 10 mg laktoosmonohüdraati.

Väliselt on ravim valkjas värvusega, konsistentsilt lahti. Pakendivorm - pappkarbid.

Vaktsiini farmakoloogiline toime

Meningokoki nakkuse immunoprofülaktika vaktsiin toimib sarnaselt teiste selle rühma ravimitega. Vaktsineerimisel on mitu eesmärki:

• Spetsiifiliste immunoglobuliinide kogumi väljatöötamine.
• Immunoloogilise mälu loomine.

Vaktsiin sisaldab polüsahhariidi - meningokoki kapsli valku. Ta on inimkeha võõrkeha (patogeen). See on valk, mis käivitab immuunvastuse pärast ravimi manustamist. Vaktsineerimine programmeerib immuunsüsteemi konkreetse haigusetekitaja meeldejätmiseks. Pärast inokuleerimist ilmneb primaarne vastus, mille tulemuseks on antigeeni äratundmine. Seejärel aktiveeritakse immuunsussüsteemi humoraalne lüli. Spetsiaalsete rakkude B-lümfotsüüdid muutuvad plasmarakkudeks. Viimased toodavad immunoglobuliine. Nad neutraliseerivad patogeeni. Moodustatakse omandatud spetsiifiline immuunsus.

Kui inimene kohtub uuesti haiguse tõelise põhjustajaga, kuuluvad töösse immunoloogilise mälu protsessid. Tekib sekundaarne immuunvastus. Selle tulemusel on nakkusevastane võitlus palju kiirem ja intensiivsem. See võimaldab teil kiiresti patogeenidest üle saada ja takistada haiguse üksikasjaliku kliinilise pildi väljatöötamist.

Tähtis! Pärast vaktsineerimist püsib spetsiifiline immuunsus meningokoki nakkuse vastu kolm aastat

Meningokoki vaktsiini näidustused ja ettevalmistamine

Meningokokknakkuse vastu vaktsineeritakse teatud elanikkonna kontingent. Neist esimene on esimese eluaasta lapsed. Vaktsineerimise eesmärk on hoida ära üldised nakkusvormid. Teises rühmas on inimesi, kellel on olnud kokkupuude meningokokknakkusega patsiendiga. Sel juhul on epidemioloogiliste näidustuste korral näidustatud vaktsineerimine. Vaktsineeritakse ka piirkondades, kus selle haiguse esinemissagedus on suurenenud. Nakkuspuhangu esinemise korral elanikkonna hulgas on soovitatav viia läbi vaktsiini ennetamine vähemalt 85% elanikkonnast.

Immunoprofülaktika nõuab mõnda eelnevat ettevalmistust. Väikeste laste emadel soovitatakse järgida järgmisi reegleid:

• Ärge toitke oma last 1-2 tundi enne vaktsineerimist.
• Enne protseduuri tegemist on vajalik, et laps magaks hästi.
• Riietus peaks olema mugav ja kergesti eemaldatav.
• Ärge mähkige oma last liiga palju. Liigne higistamine põhjustab kehas vedelikukaotust, mis suurendab vaktsineerimisjärgsete reaktsioonide riski.

Vanematele lastele tuleb rääkida vaktsiini saamise protseduuridest ja miks see on vajalik. Enne vaktsineerimist on soovitatav külastada arsti, et selgitada välja praegune tervislik seisund. Spetsialisti tuleb teavitada allergiliste reaktsioonide olemasolust, vaktsineerimisjärgsetest komplikatsioonidest, kui neid on.

Ravimi annustamine ja manustamine

Ravimit kasutatakse ainult nahaaluse meetodi abil. Eelistatavad süstekohad on alakapslid või õlavarre ülemine kolmandik. Üks toimeainega ampull on ette nähtud viieks annuseks üheksa-aastastele ja vanematele patsientidele ning kümneks annuseks ühe- kuni kaheksa-aastastele lastele. Enne protseduuri läbiviimist peab tervishoiutöötaja mõõtma patsiendi temperatuuri. Lisaks kontrollib ta vaktsiini omadusi. Nimelt: kõlblikkusaeg, pakendi terviklikkus, märgiste olemasolu, konsistents, värv, patoloogiliste komponentide olemasolu. Seejärel jätkake süstimist.

Seda protseduuri viiakse läbi rangetes aseptilistes ja antiseptilistes tingimustes. See tähendab, et tervishoiuteenuse osutaja peab kasutama ühekordselt kasutatavat süstalt ja kindaid. Süstekohta töödeldakse antiseptilise lahusega. Tavaliselt kasutatakse selleks etüülalkoholi lahust. Pärast ravimi manustamist peaks patsient olema mõnda aega meditsiinilise järelevalve all. Väga harvadel juhtudel tekivad pärast immunoprofülaktikat kohene allergiline reaktsioon. Need kujutavad endast suurt ohtu patsiendi tervisele. Sellepärast ei saa te meditsiiniasutusest lahkuda kohe pärast vaktsineerimist.

Vaktsiinide manustamise vastunäidustused

Hoolimata asjaolust, et meningokoki vaktsiin on üsna ohutu ravim, ei saa seda teatud elanikkonna kategooriates kasutada. Meningokoki vastu vaktsineerimine on vastunäidustatud:

• Inimesed, kellel on olnud vaktsineerimisjärgseid reaktsioone või selle ravimi tüsistusi.
• Ägedate põletikuliste või nakkushaiguste all kannatavad patsiendid.
• Kroonilise patoloogiaga inimesed dekompensatsiooni staadiumis.
• Inimesed, kellel on vähk, leukeemia, lümfoom jne.
• Rasedad ja imetavad emad.
• Patsiendid, kellel on individuaalne laktoositalumatus.

Vaktsiini kasutamine teiste immunomoduleerivate ainete võtmise ajal on võimalik ainult pärast arstiga konsulteerimist. On oht, et spetsiifiline immuunsus ei moodustu või selle tugevus on ebapiisav.

Meningokoki vaktsineerimise kõrvaltoimed ja tüsistused

Vaktsiinifarmakoloogilised uuringud on tuvastanud mitu sagedast vaktsineerimisjärgset reaktsiooni. Esimene neist, mis esines veerandil patsientidest, oli punetus ja kerge turse süstekohal. Sellised muutused ilmnesid esimesel päeval pärast immunoprofülaktikat ja kadusid järgmise paari päeva jooksul jäljetult.

Teine reaktsioon on kehatemperatuuri üldine tõus subfebriili väärtusteni (kuni 37,5 ° C). Temperatuurireaktsioon esines mitte rohkem kui 5% vaktsineeritutest.

Arsti nõuanded. Temperatuuri tõus subfebriilide arvuni ei põhjusta muret ega palavikuvastaste ravimite kasutamist. See reaktsioon on füsioloogiline ega vaja meditsiinilist korrigeerimist.

Meditsiiniringkonnad ei ole ikka veel üksmeelt vaktsineerimise kaudu immuniseerimise küsimuses. See on jagatud kahte leeri: vaktsineerimisvastased ja toetajad. Esimese rühma üks peamisi argumente on tõendid selle kohta, et vaktsineerimine põhjustab lastel autismi. Selliseid tagajärgi seostatakse mertiolaadiga, elavhõbedaühendiga, mis sisaldub enamikus vaktsineerides säilitusainena. Seda fakti on kinnitanud arvukad kliinilised uuringud. Nad näitasid, et lapseea autismi ja vaktsineerimiste vahel pole seost.

Samuti on levinud arusaam, et vaktsineerimine on vaid osa farmaatsiaärist ja vaktsiinifirmade raha teenimise viis. Vaktsineerimismeetodi pooldajad esitavad palju argumente, mida on praktikas testitud. Ja kõige olulisem neist on inimese kaitsmine haiguste eest, mille ravi on keeruline ja mis sageli põhjustab tõsiseid tüsistusi.

Vaktsiini säilitustingimused

Vaktsiini säilitatakse vastavalt immunobioloogiliste preparaatide hoiustamisstandardile. See näeb ette spetsiaalse temperatuurirežiimi. Sel eesmärgil kasutatakse vaktsiinide hoidmiseks külmutusseadmeid. Meningokoki vaktsiini saab transportida temperatuuril kuni 25⁰C mitte kauem kui üks nädal. Otsest päikesevalgust ja ultraviolettkiirt ei tohiks ravimiga kokku puutuda. See muudab selle farmakoloogilisi omadusi.

Vaktsiini analoogid

Meningokoki nakkuse vastase vaktsiini analoogid sisaldavad mitmeid meningokoki kapsli polüsahhariide. Need sisaldavad:

• Menaktra - sisaldab meningokoki polüsahhariidide A, C, Y, W-135 serorühmi. Need on konjugeeritud spetsiaalse kandjavalguga.
• Mentsevax ACYW on koostises sarnane kodumaine ravim, mis sarnaneb Menaktraga.
• Menugate on prantsuse vaktsiin, mis sisaldab meningokoki polüsahhariidi C-serorühma.

Meningokoki nakkuse vastu vaktsineerimiseks mõeldud ravimi valimisel eelistatakse mitmekomponentseid vaktsiine.

Vaktsiin meningokoki rühma A polüsahhariid

Koostis

Meningokokkide vaktsiin

Näidustused

Kui see on jaos Näidustused Vaktsiin meningokoki rühma A polüsahhariid Näidustused ravimi juhistes Vaktsiin meningokoki rühma A polüsahhariid

Veel ... sulge

Invasiivse meningokoki nakkuse ennetamine N. meningitidis serorühmad A, C, Y ja W-135 inimestel vanuses 9 kuud kuni 55 aastat.

A- ja C-serogruppide meningokoki etioloogia tserebrospinaalse meningiidi ennetamine (endeemilistes piirkondades või epideemia korral).

Manustamisviis ja annustamine

Kui see on jaos Manustamisviis ja annustamine Vaktsiin meningokoki rühma A polüsahhariid teave on kogutud andmete põhjal, mis käsitlevad teist ravimit, millel on täpselt sama koostis kui ravimil Vaktsiin meningokoki rühma A polüsahhariid (Vaktsiin Meningococcae). Olge ettevaatlik ja kontrollige kindlasti jaotise teavet Manustamisviis ja annustamine ravimi juhistes Vaktsiin meningokoki rühma A polüsahhariid otse pakendist või apteegist.

Veel ... sulge

Arvuti, üks kord.

Üks immuniseeriv annus on 0,5 ml lahustatud vaktsiini.

Enne kasutamist lahustatakse vaktsiin kaasasoleva lahustiga kiirusega 0,5 ml 1 annuse kohta. Pudelit loksutatakse põhjalikult, kuni sisu on 1 minuti jooksul täielikult lahustunud. Lahustunud preparaat on selge värvitu lahus. Kui see tundub teistsugune või kui selles on võõraid osakesi, siis vaktsiini ei kasutata.

Pärast lüofilisaadi lahjendamist lahustiga tuleb vaktsiin kohe ära kasutada. Lahust on lubatud hoida külmkapis kuni 10 tundi pudelis, mis sisaldab 10 annust. Lahust tuleb kaitsta otsese päikesevalguse eest.

Ravimi süstimiseks tuleb kasutada uut steriilset nõela. Mitmeannuselise vaktsiini kasutamisel tuleb ravimi iga kord tõmbamiseks kasutada uut süstalt ja nõela. Mitmeannuselises pakendis lahjendatud ravimit tuleks kasutada tööpäeva jooksul. Ravim tuleb viaali küljest eemaldada, järgides täpselt asepsise reegleid.

Mentsevax ACWY vaktsiini ei tohi kunagi manustada IV.

Vastunäidustused

Kui see on jaos Vastunäidustused Vaktsiin meningokoki rühma A polüsahhariid teave on kogutud andmete põhjal, mis käsitlevad teist ravimit, millel on täpselt sama koostis kui ravimil Vaktsiin meningokoki rühma A polüsahhariid (Vaktsiin Meningococcae). Olge ettevaatlik ja kontrollige kindlasti jaotise teavet Vastunäidustused ravimi juhistes Vaktsiin meningokoki rühma A polüsahhariid otse pakendist või apteegist.

Veel ... sulge

Intramuskulaarse süste lahus

Lüofilisaat suspensiooni valmistamiseks intramuskulaarseks ja subkutaanseks manustamiseks

teadaolev ülitundlikkus süsteemsete ilmingute suhtes vaktsiini mis tahes komponendi, sealhulgas difteeria toksoidi, või samade komponente sisaldavate muude vaktsiinide eelneva manustamise suhtes;

ägedad nakkus- ja mittenakkushaigused, krooniliste haiguste ägenemine (nendel juhtudel viiakse vaktsineerimine läbi pärast taastumist või remissioonil).

Ülitundlikkus, ägedad nakkushaigused, progresseeruvad haigused (ägedad või kroonilised). Laste vanus (kuni 18 kuud) epideemiavälisel perioodil.

Kõrvalmõjud

Kui see on jaos Kõrvalmõjud Vaktsiin meningokoki rühma A polüsahhariid teave on kogutud andmete põhjal, mis käsitlevad teist ravimit, millel on täpselt sama koostis kui ravimil Vaktsiin meningokoki rühma A polüsahhariid (Vaktsiin Meningococcae). Olge ettevaatlik ja kontrollige kindlasti jaotise teavet Kõrvalmõjud ravimi juhistes Vaktsiin meningokoki rühma A polüsahhariid otse pakendist või apteegist.

Veel ... sulge

Intramuskulaarse süste lahus

Lüofilisaat suspensiooni valmistamiseks intramuskulaarseks ja subkutaanseks manustamiseks

Uuringutes tuvastatud kõrvaltoimete olemus ja sagedus varieerus sõltuvalt vaktsineeritud vanusest.

Kliiniliste uuringute käigus täheldati 9–18-kuuliste lastega 7 päeva jooksul pärast vaktsineerimist kõige sagedamini tundlikkust süstekohal ja valulikkust. Kliiniliste uuringute käigus 2–10-aastastel lastel täheldati kõige sagedamini süstekoha valu ja punetust, ärrituvust, kõhulahtisust, unisust, anoreksiat; 11–18-aastastel noorukitel ja 18–55-aastastel täiskasvanutel täheldati kõige sagedamini süstekoha valu, peavalu ja suurenenud väsimust.

Järgmiste kõrvaltoimete esinemissagedus on klassifitseeritud vastavalt WHO soovitustele ja hõlmab järgmisi kategooriaid: väga sageli - 10%; sageli - ≥1 ja<10%; нечасто — ≥0,1 и <1%; редко — ≥0,01 и <0,1%; очень редко — <0,01%; частота неизвестна — не может быть определена согласно имеющимся данным.

Lapsed vanuses 9-18 kuud

Enamik 7 päeva jooksul pärast vaktsineerimist täheldatud kohalikest ja üldistest reaktsioonidest olid kerged ja kestsid vähem kui 3 päeva.

Lisaks märgitakse järgmised kõrvaltoimed:

väga sageli - isutus;

Närvisüsteemist: väga sageli - unisus.

Seedetraktist: väga sageli või sageli - oksendamine.

väga sageli - valulikkus, erüteem süstekohal, tursed süstekohal, ärrituvus, ebanormaalne nutt, palavik.

Lapsed vanuses 2 kuni 10 aastat

Enamik 7 päeva jooksul pärast vaktsineerimist täheldatud kohalikest ja üldistest reaktsioonidest olid kerged. Lisaks tuvastati järgmised rikkumised:

Ainevahetuse ja toitumise poolelt:

Närvisüsteemist: väga sageli või sageli - unisus.

Seedetraktist: väga sageli - kõhulahtisus; sageli oksendamine.

sageli - lööve, urtikaaria.

sageli - artralgia.

Üldised häired süstekohal: väga sageli - valulikkus ja induratsioon süstekohal; väga sageli või sageli - ärrituvus, punetus süstekohal, turse süstekohal, palavik.

11–55-aastased patsiendid

Enamik 7 päeva jooksul pärast vaktsineerimist täheldatud kohalikest ja üldistest reaktsioonidest olid kerged. Lisaks sellele märgiti järgmised rikkumised.

Ainevahetuse ja toitumise poolelt: väga sageli või sageli - söögiisu vähenemine.

Närvisüsteemist: väga sageli - peavalu.

Seedetraktist: väga sageli või sageli - kõhulahtisus; sageli oksendamine.

Naha ja nahaaluste kudede osa: sageli lööve.

Lihas-skeleti ja sidekoest: väga sageli - artralgia.

Üldised häired süstekohal: väga sageli - valu, esilekutsumine, punetus ja turse süstekohal, suurenenud väsimus, üldine halb enesetunne; sageli - külmavärinad, palavik.

Turustamisjärgsel perioodil saadi lisateavet järgmiste kõrvaltoimete kohta pärast ravimi manustamist (praegu pole nende nähtuste esinemissagedust ja nende põhjuslikku seost Menaktra vaktsiini kasutamisega võimalik kindlaks teha).

Immuunsussüsteemist: ülitundlikkusreaktsioonid nagu anafülaktiline šokk, anafülaktoidsed reaktsioonid, stridori hingamine, hingamisraskused, ülemiste hingamisteede tursed, urtikaaria, naha punetus, kihelus, vererõhu langus.

Närvisüsteemist: Guillain-Barré sündroom (GBS), paresteesiad, teadvusekaotus (põhjustatud autonoomse närvisüsteemi düsregulatsioonist), pearinglus, krambid, näonärvi halvatus, äge dissemineerunud entsefalomüeliit, põikmüeliit.

Lihas-skeleti ja sidekoest: müalgia.

Turundusjärgsed uuringud

GBS-i riski pärast Menaktra vaktsiini manustamist hinnati USA tagasiulatuvas kohordi-uuringus, milles kasutati elektroonilist tervishoiu andmebaasi 9578688 patsiendil vanuses 11-18 aastat, kellest 1431906 (15%) said Menaktra vaktsiini. Ükski GBS-i meditsiiniliselt kinnitatud juhtumite 72-s aruandes kirjeldatud patsient ei saanud Menaktra vaktsiini 42 päeva jooksul pärast sümptomite ilmnemist. Veel 129 võimalikku GBS-i juhtu ei olnud meditsiiniliselt kinnitatud või jäeti analüüsist välja meditsiinilise teabe puudumise või ebapiisavuse tõttu. Analüüsis, mida kohandati puuduvate andmetega, ulatus GBS-i hinnanguline lisarisk 0 kuni 5 täiendavat GBS-i juhtu 1 000 000 vaktsineeritud kohta 6 nädala jooksul pärast vaktsineerimist.

Esimese 3 päeva jooksul pärast vaktsineerimist on mõnikord (sagedamini lastel kui täiskasvanutel) süstekohal kerge punetus, hüpertermia (kiiresti möödub pärast palavikuvastaste ravimite võtmist), ärrituvus, nõrkus.

Üleannustamine

Kui see on jaos Üleannustamine Vaktsiin meningokoki rühma A polüsahhariid teave on kogutud andmete põhjal, mis käsitlevad teist ravimit, millel on täpselt sama koostis kui ravimil Vaktsiin meningokoki rühma A polüsahhariid (Vaktsiin Meningococcae). Olge ettevaatlik ja kontrollige kindlasti jaotise teavet Üleannustamine ravimi juhistes Vaktsiin meningokoki rühma A polüsahhariid otse pakendist või apteegist.

Veel ... sulge

Usaldusväärsed andmed puuduvad.

Farmakodünaamika

Kui see on jaos Farmakodünaamika Vaktsiin meningokoki rühma A polüsahhariid teave on kogutud andmete põhjal, mis käsitlevad teist ravimit, millel on täpselt sama koostis kui ravimil Vaktsiin meningokoki rühma A polüsahhariid (Vaktsiin Meningococcae). Olge ettevaatlik ja kontrollige kindlasti jaotise teavet Farmakodünaamika ravimi juhistes Vaktsiin meningokoki rühma A polüsahhariid otse pakendist või apteegist.

Veel ... sulge

Vaktsiin kutsub esile immuunsuse (püsib 3 aastat pärast vaktsineerimist) ainult A- ja C-serogruppide meningokokkidest põhjustatud meningiidi vastu; ei paku kaitset erineva etioloogiaga mädase meningiidi eest: meningokokk B-grupp, Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae jne.

Menaktra vaktsiini manustati koos polüsahhariidvaktsiiniga kõhutüüfuse ja teetanuse ja difteeria toksoidi adsorbeeritud vaktsiini kasutamiseks vastavalt täiskasvanutele (Td), vanuses 18–55 ja 11–17 aastat.

Alla 2-aastastel lastel on Menaktra vaktsiini manustatud ühe või mitme järgmise vaktsiiniga: pneumokoki konjugeeritud vaktsiin (PCV), leetri, mumpsi, punetiste vaktsiin, tuulerõugete vaktsiin või A-hepatiidi viiruse vaktsiin.

Puuduvad andmed Menaktra vaktsiini ohutuse ja immunogeensuse hindamiseks, kui seda kasutatakse 18 kuu vanuselt koos DPT-d sisaldavate vaktsiinidega. Pärast Menaktra ja PCV7 vaktsiini samaaegset manustamist vähenesid 7-valentses pneumokoki konjugeeritud vaktsiinis (PCV7) sisalduvate serotüüpide pneumokokkide antikehade tiitrid.

BCG vaktsiini ei tohiks manustada samaaegselt Menaktra vaktsiiniga.

Alati on vaja süstida vaktsiine erinevatesse kehaosadesse, kasutades igaühe jaoks eraldi süstlaid.

Meningokokid on patogeensed mikroorganismid, mis põhjustavad mitmeid ohtlikke haigusi, sealhulgas mädane ja seroosne meningiit, meningokoktseemia, meningokoki sepsis.

Need põhjustavad tõsiseid tüsistusi ja kujutavad otsest ohtu inimeste elule, eriti kui tegemist on laste ja nõrgestatud immuunsussüsteemiga inimestega. Bakter kandub edasi õhus levivate tilkade kaudu ja üks väheseid viise, kuidas end nakkuse eest kaitsta, on vaktsineerimine spetsiaalsete ravimitega, mis soodustavad immuunsuse kujunemist ja hõlbustavad haiguse kliinilist kulgu. Kes vajab meningokoki vaktsiini ja millal seda antakse?

Millal tuleks täiskasvanuid ja lapsi vaktsineerida meningokokihaiguse vastu?

Meningokokknakkuse korral mõjutavad patogeensed mikroorganismid aju või seljaaju membraane ja haigusel on mitmesuguseid ilminguid.

Mõnikord on see asümptomaatiline (bakterite kandja) ja mõnel juhul iseloomustab seda fulminantne kulg, mis enamasti lõpeb surmaga.

Haigus mõjutab inimesi igas vanuses ja nakkuse kandja on alati inimene - bakter edastatakse tiheda kontakti või alalise elukoha kaudu selle kandja kõrval.

Meningokoki vastane vaktsineerimine ei kuulu kohustuslike loendisse, kuid see viitab soovituslikule, kuna isegi arenenud riikides täheldatakse aeg-ajalt epideemiaid.

Järgmiste haiguste ja patoloogiliste seisundite all kannatavad inimesed vajavad erikaitset:

• põrna kaasasündinud puudumine või selle eemaldamise operatsioon;
• tserebrospinaalvedeliku lekkimine nina- või kuulmiskanalitest;
• mõned vereloome häired (faktori B, korralikultdiini, komplemendi komponentide defitsiit);
• cochlear implantaatide olemasolu - kuulmispuudega inimestele mõeldud keerulised seadmed;
• immuunpuudulikkuse seisundid;
• kolju struktuuri kaasasündinud anomaaliad.

Riskirühma kuuluvad alla 5-aastased lapsed, ühiselamutes elavad õpilased ja üliõpilased, sõjaväelased, samuti ohtlike bioloogiliste preparaatidega töötavate asutuste töötajad. Lisaks sellele, kes on olnud kontaktis meningokokknakkusega nakatunud inimestega, sõltumata haiguse tunnuste olemasolust või puudumisest.

Maailmas on piirkondi, kus on suurenenud meningokoki nakatumise risk. See on niinimetatud Aafrika meningiidi vöö (Sahara-tagune piirkond), Aasia, Kanada, Prantsusmaa ja USA osad. Nendesse piirkondadesse minnes peate kindlasti vaktsineerima, kuna sel juhul on oht haigestuda eriti suur.

Sordid

Meningiidi ennetamiseks kasutatavad vaktsiinid jagatakse mitmeks kategooriaks sõltuvalt toimepõhimõttest ja bakterite erinevate serotüüpide vastu võitlemiseks mõeldud komponentide arvust. Kokku on meningokoki serogruppe (tüüpe) 13, kuid enamasti põhjustavad haigust tüübid A, B, C, W, Y.

Polüsahhariid

Kõige tavalisemad meningokokknakkuse ennetamiseks kasutatavad ravimid.

Neil areneb haiguse põhjustaja vastu hea immuunvastus ning kui meningokokk siseneb kehasse, kulgeb haigus märksa kergemini ega põhjusta tõsiseid tüsistusi.

Ainus bakteritüvi, mille vastu pole polüsahhariidvaktsiini välja töötada, on serotüüp B.

Selle sordi mikroorganismide eest kaitsmiseks kasutatakse meningokoki membraanivalgu baasil valmistatud spetsiaalseid preparaate, mis on ette nähtud meningokokkide spetsiifiliste tüvede vastu võitlemiseks.

Mitmevalentne

Erinevalt monovalentsetest vaktsiinidest sisaldavad mitmevalentsed vaktsiinid mitut meningokoki varianti. Kõige tavalisemad meningokokknakkuse profülaktilised ained hõlmavad kahevalentseid (patogeenigrupid A ja C), kolmevalentseid (A, C ja W) ja tetravalentseid (A, C, Y ja W135).

Meningokoki infektsiooni epidemioloogilist olukorda peetakse normaalseks juhtudel, kui esinemissagedus ei ületa 2 juhtumit 100 tuhande elaniku kohta. Kui määrad tõusevad, räägivad arstid haiguse epideemiast ja vaktsiin on lisatud riiklikku vaktsineerimiskalendrisse.

Imporditud ja kodumaiste meningokokivaktsiinide nimi

Meningokoki vastaseid vaktsiine toodetakse nii välismaal kui ka kodulaborites ning igal neist on oma eripärad, plussid ja miinused ning ravimi valik sõltub piirkonnast, epidemioloogilisest olukorrast ja inimkeha omadustest.

Meningo A + C

Meningo A + C on kahevalentne polüsahhariidvaktsiin, mida kasutatakse serotüüpide A ja C meningokokknakkuse ennetamiseks. Seda toodetakse pulbrina lahuste valmistamiseks, see põhjustab harva kõrvaltoimeid ja tagab püsiva immuunsuse, kuid on ebaefektiivne meningokoki B põhjustatud haiguste vastu.

- ühe vähestest vaktsiinidest, mida kasutatakse B-rühma inimestele ohtlikeimate bakterite vastu võitlemiseks.

See on äsja väljatöötatud ravim, mille litsentseeriti alles 2012. aastal, kuid mis on juba tõestanud end kõrge epidemioloogilise riskiga riikides.

Menaktra

Profülaktiline aine, mis kutsub esile pikaajalise ja püsiva immuunvastuse meningokoki nelja serotüübi - A, C, Y ja W-135 - vastu. Vaktsiin on heaks kiidetud kasutamiseks vanuses 2 kuni 55 aastat, organism talub seda hästi ja sellel on minimaalne arv vastunäidustusi. Päritoluriik - USA.

Mentsevax ACWY

Kutsutud vaktsiin on toodetud Belgias ja kaitseb keha patogeensete mikroorganismide eest, mis kuuluvad rühmadesse A, C, Y ja W-135. Ravim on väga efektiivne, sellel on minimaalne arv vastunäidustusi ja seda saab kasutada isegi lapsepõlves.

Meningitec

Meningitecit kasutatakse C-tüüpi bakterite põhjustatud meningokokknakkuse ennetamiseks.Seda soovitatakse sageli vaktsineerida nii lastele kui täiskasvanutele, kuna lahus sisaldab minimaalses koguses alumiiniumhüdroksiidi - komponenti, mis põhjustab kehas sageli soovimatuid reaktsioone.

Kõik meningokoki nakkusevastased vaktsiinid võivad põhjustada kõrvaltoimeid, seetõttu on parem vaktsineerida polikliinikus, kus inimene saab kohe meditsiinilist abi.

Kasutusjuhend

Meningokokknakkuse vastu vaktsiinide kasutamise iseärasused sõltuvad konkreetsest ravimist, kuid on olemas üldreeglid, mida tuleb järgida laste ja täiskasvanute immuniseerimisel.

Vaktsineerimise ajakava

Meningokoki vaktsiini manustatakse üks kord, soovitatav vanus on 18 kuud kuni 55 aastat.

Väikseid lapsi vaktsineeritakse ainult haiguse kandjatega kokkupuutumise korral, kuid immuunvastus on üsna madal ja seetõttu on vaja korduvaid süste.

Enne 2-aastaseks saamist vaktsineeritud imikud immuniseeritakse uuesti kolm kuud hiljem ja järgmine annus manustatakse kolm aastat hiljem.

Ebasoodsa epidemioloogilise olukorraga piirkondadesse reisides vaktsineeritakse üle kahe aasta vanuseid lapsi ja täiskasvanuid vahetult enne reisi ning kuuekuused beebid peavad protseduuri läbima vähemalt kaks nädalat, et keha immuunsust arendada.

Annustamisskeem

Keskmiselt süstitakse ühe kuni kaheksa-aastastele imikutele 0,25–0,5 ml ravimit ning vanematele lastele ja täiskasvanutele 0,5 ml ravimit, kuid annused võivad erineda sõltuvalt konkreetse vaktsiini kasutamise juhistest. Lahus süstitakse subkutaanselt õlavarre või abaluu alla.

Vaktsiinide manustamisel tuleb kindlasti järgida manustamisreegleid ja sanitaarstandardeid, vastasel juhul pole immuniseerimisel mingit mõju ja mõnel juhul on võimalikud ebameeldivad tagajärjed.

Kui kaua vaktsiin kestab?

Meningokoki nakkuse vastu vaktsineerimise efektiivsus on 85-95%. Lastel kestab immuunsus 3 aastat, pärast mida on soovitatav korduv vaktsineerimine, täiskasvanutel jäävad patogeensete mikroorganismide antikehad kehas kuni 10 aastat.

Vastunäidustused

Profülaktiliste ravimite manustamise absoluutsed vastunäidustused on ülitundlikkus vaktsiinikomponentide suhtes ja rasked allergilised reaktsioonid polüsahhariidvaktsiinide manustamisele minevikus. Suhteliste vastunäidustuste hulka kuuluvad ägedad nakkushaigused, millega kaasnevad palavik ja muud sümptomid. Suure infektsiooniriski korral manustatakse ravimeid isegi rasedatele ja imetavatele naistele range meditsiinilise järelevalve all.

Kuidas vaktsineerimine on talutav: kõrvaltoimed ja tüsistused

Meningokoki nakkuse vastased profülaktilised ravimid on organismil üldiselt hästi talutavad, kuid mõnel juhul on võimalikud järgmised kõrvaltoimed:

• tihendid, infiltraadid ja valulikkus süstekohal;
• kehatemperatuuri tõus, peavalu, unisus;
• allergilised reaktsioonid kuni anafülaktilise šokini.

Kui kõrvaltoimed pole liiga rasked, ei vaja nad meditsiinilist sekkumist ja lähevad iseseisvalt minema, kuid inimese seisundi tõsise halvenemise korral tuleb need viivitamatult haiglasse viia.

Kas on olemas meningokoktseemia vaktsiin?

Meningokoktseemia on üks meningokokknakkuse ilmingutest, mis areneb kõige sagedamini lapseeas. Vastavalt sellele kasutatakse haiguse ennetamiseks vaktsiine, mille eesmärk on kaitsta keha meningokokkide eest.

Kui palju maksab antimeningokoki vaktsineerimine - keskmised hinnad

Kuna meningokoki vastane vaktsiin ei kuulu kohustuslike loendisse, tuleb vaktsiin osta iseseisvalt või vaktsineerida erameditsiiniasutustes. Ravimi ühe annuse ligikaudne maksumus on 2 tuhat rubla, kuid hind võib erinevates piirkondades ja apteekides erineda.

Filtreeritav nimekiri

Toimeaine:

Meditsiinilise kasutamise juhised

Vaktsiin meningokoki rühma A polüsahhariid
Meditsiinilised juhised - RU nr LS-000302

Viimati muudetud kuupäev: 27.04.2017

Annustamisvorm

Lüofilisaat subkutaanseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks.

Ravim on serorühma A nr 208 Neisseria meningitidis tüve puhastatud kapslispetsiifiline polüsahhariid.

Koostis

Kompositsioon (1 ampull).

Puhastatud kapslispetsiifiline polüsahhariid N.meningitidis serorühm A nr 208 - 250 mcg.

Abiaine: laktoosmonohüdraat - 10 mg.

Ei sisalda säilitusaineid.

1 ampull sisaldab 5 annust lastele alates 9. eluaastast, noorukitele ja täiskasvanutele või 10 annust lastele vanuses 1 kuni 8 aastat (kaasa arvatud).

Valmistatud koos lahusti ja naatriumkloriidi lahustiga 0,9% süstevormide valmistamiseks.

Annustamisvormi kirjeldus

Amorfne mass tableti või lahtise pulbrina valgest kuni valkjashallini. Valmislahus: värvitu või kollakas lahus.

Farmakoloogiline rühm

MIBP vaktsiin.

Farmakoloogilised (immunobioloogilised) omadused

Vaktsiini kasutuselevõtt toob kaasa vaktsineeritud spetsiifiliste antikehade intensiivse suurenemise veres, pakkudes pärast 1 nädalat immuunsust meningokoki A-serogrupi põhjustatud meningokoki nakkuse vastu.

Immuunsus kestab 3 aastat pärast vaktsineerimist. Vaktsineerimine toimub vajadusel mitte varem kui 3 aastat pärast esimest immuniseerimist.

Näidustused

Meningokoki serogrupi A põhjustatud meningokoki infektsiooni üldiste vormide ennetamine lastel alates 1. eluaastast, noorukitel ja täiskasvanutel.

Vaktsiini profülaktika viiakse läbi kõigi meningokokknakkuse fookuses olevate kontaktisikutega (koos elavad pereliikmed; ühise elukohaga asutuste isikud; õpilased ja koolieelsete lasteasutuste töötajad; isikud, kellel on olnud kontakt patsiendi nina-neelu eritistega).

Meningokoki nakkuse epideemilise tõusu ohu korral on vaktsiin näidustatud ennekõike kõrgendatud nakkusohus isikutele (lapsed vanuses 1,5 aastat kuni 8 aastat (kaasa arvatud); kesk- ja kõrgkoolide esmakursuslased, samuti isikud, kes on saabunud Vene Föderatsiooni erinevatelt aladelt, riikidest) lähedal ja kaugel välismaal ning neid ühendab ühine elamine hostelites).

Kui esinemissagedus tõuseb (üle 20 inimese 100 000 elaniku kohta), on soovitatav vaktsineerida vähemalt 85% katvus.

Vastunäidustused

1. Ülitundlikkus laktoosi suhtes, allergiline reaktsioon meningokoki vaktsiini eelmisele manustamisele.

2. ägedad haigused (nakkuslikud ja mittenakkuslikud); krooniliste haiguste ägenemine. Vaktsineerimine viiakse läbi mitte varem kui üks kuu pärast taastumist (remissioon). Fookustes on vaktsineerimine lubatud pärast temperatuuri normaliseerumist.

3. Kroonilised haigused dekompensatsiooni staadiumis.

4. Pahaloomulised kasvajad, verehaigused.

5. Rasedus ja imetamise periood.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Vaktsiini sisseviimine raseduse ja imetamise ajal on vastunäidustatud (kasutamise ohutust rasedatele ja imetavatele naistele ei ole uuritud, kontrollitud kliinilisi uuringuid pole läbi viidud).

Manustamisviis ja annustamine

Ravimit manustatakse üks kord subkutaanselt subscapularis või õla ülemises kolmandikus. Vaktsiiniga ampullile lisatakse 2,5 ml vaktsiini külge kinnitatud lahustit - naatriumkloriidi lahusti 0,9% -liste ravimvormide valmistamiseks (võetud ampullist koos lahustiga gradueeritud süstlaga). Lahustumisaeg ei tohiks ületada 1 minutit. Lahjendatud vaktsiin peaks olema selge, ilma osakeste, lisandite ja seteteta.

Vaktsineerimise annus lastele vanuses 1 kuni 8 aastat (kaasa arvatud) on 0,25 ml (25 μg); 9-aastaselt, noorukitel ja täiskasvanutel - 0,5 ml (50 mikrogrammi).

Kõrvalmõjud

Vaktsiini kasutuselevõtt võib mõnel vaktsineerimisel põhjustada nõrka ja lühikest reaktsiooni. Lokaalset reaktsiooni väljendatakse naha hüperemias (kuni 25% vaktsineeritutest) ja valulikkuses vaktsiini manustamise piirkonnas. Selle kestus ei ületa kahte päeva. Osa vaktsineeritud, 6-8 tundi pärast vaktsineerimist, võib temperatuur tõusta reeglina 37,1-37,5 ° C-ni, millele järgneb normaliseerumine 24 tunni pärast. Temperatuurireaktsioonide sagedus üle 37,5 ° C ei tohiks ületada 5%.

Anafülaktilise šoki võimalikkuse tõttu on vajalik vaktsineeritute meditsiiniline järelevalve 30 minuti jooksul pärast ravimi manustamist. Vaktsineerimiskohad peaksid olema varustatud šokivastase raviga.

Üleannustamine

Ei ole installeeritud.

Koostoime

Vaktsiini saab manustada samaaegselt riikliku vaktsineerimiskalendri inaktiveeritud vaktsiinidega (samuti kalendri inaktiveeritud vaktsiinidega vastavalt epidemioloogilistele näidustustele) erinevate süstaldega keha erinevates osades.

Ettevaatusabinõud

Vaktsineerimine toimub meningokokknakkuse fookuses mitte varem kui 3 päeva pärast kemopreventiivsete meetmete lõppu.

Ampullide avamine ja vaktsineerimisprotseduur viiakse läbi rangelt järgides asepsise ja antiseptikumide reegleid. Lahustunud vaktsiini ei saa säilitada.

Ravim ei sobi kasutamiseks purustatud terviklikkuse või märgistusega ampullides, füüsikaliste omaduste muutumisega (värv, läbipaistvus), aegunud säilimisajaga, ebaõige säilitamisega.

Vastunäidustuste väljaselgitamiseks viib arst (parameedik) vaktsineerimise päeval läbi vaktsineeritud isiku uuringu ja läbivaatuse kohustusliku termomeetria abil.

erijuhised

Teave ravimi võimaliku mõju kohta sõidukite juhtimise võimele, mehhanismidele.

Teave puudub.

Vabastusvorm

Lüofilisaat subkutaanseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks. Vaktsiin - 250 μg A meningokoki rühma polüsahhariidi ampullis. Lahusti (naatriumkloriidi lahusti süstega ravimvormide valmistamiseks 0,9%) - 5 ml ampullis. Toodetud komplektis. Komplekt koosneb 1 ampullist vaktsiinist ja 1 ampullist lahustist.

5 komplekti koos kasutusjuhendiga ja ampullkoorija või ampullnuga (vajadusel) pappkarbis.

Ladustamistingimused

Ladustamistingimused.

Vastavalt SP 3.3.2.1248-03 temperatuuril 2 kuni 8 ° C, lastele kättesaamatus kohas. Mitte külmuda.

Transporditingimused.

Vastavalt SP 3.3.2.1248-03 temperatuuril 2 kuni 8 ° C. Lubatud on vaktsiini lühiajaline (mitte rohkem kui 7 päeva) transportimine temperatuuril kuni 25 ° C. Mitte külmuda.

Säilitusaeg

2 aastat. Aegunud kõlblikkusajaga ravimit ei saa kasutada. Kõlblikkusaeg on pakendil märgitud kuu viimane päev.