» »

Tüdrukute haiguse kilpnäärme sümptomid. Millised on naiste kilpnäärmehaiguse tunnused? Erinevate struuma sümptomid

13.09.2020

Kilpnääre on väike paarunud elund, mis asub kaela esiosas. Tema vastutab meie keha energiaprotsesside eest ja kontrollib ka ainevahetust. Rikkumised selle oreli töös kajastuvad tingimata teistes süsteemides ja inimese üldises heaolus. Mõningaid kilpnäärme haigusi algstaadiumis on patsiendil raske ise tuvastada, kuid kliiniliste uuringute tulemuste kohaselt võivad rikkumised olla selgelt nähtavad.

Nüüd peatume sellel üksikasjalikumalt.

Kilpnäärme funktsioon

Kilpnääre koosneb kahest lobast ja kannust. Selle suurus sõltub patsiendi vanusest ja võib varieeruda üsna laias vahemikus. Suurem osa näärme massist tekib puberteedieas ja pärast naiste menopausi hakkab kilpnääre vähenema.

Üks näärme olulistest funktsioonidest on hormoonide tootmine. Kilpnääre toodab kahte joodi sisaldavat hormooni - ja trijodotüroniini, samuti hormooni kaltsitoniini. Kilpnäärmehormoonid on inimkeha homöostaasi peamised reguleerijad. Nad vastutavad ainevahetusprotsesside eest kõigis kudedes ja elundites. Kui nad töötavad õigesti, toimub rakkude regenereerimise normaalne protsess, nende diferentseerumine ja ka vanade kasutamine.

Need hormoonid hoiavad püsivat kehatemperatuuri ja toodavad energiat. Need reguleerivad oksüdatsiooniprotsesse, hapnikutarbimist, vabade radikaalide välimust ja neutraliseerimist.

Lisaks füsioloogilistele protsessidele rakutasandil on kilpnäärmehormoonid inimese vaimse arengu jaoks väga olulised. Selle elundi korrektse toimimise korral areneb naine füüsiliselt, vaimselt ja vaimselt harmooniliselt. Haigused, millega kaasneb hormoonipuudus lapsepõlves või noorukieas, võivad põhjustada kasvu pidurdumist ja dementsust. Lisaks osalevad kilpnäärmehormoonid immuunsuse tekkes ja on vajalikud selle kõrgel tasemel hoidmiseks.

Endokriinsete häirete hulgas on kilpnäärmehaigused kahjuks üsna tavalised. Nende väljanägemisele võivad kaasa aidata nii välised kui ka sisemised tegurid. Kilpnäärmeprobleemid mõjutavad enamiku elundisüsteemide tööd ja võivad põhjustada tõsiseid tüsistusi, seetõttu vajavad need kiiret ravi.

Kilpnäärmehaigus naistel

Kilpnäärme haigused jagunevad tavapäraselt kahte kategooriasse: hormoonide sünteesi rikkumine, samuti need, mille struktuursed häired on iseloomulikud hormonaalse funktsiooni muutusteta. Peamised haigused on järgmised:

  • Eutüreoidism. Patoloogia avaldub struktuuriliste kõrvalekallete kujul. Näiteks võivad kilpnäärmes ilmneda sõlmed või hüperplaasia piirkonnad. Selle haiguse korral toimub hormoonide tootmine normaalselt ning kõik elundid ja süsteemid, mida kilpnääre mõjutab, töötavad jätkuvalt õigesti. Hormonaalset tausta ei häirita, täheldatakse ainult morfoloogilisi muutusi.
  • Kilpnäärme alatalitlus. See on seisund, kus kilpnäärmehormoonid puuduvad. Hüpofunktsioon põhjustab energiapuudust ja teiste organite talitlushäireid. Naistel on see haigus sagedamini kui meestel. Oht on see, et haigust ei pruugi pikka aega avastada. Selle sümptomid arenevad aeglaselt ja negatiivne mõju kehale avaldub ka mitme aasta jooksul. Kilpnäärme alatalitluse sümptomid ei ole spetsiifilised, seetõttu võib naine, isegi kui on kahtlusi mis tahes patoloogias, pöörduda valede kaebustega vale arsti poole. Ravi pikaajaline puudumine viib kroonilise hormoonipuuduse vormi. See mõjutab keha tervist äärmiselt negatiivselt, kuna kõik ainevahetusprotsessid selles aeglustuvad, mis viib energia ja soojuse puuduseni. Kilpnäärme mõju seksuaalfunktsioonile on teada, mistõttu kilpnäärmehormoonide puudumisel võib patsient märgata ka menstruaaltsükli häireid ja kahtlustada probleeme günekoloogia valdkonnas. Kilpnäärme mõju psühho-emotsionaalsele seisundile koos hormoonide puudumisega väljendub depressiooni kujul.
  • Kilpnäärme ületalitlus. See on seisund, kus kilpnäärmehormoonide tootmine on märkimisväärselt suurenenud. Seda seisundit nimetatakse türeotoksikoosiks. Ainevahetusprotsesside tugevdamine võib olla sama ohtlik kui nende aeglustamine. Hormoonide tase veres on pidevalt kõrgenenud ja haiguse sümptomid võivad olla kas väljendunud või mitte. Kehas kiirenevad kõik ainevahetusprotsessid - rakkude regenereerimine, rasvkoe põletamine, glükoosi rakendamine ja palju muud. Enamasti suureneb türotoksikoosiga elundi suurus koos nn struuma moodustumisega. Füsioloogiliselt võib see esineda noorukieas ja raseduse ajal.

Samuti on haruldasemaid patoloogiaid, näiteks autoimmuunhaigused või pahaloomulised kasvajad.

Kilpnäärmehaiguse sümptomid

Kilpnäärme haigused mõjutavad reeglina kogu organismi tööd ega avaldu koos elundi lokaliseerimisega. See muudab nende tuvastamise keeruliseks ja muudab nad mittespetsiifilisteks. Üsna sageli ajavad naised kilpnäärmega seotud probleemid segi günekoloogiliste haiguste või vale toitumisega. Kui näärme funktsioon ei ole häiritud, saab sõlme ja muid struktuurseid kõrvalekaldeid tuvastada ainult palpeerimise või ultraheliuuringu abil. Üsna sageli avastavad arstid selliseid patoloogiaid juhuslikult.

Hüpotüreoidismi sümptomid, mille korral ainevahetusprotsesside aeglustumine on häiritud ja esineb kilpnäärmehormoonide puudus, hõlmavad järgmist:

  • väsimus;
  • nõrkus;
  • mäluhäired;
  • turse;
  • kuiv nahk;
  • kaalu järsk tõus;
  • halb juuste seisund;
  • vähenenud jõudlus;
  • menstruaaltsükli ebaõnnestumine.

Elundi hüperfunktsiooniga ja kilpnäärmehormoonide suurenenud kogusega kiirendatakse kõiki metaboolseid protsesse. Selle seisundi tunnused võivad olla:

  • ärrituvus ja irascability;
  • uneprobleemid;
  • püsiv higistamine;
  • suurenenud kehatemperatuur;
  • suurenenud söögiisu koos kehakaalu langusega;
  • kardiopalmus.

Autoimmuunhaiguste sümptomid on samad mis hüper- või hüpotüreoidismi korral, kuna nende seisunditega kaasnevad ka hormoonide tootmise muutused. Kliinilises pildis on mõningaid erinevusi, samuti väljendunud struktuurseid kõrvalekaldeid, mis on nähtavad ultraheli tulemustes.

Kilpnäärmehaiguse põhjused

Kilpnäärme probleemide tekkimise tõenäosus sõltub suuresti geneetilisest eelsoodumusest. Kuid patoloogiad võivad tekkida ka pärast teatud väliste või sisemiste tegurite toimet. Enamasti asetatakse päästikud geneetilisele eelsoodumusele, mis põhjustab endokriinset haigust.

Haiguse arengut saab hõlbustada:

  • stressirohke seisund või psühho-emotsionaalne ülekoormus;
  • ebaõige toitumine, mille puhul on toitainete puudus;
  • vitamiinide puudus või kahjulike komponentide liig;
  • ebasoodsad keskkonnatingimused või suurenenud kiirgustase;
  • ainevahetusprotsesse mõjutavate krooniliste haiguste esinemine;
  • ülekantud nakkushaigused.

Patoloogia arengumehhanism on järgmine: provotseerivate tegurite mõju põhjustab kilpnäärme hormoonide liigset või vähenenud tootmist ja selle kiiret kulumist. Kui elundi tööd ei ole ravimite või muude meetoditega korrigeeritud, tekivad morfoloogilised muutused ja tagajärjed muudest elundisüsteemidest.

Diagnostika

Kui arst kahtlustab probleeme kilpnäärmega, saadab ta patsiendi täielikuks uuringuks, kus analüüsitakse ka tööd teistes elundisüsteemides. Kilpnäärme seisundi esimene hindamine toimub palpeerimise teel - kvalifitseeritud spetsialist suudab tuvastada pitseri või elundi suuruse suurenemise. Lisaks on ette nähtud ultraheliuuring, vereanalüüsid ja muud tehnikad, mis võimaldavad teil tuvastada ja hinnata sõlmede koosseise. Kui hilisemaks diagnoosimiseks on vaja võtta koeproov, viiakse läbi aspiratsioonipunkt.

Kilpnäärme ravi naistel

Ravi taktika sõltub loomulikult kilpnäärme häirete olemusest, samuti teiste elundite töös esinevate rikete määrast. Patsienti võivad juhtida mitmed spetsialistid - endokrinoloog, onkoloog, günekoloog, terapeut. Kui probleem avastatakse õigeaegselt, muutub tõenäoliselt patoloogia krooniliseks vormiks ja võib olla ravimatu. Sellisel juhul on hormoonasendusravi ette nähtud kogu ülejäänud elu. Kaasaegsed farmaatsiaettevõtted pakuvad kilpnäärmehormoonide sünteetilisi analooge, mis praktiliselt ei erine looduslikest, mistõttu ravi muutub tavaliselt üsna tõhusaks. On ebatõenäoline, et looduslik hormoonitootmine taastub.

Kilpnäärme suurenenud funktsiooniga määratakse türeostaatilised ravimid, mis pärsivad hormoonide tootmist. Reeglina on see türosool või. Tööriista tuleb võtta regulaarselt, iga päev ja pikka aega. See kõrvaldab haiguse sümptomid ja normaliseerib kogu keha toimimise. Pärast 2-aastast ravi viiakse läbi korduv kontroll koos ravimi võimaliku tühistamise või annuse kohandamisega. Ravi ajal teeb naine ka vereanalüüsi.

Mürgise struuma, see tähendab kilpnäärme patoloogilise suurenemise ja vastavalt hormoonide liigse tootmise ravis kasutatakse radioaktiivset joodi. Ta suudab rakku tungida ja selle hävitada. Kuid isegi see meetod ei taga täielikku taastumist, sest üsna sageli jäävad pärast radioaktiivset ravi häired ja võivad minna isegi hüpotüreoidismi staadiumisse. Näärmete hüpertroofiat saab ravida ka operatsiooniga. Kirurgiline sekkumine võib hõlmata näärme täielikku eemaldamist või ühe koha resektsiooni.

Autoimmuunse etioloogia korral ei pruugi ravimid olla efektiivsed, seetõttu on vaja kirurgilist sekkumist. Sama kehtib vähiprobleemide kohta. Hüpotüreoidismi korral on ette nähtud hormoonasendusravi, mis hõlmab puuduvate hormoonide hankimist väljastpoolt ravimite abil. Neid ravimeid kasutatakse tavaliselt kogu elu. Sellisel juhul on väga oluline valida ravimi õige annus, nii et see ainult täidaks puudujääki, kuid ei pärssiks kilpnäärme jääkfunktsiooni. Kahjuks tekib pärast pikaajalist ravi mõlemal juhul olukord, kui kilpnäärmekoe atroofeerub, ja selle funktsionaalne võimekus väheneb oluliselt.

Patsiendid peaksid mõistma, et sümptomaatiline ravi on sel juhul ebaefektiivne. Menstruaaltsükli, kaalu ja muude protsesside normaliseerumine on võimalik alles pärast kilpnäärme korrigeerimist. Sama olukorda tuleb hinnata teiselt poolt - kui günekoloogiliste või muude probleemide ravi tulemusi ei anna, peaksite läbima hormoonide testid ja hindama kilpnäärme seisundit.

Kilpnääre on liblikakujuline elund, mis paikneb hingetoru ees ja sulgeb selle eesmise ja külgmise osa. Selle ülesanne on kilpnäärmehormoonide tootmine, mis on vajalik inimese keha normaalseks eksisteerimiseks. Hormoonid stimuleerivad soolestiku ja aju toimimist, mõjutavad keha eneseregulatsiooni protsessi (homöostaasi) ja kontrollivad ainevahetuse kiirust (ainevahetust).

Kui nääre töötab õigesti, saab keha vajaliku energia ja vabaneb õigeaegselt kahjulikest jääkainetest, tema immuunsüsteem töötab normaalselt ja piisav kogus hapnikku satub koerakkudesse.

Kilpnäärme talitlushäired põhjustavad hormoonide tootmise vähenemist (hüpotüreoidism) või suurenenud (hüpertüreoidism) ja sellest tulenevalt terviseprobleeme.

Naiste kilpnääre kannatab 12 korda sagedamini kui meestel. Selle põhjuseks võib olla naisorganismi suurem vastuvõtlikkus autoimmuunhaigustele. Kilpnäärme alatalitlus võib põhjustada naiste viljatust. Lisaks suurendab hüpotüreoidism loote arengu ajal närvisüsteemi patoloogiate riski, vastsündinud lapse kretinismi, mis näitab naiste raseduseelsete häirete tuvastamise tähtsust kilpnäärmes.

Kilpnäärmehaiguse põhjused

Kilpnäärmehaiguste põhjuste mõistmiseks on vaja need rühmitada järgmiselt:

Esimene rühm. Haigused, mille korral näärme funktsionaalne aktiivsus ei muutu, kuid selle morfoloogiline struktuur muutub (ilmnevad sõlmekoosseisud, struuma, hüperplaasia jne).

Haigused esinevad joodipuudusega, mis on seotud:

  • teatud ravimite võtmine;
  • ebapiisav joodi imendumine soolestikus;
  • kaasasündinud näärmete patoloogiad;
  • seedetrakti haigused;
  • joodi puudumine toidus ja vees.

Teine rühm. Täheldatakse hormonaalse taseme muutusi. Nende sümptomitega eriti levinud seisund on hüpotüreoidism.

Esinemise põhjused:

  • kilpnäärme talitlushäire ja selle tagajärjel selle funktsiooni vähenemine ja kilpnäärmehormoonide sekretsioon;
  • türoliberiini moodustumise ebaõnnestumine hüpotolaamuse või kilpnääret stimuleeriva hormooni poolt hüpofüüsi poolt, mis põhjustab kilpnäärmehormoonide sekretsiooni häireid.

Kolmas rühm. Patoloogiad, milles hormoonide süntees suureneb - türotoksikoos.

See tuleneb:

  • Autoimmuunhaigused, mille korral immuunsüsteem tajub kilpnääret võõrkehana. Selle vastu võitlemiseks sünteesitakse antikehad, kilpnääre hakkab tootma suurenenud koguses hormoone ja selle tagajärjel võib see täielikult kokku kukkuda.
  • Basedowi tõbi. See haigus paneb kilpnääret kõvasti ja kontrollimatult tööle.
  • Teatud ravimite võtmine.
  • Kroonilised nakkushaigused.
  • Vitamiinide ja mineraalide, peamiselt joodi puudus, mis tuleneb tasakaalustamata toitumisest.
  • Ebasoodsad keskkonnatingimused suurenenud taustkiirguse näol. Kilpnääre on kiirguse suhtes ülitundlik.
  • Stressirohke seisund.

Kilpnäärme suuruse klassifikatsioon

Kilpnäärme suurenemist iseloomustab viis kraadi:

  • "0" - kilpnääre ei ole käega katsutav ja täiesti nähtamatu.
  • "1" - nääre on käegakatsutav, kuid neelamisliigutuste ajal nähtamatu.
  • "2" - näärmesagarad ja kannus on palpeerimisel hästi määratletud, neelamisel on see märgatav.
  • "3" - kilpnääre on selgelt nähtav, kael pakseneb.
  • "4" - näärme suurus on märkimisväärselt suurenenud, mille tõttu kaela kuju muutub.
  • "5" - kilpnääre on väga suurenenud, kael on deformeerunud.

Esimese ja teise astme kilpnäärme difuusne laienemine selle töö häirete puudumisel ei ole patoloogiline.

Kilpnäärme haigused
KlassifikatsioonNimiKirjeldus
Funktsionaalne seisund

Türotoksikoos

Kilpnäärme alatalitlus

Kilpnäärme ületalitlus

Auterioos

Kilpnäärmehormoonide kontrollimatu tootmine

Näärme toimimise vähenemine

Näärme suurenenud toimimine

Näärme talitlushäire puudumine

Põletikulised haigused

Krooniline türeoidiin (Hashimoto struuma)

Alaäge türeoidiin (Kervaini struuma)

Äge türeoidiit

Autoimmuunhaigus, mille käigus tekivad antikehad kilpnäärme "ründamiseks"

Tõenäoliselt viirusliku päritoluga haigus, mis järk-järgult hävitab kilpnäärme rakke

Mädase ja mittemädase iseloomuga haigus, millega kaasneb näärmerakkude lokaalne surm

Onkoloogilised haigused

Papillaarne vähk

Medullaarne vähk

Lamerakk-kartsinoom

Diferentseerimata vähk

Näärme epiteelirakkudest arenev pahaloomuline kasvaja

Parafollikulaarsetest rakkudest arenev pahaloomuline moodustumine

Pahaloomuline kasvaja, mis areneb kilpnäärme epiteelirakkudest või kilpnäärme-keelekanalist

Epidermoidse vähi ja kartsinosarkoomi rakkude poolt moodustatud pahaloomuline kasvaja

Haiguse sümptomid

Järgmised kilpnäärme tunnused võivad viidata haiguse esinemisele:

  • Kilpnäärme ületalitlusega (türeotoksikoos) kaasneb järsk kaalulangus, suurenenud higistamine, nõrkus, südamepekslemine, käte värisemine ja vaimsed häired (meeleolu kõikumine).
  • Kilpnäärme alatalitlus põhjustab suurenenud väsimust ja nõrkust, kehakaalu järsku suurenemist, aeglast südamelööki, hüpertensiooni, keha turset, naha kuivust, juuste väljalangemist.
  • Hajus kilpnääre sunnib keha reageerima joodipuudusele ja kilpnäärmehormoonide puudumisele, mis põhjustab peavalu, üldist nõrkust, ebamugavustunnet südames ja võimetust taluda füüsilist tegevust. Selliseid sümptomeid võib täheldada praktiliselt muutumatu kilpnäärme suuruse ja hormoonide taseme korral.

Goiteriga kaasneb sageli hüpotüreoidismi areng.

  • Kasvades liituvad ülaltoodud sümptomitega kuiva köha ja lämbumine, survetunne kilpnäärmes ja võõrkeha kurgus, õhupuudus, mis suureneb pea tahapoole kallutamisel, ebamugavustunne toidu neelamisel ja kähe hääl.
  • Kilpnäärme valu on äärmiselt haruldane, mis võib olla seotud põletiku või verejooksuga näärmes.
  • Emakakaela lümfisõlmede suurenemine võib esineda mitmesuguste põletikuliste või viirushaiguste korral, kuid see võib olla metastaaside tulemus, mis kaasneb kilpnäärme pahaloomuliste protsessidega.
  • Meeste seksuaalfunktsiooni rikkumine enneaegse seemnepurske ja naistel menstruaaltsükli kujul.
  • Silmade punnitamine (eksoftalm), silmade ümbruse tursed ja kottide ilmumine silma all, raskused keskenduda mis tahes esemele (tüüpiline türeotoksikoosile).
  • Muutused psüühilises seisundis: suurenenud agressiivsus ja ärrituvus, kalduvus nutma, närvilisus.

80% -l juhtudest pole kilpnäärmehaiguste, sealhulgas vähiga inimestel selle haiguse tunnuseid. Pikka aega tunnevad nad end täiesti tervena, teadmata isegi kehas toimuvatest hävitavatest protsessidest. Seetõttu rõhutavad endokrinoloogid vajadust kilpnäärme iga-aastase ultraheli järele.

Haiguse diagnoosimine

Kilpnäärmehaiguste diagnostilised meetmed hõlmavad järgmist:

  • Endokrinoloogi konsultatsioon ja visuaalne kontroll.
  • Kilpnäärmehormoonide testid on test kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH) taseme tuvastamiseks, ilma milleta on kilpnäärme toimimist õigesti hinnata. Tulevikus võidakse määrata täiendav uuring türoksiini (T4) ja trijodotüroniini (T3) taseme kohta.
  • Kilpnäärme ultraheli, mis võimaldab määrata haiguse vormi: hajus või nodulaarne struuma.
  • Radioisotoopide skaneerimine elundi funktsionaalse seisundi hindamiseks.
  • Autoimmuunsete ja onkoloogiliste haiguste esinemise määramine.
  • Arvutatud (CT) ja magnetresonantstomograafia (MRI) kahtlustatakse hüpofüüsi haigust.
  • Peennõela aspiratsioon punktsioonbiopsia (TPAB) koos järgneva histoloogilise uuringuga, täpsem kui traditsiooniline tsütoloogiline uuring.

Kilpnäärme punktsioon viiakse läbi spetsiaalsete relvade ja nõelte abil, mis võimaldavad manipuleerimist ohutult ja valutult.

See meetod võimaldab täpselt diagnoosida healoomulist või pahaloomulist moodustist ja välistada ekslikke operatsioone.

Lõplik otsus kilpnäärme ravimise kohta tehakse pärast kõigi diagnostiliste meetmete võtmist.

Haiguse ravi

Kilpnäärme autoimmuunhaigustele ja muudele näärme muutustele iseloomulikud varjatud sümptomid häirivad õigeaegset ravi. Kui on aga kahtlus, et kilpnääre kannatab, tuleb ravi alustada kohe.

Endeemilise struuma korral võib endokrinoloog määrata konservatiivse või kirurgilise meetodi. Kuidas kilpnääret ravida, sõltub haiguse vormist.

Konservatiivse meetodi kasutamine on haiguse varases staadiumis vastuvõetav. Joodravi abil saab positiivse efekti saavutada ainult siis, kui näärme suurus on minimaalselt suurenenud.

Kilpnäärme alatalitluse ravi

Ainus hüpotüreoidismiga difuusse struuma ravimeetod on kilpnäärmehormooni asendusravi. Patsiendile määratakse türoksiini (T4) sisaldavad ravimid. Need ravimid ei erine inimkeha toodetud hormoonist T4.

Mõned patsiendid on veendunud, et hüpotüreoidismi saab ravida tavalise joodiga, kuid see on eksiarvamus. Jood on ainult kilpnäärmehormoonide tootmise substraat. Me räägime probleemist "tehase" enda töös, seega on joodi kasutamine absoluutselt ebaefektiivne.

Hüpotüreoidismi asendusravimeid tuleb tarvitada kogu elu, kuna kilpnäärmehormooni tootmise loomulikku protsessi ei saa taastada.

Patsienti tuleb testida kilpnäärme suhtes ja regulaarselt pöörduda endokrinoloogi poole (visiitide sagedust soovitab arst).

Kuidas kilpnääret hüpertüreoidismi korral ravitakse?

Hüpertüreoidismi (türeotoksikoos) ravi algab türeostaatiliste ravimite, näiteks Propocil, Tyrozol või Mercazolil, määramisega. Enamasti on see meede haiguse sümptomite leevendamiseks piisav. Ravi nende ravimitega toimub kaks aastat spetsialisti pideva järelevalve all ja vereanalüüside kontrolli all.

Pulsisageduse samaaegse suurenemisega määratakse beetablokaatorid, mis aeglustavad südamelihaste kokkutõmbumise sagedust. Hüpertüreoidismi ravi kestusest hoolimata võib türeostaatiliste ravimite tühistamine põhjustada haiguse taastekke (50% juhtudest). Sellises olukorras võib patsiendile määrata radiojoodravi või kilpnäärme eemaldamise.

Operatiivne ravi

Kirurgiline sekkumine viiakse läbi:

  • struuma pahaloomuline transformatsioon;
  • struuma kiire progresseeruv kasv;
  • pigistades kaela argooni.

Kirurgilise ravi käigus eemaldatakse suur osa kilpnäärmest (alaosa näärmete resektsioon). Operatsioonijärgse hüpotüreoidismi tekkimisel on ette nähtud kilpnäärmehormooni tarbimine kogu elu.

Radiojoodravi

Erilist tähelepanu väärib teema "kuidas kilpnääret ravida radioaktiivse joodiga". Radiojoodravi korral määratakse patsiendile radioaktiivset joodi sisaldav vedelik või kapslid. Inimese kehasse sisenedes akumuleerub jood kilpnäärme rakkudes, mis viib nende surma ja sidekoe asendumiseni.

Enamikul juhtudel kaovad hüpertüreoidismi sümptomid pärast mõnenädalast ravi. Mõnikord on kilpnäärme funktsiooni, st hüpotüreoidismi tekke pärssimiseks vajalik uuesti ravi. Sel juhul peetakse hüpotüreoidismi türotoksikoosi ravi tagajärjel, mitte tüsistusena. Radiojoodravi lõpus määrab arst patsiendi kogu elu jooksul türeostaatilisi ravimeid.

Ärahoidmine

Haiguse ennetamine seisneb peamiselt joodipuuduse kõrvaldamises. Ennetavad meetmed jagunevad üksikisikuteks, rühmadeks ja massideks.

Individuaalne ennetus seisneb endokrinoloogi regulaarsetes külastustes. Mõnel juhul (arsti soovitusel) on vaja teha kilpnäärme testid.

Lisaks hõlmavad individuaalsed ja rühma ennetusmeetmed ravimi "Antistrumin" võtmist.

Kilpnäärmehaiguste massiliseks ennetamiseks müüakse elanikkonnale jodeeritud soola ja jodeeritud tooteid.

Rühmaennetus viiakse läbi lasteaedades, koolides ja internaatkoolides.

Rasedatele ja imetavatele emadele on ette nähtud ravimi "Antistrumin" võtmine ennetava meetmena arsti järelevalve all.

Efektiivne vahend joodipuuduse ennetamiseks on kapslid jodeeritud õliga (ravim "Jodolipool"). Üks kapsel sellist õli võib inimkehale anda aastaks vajaliku koguse joodi.

Kilpnäärmeoperatsiooni läbinud ja struuma endeemilistes piirkondades elavatel inimestel võivad ennetusmeetmed kesta mitu aastat ja mõnikord kogu elu.

Oluline on meeles pidada, et joodipuudus ja selle põhjustatud haigused on tõsiste patoloogiate põhjus, mida saab ennetusmeetmetega ära hoida.

Kilpnääre (sünonüüm: kilpnääre) - esmatähtis sisemise sekretsiooni organ (sisesekretsiooninääre), mis asub kurgu esiosas kilpnäärme kõhre taga (see on nagu väike liblikas, kes elab kõigi kaela keskel). Tema juhtiv funktsioon - ainevahetuse juhtimiseks, tootes kaks organismile olulist hormooni, türoksiini ja kaltsetoniini, mis mõjutavad:

  • valkude, energia ja rasvade ainevahetus;
  • kardiovaskulaarne süsteem (CVS);
  • kesknärvisüsteem (CNS);
  • reproduktiiv- ja reproduktiivsüsteem;
  • luude, juuste, küünte ja naha tugevus.

Endokriinsete näärmete talitlushäired mõjutavad inimese välimust, heaolu, õigeaegse ravi puudumisel kaasnevad sellega mitmed sellega seotud elundisüsteemide patoloogiad. Seetõttu on äärmiselt oluline mitte ignoreerida kilpnäärmehaiguse sümptomeid ja otsida viivitamatult abi kvalifitseeritud arstilt, kes ütleb teile, kuidas tuvastatud kilpnäärmehaigust ravida.

Kilpnäärme suurus: naistel normaalne (tabel)

Allolevas tabelis on näidatud kilpnäärme normaalne suurus, kõik kõrvalekalded näitavad, et endokriinnäärmes on kõrvalekaldeid.

Kilpnääre, naiste suurused, normid tabelis

Millised on kilpnäärme haigused

Selgub, et kilpnäärmeprobleemid on uskumatult levinud. Kilpnäärmehaigus mõjutab 30 miljonit inimest Ameerika Ühendriikides ja mõned eksperdid usuvad, et kilpnäärmehaigus võib mõjutada peaaegu 56 miljonit Ameeriklased, mida öelda Venemaa kohta kiirguse tõttu pärast Tšernobõli tuumaelektrijaama.

Pange tähele, et "kilpnäärmehaigus" on tegelikult katusmõiste mitmele erinevale haigusele, mis võivad seda nääret mõjutada, sealhulgas:

  • hüpotüreoidism ;
  • kilpnäärme ületalitlus ;
  • autoimmuunne kilpnäärmehaigus, mis hõlmab ka Gravesi tõbe ja
  • struuma, mille korral kilpnääre suureneb ;
  • kilpnäärmevähk;

Kilpnäärmehaiguse põhjused

Tänapäeval ümbritsevad inimesi sajad tegurid, mis mõjutavad nende tervist erineval viisil. Paljud neist on võimelised põhjustama üht või teist kõrvalekallet. Seetõttu on enamikul juhtudel väga raske kindlaks teha, millised neist said kilpnäärmehaiguste objektiivseteks põhjusteks.

  • Stressid ootavad kaasaegset inimest kõikjal: vastutustundlik ja närviline töö, probleemsed suhted perekonnas, keeruline majanduslik olukord. Kõik see põhjustab endokriinsete näärmete talitlushäireid. Esimesena kannatab kilpnääre, selle kuded nõrgenevad ja varisevad. Selle poolt sekreteeritavate hormoonide hulk muutub ja nende puudumine või üleliigne pärsib peaaegu kõiki organismi elutähtsaid süsteeme.
  • Kehv keskkonnaolukord piirkonnas, toksiliste ainete (elavhõbe, benseen, nitraadid) suurenenud sisaldus õhus põhjustab kilpnäärme tundlike kudede surma. Nad ei suuda taastuda, nii et ülejäänud elusrakud peavad kõvasti tööd tegema ja nende maht suurenema.
  • Diabeet:Ekspertide sõnul kannatab kilpnäärmehaiguste all umbes 30% diabeetikutest. Diabeet ise ei põhjusta probleeme kilpnäärmega, kuid 1. tüüpi autoimmuunse diabeedi all kannatajatel on automaatselt suurem risk teiste haiguste, sealhulgas kilpnäärmehaiguste tekkeks.
  • Raseduse seisund ei peeta haiguseks, kuid naisorganism tunneb sel raskel perioodil ülekoormust. Selleks, et endokriinsüsteemi organid pakuksid kõike vajalikku mitte ainult lapsele, vaid ka emale, on vaja järgida tervislikke eluviise, jälgida toitumist, jälgida režiimi ja juua vitamiine.
  • Seedetrakti probleemid viib toitainete, sealhulgas joodi imendumise vähenemiseni, mis provotseerib struuma kasvu.
  • Vigastused:mitmesugused endokriinnäärme traumad põhjustavad võimet toota hormoone organismi täielikuks toimimiseks vajalikus koguses, mis on võsastunud armide ja sidekoega.
  • Vitamiinide ja mineraalide puudus toidus, kurnavad dieedid - see kõik mõjutab negatiivselt endokriinsüsteemi.
  • Hüpotalamuse, hüpofüüsi, kilpnäärme kasvajaisegi kui see on healoomuline, annab see ajule märku, et organismis on hormooni puudus. Keha hakkab vaeva nägema ja toodab liigseid hormoone ning nende liigne kogus mõjutab keha nii halvasti kui ka ebapiisavalt.

Vähemalt ühe loetletud teguri olemasolu võib viia kilpnäärmehaiguste tekkeni väga lühikese aja jooksul, sümptomid ei hoia teid ootamas.

Naiste kilpnäärmehaiguste loetelu: sümptomid, kuidas need on ohtlikud ja kuidas ravida?

Kilpnäärme alatalitlus

Kilpnäärme alatalitlus on kilpnäärme tootmine ebapiisavas koguses hormoone. Naiste haiguse tunnused on mitmetähenduslikud ja ebapiisava diagnoosi korral võivad need põhjustada valediagnoosi:

  • asteenia (või kroonilise väsimuse sündroom);
  • ebamõistlikud meeleolumuutused;
  • ülitundlikkus külma suhtes
  • jäsemete turse;
  • kehakaalu järsk ja ebamõistlik muutus mis tahes suunas;
  • juuste, küünte ja naha rabedus ja kuivus;
  • madal vererõhk;
  • oksendamine, iiveldus;
  • kõrge kolesterool;
  • vähenenud jõudlus, osaline mälukaotus;
  • ebaregulaarne, reproduktiivse süsteemi funktsioonide vähenemine, menopaus;
  • perioodilised muutused südame löögisageduses;
  • süda nuriseb.

Hüpotüreoidismi diagnoosimine ja ravi

Arst määrab vereanalüüsid TSH ja kilpnäärmehormooni taseme mõõtmiseks. Hüpotüreoidismi ravi toimub hormoonasendusravi abil, see tähendab kilpnäärmehormoonide võtmisega. Kilpnäärmehaiguse varajane avastamine on ravi tõhususe seisukohalt äärmiselt oluline, sümptomid saab piisavalt kiiresti kõrvaldada.

Kilpnäärme alatalitlust ravitakse puuduva hormooni türoksiini sünteetilise analoogiga. Enamasti viiakse hormoonravi läbi kogu elu. Mängib olulist rolli inimese elustiil. , värske õhk, stressi puudumine hõlbustab oluliselt taastumist. Hüpotüreoidismi kaugelearenenud staadium viib raskete tüsistusteni: siseorganite ödeem ja myxedema kooma (naiste sümptomiteks on minimaalne kehatemperatuur, hingamise ja südamelöögi peaaegu täielik puudumine).

Hüpertüreoidism (türotoksikoos)

Türotoksikoos on kilpnäärme hüperfunktsiooni seisund, kui see tekitab organismi normaalseks toimimiseks liigse koguse kilpnäärmehormoone. Kõik ainevahetusprotsessid kiirenevad.

Haiguse peamised tunnused:

  • iraatsus ja närvilisus;
  • kaalulangus küllastunud dieediga;
  • uneprobleemid;
  • kuumahood, kalduvus higistada, õhupuudus, janu;
  • seedetrakti häired (kõhulahtisus, kõhukinnisus, iiveldus);
  • kõrge vererõhk;
  • suurenenud urineerimine.

Patsiendid ei pööra neile sümptomitele sageli tähelepanu ega seosta neid teiste elundite haigustega. Tervise halvenemise ja haiguse progresseerumise korral muutub märgatavaks türeotoksikoosi sümptom - silmamunad muutuvad punnis (vt ülaltoodud fotot).

Kilpnäärme ületalitluse diagnoosimine ja ravi

Diagnoosimisel võetakse veri ja mõõdetakse kilpnäärmehormoonide (türoksiini või T4) ja kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH) taset. Kõrge türoksiini tase ja madal TSH tase näitavad kilpnäärme ületalitlust.

Kui diagnoos on kinnitatud hormoonide tootmiseks määrab endokrinoloog ravi ravimitega, mis vähendavad sekretsiooniorganite funktsioone. Enamiku patsientide seisund paraneb kuu või kahe jooksul märkimisväärselt. Pärast seda vähendatakse ravimite annust ja vähendatakse järk-järgult tühjaks.

Kui näärmed on oluliselt suurenenud ja uimastiravi on jõuetu, kaalutakse koe osa sunniviisilise eemaldamise võimaluse küsimust. Võimalik näärme kirurgiline resektsioon või joodi radioaktiivse isotoobi sissetoomine, mis viib umbes poole rakkude loomuliku surmani.

Struuma (struma)

Goiter on kilpnäärme labade suuruse patoloogiline suurenemine rakkude liigse paljunemise tagajärjel. Tavaliselt juhtub hormooni türoksiini organismi puudulikkuse või liigse sisalduse taustal. Põhjus - joodi puudumine. Goiter võib tekkida nii hüpo- kui ka sekretsiooniorganite hüperfunktsiooniga. Sümptomid ja tunnused on järgmised:

  • kaela visuaalne laienemine;
  • ebamugavustunne, tükk kurgus;
  • raske neelata ja hingata;
  • köha;
  • kardiopalmus.

Struma diagnostika ja ravi

Rutiinse füüsilise eksami ajal tunneb arst kaela ja palub teil sülge alla neelata. Samuti annab see vereanalüüsi, et tuvastada kilpnäärmehormoonide, TSH ja antikehade sisaldus veres.

Iga patsiendi ravi on rangelt individuaalne protsess. Ravi määrab ainult arst. Mitte mingil juhul ei tohi te ise ravi alustada. tulemused puuduvad ultraheli ja hormoonanalüüs võivad teie tervist oluliselt halvendada ning tagajärjed võivad olla pöördumatud.

Tavaliselt ravitakse struuma alles siis, kui see muutub sümptomite tekitamiseks piisavalt raskeks. Goiterit ravitakse tavaliselt ravimitega.

Sa saad võtke väikestes annustes jodeeritud ravimeid (aktiivne jood või joodimariin), kui struuma on tingitud joodipuudusest. Kui selline ravi ebaõnnestus, siis kuue kuu pärast määrake levotüroksiinnaatrium, mis peatab kilpnäärme kasvu ja hormoonide sünteesi. Kui struuma on nii suur, et see häirib normaalset elu (seda on raske hingata, alla neelata), siis on osa selle eemaldamiseks võimalik operatsioon (operatsiooni kasutatakse harva).

Kui struumi ei ravita, on see täiesti võimalik kilpnäärmevähk... Muidugi on parem teda mitte teavitada, kuid tuleb märkida, et sellise diagnoosiga arstide ennustused on üsna optimistlikud. Pärast täielikku või osalist kilpnäärme eemaldamine hormonaalset tausta toetavad ravimid, inimene tunneb end üsna mugavalt.

Hashimoto tõbi (autoimmuunne türeoidiit)

Autoimmuunne türeoidiit on kilpnäärme äge põletik, mis tekib autoimmuunse geneesi tagajärjel, mis võib põhjustada vigastusi või mikroobide või viiruste ülekandumist teistest nakatunud elunditest. Võib ilmneda järgmised sümptomid:

  • suurenenud kehatemperatuur;
  • ebamugavustunne või isegi valu kaelas, sõltuvalt leviku staadiumist;
  • unisus, letargia;
  • kõhukinnisus;
  • mõõdukas kaalutõus;
  • kuiv nahk;
  • kuivad, hõrenevad juuksed;
  • kahvatu, pundunud nägu;
  • raske ja ebaregulaarne menstruatsioon;
  • külm talumatus;
  • suurenenud kilpnääre või struuma.

Hashimoto türeoidiidi diagnostika ja ravi

Diagnostikat viib läbi endokrinoloog, kes patsiendi visuaalse ja palpatsiooniuuringu, instrumentaalsete ja laboratoorsete uuringute põhjal paneb täpse diagnoosi. Pärast seda määrab ta terapeutilise ravi ja jälgib patsiendi tervislikku seisundit kogu kursuse vältel. Saadaval olevad uurimismeetodid:

  • hormoonide laboratoorsed testid;
  • kilpnäärme ultraheliuuring;
  • biopsia, punktsioon.

Ravige Hashimoto türeoidiiti hormoonasendusravimitega, et tõsta kilpnäärmehormooni taset või vähendada TSH taset. See aitab leevendada haiguse sümptomeid. harvadel juhtudel võib haigus vajada operatsiooni kilpnäärme osa või kogu eemaldamiseks. Haigus avastatakse tavaliselt varakult ja püsib stabiilne aastaid, kuna see areneb aeglaselt.

Gravesi tõbi

Gravesi tõbi sai nime arsti järgi, kes seda esimest korda kirjeldas üle 150 aasta tagasi. See on kõige sagedasem hüpertüreoidismi põhjus, mis mõjutab 1 inimest 200-st.

Gravesi tõbi - autoimmuunne häire... See tekib siis, kui keha immuunsüsteem läheb hulluks ja ründab ekslikult kilpnääret. See võib põhjustada näärmete püsivat viibimist hormoonide ületootminevastutab ainevahetuse reguleerimise eest.

Patoloogia on pärilik ja võib areneda igas naissoost vanuses, kuid tüdrukutel on see palju levinum vanuses 20–30.

Tulenevalt asjaolust, et vedelas liikuvas sidekoes on kõrge kilpnäärmehormoonide tase, teie keha süsteemid kiirenevad ja põhjustavad türeotoksikoosile iseloomulikke sümptomeid. Need sisaldavad:

  • närvilisus ,;
  • asteeniline sündroom;
  • unetus;
  • kõhukinnisus;
  • muutunud menstruaaltsükkel;
  • silmaprobleemid.

Gravesi haiguste diagnoosimine ja ravi

Lihtne füüsiline eksam aitab arstil otsida kilpnäärme ebanormaalset suurenemist, punnis silmi ja suurenenud ainevahetuse märke, sealhulgas ebaregulaarset südamelööki ja kõrget vererõhku. Kontrollimiseks on vaja ka vereanalüüse kõrge tase T4 ja madal TSH tase, mis mõlemad on Gravesi tõve tunnused. Radioaktiivse joodi testi võib teha ka selleks, et mõõta, kui kiiresti sisesekretsiooninääre joodi neelab.

Iseenesest pole võimalik ravida immuunsüsteemi hullumeelsust, mis ründab tema enda rakke. Kuid haiguse sümptomeid saab kontrollida mitmel viisil:

  • beetablokaatorid kodade virvendusarütmia, hüpertensiooni ja hüperhidroosi korral;
  • ravimid, mis pärsivad kilpnäärme hormoonide biosünteesi;
  • radiojoodravi kahjustatud kilpnäärme koe eemaldamiseks;
  • kirurgiline ravimeetod (kilpnäärme eemaldamine).

Kilpnäärme sõlmed

Kilpnäärme sõlmede (sõlmede) põhjused pole alati teada, kuid need võivad olla tingitud joodipuudusest ja Hashimoto tõvest. Sõlmed võivad olla tahke või vedelikuga täidetud.

Enamik neist on healoomulised, kuid vähesel juhul võivad nad olla ka pahaloomulised. Nagu ka teiste kilpnäärmega seotud probleemide puhul, on sõlmed vanuses naistel sagedasemad.

Kilpnäärme sõlmede ilmnemisel on sümptomid sarnased hüpertüreoidismiga ja võivad hõlmata järgmist:

  • närvilisus;
  • suurenenud söögiisu;
  • värisemine;
  • kaalukaotus.

Muudel juhtudel, kui sõlmed on seotud Hashimoto tõvega, on sümptomid sarnased hüpotüreoidismiga:

  • asteeniline seisund;
  • kaalutõus;
  • juuste väljalangemine;
  • kuiv nahk;
  • külm talumatus.

Kilpnäärme sõlmede diagnoosimine ja ravi

Enamik sõlme leitakse tavapärase füüsilise läbivaatuse käigus. Nad ka võib leida ultraheliuuringu (ultraheli), kompuutertomograafia või MRI ajal. Kui sõlm on leitud, määratakse hüpertüreoidismi või hüpotüreoidismi avastamiseks muud protseduurid - TSH testid ja kilpnäärme skaneerimine.

Healoomulised kilpnäärmesõlmed ei ole eluohtlikud ja tavaliselt ei vaja ravis. Kui selle suurus aja jooksul ei muutu, siis reeglina sõlme ei eemaldata. Arst võib teha biopsia ja soovitada sõlme vähendamiseks radiojoodravi.

Vähisõlmed on üsna haruldased - Riikliku vähiinstituudi andmetel mõjutab kilpnäärmevähk vähem kui 4% elanikkonnast. Ravi, mida saab määrata ainult arst, sõltub kasvaja tüübist. Kilpnäärme eemaldamine vähi korral on tavaliselt tavaline meetod. Mõnikord kasutatakse operatsiooniga või ilma, kiiritusravi ja keemiaravi, kui vähk on levinud teistesse kehaosadesse.

Kilpnäärmevähk

Kilpnäärmevähk on kõige levinum endokriinse vähi tüüp nii noortel tüdrukutel kui ka küpsetel naistel, kuid see on endiselt väga haruldane. Seda diagnoositakse igal aastal vähem kui 1 miljonist alla 10-aastased lapsed. Esinemissagedus on noorukieas veidi suurem, 15 juhtu 1 miljoni kohta vanuses 15–19.

Kilpnäärmevähi sümptomite hulka kuuluvad:

  • ühekordne kaelaosa;
  • näärmete turse;
  • hingamis- või neelamisraskused;
  • kähe hääl.

Eutüreoidism

- sekretsiooniorganite piiripatoloogiline seisund, mille struktuuri muutused on endiselt kulunud pöörduv, on inimese hormonaalne taust normaalne. Hoolimata asjaolust, et ülekülluse ja hormoonide puudumise sümptomeid pole, on juba praegu raske pidada inimest absoluutselt terveks. Võib täheldada koe suurenemine kilpnääre

ei saa kaua olema eutüreoidismi seisundis. Ilma ravita ebaõnnestub ta igal ajal ja ilmnevad hormoonide taseme tõusu või languse sümptomid. Naiste sümptomid on tavaliselt esimesed, mis ilmnevad närvisüsteemis, just tema reageerib eriti teravalt hormonaalse taseme muutustele.

Pidev tunne väsimus optimaalse töö ja puhkuse korral, emotsionaalne ebastabiilsus, ärrituvus, kaalulangus on esimesed eutüreoidismi tunnused, mida ei saa eirata ja seostada tavaliste inimese nõrkustega.

Kuidas kilpnäärmeprobleeme ennetada

Enamasti ei saa hüpotüreoidismi ega hüpertüreoidismi ära hoida. Arengumaades põhjustab hüpotüreoidismi sageli joodipuudus. Joodi lisamise tõttu lauasoolasse on see puudus Venemaal haruldane. Endokrinoloogid soovitavad tungivalt järgida lihtsaid reegleid:

  • tagada keha igapäevane joodivajadus - 50 kuni 100 mcg;
  • suitsetamisest loobumine ja alkoholi joomine;
  • stressi puudumine;
  • mitmekesine toitumine;
  • kehaline aktiivsus, hommikused harjutused;
  • aastane kontroll endokrinoloogi poolt.

Toit peab tingimata sisaldama marju, köögivilju, puuvilju, pähkleid, juuri, ürte, krevette, kala, krabisid, vetikaid, mett, teravilja, teravilja ja kaunvilju.

Peaksite täielikult või vähemalt osaliselt loobuma:

  • vorst;
  • jahu ja kondiitritooted;
  • kohv;
  • gaseeritud joogid;
  • kõik praetud, suitsutatud, konserveeritud;
  • ketšup, majonees, äädikas, kuumad vürtsid.

Kui leiate endas kilpnäärmehaiguse tunnuseid, ei saa te viivitada, peate kiiresti külastama arsti ja alustama ravi. Esialgne etapp on kergesti ravitav ega tähenda inimese hormonaalsüsteemi häireid, millest sõltub kogu organismi tervis tervikuna.

Huvitav

Spetsiifiliste sümptomite rühma kuuluvad need, mis ilmnevad siis, kui kilpnäärme morfoloogias on kõrvalekaldeid. Patoloogiate mass põhjustab endokriinsete organite paljunemist või neoplasmide, kasvajate, ilmnemist. Kilpnäärmega tekib ümbritsevate struktuuride kokkusurumine. On kaela, närvide, söögitoru, hingetoru, kõri talitlushäiretega seotud seisundeid. Märgitakse järgmisi märke:

  • hääle kähedus, hääle täielik kaotus;
  • õhupuudus, lämbumine, mis pole seotud hingamisteede haigustega;
  • raske neelamine, eriti tahke toidu raske neelamine;
  • kaela laienenud anumad;
  • valu kahjustatud elundi piirkonnas;
  • kui kilpnääre suureneb või selle massis on neoplasmid.

Iga haiguste rühm on lisaks üldistele sümptomitele omane ka spetsiifilistele, mis näitab selle patoloogia tekke tunnuseid, kulgu, staadiumi.

Mõelgem üksikasjalikumalt üksikute kõige levinumate kilpnäärmehaiguste konkreetsetele sümptomitele.

Endeemiline struuma

Selle haigusega on kilpnäärme parenhüüm märkimisväärselt hüpertrofeerunud. Kudede vohamine on kompenseeriv. Palpeerimisel on tunda suuruse kõrvalekaldeid, mis on visuaalselt sageli määratletud kui iseloomulik sümmeetriline või asümmeetriline paksenemine kaela põhjas. Kilpnäärmehormoonide vabanemine on vähenenud.

Difuusne toksiline struuma

Selle patoloogilise seisundi korral toimub ka kilpnäärme ühtlane kasv. Kuid täheldatakse kõiki türeotoksikoosi märke, mis on põhjustatud follikulaarse koe liigsest proliferatsioonist ja sekretoorse aktiivsuse suurenemisest.

Hashimoto autoimmuunne türeoidiit

Haigus on sageli asümptomaatiline. Hashimoto türeoidiiti on raske diagnoosida, sest selles seisundis võib märkida kudedes nii hüpertroofilisi kui ka atroofilisi protsesse. Mõjutatud piirkonnas on tunda valulikkust. Haiguse algstaadiumis täheldatakse hüpertüreoidismi ilminguid, järgnevatel etappidel tekib hüpotüreoidism. Diagnoosimisel tugineb arst taseme vereanalüüsi näitajatele.

Basedowi tõbi (Gravesi tõbi)

Selle haiguse põhjus on autoimmuunne protsess. Kuid erinevalt Hashimoto türeoidiidist on Gravesi tõbi türeotoksikoos ja sellega seotud sümptomid. Autoantikehi leitakse patsiendi veres.

Kilpnäärmepõletik

Türeoidiit on kilpnäärme rühm. Nagu kõik muud põletikulised protsessid, avaldub türeoidiit sageli kehatemperatuuri järsu tõusu, valu ilmnemisega mõjutatud elundi piirkonnas ja üldise mürgistuse tunnuste ilmnemisega: külmavärinad, halb enesetunne, lihas- ja liigesevalu, üldise nõrkuse seisund jne. Selliste haiguste korral, nagu eespool märgitud, ilmnevad hüpertüreoidismi sümptomid varases staadiumis, seejärel tekib hüpotüreoidism.

Healoomulised kasvajad

Kilpnäärme kudedes esinevad healoomulised kasvajad on esindatud tihendite, kasvajate või sõlmedega, mis määratakse palpatsiooniga, mõnikord visuaalse uurimisega. Patoloogilisel seisundil võib olla erinev genees, millega kaasneb türotoksikoos, hüpotüreoidism või eutüreoidism. Nääre võib nii suureneda kui ka jääda normi piiridesse. Healoomuliste kasvajate hulka kuuluvad sõlmed (hüperplaasia) ,. Mõnikord moodustuvad sõlmed türeoidiidiga. Sõlmel või kasvajal on ümar kuju ja selged piirid.

Pahaloomuline kasvaja (vähk)

Pahaloomulises protsessis toimub submandibulaarsete lümfisõlmede suurenemine, mis näitab metastaaside tõenäosuse esinemist. Vähki iseloomustavad ebaühtlased servad, kiudkapsli purunemised ja kasvaja sissetungimine kilpnäärmekudedesse. Endokriinsete organite morfoloogias on kõrvalekaldeid seotud. Sekretsioon võib olla kas ülemäärane või vähenenud või jääda normaalseks. Vähk diagnoositakse ultraheliuuringu või väljalõigatud neoplasmi operatsioonijärgse histoloogilise uuringu abil.

Laste haiguste sümptomid


Kilpnäärme roll lapse keha moodustamisel väärib erilist tähelepanu. Sekretoorse funktsiooni rikkumisega on anatoomiliste süsteemide ja ainevahetuse arengus väga tõsiseid kõrvalekaldeid. Lapse keha on hormonaalse taseme muutuste suhtes väga tundlik. Koos üldiste sümptomitega ilmnevad lapsepõlvele iseloomulikud spetsiifilised reaktsioonid. Esiteks muutub lapse käitumine.

Kilpnäärme ületalitluse, ärrituvuse, ärevuse, väsimuse, lihaste hüpertoonia, keha värisemise, värisemise, ööpäevarütmi häirete, võimetuse tõttu pikka aega objektil tähelepanu hoida, ilmnevad mäluhäired. Kilpnäärme alatalitluse korral täheldatakse letargiat, letargiat, tähelepanu hajumist, üldist nõrkust, külmust, unisust ja kognitiivse (kognitiivse) aktiivsuse halvenemist.

Lastel on keha kui terviku küpsemine häiritud. Areneb lühike kasv, lihasdüstroofia, hilinenud füüsiline ja vaimne areng. Patsient kannatab kõhukinnisuse, rasvumise või kehakaalu languse all. Noorukieas lastel on seksuaalne areng hilinenud ja noorukitel tüdrukutel pole menstruatsioon haruldane. Kilpnäärmehormoonide defitsiidiga lastele on iseloomulikud spetsiifilised näojooned: tursed, laia silmaga silmad, naha kahvatus.

Psüühika märgib kõige tõsisemaid ja sageli pöördumatuid tagajärgi. On vaimse arengu kõrvalekaldeid, areneb vaimne alaareng, kurt-tumm ja muud haigused.

Kilpnäärmehaiguste diagnoosimiseks peab arst teadma kõiki sümptomeid ja nende kombinatsioone. Täpse diagnoosi saamiseks tuleks arvestada ka patsiendi sugu ja vanust, inimest mõjutavaid keskkonna-, erialaseid ja pärilikke tegureid. Arst määrab patsiendile tervikliku uuringu, mis hõlmab uuringuid, ultraheli, vereanalüüse kilpnäärme ja teiste hormoonide tasemele, autoantikehade esinemist ning vajadusel tehakse punktsioonibiopsia. Alles pärast parameetrite kompleksi uurimist paneb endokrinoloog diagnoosi ja määrab ravi.

Sisu

Kilpnäärme talitlushäired põhjustavad naiste reproduktiivsüsteemile ja kogu organismi tervisele väga tõsiseid tagajärgi. Selliste patoloogiate välised tunnused võivad avalduda tõsiste käitumishäirete ja heaolu tugeva halvenemise kujul. Oluline: naiste kilpnäärmehaigused võivad areneda nii muutumatu kui ka liiga suure või madala elundi aktiivsusega, mis põhjustab hormoonide sünteesi häireid.

Kus on kilpnääre

Kilpnääre asub kaela ees kõri all. Anatoomia aitab paremini mõista, kuidas sellega seotud endokriinsed haigused võivad avalduda. Saage aru, mille eest kilpnääre naistel vastutab. Lisateave testide kohta, mis võivad avastada selle organi talitlushäireid. Reeglina arenevad haigused aeglaselt ja haiguse esimesed välised sümptomid ilmnevad sageli juba rasketes staadiumides. Laboratoorsed testid aitavad avastada hormonaalseid patoloogiaid või nende ilmnemise ohtu õigeaegselt, mis hõlbustab oluliselt taastumist.

Kilpnäärme peamine ülesanne on rakkude normaalse ainevahetuse tagamine. Hormoonid, mida see sünteesib, on kõigi keha protsesside regulaatorid. Kilpnäärme haigustega võivad tekkida sellised tüsistused nagu tugev immuunsuse langus, võimetus rasestuda ja suur raseduse katkemise oht.

Kilpnäärmehaiguse kahtluse korral ette nähtud laboratoorsete uuringute käigus uuritakse kilpnäärmehormoonide T3 ja T4 kontsentratsiooni, samuti kilpnääret stimuleeriva hormooni taset, mida tähistatakse lühendiga TSH. Naiste kilpnäärme norm sõltub uurimismeetodist, kuid analüüside tulemuste põhjal on lihtne eeldada konkreetse patoloogia arengut. Sellise haiguse korral nagu hüpotüreoidism on kilpnäärmehormoonide tase langenud või normaalne ning TSH suurenenud ja kilpnäärme ületalitluse korral on pilt vastupidine - T3 ja T4 on suurenenud ning TSH on alla normaalse taseme.

Kilpnäärmehaiguse sümptomid

Naiste kilpnäärmehaiguste sümptomid on väga spetsiifilised. Tavalised märgid, mis viitavad patoloogiate arengule, on krooniline väsimus, depressioon, seletamatu kaalulangus või kaalutõus ja menstruaaltsükli häired. Siiski tuleb meeles pidada, et erinevat tüüpi häirete korral võivad naiste kilpnäärme sümptomid oluliselt erineda.

Kilpnäärme ületalitlus

See haigus avaldub kilpnäärme hüperfunktsioonina, milles see sünteesib patoloogiliselt suurt hulka hormoone. Häirel on mitmeid väliseid tunnuseid ja see avaldab üldisele heaolule väga negatiivset mõju. Sõltuvalt kilpnäärme hüperfunktsiooni arenguastmest võivad naiste sümptomid olla erineva raskusastmega. Haiguse kõige silmatorkavamad ilmingud on järgmised:

    liigne higistamine;

  • kardiopalmus;
  • kilpnäärme suurenemine, nähtav väliselt;
  • ärevus, suurenenud ärrituvus, unustamine;
  • kontrollimatu sõrmede värisemine;
  • kaalulangus, mis ei sõltu isust;
  • krooniline väsimus;
  • korduv kõhuvalu, soolehaigused;
  • menstruaaltsükli häired.

Kilpnäärme hüpofunktsioon

Seda häiret nimetatakse hüpotüreoidismiks ja seda iseloomustab kilpnäärmehormoonide pikaajaline defitsiit. See on laialt levinud, kuid see tuvastatakse hilinemisega. Esimesed madala hormoonitasemega kilpnäärmehaiguste tunnused on sageli seotud rasedusega või segi ajada tavalise väsimuse ja muude haiguste sümptomitega. Arstid eristavad hüpotüreoidismi järgmisi ilminguid:

    letargia, unisus, suurenenud väsimus, mäluhäired;

  • jäsemete turse ja näo turse;
  • kehakaalu tõus normaalse või vähenenud söögiisu korral;
  • kuiv nahk, habras küüned, juuste väljalangemine;
  • külmustunne, äge reaktsioon külmale;
  • kähe hääl;
  • kuulmispuue;
  • soolehaigused (kõhukinnisus, iiveldus, oksendamine).

Vähi sümptomid

Kilpnäärme pahaloomuline kasvaja on enamasti asümptomaatiline. Esimesed välised tunnused suurenenud lümfisõlmede kujul või sõlmede ilmnemisel kaelal ilmnevad juba haiguse hilises staadiumis, kuid naiste kilpnäärme sõlmed pole kaugeltki alati pahaloomulised. Selliste juhtumite esinemissagedus on alla 5%.

Kilpnäärme hormooni moodustav funktsioon on vähi tekkimisel harva häiritud, kuid eriti suurte või täpselt määratletud kasvaja moodustumistega patsientidel võib täheldada hüpotüreoidismi või hüpertüreoidismi märke. Naiste viimasteks kilpnäärmevähi kliinilisteks sümptomiteks on hääle kähedus või kähedus ja valu kaela esiosas.

Kilpnäärme põletik

Meditsiinis nimetatakse seda haigust türeoidiidiks. Selle haigusega muutub kilpnääre katsudes tihedaks ja palpatsioonil diagnoosib arst spetsiifilise nodulaarsuse. Tõsiste patoloogia vormide korral on patsientidel hingamishäired, neelamisraskused, valu kaela eesmises piirkonnas, mis on mõõdukas. Põletiku korral ei suurene kilpnääre alati: sageli jääb selle suurus normaalseks või isegi veidi väheneb.

Ravimid kilpnäärme raviks naistel

Kilpnäärme ravi ja valiku valimisel lähtub arst tervikliku diagnoosi tulemustest, mis hõlmavad tingimata laboratoorseid uuringuid. Kilpnäärme hüpofunktsiooni ja põletiku korral kasutatakse veise organitest eraldatud sünteetilisi kilpnäärmehormoone (türeoidiinil, türoksiinil põhinevad preparaadid) või looduslikke. Kilpnäärme hüperfunktsiooniga kasutatakse türeostaatikume, mis vähendavad kilpnääret stimuleerivate hormoonide (tiamazoolil põhinevate ravimite) sünteesi.

Lisaks loetletud ravimitele võib ravi käigus välja kirjutada joodi ja seleeni preparaate, tugevdavaid toidulisandeid ja multivitamiine. Kilpnäärmevähki ravitakse ainult operatsiooni ja radiojoodravi abil ning pärast nende meetodite edukat rakendamist määratakse patsiendile hormooni sisaldavad ravimid, mis vähendavad TSH taset.

Video

Teadmised kilpnäärmehaiguse esimeste tunnuste kohta ja selle kohta, kuidas need võivad mõjutada heaolu ja üldist tervist, aitavad patoloogiat õigeaegselt tuvastada. Vältige raskesti ravitavate või ravimatu tüsistuste tekkimist. Vastavate fotode abil on endokriinsete haiguste välistest tunnustest lihtne teada saada ja allpool asuvad materjalid aitavad toime tulla põhjuste, vähem märgatavate või hägustunud sümptomitega. Vaadake videot: eksperdid loetlevad kõik võimalikud ilmingud, mis tekivad kilpnäärme häirete korral.

Tähelepanu! Artiklis esitatud teave on ainult informatiivsel eesmärgil. Artikli materjalid ei vaja eneseravi. Ainult kvalifitseeritud arst saab diagnoosida ja anda soovitusi raviks, lähtudes konkreetse patsiendi individuaalsetest omadustest.

Kas leidsite tekstist vea? Valige see, vajutage klahvikombinatsiooni Ctrl + Enter ja me parandame selle!