Zitroliidi analoogid on odavad. Zitroliid: ravim nakkusliku põletiku raviks. Zitrolide: kasutusjuhendid

25.04.2020

Zitroliid on antibiootikummis koosneb toimeainest nimega. Isegi selle antibiootikumi osana on täiendavaid aineid: tselluloos ja magneesium. Kapslid ise on valmistatud želatiinist, ponso-st, dioksiidist ja asorubiinist. Zitrolide forte sisaldab põhiainena asitromütsiindihüdraati. See antibiootikum on saadaval kapslite kujul.

Kapslitel on valge korpus ja kollane kork; kapslite sisu on kreemipulber.

Zitroliidi näidustused

Nakkus- ja põletikulised haigused:

Ülemiste hingamisteede ja teiste naaberorganite infektsioonid (tonsilliit, sinusiit, tonsilliit, farüngiit).
Alumiste hingamisteede infektsioonid (mitmesugused kopsupõletikud, bronhiit).
Sarlakid.
Naha ja pehmete kudede haigused (dermatiit)
Urogenitaalsüsteemi haigused (uretriit või tservitsiit)
Borrelioos alles lapsekingades.
Mao ja soolte haigused.

Zitroliidi vastunäidustused

Seda ravimit ei saa kasutada järgmistel juhtudel:

Maksapuudulikkus edasijõudnute vormis.
Imetamise periood.
Alla kolme aasta vanused lapsed.
Ülitundlikkus ravimi või selle komponentide suhtes.
Rasedus.
Arütmia.
Neerude ja maksafunktsiooni probleemid.

Kõrvalmõjud

Kesknärvisüsteemi küljest on ärritus, pearinglus, unisus, valu, väsimus. Seedetraktist täheldatakse iiveldust, kõhulahtisust, väljaheitehäireid, kõhuvalu, oksendamist, ikterust, kolestaati, kõhupuhitust ja bilirubiini taseme tõusu. Võib põhjustada allergiat järgmise reaktsiooniga: nahalööve, sügelus ja urtikaaria. CVS: valu rinnus, südamepekslemine. Urogenitaalsüsteemist: nefriit, tupe kandidoos.

Kõrvaltoime kõrvaltoimeid eristatakse järgmiselt: bronhospasm, neutrofiilia, eosinofiilia, põletik ja valu. Harvadel juhtudel täheldati muid kliinilisi ilminguid: keele värvimuutus, kuulmisprobleemid, tinnitus, kõhukinnisus, koliit, maksafunktsiooni kahjustus, pankreatiit, maksapuudulikkus, angioödeem ja anafülaktiline šokk.

Lastel võivad ilmneda järgmised sümptomid: peavalu, närvilisus, unetus, hüperkineesia, ärevus, isutus, gastriit ja kandidoomükoos.

Ravimi kasutamise juhised

Zitrolide-nimelise ravimi kasutamisel on soovitatav kapslid tervelt alla neelata tund enne sööki või kaks tundi pärast sööki. Peate ravimit jooma veega ja jooma üks tablett üks kord päevas. Annuse ja annuse kestusega peaks tegelema arst, ta määrab haiguse olemuse ja määrab õige kursuse.

Haiguste ja nakkuste korral hingamisteed peate tarbima 500 mg / päevas. Ravikuur on kolm päeva.
Ägedate, kuid kergete haiguste korral urogenitaalsüsteem, peate ühe korra kasutama 1 g ravimit.
Millal naha ja pehmete kudede haigused, peate esimese päeva jooksul võtma 1 g ravimit ja seejärel veel 500 mg neli päeva.
Kell maohaavand ja 12 soolestikku Koos teiste ravimitega tuleb võtta 1 g ravimit, kursus on kolm päeva.
Juhul kui kopsupõletik 500 mg päevas, kursus 7 kuni 10 päeva.
Vinnid 500 mg päevas kolme päeva jooksul.
Borrelioos - 1 g päevas, seejärel 500 mg järgmisel neljal päeval.

Väikese ja suure kaaluga lastele näidatakse samu annuseid kui täiskasvanutele.

Üleannustamine.

Üleannustamise korral on esimesteks sümptomiteks järgmised: iiveldus, oksendamine, kuulmislangus, peavalud ja palju muud. Sellel ravimil puudub antidoot, seetõttu peab patsient mao loputama.

Zitroliidi ja tungaltera alkaloidide koostoime on keelatud. Kaltsiumi, magneesiumi ja alumiiniumi sisaldavad ravimid vähendavad ja aeglustavad asitromütsiini toimet.

Dihüdroerotamiiniga suheldes avaldub toksiline toime. Kombineerituna soovitatav on kontrollida ravimite tarbimist.

Ladustamistingimused ja kõlblikkusaeg.

Hoida temperatuuril kuni 25 kraadi. Ravim peaks olema kuivas ja pimedas kohas. Kõlblikkusaeg on kolm aastat.

Zitroliidi analoog

Loetelu ravimitest, millel on sama koostis ja vabastamisvorm:

Azimed.
Erinevat tüüpi asitromütsiin.
Zitrolex.
Asinom.
Azitsin.
Ormax.

Ometi analoogid on järgmised tööriistad:

Azax, asiit, asitral, grindeks, defens, zatriin, ziomütsiin, azibiot, dazel, ziramiini tabletid jne.
Asimeetri pulber, summeeritud ja azitromax.
Asitrosiidilahus.
Graanulid thenax.
Pulber ormax.

Vaatamata nii suurele hulgale analoogidele on antibiootikum zitroliid ainulaadne.

Zitrolide ülevaated

Inimesed jätavad zitroliidi kohta täiesti erinevad kommentaarid ja ülevaated, enamasti kasutatakse seda seedetrakti nakkushaiguste raviks. Enamiku arvamuste põhjal võib seda vahendit pidada tõhusaks. Arstid hoiatavad, et ravim toimib tõhusalt, peate läbi lugema kasutusjuhendi ja seda selgelt järgima.

Kõrvaltoimete ja negatiivsete mõjude vältimiseks tasub zitroliidi ja teiste ravimite võtmise vahel teha teatud ajavahemik.

Läbivaatuste kohaselt kurdavad nad sageli, et lastel pärast selle ravimi võtmist on isutus, halvenenud väljaheide, muutunud maitse ja allergia suu limaskestale, nii et ole ettevaatlik. Enamik positiivseid ülevaateid märgib mugavat sissevõtmisrežiimi ja head efektiivsust.

Sageli põevad paljud meist SARS-i, kuid kahjuks võtab see haigus mõnikord raske vormi. Millegipärast jäigi tädi haigeks ja apteegis soovitati mul osta talle zitroliid. Ostsin ja tädi alustas vastuvõttu, esialgu oli mul hea meel, et vastuvõtt oli alles viis päeva vana! Tädi sai kiiresti jalga, hea ettevalmistus!

Ma ei mäleta, kes soovitas mul seda antibiootikumi osta, kuid võtsin seda siis, kui oli vaja ravida. See muutus lihtsamaks kohe pärast manustamist, ma ei märganud kõrvaltoimeid.

Mu õde on kevadel alati haige, eriti nakkushaigused, nii et ostame alati igaks juhuks midagi. Kui otsustasime võtta uue antibiootikumi zitroliidi, jäime rahule, õde tundis end paremini.

Zitrolide hind.

Selle ravimi kapslid on saadaval annuses 250 mg. Maksumus varieerub vahemikus 250 kuni 2800 rubla, hind sõltub kogusest. Esimese versiooni pakendis oli ainult 6 tükki, teises 100 tükki. Zitrolide forte kapsleid valmistatakse annuses 500 mg. Nende maksumus algab ka 250 rublast, sellises pakendis on ainult 3 tükki. Paljud analoogid on märkimisväärselt odavamad kui zitroliid, näiteks asitromütsiin.

Järeldus

Enne mis tahes ravimi ostmist ärge unustage arstiga nõu pidada ja lugege läbi selle näidustus! Kui hind on liiga kõrge, pöörake tähelepanu analoogidele, kuid ärge arvake, et need on ka tõhusad. Isegi rahapuuduse korral saate Internetist tellida palju ravimeid ja analooge, kui uus veebipood avaneb, on hinnad alati odavamad.

Loodan, et pärast seda suurt artiklit olete otsustanud, millist ravimit soovite, soovite läbida ravikuuri ja teie jaoks taastuda.

Noh, ja mis kõige tähtsam, te ei tohiks usaldada ainult Interneti-arvustusi, sest iga organism on omamoodi ainulaadne, see ravim sobib mõnele ja mõne jaoks on see uus talumatus.

Antibiootikum Zitrolide hõlmab toimeainet asitromütsiin . Lisakomponendid: mikrokristalne tselluloos, magneesiumstearaat. Kapslid koosnevad želatiinist, kinoliinikollasest, ponso 4R-st, titaandioksiidist, asorubiinist.
Zitrolide Forte sisaldab toimeainena asitromütsiini dihüdraat . Täiendavad ained: mikrokristalne tselluloos, magneesiumstearaat. Kapsli korpus koosneb titaandioksiidist ja želatiinist. Kork sisaldab värvainet "Sunny Sunset" kollane, želatiin, titaandioksiid.

Vabastusvorm

farmakoloogiline toime

See ravim on süsteemne antibakteriaalne aine.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Ravim toimib antibakteriaalne aine . See on aktiivne seoses:

grampositiivsed kokid : Streptococcus pneumoniae, St. agalactiae, Staphylococcus aureus, St. püogeenidstreptokokirühm CF ja G, St. viridans;
mõnele anaeroobsed mikroorganismid : Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp., Bacteroides bivius;
gram-negatiivsed bakterid : Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Legionella pneumophila, Campylobacter jejuni, Gardnerella vaginalis, Moraxella catarrhalis, B. parapertussis, H. ducreyi, Neisseria gonorrhoeae;
Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum, Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum.

Ei mõjuta grampositiivseid baktereid, mis on resistentsed.

Ravim imendub seedetraktist kiiresti. Ravimi biosaadavus on 37%. Maksimaalne kontsentratsioon saavutatakse 150 minuti pärast. See tungib hästi urogenitaaltrakti, hingamisteede, pehmete kudede ja naha sisemuse kudedesse.

Kõrvalmõjud

Ravimi kasutamisel võivad kõrvaltoimed olla järgmised:

Kesknärvisüsteem: suurenenud erutus, vertiigo liigne väsimus;
seedetrakti: iiveldus, kõhuvalu, kollatõbi , kolestaas oksendamine, suurenenud aktiivsus AST ja ALT , samuti tase;
: nahalööve;
STS: valu rinnus, südamepekslemine;
urogenitaalsüsteem: nefriit , vaginaalne ;
muud: valgustundlikustamine , mööduv neutrofiilia , eosinofiilia võimalik süstidega bronhospasm põletik ja valu süstekohal.

Harvadel juhtudel esinevad keele värvimuutused, tinnitus, pöörduv kuulmislangus (kuni kurtus), pseudomembranoosne maks maksapuudulikkus , .

Lapsepõlves on võimalik :, närvilisus, hüperkineesia , ärevus, langus, kandidoomükoos suu limaskest gastriit .

Zitroliidi kasutamise juhised (meetod ja annus)

Ravimi kasutamisel Zitrolide Kasutamisjuhend soovitab terve kapsli neelata tund enne sööki või 2 tundi pärast sööki. Soovitav on ravimit juua veega. Päevane annus võetakse tavaliselt ühe korraga. Soovitatav on seda teha iga päev samal kellaajal. Ravi kestuse ja täpse annuse määrab spetsialist ja see sõltub haiguse olemusest.

Hingamisteede nakkushaiguste korral on näidustatud 500 mg kasutamine päevas. Ravikuur on 3 päeva.

Urogenitaalsüsteemi ägedate tüsistusteta haiguste korral on näidustatud 1 g ravimit üks kord.

Naha ja pehmete kudede nakkushaiguste korral, samuti alguses borrelioos tavaliselt võtke esimesel päeval 1 g Zitrolide ja seejärel veel 4 päeva 500 mg.

Millal, mis on põhjustatud Helicobacter pylori tuleks reeglina võtta iga päev 1 g ravimit koos teiste ravimitega. Kursus on ette nähtud 3 päevaks.

Kasutusjuhend Zitrolide Forte teatab, et tavaliselt võetakse ravimit järgmistes annustes:

hingamisteede, naha, pehmete kudede, ENT-organite infektsioonid - 500 mg päevas kolme päeva jooksul;
urogenitaalorganite ägedad infektsioonid - 1 g üks kord;
kopsupõletik - 500 mg üks kord päevas 7-10 päeva jooksul kohe pärast IV vormi kasutamise lõppu;
akne - 500 mg üks kord päevas kolme päeva jooksul, siis samas annuses, kuid üks kord nädalas 9 nädala jooksul. Esimene iganädalane annus rakendatakse 7 päeva pärast esimese päeva võtmist, seejärel täheldatakse 7-päevast intervalli annuste vahel;
- 1 g esimesel päeval ja 500 mg päevas veel 4 päeva.

Üle 45 kg kaaluvatele lastele näidatakse samu annuseid kui täiskasvanutele.

Kui vajalik annus ravimit jääb vahele, on vaja seda võtta niipea, kui patsient seda meeles peab. Järgmine annus võetakse pärast päeva.

Üleannustamine

Üleannustamise korral võimalik iiveldus, oksendamine, kuulmislangus, peavalud, düspeptilised sümptomid.

Koostoime

Ärge kasutage Zitrolide'i koos tungaltera alkaloidid .

Antatsiidid, sealhulgas kaltsium, magneesium või alumiinium, samuti etanool aeglustavad ja vähendavad imendumise astet asitromütsiin . Annuste vahel on vajalik kahetunnine intervall.

Zitroliidi mõjul tugevneb toksiline toime. Ja kui seda kombineerida, on soovitatav kontrollida protrombiini aeg .

Meditsiin tõstab ka vereplasma taset vähendab kliirens ja suurendab efekti Triasolaam .

Kui suhelda, ,

farmakoloogiline toime

Makroliidrühma antibiootikum on asaliidide alarühma esindaja. Sellel on lai valik antimikroobset toimet. Kui tekitatakse fookuses kõrge kontsentratsiooni põletik, on sellel bakteritsiidne toime.

Ravim aktiivne grampositiivsete koktide vastu: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus rühmad C, F ja G, Streptococcus viridans, Staphylococcus aureus; gram-negatiivsed bakterid: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Helicobacter pylori, Legionella pneumophila, Haemophilus ducreyi, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis; anaeroobsed mikroorganismid: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp.

Samuti aktiivne seoses:Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdoferi.

Zitrolide pole aktiivne erütromütsiini suhtes resistentsed gram-positiivsed bakterid.

Farmakokineetika

Imemine

Manustamisel imendub asitromütsiin seedetraktist kiiresti tänu oma püsivusele happelises keskkonnas ja lipofiilsusele. Pärast ravimi sissevõtmist annuses 500 mg Cmax saavutatakse asitromütsiini sisaldus vereplasmas 2,5–2,96 tunni pärast ja see on 0,4 mg / L. Biosaadavus on 37%.

Levitamine

Asitromütsiin tungib hästi urogenitaaltrakti hingamisteedesse, organitesse ja kudedesse (eriti eesnäärmesse), nahasse ja pehmetesse kudedesse. Kõrge kontsentratsioon kudedes (10–50 korda kõrgem kui vereplasmas) ja pikk T 1/2 on tingitud asitromütsiini madalast seondumisest plasmavalkudega, samuti selle võimest tungida läbi eukarüootsetesse rakkudesse ja kontsentreeruda lüsosoomide ümbritsevasse madala pH tasemega keskkonda. . See omakorda määrab suure Vd (31,1 l / kg) ja kõrge plasmakliirensi. Asitromütsiini võime akumuleeruda peamiselt lüsosoomides on rakusiseste patogeenide elimineerimiseks eriti oluline. On tõestatud, et fagotsüüdid toimetavad asitromütsiini nakkuse lokaliseerimiskohtadesse, kus see vabaneb fagotsütoosi ajal. Asitromütsiini kontsentratsioon nakkuse fookustes on oluliselt kõrgem kui tervetes kudedes (keskmiselt 24-34%) ja korreleerub põletikulise protsessi raskusastmega. Vaatamata kõrgele kontsentratsioonile fagotsüütides, ei mõjuta asitromütsiin nende funktsiooni märkimisväärselt.

Asitromütsiin püsib bakteritsiidsetes kontsentratsioonides põletiku fookuses 5-7 päeva pärast viimast annust, mis võimaldas välja töötada lühikese (3-päevase ja 5-päevase) ravikuuri.

Ainevahetus

Asitromütsiin demetüleeritakse maksas inaktiivsete metaboliitide moodustamiseks.

Aretus

Asitromütsiini eritumine vereplasmast toimub kahes etapis: T 1/2 on 14-20 tundi vahemikus 8 kuni 24 tundi pärast ravimi võtmist ja 41 tundi vahemikus 24 kuni 72 tundi pärast ravimi võtmist, mis võimaldab seda kasutada 1 kord / päev

Näidustused

Nakkus- ja põletikulised haigused, mida põhjustavad ravimit tundlikud mikroorganismid:

- ülemiste hingamisteede ja ENT organite infektsioonid (sealhulgas tonsilliit, neelupõletik, sinusiit, tonsilliit, keskkõrvapõletik);

- alumiste hingamisteede infektsioonid (sealhulgas bakteriaalne ja ebatüüpiline kopsupõletik, bronhiit);

- sarlakid;

- naha ja pehmete kudede infektsioonid (sealhulgas erysipelas, impetiigo, sekundaarselt nakatunud dermatoosid);

- Urogenitaalsüsteemi infektsioonid (sealhulgas tüsistumatu uretriit ja / või tservitsiit);

- puukborrelioos (borrelioos) - algstaadiumi (migreeni erüteem) raviks;

- mao- ja kaksteistsõrmiksoole haigused, mis on seotud Helicobacter pyloriga (osana kombineeritud ravist).

Annustamisskeem

Zitrolide ja Zitrolide Forte võetakse suu kaudu 1 kord päevas 1 tund enne sööki või 2 tundi pärast sööki.

Täiskasvanutelekell ülemiste ja alumiste hingamisteede infektsioonidmäärake 3 päeva jooksul 500 mg päevas; ravikuur on 1,5 g.

Kell naha ja pehmete kudede infektsioonid

Kell urogenitaalsüsteemi ägedad infektsioonid (tüsistumatu uretriit või tservitsiit) määra üks kord 1 g.

Kell puukborrelioos (borrelioos) I staadiumi (migreeni erüteem) raviks1 g on ette nähtud esimesel päeval ja 500 mg päevas 2. kuni 5. päeval (ravikuur - 3 g).

Kell peptiline haavandhelicobacter pyloriga seotud mao- ja kaksteistsõrmikuhaavand, on ravim välja kirjutatud 1 g päevas 3 päeva jooksul kombineeritud ravi osana.

LasteleZitrolide ja Zitrolide Forte on ette nähtud kogusega 10 mg / kg kehakaalu kohta 1 kord päevas 3 päeva jooksul või esimesel päeval - 10 mg / kg, seejärel 4 päeva jooksul - 5-10 mg / kg päevas. 3 päeva (ravikuur - 30 mg / kg).

Kell borrelioos (borrelioos) migreeni erüteemi algstaadiumi ravikslastele on ette nähtud annus 20 mg / kg esimesel päeval ja 10 mg / kg 2. kuni 5. päeval.

Kõrvalmõju

Seedesüsteemist:kõhulahtisus (5%), iiveldus (3%), kõhuvalu (3%); ≤1% - düspepsia, kõhupuhitus, oksendamine, melena, kolestaatiline ikterus, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine; lastel - kõhukinnisus, isutus, gastriit, maitsemuutused (≤1%).

Kardiovaskulaarsüsteemist:südamepekslemine, valu rinnus (≤1%).

Kesknärvisüsteemi küljelt:pearinglus, peavalu, unisus; lastel - peavalu (keskkõrvapõletiku ravi ajal), hüperkineesia, ärevus, neuroos, unehäired (≤1%).

Urogenitaalsüsteemist:tupe kandidoos, nefriit (≤1%).

Allergilised reaktsioonid:lööve, valgustundlikkus, Quincke ödeem; lastel (≤1%) - konjunktiviit, kihelus, urtikaaria.

Vastunäidustused

- raske maksapuudulikkus;

- raske neerupuudulikkus;

- imetamine (imetamine);

- laste vanus kuni 3 aastat;

- Ülitundlikkus asitromütsiini või teiste makroliidide suhtes.

FROM ettevaatlik kasutage ravimit raseduse ajal, arütmiate korral (võib tekkida ventrikulaarsed rütmihäired ja pikendada QT-intervalli), raske maksa- või neerufunktsiooni kahjustusega lastel.

Rasedus ja imetamine

Raseduse ajal tuleb Zitrolide ja Zitrolide Forte'i kasutada ettevaatusega ning juhtudel, kui ravi eeldatav kasu emale ületab märkimisväärselt potentsiaalset ohtu lootele.

Ravim on vastunäidustatud kasutamiseks imetamise ajal (imetamine). Vajadusel on ravi ajal Zitrolide ja Zitrolide Forte kasutamine imetamise ajal soovitatav rinnaga toitmine lõpetada.

Üleannustamine

Sümptomid tugev iiveldus, ajutine kuulmislangus, oksendamine, kõhulahtisus.

Ravi: ravimite ärajätmine, sümptomaatiline teraapia.

Ravimite koostoime

Antatsiidid (alumiinium ja magneesium), etanool ja toit aeglustavad ja vähendavad asitromütsiini imendumist.

Varfariini ja asitromütsiini samaaegsel manustamisel (tavalistes annustes) protrombiini aja muutusi ei tuvastatud, kuid kuna makroliidide ja varfariini koostoime võib suurendada antikoagulandi toimet, vajavad patsiendid protrombiini aja hoolikat jälgimist.

Digoksiiniga kombineeritult suureneb digoksiini kontsentratsioon.

Ergotamiini ja dihüdroergotamiiniga samaaegsel kasutamisel tugevneb nende toksiline toime (vasospasm, düsesteesia).

Triasolaami samaaegsel kasutamisel väheneb kliirens ja triasolaami farmakoloogiline toime tugevneb.

Asitromütsiin aeglustab tsükloseriini, kaudsete antikoagulantide, metüülprednisolooni, felodipiini, aga ka mikrosomaalse oksüdeerimisega ravimite (karbamasepiin, terfenadiin, tsüklosporiin, heksobarbitaal, tungaltera alkalopiidid, valproperipropropüülhappe, valproperipropropüülhape, valproperipropoidhappe, valproperipropoidhappe, valproperipropoidhappe, valproperipropoidhappe, valproperiproproproophappe, valproperipropoidhappe, valproperipropoidhappe) ksantiini derivaadid, sealhulgas teofülliin), mis tuleneb hepatotsüütides mikrosomaalse oksüdatsiooni pärssimisest asitromütsiini poolt.

Linkosamiinid nõrgendavad asitromütsiini efektiivsust.

Tetratsükliin ja klooramfenikool suurendavad asitromütsiini efektiivsust.

Apteegi puhkuse tingimused

Ravim on retsepti alusel.

Ladustamistingimused

Loend B. Ravimit tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas, kuivas, pimedas kohas temperatuuril mitte üle 25 ° C. Zitrolide kõlblikkusaeg on 3 aastat, Zitrolide forte on 2 aastat.

Kasutamine maksafunktsiooni kahjustuse korral

Ettevaatlikult tuleb ravimit kasutada raske maksafunktsiooni kahjustusega lastel.

Ravim on vastunäidustatud raske maksapuudulikkuse korral.

Kasutamine neerufunktsiooni kahjustuse korral

Ettevaatlikult tuleb ravimit kasutada raske neerukahjustusega lastel.

Ravim on vastunäidustatud raske neerupuudulikkuse korral.

erijuhised

Antatsiidide samaaegsel kasutamisel on vaja jälgida 2-tunnist pausi.

Pärast ravi katkestamist võivad mõnedel patsientidel püsida ülitundlikkusreaktsioonid, mis nõuab spetsiifilist ravi arsti järelevalve all.

Nakkus- ja põletikulised haigused, mida põhjustavad ravimit tundlikud mikroorganismid:

ülemiste hingamisteede ja ENT organite infektsioonid (tonsilliit, sinusiit, tonsilliit, farüngiit, keskkõrvapõletik);
sarlakid;
alumiste hingamisteede infektsioonid (bakteriaalsed ja SARS, bronhiit);
naha ja pehmete kudede infektsioonid (erysipelas, impetiigo, sekundaarselt nakatunud dermatoosid);
urogenitaaltrakti infektsioonid (gonorröa ja mittekrooniline uretriit ja / või tservitsiit);
borrelioos (Borrelioos), algstaadiumi (migreeni erüteem) raviks;
mao- ja kaksteistsõrmiksoole haigus, mis on seotud Helicobacter pyloriga (osana kombineeritud ravist).

Vastunäidustused Zitrolide

Ülitundlikkus (sealhulgas teiste makroliidide suhtes); maksa- ja / või neerupuudulikkus; laktatsiooniperiood (ravi ajal on peatatud); laste vanus kuni 12 kuud. Hoolikalt- rasedus (saab kasutada siis, kui selle kasutamise eelised ületavad märkimisväärselt riski, mis raseduse ajal on alati mis tahes ravimi kasutamisel), arütmia (vatsakeste rütmihäired ja QT-intervalli pikenemine on võimalik maksa- või neerufunktsiooni raskete häiretega laste puhul).

Zitroliidi võetakse tund enne sööki või 2 tundi pärast söömist 1 kord päevas.
Täiskasvanud ülemiste ja alumiste hingamisteede infektsioonid määrake 500 mg päevas 3 päeva jooksul; ravikuur on 1,5 g.
Kell naha ja pehmete kudede infektsioonid
Kell urogenitaalsüsteemi ägedad infektsioonid (tüsistumatu uretriit või tservitsiit) määra üks kord 1 g.
Kell borrelioos (Borrelioos) algstaadiumis (erüteem migrans) 1 g on ette nähtud esimesel päeval ja 500 mg päevas 2. kuni 5. päeval (ravikuur - 3 g).
Kell helicobacter pyloriga seotud mao- ja kaksteistsõrmiksoolehaigused, on ravim välja kirjutatud 1 g päevas 3 päeva jooksul kombineeritud ravi osana.

Lastele on Zitrolide välja kirjutatud kiirusega 10 mg / kg kehakaalu kohta 1 kord päevas 3 päeva jooksul või esimesel päeval - 10 mg / kg, seejärel 4 päeva jooksul - 5 mg / kg päevas (ravikuur - 30 mg / kg).
Kell borrelioos (Borrelioos)lastele on ette nähtud annus 20 mg / kg esimesel päeval ja 10 mg / kg 2. kuni 5. päeval.

farmakoloogiline toime

Zitroliid on makroliidrühma antibiootikum, see on asaliidide alarühma esindaja. Sellel on lai valik antimikroobset toimet. Kui tekitatakse fookuses kõrge kontsentratsiooni põletik, on sellel bakteritsiidne toime.

Zitroliidi kõrvaltoimed

Seedesüsteemist: kõhulahtisus (5%), iiveldus (3%), kõhuvalu (3%); 1% või vähem - düspepsia, kõhupuhitus, oksendamine, melena, kolestaatiline ikterus, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine; lastel - kõhukinnisus, isutus, gastriit.

Kardiovaskulaarsüsteemist: südamepekslemine, valu rinnus (1% või vähem).

Kesknärvisüsteemi küljelt: pearinglus, peavalu, unisus; lastel peavalu (keskkõrvapõletiku ravi ajal), hüperkineesia, ärevus, neuroos, unehäired (1% või vähem).

Urogenitaalsüsteemist: tupe kandidoos, nefriit (1% või vähem).

Allergilised reaktsioonid: lööve, valgustundlikkus, Quincke ödeem.

Muu: väsimus; lastel - konjunktiviit, sügelus, urtikaaria.

erijuhised

Antatsiidide samaaegsel kasutamisel on vaja jälgida 2-tunnist pausi.
Pärast ravi katkestamist võivad mõnedel patsientidel püsida ülitundlikkusreaktsioonid, mis nõuab spetsiifilist ravi arsti järelevalve all.

Üleannustamine

Sümptomid tugev iiveldus, ajutine kuulmislangus, oksendamine, kõhulahtisus.

Ravi: ravimite ärajätmine, sümptomaatiline teraapia.

Ravimite koostoime

Antatsiidid (alumiinium ja magneesium), etanool ja toit aeglustavad ja vähendavad asitromütsiini imendumist.
Varfariini ja asitromütsiini samaaegsel manustamisel (tavalistes annustes) protrombiini aja muutusi ei tuvastatud, kuid kuna makroliidide ja varfariini koostoime võib suurendada antikoagulandi toimet, vajavad patsiendid protrombiini aja hoolikat jälgimist.
Digoksiiniga kombineeritult suureneb digoksiini kontsentratsioon.
Ergotamiini ja dihüdroergotamiiniga samaaegsel kasutamisel tugevneb nende toksiline toime (vasospasm, düsesteesia).
Triasolaami samaaegsel kasutamisel väheneb kliirens ja triasolaami farmakoloogiline toime tugevneb.
Asitromütsiin aeglustab tsükloseriini, kaudsete antikoagulantide, metüülprednisolooni, felodipiini, aga ka mikrosomaalse oksüdeerimisega ravimite (karbamasepiin, terfenadiin, tsüklosporiin, heksobarbitaal, tungaltera alkalopiidid, valproperipropropüülhappe, valproperipropropüülhape, valproperipropoidhappe, valproperipropoidhappe, valproperipropoidhappe, valproperipropoidhappe, valproperiproproproophappe, valproperipropoidhappe, valproperipropoidhappe) ksantiini derivaadid, sealhulgas teofülliin), mis tuleneb hepatotsüütides mikrosomaalse oksüdatsiooni pärssimisest asitromütsiini poolt.
Linkosamiinid nõrgendavad asitromütsiini efektiivsust.
Tetratsükliin ja klooramfenikool suurendavad asitromütsiini efektiivsust.

Antibiootikumid - makroliidid ja asaliidid.

Zitroliidi koostis

Toimeaine on asitromütsiin.

Tootjad

Valenta Pharmaceuticals (Venemaa), Schelkovo Vitamiinitehas (Venemaa)

farmakoloogiline toime

Farmakoloogiline toime on antibakteriaalne.

See pärsib valkude biosünteesi, aeglustades bakterite kasvu ja paljunemist, suurtes kontsentratsioonides on võimalik bakteritsiidne toime.

Stabiilne happelises keskkonnas, lipofileen, imendub kiiresti seedetraktist.

Maksimaalne kontsentratsioon tekib 2-3 tunni pärast, poolestusaeg on 68 tundi.

Stabiilne plasmakontsentratsioon saavutatakse 5–7 päeva pärast.

See läbib kergesti histohematoloogilisi barjääre ja siseneb koesse.

Kudedes ja rakkudes on kontsentratsioon 10–50 korda suurem kui plasmas ja nakkuse fookuses - 24–34% rohkem kui tervetes kudedes.

Kõrge tase (antibakteriaalne) püsib kudedes 5–7 päeva pärast viimast süsti.

See eritub muutumatul kujul sapiga (50%) ja uriiniga (6%).

Toimespekter on lai ja hõlmab grampositiivseid (Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, rühmade C streptokokid, F, G, Streptococecus, gerientsiinis, need, resistentsed, to-gericacin, viirused). , Bordetella parapertussis, Campylobacter jejuni, Legionella pneumophila, Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis) mikroorganismid, anaeroobid (Bacteroides bivius, Peptostreptococcus spp., Peptococcus, Clostridium perfringens), Chlamydia traumida (Mycoplasma pneumoniae), ureoplasmad (Ureaplasma urealyticum), spirochetes (Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi).

Zitroliidi kõrvaltoime

Iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, kõhukinnisus, kõhupuhitus, kõhulahtisus, melena, kolestaatiline ikterus, valu rinnus, südamepekslemine, nõrkus, unisus, peavalu, pearinglus, nefriit, vaginiit, kandidoos, neutropeenia või neutrofiilia, pseudomembranoosne koliit, valgustundlikkus, lööve angioödeem, eosinofiilia; lastel lisaks hüperkineesia, agitatsioon, närvilisus, unetus, konjunktiviit.

Näidustused

Ülemiste ja alumiste hingamisteede infektsioonid (streptokokiline neelupõletik ja tonsilliit, kroonilise obstruktiivse kopsupõletiku bakteriaalne ägenemine, interstitsiaalne ja alveolaarne kopsupõletik, bakteriaalne bronhiit), ENT-organid (keskkõrvapõletik, larüngiit ja sinusiit), Urogenitaalsüsteem (uretriit ja tservitsiit) kuded (erysipelas, impetiigo, sekundaarselt nakatunud dermatoosid), rändava erüteemi krooniline staadium (puukborrelioos).

Vastunäidustused Zitrolide

Ülitundlikkus makroliidide suhtes, raske maksafunktsiooni häire, rasedus, imetamine.

Annustamine ja manustamine

Toas, üks kord päevas hingamisteede ja pehmete kudede infektsioonidega täiskasvanutele:

1. päeval - 0,5 g / su
alates 2. kuni 5. päevani - 0,25 g / päevas.

Urogenitaalsüsteemi infektsioonid:

äge komplitseerimata nakkus, mida põhjustavad N. gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis ja nende patogeenide kombinatsioon - 1 g päevas (üks kord või 0,5 g 2 korda päevas); muudel juhtudel tõuseb ravikuur 3 g-ni.

Lyme'i tõvega: