» »

HCV-blodprov: vad är det? HCV blodprov vad är det? Anti hcv kärna positivt

02.09.2020

Antikroppar mot hepatit C (AT) är en av huvudmarkörerna för infektion. Laboratoriebestämning av immunglobuliner (IgG och IgM) ingår i protokollen för obligatorisk undersökning av handelsarbetare, medicinska och barns utbildningsinstitutioner, gravida kvinnor etc.

Med tanke på spridningen av HCV (enligt statistik är cirka 200 miljoner människor smittade) är det mycket viktigt att ha exakta och prisvärda diagnostiska metoder. Detta är det enda sättet att upptäcka en sjukdom som inte manifesterar sig i tid och omedelbart påbörja behandlingen, som med moderna läkemedel kommer att vara effektiv hos nästan 100% av patienterna.

Strukturen för det orsakande medlet för hepatit C (C) består av olika proteiner som tränger in i kroppen och framkallar ett svar från immunsystemet. Dessa patogena proteiner, antigener, stimulerar immunsystemet, och resultatet av denna interaktion är uppkomsten av antikroppar.

AT: s rumsliga struktur liknar den engelska bokstaven "Y". Den nedre delen är densamma för alla utan immunglobuliner, men den övre delen är strikt specifik och kan endast interagera med ett specifikt antigen.

En studie som detekterar närvaron av immunglobuliner mot HCV-antigener i humant blod kallas ELISA (enzymbunden immunosorbentanalys). Tack vare modern teknik är detta test inte svårt och är möjligt i nästan alla laboratorier.

Dessutom finns allt snabbare tester tillgängliga på apotek för den preliminära diagnosen av hepatit C-virus (HCV) hemma.

Men avkodningen av resultaten av serologiska studier utförs med tanke på funktionerna i immunsystemets funktion. Vid vissa sjukdomar produceras ATs antingen inte eller syntetiseras i en otillräcklig mängd för laboratoriedetektion medan de tar ett antal läkemedel.

Omvänt leder ett överskott av antikroppar på grund av en systemisk infektion (t.ex. tuberkulos) eller uppkomsten av atypiska proteinföreningar under graviditet ofta till ett falskt positivt resultat.

Vad betyder HCV-antikroppar?

Antikroppar mot hepatit C-viruset (AT) är proteinföreningar som produceras i blodet som svar på kroppens kontakt med antigenerna hos det infektiösa medlet. Följaktligen, om specifika Ig (G eller M) under studien hittas, betyder detta (med sällsynta undantag) att personen är infekterad.

Ibland är patienten omedveten om sin diagnos. Enligt statistik diagnostiseras hepatit C av 50-65% av patienterna av en slump under en medicinsk undersökning, registrering under graviditet etc.

Kvantitativ polymeraskedjereaktion gör att du kan bestämma aktiviteten hos den patologiska processen (virusbelastning). IFA tillhandahåller inte sådan information.

Under diagnosen av sjukdomen utförs bestämningen av närvaron av antikroppar på flera sätt (beroende på indikationerna).

Den typ av enzymimmunanalys som utförts Kort beskrivning
Bestämning av den totala antikroppstitern (vanligtvis indikerad med Total)

Föreskriver inte differentiering till undertyper av immunglobuliner

En positiv analys talar för infektion och behovet av ytterligare undersökning av en person

IgM-antikroppar Resultatet är nödvändigt för att skilja akut infektion från den kroniska sjukdomsförloppet.
IgG-antikroppar och IgG-aviditet

Studien visar långvarig infektion och aviditetstestet gör att du kan ta reda på tiden för infektionen (mindre eller mer än 3-4 månader före testet).

Obligatoriskt om en person är bärare av HCV

Antigener av vissa HCV-icke-strukturella proteiner och kärnprotein Analysen ingår inte i standardundersökningsprotokollet, men är mer specifik och utförs ofta i samband med detektion av IgG

Antikroppsklasser

För närvarande är det känt om 5 klasser av antikroppar som cirkulerar i humant blod eller produceras under infektion, allergiska reaktioner och andra syndrom.

Med tanke på patogenesen för utvecklingen av hepatit C är endast två klasser av immunglobuliner M och G av diagnostiskt värde, men antikroppar mot strukturella proteiner och kärnkärnproteinet spelar också en viktig roll för att detektera HCV-infektion.

En sådan studie är inte föreskriven för alla patienter, men denna analys är ofta nödvändig för att bestämma prognosen för behandlingen (särskilt när man bestämmer frågan om att ordinera en behandlingsregim).

När det är möjligt att upptäcka hepatit C-antikroppar

Att känna till tidpunkten för när vissa immunglobuliner visas låter dig diagnostisera så exakt som möjligt och minimera risken för falskt negativa resultat.

Det är därför lämpligt att detektera hepatit C-antikroppar med hänsyn till följande data:

Antikroppsklass Tidpunkten för utseendet i blodomloppet
Odifferentierad anti-HCV Upp till 2 månader efter att HCV kommer in i blodomloppet (på grund av produktion av IgM)
IgM Tidpunkten för utseendet är individuellt, i genomsnitt - upp till en och en halv månad
Anti-NS3 Detekteras och cirkuleras i blodet nästan samtidigt med IgM
Anti-NS5 Produceras efter 4-6 månader med en gradvis dämpning av den akuta processen och sjukdomens övergång till ett kroniskt trögt stadium
IgG Produceras i kronisk form av sjukdomen, 6-8 månader efter infektion
Anti-NS4 Antikroppar uppträder vanligtvis vid leverskada, vanligtvis 10-11 månader, ibland ett år, efter infektion

Den exakta tidpunkten för utseendet av antikroppar (oavsett klass och inklusive antikroppar mot virusets strukturella och icke-strukturella proteiner) är nästan omöjligt att nämna, det beror helt på immunsvarets intensitet. Därför, om Anti-HCV Total-markören inte detekteras, men infektionsrisken är stor. Det rekommenderas att upprepa testet inom 14-21 dagar.

Omvänt, om hepatit C-antikroppar är närvarande och PCR är negativ, är det nödvändigt att bestämma orsaken till detta resultat. Men under alla omständigheter förblir personen under medicinsk övervakning. Hänvisningar för bloddonation utfärdas var 2-4 månader tills ett entydigt resultat erhålls.

Laboratorietester PCR och ELISA

För närvarande säger experter med tillförsikt att HCV är helt härdbart men diagnostiseras i tid. Patientundersökningen sker i flera steg. Således får läkaren den mest fullständiga bilden av patientens tillstånd.

Indikationer för analysen av ELISA (Anti-HCV Total) är:

  • regelbunden årlig undersökning (enligt lag)
  • komplex diagnostik av kvinnor under graviditeten;
  • tvivelaktiga resultat av leverfunktionstester;
  • kliniska manifestationer typiska för HCV;
  • misstänkt infektion, till exempel genom användning av delade medicinska instrument eller samlag med en infekterad person;
  • permanent vistelse hos patienten;
  • förekomsten av HIV och andra immunbristförhållanden.

Ett positivt AT-testresultat är en indikation för andra diagnostiska tester. Utsedd:

  • antikroppsaviditetstest (för att bestämma ungefärlig tidpunkt för infektion);
  • differentiell analys av ELISA (separat detektion av Ig av olika klasser).

Men ibland försummas dessa studier och PCR ordineras omedelbart. Kärnan i denna analys är att bestämma RNA för det infektiösa medlet.

Polymeraskedjereaktion är den mest exakta markören för HCV och är indelad i flera typer:

  • kvalitativ, är det endast nödvändigt för att detektera RNA;
  • kvantitativ;
  • genotypning utförs efter bekräftelse av diagnosen för att fastställa typen av virus.

Andra analyser och instrumentstudier ordineras enligt läkarens gottfinnande.

Antigen detektion

Detektion av antigener mot HCV ingår inte i protokollet för obligatoriska diagnostiska studier. Analyser utförs med positiva ELISA-tester för att förutsäga den fortsatta utvecklingen av infektionen. I vissa fall påbörjas inte terapi och väntar på en eventuell självläkning (troligen hos en tredjedel av patienterna utan att ta droger).

Identifiering av Anti-NS5 som en prediktor för övergången till en kronisk form tjänar som en indikation för att starta behandlingen. Överskridande av anti-NS4-värden är ett möjligt tecken på svår leverencefalopati. Detta fungerar också som en indikation för lämplig behandling: förskrivning av potenta behandlingsregimer, lämpliga hepatoprotektorer, obligatorisk efterlevnad av en strikt diet, etc.

Bärare

Med studien av virusets struktur och utvecklingen av sjukdomen är användningen av termen "transport av HCV" ganska kontroversiell. Ibland kallas det asymptomatiska förloppet för hepatit C mot bakgrund av ett positivt anti-HCV-resultat och en minimal virusbelastning.

Om antikroppar kvarstår efter behandlingen

I behandlingsstadiet är kriteriet för dess effektivitet bara resultaten av kvantitativ och kvalitativ PCR. Faktum är att antikroppar av klass G (IgG) produceras mot bakgrunden av den kroniska formen av HCV och förblir i blodet under lång tid och därför bestäms av ELISA-metoden och efter behandling av hepatit C. Som regel försvinner de 3-5 år efter avslutad behandling. men ibland avslöjas de genom hela livet.

Efter en terapeutisk kurs är det enda kriteriet för återhämtning ett negativt resultat av kvalitativ PCR (det är mer känsligt jämfört med den kvantitativa bestämningsmetoden).

Totala antikroppar mot hepatit C-virus

Den totala bestämningen av immunglobuliner utförs i första steget av diagnosen. Normalt är resultatet negativt.

Men sannolikheten för ett falskt positivt resultat uppstår:

  • när man bär ett barn (specifika proteiner frigörs, som felaktigt känns igen av testsystem som Anti HCV);
  • med systemiska infektioner, när nivån av immunglobuliner i alla klasser ökar betydligt;
  • med tidigare akut hepatit C, varefter IgG förblir i blodet under lång tid.

Om antikroppar mot hepatit C finns hos ett barn är detta inte alltid ett kriterium för infektion. Specifikt Ig kan förekomma direkt efter födseln och kvarstå i 1 till 3 år (då noteras deras försvinnande) i närvaro av IgG eller IgM hos mamman under graviditeten på grund av en aktiv infektion eller en tidigare sjukdom.

Risken för intrauterin överföring av viruset är låg. Modern teknik för leverans skyddar nästan 100% barnet från infektion. Men ett barn med en positiv ELISA (utsatt för en negativ PCR) bör förbli under överinseende av en läkare tills ett negativt testresultat erhålls.

Ett test för totala antikroppar mot hepatit C-viruset kan vara falskt negativt när:

  • autoimmuna sjukdomar (inklusive autoimmun hepatit);
  • HIV-AIDS;
  • olika immunbristtillstånd mot bakgrund av en kränkning av det hematopoietiska systemet, tar vissa mediciner (immunsuppressiva medel, cytostatika, antineoplastiska medel, höga doser av kortikosteroider, etc.).

Därför samlar läkaren försiktigt in patientens anamnes innan det ordineras test, ett HIV-test är obligatoriskt. Denna information hjälper till att undvika onödiga undersökningar och hjälper till att korrekt tolka resultaten av diagnostiska tester.

Avkodning av ett blodprov

Nästan alla former av laboratorietester för antikroppar mot hepatit C-virus innehåller referensresultat (normen för en frisk person). Vid bestämning av en specifik typ av immunglobuliner anges deras kvantitativa värden (titer), vilket indikerar svårighetsgraden för en virusinfektion.

En ungefärlig tolkning av ELISA-data ges i tabellen.

Analysmetod Trolig tolkning med ett positivt resultat
Anti-HCV Total, Anti-HCV-kärna
  • hCV-infektion,
  • falskt positivt resultat på grund av graviditet eller av andra skäl,
  • en akut infektion,
  • antiviral behandling avslutad
IgM HCV Akut infektion
IgG
  • kronisk sjukdomsförlopp,
  • självåterhämtning efter infektion,
  • hos ett barn vid födseln från en infekterad mor,
  • efter att ha genomgått terapi
Anti-NS3 Akut förlopp av viruset, ny infektion
Anti-NS4 Lång kurs av hepatit C, sannolikheten för irreversibla förändringar i levervävnaden är hög
Anti-NS5 De inledande stadierna av den kroniska formen av hepatit C, förekomsten av RNA-virus i höga koncentrationer

Men bara en läkare kommer att kunna förklara exakt vad det betyder när antikroppar mot hepatit C upptäcks eller försvinner efter en tidigare analys av ELISA.

Diagnosen av HCV görs endast på basis av några få test, inklusive PCR med betydande virusbelastningsnivåer. Själftolkning av resultaten, och ännu mer början av behandlingen, kan sluta med virusresistens och allvarliga irreversibla konsekvenser.

Efter avslutad behandling är patienten vanligtvis intresserad av om antikroppar kvarstår efter behandling av hepatit C. När specifika immunglobuliner försvinner beror det på immunsystemets aktivitet, virusbelastning och sjukdomens varaktighet.

Som regel talar läkare om flera år efter behandlingen, ibland kvarstår förhöjda IgG-titrar under resten av ditt liv. Men ett positivt resultat av kvalitativ och / eller kvantitativ PCR efter avslutad behandling indikerar antingen återinfektion eller återupptagandet av den patologiska processen.

Vem är i riskzonen

Med tillkomsten av överkomliga terapiregimer är hepatit C inte längre en dödsdom. Men effektiviteten och prognosen för behandlingen är direkt relaterad till det stadium då patologi detekteras.

I närvaro av en ökad infektionsrisk rekommenderas därför att donera blod med ELISA-metoden 1-2 gånger om året:

  • medicinska arbetare, och vi talar inte om administratörer, utan sjuksköterskor, läkare, donatörsarbetare som ständigt är i kontakt med blod och andra biologiska vätskor;
  • arbetstagare inom tjänstesektorn (särskilt de som utför manikyr och pedikyr) på grund av den höga infektionsrisken vid användning av vassa instrument;
  • patienter med immunbristtillstånd (särskilt HIV), autoimmuna sjukdomar, cancerpatienter;
  • personer med allvarliga sjukdomar som tvingas av hälsoskäl att genomgå frekventa invasiva medicinska ingrepp (hemodialys, diagnostiska manipulationer, blodtransfusion och dess element, organtransplantation);
  • par som föredrar homosexuella relationer (särskilt i avsaknad av en permanent sexuell partner).

Risken för infektion ökar signifikant hos personer med en asocial livsstil.

Nästan varje gång vi går till sjukhuset, och ännu mer innan vårdbehandling eller operation, erbjuds vi att ta en HCV-analys. Vad detta är för en person långt ifrån medicin är inte helt klart. Du bör dock definitivt inte vägra ett sådant erbjudande.

Anti-HCV-analys

Huvudmålet för viruset är levern. Genen färdas genom blodkärlen till sin destination. I levern börjar viruset sitt verk, tränger in i levercellerna och tvingar dem att arbeta för sig själva. Som ett resultat av en lång frånvaro av diagnostik och behandling förstörs leverceller, vilket leder till allvarliga konsekvenser.

Uttrycket "Anti-HCV" används vid utförande av ett enzymimmunanalys och hjälper till att bestämma förekomsten av patogena celler och antikroppar i blodet, utvecklat för att bekämpa hepatit C.

  1. Antikroppar av klass M börjar produceras först som svar på uppkomsten av viruset De når den högsta koncentrationen under de första dagarna efter infektion;
  2. Sedan kommer IgG till handling och börjar aktivt bekämpa viruset tills det helt undertrycks.
  3. Reaktionen av klass A-antikroppar är också vägledande eftersom deras antal ökar när kroppens slemhinnor hotas.

Analysen är som följer:

  • Serum isoleras från patientens blod;
  • Renade celler av patogenen införs i en tidigare beredd steril platta med fördjupningar;
  • Serum tillsätts till cellerna och övervakas.

Om det finns en reaktion mellan att fästa antikroppar från blodet som studeras till hepatit C-celler, färgas de tack vare ett speciellt ämne och gör det möjligt att dra slutsatser.

Resultatet av en sådan analys kan otvetydigt berätta om det finns antikroppar av en viss typ i ditt blod. Det gör att du kan identifiera mängden av dessa antikroppar för att förstå stadiet av sjukdomsförloppet.

Självbestämning av HCV

Först och främst kommer han själv att informera dig om kroppens problem. De främsta yttre tecknen på infektion är:

  1. Hudens gulhet;
  2. Letargi;
  3. Illamående och kräkningar.

Dessutom säljer apotek expresstester som ges utan recept från läkare:

  • Det finns tester där saliv används som ett biologiskt material, som appliceras på en speciell remsa - en indikator. Sannolikheten för ett fel i ett sådant test är dock extremt hög. När du använder den behöver du inte äta eller dricka någonting under en halvtimme och inte använda några hygienprodukter för munhålan;
  • Tester baserade på blodprovtagning är utrustade med speciella nålar och pipetter. Därefter måste det uppsamlade blodet droppas på en kassett, tillsätt vid behov ett lösningsmedel och vänta ett tag.

Resultatet av en sådan studie bestäms som regel av antalet ränder på indikatorn. Om en remsa efter en tid visas på indikatorn - testet är negativt, om två - positivt, om det inte finns några ränder - görs testet felaktigt.

Hur är detta relaterat till hepatit C?

Han själv hCV-term - står för hepatit C-virus ... Därför gör HCV-analys för att upptäcka blodförgiftning med hepatit C ... Denna typ av hepatit är komplex och innehåller genetiskt material i form av ribonukleinsyra. Det tillhör både animaliskt och vegetabiliskt ursprung.

Ett särdrag hos sådana patogena celler är deras höga tendens till mutation. Medicin har identifierat sex huvudgenotyper av viruset, men i en specifik organism eller specifika tillstånd kan viruset mutera så mycket att det finns cirka 45 olika underarter av varje stam.

Det är på grund av förmågan att mutera att kroniska hepatitsjukdomar ofta förekommer. Kroppen har inte tid att blockera patogena celler, medan antikroppar kämpar med en underart av viruset, muterar den redan och förvandlas till en annan.

På grund av spridningen av hepatit C och komplexiteten i behandlingen har HCV-test blivit mycket vanligt i befolkningen. Det görs av:

  • Före sjukhusvistelse på sjukhus;
  • Under planering eller under graviditet;
  • Läkararbetare och lärare genomgår årligen läkarundersökning och gör denna analys;
  • En regelbunden fysisk undersökning innefattar leverans av en sådan analys;
  • Vem som helst kan självständigt ansöka till sjukhuset för en analys. Detta bör göras om du ofta byter sexpartner, lider av narkotikamissbruk och helt enkelt i förebyggande syfte, eftersom infektion kan förekomma även i skönhetssalongen.

Således är HCV-analys mycket vanligt idag och undviker en epidemi av detta virus.

Hepatia C-virus är inte en mening

Hepatit C-virus är det farligaste bland hepatitvirus, även om det inte är det vanligaste. Ofta och oftare kan läkare inte bestämma infektionskällan. Detta antyder att inte bara oskyddat sex eller interaktion med en infekterad persons blod är farligt utan också andra kontakter, till exempel genom saliv eller svett.

Trots komplexiteten i att bekämpa viruset är det möjligt att bota. Den behandlande läkaren är en specialist - hepatolog. Läkarnas huvuduppgift är att förhindra utvecklingen av irreversibla leverpatologier.

Med snabb upptäckt av sjukdomen ordineras en komplex behandling av läkemedelsbehandling. Samtidigt måste patienten följa läkarens rekommendationer och fastställa en diet, exklusive salt mat och alkohol.

Behandlingen blir lång och svår på grund av användningen av läkemedel med många biverkningar. I fallet med botemedel och ett regelbundet negativt HCV-test i fem år kan viruset anses vara besegrat.

HCV-positivt: vad är det?

Ett positivt anti-HCV-resultat är inte definitivt och kräver ytterligare mer omfattande blodprover.

  1. När IgM detekteras är det möjligt att bedöma om nyligen infekterad och aktiv utveckling av patogena celler;
  2. Med en ökning av IgG uppträder kronisk hepatit C.

Denna analys är preliminär och återspeglar inte hela bilden. Det indikerar närvaron eller frånvaron av antikroppar, men ger ingen uppfattning om närvaron av själva viruset.

Om Anti-HCV-resultatet är positivt bör ett andra djupare blodprov utföras. I detta fall undersöks grupper av antikroppar och ribonukleinsyra från viruset.

Vid ett positivt resultat av den utvidgade analysen är det nödvändigt starta behandlingen omedelbart.

Som regel, för att bestämma svårighetsgraden av sjukdomen, görs en leverbiopsi, virusets stam bestäms och bota alternativ erbjuds: från medicinering till levertransplantation, beroende på svårighetsgraden av lesionen.

Således är ett av sätten att bestämma förekomsten av hepatit C-virus HCV-testet. Du vet nu att detta är den snabbaste, enklaste och mest exakta metoden för att bestämma förekomsten av patologi, och förvarnade medel beväpnade.

Video: felaktiga testresultat och konsekvenser

I den här videon berättar läkare Roman Olegov hur ett antikroppstest (HCV) kan vara felaktigt och vad detta kan leda till:

Som svar på intrång av främmande partiklar, såsom virus, i människokroppen, producerar immunsystemet immunglobuliner - skyddande antikroppar. Dessa antikroppar detekteras med ett speciellt ELISA-test, ett screeningtest som används för att fastställa om en person är infekterad. För hepatit C innehåller alla antikroppar förkortningen anti-HCV, vilket betyder ”mot hepatit C-viruset”.

Hepatit C-antikroppar är av två klasser - G och M, som skrivs i analyserna som IgG och IgM (Ig - immunglobulin (immunglobulin) är det latinska namnet på antikroppar). Anti-HCV-total (anti-HCV, anti-hcv) - totala antikroppar (IgG- och IgM-klasser) mot antigenerna från hepatit C. Ett test för bestämning av dessa markörer utförs för alla patienter när de vill kontrollera om de har hepatit C. Anti- HCV är närvarande både i akut (de kan detekteras så tidigt som 4-6 veckor efter infektion) och i kronisk hepatit. Anti-HCV-total uppträder också hos dem som har haft hepatit C och har återhämtat sig själv. Hos sådana människor kan denna markör detekteras i 4 - 8 eller fler år efter återhämtning. Därför är ett positivt anti-HCV-test inte tillräckligt för att fastställa en diagnos. Mot bakgrund av kronisk infektion upptäcks totala antikroppar ständigt, och efter framgångsrik behandling kvarstår de länge (främst på grund av anti-HCV-kärn-IgG, beskrivet nedan), medan deras titrar gradvis minskar.

Det är viktigt att veta att antikroppar mot hepatit C inte skyddar mot HCV-infektion och inte ger tillförlitlig immunitet mot återinfektion.

Anti-HCV-spektrumet (kärna, NS3, NS4, NS5) är specifika antikroppar mot individuella strukturella och icke-strukturella proteiner från hepatit C. De är fast beslutna att bedöma virusbelastningen, infektionsaktiviteten, risken för kroniskhet, differentiering av akut och kronisk hepatit, graden av leverskada ... Detektion av antikroppar mot var och en av antigenerna har ett oberoende diagnostiskt värde. Anti-HCV består av strukturella (kärn-) och icke-strukturella (NS3, NS4, NS5) proteiner (proteiner).

Anti-HCV-kärnklass G IgG-antikroppar mot HCV-kärnproteiner. Anti-HCV-IgG: er uppträder 11-12 veckor efter infektionen, så Anti-HCV-total, som förekommer tidigare, används för att diagnostisera möjliga "nya" infektioner. Anti-HCV IgG når sin högsta koncentration med 5-6 månader efter infektion och upptäcks under blodets gång i blodet under livet. Med den överförda hepatit C minskar antikropparna i IgG-klassen gradvis och kan nå oupptäckbara värden flera år efter återhämtning.

Anti-HCV IgM-antikroppar i IgM-klassen mot antigener av hepatit C. Anti-HCV IgM kan detekteras i blodet så tidigt som 4-6 veckor efter infektion, deras koncentration når snabbt ett maximum. Efter slutet av den akuta processen sjunker nivån av IgM och kan stiga igen under reaktivering av infektionen, därför är det allmänt accepterat att dessa antikroppar är ett tecken på en akut infektion eller kronisk med tecken på reaktivering. I akut hepatit C är långvarig detektion av klass M-antikroppar en faktor som förutsäger sjukdomens övergång till en kronisk form. Man tror att detekteringen av anti-HCV IgM kan återspegla nivån av viremi och aktiviteten av hepatit C, men anti-HCV IgM detekteras inte alltid vid återaktivering av CVHC. Det finns också fall där anti-HCV IgM detekteras i frånvaro av reaktivering vid kronisk hepatit C.

I de flesta fall indikerar närvaron av anti-HCV IgM en pågående infektion. I kronisk hepatit C kan klass M-antikroppar indikera en förvärring av processen. Under interferonbehandling kan övervakning av anti-HCV IgM över tid utvärdera effektiviteten av behandlingen.

Icke-strukturella (NS3, NS4, NS5) proteiner.

NS3, NS4, NS5 hänvisar till icke-strukturella (NS - icke-strukturella) proteiner. Faktum är att det finns fler av dessa proteiner - NS2, NS3, NS4a, NS4b, NS5a, NS5b, men i de flesta kliniska diagnostiska laboratorier bestäms antikroppar mot NS3-, NS4- och NS5-proteinerna.

Anti-NS3 detekteras i de tidigaste stadierna av serokonvertering. Höga titrar av anti-NS3 är karakteristiska för akut hepatit C och kan vara en oberoende diagnostisk markör för en akut process. I en akut process indikerar vanligtvis en hög koncentration av anti-NS3 en betydande virusbelastning, och deras långvariga konservering i den akuta fasen är förknippad med en hög risk för kronisk infektionsprocess.

Anti-NS4 och anti-NS5 visas som regel vid ett senare tillfälle. Vid kronisk hepatit C kan bestämningen av anti-NS4 i höga titrar indikera varaktigheten för den infektiösa processen och, enligt vissa data, har en koppling till graden av leverskada. Detektion av anti-NS5 i höga titrar indikerar ofta förekomsten av viralt RNA, och i det akuta stadiet är det en förutsägare för kronisk infektionsprocess. En minskning av NS4- och NS5-titrar över tid kan vara ett gynnsamt tecken som indikerar bildandet av klinisk och biokemisk remission. Anti-NS5-titrar kan återspegla effektiviteten hos AVT, och deras förhöjda värden är typiska för icke-svarande. Efter återhämtning minskar anti-NS4 och anti-NS5-titrarna med tiden. Resultaten av en av studierna visade att anti-NS4 och anti-NS5 inte upptäcktes hos nästan hälften av patienterna 10 år efter framgångsrik behandling med interferoner. Följande tabell visar den mest troliga tolkningen av kombinationen av markörer för hepatit C.

anti-HCV IgManti-HCV-kärna IgGanti-HCV NS IgGRNA HCVNoteraTolkning av resultatet
+ + - + Förekomsten av kliniska tecken och laboratorietecken på akut hepatit, en ökning av anti-HCV-kärn-IgG-titrarAkut hepatit C.
+ + + + Förekomsten av kliniska tecken och laboratorietecken på kronisk hepatitKronisk hepatit C, reaktiveringsfas
- + + - Frånvaro av kliniska tecken och laboratorietecken på sjukdomen (i närvaro av samtidig patologi är en lätt ökning av aktiviteten hos aminotransferaser möjlig)Kronisk hepatit C, latent fas
- + -/+ - Ihållande frånvaro av kliniska tecken och laboratorietecken på sjukdomen, närvaron av anti-HCV-kärn-IgG i titrar 1:80 och lägre, normala nivåer av transaminaser (ALT, AST), är det möjligt att bestämma anti-HCV NS IgG i låga titrar med gradvis försvinnande av dessa antikroppar under flera årRekonvalescent (återhämtad) akut hepatit C eller latent fas av kronisk hepatit C

För en diagnos räcker det dock inte alltid med serologiska resultat. Det är nödvändigt att ha epidemiologiska data, information om tiden och omständigheterna för eventuell infektion, förekomsten av kliniska tecken och laboratorietecken på sjukdomen.

Anti-HCV - en analys för hepatit C, ordinerad av en läkare i färd med att diagnostisera en virusinfektion. Testet baseras på egenskaperna hos det mänskliga immunsystemets respons när en patogen kommer in i cellerna. I detta fall släpps biologiskt aktiva substanser ut i blodet - immunglobuliner (i medicinsk litteratur förkortas de vanligtvis som Ig).

De producerade antikropparna (AT) är specifika, det vill säga deras struktur är klart förutbestämd beroende på typen av patogen. Detta är grunden för principen för serologiskt enzymimmunanalys, som kallas anti-HCV ELISA-analys.

Strukturen och innehållet hos syntetiserade immunglobuliner är direkt beroende av de strukturella enheterna i hepatit C. Virion HCV (hepatit C-virus) är en rundad patogen med en diameter som inte överstiger 50 nm. I mitten är en sträng av RNA belagd med en kapsid (kärnprotein). Utanför är det omgivet av ett skal, vars struktur består av lipider, och inneslutningarna av glykoproteinerna E1 och E2 har form av utsprång.

Virusgenomets struktur kan representeras som ett diagram:

Modern HCV-analys baseras på identifiering av flera infektionsmarkörer. Dessa är RNA från viruset, kärnantigen och specifika antikroppar. Tidigare än andra är det HCV-RNA (hepatit C-virus) som bestäms i blodserum. Den näst vanligaste indikatorn är kärnantigen. Det kan detekteras en vecka efter uppkomsten av RNA i tillräcklig mängd för identifiering av testsystem.

Känsligheten för antigenanalysen av hepatit C-virus beror på studiens mekanism. Med kemiluminescerande detektering är den signifikant högre (upp till 0,06 pg / ml) än med den klassiska enzymbundna immunosorberande reaktionen med användning av kromogenoxidation med peroxidas. Men ju högre analysens känslighet är, desto dyrare är systemet för testning.

RNA-nivån för viruset i blodet är nära besläktat med koncentrationen av kärnantigenet. Så, med vissa tekniker kan du bestämma den ungefärliga virusbelastningen med hänsyn till korrelationskoefficienten.

Specifika antikroppar mot hepatit C-viruset bestäms med användning av screeningsenzymimmunanalys och immunblotting-testsystem. De senare kännetecknas av en högre specificitet.

Den ungefärliga tiden för uppkomsten av RNA från viruset, antigenet och olika typer av immunglobuliner visas i tabellen:

De flesta av de testsystem som för närvarande används utvecklades i början av 1990-talet. Om det är nödvändigt att diagnostisera viruset används antigener som erhållits från prover av isolat från 1990-talet motsvarande HCV-genotyp 1a. Det finns redan information om frånvaron hos vissa patienter av antikroppar mot kärnantigenet - en av de mest immunogena antigenerna av HCV. Detta är förknippat med uppkomsten av vissa mutationer. För att utesluta tvivelaktiga resultat bör man därför kontakta laboratorier som arbetar med moderna testsystem (tillverkade av Abbott, Bayer, etc.).

Anti-HCV: vad är detta test?

Det finns flera typer av diagnostiska tester för hepatit C som utförs med hjälp av ett serologiskt enzymimmunanalys.

Var och en av dem ger specialisten viss information. Den:

  • den påstådda närvaron av sjukdomen;
  • formen av förloppet av virusinfektionen;
  • period från infektionsögonblicket;
  • immunsystemets reaktion på att en patogen tränger in i blodomloppet;
  • patientens tillstånd efter att ha tagit mediciner eller som ett resultat av självåterhämtning efter den akuta fasen av sjukdomen.

Beskrivning av den totala antikroppsanalysen

Studien börjar med Anti-HCV Total-testet, utformat för att bestämma totala antikroppar (IgG + IgM). Andra tester är tillrådliga om anti-HCV är positivt: endast en läkare kan avgöra vad detta betyder. Faktum är att hos vissa patienter noteras ett falskt positivt resultat, vilket kräver ytterligare undersökning.

Test för antikroppar mot HCV-basiska strukturproteiner

Det mest vägledande är ett blodprov för core-Ag. Immunoglobuliner till denna strukturella underenhet förekommer tidigare än andra och fungerar som en specifik laboratoriemarkör för infektion. Men samtidigt, om AT inte upptäcks, utesluter detta inte infektion. Ett negativt resultat kan bero på antingen en mutation av själva HCV eller patientens individuella egenskaper.

Ytterligare screening för hepatit C inkluderar ett anti-HCV-blodprov för att bestämma ett spektrum av olika typer av immunglobuliner. Så detektionen av antikroppar i IgM-klassen indikerar ett akut infektionsförlopp, anti-HCV IgG talar för en långvarig, kronisk eller latent form av en virussjukdom. Men tolkningen av resultaten bör utföras av en specialist som kommer att förklara vilken typ av analys det är och ge rekommendationer för vidare undersökning och behandling.

Noggrannhet

Noggrannheten hos enzymimmunanalysen beror på tillverkaren av de diagnostiska testsystemen. Läkarpersonalens professionalism spelar också en viktig roll. Specificiteten och tillförlitligheten hos en sådan studie når 90%. Därför fungerar ett positivt test för hepatit C, utfört med den serologiska metoden, tydligt som en indikation för ytterligare diagnos.

Men innan du donerar blod för HbsAg HCV eller annan ELISA måste du fråga vilken utrustning som kommer att användas för analysen. Om du har några frågor är det bäst att konsultera en läkare. Kvaliteten på den utförda studien avgör helt taktiken för ytterligare diagnostik.

Metod för analys av hepatit C

Enzymimmunanalysen för hepatit C kallas serologiska forskningsmetoder.

Testsystem, med vilka ELISA utförs, är indelade i flera grupper beroende på vilka typer av antikroppar som används:

  • lysat, under studiens gång används nativa antikroppar erhållna från kulturen;
  • rekombinant, använda syntetiserat med hjälp av gentekniska proteinstrukturer, liknande struktur som det studerade antigenet;
  • peptidanvända artificiellt syntetiserade peptider.

Den fasta fasen är vanligtvis 96-brunnars plattor, mindre ofta polystyrenpärlor. Ett antal specifika biologiskt aktiva enzymer katalyserar ELISA.

Enzymimmunanalysen utförs i flera steg:

  1. Testprovet känns igen av antikroppen. Resultatet bestäms av antalet bildade immunkomplex eller rester av fria specifika bindningsställen.
  2. Bildning av en enzymmärkt förening.
  3. Transformation av ett enzymmärke till en specifik signal som registreras med hjälp av vilken fysikalisk-kemisk metod som helst (spektrofotometri, fluorimetri, luminiscens, etc.).

Det finns dessa typer av enzymimmunanalyser som utförs för att diagnostisera viral hepatit C:

  • "Sandwich" -metod;
  • indirekt ELISA;
  • konkurrenskraftig ELISA-metod;
  • hämmande ELISA;
  • direkt ELISA.

Patienten måste först ta en remiss från läkaren. I ett privat laboratorium kan du klara analysen utan lämpliga dokument. Omedelbart före undersökningen registrerar sjuksköterskan patientens data och markerar rören därefter.

Blod dras från en ven. Huden förbehandlas med en steril servett med en desinfektionsmedel. Efter proceduren förseglas såret med en engångsgips. Tidpunkten för enzymimmunanalysen är från 1 till 5 dagar. Resultatet kan samlas in antingen direkt på laboratoriet eller mottas i elektronisk form via post eller med koden på webbplatsen.

Indikationer för ELISA

Det är nödvändigt att konsultera en läkare och därefter donera blod för totala antikroppar mot hepatit C om specifika tecken på infektion uppträder.

Du kan misstänka patologi genom följande symtom:

  • nästan aldrig passerar känsla av trötthet;
  • sömnstörningar (vanligtvis på natten lider en person av sömnlöshet och under dagtid - av sömnighet);
  • minskad koncentration av uppmärksamhet, avtagande av mental skärpa;
  • minskad aptit;
  • en obehaglig känsla av fullhet, tyngd och obehag i rätt hypokondrium;
  • matsmältningsstörningar åtföljda av flatulens, upprörd avföring, halsbränna, rapningar, obehaglig smak i munnen;
  • gulhet (ofta obetydlig och snabbt passerar) i huden, ögonvitor.

Men hos mer än hälften av de infekterade fortsätter virusinfektionen utan en uttalad klinisk bild, och de nya symptomen kan lätt förväxlas med ARVI eller banalt överarbete. Det är därför hepatit C ofta upptäcks oavsiktligt under förberedelse för medicinsk undersökning.

Stränga indikationer för att donera blod för analys är:

  • symtom som är karakteristiska för leversvikt;
  • allmän sjukdomskänsla;
  • avvikelser från normen vid avkodning av resultaten av levertester;
  • kontakt med en person som har en bekräftad diagnos av hepatit C (samlag, kontakt med blod eller slemhinnor, etc.);
  • förekomsten av HIV;
  • blodtransfusion eller organtransplantation utförd före 1992;
  • regelbundna hemodialysprocedurer;
  • sjukdomar som kräver frekventa invasiva medicinska ingrepp;
  • hos barn födda till HCV-infekterade mödrar;
  • registrering av en medicinsk bok för militär personal, arbetare inom handel, hälsovård, utbildning, kosmetologi, apotek.

Det är obligatoriskt att utföra ELISA under graviditeten. Studien utförs efter 12 och 30 veckor.

Glöm inte ett sådant koncept som "serologiskt fönster". Denna term betyder perioden från infektionsögonblicket till den tid då viruset detekteras, eller snarare antikropparna som produceras mot dess antigener.

Upprepad ELISA är ordinerad för:

  • osäkra resultat av den första analysen;
  • genomgår antiviral terapi (för att kontrollera antikroppstiter);
  • Anti-HCV Totalt negativa men ihållande symtom på viral hepatit.

Enligt experter riskerar nästan varje besökare på tandvårds- eller kosmetikbyrån infektion. För att förhindra Anti HCV Total (bestämning av totala antikroppar med ELISA) rekommenderas därför att ta det årligen.

Hur man förbereder

Tillförlitligheten hos de erhållna analysresultaten beror till stor del på patientens korrekta förberedelse. Specialistrekommendationer inkluderar:

  • ät inte 12-14 timmar innan du donerar blod;
  • sluta röka 3-4 timmar före analysen;
  • donera blod på morgonen;
  • efter att ha vaknat kan du inte dricka någonting utom stilla vatten;
  • 3-4 dagar före studien utesluter fet mat, stekt mat tillagad med mycket olja, "tunga" såser (majonnäs, tartar, etc., särskilt köpt), snabbmat (inklusive snacks och snacks), korv, rökt kött , torkad, torkad fisk och / eller kött, i allmänhet bör menyn före analys beredas enligt diet nr 5;
  • 7-10 dagar före ELISA är alkoholhaltiga drycker kategoriskt kontraindicerade (oavsett styrka).

I allmänhet är det nödvändigt att följa principerna för rationell rätt näring innan du donerar blod, om möjligt, ge upp dåliga vanor.

När du kontaktar en läkare med analysresultaten är det nödvändigt att informera om alla läkemedel som tas, eventuella överträdelser av reglerna för förberedelser för studien och samtidigt sjukdomar. Du bör också prata om störande symtom, även om de vid första anblicken inte är relaterade till leverskador.

Avkodning av de erhållna resultaten

Avkodning av Anti HCV bör utföras av en specialiserad specialist (smittsam specialist eller hepatolog). Normalt bör det inte finnas några antikroppar mot hepatit C i människokroppen.

Ett falskt negativt resultat är dock möjligt när:

  • perioden för det "serologiska fönstret";
  • samtidig immunbrist (med virusskador på immunsystemet stoppar produktionen av antikroppar);
  • onkologiska lesioner i det hematopoetiska systemet.

Ett falskt positivt ELISA HCV AgAt-resultat noteras ibland när:

  • graviditet (på grund av produktionen av specifika proteinföreningar som liknar immunglobuliner i struktur);
  • autoimmuna patologier (i sådana sjukdomar är produktionen av antikroppar oförutsägbar);
  • kränkningar av det hematopoetiska systemet
  • återhämtning efter den akuta fasen av hepatit C (hos vissa människor förstörs viruset av immunsystemet utan läkemedelsbehandling);
  • tidigare antiviral terapi (immunglobuliner kan bestå upp till 3-5 år eller mer);
  • hos ett barn under 3 år vid födseln efter graviditet hos en smittad eller behandlad mor;
  • samtidiga allvarliga infektioner (oavsett etiologi), i detta fall är felaktiga resultat möjliga på grund av den massiva frisättningen av antikroppar som svar på viral eller bakteriell vävnadsskada.

Tolkningen av resultaten av enzymimmunanalysen kan presenteras i form av en tabell:

Från vecka 9 Resultat och beskrivning av möjlig patologi
Bestämning av totala antikroppar (Anti-HCV Total analiz)

Positiv. Nödvändig:

  • eLISA för IgG och IgM;
  • prestanda för högkvalitativ PCR.

Negativ betyder att personen är frisk. Men bekräftande tester för att utesluta infektion är PCR (kvalitativ bestämning av virusets RNA) eller upprepad ELISA efter 4-8 veckor.

ELISA Core-Ag Ett positivt resultat indikerar en ny infektion
Anti-HCV IgM Ett positivt test är möjligt vid akut hepatit C. Om IgG detekteras samtidigt är en sannolik förvärring av en kroniskt förekommande viral process
IgG (till olika strukturproteiner) Detektion talar för kronisk HCV

Om immunglobuliner hittas i formen med testresultaten måste deras titer (koncentration) anges. Således kan läkaren bedöma intensiteten i den patologiska processen och bedöma immunsvaret. Men exakt information om det kvantitativa innehållet i viruset i människokroppen kan endast tillhandahållas genom detektion av RNA med polymeraskedjereaktionsmetoden.

Anti-HCV är en detekterbar antikropp i patientens blod som visar närvaron av vissa strukturella och icke-strukturella proteiner från hepatit C-viruset.

Först och främst bestäms närvaron av Anti-HCV IgM och Anti-HCV-kärn-IgG, där Ig är en förkortning för immunglobulin.

Anti-HCV IgM - en analys som upptäcker IgM-antikroppar i hepatit C-klassen, som uppträder efter högst 6 veckor från infektionsögonblicket. Ett positivt HCV IgM indikerar förekomsten av hepatit C-virus i blodet just nu.

I slutet av akut hepatit minskar nivån av IgM-antikroppar, men kan öka igen under reaktiveringsperioden. Därför indikerar detekteringen av dessa antikroppar passagen av en akut infektion just nu eller dess reaktivering i en situation med kronisk hepatit. Detektion av IgM-antikroppar under lång tid indikerar sjukdomens överhängande kroniskitet.

Anti-HCV-kärna IgG - Ett blodprov som avgör om det finns typ G-antikroppar som reagerar på kärnproteinerna i HCV-viruset. IgG uppträder från sjukdomens elfte vecka, från infektionsögonblicket, men en speciell topp av sjukdomen uppnås vid den femte eller sjätte månaden av sjukdomen, och i kronisk form av sjukdomen kommer de alltid att visas i blodprovskrediterna.

Efter undertryckande av den framgångsrikt genomförda antivirala behandlingen av hepatit C-viruset upptäcks inte Anti-HCV IgG efter flera år eller minskar gradvis till ett extremt lågt värde, därför kan dynamiken i förändringar i HCV IgG-virusbelastningen användas för att bedöma effektiviteten av behandlingen.

Hänsyn tas också till icke-strukturella proteiner - NS3, NS4, NS5, av vilka det i själva verket finns mycket mer, men i diagnostik är det vanligt att endast bestämma dessa tre typer. Anti-NS3 är en indikator på en hög virusbelastning på kroppen, dess höga titrar indikerar ett akut förlopp av hepatit C.Anti-NS4, liksom Anti-NS5, uppträder senare och indikerar en lång varaktighet av sjukdomen och, som inträffade mot bakgrund av sjukdomen, leverskada.

En hög nivå av anti-NS5 indikerar ofta uppkomsten av ett kroniskt stadium. En minskning av nivån på dessa indikatorer indikerar effektiviteten av den pågående behandlingen och den förestående början av remission. Med undertryckandet av hepatitviruset minskar Anti-NS4 och -NS5 gradvis sina indikatorer och bestäms inte flera år efter framgångsrik behandling i blodprov.

I den här artikeln lär du dig:

Anti hcv bekräftar positivt vad betyder det

Virala leversjukdomar är farliga och kan orsaka allvarliga komplikationer. Viral hepatit C (HCV) förekommer i någon del av världen och sjukdomen sprids i mycket hög takt. För diagnos används test för antikroppar och leverenzymer.

Vad är ANTI CHV-blodprov? Ett sådant medicinskt test ordineras för att leta efter antikroppar mot hepatit C-viruset i patientens serum. Analysen utförs under medicinska undersökningar eller i närvaro av specifika symtom på hepatit.

När en analys är schemalagd

Typ C-virus i blodet sprids ganska snabbt och infekterar leverceller. Efter infektion börjar cellerna aktivt dela, sprida och infektera vävnader. Kroppen reagerar på hotet och börjar producera antikroppar mot hepatit C.

I de flesta fall räcker inte kroppens naturliga motstånd för att bekämpa sjukdomen och patienten behöver allvarlig medicinering. Hepatit av något slag kan orsaka komplikationer och orsaka allvarlig leverskada. Barn är särskilt mottagliga för sjukdomen.

Spridningen av viral hepatit är snabb, särskilt i varma och fuktiga klimat. Dåliga hygieniska förhållanden ökar bara risken för infektion. HCV-antikroppar kan detekteras genom blodprov flera veckor efter infektion. Därför kan det inte behövas en, utan två eller tre blodprover efter kontakt med en patient.

Blodprov

I vissa fall är undersökningen obligatorisk, i vissa fall rekommenderas:

Om mamman är sjuk med hepatit C-viruset kan barnet också ha denna sjukdom. Sannolikheten för infektion är 5-20%, beroende på närvaron av RNA-viruset i blodet. Oskyddat sex med en smittad person.

Det finns ingen entydig åsikt om förhållandet mellan hepatit och sexuella relationer mellan läkare, liksom direkta bevis. Men enligt statistik har personer som är sexuellt aktiva en större chans att drabbas av viruset än de som följer monogami. Hepatit C finns ofta hos narkomaner (infektion genom sprutor och blod). När du besöker en tandläkare, tatueringskonstnär, piercing, manikyr, infektion är möjlig, men sådana fall är extremt sällsynta.

Före ingreppet måste blodgivare ta ett anti-HCV-test. Före operationen utförs ett blodprov för virus. Med ett ökat värde av leverfunktionstester enligt resultatet av ett biokemiskt blodprov utförs ytterligare tester. Efter kontakt med patienten är en undersökning obligatorisk. Flera analyser ordineras med olika intervall.

Oftare utförs undersökning och bloddonation för hepatit i massor under slumpmässig diagnostisk testning (screening) i ett specifikt geografiskt område. Sådana åtgärder hjälper till att förhindra utbrott av en virussjukdomepidemi. Patienten kan själv söka medicinsk hjälp om han har hittat karakteristiska tecken på hepatit.

Hur testas anti-HCV?

För att upptäcka anti-HCV utförs följande:

  1. Jämförelse av resultaten av enzymimmunanalysen;
  2. radioimmunanalys;

Ett blodprov för hepatit utförs i ett laboratorium. För att få korrekta resultat måste testet tas på morgonen på fastande mage. Under en vecka bör stress och tung fysisk aktivitet uteslutas. Den behandlande läkaren är ansvarig för att avkoda resultaten.

Olika markörer kan detekteras i det mottagna materialet. Anti-HCV klassificeras i två typer. IgM börjar produceras i kroppen 4–6 veckor efter infektion. Deras närvaro indikerar aktiv viral replikation och progressiv hepatit.

Analysen av HCV visar sig vara positiv i den kroniska formen av sjukdomen. Vissa laboratorier i ett blodprov upptäcker inte bara antikroppar utan också det infektiösa agens RNA. Detta är en dyr testmetod som förenklar diagnosen hepatit.

Avkodning av de erhållna resultaten

Avkodning av Anti HCV bör utföras av en specialiserad specialist (smittsam specialist eller hepatolog). Normala antikroppar mot hepatit C


Avkodning av resultaten

i människokroppen bör inte vara.

Ett falskt negativt resultat är dock möjligt när:

  1. perioden för det "serologiska fönstret";
  1. samtidig immunbrist (med virusskador på immunsystemet stoppar produktionen av antikroppar);
  2. onkologiska lesioner i det hematopoetiska systemet.

Ett falskt positivt ELISA HCV AgAt-resultat noteras ibland när:

  1. graviditet (på grund av produktionen av specifika proteinföreningar som liknar immunglobuliner i struktur);
  2. autoimmuna patologier (i sådana sjukdomar är produktionen av antikroppar oförutsägbar);
  3. kränkningar av det hematopoetiska systemet
  4. återhämtning efter den akuta fasen av hepatit C (hos vissa människor förstörs viruset av immunsystemet utan läkemedelsbehandling);
  5. tidigare antiviral terapi (immunglobuliner kan bestå upp till 3-5 år eller mer);
  6. hos ett barn under 3 år vid födseln efter graviditet hos en smittad eller behandlad mor;
  7. samtidiga allvarliga infektioner (oavsett etiologi), i detta fall är felaktiga resultat möjliga på grund av den massiva frisättningen av antikroppar som svar på viral eller bakteriell vävnadsskada.

Vad ska jag göra om Anti-HCV-testet är positivt?

Ibland upptäcks en positiv anti-HCV, som bekräftar infektion, av misstag under rutinundersökning, förberedelse för förlossning eller operation. Falska positiva resultat inträffar när personen är frisk. Detta blir tydligt efter omprövning. Eftersom denna analys inte räcker för att göra en slutgiltig diagnos genomgår den sökande en ytterligare undersökning.

Med hjälp av ett blodprov (biokemi) bestäms koncentrationen av transaminaser och bilirubin. En månad efter det första testet upprepas analysen för antikroppar mot hepatit C. Om virusets RNA upptäcks bestäms dess nivå i blodet. Om alla resultat är positiva diagnostiseras patienten med hepatit C och behandling ordineras av en smittsam läkare.

ALT AST - blodprov

Ett biokemiskt blodprov gör det möjligt för läkare att identifiera förekomsten av allvarliga sjukdomar och infektioner i människokroppen. AST är ett enzym som katalyserar omvandlingen av oxaloacetat till aspartam. Förutom AST innehåller biokemiska analyser indikatorer på huruvida ALT - alaninaminotransferas, som är en proteinkatalysator vid utbyte av aminosyror (ett cellbaserat enzym).


ALT AST - blodprov

Med snabb medicinsk hjälp och terapeutiska ingrepp återgår AST till det normala inom en månad efter behandlingsförloppet. För att ALT- och AST-indikatorer alltid ska vara normala är det nödvändigt att utesluta långvarig användning av läkemedel som förstör levervävnader eller stör den allmänna funktionen hos ett vital organ. Om detta inte kan observeras på grund av till exempel kronisk hepatit, bör analysen av AST och ALT utföras ofta och regelbundet för att snabbt upptäcka abnormiteter orsakade av läkemedelsförgiftning eller uppkomsten av en kronisk form av sjukdomen.

Ett negativt testresultat garanterar inte heller att patienten är frisk.

I det här fallet bekräftar testet att det inte finns några antikroppar mot viruset i blodet. Kanske har infektionen inträffat nyligen och kroppen har ännu inte börjat kämpa mot patogena celler. För att vara säker är en andra undersökning ordinerad. Ett falskt negativt resultat förekommer i 5% av fallen.

På en anteckning!

Hepatit C är smittsam, men den kan bara överföras till en annan person genom sexuell kontakt eller genom blod, bristad hud eller slemhinnor.