Lasersynskorrigering. Visionskorrigering "LASIK" ("Epi-LASIK", LASIK, LASIK) LASIK-drift: moderna sorter

Epi-LASIK (epitelial keratektomi) - en ny laserteknik, som är en metod för ytmodellering, som behåller alla fördelar med LASIK, såsom en snabb återhämtningsperiod, minimal smärta och ger möjlighet till korrigering även med en tunn.

Visionskorrigering med LASIK-metoden är också den vanligaste korrigeringstekniken. Detta faktum beror på den nästan smärtfria snabba återhämtningen. Ett av de viktigaste stegen i ingreppet är skapandet av en hornhinneflaff, som orsakar komplikationer hos vissa patienter. Detta gäller patienter med tunn hornhinna, torra ögonsyndrom, en stark effekt av högre ordningsavvikelser på synen. Före tillkomsten av Epi-LASIK-metoden tvingades sådana patienter att överge laserkorrigering eller använda andra metoder - LASEK (subepitelial keratektomi), (fotorefraktiv keratektomi). Men sådana procedurer har nackdelar: risk, lång återhämtning. Detta gör dem mindre attraktiva.

I samband med dessa brister utvecklades nya modifieringar av brytningskirurgi. Epi-Lasik som en ytmodelleringsteknik har inte de komplikationer som ligger i bildningen av hornhinnans klaff. På många sätt liknar denna metod LASEK, men den är bekvämare för patienten och har en snabbare återhämtningsperiod.

Indikationer för laserkorrigering med Epi-LASIK-metoden, tillämpningsområde:

• hyperopi upp till + 6D;
• närsynthet upp till -10 D;
• hyperopisk astigmatism upp till +4 D;
• myopisk astigmatism upp till -4 D.

Epi-LASIK driftsvideo

Stadier av laserkorrigering med Epi-LASIK-metoden

• Anestesi: Anestesidroppar används (narkosinjektioner, ingen anestesi). Efter läkemedlets verkan används det, vilket förhindrar ofrivillig blinkning.
• Direkt genomföra korrigeringen. En ögonkirurg som använder ett epitelkeratom bildar en klaff endast från det epiteliska (mest ytliga) cellskiktet. I det här fallet används inte bladet, men epitelet stratifieras och separeras av epikeratom. Därefter ändras hornhinnan under påverkan av en laser.
• Epitelfliken returneras till sin plats. Ingen suturering krävs. Därefter installeras en skyddande, utformad för bättre läkning. De tar av det i 3-5 dagar.
• Vidare görs korrigeringen i andra ögat på samma sätt.

Efter LASIK sker den sista återställandet av synen på den tredje dagen. I de flesta fall är patienter redo att återvända till arbetet 2-3 dagar, medan i den överväldigande majoriteten av fallen uppnås ett utmärkt resultat av epitelåterställning.

Fördelar med Epi-LASIK-metoden

• Integriteten hos hornhinnestrukturen bevaras.
• Visuella funktioner återhämtar sig snabbt.
• Hornhinnans snitt görs inte.
• Proceduren kan utföras på en tunn hornhinna.
• Subepiteliala opaciteter är sällsynta.
• Epitelfliken är helt återställd
• Obehag efter operationen är mindre.

Epi-Lasik-korrigeringsförfarandet är säkert och smärtfritt. Tusentals operationer har utförts i världen, och inte ett enda fall av stromal dissektion, klaffperforering i den centrala regionen eller betydande hornhinnans opacitet har registrerats.

Vid korrigering används epi-kerat Epi-K, företaget "Moria". Dess unika design gör det möjligt att bilda en epitelklaff med minimal vävnadsresistens, ett livskraftigt epitelskikt återställs under denna procedur.

Kliniker i Moskva där Epi-LASIK görs

Priser för Epi-LASIK i Moskva

Epi-LASIK är en effektiv metod för korrigering av lasersyn, och ledande oftalmologiska centra med nödvändig utrustning och brytningskirurger med stor praktisk erfarenhet framgångsrikt utför sådana operationer. Vid ögonklick i Moskva, där laserkorrigering utförs med Epi-LASIK-metoden, varierar priset för ett "grundläggande" ingrepp, för 1 öga utan kostnaden för en preoperativ undersökning, från 35 000 till 50 000 rubel.

Du kan bekanta dig med priserna på alla oftalmologiska kliniker i Moskva, där synkorrigering med Epi-LASIK-metoden utförs.

*Uppmärksamhet! Priserna på klinikerna kan komma att ändras (relevansen kontrolleras en gång i veckan). Kontrollera den aktuella kostnaden för tjänster i medicinska institutioner.

Under LASIK-operationen tar kirurgen bort den ytliga fliken med ett mikrokeratom (laser). Ofta är detta förknippat med vissa komplikationer, till exempel ofullständig kapning eller förlust av klaffen, även om modern utrustning minimerar andelen sådana komplikationer.

LASEK involverar konstruktionen av den tunnaste ytliga klaffen från epitelet med en alkohollösning. Och detta har sina nackdelar.

Med Epi-LASIK, som separerar den ytliga tunnaste klaffen, använder kirurgen en speciell epikeratom som separerar epitelskiktet längs det naturliga gränssnittet mellan hornhinneskikten. Denna metod eliminerar risken för en oönskad reaktion av alkohollösningen mot cellerna i hornhinnepitel.

Epi-LASIK är särskilt lämplig för patienter med milda till måttliga grader, eftersom deras hornhinnor är plattare. Med hög grad av närsynthet har hornhinnan en ganska konvex form, vilket är den största svårigheten för denna teknik.

Den efterföljande förloppet av operationen skiljer sig inte från andra metoder. Den designade fliken läggs försiktigt åt sidan. Sedan avdunstar excimerlasern hornhinnevävnaden enligt ett specifikt program och den indragna fliken placeras snyggt på sin ursprungliga plats. I slutet av operationen skapar kirurgen ett högt gaspermeabilitetsindex, vilket väsentligt accelererar regenerering av hornhinnepitel. Samtidigt är kontaktlinsen ett tillförlitligt skydd som förhindrar att klaffen förskjuts.

Vem är Epi-LASIK avsett för?

Det största antalet korrigering av lasersynen utförs med LASIK-tekniken. Det finns dock ett antal indikationer för vilka LASIK inte kan användas, men Epi-LASIK är möjligt. Till exempel fall där en patient har en hornhinna som är för tunn för att bilda en fullfjädrad klaff för LASIK.

Epi-LASIK är också mer föredraget för fysiskt aktiva personer och representanter för vissa yrken - militären, polisen, brandmän etc. som har risk för ögonskada, med förskjutning av hornhinnans klaff. Operation Epi-LASIK eliminerar denna möjlighet.

Efter Epi-LASIK-operation

I slutet av operationen kan patienten känna obehag i ögonen: en känsla av främmande kropp eller sand, smärta etc. De är dock mindre uttalade än efter eller LASEK, och de blir nästan omärkliga när du använder droppar som ordinerats av en läkare.

Vanligtvis är processen för rekonstruktiv epitelisering nästan fullständig den tredje postoperativa dagen. Därefter tar läkaren bort skyddslinsen. Samtidigt återhämtar den sig med 50 procent eller mer. Efter en vecka kan de opererade patienterna köra bil. Det är möjligt att effekten av operationen inte kommer att manifestera sig omedelbart, och synförbättringen kommer att ske gradvis över 3-6 månader - detta är normalt. Till skillnad från operation, när patienten känner effekten nästa dag och återhämtningsperioden varar flera veckor.

Det slutliga resultatet av operationen beror till stor del på patientens själv disciplin och samvetsgrannhet. Detta innebär noggrann överensstämmelse med kirurgens instruktioner och strikt efterlevnad av systemet för postoperativ behandling med droppar samt uppföljningsundersökningar av den behandlande läkaren.

Var kan du göra Epi-LASIK

Epi-LASIK-operationen utförs i många specialiserade oftalmologiska centra. När du väljer en klinik är det nödvändigt att först och främst vara uppmärksam på tillgängligheten av modern utrustning och en specialist som kommer att utföra operationen. Dessutom spelar preoperativ diagnostik en viktig roll, vilket gör det möjligt för oss att förutsäga de nödvändiga resultaten. Dessutom ger vi en bedömning av Moskva oftalmologiska kliniker som tillhandahåller tjänster för laser synkorrigering Epi-LASIK.

Epi-LASIK är en korrigeringsmetod för lasersyn som kombinerar fördelarna med PRK och LASIK.

Denna procedur - en avancerad typ av ablation av hornhinnans yta för korrigering av närsynthet, hyperopi och astigmatism.

Syftet med förfarandet är att minska postoperativ smärta, påskynda läkning, få bättre syn och minska risken för biverkningar.

Indikationer för kirurgi

Med proceduren kan du återställa din syn utan att använda glasögon eller kontaktlinser. Visad:

• patienter över 18 år med brytningsfel - närsynthet, astigmatism, hyperopi;
• om synskärpa inte har förändrats under det senaste året;
• om sjukdomen försämrar synen och utvecklas
• om det inte finns några andra ögonhälsoproblem som är en kontraindikation för laserkorrigering.

Dessutom, om läkaren sa att patienten inte är kandidat för LASIK på grund av den tunna hornhinnan, är Epi-LASIK ett utmärkt tillfälle att förbättra den visuella uppfattningen.

Kontraindikationer

Förfarandet utförs inte på kvinnor under graviditet och amning. Epi-LASIK är kontraindicerat hos patienter som tidigare haft Bowmans membranstria eller tidigare haft hornhinnekirurgi.

Denna operation är lämplig:

• om patienten lider av ögonsjukdomar eller patologier i näthinnan / synnerven (keratokonus, glaukom, grå starr, hornhinna, herpes, bältros);
• om du har autoimmuna sjukdomar (multipel skleros, reumatoid artrit, lupus)
• i närvaro av diabetes, kollagenkärlsjukdomar.

Laserkorrigering utförs inte om patienten tar steroider eller immunsuppressiva medel.

Fördelar med Epi Lasik kirurgi

Fördelarna med proceduren inkluderar:

• Ger mer förutsägbara resultat eftersom det kan framkalla avvikelser från tredje ordningen.
• Till skillnad från LASIK kräver det inte att det skapas en hornhinneflapp, vilket undviker ärrbildning, felaktig vidhäftning, inflammation och infektion. Epitelcellerna förblir intakta och skyddar huvudbehandlingsområdet från inflammation och bristning.
• Lämplig för aktiva idrottare. Det är tillåtet att återvända till kontaktsporter två veckor efter operationen.
• Mindre vanligt orsakar torra ögon.
• Det anses vara en andra chans för patienter med tunna hornhinnor. Om patienten har en tunn hornhinna är det vanliga laserkorrektionsförfarandet kontraindicerat, och detta är det bästa valet.
• Lämplig för patienter med hög grad av närsynthet. Inget behov av att skapa en flik.
• Mindre risk för dimsyn.

Pris

Kostnaden för laserkorrigering på modern utrustning varierar från 14 till 57 tusen rubel.

Förberedande ingrepp före operation

Innan du går till en ögonläkare för en undersökning rekommenderas att du slutar använda kontaktlinser fyra veckor och byta till glasögon. Användningen av kontaktlinser under lång tid omformar hornhinnan. Sedan tar det lång tid att ta sin naturliga form.

Därför har kirurgiska ingrepp på hornhinnan, som inte har fått sin naturliga form, negativa konsekvenser.

Under undersökningen bör du diskutera med din läkare alla risker, komplikationer och rehabiliteringsperioden.

Läkare rekommenderar vanligtvis Epi LASIK om patienten inte är en lämplig kandidat för LASIK.

På operationsdagen:

• undvik att applicera kräm, lotion eller smink i ansiktet;
• sluta ta något förkylnings- eller allergimedicin 4 dagar före operationen;
• sluta röka och dricka alkohol 48 timmar före och efter operationen;
• ta inte insulin på dagen för laserkorrigering om patienten är diabetiker.
• ordna en resa hem efter proceduren.

Beskrivning av operationen Epi Lasik

Driftsfaser

Stegvis procedur:

1. bedövningsmedlet instilleras flera gånger med ett intervall på 1-3 minuter;
2. en epitelklaff skapas genom att det övre epitelskiktet separeras från hornhinnan;
3. flyttar åt sidan;
4. excimerlaser ändrar hornhinnans struktur;
5. epitelfliken återgår till sin ursprungliga position.

Ett bandage appliceras och tas bort efter några dagar.

Efter ingreppet kommer patienten att få ett recept för smärtlindrande ögondroppar - vanligtvis antiinflammatoriska läkemedel och ett antibiotikum för att minska risken för infektion.

Rehabilitering efter operationen Epi Lasik

Återhämtning från Epi-LASIK liknar generellt återhämtning från konventionell laserkorrigering... Det är viktigt att patienter överförs från operationen efter ingreppet, eftersom synen kommer att bli suddig efter operationen.

Efter drift:

• gnugga inte dina ögon;
• bära solglasögon;
• besök inte poolen och öppna vattnet;
• gå inte till bastun eller badet;
• avstå från att besöka solarium;
• använd droppar som ordinerats av en ögonkirurg.

Komplikationer

Allvarliga komplikationer med Epi-LASIK är extremt sällsynta.

Epi-LASIK är ett säkert, effektivt och permanent förfarande, men som alla kirurgiska ingrepp har det vissa risker. Riskerna och komplikationerna i samband med detta förfarande minskas eller elimineras genom noggrant patientval och preoperativ testning med hjälp av de senaste diagnostiska teknikerna.

Komplikationer:

• dålig nattsyn
• bländning eller glorier runt ljuskällor;
• ökad känslighet i ögonen för artificiella och naturliga ljuskällor;
• ärrbildning i hornhinnan
• infektion.

Effekt efter operationen Epi Lasik - är det värt att göra

Epi-LASIK-resultaten är jämförbara med traditionella LASIK, vilket innebär mycket mindre beroende av korrigerande linser och skarpare syn. Detta är ett bevis på framstegen inom synkorrektionsteknik och kirurgiska tekniker genom åren.

Det tar 6-7 månader för ögonen att läka helt. Epi LASIK kräver en något längre återhämtningsperiod än LASIK.

Resultaten av operationen är permanenta. Laserkorrigering kan emellertid inte förhindra naturlig synförsämring som uppstår över tiden.

Funktioner i tekniken

Operation "Lasik" är en extremt populär teknik för korrigering av lasersyn, eftersom den åtföljs av en kort och nästan smärtfri rehabiliteringsperiod. I vissa kategorier av patienter var dock ett sådant kirurgiskt ingrepp fylld med förekomsten av olika komplikationer under bildandet av en hornhinneflaff. Riskgruppen inkluderade personer med otillräcklig hornhinnans tjocklek, torra ögonsyndrom, samt med nedsatt synfunktion på grund av andra patologier.

Tidigare var laserkorrigering kontraindicerad för sådana patienter, så de vägrade antingen eller använde andra tekniker som hade vissa nackdelar. Dessa inkluderar hornhinnans opaciteter, som ofta bildas som ett resultat av intervention, liksom en lång och smärtsam rehabiliteringsperiod.

Som ett resultat av många års forskning har forskare hittat en modernare version av denna operation - Epi LASIK. Detta är en ny typ av brytningsintervention, som, som redan nämnts, inte kräver en lång rehabiliteringsperiod. Dessutom orsakar denna procedur inga komplikationer under bildandet av hornhinnans klaff, eftersom den är begränsad till ytlig modellering.

Indikationer för användning av "Epi LASIK"

Denna laserkorrigeringsteknik är ordinerad för patienter med följande synskador:

• närsynthet - upp till -10 dioptrar;
• myopisk astigmatism - upp till -4 diopter;
• hyperopi - upp till +6 dioptrar;
• hyperopisk astigmatism upp till +4 dioptrar.

Driftsfaser

1. Speciella droppar införs i ögonen, som i huvudsak är ytanestesi. Sedan, med hjälp av en vakuumring, fixeras ögonlocket öppet.
2. Under operationen gör läkaren, med hjälp av keratom, ett mikro-snitt under hornhinnans epitel.
3. För att skala och lossa fliken använder ögonläkaren en epikeratom snarare än ett mikrokeratom, som är utrustat med ett blad.
4. Efter att ha utfört denna åtgärd skär kirurgen en del av hornhinnan med en laserstråle och korrigerar dess form.
5. Slutligen returnerar läkaren epitelfliken tillbaka, och det finns inget behov av att suturera. I vissa fall tar kirurgen bort det helt.
6. En mjuk kontaktlins placeras i ögat som skyddar hornhinnans yta mot skador och främjar snabbare läkning. Det kan tas bort efter 3-5 dagar (varaktigheten av denna period beror på epitelns tillstånd).
7. Operationen utförs på samma sätt på andra ögat.

Rehabiliteringsperiod

Operationen utförs på öppenvårdsbasis och efter avslutad patient kan han återvända hem. Under rehabiliteringsperioden rekommenderas att du undviker fysisk ansträngning och att du tappar ögonen mindre. Dessutom bör du inte besöka badhuset eller bastun. Kontrollundersökningar under rehabiliteringsperioden utförs efter 1, 3-4 och 14 dagar. Men om du har några frågor eller obehag väntar vi på dig när som helst.

Vilka är fördelarna med Epi Lasik-metoden?

• Den postoperativa perioden tar inte mer än 2-3 dagar. Synen återställs ganska snabbt och 87% av patienterna börjar leva ett normalt liv på kort tid.
• Under operationen störs inte hornhinnevävnaden: kollagenfibrerna dissekeras inte, och klaffen består endast av epitelceller. I 100% av fallen är de väl regenererade och risken för komplikationer för vävnadsöverväxt är minimal. Det är också osannolikt att biokemisk instabilitet efter operationen är möjlig.
• Procedurens effektivitet påverkas inte av hornhinnans tjocklek. Detta gör operationen lämplig för ett stort antal patienter. Inklusive för dem som har otillräcklig tjocklek på hornhinnan.
• Denna teknik anses vara säker och praktiskt taget smärtfri, och i slutet av operationen upplever inte patienten obehag. Hittills har inte ett enda fall av perforering av epitelfliken registrerats.

Effektiviteten i "Epi Lasik" -tekniken

Studier bekräftar den höga effektiviteten av refraktionskorrigering med Epi-LASIK, eftersom patienterna hade en synskärpa på den första dagen efter operationen. Under de kommande två dagarna nådde denna siffra 0,6-0,8. Visuell funktion återställs vanligtvis helt efter tre dagar. Således har denna teknik visat sig bra bland ögonläkare, eftersom den visar utmärkta resultat under lång tid.

När det gäller korrigering av närsynthet och myopisk astigmatism rekommenderar vi våra patienter ett alternativ till Epi-LASIK - laser synskorrigering ReLEx SMILE, vilket är möjligt med en tunn hornhinna.

Kostnaden för tekniken "Epi Lasik"

I vårt centrum hittar du inte bara medicinska tjänster av hög kvalitet utan också överkomliga priser. Kostnaden för operationen innebär förundersökning och kirurgiskt ingrepp. Kontrollundersökningar utförs gratis under hela året

Flera skäl till varför du ska kontakta vår klinik

1. Här kan du genomgå en fullständig undersökning med modern professionell utrustning från världens ledande tillverkare. Erfarna ögonläkare väljer individuellt metoden för synkorrigering åt dig.
2. Våra kirurger har redan utfört tusentals framgångsrika operationer. De har ett brett utbud av tekniker som kan lösa många synproblem, även om du har kontraindikationer. Lider du av närsynthet, astigmatism eller grå starr? Kontakta oss, det kan vara mycket lättare att återställa din vision än du tror. Alla metoder som används av våra specialister är mycket effektiva, minimala kirurgiska ingrepp och snabb läkning.
3. Av stor vikt för kvaliteten på undersökningen är inte bara läkarnas kvalifikationer utan också klinikens tekniska utrustning. Vi använder avancerad utrustning: driftsmikroskopet Lumera 700, optisk koherens-tomograf Carl Zeiss, etc. Det gör det möjligt för våra specialister att utföra operationer med filigranprecision.