Parasympatisk uppdelning av det autonoma nervsystemet. Anatomi, funktion, lesionsymtom. Autonoma nervsystemet Det parasympatiska nervsystemet utvecklas från

I struktur liknar det det sympatiska - det består också av centrala och perifera formationer. Den centrala delen (segmentcentra) representeras av kärnorna i mitten, medulla oblongata och sakral ryggmärg och den perifera delen - av nervnoder, fibrer, plexusar, såväl som synaptiska och receptorändar. Överföringen av excitation till de verkställande organen, som i det sympatiska systemet, utförs längs en två-neuronal väg: den första neuronen (preganglionic) ligger i hjärnans kärnor och ryggmärgen, den andra ligger långt på periferin, i nervnoder. Preganglioniska parasympatiska fibrer liknar sympatiska i diameter, är lika myeliniserade och acetylkolin är medlaren för båda typerna av fibrer.

Trots de noterade likheterna skiljer sig det parasympatiska nervsystemet från det sympatiska i ett antal funktioner.

1. Dess centrala formationer ligger i tre olika delar av hjärnan.

2. Noderna i det parasympatiska systemet i bulk är små, diffusa på ytan eller i tjockleken på de innerverade organen.

3. Ett karaktäristiskt drag hos det parasympatiska systemet är närvaron av många nervnoder och enskilda nervceller i nervernas sammansättning (intrastemganglier och nervceller).

4. Processerna hos de parasympatiska preganglioniska nervcellerna är mycket längre än de sympatiska, medan de tvärtom är mycket korta i de postganglioniska.

5. Distributionsområdet för parasympatiska fibrer är mycket mindre; de innerverar inte allt, utan bara vissa organ, som förses med sympatisk innervering.

6. Postganglioniska fibrer i det parasympatiska systemet överför en impuls genom acetylkolin och sympatiska fibrer som regel med deltagande av noradrenalin.

De segmentala centra för det parasympatiska systemet i mellanhjärnan representeras av kärnorna i okulomotorisk nerv (Westphal-Edinger-Yakubovich), belägna i tektumet av hjärnpediklarna under sylvakvedukten på nivån på fyrdubbels övre tuberklar. I medulla oblongata är de segmentala parasympatiska centren:

1) ansiktsnervens övre salivkärnor (VII-par);

2) de nedre salivary kärnorna i glossopharyngeal nerv (IX par), belägna i den mellersta delen av den romboida fossa på gränsen till bron och medulla oblongata;

3) den dorsala kärnan i vagusnerven (X-par), som bildar en höjd som är synlig för blotta ögat längst ner på den romboida fossa, kallad vagusnervens triangel. Dessutom, nära dorsalen är kärnan i den ensamma kanalen, som är den sensoriska kärnan i vagusnerven. (Bild 6)

Alla dessa kärnor är helt sammansatta av nervceller av retikulär typ med långa, lätt grenade dendriter, och endast på grund av det kompakta arrangemanget av cellerna sticker de ut från den intilliggande retikulära formationen.

Preganglioniska fibrer från kärnkärnorna i mitten av hjärnan går ut som en del av okulomotorisk nerv (fig. 7.8) tränger igenom palpebral spricka in i banan och slutar med synapser på de efferenta cellerna i ciliärnoden som ligger djupt i banan. Neuronerna i denna nod kännetecknas av en rundad form, medelstorlek och diffust arrangemang av elementen i tigroidämnet. Postganglioniska fibrer i denna nod bildar två korta ciliära nerver - lateral och medial. De går in i ögongloben och förgrenar sig i de passande glatta musklerna i ciliärkroppen och i muskeln som förtränger pupillen. Reflexen för att ändra pupillens storlek och linsens installation är under kontroll av centrum för den bakre talamus, den främre colliculus och hjärnbarken. Under anestesi, under sömn och i strid med cortex, minskas pupillen så mycket som möjligt, vilket indikerar ett funktionellt eller strukturellt brott i vägarna mellan tillbehörskärnan och hjärnbarken.

Från den överlägsna salivkärnan går preganglionfibrer först som en del av ansiktsnerven och sedan separerar från den och bildar en stor petrosal nerv som sedan ansluter till den djupa petrosalnerven och bildar nerven i pterygoidkanalen, som når noden med samma namn. (Fig. 7.8) Postganglioniska fibrer i pterygoid (eller pterygopalatin) -noden innerverar slemkörtlarna i näshålan, etmoid- och sphenoid-bihålor, hårda och mjuka gom och tårkörtlar.

En del av de preganglioniska fibrerna i den överlägsna salivkärnan, som framträder som en del av ansiktsnerven, passerar genom trumhinnan i den linguala nerven, i sin sammansättning når de submandibulära och sublinguala noder som ligger på ytan av spottkörtlarna med samma namn. Postganglioniska fibrer i noderna tränger in i parenkymet hos dessa körtlar.

Fibrer som kommer ut från den nedre spottkärnan kommer in i den glukofaryngeale nerven och når sedan som en del av trumhinnan nerven. (Fig. 7.8) De postganglioniska fibrerna i den öra-temporala nerven tränger in i parotidspytkörteln.

Pterygopalatin-, örat-, submandibulära och sublinguala noder består av multipolära nervceller med oregelbunden polygonal form, morfologiskt lika varandra. Det finns många fördjupningar på deras kroppar, där satellitceller finns. Ett kännetecken för deras cytoplasma är gitterfördelningen av elementen i tigroidämnet. Deras korta dendriter sträcker sig inte längre än noden. De vrider sig nära nervcellerna och bildar slutna utrymmen.

Vagusnerven (X par kranialnervar) är den största nerven som ger parasympatisk innervering till många organ i nacken, bröstet och bukhålan. Den lämnar kranialhålan genom jugular foramen och i den allra första delen av nerven längs dess förlopp är två noder sekventiellt placerade: jugular (övre) och nodular (nedre). Jugularnoden innehåller huvudsakligen känsliga pseudo-unipolära nervceller, analoga med nervcellerna i ryggradsnoder.

Figur: 6. Segmentala parasympatiska centrum i hjärnan.

1 - kärnor i okulomotorisk nerv: A - mediankärna, B - tillbehörskärnor; 2 - övre salivkärnor; 3 - nedre salivkärnor; 4 - ryggkärnor i vagusnerven.

Figur: 7. Schema för efferent parasympatisk innervering.

1 - tillbehörskärna av oculomotorisk nerv; 2 - övre salivkärna; 3 - nedre salivkärna; 4 - den bakre kärnan i vagusnerven; 5 - lateral mellanliggande kärna i sakral ryggmärg; 6 - oculomotorisk nerv; 7 - ansiktsnerv (mellanliggande) nerv; 8 - glossofaryngeal nerv; 9 - vagusnerven 10 - bäckenets inre nerver; 11 - ciliär nod; 12 - pterygopalatin-nod; 13 - öron nod; 14 - submandibulär nod; 15 - sublingual nod; 16 - noder i lungplexus; 17 - noder i hjärt-plexus; 18 - celiacnoder; 19 - noder i mag- och tarmplexus; 20 - noder i bäcken plexus.

Figur: 8. Diagram över kranialdelen av det parasympatiska nervsystemet.

1 - okulomotorisk nerv; 2 - ansikts (mellanliggande) nerv; 3 - glossofaryngeal nerv; 4 - tillhörande kärna i oculomotorisk nerv; 5 - övre salivkärna; 6 - nedre salivkärna; 7 - ciliär nod; 8 - pterygopalatin nod; 9 - submandibular nod; 10 - öron nod. Grenar av trigeminusnerven: 11 - Jag grenar; 12 - II gren; 13 - III gren; 14 - nod av trigeminusnerven; 15 - vagusnerven 16 - den bakre kärnan i vagusnerven; 17 - tårkörtel; 18 - slemhinnan i näshålan; 19 - parotid salivkörtel; 20 - små saliv- och slemkörtlar i munhålan; 21 - sublingual spottkörtel; 22 - submandibulär spottkörtel.

Den centrala processen för nervcellerna i jugularnoden går till kärnorna i vagusnerven (den dorsala kärnan i medulla oblongata och den känsliga kärnan i den ensamma kanalen), den perifera processen går till de innerverade organen och bildar interoceptorer i dem. Från halsnoden förgrenar sig till hjärnans membran och örongrenen. Nodal (nedre) knut ( gangi. nodosum) består huvudsakligen av effektorneuroner, men innehåller också känsliga celler, samma som i halsnoden. Den ligger intill den kraniala cervikala sympatiska noden och bildar ett nätverk av fibrer med den. Grenar sträcker sig från nodulär nod till hypoglossal, tillbehör, glossopharyngeal nerver och till carotis sinusregionen, från dess nedre pol, de övre laryngeala och depressor nerverna avgår. Den depressiva nerven innerverar hjärtat, aortabågen och lungartären.

Vagusnerven har en mycket komplex struktur. När det gäller sammansättningen av efferenta fibrer är den övervägande parasympatisk. Bland dessa efferenter dominerar fibrerna som bildas av axonerna i cellerna i ryggkärnorna i medulla oblongata. Dessa preganglioniska fibrer i vagusnervens huvudstammar och deras grenar går till de inre organen, där de tillsammans med sympatiska fibrer deltar i bildandet av nervplexus. Huvuddelen av de preganglioniska fibrerna slutar på nervcellerna i de vegetativa noder, som ingår i matsmältnings-, andningsorganen och hjärtat. Men en del av de preganglioniska fibrerna når inte organnoderna. Faktum är att i tjockleken på vagusnerven längs hela längden, liksom i dess grenar, finns det många parasympatiska nervceller i form av knölar och enskilda celler (fig 9). Hos människor innehåller vagusnerven på varje sida upp till 1700 nervceller. Bland dem finns känsliga pseudo-unipolära celler, men de flesta är multipolära effektorneuroner. Det är på dessa celler som en del av de preganglioniska fibrerna slutar och bryts upp i terminaler som bildar synapser.

Axonerna i dessa nervstammar bildar postganglioniska fibrer, som följer som en del av vagusnerven och innerverar de glatta musklerna i organen, hjärtmuskeln och körtlarna. Vagusnerven innehåller också pre- och postganglioniska sympatiska fibrer, som har trängt in i dem som ett resultat av kopplingar till cervikala noder i den sympatiska stammen. Vagusnerverna inkluderar också afferenta fibrer som bildas av de perifera processerna i nervcellerna i ryggradsnoderna som följer bukorganen, liksom de stigande fibrerna som bildas av axonerna av typ II Dogelkänsliga celler lokaliserade i de inre organens intramurala noder. Förutom dessa finns det i varje vagusnerv somatiska motorfibrer som kommer ut från den dubbla kärnan i medulla oblongata. De innerverar de strimmiga musklerna i struphuvudet, mjuk gom, struphuvudet och matstrupen.

Grenar avgår från vagusnervens livmoderhalsdel och ger parasympatisk innervering av struphuvudet, struphuvudet, sköldkörteln och bisköldkörteln, tymus, luftstrupen, matstrupen och hjärtat. Bröstnervens grenar är också inblandade i bildandet av matstrupen och matstrupen; bronkialgrenar dyker också ut ur den och kommer in i lungplexus. I bukhålan, vagusnerven

Figur: 9. Vegetativ engrenig neuron från grodan under epineurium av grenen av vagusnerven. Intravital mikroskopi. Faskontrast. Uv. 400.

1 - epineurium;

2 - nervkärnan;

3 - en gren av vagusnerven.

separerar grenarna och bildar en tät gastrisk plexus, från vilken stjälkarna avgår till tolvfingertarmen och levern. Celiacgrenarna kommer huvudsakligen från höger vagusnerv och tränger in i celiaki och överlägsen mesenterisk plexus. Vidare bildar de preganglioniska fibrerna i vagusstammen, tillsammans med sympatiska fibrer, de nedre mesenteriska, buken aorta och andra plexus i bukhålan, vars grenar når extra- och intraorganiska noder i levern, mjälten, bukspottkörteln, tunn och övre delen av tjocktarmen, njurarna, binjurarna etc.

Kärnorna i den sakrala delen av det parasympatiska nervsystemet är belägna i den mellanliggande zonen av den ryggmärgs grå substansen på nivån av II - IV sakrala segment. Preganglioniska fibrer från dessa kärnor längs de främre rötterna kommer först in i de sakrala ryggradsnerverna, sedan separerar de från dem som en del av bäckenens inre nerver och går in i den nedre hypogastric (bäcken) plexus. Parasympatiska preganglionarer slutar i peri-organnoder i bäckenplexus, eller i noder som finns inuti bäckenorganen. En del av de sakrala preganglioniska fibrerna går upp och går in i de hypogastriska nerverna, den överlägsna hypogastriska och underlägsna mesenteriska plexus. Postganglioniska fibrer slutar på glatta muskler i organ, vissa kärl och på körtlarna. Förutom parasympatiska och sympatiska efferenter innehåller bäckens inre nerver också afferenta fibrer (huvudsakligen stora myelinfibrer). Bäckenviscerala nerver utför parasympatisk innervering av vissa organ i bukhålan och alla organ i det lilla bäckenet: den nedåtgående tjocktarmen, sigmoid och rektum, urinblåsa, sädesblåsor, prostata och vagina.

Det autonoma (autonoma) nervsystemet är involverat i regleringen av omedvetna handlingar i kroppen, som är ansvarig för mänsklig tillväxt, normalisering av blodcirkulationen och energiförbrukningen som produceras i lungorna och tarmarna. Det har också en direkt relation med hjärtfrekvensens tillstånd. Den är uppdelad i två komponenter som är ansvariga för polära åtgärder, den ena arbetar med aktiveringsprocesser, den andra med deras hämning.

Definition

Det parasympatiska nervsystemet, som är en av komponenterna i det autonoma systemet, säkerställer andningsfunktionen, reglering av hjärtslag, utvidgning av blodkärlen, kontroll av matsmältningsprocesser samt aktivering av andra lika viktiga mekanismer.

Detta system fungerar för att slappna av i kroppen, återställa balansen efter fysisk eller emotionell stress.

På en omedveten nivå, med hennes deltagande, minskar muskeltonen, pulsen normaliseras, kärlväggarna smalnar. Acetylkolin fungerar som en medlare för det parasympatiska systemet och verkar motsatt adrenalin.

Parasympatiska centra upptar rymden i hjärnan och ryggmärgen, detta bidrar till den snabbaste överföringen av impulser som tjänar till att reglera prestanda hos inre organ och system. Var och en av nervimpulserna är ansvarig för en specifik del av kroppen som svarar på dess spänning.

Peri-motor-, ansikts-, vagus-, glossopharyngeal- och bäckenviscerala nerver kallas parasympatiska nerver. Nervfibrer utför lokala funktioner som förenas med varandra, såsom till exempel plexus i det intramurala nervsystemet som ingår i det parasympatiska systemet, lokaliserat främst i matsmältningens delar. Dessa inkluderar plexus:

• muskel-tarm, lokaliserad mellan matsmältningsrörets längsgående och ringformade muskler;
• submucous, växer till ett nätverk av körtlar och villi.

Platsen för de parasympatiska nervplexuserna avgör systemavdelningens ansvarsområde. Till exempel är plexus i bäckenregionen engagerad i fysisk aktivitet. Beläget i mag-tarmkanalen är de ansvariga för hur magsaft utsöndras och tarmperistaltik fungerar.

Förutom hypotalamus och pinealkörteln är parasympatiska centra lokaliserade i nervkärnorna i occipitalzonen, ländryggen, celiaki och bröstkorgen. Centren i hjärtpllexus är ansvariga för hjärtskakning. Parasympatiska fibrer, som börjar i mellanhjärnan, är en del av ögonmotorisk nerv. Deras effekter på ögats släta muskler leder till en förträngning av pupillen och påverkar den ciliära (tillmötesgående) muskeln.

De petrosala, glossofaryngeale nerverna och en nerv som kallas trumhinnan är baserade på parasympatiska fibrer och påverkar slemhinnekörtlarna i tår-, saliv-, parotid- och näs- och gomslemhinnan.

Fibrerna som utgör huvuddelen av vagusnerven är också parasympatiska. De är inblandade i att reglera arbetet i alla inre organ i bröstet och bukhålan, med undantag för bäckenområdet.

Det finns också parasympatiska medel i den sakrala ryggraden. Den parade bäckenerven är till exempel aktivt involverad i bildandet av hypogastrisk plexus och är involverad i blåsans innervering, inre könsorgan och nedre kolon.

Funktioner

Systemets uppgift anses fungera för alla kroppsdelar i vila. Först och främst betyder det att det finns en aktiv avkoppling och återhämtning av kroppen efter någon stress, vare sig det är fysiskt eller emotionellt. För detta utövas en effekt på tonen i släta muskler och en effekt utövas på cirkulationssystemet och hjärtats arbete, i synnerhet på:

• normalisering av blodtryck och blodcirkulation
• permeabilitet och vasodilatation;
• sammandragning av hjärtinfarkt;
• långsam hjärtslag
• återställande av optimala blodsockernivåer.

Att utföra en viktig uppgift att rengöra kroppen inkluderar justering av nysningsprocesser, hosta och kräkningar, samt reglering av tömning av gall och urinblåsa och avföring genom att koppla av sfinkterna.

Också påverkade är:

• inre utsöndring av enskilda körtlar, inklusive salivation, lakrimation;
• stimulering av matsmältningen
• sexuell upphetsning
• sammandragning av pupillerna, lindrar spänningar från optisk nerv;
• återställande av lugn andning på grund av förträngning av bronkierna;
• minskning av hastigheten för överföring av nervimpulser.

Med andra ord täcker framsidan av det parasympatiska systemet många delar av kroppen, men inte alla. Listan över uteslutningar inkluderar till exempel glatta muskelmembran i blodkärl, urinledare, mjuk muskelmjuk.

Den parasympatiska avdelningen ansvarar för det oavbrutna arbetet med sådana system som: kardiovaskulär, urinvägar och matsmältningsorgan.

Dessutom påverkas levern, sköldkörteln, njurarna och bukspottkörteln. Det parasympatiska systemet har många olika funktioner, vars prestanda ger en komplex effekt på kroppen.

Interaktion mellan VNS-avdelningar

Arbetsprocessen för det vegetativa systemet är direkt relaterad till mottagandet av responsimpulser från hjärncentren, vilket leder till reglering av tonen i kärlen som används för att flytta blod och lymf genom kroppen. Den nära kopplingen mellan de parasympatiska uppdelningarna beror på det faktum att man arbetar med spänningen i kroppen som helhet och dess organ i synnerhet, och den andra - med deras avkoppling. Detta innebär att avdelningarnas funktion beror på att varandra fungerar smidigt.

Jämförelse av de två avdelningarna visar en uppenbar skillnad mellan dem, associerade med motsatt riktning av deras inverkan. Den sympatiska avdelningen behandlar kroppens uppvaknande, reaktionen på stress och det emotionella svaret, det vill säga aktiveringen av inre organ, medan fasen i det parasympatiska nervsystemet är associerad med hämningen av dessa fenomen, inklusive avslappning efter fysisk och emotionell stress, för att återställa kroppens normala tillstånd. I detta avseende finns det också en skillnad i medlare som utför nervimpulsernas rörelse längs synapserna.

Det sympatiska systemet använder noradrenalin, det parasympatiska systemet använder acetylkolin.

Det finns också en skillnad i avlägsenheten av ganglierna: de sympatiska är baserade på avstånd, och lokaliseringen av parasympatikern är huvudsakligen intramurala knölar i de kontrollerade organens väggar. Många korta postganglioniska fibrer styrs från cellerna i dessa noder djupt in i organet.

Det gemensamma arbetet med komponenterna i det vegetativa systemet ligger till grund för det tydliga arbetet hos organ som svarar på alla förändringar som händer med kroppen och anpassar deras aktiviteter till nya förhållanden. Om balansen i det gemensamma arbetet med dessa system misslyckas är behandling nödvändig.

Den sympatiska avdelningen är en del av den autonoma nervvävnaden, som tillsammans med den parasympatiska säkerställer att inre organ fungerar, kemiska reaktioner som är ansvariga för cellernas vitala aktivitet. Men du borde veta att det finns ett metasympatiskt nervsystem, en del av den vegetativa strukturen som ligger på organens väggar och som kan dra sig samman, kontakta direkt med det sympatiska och parasympatiska, göra justeringar av deras aktivitet.

En persons interna miljö påverkas direkt av det sympatiska och parasympatiska nervsystemet.

Den sympatiska uppdelningen är lokaliserad i centrala nervsystemet. Spinal nervvävnad fungerar under kontroll av nervceller i hjärnan.

Alla element i den sympatiska bagageutrymmet, som ligger två från sidoryggraden, är direkt förbundna med motsvarande organ genom nervplexus, var och en med sin egen plexus. I botten av ryggraden kombineras båda stammarna hos människor.

Den sympatiska stammen är vanligtvis uppdelad i sektioner: ländrygg, sakral, livmoderhals, bröstkorg.

Det sympatiska nervsystemet är koncentrerat kring halspulsådern i ryggraden, i bröstartärerna - hjärt- och lungplexus, i bukhålan sol, mesenterisk, aorta, hypogastrisk.

Dessa plexusar är uppdelade i mindre, och från dem rör sig impulserna till de inre organen.

Övergången av excitation från sympatisk nerv till motsvarande organ sker under påverkan av kemiska element - sympatiner, utsöndrade av nervceller.

De försörjer samma vävnader med nerver, vilket säkerställer deras sammankoppling med det centrala systemet, vilket ofta har en direkt motsatt effekt på dessa organ.

Påverkan som det sympatiska och parasympatiska nervsystemet har kan ses från tabellen nedan:

Tillsammans är de ansvariga för kardiovaskulära organismer, matsmältningsorgan, andningsstrukturer, utsöndringar, arbetet med de glatta musklerna i de ihåliga organen, kontroll av metaboliska processer, tillväxt, reproduktion.

Om den ena börjar råda över den andra uppträder symtom på ökad excitabilitet av sympatikotoni (den sympatiska delen dominerar), vagotoni (den parasympatiska delen dominerar).

Sympathicotonia manifesterar sig i följande symtom: feber, takykardi, domningar och stickningar i extremiteterna, ökad aptit utan att det tycks berövas vikt, likgiltighet mot livet, rastlösa drömmar, rädsla för döden utan anledning, irritabilitet, frånvaro, saliv minskar, liksom svettningar, migrän uppträder.

Hos en person, när det ökade arbetet av den parasympatiska delen av den vegetativa strukturen aktiveras, uppträder ökad svettning, huden är kall och våt vid beröring, en minskning av hjärtfrekvensen inträffar, det finns mindre än de föreskrivna 60 slag på 1 minut, svimning, salivation och andningsaktivitet ökar. Människor blir obeslutsamma, långsamma, utsatta för depression, outhärdliga.

Det parasympatiska nervsystemet minskar hjärtets aktivitet, tenderar att utvidga blodkärlen.

Funktioner

Det sympatiska nervsystemet är en unik design av ett element i det autonoma systemet, som i händelse av ett plötsligt behov kan öka kroppens förmåga att utföra arbetsfunktioner genom att samla in möjliga resurser.

Som ett resultat utför strukturen organens arbete såsom hjärtat, minskar blodkärlen, ökar muskelförmågan, frekvensen, hjärtfrekvensens styrka, effektiviteten, hämmar utsöndring, absorptionsförmåga i mag-tarmkanalen.

SNS stöder funktioner som den inre miljöns normala funktion i en aktiv position, aktiveras under fysisk ansträngning, stressiga situationer, sjukdomar, blodförlust och reglerar ämnesomsättningen, till exempel en ökning av socker, blodproppar och andra.

Det aktiveras mest vid psykologiska chocker genom produktion av adrenalin (förstärkning av nervcellernas verkan) i binjurarna, vilket gör det möjligt för en person att reagera snabbare och mer effektivt på plötsliga faktorer från omvärlden.

Adrenalin kan också produceras med en ökning av belastningen, vilket också hjälper en person att hantera det bättre.

Efter att ha klarat av situationen känner en person sig trött, han behöver vila, detta beror på det sympatiska systemet, som mest utnyttjar kroppens förmåga, i samband med en ökning av kroppsfunktioner i en plötslig situation.

Parasympatisk NS utför funktionerna av självreglering, skydd av kroppen, är ansvarig för att tömma en person.

Självreglering av kroppen har en återställande effekt och arbetar i ett lugnt tillstånd.

Den parasympatiska delen av det autonoma nervsystemets aktivitet manifesteras av en minskning av styrkan och frekvensen av hjärtfrekvensen, genom att stimulera mag-tarmkanalen med en minskning av glukos i blodet etc.

Genom att utföra skyddande reflexer, lindrar det människokroppen från främmande element (nysningar, kräkningar och andra).

Tabellen nedan visar hur det sympatiska och parasympatiska nervsystemet verkar på samma delar av kroppen.

Behandling

Om du märker tecken på ökad känslighet bör du konsultera en läkare, eftersom detta kan orsaka ulcerös, hypertensiv natur, neurasteni.

Endast en läkare kan ordinera rätt och effektiv terapi! Det finns inget behov av att experimentera med kroppen, eftersom konsekvenserna om nerven befinner sig i ett tillstånd av upphetsning är en ganska farlig manifestation inte bara för dig utan också för människor nära dig.

Vid förskrivning av behandling rekommenderas det, om möjligt, att eliminera de faktorer som exciterar det sympatiska nervsystemet, vare sig det är fysisk eller emotionell stress. Utan detta kommer troligen ingen behandling att hjälpa; efter att du har druckit en läkemedelskurs blir du sjuk igen.

Du behöver en mysig hemmiljö, sympati och hjälp från nära och kära, frisk luft, bra känslor.

Först och främst måste du se till att ingenting väcker dina nerver.

Läkemedlen som används vid behandlingen är baserade på gruppen av potenta läkemedel, så de bör endast användas med försiktighet enligt anvisningarna eller efter samråd med en läkare.

Receptbelagda läkemedel inkluderar vanligtvis: lugnande medel ("Phenazepam", "Relanium" och andra), antipsykotika ("Frenolon", "Sonapax"), hypnotika, antidepressiva medel, nootropiska läkemedel och vid behov hjärt ("Korglikon", "Digitoxin" ), vaskulär, lugnande, vegetativa preparat, en kurs av vitaminer.

Det är bra när du använder sjukgymnastik, inklusive sjukgymnastikövningar och massage, du kan göra andningsövningar, simma. De är bra på att hjälpa till att slappna av i kroppen.

I vilket fall som helst ignoreras behandlingen av denna sjukdom starkt, det är nödvändigt att konsultera en läkare i rätt tid för att genomföra den föreskrivna behandlingen.

Det parasympatiska nervsystemet består av de centrala och perifera delningarna (fig. 11).
Den parasympatiska delen av oculomotorisk nerv (III-par) representeras av en tillhörande kärna, nucl. accessorius och oparad mediankärna, som ligger längst ner i hjärnans akvedukt. Preganglioniska fibrer är en del av okulomotorisk nerv (Fig. 12) och sedan dess rot, som är separerad från nervens nedre gren och närmar sig ciliärnoden, ganglion ciliare (Fig. 13), belägen på baksidan av banan utanför optisk nerv. I ciliärnoden avbryts fibrerna också postganglionfibrer i sammansättningen av de korta ciliära nerverna, nn. ciliares brygger, tränger igenom ögongloben till m. sphincter pupiller, som ger elevens svar på ljus, såväl som m. ciliaris, vilket påverkar förändringen i linsens krökning.

Bild 11. Parasympatiskt nervsystem (enligt S.P. Semenov).
CM - mellanhjärnan PM - medulla oblongata; K-2 - K-4 - sakrala segment av ryggmärgen med parasympatiska kärnor; 1- ciliär ganglion; 2- pterygopalatin ganglion; 3- submandibulär ganglion; 4- öron ganglion; 5- intramurala ganglier; 6 - bäckens nerv; 7- ganglier i bäckenpllexus; III-okulomotorisk nerv; VII - ansiktsnerv; IX - glossofaryngeal nerv; X är vagusnerven.
Den centrala sektionen inkluderar kärnorna i hjärnstammen, nämligen i mitthjärnan (mesencephalic sektion), pons och medulla oblongata (bulbar sektion) samt i ryggmärgen (sakral sektion).
Den perifera avdelningen representeras av:
1) preganglioniska parasympatiska fibrer som passerar genom paren III, VII, IX, X av kranialnerver och främre rötter och sedan de främre grenarna av II - IV sakrala ryggnerven;
2) noder av III-ordningen, ganglia terminalia;
3) postganglioniska fibrer, som slutar på glatta muskler och körtelceller.
Postganglioniska sympatiska fibrer från plexus ophtalmicus till m. Passera genom ciliarynoden utan avbrott. dilatator pupiller och sensoriska fibrer - processer i trigeminusnerven, som passerar genom n. nasociliaris för innervering av ögongloben.

Bild 12. Schema för parasympatisk innervering m. sphincter pupiller och parotid salivary körtel (från A.G. Knorre och I.D. Lev).
1- ändar av postganglioniska nervfibrer i m. sphincter pupiller 2- ganglion ciliare; 3- n. oculomotorius; 4- parasympatisk tillbehörskärna i ögonmotorisk nerv; 5- slutet av de postganglioniska nervfibrerna i parotid spytkörteln; 6- nukleus salivatorius inferior; 7-n. Glosofarynge-us; 8 - n. tympanicus; 9- n. auriculotemporalis; 10- n. petrosus minor; 11-ganglion oticum; 12- n. mandibularis.
Figur: 13. Diagram över ciliära nodanslutningar (från Foss och Herlinger)

1- n. oculomotorius;
2- n. nasociliaris;
3- ramus communicans cum n. nasociliari;
4- a. ophthalmica et plexus ophthalmicus;
5- r. kommunikanter albus;
6- ganglion cervicale superius;
7- ramus sympathicus ad ganglion ciliare;
8- ganglion ciliare;
9- nn. ciliares breves;
10- radix oculomotoria (parasympathica).

Den parasympatiska delen av gränsytanerven (VII-paret) representeras av den övre salivkärnan, kärnan. salivatorius superior, som ligger i broens retikulära bildning. Axonerna i cellerna i denna kärna är preganglioniska fibrer. De körs som en del av en mellannerv som förenar ansiktsnerven.
I ansiktskanalen separeras de parasympatiska fibrerna från ansiktsnerven i två delar. En del är isolerad som en stor stenig nerv, n. petrosus major, den andra är trumsträngen, chorda tympani (fig. 14).

Figur: 14. Schema för parasympatisk innervering av tårkörteln, submandibulära och sublinguala spottkörtlar (från A.G. Knorre och I.D. Lev).

1 - tårkörtel; 2 - n. lacrimalis; 3 - n. zygomaticus; 4 - g. pterygopalatinum; 5 - r. nasalis posterior; 6 - nn. palatini; 7 - n. petrosus major; 8, 9 - nucleus salivatorius superior; 10 - n. facialis; 11 - chorda tympani; 12 - n. lingualis; 13 - glandula submandibularis; 14 - glandula sublingualis.

Figur: 15. Diagram över pterygopalatinknutförbindelser (från Foss och Herlinger).

1- n. maxillaris;
2- n. petrosus major (radix parasympathica);
3- n. canalis pterygoidei;
4- n. petrosus profundus (radix sympathica);
5- g. pterygopalatinum;
6- nn. palatini;
7- nn. nasales posteriores;
8- nn. pterygopalatini;
9- n. zygomaticus.

Den stora petrosenerven avgår på nivån av knänoden, lämnar kanalen genom klyftan med samma namn och ligger på pyramidens främre yta i samma spår och når toppen av pyramiden, där den lämnar kranhålan genom den snedställda öppningen. I området för detta hål ansluter det sig till den djupa petrosa nerven (sympatisk) och bildar nerven i pterygoidkanalen, n. canalis pterygoidei. Som en del av denna nerv når de preganglioniska parasympatiska fibrerna pterygopalatin-noden, ganglion pterygopalatinum och slutar på dess celler (fig. 15).
Postganglioniska fibrer från noden i palatina nerver, nn. palatini, skickas till munhålan och innerverar körtlarna i slemhinnan i den hårda och mjuka gommen, liksom i de bakre näsgrenarna, rr. nasales posteriores, innerverar körtlarna i nässlemhinnan. En mindre del av de postganglioniska fibrerna når tårkörteln i n. maxillaris, sedan n. zygomaticus, anastomotisk gren och n. lacrimalis (fig. 14).
En annan del av de preganglioniska parasympatiska fibrerna i chorda tympani förenar den linguala nerven, n. lingualis, (från III-grenen av trigeminusnerven) och när en del av den närmar sig den submandibulära noden, ganglion submandibulare och slutar i den. Axonerna i nodcellerna (postganglioniska fibrer) innerverar de submandibulära och sublinguala spottkörtlarna (Fig. 14).
Den parasympatiska delen av glossofaryngeal nerv (IX-par) representeras av den nedre spottkärnan, nucl. salivatorius underlägsen, belägen i retikulär bildning av medulla oblongata. Preganglioniska fibrer lämnar kranialhålan genom halsöppningen i glossofaryngeal nerv och sedan dess grenar - trumhinnan, n. trumhinnan, som tränger igenom trumhinnan i trumhinnan och tillsammans med de sympatiska fibrerna i den inre halsplexusen bildar trumhinnan, där en del av de parasympatiska fibrerna avbryts och postganglionfibrer innerverar körtlarna i slemhinnan i trumhinnan. En annan del av de preganglioniska fibrerna som en del av den lilla steniga nerven, n. petrosus minor, kommer ut genom gapet med samma namn och längs spåret med samma namn på pyramidens främre yta når det kil-steniga gapet, lämnar kranialhålan och går in i öronnoden, ganglion oticum, (fig. 16). Öronnoden är placerad vid skallen under den ovala öppningen. Här avbryts de preganglioniska fibrerna. Postganglioniska fibrer i sammansättningen av n. mandibularis och sedan n. auriculotemporalis riktas mot parotidkörteln (fig 12).
Den parasympatiska delen av vagusnerven (X-paret) representeras av ryggkärnan, nucl. dorsalis n. vagi, som ligger i ryggdelen av medulla oblongata. Preganglioniska fibrer från denna kärna som en del av vagusnerven (fig. 17) går genom jugularforamen och passerar sedan som en del av dess grenar till parasympatiska noder (III-ordning), som är belägna i stammen och grenarna av vagusnerven, i de vegetativa plexuserna i inre organ (matstrupen, lung-, hjärt-, mag-, tarm-, bukspottkörteln etc.) eller vid portarna till organ (lever, njure, mjälte). I stammen och grenarna av vagusnerven finns det cirka 1700 nervceller, som är grupperade i små knölar. De postganglioniska fibrerna i de parasympatiska noderna innerverar de släta musklerna och körtlarna i de inre organen i nacken, bröstet och bukhålan upp till sigmoidtarmen.

Figur: 16. Diagram över öronknutanslutningar (från Foss och Herlinger).
1- n. petrosus minor;
2- radix sympathica;
3- r. kommunikanter cum n. aurikulotemporali;
4- n. ... auriculotemporalis;
5- plexus a. meningeae mediae;
6- r. kommunikanter cum n. buccali;
7- g oticum;
8- n. mandibularis.

Figur: 17. Vagusnerven (från A.M. Grinshtein).
1- kärna dorsalis;
2- nucleus solitarius;
3- kärna tvetydighet;
4- g. superius;
5- r. menyn
6- r. auricularis;
7- g. inferius;
8- r. svalget
9- n. laryngeus överlägsen;
10- n. laryngeus recurrens;
11- r. trakealis;
12- r. cardiacus cervicalis underlägsen;
13-plexus pulmonalis;
14- trunci vagales et rami gastrici.
Den sakrala delen av den parasympatiska delen av det autonoma nervsystemet representeras av mellanliggande-laterala kärnor, kärnor intermediolaterales, II-IV sakrala segment av ryggmärgen. Deras axoner (preganglioniska fibrer) lämnar ryggmärgen som en del av de främre rötterna och sedan de främre grenarna av ryggradsnerven som bildar sakral plexus. Parasympatiska fibrer separeras från sakral plexus i form av bäckens viscerala nerver, nn. splanchnici pelvini, och ange den nedre hypogastric plexus. En del av de preganglioniska fibrerna har en stigande riktning och går in i de hypogastriska nerverna, den överlägsna hypogastriska och underlägsna mesenteriska plexus. Dessa fibrer avbryts i perioorganiska eller intraorganiska noder. Postganglioniska fibrer innerverar släta muskler och körtlar i den nedåtgående kolon, sigmoid kolon, liksom de inre organen i bäckenet.

Strukturen i det parasympatiska nervsystemet. Det parasympatiska nervsystemet innehåller ett komplex av intramurala ganglionstrukturer lokaliserade i väggarna i inre organ som har motorisk aktivitet (hjärta, bronkier, tarmar, livmoder, urinblåsa). De centrala strukturerna i detta avsnitt är belägna i medulla, medulla oblongata och i sakral ryggmärg och bildas också av parasympatiska nervceller i ganglierna, som oftast ligger i de innerverade organen.

I mitthjärnan, nära fyrkantens främre tuberklar, finns kärnorna i okulomotorisk nerv (III par av kranialnerver). I medulla oblongata finns det tre par kärnor, från vilka tre par kranialnervar avgår: ansikts (VII-par), glossofaryngeal (IX-par) och vagus (X-par). I ryggmärgen, i sidohornen i de tre segmenten av den sakrala delen, är kärnorna i preganglioniska parasympatiska neuroner lokaliserade.

Axonerna i hjärnneuronerna riktas mot de verkställande organen som en del av ögonmotorisk nerv; medulla oblongata - som en del av ansikts-, glossofaryngeal- och vagusnerven; sakral ryggmärg - som en del av bäckennerven. De kallas preganglioniska parasympatiska fibrer.

Från mellanhjärnan går preganglioniska nervfibrer ut som en del av oculomotorisk nerv, tränger igenom palpebral spricka in i banan och slutar på kropparna av postganglioniska nervceller som ligger i banans djup.

Från medulla oblongata, från den överlägsna salivkärnan, går preganglioniska fibrer som en del av ansiktsnerven (VII-paret) och lämnar den och bildar en trumhinnig sträng som förenar den linguala nerven och slutar i käken eller sublingual ganglion. Dess postganglioniska fibrer innerverar den submandibulära salivkörteln.

Från den nedre spottkärnan i medulla oblongata lämnar preganglioniska fibrer, går in i den glosofaryngeale nerven (IX-paret) och går sedan in i örongången. Dess postganglioniska fibrer slutar i parotid spytkörteln.

Glossofaryngeal nerv innefattar en afferent sinusgren associerad med ett stort antal baro- och kemoreceptorer i halspulsådern, belägen mellan de inre och yttre halspulsådern vid delningsstället för den gemensamma halspulsådern. Från dessa receptorer mottas information om värdet av blodtryck, blodets pH, blodsyre (0 2) och koldioxid (CO 2) spänning. Afferent impulser är involverade i reflexreglering av kardiovaskulära systemets funktioner, såväl som andning.

Från kärnorna i tårkanalen i medulla oblongata kommer de preganglioniska fibrerna i ansiktsnerven (par VII) in i pterygoid ganglion, vars postganglionfibrer innerverar tår- och salivkörtlar, körtlar i slemhinnan i näshålan och gommen.

I medulla oblongata finns kärnor där nervcellerna är belägna, vars preganglioniska fibrer är involverade i bildandet av vagusnerven (X-paret). Vagusnerven är blandad: den består av afferent och efferent parasympatisk, efferent sympatisk, sensorisk och motor somatiska fibrer. Emellertid dominerar afferenta sensoriska fibrer, som överför information från receptorer i bröstkavitetsorganen till bukorganen. Receptorer reagerar på mekaniska, termiska, smärtsamma influenser, uppfattar förändringar i pH och elektrolytkomposition i kroppens inre miljö.

En viktig fysiologisk roll spelas av grenen av vagusnerven - den depressiva nerven, genom vilken information passerar, vilket signalerar hjärtets funktionella tillstånd och värdet av blodtrycket i aortabågen. Neuronerna i kärnorna i de afferenta vägarna för vagusnerven ligger i halsnoden och deras axoner tränger in i medulla oblongata på olivnivån. Ganglierna finns i eller nära det innerverade organet.

Överföring av excitation från axonerna i de första neuronerna (preganglioniska fibrer) till nervcellerna i ganglierna och från axonerna i neuronerna hos de parasympatiska ganglierna (postganglionfibrerna) till organstrukturerna utförs genom synapser med användning av acetylkolinmediator.

Den preganglioniska fibern är längre och går från centrala nervsystemet till organet, postganglionic fiber är kortare.

Betydelsen av parasympatisk innervering. Det parasympatiska nervsystemets huvudroll är att reglera olika funktioner som ger homeostas - den relativa dynamiska konstanten i kroppens inre miljö och stabiliteten hos de viktigaste fysiologiska funktionerna. Parasympatisk innervering ger restaurering och underhåll av denna konstant, destabiliserad av aktiveringen av det sympatiska nervsystemet. Parasympatiska nervfibrer, tillsammans med sympatiska fibrer, säkerställer optimal funktion av de organ som de innerverar. När det parasympatiska systemet aktiveras, manifesteras reaktioner som är motsatta det sympatiska nervsystemets verkan. Till exempel leder detta till en minskning av frekvensen och styrkan av hjärtsammandragningar, minskning av bronkierna, aktivering av salivation etc.