Irriterande ämnen. Farmakodynamik av läkemedel. Doseringsformer, metoder för användning, möjliga komplikationer. Indikationer för användning. Irriterande droger Irriterande droger Använd

10.03.2020

Irriterande har funnits länge. Fram till nu kallas de ofta som distraktioner. Tidigare inkluderade detta koncept idén att irriterande ämnen, som orsakar rodnad i huden, därigenom avleda blod från de inre organen, där den patologiska processen lokaliseras och därigenom bidrar till återhämtning.

Verkningsmekanismen för irriterande ämnen är fortfarande inte helt tydlig. Det är ingen tvekan om att terapeutisk effekt irriterande orsakas åtminstone delvis av en mängd olika reflexer som uppstår från irritation av receptorer i huden eller slemhinnorna.

När irriterande ämnen appliceras på något hudområde, förutom en lokal reaktion (brännande, rodnad och andra fenomen), observeras reflexupphetsning i andnings- och vasomotoriska centra i medulla oblongata. Dessutom uppstår ett antal reflexer som förändrar tillståndet och funktionen hos andra inre organ. Det finns många observationer som indikerar att vissa delar av huden är associerade med vissa inre organ. Med en sjukdom i ett eller annat organ uppträder smärtsamma punkter på huden på vissa ställen (Zakharyin-Ged-zoner). Irritation av hudområdena som motsvarar Zakharyin-Ged-zonerna påverkar tillståndet hos de organ som är associerade med dem. Man bör dock komma ihåg att starka irritationer orsakar reflexpåverkan på många organ och system. Sådana stimuli, som skapar nervimpulser i vissa nervstammar, kan släcka patologiska nervimpulser som färdas längs samma stammar från de inre organen och bibehåller deras sjukliga tillstånd. Dessutom orsakar starka irriterande (skadliga) effekter ett svar från organen med inre utsöndring, främst från hypofysen och binjurarna, uttryckt i frisättningen av ett antal hormoner som har en kraftfull effekt på patologiska förlopp (se i avsnittet om hormoner - allmänt anpassningssyndrom ).

Det är vanligt att dela upp irriterande ämnen i rodnadsmedel (rubifacientia) och blåsor (vesicantia). Denna uppdelning är till viss del godtycklig, eftersom långvarig exponering för ämnen som orsakar rodnad kan leda till bildandet av bubblor.

En grupp så kallade skleroserande medel kan också klassificeras som irriterande.

Gruppen irriterande ämnen som orsakar rodnad inkluderar senap, peppar, terpentin, ammoniak, kamfer, liksom alkohol, eter och jodtinktur (den senare diskuteras i relevanta avsnitt). Appliceringen av dessa ämnen på huden orsakar rodnad, värmekänsla, brännande känsla, en smärtsam reaktion med en ytterligare övergång till en bedövningseffekt. Effekten beror på att irriterande ämnen, som tränger in i huden, påverkar de känsliga ändarna. En välkänd roll i detta tilldelas frisättningen av histamin i huden. Vid långvarig exponering för irriterande, utöver rodnad, bildas ödem och blåsor på huden, vilket är oönskat. Användning av irriterande ämnen hos medvetslösa personer kräver därför noggrann övervakning.

Indikationer för användning av irriterande ämnen i denna grupp är sjukdomar i muskler och nerver (neuralgi, myosit, lumbago, ischias), inflammatoriska processer i luftvägarna etc.

Preparat som innehåller eteriska oljor används ofta som irriterande ämnen. Eteriska oljor är kemiskt mycket olika. Följaktligen är de farmakologiska egenskaperna hos eteriska oljor olika. Bland dem finns slemlösande medel, diuretika, koleretisk, sokogonny, karminativ, diaforetisk, irriterande, antiinflammatorisk, antiseptisk, insekticid och andra medel. Verkan av många av dessa medel är förknippad med deras irriterande effekt på vissa celler och vävnader.

Av de irriterande ämnena som innehåller eteriska oljor är senapsberedningar de vanligaste. Sinegringlukosid som finns i senapsfrön under påverkan av enzymet myrosin i närvaro av vatten hydrolyseras för att bilda essentiell senapsolja (allylisotiocyanat), surt kaliumsulfat och glukos. Sidans irriterande effekt beror på den essentiella senapsoljan som bildas under hydrolysen. Torrt senapsmjöl är inte irriterande. När det fuktas med varmt vatten börjar en enzymatisk process snabbt, vilket leder till att essentiell senapsolja bildas och senap blir aktiv. Det rekommenderas inte att brygga senapsmjöl med för varmt vatten på grund av att detta kan orsaka förstörelsen av enzymet myrosin. Senap används i form av senapsgips, lokala senapsbad, senapsomslag.

Terpentin används ofta som irriterande. Terpentin hänvisar till eteriska oljor som innehåller terpener, bland vilka pinene är den viktigaste. Terpentin används för att gnugga huden i dess rena form, i salvor och liniment.

Den aktiva delen av darminolja, som används för att gnugga huden, är också terpener, som har en irriterande effekt.

De irriterande egenskaperna hos ammoniak används för att påverka huden (gnugga med olika liniment innehållande ammoniak) och slemhinnor. Irritation av övre slemhinnor luftvägar eller de övre delarna av mag-tarmkanalen orsakar kraftiga reflexer, vilket leder till excitation av andnings- och vasomotoriska centra. Att sniffa ammoniak är en av de enklaste och samtidigt effektiva metoderna för att hjälpa till med svimning. Personer i ett tillstånd av stark berusning får några droppar ammoniak att dricka, utspädda i ett halvt glas vatten.

paprika (den mogna frukten av Capsicum annuum-växten) innehåller capsaicin, som är irriterande. Alkoholtinktur av peppar används externt som irriterande och internt som ett aptitförbättrande medel.

Irriterande ämnen som orsakar bildandet av bubblor (vesikanter) inkluderar spanska flugor. Dessa är speciella buggar (Litta vesicatoria) som innehåller kantaridin, som har förmågan att framkalla blåsor. Spannflugor används i form av en speciell lapp. När cantharidin absorberas i blodet kan det orsaka allmän förgiftning, åtföljd av njurskador. PÅ senare tid praktisk användning hittade pedkalen (alkoholtinktur av Pederus caligatus skalbaggar). Vesikulationssubstanser har en terapeutisk effekt vid neurit (nervinflammation) och neuralgi, liksom i vissa tröga inflammatoriska processer.

Skleroserande medel orsaka att fibrer bildas vid injektionsstället bindväv... De används för att injicera i åderbråck. För dessa ändamål används salter av vissa omättade fettsyror med hög molekylvikt.

Läkemedel

Senapsfrön (Semina Sinapis), FVIII. Det används i form av senapsgips, som är rektangulära pappersark täckta med fettfritt senapsfröpulver (charta sinapisata). Senap kan användas för att tillverka senast plåster av senap. Den används också för lokala (t.ex. fot) bad. Torrt senapspulver hälls i strumpor för att orsaka en reflexeffekt från fötterna.

Eterisk senapolja (Oleum Sinapis aethereum), FVIII (B). Transparent färglös eller ljusgul vätska med en skarp lukt, starkt irriterande för slemhinnor och orsakar sönderrivning, löslig i alkohol och andra organiska lösningsmedel. Den används för tillverkning av senapsalkohol.

Senapsalkohol (Spiritus Sinapis) - 2% lösning av eterisk senapsolja i alkohol, används för att gnugga huden.

Renad terpentin (Oleum Terebinthinae rectificatum), FVIII. Transparent, färglös vätska med en speciell lukt, olöslig i vatten, upplöst i organiska lösningsmedel. Det används i salvor och liniment samt för inandning.

Darminololja, darminol (Oleum Cinae, Darminolum). Den eteriska oljan som erhålls från citrinmalört är en vätska med doftande lukt. Darminol används för att gnugga huden med reumatism, neurit, neuralgi, myalgi, etc.

Capsicum frukt, röd paprika (Fructus Capsici), FVIII. Det används för att göra tinkturer.

Capsicum tinktur (Tinctura Capsici). En klar röd vätska med en skarp smak. Det används internt i droppar och utvändigt för att gnugga i sig, i salvor och liniment.

Ammoniak (Ammonium causticum solutum), FVIII - 10% ammoniaklösning. Det används i liniment för att gnugga, liksom för inandning med minskad blodcirkulation och andning, vid kirurgi - som ett antiseptiskt medel för att tvätta händerna.

Flyktig salva (Linimentum ammoniatum, Linimentum flyktig), FVIII. En blandning av ammoniak med solrosolja, med tillsats av en liten mängd oljesyra; homogen tjockaktig vätska med gulvit färg med lukten av ammoniak. Det används för att gnugga huden.

Patch med spanska flugor (Emplastrum Cantharidum), FVIII. Mjuk homogen massa, fet vid beröring. Används som ett blåsande irriterande ämne.

Tinktur av spanska flugor (Tinctura Cantharidum), FVIII (B). Transparent vätska med grön-gul färg. Det används externt som irriterande i form av tillsatser till liniment, det är en del av vätskor som förbättrar hårväxt. Tinkturen används för närvarande inte inuti.

Den irriterande gruppen inkluderar mediciner, spännande slutet på sensoriska nerver. I detta fall uppstår reflexer, olika avdelningars funktion förändras. nervsystem både segmentapparaten och mitten av medulla oblongata (andningsvägar, vasomotoriska). Det är också möjligt att irriterande läkemedel stimulerar biologiskt aktiva hudpunkter och påverkar hypotalamus reflexivt, där enkefaliner börjar bildas, vilket minskar smärtintensiteten.

Läkemedlen har:

1. Lokal irriterande effekt associerad med frisättning av histamin och andra biologiskt aktiva substanser, vasodilatation, utsöndring, förbättring av mikrocirkulationen.

2. Bedövningsverkan. Den smärtstillande effekten av irriterande, å ena sidan, förklaras av det faktum att i ryggmärgsegmenten finns en störning av smärtimpulser från det drabbade organet och irritationsstället eliminerar det dominerande fokuset, vilket stöder den patologiska processen, hyperalgesi, muskelspänning. Dessutom minskar effekten av hjärnan av en ström av stigande afferenta impulser, metabolismen av mediatorer som frigörs av antinociceptiva faktorer (β-endorfin, enkefaliner, anandamid-2-arakidonylglycerol), frisättningen av smärtförmedlare (substans P, somatostatin, kolecystokinin), utsöndringen av hypotalamusfrisättande hormoner, adrenokortikotropa och sköldkörtelstimulerande hormoner ökar, utsöndringen av glukokortikoider ökar och det inflammatoriska svaret undertrycks. Smärtimpulser från området för hudirritation går till bakre hornen delar av ryggmärgen, byter till sidos hornen i dessa segment, exciterar kärnorna i de preganglioniska fibrerna hos de sympatiska nerverna. Fin impuls förbättrar blodtillförseln till lungorna, skelettmusklerna och minskar inflammation.

3. stimulering av vitala centra. Den allmänna reflexåtgärden syftar till att öka tonen i andnings- och vasomotoriska centra. I det här fallet blir andningen fördjupad, en ökning blodtryck.

4. Slemlösande handling. Vissa oljor har en slemlösande effekt som utsöndras av bronkiernas körtlar och hjälper till att avlägsna slem.

5. Antivirala och immunmodulerande effekter, eftersom topisk applicering av irriterande medel främjar syntesen av interferon.

När det gäller farmakologiska egenskaper skiljer sig irriterande.

Olika läkemedel har irriterande egenskaper vegetabiliskt ursprung... Vanligt irriterande är senapsgips - papper belagt med fettfritt senapspulver. Senapsgips tillverkas också (påsar senapsgips). Senap innehåller glykosidsynegrin, som aktiveras av enzymet myrosin i varmt vatten (40 ° C), sönderdelas för att bilda eterisk senapsolja, tiocyanalil, samt glukos och kaliumdisulfat. Eterisk senapolja löser sig bra i lipider, därför tränger den lätt in i huden och irriterar ändarna på perifera nerver. Senapsgipsens verkan på segmentapparaten används särskilt i stor utsträckning. Till exempel exciterar irritation av vissa delar av brösthuden centrumen för det sympatiska nervsystemet i ryggmärgen, vilket ökar den trofiska effekten på lungorna och förbättrar deras funktion.

Senapspapper ordineras för sjukdomar i de övre luftvägarna, ibland appliceras på baksidan av huvudet för att sänka blodtrycket och på hjärtområdet - för angina pectoris.

Ett betydande antal eteriska oljor är derivat av terpener (hydroaromatiska föreningar). Så, terpentinolja (terpentin) innehåller pinen, vilket orsakar detta läkemedels irriterande egenskaper. Liniment och salvor med terpentinolja ordineras för neuralgi, myalgi och används också för inandning med bronkit som slemlösande medel.

Nära pinene finns mentol, som selektivt irriterar kalla receptorer, orsakar en lokal vasokonstriktorreflex och en minskning av excitabiliteten hos smärtreceptorer. De används lokalt (för neuralgi, myalgi, artralgi), liksom under tungan som en del av validol, corvaldin, valocordin, corvalol. Mentols verkan på munhålans slemhinna hjälper reflexivt till att eliminera kramper i kranskärlen.

Mentol är en del av många salvor och liniment: Ben-Gay, Bom-Benge, Fast Relief, Deep Relief.

Läkemedlen som främst drabbar mitten av medulla oblongata inkluderar ammoniaklösning (ammoniak) ... Inandning orsakar intensiv irritation av ändarna. trigeminusnerven, vars konsekvens är spänningen i nätbildningen, ökad vaskulär ton, stimulering av andningen. I lösningar kan läkemedlet appliceras lokalt som en äng för att behandla händerna på en kirurg.

Med irriterande läkemedel används peppargips i stor utsträckning för neuralgi, radikulit, myalgi.

Capsicumfrukten, som innehåller capsaicin och, liksom cannabinoidförmedlare, är en agonist för vanilloidcytoreceptorer (VR, i CNS), vilket leder till lokal handling. Capsicum tinktur har en smärtstillande effekt när smärtsyndrom mot bakgrund av störningar i muskuloskeletala systemet, ökar blodcirkulationen och vävnadshyperemi, främjar frisättningen av endorfiner och enkefaliner.

Indikationer: myosit, neuralgi, artralgi, ischias, lumbago, alopeci, genom munnen för att öka aptiten. Capsicum som en del av peppar-kamfer liniment, ESPOLI, Nikoflex.

Eukalyptusolja ordineras för inandning av andningssjukdomar. Det är en del av Ingalipt, ett läkemedel för inandning av bronkit, efcamon, som används lokalt för radikulit, myosit. Balsam "Golden Star", som innehåller kryddnejlikaolja, kanel, ordineras för huvudvärk, insektsbett.

läkemedel

namn	släppa formulär	dosering
tannin		För att skölja munnen 1-2%; för magsköljning 0,5-1%
Avkok av ekbark Dec. cort. Quercus	eh 20,0-200 ml	för sköljning
Infusion av salvia löv Inf. fol. Salviae	eh 20,0-200 ml	för sköljning
Hypericum örtinfusion Inf. herbae Hyperici	eh 20,0-200 ml, eh 50,0 - 200 ml	för sköljning
Renad terpentinolja Oleum Terebinthinae rectifi catum	flaskor med 50 ml salva 20%, liniment 40%	Andas in externt
mentol	24% -30% mentollösning i isovalerinsyra-mentyleter (validol)	Externt, 0,5-2% alkohollösning, 1% salva, 10% oljesuspension
ammoniaklösning Sol. Ammonii caustici	flaskor 40 100 ml	För inandning 5-10 droppar inuti; 25 ml för 5 liter vatten i en mil händer
senapspåsar Sinapismus
stärkelse slem Cape. Amyli		Inuti, rektalt
Linfröslem Cape. sem. Uni
aktivt kol Carbo activatus	tabletter 0,25 g	Inuti för flatulens 1-2 tabletter, för förgiftning 20-30 g
Enterosgel	pulver, pasta 135; 270; 405 g	Inuti 45 g

Läkemedel som stimulerar slutet på känsliga nervfibrer och orsakar reflex eller lokala effekter: förbättrar blodtillförseln och vävnadstrofismen, lindrar smärta.

Irriterande appliceras externt, ofta i form av gnugga. De har en ospecifik stimulerande effekt på nervändarna (receptorer) inbäddade i huden, som selektivt reagerar på vissa typer av irritationer (smärta, temperatur, etc.).

Följande används som irriterande ämnen:

1. Beredningar som innehåller eteriska oljor från pepparmintblad (mentol är den aktiva ingrediensen), eukalyptusblad (eukalyptusolja är en del av beredningarna "inhalipt", "eucamon", "pectusin"), paprikafrukter (innehåller capsaicin, som är i sammansättningen av salvor "capsitrin", nikoflex "), senapsfrön (senapspapper) och kamferalkohol, renad terpentinolja (terpentin), balsam "Golden Star" (innehåller eukalyptus, kryddnejlika, myntaoljor, kanel och andra ämnen).

2. Beredningar som innehåller binift (apizatron, apifor) och ormgift (vipraxin, viprosal).

3. Syntetiska beredningar: kloroform, 10% ammoniaklösning (ammoniak), formisk alkohol, finalgonsalva.

De farmakologiska effekterna av irriterande ämnen kan varieras, till exempel beredningar som innehåller mentol, när de appliceras på slemhinnor eller hud, orsakar en känsla av kyla i samband med selektiv excitation av kalla receptorer. I det här fallet finns det en reflex vasokonstriktion och en försvagning av smärtkänslighet på applikationsstället.

Senapsgips är en populär irriterande med en övervägande reflekterad effekt. Senapsgips måste fuktas med varmt vatten (högst 40 ° C) före användning. Glykosid sinigrin, som finns i senapspulver, under påverkan av enzymet myrosin, bryts ner för att bilda ett irriterande amylisotiocyanat. Om senap plåster placeras i varmt vatten, förlorar de sina egenskaper, eftersom myrosin med hög temperatur är inaktiverad. Användningsområdet för en mängd irriterande medel och procedurer är mycket stort. De används för komplex behandling artrit, myosit, neurit och neuralgi, akut och kroniska sjukdomar lungor, med vissa gynekologiska sjukdomar, störningar i regional blodcirkulation i extremiteterna, sjukdomar i muskuloskeletala systemet etc.

FÖRBEREDELSER.

Senapsgips (Charta sinpis) är 8 × 12 cm pappersark belagda med ett harts av avfettat senapspulver. Ansök när inflammatoriska sjukdomar inre organ, muskler, nerver, leder.

Ammoniaklösning (Solutio Ammonii caustici) är en klar flyktig vätska med en skarp karakteristisk lukt. De används för svimning, men man bör komma ihåg det ett stort antal ammoniakångor kan orsaka en kraftig minskning av hjärtfrekvensen, andningsstopp.

Fena .: ampuller om 1 ml.

Raffinerad terpentinolja (Oleum Terebinthinae rectificatum) eterisk olja erhållen genom destillering av hartset från skotsk furu.

Fena .: flaskor med 50 ml, terpentinsalva 50,0, terpentin-liniment 80 ml.

Mentol (Mentholum) färglösa kristaller med en stark pepparmynta och en sval smak. Lokalt för neuralgi, myalgi, ledvärk (2% alkohollösning, 10% oljelösning); med migrän (mentolpenna, som gnuggar huden i tinningarna); med inflammatoriska sjukdomar i övre luftvägarna - rinnande näsa, faryngit, laryngit (näsdroppar, smörjning, inandning).

Irriterande ämnen, som orsakar depolarisering av känsliga nervändar, har en lokal irriterande effekt, vilket åtföljs av reflexreaktioner (blodtillförseln och vävnadstrofismen förbättras, smärtan lindras). För läkemedel i denna grupp, lokala, reflexiva; och neurohumoral effekter.

TYPER AV EFFEKTER AV IRRITERANDE AGENTER

Lokal handling

Lokal irritation manifesteras av smärta, hyperemi och ödem på läkemedlets appliceringsplats.

Irriterande stimulerar nervändarna direkt och frigör också histamin, serotonin, bradykinin och prostaglandiner. Dessa autakoids är irriterande och vasodilatator. Hyperemi utvecklas inte bara i området för applicering av irriterande medel utan sprider sig också till närliggande hudområden genom axon-reflexmekanismen.

Vid långvarig kontakt med starkt irriterande med huden uppträder deras kontakt med slemhinnor och skadade hudområden, svår smärta och en inflammatorisk reaktion.

Reflexåtgärd

1. Segmentreflex (trofiskt) inflytande

Smärtimpulser från hudirritationszonen kommer in i de bakre hornen i flera delar av ryggmärgen och byter sedan till sidohornen i samma segment där kärnorna i de preganglioniska fibrerna i de sympatiska nerverna är upphetsade. Sympatisk impuls förbättrar blodtillförseln till lungorna och skelettmusklerna, minskar inflammation och förbättrar regenereringsprocesser.

2. Bedövningsstörande effekt

PÅ delar av ryggmärgen, det finns störningar av smärtimpulser som kommer från det sjuka organet och irritationsstället. Det dominerande fokuset elimineras, vilket stöder den patologiska processen, tillståndet av hyperalgesi och muskelspänningar.

3. Allmänt reflexpåverkan

Den allmänna reflexåtgärden syftar till att tona andnings- och vasomotoriska centra i medulla oblongata. Till exempel irriterar en lösning av ammoniak (ammoniak) vid inandning ändarna av trigeminusnerven i näshålan, avferent | impulser når mitten av denna nerv och byter sedan till andningscentret.

Neurohumoral handling

Den neurohumorala effekten beror på de resorptiva effekterna av biologiskt aktiva substanser som absorberas från hudirritationsområdet, liksom effekten på huvudet och ryggrad flöde av stigande afferenta impulser. Samtidigt förändras metabolismen av hjärnförmedlare - antinociceptiva faktorer (-endorfin, enkefaliner) frigörs, frisättningen av smärtförmedlare (substans P, somatostatin, kolecystokinin) minskar, utsöndringen av frisättande hormoner i hypotalamus, adrenokortikotropa och sköldkörtelstimulerande hormoner ökar de hormoner som stimulerar hypofysen. Hypofyshormoner, som ökar utsöndringen av glukokortikoider, triiodotyronin och tyroxin, undertrycker det inflammatoriska svaret.

INDIKATIONER FÖR ANVÄNDNING AV IRRITERANDE AGENTER

Irriterande ämnen används för neuralgi, radikulit, lumbago, ischias, artrit, myosit, bli brun, tendovaginit, muskel- och ligamentskador, störningar i perifer cirkulation, trakeit, bronkit. Ibland smutsas irriterande in i huden för att värma upp musklerna före träning och sport.

Irriterande ämnen är av vegetabiliskt och syntetiskt ursprung.

PRODUKTER AV VEGETABEL ORIGIN

MENTOL - alkohol av terpen-serien från pepparmynta. Det har en selektiv stimulerande effekt på kalla receptorer, orsakar en känsla av kyla, ersatt av lokalbedövning. Irritation av mentol-kalla receptorer i munhålan åtföljs av lugnande, antiemetiska effekter och reflexutvidgning av kranskärlen i angina pectoris. Beredning av mentol VALIDOL (25% mentollösning i isovalerinsyra-mentyleter) används för neurotiska tillstånd, hysteri, havs- och luftsjukdomar för att lindra en mild attack av angina pectoris.

Mentol är en del av irriterande salvor (BOM-BENGE, BOROMENTOL, EFKAMON), MENOVASIN.

MUSTARD Gips - papper belagt med ett tunt lager fettfri senap som innehåller sinigringlykosid. Efter att senapsgipset har fuktats med vatten vid en temperatur på 37-40 ° C aktiveras enzymet myrosin, vilket bryter ner sinigrin med frisättning av ett aktivt irriterande ämne - essentiell senapsolja (allylisotiocyanat).

PEPPARFRUKTER, innehållande capsaicin, som används i kompositionen PEPPARTINKTURER, PEPPARGIFT, grädde NICOFLEX.

RENAD TERPENTINOLJA - en destillationsprodukt av skotsk furuharts, innehåller en lipofil substans med terpenstruktur - -pinen; är del av NOY SKIPID OINTMENT, liniment SANITAS.

SYNTETISKA PRODUKTER

Salva "FINALGON" Innehåller hudirriterande nonivamid och cocydilator etinyl nikotinat.

AMMONIA LÖSNING (ammoniak) används för inandning av svimning, berusning,

METYLSALICYLAT - metylester av salicylsyra, som används oberoende som gnuggning och som en del av LINE METYL SALICYLATE COMPLEX, läkemedel RENERVOL.

Dessa är ämnen som kan aktuell applikation exciterar känsliga nervändar i huden och slemhinnorna medan vasodilatation observeras förbättras vävnadstrofismen vid läkemedelsapplikationen, smärtimpulser undertrycks och en "distraherande" effekt uppstår för smärta i lederna, musklerna, inre organ... Mekanismen för "distraherande" handling är associerad med undertryckande av en smärtsam reflex genom impulser som uppstår genom exponering för en irriterande substans.

Dessa ämnen kan också ha en allmän effekt på kroppen, till exempel stimulerar de bildandet och frisättningen av enkefaliner och endorfiner, som är inblandade i regleringen smärta; stimulera bildandet av andra endogena biologiskt aktiva substanser.

Irriterande ämnen används främst externt för neuralgi, radikulit, artros, reumatism, blåmärken, skador samt för rinit, faryngit, trakeit, etc.

Ammoniaklösning - flyktig vätska med en karakteristisk lukt. Det används för att stimulera andningen och ta bort patienter från svimningsförhållanden, för vilka en bit bomullsull fuktad med ammoniak förs till näsan. Reflexstimulering sker andningscenter... Ibland ordineras de 5-10 droppar i 100 ml vatten när de är berusade. Har antimikrobiell verkan.

Senapsgips - Pappersark täckt med senapsmjöl som erhållits från sarep senapskaka. När den fuktas med varmt vatten känns en stark doft av senapsolja, vilket är irriterande. Används vid sjukdomar i andningsorganen, neuralgi, angina pectoris.

Mentol - huvudkomponent eterisk olja pepparmynta. Den har en stark karaktäristisk lukt och sval smak. Löser sig inte i vatten. Det har en irriterande, distraherande, bedövande, antimikrobiell effekt. Minskar reflexivt vaskulär ton. Producera mentololja 1% och 2%, alkohollösning av mentol 1% och 2%, mentolpenna, pulver. Del av tabletter Validol, salva "Boromenthol", flytande "Menovazin", salva "Gevkamen", etc.

De används för inflammatoriska sjukdomar i övre luftvägarna (smörjning, inandning); neuralgi, ledvärk (gnugga in i huden) migrän (gnuggade runt templen); angina pectoris (tabletter under tungan).

Till irriterande ämnen som används för led- och träningsvärk, inkluderar droger Kamfer (kamferalkohol, kamferolja), terpentinsalva, LS pepperpodo (tinktur, peppargips, "Capsitrin", "Capsin" liniment, "Nikoflex" salva); PP av orm och bi gift (salvor "Viprosal", "Vipratox", "Apizartron").

Slemlösande medel, emetika, laxermedel, bitterhet, koleretikum och andra läkemedel, som kommer att beskrivas i de relevanta avsnitten, inkluderar också läkemedel som stimulerar känsliga receptorer och har en reflexeffekt.

Läkemedelsnamn, synonymer, lagringsförhållanden	Släpp formulär	Ansökningsmetoder
Procainum (Novocainum)	Pulver, flaska. 0,25%, 0,5% lösning - 200 ml och 400 ml; Förstärkare 0,25%, 0,5%, 1%, 2% lösning - 1 ml, 2 ml, 5 ml, 10 ml suppositorier 0,1	Injektion i vävnad (infiltrationsanestesi) Injektion längs nerven (ledning) In i ändtarmen
Bensokainum (anestesinum)	Pulverflik. 0,3 suppositorier	I salvor, pulver 1-2 flikar. 3-4 gånger om dagen i ändtarmen
Lidocainum (Xylocainum)	Förstärkare 1%, 2%, 10% lösning - 2 ml, 10 ml, 20 ml	Injektioner i lager i vävnad längs nerven, venen, muskeln
Trimecainum (Mesocainum)	Förstärkare 2% lösning - 1 ml, 2 ml, 5 ml, 10 ml	Injektioner i lager i vävnad, längs nerven, i en ven, muskel
Articainum (Ultracainum)	Förstärkare 1%, 2% lösning - 5 ml Amp. 5% lösning - 2 ml	För infiltrering, ledningsanestesi För spinalbedövning
Tanninum	Pulver	För beredning av lösningar och salvor
Xeroformium	Pulver	I form av salvor, pulver
Infusum radicis Althaeae	Infusion 1:30	1-2 bord. sked 3-4 gånger om dagen
Mucilago seminis Lini	Slime 1:30	I drycker
"Almagelum"	Flac. 170 ml	1 bord. sked 3 gånger om dagen före måltider och före sänggåendet
Carbo activatus (Carbolenum)	Pulverflik. 0,25; 0,5	Inuti för 2-3 tabletter. (malning) 3-4 gånger om dagen (med flatulens) 20-30 g per 10-15 liter vatten (för magsköljning)
Belosorbum	Paket 23.0
Smecta	Paket 3.0	Inne i förpackningens innehåll som en suspension i vatten
Solutio Ammonii caustici	Förstärkare 10% lösning - 1 ml Flac. 10% - 10 ml, 40 ml	På bomullsull för inandning
Mentholum	Pulver	Gnugga in (2% alkohollösning eller 10% oljelösning)
Polyphepanum	Paket med 10,0	1 bord. sked 3 gånger om dagen för 1 glas vatten