Cerebral neurastenisymtom. Vad är neurasteni och hur manifesterar det sig? Komplex behandling av hypersthenisk neurasteni

Neurasthenia (astenisk neuros) är en vanlig psykisk störning från gruppen av neuroser. Det manifesterar sig i ökad trötthet, irritabilitet, oförmåga till långvarig stress (fysisk eller psykisk).

Astenisk neuros förekommer oftast hos unga män, men det förekommer också hos kvinnor. Det utvecklas med långvarig fysisk eller emotionell stress, långvariga konflikter eller frekventa stressiga situationer, personliga tragedier.

Orsaker

1. Den främsta orsaken till neurasteni är utmattning. nervsystem från överarbete av något slag. Oftast inträffar det när trauma kombineras med ansträngande arbete och svårigheter.
2. Moderna människor är ständigt i spänning, väntar på något, gör tråkigt arbete av samma typ som kräver ansvar och uppmärksamhet.
3. Faktorer som bidrar till astenisk neuros:

• somatiska sjukdomar;
• endokrina störningar
• kronisk sömnbrist
• otillräcklig näring och brist på vitaminer;
• oregelbunden arbetstid;
• frekventa konflikter i miljön
• infektioner och berusning
• dåliga vanor;
• ökad ångest;
• ärftlighet.

Symtom

Symtom på astenisk neuros är olika.

Fysiologiska manifestationer av neurasteni:

• diffus huvudvärk, förvärrad på kvällen, en känsla av klämning ("neurasthenic hjälm");
• yrsel utan känsla av rotation
• hjärtklappning, stickningar eller sammandragning i hjärtområdet;
• snabb rodnad eller blekhet;
• snabb puls;
• högt blodtryck;
• dålig aptit;
• tryck i epigastriska regionen;
• halsbränna och rapningar
• uppblåsthet
• förstoppning eller orimlig diarré
• ökad lust att urinera, förvärrad av spänning.

Neurologiska och psykologiska symtom på neurasteni:

• Minskad effektivitet - en neurasthenic utvecklar snabbt en känsla av svaghet, trötthet, koncentration av uppmärksamhet minskar, arbetsproduktiviteten sjunker.
• Irritabilitet - patienten är snabba och börjar med en halv varv. Allt irriterar honom.
• Trötthet - neurasthenic vaknar trött på morgonen.
• Otålighet - en person blir obehindrad, tappar all förmåga att vänta.
• Svaghet - det verkar för patienten att varje rörelse kräver orimliga ansträngningar.
• Dimma i huvudet - en person uppfattar allt som händer genom någon form av slöja. Huvudet är fyllt med bomullsull och förmågan att tänka minskar kraftigt.
• Oförmåga att koncentrera sig - allt distraherar en person, han "hoppar" från ett fall till ett annat.
• Utseendet på ångest och rädsla - tvivel, fobier och ångest uppstår av någon anledning.
• Ökad känslighet - något ljus verkar för starkt och låter obehagligt högt. Människor blir sentimentala: allt kan orsaka tårar.
• Sömnstörning - neurasthenics har en lång och svår tid att somna. Sömn är ytlig, åtföljd av störande drömmar. Vid uppvaknande känner personen sig helt överväldigad.
• Minskad sexuell lust - män lider ofta av för tidig utlösning, impotens kan utvecklas. Hos kvinnor, anorgasmia.
• Låg självkänsla - en sådan person anser sig vara ett misslyckande och en svag personlighet.
• Hypokondriskt syndrom - ett neurastheniskt misstänkt, hittar ständigt i sig alla möjliga sjukdomar. Rådgör alltid med läkare.
• Psykosomatiska störningar och förvärring av kroniska sjukdomar - en känsla av smärta i ryggraden, täthet i bröstet, tyngd i hjärtat. Manifestationerna av allergier, psoriasis, skakningar, herpes, smärta i ögon och leder, försämrad syn, försämring av hår, naglar och tänder.

Former av neurastheni hos vuxna

Formerna av astenisk neuros manifesteras som faser av sjukdomsförloppet.

1. Hypersthenisk fas. Det manifesteras av svår irritabilitet och hög mental excitabilitet. Arbetsförmågan minskar på grund av den aktiva uppmärksamhetens primära svaghet. Olika sömnstörningar uttrycks alltid. Det finns en huvudbandvärk, dåligt minne, allmän svaghet och obehag i kroppen.
2. Irritabel svaghet är den andra fasen. Det kännetecknas av en kombination av hög irritabilitet och upphetsning med snabb utmattning och trötthet. Spänningsutbrott passerar snabbt men förekommer ofta. Smärtsam intolerans mot starkt ljus, buller, höga ljud, stark lukt är karakteristisk. Personen kan inte kontrollera sina känslor. Han klagar över distraktion och dålig memorering. Stämningens bakgrund är instabil, med en uttalad tendens till depression. Sömnstörning. Minskad eller bristande aptit, förvärring av fysiologiska symtom, störningar i sexuell funktion.
3. Hypostenisk fas. Utmattning och svaghet dominerar. De viktigaste symptomen är apati, slöhet, depression, ökad sömnighet. Konstant känsla svår trötthet. Stämningens bakgrund är minskad, orolig, med en betydande försvagning av intressen, patienten kännetecknas av emotionell labilitet och tårighet. Hypokondriaklagomål är frekventa, fixering av deras smärtsamma känslor.

Funktioner av neurasteni hos barn

Neurasteni hos barn diagnostiseras vanligtvis i grundskolan och ungdom, även om det också finns i förskolebarn. Enligt hälsoministeriet lider 15-25% av skolbarnen av neurasteni.

Huvudskillnaden mellan neurasteni hos barn är att den vanligtvis åtföljs av motorisk desinhibition.

Barndomneurheni uppstår på grund av ogynnsamma sociala eller psykologiska tillstånd, oftast är fel pedagogisk metod att skylla på. Om sjukdomen utvecklas till följd av allmän fysisk svaghet i kroppen diagnostiseras "pseudo-neurasthenia" eller falsk neurasthenia.

Orsaker till astenisk neuros hos barn:

• akut och kroniskt psykiskt trauma;
• försvagning av somatiska sjukdomar;
• fel föräldrar och lärare;
• separation från nära och kära, skilsmässa mellan föräldrar;
• accentuering av karaktär hos ungdomar;
• omlokalisering, placering i en ny situation, överföring till en annan skola;
• ökad ångest;
• ärftlig börda.

Det finns två typer av neurasteni hos barn:

1. Astenisk form (svag typ av nervsystem) - barnet är försvagat, rädd, gnällande. Mer vanligt hos förskolebarn.
2. Hypersthenisk form (obalanserad typ av nervsystem) - barnet är mycket bullrigt, rastlöst, snabbt tempererat. Oftare händer det hos yngre studenter och ungdomar.

Diagnostik

Diagnosen kan enkelt fastställas av en neurolog och baseras på patientklagomål och klinisk undersökning.

Under klinisk undersökning och diagnos är det nödvändigt att utesluta:

• förekomsten av kroniska infektioner, berusningar, somatiska sjukdomar;
• organisk hjärnskada (tumörer, neuroinfektioner, inflammatoriska sjukdomar).

Orsakerna till astenisk neuros kräver ofta psykoterapeutens uppmärksamhet. Med neurasteni faller immuniteten, synen försämras och kroniska sjukdomar förvärras. Men om du tar bort orsaken till sjukdomen återställs kroppen gradvis. Därför är det bara en kompetent psykoterapeut eller psykosomatolog som effektivt kan bota orsaken och konsekvenserna av denna sjukdom.

Behandling

För att bota astenisk neuros måste du ta reda på och neutralisera orsaken.

Behandling av initial neurasteni:

• effektivisera den dagliga rutinen;
• eliminering av orsaken till emotionell överbelastning;
• allmän förstärkning av kroppen
• stanna i den friska luften;
• autogen träning.

Med svår neuros visas det:

• slutenvård
• användning av lugnande medel och antidepressiva medel;
• för hjärt-kärlsjukdomar - bromberedningar;
• psykoterapi.

Folkläkemedel mot neurasteni:

1. Behandling med växtjuicer - sockerbetor med honung.
2. Behandling med avkok, tinkturer och infusioner: från oregano, björnbär, salvia, timjan, ginsengrot, johannesört, viburnum, hagtorn.
3. Te och medicinska drycker från valerian, kamomill, sötklöver, citronmeliss, lind och jordgubbar, moderurt.
4. Läkande bad - barrträd, med bläckfisk, med kli.
5. Pranayama är ett renande andetag från yoga.

Prognos

Prognosen för neurasteni är gynnsam. Med korrekt behandling och eliminering av den ursprungliga orsaken försvinner astenisk neuros i de flesta fall spårlöst.

I videon talar psykoterapeuten om hur man kan bli av med neurasteni utan medicinering:

(astenisk neuros) - ett patologiskt tillstånd i det mänskliga nervsystemet som härrör från dess utarmning under långvarig mental eller fysisk överbelastning. Neurasteni förekommer oftast hos människor 20-40 år, hos kvinnor lite mindre ofta än hos män. Det utvecklas med långvarig fysisk stress (hårt arbete, otillräcklig sömn, brist på vila), frekventa stressiga situationer, personliga tragedier och långvariga konflikter. Uppkomsten av neurasteni kan främjas av somatiska sjukdomar och kronisk berusning. Behandling för neurasteni beror på dess typ. Den grundläggande punkten är att eliminera den orsakande faktorn för neurasteni.

ICD-10

F48.0

Allmän information

Behandling av neurasteni

Vid behandling av neurasteni tillhör stor betydelse identifieringen av den etiologiska faktorn under påverkan av vilken den uppstod och, om möjligt, att eliminera den. Det är nödvändigt att minska den mentala och fysiska stress på patienten, att införa en strikt arbets- och viloperiod. Det är viktigt att följa rätt daglig rutin, gå till sängs och vakna vid samma timmar. För patienter med neurasteni, promenader före sänggåendet, frisk luft, berikad mat, är en förändring av landskap användbar. Rationell psykoterapi och autogen träning rekommenderas för dem.

Allmän förstärkningsbehandling utförs, hopantensyra, kalciumglycerofosfat ordineras, ibland i kombination med järnpreparat. Brom och koffein är effektiva vid individuellt valda doser. Terapi av hjärt-kärlsjukdomar utförs med hagtorntinktur, valerian och moderörtpreparat.

Med en hypersthenisk form av neurasthenia indikeras lugnande medel: klordiazepoxid, nitrazepam; för sömnstörningar - hypnotika: zopiklon, zolpidem. Vid behandling av hypostheniska former av neurasteni används små doser diazepam, pyritinol, eleutherococcus, fonturacetam. De rekommenderar kaffe, starkt te, beredningar med en tonic effekt: ginseng, kinesiskt citrongräs, manchurian aralia rot, pantokrin.

För alla former av neurasteni kan tioridazin ordineras. I små doser fungerar det som ett antidepressivt medel och har en stimulerande effekt på nervsystemet, därför används det i hyposthenisk form. I höga doser har det en lugnande effekt, vilket gör att den kan användas vid behandling av hypersthenisk form.

Patienter med neurasteni rekommenderas att konsultera en sjukgymnast för val av effektiva fysioterapeutiska metoder för behandling av sjukdomen. Med neurasteni kan elektrosömn, massage, zonterapi, aromaterapi och andra procedurer användas.

Prognos och förebyggande av neurasteni

Neurasthenia har den mest optimistiska prognosen bland alla neuroser. Det finns dock ofta en övergång till en kronisk form som är svår att behandla.

Det viktigaste för att förhindra utvecklingen av neurasteni är att man följer rätt arbets- och viloprogram, användning av avslappnande tekniker efter nervös överbelastning, undvikande av fysisk överbelastning och stressiga situationer. En förändring av aktiviteten, fullständig frånkoppling från jobbet, aktiv vila är viktigt. I vissa fall hjälper en semester och en vila till att förhindra utvecklingen av en begynnande neuros.

Astenisk neuros, som är bättre känd under termen neurasteni, är ett patologiskt tillstånd i centrala nervsystemet som har uppstått mot bakgrund av långvarig stress, av mental natur. Ofta uppstår denna sjukdom mot bakgrund av lång kroniska sjukdomar eller exponering för kroppen av giftiga ämnen. Beroende på formen av manifestation av astenisk neuros skiljer sig behandlingsmetoderna och behandlingstiden. I den här artikeln kommer vi att analysera hur man behandlar neurasteni och orsakerna till astenisk neuros.

Neurasthenia är ett patologiskt tillstånd i nervsystemet som beror på dess utmattning under långvarig mental eller fysisk överbelastning

För att inleda en konversation om vem som är neurastenisk bör det vara med en beskrivning av själva patologin. Den asteniska formen av neuros manifesterar sig i form av en kombination av irriterad svaghet med ökad nervositet. Närvaron av denna sjukdom leder till en snabb minskning av arbetsförmågan och störningar i det autonoma nervsystemet. Den främsta orsaken till sjukdomsutbrottet är förknippad med långvarig exponering för fysisk aktivitet som uppstår under tryck av stressfaktorer. Personliga tragedier och långvariga konflikter bidrar ofta till utvecklingen av neurasteni.

Experter noterar att det finns vissa gynnsamma villkor för sjukdomsutvecklingen. Dessa inkluderar kronisk förgiftning av kroppen med toxiner och sjukdomar av somatisk natur. Oftast observeras denna sjukdom hos personer som tillbringar större delen av sin tid med hårt "mentalt" arbete.

Typer av neurasteni

Neurasthenics är människor som lider av astenisk neuros, som är indelad i två typer:

1. Den första typen av neurasthenia manifesterar sig mot bakgrund av ökad stress i samband med utförandet av professionella uppgifter. Denna form av sjukdomen förekommer i åldern tjugo till fyrtiofem. På medicinskt språk används termen "utmattningsneuros" för att hänvisa till denna typ av sjukdom.
2. Den andra formen av sjukdomen är reaktiv. I de flesta fall fungerar ljusa emotionella chocker som orsaker som utlöser mekanismen för sjukdomens utveckling. Sådana skäl är bland annat: käraas död, avsked med nära och kära eller skilsmässa mellan släktingar. Oftast manifesterar sig denna form av sjukdomen i barndomen och tonåren.

Orsakerna till utvecklingen av sjukdomen

Anledningarna till utvecklingen av nervsystemet i nervsystemet kan vara av alla slag.... Förutom levande känslomässiga chocker och stressiga belastningar kan symtomen som är karakteristiska för den aktuella sjukdomen uppträda under påverkan av giftiga toxiner på kroppen, med en minskning av immunsystemets kvalitet och brist på vitaminer. Ganska ofta utvecklas astenisk neuros mot bakgrund av metaboliska störningar. Men det är viktigt att vara uppmärksam på att den främsta anledningen till utvecklingen av denna form av neuros är en överskattning av förmågan hos en egen psyke och fel uppläggning av livsprioriteringar.

Ofta observeras tecken på sjukdomsutvecklingen hos kvinnor som vill bygga sin egen karriär. Ofta manifesterar sig en mild form av astenisk neuros hos unga människor som självständigt börjar utrusta sina liv. Riskgruppen, som är benägen för olika neuroser, inkluderar människor som inte tolererar både fysisk och psykisk stress.

Det vanligaste symptomet på neurasteni är huvudvärk.

Stadier av utveckling av astenisk neuros

Specialister skiljer ut tre huvudfaser i utvecklingen av denna patologi, som har sina egna karakteristiska skillnader. första steget sjukdomen har en hypersthenisk form, där symtomen på neuros uppfattas som vanlig trötthet. Det är i detta skede av sjukdomsutvecklingen som problem som ökad irritabilitet och sömnproblem uppträder. Angrepp på aggression kan provocera olika bagateller, inklusive ett högt ljud, tal eller ett försök från människor runt dem att starta en konversation om ett ämne som är känsligt för patienten.

Det andra steget i utvecklingen av sjukdomen karaktäriseras som irritabel svaghet. Ägare av kolerat temperament är mer mottagliga för denna form av sjukdomen. Eftersom de befinner sig i detta stadium av neuros måste patienterna göra mycket för att utföra sina professionella uppgifter. Situationen kompliceras av ökad trötthet och koncentrationsproblem. Ofta leder långvarig hjärnaktivitet till migrän och dålig hälsa, vilket tvingar en person att överge arbetet ett tag.

Den tredje fasen av sjukdomsutvecklingen är en hypersthenisk form av störningen, som manifesterar sig som en ökning av känsligheten för irriterande faktorer. Denna form av sjukdomen kännetecknas av sådana förändringar i beteendemönstret som inkontinens och brist på tålamod. Med den omvända formen av hyperstenssjukdom är mental asteni mer uttalad. Mot bakgrund av utvecklingen av neurasteni minskar intresset för händelser som äger rum i livet, kronisk trötthet, konstant sömnighet och brist på arbetslust.

Klinisk bild

Cerebral neurasteni manifesterar sig som neurotiska störningar i form av migränattacker och sömnproblem. Dessutom kännetecknas sjukdomen av olika vegetativa-viscerala tecken.

Neurasthenic hjälm är ett av de viktigaste symptomen på sjukdomen, som manifesterar sig som en känsla högt blodtryck i huvudområdet. Dessutom lider många patienter av yrsel, vilket manifesterar sig som en känsla av att snurra i huvudet. Detta symptom uppträder under långvarig fysisk ansträngning, när vädret förändras och även under stark spänning. För anestetisk neuros är kardiovaskulära problem också karakteristiska, som manifesterar sig i form av akut smärtsyndrom, arteriell hypertoni och takykardi. Patienter upplever en färgförändring hud i ansiktet mot lila eller bleka nyanser.

Neurasthenia - en neuros som kännetecknas av en kombination av ökad excitabilitet med irritabel svaghet

Ett av de viktigaste tecknen på utvecklingen av neurasteni är en gradvis minskning av arbetsförmågan. Kronisk trötthet, sömnighet och koncentrationsproblem leder till minskad arbetsproduktivitet. Sömnlöshet bidrar till dessa störningar. Även om patienten lyckas somna på morgonen känner han sig överväldigad och inte sovit. I en situation med allvarligare former av sjukdomen utvecklar patienten ökad ångest och olika fobier. Personliga motgångar och karriärer leder till låg självkänsla.

Sjukdomens varaktighet beror på närvaron av vissa faktorer och egenskaper för astenisk störning. Dessutom bör personliga egenskaper, förekomsten av kroniska sjukdomar och patientens levnadsförhållanden beaktas.

Hur astenisk neuros manifesterar sig hos kvinnor

Kvinnor, till skillnad från män, är mer mottagliga för denna nervstörning. I den vackra halvan av mänskligheten manifesteras den sexuella formen av störningen oftast, vilket manifesterar sig i form av en minskning av effektivitetsnivån, ökad irritabilitet och problem i intimt liv ... Ofta leder uppkomsten av neurasteni till en minskning av libido, uppkomsten av en kategorisk uppfattning om sitt eget utseende och andra förändringar i nervsystemets arbete.

Tecken på neurasteni hos kvinnor manifesteras under påverkan av olika faktorer, vilket i hög grad komplicerar klassificeringen av symtom. För att diagnostisera störningen är det nödvändigt att ägna ökad uppmärksamhet åt patientens mentala hälsa. Bland de symtom som är karakteristiska för "kvinnlig" neurasteni bör man framhäva frekventa förändringar i humör, likgiltighet, brist på begär och ambitioner. Sjukdomens närvaro kan bestämmas av bristen på glädje och ökad pickiness.

Hur manifesterar neurasteni hos män

Låt oss ta en titt på vad neurasteni är hos män och hur det manifesterar sig. Enligt experter är neurasteni i detta fall nära sammankopplat med funktionell aktivitet. Sjukdomen manifesterar sig i form av orsakslös irritabilitet såväl som svaghet i musklerna, vilket i ett visst stadium i utvecklingen av patologi kan leda till smärtsyndrom.

Baserat på de statistiska uppgifter som publiceras årligen av WHO kan vi säga att det starkare könet kännetecknas mer av den kroniska formen av astenisk psykos. Oftast manifesteras symtomen som är karakteristiska för sjukdomen hos män som är aktivt involverade i sport och personer med kolerat temperament. För denna form av patologi är följande symtom karakteristiska:

• koncentrationsproblem
• nervös svaghet
• frekventa migränattacker av lång varaktighet;
• en snabb nedgång i fysisk och psykologisk prestation.

Kronisk neurasteni i ett visst utvecklingsstadium leder till att patienten visar en oförmåga att klara de enklaste logiska uppgifterna.

Neurasteni är den vanligaste formen av neuros.

Diagnostiska metoder

För att ställa rätt diagnos räcker det för en erfaren specialist att identifiera förekomsten av de huvudsymptomen som är karakteristiska för astenisk neuros. Innan behandlingen ordineras bör dock risken för organisk skada på centrala nervsystemet uteslutas.

De flesta neuroser tenderar att förvandlas till en kronisk form, men enligt experter kan ett sådant tillstånd korrigeras.

Behandlingsmetoder

Valet av behandlingsmetod utförs av läkaren baserat på sjukdomens svårighetsgrad och de individuella egenskaperna hos patientens personlighet. Idag använder specialister både traditionella läkemedelsmetoder och sjukgymnastik. Förutom konservativ behandlingrekommenderas patienten att ägna så mycket tid som möjligt till avkoppling, göra yoga, delta i massage och akupunktur. Men det bör nämnas att sådana metoder inte alltid gör det möjligt att uppnå ett bestående resultat.

Terapins huvuduppgift är att identifiera orsaken som orsakade utvecklingen av neurasteni och dess neutralisering... Många experter rekommenderar sina patienter att radikalt ändra sin livsstil för att eliminera faktorer som negativt påverkar nervsystemets tillstånd. Dessa faktorer inkluderar kronisk sömnlöshet, frekvent alkoholkonsumtion och stressiga situationer i samband med utförandet av arbetsuppgifter. Ovilligheten att förändra sitt eget liv komplicerar behandlingen av sjukdomen avsevärt. Ett bestående resultat kan endast uppnås genom att följa alla rekommendationer från en specialist.

Med tanke på läkemedelsbehandlingen av astenisk neuros bör det noteras effektiviteten av användningen av "Sonapax". Användningen av detta läkemedel i låg dos kan stimulera nervsystemet. En ökad dos av detta medel har en lugnande effekt på kroppen, vilket gör att du kan bli av med sömnlöshet. Många experter rekommenderar att deras patienter helt överger missbruk och följer rätt daglig rutin. Det är den kroniska sömnbristen och effekten av etylalkohol som leder till funktionella störningar i nervsystemet.

Experter säger att många patienter klarar underbart neurasteni på egen hand. Mental och fysisk utmattning kan endast undvikas genom en nykter analys av egna förmågor. Sjukdomen i fråga är ganska vanlig i den moderna världen, men bara ett fåtal människor vet hur man kan hantera stressiga situationer. För att undvika neurasteni måste du lära dig att abstrakta och svara korrekt på accelerationen av livets rytm.

För den kliniska bilden av neurasteni är allmänna neurotiska störningar mycket karakteristiska.

Möjliga komplikationer

Sammanfattningsvis, ämnet vad är neurasteni, symtom och behandling nervös störningbör de möjliga komplikationerna av astenisk psykos övervägas. Bristande terapi i rätt tid kan leda till förlust av förmågan att socialt anpassa sig. I detta tillstånd börjar patienten uppleva obehag när han kommunicerar med andra människor och försöker undvika andra.

Dessutom kan problem med att identifiera en irriterande faktor leda till att ett depressivt syndrom uppträder. I detta fall upplever patienterna en gradvis utveckling av en minskad känslomässig humör.

För närvarande detta medicinsk term kan hittas som en underliggande sjukdom mindre ofta. Som en oberoende primär diagnos används den nästan aldrig, men som ett samtidigt syndrom är det ganska vanligt, särskilt i kliniken för nervsjukdomar.

I vardagen kan du ofta höra hur ett svordom om ett psykiskt obalanserat ämne som "rusar mot människor" - "neurasthenic" eller "neurasthenic".

I teatern och i biografen är till och med en sådan skådespelares neurasteniska roll känd, som kännetecknar en person som är en leksak i händerna på det onda ödet - "en blek ungdom med en brinnande blick." Så till exempel var Dostojevskijs Rodion Raskolnikov en typisk neurasten, och romantiken i allmänhet gav upphov till intresse för sådana ämnen "inte av denna värld".

Det räcker att till exempel komma ihåg Edgar Poe eller den stora Frederic Chopin. Det var den smärtsamma, ökade känsligheten hos en sådan neurotisk personlighet som efterfrågades efter klassicismens era.

Således visade Oleg Dal, som spelade den olyckliga hjälteälskaren i andra delen av filmtrilogin "It Can't Be", iscensatt av Leonid Gaidai baserat på Zoshchenkos verk, ett utmärkt exempel på en raffinerad och sjuklig estetik - en neurasten.

Vad betyder denna term och varför sådana diagnoser lätt kan "belöna" en person på gatan?

Neurasteni, vad är det?

Det bör sägas genast att begreppet "neurasthenia" är helt ojämlikt med begreppet "mentalt sjuk person", som det verkar vid första anblicken. Vad det är? Uttrycket "neurasthenia" är komplext: nevros + asthenos, och betyder "svaghet, utmattning av nervsystemet" eller helt enkelt ett tillstånd av svag nervstatus.

Och här talar vi inte om nervsystemets grundläggande, grundläggande egenskaper: i neurasteni är det ordnat på exakt samma sätt som hos en normal person, nervimpulsens hastighet, känsliga och motoriska sfärer, högre nervaktivitet, samordning av rörelser i neurasteni är exakt samma som och en helt frisk person.

Men neurasteni är ett funktionellt, helt reversibelt tillstånd där de kompenserande adaptiva mekanismerna i centrala nervsystemet är uttömda och en persons förmåga att motstå stress minskar.

Därför kan var och en av oss bli neurastenisk, till exempel efter att ha druckit för mycket kaffe och sömnlöshet under en eller två nätter. Å andra sidan åtföljer detta förvärvade tillstånd av nervsystemet ofta allvarlig fysisk sjukdom.

Till exempel, efter en allvarlig, efter att en person har skrivits ut från sjukhuset med återhämtning från den underliggande sjukdomen och med "neurasteniskt syndrom" som en samtidig diagnos.

Det är svagheten hos hjärnbarkens hämmande påverkan och "fullständig löshet" som leder till ökade reaktioner på mindre stimuli, vilket uppskattades i romantiken. Det bör läggas till att han signifikant intensifierade manifestationerna av neurasteni, som sedan träffades mycket ofta.

Med förbehåll för en fullständig behandling, rätt näring och fortsatt behandling, återgår nervsystemets tillstånd till det normala och patienten anses vara helt frisk. Vilka former och typer av neurasteni finns det?

Klassificering och former av neurasteni

Här bör vi komma ihåg två typer av reaktioner i nervsystemet på en stimulans som finns i alla levande saker: hyperreaktiv och trög. På samma sätt kan den appliceras på en person under många olika förhållanden. Så det kan finnas arteriell hypertoni och hypotoni.

Och till exempel realiseras det både i hypertensiv och hypoton typ. Neurasthenia realiseras på samma sätt och har tre steg som successivt ersätter varandra i utvecklingen av sjukdomen:

• Hypersthenisk neurasteni. Det är den ursprungliga formen av sjukdomen, där kroppen fortfarande "har styrka", men de hämmande effekterna av hjärnbarken försvagas. Samtidigt har patienten stark excitabilitet och irritabilitet, han reagerar på alla yttre manifestationer exklusivt känslomässigt, inklusive över bagateller. Dispersion och distraktion ökar, en person slutar ofta sitt arbete, men inte på grund av trötthet utan på grund av distraktion. Minskad uppmärksamhetsstabilitet.
• I det andra, progressiva steget reduceras reaktionsgraden avsevärt, samtidigt som irritabilitet bibehålls. Känslomässiga utbrott blir kortare på grund av reaktionens utmattning. Det melankoliska humöret ökar, tårfullhet dyker upp, uppmärksamheten tappas snabbt. I det här skedet sker sömnmönster, slöhet och sömnighet dyker upp under dagen och ihållande sömnlöshet på natten, som blir kronisk.
• Det sista steget i en funktionell störning, redan på gränsen till en ihållande, organisk lesion, är hypodynamisk eller hyposthenisk neurasteni. Samtidigt förlorar varje reaktion i kroppen sin ljusstyrka, och de viktigaste tecknen på ett sådant tillstånd är likgiltighet, apati och depression. Prestanda, särskilt mental, minskar kraftigt. Patienten är orolig, hans intresse minskar, han är inriktad på inre förnimmelser, och detta tillstånd förvandlas mycket lätt till depression, förflyttas till det undermedvetna.

Neurasteni hos barn kan ofta förknippas med perinatal födelsetrauma, vitaminbrist, undervikt och fördröjd neuropsykisk utveckling.

Hos vuxna leder, förutom ovanstående sjukdomar, kronisk stress, sömnbrist i kombination med ökad mental aktivitet till utveckling. Ibland kan neurasteni vara ett resultat av alkoholmissbruk.

irritabilitet och irritabilitet är de första tecknen på neurasteni, foto

När det blev klart beror manifestationerna och symtomen på neurasteni helt av sjukdomsutvecklingsstadiet.

I första steget patienten kännetecknas av:

• irritabilitet,
• högljuddhet,
• irriterbarhet
• otillräckliga reaktioner "på bagateller",
• otålighet.

Denna patient kan lätt förolämpas och bli förbannad vid den minsta provokationen, han avbryter ständigt i konversationen, höjer sin röst, "klättrar in i flaskan." Hemma förvandlas en sådan person till en tyrann, även om han nästan alltid uppriktigt tror att han är helt frisk, bara "lite överansträngd."

Nattsömnen är intermittent, morgonuppvakningen är smärtsam och på morgonen plågas en sådan person av osammanhang och oförmåga att koncentrera sig, vilket orsakar problem på jobbet. En sådan patient är ofta besvärad av huvudvärk, förträngande, som "hjälm" eller "ring".

Symtom på den andra perioden neurasteni manifesteras av tecken på intolerans mot starkt ljus, högt ljud, tårighet, depression, betydande problem på jobbet och i familjen, allvarliga sömnstörningar. Ibland avbryts denna negativa stämningsbakgrund av korta neurotiska reaktioner.

Slutligen, i tredje etappen de viktigaste symptomen kommer att vara en stor känsla av depression och trötthet, fixering av sjukdom, hypokondriakala tillstånd, dödstankar, fullständig sömnstörning och förlust av arbetsförmåga.

Behandling av neurasteni - ett integrerat tillvägagångssätt

Som antecknats av gamla neurologer och psykiatriker kräver neurasteni i de flesta fall ingen speciell behandling, och återhämtningsstart hos nästan alla patienter sammanfaller med normalisering av sömn.

Därför är det första som en läkare bör vara uppmärksam på, hygien i arbete och vila och att hålla sig till sömnen. Du måste ta promenader innan du lägger dig, ventilera rummet väl, inte äta på natten, du kan använda lugnande medel för att förbättra sömnen.

Andra mediciner för behandling av asteni kan vara:

• multivitamin- och mineralkomplex;
• aktiverande droger - adaptogener (tinktur av eleutherococcus, citrongräs, gyllene rot, ginseng);
• neurasteni, vars läkemedelsbehandling är ineffektiv (i svåra fall efter sjukdomar som leder till allmän utarmning) kan behandlas med användning av anabola steroidhormoner i korta kurser.

Neurasteni, vars symtom och behandling identifieras och behandlas i rätt tid, kan till och med klara sig utan medicinering. Oftast hänvisar detta till de former som orsakas av kronisk överansträngning, i kombination med exempelvis användning av kaffe och cigaretter som en "doping" som stimulerar tänkandet.

Som ett exempel kan vi nämna "programmerare neurasthenia", där ofta alla ovanstående riskfaktorer kombineras med att dricka öl vid datorn, ögonbelastning och fysisk inaktivitet.

Därför reduceras behandling med sådan utveckling av neurasteni till en fullständig förändring av livsstilen.

Vilka läkare ska jag kontakta?

Saken är, vad som ligger till grund för skadorna på centrala nervsystemet. Om en person var på sjukhuset för en allvarlig sjukdom behandlas han som regel i en poliklinik med en specialiserad specialist. Till exempel hos en lungläkare efter lunginflammation, hos en phthisiatrician efter tuberkulos.

Vanligtvis försvinner neurasteni med framgångsrik öppenvårdbehandling av den underliggande sjukdomen. Ibland krävs det att du konsulterar en läkare - en neurolog (neuropatolog).

Om neurasteni uppträder "från ingenstans", till exempel på grund av överansträngning, kan du konsultera en neurolog.

Förebyggande

Primärt förebyggande av neurasteni beror först och främst på att noggrant följa den dagliga regimen, och särskilt sömn och vakenhet. Som visat är det med sömnstörningar att alla andra symtom uppträder "som en snöboll" som kroppen lätt kan hantera om den får tillräckligt med tid för sömn.

Den andra "hörnstenen" är avvisandet av alla typer av konstgjorda stimulanser i det centrala systemet (alkohol, rökning, kaffemissbruk och naturligtvis en kategorisk vägran att ta droger). Det är känt att amfetaminberoende är särskilt skadligt för centrala nervsystemet.

Dessutom är det absolut nödvändigt att ta aktiva promenader i naturen, bli härdad, gå in för simning och kroppsövning och i allmänhet leva ett fullt liv. Och först då kommer ingen att tro att du är en "neurasthenic", och du kommer inte skämmas för en skandal över en liten sak på arbetsplatsen.

Artikelförfattare: Maria Barnikova (psykiater)

Neurasteni: hur man övervinner tillståndet av neuropsykisk svaghet?

17.06.2016

Maria Barnikova

Neurasteni påverkar både män och kvinnor lika. Orsakerna, tecknen och hanteringsmetoderna för sjukdomen beskrivs i denna artikel.

En separat grupp av icke-psykotiska nivåstörningar inkluderar patologiska tillstånd med uttalade förändringar i den mentala sfären -. Alla störningar i denna grupp kan beskrivas som försvagande neuropsykisk svaghet, vars utveckling och förlopp samt kompensationsmetoder beror på psykogena faktorer.

Det finns olika indelningar av neuroser i separata typer. Den vanligaste typen av neurotisk störning är neurasteni., även kallat astenoneurotiskt syndrom eller astenisk neuros. I vissa källor till neurastheni, på grund av likheten mellan de symtom som manifesteras, likställs det med kroniskt trötthetssyndrom, men enligt de senaste vetenskapliga undersökningarna har dessa två psykogena tillstånd helt olika patogenes och kräver olika behandling.

Vad är neurasteni? Beskrivning

Neurasthenia innebär allvarlig utarmning av nervsystemet, som kliniskt åtföljs av ett antal specifika tecken. De ledande symptomen på asteniskt syndrom är en nedgång i uthållighet mot fysisk och mental stress, trötthet från vanliga aktiviteter, ökad irritabilitet, instabilitet och snabba humörsvängningar. Neurasthenia manifesterar sig som obehagliga somatiska och neurologiska symtom: cefalalgi, träningsvärk psykogen natur, autonoma dysfunktioner, fel i sömnväckningsläget.

Kärnan i neurasteni är nedbrytningen av högre nervaktivitet, vilket är ett reversibelt fenomen oavsett intensiteten och varaktigheten av de visade symtomen. Neurasteni skiljer sig från psykos genom fullständig frånvaro av psykotiskt syndrom: manifestationer av personlighetsstörningar når inte den nivå där en kritisk inställning till deras tillstånd går förlorad och anpassningen av en individ i samhället störs. Denna sjukdom fortsätter utan några tecken med en persons fulla medvetenhet om sin sjukdom. Neurasteni uppfattas subjektivt av en person som en allvarlig patologi. Denna asteniska störning kan avsevärt försämra en persons livskvalitet.

Till skillnad från psykopatier och psykos uppstår neurasteni efter en verklig traumatisk situation, vilket kombineras med en överdriven överbelastning av kroppen och brist på fysiologiska bekvämligheter, till exempel: regelbunden sömnbrist. Utvecklingen av asteniskt syndrom underlättas av viral och bakterieinfektioner, kronisk förgiftning av kroppen och andra smärtsamma tillstånd i organ och system.

Astenisk neuros bestäms med lika frekvens hos representanter för båda könen, medan det överväldigande antalet patienter är mogna personer i arbetsför ålder över 25 år. Hos kvinnor är symtomen på neurasteni mycket allvarligare; hos dem förvärras denna störning ofta av allvarligare patologier. Under det senaste decenniet har neurasteni ofta registrerats hos barn och ungdomar som är överbelastade med utbildningsverksamhet, utomhussporter eller intellektuell aktivitet.

De flesta som har fått diagnosen neurasteni är invånare i stora storstadsområden. Att argumentera för att astenisk neuros är resultatet av ett hektiskt liv i industriella centra är emellertid inte helt rättvist, eftersom hittills är bybornas mentalitet van vid att tillskriva symtomen på asteniska störningar till banal trötthet. Dessutom har inte alla bysjukhus en ledig plats för en neurolog och psykiater som kan utföra kompetenta diagnostiska åtgärder och skilja denna typ av neuros från andra smärtsamma tillstånd.

Orsaker till neurasteni

Det största erkännandet hittills har fått en polyfaktoriell modell av etiologiska orsaker till neurasteni. Denna konstruktion är baserad på en omfattande studie av olika faktorer vars inverkan initierar uppkomsten av astenisk neuros.

Bland de mest troliga orsakerna till sjukdomen är en grupp biologiska faktorer. Bland dem ogynnsam ärftlighet - en familjehistoria av neurotiska och psykotiska störningar som registrerades hos patientens nära släktingar. Här presenteras det allvarliga graviditetsförloppet hos patientens mor infektionssjukdomar, svårt förlopp och födelsetrauma hos barnet. Bland de biologiska orsakerna - en persons medfödda sammansättning: funktioner i nervsystemet.

De psykologiska grunderna för neurasteni inkluderar premorbida personlighetsdrag. Tung orsaken till utvecklingen av patologi ärmottogs i barndom... En extremt negativ faktor som skapar grunden för neurosbildning är individens långa vistelse i en traumatisk situation. En plötslig uppkomst av sjukdomen registreras ofta efter intensiv, plötslig stress vars omständigheter är extremt relevanta och viktiga för en person.

Forskare nämner också de sociala orsakerna till astenisk störning. I denna grupp: egenskaper hos det psykologiska klimatet i föräldrafamiljen, förutsättningarna för uppväxt och uppväxt... Spelar en viktig roll och patientens sociala miljö: en persons sociala krets, sfär av hans intressen, grad av tillfredsställelse av personliga ambitioner.

Former av neurasteni

PÅ klinisk praxis neurotiska störningar är konventionellt uppdelade i tre separata former:

• hypersthenic (excitativ);
• irriterad svaghet
• hyposthenisk (hämmande).

Alla dessa former återspeglar svårighetsgraden av neurasteni, eftersom de är de specifika stadierna av denna störning. Eftersom astenisk neuros kännetecknas av en gradvis ökning av symtomintensiteten, det vill säga en försämring av patologin, överför ovanstående former sekvensen av sjukdomsfaser. Men hos många patienter är det smärtsamma tillståndet fixerat i en specifik form: i det första eller andra steget, det vill säga det finns praktiskt taget ingen negativ dynamik. Av denna anledning formuleras diagnosen ofta enligt följande: hypersthenisk eller hyposthenisk neurasteni, astenisk neuros i form av irritabel svaghet.

Symtom på vissa former av patologi

Den första fasen av sjukdomen - hypersthenisk form är den vanligaste typen som registrerats i klinisk praxis. De viktigaste symptomen på detta stadium är: ökad excitabilitet i centrala nervsystemet, överdriven irritabilitet och nervositet.

Individen uppvisar otillräckligt starka svar på en mindre stimulans. Han är nervös av det minsta bullret, skarpa och höga ljud, starkt ljus, en klocka som klickar, dörrknappen. En person är obalanserad av närvaron av människor, deras samtal och rörelse. Av en oavsiktlig och obetydlig anledning har en person utbrott av irritation och ilska. Patienten känner att han inte kan kontrollera sina känslor och hålla tillbaka sina impulser. Han kan förolämpa och förolämpa andra, medan han själv inte förstår arten av sin aggression.

Inte mindre uttalade symtom på hypersthenisk form: krångel, otålighet, impetuositet av handlingar. En patient med neurasteni kan inte vänta, försöker göra allt på en gång, tar tag i flera saker samtidigt. Emellertid försämras individens prestanda avsevärt. Samtidigt beror minskningen av arbetskraftens produktivitet inte på snabb trötthet utan på grund av spridning, inkonsekvens, oförmåga att koncentrera sig på den åtgärd som utförs. Efter att ha startat en aktivitet kan en person inte samlas på länge, för att han ständigt distraheras av yttre stimuli.

De ledande symtomen på neurasteni inkluderar också betydande störningar i sömnväckningsläget. På dagtid är individen slö och dåsig, och på natten sover han med rastlös sömn med plötsliga uppvaknande. Han är överväldigad av mardrömmar, vars plot ofta återspeglar en persons verkliga ansträngningar. Med neurasteni förändras både sömnprocessen och uppvakningsstadiet till viss del. Under kvällstimmarna kan motivet inte sova länge. På morgonen vaknar han antingen mycket tidigare än vanligt eller vaknar väldigt sent med en känsla av tyngd och svaghet.

Ständiga symtom på neuros är försvagande huvudvärk av komprimerande, förträngande natur. Det finns till och med ett speciellt namn för cefalalgi - "neurasthenic hjälm". När du lutar och vrider huvudet sprider smärtan sig bakåt, som om den sjunker längs ryggraden. Intensiteten av smärta ökar efter fysisk aktivitet eller mental stress.

Mellanstadiet av sjukdomen kallas "irritabel svaghet". Denna fas återspeglar den kliniska essensen av neurasteni: en kombination av ökad irritabilitet med en mycket snabb utarmning av kroppens resurser. Under denna period når plötsliga irritationssteg sin maximala intensitet. Överdriven excitabilitet åtföljs av tårighet som är ovanligt för en person. Från utbrott av ilska går patienten lätt till tårar som uppstår på grund av det faktum att han inte kan övervinna den tvångsmässiga känslan av "global" missnöje. Stämningsförmåga uttalas: glädje ersätts snabbt av ett depressivt tillstånd. Det finns tecken på mental utarmning: individen blir slö, dyster, apatisk för allt som händer.

Minskar eller försvinner helt aptiten. En mängd olika matsmältningsproblem uppträder: förstoppning eller diarré, halsbränna och rapningar. Bland vegetativa symtom, en frekvent följeslagare av neurasteni: tvekan blodtryck, ökad hjärtfrekvens, pulslabilitet.

Ofta registreras sympathoadrenal kriser: utseendet på "flugor" framför ögonen, en känsla av instabilitet och ostadighet, en känsla av svaghet i armar och ben. Vid minsta spänning blir en person röd eller blek, känner frossa eller värmevallningar. Frekventa klagomål om frekvent urineringstråd, som observeras med ångest. Attraktionen mot det motsatta könet minskar avsevärt, män kan hitta problem med styrkan.

Det tredje steget av neurasteni - hyposthenisk fas - kännetecknad av slöhet och svaghet, alltödande apati, depression och dyster humör. En person kan inte motivera sig själv att utföra några åtgärder, eftersom alla hans tankar är inriktade på obehagliga somatiska förnimmelser. Men i den emotionella bakgrunden finns det ingen påverkan av längtan, ingen patologisk observeras.

Diagnostik

Att skilja neurasteni från andra patologiska störningar är inte svårt. En erfaren läkare kan snabbt differentiera astenisk störning från andra patologiska tillstånd i psyken. Huvuduppgiften är att utesluta alla organiska skador i centrala nervsystemet och onkologiska patologier åtföljda av asteniskt syndrom.

Behandling

Vid behandling av neurasteni spelas den ledande rollen av åtgärder som syftar till att eliminera eller åtminstone minimera negativt påverkande faktorer. Huvudfokus i behandlingen läggs på att förhindra överbelastning, optimera arbets- och viloplanen och säkerställa en hel natts sömn.

Under ett samtal med en patient förklarar läkaren för patienten egenskaperna i hans tillstånd och anger villkoren, vars skapande är nödvändigt för att normalisera psykets tillstånd. Psykoterapeutiskt arbete syftar också till att lära en person konstruktiva former av motverkan och motivera patienten att göra radikala förändringar i sin livsstil. Läkarens mål: att förklara att symtomen på neurasteni inte är en mening utan överväldigande omständigheter med undantag för skadliga faktorer. Läkarens uppgift är att fastställa negativa omständigheter tillsammans med patienten och vidta konstruktiva åtgärder för att övervinna deras påverkan. Rekommenderade ingrepp för att behandla sjukdomen inkluderar:

• strikt efterlevnad av den dagliga rutinen;
• tillräcklig och kvalitet nattvila;
• revidering av kosten och upprättande av en meny med produkter med de mest användbara ämnena;
• tillräcklig fysisk aktivitet
• daglig vistelse i den friska luften;
• andningsövningar;
• vattenbehandlingar, i synnerhet: tonic-kontrastdusch.

Av särskild vikt för att bli av med neurasteni är att lära patientens avslappningsförmåga: autogen träning, självhypnos, tekniker för att lindra emotionell stress. Bland de allmänna förstärkande åtgärderna: sjukgymnastik, massage, elektrosömn.

Grunden drogbehandling: naturliga adaptogener, stimulantia, vitamin- och mineralkomplex. En patient med neurasteni måste ordineras B-vitaminer och magnesiumpreparat.

Från lugnande medel ges läkemedel vegetabiliskt ursprung, till exempel: persen (Persen). Som ett allmänt förstärkningsmedel vid behandling av neurasteni används medel som förbättrar vävnadsmetabolismen, till exempel: kalciumglycerofosfat (Calciiglycerophosphas). Av läkemedel med tonisk effekt är det lämpligt att använda ett stimulerande medel i centrala nervsystemet - Pantocrinum (Pantocrinum).

Med hypersthenisk neurasteni används ofta muskelavslappnande medel (Elenium) vid behandling. Den hypostheniska formen av neuros kräver ofta användning av lugnande medel, till exempel: Rudotel. För alla former av neurasteni kan det antipsykotiska tioridazinet användas vid behandling, men att ta detta antipsykotiska läkemedel kräver noggrann studie av patientens historia på grund av ett stort antal biverkningar.

Prognosen för neurasteni med en korrekt vald behandlingsregim och patientens efterlevnad av alla medicinska åtgärder är gynnsam. Det finns emellertid alltid en risk för återfall av neuros, därför är det av särskild vikt att genomföra förebyggande och återställande åtgärder.

Artikelbetyg:

läs också