» »

Gallbladder adenomyomatosis - ang hitsura ng adenomas sa ultrasound. Anong mga sakit ang may mga sintomas na katulad ng gallbladder adenomyomatosis

17.05.2020

Ang mga simtomas ng adenomyomatosis ng gallbladder ay hindi masyadong binibigkas, at madalas na mga palatandaan ng mga pagbabago sa mauhog at layer ng kalamnan ay napansin sa panahon ng ultrasound ng lukab ng tiyan.

Ang sakit ng gallbladder, na kung saan ay nailalarawan sa benign na paglaganap ng mga pader nito, ay itinuturing na isang bihirang patolohiya. Ang ganitong pagbuo ay nakakaapekto sa lahat ng mga layer ng pader ng organ at hanggang sa 2 sentimetro ang laki. Ang Adenomyomatosis ng gallbladder ay tinatawag ding adenoma o diverticular disease. Ang sobrang paglaki ay maaaring glandular o papillary at hindi isang nagpapaalab na proseso. Ang kalamnan tissue ay nagpapalapot, diverticula ay nabuo, ang lahat ng mga layer ng organ ay apektado.

Ang sakit na madalas na nangyayari sa mga matatanda, sa pagkabata ito ay bihirang masuri. Ngayon ang mga pasyente na may adenomyomatosis ay napansin nang mas madalas - ang mga pamamaraan ng diagnosis ay napabuti at ang patolohiya ay napansin sa mga unang yugto. Ang sakit ay nahahati sa mga localized, segmental at nagkakalat na mga form. Ang mga adenomas, papillomas, at cystoadenomas ay isang uri ng sakit.

Sa proseso ng pag-unlad ng sakit na diverticular, ang kalamnan tissue at mucous membrane ay sumasailalim sa mga pagbabago, at ang mga menor de edad na pagbabago sa cystic ay sinusunod. Ang proseso ng pathological ay naisalokal sa isang lugar sa ilalim ng organ o sa kahabaan ng dingding ng buong pantog.

Sa karamihan ng mga kaso, walang mga sintomas sa sakit, ngunit kung minsan ang mga masakit na sensasyon at bahagyang kakulangan sa ginhawa ay maaaring lumitaw sa lugar ng apdo.

Ang mga pangunahing palatandaan na maaaring makita sa ultratunog ay isang binibigkas na pag-urong ng mga pader ng organ at ang kanilang makabuluhang pampalapot.

Ang Polyiferation (paglaki) ng itaas na layer ng epithelium ng mauhog lamad at intussusception (pagtagos) sa kalamnan layer ay nangyayari. Pagkatapos, ang mga lukab ay nabuo sa loob ng mga dingding, node at constriction sa ilalim ng organ. Kapag nag-diagnose, ang mga depression sa mauhog lamad ay nakikita, na kung saan ay tinatawag na Rokitansky-Ashoff sinuses. Dahil sa ang katunayan na ang mga dingding ay nagiging inflamed at mayroong diverticula, ang kalamnan tissue ay unti-unting nawasak, na nakakaapekto sa gawain ng gallbladder.

Mga modernong pamamaraan ng diagnostic

Ang mga diagnostic ng ultrasound ay itinuturing na pangunahing pamamaraan ng pagsusuri. Sa ngayon, pinapayagan ng ultrasound ang isang mas detalyadong pagsusuri ng pasyente at inihayag ang mga pagbabago sa mga unang yugto ng sakit. Ang mga adenomas ay halos palaging hindi napansin bago ang operasyon. Ang pampalapot ng pader hanggang sa 1 cm at ang mga polyp ay mahirap i-diagnose, dahil mahirap silang makita. Sa kasong ito, ang isang pag-scan sa ultratunog ay tumutulong upang linawin ang bilang ng mga polyp sa organ.

Bago gamitin ang ultratunog, ginamit ang cholecystography, kapag ang mga lukab ay napuno ng isang ahente ng kaibahan. Ang pamamaraang ito ay posible upang makita ang napuno na puwang at mga posibleng pagbabago sa loob nito. Ang mga sinus ng Rokitansky-Ashoff na dilat, at ang iba't ibang mga depekto ay makikita sa gallbladder gamit ang cholecystography. Bilang karagdagan sa ultrasound, sa mga nagdaang taon, higit pa at mas moderno at tumpak ang ginagamit.

Posibleng mga kadahilanan

Ang mga kadahilanan na nakakaapekto sa pagbuo ng pampalapot ng dingding ay hindi pa ganap na nauunawaan. Kadalasan, ang iba't ibang mga pathology ng congenital ng pantog ay nagiging sanhi. Ang Adenomatosis ay itinuturing na isang benign form, ngunit ang mga dingding ng organ ay nagbabago ng kanilang istraktura, nagpapalapot, at mga lungga ng cystic. Ang sakit ay hindi pa ganap na sinisiyasat, at ang paglitaw nito sa kalahati ng mga kaso ay nauugnay sa sakit na apdo. Sa mga kababaihan, ang patolohiya na ito ay mas karaniwan.

Mga palatandaan sa klinika

Ang sakit ay halos asymptomatic, kung minsan nagsisimula ang isang nagpapaalab na proseso, na napansin ng mga diagnostic ng ultrasound. Ang masakit na sakit ay maaari lamang sa tamang hypochondrium at hindi sa lahat ng mga kaso. Ang sakit sa talamak ay lilitaw sa pagbuo ng cholecystolithiasis, kung kailan. Ang pagpapalawak ng sinuses ay isang sintomas ng sakit, pati na rin. Ang paglago ay maaaring solong at maramihang, glandular o papillary. Ang ilalim ng pantog ay maaaring magpalapot, mga lukab o diverticula ay maaaring mabuo, at ang porosity ng organ ay nagdaragdag.

Mga modernong paggamot

Ang mga pamamaraan ng paggamot ay nakasalalay sa kurso ng sakit, ang bilang at laki ng mga polyp at node sa pantog. Kadalasan, ang adenomyosis ay tinutukoy bilang mga precancerous na sakit. Ang interbensyon ng kirurhiko ay hindi inireseta sa lahat ng mga kaso, ngunit ang mga pasyente na may adenomyomatosis ay dapat sundin ng isang siruhano o gastroenterologist. Minsan kahit na ang mga solong pormula na mas malaki kaysa sa laki ng 15 mm ay nagiging dahilan para sa isang masusing pagsusuri sa pasyente at pag-alis ng organ, sa kabila ng katotohanan na ang naturang mga pormula ay mapigilan.

Kung ang sakit ay asymptomatic, walang espesyal na therapy ang ibinigay.

Ang Adenocarcinoma ay itinuturing na isang malignant form ng gallbladder pathology - isang cell mutation ang nangyayari sa neoplasm laban sa background ng magkakasamang nagpapaalab na proseso. Ang paggamot ay kinakailangang kabilang ang cholecystectomy (operasyon upang alisin ang gallbladder). Ang pantog ay ganap na tinanggal upang magkaroon ng isang pagkakataon upang matigil ang malignant na proseso. Mahalaga na kumunsulta sa isang doktor sa isang napapanahong paraan sa unang masakit na sensasyon sa lukab ng tiyan, sapagkat hindi laging posible na magsagawa ng isang operasyon at makatipid ng isang tao. Matapos alisin ang gallbladder, isinasagawa ang pagsusuri sa histological.

Ang Adenoma ng gallbladder ay isang bihirang patolohiya, at sa bawat pasyente ang isang benign form ay may iba't ibang mga form at sintomas. Ang mga formasyon ng tumor ng Polypoid ay tinanggal sa pamamagitan ng operasyon. Ang napapanahong cholecystectomy ay humahantong sa kumpletong paggaling. Ang mga taong may sakit na diverticular ay nangangailangan ng patuloy na pangangasiwa ng medisina, dahil kung minsan ang sakit ay maaaring maging isang malignant form.

Ang benign na paglaki ng mga pader ng gallbladder ay bihirang sa medikal na kasanayan. Ang nasabing pagbuo ay isang polyp hanggang sa dalawang sentimetro. Ang sakit ay tinatawag na gallbladder adenomyomatosis o diverticular disease.

Ang paglago na ito ay hindi sinamahan ng pamamaga, habang mayroong pampalapot ng tisyu ng kalamnan, ang pagbuo ng mga diverticulum sa lahat ng mga layer ng gallbladder.

Ano ang adenomyosis ng gallbladder

Ang Adenomyosis ng gallbladder (adenomyomatosis) ay isang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng mga pagbabago sa kalamnan tissue ng isang organ, ang mauhog na epithelium, at ang pagbuo ng mga maliliit na cyst sa kanila. Kadalasan ito ang nangyayari sa isang lugar, partikular, sa ilalim ng gallbladder o sa mga dingding nito. Ang sakit ay asymptomatic, kung minsan ay maaaring may kakulangan sa ginhawa sa tiyan.

Sa patolohiya na ito, ang mga dingding ng organ ay pinalapot, lubos na nabawasan ang mga ito. Kasabay nito, ang mauhog na epithelium ay nagsisimula na lumago at tumagos sa layer ng kalamnan. Lilitaw ang mga lungsod sa loob ng mga dingding nito, at lumilitaw ang mga node sa ilalim ng bubble. Unti-unti, ang mga kalamnan ay nagsisimulang gumuho, na nagpapasigla ng isang karamdaman sa pag-andar ng organ.

Ang Gallbladder adenomyomatosis ay hindi isang malignant neoplasm. Ito ay pinaniniwalaan na ang isang pagtaas ng presyon sa loob ng organ ay pumupukaw ng gayong patolohiya. Ngunit sa gamot ito ay hindi nakumpirma. Itinatag lamang na ang adenomyomatosis ay mas pangkaraniwan sa mga taong may sakit na apdo.

Ang sakit ay nakakaapekto sa mga kababaihan at kalalakihan sa parehong sukat, ito ay karaniwang nasuri pagkatapos ng apatnapung taon na may isang regular na pagsusuri. Ang mga bata ay hindi nagdurusa sa patolohiya na ito.

Mga anyo ng sakit

Nakaugalian na makilala ang ilang mga anyo ng sakit na ito:

  1. Ang nagkakalat na form ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pampalapot ng buong layer ng kalamnan, friability ng organ at dilated na mga lukab;
  2. Segmental o annular form, kung saan tumataas ang friability ng organ, ang mga cavity ay nabuo sa mga dingding nito;
  3. Ang naisalokal na adenomyomatosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang sugat sa ilalim ng gallbladder, kung saan matatagpuan ang isang neoplasma hanggang sa dalawang sentimetro ang laki.

Kasabay nito, sa gamot, ang mga naturang variant ng neoplasma tulad ng papilloma, cystoadenoma at adenoma ng gallbladder ay tinukoy bilang adenomyomatosis.

Mga kadahilanan sa pag-unlad

Ang eksaktong mga sanhi ng pag-unlad ng sakit ay hindi maitatag. Ang mga pagbabago sa organ ay nangyayari dahil sa pagpapalalim at pagkakaiba-iba ng sinus ng Rokitansky-Ashoff, pati na rin ang paglaganap ng muscular layer ng organ. Sa ngayon, ang sakit na ito ay hindi sapat na pinag-aralan sa gamot, itinatag na sa kalahati ng mga kaso ito ay nabuo laban sa background ng sakit sa gallstone.

Gayundin, ang isa sa mga kadahilanan para sa paglitaw ng sakit ay maaaring isaalang-alang na mga anomalya ng katutubo sa pagbuo ng gallbladder.

Sintomas

Ang Gallbladder adenomyosis ay kadalasang walang asymptomatic. Minsan ang isang tao ay maaaring makaramdam ng isang bahagyang sakit na sindrom sa rib area. Kung ang cholecystopithiasis ay bubuo, ang sakit ay magiging talamak, lasing ang apdo. Sa ilang mga kaso, ang pagpapakita ng mga sintomas ng sakit ay nagpapahiwatig ng pangangailangan para sa operasyon.

Sa isang mahabang kurso ng patolohiya, ang pag-andar ng organ ay nasira.

Diagnostics

Karaniwan ang adenomyomatosis ng gallbladder ay hindi sinasadyang napansin ng ultrasound. Sa pagsasagawa ng medikal, sa karamihan ng mga kaso, posible na matukoy ang patolohiya sa mga unang yugto ng pag-unlad. Kung ang isang adenoma ng organ ay bubuo, karaniwang matatagpuan ito bago ang operasyon.

Ang pagkakapal ng mga pader ng organ sa pamamagitan ng mas mababa sa isang sentimetro ay karaniwang napansin sa ultratunog, pati na rin ang pagkakaroon ng mga polyp. Gayundin, madalas na inireseta ng mga doktor ang isang MRI para sa isang mas detalyadong pag-aaral ng mga depekto sa organ, pati na rin ang pagkita ng kaibhan ng patolohiya na may tumor sa cancer.

Sa ilang mga kaso, maaaring mag-order ang iyong doktor ng retrograde cholangiopancreatography.

Paggamot

Sa kawalan ng mga sintomas, hindi isinasagawa ang therapy. Sa kasong ito, ang pasyente ay dapat na nasa ilalim ng pangangasiwa sa medisina. Undergo pana-panahong naaangkop na pagsusuri. Kung nangyayari ang banayad na sakit, maaaring gamitin ang antispasmodics.

Kapag lumitaw ang mga sintomas, inireseta ang therapy. Ito ay depende sa kung gaano karaming mga formations ang lumitaw sa organ, at kung ano ang laki nila. Tinatanggap ito sa mga naturang kaso, inireseta ang isang operasyon, lalo na kung ang pagbuo ay umabot sa mga sukat hanggang sa labinlimang sentimetro. Sa kasong ito, ang gallbladder ay maaaring ganap na matanggal.

Sa pagbuo ng adenocarcinoma, nangyayari ang pamamaga ng organ. Mag-uutos ang doktor ng isang pag-aalis ng kirurhiko ng organ upang mabawasan ang panganib ng pagbuo ng kanser. Samakatuwid, mahalagang kumunsulta kaagad sa isang doktor kung nakakaranas ka ng matinding sakit sa tiyan. Sa ilang mga kaso, ang sakit ay nakamamatay dahil sa kakulangan ng napapanahong therapy.

Matapos ang operasyon, ang pasyente ay mabilis na bumabawi at ganap na nababawi. Ngunit dapat siyang subaybayan ng isang doktor.

2018 - 2019 ,. Nakalaan ang lahat ng mga karapatan.

Ang Adenomyomatosis (AMM) ng gallbladder ay isang sakit na bihirang (1% ng bilang ng mga sakit sa gastrointestinal). Nakita sa mga diagnostic. Ang kurso ay asymptomatic. Ang gamot ay tumutukoy sa ganitong uri ng patolohiya bilang isang benign na anyo ng pagbabago ng cholecystis.

Ano ang adenomyomatosis ng gallbladder

Ang pagkasira ng Idiopathic sa kalamnan, mauhog na mga layer ng dingding ng organ ay tinatawag na adenomyomatosis ng gallbladder. Ang pampalapot ay maliliit. Ang mga paglaki ay maaaring umabot ng hanggang sa 2 cm.Mga uri ng tisyu hypertrophy: glandular, papillary. Bilang isang resulta ng pagdirikit ng mga layer, nabubuo ang mga adhesions, node, na binabawasan ang pag-andar ng contrile ng gallbladder. Ang pangunahing lokalisasyon ng mga polyp ay sa ilalim ng cholecystis. Ang mga paglago ay maaaring lumitaw sa buong ibabaw ng gallbladder (GB).

Ang isang natatanging tampok ng patolohiya ay ito ay bubuo, dumadaloy nang walang mga sintomas. Maaari itong matagpuan sa panahon ng mga pamamaraan ng diagnostic. Ang iba pang mga pangalan ay diverticulosis.

Pag-uuri

Ang mga modernong gamot ay nagtutuon ng sakit ayon sa paglaganap ng patolohiya at ang mga resulta ng pagsusuri sa histological.

Mga uri ng karamdaman:

  • Lokal. Ang mga kalamnan sa ilalim ng gallbladder ay kasangkot. Ang focal lesion ay hindi hihigit sa 2 cm makapal.
  • Segmental (pabilog). Ang Hyplplasia ay nangyayari sa isang bahagi ng organ. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkakaroon ng mga cyst, porosity ng tisyu sa site ng lesyon.
  • Generalized (nagkakalat). Ang mga pagbabago ay pantay na ipinamamahagi sa buong muscular layer. Ang mga pormasyong Cystic ay matatagpuan sa leeg, katawan, ilalim ng organ. Ang pagbawas ng gallbladder ay nabawasan, na pinasisigla ang pagbuo ng cholecystitis, sakit sa gallstone.

Ang Annular AMM ay isang intermediate type sa pagitan ng mga lokal at nagkakalat na lesyon.

Mga form ng mga node ayon sa mga katangian ng kasaysayan:

  • Ang adenomas ay mga benign formations mula sa glandular epithelium sa mauhog lamad ng organ. Ang panganib ng isang karamdaman ay ang mutation ng node sa isang cancerous tumor.
  • Papillomas - nangyayari sa mauhog na ibabaw. Ang pagkabulok sa isang malignant species ay bihirang.
  • Ang mga cystadenomas ay mga cyst na puno ng likido ngunit hindi kapani-paniwala sa kalikasan.
  • Ang Adenomyosis ay isang hyperplasia ng gallbladder epithelium. Ang panganib ng mga pagbabago ay ang hitsura ng mga cyst, polyp, adenomas.

Ang mga kadahilanan, ang mekanismo ng pagsisimula ng patolohiya ay hindi gaanong pinag-aralan. Sa 50% ng mga kaso, sinamahan ito ng talamak na cholecystitis, cholelithiasis.


Diagnostics

Ang layunin ng diagnosis ay upang makilala ang mga paglabag sa pamamagitan ng instrumental na pag-aaral ng biliary organ:

  • ... Inihayag ng diagnosis: ang pampalapot ng mga pader ng gallbladder mula sa 6-8 mm hanggang 10-20 mm, adenomyomatosis, polypoid immobile echostructures (adenomas), mga lukab na pinalaki ng mga cyst (Rokitansky-Ashoff syndrome). Sa pamamagitan ng lokasyon ng mga tisyu ng hypertrophied ng organ, matukoy ng isang tao ang anyo ng patolohiya. Sinusuri ng Ultrasound ang gallbladder sa real time, na nagbibigay-daan sa iyo upang makagawa ng isang diagnosis na may mataas na kawastuhan.
  • X-ray na pagsusuri. Ang pamamaraan ay may kaugnayan sa isang advanced form ng sakit, dahil ang mga gross na pagbabago lamang sa gastrointestinal tract ay nakikita sa mga imahe.
  • Magnetic resonance imaging. Ito ay isang impormasyong pamamaraan sa pananaliksik. Inihahambing ng MRI ang mga malignant na paglaki mula sa mga benign na paglaki (makinis na mga contour). Ang pamamaraan ay tumutulong upang makilala ang AMM kasama ang kadena ng mga polyp na pumapalibot sa cholecystis - "perlas na kuwintas". Ito ay isang katangian ng pag-sign ng patolohiya.
  • Endoscopic retrograde cholangiopancreatography. Ginagawa ng pamamaraan na posible upang gumawa ng isang diagnosis na may mataas na pagiging maaasahan. Ang ERCP, sa pamamagitan ng isang kumbinasyon ng mga instrumento ng endoskopiko at radiological, ay inihayag ang eksaktong kasalukuyang estado ng cholecystis. Ang pathology ay napansin sa panahon ng operasyon ng gallbladder. Ang diagnosis ng sakit ay nangyayari sa pamamagitan ng pagkakataon.


Ang mga pagsubok sa laboratoryo ay hindi nagpapakita ng pag-unlad ng sakit. Ang dahilan ay ang kawalan ng isang nagpapaalab na proseso, walang paglabag sa pag-agos ng apdo. Pinapayagan ang lahat ng mga hakbang na diagnostic na makilala ang pagkakaroon ng patolohiya.

Mga dahilan para sa pagbuo ng adenomyomatosis

Ang mga siyentipiko ay hindi natagpuan ang batayan para sa paglitaw ng diverticulosis. Ang diyolohiya at pathogenesis ay maliit na pinag-aralan. Ang isang bilang ng mga kondisyon ay maaaring magsilbing mga kinakailangan para sa sakit:

  • Stagnant na proseso sa gallbladder, na nagreresulta sa isang sediment. Ang mga pangunahing sangkap ay kolesterol, bilirubin. Sinisira nila ang mauhog na ibabaw ng organ. Sa mga advanced na sitwasyon, ang mga cell cells ng kalamnan ay nasira.
  • Ang pagtaas ng presyon sa lukab ng gallbladder. Ang talamak na presyon ay humantong sa pinsala sa mga cell ng epithelial. Upang maibalik ang istraktura ng tisyu, nagsisimula ang proseso ng pagbabagong-buhay. Ang mga bato sa cholecystis ay nagdaragdag ng sugat na ibabaw ng panloob na layer. Ang sakit sindrom, na kung saan ay hinihimok ng calculi, ay nagdudulot ng pag-urong ng makinis na kalamnan ng gallbladder. Ang presyon sa organ ay tataas pa.

Ang kumbinasyon ng lahat ng mga kadahilanan ay pinasisigla ang pathological paglaganap ng mga tisyu, na humahantong sa pampalapot ng mga pader ng cholecystis.

Ayon sa istatistika, ang mga kababaihan ay mas madaling kapitan ng polyposis.


Sintomas ng adenomyomatosis ng gallbladder

Ang mga klinikal na pagpapakita ng patolohiya ay nangyayari laban sa background ng iba pang mga sakit ng cholecystis, mga dile ng apdo. Ang mga ito ay katulad ng mga sintomas ng sakit sa gallstone. Sa isang malakas na paglaki ng mga polyp, ang pangkalahatang pormulasyon ay nagpapakita ng sarili:

  • pagduduwal;
  • sakit ng sakit sa ilalim ng mga buto-buto sa kanang bahagi;
  • ang bigat at kakulangan sa ginhawa sa tiyan.

Ang isang talamak na kondisyon, ang pagkalasing ay nangyayari laban sa background ng cholecystolithiasis na may biliary colic.

Kurso ng Asymptomatic

Ang sakit sa pangkalahatan ay bubuo at nalikom nang walang mga palatandaan na katangian, ay hindi nagiging sanhi ng pamamaga sa organ. Ang mga pagsusuri sa klinika ay hindi magiging epektibo sa ilalim ng mga sitwasyong ito.

Paano napansin ang patolohiya:

  • na may instrumental na pagsusuri ng gallbladder;
  • na may interbensyon sa kirurhiko sa organ.
  • Kakulangan ng epekto mula sa therapy sa droga, ang pagkakaroon ng sakit sa gallstone, cholecystitis.
  • Benign formations na may panganib ng kanilang pagkabulok sa isang malignant tumor. Ang Adenocarcinoma ay isang form ng nagsasalakay na pathology ng gallbladder. Ang mga cell ng neoplasm ay mutate laban sa background ng isang palaging nagpapasiklab na proseso.


Ang mga taong may diverticulosis ay nangangailangan ng regular na pangangasiwa ng medikal. Kinakailangan ang pagsubaybay upang ma-diagnose ang paglipat ng sakit sa isang oncological form at magsagawa ng therapy.

AMM - benign na paglaki ng mga dingding ng pantog. Ang proseso ay maaaring makaapekto sa buong organ o bahagi nito. Nagpapatuloy ito nang walang binibigkas na mga sintomas, kaya hindi kinakailangan ang paggamot. Kung ang mga neoplasma ay natagpuan, kinakailangan upang subaybayan ang kanilang kundisyon ng mga espesyalista. May posibilidad ng pagkabulok ng tumor sa isang malignant.

Sa karamihan ng mga kaso, ang polyposis ay kasama ng calculous cholecystitis, sakit sa gallstone. Sa paglipat ng patolohiya sa isang matinding yugto, inirerekomenda ng mga doktor ang isang cholecystectomy.

Ang Adenomyomatosis ay isang bihirang sakit, na nasuri ng 1-2% ng mga tao sa mundo. Ang patolohiya ay bubuo sa mga pasyente na higit sa 40 taong gulang. Ang mga kababaihan ay mas madaling kapitan ng sakit sa gallbladder adenoma.

Video

Ang gallbladder ay isang guwang na organ na nag-iimbak ng apdo. Ang kanyang pagsusuri sa pamamagitan ng ultrasound ay kasama sa mandatory set ng mga pagsubok para sa mga pinaghihinalaang sakit ng digestive tract. Kasama dito ang pagsukat sa kapal ng pader at pagtatasa ng kundisyon nito. Kaya, ang isang pampalapot ng pader ng gallbladder ay isang palatandaan ng pamamaga o pagpapapangit nito sa alinman sa mga pathologies ng sistema ng apdo. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay hindi maaaring maging batayan para sa paggawa ng isang pangwakas na diagnosis - kakailanganin nito ang karagdagang mga pamamaraan ng diagnostic (pagsusuri ng dugo, ultrasound ng iba pang mga organo, iba pang mga pag-aaral ayon sa mga indikasyon).

Ang istraktura ng pader ng gallbladder

Ang organ ay isang bubble na may hugis ng peras. Sa istraktura nito, ang isang pader at isang lukab ay nakikilala. Ang lining ng gallbladder ay malakas at nababanat, na nagbibigay-daan sa ito upang mabatak kapag ang likido ay naiipon. Binubuo ito ng ilang mga layer, ang bawat isa ay may sariling pag-andar:

  • mauhog (panloob) - tinitiyak ang pagsipsip ng likido, lihim ang mga enzyme at makapal na uhog upang maprotektahan ang mga tisyu mula sa mga agresibong nilalaman ng organ;
  • kalamnan (katamtaman) - kapag nabawasan ito, ang apdo ay pinakawalan sa mga dile ng apdo, naglalaman ng isang sphincter upang ayusin ang mga proseso ng pagtatago ng apdo;
  • serous (panlabas) - naroroon sa lahat ng mga panloob na organo, ay nagsasagawa din ng proteksiyon na pag-andar.

REFERENCE! Karaniwan, ang kapal ng pader ay dapat na hanggang sa 3 mm. Ang pagtaas sa parameter na ito sa 4 mm o higit pa ay nagpapahiwatig ng mga posibleng pathologies. Ito ay uniporme, nang walang pampalapot at mga palatandaan ng pamamaga. Ang kondisyon nito ay natutukoy ng ultrasound na may sapilitan na pagpapasiya ng lahat ng mga sukat.

Ano ang maaaring sabihin tungkol sa selyo ng pader ng organ?

Ang pampalapot ng mga pader ng gallbladder ay hindi isang sakit, ngunit isang sintomas ng iba't ibang mga sakit. Sa pamamagitan ng kanilang likas na katangian, ang mga pagbabago ay maaaring magkakaiba, at mahalaga na matukoy ang mekanismo ng pag-unlad ng patolohiya. Ang pader ng organ ay maaaring magpalapot sa maraming pangunahing dahilan, bukod sa kung saan ay:

  • overgrowth ng siksik na nag-uugnay na tisyu na bumubuo ng isang peklat;
  • isang pagtaas sa dami ng mauhog lamad ng gallbladder;
  • nagpapasiklab reaksyon at mga sintomas ng edema;
  • taba;
  • mga bukol at mga form na tulad ng tumor;
  • anomalya sa istraktura at pagpapapangit ng organ.

Ang mga prosesong pathological na ito ay sumasailalim sa isang bilang ng mga sakit ng gallbladder at ducts ng apdo. Maaari silang masuri sa pamamagitan ng ultrasound batay sa mga katangian ng klinikal na mga palatandaan, at ang pangwakas na diagnosis ay ginawa batay sa mga resulta ng isang pagsusuri sa mga organo ng tiyan at mga pagsusuri sa dugo.

Cholecystitis

Ang pinakakaraniwang sakit ng gallbladder ay cholecystitis, o pamamaga ng mga dingding nito. Maaari itong maging talamak o talamak. Sa pangalawang kaso, nagpapatuloy ito sa mga alternatibong tagal ng pagpapatawad at pagpalala. Sa talamak na yugto ng pamamaga, ang pampalapot ng dingding ay nauugnay sa pamamaga nito, at sa mga advanced na kaso, sa paglaki ng fibrous tissue sa kapal ng muscular membrane. Mayroon ding dalawang pangunahing anyo ng cholecystitis:

  • calculant - bubuo sa pagbuo ng mga bato;
  • di-calculant - may iba pang pinagmulan.

Ang mga palatandaan ng pampalapot ng mga pader ng gallbladder ay may halaga ng diagnostic kasama ang pag-aaral ng mga nilalaman nito. Ang apdo ay karaniwang likido, nang walang mga pagsuspinde at mga impeksyon sa dayuhan.


Ang isa sa mga pinaka-mapanganib na phenomena, na sinamahan ng talamak na sakit sa sindrom, ay ang cholelithiasis na may pagbara sa mga dile ng apdo.

Cholelithiasis

Isang di-wastong diyeta, isang kasaganaan ng mga taba ng hayop sa diyeta, mga karamdaman sa metaboliko - ang mga salik na ito ay sanhi ng pagbuo ng mga bato sa gallbladder. Maaari silang magkakaiba sa hugis at sukat; sa mga malubhang kaso, ganap nilang sinakop ang lukab ng organ at hadlangan ang lumen ng mga excretory ducts. Ang mga formasyong ito ay puminsala sa mauhog lamad sa kanilang mga gilid, na humahantong sa pamamaga, pamamaga at paglaki ng scar tissue.

Ang sakit na Gallstone (GSD) ay isang pangkaraniwang sakit sa mga tao ng anumang kasarian at edad. Ang pangunahing dahilan kung bakit lumilitaw ang calculi ay ang patolohiya ng metabolismo ng kolesterol. Ito ay mula sa sangkap na ito na ang karamihan sa mga bato ay nabuo. Sa ilang mga kaso, maaasahan sila sa paggamot sa droga, ngunit mas madalas ang isang nakaplanong operasyon upang alisin ang gallbladder ay isinasagawa.

Cholesterosis

Ang sakit ay bubuo dahil sa isang paglabag sa metabolismo ng taba. Nangangahulugan ito na ang iba't ibang mga gliserida, kabilang ang kolesterol, ay natipon at idineposito sa panloob na ibabaw ng organ. Kaugnay nito, ang pader ay makapal nang hindi pantay, nagiging mahina at mababang nababanat. Ang mga mekanismo ng pag-urong ng kalamnan ay nagambala din, at ang gallbladder ay na-visualize sa monitor na may mga sintomas ng pag-iwas sa apdo.

Ang mga pagpapapangit at anomalya sa istraktura ng organ

Ang isa pang kadahilanan para sa compaction ng gallbladder ay ang anatomical abnormalities nito. Maaari silang maging congenital o makuha. Kabilang dito ang baluktot ng organ at pagbuo ng mga adhesion. Ang unang kababalaghan, bukod sa iba pang mga bagay, ay maaaring ma-trigger ng pisikal na aktibidad. Kung ang pag-agos ng apdo ay hindi nabalisa, ang mga pathology na ito ay napansin lamang sa isang nakagawiang pagsusuri at hindi nagbigay ng banta sa buhay. Gayunpaman, ang overlap ng lumen ng organ at ang akumulasyon ng likido sa ito kasama ang imposibilidad ng libreng pag-alis nito ay isang direktang indikasyon para sa operasyon.

Neoplasms

Ang isa sa mga mapanganib na phenomena na nagdudulot ng pampalapot ng pader ng gallbladder ay mga pathological na paglaki at neoplasms. Ang mga ito ay benign o malignant tumor, pati na rin ang mga tumor na tulad ng mga paglaki. Ang mga polyp ay medyo ligtas, dahil matatagpuan ito sa isang pedicle at hindi lumalaki sa kapal ng dingding. Ang mga adenomas (gallbladder adenomyomatosis) ay benign at nagmula sa mga cell ng glandular epithelium. Ang mga bukol sa kanser ay ang pinaka-mapanganib dahil may posibilidad na lumago ang paglusot (lumalaki sila sa mga sisidlan at tisyu) at mga metastases.

REFERENCE! Napili ang mga taktika sa paggamot na isinasaalang-alang ang uri ng neoplasm, ang lokalisasyon at propensyon nito sa pag-unlad. Kaya, ang asymptomatic gallbladder adenomyomatosis ay naiwan nang walang interbensyon na may patuloy na pagsubaybay sa kagalingan ng pasyente.

Mga sakit ng iba pang mga organo at sistema

Upang maunawaan kung ano ang compaction ng gallbladder at kung ano ang kalikasan nito, mahalaga na masuri ang kalagayan ng lahat ng mga organo. Ang sintomas na ito ay maaaring pangalawa, samakatuwid, ang paggamot ay dapat magsimula sa pag-aalis ng napapailalim na sakit. Kaya, ang pader ng gallbladder ay maaaring siksik dahil sa isang bilang ng mga pathologies:

  • ascites (dropsy ng lukab ng tiyan) - kabilang sa mga sintomas nito, ang pamamaga ng mga organo ng tiyan ay nakikilala;
  • sakit sa atay: hepatitis, mataba pagkabulok, cirrhosis;
  • ang pagkabigo sa puso ay din ang sanhi ng pamamaga ng organ.

Ang ganitong mga sakit ay nakakaapekto sa mga pag-andar ng lahat ng mga sistema ng katawan. Sa kurso ng kanilang pagsusuri, natutukoy ang mga paglabag sa sirkulasyon ng dugo at aktibidad ng cardiac, digestive tract at respiratory organ. Ang pagkatalo ng gallbladder ay pangalawa, kaya ang pamamaga nito ay nawawala kapag ang kondisyon ng pasyente ay nagpapatatag.


Nakikita ng ultrasound ang estado ng pader ng gallbladder at ang mga nilalaman nito

Mga sintomas at pamamaraan ng diagnostic

Sa ilang mga kaso, ang makapal na pader ng gallbladder ay napansin sa isang regular na pagsusuri o sa diagnosis ng mga magkakasamang sakit. Kung ang pag-agos ng apdo ay hindi nabalisa, at ang mauhog lamad ay hindi nasaktan, ang kapakanan ng pasyente ay nananatiling hindi nagbabago. Gayunpaman, ang ilang mga sakit ay nagpapakita ng isang tampok na hanay ng mga sintomas, na kinabibilangan ng:

  • masakit na sensasyon sa tamang hypochondrium (paroxysmal talamak na sakit ay isang tanda ng mga bato sa gallbladder);
  • pagduduwal at pagsusuka, mga karamdaman sa pagtunaw;
  • nadagdagan ang temperatura ng katawan;
  • jaundice - nangyayari kapag ang agos ng apdo ay may kapansanan kapag ang mga ducts ay naharang o ang pagkilos ng organ ay nabawasan.

Ang mas detalyadong impormasyon tungkol sa estado ng gallbladder ay maaaring makuha ng ultrasound. Ang organ ay matatagpuan sa tamang hypochondrium at katabi ng atay. Ang dingding nito ay pantay, nang walang pampalapot at mga kink, hindi compact. Ang radiograpiya gamit ang isang kaibahan na ahente ay din ng isang impormatibo na diagnostic na pamamaraan.

Ang regimen ng paggamot

Ang kurso ng paggamot ay pinili nang paisa-isa, depende sa tukoy na diagnosis at pangkalahatang kondisyon ng pasyente. Ito ay kinakailangang kasama ang pag-inom ng gamot at payo sa nutrisyon at pamumuhay. Sa ilang mga kaso, ang operasyon ay maaaring kailanganin.

Diyeta at pamumuhay

Mahalaga ang wastong nutrisyon upang maibalik ang pagpapaandar ng gallbladder at gawing normal ang pag-agos ng apdo. Ang kalamnan ng lamad ng organ ay tumugon sa mga tiyak na mga receptor at nagsisimula nang kumontrata lamang kapag ang pagkain ay pumapasok sa tiyan. Upang ang apdo ay hindi maiagnod sa lukab ng pantog, at ang pader nito ay nananatiling nababanat, kapaki-pakinabang na sundin ang isang bilang ng mga rekomendasyon:

  • kumain ng maliit na bahagi ng hindi bababa sa 5-6 beses sa isang araw;
  • alisin ang mga taba ng hayop (isang mapagkukunan ng nakakapinsalang kolesterol mula sa kung saan nabuo ang mga bato);
  • kumain ng hilaw na pagkain o lutuin ito sa pamamagitan ng kumukulo o steaming;
  • balansehin ang diyeta hangga't maaari sa mga tuntunin ng dami ng mga protina, taba at karbohidrat;
  • ang pag-inom ng maraming likido sa buong araw ay pumipigil sa apdo.

MAHALAGA! Ang isang malusog na diyeta ay mahalaga sa anumang regimen sa paggamot. Ang sobrang pagkain at labis na paggamit ng mga ipinagbabawal na pagkain ay maaaring maging sanhi ng isa pang pag-atake ng sakit sa gallstone o cholecystitis.

Paggamot sa droga

Ang paghahanda sa parmasya ay maaaring gawa ng sintetiko o natural na pinagmulan. Ang mga gamot na inireseta para sa mga sakit ng gallbladder ay kabilang sa iba't ibang mga grupo ng parmasyutiko. Kumikilos sila nang magkakasamang, inaalis ang parehong mga sanhi at sintomas ng sakit:

  • antibiotics - sirain ang isang impeksyon sa bakterya at maiwasan ang pagpaparami nito sa organ na lukab;
  • mga gamot na choleretic - kontraindikado sa cholelithiasis;
  • mga anti-namumula na gamot;
  • antispasmodics (ayon sa mga indikasyon).

Ang mga tabletang Cholic acid ay ginagamit upang matunaw ang mga bato. Sila ay kasangkot sa taba metabolismo na may kolesterol, na matatagpuan sa calculi. Unti-unti silang lumambot at bumaba sa laki. Ang paggamot ay pangmatagalang (hindi bababa sa 2 taon) at hindi palaging epektibo.

Mga remedyo ng katutubong

Ang mga sakit ng atay at sistema ng apdo ay maaaring gamutin ng mga paghahanda ng herbal. Mayroon silang mga anti-inflammatory effects, pagbutihin ang daloy ng apdo at palakasin ang immune system. Ang mga decoction at infusions batay sa tansy, celandine, centaury at iba pang mga herbs ay magiging kapaki-pakinabang. Maaari ka ring kumuha ng mga decoctions ng mais na sutla, gatas na tito, sambong, at sariwang kinatas na mga prutas at gulay.

Pamamagitan ng kirurhiko

Inireseta ang operasyon kung imposibleng ibalik ang pagpapaandar ng gallbladder. Kaya, ang mga indikasyon para sa pag-alis nito ay maaaring mga bato na hindi nagpapahiram sa kanilang sarili sa paggamot sa droga, anomalya at deformations ng organ (liko, constriction). Gayundin, kinakailangan ang interbensyon sa kirurhiko para sa adenomyosis ng gallbladder, polyp at iba pang mga neoplasms na madaling kapitan. Matapos alisin ang organ, ang isang tao ay maaaring unti-unting bumalik sa kanilang karaniwang paraan ng pamumuhay - ang panahon ng pagbawi ay tatagal ng hindi hihigit sa 1-2 buwan.

Ang sakit sa Gallbladder ay maaaring masuri ng ultrasound. Ang lahat ng mga ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng isang pampalapot ng pader ng organ, ngunit mayroon silang sariling mga katangian. Ang paggamot ay inireseta nang paisa-isa, sa karamihan ng mga kaso ay sapat na upang iwasto ang diyeta at kumuha ng mga gamot.

Mga Kaugnay na Video