Kuidas korraldada hüpotüreoidismi samaaegset ravi ja kehakaalu langetamist

Tüüpiline olukord: inimene otsustab kaalust alla võtta, hakkab aktiivselt spordiga tegelema, peab dieeti. Möödub nädal - tulemust pole, teine ​​möödub - midagi ei muutu. Pärast kuu aega kestnud ebaõnnestunud katseid kukuvad käed alla, motivatsioonist pole jälgegi ja kõik normaliseerub: hüpodünaamia, piiranguteta toitumine ja sisemised kompleksid täiskõhutunde pärast.

Sellises olukorras ei mõtle paljud, miks kaalulangust ei toimunud. Ja ainult vähesed lähevad pärast sellist ebaõnnestunud kogemust endokrinoloogi vastuvõtule. Kuigi nii peaks igaüks tegema. Kui avastatakse kilpnäärmehormoonide puudus, peate mitte ainult oma elustiili radikaalselt muutma, vaid läbima ka ravikuuri. Kilpnäärme alatalitlusega kaalulangusel on oma omadused.

Hüpotüreoidism ja ülekaalulisus

Kilpnäärme alatalitlus on organismi reaktsioon kilpnäärme hormoonide tootmise vähenemisele, mille põhiülesanne on säilitada normaalsed ainevahetusprotsessid. Niipea, kui avastatakse nende puudus, aeglustub ainevahetus märkimisväärselt ja rasvade ladestumine suureneb. See haigus on üks levinumaid ülekaalulisuse põhjuseid.

Ja isegi kui patsient otsustab ülekaalust iseseisvalt vabaneda, ei saavuta ta olulisi tulemusi kahel põhjusel. Esiteks on hüpotüreoidismiga kehakaalu langetamiseks vaja spetsiaalset dieeti ja endokrinoloogi konkreetsete soovituste järgimist. Teiseks peate läbima ravikuuri ja kõrvaldama põhjused, mis viisid kilpnäärme häireteni.

Hüpotüreoidism põhjustab kehakaalu tõusu võrdselt nii naistel kui meestel. Kuid see diagnoos tehakse kõigepealt. Kuigi meeste jaoks on selline haigus täis ohtlikumaid tagajärgi. Nad mitte ainult ei hakka kiiresti vananema (juuksed, kulmud, ripsmed langevad välja) ja kaalus juurde võtma (keha alumine osa muutub massiliseks, rindkere paisub), haiguse kaugelearenenud vormiga kaotavad nad oma paljunemisvõime.

Seega on esimene samm hüpotüreoidismiga kehakaalu langetamiseks välja selgitada, mis sellise diagnoosini viis, ja kõrvaldada provotseerivad tegurid. Ilma selleta ei ole ravi ega kaalulangus tõhusad.

Haiguse põhjused

Endokrinoloogid nimetavad seda provokaatoriteks järgmiste tegurite tõttu:

• aktiivne toime kilpnäärmele: see võib olla operatsioon (seda mõnikord eemaldatakse), kiiritusravi, võimsate hormonaalsete ravimite võtmine;
• autoimmuunhaigused;
• Rasedus;
• kilpnäärmehormoonide blokeerimine autoantikehade ja proteaaside poolt (see juhtub pankreatiidi, sepsise ägenemise ajal, šoki tingimustes);
• kilpnäärme hüpo- ja aplaasia (selle suuruse vähenemine);
• kilpnäärme hormoonide dejodeerimine;
• joodi ja seleeni puudumine ning tiotsüanaatide, kaltsiumi- ja liitiumioonide liig;
• rakuretseptorite madal tundlikkus hormoonide suhtes;
• hüpotalamuse ja hüpofüüsi patoloogiad (näiteks viimase troopilise funktsiooni kaotus, st kilpnäärmehormoonide tootmine või hüpopituitarism);
• ületöötamine;
• türeoidiit (kilpnäärme põletik).

Enamik põhjuseid tuvastatakse alles arstliku läbivaatuse käigus. Inimesest endast sõltuvad kaks tegurit, mis võivad viia hormoonide tootmise vähenemiseni. See on alatoitumine, kui toidus on valus joodi- ja seleenipuudus ning ületöötamine. Lihtsaim viis nendega toime tulla on lisada menüüsse rohkem merevetikaid koos kalaõliga ja hästi välja puhata. Kõik muu nõuab pikaajalist ravi endokrinoloogi juures. Nii et te ei saa loota kiirele kaalukaotusele. Minimaalne - 3-4 kuud.

Sümptomid

Et mitte segi ajada hüpotüreoidismi teiste haigustega, peab seda olema võimalik eristada järgmiste ilmingute järgi:

• letargia, aeglus, letargia, efektiivsuse, tähelepanu, intelligentsuse ja mälu vähenemine, väsimus;
• unisus;
• aneemia;
• paistetus, näo, jäsemete, häälepaelte (hääle karestumine), nina limaskesta (hingamisraskused), liigeste tursed;
• rabedad küüned, juuste väljalangemine, kuivus ja ikteriline nahatoon;
• liigne kaalutõus;
• temperatuuri langus, külmavärinad, paresteesia, lihasvalu;
• probleemid närvisüsteemiga: bradüfreenia, polüneuropaatia, väikeaju ataksia, depressioon;
• müksedematoosne süda, polüserosiit, hüpotensioon;
• hepatomegaalia (maksa suurenemine), kõhukinnisus, iiveldus, oksendamine;
• amenorröa ja galaktorröa - naistel, libiido langus ja erektsioonihäired - meestel, hilinenud psühhofüüsiline areng - lastel.

Mitme ülaltoodud sümptomi esinemise korral võib hüpotüreoidismi kahtlustada. Diagnoosi kinnitamiseks tehakse hormoonide vereanalüüs.

Analüüside kohta

• TSH (kilpnääret stimuleeriv hormoon, mida toodab hüpofüüs)

Kilpnäärme funktsiooni taastamiseks on vaja kontrollida seda elundit mõjutava TSH kogust. Norm TSH - 0,5-5 mU / l. Kui selle tase on madalam või kõrgem, määratakse sobiv ravi. Siiski on üks punkt, millega peavad arvestama kõik, kes on suunatud kehakaalu langetamisele. Hormoonasendusravi katkestatakse kohe, kui on saavutatud 1 mU / l. Sellest piisab kehakaalu normaliseerimiseks ja hea enesetunde saavutamiseks. Ameerika teadlased soovitavad vähendada selle hormooni normi ülemist piiri peaaegu poole võrra - kuni 2,5 mU / l.

• Türoksiin (T4, kilpnäärmehormoon)

Norm on 50-140 nmol / l.

• Trijodotüroniin (T3, kilpnäärmehormoon)

Norm on 1,5-3,85 mmol / l.

Hüpotüreoidismi tüübid

Ravi ja kaalulangus sõltuvad ka sellest, milline hüpotüreoidismi vorm teil uuringute käigus avastati. Ta võib olla:

• esmane (seotud kilpnäärme enda patoloogiatega);
• sekundaarne (hüpofüüsi häirete tõttu);
• tertsiaarne (hüpotalamuse patoloogia);
• kude (süüdi on perifeersed põhjused).

Lihtsaim viis kaalust alla võtta on primaarse hüpotüreoidismiga, kuna ajupiirkondade funktsioone on palju keerulisem normaliseerida.

Samuti on kaasasündinud ja omandatud hüpotüreoidism. Esimene on oma olemuselt krooniline, kogu elu selle all kannatavad inimesed võitlevad ülekaalulisusega, kaalu langetamine on raske, kilogrammid tulevad kiiresti tagasi.

Teine haiguse klassifikatsioon - sõltuvalt raskusastmest:

• latentne (subkliiniline hüpotüreoidism), kui TSH tase on tõusnud ja T4 on normaalne;
• manifest, mille puhul TSH on suurenenud, kuid T4 vähenenud;
• keeruline.

Subkliinilise ja manifestiga on võimalik paralleelselt korraldada nii ravi kui ka kaalulangust. Tüsistuste ilmnemisel peate esmalt läbima täieliku terapeutilise kuuri ja alles seejärel saavutama kehakaalu languse.

Sõltuvalt keha reaktsioonist kilpnäärme talitlushäiretele:

• kompenseeritud, kui keha püüab iseseisvalt hormoonide puudust korvata - kaalulangus on võimalik ilma ravita;
• subkompenseeritud - keha ei tule toime, kaalulangus aeglustub, ilmnevad esimesed hüpotüreoidismi tunnused;
• dekompenseeritud - ravi on vajalik.

Kui haigus diagnoositakse algstaadiumis, normaliseerib hormoonasendusravi kiiresti patsiendi seisundi ja võimaldab paralleelselt korraldada kehakaalu langetamist (kokkuleppel arstiga).

Milliseid ravimeid saab välja kirjutada

Hüpotüreoidismi ravitakse tavaliselt sünteetilisi kilpnäärmehormoone sisaldavate ravimitega.

L-türoksiin (L-türoksiin)

Vabanemisvorm - tabletid.

Vastunäidustused: talumatus, pärast infarkti, südamelihase kahjustus, türeotoksikoos, hüpokortisism, galaktoseemia, laktaasi puudulikkus, malabsorptsiooni sündroom, südame- ja veresoonkonnahaigused, kilpnäärme alatalitluse rasked vormid, diabeet.

Annustamine: 100 mcg päevas. Ravi kulg on arstiga kokkuleppel.

Türeoidiin (Thyreoidinum)

Vabanemisvorm - tabletid, graanulid.

Vastunäidustused: ravimitalumatus, türotoksikoos, diabeet, Addisoni tõbi, koronaarpuudulikkus, rasedus.

Annustamine: 0,2 g päevas hommikul. Ravikuur on 3 nädalat.

Trijodotüroniin (trijodtüroniin)

Vabanemisvorm - tabletid.

Vastunäidustused: talumatus, türotoksikoos, südame isheemiatõbi, müokardiit, neerupealiste ja südamepuudulikkus, tahhükardia, kahheksia, diabeet.

Annustamine: 25 mikrogrammi päevas pool tundi enne sööki. Ravikuur on 2 nädalat.

Thyreotoom

Vabanemisvorm - tabletid.

Vastunäidustused: talumatus, müokardiit, stenokardia, pärast infarkti, türotoksikoos, neerupealiste ja südamepuudulikkus, tahhükardia, hüpertensioon, diabeet, ateroskleroos.

Annustamine: 1 tablett päevas tund enne hommikusööki, iga 2 nädala järel suurendatakse kogust ja viiakse 5 tükini päevas. Ravikuur - kuni hormoonide taseme normaliseerumiseni.

Thyreocomb (Thyreocomb)

Vabanemisvorm - tabletid.

Vastunäidustused: talumatus, pärast infarkti, türotoksikoos, müokardiit, neerupealiste puudulikkus.

Annustamine: ½ tabletti päevas pool tundi enne hommikusööki, iga 2 nädala järel suurendatakse ravimi kogust ja suurendatakse 2 tabletini päevas. Ravikuur - kuni täieliku taastumiseni.

Eutüroks (Euthyrox)

Vabanemisvorm - tabletid.

Vastunäidustused: talumatus, türotoksikoos, hüpofüüsi ja neerupealiste puudulikkus, rasedus, imetamine, südamehaigused, glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooni sündroom, hüpertensioon, diabeet, arütmia.

Annus määratakse individuaalselt, ravimit juuakse hommikul tühja kõhuga. Ravikuur on pikk (3-4 kuud, olenevalt haiguse tähelepanuta jätmisest).

Kalaõli (kalaõli)

See aitab ravida kilpnäärme alatalitlust ja kalaõli, mida endokrinoloogid sageli oma ravikuuri kaasavad. Esiteks kõrvaldab see negatiivsed sümptomid (depressioon, põletikukolded). Lisaks on see kasulik kaalu langetamiseks (sellest lähemalt).

Vabastusvorm - želatiinkapslid, rafineeritud õli.

Vastunäidustused: talumatus, türeotoksikoos, hemofiilia, tuberkuloos, sarkoidoos, hüpervitaminoos, haavandid, nefriit, imetamine, neeru-, maksa-, südamehaigused.

Annused: 6 kapslit või 1 spl. l. õlid päevas. Ravikuur on 1 kuu.

Kilpnäärme alatalitlusravimite võtmise ajal ei ole soovitatav võtta muid kaalulangetamisvahendeid (bioloogilised toidulisandid, kaalulangetamise ja ainevahetuse kiirendamise pillid, alternatiivsed retseptid), kuna need ei pruugi kokku sobida.

Kas vajate dieeti

Kaalulangetamiseks sellise diagnoosiga on võimatu alla 1200 kcal alandada, kuna see aeglustab ainevahetust ja haiguse kulg ainult süveneb. Samal põhjusel ei soovitata dieedist eemaldada ühtki kolmest olulisest toitainest (valgud, rasvad või süsivesikud). Toitumine peaks olema võimalikult tasakaalustatud.

• päevane kalorisisaldus ei tohiks olla väiksem kui 1500 kcal;
• : 110g/70g/200g;
• kergesti omastatavad lihtsüsivesikud asendatakse komplekssete vastu (leiate tootenimekirjad);
• soola tarbimine - 5 g päevas;
• päevane jooginorm - 1,5 l;
• dieedi alus -;
• fraktsionaalne toitumine;
• vitamiini-mineraalide kompleksi võtmine;
• hoidmine (1-2 korda nädalas);
• praadimine on välistatud.

Lubatud tooted:

• munad (mitte rohkem kui 3 nädalas);
• madala rasvasisaldusega köögiviljasupid;
• mereannid, valge lahja kala;
• keefir, kalgendatud piim, jogurt, kodujuust (minimaalse rasvasisaldusega);
• rakud, tatar, kaerahelbed, kliid;
• veega lahjendatud (1 kuni 1) puuviljamahlad, nõrgalt keedetud tee, kuivatatud puuviljakompott ilma suhkrulisandita, kibuvitsapuljong ja muud ravimtaimed, gaseerimata mineraalvesi;
• lahja punane liha, kalkun, kana, küülik;
• rukki- või täisteraleib (mitte rohkem kui 100 g päevas);
• kartul, rohelised herned, porgand, peet (1 kord nädalas);
• kaaliumirikkad toidud (kuivatatud puuviljad, krevetid, sojaoad, kapsas, virsikud, sõstrad), magneesiumi (kibuvitsamarjad, kliid, tatar), joodi (merevetikad).

Keelatud tooted:

• koor, hapukoor, või;
• rups, rasvane liha ja kala, kaaviar, konservid, suitsuliha;
• liha, kala, seenepuljongid, oasupid;
• riis, pasta, manna, jahutooted;
• seened, spinat, kaalikas, hapuoblikas, viinamarjad, rosinad, kaunviljad;
• moos, moos, mesi, suhkur;
• kastmed, maitseained, vürtsikad suupisted;
• alkohol.

Nädala näidismenüü

Normaliseerib hormoonide taset kehas ja ainevahetuse kiirust. See omakorda aitab kaasa tõhusale kaalukaotusele.

Huvitavat dieeti pakub ameeriklanna Mary Chaumont oma raamatus Kuidas kaalust alla võtta hüpotüreoidismiga. Siiski, kui otsustate seda proovida, peate saama loa teid jälgivalt endokrinoloogilt, kuna mitte kõik arstid ei kiida tema toitumissüsteemi heaks.

Ärge korraldage kaalulangust hüpotüreoidismiga iseseisvalt, ilma arstiga konsulteerimata ja ravikuurita. Te ei saavuta tulemusi, vaid halvendate olukorda.

Kahtlemata on vaja sporti teha. Kilpnäärme alatalitluse korral peaks aga treening olema mõõdukas, mitte rohkem kui pool tundi päevas, 2-3 korda nädalas. Jõusaal ja hommikused sörkjooksud on kõige parem jätta taastumisjärgseks perioodiks. Soovitatavad harjutused: kummardumine, venitamine. Väikesed hantliraskused. Soovitatav on kõndida ja ronida trepist.

Ärge oodake kiiret kaalukaotust. Nädalas on võimalik kaotada mitte rohkem kui 1-2 kg.

Stress ja ületöötamine on kilpnäärme peamised vaenlased. Veenduge, et töö vahelduks harmooniliselt puhkusega. Ärge laske oma muredel.

Samuti pole teretulnud halvad harjumused: nikotiin ja alkohol mõjutavad negatiivselt kilpnäärme talitlust, mis tähendab, et need takistavad kehakaalu langust.

Kilpnäärme alatalitlus on tõsine haigus, kuid mitte surmaotsus. Taastumine ja kaalulangus on täiesti võimalik, kui järgite kõiki endokrinoloogi soovitusi. Toitumise normaliseerimine sünteetiliste kilpnäärmehormoonide võtmise taustal annab kindlasti efekti. Tõsi, mitte nii kiiresti, kui tahaksime, kuid peamine on tulemus.