Pundunud lümfisõlmed kopsu juurtes põhjustavad. Kopsu lümfoom: sümptomid, ravimeetodid ja ellujäämise prognoos. Kopsu lümfisõlmede põletik

Haigust peetakse mittenakkuslikuks, seda ei edastata haigelt inimesele tervena. Sarkoidoos mõjutab tavaliselt vanemaid inimesi. Haiguse põhjus pole täielikult teada. Millised on sarkoidoosi sümptomid? Milline on selle haiguse ravi näidustatud?

Põhjused

Kuna haiguse põhjused ei ole täielikult teada, pakutakse tehtud uuringute põhjal välja sarkoidoosi alguse teooriad. Ühe versiooni kohaselt arvatakse, et lümfisõlmede põletik on nakkav. Eeldatakse, et haiguse põhjustajateks on mikroorganismid (seened, spirochetes, mükobakterid ja teised).

Mõnede tähelepanekute kohaselt tehti järeldusi lümfisõlmede põletiku päriliku iseloomu kohta. Samuti on haigus seotud immuunsussüsteemi kaitsefunktsioonide rikkumisega. On uuringuid, mis näitavad lümfisõlmede põletiku sagedust teatud elukutsete inimestel.

Sarkoidsed granuloomid tungivad alveolaarsesse koesse algul, põhjustades interstitsiaalset kopsupõletikku või alveoliiti. Lümfisõlmede sarkoidoosi edasise arenguga suruvad nad bronhide seintele, mis aitab kaasa hüperventilatsiooni rikkumisele. Sarkoidoosi õigeaegne ravi on keeruline, kuna haiguse algfaasi sümptomid praktiliselt puuduvad.

Kopsude lümfisõlmede põletiku klassifikatsioon

Haiguse alguses on suurenenud intrathoracic lümfisõlmed. See võib avalduda koos muutustega välistes lümfisõlmedes: kaelas, kaenlaalustes, kubemes ja küünarnuki piirkonnas. Haiguse arengul on kolm etappi:

• I etappi iseloomustab intrathoracic lümfisõlmede kahjustus;
• II staadium tuvastatakse kopsukahjustusega röntgenpildil ilma fibroosi tekketa;
• III etappi iseloomustab fokaalne ja difuusne fibroos, kannatab kardiopulmonaalne süsteem.

Sarkoidoosil on ka mitu arenguetappi:

Vastupidise arengu faasis on võimalik granuloomide resorptsioon kopsude ja lümfisõlmede kudedes. Haiguse kulg toimub erineval viisil, see võib areneda järk-järgult, ilma sümptomeid ilmutamata, või võib see alata järsult ja progresseeruda väga kiiresti.

Sümptomid

Lümfisõlmede põletikul, mis areneb järk-järgult, on mittespetsiifilised sümptomid. Sarkoidoosi kõige levinum leid on röntgenuuring. Lümfisõlmede põletikule on iseloomulikud järgmised sümptomid:

• suurenenud väsimus, nõrkus;
• hommikuse väsimuse tunne kohe pärast öist und;
• rõõmsameelsuse perioodidele järgneb sageli väsimus;
• depressiivne seisund.

Haiguse järsk algus on haruldane. Sellele staadiumile iseloomulikud sümptomid näevad sageli välja järgmised:

• kehatemperatuur tõuseb, palavik, higistamine;
• valu ja rõhutunne, raskustunne rinnus ja seljas;
• põletamine abaluu all;
• valulikkus lihastes ja liigesekudedes.

Lümfisõlmede rõhk bronhidele põhjustab nende põletikku, ilmnevad sellised sümptomid nagu flegma köhimine. Kui põletikuliste lümfisõlmede (peri-emakakaela, kirurgiline) kujul pole komplikatsioone, siis ägeda staadiumi ravi raskusi ei põhjusta. Kui perifeersete lümfisõlmede põletikulise protsessi sümptomid esinevad, viiakse läbi pikaajaline ravi, mida komplitseerivad sagedased ägenemised.

Diagnostika

Täpse diagnoosi seadmiseks ja piisava ravi määramiseks kasutatakse kliinilisi ja radioloogilisi uuringumeetodeid, mis näitavad sarkoidsete granuloomide esinemist. I ja II etapis piisab ainult röntgenkiirguse andmetest.

Kui diagnoosi on vaja täpsustada, määratakse transbronhiaalne biopsia, see tähendab lümfisõlme sisu kogumine.

Samuti teostavad nad vere, uriini, maksa, neerude biokeemia testid. Tuberkuloosi tõenäosuse välistamiseks tehakse Mantouxi testid. Selle haiguse korral on Mantouxi reaktsioon reeglina negatiivne.

Vereanalüüs näitab ESR-i suurenemist, leukotsütoosi, lümfotsütoosi ilminguid. Röntgenikiirtel määratakse laienenud lümfisõlmed, fookuskaugus. Biopsiaproovi histoloogiline uurimine näitab epiteeliidi granuloomide esinemist (nekroosi puudumisel).

Lümfisõlmede põletikuga seotud patoloogilised muutused, kahepoolsed, paiknevad sümmeetriliselt. See on eriti selgelt näha kompuutertomograafia või rindkere piirkonna magnetresonantstomograafia piltidel. Pärast diagnostikameetmeid diagnoositakse, kuue kuu jooksul viiakse läbi dünaamiline vaatlus.

Sageli sarkoidoos jätkub ilma patsiendi seisundi halvenemiseta, granuloomid taanduvad järk-järgult. Raske haiguse korral alustatakse uimastiravi.

Ravi

Kopsude lümfisõlmede põletiku progresseeruv vorm on selle tüsistuste jaoks ohtlik. Kui ravi ei toimu õigeaegselt, suureneb tuberkuloosi, emfüseemi ja hingamispuudulikkuse oht. Pikaajaline ravikuur hõlmab järgmisi ravimeid:

• steroidsed ravimid, tavaliselt Prednisoloon;
• põletikuvastased ravimid;
• immunosupressandid;
• antioksüdandid.

Ravi Prednisolooniga algab suure annusega, annust vähendatakse 3–4 kuu jooksul. Kombineeritud ravi ajal kasutatakse Prednisolooni koos mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega. Raviprotseduuride ajal pannakse patsient arvelduskontole. Pärast täielikku paranemist jälgitakse patsienti dispanseris kahe aasta jooksul. Kui sellel perioodil haiguse tunnuseid ei ilmne, kustutatakse inimene registrist.

Teave on esitatud ainult üldiseks teabeks ja seda ei saa kasutada eneseraviks.

Ärge ravige ennast, see võib olla ohtlik. Pidage alati nõu oma arstiga.

Materjalide osalise või täieliku kopeerimise korral saidilt on vaja sellele aktiivset linki. Kõik õigused kaitstud.

Ärge unustage ka arste tänada.

pulmonoloog7 15:13

Üksikute laienenud lümfisõlmedega näidatakse antibiootikumravi kursust, kui on võimalik vaadata 2-3 aastat röntgeniarhiivi, on vaja vaadata patsient ise. Röntgenkontroll 1 kuu pärast, kui jääte - CT OGP.

pulmonoloog7 20:33

pulmonoloog7 23:55

pulmonoloog8 11:10

pulmonoloog8 17:39

Ja nad saatsid mind ka eelmisest aastast teise kliinikusse pilti tegema.

Kopsude lümfisõlmede põletik

Lümfisõlmed on omamoodi bioloogiline filtreerimissüsteem, mille kaudu lümf voolab ja puhastatakse inimese kõigist elunditest ja osadest. Lümfisüsteem koosneb 150 lümfisõlmede piirkondlikust rühmast. Lümfisõlmed on organid, mis reageerivad kõigepealt infektsiooni ilmnemisele, laienenud lümfisõlm ja lümfisõlmede valu on elundites esineva põletikulise protsessi sümptom.

Lümfisõlmede esimeste põletikunähtude ilmnemisel peate minema haiglasse. Laienenud lümfisõlm võib olla paljude tõsiste haiguste sümptom, mida ei saa raviga edasi lükata. Yusupovi haiglas saab lümfisõlmede suurenemisega patsient läbida haiguse diagnoosi. Haiglas kasutatakse uuenduslikke diagnostilisi seadmeid, mis aitavad kiiresti ja täpselt kindlaks teha patoloogia põhjuse.

Elundit, mida mõjutab põletikuline protsess, näitab põletikulise lümfisõlme asukoht. Kui aksillaarsetes lümfisõlmedes on tunda valu ja ebamugavust, võib see viidata rindkere ja rinnaorganite haigusele. Infektsioon suus, ninaneelu, ajukasvajad, kaela piirkonnas asuvate elundite haigused avalduvad emakakaela lümfisõlmede põletikul. Lümfisõlmede põletik kubeme piirkonnas võib näidata Urogenitaalsüsteemi patoloogilise protsessi, suguhaiguse, kasvaja arengut.

Mis on kopsu lümfipõletik

Kopsude lümfisüsteemi väikesed ja suured anumad täidavad valguvedeliku imendumise ja eemaldamise funktsiooni, suunates selle tagasi vereringesse. Erinevad vedelikus sisalduvad ained ja mikroorganismid läbivad bioloogilise filtri ja võivad lümfisõlmes põhjustada mitmesuguseid reaktsioone. Kopsupõletiku, veresoonte ja lümfisüsteemi, põletikulises protsessis osalevad mediastiinumi lümfisõlmed. Kopsupõletikku iseloomustab põletikuline protsess mitte ainult piirkondlikes lümfisõlmedes, vaid ka patoloogiline protsess võib hõivata ekstratorakaalseid ja kaugemaid lümfisõlmi.

Põletikuline protsess levib lümfisõlmedesse piki bronhi ja hingetoru. Teatud lümfisõlmede rühmade suurenemist nende asukoha tõttu ei ole alati võimalik näha. Röntgenuuring ei pruugi näidata hilusi, bronhopulmonaarsõlmede suurenemist, mis sageli kattuvad kopsuarteri harude või südame varjuga; kaheharuliste lümfisõlmede patoloogilise seisundi kindlakstegemiseks tehakse röntgenuuring külgprojektsioonis. Põletikulise protsessi kindlakstegemiseks kopsude lümfisõlmedes tehakse röntgenuuring kaldus, sagitaal- ja külgprojektsioonis.

Miks on kopsude lümfisõlmede põletik ohtlik?

Lümfisõlmed mängivad suurt rolli kopsupõletikus. Põletikulise protsessi käigus reageerib lümfisõlm patogeensetele mikroorganismidele - spasmi, lümfisoonte sulgemise tagajärjel hakkab arenema põletikuline ödeem. Selline reaktsioon peatab patogeensed mikroorganismid põletikulise protsessi kohas ja takistab mikroobide tungimist vereringe vereringesse. Kopsupõletiku korral täheldatakse perilümfaalsete fookuste arengut, mis paiknevad mööda lümfisõlmi.

Selliseid muutusi täheldatakse ka lümfogeenses kartsinoomatoosis (tuumorirakud levivad lümfisoonte kaudu) ja sarkoidoosis (süsteemne haigus, mida iseloomustavad organite ja kehasüsteemide kahjustused, lümfisõlmede kahjustused). Võib tekkida lümfisoonte sulgemine, drenaaži rikkumine, lümfisõlmede puhastusfunktsioon ja nakkusprotsess edeneb. Tuberkuloosiga täheldatakse rindkere õõnsuse lümfisõlmede suurenemist ja valulikkust; emakakaela, intraabdominaalsete, intrasternaalsete, aksillaarsete lümfisõlmede suurenemine on iseloomulik HIV-nakkusega patsientidele.

Kuidas ravida kopsude lümfisõlmede põletikku

Patoloogilise protsessi ravi kopsude lümfisõlmedes sõltub haigusest, mille tagajärjeks oli lümfisõlme põletik. Kui see on kopsupõletik, määrab arst välja antibiootikumiravi, mille eesmärk on haiguse põhjustaja pärssimine. Lümfisõlmede põletikuga kaasneb palavik, valu, nõrkus. Arst määrab palavikuvastaseid ja valuvaigisteid. Lümfisüsteemi põletikulise protsessi ravi algab põhihaiguse ravimisega.

Lümfisõlmede põletik võib olla mitmesuguste haiguste tagajärg. Yusupovi haiglas saadetakse patsient vere- ja uriinianalüüsidele, antikehade testidele kopsude põletikulise protsessi põhjustaja väljaselgitamiseks, patsient saab abi teistelt spetsialistidelt - nakkushaiguste spetsialist, onkoloog ja pulmonoloog. Arsti konsultatsioonile saate registreeruda, helistades kliinikusse.

Meie spetsialistid

Teenuste hinnad *

* Saidi teave on üksnes informatiivne. Kõik saidil avaldatud materjalid ja hinnad ei ole avaliku pakkumise sätted, mis on kindlaks määratud Art. Vene Föderatsiooni tsiviilkoodeksi 437. Täpse teabe saamiseks pöörduge kliiniku personali poole või külastage meie kliinikut.

Täname teid taotluse eest!

Meie administraatorid võtavad teiega ühendust nii kiiresti kui võimalik

Intrathoracic lümfisõlmede suurenemine

Lümfisõlmede suuruse suurenemine on üks inimkeha häirete indikatiivseid sümptomeid. Lümfisüsteemi reaktsioon näitab kõige sagedamini põletikulist, nakkuslikku või kasvajaprotsessi teatud piirkonnas, kust lümf kogutakse. Kopsude või mediastiinumi kompleksi lümfisõlmede põletik on rindkereõõnes esinevate häirete tavaline märk. Muudatuste varajane tuvastamine võimaldab teil valida vajaliku diagnostilise taktika ja piisava ravi.

Kopsude lümfisõlmed

Inimese lümfisüsteemi esindab väikeste ja suurte veresoonte ja sõlmede kompleks, mis asuvad kogu kehas arterite ja veenide kõrval. Esitatud struktuurid tagavad mittespetsiifilise immuunsuse funktsiooni normaalsete ja patoloogiliselt muutunud kudede piisava äravoolu, sõlme barjäärifunktsioonide, samuti vere lümfotsüütide diferentseerumise tõttu.

Intrathoracic lümfisõlmed (IHLN) asuvad mediastinumi elundite ja kudede ümber, pakkudes piisavat vedeliku väljavoolu. Tavaliselt koosneb VHLU arv valututest ümardatud moodustistest, mille suurus on kuni 5 millimeetrit. Klassikalisel rindkere röntgenpildil mediastiinumi lümfisõlmede rühmi ei visualiseerita.

Sõltuvalt lokaliseerimisest ja teostatud funktsioonist eristatakse sõlmede vistseraalseid (organi) ja parietaalseid (parietaalseid) rühmi.

Parietaalseid lümfisõlmi esindab moodustiste kompleks piki rindkere õõnsuse eesmist ja tagumist seina. Nende hulka kuuluvad rinnakelmevahelised, selgroolülide ja ülakere lümfisõlmed. Parietaalne moodustiste rühm tagab lümfi väljavoolu rindkere seina lihastest, nahast ja fastsiumist, samuti parietaalsest pleurast (seroosne membraan).

Vastavalt D.A. Ždanov, on olemas rühmad vistseraalseid lümfisõlmi, mis koguvad lümfi trahheobronhiaalsest puust, kopsudest, südamest, söögitorust ja mediastiinumi pehmete kudede kompleksist:

• Paratrahheaalne (peri-trahheaalne).
• Trahheobronhiaalne rühm asub hingetoru ja keskmise suurusega bronhide külgpindadel.
• Bifurkatsiooni lümfisõlmed asuvad hingetoru kahe ja parema ja vasaku bronhi hargnemise piirkonnas. See rühm on piirkondlik patoloogilise protsessi jaoks suurtes bronhides.
• Bronhopulmonaalsed, mis asuvad kopsude juurte lähedal, peamiste bronhide ümber ja tagavad vedeliku äravoolu kopsukoest.

Lisaks kuuluvad suprafreenilised ja paraaortsed lümfisõlmed, mis paiknevad võlvide ja aordi tõusva osa ümber, intrathoracic lümfisõlmede rühma.

Kopsude lümfisõlmede suurenemise ja põletiku põhjused

Lümfikapillaarid koguvad kudede vedelikku ja rakusisese metabolismi tooteid, moodustades vereplasma derivaadi suure hulga lipiididega (lümfiga). Väljavool viiakse läbi lümfisoonte abil, mis läbivad sõlmed - lümfoidkoe kompleksid. Viimased on võõraste osakeste, ebanormaalsete antigeeni-antikeha komplekside "ultrafilter".

Paistes lümfisõlmed on kõige sagedamini seotud kahe tabelis esitatud mehhanismiga:

Bakteriaalne, viiruslik või aseptiline põletik (lümfadeniit)

Bronhopulmonaalse süsteemi kompleksis paiksete ja hajusate nakkuslike protsessidega kaasneb põletiku teke kopsude lümfisõlmedes. Bakteri või viiruse tungimine põhjustab reaktsiooni bronhide limaskestalt ja põletikuvahendajad vabanevad. Lisaks suureneb verevool, mis põhjustab lümfoidkoe turset ja lümfisõlme suuruse suurenemist

Mittepõletikuline protsess (lümfadenopaatia)

Kõige sagedamini suurenevad lümfisõlmed pahaloomuliste protsesside või metastaatiliste kahjustuste korral lümfoidkoe suurenenud vohamise tõttu.

Adenopaatia põhineb lümfoidkoe ebatüüpiliste rakkude kontrollimata vohamisel

Lümfisõlmede põletikulised muutused ilmnevad inimese immuunsuse normaalse reaktsioonivõime taustal. Leukotsüüdid (neutrofiilid ja lümfotsüüdid) sisenevad kahjustuse fookusesse koos vereringega, mis hävitavad nakkuse põhjustaja ja soodustavad kahjustatud rakkude lagunemist. Pärast seda lahustatakse koe detritus (moodustunud nekrootiline mass) proteolüütiliste ensüümide abil vereplasmas ja siseneb lümfikapillaaridesse.

Põletikuliste vahendajate ja nõrgestatud nakkusetekitajate jääkkogus lümfisõlmes neutraliseeritakse, põhjustades viimase põletikku. Lümfoidkoe loodusliku barjääri olemasolu takistab patogeenide sisenemist süsteemsesse vereringesse (lümfisüsteemi ja vereringesüsteemi anumate ühinemiskohas).

Kopsu lümfisõlmede põletiku kliinilised sümptomid

Patoloogiate esinemine rindkereõõnes koos lümfisõlmede kahjustusega, millega kaasnevad rasked kliinilised sümptomid:

• Temperatuuri tõus 38–40 ° C-ni nakkushaiguste, madala astme palaviku (37,5 ° C) korral põletikulise või kasvajaprotsessi kroonilises protsessis.
• Rindkerevalu, mis ilmneb närvilõpmete mehaanilise kokkusurumise, laienenud lümfisõlme kapsli venitamise või pahaloomuliste protsesside kudede purunemise tagajärjel. Valusündroomi lokaliseerimine sõltub sellest, millise rühma lümf voolab põletiku fookusest.
• Düspnoe (hingamishäire). Laienenud lümfisõlme olemasolu rinnus kaasneb hingamisteede kokkusurumise oht. Sellistel juhtudel kurdavad patsiendid sisse- või väljahingamise raskusi, õhupuudust ja pigistamist rinnus.
• Düsfaagia (neelamise halvenemine) ilmneb tänu paratrahheaalsete lümfisõlmede olulisele suurenemisele, mis suruvad söögitoru küljelt ja takistavad toidu normaalset läbimist.

Kui protsessis osalevad rindkereõõne suured põhianumad, on lümfisõlmede massilise vohamise sümptomiks mediastiinumis emakakaela veenide pulsatsioon, mis on tingitud vere väljavoolu halvenemisest.

Haigused, mis esinevad kopsude lümfisõlmede suurenemise ja põletikuga

Rinnaõõne lümfisõlmede lüüasaamine on enamasti sekundaarne protsess, keha kaitsev reaktsioon olemasolevale patoloogiale. Intrathoracic lümfisõlmede suurenemise kõige levinumad põhjused on järgmised haigused:

• Kopsupõletik on kopsupõletik. Sõltuvalt fookuse lokaliseerimisest reageerivad teatud lümfisõlmede rühmad. Basaalse kopsupõletikuga kaasneb kõige sagedamini bronhopulmonaarsete lümfisõlmede kaasamine protsessi ja haiguse segmentaalne või fokaalne variant - intrapulmonaarsed lümfisõlmed.
• Ägedat või kroonilist bronhiiti iseloomustab bronhide limaskesta põletik. Patoloogilise sisu äravool toimub bronhide sõlmede rühma kaudu koos bronhoadeniidi arenguga.
• Pleuriit on rindkere õõnsust joondava seroosmembraani (pleura) põletik. Selle haiguse tagajärjed võivad olla lokaliseeritud mädased õõnsused - abstsessid.
• Pahaloomulised kasvajad. Vähirakud levivad põhifookusest lümfisoonte kaudu sõlmedesse, põhjustades põletikku, mille tagajärjel viimased hakkavad suurenema.
• Kopsutuberkuloosi mitmesugused vormid, mida iseloomustab lümfisoonte ja sõlmede kaasamine protsessi primaarse tuberkuloosikompleksi moodustumisega.
• Lümfogranulomatoos on lümfotsüütide süsteemi süsteemne onkoloogiline patoloogia, mille peamised kahjustused on lümfisõlmed. Seda iseloomustab polülümfadenopaatia - keha lümfisõlmede kõigi rühmade suurenemine.

Tähtis! Lümfisõlmede süsteemne laienemine esineb ka nakkusliku mononukleoosi korral - viirushaigus, millega viiakse läbi lümfodranulomatoosi diferentsiaaldiagnostika

Milliseid uuringuid tuleb teha, kui on kahtlus kopsu lümfisõlmede suurenemises või põletikus

Rindkereõõne haiguste kliiniliste sümptomite ilmnemine nõuab diferentsiaaldiagnostikat. Kahjustuse lokaliseerimise, sellega seotud struktuuride arvu ja häirete peamise põhjuse kindlaksmääramiseks kasutatakse järgmisi uurimismeetodeid:

• Täielik vereanalüüs: valgevereliblede arvu ja erütrotsüütide settimise määra suurenemine võib olla märk aktiivsest põletikust kehas.
• Rindkereõõne elundite röntgenograafia (eesmise ja külgmise projektsiooni korral) võimaldab teil näha patoloogiliste protsesside esinemist kopsukoes, samuti bronhide ja hilaaride lümfisõlmede osaluse astet. Hargnemisrühm visualiseeritakse ainult külgmisel pildil.
• Kompuutertomograafia (CT) on röntgenmeetod, millega määratakse kihtide kaupa piltide korral mediastiinumi elundite ja lümfisõlmede kahjustuste täpne asukoht ja suurus.
• Lümfisõlme punktsioonibiopsiat kasutatakse juhul, kui varasemate meetoditega pole õnnestunud kindlaks teha laienenud lümfisõlmede põhjust. Kõige sagedamini kasutatakse seda onkoloogilise patoloogia kahtluse korral.

Tähtis! Pahaloomuliste kasvajate korral kasutatakse enne biopsiat spetsiifilisi laboratoorseid uuringuid tuumorimarkerite olemasolu kohta

Millised arstid osalevad lümfadenopaatia ja kopsu lokaliseerimisega lümfadeniidi ravis

Intrathoracic lümfisõlmede lümfadenopaatia polyetioloogiline iseloom määrab kitsaste spetsialistide ringi, kes tegelevad selle aluseks oleva patoloogia diagnoosimise ja raviga:

• Terapeut ja pulmonoloog on spetsialiseerunud komplitseerimata kopsupõletiku, pleuriidi ja bronhiidi konservatiivsele ravile.
• Kirurg tegeleb kopsupõletiku või pleuriidi tüsistuste, samuti eraldatud mädase lümfadeniidi diagnoosimise ja kirurgilise raviga.
• Onkoloog viib läbi pahaloomuliste protsesside spetsiifilise kontrolldiagnostika: lümfoomid, lümfogranulomatoos ja lümfisõlmede metastaatilised kahjustused.
• Fthisiatrik, kui hülar-lümfadeniiti põhjustab tuberkuloosne infektsioon.

Epsteini-Barri viiruse (nakkusliku mononukleoosi põhjustaja) põhjustatud polüümfadeniidi ravi viiakse läbi nakkushaiguste arsti järelevalve all.

Lümfadeniidi ja kopsudes esineva lümfadenopaatia ravi aluspõhimõtted

Lümfadeniidi ja adenopaatia ravi efektiivsus sõltub haiguse vahetu põhjusest. Erinevate patoloogiate ravi põhimõtted on esitatud tabelis:

• Antibiootikumravi (antibiootikumi määrab patogeeni tundlikkus).
• Köhavastased ravimid (Libeksin, Sinekod).
• Ekspedorandid (Herbion).
• Palavikuvastane ravim (paratsetamool, Nurofen)

• Pikaajaline ravi antimükobakteriaalsete ravimitega (Rifampitsiin, Etambutool, Streptomütsiin, Isoniasiid)

Kopsude, bronhide, mediastiinumi elundite kasvajad

• Kirurgiline eemaldamine.
• Keemiaravi.
• Kiiritusravi

• Keemiaravi

On palju haigusi, mille korral rindkere õõnsuse lümfisõlmed on laienenud, ja kokkupuute meetodid on oluliselt erinevad. Ravi määrab arst alles pärast lõpliku diagnoosi kindlaksmääramist, kuna ebapiisava teraapiavaliku korral on üldise seisundi halvenemise oht.

• JA
  • Aksillaarsed lümfisõlmed
• B
  • Kõrva taga olev lümfisõlm valutab
  • Käe all olev lümfisõlm valutab
  • Lümfisõlmed valutavad
  • Lümfisõlmed kubemes haiget
  • Kaela lümfisõlmed valutavad
  • Lõualuu all olevad lümfisõlmed valutavad
• IN
  • Lapse kõrva taga oleva lümfisõlme põletik
  • Kurgu lümfisõlmede põletik
  • Lümfisõlmede põletik kubemes
  • Naiste kubeme lümfisõlmede põletik
  • Meeste kubeme lümfisõlmede põletik
  • Kõrvade lähedal asuvate lümfisõlmede põletik
  • Pea peal olevate lümfisõlmede põletik
  • Näo lümfisõlmede põletik
  • Jala lümfisõlmede põletik
  • Kaela lümfisõlmede põletik
  • Lümfisõlmede põletik lapse kaelas
  • Lümfisõlmede põletik raseduse ajal
  • Lümfisõlmede põletik lapsel
  • Ulnaarsete lümfisõlmede põletik
  • Põletik lümfisõlm kõrva taga
  • Käe all põletikuline lümfisõlm
  • Lapse käsivarre all põletikuline lümfisõlm
• D
  • Lümfisõlmede hüperplaasia
  • Aksillaarse lümfisõlme hüperplaasia
  • Purulentne lümfadeniit
• Z
  • Retroperitoneaalsed lümfisõlmed
• JA
  • Rinnanäärme sisemine lümfisõlm
• TO
  • Kuidas mõista, et lümfisõlmed on laienenud
  • Lümfisõlmede konglomeraat
• L
  • Lümfadeniit lastel
  • Lümfisõlmed kopsudes
  • Lümfisõlmed lapse kubemes
  • Lümfisõlmed pea tagaosas imikul
  • Lümfisõlmed pea tagaosas lapsel
• M
  • Mesentery
  • Mesenteriaalne infektsioon lastel
  • Lümfisõlmede melanoom
• H
  • Mittespetsiifiline lümfadeniit
• FIRMAST
  • Äge lümfadeniit
• Lk
  • Parasternaalsed lümfisõlmed
  • Paratrahheaalsed lümfisõlmed
  • Perifeersed lümfisõlmed
  • Iliac lümfisõlmed
  • Submandibulaarne lümfadeniit
  • Submandibulaarne lümfadeniit lastel
  • Submandibulaarsed lümfisõlmed
• R
  • Piirkondlikud lümfisõlmed
• On
  • Kaela laienenud lümfisõlm ühel küljel
  • Kuklaluu \u200b\u200blümfisõlmede suurenemine
  • Paistes lümfisõlmed kubemes
  • Paistes lümfisõlmed kaelas
  • Tursed mediastiinumi lümfisõlmed
  • Supraclavikulaarsete lümfisõlmede suurenemine
  • Paraaorti lümfisõlmede suurenemine
  • Paisunud aksillaarsed lümfisõlmed
  • Submandibulaarsete lümfisõlmede suurenemine
  • Laienenud lümfisõlmed lapse kõhuõõnes
• X
  • Lümfisõlmede krooniline põletik
• Sh
  • Emakakaela lümfadeniit

Saidi teavet pakutakse üksnes populaarsetel informatiivsetel eesmärkidel, see ei pretendeeri viidetele ja meditsiinilisele täpsusele ega ole juhend tegevuseks. Ärge ravige ennast. Palun pöörduge oma tervishoiutöötaja poole.

Lümfisõlmed kopsudes

Lümfisõlmed (lümfisõlmed) on inimese kehas lümfisüsteemi organid. Lümfisõlmedel on oluline roll mitmesuguste elundite ja kehaosade lümfifiltrina. Lümfisõlmed on ümmargused või ovaalsed moodustised, mille suurus on vahemikus pool sentimeetrit kuni viis sentimeetrit. Lümfisõlmed asuvad tavaliselt lümfisüsteemi ja veresoonte läheduses. Sageli mängivad lümfisõlmed nn barjääri rolli, mis kaitseb keha erinevate nakkuste eest. Lümfisõlmi, mis asuvad kopsude piirkonnas, nimetatakse bronhopulmonaarseteks.

Lümfisõlmedega seotud peamine haigus on põletik.

Lümfisõlmede põletikust, mida nimetatakse lümfadeniidiks, on raske mööda vaadata. Lümfisõlm muutub põletikuliseks, selle suurus suureneb ja ilmnevad järgmised sümptomid:

• Valulikud aistingud
• Peavalu
• Üldine nõrkus
• Kehatemperatuuri tõus

Põletikuline lümfisõlm muutub kumeraks, muutub tihedaks ja sellele vajutades tunneb patsient valu. Põletik võib mõjutada mitte ainult ühte lümfisõlme, vaid ka lümfisõlmede rühma või kõiki lümfisõlmi korraga.

Bronhopulmonaalse lümfisõlme põletik, s.o. kopsudes on eriti ohtlik, kuna te ei saa seda visuaalselt näha ega tunda. Seetõttu peate peavalu, üldise nõrkuse või palaviku korral viivitamatult võtma ühendust Pulmonoloogiakeskusega. Ainult siin saavad nad õigesti diagnoosida lümfisõlme põletikku kopsudes.

Pulmonoloogiakeskus on varustatud kaasaegse diagnostilise tehnoloogiaga, mis aitab meie arstidel kiiresti ja täpselt diagnoosida ja õige ravi välja kirjutada. Arsti konsultatsioon Pulmonoloogiakeskuses algab patsiendi hoolika uurimisega ja kaebuste kuulamisega. Arst küsib täpsustavaid küsimusi ja viib läbi vajaliku diagnostika. Patsiendi seisundist täieliku pildi saamiseks peab arst koguma võimalikult täieliku anamneesi, s.o. saada teavet varem üle kantud haiguste, nende kulgu ja ravi iseärasuste kohta jms. Vajalik on vereanalüüs, mis aitab välja selgitada lümfisõlmede põletiku põhjuse. Kasvaja välistamiseks või nakkusallika leidmiseks suunatakse patsient röntgenikiirgusse või kompuutertomograafiasse (CT). Pulmonoloogiakeskuses on uuenduslik varustus - 3D NLS graafik. Pärast diagnoosi saamist saadud tulemused võimaldavad arstil selgemalt näha haiguse pilti ja alustada õiget ravi.

Pulmonoloogiakeskuse arstid lähenevad ravile kompleksselt, sest ainult see lähenemisviis võimaldab ravida haiguse põhjust, mitte selle väliseid ilminguid. Meiega ühendust võttes võite olla kindel, et meie arstid jõuavad kindlasti teie haiguse põhjuste selgumiseni ja ravivad teid nii kiiresti kui võimalik.

Palun võtke meiega ühendust, aitame teid kindlasti!

Aadress: Moskva, st. Vorontsovskaja, 35 B, hoone 1.

Tööaeg: esmaspäevast reedeni: 08 :: 00, laup: 09: 00-20: 00, pühapäev: 10: 00-20: 00

Lümfadenopaatia: kopsude laienenud lümfisõlmed

Kopsu lümfadenopaatia ei ole oma olemuselt eraldi haigus - see on patoloogiline seisund, mida iseloomustab rinnakelmes paiknevate lümfisõlmede oluline suurenemine. Selle põhjuseks võivad olla paljud põhjused, millest igaüks vajab eraldi ravi.

On huvitav, et mõnikord ei suuda arstid kindlaks teha, miks lümfisõlmed on laienenud, ja seejärel diagnoositakse "tundmatu päritoluga kopsu lümfadenopaatia".

Võimalikud põhjused

Erinevate inimeste lümfisõlmede suurus võib olla väga erinev: see on puhtalt individuaalne ja sõltub mitte ainult inimese soost ja vanusest, vaid ka sellest, kus ta elab, kus töötab, kuidas sööb. Meditsiinis on üldiselt aktsepteeritud, et täiskasvanu jaoks on normiks sõlmed, mille pikkus või laius ei ületa poolteist sentimeetrit.

Nende suurenemise võivad põhjustada põhjused, mis võib jagada kahte suurde rühma:

• Kasvaja iseloom. Kopsude lümfisõlmede põletik ilmneb kas otseselt pahaloomulise kasvaja tagajärjel, mis mõjutab lümfisüsteemi, või metastaaside sisenemisel sinna.
• Mitteneoplastiline olemus. See ilmneb kas infektsiooni või pikaajalise ravi tõttu.

Iga võimalus nõuab eraldi ravi ja seda iseloomustavad spetsiifilised sümptomid. Neid kõiki tuleks käsitleda eraldi.

Kasvaja

Pahaloomuline kasvaja on esimene asi, millele arst mõtleb, kui ta näeb vastuvõtul inimest, kellel on kopsus suurenenud lümfisõlmed ja kellel samal ajal pole nakkushaiguse tunnuseid. Lisaks on kolm peamist võimalust.

• Lümfoom. See on mitme vähi nimi, mida võib nimetada ka "lümfisüsteemi vähiks". Neid kõiki iseloomustab ühe suure kasvaja olemasolu, millest metastaasid ja mõjutatud rakud levivad kogu kehas. Kõigiga neist kaasneb temperatuuri tõus, tugev nõrkus, peavalud, lihaste ja liigeste valu. Lümfisõlmed on laienenud, patsiendil on valulik kuiv köha, millega kaasneb valu rinnus, õhupuudus, kui proovitakse tegeleda füüsilise tegevusega. Kopsude lümfadenopaatia progresseerumisel hakkab patsient kaebama südamevalu ja hingamisraskuste üle. Tulemus sõltub sellest, millises staadiumis ravi alustati - kuid enamik patsiente elab pärast diagnoosimist vähemalt viis aastat. On huvitav, et "lümfoomi" rühmas on rohkem kui kolmkümmend haigust.
• Lümfotsütaarne leukeemia. Pikka aega peeti seda vähki, mis mõjutab luuüdi, vereringet ja lümfisüsteemi, laste haiguseks, kuna see mõjutas peamiselt imikuid kahest kuni neljani. Kuid hiljuti leitakse seda üha enam täiskasvanutel. See avaldub lümfadenopaatiana, sealhulgas kopsudes, nõrkus, isutus ja selle tagajärjel kehakaalu langus. Selle progresseerumisega areneb patsiendil aneemia, tema süda hakkab valutama ja ilmnevad hingamisraskused. Ravivabad patsiendid elavad mitte kauem kui kolm aastat, ravis võivad nad elada üle kümne - kõik sõltub individuaalsetest omadustest.
• Metastaatiline kahjustus. See tekib kopsude lähedal paikneva pahaloomulise moodustise progresseerumise tagajärjel. Lümfadenopaatia tuleneb sageli kopsude, söögitoru, mao, jämesoole või piimanäärmete vähist. Samal ajal tähendab asjaolu, et metastaasid tungivad lümfisõlmedesse, seda, et vähk on juba kolmandas või neljandas staadiumis ja seetõttu on seda raske ravida ning prognoos ei ole soodne.

Kui lümfisõlmede suurenemist põhjustab kehas esinev pahaloomuline kasvaja, kasutatakse järgmisi ravimeetodeid:

• Immunoteraapia. Suurendab immuunsust ja võimaldab kehal aktiivselt võidelda.
• Kiiritusravi. Hävitab vähirakud kiirgusega. Seda kasutatakse ettevaatlikult, kuna sellel on kogu kehale äärmiselt negatiivne mõju.
• Kirurgia. See eemaldab kasvaja ja kahjustatud osad kehast.
• Sümptomaatiline ravi. Aitab hallata sümptomeid.

Kui vähk taandub, taandub ka hilaarne lümfadenopaatia. Peaasi on haigust õigeaegselt märgata ja ravi alustada võimalikult varakult.

Nakkuslik kahjustus

Infektsioon on kopsu intrathoracic lümfisõlmede lümfadenopaatia kõige tavalisem põhjus. Seda võivad põhjustada mitmesugused patogeenid, mis mõjutab seda, kuidas see avaldub ja kui optimistlik on prognoos.

Kopsu lümfadenopaatia tekib juhul, kui patsient:

• Tuberkuloos. Venemaad peetakse tuberkuloosi suhtes ebasoodsaks riigiks, seetõttu on üsna lihtne seda nakatada, isegi ilma dispanserite külastamata ja patsientidega tahtlikult ühendust võtmata. Paljud selle vormid põhjustavad kopsude lümfadenopaatiat: esmasest, mis mõjutab otseselt kopse, kaudseteni, mis on suunatud lümfisõlmedele. Tuberkuloosi iseloomustab valu, erutav märg köha, palavik - muud sümptomid sõltuvad konkreetsest vormist.

Huvitav on see, et tuberkuloos on ravitav, kuid nõuab aktiivset ravi: raviks kasutatakse spetsiaalseid antibiootikume, põletikuvastaseid, mukolüütilisi aineid. Suurt tähelepanu pööratakse immuunsuse suurendamisele - patsiendi jaoks oleks parim võimalus sanatoorium, kus ta saaks värskes õhus kõndida, puhata ja režiimist kinni pidada.

• Viirushepatiit. Kõige sagedamini on see C-hepatiit, mida, kuigi see mõjutab maksa, iseloomustab põletikuline protsess, mis mõjutab kogu keha. Enamasti jätkub see minimaalsete spetsiifiliste sümptomitega: patsiendil on kopsude mediastiinne lümfadenopaatia, köha, nõrkus ja väsimus. Mõnikord valutab pea. Selle tagajärjel võtab patsient haiguse külma eest ja kannab seda jalgadele. Ainult kümnendikul on kollatõve tunnuseid, millele järgneb maksatsirroos.

Huvitav on see, et kollatõve märke ilmutavat vormi on kõige lihtsam ravida, kuna seda jälgitakse kõigepealt. Asümptomaatilise ravikuuriga saab patsient aru, et midagi toimub, juba tsirroosi staadiumis.

• Sarkoidoos Seda iseloomustab kopsude põletiku lokaalsete kollete moodustumine - granuloomid. Esimesel etapil avaldub see eranditult lümfisõlmede suurenemisega, pärast mida ilmnevad sümptomid: temperatuur tõuseb kolmekümne seitsmeni ja viieni, ilmneb väsimus ja nõrkus, patsient kannatab kuiva köha ja valu rinnus, tal on peavalu ja tal pole isu.
• HIV. Selle põhjustajaks on inimese immuunpuudulikkuse viirus ja selle tagajärgi võib kirjeldada kui pidevat püsivat immuunsuse langust. Samal ajal on kopsude lümfadenopaatia üks etappidest, mille enamik nakatunutest läbib.

Huvitav on see, et kui patsiendil pole uuringute tulemuste kohaselt pahaloomulisi kasvajaid ega mingeid nakkushaigusi, hakkab arst kahtlustama, et tal on HIV ja viib läbi vajalikud testid. Võite elada HIV-ga, kuid seda ei saa ravida.

Kopsu lümfadenopaatia on seisund, mis kaasneb kõige sügavamalt läbistavate nakkuslike kahjustustega. Sellega kaasneb kopsupõletik, punetised, brutselloos, herpes ja muud haigused. Täpseks määramiseks on vaja põhjalikku diagnoosi.

Ravimi kahjustus

Teatavad pikaajalist manustamist vajavad ravimite rühmad on võimelised tekitama immuunvastust, mis avaldub eriti kopsu lümfadenopaatias. Nende hulgas:

• Antibiootikumid Antibiootikumide paljude kõrvaltoimete hulgas on ka see üks - need võivad põhjustada kopsude lümfadenopaatiat. Sellepärast kirjutatakse need välja nii ettevaatlikult, eriti inimestele, kelle keha on juba nõrgenenud.
• Antihüpertensiivne toime. Selle rühma ravimeid võetakse selle alandamiseks kõrge vererõhuga. Nende kõrvaltoimete hulgas on lümfadenopaatia.
• Antimetaboliidid. Sellesse rühma kuuluvad ravimid on vajalikud teatud biokeemiliste protsesside aeglustamiseks või isegi peatamiseks. Neid kasutatakse juhul, kui patsiendil leitakse varases staadiumis pahaloomuline kasvaja.
• Krambivastased ained. Neid kasutatakse erinevates olukordades, et vältida lihtsa spasmi üleminekut krambihoogudele - mõnda neist kasutatakse ka epilepsia korral. Neil on palju kõrvaltoimeid ja kopsude lümfadenopaatia on üks neist.

Lümfisõlmede suurenemine on tingitud ravimitest, mis on kopsuhaiguste jaoks standardne: kuiv köha, kerge õhupuudus, hääle tembri muutus on võimalik. Kui te seda õigel ajal ei märka, võib patsiendil tekkida valu südames või seedetrakti talitlushäired - kui sõlmed kasvavad piisavalt, et hakata avaldama survet mitte ainult kopsudele, vaid ka teistele organitele.

Kui ennetava läbivaatuse ajal patsiendil, kes võtab pidevalt teatud ravimit, märkas arst, et paratrahheaalsed lümfisõlmed on laienenud, peaks ta selle teise vastu vahetama.

Sellepärast on nii tähtis ka pärast ravimi retsepti saamist aeg-ajalt arsti külastamist jätkata - ta suudab enne sümptomite ilmnemist kontrollida ja jälgida patoloogilise protsessi algust.

Diagnostika

Kõige raskem on juhul, kui patsiendil diagnoositakse lümfadenopaatia - parema kopsu juurest, vasaku juurest, pleurast - kindlaks teha, millest see täpselt tingitud on. Võimalusi on palju ja seetõttu peab diagnoos olema ettevaatlik ja põhjalik. Tavaliselt hõlmab see meetodeid, mis ei vaja mingeid seadmeid:

• Anamneesi kogumine. Arst küsib patsiendilt, kas tal on olnud sümptomeid, ja kui, siis kui kaua. Kas tal on allergiat, kas tema sugulastel oli sarnaseid haigusi? Chemon on konkreetsel hetkel haige ja sellega, millega ta pikka aega haige oli.
• Palpatsioon ja uurimine. Kui haigus on kaugele jõudnud, võite märgata rindkere ja kobarate väljaulatuvate lümfisõlmede asümmeetriat.

Instrumentaalsed meetodid, mis viiakse läbi spetsiaalse varustusega ruumides:

• Röntgen. See viiakse läbi kahes versioonis - ees ja küljel. Võimaldab teil näha, kuidas lümfisõlmed asuvad ja kui palju nad on normaalsest suurusest suuremad.
• Tomograafia. See võimaldab teil teha veelgi täpsemat esitust kui röntgenograafia, lisaks näete mitte ainult sõlmi endid, vaid ka seda, kuidas kopsude lümfadenopaatia mõjutas kudesid.
• Fibrobronhoskoopia ja fibrogastronoskoopia. Söögitorusse või hingetorusse sisestatakse spetsiaalne aparaat, mis võimaldab arstil epiteeli seisundit seestpoolt võimalikult lähedalt hinnata. Võimaldab eristada bronhide ja seedetrakti kahjustusi. Protseduuri peetakse ebameeldivaks, kuid see on äärmiselt informatiivne - ja kõik ebamugavused kaovad mõne minutiga.

Laborikatsed, mis nõuavad kehaosade kogumist mitme päeva jooksul ja võimaldavad teil neid võimalikult detailselt uurida:

• Uriini, vere ja väljaheidete üldised analüüsid. Need võimaldavad teil saada ettekujutuse keha seisundist ja tuvastada põletikulise protsessi olemasolu selles.
• Spetsiifiliste infektsioonide testid: HIV, hepatiit, süüfilis ja teised. Need võimaldavad teil kindlaks teha, kas patsiendi veres on nakkusetekitajaid.
• Tuberkuloosi testid. Need võimaldavad teil teada saada, kas patsiendi veres on tuberkuloosibatsilli.
• Biopsia. Võimaldab lümfisõlmest pärineva koe analüüsi abil välja selgitada, kas selles on spetsiifilisi vähirakke, mis viitavad kasvaja olemasolule.

Kõige ebameeldivam on see, et kopsude mediastiinumi lümfadenopaatia on haigus, mis võib olla täiesti asümptomaatiline. Parim nõuanne selle vältimiseks on külastada arsti korrapärase kontrolli saamiseks vähemalt kord aastas.

Siis tuvastatakse haigus õigel ajal ja ravi on eriti tõhus.

2014-06-09 08:25:35

Natalja küsib:

Kuu aega tagasi kaotasin oma armastatud mehega neitsilikkuse. Järgmisel päeval pärast seksi alustasin oma menstruatsiooni, millega kaasnesid ebatavalised sümptomid - turse kubemes, valulikud aistingud. Menstruatsiooni lõpuks oli tupes põletustunne ja sügelus. Ta võttis need põiepõletiku sümptomid ja viis läbi ise ravimist - kõik normaliseerus, näidatud nähud kadusid. Nädal hiljem korrati seksi. Üks asjaolu, millele ma sel ajal tegelikult ei pööranud tähelepanu - umbes tund pärast seksi oli mul rünnak - alguses hakkasin "torkima", liikumiste koordineerimine oli häiritud, ma tahtsin vett, ilmnes oksendamine ja selle tagajärjel tõusis temperatuur märkimisväärselt - võtsin kõik selle mürgitamiseks , kuigi viimane söögikord polnud varem kui 7 tundi varem. Mõni päev pärast seda taastusid taas "tsüstiidi" sümptomid, lisaks leiti kubeme lümfisõlmede põletik - propüül Biseptol. Sümptomid kadusid, kuid ilmnes valge cheesy eritis, mis mul diagnoositi kandidoomükoosina. Käisin arsti juures, kes määras kurnatõve ravi, kuid paralleelselt taandusid esialgsed sümptomid. Olen juba lõpetanud kurgumandlite jaoks ette nähtud ravimite võtmist, see muutus lihtsamaks, kuid ma ei tunne end "tervislikult". Jäi sagedane urineerimisvajadus, mingi lokaalse sügeluse tunne, alakõhu kerge valu. Sarnased sümptomid ilmnesid mehel, kes hakkas mind süüdistama nakkuses ja rüveduses - temaga on võimatu rääkida. Kuidas aru saada, mis see on? Läksin analüüsid läbi, kuid pärast kirjanduse lugemist saan aru, et pole tõsiasi, et nad midagi näitavad. Kas ma (kes pole varem seksinud) saan olla millegi vahendaja? Veel üks punkt - tegin iga-aastase günekoloogi kontrolli ja ainult üks kord (6 aastat tagasi) näitas mustamine mingisuguse seene olemasolu, mida siis raviti, mida kinnitasid korduvad testid. Palun aidake, kõik on juba lihtsalt kulunud.

Vastused Metsik Nadežda Ivanovna:

Natalja, kas teil oli oma esimene seksuaalne kogemus ja teid tabati "nakkus"? Vaadake meest lähemalt, kas see on see mees, keda vajate kogu eluks? .... ?? Sugulisel teel levivate nakkuste nakatumise viisid: suguelundid, majapidamine (majapidamistarvete kaudu, kuid see on 1–2%), vertikaalsed (emalt lootele või sünnikanali läbimisel), parenteraalselt (vere kaudu). Infektsioon võis esineda vedamise vormis mõlemas partneris ja pärast esimest seksuaalvahekorda nakatus keegi teise süvenemisest. See on nn kohanemisperiood üksteisega. Infektsiooni korral tuleb see tuvastada ja mõlemad ravida. Immuunsüsteem on juba reageerinud, mis tähendab, et selle nakkuse vastu hakkavad tekkima antikehad. Nii moodustuvad perekondlikud nakkused ja immuunsus. Teie meest peaks kõigepealt uurima uroloog-androloog ja mitte teid süüdistada ... Ta võib olla nakkusallikas. Kuid ka teid tuleb uurida ja ravida, sest olete tulevane ema ja peate sünnitama terveid lapsi ning olema terved. Uurige end täielikult sünnituskliinikus ja ärge ravige ennast, sest nii saate ägeda protsessi krooniliseks muuta.

2010-12-11 06:18:30

Irina küsib:

Tere! Mul on küsimus lümfisõlmede ja bronhiidi kohta. Mu isal tehti rindkere kompuutertomograaf ja tal diagnoositi bronhiit, lümfisõlmede põletik. Tal oli kaelas (vasak ja parem) 2 lümfisõlme põletikul. Enne CT-skannimist tegid nad röntgenpildi ja leidsid kopsudes tumenemise. Kõik testid on normaalsed (veri, uriin, sülg). Tuberkuloos puudub. Nüüd on tal üks lümfisõlm eemaldatud, kuid biopsia tulemus pole endiselt valmis. Isa kaotas söögiisu, tema maitse ja nõrkus muutusid. Ta kaotas natuke kaalu. Tal on köha ja tal on hingamisraskusi. Ta on kogenud suitsetaja. Ootame biopsiatestide tulemusi, kuid olen väga mures. Palun öelge, mis võis põhjustada lümfisõlmede põletikku? Kui ohtlik see on? Ja kuidas saab bronhiiti ravida? Kas saate köha raviks midagi teha? Võib-olla peate läbima täiendavad testid? Tänan teid väga vastuse eest. Tere päevast, Irina.

Vastused Strizh Vera Alexandrovna:

Irina, tere! Lümfisõlmede suurenemine võib ilmneda nende patoloogiliste muutuste tagajärjel või kaasneda paljude erinevate haigustega. Peame ootama biopsia tulemusi ja välja selgitama nende suurenemise põhjuse. Kui lümfisõlmed valutavad, on nad tõenäoliselt põletikulised, kui nende laienemisega ei kaasne valu, siis on kõige tõenäolisemalt spetsiifiline protsess (tuberkuloos, mononukleoos, toksoplasmoos) või neoplasm (lümfoomid, lümfogranulomatoos, tahkete kasvajate metastaasid jne), verehaigused, AIDS jne. ...

2014-10-14 15:48:47

Olga küsib:

Minu mehel diagnoositi kahepoolne kopsupõletik, samal ajal kui lümfisõlmed olid põletikulised.Ta ravitakse kodus arsti järelevalve all kodus, ta võttis 10 päeva jooksul antibiootikume, siis ta viidi haiglasse ROY-66, 15 päeva jooksul paranemist polnud, kõrge temperatuur on 39,5. Arst soovitab vallandada, öeldes, et see on onkoloogia, kuigi ta ei anna juhiseid, vaid palub kirjutada kviitungi, mida ma peaksin tegema? Kuidas sellise temperatuuriga tööle minna. Kas nad ei tee praegu midagi, välja arvatud temperatuurist süstimine? Tänan.

Vastused Agababov Ernest Danielovich:

Olga, tere pärastlõuna! Teie raviarst on kohustatud suunama teid kitsa eriarsti vastuvõtule, kui onkoloogia kahtlus, siis onkoloogi juurde. Ole tervislik!

2014-10-13 17:35:56

Svetlana küsib b. :

Head päeva. 13.10.14 käisin onkogünekoloogi juures. Nad saatsid mind sinna Biomedist. Seal tegin emakakaela biopsia. Seal öeldi mulle, et võib-olla on mul leukoplakiat ja parem on pöörduda günekoloogilise onkoloogi poole. Ja nii sattusin arsti juurde.
Aastatel 2009-2010 juurdus erosioon, mingisugust vedelat ravimit (ma ei mäleta neid sündmusi tegelikult), olin sel ajal registreeritud vanni jaoturis (kopsutuberkuloosi maetud vorm) ja jõin palju ravimeid (kuni 14 tabletti päevas), mille ägenemine oli mõned aastad. Seetõttu soovisin rästikust lahti saada ja erosiooni tagajärjel tahtsin kiiresti ja kiiresti. Mäletan, et arst soovitas mul võtta kolme päeva jooksul 1 tablett Flucostat. Kuid pärast seda sain allergiks. Allergia on väga tugev, see hirmutab kogu nägu. Ma keeldusin minemast haiglasse, kui tulin niimoodi arsti juurde, lõpetasin lihtsalt selle ravimi ja selle analoogide võtmise. Nii kirjutas see onkoloog mulle:
Objektiivne seisund: kõht on pehme, valutu, lümfisõlmed on kubemes. suurendamata, z / adhesioonil ja tupe sissepääsul, o.kandili elemendid, OZ: emakakael: mõnevõrra hüpertrofeerunud, endocervicosis'e ilminguga, SIJ: endocervicosis taustal, rohkem väljendunud s / huulel, armid (cauterization 2010. aastal) ja selles piirkonnas on palju laienenud anumaid, äädika test on negatiivne, võetud o / c.
PV: normaalse suurusega AVF-i emakas vasakule emakast palpeerib laienenud munasarja (folliikulite tsüst)
O / c järgi - põletiku tsütogramm, endocervicosis
Diagnoos: krooniline endotservikoos
Soovitused: põletikuvastane ja viirusevastane ravi
Retseptiravim: isoprinosiin (2tab x 3p päevas 10 päeva jooksul 3-4 kuu jooksul; genferoon või 1 miljoni ühiku analoog tupes 5 päeva ja (või) 5 päeva pärast menstruatsiooni - kogu elu!

Küsimus: kas ma saan basseini külastada? Päevitada? Ujumine meres, lahkudes Venemaalt pikaks ajaks?
Kas ma pean mehele sellest diagnoosist rääkima (me ei kohtu, me ainult magame, kaks aastat pole teisi partnereid)
Kas ma võin immuunsuse suurendamiseks ravimeid juua? Mida sööd?
Olen taimetoitlane (1,5 aastat), ma pole viimased 5 aastat joonud ega suitsetamas.

2013-10-19 09:32:33

Murad küsib:

Tere, nad ütlesid mulle, et mul on parema ülemise kopsu fokaalse TB tunnused, mul oli lapsepõlves lgm, parema emakakaela lümfisõlme põletik, mul on krooniline hüpatiit kaaluga 47 kg, enne seda olin 55-aastane, kõrgusega 1,74, öelge mulle, milline ravi annab minu positsioonis suurima efekti, arvestades haigusi, mis ma olen on

Vastused Gordejev Nikolai Pavlovitš:

Tere, Murad. Kui see on äsja diagnoositud tuberkuloos, siis on teie kaasneva patoloogia korral parem, kui läbite haiglas intensiivse ravi faasi (vähemalt 2-3 kuud). Nad valivad ravirežiimi ja katavad ravimeid (näiteks hepatoprotektoreid), sh. ja mujal.
Tervist teile.

2013-03-04 17:33:31

Anna küsib:

Tere. Kas allergia või kopsupõletik võib olla ainus sümptom, õhupuudus? Tunnen juba kolmandat päeva juba öösel, et raske on sügavalt sisse hingata, justkui poleks piisavalt õhku, sellepärast ei saanud ma hommikuni magada (kuigi mul polnud unetust, tahtsin tõesti magada, kuid sellises olekus lamada on üldiselt võimatu). Ma olen sageli selle üle haigutama.
Praegu on diagnoositud neuroos, aasta tagasi oli see selline, et lihtsalt tugevate kogemuste tõttu oli raske hingata, kuid nüüd polnud midagi sellist, kogemused enne seda ja stress ka. Palun öelge, et helistage kiirabi või lihtsalt rahustav jook? Miks see üldse juhtub?
Nüüd on temperatuur 37,2, eile oli see 37,4-kurgus on punane, aga kurgus pole valusid ja köhimist pole. Ka emakakaela lümfisõlm on põletikuline, aga 1. küljel (aga mul on 7. hammas kasvamas, põletikuline ige on vähe, nii et ma arvasin, et see on hamba tõttu oli T. K sarnane juba olnud ja koos hambaga möödas. Täname vastuse eest. Lisateave: 18-aastane, ma ei suitseta, mind uuriti hiljuti, kõik on põhimõtteliselt normaalne, ainult siin leiti palju tsüste, mis olid väikesed kuni 3 mm Kilpnäärme ultraheli (aga hormoonidega, kilp. Vereanalüüs on korras.)

2013-02-02 20:02:10

Michael küsib:

Olen kannatanud juba 6 kuud.Hea päev. Kirjutan teile järgmise küsimusega. Kuna keegi ei saa mind aidata. Arstid saadavad mind koju. Ma saan aru, et teil on palju teha, aga ma loodan, et te vastate mulle. Ma ei tea, kelle poole pöörduda. Suvel tutvusin tüdrukuga ja hakkasime kohtingutele.Meil oli kaitsmata seksuaalvahekord, pärast mida hakkasid mul tekkima terviseprobleemid: kusitis oli ahenemine ja nädal hiljem palavik ja oksendamine, 4 päeva kõhulahtisus, palavik. Andsin STD-d edasi kõik puhtad. L.U. paistes kõikjal ja keel on kinni keeratud ja see on paistes .. Lümfisõlmed tõmbuvad, eriti kaenlaaluste all. Kubemes ja põlvede tagaküljel.Stomatiit, lööve suulaes.Suus on õudus, mida luuakse, See näeb välja nagu tugev läige. Püsivad peavalud ja palavik 37.2. Ma ei saa päriselt süüa. Peavaludest ei saa tööd teha. Kontraktsioon läks kusitis ära. Ma arvan, et see on mingi põletik. Ta jõi veneroloogi välja kirjutatud antibiootikume. Pärast katseid ütles ta, et põletikuline protsess. Keelt katavad vistrikud ja valged villid. Teda testiti HIV suhtes 1,2,3,4,5,6 "-" kaudu. , Läbisin palju igasuguseid teste. Nad ei leidnud midagi. Keegi ei saa midagi parata. 3-kuulise haiguse ajal tegin immunogrammi, veidi hiljem edastasin selle EBV-le. aVEV VCA igM +. Mulle määrati 10-päevane penitsilliini kuur. Ja Viferon. Samuti võttis ta atsükloviiri. Isoprinosiin umbes 20 päeva. Tsükloferon ja vitamiinid. Kahjuks ei aita miski.

Temperatuur ja LU pole möödunud rohkem kui 6 kuud. Kurguvalu ja ahenemine kurgus, mis läheb kopsudesse, ei kao kuhugi. Tegin rindkere CT-uuringu, arstid ütlevad, et kõik on normaalne. Kopsutorusid ei leitud. UAC tegi seda 4 korda normaalselt. Biokeemia 3 korda. Pole enam jõudu. Küsin, kas teil on sellistel juhtudel kogemusi. Ütle mulle, kuidas olla? Kuidas temperatuuri ületada. Suured tänud varasema eest. Kas 3 kuu möödudes tehti PCR HIV-i jaoks, seda ei tuvastatud. Tüdruk tegi paralleelselt teste. Tal leiti HPV 16.18 tema mustamine. Olen meeleheitel ... kaotasin 9 kg. Vabandan, et häirin.

Näitajad 18–60-aastased Norm Tulemus

Leukotsüüdid tuhande kohta 3,9-9,2 ....... 5,8

Lümfotsüüdid 28-39 .......... 33

CD45 / CD3 +,% 50-76 ........ 76

CD45 / CD3 +, tuhat 800-1216 ........ 1086

СD45 / CD3 + / CD19 +,% 11-16 ......... 11

CD45 / CD3 + / CD19 +, tuhat 150-400 ....... 182

СD45 / CD3 + / CD4 +,% 31-46 ......... 40

CD45 / CD3 + / CD4 +, tuhat 500–900 .......... 642

CD45 / CD3 + / CD8 +,% 26-30 ........ 23

CD45 / CD3 + / CD8 +, tuhat. 316-640 ........ 351

CD4 / CD8 1,0-2,5 .......... 1,74

CD45 / CD3- / CD16 + CD56 +,% 9-16 ......... 3

CD45 / CD3- / CD16 + CD56 +, tuhat 170-400 ...... 42

CD3 + / CD25 +,% kuni 14 ...... 2

CD3 + / CD25 +, tuhat 160-300 ....... 35

CD3 + HLDAR +,% 1-6 ....... 3

CD3 + HLDAR +, tuhat 7-163 ........ 48

IgA g / l 0,9-2,5 ....... 4,65

IgM g / l 0,6-2,8 ....... 4,3

IgG g / l 8-18 ...... 65,5

IgE RÜ / ml 1-130 ...... 26,5

CEC 20-50 ...... 40

NBT - spontaanne / stimuleeriv test 90/140 ..... 56

Fagotsütoos,% 65-95 ..... 56 / 1,7

Fagotsüütiline arv m.h. 5-10 ........

Vastused Agababov Ernest Danielovich:

Tere Mihhail, vett on liiga palju, ma tahaksin põhimõtteliselt - selleks, et teie olukorda objektiivselt hinnata, peate tutvuma kõigi tehtud uurimistega, saatma selle mulle postiga - [e-posti aadress on kaitstud].

2013-01-07 11:54:48

Victor küsib:

Head päeva. Mu isa hakkas seljavalu kaebama. Me läksime haiglasse - nad leidsid kopsupõletiku, pärast 2-nädalast ravi saadeti nad arvutidiagnostikasse.
Rindkere elundite MSCT-uuring näitas: kopsude suurenenud pneumatization. Paremal ja vasakul, rohkem paremal, kopsude üla- ja keskosas leiti mitu bullae, suurusega 1,0 cm vasakul kuni 10,0 cm x 3,4 cm paremal, paiknevad peamiselt subpleuraalselt. Paremal tipus paljastus ebaregulaarse hulknurkse kujuga pneumofibroos kuni 1,3 cm x 0,8 cm. S6 vasakpoolses kopsus paistis õõnsus, mis asus alt ülespoole kuni 0,5 cm paksuse seinaga, suhteline suurus 3,0 cm x 2,4 cm. , õõnsusse voolavad väikesed segmentaalsed bronhid. Siinused on vabad, vedelikku ei tuvastata. Interlobar ja parietaalne pleura ei ole paksenenud. Peamised, vahepealsed, lobar-bronhid on läbitavad, nende seinad on paksenenud, tihendatud, mõõduka peribronhiaalse infiltratsiooniga, terminaalsetes osades osaliselt deformeerunud. Täiendav mahuharidus piirkonnas. ülemist, keskmist ja alumist mediastiniumi ei tuvastatud. Mediastiinumi lümfisõlmed ei ole laienenud. Pagasiruumid: üleneva aordi läbimõõt 3,9 cm, kahaneva aordi läbimõõt 2,0 cm, kopsutüve 2,2 cm. Rooste, rinnaku, abaluude hävitavad muutused, tel. uuringualal ei leitud selgroolüli.
Järeldus:
CT-l on tõenäoliselt vasakpoolses kopsus S6 oleva õõnsusega kopsude fibro-kavernoosse tbc tunnused. Emfüsematoossed muutused kopsudes mitmete suurte bullide olemasolul. Krooniline bronhiit. Soovitatav: miinused phthisiatrician, pulmonologist.
Pöördusime pulmonoloogi poole - nad ütlesid, et ei tegele sellise raviga.
Me ei pääse fiasiaatri juurde, sest praegu on pühad.
Rääkige meile, mida järgmiseks võtta ja kui tõsine see on? Kas operatsioon või ravi on vajalik?

Vastused Telnov, Ivan Sergeevitš:

Tere. Proovige saada kokkusaamine arstiga ja uurida bronhoskoopiat, mis minu arvates selgitab palju. Kirurgiliseks raviks on parem pöörduda rindkere kirurgi poole pärast fiasisiaarstiga konsulteerimist (ainult juhul, kui selle on määranud ftizisiaater)

2012-09-13 14:49:03

Ekaterina küsib:

Tere! Olen 32-aastane. 2 aastat tagasi oli mul kopsupõletik, fluorograafia näitas muutusi kopsudes, tegin kopsude CT. Siin on see, mida nad kirjutasid, ma ütlen kõik, nagu nad kirjutasid:

Rindkereõõnes tehti CT-uuring standardtehnika kohaselt 4-spiraalsel röntgenkiirtsel kompuutertomograafil LIGHT SPEED VEX PLUS, viilu paksus 2,5 mm. Kompuutertomogrammide seerias on märgitud mõlema kopsu ülaosa ja paremal paikneva S6 pleuropaatilised ja pleurokostaalsed adhesioonid. Paremal S6-s on kaks kolmnurkset kahjustust, suurusega kuni 4 mm. Vasakus kopsus ei leitud fookuskauguseid ega infiltreeruvaid muutusi. Hingetoru ja suured bronhid on alamsegmentalised. Juured on struktuursed, mitte laienenud. Lümfisõlmed ei ole laienenud. Süda, suured anumad ja diafragma asuvad tavaliselt, nende kontuure ei muudeta. Pleuraõõntes vedelikku ei leitud. Luude hävitavaid muutusi ei leitud.
Järeldus: parema kopsu üksikute S6 kahjustuste, mis on tõenäoliselt kiulised, CT tunnused. Parempoolne mõlema kopsu ja S6 ülakehade pleuropaatiline ja pleurokostaalne adhesioon.

Selgitage mulle palun, mida see kõik tähendab, ma ei saa midagi aru, eriti paremal S6 paremal 2 kahjustust, kolmnurkse kujuga, kuni 4 mm. Olen väga mures!
Tänan sind väga!!!

Kui inimese kopsu juurtes olevad lümfisõlmed muutuvad põletikuliseks, tähendab see, et kehas toimuvad põletikulised protsessid. Nende elundite reaktsioon räägib infektsioonidest, samuti kasvajatest, milles lümf kogub. Kui kopsudes või mediastiinumi kompleksis on lümfisõlmede põletik, siis on inimesel rindkere piirkonnas rikkumine. Mida varem diagnoos tehakse ja ravi määratakse, seda suurem on täielik taastumise võimalus ilma vähimate tagajärgedeta. inimestel - mitte rohkem kui 1 cm.

Epidemioloogia

Praegu on võimatu öelda, kui sageli tekib lümfisõlmede probleem kopsupatoloogias, kuna statistika puudub. Kuid lapsepõlves ilmneb see probleem peaaegu 40% juhtudest. Pediaatrias on see probleem üks levinumaid.

Kui räägime pahaloomulistest põhjustest, siis vanusega on sellise probleemi oht üsna suur. 18–35-aastaselt diagnoositakse probleem 20% -l patsientidest. Kasvajate tõttu laienenud rakud moodustavad 30% juhtudest, muude haiguste korral - umbes 25% juhtudest. Järgnevalt vaatame, miks kopsude lümfisõlmed põletikuliseks muutuvad.

Põletik põhjustab

Kogunevas kudede vedelikus, samuti nendes ainetes, mis jäävad pärast ainevahetust rakkudesse. Nii moodustub lümf. Väljavool toimub anumate abil, mis läbivad kirjeldatud sõlmed. Kehas eksisteerimise tõttu "võõrased osakesed" filtreeritakse ja eemaldatakse kehast.

Nad muutuvad mingil põhjusel põletikuliseks, mida me kirjeldame allpool:

• Lümfadeniit. See on bakteriaalne, viiruslik või aseptiline põletik. Kui kopsusüsteemis on nakkuslikku protsessi, muutuvad kopsude lümfisõlmed kindlasti põletikuks. Kui viirused ja bakterid sisenevad bronhidesse või limaskestale, muutuvad pinnal olevad vahendajad põletikuliseks. Selle tagajärjel suureneb verevool ja vastavalt suurenevad lümfisõlmed.
• Lümfadenopaatia. Need on mittepõletikulised probleemid. Sageli algab kopsude laienenud lümfisõlmede probleem mitmesuguste kasvajate olemasoluga kehas ja metastaatiliste kahjustustega. Sõlmed muutuvad põletikuliseks ebatüüpilise olemuse leviku tõttu.

Kui immuunsüsteem reageerib stiimulile õigesti, muutuvad inimese lümfisõlmed põletikuks. Koos verega sisenevad leukotsüüdid kahjustuse kohale. Nad tapavad patogeeni ja hävitavad kahjustatud rakud. Kui nakkusetekitajad muutuvad kehas nõrgaks, siis inimestel hakkavad nad lümfisõlmedes lagunema. Seetõttu muutuvad viimased põletikuliseks. Tänu sõlmede kudedele ei arene põletikuline protsess edasi.

Lümfadenopaatia kirjeldus

Selle seisundiga kaasneb rinnakelme sõlmede suurenemine. Selle põhjuseks võivad olla mitmesugused põhjused ja tegurid.

Nagu eespool mainitud, on 1 cm iga inimese kehas lümfisõlmede norm.

Haigus on erinevat laadi: kasvaja ja mittetuumor. Järgnevalt käsitleme haiguse esimest tüüpi kolme peamist varianti, kuna lümfisõlmede metastaaside korral põhjustavad need kõige sagedamini nende suurenemist.

Lümfoom

Selle nime all on peidus mitu vähki korraga, mis katavad lümfisüsteemi tervikuna. Haigusega moodustub üks suur kasvaja ja selle metastaasid levivad kogu kehas. Sümptomiteks on pea, lihaste ja liigeste valu, samuti võib tõusta palavik. Metastaasid levivad kopsudesse ja lümfisõlmedesse. Selle tagajärjel on kuiv tüüpi köha, valu rinnus, õhupuudus. Aja jooksul, kui te ei alusta ravi ega peata manifestatsioone, tekib patsiendil südames valu. Prognoos on kehv. Isegi pärast õigeaegset ravi pärast diagnoosimist elavad patsiendid harva kauem kui viis aastat.

Lümfotsütaarne leukeemia

Varem leiti seda haigust kõige sagedamini lastel, kuna statistika kohaselt diagnoositi lümfotsütaarset leukeemiat 2-4-aastastel lastel. Kuid hetkel, kui olukord on muutunud, põevad seda haigust ka täiskasvanud. Inimese isu väheneb, ilmnevad nõrkus ja valu kopsudes. Aja jooksul avaldub aneemia, hingamisprobleemid ja südamevalu. Ilma ravita ei ela patsient tõenäoliselt üle kolme aasta; raviga on võimalik saavutada stabiilne remissioon, mis kestab üle 10 aasta. Tuleb märkida, et kopsu lümfisõlmede vähk on tavaline põletiku põhjus.

Metastaatiline kahjustus

See probleem ilmneb vähktõve põletiku tõttu, mis mõjutab või on lokaliseeritud kopsude lähedal. Neid tuleb märkida söögitoru, kopsude endi, mao, jämesoole või rinnaga seotud probleeme. Peate mõistma, et kui probleem on juba jõudnud lümfisõlmedesse, siis on vähk juba 3.-4. Sellest tulenevalt on prognoos igal juhul ebasoodne ning kopsude laienenud lümfisõlmede ravi on keeruline ja tõenäoliselt ebatõhus.

Haigused kui laienenud sõlmede põhjus

Laienenud on enamasti haiguse sümptom. Seda peetakse immuunsussüsteemi normaalseks kaitsereaktsiooniks. Vaatleme kõige populaarsemaid põhjuseid.

• Pleuriit. Seda iseloomustab pleura põletik, see on seroosne membraan. See asub rindkere õõnsuses. Kui haigust ei ravita õigeaegselt, võivad tekkida abstsessid.
• Kopsu tuberkuloos. Reeglina iseloomustab seda haigust lümfisoonte ja vastavalt ka sõlmede põletik.
• Kopsupõletik. Haigus, mille korral kopsud muutuvad põletikuliseks. Sõltuvalt sellest, kus põletik asub, mõjutavad teatud lümfisõlmede rühmad.
• Bronhiit. Tavaliselt muutuvad kopsude lümfisõlmed põletikuks nii akuutsetel kui ka kroonilistel juhtudel.
• Pahaloomulised kasvajad. Kui vähirakud sisenevad laevade kaudu lümfisõlmedesse, tekib põletik.
• Lümfogranulomatoos. See patoloogia on onkoloogilise iseloomuga. Mõjub peamiselt lümfisõlmedele. Seda probleemi iseloomustab kõigi sõlmede rühmade põletik kehas.
• Viirushepatiit. C-hepatiidi arenguga hakkavad inimesel ilmnema rasked sümptomid. Põletikuline protsess mõjutab kogu keha. Lisaks laienenud lümfisõlmedele tekib patsiendil nõrkus, peavalu.
• Sarkoidoos Kopsudes moodustuvad granuloomid, need on põletiku fookused. Esimesel etapil on ainult üks manifestatsioon: laienenud lümfisõlmed. Progresseerumisega lisatakse palavik (kuni 37,5 kraadi), köha, valu rinnus, isutus ja peavalu.
• AIDS-i viirus. Kopsude suurenenud lümfisõlmed on üks ilmingutest, mis ilmneb igal teisel HIV-patsiendil.

Ravimite põhjused

Samuti võib kopsude lümfadenopaatia tekkida ravimite võtmisel, mis mõjutavad lümfisüsteemi seisundit tervikuna. Selliste fondide hulgas tuleks märkida järgmist:

• Antibiootikumid Enamik ravimeid põhjustab tursunud lümfisõlmi, seetõttu tuleb neid välja kirjutada ettevaatusega, eriti kui inimesel on nõrgenenud immuunsussüsteem.
• Antihüpertensiivsed ravimid. Selliseid vahendeid on vaja vererõhu alandamiseks. Nende kõrvaltoime on kirjeldatud sümptom.
• Antimetaboliidid. Need ravimid on vajalikud biokeemiliste protsesside peatamiseks kehas. Eriti sageli määratakse need juhul, kui patsiendil on algstaadiumis pahaloomuline moodustis.

Kui kopsude lümfisõlmed on laienenud, on selle põhjust üsna raske kindlaks teha, kuid tagajärgede vältimiseks tuleb seda teha kiiresti. Kui see oli mõne ravimi sissevõtmine, tuleb annust vähendada või asendada analoog.

Sümptomid

Kui inimesel on kopsudega seotud patoloogia, siis lümfisõlmede põletikuga ilmnevad järgmised sümptomid.

Diagnostika

Kui inimesel on erinevat laadi, aga ka intensiivsusega sümptomeid, tuleb läbi viia diferentsiaaldiagnostika. Seda tehakse selleks, et mõista, kui tõsine on olukord ja kui palju kehastruktuure protsessis osaleb. Mõelgem täiendavalt kõigile võimalikele diagnostilistele meetmetele.

Millise arsti juurde peaks pöörduma?

Pea meeles:

• Kui inimesel on bronhiit, pleuriit ja muud kerged kopsuhaigused, tegeleb raviga terapeut ja pulmonoloog. Teraapia on konservatiivne võimalus. Nende haiguste ja kopsude laienenud lümfisõlmede korral on ravi lihtne.
• Kopsupõletikku või tüsistustega pleuriiti ravib kirurg. Sellega tuleks tegeleda ka mädase lümfadeniidi korral.
• Onkoloog peaks ravima lümfoome, lümfogranulomatoosi ja muid onkoloogilisi probleeme.
• Kui tuberkuloosi tõttu ilmnesid lümfisõlmede probleemid, peate pöörduma ftiziaatri poole.

Lümfadeniidi ja lümfadenopaatia ravi põhimõtted

Laienenud lümfisõlmede ravi sõltub täielikult probleemi põhjusest. Mõelge kõigi esmaste haiguste ravimeetoditele:

Kasvajate probleemi ravi

Kui sõlmede suurenemise põhjustavad kasvajad, tuleks kasutada järgmisi ravimeetodeid:

• Immunoteraapia. Tänu sellele suurenevad keha kaitsefunktsioonid ja see hakkab intensiivselt haigusega võitlema.
• Kiiritusravi. See meetod võimaldab hävitada kõik vähirakud kiirguse tõttu. Seda ravi viiakse läbi ettevaatusega, kuna sellel on tagajärjed kogu kehale tervikuna.
• Operatsioon. Kui on näidustatud, saab kasvaja ja kõik kahjustatud osad eemaldada.
• Sümptomaatilised abinõud. Selline teraapia viiakse läbi manifestatsioonidest vabanemiseks.

Pidage meeles, et kui vähk hakkab taanduma, normaliseeruvad kopsude lümfisõlmed.

Tüsistused ja tagajärjed

Reeglina on kõik sellest tulenevad tüsistused enamasti seotud põhihaigusega. Nende hulgas tuleks märkida abstsess ja flegmon, fistulid ja nii edasi.

Kui mediastiinumi piirkond on laienenud, võivad tekkida teistsugused takistused, häiritud verevool ja söögitoru probleemid. Mõnikord põhjustab patoloogia kopsufunktsiooni häireid, samuti südamepuudulikkust. Kui sõlmede suurenemise põhjus on kasvajaprotsess, tekivad tüsistused metaboolsest küljest. Algavad probleemid neerude, vere ja elektrolüütide tasakaaluga.

Lümfisõlmede suuruse suurenemine on üks inimkeha häirete indikatiivseid sümptomeid. Lümfisüsteemi reaktsioon näitab kõige sagedamini põletikulist, nakkuslikku või kasvajaprotsessi teatud piirkonnas, kust lümf kogutakse. Kopsude või mediastiinumi kompleksi lümfisõlmede põletik on rindkereõõnes esinevate häirete tavaline märk. Muudatuste varajane tuvastamine võimaldab teil valida vajaliku diagnostilise taktika ja piisava ravi.

Kopsude lümfisõlmed

Inimese lümfisüsteemi esindab väikeste ja suurte veresoonte ja sõlmede kompleks, mis asuvad kogu kehas arterite ja veenide kõrval. Esitatud struktuurid tagavad mittespetsiifilise immuunsuse funktsiooni normaalsete ja patoloogiliselt muutunud kudede piisava äravoolu, sõlme barjäärifunktsioonide, samuti vere lümfotsüütide diferentseerumise tõttu.

Intrathoracic lümfisõlmed (IHLN) asuvad mediastinumi elundite ja kudede ümber, pakkudes piisavat vedeliku väljavoolu. Tavaliselt koosneb VHLU arv 20–45 valutu moodustisest, ümmarguse kujuga, suurusega kuni 5 millimeetrit. Klassikalisel rindkere röntgenpildil mediastiinumi lümfisõlmede rühmi ei visualiseerita.

Sõltuvalt lokaliseerimisest ja teostatud funktsioonist eristatakse sõlmede vistseraalseid (organi) ja parietaalseid (parietaalseid) rühmi.

Parietaalseid lümfisõlmi esindab moodustiste kompleks piki rindkere õõnsuse eesmist ja tagumist seina. Nende hulka kuuluvad rinnakelmevahelised, selgroolülide ja ülakere lümfisõlmed. Parietaalne moodustiste rühm tagab lümfi väljavoolu rindkere seina lihastest, nahast ja fastsiumist, samuti parietaalsest pleurast (seroosne membraan).

Vastavalt D.A. Ždanov, on olemas rühmad vistseraalseid lümfisõlmi, mis koguvad lümfi trahheobronhiaalsest puust, kopsudest, südamest, söögitorust ja mediastiinumi pehmete kudede kompleksist:

• Paratrahheaalne (peri-trahheaalne).
• Trahheobronhiaalne rühm asub hingetoru ja keskmise suurusega bronhide külgpindadel.
• Bifurkatsiooni lümfisõlmed asuvad hingetoru kahe ja parema ja vasaku bronhi hargnemise piirkonnas. See rühm on piirkondlik patoloogilise protsessi jaoks suurtes bronhides.
• Bronhopulmonaalsed, mis asuvad kopsude juurte lähedal, peamiste bronhide ümber ja tagavad vedeliku äravoolu kopsukoest.

Lisaks kuuluvad suprafreenilised ja paraaortsed lümfisõlmed, mis paiknevad võlvide ja aordi tõusva osa ümber, intrathoracic lümfisõlmede rühma.

Kopsude lümfisõlmede suurenemise ja põletiku põhjused

Lümfikapillaarid koguvad kudede vedelikku ja rakusisese metabolismi tooteid, moodustades vereplasma derivaadi suure hulga lipiididega (lümfiga). Väljavool viiakse läbi lümfisoonte abil, mis läbivad sõlmed - lümfoidkoe kompleksid. Viimased on võõraste osakeste, ebanormaalsete antigeeni-antikeha komplekside "ultrafilter".

Paistes lümfisõlmed on kõige sagedamini seotud kahe tabelis esitatud mehhanismiga:

Rikkumine	Arendusmehhanism
Bakteriaalne, viiruslik või aseptiline põletik (lümfadeniit)	Bronhopulmonaalse süsteemi kompleksis paiksete ja hajusate nakkuslike protsessidega kaasneb põletiku teke kopsude lümfisõlmedes. Bakteri või viiruse tungimine põhjustab reaktsiooni bronhide limaskestalt ja põletikuvahendajad vabanevad. Lisaks suureneb verevool, mis põhjustab lümfoidkoe turset ja lümfisõlme suuruse suurenemist
Mittepõletikuline protsess (lümfadenopaatia)	Kõige sagedamini suurenevad lümfisõlmed pahaloomuliste protsesside või metastaatiliste kahjustuste korral lümfoidkoe suurenenud vohamise tõttu. Adenopaatia põhineb lümfoidkoe ebatüüpiliste rakkude kontrollimata vohamisel

Lümfisõlmede põletikulised muutused ilmnevad inimese immuunsuse normaalse reaktsioonivõime taustal. Leukotsüüdid (neutrofiilid ja lümfotsüüdid) sisenevad kahjustuse fookusesse koos vereringega, mis hävitavad nakkuse põhjustaja ja soodustavad kahjustatud rakkude lagunemist. Pärast seda lahustatakse koe detritus (moodustunud nekrootiline mass) proteolüütiliste ensüümide abil vereplasmas ja siseneb lümfikapillaaridesse.

Põletikuliste vahendajate ja nõrgestatud nakkusetekitajate jääkkogus lümfisõlmes neutraliseeritakse, põhjustades viimase põletikku. Lümfoidkoe loodusliku barjääri olemasolu takistab patogeenide sisenemist süsteemsesse vereringesse (lümfisüsteemi ja vereringesüsteemi anumate ühinemiskohas).

Kopsu lümfisõlmede põletiku kliinilised sümptomid

Patoloogiate esinemine rindkereõõnes koos lümfisõlmede kahjustusega, millega kaasnevad rasked kliinilised sümptomid:

• Temperatuuri tõus 38–40 ° C-ni nakkushaiguste, madala astme palaviku (37,5 ° C) korral põletikulise või kasvajaprotsessi kroonilises protsessis.
• Rindkerevalu, mis ilmneb närvilõpmete mehaanilise kokkusurumise, laienenud lümfisõlme kapsli venitamise või pahaloomuliste protsesside kudede purunemise tagajärjel. Valusündroomi lokaliseerimine sõltub sellest, millise rühma lümf voolab põletiku fookusest.
• Düspnoe (hingamishäire). Laienenud lümfisõlme olemasolu rinnus kaasneb hingamisteede kokkusurumise oht. Sellistel juhtudel kurdavad patsiendid sisse- või väljahingamise raskusi, õhupuudust ja pigistamist rinnus.
• Düsfaagia (neelamise halvenemine) ilmneb tänu paratrahheaalsete lümfisõlmede olulisele suurenemisele, mis suruvad söögitoru küljelt ja takistavad toidu normaalset läbimist.

Kui protsessis osalevad rindkereõõne suured põhianumad, on lümfisõlmede massilise vohamise sümptomiks mediastiinumis emakakaela veenide pulsatsioon, mis on tingitud vere väljavoolu halvenemisest.

Haigused, mis esinevad kopsude lümfisõlmede suurenemise ja põletikuga

Rinnaõõne lümfisõlmede lüüasaamine on enamasti sekundaarne protsess, keha kaitsev reaktsioon olemasolevale patoloogiale. Intrathoracic lümfisõlmede suurenemise kõige levinumad põhjused on järgmised haigused:

• Kopsupõletik on kopsupõletik. Sõltuvalt fookuse lokaliseerimisest reageerivad teatud lümfisõlmede rühmad. Basaalse kopsupõletikuga kaasneb kõige sagedamini bronhopulmonaarsete lümfisõlmede kaasamine protsessi ja haiguse segmentaalne või fokaalne variant - intrapulmonaarsed lümfisõlmed.
• Ägedat või kroonilist bronhiiti iseloomustab bronhide limaskesta põletik. Patoloogilise sisu äravool toimub bronhide sõlmede rühma kaudu koos bronhoadeniidi arenguga.
• Pleuriit on rindkere õõnsust joondava seroosmembraani (pleura) põletik. Selle haiguse tagajärjed võivad olla lokaliseeritud mädased õõnsused - abstsessid.
• Pahaloomulised kasvajad. Vähirakud levivad põhifookusest lümfisoonte kaudu sõlmedesse, põhjustades põletikku, mille tagajärjel viimased hakkavad suurenema.
• Kopsutuberkuloosi mitmesugused vormid, mida iseloomustab lümfisoonte ja sõlmede kaasamine protsessi primaarse tuberkuloosikompleksi moodustumisega.
• Lümfogranulomatoos on lümfotsüütide süsteemi süsteemne onkoloogiline patoloogia, mille peamised kahjustused on lümfisõlmed. Seda iseloomustab polülümfadenopaatia - keha lümfisõlmede kõigi rühmade suurenemine.

Tähtis! Lümfisõlmede süsteemne laienemine esineb ka nakkusliku mononukleoosi korral, mis on viirushaigus, millega viiakse läbi lümfodranulomatoosi diferentsiaaldiagnostika

Milliseid uuringuid tuleb teha, kui on kahtlus kopsu lümfisõlmede suurenemises või põletikus

Rindkereõõne haiguste kliiniliste sümptomite ilmnemine nõuab diferentsiaaldiagnostikat. Kahjustuse lokaliseerimise, sellega seotud struktuuride arvu ja häirete peamise põhjuse kindlaksmääramiseks kasutatakse järgmisi uurimismeetodeid:

• Täielik vereanalüüs: valgevereliblede arvu ja erütrotsüütide settimise määra suurenemine võib olla märk aktiivsest põletikust kehas.
• Rindkereõõne elundite röntgenograafia (eesmise ja külgmise projektsiooni korral) võimaldab teil näha patoloogiliste protsesside esinemist kopsukoes, samuti bronhide ja hilaaride lümfisõlmede osaluse astet. Hargnemisrühm visualiseeritakse ainult külgmisel pildil.
• Kompuutertomograafia (CT) on röntgenmeetod, mille abil määratakse kihtide kaupa piltide korral mediastiinumi elundite ja lümfisõlmede kahjustuste täpne asukoht ja suurus.
• Lümfisõlme punktsioonibiopsiat kasutatakse juhul, kui varasemate meetoditega pole õnnestunud kindlaks teha laienenud lümfisõlmede põhjust. Kõige sagedamini kasutatakse seda onkoloogilise patoloogia kahtluse korral.

Tähtis! Pahaloomuliste kasvajate korral kasutatakse enne biopsiat spetsiifilisi laboratoorseid uuringuid tuumorimarkerite olemasolu kohta

Millised arstid osalevad lümfadenopaatia ja kopsu lokaliseerimisega lümfadeniidi ravis

Intrathoracic lümfisõlmede lümfadenopaatia polyetioloogiline iseloom määrab kitsaste spetsialistide ringi, kes tegelevad selle aluseks oleva patoloogia diagnoosimise ja raviga:

• Terapeut ja pulmonoloog on spetsialiseerunud komplitseerimata kopsupõletiku, pleuriidi ja bronhiidi konservatiivsele ravile.
• Kirurg tegeleb kopsupõletiku või pleuriidi tüsistuste, samuti eraldatud mädase lümfadeniidi diagnoosimise ja kirurgilise raviga.
• Onkoloog viib läbi pahaloomuliste protsesside spetsiifilise kontrolldiagnostika: lümfoomid, lümfogranulomatoos ja lümfisõlmede metastaatilised kahjustused.
• Fthisiatrik, kui hülar-lümfadeniiti põhjustab tuberkuloosne infektsioon.

Epsteini-Barri viiruse (nakkusliku mononukleoosi põhjustaja) põhjustatud polüümfadeniidi ravi viiakse läbi nakkushaiguste arsti järelevalve all.

Lümfadeniidi ja kopsudes esineva lümfadenopaatia ravi aluspõhimõtted

Lümfadeniidi ja adenopaatia ravi efektiivsus sõltub haiguse vahetu põhjusest. Erinevate patoloogiate ravi põhimõtted on esitatud tabelis:

On palju haigusi, mille korral rindkere õõnsuse lümfisõlmed on laienenud, ja kokkupuute meetodid on oluliselt erinevad. Ravi määrab arst alles pärast lõpliku diagnoosi kindlaksmääramist, kuna ebapiisava teraapiavaliku korral on üldise seisundi halvenemise oht.

tänan

Sait pakub taustteavet ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi tuleb läbi viia spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on spetsialisti konsultatsioon!

Mis on lümfisõlmed?

Lümfisõlmed (lümfisõlmed) on lümfisüsteemi organid. Need toimivad mitmesuguste elundite ja kehaosade lümfifiltrina.

Lümfisõlmed on ümmargused või ovaalsed moodustised läbimõõduga 0,5–50 mm. Neid leidub lümfi- ja veresoonte läheduses. Lümfisõlmede asukoht aitab kehal luua barjääri erinevate nakkuste ja vähkide tekkeks.

Seal on emakakaela, supraclavikulaarsed, intrathoracic, aksillaarsed, küünarnuki, reieluu, inguinal ja popliteal lümfisõlmed. Samuti on lümfisõlmed, mis paiknevad kopsudes (bronhopulmonaarsed), kõhuõõnes (mesenteersed ja paraaortic), pisut ülalpool inguinali (iliakas).

Kuidas lümfisõlmede põletikku iseseisvalt ära tunda?

Lümfisõlmede põletikvõi lümfadeniiti on raske kahe silma vahele jätta. Esimene murettekitav signaal on laienenud lümfisõlm: peas, kaelas, vaagnas jne tekkiv punn. Lisaks ilmuvad teised. sümptomid: valulikud aistingud, eriti vajutamisel; tihendid; punetus. Mõnikord on võimalik mädane põletik, peavalu, üldine nõrkus ja palavik. Üks lümfisõlm, lümfisõlmede rühm või kõik lümfisõlmed korraga võivad muutuda põletikuliseks.

Kui leitakse lümfisõlmede suurenemine, peate vastama omakorda järgmistele küsimustele:
1. Kui kiiresti ja kui palju lümfisõlmed suurenesid?
2. Kas lümfisõlmed on liikuvad või fikseeritud asendis?
3. Kas valu lümfisõlmedes on püsiv, ilmneb ainult rõhuga või puudub see üldse?
4. Kas lümfisõlmed on tihedad või väga pehmed?
5. Kas üks lümfisõlm on põletik või mitu?

Tuleb märkida, et ühe lümfisõlme suurenemine, millega ei kaasne valulikke aistinguid, ei ole veel murettekitav. Võib-olla töötab see lümfisõlm lihtsalt teistest aktiivsemalt, mis viis selle tulemuseni. Seda täheldatakse sageli inimestel, kellel on hiljuti olnud nakkus. Kui keha haigusest täielikult taastub, normaliseerub ka lümfisõlm. Kuid kui paranemisprotsess lükkub edasi või kui lümfisõlmede piirkonnas ilmneb valu, ei tee arsti visiit ikkagi haiget.

Lümfisõlmede põletiku meditsiiniline diagnoosimine

Esiteks peab arst patsienti hoolikalt uurima ja saama vastused kõigile ülaltoodud küsimustele. Samuti peaks arst uurima patsiendi ajalugu, s.t. uuri välja, millega ta varem haige oli ja kuidas haigus kulges. Pärast seda määratakse tavaliselt vereanalüüs, mis aitab välja selgitada lümfadeniidi põhjuseid. Kasvaja välistamiseks või nakkusallika leidmiseks saadetakse patsient röntgenpildile või kompuutertomograafiale (CT). Viimane protseduur pole mitte ainult tasuline, vaid ka kallis. Kuid pärast seda saadud pildid võimaldavad arstil haiguse pilti selgemalt näha. See tähendab, et ravi määratakse õigesti ja see annab suurema efekti.

Kui kõik ülaltoodud meetodid ei aidanud täpset diagnoosi teha, tuleb teha lümfisõlmede biopsia. Selle protseduuri ajal võtab arst lümfisõlmest, selle sisust väikeseid koeproove ja uurib laboris saadud materjali. Pärast seda suurenevad märkimisväärselt põletiku põhjuse kindlakstegemise võimalused.

Kuidas lümfisõlmede põletik kulgeb?

Lümfadeniit tekib kõige sagedamini seoses kahjulike mikroorganismide allaneelamisega.

Lümfisõlmede põletikku on kahte tüüpi:
Purulentne lümfadeniit
Seda tüüpi haigust iseloomustab tugev ja pidev, sageli tuikav valu lümfisõlmedes. Mädase põletiku korral näivad lümfisõlmed sulanduvat omavahel ja teiste läheduses asuvate kudedega. Veel üks mädase lümfadeniidi eristav tunnus on lümfisõlmede liikumatus.

Mõnikord toimub mädane sulandumine, mille käigus ilmub pehmetesse kudedesse suur supiratsioon. Sel juhul muutub lümfisõlme ümbritsev ja otse selle kohal olev nahk punaseks. Selle tagajärjel ilmneb lümfisõlme piirkonnas selgete kontuuridega kasvaja. Selle tihedus on erinevates piirkondades erinev: kuskil on kasvaja väga kõva, kuskil on see pehmenenud. Kasvajat tundes on kuulda iseloomulikku heli, mida võrreldakse lumehangedega.

Erinevus mädase lümfadeniidi vahel on üldise seisundi järsk halvenemine. Inimese temperatuur tõuseb, südame löögisagedus tõuseb, ilmnevad peavalu ja üldine nõrkus.

Selle haiguse oht on see, et see võib kiiresti levida kogu kehas ja põhjustada põletiku levikut kogu kehas.

Mitte-suppuratiivne lümfadeniit
Seda tüüpi haigus põhjustab patsiendile vähem kannatusi, sest üldine seisund ei muutu. Lümfisõlmede osas on need indutseeritud, laienenud ja liikuvad. Valulikud aistingud tekivad eranditult vajutamisel.

Haiguse kulgu on ka kahte tüüpi:
Äge lümfadeniit (kestab kuni 2 nädalat).
Seda tüüpi haigust iseloomustab äkiline algus. Järsku on lümfisõlmedes valu, mis on järsult suurenenud. Ägedat lümfadeniiti iseloomustab ka palavik ja halb enesetunne.

Krooniline lümfadeniit (kestab üle 1 kuu).
See etapp toimub pärast eelmist. Kui põletikuline protsess vaibub, voolab äge lümfadeniit krooniliseks. Kuigi on väljendunud ägeda staadiumita kroonilise lümfadeniidi arengut.

Seda seisundit iseloomustab lümfisõlmede suurenemine, ilma et neis tekiks ebameeldivaid aistinguid. Haiguse muid ilminguid pole.

Kroonilise lümfadeniidi kahtluse korral määratakse tavaliselt tsütoloogilised ja histoloogilised testid. Esimene võimaldab teil uurida lümfisõlme rakke ja teine \u200b\u200b- vastavaid kudesid. Need uuringud on vajalikud diagnoosi õigsuse kinnitamiseks, kuna kroonilist lümfadeniiti saab hõlpsasti segi ajada paljude muude haigustega.

Seal on lümfadeniidi klassifikatsioon vastavalt vedeliku tüüpidele, mis ilmnevad põletiku kohas.
Selle põhjal eristatakse järgmisi lümfadeniidi tüüpe:

• hemorraagiline - sel juhul domineerib vedelikus veri;
• mädane - seda tüüpi haiguse korral sisaldab vedelik rohkem mäda;
• seroosne - põletiku koht täidetakse poolläbipaistva vedelikuga, mis on küllastunud valguga;
• kiuline - vedeliku koostises domineerib fibriini valk, mis tagab vere hüübimise.

Lümfisõlmede põletiku põhjused

Lümfisõlmede põletiku põhjused on äärmiselt mitmekesised. Lümfisõlmede põletik on tavaliselt sekundaarne seisund. Teisisõnu on lümfadeniit alati mõne muu haiguse sümptom või tagajärg.

2. Spetsiifiline lümfadeniit.
See on põletiku nimi, mis tuleneb raskemate nakkushaiguste, näiteks AIDS, sarkoidoos, tuberkuloos jne, mõjust kehale. Selle erinevus seisneb selles, et nagu iga konkreetne haigus, kahjustab see igal juhul tervist.

Mittespetsiifiline lümfadeniit võib esineda järgmiste haiguste korral:
Hamba mädanik. Nakkushaigus, mille fookus asub hamba juure lähedal. Abstsess (mädanik) võib tekkida alatöödeldud hammaste lagunemise, igemehaiguste või muu hambahaiguse tõttu. Abstsessi võib põhjustada ka mehaaniline trauma, mille tagajärjel hammas purunes, või infektsioon, mis sisenes kehasse hambaprotseduuri ajal süstimise käigus. See haigus võib põhjustada lõualuu all olevate lümfisõlmede põletiku arengut.
Muud sümptomid: pikaajaline hambavalu, suus kibedustunne, igemete punetus või turse, halb hingeõhk, valu närimisel.
Allergia. Keha eriline tundlikkus teatud ainete suhtes.
Muud sümptomid: nohu, silmade valu, köha, aevastamine, turse.

Stenokardia (äge tonsilliit). Äge haigus, mida iseloomustab mandlite põletik. Kurguvalu põhjustajad on sellised bakterid nagu staphylococcus aureus, meningokokk jne.
Muud sümptomid: kurguvalu, neelamisel halvem, kurguvalu ja kuiv kurk, palavik; hästi märgistatud kollakasvalge või mädane tahvel mandlitel, võõrkehatunne neelamisel, halb hingeõhk, mürgistusnähud, peavalu, külmavärinad, üldine nõrkus.

ARVI. Ninaõõne, neelu ja epiglotti viirushaigus. Sel juhul võivad mitmed lümfisõlmede rühmad suureneda samal ajal. Täiskasvanutel, kellel on viirusnakkused, suurenevad lümfisõlmed peaaegu alati ja lapse lümfisõlmede põletik on tavaliselt nii väheoluline, et seda ei tuvastata palpeerimisega.
Muud sümptomid: nohu, köha, peavalu, kurguvalu, oksendamine, üldine nõrkus, lahtised väljaheited.

Kassi kriimustushaigus (healoomuline lümfogretikuloos). Nakkushaigus, mis ilmneb pärast kassi hammustust või sügavat kriimustust. Just tema põhjustab lastel sageli lümfisõlmede põletikku. Haigus ilmneb tänu sellele, et kehasse siseneb väike batsill - Bartonella. See haigus põhjustab sageli aksillaarsete lümfisõlmede põletikku. Kuid ta suudab ka kubemes lümfisõlmede põletikku korraldada. Kassi kriimustushaigust ei edastata inimeselt inimesele.
Muud sümptomid: punase äärega väike täpp, mis lõpuks muutub mulliks; sellele lähima lümfisõlme suurenemine, mis toimub umbes nädala jooksul; üldise mürgistuse nähud; temperatuuri tõus; mõnikord võivad tekkida närvisüsteemi kaasnevad haigused (meningiit jne).

Lümfangiit. Lümfisoonte põletik. Haiguse põhjustajateks on streptokokid, stafülokokid jne.
Muud sümptomid: kitsad punased triibud nahal, külmavärinad, kõrge palavik, tursed, nõrkus.

Spetsiifiline lümfadeniit ilmneb järgmiste haiguste korral:

HIV või AIDS. Viirushaigus, mis mõjutab immuunsussüsteemi. Saate nakatuda kaitsmata seksuaalse kontakti kaudu, kasutades saastunud meditsiinilisi vahendeid. Samuti edastatakse haigus emalt lapsele sünnituse ja rinnaga toitmise ajal. Selle haigusega muutuvad lümfisõlmed kõrvade taga ja kuklapiirkonnas põletikuliseks. HIV-i ja AIDS-i iseloomustavad lümfisõlmede erinevate rühmade massilised kahjustused.
Muud sümptomid: palavik, nõrk immuunsus, nahapõletik (urtikaaria), suuõõne ja suguelundite limaskesta haavandid, "kiuline keel" jne.

Gaucheri tõbi. Äärmiselt harv pärilik haigus, mille korral rasv koguneb suures koguses maksa, põrna, neerudesse ja kopsudesse. Sel juhul tekib lümfisõlmede põletik.
Muud sümptomid: kõht, neelamisraskused, kõri spasmid, dementsus, luukahjustus.

Niemann-Picki tõbi. See on ka väga haruldane geneetiline haigus, mis on seotud rasva kogunemisega siseorganites.
Muud sümptomid: maksa talitlushäired, õhupuudus, arengu hilinemised, alatoitumus, silmade liikumine ja liigutuste koordineerimine.

Süsteemne erütematoosne luupus. Sidekoehaigus, mille korral inimese immuunsüsteem hakkab ründama terveid rakke.
Muud sümptomid: punane liblikas lööve, mis asub põskedel ja nina sillal; üldine nõrkus; temperatuuri järsud hüpped; peavalu; lihasvalu; kiire väsitavus.

Leetrid. Õhus levivate tilkade kaudu edastatav äge nakkushaigus. Leetrid põhjustavad sageli soole lümfisõlmede põletikku.
Muud sümptomid: väga kõrge palavik, kuiv köha, konjunktiviit, nohu, lööve, üldise mürgistuse nähud, suu ja nina limaskestade põletik.

Leukeemia (verevähk). Haigus, mis tuleneb luuüdi rakkude mutatsioonist. Leukeemia võib põhjustada nii kõrva taga asuvate lümfisõlmede põletikku kui ka muud tüüpi lümfadeniiti.
Muud sümptomid: kalduvus verevalumitele, sagedased verejooksud ja infektsioonid, liigeste ja luude valu, üldine nõrkus, suurenenud põrn, dramaatiline kaalulangus, isupuudus.

Lümfoom (lümfisõlmede vähk). Lümfikoe onkoloogiline haigus, mis mõjutab paljusid siseorganeid. Lümfoom võib provotseerida lõua all olevate lümfisõlmede põletikku, aga ka muud tüüpi lümfadeniiti. Seda haigust iseloomustab paljude lümfisõlmede kahjustus keha erinevates osades.
Muud sümptomid: kehakaalu langus, söögiisu vähenemine, nõrkus, kõrge palavik.

Mononukleoos. Äge viirushaigus, mis võib nakatuda vereülekande või õhu kaudu levivate tilkade kaudu. Patoloogilises protsessis võib osaleda peaaegu iga lümfisõlmede rühm.
Muud sümptomid: pearinglus, migreen, nõrkus, neelamisvalu, kopsude lima, palavik, nahapõletik, maksa ja / või põrna suurenemine.

Rinnavähk. Rinnanäärme pahaloomuline kasvaja. Naiste kaenlaaluste lümfisõlmede põletik võib sageli näidata rinnavähki.
Muud sümptomid: tükid piimanäärmetes; eritis nibust, mis pole seotud raseduse või rinnaga toitmisega; soomused ja haavandid rinnanibu piirkonnas; turse või rindade kuju muutus.

Reumatoidartriit. Sidekoehaigus, mis mõjutab liigeseid. Reumatoidartriit on puude üks peamisi põhjuseid.
Muud sümptomid: tursed liigeste lähedal, nende kuju muutus, lokaalne temperatuuri tõus, valu liigestes, mida süvendab liikumine.

Abstsess on mäda, vere ja surnud koe suur kogunemine ühte kohta. Seda ravitakse kas antibiootikumide või operatsiooniga.

Veremürgitus - infektsiooni levik kogu kehas veresoonte kaudu. Seda ravitakse antibiootikumidega. Ravi puudumisel hakkavad elutähtsad elundid kiiresti ebaõnnestuma ja surma saab.

Millise arsti poole peaks pöörduma lümfisõlmede põletiku korral?

Kuna lümfisõlmede põletikku võivad põhjustada mitmesugused haigused, mille ravi kuulub erinevate erialade arstide pädevusse, siis peate sellises seisundis pöörduma erinevate spetsialistide poole. Pealegi tuleks valida spetsialist, kelle poole tuleb lümfisõlmede põletiku osas igal juhul pöörduda, sõltuvalt sellest, millises kehapiirkonnas lümfisõlmede patoloogiat täheldatakse ja kuidas seda provotseeritakse.

Niisiis, kui lümfisõlmed on submandibulaarses piirkonnas põletikulised ja enne seda esines hammaste sekkumisi või haigusi, peate võtma ühendust hambaarst (), kuna sarnane olukord tuleneb suure tõenäosusega suuõõnes, hambaaukudes jne esinevast nakkuslikust ja põletikulisest protsessist.

Kui naise kubemes, häbemes, labia lümfisõlmed on põletikulised, peate võtma ühendust uroloog () (nii meestele kui naistele) või günekoloog () (naistele), kuna sellises olukorras põhjustavad põletikulist protsessi vaagnaelundite haigused.

Kui kaela lümfisõlmed on põletikulised, peate võtma ühendust otolaringoloog (ENT) (), kuna sel juhul on põletikuline protsess kõige tõenäolisemalt tingitud ENT-organite haigustest (näiteks stenokardia, tonsilliit, farüngiit, sinusiit jne).

Kui põletikulised lümfisõlmed ilmnevad mõnes muus piirkonnas (näiteks kaenlas, kätel, jalgadel, kehal jne), peate kõigepealt ühendust võtma kirurg () või terapeut ()... Selle kvalifikatsiooniga arstid saavad läbi viia uuringu, teha kindlaks lümfisõlmede põletiku kõige tõenäolisem põhjus ja seejärel kas välja kirjutada ravi või suunata patsient mõne teise spetsialisti juurde, kelle pädevusse kuulub inimesel kahtlustatava haiguse ravi. Kui käte, jalgade või kaenla lümfisõlmed on põletikulised, võib terapeut või kirurg suunata patsiendi onkoloog () või nakkushaiguste spetsialist ()kui kahtlustatavad haigused ei kuulu kirurgi ega terapeudi pädevusse. Kui lümfisõlmed erinevates kehaosades on põletikulised ja sellega kaasneb liigesvalu või püsiv nahalööve, suunab kirurg või terapeut inimese reumatoloog (), kuna selline sümptomite komplekt näitab reumaatilise haiguse esinemist (autoimmuunpatoloogia, sidekoe patoloogia jne).

Seetõttu võib lümfisõlmede põletiku korral olla vajalik pöörduda järgmiste spetsialistide poole:

• Terapeut (lastele - lastearst ());
• Kirurg;
• Uroloog (meestele ja naistele);
• Günekoloog (naistele);
• Hambaarst;
• Otokarüngoloog (ENT);
• Onkoloog;
• Infektsionist;
• Reumatoloog.

Milliseid uuringuid saavad arstid välja kirjutada lümfisõlmede põletiku korral?

Mis tahes lokaliseerimise (ükskõik millises kehaosas) lümfisõlmede põletiku korral määrab arst tingimata üldise vereanalüüsi ja üldise uriinianalüüsi, samuti viib läbi uuringu, palpeerib sõlmed ja küsib hiljutiste haiguste või mis tahes ebaharilike, varem puudunud aistingute, sümptomite, ilmnenud muutuste kohta jne. Need lihtsad uuringud ja analüüsid aitavad arstil navigeerida ja mõista patoloogilise protsessi olemust, pärast mida vajadusel määravad täiendavad uuringud või raviskeemi. Kõige sagedamini määravad arstid täiendava uurimismeetodina röntgen (registreerumine) või soovitud elundite või kehaosade kompuutertomograafia.

Kui lõualuu all olevad lümfisõlmed on põletikulised ja lähiminevikus on inimesel olnud hambaprobleeme, hammastega manipuleerimist (näiteks süstid, implantatsioon, hammaste väljatõmbamine jne), näo lõualuu piirkonna vigastusi, siis sellistes olukordades piirdub arst tavaliselt üldise ravi määramisega. vereanalüüs ja ortopantomogrammid (ülemise ja alalõua kõigi hammaste panoraamvaade) (registreeruge)... Ortopantomogramm võimaldab teil välja selgitada, kus lõualuudes ja suuõõnes on mäda kogunemine või põletikuline fookus on lokaliseeritud, ja üldine vereanalüüs võimaldab hinnata keha üldist seisundit. Seega on arst ortopantomogrammi tulemuste kohaselt võimeline täpselt aru saama, mida tuleb teha lümfisõlme põletiku põhjuse kõrvaldamiseks. Kuid üldise vereanalüüsi tulemus võimaldab teil välja selgitada, kui süsteemseks on protsess muutunud ja kas suukaudseks manustamiseks on vaja kasutada antibiootikume ja milliseid neist.

Submandibulaarsete ja emakakaela lümfisõlmede põletik areneb sageli ENT-organite edasilükatud või krooniliste nakkushaiguste taustal (näiteks tonsilliit, farüngiit, tonsilliit, sinusiit jne). Sel juhul peab arst määrama üldise vereanalüüsi ja aSL-O tiiter (), mis võimaldavad mõista, kas patoloogilise protsessi süsteemne levik on alanud ja kas streptokokkinfektsioon on hiljuti üle kantud (ASL-O tiiter). Lisaks sellele võib arst välja kirjutada vereanalüüsi Chlamydophila kopsupõletiku ja Chlamydia trachomatis'e (IgG, IgM, IgA) antikehade (IgG, IgM, IgA) tekkeks inimese lümfisõlmede põletiku taustal orofarünksi või ninaneelu põletikulise protsessi korral, kuna need mikroorganismid võivad põhjustada hingamissüsteemi pikaajalised kroonilised infektsioonid, mida on raske ravida.

Kui kaela, submandibulaarse piirkonna ja kõrvade taga asuvate lümfisõlmede põletik areneb taustal või vahetult pärast ägeda respiratoorse viirusnakkuse või gripi all kannatamist, piirdub arst tavaliselt üldise vereanalüüsi määramise ja näo kolju röntgenograafia (registreeruge) või lümfisõlm.

Kui inimesel on kubemes, kaenlas, reie piirkonnas põletikulised lümfisõlmed ja muid sümptomeid pole ja kuu aega pole tõsiseid haigusi olnud, aga kass kriimustas teda 10–14 päeva jooksul, siis on tõenäoliselt lümfangiit healoomulise lümforetikuloosi (kassi kriimustushaiguse) ilming. See põletik lümfisõlmed on kõige lähemal kassi kriimustuskohta. Põletikuline lümfisõlm on tihe ja laienenud suurusega 5–10 korda ja see püsib sellisena 1 nädal kuni kaks kuud. Sellises olukorras määrab arst tavaliselt ainult täieliku vereanalüüsi ja mõnikord võidakse välja kirjutada Bartonella vereanalüüs, et kinnitada kassi kriimustushaiguse diagnoosi (kahtluse korral).

Lümfisõlmede isoleeritud põletiku korral, kui puuduvad konkreetsed sümptomid, võib arst välja kirjutada vereanalüüs toksoplasma antikehade kohta (), kuna toksoplasmoos kutsub esile pikaajalise lümfadeniidi ja muidu võib see olla täiesti asümptomaatiline.

Tselluliidi fookuse lähedal asuvate lümfisõlmede põletiku korral (nahaaluse rasva erysipelas, mis väljendub punetuses, turses, fookusvalus, higistamises ja palavikus) määrab arst tavaliselt ainult üldise vereanalüüsi ja ASL-O tiitri analüüsi. Selle patoloogia muid uuringuid pole vaja.

Püsiva põletiku korral on mitmesugused lümfisõlmede rühmad, eriti need, mis asuvad kõrvade taga ja pea tagaosas, mis on kombineeritud suu ja suguelundite limaskesta haavanditega, "kiuline keel", sagedased külmetushaigused, määrab arst vereanalüüs HIV / AIDSi saamiseks (registreerumine), kuna selle haiguse iseloomulik sümptomatoloogia on sarnane.

Kui inimesel on lümfisõlmede põletik koos rasva kogunemisega maksas, põrnas, neerudes ja kopsudes, neelamisraskused, arengu hilinemine (dementsus), halvenenud silmaliigutused, saadab arst ta täiendavaks uurimiseks meditsiiniasutusse, mis tuvastab haruldased geneetilised patoloogiad ... Ja juba selles spetsialiseeritud meditsiiniasutuses määrab geneetik diagnoosi tegemiseks spetsiaalsed testid, mis viiakse läbi sama organisatsiooni laboris. Nende sümptomite korral võib olla ette nähtud GBA geeni eksonite ja preeksooni piirkondade järjestamine, samuti kitotriosidaasi ja beeta-glükotserebrosidaasi aktiivsuse määramine veres.

Kui mõne lümfisõlmede põletik on püsiv, ei vähene aja jooksul koos liblikakujulise lööbega näol, elava nahaga (naha sinised või punased alad, mis moodustavad veidra võre), peavalude ja lihasvalude, väsimuse, nõrkusega. ja temperatuuri hüppeid, suunab arst sellise patsiendi reumatoloogi vastuvõtule, kuna sellised sümptomid viitavad süsteemsele autoimmuunhaigusele - süsteemsele erütematoosluupusele. Erütematoosluupuse oletatava diagnoosi kinnitamiseks võib reumatoloog või terapeut tellida järgmised testid:

• Tuumavastased antikehad, IgG (tuumavastased antikehad, ANA-d, EIA);
• IgG antikehad kaheahelalise (loodusliku) DNA (anti-ds-DNA) vastu;
• Tuumavastane tegur (ANF);
• Nukleosoomide antikehad;
• Kardiolipiini (IgG, IgM) antikehad (registreeruge);
• Ekstraheeritava tuumaantigeeni (ENA) antikehad;
• Komplemendi komponendid (C3, C4);
• Reumatoidfaktor (registreeruge);
• C-reaktiivne valk.

Kui lümfisõlmede põletikku seostatakse valu, turse ja liigeste kuju muutusega, siis kahtlustab arst reumatoidartriiti ja suunab inimese reumatoloogi vastuvõtule, kes omakorda määrab selle diagnoosi kinnitamiseks või ümberlükkamiseks järgmised testid:

• Keratiini Ig G (AKA) antikehad;
• Antiphilaggrin antikehad (AFA);
• Tsüklilise tsitrullitud peptiidi (ACCP) antikehad;
• Kristallid sünoviaalvedeliku plekis;
• Reumatoidfaktor;
• Modifitseeritud tsitrullitud vimentiini antikehad.

Akuutse infektsiooni korral, mis sarnaneb allavoolu külmale, mida nimetatakse mononukleoosiks, võivad kõik lümfisõlmed põletikuliseks muutuda. Mononukleoosiga kaasnevad inimesel lisaks lümfangiidile ka peavalud, neelamisvalud, palavik, nahapõletik, maksa ja põrna suurenemine. Mononukleoosi kahtluse korral määrab arst üldise vereanalüüsi koos klaasil oleva määrdumise kohustusliku ettevalmistamise ja uurimisega ning võib lisaks määrata vereanalüüsi Epsteini-Barri viiruse antikehade (anti-EBV EA-D IgG, EBV VCA IgG, EBV VCA-IgM) olemasolu kohta. ), mis on nakkuse põhjustaja. rindkere röntgenograafia (registreeruge) ja fluorograafia (registreeruge), röga mikroskoopia, samuti mükobakterite olemasolu määramine veres, röga, bronhide pesu jne.

Kui inimesel on ükskõik millise lokaliseerimise lümfisõlmede põletik, mis on seotud järsu põhjuseta kaalukaotuse, halva üldise tervise, isukaotuse, liha vastu vaevlemise, samuti nähtavate või palpeeritavate kasvajate olemasoluga ükskõik millises kehaosas, suunab arst selle inimese onkoloogi vastuvõtule, kuna sellised sümptomid näitavad pahaloomulise kasvaja esinemist. Ja onkoloog määrab röntgenpildi Ultraheli (registreeruge), arvuti või magnetresonantstomograafia (registreerumine) et selgitada välja kasvaja asukoht ja suurus. Samuti määrab onkoloog üldise vereanalüüsi, biokeemilise vereanalüüsi, üldise uriinianalüüsi ja koagulogrammi, mis võimaldab teil hinnata keha üldist seisundit, selle valmisolekut teraapiaks ja operatsiooni läbimise võimet, kiiritusravi (registreeruge) ja keemiaravi (registreeruge)... Lisaks saab onkoloog iga kasvajatüübi jaoks välja kirjutada spetsiaalsed testid, et jälgida selle progresseerumist, ravi efektiivsust jne. Neid konkreetseid analüüse me siiski ei esita, kuna see pole selle artikli teema.

Kõiki kirjeldatud analüüse ja uuringuid saab täiendada röntgenpildiga või isegi biopsia (registreeruge) põletikuline lümfisõlm. Tavaliselt tehakse lümfisõlme punktsioon ja lähedalasuvate kehaosade röntgenikiirgus konkreetse süsteemse haiguse (AIDS, Gaucheri tõbi, süsteemne erütematoosluupus, süüfilis, tuberkuloos, leetrid jne) või kasvajaprotsessi (leukeemia, lümfoom, rinnavähk jne) iseloomulike muutuste või ebatüüpiliste vähirakkude tuvastamiseks.

Kuidas ravida lümfisõlmede põletikku?

Kui kahtlustate lümfisõlmede põletikku, on arst parim abiline ja nõustaja. Seetõttu peate lähitulevikus minema haiglasse. Ainult spetsialist suudab välja selgitada haiguse põhjuse ja teha täpset diagnoosi. Lisaks võib ainult arst välja kirjutada lümfisõlmede põletiku korral antibiootikume. Saadud testide põhjal kirjutatakse välja teie olukorras efektiivne antibakteriaalne ravim. Kui lümfisõlmede põletik raseduse ajal tekitab naisele probleeme, on mõistlik pöörduda günekoloogi ja kirurgi poole.

Mida teha lümfisõlmede põletikuga?

Kui inimesel on lümfadeniit, peab arst määrama ravi. Nii juhtub, et inimene on ise tuvastanud lümfisõlmede põletiku, kuid ei tea, millise arsti poole pöörduda. Sel juhul peate lihtsalt minema kohaliku terapeudi juurde, kes määrab ravi või kirjutab välja saatekirja mõne teise spetsialisti juurde.

Kuid nädalavahetustel ja pühadel on arsti leidmine üsna keeruline. Siis tekib küsimus: "Kuidas eemaldada kodus lümfisõlmede põletik?"

Seisundit saab ajutiselt leevendada tavaliste soojakompresside abil. Tükk puhast kudet tuleks niisutada sooja veega ja kanda põletiku kohale. Lisaks on vaja hoolikalt jälgida, et põletiku piirkonnas olev nahk jääks alati puhtaks.

Lümfisõlmede valu ja palaviku korral peate võtma käsimüügiravimi. Puhkus ja korralik uni on loomulikult kasulikud.

Lümfisõlmede põletik - sümptomid, põhjused, tüsistused ja mida teha? - Video

Enne kasutamist peate konsulteerima spetsialistiga.