Avelox bruksanvisning, kontraindikationer, biverkningar, recensioner. Avelox - bruksanvisning, sammansättning, indikationer, släppningsform, biverkningar, analoger och pris Avelox bruksanvisning tabletter 400

28.06.2020

Läkemedlet Avelox, bruksanvisningen, beskriver som ett läkemedel i en bred terapeutisk riktning, som har bakteriedödande och antibakteriella egenskaper.

Detta läkemedel från tillverkaren Bayer, vars huvudsakliga aktiva ingrediens är moxifloxacin, som är känslig för många gram-positiva och gram-negativa mikroorganismer som kommer in i människokroppen.

Läkemedlets farmakokinetik säger att Avelox under inträdet i kroppen undertrycker patogener och atypiska anaerober. Det provoserar en störning i reproduktionen av mikrober och syntesen av deras DNA. Detta leder i sin tur till snabba dödsfall av farliga mikroorganismer och återställning av patientens allmänna tillstånd.

Bruksanvisningen indikerar att det farmakologiska antibiotikumet Avelox har två former av frisättning:

Tabletterna är ovala, rosa i färg, täckta med en filmbeläggning ovanpå. Dessa tabletter har märket BAYER på ena sidan. Å andra sidan - "M400" eller "M500" (beroende på dosering). Vid pausen har tabletterna en vit homogen massa. En blister innehåller sju tabletter. En kartong innehåller en eller två blåsor.
Den andra formen för frisättning av läkemedlet Avelox är en infusionslösning. Den har en dos på 250 ml eller 400 ml. Utåt är en sådan lösning transparent med en lätt gul färg.

Den huvudsakliga aktiva ingrediensen i tabletterna och lösningen är moxifloxacin.

Som anges i bruksanvisningen har Avelox tabletter följande ytterligare ämnen:

laktos;
natriumklorid;
titandioxid;

Experter säger att läkemedlet Avelox kan ordineras för behandling av olika grupper av sjukdomar. Till exempel anses användningen av detta antibiotikum vara mycket effektivt vid akuta former av bihåleinflammation, förvärring av bronkit och svår lunginflammation. Oftast föreskrivs Avelox för alla typer av infektionsskador på hud och muskler.

Dessutom rekommenderar Avelox användarinstruktioner att använda i sådana fall:

med intraabdominal inflammation och abscesser;
med olika akuta sjukdomar i organ i patientens lilla bäcken;
när de påverkas av polymikrobiella infektioner.

När det gäller kontraindikationer bör Avelox inte tas av patienter under arton år.

Antibiotikum är också kontraindicerat vid individuell intolerans hos patienten mot dess ämnen, såväl som akut lever- och njursvikt.

Ytterligare kontraindikationer för att ta detta läkemedel är:

Försvagat immunsystem
Hjärtsjukdomar.
Hypokalemi.

Med stor försiktighet bör Avelox förskrivas till patienter med olika psykiska sjukdomar och störningar i centrala nervsystemet (särskilt under perioden med depression och neuros), liksom till personer med en tendens till krampanfall och epilepsi. Instruktioner för användning av Avelox-medlet indikerar att detta antibiotikum kan orsaka ett antal biverkningar hos patienter. Vanligtvis observeras sådana obehagliga symtom och manifestationer när man tar fel dos av läkemedlet eller vid långvarig behandling med det. I det hematopoietiska systemet utvecklar patienten oftast ett tillstånd som anemi, leukopeni och trombocytopeni.

Mindre vanligt är det neutropeni och en ökning av INR-mikrokoncentrationer. I det metaboliska systemet upplever patienter ofta hypoglykemi eller hyperglykemi. I det centrala nervsystemet hos människor kan störningar uppstå i form av depressiva tillstånd, hyperreaktivitet, irritabilitet, ångest och sömnstörningar. Mindre vanliga är emotionell instabilitet, tårfullhet, självmordsförsök, hyperaktivitet och huvudvärk. Det finns också fasta fall av yrsel och sensibilisering hos patienter, förvirring, skakningar och dåsighet.

Mycket sällan har patienter anfall, hallucinationer, talstörningar, neuropati och hyperestesi. Det är karakteristiskt att dessa symtom uppträder efter att ha tagit alltför stora doser av läkemedlet. I allergiska termer utvecklar patienten oftast ett utslag, urtikaria, klåda i huden. Mindre vanligt är det anafylaktisk chock, larynxealödem och olika allergiska reaktioner i kroppen. I det visuella systemet är misslyckanden och kränkningar extremt sällsynta.

I detta fall kan patienten sällan uppleva en svag synskada (vanligtvis observeras detta i samband med störningar i centrala nervsystemet). I hörselorganen hos människor observeras ofta tinnitus, allmän hörselnedsättning och fullständig dövhet. Lyckligtvis är dessa manifestationer reversibla och elimineras genom att stoppa läkemedlet och ersätta det med en analog. Mycket ofta förekommer biverkningar i patientens kardiovaskulära system. I det här fallet finns det i de flesta fall en ökning i hjärtfrekvens, bradykardi, arytmi, takykardi och ökat blodtryck.

Mindre vanliga är besvämning, akut ischemi och fullständigt hjärtstopp. I andningsorganen observeras ibland andnöd, hosta och en persons tendens till astma. I patientens matsmältningssystem observeras ofta störningar i form av illamående och kräkningar. Buksmärta, kolit, uppblåsthet, diarré och matsmältningsbesvär är också vanliga. Nedsatt aptit, förstoppning, flatulens, enterokolit, stomatit och dyspepsi kan vara sällsynta. Om patienten har kroniska sjukdomar i mag-tarmkanalen, kan sår, hepatit, gulsot, kolecystit, pankreatit osv. Förvärras.

På hudens integument uppträder mycket sällan olika hudreaktioner (nekrolys). I gallvägssystemet och levern störs ofta koncentrationen av bilirubin och en ökning av ALT-aktiviteten.

Ibland utvecklas också akut leversvikt och kan vara livshotande. I patientens muskuloskeletala system observeras utvecklingen av artralgi, senebeteckning, artrit och en tendens till artros. Mycket sällan finns det svullnad i lederna och uppträder smärta i ledkapslarna. Avelox kan också påverka patientens urinsystem. I detta fall kan läkemedlet orsaka biverkningar i form av nedsatt njurfunktion, smärta under urinering och förvärring av kroniska patologier i könsorganet.

Detta gäller särskilt hos äldre patienter med tidigare nedsatt njurfunktion.Det allmänna tillståndet i kroppen som helhet kan också försämras. I detta fall har patienten en risk för svaghet, feber, depression, allmän sjukdom, ökad svettning, ödem i kroppen och lemmen. Du kan köpa Avelox på alla apotek. Priset för det kommer att beskrivas nedan. När det gäller recensioner om detta läkemedel är de i de flesta fall positiva. Avelox hjälper till att hantera även aggressiva typer av infektioner.

Avelox: antibiotika och funktioner för barn

Avelox är ett antibiotikum som är strikt kontraindicerat för barn (upp till arton år gammalt). Detta motiveras av det faktum att läkemedlet kan orsaka allvarliga störningar i funktionen hos inre organ och system hos ett barn.

Detta antibakteriella medel har inte noggrann information om dess användning under barnets förlossningsperiod. Samtidigt finns det fasta fall för att upptäcka organpatologier hos nyfödda vars mödrar fick behandling med detta antibiotikum. Vid användning av bakteriedödande läkemedel på djur fastställdes dess toxicitet för reproduktiv funktion. Trots detta har människans resistens mot antibiotika Avelox inte bevisats.

Dessutom bör du veta att Avelox är ett antibiotikum som absolut inte kan tas under amning, eftersom dess aktiva substans kan utsöndras tillsammans med bröstmjölk (detta har redan bevisats av forskare). Av detta skäl kan ett nyfött barn av misstag få en farlig dos av läkemedlet, vilket kan orsaka diarré och andra extremt oönskade konsekvenser.

Antibiotiken Avelox som ett makrolidmedel med ett brett terapeutiskt spektrum har följande farmakologiska analoger:

Moximac (kan användas för att behandla diarré och bronkit).
Moxin.
Plevipox (effektiv vid svår lunginflammation).
Moxifloxacin.

Dessutom kan antibiotikumet Azitromycin (3 tabletter) förskrivas till patienten som ett alternativ till Avelox. Denna dos används för att snabbt lindra en akut infektion. När du tar läkemedlet Azitromycin, vars kontraindikationer liknar Avelox, bör du komma ihåg att detta läkemedel kan orsaka allvarliga störningar i de inre organens arbete, därför bör allmän behandling alltid ske under medicinsk övervakning. När det gäller kostnaden för antibiotika Avelox beror det på formen av frisättning av läkemedlet, dosering och den specifika tillverkaren. I genomsnitt är priset för detta läkemedel 700-800 rubel.

Avelox instruktioner för användning av tabletten och lösningen

Detta läkemedel från tillverkaren BAYER kan användas i två former av frisättning: tabletter och ampuller för infusion Avelox (lösning).

Instruktioner för användning av tabletter i blåsor ger följande:

Läkemedlet i denna form av frisättning måste sväljas utan att tugga, medan man dricker mycket rent vatten utan gas.

Om du dricker tabletterna med mjölk, läskvatten eller kaffe kan läkemedlet absorberas dåligt eller ändra dess terapeutiska effekt. Dessutom är det ännu farligare att dricka tabletterna med alkoholhaltiga drycker, eftersom deras reaktion med alkohol kan ha en skadlig effekt på funktionen av njurarna, levern och det centrala nervsystemet hos en person.

Vuxna patienter (förutom de som är under graviditet) måste ta 400 mg av läkemedlet en gång om dagen per dag. I det här fallet är det mycket viktigt att inte överskrida den angivna dosen, även med utvecklingen av infektioner. Behandlingsvaraktigheten bör väljas individuellt för varje patient av den behandlande läkaren (beroende på typ av patologi, symtom, närvaron av kroniska sjukdomar samt sjukdomens allmänna försummelse).
Vid mildare former av hudinfektionssjukdomar och mjuka vävnader bör behandlingen med Avelox i tabletter (som anges i bruksanvisningen) vara sju dagar. Därefter granskas patienten igen och i avsaknad av ett positivt resultat ersätter läkaren läkemedlet med en mer effektiv analog.
Vid komplexa inflammatoriska sjukdomar i organ i patientens lilla bäcken bör behandlingens varaktighet vara minst fjorton dagar.
Vid allvarliga infektionsskador och lunginflammation bör den totala behandlingsvaraktigheten kontrolleras av den behandlande läkaren. I genomsnitt är behandlingsförloppet två till tre veckor.

Om patienten är äldre eller om patienten har nedsatt njurfunktion förändras inte doseringen av läkemedlet, men all behandling bör utföras på ett sjukhus under noggrann medicinsk övervakning. Dessutom måste patienten regelbundet ta blodprover för lever- och leverparametrar så att läkaren kan övervaka patientens allmänna tillstånd och kroppens funktioner.

Det är viktigt att veta att om patienten under behandling utvecklar huvudvärk, yrsel, självmordstankar, buksmärta, illamående eller andra obehagliga symtom, måste personen informera den behandlande läkaren om dessa manifestationer. Efter en serie tester och analyser kommer doktorn att bestämma sig för att stoppa terapin eller inte.

Instruktioner för användning av Avelox-lösningen innehåller följande:

Avelox-lösning kan kombineras med liknande läkemedel (antibiotika) för att gemensamt undertrycka infektionsaktiviteten hos patienter.
Detta läkemedel behåller sin effektivitet under dagen i ett stabilt temperaturregime när sådana lösningsmedel används:

klorid;
glukos;
Ringerlaktat;
xylitol;
hydroklorid.

Den maximala tillåtna dosen för administrering av lösningen är 600 mg åt gången eller 400 ml varje dag under sju till tjugo dagar (beroende på sjukdomens typ och komplexitet).

Läkemedlet Avelox (lösningen rekommenderas för användning under lång tid, minst 60 minuter) administreras intravenöst och alltid i utspädd form. Dessutom, om Avelox-lösningen används tillsammans med andra läkemedel, måste vart och ett av dessa läkemedel administreras separat utan att kombinera dem.

Det är viktigt att veta

Det är förbjudet att förvara den utspädda Avelox-lösningen i kylen, eftersom effekten av läkemedlet då kan försvinna eller ändras delvis.

Det är bäst att lagra läkemedlet vid rumstemperatur och alltid i produktionsförpackningen. Om ett sediment, grönaktiga fläckar, etc. förekommer i det innan lösningen injiceras, är det strängt förbjudet att använda ett sådant läkemedel. Troligtvis har det redan försämrats på grund av felaktig lagring. Endast en klar lösning får administreras till patienten omedelbart efter utspädning.

Liksom alla antibiotika har Avelox en negativ effekt på patientens mikroflora och dämpar inte bara "dåliga" utan också "goda" bakterier.

Av denna anledning, tillsammans med början av behandlingen med detta läkemedel, måste en person vara säker på att förskriva stark bifidobakterier (probiotika för normalisering av matsmältningen). De bästa läkemedlen i denna riktning är Hilak Forte och Linex.

Ibland, efter flera injektioner eller en enda användning av denna lösning, utvecklar patienten en allergisk reaktion. I detta fall behöver patienten akut behandling (inklusive receptbelagda läkemedel mot chock). Du bör särskilt noga övervaka patientens tillstånd under den första administreringen av Avelox. Kvinnor, personer med försvagad immunitet och äldre patienter är mest känsliga för Avelox lösning.

Innehåll

Enligt bruksanvisningen är Avelox ett antibakteriellt läkemedel från fluorokinolon undergruppen. Dess aktiva ingrediens moxifloxacin har ett antal egenskaper som är skadliga för patologiska patogener. Läkemedlet produceras av det tyska läkemedelsföretaget Bayer. Verktygsanteckningen ger all den information du behöver.

Sammansättning och form av frisläppande

Avelox (Avelox) presenteras i två former av frisättning - tabletter och lösning. Deras sammansättning, förpackning, beskrivning:

	Biljard
Beskrivning	Rosa piller	Transparent gulgrön vätska
Moxifloxacinhydrokloridkoncentration, mg per stycke eller flaska
Ytterligare ingredienser	Titandioxid, laktosmonohydrat, makrogol, kroskarmellosnatrium, röd järnoxid, mikrokristallin cellulosa, hypromellos, magnesiumstearat	Vatten, natriumklorid, natriumhydroxid, saltsyra,
Förpackning	Blåsor med 5 eller 7 st., 1 eller 2 paket i en förpackning med instruktioner	Injektionsflaskor, behållare med 250 ml

Farmakologiska egenskaper

Avelox har en antibakteriell och bakteriedödande effekt, innehåller en aktiv substans - ett metoxifluorokinolonderivat. Den bakteriedödande effekten av läkemedlet beror på undertrycket av bakteriella topoisoimeraser, vilket stör störande processer för replikering, transkription av biosyntesen av DNA-hydraser i den mikrobiella cellen, reparation och leder till patogenens död. Den antibakteriella effekten av moxifloxacin påverkas inte av mekanismer för resistens mot penicilliner, aminoglykosider, cefalosporiner, tetracykliner och makrolider.

Det finns inget korsresistens mellan grupperna av antibiotika, inga fall av plasmidresistens har identifierats. Det senare för moxifloxacin utvecklas långsamt på grund av flera mutationer. Läkemedlet absorberas snabbt i kroppen, har 91% biotillgänglighet, når en maximal koncentration på 30-240 minuter. Samtidigt matintag ökar den här gången, men påverkar inte absorptionshastigheten.

Moxifloxacin binder till plasmaproteiner med 45%, når en hög koncentration i lungvävnad, näsa sinus, polypper och inflammatoriska foci. Läkemedlet genomgår biotransformation, utsöndras av njurarna eller tarmen i form av sulfo-föreningar och glukuronider. Halveringstiden för den återstående dosen är 12 timmar. Läkemedlet genomgår partiell tubulär reabsorption.

Avelox - antibiotikum eller inte

Läkemedlet är aktivt mot anaeroba och syrasnabba bakterier (stammar av Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Legionella spp., Escherichia coli, Bacillus spp., Bacteroides vulgatus, Enterococcus spp., Klebsiella spp., Bifidobacterium spp., Epsiella, Epsiella, Epsiella spp., Clostridium difficile, Enterobacter cloaca, Gardnerella homini, Haemophillus influenzae, haemolyticus, Morganella parainfluenzue, Pneumonia pneumophila), legionella, mycoplasma, klamydia som avger toxiner. Det tillhör antibiotika.

Indikationer för användning

Läkare föreskriver ofta Avelox för lunginflammation. Enligt anvisningarna har medicinen ett antal indikationer för användning. Dessa inkluderar:

akut bihåleinflammation;
diabetisk fot;
förvärring av kronisk bronkit;
salpingit, endometrit;
komplicerade och okomplicerade hudinfektioner, mjuka vävnader;
samhällsförvärvad lunginflammation;
intraperitoneala abscesser, intra-abdominala infektioner;
inflammation i bäckenorganen.

Administreringssätt och dosering

Instruktioner för användning av Avelox skiljer sig beroende på läkemedelsformen. Var och en har sina egna egenskaper och användbara instruktioner:

Vissa patienter kan uppleva överkänslighet och allergier efter den första appliceringen av produkten. Anafylaktiska reaktioner kan utvecklas till anafylaktisk chock och livshotande. Du bör konsultera en läkare, sluta ta medicinen.
Avelox används med försiktighet hos kvinnor, äldre patienter på grund av förlängningen av QT-intervallet.
Att ta medicinering kan åtföljas av ventrikulär arytmi eller polymorf takykardi, men inget av fallen ledde till hjärt- och kärlkomplikationer och dödsfall.
Under terapi med medlet är fall av fulminat hepatit möjliga, vilket kan leda till leversvikt och patientens död.
Vid behandling med moxifloxacin finns det en risk att utveckla pseudomembranös kolit, vilket indikeras av svår diarré. Dess behandling med läkemedel som hämmar peristalt i tarmen är kontraindicerat.
Mot bakgrund av behandling med Avelox finns det en risk för förvärring av myasthenia gravis, utveckling av tendinit, senbrott (särskilt hos äldre eller patienter som får glukokortteroider), ljuskänslighet - exponering för direkt solljus bör undvikas.
Behandling med Avelox kan ge falska negativa resultat när prover analyseras med avseende på närvaron av Mycobacterium spp., Eftersom den aktiva ingrediensen hämmar tillväxten av mycobacteria.
Mot bakgrund av läkemedelsbehandling kan blodsockernivån förändras, hypoglykemi eller hyperglykemi kan förekomma.
Under behandling med läkemedlet är det förbjudet att köra fordon och använda farliga mekanismer.

Biljard

Enligt anvisningarna tas tabletter i 1 st. en gång om dagen. De kan inte tuggas, du behöver dricka vatten, dricka oavsett matintag. Terapididen är 5-10 dagar för bronkit, 10 dagar för samhällsförvärvad lunginflammation, 7 dagar för bihåleinit och hudinfektioner, 1-3 veckor för komplicerade sjukdomar, 2 veckor för okomplicerade sjukdomar Ingen dosändring krävs för äldre.

Lösning

Intravenös administrering av lösningen utförs i en dos av 400 mg en gång om dagen. Enligt instruktionerna är behandlingstiden för bronkit 5-10 dagar, för förvärvad lunginflammation - 7-14 dagar, en vecka för akut bihåleinflammation, 1-3 veckor för komplicerade hudinfektioner. 2 veckor - för okomplicerade sjukdomar i bäckenorganen. Infusionslösningen administreras inom en timme.

Lösningen är kompatibel med vatten, natriumklorid 0,9%, dextroslösning 5, 10 eller 40%, 20% xylitolösning, Ringer's, Ringers laktat. Använd endast klar vätska. Efter utspädning förblir produkten giltig i 24 timmar vid rumstemperatur. Läkemedlet ska inte frysas, kylas, förvaras i kylskåpet. I kombination med andra läkemedel administreras var och en separat.

Läkemedelsinteraktioner

Bruksanvisningen talar om läkemedelsinteraktion mellan Avelox och andra läkemedel. Deras kombinationer och effekter:

Ingen dosjustering är nödvändig i kombination med Atenolol, Probenecid, Ranitidin, Morfin, kalciumbaserade kosttillskott, Digoxin, Theophylline, Intraconazol, Cyclosporin, Glibenclamid, orala preventivmedel, Warfarin.
Kombinationen av läkemedlet med antiarytmiska läkemedel (kinidin, amiodaron), antipsykotika (fenotiazin), tricykliska antidepressiva medel, antimikrobiella läkemedel (Erythromycin), antimalariala läkemedel (Halofantin, Gentamicin), antihistaminer) (Terfantin) är kontraindicerat.
Antacida, multivitaminer och mineraler kan störa absorptionen av moxifloxacin genom kelatering. Mellan att ta produkter (särskilt de som innehåller magnesium, sukralfat, zink, aluminium, järn) ska gå 4 timmar.
Medlet minskar aktiviteten hos antikoagulantia.
Aktiverat kol minskar läkemedlets biotillgänglighet, bromsar dess absorption.
Infusionslösningen är oförenlig med 10%, 20% natriumkloridlösningar, 4,2% eller 8,4% natriumbikarbonat.

Avelox och alkohol

Antibiotikumet Avelox är oförenligt med alkohol. Kombinationen av alkohol och drogen kan öka belastningen på levern. Försämring av organfunktion bidrar till utvecklingen av sjukdomar, försvagar absorptionens effektivitet och biotransformation av moxifloxacin, förlänger behovet av att ta medicinen. Under terapi är alla alkoholinnehållande ämnen förbjudna.

Bieffekter

Vid överdos av läkemedlet måste du ta enterosorbenter. Användningen av Avelox kan ibland åtföljas av biverkningar. Instruktionen belyser det vanligaste:

svamp superinfektion;
anemi, trombocytemi, leukopeni, trombocytopeni, neutropeni;
urticaria, laryngealt ödem, klåda, eosinofili, utslag, angioödem;
hyperlipidemi, hypoglykemi, hyperglykemi, hyperurikemi;
ångest, självmordstankar, hyperreaktivitet, depersonalisering, agitation, hallucinationer, depression, känsligheters labilitet;
yrsel, hyperestesi, huvudvärk, polyneuropati, parestesi, talnedsättning, dysestesi, amnesi, ålder, kramper, förvirring, svimmelhet, desorientering, anosmi, dåsighet, tremor, nedsatt koordination;
tillfällig synförlust, tinnitus, dövhet;
hjärtklappning, bradykardi, ischemi, besvämning, takyarytmi, hjärtinfarkt;
andnöd, astma;
illamående, stomatit, buksmärta, kräkningar, dysfagi, diarré, nedsatt aptit, gastroenterit, förstoppning, flatulens;
ökad koncentration av bilirubin, gulsot, hepatit;
bullous hudreaktioner, Stevens-Johnsons syndrom, nekrolys;
artralgi, myasthenia gravis, myalgia, artrit, senebeteckning, muskelsvaghet;
uttorkning, njursvikt;
hypokalemi;
malaise, svettning.

Kontra

Avelox används med försiktighet vid psykos, levercirrhos, med läkemedel som sänker kaliumnivåer, med en brist på glukos-6-fosfatdehydrogenas. Enligt anvisningarna är kontraindikationer för användning:

en historia av senpatologi;
elektrolytstörningar;
hjärtsvikt;
laktosintolerans, glukos-galaktosmalabsorptionssyndrom, laktasbrist;
graviditet, amning;
leverdysfunktion;
ålder upp till 18 år;
överkänslighet mot kinoloner, komponenter i kompositionen.

Villkor för försäljning och lagring

Läkemedlet är recept. Tabletterna förvaras vid temperaturer upp till 25 grader under fem år. Lösningen förvaras vid en temperatur på 15-30 grader under tre år (för behållare) eller fem år (för injektionsflaskor).

Aveloxs analoger

Moxifloxacin-baserade antibakteriella läkemedel kan ersätta medlet. Läkemedelsanaloger inkluderar:

Moxifloxacin, Moxifloxacin-Credopharm - direkta analoger av läkemedlet, producerat av olika företag, i tablettformat;
Moxifluor, Moxifor 400 - injektionsvätska, lösning baserad på moxifloxacin;
Moflox är en lösning för parenteral administrering med samma aktiva ingrediens.
Maxicin - vätska för beredning av lösning;
Moxin - tabletter baserade på moxifloxacin;
Tevalox - antimikrobiella tabletter;
Mofloxin Lupin är ett preparat med bakteriedödande tabletter.

Avalox pris

Du kan köpa ett läkemedel via apotek eller Internet till en kostnad som påverkas av formen av frisläppande av produkten, förpackningen, handelsmarginalen. Ungefärliga priser för läkemedlet och dess analoger i Moskva.

Instruktionen Avelox beskriver hur ett läkemedel med en bred terapeutisk riktning, som har bakteriedödande och antibakteriella egenskaper.

I den här artikeln kommer vi att överväga varför läkare föreskriver Avelox, inklusive instruktioner för användning, analoger och priser för detta läkemedel på apotek. Du kan läsa de verkliga ÖVERSIKTEN från personer som redan har använt Avelox i kommentarerna.

Sammansättning och form av frisläppande

Avelox finns i form av filmdragerade tabletter och infusionslösning.

En tablett innehåller moxifloxacinhydroklorid - 436,8 mg + hjälpämnen (mikrokristallin cellulosa, magnesiumstearat, gul järnoxid, titandioxid, röd järnoxid, laktosmonohydrat, kroskarmellosnatrium, hypromellos, makrogol 4000).

Klinisk och farmakologisk grupp: antibakteriellt läkemedel i fluorokinolongruppen.

Indikationer för användning

Indikationerna för utnämningen av Avelox är följande sjukdomar och tillstånd:

Akut bihåleinflammation.
Förvärring av kronisk bronkit.
Okomplicerade infektioner i subkutana strukturer och hud.
Komplicerade infektioner i subkutana strukturer och hud (inklusive en infekterad diabetisk fot).
Komplicerade intraabdominala och polymikrobiella infektioner (inklusive intraperitoneala abscesser).
Okomplicerade inflammatoriska processer i bäckenorganen (inklusive endometrit och salpingit).
Gemenskapsförvärvad lunginflammation, provocerad av antibiotikaresistenta mikroorganismer.

farmakologisk effekt

Enligt instruktionerna är Avelox ett antibakteriellt läkemedel som tillhör gruppen fluorokinoloner och har ett brett spektrum av verkan. Läkemedlets aktiva substans är aktiv mot:

Grampositiva bakterier;
Gramnegativa bakterier;
Anaeroba mikroorganismer;
Syrabeständiga bakterier;
Atypiska bakterier.

Läkemedlets bakteriedödande egenskaper beror på hämning av den enzymatiska aktiviteten hos bakteriella topoisomeraser II och IV, som ansvarar för självproduktion, reparation (förmågan hos celler att korrigera kemisk skada och bryta i DNA-molekyler) och DNA-transkription (överföring av genetisk information från DNA till RNA). För att förstöra mikrobiella celler är det nödvändigt att störa biosyntesen av deras DNA.

Användningsinstruktioner

Enligt bruksanvisningen föreskrivs Avelox för vuxna via munnen vid 400 mg 1 gång / dag. Tabletterna ska tas utan att tugga med mycket vatten, oavsett matintag. Överskrid inte den rekommenderade dosen.

Genomsnittlig behandlingstid:

Komplicerade mjukvävnadsinfektioner - 7-21 dagar;
Maginfektioner 5-14 dagar;
Kronisk bronkit under förvärringsperioden - 5 dagar;
Gemenskapsförvärvad lunginflammation (parenteral + oralt antibiotikum) - 7-14 dagar.

Den maximala behandlingstiden med Avelox kan vara upp till 21 dagar.

Kontra

Du kan inte använda läkemedlet i sådana fall:

med hypokalemi;
med bradykardi;
arytmier;
med laktosintolerans;
i närvaro av allvarlig leversjukdom;
barn under 18 år på grund av otillräcklig forskning;
med allergier mot komponenterna i produkten, antibiotika i denna serie;
under graviditet och amning;
hjärtsvikt (störning av höger ventrikel);
med medfödda eller förvärvade hjärtsjukdomar, åtföljd av en förlängning av QT-intervallet.

Använd med försiktighet:

med akut myokardiell ischemi;
levercirrhos;
med psykos, andra psykiska sjukdomar, sjukdomar i centrala nervsystemet;
i kombination med läkemedel som påverkar hjärtans aktivitet.

Bieffekter

Instruktionerna för Avelox visar följande möjliga negativa konsekvenser:

Klåda, hudutslag;
Allmän sjukdom, svullnad;
Hyperglykemi, hyperlipidemi, hyperurikemi;
Illamående, kräkningar, buksmärta, smakstörningar, stomatit, diarré;
Ryggsmärta, muskel- och ledvärk, tendovaginit, senbrott;
Ökad hjärtfrekvens, bröstsmärta, hjärtklappning, ökat blodtryck;
Yrsel, sömnstörningar, depressionskänsla, ångest, förvirring, allmän svaghet.

Det konstaterades experimentellt att administreringen av läkemedlet i doser av 1200 mg och större en gång under 10 dagar inte åtföljdes av kliniska tecken på berusning.

Analoger av Avelox

Strukturanaloger för den aktiva substansen:

Vigamox;
Moximac;
Moxin;
moxifloxacin;
Moxifour;
Plevilox.

I den här artikeln kommer vi att överväga vad läkare föreskriver för, inklusive instruktioner för användning, analoger och priser för detta läkemedel på apotek. Verkliga ÖVERSIKT av personer som redan har använt kan läsas i kommentarerna.

Avelox: bruksanvisning och recensioner

Avelox är ett antibakteriellt läkemedel i fluorokinolongruppen som har en bakteriedödande effekt.

Släpp form och sammansättning

Avelox finns i form av filmdragerade tabletter och infusionslösning.

Den aktiva substansen är moxifloxacin: i en tablett och 250 ml lösning - 400 mg.

Hjälpämnen för tabletter: laktosmonohydrat, mikrokristallin cellulosa, kroskarmellosnatrium, magnesiumstearat, hypromellos, gul järnoxid, makrogol 4000, titandioxid.

Hjälpkomponenter i lösningen: saltsyra 1M, natriumklorid, natriumhydroxidlösning 2M, vatten för injektion.

Farmakologiska egenskaper

farmakodynamik

Moxifloxacin (kemiskt namn - 8-metoxifluorokinolon) är ett bakteriedödande antibakteriellt medel med ett brett spektrum av verkan. Dess bakteriedödande effekt beror på att det är en hämmare av bakteriella topoisomeraser II och IV. Detta orsakar störningar i processerna för transkription, reparation och replikering av DNA-biosyntes av mikrobiella celler och leder till följd av att den senare dör.

De minsta bakteriedödande koncentrationerna av moxifloxacin är vanligtvis jämförbara med de minsta hämmande koncentrationerna. Den antibakteriella aktiviteten hos Avelox bestäms inte av mekanismerna som provocerar utvecklingen av resistens mot tetracykliner, penicilliner, makrolider, aminoglykosider och cefalosporiner. Korsresistens mellan dessa grupper av antibakteriella läkemedel och moxifloxacin detekterades inte. Inga fall av plasmidresistens har rapporterats för tillfället. Den totala förekomsten av resistens är extremt låg (10-7-10-10).

Resistens mot Avelox utvecklas under en lång tid genom flera mutationer.

Upprepad exponering för den aktiva komponenten i Avelox vid koncentrationer under den minsta hämmande koncentrationen (MIC) resulterar endast i en liten ökning av MIC.

Det finns fall av korsresistens mot kinoloner. Vissa anaeroba och grampositiva mikroorganismer som är resistenta mot andra kinoloner uppvisar emellertid känslighet för moxifloxacin.

Det visade sig att tillsatsen av en metoxigrupp lokaliserad vid position C8 till molekylstrukturen för moxifloxacin ökar dess aktivitet och förhindrar bildandet av stabila mutanta stammar av gram-positiva bakterier.

Fästningen av bicykloamingruppen till molekylen i C7-läget förhindrar bildandet av aktivt utflöde och mekanismen för resistens mot fluorokinoloner.

Moxifloxacin in vitro är aktivt mot ett brett spektrum av grampositiva och gramnegativa bakterier, anaerober, atypiska och syrasnabba mikroorganismer (till exempel Legionella spp., Chlamydia spp., Mycoplasma spp.), Samt mikroorganismer som är resistenta mot makrolid- och p-laktamantibiotika.

För närvarande är två studier med deltagande av frivilliga kända där förändringarna i tarmens mikroflora efter oral administrering av moxifloxacin studerades. De visade en minskning i koncentrationerna av Klebsiella spp., Escherichia coli, Enterococcus spp., Bacteroides vulgates, Bacillus spp., Liksom anaeroberna Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Bifidobacterium spp. Dessa förändringar var reversibla under två veckor. Clostridium difficile toxin har inte identifierats.

In vitro visar moxifloxacin hög antibakteriell aktivitet mot följande mikroorganismer:

gram-positiva bakterier: Gardnerella vaginalis, meticillin-känsliga stammar av koagulas-negativa stafylokocker (S. simulans, S. cohnii, S. saprophyticus, S. epidermidis, S. hominis, S. haemolyticus), Staphylococcus aureus (visar känslighet för meticillin-stammar) [inklusive stammar som är resistenta mot penicillin och stammar med flera antibiotikaresistens samt stammar som visar resistens mot två eller flera antibiotika, som inkluderar trimetoprim / sulfametoxazol, penicillin (MIC\u003e 2 μg / ml), tetracykliner, cefalosporiner II generationer (till exempel cefuroxim), makrolider], Streptococcus dysgalactiae, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes grupp A, Streptococcus viridans-gruppen (S. constellatus, S. viridans, S. thermophilus, S. mutans, S. salivarius, S. salivarius S. mitis), Streptococcus milleri-grupp (S. intermedins, S. constellatus, S. anginosus);
gramnegativa bakterier: Proteus vulgaris, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenzae (inklusive stammar som syntetiserar och inte syntetiserar ß-laktamaser), Acinetobacter baumannii, Moraxella catarrhalis (inklusive stammar som producerar och inte producerar ß-laktamaser), Legisella pneumteophila
anaeroba mikroorganismer: Propionibacterium spp., Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyromonas spp.;
atypiska mikroorganismer: Coxiella burnetii, Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae.

Följande mikroorganismer är måttligt känsliga för moxifloxacin:

gram-positiva bakterier: Enterococcus faecium, Enterococcus avium, Enterococcus faecalis (uteslutande känsliga för gentamicin och vancomycin);
gramnegativa bakterier: Providencia spp. (P. stuartii, P. rettgeri), Escherichia coli, Neisseria gonorrhoeae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Citrobacter freundii, Proteus mirabilis, Enterobacter spp. (E. sakazakii, E. intermedius, E. aerogenes), Enterobacter cloacae, Stenotrophomonas maltophilia, Burkholderia cepacia, Pseudomonas fluorescens, Pantoea agglomerans;
anaeroba mikroorganismer: Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Bacteroides spp. (B. vulgaris, B. fragilis, B. uniformis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron).

Följande mikroorganismer visar läkemedelsresistens:

gram-positiva bakterier: meticillinresistenta stammar av koagulas-negativa stafylokocker (S. simulans, S. cohnii, S. saprophyticus, S. epidermidis, S. hominis, S. haemolyticus), ofloxacin / meticillin-resistenta Staphylococcus aureus-stammar;
gramnegativa bakterier: Pseudomonas aeruginosa.

Avelox rekommenderas inte för behandling av infektioner orsakade av stammar av Staphylococcus aureus med bevisad meticillinresistens (MRSA). Vid sannolika eller kliniskt beprövade infektioner orsakade av MRSA är det nödvändigt att förskriva terapi med lämpliga antibakteriella läkemedel.

För vissa stammar kan förvärvad resistens spridas på olika sätt över tiden och beroende på patientens geografiska placering. Av denna anledning rekommenderas att man undersöker lokal kunskap om resistens, särskilt vid behandling av allvarliga infektionssjukdomar när man testar en känslighet för en stam.

Om patienter som behandlas på ett sjukhus är värdet på området under den farmakokinetiska kurvan "koncentration - tid" (AUC) / MIC 90 mer än 125, och det maximala innehållet av moxifloxacin i blodplasma (C max) / MIC 90 ligger i intervallet 8-10 , detta innebär en gynnsam prognos och klinisk förbättring av patientens tillstånd. Hos öppenvården är dessa indikatorer vanligtvis lägre (AUC / MIC 90 överstiger 30-40).

När man tar den orala formen av Avelox: med ett medelvärde av MIC 90 på 0,125 mg / ml AUIC (area under den hämmande kurvan, det vill säga AUC / MIC 90-förhållandet) är 279, och C max / MIC 90 är 23,6. Vid MIC 90-värden på 0,25 mg / ml och 0,5 mg / ml är AUIC- och Cmax / MIC 90-värdena respektive 140 och 11,8 i det första fallet och 70 och 5,9 i det andra fallet.

Vid intravenösa infusioner: med en genomsnittlig MIC 90 på 0,125 mg / ml är AUIC 313, och C max / MIC 90 är 32,5. Vid MIC 90-värden på 0,25 mg / ml och 0,5 mg / ml är AUIC- och Cmax / MIC 90-värdena 156 och 16,2 i det första fallet och 78 respektive 8.1 i det andra fallet.

farmakokinetik

När Avelox tas oralt absorberas moxifloxacin med hög hastighet och nästan helt. Dess absoluta biotillgänglighet är cirka 91%. Det har visat sig att farmakokinetiken för detta ämne med en enda dos i intervallet 50 - 1200 mg, liksom med en dos Avelox i en daglig dos på 600 mg under 10 dagar, är linjär. Jämviktstillståndet fastställs inom 3 dagar.

Efter en enda dos på 400 mg Avelox uppnås den maximala blodkoncentrationen på 0,5-4 timmar och är 3,1 mg / l. Vid oral administrering av 400 mg av läkemedlet en gång om dagen är den maximala och minsta stationära koncentrationen av ämnet i blodet 3,2 mg / l respektive 0,6 mg / l. När moxifloxacin intas med mat sker det en liten ökning av tiden för att nå den maximala koncentrationen (cirka 2 timmar) och en obetydlig minskning av den maximala koncentrationen (cirka 16%). I detta fall förblir absorptionsvaraktigheten oförändrad. Dessa data har emellertid inte någon speciell klinisk betydelse, därför kan Avelox användas oavsett livsmedelsintag.

Efter en enda infusion av Avelox i en dos av 400 mg under 1 timme uppnås ämnets maximala koncentration i slutet av infusionen och är cirka 4,1 mg / l, vilket motsvarar en ökning med cirka 26% jämfört med värdet på denna parameter med oral administrering av moxifloxacin.

Exponeringen av moxifloxacin, som bestäms av AUC, är något högre än vid oral administrering av moxifloxacin. Den absoluta biotillgängligheten är cirka 91%. Efter flera intravenösa infusioner av Avelox i en dos av 400 mg under 1 timme 1 gång per dag, varierar de maximala och lägsta koncentrationerna av steady-state av moxifloxacin i blodet inom intervallet 4,1–5,9 mg / l respektive 0,43–0,84 mg / l. En genomsnittlig stabil koncentration på 4,4 mg / L uppnås i slutet av infusionen.

Läkemedlet distribueras snabbt i organ och vävnader. Dess bindningsgrad till blodproteiner (främst albumin) är cirka 45%. Distributionsvolymen når ungefär 2 l / kg.

Betydande koncentrationer av moxifloxacin, som överstiger de i blodplasman, registreras i inflammatoriska foci (innehåll av blåsor med hudskador), lungvävnad (inklusive alveolära makrofager och epitelvätska), nasala polyper och nasala bihålor (etmoidala och maxillära bihålor). I saliv och i mellanliggande vätska bestäms den aktiva komponenten i Avelox i fri form (utan bindning till proteiner) och i högre koncentrationer än i blodplasma. Höga nivåer av moxifloxacin finns också i kvinnliga könsorgan, bukvätska och bukvävnader.

Moxifloxacin är involverat i processerna för biotransformation av den andra fasen och utsöndras från kroppen både i urin och i avföring. Samtidigt finns det både oförändrat och i form av sulfo-föreningar (M1) och glukuronider (M2), som inte har farmakologisk aktivitet.

Läkemedlet deltar inte i biokemiska reaktioner orsakade av påverkan av cytokrom P 450 mikrosomalt system. Plasmakoncentrationerna av metaboliterna M1 och M2 är lägre än för moderföreningen. Resultaten från prekliniska studier indikerar att det inte finns någon negativ effekt av dessa metaboliter på kroppen när det gäller deras tolerabilitet och hälsosäkerhet.

Halveringstiden för moxifloxacin är cirka 12 timmar. I genomsnitt är den totala clearance efter administrering av läkemedlet i en dos av 400 mg 179–246 l / min. Renal clearance når 24-53 ml / min. Detta bekräftar den partiella tubulära reabsorptionen av ämnet.

Massbalansen av moxifloxacin- och fas 2-metaboliter är ungefär 96-98%, vilket bevisar frånvaron av oxidativ metabolism. Cirka 22% av en enda dos Avelox (400 mg) utsöndras oförändrat i urinen och cirka 26% i avföring.

När man studerade farmakokinetiken för moxifloxacin hos manliga och kvinnliga patienter skilde sig AUC och maximala koncentrationsvärden med cirka 33%. Substansupptagningen beror inte på kön. Skillnader i AUC och toppkoncentrationer beror troligen på skillnader i kroppsvikt snarare än kön och är inte kliniskt signifikanta.

Inga signifikanta skillnader i farmakokinetiken för moxifloxacin hos patienter i olika åldrar och tillhörande olika etniska grupper hittades. Farmakokinetiken för moxifloxacin hos barn är för närvarande inte väl förstått.

Hos patienter med långvarig peritoneal dialys i poliklinisk miljö eller kontinuerlig hemodialys, liksom hos patienter med nedsatt njurfunktion (inklusive patienter med CC mindre än 30 ml / min / 1,73 m2), hittades inte signifikanta förändringar i farmakokinetiken för moxifloxacin. Det finns inte heller några signifikanta skillnader i koncentrationen av moxifloxacin hos patienter med nedsatt leverfunktion (klasser A och B i enlighet med Child-Pugh-skalan) jämfört med patienter med normal leverfunktion och friska frivilliga.

Indikationer för användning

Enligt instruktionerna föreskrivs Avelox 400 mg för:

Infektiösa processer i lungorna och ENT-organen;
Intra-abdominala och urogenitala infektioner;
Infektionssjukdomar i mjuka vävnader och hud.

Aktiviteten hos Avelox manifesteras mot ett brett spektrum av grampositiva och gramnegativa mikroorganismer, bakterier som är resistenta mot beta-laktam- och makrolidantibiotika, syrabeständiga bakterier och atypiska former av mikroorganismer, samt anaeroba bakterier som är resistenta mot läkemedelseffekter.

Kontra

Instruktionerna för Avelox indikerar att dess användning är oacceptabel för sjukdomar som pseudomembranös kolit och allvarligt njursvikt. Det är förbjudet att ta piller till gravida och ammande kvinnor, barn under 18 år och personer med individuell intolerans mot några komponenter i läkemedlet. Särskild skötsel behövs vid förskrivning av medicinering till patienter med sjukdomar i centrala nervsystemet, vilket antyder sannolikheten för anfall. Sjukdomar som leversvikt, akut myokardiell ischemi, bradykardi, hypokalemi är också ett skäl till försiktighet vid förskrivning av Avelox.

Instruktioner för användning av Avelox: metod och dosering

Avelox kan tas när som helst på dygnet, oavsett matintag. Tabletterna sväljs hela, eftersom deras skal inte kan kränkas. Läkemedlets halveringstid är en lång process, så det räcker att ta läkemedlet en gång om dagen.

Den dagliga terapeutiska dosen av Avelox är 400 mg. Efter oral administrering absorberas läkemedlet ganska snabbt och nästan fullständigt. Den maximala nivån av läkemedlet i blodet efter en enstaka användning observeras efter 0,5-4 timmar från tillfället. Uppnå en stabil nivå av moxifloxacin i plasma sker efter tre dagar av regelbunden administrering.

Infusionsterapi utförs antingen i början av behandlingen med en ytterligare överföring av patienten till användning av Avelox i tabletter, eller används till återhämtning.

Beroende på sjukdomen är behandlingstiden 7-10 dagar.

Bieffekter

Biverkningar är sällsynta, enligt doseringsreglerna. Avelox kan orsaka följande negativa konsekvenser:

Illamående, kräkningar, buksmärta, smakstörningar, stomatit, diarré;
Ökad hjärtfrekvens, bröstsmärta, hjärtklappning, ökat blodtryck;
Yrsel, sömnstörningar, depressionskänsla, ångest, förvirring, allmän svaghet;
Ryggsmärta, muskel- och ledvärk, tendovaginit, senbrott;
Klåda, hudutslag;
Hyperglykemi, hyperlipidemi, hyperurikemi;
Allmän sjukdom, svullnad.

Överdos

För närvarande finns det begränsad information om överdos av Avelox. Vid en enda användning av läkemedlet i en dos upp till 1200 mg eller när det kommer in i kroppen i doser som inte överstiger 600 mg, har inga biverkningar rapporterats under 10 dagar.

Vid överdosering är det nödvändigt att noggrant studera den kliniska bilden av patientens tillstånd och förskriva symtomatisk stödjande terapi i kombination med EKG-övervakning.

Att ta aktivt kol omedelbart efter oral administrering av moxifloxacin undviker ofta överdriven systemisk exponering för läkemedlet vid överdosering.

speciella instruktioner

Om smärta inträffar i lederna eller senorna när du tar Avelox, avbryts läkemedlet för att förhindra brist i senor.

Hos patienter med epilepsi kan Avelox framkalla anfall.

Med utvecklingen av svår diarré när du tar Avelox avbryts den.

Intaget av antacida och enterosorbenter, samt preparat som innehåller järn, aluminium och magnesium, bör ske vid olika tidpunkter med Avelox, skillnaden bör vara minst 4 timmar.

Avelox används inte för att behandla barn.

Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer

Användningen av Avelox kan leda till problem hos patienter när man kör fordon och utför andra potentiellt farliga typer av arbete som kräver ökad koncentration och omedelbara psykomotoriska reaktioner, vilket beror på specifika biverkningar av läkemedlet (synskador, negativa effekter på centrala nervsystemet).

Applicering under graviditet och amning

Säkerheten för att förskriva moxifloxacin under graviditet har inte fastställts, så användningen är kontraindicerad. Det finns kända fall av reversibel ledskada hos barn som tog vissa kinoloner, men denna effekt hos fostret under behandlingen av gravida kvinnor med Avelox upptäcktes inte.

Djurstudier har bekräftat reproduktionstoxiciteten hos moxifloxacin. I det mänskliga fallet förblir den potentiella risken för Avelox dåligt förstått.

Moxifloxacin, som andra kinoloner, väcker skador på brosket hos stora leder i djur födda för tidigt. Resultaten från prekliniska studier indikerar att moxifloxacin i små koncentrationer övergår till bröstmjölk. Det finns ingen information om dess användning hos patienter under amning, därför är dess användning under amning kontraindicerat.

Med nedsatt njurfunktion

Patienter med nedsatt njurfunktion (inklusive CC mindre än 30 ml / min / 1,73 m 2), såväl som patienter som regelbundet genomgår kontinuerlig hemodialys eller peritoneal dialys på lång sikt behöver inte justera dosregimen.

För kränkningar av leverfunktionen

Det finns inget behov av att ändra dosregimen hos patienter med leverdysfunktion. Avelox används med försiktighet vid levercirrhos.

Användning hos äldre

Äldre patienter kan ta Avelox i standarddoser beräknade för vuxna patienter utan ytterligare korrigering.

Läkemedelsinteraktioner

När moxifloxacin kombineras med probenecid (ingen klinisk signifikant interaktion med den aktiva komponenten i Avelox har bevisats), atenolol, morfin, ranitidin, digoxin, itraconazol, kalciumtillskott, glibenklamid, teofyllin, orala preventivmedel, cyklosporin, det behövs ingen dosjustering.

Med den kombinerade användningen av Avelox och läkemedel som påverkar förlängningen av QT-intervallet kan en tillsatseffekt av förlängning av QT-intervallet observeras. Med kombinationen av moxifloxacin och liknande läkemedel ökar risken för att utveckla ventrikulära arytmier, inklusive polymorf ventrikulär takykardi (torsade de pointes).

Samtidig administrering av moxifloxacin och följande läkemedel som påverkar förlängningen av QT-intervallet är kontraindicerat:

antihistaminer (mizolastin, astemizol, terfenadin);
klass IA-antiarytmika (disopyramid, hydrokinidin, kinidin, etc.);
klass III antiarytmika (ibutilid, amiodaron, dofetilid, sotalol, etc.);
antimikrobiella medel [antimalaria, särskilt halofantrin, sparfloxacin, pentamidin, erytromycin (intravenöst));
tricykliska antidepressiva medel;
antipsykotika (sultoprid, fenotiazin, haloperidol, sertindol, pimozid, etc.);
andra [diphemanil, cisaprid, bepridil, vincamine (intravenöst)].

Samtidigt intag av Avelox med multivitaminer, mineraler och antacida läkemedel kan framkalla störningar i absorptionen av moxifloxacin på grund av bildandet av kelatkomplex med multivalenta katjoner som ingår i dessa läkemedel. Som ett resultat kan nivån av moxifloxacin i blodplasma vara betydligt lägre än nödvändigt. Därför rekommenderas antiretroviraler (till exempel didanosin) och antacida och andra läkemedel som innehåller aluminium eller magnesium, såväl som sukralfat och andra läkemedel som innehåller zink eller järn, att tas minst 4 timmar före eller 4 timmar efter oral administration av Avelox.

När Avelox kombineras med warfarin förblir protrombintiden och andra blodkoagulationsparametrar oförändrade. Hos patienter som genomgår behandling med antikoagulantia i kombination med antibiotika finns det fall av ökad antikoagulantaktivitet av antikoagulantia.

Riskfaktorer inkluderar patientens allmänna tillstånd och ålder, samt förekomsten av en infektionssjukdom, tillsammans med inflammatoriska processer. Trots att interaktionen mellan moxifloxacin och warfarin ännu inte har bevisats, bör patienter som genomgår kombinationsterapi med dessa läkemedel övervakas regelbundet och vid behov ska dosen indirekta antikoagulantia ökas eller minskas.

Digoxin och moxifloxacin påverkar praktiskt taget inte varandras farmakokinetiska parametrar. Med införandet av upprepade doser av Avelox ökade den maximala koncentrationen av digoxin med cirka 30%. Samtidigt ändrade minsta koncentrationen av digoxin och värdet på området under den farmakokinetiska kurvan "koncentration - tid" praktiskt taget inte.

Lösningens hållbarhet är 3 år, tabletterna är 5 år.

Som framgångsrikt hanterar bakterier och har en snabb och långvarig effekt. Ämnet tolereras väl av patienter, och förskrivs därför ofta av läkare. I alla fall rekommenderar experter starkt mot självmedicinering.

Sammansättning, utgivningsformulär, förpackning

Läkemedlet produceras i två huvudformer:

Tabletterna är rosa och avlånga i form. Det finns 5 eller 7 delar i blåsor. Varje förpackning innehåller 1-2 blåsor.
Gulgrön vätska för injektion. Läkemedlet finns i 250 ml flaskor eller polyetylenpåsar med samma volym.

1 tablett innehåller 436,8 mg moxifloxacinhydroklorid. Den innehåller också ytterligare komponenter - titandioxid, magnesiumstearat, järnoxid, cellulosa.

1 ml lösning innehåller 1,6 mg av huvudkomponenten - moxifloxacin. Ytterligare ingredienser inkluderar natriumklorid, vatten.

Tillverkare

Produkten produceras av det tyska företaget Bayer Weimar GmbH.

indikationer

Ämnet används vid infektiösa och inflammatoriska patologier som provocerar mikroorganismer som är känsliga för huvudingrediensen. Dessa inkluderar följande:

akut form av bihåleinflammation, bihåleinflammation;
återfall av kronisk bronkit;
infektiösa patologier i dermis och mjuka vävnader;
samhällsförvärvad lunginflammation;
intra-abdominala patologier av en infektiös karaktär, inklusive polymikrobiella patologier;
inflammation i bäckenorganen, prostatit.

Kontra

ålder under 18 år - detta beror på bristen på det nödvändiga antalet studier;
på ingredienserna i ämnet och antibakteriella medel i denna serie;
, som åtföljs av en ökning av QT-intervallet;
laktation;
hypokalemi;
laktosintolerant;
allvarliga leverpatologier.

Du bör vara mycket försiktig i sådana situationer:

levercirrhos;
akut form;
nervsystemets patologi;
mental sjukdom;
användning av andra läkemedel som påverkar hjärtats funktion.

Handlingsmekanism

Avelox tillhör kategorin fluorokinoloner. Läkemedlet hanterar framgångsrikt de flesta skadliga mikroorganismer. Efter det att den aktiva ingrediensen kommer in i kroppen störs DNA från onormala celler, vilket leder till deras död.

Med hjälp av läkemedlet kan du hantera många bakterier, ureaplasma, mykoplasma, klamydia, anaeroba infektioner. Medicinen eliminerar framgångsrikt bakterier som är resistenta mot penicilliner.

Midlets antibakteriella effekt påverkas inte av mekanismer som framkallar resistens mot cefalosporiner, tetracykliner, makrolider. Motstånd mot huvudämnet i avelox utvecklas gradvis. Långvariga mutationer leder vanligtvis till det.

Användningsinstruktioner

Tabletterna ska tas oralt med vatten. Läkemedlet behöver inte tuggas. Mottagningen beror inte på mat. För en gång visas användningen av 400 mg av ämnet - det är den dos som finns i en tablett.

Läkemedlet i form av en lösning används intravenöst. 400 mg av ämnet visas per dag. Intravenös användning av läkemedlet indikeras under 14 dagar. Intag av piller kan utföras upp till 21 dagar.

Vid mindre problem i levern eller njurarna justeras inte doseringen. Detsamma gäller för patienter som är borta från giftiga ämnen.

Intravenös lösning används med dropp inom en timme. Det kan användas ensam eller kombineras med andra ämnen som vatten för injektion eller natriumklorid. I alla fall är det tillåtet att använda uteslutande transparenta vätskor.

Med stor omsorg förskrivs läkemedlet för komplexa former. I en sådan situation krävs strikt medicinsk övervakning.

Bieffekter

Negativa konsekvenser är extremt sällsynta. De är vanligtvis förknippade med ett brott mot reglerna för användning eller dosering. I en sådan situation kan följande reaktioner uppstå:

, buksmärta, dysfunktion i smaklökar, diarré.
och hjärtfrekvens.
, ångest, sömnlöshet, depression.
Smärta i muskelvävnad, rygg,. Det finns en risk för senbrott och tenosynovit.
Utseende och.
Hyperglykemi. Det finns också en risk för hyperlipidemi och hyperuricemia.
i olika områden.

Instruktioner för användning av Avelox:

Överdos

Det finns få data om överdosering av läkemedel. Biverkningar inträffade inte med en enda dos på 1200 ml eller 600 mg under 10 dagar.

Om negativa konsekvenser uppträder utförs symptomatisk behandling. Det är också nödvändigt att använda EKG-övervakning.

För att minska effekten av moxifloxacin på kroppen, används aktivt kol direkt efter användning av läkemedlet.

speciella instruktioner

Oskadligheten av att använda ämnet under graviditet har inte visat sig, så läkarna föredrar att inte förskriva läkemedlet. Detsamma gäller för amning.

Om smärta uppstår i senorna eller lederna avbryts användningen av läkemedlet. Detta hjälper till att förhindra senabrott

Människor som lider riskerar att uppstå. Åtgärden måste också avbrytas om svår diarré uppstår. Läkemedlet används inte för att behandla barn.

Läkemedelsinteraktioner

Läkemedlet går bra med atenolol, morfin, kalciumbaserade läkemedel, teofyllin. Det kan kombineras med ranitidin, digoxin. Kombinationen med indirekta koagulanter bör ligga till grund för övervakning av INR. Vid behov justeras dosen av det antibakteriella läkemedlet.

När de används samtidigt med antacida, mineraler och vitaminer, kan det bildas kelatkomplex, som inkluderar flervärda katjoner. Som ett resultat sjunker nivån av antibiotikumet i blodet. För att undvika detta bör avbrottet mellan användningen av medel vara 4 timmar.

När ett ämne kombineras med enterosorbenter reduceras biotillgängligheten för medlet markant - med cirka 80%. Om antibiotikumet administreras intravenöst är denna siffra 20%.

Liknande artiklar: