Ärritavad ained. Ravimite farmakodünaamika. Annustamisvormid, nende kasutamise viisid, võimalikud tüsistused. Näidustused kasutamiseks. Ärritavad ravimid Ärritavad ravimid Kasutamine

10.03.2020

Ärritajad on olnud pikka aega. Siiani nimetatakse neid sageli häirivateks teguriteks. Varem sisaldas see kontseptsioon ideed, et ärritavad ained, põhjustades naha punetust, hajutavad vere siseorganitest, kus patoloogiline protsess on lokaliseeritud, ja seeläbi aitavad kaasa taastumisele.

Ärritavate ainete toimemehhanism pole ikka veel päris selge. Selles pole kahtlust terapeutiline toime ärritajad on vähemalt osaliselt tingitud mitmesugustest refleksidest, mis tulenevad naha või limaskestade retseptorite ärritusest.

Ärritavate ainete manustamisel naha mis tahes piirkonda, välja arvatud lokaalne reaktsioon (põletamine, punetus ja muud nähtused), täheldatakse piklikaju hingamisteede ja vasomotoorsete keskuste reflektoorset põnevust. Lisaks tekivad mitmed refleksid, mis muudavad teiste siseorganite seisundit ja funktsiooni. On arvukalt tähelepanekuid, mis näitavad, et teatud nahapiirkonnad on seotud teatud siseorganitega. Ühe või teise organi haigusega ilmnevad nahal teatud kohtades (Zakharyin-Ged tsoonid) valulikud punktid. Zakharyin-Ged tsoonidele vastavate nahapiirkondade ärritus mõjutab nendega seotud elundite seisundit. Siiski tuleb meeles pidada, et tugevad ärritused põhjustavad refleksi mõju paljudele organitele ja süsteemidele. Sellised stiimulid, tekitades teatud närvitüvedes närviimpulsside voogusid, võivad kustutada patoloogilisi närviimpulsse, mis liiguvad siseorganitest mööda samu pagasiruume, ja säilitada nende haiguslik seisund. Lisaks põhjustavad tugevad ärritavad (kahjustavad) toimed sisemise sekretsiooni organite, peamiselt hüpofüüsi ja neerupealiste, reaktsiooni, mis väljendub paljude hormoonide vabanemisel, millel on võimas mõju patoloogiliste protsesside kulgemisele (vt hormoonide jaotises - üldine kohanemissündroom ).

Ärritused on tavaks jagada punetavateks aineteks (rubifacientia) ja villideks (vesicantia). See jagunemine on teatud määral meelevaldne, kuna pikaajaline kokkupuude punetust põhjustavate ainetega võib põhjustada mullide moodustumist.

Ärritavate ainete hulka võib liigitada ka nn skleroseerivate ainete rühma.

Punetust põhjustavate ärritavate ainete rühma kuuluvad sinep, pipar, tärpentin, ammoniaak, kamper, samuti alkohol, eeter ja jooditinktuur (viimaseid käsitletakse asjakohastes osades). Nende ainete nahale kandmine põhjustab punetust, kuumuse tunnet, põletustunnet, valulikku reaktsiooni koos täiendava anesteetilise toimega üleminekuga. Mõju on tingitud asjaolust, et nahka tungivad ärritavad ained mõjutavad tundlikke lõppe. Tuntud roll selles on määratud histamiini vabanemisele nahas. Pikaajalisel kokkupuutel ärritavate ainetega tekivad nahale lisaks punetusele ka tursed ja villid, mis on ebasoovitav. Seetõttu vajab ärritavate ainete kasutamine teadvuseta isikutel hoolikat jälgimist.

Näidustused selle rühma ärritajate kasutamiseks on lihaste ja närvide haigused (neuralgia, müosiit, lumbago, ishias), põletikulised protsessid hingamisteedes jne.

Ärrititena kasutatakse sageli eeterlikke õlisid sisaldavaid preparaate. Eeterlikud õlid on keemiliselt väga erinevad. Seetõttu on eeterlike õlide farmakoloogilised omadused erinevad. Nende hulgas on rögalahtistid, diureetikumid, kolereetikum, sokogonny, karminatiivne, higistav, ärritav, põletikuvastane, antiseptiline, insektitsiidne ja muud ained. Paljude nende ainete toime on seotud nende ärritava toimega teatud rakkudele ja kudedele.

Eeterlikke õlisid sisaldavatest ärritavatest ainetest kasutatakse kõige sagedamini sinepipreparaate. Ensüümi mürosiini toimel vee juuresolekul sinepiseemnetes sisalduv sinegriinglükosiid hüdrolüüsitakse, et moodustada oluline sinepiõli (allüülisotiotsüanaat), kaaliumvesiniksulfaat ja glükoos. Külje ärritav toime sõltub hüdrolüüsil tekkivast eeterlikust sinepiõlist. Kuiv sinepijahu ei ärrita. Sooja veega niisutatuna algab kiiresti ensümaatiline protsess, mis viib olulise sinepiõli moodustumiseni ja sinep muutub aktiivseks. Sinepijahu ei soovitata keeta liiga kuuma veega, kuna see võib põhjustada ensüümi mürosiini hävimist. Sinepit kasutatakse sinepiplaastrite, kohalike sinepivannide, sinepimähiste kujul.

Tärpentiini kasutatakse laialdaselt ärritajana. Terpentiin viitab terpeene sisaldavatele eeterlikele õlidele, mille hulgas peamine on pineen. Terpentiini kasutatakse naha puhtal kujul hõõrumiseks, salvide ja linimentidena.

Darmiiniõli toimeaine, mida kasutatakse naha hõõrumiseks, on ka terpeenid, millel on ärritav toime.

Ammoniaagi ärritavaid omadusi kasutatakse naha (limaskestade hõõrumine erinevate ammoniaaki sisaldavate linimentidega) mõjutamiseks. Ülemise limaskesta ärritus hingamisteed või seedetrakti ülemised osad põhjustavad võimsaid reflekse, mis põhjustab hingamisteede ja vasomotoorsete keskuste ergastamist. Ammoniaagi nuusutamine on üks lihtsamaid ja samal ajal tõhusamaid meetodeid minestamise vastu. Tugevas joobeseisundis olevatele isikutele antakse joogiks paar tilka ammoniaaki, mis on lahjendatud pooles klaasis vees.

Capsicum (Capsicum annuum taime küps vili) sisaldab kapsaitsiini, mis on ärritav. Pipraga alkohol Tinktuura kasutatakse väliselt ärritajana ja seestpoolt söögiisu parandava ainena.

Ärritavate ainete, mis põhjustavad mullide moodustumist (vesiikandid) hulka kuuluvad Hispaania kärbsed. Need on spetsiaalsed putukad (Litta vesicatoria), mis sisaldavad kantaridiini ja millel on võime tekitada villid. Spanny-kärbseid kasutatakse spetsiaalse plaastri kujul. Verre imendudes võib kantaridiin põhjustada üldist mürgistust, millega kaasnevad neerukahjustused. IN viimasel ajal praktiline kasutamine leitud pedkalen (Pederus caligatus mardikate alkohol Tinktuura). Vesikulaatorainetel on terapeutiline toime neuriidi (närvipõletik) ja neuralgia korral, samuti mõningate loidade põletikuliste protsesside korral.

Skleroseerivad ained põhjustada süstekohas kiudude moodustumist sidekoe... Neid kasutatakse veenilaiendite süstimiseks. Nendel eesmärkidel kasutatakse mõne suure molekulmassiga küllastumata rasvhapete sooli.

Narkootikumid

Sinepiseemned (Semina Sinapis), FVIII. Seda kasutatakse sinepiplaastrite kujul, mis on ristkülikukujulised paberilehed, mis on kaetud rasvavaba sinepiseemne pulbriga (charta sinapisata). Sinepist saab valmistada ex tempore sinepikrohve. Seda kasutatakse ka kohalike (nt jalgade) vannide jaoks. Kuiv sinepipulber valatakse sokidesse, et tekitada jalgade nahalt refleksi.

Oluline sinepiõli (Oleum Sinapis aethereum), FVIII (B). Läbipaistev värvitu või helekollane terava lõhnaga vedelik, mis ärritab tugevalt limaskesta ja põhjustab pisaravoolu, lahustub alkoholis ja muudes orgaanilistes lahustites. Seda kasutatakse sinepialkoholi valmistamiseks.

Sinepi alkohol (Spiritus Sinapis) - olulise sinepiõli 2% lahus alkoholis, mida kasutatakse naha hõõrumiseks.

Puhastatud tärpentin (Oleum Terebinthinae rectificatum), FVIII. Läbipaistev, värvitu, erilise lõhnaga vedelik, vees lahustumatu, orgaanilistes lahustites lahustuv. Seda kasutatakse salvide ja linimentide kujul, samuti sissehingamisel.

Darminoliõli, darminool (Oleum Cinae, Darminolum). Tsitriin-koirohust saadud eeterlik õli on lõhnava lõhnaga vedelik. Darminooli kasutatakse naha reuma, neuriidi, neuralgia, müalgia jms hõõrumiseks.

Paprika viljad, punane pipar (Fructus Capsici), FVIII. Seda kasutatakse tinktuuride valmistamiseks.

Capsicumi tinktuur (Tinctura Capsici). Kirbe maitsega selge punane vedelik. Seda kasutatakse seestpoolt tilkadena ja väliselt hõõrdumiseks per se, salvide ja linimentidena.

Ammoniaak (Ammonium causticum solutum), FVIII - 10% ammoniaagi lahus. Seda kasutatakse linimentides hõõrumiseks, samuti sissehingamiseks koos vereringe ja hingamise vähenemisega, kirurgias - antiseptikuna käte pesemiseks.

Lenduv salv (Linimentum ammoniatum, Linimentum lenduv), FVIII. Ammoniaagi segu päevalilleõliga, lisades väikese koguse oleiinhapet; homogeenne kollakasvalge värvusega paks paks vedelik ammoniaagilõhnaga. Seda kasutatakse naha hõõrumiseks.

Plaaster Hispaania kärbestega (Emplastrum Cantharidum), FVIII. Pehme homogeenne mass, katsudes rasvane. Kasutatakse villide ärritusena.

Hispaania kärbeste tinktuur (Tinctura Cantharidum), FVIII (B). Läbipaistev rohekaskollase värvusega vedelik. Seda kasutatakse väliselt ärritavaks aineks linimentide lisandite kujul, see on vedelike osa, mis parandab juuste kasvu. Tinktuuri ei kasutata praegu sees.

Tüütu grupp sisaldab ravimid, meeleliste närvide lõpud põnevad. Sel juhul tekivad refleksid, muutub erinevate osakondade funktsioon. närvisüsteem nii segmendiaparaat kui ka piklikaju keskkohad (hingamisteede, vasomotoorsed). Samuti on võimalik, et ärritavad ravimid stimuleerivad naha bioloogiliselt aktiivseid punkte ja mõjutavad refleksiivselt hüpotalamust, kus hakkavad moodustuma enkefaliinid, mis vähendavad valu intensiivsust.

Narkootikumidel on:

1. Kohalik ärritav toime mis on seotud histamiini ja teiste bioloogiliselt aktiivsete ainete vabanemisega, vasodilatatsiooni, eksudatsiooni, mikrotsirkulatsiooni paranemisega.

2. Anesteetiline toime. Ärritite analgeetiline toime on ühelt poolt seletatav asjaoluga, et seljaaju segmentides on mõjutatud organi ja ärrituskoha valuimpulsside sekkumine, kõrvaldab domineeriva fookuse, mis toetab patoloogilist protsessi, hüperalgeesiat, lihaspinget. Lisaks väheneb pärast bioloogiliselt aktiivsete ainete imendumist nahaärrituse piirkonnast tõusva aferentsete impulsside voo mõju ajule, antinotsitseptiivsete tegurite (β-endorfiin, enkefaliinid, anandamiid-2-arahidonüülglütserool) vabanenud vahendajate vahetus, valu vahendajate (aine P, somatostatiin, koletsüstokiniin), suureneb hüpotaalamust vabastavate hormoonide, adrenokortikotroopsete ja kilpnääret stimuleerivate hormoonide sekretsioon, suureneb glükokortikoidide sekretsioon ja põletikuline reaktsioon pärsitakse. Nahaärrituse piirkonnast pärit valuimpulsid lähevad tagumised sarved seljaaju segmendid, lülituvad nende segmentide külgmistele sarvedele, ergastavad sümpaatiliste närvide preganglioniliste kiudude tuuma. Mõnus impulss parandab kopsude, skeletilihaste verevarustust ja vähendab põletikku.

3. elutähtsate keskuste stimuleerimine. Üldine refleksne tegevus on suunatud hingamisteede ja vasomotoorsete keskuste toonuse suurendamisele. Samal ajal toimub hingamise süvenemine, suurenemine vererõhk.

4. Rögalahtistav tegevus. Mõnedel õlidel on rögalahtistav toime, mida eritavad bronhide näärmed ja mis aitavad eemaldada flegma.

5. Viirusevastane ja immunomoduleeriv toime, kuna ärritavate ainete kohalik manustamine soodustab interferooni sünteesi.

Farmakoloogiliste omaduste poolest erinevad ärritajad.

Erinevatel ravimitel on ärritavad omadused taimne päritolu... Levinud ärritaja on sinepiplaastrid - rasvavaba sinepiseemne pulbriga kaetud paber. Toodetakse ka sinepikrohve (kotid sinepiplaastreid). Sinep sisaldab glükosiidi sünegriini, mis ensüümi mürosiini toimel aktiveeritakse soojas vees (40 ° C), laguneb, moodustades olulise sinepiõli, tiotsüanaliili, samuti glükoosi ja kaaliumdisulfaadi. Essentsiaalne sinepiõli lahustub lipiidides hästi, seetõttu tungib see hõlpsasti naha sisse, ärritades perifeersete närvide otsasid. Eriti laialdaselt kasutatakse sinepiplaastreid segmendiseadmele. Näiteks erutab rinna naha teatud piirkondade ärritus seljaaju sümpaatilise närvisüsteemi keskusi, suurendades seeläbi kopsude troofilist toimet ja parandades nende funktsiooni.

Sinepipaber on ette nähtud ülemiste hingamisteede haiguste korral, mõnikord pannakse vererõhu langetamiseks pea tagaküljele ja südamepiirkonda - stenokardia korral.

Märkimisväärne hulk eeterlikke õlisid on terpeenide (hüdroaromaatsed ühendid) derivaadid. Niisiis, tärpentiniõli (tärpentin) sisaldab pineeni, mis põhjustab selle ravimi ärritavaid omadusi. Tärpentiniõliga linimente ja salve määratakse neuralgia, müalgia korral ning neid kasutatakse ka bronhiidiga sissehingamisel rögalahtistina.

Pineeni lähedal on mentool, mis ärritab valikuliselt külmaretseptoreid, põhjustab lokaalset vasokonstriktorirefleksi ja valuretseptorite erutuvuse vähenemist. Neid kasutatakse kohapeal (neuralgia, müalgia, artralgia korral), samuti keele all valideoli, korvaldiini, valokordiini, korvalooli osana. Mentooli toime suuõõne limaskestale aitab refleksiivselt kõrvaldada pärgarterite spasmi.

Mentool on osa paljudest salvidest ja linimentidest: Ben-Gay, Bom-Benge, Fast Relief, Deep Relief.

Ravimid, mis mõjutavad peamiselt piklikaju keskusi, hõlmavad järgmist ammoniaagi lahus (ammoniaak) ... Selle sissehingamine põhjustab otsade intensiivset ärritust. kolmiknärv, mille tagajärg on retikulaarse moodustumise ergutamine, veresoonte suurenenud toon, hingamise stimuleerimine. Lahustes võib ravimit kasutada kirurgi käte ravimiseks paikselt niiduna.

Ärritavate ravimitega kasutatakse piparkrohvi laialdaselt neuralgia, radikuliidi, müalgia korral.

Kapsaitsiini sisaldav paprikavili on sarnaselt kannabinoidide vahendajatega vanilloidsete tsütoretseptorite (kesknärvisüsteemi VR) agonist, mis viib kohaliku toimeni. Capsicumi tinktuuril on valuvaigistav toime, kui valu sündroom lihas-skeleti süsteemi häirete taustal suurendab vereringet ja kudede hüperemeediat, soodustab endorfiinide ja enkefaliinide vabanemist.

Näidustused: söögiisu suurendamiseks suu kaudu müosiit, neuralgia, artralgia, ishias, lumbago, alopeetsia. Capsicum pipra-kamper-linimenti koostises, ESPOLI, Nikoflex.

Eukalüptiõli on ette nähtud hingamisteede haiguste sissehingamiseks. See on osa bronhiidiga sissehingatavast ravimist Ingalipt, efkamakoon, mida kasutatakse paikselt radikuliidi, müosiidi korral. Palsam "Kuldne täht", mis sisaldab nelgiõli, kaneeli, on ette nähtud peavalude, putukahammustuste korral.

narkootikume

Nimi	vabastamisvormid	annus
tanniin		Suu loputamiseks 1-2%; maoloputuseks 0,5–1%
Tammikoore keetmine Dets. cort. Quercus	eh 20,0-200 ml	loputamiseks
Salvei lehtede infusioon Inf. fol. Salviae	eh 20,0-200 ml	loputamiseks
Hypericumi ürdi infusioon Inf. herbae Hyperici	eh 20,0-200 ml, eh 50,0 - 200 ml	loputamiseks
Puhastatud tärpentiniõli Oleum Terebinthinae rectifi catum	pudelid 50 ml salviga 20%, liniment 40%	Sissehingamine väliselt
mentool	24% -30% mentooli lahus isovaleriinhappe mentüüleetris (validool)	Väliselt 0,5-2% alkoholilahus, 1% salv, 10% õlisuspensioon
ammoniaagi lahus Sol. Ammonii caustici	pudelid 40 100 ml	Sissehingamiseks 5-10 tilka sees; 25 ml 5 liitri vee kohta miili kätega
sinepikotid Sinapismus
tärkliserikas lima Neem. Amyli		Sees, rektaalselt
Linaseemne lima Neem. sem. Uni
aktiveeritud süsinik Carbo activatus	tabletid 0,25 g	Sees kõhupuhitus 1-2 tabletti, mürgitamiseks 20-30 g
Enterosgel	pulber, pasta 135; 270; 405 g	Sees 45 g

Ravimid, mis stimuleerivad tundlike närvikiudude lõppu ja põhjustavad refleksi või lokaalseid mõjusid: parandavad verevarustust ja koetrofismi, leevendavad valu.

Ärritavaid aineid rakendatakse väliselt, sageli hõõrudes. Neil on mittespetsiifiline stimuleeriv toime naha sisse kinnitatud närvilõpmetele (retseptoritele), mis reageerivad valikuliselt teatud tüüpi ärritustele (valu, temperatuur jne).

Ärritajatena kasutatakse järgmisi aineid:

1. Preparaadid, mis sisaldavad eeterlikke õlisid, piparmündilehest (toimeaineks mentool), eukalüpti lehest (eukalüptiõli on osa preparaatidest "inhalipt", "eukamon", "pektusiin"), paprikaviljadest (sisaldavad kapsaitsiini, mis on salvide koostises "capsitrin", nikoflex "), sinepiseemned (sinepipaber) ja kamperalkohol, puhastatud tärpentiniõli (tärpentin), palsam "Kuldne täht" (sisaldab eukalüpti, nelki, piparmündiõlisid, kaneeli ja muid aineid).

2. Mesilaste mürke (apizatron, apifor) ja madusid (vipraksin, viprosal) sisaldavad preparaadid.

3. Sünteetilised preparaadid: kloroform, 10% ammoniaagilahus (ammoniaak), sipelga piiritus, finalgoni salv.

Ärritavate ainete farmakoloogiline toime võib varieeruda, näiteks võivad mentooli sisaldavad preparaadid limaskestadele või nahale kandes tekitada külmatunde, mis on seotud külmaretseptorite selektiivse ergastamisega. Sellisel juhul on manustamiskohas refleksne vasokonstriktsioon ja valu tundlikkuse nõrgenemine.

Sinepiplaastrid on populaarne ärritaja, millel on valdavalt peegelduv toime. Enne kasutamist tuleb sinepiplaastreid niisutada sooja veega (mitte üle 40 ° C). Sinepipulbris sisalduv glükosiidsinigriin laguneb ensüümi mürosiini toimel ärritavaks amülisotiotsüanaadiks. Kui sinepiplaastrid asetatakse kuumas vees, kaotavad nad oma omadused, kuna mürosiin koos kõrge temperatuur on inaktiveeritud. Erinevate ärritavate ainete ja protseduuride kasutusala on väga suur. Neid kasutatakse kompleksne ravi artriit, müosiit, neuriit ja neuralgia, äge ja kroonilised haigused kopsud, mõnede günekoloogiliste haiguste korral, jäsemete piirkondliku vereringe häired, luu- ja lihaskonna haigused jne.

ETTEVALMISTUSED.

Sinepiplaastrid (Charta sinpis) on 8 × 12 cm suurused paberilehed, mis on kaetud rasvatustatud sinepipulbrivaiguga. Rakenda, kui põletikulised haigused siseorganid, lihased, närvid, liigesed.

Ammoniaagi lahus (Solutio Ammonii caustici) on kirbe iseloomuliku lõhnaga selge lenduv vedelik. Neid kasutatakse minestamiseks, kuid seda tuleks meeles pidada suur hulk ammoniaagiaurud võivad põhjustada südame löögisageduse järsu vähenemise, hingamise seiskumise.

F. sisse: ampullid 1 ml.

Rafineeritud tärpentiniõli (Oleum Terebinthinae rectificatum) eeterlik õli, mis on saadud Šoti männi vaigu destilleerimisel.

F. sisse: pudelid 50 ml, tärpentini salv 50,0, tärpentini liniment 80 ml.

Mentool (Mentholum) tugeva piparmündilõhna ja jahutava maitsega värvusetud kristallid. Lokaalselt neuralgia, müalgia, liigesevalu korral (2% alkoholilahus, 10% õlilahus); migreeniga (mentoolpliiats, mis hõõrub nahka templites); ülemiste hingamisteede põletikuliste haigustega - nohu, farüngiit, larüngiit (ninatilgad, määrimine, sissehingamine).

Ärritavatel ainetel, mis põhjustavad tundlike närvilõpmete depolarisatsiooni, on lokaalne ärritav toime, millega kaasnevad refleksreaktsioonid (verevarustus ja kudede trofism paranevad, valu leevendatakse). Selle rühma ravimite puhul kohalikud, refleksiivsed; ja neurohumoraalsed mõjud.

Ärritavate ainete mõju tüübid

Kohalik tegevus

Kohalik ärritus avaldub valu, hüperemia ja tursega ravimite manustamiskohas.

Ärritajad ergastavad otseselt närvilõpmeid ning vabastavad ka histamiini, serotoniini, bradükiniini ja prostaglandiine. Need autakoidid on ärritavad ja vasodilataatorid. Hüperemia areneb mitte ainult ärritavate ainete rakendamise piirkonnas, vaid levib akson-refleksmehhanismi abil ka naha külgnevatele aladele.

Tugevate ärritajate pikaajalisel kokkupuutel nahaga ilmnevad nende kokkupuude limaskestade ja kahjustatud nahapiirkondadega, tugev valu ja põletikuline reaktsioon.

Refleksne tegevus

1. Segmentaalrefleksne (troofiline) mõju

Nahaärritustsoonist pärit valuimpulsid sisenevad seljaaju mitme segmendi tagumistesse sarvedesse, seejärel lülituvad samade segmentide külgmistele sarvedele, kus sümpaatiliste närvide preganglioniliste kiudude tuumad on põnevil. Sümpaatilised impulsid parandavad kopsude ja skeletilihaste verevarustust, vähendavad põletikku ja võimendavad regenereerimisprotsesse.

2. Anesteetikumi häiriv toime

IN seljaaju segmendid, on haige organi ja ärrituskoha valulike impulsside sekkumine. Domineeriv fookus elimineeritakse, toetades patoloogilist protsessi, hüperalgeesia seisundit ja lihaspingeid.

3. Üldine refleksi mõju

Üldine refleksne tegevus on suunatud pikliku medulla hingamisteede ja vasomotoorsete keskuste toniseerimisele. Näiteks ammoniaagi (ammoniaagi) lahus sissehingamisel ärritab ninaõõnes kolmiknärvi otsasid, aferentsed | impulsid jõuavad selle närvi keskmesse ja lülituvad seejärel hingamiskeskusesse.

Neurohumoraalne tegevus

Neurohumoraalne toime tuleneb nahaärrituse piirkonnast imenduvate bioloogiliselt aktiivsete ainete resorptsioonitoimest, samuti mõjust peale ja selgroog aferentsete impulsside voog. Samal ajal muutub aju vahendajate metabolism - vabanevad antinotsitseptiivsed tegurid (β-endorfiin, enkefaliinid), valuvahendajate (aine P, somatostatiin, koletsüstokiniin) vabanemine väheneb, hüpotalamuse vabastavate hormoonide sekretsioon, hüpofüüsi adrenokortikotroopsed ja kilpnääret stimuleerivad hormoonid suurenevad. Hüpofüüsi hormoonid, suurendades glükokortikoidide, trijodotüroniini ja türoksiini sekretsiooni, pärsivad põletikulist vastust.

ÄRRITAVATE AGENTIDE KASUTAMISE NÄIDUSTUSED

Ärritavaid aineid kasutatakse neuralgia, radikuliidi, lumbago, ishias, artriidi, müosiidi, pruuni, tendovaginiidi, lihaste ja sidemete vigastuste, perifeerse vereringe häirete, trahheiidi, bronhiidi korral. Mõnikord hõõrutakse ärritavaid aineid enne treeningut ja sporti lihaste soojendamiseks.

Ärritajad on taimse ja sünteetilise päritoluga.

KÖÖGIVILJAPÄRITOLU TOOTED

MENTHOL - piparmündist terpeenide sarja alkohol. Sellel on selektiivne stimuleeriv toime külmaretseptoritele, põhjustab külmatunnet, mis asendatakse kohaliku tuimastusega. Suuõõnes olevate külmaretseptorite mentooliga kaasnevad sedatiivsed, antiemeetilised toimed ja koronaararterite reflekspaisumine stenokardias. Mentooli valmistamine VALIDOL (25% mentooli lahust isovaleriinhappe mentüüleetris) kasutatakse neurootiliste seisundite, hüsteeria, mere- ja õhuhaiguste korral, stenokardia väiksema rünnaku leevendamiseks.

Mentool on osa ärritavatest salvidest (BOM-BENGE, BOROMENTOL, EFKAMON), MENOVASIIN.

SINIPI Kips - õhukese sinigriinglükosiidi sisaldava rasvavaba sinepiga kaetud paber. Pärast sinepikrohvi niisutamist veega temperatuuril 37–40 ° C aktiveerub ensüüm mürosiin, mis lagundab sinigriini koos aktiivse ärritava aine - eeterliku sinepiõli (allüülisotiotsüanaat) eraldumisega.

PIPARIVILJAD, sisaldab kapsaitsiini, mida kasutatakse koostises PIPARITINKTUURID, PIPRIKips, kreem NICOFLEX.

PUHASTATUD TERPENTIINIÕLI - hariliku männi vaigu destillatsiooniprodukt sisaldab terpeenstruktuuriga lipofiilset ainet - -pineeni; on osa NOY SKIPID SALV, liniment SANITAS.

Sünteetilised tooted

Salv "FINALGON" Sisaldab nahka ärritavat nonivamiidi ja cocydilator etinüülnikotinaati.

AMMOONIA LAHUS (ammoniaaki) kasutatakse minestamise, purjusoleku,

METÜÜLSALITSÜLAAT - salitsüülhappe metüülester, mida kasutatakse sõltumatult hõõrdumisel ja Liinimetüülsalitsülaadi kompleks, ravim RENERVOL.

Need on ained, mis on võimelised kohalik rakendus naha ja limaskestade tundlike närvilõpmete ergastamiseks, samal ajal kui veresooned laienevad, kudede trofism paraneb ravimi manustamiskohas, valuimpulsid pärsitakse ja liigeste, lihaste valu häiriva toime ilmnemine, siseorganid... "Hajameelse" toimemehhanism on seotud valuliku refleksi mahasurumisega ärritava ainega kokkupuutest tulenevate impulsside abil.

Need ained võivad avaldada ka üldist mõju kehale, näiteks stimuleerivad regulatsioonis osalevate enkefaliinide ja endorfiinide teket ja vabanemist. valu; stimuleerida teiste endogeensete bioloogiliselt aktiivsete ainete moodustumist.

Ärritavaid aineid kasutatakse peamiselt väliselt neuralgia, radikuliidi, artroosi, reuma, verevalumite, vigastuste korral, samuti riniidi, farüngiidi, trahheiidi jne korral.

Ammoniaagi lahus - iseloomuliku lõhnaga lenduv vedelik. Seda kasutatakse hingamise stimuleerimiseks ja patsientide eemaldamiseks minestustingimustest, mille jaoks tuuakse nina ammoniaagiga niisutatud vatitükk. Tekib refleksstimulatsioon hingamiskeskus... Mõnikord määratakse joobeseisundis 5-10 tilka 100 ml vees. Omab antimikroobset toimet.

Sinepiplaastrid - paberilehed, mis on kaetud sarepi sinepikoogist saadud sinepijahuga. Sooja veega niisutades on tunda tugevat sinepiõli lõhna, mis ärritab. Kasutatakse hingamissüsteemi haiguste, neuralgia, stenokardia korral.

Mentool - põhikomponent eeterlik õli piparmünt. Sellel on tugev iseloomulik lõhn ja jahutav maitse. Ei lahustu vees. Sellel on ärritav, häiriv, anesteetiline, antimikroobne toime. Reflektiivselt vähendab veresoonte toonust. Valmistage mentooliõli 1% ja 2%, mentooli alkoholilahus 1% ja 2%, mentoolpliiats, pulber. Osa tablette Validol, salv "Boromentool", vedel "Menovazin", salv "Gevkamen" jne.

Neid kasutatakse ülemiste hingamisteede põletikuliste haiguste korral (määrimine, sissehingamine); neuralgia, liigesevalu (naha hõõrumine); migreen (hõõrutakse templide ümber); stenokardia (tabletid keele all).

Liigeste ja lihasvalu, hõlmavad ka ravimeid Kamper (kamperalkohol, kamperõli), tärpentini salv, LS piprakauno (tinktuur, piparkrohv, "Capsitrin", liniment "Kapsin", salv "Nikoflex"); Madu ja mesilase mürgi PP (salvid "Viprosal", "Vipratox", "Apizartron").

Rögalahtistid, oksendavad, lahtistid, mõru, kolereetilised ja muud ravimid, mida kirjeldatakse asjakohastes lõikudes, hõlmavad ka tundlikke retseptoreid stimuleerivaid ja refleksi toimega aineid.

Ravimi nimi, sünonüümid, säilitamistingimused	Väljalaske vormid	Rakendusmeetodid
Procainum (Novocainum)	Pulber, pudel. 0,25%, 0,5% lahus - 200 ml ja 400 ml; Amp 0,25%, 0,5%, 1%, 2% lahus - 1 ml, 2 ml, 5 ml, 10 ml Suposiidid 0,1	Süstimine koesse (infiltratsioonanesteesia) Süstimine mööda närvi (juhtivus) pärasoolde
Bensokain (Anaesthesinum)	Pulbri vaheleht. 0,3 ravimküünlad	Salvides, pulbrid 1-2 vahelehte. 3-4 korda päevas pärasoolde
Lidocainum (Xylocainum)	Amp 1%, 2%, 10% lahus - 2 ml, 10 ml, 20 ml	Süstimine kihtidena koesse piki närvi, veeni, lihast
Trimekainum (Mesocainum)	Amp 2% lahus - 1 ml, 2 ml, 5 ml, 10 ml	Süstimine kihtidena koesse, piki närvi, veeni, lihasesse
Articainum (Ultracainum)	Amp 1%, 2% lahus - 5 ml Amp. 5% lahus - 2 ml	Infiltratsiooniks, juhtivanesteesia Spinaalanesteesiaks
Tanniin	Pulber	Lahuste ja salvide valmistamiseks
Xeroformium	Pulber	Salvide, pulbrite kujul
Infusum radicis Althaeae	Infusioon 1:30	1-2 lauda. lusikas 3-4 korda päevas
Mucilago seminis Lini	Lima 1:30	Jookides
"Almagelum"	Flac. 170 ml	1 laud. lusikas 3 korda päevas enne sööki ja enne magamaminekut
Carbo activatus (Carbolenum)	Pulbri vaheleht. 0,25; 0.5	Sees 2-3 tabletti. (jahvatamine) 3-4 korda päevas (kõhupuhitus) 20-30 g 10-15 liitri vee kohta (maoloputuseks)
Belosorbum	Paketid 23.0
Smecta	Paketid 3.0	Pakendi sisu suspensioonina vees
Solutio Ammonii caustici	Amp 10% lahus - 1 ml Flac. 10% - 10 ml, 40 ml	Sissehingamiseks mõeldud vati peal
Mentholum	Pulber	Hõõru sisse (2% alkoholilahus või 10% õlilahus)
Polyphepanum	Pakendid 10,0	1 laud. lusikas 3 korda päevas 1 klaasi vee kohta