» »

Atoopilise dermatiidi ravimeetodid. Meetodid ja abinõud täiskasvanute dermatiidi raviks Atoopilise dermatiidi krooniline haigus

05.11.2019

Unustage hormonaalsed salvid, hüpoallergeensed dieedid, pillide mäed ja spetsiaalne nahahooldus. Tehke 2019. aastal atoopilise dermatiidi ravi ALT ja nautige haiguse remissiooni!

Atoopiline dermatiit (aegunud. neurodermatiit) - krooniline allergiline nahapõletik. Haigus avaldub iseloomulike löövetena püsiva või mööduva punetuse, suurenenud kuivuse, tihendite kujul nahk niisutamise ja koorimisega.

Nahakahjustused on reeglina tavalised, kuid näo, käte ja peopesade nahakahjustused ärritavad patsienti kõige enam. Lokaliseeritud lööbed, näiteks peas või jalgades, püsivad tavaliselt suhtelise remissiooni perioodil.

Dermatiidi raskete vormide korral tekivad lisaks naha pealiskaudsetele muutustele ka nahaaluse koe püsivad kahjustused. Nahk on koore kujul, mis koormab kogu keha. Naha piinav sügelus ei peatu isegi unes.

Haigus mõjutab mitte ainult täiskasvanuid, vaid ka lapsi. Lastel algab atoopiline dermatiit tavaliselt varases eas ja hiljem alles 2–5% juhtudest.

Lapsepõlves võib haiguse raske käigu korral areneda nn atoopiline marss, kui haigusega ühinevad allergiline riniit ja bronhiaalastma.

Atoopiline dermatiit on ajateenistusse mittekuuluv diagnoos (vastavalt Vene Föderatsiooni valitsuse 25.02.2003 valitsuse määrusele nr 123), seetõttu on sõjaväe vanuses noorte seas see ajateenistusest omamoodi elupäästja.

Täiskasvanutel on atoopilisel dermatiidil tavaliselt krooniline vorm, mille ägenemiste perioodid on põhjustatud toitumishäiretest, stressist ja kahjulikust mõjust organismile. Inimene peab ainult alkoholi tarvitama, šokolaadi sööma või liiklusummikus rooli taga seisma, kuna allergilise dermatiidi ilmingud meenutavad iseennast - ilmnevad lööve, sügelus ja nahakahjustused.

Dieedi süstemaatilise rikkumisega võivad tekkida naha tõsised kahjustused, limaskest, mis koos sügelusega muudab allergilise inimese elu tõeliseks õudusunenäoks - puue ja sotsiaalne aktiivsus õõnestuvad, depressioon tekib jne. Ja kui allergilistel inimestel tekivad komplikatsioonid seenhaiguste nahakahjustuste kujul, tekib nõiaring.

Ei juhtu nii, et atoopiline dermatiit kaoks iseseisvalt või sümptomaatilise ravi tagajärjel. Oluline on seda mõista väline ravi nahk ja antihistamiinikumide kasutamine - see mõjutab ainult haiguse sümptomeid!

Seetõttu, kui ebaõnnestunud atoopilise dermatiidi ravimise katsel kulutate endiselt oma aega ja raha:

  • Hormonaalsed salvid (Elokom, Advantan jne);
  • Mittehormonaalsed kreemid (Elidel jne);
  • Erinevad "rahvapärased abinõud" ja kodune ravi;
  • Kallimad tabletid lahtiselt (Suprastin, Ketotifen, Telfast, Kestin, Loratadin, Zirtek, Erius jne);
  • Šampoonid, õlid ja ravimveed.

Siis peaksite endale ütlema: "Lõpetage!"

Ainus viis atoopilise dermatiidi põhjuse ravimiseks 2019. aastal on autolümfotsüoteraapia! Altil lihtsalt pole alternatiivi.

Aidake ennast ja oma lähedasi atoopilise dermatiidi raviks, rääkige sellest meetodist oma sõpradele ja tuttavatele, nad on teile tänulikud!

Atoopilise dermatiidiga patsiendi probleemid

ALT abil on võimalik atoopilisest dermatiidist vabaneda ja tervet nahka taastada!

Autolümfotsütoteraapiat (lühendatult ALAT) on laialdaselt kasutatud mitmesuguste allergiliste haiguste vormidega patsientide ravis enam kui 20 aastat, meetod patenteeriti esmakordselt 1992. aastal.

Autolümfotsütoteraapia on ainus atoopilise dermatiidi põhjustaja!

Lapsi ravitakse 5 aasta pärast "Autolümfotsüoteraapia" meetodiga.

Autolümfotsütoteraapia meetodit kasutatakse lisaks atoopilise dermatiidi ravile laialdaselt urtikaaria, angioödeemi, bronhiaalastma, allergilise riniidi, heinapalaviku, toiduallergia, allergia leibkonna allergeenide, lemmikloomade, külma- ja ultraviolettkiirguse (fotodermatiidi) vastu. ...

ALAT-ravi on võimalik isegi rasketel juhtudel, kui patsienti jälgitakse samaaegselt, näiteks atoopiline dermatiit ja astma.

ALT-MEETOD TÖÖTAB HÕLMATUD KEHA TÕSTEVAHETUSE MITMESUGUSED ALERGENID, MIDA ERINEB ASITEST.

"ALT" meetodi põhiolemus on enda immuunrakkude - lümfotsüütide kasutamine normaalse immuunfunktsiooni taastamiseks ja keha tundlikkuse vähendamiseks erinevate allergeenide suhtes.

Autolümfotsütoteraapia viiakse läbi ambulatoorselt, allergoloogiametis vastavalt juhistele ja allergoloogi-immunoloogi järelevalve all. Lümfotsüüdid sekreteeritakse väikeses koguses patsiendi venoossest verest steriilsetes laboritingimustes.

Eraldatud lümfotsüüdid süstitakse naha alla õla külgpinda. Enne iga protseduuri uuritakse patsienti, et määrata individuaalselt süstitud autovaktsiini annus. Lisaks omaenda lümfotsüütidele ja soolalahusele ei sisalda autovaktsiin ühtegi ravimit. Raviskeemid, süstitud immuunrakkude arv ja sagedus sõltuvad haiguse tõsidusest. Autolümfotsüüte süstitakse järk-järgult suurenevate annustena, intervalliga süstimine 2 kuni 6 päeva. Ravikuur: 6-8 protseduuri.

Immuunsüsteemi funktsioonide normaliseerumine ja keha tundlikkuse vähenemine allergeenide suhtes toimub järk-järgult. Hüpoallergeense dieedi pikendamine viiakse läbi 1-2 kuu jooksul. Toetamise tühistamine sümptomaatiline teraapia seda viiakse järk-järgult läbi ka allergoloogi järelevalve all. Patsiendil on võimalus 3 tasuta korduvat konsultatsiooni kuue kuu jooksul pärast vaatlust pärast "Autolümfotsüoteraapia" ravikuuri lõppu.

Ravi efektiivsuse määravad immuunsussüsteemi individuaalsed omadused. See protsess sõltub teatud määral sellest, kuidas patsient järgib allergoloogi soovitusi ravi ja taastusravi perioodil. Millal kõrge tase IgE atoopilise dermatiidiga patsiendid läbivad tõenäoliselt kaks ALAT-ravi kursust.

Video atoopilise dermatiidi ravist ALAT-iga (kõige tähtsam, 10. mai 2016)

Jutt atoopilise dermatiidi ravist algab kell 27.45.

Ja veel üks lugu neurodermatiidi ravist (mis kõige tähtsam, 03/21/2017). Vaata alates kella 30.00-st

Võimalike vastunäidustuste kohta saate teada meie veebisaidilt.

Esitage küsimus spetsialistile

Autolümfotsütoteraapia efektiivsus atoopilise dermatiidi ravis

Ravi pikaajaliste tulemuste hindamisel kinnitab meetodi tõhusust remissiooni kestus:

  • Remisioon enam kui 5 aastat - 88% juhtudest
  • Remissioon 1 kuni 5 aastat - 8% patsientidest
  • Remissiooni täheldati vähem kui aasta jooksul - 4% -l patsientidest

Haiguse ALT-ga ravimise eelised

    Me käsitleme haiguse põhjust, mitte selle sümptomeid

    Minimaalsed vastunäidustused

    Haiglaravi ega töö katkestamine pole vajalik

    Ravikuur on ainult 3-4 nädalat

    1 protseduur võtab ainult 1-2 tundi

    Ravi on võimalik läbi viia püsivate remissioonide puudumisel

    Autolümfotsütoteraapiat saab kombineerida mis tahes sümptomaatilise raviga

    Meetodi kiidab heaks föderaalne järelevalveteenistus tervishoiuteenuste valdkonnas

Kui palju maksab atoopilise dermatiidi ravi?

Moskvas atoopilise dermatiidi ravimisel on 1 protseduuri hind 3700 rubla... Nahaaluse autolümfotsütoteraapia kursuse (6-8 protseduuri) hind on vastavalt 22 200–29 600 rubla.

Pärast ALAT-i kursust korraldatakse 6 kuu jooksul pärast allergoloogi jälgimist 3 tasuta konsultatsiooni. Kui atoopilise dermatiidi diagnoosiga patsientidel on vajalik korduv ravikuur, pakutakse individuaalset allahindluste süsteemi.

Esialgne allergia sõeluuring ja diagnoosimine toimub vastavalt tervishoiuministeeriumi standarditele. Arvesse võetakse varasemaid teistes meditsiiniasutustes tehtud IgE ja allergeenide uuringuid ja teste.

IgE ja allergeenide jaoks saate verd annetada kõigis meditsiinikeskustes, kus viiakse läbi autolümfotsüoteraapia.

Allergoloog-immunoloog Loginina Nadezhda Yurievna võtab teid tööpäeval vastu Moskvas

  • Täitke vastuvõtu avaldus
  • Kas krooniline mitteinfektsioosne põletikuline nahakahjustus, mis ilmneb ägenemise ja remissiooni perioodidega. See avaldub kuivuse, naha suurenenud ärrituse ja tugeva sügeluse kujul. Pakub füüsilist ja psühholoogilist ebamugavust, vähendab patsiendi elukvaliteeti kodus, perekonnas ja tööl, esitleb väliselt kosmeetilisi defekte. Naha pidev kriimustamine viib selle sekundaarse nakatumiseni. Atoopilist dermatiiti diagnoosib allergoloog ja dermatoloog. Ravi põhineb dieedi järgimisel, üldisel ja kohalikul ravimiravil, spetsiifilisel hüposensibiliseerimisel ja füsioteraapial.

    Üldine informatsioon

    Atoopiline dermatiit on kõige levinum dermatoos (nahahaigus), mis areneb varases lapsepõlves ja nende ühe või teise manifestatsiooni säilitamine kogu elu jooksul. Praegu tähendab mõiste "atoopiline dermatiit" kroonilise korduva kuluga pärilikku, mittenakkuslikku, allergilist nahahaigust. Haigus kuulub ambulatoorse dermatoloogia ja allergoloogia valdkonna spetsialistide järelevalve alla.

    Atoopilise dermatiidi sünonüümid, mida leidub ka kirjanduses, on mõisted "atoopiline" või "konstitutsiooniline ekseem", "eksudatiivne-katarraalne diattees", "neurodermatiit" jne. "Atoopia" mõiste, mille esmakordselt pakkusid välja Ameerika teadlased A. Coca ja R. Cooke 1923, viitab pärilikule kalduvusele allergilistele ilmingutele vastusena konkreetsele stiimulile. Päriliku tähistamiseks 1933. aastal allergilised reaktsioonid Skin Wiese ja Sulzberg lõid termini "atoopiline dermatiit", mis on nüüd üldiselt aktsepteeritud.

    Põhjused

    Atoopilise dermatiidi pärilik iseloom määrab haiguse laialdase levimuse sugulaste seas. Atoopilise ülitundlikkuse esinemine vanematel või lähisugulastel (allergiline riniit, dermatiit, bronhiaalastma jne) määrab lastel atoopilise dermatiidi tõenäosuse 50% juhtudest. Mõlema vanema atoopiline dermatiit suurendab haiguse edasikandumise riski lapsele kuni 80%. Valdav enamus esialgsed ilmingud atoopiline dermatiit esineb esimesel viiel eluaastal (90%) lastest, neist 60% juhtub imikueas.

    Lapse kasvades ja arenedes ei pruugi haiguse sümptomid häirida ega taanduda, kuid enamik inimesi elab kogu oma elu atoopilise dermatiidi diagnoosiga. Sageli kaasneb arenguga atoopiline dermatiit bronhiaalastma või allergiad.

    Haiguse laialdast levikut kogu maailmas seostatakse enamusele inimestele ühiste probleemidega: ebasoodsad keskkonna- ja klimaatilised tegurid, toitumisvead, neuropsüühiline ülekoormus, nakkushaiguste suurenemine ja allergiliste mõjurite arv. Teatavat rolli atoopilise dermatiidi tekkes mängivad laste immuunsussüsteemi häired, mis tulenevad aja lühenemisest rinnaga toitmine, varajane üleminek kunstlikule söötmisele, emade toksikoos raseduse ajal, naise ebaõige toitumine raseduse ja imetamise ajal.

    Atoopilise dermatiidi sümptomid

    Atoopilise dermatiidi esialgseid märke täheldatakse tavaliselt esimese kuue elukuu jooksul. Selle võib käivitada täiendava toidu sissetoomine või ülekandmine kunstlikele segudele. 14–17-aastaselt on peaaegu 70% inimestest haigus üksinda ja ülejäänud 30% kandub edasi täiskasvanute vorm... Haigus võib jätkuda palju aastaid, süvenedes sügis-kevadisel perioodil ja rahunedes suvel.

    Kursuse olemuse järgi on olemas atoopilise dermatiidi ägedad ja kroonilised staadiumid.

    Akuutne staadium avaldub punaste laikude (erüteem), sõlmeliste pursete (papulide), naha koorimise ja tursega, erosiooni-, eritumis- ja koorikualade moodustumisega. Sekundaarse infektsiooni ühinemine viib pustuloossete kahjustuste tekkeni.

    Atoopilise dermatiidi kroonilist staadiumi iseloomustab naha paksenemine (samblikustumine), nahamustri raskus, talla ja peopesa praod, kriimustus, silmalau naha suurenenud pigmentatsioon. Kroonilises staadiumis arenevad atoopilisele dermatiidile tüüpilised sümptomid:

    • Morgani sümptom - lastel mitu silma sügavat kortsu alumistel silmalaugudel
    • "Karusnaha mütsi" sümptom on juuste nõrgenemine ja hõrenemine pea tagaküljel
    • Poleeritud küünte sümptomiks on naha pideva kriimustamise tõttu lõhestatud servadega läikivad küüned
    • "Talvise jala" sümptomiks on tallade puhitus ja hüperemia, praod, koorimine.

    Atoopilise dermatiidi väljaarendamisel eristatakse mitut faasi: infantiilsed (esimesed 1,5 eluaastat), lapsed (1,5 aastat kuni puberteedieani) ja täiskasvanud. Sõltuvalt vanuse dünaamika Funktsioonid kliinilised sümptomid naha manifestatsioonide lokaliseerimine, kuid kõigis faasides esinevad peamised sümptomid on endiselt kõige tugevam, pidev või korduv naha sügelus.

    Imikute ja laste atoopilise dermatiidi faase iseloomustab erkroosa värvi erüteemipiirkondade ilmumine näo, jäsemete ja tuharate nahale, mille taustal ilmuvad mullid (vesiikulid) ja punetavad alad, millele järgneb koorikute ja soomuste moodustumine.

    Täiskasvanu faasis on kahvatu roosa värvi erüteemi fookused, millel on väljendunud nahamuster ja papulaarsed lööbed. Lokaliseeritud peamiselt küünarnuki ja popliteaalsetes voldides, näol ja kaelal. Nahk on kuiv, kare, pragunenud ja ketendav.

    Atoopilise dermatiidi korral esinevad fokaalsed, laialt levinud või universaalsed nahakahjustused. Löövete tüüpilise lokaliseerimise piirkonnad on nägu (otsmik, suu ümbrus, silmade lähedal), kaela, rindkere, selja nahk, jäsemete paindepinnad, kubemevoldid, tuharad. Taimed, maja tolm, loomakarvad, hallitus, kalade kuivtoit võivad atoopilise dermatiidi kulgu süvendada. Sageli on atoopiline dermatiit keeruline viirusliku, seen- või püokokknakkuse tagajärjel, see on bronhiaalastma, heinapalaviku ja muude allergiliste haiguste tekke taust.

    Tüsistused

    Atoopilise dermatiidi tüsistuste tekkimise peamine põhjus on naha pidev vigastus selle kriimustamise tagajärjel. Naha terviklikkuse rikkumine viib selle kaitseomaduste vähenemiseni ja aitab kaasa mikroobsete või seenhaiguste lisamisele.

    Atoopilise dermatiidi kõige tavalisemad komplikatsioonid on bakteriaalsed infektsioonid nahk - püoderma. Need avalduvad pustuloossete pursetena kehal, jäsemetel, peanahas, mis kuivades moodustavad koorikud. Sel juhul kannatab sageli üldine heaolu, keha temperatuur tõuseb.

    Naha viirusnakkused on atoopilise dermatiidi teine \u200b\u200bkõige sagedasem komplikatsioon. Nende kulgu iseloomustab mullide (vesiikulite) moodustumine nahale, mis on täidetud läbipaistva vedelikuga. Haigusetekitaja viirusnakkused nahk on herpes simplex viirus. Kõige sagedamini mõjutatud nägu (huulte, nina ümbritsev nahk, aurikleid, silmalaugudel, põskedel), limaskestadel (silmade konjunktiiv, suuõõne, kõri, suguelundid).

    Atoopilise dermatiidi tüsistused on sageli seennakkused, mida põhjustavad pärmitaolised seened. Täiskasvanutel on kahjustatud piirkonnad sagedamini nahavoldid, küüned, käed, jalad, karvane osa pea, lastel - suu limaskest (rästik). Sageli täheldatakse seente ja bakterite kahjustusi koos.

    Atoopilise dermatiidi ravi

    Atoopilise dermatiidi ravi viiakse läbi, võttes arvesse vanuse faasi, kliiniku raskusastet, kaasuvaid haigusi ja selle eesmärk on:

    • allergilise teguri välistamine
    • keha desensibiliseerumine (vähenenud tundlikkus allergeeni suhtes)
    • sügeluse leevendamine
    • keha detoksikatsioon (puhastamine)
    • põletikuliste protsesside eemaldamine
    • tuvastatud kaasneva patoloogia korrigeerimine
    • atoopilise dermatiidi kordumise ennetamine
    • tüsistuste vastu võitlemine (kui nakkus ühineb)

    Atoopilise dermatiidi ja ravimid: dieediteraapia, PUVA-teraapia, nõelravi, spetsiifiline hüposensibiliseerimine, laserravi, kortikosteroidid, allergoglobuliin, tsütostaatikumid, naatriumkromoglükaat jne.

    Dieediteraapia

    Toitumise reguleerimine ja dieedist kinnipidamine võib seisundit märkimisväärselt parandada ja atoopilise dermatiidi sagedaste ja raskete ägenemiste ärahoidmiseks. Atoopilise dermatiidi ägenemiste perioodidel on ette nähtud hüpoallergeenne dieet. Samal ajal eemaldatakse dieedist praetud kala, liha, köögiviljad, rikkalik kala ja lihapuljongid, kakao, šokolaad, tsitrusviljad, mustad sõstrad, maasikad, melon, mesi, pähklid, kaaviar, seened. Samuti on täielikult välistatud värvaineid ja säilitusaineid sisaldavad tooted: suitsutatud liha, vürtsid, konservid ja muud tooted. Atoopilise dermatiidi korral on näidatud hüpokloriti dieedist kinnipidamine - lauasoola tarbimise piiramine (siiski mitte vähem kui 3 g NaCl päevas).

    Atoopilise dermatiidiga patsientidel on rasvhapete sünteesi rikkumine, seetõttu peaks dieediravi hõlmama toidulisandidküllastunud rasvhapped: taimeõlid (oliiv, päevalill, sojaoa, mais jne), linool- ja linoleenhapped (vitamiin F-99).

    Narkootikumide ravi

    Esimese põlvkonna antihistamiinikumide (mebhüdroliin, klemastiin, kloropüramiin, hifenadiin) oluliseks puuduseks on keha kiiresti arenev sõltuvus. Seetõttu tuleb neid ravimeid vahetada iga nädal. Väljendatud sedatiivne toime, mis viib tähelepanu kontsentratsiooni vähenemiseni ja liigutuste koordineerimise halvenemiseni, ei võimalda mõne kutseala inimestele (autojuhid, õpilased jne) kasutada esimese põlvkonna ravimeid farmakoteraapias. Atropiinilaadse kõrvaltoime tõttu on nende ravimite kasutamisel vastunäidustused mitmed haigused: glaukoom, bronhiaalastma ja eesnäärme adenoom.

    Teise põlvkonna antihistamiinikumide (loratadiin, ebastiin, astemisool, feksofenadiin, tsetirisiin) kasutamine on atoopilise dermatiidi ravis palju ohutum samaaegse patoloogiaga inimestel. Sõltuvus neist ei arene, atropiinilaadset pole kõrvalmõju... Loratadiin on täna kõige tõhusam ja ohutum antihistamiin, mida kasutatakse atoopilise dermatiidi ravis. Patsiendid taluvad seda hästi ja seda kasutatakse dermatoloogilises praktikas kõige sagedamini atoopia raviks.

    Sügeluse raskete rünnakutega patsientide seisundi leevendamiseks on ette nähtud ained, mis mõjutavad autonoomset ja kesknärvisüsteemi (uinutid, rahustid, rahustid). Kortikosteroidravimite (metiprednisoloon või triamtsinoloon) kasutamine on näidustatud piiratud ja laialt levinud nahakahjustuste korral, samuti tõsise, talumatu sügeluse korral, mida muud ravimid ei saa leevendada. Ägeda rünnaku leevendamiseks määratakse mitu päeva kortikosteroide ja need katkestatakse annuse järkjärgulise vähendamisega.

    Atoopilise dermatiidi rasketel juhtudel ja väljendunud joobeseisundi sümptomite korral kasutatakse infusioonilahuste intravenoosset infusiooni: dekstraan, soolad, soolalahus jne. Mõnel juhul on soovitatav läbi viia hemosorptsioon või plasmaferees - kehavälise vere puhastamise meetodid. Atoopilise dermatiidi mädaste komplikatsioonide tekkimisega on antibiootikumide kasutamine õigustatud lai valik toimed vanusega seotud annustes: erütromütsiin, doksütsükliin, metatsükliin 7 päeva jooksul. Kui herpesinfektsioon on kinnitatud, on ette nähtud viirusevastased ravimid - atsükloviir või famtsükloviir.

    Tüsistuste (bakteriaalsete, viiruslike, seeninfektsioonide) korduva iseloomuga on vere immunoglobuliinide kontrolli all välja kirjutatud immunomodulaatorid: solusulfoon, harknääre preparaadid, naatriumnukleinaat, levamisool, inosiinpranobex jne.

    Väline ravi

    Välise teraapia meetodi valik sõltub põletikulise protsessi olemusest, levimusest, patsiendi vanusest ja komplikatsioonide olemasolust. Millal ägedad ilmingud on välja kirjutatud atoopiline dermatiit koos pinna niisutamise ja koorikutega, desinfitseerivate, kuivatavate ja põletikuvastaste losjoonidega (tee, kummeli, Burovi vedeliku infusioon). Ägeda põletikulise protsessi leevendamiseks kasutatakse kusevastaste ja põletikuvastaste komponentidega pastasid ja salve (ichthyol 2-5%, tõrv 1-2%, Naftalan õli 2-10%, väävel jne). Kortikosteroidide salvid ja kreemid on atoopilise dermatiidi välise ravi peamised ravimid. Neil on antihistamiinivastane, põletikuvastane, põletikuvastane ja dekongestantiivne toime.

    Atoopilise dermatiidi kerge ravi on abimeetod ja seda kasutatakse püsiva haiguse korral. UFO protseduure viiakse läbi 3-4 korda nädalas, praktiliselt ei põhjusta kõrvaltoimed (välja arvatud erüteem).

    Ärahoidmine

    Atoopilise dermatiidi ennetamiseks on kahte tüüpi: esmane, mille eesmärk on vältida selle esinemist, ja sekundaarne - retsidiivide ennetamine. Atoopilise dermatiidi esmase ennetamise meetmeid tuleks alustada lapse emakasisese arengu perioodil, ammu enne tema sündi. Erilist rolli sellel perioodil mängib rase naise toksikoos, ravimite, professionaalsete ja toidu allergeenide võtmine.

    Erilist tähelepanu tuleks pöörata atoopilise dermatiidi ennetamisele lapse esimesel eluaastal. Sel perioodil on oluline vältida tarbetut ravimite tarbimist, kunstlik söötmineet mitte luua soodsat tausta keha ülitundlikkusele erinevate allergiliste ainete suhtes. Dieedi järgimine sel perioodil on sama oluline ka imetava naise jaoks.

    Teisene ennetamine on suunatud atoopilise dermatiidi ägenemiste ärahoidmisele ja nende esinemise korral nende kulgemise hõlbustamisele. Atoopilise dermatiidi sekundaarne ennetamine hõlmab tuvastatud krooniliste haiguste korrigeerimist, haigust provotseerivate tegurite (bioloogilised, keemilised, füüsilised, vaimsed) mõju välistamist, hüpoallergeenide järgimist ja elimineerivaid dieete jne. ägenemised (sügis, kevad) väldivad ägenemisi. Retopsivastaste meetmetena atoopilise dermatiidi korral on ravi näidustatud Krimmis, Kaukaasia Musta mere rannikul ja Vahemeres.

    Erilist tähelepanu tuleks pöörata igapäevase nahahoolduse ja õige valik pesu ja rõivad. Iga päev duši all ärge peske kuuma veega ja pesemislapiga. Soovitav on kasutada õrnaid hüpoallergeenseid seepe (Dial, Dove, beebi seep) ja sooja dušši ning seejärel pühkida nahka õrnalt pehme rätikuga, ilma seda hõõrumata ega vigastada. Nahka tuleb pidevalt niisutada, toita ja kaitsta kahjulike tegurite (päike, tuul, külm) eest. Nahahooldustooted peaksid olema neutraalsed ning lõhna- ja värvainetevabad. Linastes ja rõivastes tuleks eelistada pehmeid naturaalseid kangaid, mis ei põhjusta sügelust ja ärritust, samuti tuleks kasutada hüpoallergeensete täiteainetega voodipesu.

    Prognoos

    Lapsed kannatavad atoopilise dermatiidi kõige raskemate ilmingute all; vanusega muutuvad ägenemiste sagedus, kestus ja raskusaste vähem väljendunud. Peaaegu pooled patsiendid taastuvad 13–14-aastaselt. Kliiniline taastumine on seisund, mille korral atoopilise dermatiidi sümptomid puuduvad 3–7 aastat.

    Atoopilise dermatiidi remissiooniperioodidega kaasneb haiguse sümptomite vaibumine või kadumine. Ajavahemik kahe ägenemise vahel võib ulatuda mitmest nädalast kuuni või isegi aastani. Rasked atoopilise dermatiidi juhtumid esinevad praktiliselt ilma valguspiludeta, pidevalt korduvad.

    Atoopilise dermatiidi progresseerumine suurendab märkimisväärselt bronhiaalastma, hingamisteede allergia ja muude haiguste tekke riski. Atoopiate jaoks on erialase tegevusala valik äärmiselt oluline. Need ei sobi ametiteks, mis hõlmavad kokkupuudet pesuvahendite, vee, rasvade, õlide, kemikaalide, tolmu, loomade ja muude ärritavate ainetega.

    Kahjuks on võimatu end täielikult mõjutada keskkond, stress, haigused jne, mis tähendab, et alati leidub atoopilist dermatiiti süvendavaid tegureid. Kuid tähelepanelik suhtumine oma kehasse, teadmised haiguse kulgu iseloomustavatest tunnustest, õigeaegne ja aktiivne ennetamine võivad haiguse ilminguid märkimisväärselt vähendada, pikendada remissiooniperioode paljude aastate jooksul ja parandada elukvaliteeti. Ja mitte mingil juhul ei tohiks proovida atoopilist dermatiiti iseseisvalt ravida. See võib põhjustada haiguse kulgu keerulisi variante ja tõsiseid tagajärgi. Atoopilise dermatiidi ravi peaks olema

    Üsna lihtne on kindlaks teha ühe või teise teguri mõju atoopilise dermatiidi ägenemiste ilmnemisele. Relapsi esineb tiheda kontakti ajal ühe või teise allergeeniga ja ägenemise langust märgitakse selle puudumise ajal.

    Areng kliiniline pilt atoopilist dermatiiti täheldatakse ka raskete stressiolukordade ja psühho-emotsionaalse stressi ajal. Keha immuunvastus viitab geneetilisele taustale ja kui on atoopia tunnuseid, on atoopiline dermatiit väga tõenäoline.

    Haiguse tuvastamise teiseks põhjuseks peetakse tubakasuitsu. See tegur on tingitud ka geneetilisest eelsoodumusest, mistõttu tekib reaktsioon.

    Kuidas allergeeni tuvastada?

    Kui leiate atoopilise dermatiidi tunnuseid, peate konsulteerima dermatoloogi ja allergoloogiga. Selgema pildi saamiseks on ette nähtud immunoglobuliini E näitajate testid. Atoopiline dermatiit annab kõrged näitajad, mis näitab kalduvust allergilisele reaktsioonile.

    Haigust provotseeriv allergeen määratakse allergiliste testide abil. Patsiendi nahal, käsivarre piirkonnas kantakse väikestes annustes üks või teine \u200b\u200ballergeen ja nad vaatavad reaktsiooni. Punetuse või lööbe ilmnemisel registreeritakse positiivne reaktsioon allergeenile.


    Enamik atoopilise dermatiidi kaebusi ilmneb lapseeas, kui immuun- ja närvisüsteem on endiselt halvasti moodustatud.

    Inimese esimese kaheteistkümne aasta jooksul võib haigus avalduda kolmes etapis:

      imik;

    • teismeline.

    Samuti on täiskasvanute atoopiline dermatiit, kuid see diagnoos tehakse pärast kaheteistkümne aasta vanust, kuna sellel on erinev kulg.

    Imiku staadium

    Atoopilise dermatiidi infantiilne staadium toimub umbes teisest kuust kuni kahe aastani. Vanemate ja lastearstide ringides kasutatakse seda etappi sagedamini diateesi kutsumiseks. Dermatiit lokaliseeritakse selles etapis kõige sagedamini näol, jäsemete painutustel, pole haruldane levik kogu kehas, samuti tuharatel ja peanahal. See avaldub kõigepealt punetuse ja kergete löövete kujul, kuid kuna kahjustatud piirkonnad saavad märjaks, ilmneb turse ja koorikud.

    Lapsepõlv

    Laste staadiumit täheldatakse vanuses kaks kuni kaksteist aastat. Sellel perioodil on lööbed sagedamini märgatavad kaela piirkonnas, jäsemete paindes ja kätel. Tulenevalt asjaolust, et laps kriimustab sageli naha sügelevaid piirkondi, täheldatakse haiguse raskendatud kulgu. Iseloomulik nahaödeem, võivad tekkida nahamustri paksenemine, selle tugevnemine, paapulid, koorikud, erosioon, naastud ja praod. Samuti täheldatakse kriimustamise tõttu silmalaugude hüperpigmentatsiooni, alumiste silmalaugude piirkonnas nahavoldi väljanägemist, mida nimetatakse ka Denier-Morgani liiniks. Sellised atoopilise dermatiidi lapseea staadiumi omadused on väga valusad, seetõttu on vajalik viivitamatu meditsiiniline sekkumine.

    Teismeline lava

    Noorukiea staadiumile on iseloomulik üsna muutlik kulg, kui haigus võib taanduda või vastupidi süveneda. Põhimõtteliselt täheldatakse löövete lakkamist noormeestel, kuigi poistel on atoopilise dermatiidi suhtes suurem kalduvus. Haiguse ägenemine avaldub kahjustatud piirkonna laienemises, kui lööve katab dekoltee, randmed, küünarnuki fossa ja mõjutab väga tugevalt nägu ja kaela. Viimane märk on nime järgi tuttav.

    Lastel esineva atoopilise dermatiidi põhjused on sarnased. Need on geneetika, mitmesugused nakkused ja ärritajad, toiduallergiad, samuti ruumis valitsevate temperatuuristandardite mittejärgimine. Viimane tegur on väga oluline, kuna see kutsub esile imikute ärrituse, mis põhjustab lööbeid. Ruumi temperatuur ei tohiks olla kõrgem kui 23 ° C ja õhuniiskus - vähemalt 60%.

    Sõltumata sellest, kas on haiguse ägenemine või mitte, on naha välimus muutunud, seetõttu vajab see erilist niiskust ja hooldust. Pärast pesemist tuleb nahk ja kõik lapse kehal olevad voldid põhjalikult kuivatada, pärast mida on vaja kreemi või kreemiga niisutada ja lasta täielikult kuivada.

    Kui nahahoolduse õigeid tingimusi ei järgita, võivad tekkida komplikatsioonid:

      pustulid ja koorikud, millega kaasneb temperatuuri tõus;

    • seeninfektsioonid;

    Väga kaugelearenenud juhtudel, kui vajalikku ravi ei osutatud ja allergeen ei olnud välistatud, ilmneb see. See haigus registreeritakse 80% juhtudest ja avaldub hilises lapsepõlves.

    Lastel atoopilise dermatiidi ravi

    Enne ravi alustamist on vaja kindlaks teha põhjus, mis provotseerib atoopilise dermatiidi regulaarset ägenemist. Vastasel korral lööve kordub ikka ja jälle, mõjutab nahka ja rikub seda oma jälgedega.

    Sisu

    Naha allergilised patoloogiad toimetatakse patsiendile sisemine ebamugavus ja kosmeetiline defekt... Dermatiidi ravi täiskasvanutel on võimalik ametliku vormis ravimid ja rahvapärased abinõud haiguse kõigi naha ilmingute vastu. Terviseprobleemidele lähenemine on keeruline. Esialgu määrake peamine allergeen, kõrvaldage patogeenne tegur. Siis saate täiskasvanutel kasutada atoopilise dermatiidi salvi.

    Kuidas ravida dermatiiti täiskasvanutel

    Haigus on allergilise iseloomuga, nii et igasugune ravi algab dieedist ja võimaliku allergeeni ja täiendav sissepääs antihistamiinikumid. Arst uurib hoolikalt dermatiidi väliseid sümptomeid, soovitab läbida kliinilise ja laboratoorse uuringu, et selgitada välja haiguse vorm, intensiivravi tunnused. Dermatiidi korral jätab patsiendi välimus palju soovida, seetõttu on soovitatav tegutseda viivitamatult.

    Atoopilise dermatiidi ravi täiskasvanutel

    Dermatiit on keha joobeseisundi tagajärg, seetõttu peaks selle ravi täiskasvanud patsientidel ja lastel olema kõikehõlmav. Arstid suruvad allergeeni toime antihistamiinikumidega, kuid nende suukaudne sissevõtmine ei ole mõnikord täielikuks paranemiseks piisav. Siin on täiskasvanute dermatiidi raviks vajalikud ravimid:

    1. Dermatiidi antihistamiinikumid: Claritin, Fenistil, Suprastin, L-Cet, Tsetrin, Zirtek, Telfast, Loratadin.
    2. Mittehormonaalsed salvid: Protopic, Eplan, Fenistil, Elidel, Losterin, Destin, Timogen, Naftaderm, Videstim, Isida.
    3. Hormonaalsed salvid täiskasvanute dermatiidi keeruliste vormide efektiivseks raviks: Elokom, Akriderm, Celestoderm.
    4. Kohalikud antiseptikumid põletiku sümptomite leevendamiseks täiskasvanutel: linkomütsiini ja erütromütsiini salv, Celestoderm.
    5. Dermatiidi tüsistustega suukaudseks manustamiseks mõeldud antibiootikumid: Rovamütsiin, doksütsükliin, Sumamed, Zitrolide, erütromütsiin.
    6. Probiootikumid: Bifidobakteriin, Linex, Lactobacterin, Acipol soole mikrofloora taastamiseks täiskasvanutel, kellel on dermatiit.

    Fotodermatiit

    Peamine ärritaja sellises kliinilises pildis on päikesekiired ja keha suurenenud tundlikkus nende suhtes. Pärast nakatumist näib nahk heterogeenne, konarlik ja patsient tunneb sügelust, põletustunnet ja kurdab põletikulise naha suurenenud turset. Tõhusa ravina on soovitatav kasutada selliseid ravimeid:

    1. Provotseeriva teguri kõrvaldamiseks on näidatud, et kasutatakse vahendeid metüüluratsiili või tsingiga.
    2. Kahjustatud dermise produktiivseks taastamiseks on patoloogiliste fookuste jaoks väljastpoolt ette nähtud Panthenoli pihusti.
    3. Nõrgenenud immuunsuse tugevdamiseks on sobivad C-, E-, A-, B-rühma vitamiinid ja x-sisaldusega preparaadid.

    Kontaktdermatiidi ravi

    Fotodermatiit on ebatüüpiline vorm kontaktdermatiit, mis on seotud otsese interaktsiooniga keskkonda provotseeriva teguriga. Patsiendi peamine ülesanne on välistada kokkupuude ärritajaga, eemaldada haiguse välised sümptomid ravimitega ja kõrvaldada tulevikus nende sõltuvus. Arst võib välja kirjutada järgmised ravimid:

    1. Kortikosteroidid: kreem Advantan, Elokom, Lokoid.
    2. Antihistamiinikumid: Cetrin, Erius, Claritin, Zyrtec.
    3. Kohalikud antiseptikumid: Burovi vedelik.

    Seborroiline dermatiit

    Kui pähe ilmuvad rasvased soomused, mis perioodiliselt sügelevad ja sügelevad, on kahtlus seborroilisele dermatiidile. See on toitunud pärmseene kehas suurenenud aktiivsuse tagajärg rasu. Seborroiline dermatiit on ülekaalus esimeste elupäevade lastel, täiskasvanutel on see äärmiselt haruldane. Patoloogia koldeid täiskasvanutel täheldatakse silmalaugudel, kõigis naha voldides.

    Seborreaalse dermatiidi kiireks raviks tuleb iseloomulikke soomuseid iga päev töödelda oliiviõliga, et need kiiresti ja valutult maha kukuksid. Lisaks on ette nähtud toitumise muutmine, rasvaste, vürtsikute ja suitsutatud toitude välistamine igapäevasest toidust. Kuiva, ketendava naha niisutamiseks võib kasutada spetsiaalseid meditsiinilisi šampoone.

    Allergilise dermatiidi ravi

    Kui nahk on kahjustatud, on kahtlus keha allergilises reaktsioonis. See on üks täiskasvanute dermatiidi vorme, mis nõuab patoloogilise protsessi kõrvaldamiseks igapäevase dieedi ülevaatamist. Toidu, pooltoodete ja säilitusainete sünteetilised komponendid tuleks igapäevasest menüüst täielikult eemaldada, kuna need muutuvad sageli väga ärritavaks. Tervislik toit sisaldab taimseid toite kui antioksüdantide ja looduslike kiudainete allikat.

    Toidu dermatiit täiskasvanutel

    See dermatiidi vorm on krooniline ja patsient liigub igaveste "allergikute" kategooriasse. Üldise tervise säilitamiseks on vaja regulaarselt võtta meditsiinilisi ja ennetavaid meetmeid. Nõude komponendid peavad olema hüpoallergeensed, vastasel juhul häirib dermi erinevates osades iseloomulik lööve patsienti üha sagedamini. Allergeenid on sagedamini punased köögiviljad ja puuviljad, pooltooted ja säilitusained, tsitrusviljad ja marjad.

    Kuidas toxidermiat ravida

    Dermatiidi õige ravi algab toiduga või selle kaudu kehasse jõudnud ohtliku allergeeni produktiivse kõrvaldamisega hingamisteed edasise levimisega süsteemse vereringe kaudu. Lisaks võib süstida mürgise ainega saastumist. Produktiivseks raviks on vaja unikaalselt hüpoallergeenset dieeti ja vitamiinide tarbimist. Täiskasvanutele on loodud püsiv intensiivravi režiim, mis hõlmab praktikas järgmisi valdkondi:

    • puhastusvaenlaste kodune kasutamine joobeseisundite toodete produktiivseks eemaldamiseks;
    • enterosorbentide, diureetikumide sisemine tarbimine, mis eemaldab verest ka toksiine ja muid bioloogilisi vedelikke;
    • naatriumtiosulfaadi, kaltsiumkloriidi lahuse sisestamine intravenoosselt nõrgenenud immuunsussüsteemi tugevdamiseks;
    • antihistamiinikumide võtmine suu kaudu: tsetirisiin, Tavegil, Loratadin, Claritin, kloropüramiin;
    • glükokortikosteroidide kasutamine Prednisolooni ja selle derivaatide kujul rasketes kliinilistes piltides.

    Kuidas ravida dermatiiti kehal täiskasvanul

    Kui haigus avastatakse varases staadiumis, on antihistamiinikumide kasutamine seest ja väljast - see ravi on piisav. Keerukate kliiniliste piltide korral, kus esinevad mädased haavad ja eksudatiivne lööve, on vajalik antibiootikumide suukaudne manustamine tablettide kujul, kortikosteroidide kasutamine väliselt. Kui dermatiidi tunnustele eelneb seenhaiguse suurenenud aktiivsus, tuleb ravi läbi viia seenevastaste ravimite osalusel.

    Narkootikumide ravi

    Jooge hormoone või antibiootikume - raviarst otsustab kliinilise pildi omaduste põhjal. Kui komplikatsioone pole, antakse antihistamiinikume suu kaudu täiskasvanud patsiendile. Need on Claritin, Loratadin, Tsetrin, Suprastin, Fenistil, L-Cet, Tavegil ja teised tabletid. Intensiivravi kursus varieerub 7-14 päeva jooksul ja arst kohandab seda individuaalselt. Kui üks allergiaravim ei sobi, tuleb see asendada, arvestades keha kokkusobivust toimeainetega.

    Lisaks pöörake tähelepanu järgmiste farmakoloogiliste rühmade esindajatele:

    • sorbendid: Enterosgel, aktiveeritud süsinik;
    • probiootikumid: Linex, Bifidumbacterin, Hilak Forte;
    • antibiootikumid: rovamütsiin, doksütsükliin, Sumamed, tsitroliid, erütromütsiin;
    • viirusevastased ravimid: atsükloviir, Famvir, Valtrex, Alpizarin;
    • dermatiidi multivitamiinikompleksid.

    Kohalik ravi

    Dermatiit ilmub mitte ainult näol, iseloomuliku lööbe olemasolu on võimalik seljal, tuharatel ja muudel kehaosadel. Kui pillide võtmine tapab patogeense infektsiooni seestpoolt, aitab kreemide ja salvide välispidine kasutamine kosmeetilisi defekte produktiivselt kõrvaldada, intensiivsust vähendada ebameeldivad aistingudkõrvaldage ebamugavustunne täielikult oma igapäevasest elust. Siin on ravimid, mida arstid määravad täiskasvanute dermatiidi raviks:

    • põletikuvastased ravimid: Elokom, Diprosalik või Akriderm;
    • kohalikud abinõud naha uuendamiseks: Solcoseryl, D-panthenol, Bepanten;
    • kortikosteroidravimid: Elokom, Afloderm, Lokoid, Advantan.
    • seenevastased ained: Triderm, Pimafukort;
    • kohalikud antibiootikumid: erütromütsiini salv;
    • antimikroobsed ühendid: Fukortsin;
    • kohalikud antiseptikumid.

    Homöopaatia

    Taimsete preparaatide kasutamine on kompositsioonis asjakohane kompleksne ravi, kuna nende iseseisev kasutamine täiskasvanutele annab pigem keskpärase tulemuse. Dermatiidi korral annavad positiivse dünaamika fütopreparaadid kummeli, nööri, sidrunmelissi ja naistepunaga. Sellised ravimid nagu saialillide salv, ravimtaimede ekstrakt, õhtune priimula eeter, kahekojaline nõges on ennast hästi tõestanud.

    Füsioteraapia protseduurid

    Täiskasvanute dermatiidi ravi kiirendamiseks on vaja läbi viia spetsiaalsete protseduuride kuur haiglas. Selliseid seansse määrab raviarst, samuti täpsustab ta soovitud efekti saavutamiseks vajalike protseduuride arvu. Iga potentsiaalne allergik peab teadma järgmist:

    1. Elektroforees intaalse, difenhüdramiini, kaltsiumkloriidiga vähendab naha sügelustunnet, leevendab turset.
    2. Naha ultraviolettkiirgus lõõgastumiseks närvisüsteem ja kõrvaldada ebameeldivad sümptomid dermatiit.
    3. Kasutamine kuivatatud dermi massilise koorimise vältimiseks parafiini või osokeriidiga.
    4. Elektriline uni koos närvisüsteemi ebastabiilsusega ja kroonilise unetuse ilmsete nähtudega koos dermatiidiga täiskasvanutel.

    Dermatiidi ravi täiskasvanutel rahvapäraste ravimitega

    Haigust saab kõrvaldada alternatiivsete meetoditega, kuid patoloogilise protsessi varases staadiumis. Dermatiidi ravi on edukas, kui patoloogia koldeid ravitakse regulaarselt kummeli, nõgeste, nööri dekoktidega. Kompositsioon valmistatakse klassikalisel meetodil - 1 spl. l. tooraine klaasi vee kohta, kuid valmisravimi kogus sõltub patoloogia fookuste arvukusest. Täiskasvanu peab iga päev läbi viima koduseid protseduure, täiendades neid ametlike meetoditega.

    Dieet

    Peamine eesmärk on allergeenide eemaldamine igapäevasest menüüst. Dermatiidiga täiskasvanutel ja mitte ainult toit ei tohiks olla hüpoallergeenne. Ärritaja õigeaegseks tuvastamiseks on edukaks raviks mõeldud dermatiidi järgmise rünnaku ajal soovitatav patogeense floora uurimiseks võtta vereanalüüs. Päevamenüü peaks sisaldama taimseid kiudaineid, looduslikke antioksüdante, looduslikke vitamiine.

    tänan

    Sait pakub taustteavet ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi tuleb läbi viia spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on spetsialisti konsultatsioon!

    Kuidas ravitakse atoopilist dermatiiti?

    Ravi atoopiline dermatiit olenemata haiguse kulgu tõsidusest, peaks olema kõikehõlmav. See tähendab, et mitte haigust ennast tuleb ravida, vaid ka põhjust, mis selle viis. Näiteks kui atoopilise dermatiidiga kaasneb düsfunktsioon seedetrakti, on vaja ravida mõlemat nimetatud haigust samaaegselt.

    Atoopilise dermatiidi ravi peamised põhimõtted on järgmised:
    • haiguse ägedal perioodil viiakse läbi intensiivne ravi, sealhulgas hormonaalsed ja muud ravimid;
    • haiguse taandumise perioodil on soovitatav toetav ravi, mis hõlmab vitamiine, füsioteraapiat, sorbente;
    • remissiooni perioodil on ette nähtud immunoteraapia;
    • kõigil haiguse perioodidel on soovitatav hüpoallergeenne dieet.
    Nendele põhimõtetele tuginedes on selge, et haiguse iga perioodi jaoks on vaja teatud ravimeid. Niisiis, haiguse ägedal perioodil määratakse kortikosteroidid ja antibiootikumid ning haiguse remissiooni perioodil - vitamiinid ja immunomodulaatorid.

    Haiguse erinevatel perioodidel välja kirjutatud ravimite loetelu

    Atoopilise dermatiidi ravis on peamine põhimõte dieet. Õige toitumine kõigil haigusperioodidel on kiire taastumise võti. Allergiliste toitude vältimine on dieediteraapia kõige olulisem ja samas raskem reegel. Eriti raske on seda soovitust täita nende patsientide jaoks, kes ei ole proove võtnud, et määrata kindlaks allergiliste reaktsioonide konkreetne toidu põhjustaja. Sellised inimesed peaksid kinni pidama mittespetsiifilisest dieedist, mis tähendab kõigi traditsiooniliste allergeensete toitude vältimist. Kui on läbi viidud allergiatestid, näidatakse patsiendile konkreetset dieeti, mis tähendab konkreetse toote tagasilükkamist.

    Kreemid ja pehmendavad atoopilise dermatiidi ravimid

    Kreemide, kreemide ja pehmendavate ainete kasutamine atoopilise dermatiidi ravis on ravi lahutamatu osa. Väline teraapia (see tähendab ravimite kasutamine välise meetodi abil) on haiguse remissiooni perioodil sageli ainus protseduur. On olemas järgmised väliste ainete vormid - kreemid, losjoonid, aerosoolid, pehmendavad ained (rasvav salvi alus). Ühe või teise vormi valik sõltub atoopilise protsessi staadiumist. Niisiis, atoopilise protsessi ägedas staadiumis on ette nähtud losjoonid ja kreemid, alaäge ja kroonilises staadiumis (kui valitseb kuivus) - pehmendavad ained. Samuti, kui peanahk on peamiselt kahjustatud, kasutatakse vedelikke, kui sile nahk - siis koor. Parem on kasutada losjoneid ja aerosoole päevasel ajal, kreeme ja pehmendavaid aineid õhtutundidel.

    Kreemide ja muude väliste ainete kasutamise taktika sõltub nahaprotsessi levimusastmest. Selle või selle abinõu valik sõltub atoopilise dermatiidi vormist. Reeglina kasutatakse kortikosteroide sisaldavaid kreeme, mida nimetatakse ka lokaalseteks (või välisteks) glükokortikosteroidideks. Tänapäeval eelistavad enamik arste kahte paikset glükokortikosteroidi - metüülprednisolooni ja mometasooni. Esimene ravim on tuntud kui Advantan, teine \u200b\u200bon tuntud kui Elok. Need kaks toodet on väga tõhusad ja mis kõige tähtsam - need on ohutud ja neil on minimaalsed kõrvaltoimed. Mõlemad tooted on kreemide ja vedelike kujul.

    Kui olemasolevate nahamuutustega ühineb infektsioon (nagu sageli juhtub eriti lastel), määratakse antibiootikume sisaldavad kombineeritud preparaadid. Nende ravimite hulka kuuluvad triderm, hüoksüsoon, sofradex.
    Lisaks "traditsioonilisele" hormonaalsed ainedkasutatakse atoopilise dermatiidi ravis, kasutatakse ka muid mittehormonaalseid aineid. Need on antihistamiinikumid ja immunosupressiivsed välised ained. Esimesse kuuluvad fenistil, teise - elidel.

    Atoopilise dermatiidi ravis kasutatavate väliste ainete loetelu

    Nimi

    Vabastusvorm

    Kuidas seda rakendatakse?

    Elokom

    • koor;
    • salv;
    • kreem.

    Kandke üks kord päevas kahjustatud nahale õhuke kiht. Kasutamise kestus sõltub nahaprotsessi ulatusest, kuid reeglina ei ületa see 10 päeva.

    Advantan

    • salv;
    • koor;
    • emulsioon.

    Kandke õhukese kihina ja hõõruge kergete liigutustega kahjustatud nahale. Ravi kestus täiskasvanutel on 10 kuni 12 nädalat, lastel - kuni 4 nädalat.

    Triderm

    • salv;
    • kreem.

    Hõõruge kaks korda päevas kergelt kahjustatud nahasse ja ümbritsevasse koesse. Ravi kestus ei tohiks ületada 4 nädalat.

    Fenistil

    • geel;
    • emulsioon;
    • piisad.

    Geeli või emulsiooni kantakse kahjustatud piirkondadele 2–3 korda päevas. Kui on tugev sügelus, määratakse tilgad paralleelselt sissepoole.

    Elidel

    • kreem.

    Kahjustatud nahale kantakse õhuke kiht kreemi kaks korda päevas. Pärast pealekandmist hõõrutakse kreem kergete liigutustega naha sisse.

    Lipikar atoopilise dermatiidiga

    Lipikari kreemid ja kreemid on pikaajalised välised ained. Need on La Roche-Posay kosmeetikatooted, mis on kohandatud kasutamiseks atoopilise dermatiidiga patsientidel. Selle kosmeetilise liini preparaadid niisutavad nahka intensiivselt. Nagu teate, iseloomustab atoopilist dermatiiti põdevate inimeste nahka suurenenud kuivus ja ketendamine. Sheavõi, mida leidub enamikus selle liini toodetes, aeglustab naha dehüdratsiooni (niiskuse kadu). Lipikari kreemid ja kreemid sisaldavad ka allantoiini, termilist vett ja skvaleeni. See koostis taastab naha hävinud lipiidmembraani, leevendab turset ja nahaärritust.

    Lisaks lipikarile kasutatakse bepanteni, atodermi ja atopalmi kreeme. Bepanteni kreemi saab kasutada raseduse ajal ja isegi imikutel. See on efektiivne kriimustuste ja madalate haavade paranemisel ning stimuleerib naha taastumist. Saadaval kreemi, salvi ja kreemina.

    Atoopilise dermatiidi vaktsineerimine

    Atoopiline dermatiit ei ole tavapärase vaktsineerimise vastunäidustus. Seetõttu manustatakse rutiinselt DTP, BCG vaktsiine, poliomüeliidi, B-hepatiidi ja punetiste vastaseid vaktsiine. Samal ajal on teada, et vaktsiin võib stimuleerida protsessi ägenemist. Seetõttu on soovitatav vaktsiin anda atoopilise dermatiidi remissiooni perioodil. Vaktsineerimine peaks toimuma vastavalt vaktsineerimise ajakavale ja ainult vaktsineerimisruumides. Enne selle läbiviimist on soovitatav välja kirjutada antihistamiinikumid profülaktilistel eesmärkidel. Narkoravi viidi läbi 4–5 päeva enne vaktsineerimist ja 5 päeva jooksul pärast vaktsineerimist. Valitud ravimiteks on sel juhul ketotifeen ja loratadiin.

    Dieet atoopilise dermatiidi korral

    Dieediteraapia atoopilise dermatiidi korral on üks peamisi ravimeetodeid, mis võimaldab teil pikendada remissiooniperioodi ja parandada patsiendi seisundit. Dieedi peamine reegel on vältida toite, mis võivad mängida allergiaprovokaatorite rolli. Lisaks peab toitumine andma kehale vajalikud ressursid selle haiguse vastu võitlemiseks.

    Atoopilise dermatiidi dieedi põhipunktid on järgmised:

    • toiduallergeenide kõrvaldamine;
    • histamiini vabanemist soodustavate toodete tagasilükkamine;
    • gluteeni sisaldavate toiduainete mahu vähendamine;
    • toodete lisamine kiire paranemine nahk;
    • seedetrakti funktsionaalsuse parandamine.
    Need reeglid on ühesugused kõigi patsientide kategooriate jaoks, välja arvatud imikud (lapsed, kelle vanus ei ületa ühte aastat). Imikute toitumissoovitused on olemas eraldi.

    Toidu allergeenide kõrvaldamine

    Toite, mis võivad vallandada allergilise reaktsiooni, on kõigis toidugruppides. Dieedist on vaja välja jätta puhtad allergeensed tooted, samuti nõud, mille valmistamiseks neid kasutati. Toitainete puuduse vältimiseks tuleb toidu allergeenid asendada teiste toodetega, mis on toitaineid täis.

    Toiduallergeenid ja toidud nende asendamiseks

    Nimi

    Allergeenid

    Alternatiivne

    Liha

    • part;
    • hani;
    • mäng;
    • kana.
    • jänes;
    • kalkun;
    • vasikaliha;
    • loomaliha.

    Kala

    • forell;
    • lõhe;
    • roosa lõhe;
    • makrell.
    • zander;
    • tursk;
    • pollock.

    Mereannid

    • kaaviar;
    • austrid;
    • rannakarbid;
    • kalmaar.

    IN piiratud kogused võite süüa kaaviari ja tursamaksa.

    Mesindustooted

    • taruvaik;
    • perga ( tihedalt kokkusurutud õietolm).

    Naturaalse mee võib asendada kunstliku päritolu analoogiga.

    Tinktuura

    Madal vererõhk, vähenenud pulss.

    Preparaadid immuunsussüsteemi tugevdamiseks

    Närvisüsteemi suurenenud erutuvus, südame rütmihäired.

    Tinktuura

    Suurenenud arteriaalne rõhk, kalduvus depressioonile, ärevus.

    Rosehip

    Haavand, gastriit, kalduvus trombi moodustumisele.

    Antihistamiinikumid

    Veenilaiendid, halb vere hüübimine.

    Suru

    Välispidiseks kasutamiseks mõeldud fütopreparaatide puhul pole vastunäidustusi, välja arvatud põhikomponendi individuaalne talumatus.

    Suru

    Antiseptilised välised ained

    Atoopilise dermatiidi ennetamine

    Atoopilise dermatiidi ennetamine on selle haiguse terapeutiliste meetmete kompleksi kõige olulisem lüli. Atoopilise dermatiidi krooniline, korduv (lagunev) kulg ja teadmised patogeneesi kohta võimaldasid sõnastada ennetamise aluspõhimõtted. Sõltuvalt ajastusest ja seatud eesmärkidest võib atoopilise dermatiidi ennetamine olla esmane või sekundaarne.

    Esmane ennetus

    Esmase ennetuse eesmärk on kõrgema riskiga inimeste haiguste ennetamine. Arvestades, et atoopiline dermatiit on üks levinumaid lastehaigusi, on laste seas ennetamise küsimus eriti asjakohane. Atoopilise dermatiidi tekkimist soodustavate tegurite hulgas on üks peamisi tegureid pärilikkus. seetõttu esmane ennetamine on suure tähtsusega laste jaoks, kelle vanematel (ühel või mõlemal) on see haigus olnud. Ennetavad meetmed on vaja alustada võtmist isegi sünnitusjärgsel (emakasisene) perioodil ja jätkata pärast lapse sündi.

    Sünnieelne profülaktika
    Atoopilise dermatiidi sünnieelsed ennetusmeetmed on järgmised:

    • Hüpoallergeenne dieet. Rase naine peaks dieedist välja jätma kõik traditsioonilised toiduallergeenid, sealhulgas munad, piim, mesindussaadused, pähklid.
    • Tasakaalustatud dieet. Vaatamata menüüpiirangutele peaks last kandva naise toitumine olema mitmekesine ja sisaldama piisavas koguses süsivesikuid, valke ja rasvu. Nagu eksperdid märgivad, suurendab dieet, milles ülekaalus on süsivesikute sisaldav toit, atoopilise dermatiidi tekkimise tõenäosus lapsel.
    • Gestoosi piisav ravi (raseduse komplikatsioonid, mis väljenduvad turses ja muudes probleemides). Raseda naise seisundi halvenemine suurendab platsenta läbilaskvust, mille tagajärjel loode puutub kokku allergeenidega. See suurendab tõenäosust, et laps põeb atoopilist dermatiiti.
    • Paljud ravimid aitavad kaasa loote allergiseerimisele ja selle tagajärjel atoopilise dermatiidi tekkele. Kõige sagedamini toimivad penitsilliinide rühma antibiootikumid (naftsilliin, oksatsilliin, ampitsilliin) allergia provokaatoritena.
    • Kasutatud kodumasinate kemikaalide kontroll. Pesupesemisvahendid ja muud majapidamistarbed sisaldavad agressiivseid allergeene, mis tungivad naise keha läbi hingamissüsteemi ja võivad põhjustada loote sensibilisatsiooni. Seetõttu on raseduse ajal soovitatav kasutada hüpoallergeenseid majapidamiskemikaale.
    Ennetamine pärast sündi
    Pärast üheaastast lapse sündi peaks tema toit olema hüpoallergeenne, kuna see pole moodustunud immuunsussüsteem ja soolestiku mikrofloora ei saa toidu allergeenidele anda "korralikku vastust". Rinnapiima olemasolul soovitatakse rinnaga toitmist jätkata vähemalt kuus kuud ning sel perioodil peaks imetav naine järgima dieeti, mille puhul on välistatud allergeensed tooted. Kui a rinnapiim puudub, tuleb last toita spetsiaalse imiku piimaseguga.
    Esimesed toidud täiendavate toitude jaoks peaksid olema hüpoallergeensed köögiviljad ja puuviljad (õunad, suvikõrvits), liha (kalkun, küülik).

    Järk-järgult tuleks laste dieedisse viia allergeensed toidud, registreerides lapse keha reaktsiooni sellisele toidule spetsiaalses päevikus. Alustada tuleks lehmapiimast, kanalihast. Need tuleks kasutusele võtta pärast lapse üheaastaseks saamist, atoopilise dermatiidi remissiooni perioodil. Teiseks eluaastaks saab mune lisada laste menüüsse, kolmandaks - mesi, kala.

    Atoopilise dermatiidi sekundaarne ennetamine

    Sekundaarsed ennetusmeetmed on olulised nende patsientide jaoks, kellel on juba esinenud atoopilist dermatiiti. Sellise ennetamise eesmärk on pikendada haiguse remissiooni perioodi ja haiguse ägenemise korral - vähendada sümptomeid.

    Selle haiguse sekundaarsed ennetusmeetmed on:

    • hüpoallergeensete elutingimuste korraldamine;
    • piisav nahahooldus;
    • toidu allergeenide tarbimise kontrollimine;
    • ennetav (esialgne) ravimteraapia.
    Hüpoallergeensete elutingimuste korraldamine
    Atoopilise dermatiidi ägenemist soodustab igapäevaelus selline tavaline tegur nagu tolm. Majapidamistolm sisaldab lesta (saprofüüte), inimeste ja lemmikloomade nahaosakesi. Kõik need komponendid mõjutavad negatiivselt selle haigusega patsiendi heaolu. Seetõttu hõlmab selle häire ennetamine tolmu vastu võitlemiseks mõeldud tegevuste korraldamist.
    Koduste tolmu peamisteks allikateks on voodipesu, tekstiil, pehme mööbel, raamatukapid ja vaibad. IN ennetavad eesmärgid tuleks valida hüpoallergeensed asjad, võimaluse korral keelduda mõne eseme kasutamisest ja tagada kõigi majapidamistarvete asjakohane hooldus.

    Hüpoallergeensete elamistingimuste korraldamise meetmed on järgmised:

    • Magamiskoht. Atoopilise dermatiidiga inimestel on soovitatav kasutada sünteetiliselt täidetud patju ja tekke. Samuti tuleks vältida villaseid vaipu ja tekke, kuna need pakuvad puukidele soodsat keskkonda. Voodipesu tuleks vahetada kaks korda nädalas ja pesemise ajal keeta. Tekid, madratsid ja padjad on soovitatav üle anda spetsiaalsetesse desinfitseerimiskambritesse või töödelda lestavastaste preparaatidega. Atoopilise dermatiidi tõhusaks abinõuks on spetsiaalsed madratsite ja patjade plastist kohvrid.
    • Vaibad. Patsiendi eluruumis ei soovitata vaipu kasutada. Kui vaipadest pole võimalik keelduda, tuleks eelistada sünteetilistest kiududest valmistatud tooteid, millel on lühike hunnik. Parim võimalus on nailonist, akrüülist, polüestrist valmistatud vaibad. Vaibad tuleks iga 5–6 aasta järel asendada uutega. Neid tuleks puhastada iga 2 nädala tagant, kasutades puukidevastaseid tooteid (Dr. al, kerge õhk, ADS pihusti).
    • Polsterdatud mööbel. Pehme mööbli polsterdus ja täitematerjalina kasutatavad materjalid on kohad, kuhu koguneb palju tolmu. Atoopilise dermatiidi korral on soovitatav diivanid asendada vooditega, pehmed tugitoolid - tavaliste toolide või pinkidega.
    • Raamatukapid ja riiulid. Raamatutes ei kogune mitte ainult suur kogus tolmu, vaid areneb hallitus, mis aitab kaasa atoopilise dermatiidi ägenemisele. Seetõttu tuleks keelduda raamatukappide ja riiulite olemasolust ruumis, kus selle haigusega inimene elab. Kui see pole võimalik, tuleks raamatuid hoida lukustatavate ustega mööblis.
    • Tekstiiltooted. Akende kardinate ja muude tekstiilide asemel on soovitatav kasutada plastist ruloode. Kevadel, suvel ja sügisel tuleks akendele paigaldada kaitsevõrgud, et vältida tolmu ja õietolmu sisenemist ruumi, pappel kohev... Laudlinu, salvrätikuid ja muid tekstiile tuleks kasutada minimaalses koguses.
    Ruumis, kus elab atoopilise dermatiidi all kannatav inimene, tuleks iga päev teha märgpuhastust, kasutades hüpoallergeenseid majapidamistooteid. Õhtul ja vihmase ilmaga peate ruumi ventileerima ning palaval aastaajal hoidma aknaid ja uksi suletuna. Optimaalsete niiskustingimuste säilitamiseks on soovitatav kasutada õhuniisutajaid.
    Hallitus on tavaline tegur, mis võib halvendada atoopilise dermatiidiga inimese seisundit. Seetõttu tsoonides, kus kõrge õhuniiskus (vannituba, köök) õhupuhastid tuleks paigaldada ja iga kuu puhastada, kasutades vahendeid, mis takistavad hallituse mikroorganismide paljunemist.

    Piisav nahahooldus
    Atoopilise dermatiidiga nahka iseloomustab suurenenud haavatavus, mis aitab kaasa ärritusele ja põletikule isegi remissiooni ajal. Seetõttu peavad selle haigusega inimesed tagama naha korraliku hoolduse. Pädev hooldus suurendab naha barjäärifunktsiooni, mis aitab haiguse sümptomeid leevendada ägenemise perioodidel.

    Nahahooldusmeetmed atoopilise dermatiidi korral on järgmised:

    • Puhastamine. Selle haiguse jaoks isikliku hügieeni protseduuride rakendamiseks on soovitatav kasutada spetsiaalseid tooteid, mis ei sisalda agressiivseid komponente (alkohol, lõhnaained, leelised, säilitusained). Parim võimalus on hüpoallergeensed preparaadid, mis on spetsiaalselt ette nähtud atoopilise dermatiidi nahahoolduseks. Spetsiaalsete toodete kõige levinumad kaubamärgid on bioderma, ducray, avene.
    • Niisutav. Päeva jooksul on soovitatav nahka niisutada spetsiaalsete termilise vee baasil valmistatud aerosoolidega. Selliseid tooteid leidub paljude farmaatsiakosmeetikatoodete tootjate reas (tooted, mis on ette nähtud probleemse naha hooldamiseks). Kõige kuulsamate kaubamärkide hulka kuuluvad uriage, vichy, noreva. Enne magamaminekut tuleb nahka töödelda naturaalsetest aaloe- ja kartulimahladest valmistatud niisutaja või kompressidega.
    • Toitumine. Naha toitmise vahendeid kasutatakse pärast veeprotseduure enne magamaminekut. Külma aastaajal tuleks selliste vahendite süstemaatilist kasutamist suurendada kuni 2 - 3 korda päevas. Naha toitmiseks võib kasutada õlise tekstuuriga kreeme, mis sisaldavad naturaalseid õlisid. Sellise kreemi efektiivsust saate suurendada, kui lisate sellele rasvlahustuvaid vitamiine A ja E (müüakse apteekides). Samuti saate nahka toita looduslike õlidega (kookos, oliiv, mandel).
    Nahahooldusprotseduuride ajal peaksite hoiduma liiga kuuma ja / või klooritud vee ning kõvade pesulappide kasutamisest. Mis tahes veeprotseduuri kestus ei tohiks ületada 15 - 20 minutit, pärast mida kuivatatakse niiskus pehme rätikuga.

    Toidu allergeenide tarbimise kontrollimine
    Patsiendid, kes on läbinud allergiatestid, mille käigus tuvastati konkreetne allergiaprovokaator, peaksid järgima kindlat dieeti. Selline dieet eeldab toiduallergeeni ja roogade tagasilükkamist. Inimeste jaoks, kes pole allergeeni kindlaks teinud, on näidustatud mittespetsiifiline hüpoallergeenne dieet, mis tähendab kõigi allergiatest provotseerivate kohustuslike (traditsiooniliste) toitude väljajätmist.

    Üks tõhusamaid abinõusid keha reageerimisele toidule on toidupäevik. Enne kui hakkate pidama päevikut, peaksite mitu päeva järgima ranget hüpoallergeenset dieeti. Seejärel peate järk-järgult dieeti sisse viima allergeensed toidud, registreerides keha reaktsiooni.

    Ennetav (esialgne) ravimteraapia

    Spetsiaalsete ravimite võtmine enne haiguse eeldatavat ägenemist pärsib allergiliste reaktsioonide teket. Profülaktikaks kasutatakse antihistamiini toimega farmakoloogilisi ravimeid, mille tarbimisviisi ja -viisi määrab arst. Samuti võib keha allergeenide vastupanuvõime suurendamiseks kasutada rahvapäraseid abinõusid.

    Atoopilise dermatiidi ennetamise eeltingimus on immuunsussüsteemi tugevdamine. Selleks võib kasutada erinevaid vitamiinide ja mineraalide komplekse, taimede immunomodulaatoreid.

    Enne kasutamist peate konsulteerima spetsialistiga.