» »

Millised bakterid võivad olla veres. Kuidas vereanalüüsi abil tuvastada viiruslikku või bakteriaalset infektsiooni. Mis vahe on viirusliku ja bakteriaalse infektsiooni vahel

09.03.2020

Bakteremia võib põhjustada metastaatilisi infektsioone, sealhulgas endokardiiti, eriti südameklappide häiretega patsientidel. Mööduv baktereemia on sageli asümptomaatiline, kuid võib põhjustada palavikku. Muud nähud viitavad tavaliselt raskemale infektsioonile, näiteks sepsis või septiline šokk.

Bakteremia võib olla mööduv ja tüsistusteta või sellel võib olla metastaatilisi või süsteemseid tagajärgi. Süsteemsete tagajärgede hulka kuuluvad süsteemne põletikulise reaktsiooni sündroom ja septiline šokk.

Baktereemia põhjused

Baktereemiat on palju võimalikud põhjusedkaasa arvatud:

  • nakatunud alumiste kuseteede kateteriseerimine,
  • mädaniku või nakatunud haava kirurgiline ravi,
  • siirdatavate vahendite, eriti intravenoossete ja südameväliste kateetrite, kuseteede kateetrite, stomade ja torude koloniseerimine.

Gramnegatiivne baktereemia, mis on sekundaarne infektsioonile, avaldub tavaliselt kuseteedes või seedetraktis või survehaavanditega patsientide nahal. Krooniliselt haigetel ja immuunpuudulikkusega patsientidel on suurenenud gramnegatiivse baktereemia risk. Neil võib olla ka baktereemia grampositiivsete kokide, anaeroobide ja seente tõttu. Stafülokoki baktereemia on intravenoossete narkomaanide ja intravenoossete kateetritega patsientide seas tavaline. Bakteroidne baktereemia võib areneda kõhu ja vaagna, eriti naiste suguelundite infektsioonidega patsientidel. Kui kõhupiirkonna infektsioon põhjustab baktereemiat, on kõige tõenäolisem, et organism on gramnegatiivne batsill. Kui diafragma kohal asuv infektsioon põhjustab baktereemiat, on kõige tõenäolisem, et organism on grampositiivne bakter.

Baktereemia patogenees

Ajutine või pikaajaline baktereemia võib põhjustada pia mater'i või seroossete õõnsuste nagu perikardi või suurte liigeste metastaatilist nakatumist. Metastaatilised abstsessid võivad esineda peaaegu kõikjal. Mitme abstsessi moodustumine on eriti tavaline stafülokoki baktereemia korral. Bakteremia võib põhjustada endokardiiti, tavaliselt enterokoki, streptokoki või stafülokoki baktereemiaga ja harvem gram-negatiivse baktereemia või fungeemiaga. Kaasasündinud südamehaigusega (nt klappide haigused, teatud kaasasündinud kõrvalekalded), südameklappide proteeside või muude intravaskulaarsete proteesidega patsiendid on altid endokardiidile. Stafülokokid võivad põhjustada bakteriaalset endokardiiti, eriti intravenoosselt manustatavatel narkomaanidel, mõjutades tavaliselt trikuspidaalklapi.

Baktereemia sümptomid ja tunnused

Mõnel patsiendil pole sümptomeid või on tegemist vaid kerge palavikuga. Selliste sümptomite ilmnemine nagu tahhüpnea, värisemise külmavärinad, püsiv palavik, muutunud teadvus, hüpotensioon ja seedetrakti sümptomid (kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus) viitavad sepsisele või septilisele šokile. Septiline šokk areneb 25–40% -l olulise baktereemiaga patsientidest. Pikaajaline baktereemia võib põhjustada metastaatilist fokaalset infektsiooni või sepsist.

Baktereemia diagnoosimine

Kui kahtlustatakse baktereemiat, sepsist või septilist šokki, kasutatakse vere- ja muid asjakohaseid vedelikke ja kudesid.

Baktereemia ravi

  • Antibiootikumid

Bakteriate kahtlusega patsientidele antakse pärast sobivate kultiveerimiste tegemist empiirilisi antibiootikume. Varajane ravi baktereemia koos sobiva antibakteriaalse režiimiga parandab ellujäämist. Ravi jätkamine hõlmab vajalikke antibiootikume, mis on kindlaks määratud kultuuri ja vastuvõtlikkuse testidega, abstsesside kirurgilist äravoolu ja tavaliselt kõigi võimalike bakterite allikaks olevate sisemiste vahendite eemaldamist.

Võtmepunktid

  • Bakteremia on sageli ajutine ja sellel pole tagajärgi, kuid püsiv baktereemia võib põhjustada metastaatilist fokaalset infektsiooni või sepsist.
  • Bakteremia on sagedasem pärast invasiivseid protseduure, eriti neid, mis hõlmavad seadmete või materjalide siirdamist.
  • Baktereemia kahtluse korral antakse antibiootikumid empiiriliselt pärast võimalike allikate ja vere kogumist.

Rutiinne vereanalüüs, mis on ette nähtud kõigile patsientidele, kes külastavad meditsiiniasutused nakkushaiguste sümptomitega, võib arstile anda olulist teavet selle kohta, mis vaevuse täpselt põhjustas - viirus või bakterid. Millised on vereanalüüsi tunnused, mis eristavad viirusinfektsiooni bakteriaalsest infektsioonist - mõelgem sellest artiklis.

Täielik vereanalüüs on üks lihtsamaid kliinilisi uuringuid. Selle läbiviimiseks peab inimene annetama verd sõrmest. Edasi viib labori assistent läbi terve rea manipulatsioone: uurib mikroskoobi all vereplekke, määrab hemomeetri abil hemoglobiinisisalduse ja ESR-mõõturi abil erütrotsüütide settereaktsiooni. Kaasaegsetes laborikeskustes ei analüüsi verd mitte inimesed, vaid spetsiaalsed automaatsed analüsaatorid. Kuid sellist vereanalüüsi olulist komponenti nagu leukotsüütide valem saab arvutada ainult inimene.

Vereanalüüsi näitajad

Ajal üldine analüüs veri, tingimata määratakse neli näitajat:

  • Hemoglobiini kontsentratsioon.
  • Punaste vereliblede (punaste vereliblede) arv.
  • Leukotsüütide (valgete vereliblede) arv.

Üksikasjalik vereanalüüs lisaks märgitud näitajatele annab arstile teavet erütrotsüütide keskmise hemoglobiinisisalduse, hematokriti, trombotsüütide arvu ja erinevat tüüpi leukotsüütide protsendi kohta (nn leukotsüütide valemi kohta). Viiruslike ja bakteriaalsete haiguste eristamiseks on leukotsüütide koguarvu, ESR-i ja leukotsüütide valemi olulisemad näitajad.

Leukotsüüdid- valged verelibled, mis on immuunsussüsteemi lahutamatu osa. Selliseid rakke on mitut tüüpi (need on erinevad mitte ainult struktuurilt, vaid ka funktsionaalselt):

  • Neutrofiilid - valgeliblede peamine tüüp, mis suudab kudedesse tungida ja baktereid tappa. Veri sisaldab erineva küpsusega neutrofiile: kõige küpsemad on segmenteeritud, keskmise küpsusega torked, "noorukid" on noored ja noorimad müelotsüüdid. Tavaliselt peaks olema kõige küpsemaid rakke. Noorte isendite ilmumisel räägivad nad valemi nihutamisest vasakule. See pilt on tüüpiline ägedate bakteriaalsete infektsioonide, difuusse mädase põletiku korral.
  • Eosinofiilid- leukotsüüdid suur arv jaoks ja.
  • Lümfotsüüdid- viirusi neutraliseerivad rakud. Lümfotsüüdid on samuti erinevad (B-rakud, T-rakud ja tapjarakud), kuid regulaarne vereanalüüs seda ei näita.
  • Monotsüüdid - fagotsüütilise aktiivsusega leukotsüüdid (võime teisi rakke ja tahkeid osakesi hõivata ja neelata).
  • Basofiilid - suurimad leukotsüüdid, mille keskel on graanulid, millel on allergia ja põletiku vahendajad, põletikuline protsess ja allergia, suureneb nende rakkude arv dramaatiliselt.
  • Plasmatsüüdid - immuunsussüsteemi kõige olulisemad rakud, mille põhifunktsioon on antikehade tootmine.

Peamised leukotsüütide rakud on neutrofiilid ja lümfotsüüdid. On terve inimene neid on leukotsüütide valemis alati kõige rohkem. Kõik muud leukotsüüdid avalduvad mõnes konkreetses olukorras - keha allergiseerimisel, ussidega jne.

- erütrotsüütide settekiirus.See indikaator ei iseloomusta punaseid vereliblesid üldse, vaid vereplasma valkude koostist. Mõned valgud (fibrinogeen, tseruloplasmiin, immunoglobuliinid ja muud põletikulised valgud) põhjustavad punaste vereliblede kokkukleepumist. Sellises liimitud olekus settivad punased verelibled palju kiiremini, seega võib ESR tõus olla põletikulise protsessi märk.

Täpse diagnoosi saamiseks tuleb kõiki ülaltoodud näitajaid hinnata kompleksselt, mitte ükshaaval.

Vereanalüüsis esinevad bakteriaalse infektsiooni nähud

Patogeensed bakterid settivad kudedesse ega satu tavaliselt vereringesse. Seetõttu on ainult need vererakud, mis suudavad riigist väljuda vereringe, tungivad läbi põletikulise fookuse ja haaravad patogeeni. Just nendesse rakkudesse kuuluvad neutrofiilid.

Ägedate bakteriaalsete infektsioonide korral suureneb dramaatiliselt neutrofiilide arv veres. Ilmuvad vähem küpsed rakud. See nähtus nimetatakse leukotsüütide valemi nihkeks vasakule... Mida enam väljendub nakkusprotsess ja mida intensiivsemalt küpsed neutrofiilid kudedes hävitatakse, seda aktiivsemad luuüdi toodab ja vabastab verre torkimis- ja alaealisi rakke. Neutrofiilide arvu suurenemine kajastub veres leukotsüütide sisalduse üldises näitajas - need muutuvad palju normaalsemaks - vereanalüüs näitab leukotsütoosi.

Ravi käigus, kui see on efektiivne, normaliseerub järk-järgult nii leukotsüütide kui ka neutrofiilide arv. See tähendab, et vereanalüüs võib olla antibiootikumide õige valiku väga informatiivne marker. Pärast taastumist jääb vere valgeliblede sisaldus mõnda aega normi ülemisse piiri.

Kerge leukotsütoos ja neutrofiilia esinevad ka krooniliste bakteriaalsete infektsioonide korral(neutrofiilide arvu suurenemine), kuid leukotsüütide arv vasakule ei muutu märkimisväärselt. Kui inimesel on sellised vereanalüüsi muutused regulaarselt ja ilmnevad kroonilise joobeseisundi sümptomid (madala palavikuga palavik, kahvatus, nõrkus, halb isu), näidatakse üksikasjalikumat uurimist. Infektsioon võib "istuda" mandlites, adenoidides, neerudes, sooltes, hingamisteed, urogenitaaltrakt.

Mis puutub ESR-i, siis äge põletikuline haigus bakteriaalne etioloogia, see näitaja suureneb märkimisväärselt. Selle järkjärgulist vähenemist võib pidada ka ravi efektiivsuse ja kiire taastumise kaudseks märgiks.

Viirusinfektsiooni nähud vereanalüüsis

Viirus on nakkusetekitaja, millel pole rakustruktuuri, kuid mille paljunemine tungib inimkeha rakkudesse, põhjustades nende surma või pöördumatuid muutusi. Paljude viirushaigustega kaasneb vireemia - viiruste sisenemine verdesse.

Keha viiruste vastu kaitsmise peamine mehhanism on humoraalne immuunsus - see tähendab patogeeni tuvastamine ja patogeeni seostavate spetsiifiliste antikehade tootmine. Kõik need protsessid toimuvad T- ja B-lümfotsüütide osalusel. Sellest lähtuvalt suureneb ägedate viirushaiguste korral nende vererakkude arv märkimisväärselt - areneb lümfotsütoos. Samuti suureneb plasmarakkude arv, sest just need sünteesivad antikehi. Leukotsüütide üldsisaldus veres võib olla madal või normaalne.

Millal, vaevust, mida põhjustab üks herpesviiruse tüüp, veres, paralleelselt lümfotsüütide arvu suurenemisega, suureneb ka monotsüütide sisaldus. Lisaks ilmuvad uued suured mononukleaarsed rakud - mononukleaarsed rakud, sellest ka haiguse konkreetne nimi.

Krooniliste viirushaiguste korral (näiteks kroonilistega) püsib vereanalüüs tavaliselt normi piires või tuvastatakse kerge lümfotsütoos. ESR kell viirusnakkus suureneb ka, kuid mitte nii palju kui bakteriaalsete haiguste korral.


Pilt saidilt lori.ru Baktereemia on mikroobide esinemine veres. See on raske ja ohtlik seisund keha jaoks, eriti immuunkaitse languse tingimustes raske infektsiooni korral. Seda peetakse üheks sepsise arengu etapiks.

Sisukord [Näita]

Baktereemia põhjused

Bakterid võivad sinna sattuda mitmesuguste elundite (maks, neerud, soolestik) nakkuse kolde kaudu või vere imemiseks mõeldud putukate hammustuste, veresoonte kahjustustega vigastuste ja neisse nakatumise kaudu. Mikroobide sisenemine verdesse toimub mõnega nakkushaigused - tüüfus, paratüüfus. Bakterid võivad vereringesse siseneda erinevatel tingimustel, kuid normaalse immuunvastuse korral neutraliseerib terve inimese veri leukotsüüdid ja humoraalsed kaitsefaktorid kiiresti. Lühikese aja jooksul võivad bakterid erituda sülje, uriini või väljaheitega. Kui immuunkaitse on radiatsiooni, immuunpuudulikkuse, raske somaatilise patoloogia või muude asjaolude tõttu nõrgenenud, jäävad bakterid veres pikka aega. Bakteremia võib põhjustada septitseemia või septikofüemia arengut, sepsise staadiume.

Baktereemia sümptomid

Tavaliselt saab keha hakkama väikese koguse bakteritega kiiresti ja ilma kliinilised ilmingud... Sümptomid võivad ilmneda ainult siis, kui mikroobe on rohkesti. Esinevad külmavärinad, palavik, nõrkus ja letargia, iiveldus, toksikoosi ja oksendamise tunnused. Piisava diagnoosi ja ravi puudumisel levivad mikroobid verevoolu kaudu kõigisse keha organitesse, kus moodustuvad nakkuse fookused - meningiit, müokardiit, abstsessid.

Diagnostika

Tavaliselt on baktereemia esialgsed ilmingud vereanalüüsi muutused - neutrofiilse iseloomuga leukotsütoos nihkumisega vasakule. Kuid see võimaldab meil vaid kahtlustada mikroobide esinemist veres. Mõnikord saab mikroobid tuvastada määrde mikroskoopia ja paksude tilkade uurimisega. Täpsemalt võimaldab see teil määrata verekultuuri konkreetsete patogeenide tuvastamiseks, samuti paralleelselt määrata selle tundlikkust antibiootikumide suhtes. Külvamiseks võtke paralleelselt verega verd ja uriini, flegmoni, haava eritust.

Bakteriate ravi

Tavaliselt ravitakse baktereemiat intravenoossete antibiootikumidega, lähtudes kultuurispetsiifilisest antibiootikumide tundlikkusest. Mõne nakkushaiguse korral baktereemiaga ravitakse seda vastavalt üldpõhimõte selle nakkuse ravi.

Ärahoidmine

See on nakkuse fookuste, mädanike, mädase eritisega naha nähtuste õigeaegne kanalisatsioon. Kliiniku arenguga bakteriaalne infektsioon vereanalüüsi tulemuste põhjal on mikroobe leviku vältimiseks ette nähtud ennetavad antibiootikumid.

dr20.ru

Baktereemia viitab bakterite esinemisele vereringesüsteemis. Väga sageli on see seisund asümptomaatiline ja sellel pole ilmseid märke. Tavaliselt hävitavad vereringesse sisenevad bakterid leukotsüüdid kohe, kuid kui neid on liiga palju, siis leukotsüüdid ei suuda enam nendega toime tulla ja algab haiguse, mida nimetatakse sepsiseks, areng. Selle haigusega kaasnevad väga rasked sümptomid. Eriti rasketel juhtudel ohustab see septilise šoki tekkimise tõttu isegi inimese elu. Artikli sisu:

  • Baktereemia sümptomid
  • Baktereemia põhjused
  • Baktereemia diagnoosimine
  • Baktereemia ravi

Baktereemia sümptomid


Tulenevalt asjaolust, et inimkeha on võimeline iseseisvalt ja lühikese aja jooksul hakkama saama väikese koguse bakteritega, ilmnevad harvadel juhtudel baktereemia märgatavad sümptomid. Kuid kui haigus areneb ja ilmneb sepsis, on selle nähud järgmised:

  • Külmavärinad
  • Kõrge kehatemperatuur
  • Enesetunne on nõrk
  • Iiveldus
  • Oksendamine
  • Kõhulahtisus

Kui seda protsessi õigeaegselt ei peatata, on järgmine etapp patogeenide levik patsiendi kehas ja moodustuvad metastaatilised nakkuse fookused. Selle tagajärjed võivad olla:

  • Meningiit
  • Perikardiit
  • Endokardiit
  • Osteomüeliit

Sepsise arenguga võivad kogu inimkehas ilmneda abstsessid, see tähendab mäda kogunemine.

Baktereemia põhjused

Kerge ja ajutine baktereemia võib tekkida ka siis, kui inimene lõualuu kokku surub. See juhtub siis, kui igemete ümbruses suus elavad bakterid sisenevad vereringe... Bakterid sisenevad vereringesse sageli inimese soolestikust, kuid vere kaudu maksa kaudu erituvad nad tavaliselt väga kiiresti. Sepsise tekkimise oht suureneb, kui kehas, elundites nagu kopsud, keskendutakse infektsioonile kõhuõõnes, neerud, kuseteede süsteem ja nahk. See võib areneda ka pärast seda, kui patsient on läbinud operatsiooni nakatunud piirkonnas või elundis, kus baktereid leidub tavaliselt näiteks sooltes. See võib juhtuda, kui võõrkeha, näiteks nõel, sisestatakse intravenoosselt, samuti kui kateeter sisestatakse kusekanalisse. Kõik see võib põhjustada sepsise arengut, kui võõrkeha jääb kehasse pikka aega. Samuti leitakse sepsist sageli süstivate narkomaanide seas. Lõppude lõpuks ei tööta nende immuunsussüsteem normaalselt. Ohustatud on ka teised inimesed, kelle immuunsussüsteem on sarnases seisundis.

Baktereemia diagnoosimine

Seda diagnoosi võib tõendada infektsiooni esinemine mis tahes elundis ja patsiendi kehatemperatuuri järsk tõus. Sepsise arengut iseloomustab leukotsüütide arvu oluline suurenemine vereringes. Kui õige diagnoos on tehtud ja haiguse põhjustaja kindlaks tehtud, viiakse läbi uuring - veri külvatakse. Kuigi veres olevaid baktereid pole väga lihtne tuvastada, eriti kui inimene joob antibiootikume. Lisaks võetakse uurimiseks kopsudest röga materjal ja tehakse uriinianalüüs.

Baktereemia ravi

Baktereemia, mis ilmneb seoses operatsiooni või kateetrite viimisega kuseteedesse, ei vaja enamasti ravi, kui võõrkeha eemaldati viivitamatult. Enne selliste protseduuride läbiviimist inimestele, kellel on oht põletiku tekkeks vastuseks baktereemiale (südame klapihaigusega või nõrgaga immuunsussüsteem), on profülaktikaks ette nähtud antibiootikumid. Sepsis on ohtlik haigus, ja surma tõenäosus sellega on üsna kõrge. Ravi tuleb alustada kohe antibiootikumidega, isegi enne kultuuritulemuste saamist, see tähendab juba enne haigust provotseerivate bakteritüüpide kindlaksmääramist. Kui antibiootikumravi ei alustata õigeaegselt, muutub patsiendi paranemisvõimalus väga väikeseks. Esiteks valib raviarst antibiootikumi, mille alusel on veres levinud bakterid. See sõltub otseselt nakkuse fookuse kohast ( kuseteede, suuõõne, kopsud, sooled või muud elundid). Taastumisvõimaluse suurendamiseks võib välja kirjutada ravi kahte tüüpi antibiootikumidega.
Kui kultiveerimistulemused on teada, võib arst välja kirjutada teist tüüpi antibiootikumi, mis suudab tuvastatud tüüpi bakteritega kõige paremini toime tulla. On tõsiseid juhtumeid, kus nakkusallika, näiteks mädaniku, kõrvaldamiseks tehakse otsus operatsiooni (operatsiooni) kohta.

farmainc.com

Nimi: Baktereemia


Baktereemia - bakterite esinemine veres.

Põhjused

Patogeeni tungimist verdesse märgitakse paljudes nakkushaigused ja on nende arengu lahutamatu või tõenäoline komponent.

Kerge ja lühiajaline baktereemia võib tekkida ka siis, kui inimene lõualuu kokku surub, kuna hammaste igemetes elavad bakterid sisenevad vereringesse. Bakterid sisenevad vereringesse sageli soolestikust, kuid vere kaudu maksa läbimisel hävitatakse need kiiresti.

Mikroorganismide arv vere mahuühiku kohta sõltub patogeeni virulentsusest ja patsiendi keha resistentsusest. Pikaajalise ja raske baktereemiaga moodustuvad traditsiooniliselt nakkusliku protsessi generaliseerunud ja eriti septilised vormid.

Sümptomid

Kuna keha saab kiiresti hakkama väikese arvu bakteritega, on ajutise baktereemia sümptomid haruldased. Kuid nii kiiresti kui sepsis areneb, ilmnevad külmavärinad, kehatemperatuur tõuseb, nõrkus, iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus.

Kui te ravi ei alusta, levivad patogeenid kogu kehas ja moodustuvad nakkuse nn metastaatilised kolded.

Selle tagajärg võib olla meningiit - aju membraanide põletik, perikardiit - südame välismembraani põletik, endokardiit - südame sisemembraani põletik, osteomüeliit - luukoe põletik. Sepsisega võib kogu kehas tekkida mädanik (mäda kogunemine).

Diagnostika

Inimene, kellel on infektsiooni fookus elundis, tõuseb järsult kehatemperatuur. Sepsise tekkimisel suureneb leukotsüütide arv veres traditsiooniliselt märkimisväärselt. Mikroorganismi "süüdi" tuvastamiseks võetakse verekultuurid. Verekultuuris olevaid baktereid on aga raske eraldada, eriti kui inimene võtab antibiootikume. Kultuuri jaoks võetakse rögamaterjali ka kopsudest, uriinist, haavade eritistest ja kateetri sisestamise kohtadest.

Ravi

medprep.info


Kirjeldus:

Bakteremia on bakterite esinemine veres. Tavaliselt on veri steriilne ja bakterite tuvastamine veres (tavaliselt verekultuuri abil) näitab alati patoloogiat.

Bakteremia sümptomid:

Baktereemia võib põhjustada mitmeid tõsiseid tagajärgi. Bakterite immuunvastus võib põhjustada sepsist (veremürgitust) ja septilist šokki koos suur tõenäosus surma. Bakterid võivad verd kasutada kogu kehas levimiseks (hematogeenne levik), põhjustades sekundaarseid infektsiooni koldeid nakkuse primaarsetest fookustest märkimisväärsel kaugusel. Näideteks on endokardiit ja osteomüeliit.
Gramnegatiivne baktereemia. Kõige tavalisemad patogeenid on E. coli, Klebsiella, Entembacter, Serratia, Proteus ja P. aeruginosa liigid. Bakterite allikad on seedetrakt, Urogenitaalsüsteem ja nahk. Eeldatavad tegurid - kirurgiline sekkumine ja meditsiinilised manipulatsioonid (nt kateteriseerimine) kuseteedel ja sellega seotud haigused.

Gram-positiivne baktereemia. Peamine põhjustaja on koagulaaspositiivne S. aureus. Koagulaasnegatiivsed stafülokokid (S. epidermidis ja S. saprophyticus) põhjustavad kahjustusi harva. Stafülokoki baktereemiad jagunevad primaarseteks (patogeen tungib alates nahk) ja sekundaarsed (olemasoleva nakkuse fookusest). Kõige tavalisemad allikad on naha abstsessid (isegi kerge palpatsioon võib põhjustada patogeeni levikut). Haiglas on peaaegu kõik baktereemia juhtumid põhjustatud meditsiiniliste instrumentide saastumisest. Peamised patogeenid on koagulaasnegatiivsed stafülokokid.

Bakteremia põhjused:

Veres ringlevate bakterite esinemine on nakkuste (näiteks kopsupõletik ja meningiit), operatsioonide (eriti limaskestadega töötamise, näiteks seedetrakti), kateteriseerimine või allaneelamine võõrkehad arterites või veenides (sealhulgas intravenoossed infektsioonid, eriti ravimite võtmisel).

Bakteremia ravi:

Operatsiooni või kateetri kuseteedesse sisestamisega seotud baktereemia ei vaja tavaliselt ravi, eriti kui kateeter eemaldatakse kiiresti. Inimestele, kellel on baktereemia vastane põletik, näiteks südameklappide haigustega või nõrgenenud immuunsussüsteemiga inimestele antakse enne selliste protseduuride läbiviimist profülaktilisi antibiootikume.


Kuhu minna:

Meditsiiniasutused: Moskva. Raudtee. Barnaul. Peterburi. Balašikha. Nižni Novgorod. Arzamas. Arhangelsk. Novosibirsk. Rostov Doni ääres. Astrahan. Bataysk. Aasov. Belaya Kalitva. Jekaterinburg. Berezniki. Saratov. Volgograd. Tšeljabinsk. Voronež.

Ravimid, ravimid, tabletid baktereemia raviks:

  • CJSC "Lekhim-Kharkov" Ukraina


  • Levofloksatsiin - 250 mg; 500 mg nr 10

    Antimikroobsed ained süsteemseks kasutamiseks.

    CJSC "Lekhim-Kharkov" Ukraina

  • Antimikroobne aine, fluorokinoloon.

    Valgevene Vabariik OÜ "Farmland"

    Adrenaliin

    Alfa - ja beetablokaatorid.

    Trichopol®

    Antimikroobsed ja antiprotoosse toimega ained.

    JSC "Keemia- ja farmaatsiatehas" AKRIKHIN "Venemaa

    Tavanic®

    Antimikroobne aine, fluorokinoloon.

    Antibiootikum oksasolidinoon

    Pfizer USA

    Ceftazidim-Akos

    III põlvkonna tsefalosporiin.

    JSC "Sintez" Venemaa

  • Antibiootikum karbapeneemi grupist.

    Merck Sharp & Dohme Corp. (Merck Sharp ja Dome Corp.) USA

  • Antimikroobsed ained süsteemseks kasutamiseks. Tsefalosporiinid ja nendega seotud ained.

    Arterium (Arterium) Ukraina

  • Sümpatomimeetikumid.

    FGUP "Moskva endokriinsed taimed", Venemaa


  • Levolet® R

    Antimikroobne aine, fluorokinoloon.


  • Levofloksatsiin

    Antimikroobne aine, fluorokinoloon.

    CJSC "Vertex" Venemaa

  • Levolet® R

    Antimikroobne aine, fluorokinoloon.

    Dr. Reddys Laboratories Ltd. (Dr Reddys Laboratories Ltd.) India


  • Levofloksatsiin

    Antimikroobne aine, fluorokinoloon.

    CJSC "Vertex" Venemaa

  • Eurosidim

    Antimikroobsed ained süsteemseks kasutamiseks. Beetalaktaamantibiootikumid. III põlvkonna tsefalosporiinid.

    Agio Pharmaceuticals Ltd. (Ajio Pharmaceuticals Ltd.) India

    Tavanic®

    Antimikroobne aine, fluorokinoloon.

    Sanofi-Aventis Private Co. Ltd (Sanofi-Aventis Governmental Co Ltd) Prantsusmaa

    Claforan

    Tsefalosporiini antibiootikum, beeta-laktaam.

    CJSC "PharmFirma" Sotex "Venemaa

    Tsiprofloksatsiin 0,2%

    Antimikroobne aine, fluorokinoloon.

    Valgevene Vabariik OÜ "Farmland"

    Leflox 0,5%

    Antimikroobne aine, fluorokinoloon.

    Valgevene Vabariik OÜ "Farmland"

    Leflobact

    Kinoloonide rühma antibakteriaalsed ained. Fluorokinoloonid.

    JSC "Sintez" Venemaa


  • Levofloxabol®

    Antimikroobne aine, fluorokinoloon.

    ABOLmed LLC Venemaa

  • Tsiprofloksatsiin 0,08%

    Antimikroobne aine, fluorokinoloon.

    Valgevene Vabariik OÜ "Farmland"


Kirjeldus:

Bakteremia on bakterite esinemine veres. Tavaliselt on veri steriilne ja bakterite tuvastamine veres (tavaliselt verekultuuri abil) näitab alati patoloogiat.


Sümptomid:

Baktereemia võib põhjustada mitmeid tõsiseid tagajärgi. Bakterite immuunvastus võib põhjustada (veremürgitust) ja suure tõenäosusega surma. Bakterid võivad verd kasutada kogu kehas levimiseks (hematogeenne levik), põhjustades sekundaarseid infektsiooni koldeid nakkuse primaarsetest fookustest märkimisväärsel kaugusel. Näide oleks ja.
Gramnegatiivne baktereemia. Kõige tavalisemad patogeenid on E. coli, Klebsiella, Entembacter, Serratia, Proteus ja P. aeruginosa liigid. Bakterite allikad on seedetrakt, Urogenitaalsüsteem ja nahk. Eeldatavad tegurid on kirurgilised sekkumised ja meditsiinilised manipulatsioonid (näiteks kateteriseerimine) kuseteedel ja kaasnevad haigused.

Gram-positiivne baktereemia. Peamine põhjustaja on koagulaaspositiivne S. aureus. Koagulaasnegatiivsed stafülokokid (S. epidermidis ja S. saprophyticus) põhjustavad kahjustusi harva. Stafülokoki baktereemia jaguneb primaarseks (patogeen tungib nahalt) ja sekundaarseks (olemasoleva infektsiooni fookusest). Kõige tavalisemad allikad on naha abstsessid (isegi kerge palpatsioon võib põhjustada patogeeni levikut). Haiglas on peaaegu kõik baktereemia juhtumid tingitud meditsiiniliste instrumentide saastumisest. Peamised patogeenid on koagulaasnegatiivsed stafülokokid.


Esinemise põhjused:

Veres ringlevate bakterite esinemine on nakkuste (nagu ja) tõsine komplikatsioon, kirurgia (eriti limaskestadega nagu seedetrakt), kateteriseerimine või võõrkehade tungimine arteritesse või veenidesse (sealhulgas intravenoossed infektsioonid, eriti kui võetakse ravimid).


Ravi:

Raviks on ette nähtud:


Operatsiooni või kateetri kuseteedesse sisestamisega seotud baktereemia ei vaja tavaliselt ravi, eriti kui kateeter eemaldatakse kiiresti. Inimestele, kellel on suurenenud risk põletiku tekkeks baktereemia tagajärjel, näiteks südame klapihaiguse või nõrgenenud immuunsussüsteemiga inimestele antakse enne selliseid protseduure profülaktilisi antibiootikume.


Nimi:


Bakterite esinemine veres.

Põhjused

Patogeeni tungimist verdesse täheldatakse paljude nakkushaiguste korral ja see on nende arengu lahutamatu või tõenäoline komponent.

Kerge ja lühiajaline baktereemia võib tekkida ka siis, kui inimene lõualuu kokku surub, kuna hammaste igemetes elavad bakterid sisenevad vereringesse. Bakterid sisenevad vereringesse sageli soolestikust, kuid vere kaudu maksa läbimisel hävitatakse need kiiresti.

Mikroorganismide arv vere mahuühiku kohta sõltub patogeeni virulentsusest ja patsiendi keha resistentsusest. Pikaajalise ja raske baktereemiaga moodustuvad traditsiooniliselt nakkusliku protsessi generaliseerunud ja eriti septilised vormid.

Sümptomid

Kuna keha saab kiiresti hakkama väikese arvu bakteritega, on ajutise baktereemia sümptomid haruldased. Kuid nii kiiresti kui sepsis areneb, ilmnevad külmavärinad, kehatemperatuur tõuseb, nõrkus, iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus.

Kui te ravi ei alusta, levivad patogeenid kogu kehas ja moodustuvad nakkuse nn metastaatilised kolded.

Selle tagajärg võib olla meningiit - aju membraanide põletik, perikardiit - südame välismembraani põletik, endokardiit - südame sisemembraani põletik, osteomüeliit - luukoe põletik. Sepsisega võib kogu kehas tekkida mädanik (mäda kogunemine).

Diagnostika

Inimene, kellel on infektsiooni fookus elundis, tõuseb järsult kehatemperatuur. Sepsise tekkimisel suureneb leukotsüütide arv veres traditsiooniliselt märkimisväärselt. Mikroorganismi "süüdi" tuvastamiseks võetakse verekultuurid. Verekultuuris olevaid baktereid on aga raske eraldada, eriti kui inimene võtab antibiootikume. Kultuuri jaoks võetakse rögamaterjali ka kopsudest, uriinist, haavade eritistest ja kateetri sisestamise kohtadest.

Ravi

Operatsiooni või kateetri kuseteedesse sisestamisega seotud baktereemia ei vaja tavaliselt ravi, eriti kui kateeter eemaldatakse kiiresti. Inimestele, kellel on baktereemia vastane põletik, näiteks südameklappide haigustega või nõrgenenud immuunsussüsteemiga inimestele antakse enne selliste protseduuride läbiviimist profülaktilisi antibiootikume.