Närvisüsteemi kahjustuse tserebraalparalüüsi sümptomid. Tserebraalparalüüsi dekodeerimine. Enneaegne sünnitus ja tserebraalparalüüs

Tserebraalparalüüsi sündroom (infantiilne tserebraalparalüüs) on suure neuroloogiliste häirete rühma nimi, mis tuleneb lapse ajustruktuuride kahjustustest või patoloogiatest raseduse ajal või vastsündinu esimestel elunädalatel. Kliiniliseks segmendiks on liikumishäired, samuti emotsionaalse-tahtliku sfääri võimalikud rikkumised, epilepsiahoogud, kõne- ja psüühikahäired.

Laste tserebraalparalüüsi ei iseloomusta progresseeruv iseloomKuid haiguse kulgemise sümptomid jäävad enamasti inimesele kogu eluks, mille tagajärjel antakse inimesele puue. Meie tänases artiklis räägime laste ajuhalvatuse arengu põhjustest, selle kliinilistest ilmingutest ja ravimeetoditest.

Selle haigusega kaasnevad alati, ilma eranditeta, aju struktuurilised ja morfoloogilised kahjustused, see tähendab, et sellel on väljendunud anatoomiline alus kliinilised sümptomid... Sellise tsooni moodustumise põhjuseks on palju põhjuslikke tegureid, mis ei kehti teiste ajuosade kohta. Kuna aju igale osale on määratud teatud funktsioon, mis kaotatakse tserebraalparalüüsiga.

Vaatamata kolossaalsetele edusammudele meditsiinis püsib tserebraalparalüüs endiselt levinud kõrge tase ja on umbes 5,9% 1000 vastsündinud lapse kohta. Poiste seas on haiguse esinemissagedus ebaoluline kui tüdrukutel.

Infantiilse tserebraalparalüüsi sündroomi põhjused

Haiguse olemus on neuronite arengu patoloogias, nimelt nende struktuursed häired, mis ei sobi õige toimimisega.

Ja ka selle haiguse võib põhjustada ebasoodsate põhjuslike tegurite mõju aju erinevatel aktiivse moodustumise perioodidel raseduse ajal, alates selle arengu esimestest päevadest ja lõpetades vastsündinu esimeste elupäevadega, kui tal on eriline organite haavatavus. Statistika kohaselt on 20% -l juhtudest haiguse arengu põhjuseks periood pärast sünnitust, kuna 80% -l moodustavad nad emakasisese arengu ja aktiivse sünnituse perioodil.

kaalume peaaju halvatuse sündroomi peamised levinud põhjused:

• emal esinevad kroonilised haigused, näiteks südamedefektid, bronhiaalastma, suhkurtõbi;
• loote ja ema kokkusobimatus erinevatel põhjustel (konflikt veregruppide kaupa, millele järgneb hemolüütilise haiguse areng, Rh-konflikt);
• mehaanilised vigastused (koljusisesed vigastused, mis saadi aktiivse sünnituse ajal);
• mürgine mõju lapsele (kiirgus, negatiivne kokkupuude töökeskkonnas, agressiivsed ravimid, ravimid, suitsetamine ja alkohol);
• ema poolt raseduse ajal või beebi esimestel elukuudel üle kantud nakkushaigused (arahnoidiit, meningoentsefaliit, entsefaliit, meningiit, emakasisesed nakkushaigused, eriti TORCHi rühm);
• hapniku puudus (aju hüpoksia): krooniline või äge;
• patoloogia ajustruktuuride arengus, näiteks ootamatute geenimutatsioonide või pärilike polügeneetiliste häirete tagajärjel.

Lapsed on ohus kes sündisid enneaegselt (enneaegselt)... Nende hulgas on haiguse levimus palju suurem kui täisajaga vastsündinutel. Samuti väärib märkimist, et risk on suurem lastel, kelle kehakaal on alla 2 kg, samuti lastel, kellel on mitu rasedust.

Pange tähele, et ühelgi ülaltoodud põhjustel ei ole ajuhalvatuse sündroomi 100% garantii. See näitab, et kui näiteks rasedal naisel diagnoositakse suhkruhaigus, ei tähenda see, et tema sündimata lapsel tekiks selle taustal tserebraalparalüüs. See viitab ainult sellele, et sellisel naisel on kaasasündinud patoloogiatega lapse saamise oht oluliselt suurem kui tervel naisel. Muidugi suurendab mitme põhjusliku teguri kombinatsioon märkimisväärselt patoloogiate tekkimise tõenäosust arengus. Igal käsitletaval tserebraalparalüüsi juhtumil on ainult üks oluline põhjus.

Kõigist ülaltoodud sündroomi arengu peamistest põhjustest lähtuvalt on see tugevalt soovitatakse järgmisi ennetavaid tingimusi:

Neile ennetavatele manipulatsioonidele tähelepanu pöörates väheneb raseduse ajal ajuhalvatuse sündroomi tekkimise tõenäosus märkimisväärselt.

Tserebraalparalüüsi sündroom: sümptomid

Enamik haigusest avaldub liikumishäiretega. Pange tähele, et liikumishäirete tüübid ja nende raskusaste erinevad sõltuvalt inimese vanusest. Tulemusena, tänapäeval eristatakse järgmisi haiguse staadiume:

1. varakult - kuni lapse esimese viie kuuni;
2. esialgne järelejäänud - alates kuust kuust kuni kolme aastani;
3. hiline jääk - üle kolme aasta vanused lapsed.

Haiguse kulgu varases staadiumis diagnoositakse üsna harva, kuna vastsündinul pole veel eriti motoorseid oskusi. Kuid, seal on sümptomite loetelu, mis võivad olla esimesed häirekellad:

Lapsi, kellel on rutiinse läbivaatuse käigus tuvastatud väiksemaid rikkumisi, peab arst kontrollima iga kahe kuni kolme nädala järel. Järgnevate eksamite ajal peaks lastearst ja neuropatoloog tähelepanu pöörama muutuste dünaamikale, samuti uute füüsiliste oskuste kujunemise viivitusele, võib-olla on see vaid igale lapsele omane individuaalse arengu muster.

Infantiilse tserebraalparalüüsi sündroomi vormid

Meditsiinis on ajuhalvatuse avaldumise neli vormi:

• segatud;
• ataksiline (atooniline - astaatiline);
• düskineetiline (hüperkineetiline);
• spastiline.

Segavorm

Haiguse ettenähtud vorm diagnoositakse mitmele kliinilisele vormile iseloomulike tunnuste avastamise korral, millest saame teada veidi hiljem.

Aktiline vorm

Selle haigusvormi käigus esiosa ja väikeaju vaheliste ühenduste kahjustused... Alates sünnist iseloomustab vastsündinut vähenenud lihastoonus. Selliste oskustega lastel arenevad motoorsed oskused palju hiljem kui tervetel lastel. Kahjustatud pole mitte ainult koordinatsioon, vaid ka liigutuste täpsus. Objekti pildistamise katsed piirduvad reeglina võidmise või korrapäraste vigadega, märgitakse jahmatavat kõnnakut. Seda tserebraalparalüüsi vormi iseloomustavad ka jäsemete värinad. Mis puutub vaimsetesse võimetesse, siis need ei pruugi muutusi läbi viia, kuid võivad ulatuda oligofreenia erineva raskusastmeni.

Diskineetiline (hüperkineetiline) vorm

Selle patoloogia vormi ajal on tahtmatud liigutused - hüperkinees... Reeglina saab neid patoloogiaid tuvastada pärast lapse eluaastat. Sel juhul võivad manipulatsioonid olla väga erinevad: grimassimine, keha keerutamine ümber telje, viskete ja käte tiirutamise jäljendamine, ussitaolised liigutused sõrmedes. Lihaste tahtmatute kontraktsioonidega kaasnevad kontrollimatud hüüatused ja hüüded. Patsiendi puhkehetkel või tema une korral kaovad kõik hüperkineesi sümptomid ja emotsionaalse ületreeningu ajal suurenevad need.

Hüperkineesiga kaasneb lihastoonuse oluline langus. Perioodilisusega suureneb toon; esimestel elukuudel lastel nimetatakse seda nähtust düstooniliseks rünnakuks.

Hüperkineesi käigus motoorsete oskuste hilinenud omandamine... Sellele vaatamata omandavad lapsed mõne aja pärast ohutult kõik iseteeninduse oskused ega vaja lähedaste abi.

Haiguse düskineetiline vorm võib kaasa aidata kõnehäiretele. Sõnu hääldatakse reeglina mitte ainult liigenduse rikkumisega, vaid ka aeglaselt ja mitte alati selgelt. Intelligentsed funktsioonid ei muutu.

Spastiline vorm

See haiguse vorm on kõige tavalisem. Haiguse käigu peamised nähud on lihastoonuse, aga ka lihasjõu rikkumine... Võttes arvesse kaasasolevaid jäsemeid, on see jagatud mitmeks tüübiks:

Ravi

Terapeutiline kuur Tserebraalse halvatuse sündroom on äärmiselt keeruline ja pikk protsess. Mõju sõltub täielikult ajukoe kahjustuse tõsidusest, haiguse diagnoosimise perioodist, kasutatud ravikompleksidest, haige beebi vanemate püsivusest.

Pange tähele, et tserebraalparalüüsi korral ei omistata peamist rolli meditsiinilised meetodid teraapia. Seisund ise on ravimatu, kuna tänapäeval on hävitatud neuroneid võimatu taastada. Kuid terveid neuroneid saab "õpetada" täitma funktsioone, mis on vajalikud lapse täielikuks eksisteerimiseks ühiskonnas, tundmata tema alaväärsust.

Vaatame peamisi ravimeetodeid:

Loodame, et meie artikkel on teile kasulikuks muutunud ja olete saanud oma küsimustele põhjalikud vastused. Ärge jääge haigeks, planeerige rasedus ette ja jälgige oma tervist selle käigus. Ära haige, kasva üles õnnelik ja terve!

Infantiilse tserebraalparalüüsi põhjused

Tserebraalparalüüs on terve rühm lastehaigusi, kus esinevad kesknärvisüsteemi patoloogiad, kõne, liikumise koordineerimise halvenemine, intellektuaalse arengu hilinenud areng, lihas- ja motoorse süsteemi talitlushäired. Nagu analüüs on näidanud, on enamikul juhtudel võimatu välja tuua ainult ühte põhjust, mis põhjustab ajuhalvatust. Väga sageli põhjustab selline haigus mitme negatiivse teguri kombinatsiooni korraga, mis avaldub nii sünnituse kui ka raseduse ajal.

Paljudel teadlastel on andmeid, et ajukahjustus algab loote emakasisese arengu ajal umbes kaheksakümmend protsenti tserebraalparalüüsi juhtudest. Emakasisest patoloogiat võib veelgi süvendada sünnitus. Selle haiguse põhjust ei saa tuvastada umbes igal kolmandal juhul. Kaasaegne meditsiin teab enam kui nelisada tegurit, mis võivad emakasisese arengu kulgu mõjutada.

Aju kahjustamine kahjulike tegurite kombinatsiooni tagajärjel põhjustab peaaju patoloogia ilmnemist umbes 70–80% juhtudest. Paljudel lastel on haiguse põhjustajaks ema raseduse patoloogia (mitmesugused infektsioonid, halvenenud platsenta vereringe, toksikoos), mis võib põhjustada aju struktuuride ebapiisavat arengut, eriti selle osades, mis vastutavad keha tasakaalu säilitamise ja refleksmehhanismide moodustamise eest.

Selle tagajärjel on lihastoonuse jaotus luustikus vale ja algavad patoloogilised motoorsed reaktsioonid. Ainult vähestel juhtudel on sünnitusabi põhjustatud sünnitusvigastused (vaagna ebanormaalne struktuur ja ema kitsas vaagen, kiire või pikaajaline sünnitus, sünnituse nõrkus) vaid loote ajukahjustused.

Sünnituse raskus määratakse enamikul juhtudel lapse juba olemasoleva patoloogia abil, mis on moodustatud tema emakasisese kahjustuse tagajärjel. Vastsündinu hemolüütiline haigus, mida nimetatakse ka kernicteruseks, võib põhjustada ka tserebraalparalüüsi. Selle ikteruse põhjuseks võivad olla mitmesugused mehhanismid - vastsündinu maksapuudulikkus, loote ja ema vere kokkusobimatus Rh-faktori või rühma jaoks.

Lisaks krooniline või ägedad haigused emal - neile võib kõigepealt omistada punetisi, suhkruhaigust, rasvumist, aneemiat, südamedefekte, hüpertensiooni. Perinataalsed riskifaktorid hõlmavad ka teatud ravimite kasutamist raseduse ajal, näiteks rahusteid, ja mõnda nendega seotud ravimit ametialane tegevus toimingud - füüsiline trauma, psühholoogiline ebamugavus, alkoholism.

Erinevate nakkusetekitajate mõju lootele, eriti viiruslikku päritolu, omistati hiljuti infantiilse tserebraalparalüüsi etioloogias märkimisväärset tähtsust. Negatiivseteks teguriteks on ka raseduse normaalse käigu rikkumine - loote ja ema immunoloogiline kokkusobimatus, katkestamise ähvardused, toksikoos. Sünnituse komplikatsioon. Sel juhul tuleb meeles pidada, et kui lapsel on emakasisese arengu patoloogia, siis on sünnitusel sageli pikaajaline ja keeruline kulg.

Sel juhul luuakse tingimused pea asfüksia ja mehaanilise trauma ilmnemiseks, mida saab omistada sekundaarsetele teguritele, mis põhjustavad algselt kahjustatud ajus täiendavaid häireid. Kuid enneaegse sünnituse omistavad paljud teadlased teguritele, mis kõige enam soodustavad tserebraalparalüüsi arengut. Väärib märkimist, et tserebraalparalüüs mõjutab peamiselt mehi. Keskmiselt esineb poistel tserebraalparalüüs 1,3 korda sagedamini ja see on raskem kui tüdrukutel.

Infantiilse tserebraalparalüüsi vormid

Infantiilse tserebraalparalüüsi klassifikatsioon põhineb liikumishäirete iseloomul ja levimusel. Selliseid rikkumisi on viit tüüpi:

1. Spastilisus - suurenenud lihastoonus (selle raskusaste väheneb korduvate liigutustega).

2. Atetoos on pidev tahtmatu liikumine.

3. Jäikus - pingelised, tihedad lihased, kes peavad pidevalt vastu passiivsetele liikumistele.

4. Ataksia - tasakaalutus, millega kaasnevad sagedased kukkumised.

5. Jäsemete värisemine või värin.

Ligikaudu 85% juhtudest on tegemist atetoidse või spastilise häirega. Lokaliseerimise järgi eristatakse nelja vormi:

1. Monoplegiline (üks jäseme on kaasatud).

2. Hemipleetiline (mõlema jäseme täielik või osaline osalus ainult ühel kehaküljel).

3. Dialoog (hõlmates kas mõlemat ala- või mõlemat jäseme).

4. Quadriplegic (kõigi nelja jäseme täielik või osaline kaasamine).

Tserebraalparalüüsi sümptomid

Selle vaevuse sümptomeid saab tuvastada kohe pärast lapse sündi või need võivad järk-järgult avalduda imikueas. Viimasel juhul on väga oluline need võimalikult kiiresti tuvastada ja diagnoosida. Arstid soovitavad kõigil vanematel pidada spetsiaalset lapse arengu päevikut, kus näidatakse ära beebi peamised saavutused. Vanemate jaoks on väga oluline jälgida absoluutsete reflekside avaldumist, mis tekivad lapsel pärast sündi, ja seejärel järk-järgult kaduda.

Näiteks peaks automaatne kõndimisrefleks ja peopesa-suuõõne refleks kaduma 1–2 kuuga, kuid kui need püsivad kuni 4–6 kuud, siis võib kahtlustada närvisüsteemi talitlushäireid. Lisaks on väga oluline jälgida: kõne arengu järjestust ja ajastust ning motoorsete oskuste arendamist, mänguoskuste arendamist (näiteks mänguasjade vastu huvi puudumine). Samuti tuleks arvestada järgmiste olukordadega: kontakti puudumine emaga, pea noogutamine, tahtmatute liigutuste tegemine, külmetamine ühes asendis.

Lastearstid ei kiirusta alati ajuhalvatuse diagnoosimisega. Paljudel juhtudel diagnoositakse alla üheaastasele lapsele tuvastatud spetsiifiliste sümptomite (reflekside allasurumine, suurenenud erutuvus jne) alusel entsefalopaatia. Lapse ajus on suured kompenseerivad võimed, mis võivad ajukahjustuse tagajärjed täielikult ümber pöörata.

Kui üle ühe aasta vanem laps ei räägi, ei kõnni, ei istu, tal on psüühikahäireid ja arstid kinnitavad neuroloogiliste sümptomite stabiilsust, siis tehakse tserebraalparalüüsi diagnoos. Ajuhalvatuse peamised sümptomid on liikumishäired (jäseme värin, ataksia, jäikus, atetoos, spastilisus).

Lisaks võivad esineda kuulmis- ja nägemisorganite rikkumised, ruumis orientatsiooni muutused, taju, epilepsia, kõne arenguhäired, õppimisprobleemid, hilinenud emotsionaalsed ja vaimne areng, kuseteede funktsionaalsed häired ja seedetrakti... Kui leiate ülaltoodud sümptomid, peate viivitamatult pöörduma spetsialisti poole.

Infantiilse tserebraalparalüüsi nähud

Vastsündinul mõjutavad tserebraalparalüüsi tunnused patoloogiliste fookuste paiknemist ja ajukahjustuse ulatust. Need märgid võivad olla nii üsna ilmsed kui ka märgatavad ainult spetsialistidele. Välised ilmingud võivad osutuda kohmakuseks või tugevaks lihaspingeks, mis tegi lapse iseseisva liikumise võimatuks.

Imikul või vanemal lapsel määrake varased märgid Ajuhalvatus on vastavalt oskuste tabelile võimalik teatud vanustes - kõndimine ja roomamine, istumine, ümberminek, haaramine, liikumiste jälgimine. Allpool on toodud mõned välised sümptomid, mis võimaldavad kahtlustada väikelaste ajuhalvatuse haigust (lõpliku diagnoosi saab teha ainult kvalifitseeritud spetsialist):

Ärevus ja halb unenägu Lapsel on;

· Füüsilises arengus mahajäänud laps (hilja hakkasin roomama, pead tõstma, ümber käima);

· Seal on pilgupeatused, lehvivad;

· Lihastoonuse häired: 1,5 kuuga ei vähene käte hüpertoonilisus ja jalgade nelja kuuga. Lapse lihased on liiga aeglased või vastupidi, pingul, liigutused on aeglased või teravad;

· Emotsionaalne areng on aeglustunud (ühel kuul laps ei naerata);

· Keha asümmeetria. Näiteks üks käsi on lõdvestunud ja teine \u200b\u200bpinges. Või jäsemete visuaalne erinevus, näiteks käte või jalgade paksuses.

Selliste märkide avastamisel peate pöörduma kvalifitseeritud arsti poole.

Infantiilse tserebraalparalüüsi diagnostika

Võimalik, et tserebraalparalüüsi sümptomeid ei leita või neid ei esine sündides. Seetõttu peaks vastsündinut jälgiv raviarst last hoolikalt uurima, et mitte neid sümptomeid unustada. Sellegipoolest ei ole väärt tserebraalparalüüsi üle diagnoosida, kuna paljud selles vanuses laste motoorsed häired on mööduvad. Paljudel juhtudel saab lõpliku diagnoosi panna paar aastat pärast sündi, kui on võimalik märgata liikumishäireid.

Selle haiguse diagnoosimine põhineb lapse intellektuaalse ja füüsilise arengu kõrvalekallete esinemise jälgimisel, analüüsiandmetel ja instrumentaalsetel uurimismeetoditel (sel juhul viiakse läbi magnetresonantstomograafia - MRI). See sisaldab:

· Kogu teabe kogumine lapse haigusloo kohta, välja arvatud raseduse üksikasjad. Lapse arengu mitmesuguste viivituste olemasolust teatavad vanemad sageli ise või see selgub lasteasutustes läbivaatuse käigus.

· Ajuhalvatuse tunnuste tuvastamiseks on vajalik füüsiline läbivaatus. Selle käigus hindab kvalifitseeritud spetsialist, kui kaua vastsündinute refleksid püsivad lapsel, võrreldes normaalsete perioodidega. Lisaks hinnatakse lihasfunktsioone, kuulmisfunktsiooni, rühti, nägemist.

Proovid haiguse latentse vormi tuvastamiseks. Erinevad analüüsid ja arenguküsimustikud aitavad kindlaks teha arengu hilinemise määra.

· MRT võib teha ka aju kõrvalekallete tuvastamiseks.

Selliste diagnostiliste meetodite kompleks võimaldab teil teha lõpliku diagnoosi. Kui diagnoos on ebaselge, võidakse määrata täiendavad testid võimalike muude haiguste välistamiseks ja aju seisundi hindamiseks.
Need sisaldavad: ultraheliuuring aju, kompuutertomograafia pead, täiendav küsitlemine. Pärast infantiilse tserebraalparalüüsi diagnoosimist, et tuvastada muid haigusi, mis võivad olla samaaegselt tserebraalparalüüsiga, tehakse lapsel täiendav läbivaatus.

Tserebraalse halvatuse ravi

Esiteks viiakse ajuhalvatuse ravi läbi vaimsete ja füüsiliste funktsioonide väljaõppe abil, mis võimaldab vähendada neuroloogilise defekti raskust. Tegevusteraapia ja füsioteraapia aitavad parandada lihaste talitlust. Kuulmiskorrektsioon ja logopeediline abi aitavad patsiendi kõne arengut. Erinevad ortopeedilised abivahendid ja traksid lihtsustavad tasakaalu ja kõndimist.

Pikaajaline teraapia peaks hõlmama eriharidusprogramme, suhtlemisoskuste arendamist, psühholoogilist nõustamist. Infantiilse tserebraalparalüüsi ravi hõlmab ka spetsiaalse massaaži kursusi ja füsioteraapia harjutuste kompleksi. Arstide soovitusel kasutatakse ravimeid lihastoonuse vähendamiseks ja ravimeid, mis parandavad närvikoe toitumist ja mikrotsirkulatsiooni. Mida varem ajuhalvatuse ravikuuri ja rehabilitatsiooniprogramme alustatakse, seda parem.

Tänu sellele on võimalik vältida lapse arengu suuri kõrvalekaldeid. Kõiki ravimeid ja ravimeid peaksid määrama ainult kvalifitseeritud spetsialistid.

Vanemate õpetamine lihaste liikumise taastamiseks:

Sügavalt enneaegne laps. Täielik taastumine Bogdan:

Haridus: 2005. aastal lõpetas ta praktika IM Sechenovi esimeses Moskva Riiklikus Meditsiiniülikoolis ja sai neuroloogia diplomi. 2009. aastal lõpetas ta kraadiõppe erialal "Närvihaigused".

Olen sünnist saati elanud tserebraalparalüüsi (infantiilne tserebraalparalüüs) diagnoosiga. Täpsemalt - alates ühe aasta vanusest (umbes siis määrasid arstid lõpuks mulle nime, mis minuga juhtus). Lõpetasin tserebraalparalüüsiga laste erikooli ja 11 aasta pärast tulin sinna tööle. Sellest ajast on möödunud 20 aastat ... Kõige konservatiivsemate hinnangute järgi tean, et enam-vähem lähedal on enam kui pool tuhat ajuhalvatust. Arvan, et sellest piisab müütide hajutamiseks, mida kipuvad uskuma need, kes selle diagnoosiga esimest korda kokku puutuvad.

Müüt üks: tserebraalparalüüs on raske haigus

Pole saladus, et paljud vanemad, kuuldes seda diagnoosi arstilt, kogevad šokki. Eriti viimastel aastatel, kui meedias räägitakse üha sagedamini raske ajuhalvatusega inimestest - ratastooli kasutajatest, kellel on käte ja jalgade kahjustused, hägune kõne ja pidevad vägivaldsed liigutused (hüperkinees). Nad ei saa isegi aru, et paljud ajuhalvatusega inimesed räägivad normaalselt ja kõnnivad enesekindlalt ning kergemates vormides ei paista nad üldse tervislike seas silma. Kust see müüt pärit on?

Nagu paljud muud haigusseisundid, ulatub ka tserebraalparalüüs kerge kuni raskekujuliseks. Tegelikult pole see isegi haigus, vaid paljude häirete üldine põhjus. Selle olemus on see, et raseduse või sünnituse ajal mõjutavad ajukoore teatud osad, peamiselt need, mis vastutavad motoorsete funktsioonide ja liikumiste koordineerimise eest. See põhjustab tserebraalparalüüsi - üksikute lihaste korrektse töö rikkumist kuni nende kontrolli täieliku võimatuseni. Arstidel on rohkem kui 1000 tegurit, mis võivad selle protsessi käivitada. Ilmselt on erinevatel teguritel erinevad tagajärjed.

Traditsiooniliselt on ajuhalvatuse 5 peamist vormi, lisaks segavormid:

Spastiline tetraplegia- kõige raskem vorm, kui patsient ei suuda liigse lihaspinge tõttu kontrollida käsi ega jalgu ja ta kogeb sageli äge valu... Ainult 2% ajuhalvatusega inimestest põeb seda (edaspidi on statistika võetud Internetist), kuid meedias räägitakse neist kõige sagedamini just nende kohta.

Spastiline diplegia- vorm, milles on tugevalt kahjustatud üla- või alajäsemeid. Jalad kannatavad sagedamini - inimene kõnnib kõverdatud põlvedega. Vastupidi, Little'i haigust iseloomustab käte ja kõne tõsine kahjustus suhteliselt tervete jalgadega. Spastilise diplegia tagajärjed on 40% ajuhalvatusega patsientidest.

Millal hemipleegiline vorm mõjutatud on käe ja jala motoorsed funktsioonid ühel kehapoolel. Selle märke esineb 32% -l.

10% -l ajuhalvatusega inimestest on peamine vorm düskineetiline või hüperkineetiline... Seda iseloomustavad tugevad tahtmatud liigutused - hüperkinees - kõigis jäsemetes, samuti näo ja kaela lihastes. Hüperkinees on tavaline ka muudes ajuhalvatuse vormides.

Sest ataksiline vormmida iseloomustab vähenenud lihastoonus, loid aeglased liigutused, tugev tasakaalustamatus. Seda täheldatakse 15% -l patsientidest.

Nii sündis laps ühe ajuhalvatuse vormiga. Ja siis kaasatakse muud tegurid - elufaktorid, millel, nagu teate, on kõigil oma. Seetõttu on õigem, kui temaga aasta pärast juhtub, tserebraalparalüüsi tagajärgi nimetada. Need võivad olla täiesti erinevad isegi sama vormi piires. Tean inimest, kellel on spastiline jalgade diplegia ja üsna raske hüperkinees, kes on lõpetanud Moskva Riikliku Ülikooli mehaanika ja matemaatika teaduskonna, õpetab instituudis ja läheb matkadele koos tervete inimestega.

Erinevate allikate andmetel sünnib ajuhalvatusega 3–8 imikut 1000-st 1000-l. Enamikul (kuni 85%) on haiguse kerge ja mõõdukas raskusaste. See tähendab, et paljud inimesed ei seo lihtsalt oma kõnnaku või kõne iseärasusi "kohutava" diagnoosiga ja usuvad, et nende keskkonnas pole ajuhalvatust. Seetõttu on nende ainus teabeallikas meedias avaldatud väljaanded, mis ei püüdle mingil juhul objektiivsuse poole ...

Teine müüt: tserebraalparalüüs on ravitav

Enamiku ajuhalvatusega laste vanemate jaoks on see müüt äärmiselt atraktiivne. Mõelmata sellele, et ajuhäireid ei saa tänapäeval mingil viisil parandada, eiravad nad tavaliste arstide "ebaefektiivseid" nõuandeid, kulutades kõik oma säästud ja kogudes heategevuslike sihtasutuste abiga tohutuid summasid, et maksta kallist kursust teises populaarses keskuses. Samal ajal ei ole tserebraalparalüüsi tagajärgede leevendamise saladus sugugi mitte niivõrd moes protseduurides kui pidevas töös beebiga alates esimestest elunädalatest. Vannid, regulaarsed massaažid, mängud jalgade ja käte sirgendamisega, pea pööramise ja liigutuste täpsuse arendamisega, suhtlemisega - see on alus, mis enamasti aitab lapse kehal häired osaliselt kompenseerida. Lõppude lõpuks peamine ülesanne varane ravi tserebraalparalüüsi tagajärjed pole mitte defekti enda parandamine, vaid lihaste ja liigeste ebaõige arengu ennetamine. Ja seda saab saavutada ainult igapäevase tööga.

Kolmas müüt: tserebraalparalüüs ei edene.

Nii lohutavad end need, kes seisavad silmitsi haiguse kergete tagajärgedega. Formaalselt on see tõsi - aju seisund tegelikult ei muutu. Kuid isegi kerge hemiplegia vorm, mis on teistele praktiliselt nähtamatu, põhjustab 18. eluaastaks paratamatult selgroo kumerust, mis juhul, kui sellega ei tegelda, on otsene tee varajase osteokondroosi või selgroolülide herniate tekkeks. Ja see on tugev valu ja liikuvuse piiramine kuni võimetuseni kõndida. Igal tserebraalparalüüsi vormil on sarnased tüüpilised tagajärjed. Ainus häda on see, et Venemaal pole neid andmeid praktiliselt üldistatud ja seetõttu ei hoiata keegi kasvavat ajuhalvatust ega nende lähedasi tulevikus ohtude eest.

Vanemad teavad palju paremini, et mõjutatud ajuosad muutuvad tundlikuks keha üldise seisundi suhtes. Spastilisuse või hüperkineesi ajutine suurenemine võib põhjustada isegi banaalset grippi või rõhu tõusu. Harvadel juhtudel põhjustab närviline šokk või raske haigus ajuhalvatuse kõigi tagajärgede järsu pikaajalise suurenemise ja isegi uute ilmnemise.

Muidugi ei tähenda see seda, et ajuhalvatusega inimesi tuleks hoida kasvuhoones. Vastupidi: mida tugevam on inimkeha, seda hõlpsamalt kohaneb see ebasoodsate teguritega. Kui protseduur või treening põhjustab regulaarselt näiteks suurenenud spastilisust, tuleks see ära visata. Mitte mingil juhul ei tohiks te midagi teha "Ma ei saa" kaudu!

Vanemad peaksid erilist tähelepanu pöörama 12–18-aastase lapse seisundile. Sel ajal kogevad isegi terved lapsed keha ümberkorraldamise iseärasuste tõttu tõsist ülekoormust. (Üks selle vanuse probleeme on luustiku kasv, mis ületab lihaskudede arengut.) Ma tean mitmeid juhtumeid, kui lapsed kõndides selles vanuses põlve- ja puusaliigeste probleemide tõttu istusid ratastoolis ja igavesti. Sellepärast ei soovita lääne arstid 12-18-aastaste ajuhalvatuse patsientide jalga panemist, kui nad pole varem käinud.

Neljas müüt: kõik alates ajuhalvatusest

Tserebraalparalüüsi tagajärjed on väga erinevad ja nende loetelu on siiski piiratud. Kuid selle diagnoosiga inimeste sugulased peavad mõnikord ajuhalvatust mitte ainult motoorsete funktsioonide, nägemise ja kuulmise halvenemise, vaid ka selliste nähtuste nagu autism või hüperaktiivsussündroom põhjustajaks. Ja mis kõige tähtsam, arvavad nad: tasub ravida ajuhalvatust - ja kõik muud probleemid lahendatakse ise. Vahepeal, isegi kui tserebraalparalüüs sai tõepoolest haiguse põhjustajaks, on vaja ravida mitte ainult seda, vaid ka konkreetset haigust.

Sünnituse ajal kahjustasid Sylvester Stallone näo närvilõpmeid osaliselt - osa näitleja põsest, huultest ja keelest oli halvatud, kuid läbilõikav kõne, irv ja suured kurvad silmad muutusid hiljem tunnusmärgiks.

Eriti naljakas on fraas "Sul on tserebraalparalüüs, mida sa tahad!" kõlab arstide suus. Korduvalt, mitte kaks korda kuulsin seda eri erialade arstidelt. Sellisel juhul peate kannatlikult ja püsivalt selgitama, et ma tahan sama asja nagu iga teine \u200b\u200binimene - minu enda seisundi leevendust. Reeglina loobub arst ja määrab mulle vajalikud protseduurid. Viimase abinõuna aitab reis juhataja juurde. Kuid igal juhul peab selle või selle haigusega silmitsi seistes ajuhalvatusega inimene olema eriti tähelepanelik ja soovitama mõnikord arstidele vajalikku ravi, et minimeerida protseduuride negatiivset mõju.

Viies müüt: tserebraalparalüüsiga ei vii nad kuhugi

Siin on äärmiselt keeruline midagi statistika põhjal väita, sest usaldusväärseid andmeid lihtsalt pole. Moskvas, kus ma töötan, spetsiaalse internaatkooli nr 17 massiklasside lõpetanute hinnangul jäävad vaid vähesed pärast kooli koju. Umbes pooled lähevad spetsialiseerunud kolledžitesse või ülikoolide osakondadesse, kolmandik tavalistesse ülikoolidesse ja kolledžitesse ning mõned lähevad otse tööle. Tulevikus töötab vähemalt pool lõpetajatest. Mõnikord abielluvad tüdrukud pärast kooli lõpetamist kiiresti ja hakkavad emana "töötama". Vaimse alaarenguga laste klasside lõpetajatega on olukord keerulisem, kuid isegi seal jätkavad umbes pooled lõpetajatest õpinguid spetsialiseerunud kolledžites.

Seda müüti levitavad peamiselt need, kes ei suuda oma võimeid mõistlikult hinnata ja tahavad õppida või töötada seal, kus nad tõenäoliselt ei suuda nõudeid täita. Kui inimesed tagasi lükatakse, pöörduvad sellised inimesed ja nende vanemad sageli meedia poole, üritades jõuga jõuda. Kui inimene teab, kuidas soove võimalustega mõõta, leiab ta oma tee ilma showdownide ja skandaalideta.

Illustreeriv näide on meie lõpetaja Ekaterina K., tüdruk, kellel on raskekujuline Little'i tõbi. Katya kõnnib, kuid suudab arvutiga töötada vaid vasaku käe ühe sõrmega ja tema kõnest saavad aru vaid väga lähedased inimesed. Esimene katse psühholoogina ülikooli astuda ebaõnnestus - pärast ebahariliku taotleja vaatamist ütlesid mitmed õpetajad, et nad keeldusid teda õpetamast. Aasta hiljem astus tütarlaps toimetusse Trükiakadeemiasse, kus oli kaugõppe vorm. Tema õpingud sujusid nii hästi, et Katya hakkas klassikaaslastele testide sooritamisega raha teenima. Tal ei õnnestunud pärast kooli lõpetamist alalist tööd saada (üks põhjusi on ITU-st tööjõusoovituse puudumine). Aeg-ajalt töötab ta aga mitme pealinna ülikooli haridusalade moderaatorina (tööleping sõlmitakse mõne teise inimese jaoks). Ja vabal ajal kirjutab ta luulet ja proosat, laadides teoseid üles oma kodulehele.

Kuiv jääk

Mida saaksin anda vanematele, kes saavad teada, et nende lapsel on tserebraalparalüüs?

Kõigepealt rahunege maha ja proovige talle võimalikult palju tähelepanu pöörata, ümbritsedes teda (eriti varases nooruses!) Ainult positiivsete emotsioonidega. Samal ajal proovige elada nii, nagu teie peres kasvab tavaline laps - kõndige temaga õues, kaevake liivakasti, aidates lapsel kontakti luua eakaaslastega. Teda ei pea veelkord haigusele meelde tuletama - laps peab ise mõistma oma iseärasusi.

Teiseks, ärge tuginege tõsiasjale, et varem või hiljem on teie laps terve. Aktsepteeri teda sellisena, nagu ta on. Ei tohiks arvata, et esimestel eluaastatel tuleks kõik jõupingutused pühendada ravile, jättes intellekti arengu "hilisemaks". Vaimu, hinge ja keha areng on omavahel seotud. Ajuhalvatuse tagajärgedest ülesaamiseks sõltub palju lapse soovist neist üle saada ja ilma intelligentsuse arenguta seda lihtsalt ei teki. Kui laps ei saa aru, miks on vaja taluda raviga seotud ebamugavusi ja raskusi, on sellistest protseduuridest vähe kasu.

Kolmandaks, olge leebe nende suhtes, kes küsivad taktitundetuid küsimusi ja annavad "rumalaid" nõuandeid. Pidage meeles: hiljuti ei teadnud te ise ajuhalvatusest rohkem kui nad. Proovige selliseid vestlusi rahulikult läbi viia, sest nende suhtumine teie lapsse sõltub sellest, kuidas te teistega suhtlete.

Ja mis kõige tähtsam - uskuge: teie lapsel on kõik korras, kui ta kasvab avatud ja heatahtlikuks inimeseks.

<\> veebisaidi või ajaveebi kood

Pole veel ühtegi artiklit.

Anastasia

Ma lugesin artiklit. Minu teema :)
32-aastane, parempoolne hemiparees (ajuhalvatuse kerge vorm). Tavaline lasteaed, tavaline kool, ülikool, iseseisev tööotsing (tegelikult olen nüüd selle juures), reisimine, sõbrad, tavaline elu ....
Ja läbi "lame" läbitud ja läbi "jalgade" ja läbi Jumala teab mida. Ja veel palju saab, olen kindel!
AGA! Peaasi on positiivne hoiak ja iseloomu tugevus, optimism !!

Nana

Kas tõesti on vaja oodata vanuse halvenemist? mul on kerge kraad, spastilisus jalgades

Angela

Ja inimeste suhtumine, mitte soodsad elamistingimused purustasid mind. 36-aastaselt pole mul haridust, tööd ega peret, ehkki kerge vorm (parempoolne hemiparees).

Nataša

Pärast vaktsineerimist ilmnes palju ajuhalvatust. Kuigi lapsed pole üldse ajuhalvatus. Pole midagi kaasasündinud ja emakasisest. Kuid neid omistatakse tserebraalparalüüsile ja vastavalt sellele "valesti" paraneda. Selle tagajärjel saavad nad tõesti omamoodi halvatuse.
Sageli ei ole "kaasasündinud" tserebraalparalüüsi põhjus üldse vigastus, vaid emakasisene infektsioon.

Jelena

Imeline artikkel, mis tõstatab tohutu probleemi - kuidas "sellega elada". On hästi näidatud, et sama halb on ka haigustega seotud piirangute tähelepanuta jätmine ja nende üle tähtsustamine. Te ei tohiks keskenduda sellele, mida te ei saa, vaid keskenduda sellele, mis on saadaval.
Ja see on tõesti väga oluline pöörata tähelepanu intellektuaalsele arengule. Me süstisime isegi tserebrokuriini, see andis meile tohutu tõuke arengus, aitavad embrüonaalsed neuropeptiidid tõesti aju olemasolevaid võimeid kasutada. Minu arvamus on, et te ei pea ime ootama, aga te ei saa ka kummastki loobuda. Autoril on õigus: vanemate endi "seda on võimalik saavutada ainult igapäevase tööga" ja mida varem nad seda tegema hakkavad, seda produktiivsem. Pärast poolteist aastat vanust on "lihaste ja liigeste ebanormaalse arengu ennetamise" alustamiseks liiga hilja - "vedur on kadunud". Ma tean edasi isiklik kogemus ja teiste vanemate kogemusi.
Ekaterina, kõike head teile.

* Kinesthesia (vanakreeka keeles. Κινέω - "liiguta, puuduta" + αἴσθησις - "tunne, sensatsioon") - nn "lihaseline tunne", nii üksikute liikmete kui ka kogu inimkeha asenditunnetus ja liikumine. (Vikipeedia)

Olga

pole autoriga absoluutselt nõus. esiteks, miks nad ajuhalvatuse vorme kaaludes ei öelnud midagi topelthemiplegia kohta? see erineb tavalisest hemiplegiast ja spastilisest tetrapareesist. teiseks, tserebraalparalüüs on tõepoolest ravitav. kui peame silmas aju kompenseerivate võimete arendamist ja patsiendi seisundi paranemist. kolmandaks nägi autor silmis raskeid lapsi ??? need, mis liivakastis mängimiseks välja jäävad. kui sa peaaegu vaatad last ja ta väriseb krambist. ja kiljumine ei peatu. ja see kaardub nii, et mu ema kätel tekivad verevalumid, kui ta üritab teda kinni hoida. kui mitte ainult istudes - laps ei saa valetada. neljandaks. tserebraalparalüüsi vorm pole üldse midagi. peamine on haiguse raskusaste. Ma nägin spastilisi diplegiaid kahel lapsel - üks peaaegu ei erine nende eakaaslastest, teine \u200b\u200b- kõik keerutatud ja krambiga, muidugi, ei saa isegi ratastoolis ühtlaselt istuda. kuid diagnoos on üks.

Jelena

ma ei ole artikliga päris nõus, kuna ema on ajuhalvatus-spastiline diplegia, mõõduka raskusega. Emana on mul lihtsam elada ja võidelda, mõeldes, et kui see on ravimatu, siis parandatav, on võimalik viia laps võimalikult lähedale "normidele". sotsiaalelu. 5 aasta jooksul oleme piisavalt kuulnud, et parem on anda poeg internaatkooli ja tervislik sünnitada ... ja see on kahe erineva ortopeediarsti juurest! öeldi selle lapse ees, kellel on säilinud intellekt ja ta kuulis kõike ... muidugi sulges ta end, hakkas võõraid vältima ... aga meil on tohutu hüpe - meie poeg kõnnib ennast, ehkki halva tasakaaluga ja põlved on kõverdatud ... aga me pingutame - algas üsna hilja, alates 10 kuust , enne seda muud enneaegse sünnituse tagajärjed ja arstid ei hooli ...

Kõik on vähemalt korra kuulnud sellisest haigusest nagu infantiilne tserebraalparalüüs, ehkki ta ei kohanud seda võib-olla. Mis on ajuhalvatus üldiselt? Mõiste ühendab krooniliste liikumishäirete rühma, mis tekivad vigastuste tagajärjel aju struktuurid, ja see juhtub enne sündi, sünnieelsel perioodil. Halvatuses täheldatud kõrvalekalded on erinevad.

Ajuhalvatus - mis see on?

Tserebraalparalüüs on närvisüsteemi haigus, mis tuleneb ajukahjustustest: pagasiruumi, ajukoores, subkortikaalsetes piirkondades, kapslites. Ajuhalvatuse närvisüsteemi patoloogia vastsündinutel ei ole pärilik, kuid selle arengusse on kaasatud mõned geneetilised tegurid (maksimaalselt 15% juhtudest). Teades, milline on ajuhalvatus lastel, suudavad arstid seda õigeaegselt diagnoosida ja ennetada haiguse arengut perinataalsel perioodil.

Patoloogia hõlmab mitmesuguseid häireid: halvatus ja parees, hüperkinees, muutused lihastoonuses, kõne ja liigutuste koordinatsiooni halvenemine, motoorse ja vaimse arengu hilinemine. Traditsiooniliselt on tavaks jagada ajuhalvatus haigusvormideks. Peamisi on viis (lisaks rafineerimata ja segatud):

1. Spastiline diplegia - kõige levinum patoloogia tüüp (40% juhtudest), mille korral on kahjustatud üla- või alajäsemete lihaste funktsioonid, lülisamba ja liigesed on deformeerunud.
2. Spastiline tetraplegia, jäsemete osaline või täielik halvatus on üks raskemaid vorme, mida väljendatakse liigses lihaspinges. Inimene ei suuda jalgu ja käsi kontrollida, ta kannatab valu.
3. Hemipleegiline vorm mida iseloomustab ainult ühe kehaosa lihaste nõrgenemine. Kahjustatud küljel olev käsi kannatab rohkem kui jalg. Levimus on 32%.
4. Diskineetiline (hüperkineetiline) vorm esineb mõnikord teist tüüpi ajuhalvatuse korral. See väljendub tahtmatute käte ja jalgade, näo ja kaela lihaste väljanägemise näol.
5. Mürgine - tserebraalparalüüsi vorm, mis väljendub lihastoonuse vähenemises, ataksias (toimingute ebajärjepidevus). Liigutused on pärsitud, tasakaal on tugevalt häiritud.

Tserebraalparalüüs - põhjused

Kui areneb üks ajuhalvatuse vormidest, võivad põhjused olla erinevad. Need mõjutavad loote arengut raseduse ajal ja beebi esimesel elukuul. Tõsine riskifaktor -. Kuid algpõhjust ei ole alati võimalik kindlaks teha. Peamised protsessid, mille tulemusel areneb selline haigus nagu tserebraalparalüüs:

1. ja isheemilised kahjustused. Hapniku puudus mõjutab neid aju osi, mis reageerivad motoorsete mehhanismide pakkumisele.
2. Ajustruktuuride arengu rikkumine.
3. hemolüütilise ikteruse arenguga vastsündinutel.
4. Raseduse patoloogiad (,). Mõnikord, kui areneb tserebraalparalüüs, peituvad põhjused ema varasemates haigustes: suhkurtõbi, südamedefektid, hüpertensioon jne.
5. viiruslik, näiteks herpes.
6. Meditsiiniline viga sünnituse juhtimisel.
7. Nakkuslikud ja toksilised ajukahjustused imikueas.

Tserebraalparalüüs - sümptomid

Kui tekib küsimus: mis on tserebraalparalüüs, tuleb kohe meelde patoloogia, mille motoorse aktiivsuse ja kõne kahjustus on häiritud. Tegelikult areneb peaaegu kolmandikul selle diagnoosiga lastest muud geneetilised haigused, mis sarnanevad ainult välimuselt ajuhalvatusega. Ajuhalvatuse esimesi märke saab tuvastada kohe pärast sündi. Peamised sümptomid, mis ilmnevad esimese 30 päeva jooksul:

• nimmepiirkonna painde ja tuharate all olevate voldide puudumine;
• pagasiruumi nähtav asümmeetria;
• lihastoonus või nõrgenemine;
• beebi ebaloomulikud aeglased liigutused;
• lihaste tõmblemine osalise halvatusega;
• isutus, ärevus.

Seejärel, kui laps hakkab aktiivselt arenema, avaldub patoloogia vajalike reflekside ja reaktsioonide puudumisel. Beebi ei hoia oma pead, reageerib puudutustele järsult ja ei reageeri mürale, teeb sama tüüpi liikumise ja võtab ebaloomulikke poose, imeb raskustega, näitab liigset ärrituvust või letargiat. Kuni kolme kuu vanuseni on realistlik diagnoos teha, kui jälgite hoolikalt lapse arengut.

Tserebraalparalüüsi staadiumid

Mida varem patoloogia diagnoositakse, seda rohkem võimalusi täielikuks raviks. Haigus ei edene, kuid kõik sõltub ajukahjustuse määrast. Laste ajuhalvatuse staadiumid jagunevad:

• varakult, mille sümptomid ilmnevad imikutel kuni 3 kuud;
• esialgne jääk (jääk), mis korreleerub vanusega 4 kuud kuni kolm aastat, kui patoloogiliselt motoorne ja kõne stereotüübid on moodustunud, kuid neid ei registreerita;
• hiline jääk, mida iseloomustab manifestatsioonide kogum, mida varasemas eas ei tuvastata.

Tserebraalparalüüsi diagnoosimine ei taga alati puude ja ebaõnnestumist, kuid on oluline alustada kompleksravi õigeaegselt. Imiku ajus on rohkem võimalusi oma funktsioonide taastamiseks. Lapsepõlves ravi peamine ülesanne on arendada kõiki oskusi ja võimeid maksimaalselt. Varases staadiumis hõlmab see liikumishäirete korrigeerimist, võimlemist ja massaaži, reflekside stimuleerimist. Arstide jõupingutused on suunatud patoloogiate peatamisele, neid võib välja kirjutada:

• ravimid vähendamiseks;
• kesknärvisüsteemi arendamiseks mõeldud ravimite stimuleerimine;
• vitamiinravi;
• füsioteraapia.

Kas tserebraalparalüüsi on võimalik ravida?

Põhiküsimus, mis muretseb haige lapse vanemad: kas lapse ajuhalvatust on võimalik täielikult ravida? Seda ei saa ühemõtteliselt öelda, eriti kui aju struktuurides on toimunud muutusi, kuid haigust saab parandada. Kuni 3-aastaselt on 60–70% juhtudest võimalik taastada normaalne ajufunktsioon ja eriti motoorsed funktsioonid. Vanemate poolt on oluline mitte unustada esimesi sümptomeid, mitte ignoreerida kõrvalekallete avaldumist raseduse ja sünnituse ajal.

Tserebraalparalüüsiga lapsega tegelevate arstide peamine ülesanne pole niivõrd ravimine, kuivõrd patsiendi kohandamine. Poiss peab oma võimalused täielikult ära kasutama. Ravi hõlmab uimasti- ja muud tüüpi teraapiat, aga ka väljaõpet: emotsionaalse sfääri arendamine, kuulmise ja kõne parendamine, sotsiaalne kohanemine. Tserebraalparalüüsi diagnoosimisel ei saa ravi olla ühemõtteline. Kõik sõltub kahjustuse keerukusest ja lokaliseerimisest.

Massaaž infantiilse ajuhalvatuse korral

Mõistes, mis on ajuhalvatus ja kui oluline on õigeaegselt taastusravi alustada, peaksid beebi vanemad temaga regulaarselt kursusi tegema terapeutiline massaaž ja treeningravi. Igapäevased protseduurid mitte ainult arsti külastades, vaid ka kodus on edu võti. Tserebraalparalüüsi põdevad patsiendid saavad massaažist tohutut kasu: parandatakse lümfi ja verevarustust, aktiveeritakse ainevahetus, kahjustatud lihased lõdvestuvad või stimuleerivad (sõltuvalt probleemist). Massaaž tuleks läbi viia kindlatel lihasrühmadel ja kombineerida hingamisliigutustega. Klassikaline lõdvestustehnika:

1. Massööri pindmised ja kerged liigutused, naha paitamine.
2. Õlalihaste ja puusaliigese rullimine.
3. Suurte lihasrühmade viltimine.
4. Kogu keha, selja, tuharate hõõrumine, sealhulgas tugev hõõrumine.

Ajuhalvatusega laste tunnused

Vanematel võib olla keeruline oma lapsele antud diagnoosi aktsepteerida, kuid siin on oluline mitte loobuda ja suunata kõik jõupingutused beebi rehabilitatsioonile ja kohanemisele. Nõuetekohase hoolduse ja ravi korral tunnevad ajuhalvatusega inimesed end ühiskonna täisliikmetena. Kuid on oluline mõista, et iga patoloogia avaldub individuaalselt, see määrab ravi olemuse, selle kestuse ja prognoosi (positiivne või mitte väga). Halvatusega laste arengujooned on tingitud raskustest, mis tekivad liigutuste koordineerimisel. See avaldub järgmiselt:

1. Liikumiste aeglus, mis moodustab mõtlemise arengu tasakaalustamatuse. Matemaatika arendamisel on probleeme, kuna lastel on keeruline arvestada.
2. Emotsionaalsed häired - suurenenud haavatavus, nähtavus, seotus vanematega.
3. Muutunud vaimne jõudlus. Isegi juhul, kui intellekt areneb normaalselt ja mõjutatud on ainult lihased, ei saa laps kogu sissetulevat teavet nii kiiresti seedida kui tema eakaaslased.

Ajuhalvatusega lapse hooldamine

Mida on oluline kaaluda ja kuidas hooldada ajuhalvatusega last vaimselt ja füüsiliselt? Viimane tähendab kõigi arsti soovituste järgimist, liikumist, piisavat und, regulaarseid jalutuskäike, mänge, suplemist, tunde. On oluline, et laps tajuks igapäevaseid rutiinseid tegevusi täiendava treeninguna liikumisharjumuste kinnistamiseks. Emotsionaalselt sõltub lapse tulevik vanematest. Kui ilmutate haletsust ja ülekaalu, saab beebi endasse tõmbuda, püüdledes arengu poole.

Reeglid on järgmised:

1. Ärge keskenduge käitumisele, mis on põhjustatud haigusest.
2. Teisest küljest julgustatakse aktiivsuse ilminguid.
3. Vormige õige enesehinnang.
4. Julgustage uusi arengu samme.

Kui vastsündinutel esinev tserebraalparalüüs ei pruugi kuidagi avalduda, siis hilisemas eas on erinevused märgatavad. Beebil on raske säilitada stabiilset rühti lamades, istudes, liigutuste koordineerimine on häiritud. Tugi on teisaldatav ja spetsiaalse seadme abil ta seda kätte ei saa. Tserebraalparalüüsi põdevate laste (sealhulgas imikute) rehabilitatsioon hõlmab selliste vahendite kasutamist:

1. Kiil - tihedast materjalist kolmnurk, mis asetatakse imiku rinna alla hõlpsaks lamamiseks. Kere ülaosa tõuseb, lapsel on kergem juhtida pea asendit, liigutada käsi ja jalgu.
2. Nurgalaud tähendab keha asendi fikseerimist küljel. Mõeldud raske puudega lastele.
3. Stender kaldus on vajalik seisva kehahoiaku omandamiseks. Laps on teatud kaldenurga all (see on reguleeritav).
4. Tõusev - sarnane stenderiga, kuid mõeldud lastele, kes suudavad säilitada torsoasendit, kuid ei suuda ilma toeta seista.
5. Rippuvad võrkkiiged, mille abil laps suudab vaagna ja õlad hoida samal tasemel, pea keskjoonel. Tühistab selja arhiveerimise katsed.
6. Mängu aksessuaarid - pehmed rullid, täispuhutavad pallid.

Ajuhalvatusega laste areng

Prognoosi parandamiseks on lisaks teraapiale vaja harjutada arendavaid tegevusi ka lastega, tserebraalparalüüs nõuab igapäevaseid harjutusi: logopeediline ravi, mobiil, vesi jms. Kasulik on mängida imikutega mänge, parandades kombatavaid, kuulmis-, nägemis- ja nägemismeelt, arendades keskendumisvõimet. Loomsed kujukesed ja pallid on kõige taskukohasemad ja kasulikud mänguasjad. Kuid vähemalt lapse ostetud tooteid meelitavad lihtsad objektid:

• nupud;
• kangajäägid;
• paber;
• nõud;
• liiv;
• vesi jne

Tserebraalparalüüs - prognoos

Kui diagnoositakse ajuhalvatus, on eluaegne prognoos üldiselt hea. Patsiendid võivad saada normaalseteks vanemateks ja elada küpse vanaduseni, ehkki eeldatavat eluiga saab lühendada vaimse alaarengu, sekundaarse tervisehäire - epilepsia ja ühiskonnas sotsiaalse kohanemise puudumise - tõttu. Kui ravi alustatakse õigeaegselt, on võimalik peaaegu täielik taastumine.

Mis on ajuhalvatus? Ebameeldiv, kuid mitte saatuslik patoloogia, millega on võimalus elada täisväärtuslikku elu. Statistika kohaselt kannatab 2–6 1000 vastsündinust tserebraalparalüüsi ja on sunnitud läbima elukestva taastusravi. Areng on keeruline, kuid enamikul patsientidest (kuni 85%) on haiguse kerge või mõõdukas vorm ja nad elavad täisväärtuslikku elu. Edu garantii: lapsepõlves tehtud diagnoos ja täielik valik abinõusid - ravimid ja füsioteraapia, regulaarsed kodutööd.

Tserebraalparalüüs (tserebraalparalüüs) - kesknärvisüsteemi mitte-progresseeruv kahjustus, aju vähearenenud areng, mis väljendub motoorsetes häiretes (halvatus, tõmblemine, kõnehäired), tasakaalustamatus, võimalikud intellektuaalsed häired, epilepsia.

Infantiilse tserebraalparalüüsi põhjused

Tserebraalparalüüs ilmneb emakasisese arenguhäirete korral (nakkus raseduse ajal, tsütomegaloviirus, toksoplasmoos, herpes, rasedate hilinenud toksikoos, ema ja loote kokkusobimatus Rh-faktoris, rikkumine autoimmuunsed mehhanismid embrüonaalne areng). Enneaegne sünnitus, pikaajaline või kiire sünnitus, loote vales asendis töötamine, sünnitraumad, ikterus suurendavad haiguse riski. Kõik ülaltoodud viib hüpoksia (hapniku nälgimine) ja loote asfüksia (lämbumine) tekkeni. Hapnikupuuduse tagajärjel on häiritud lapse aju munemine ja areng.

Haiguse täpset põhjust on võimatu kindlaks teha.

Riskifaktoriteks on ema somaatilised ja endokriinsed haigused (epilepsia, dementsus, hüpotüreoidism), halvad harjumused - alkoholi, narkootikumide tarvitamine, pikk viljatusperiood, vanus alla 18 ja üle 40, stress.

Tserebraalparalüüsi sümptomid

Haigus võib avalduda elu esimestest minutitest ja võib-olla ka esimeste kuude jooksul, sõltuvalt närvisüsteemi kahjustuse tõsidusest. Tserebraalparalüüsi sümptomid sõltuvad aju vähearenenud raskusastmest ja kahjustatud struktuuride asukohast. Sümptomid võivad varieeruda kergest kuni väga raskeni - põhjustades puude.

Lapse motoorsete oskuste ilmnemise edasilükkamine, vähene liikumine, tarbetu liikumine, halb peapeetus, krambid ja kõne arengu oluline viivitus on tõsised sümptomid ja nõuavad viivitamatut tähelepanu lasteneuroloogile.

Sagedamini mõjutavad aju piirkonnad, mis vastutavad liikumise, lihastoonuse ja tasakaalu eest. Aju ei saa käske anda ega lihaseid õigesti juhtida. Selline rikkumine avaldub halvatuse, suurenenud lihastoonuse, tahtmatu tõmblemise ja liikumiste kujul. Laps on arengust maha jäänud - ei liigu või liigutab jäsemeid halvasti, hakkab hilja pead hoidma, ümber keerama, mänguasjade vastu huvi tundma, istuda, roomata, kõndida. Seda ei saa jalgadele panna - laps toetub varvastele ega seisa tervel jalal, ei hoia mänguasja käes, ei suuda jäseme teadlikult tõsta, rusikat lahti keerata, jalga liigutada. Lihastoonuse suurenemine piirab lapse liikumist kuni üldise võimetuseni liikuda.

Halvata saab ühte jäseme, ühekülgset käe-jalga, kahte käsi, kahte jalga. Halvatud jäsemed jäävad arengust maha - need jäävad lühemaks ja õhemaks kui terved, ilmnevad skeleti deformatsioonid, liigeste kontraktuurid, mis häirivad veelgi liikumist. Ajukahjustuse tagajärjel on liikumiste koordinatsioon häiritud - kõnnak kannatab, laps võib kukkuda, teha pretensioonikaid liigutusi, noogutada pead ja teha jäsemete kontrollimatuid liigutusi.
Imikul võivad olla epilepsiahoogud (teadvusekaotus ja krambid).

Strabismuse, nüstagmuse (silmamunade tõmblemine), nägemis-, kuulmis-, psüühika-, hingamis-, seedetrakti töö võimalik areng. Õppimist, käitumist rikutakse.

Aju struktuur ja kahjustatud piirkond tserebraalparalüüsil

Sõltuvalt mõjutatud aju struktuuride lokaliseerimisest eristatakse vastavalt rahvusvahelisele haiguste klassifikatsioonile seitset tserebraalparalüüsi rühma:

1 spastiline diplegia (Little'i tõbi);
2 spastiline ajuhalvatus (topelt hemiplegia, tetraplegia);
3 laste hemiplegia;
4 düskineetiline tserebraalparalüüs;
5 Ataksiline tserebraalparalüüs;
6 ajuhalvatuse segavormid;
7 ajuhalvatus, määratlemata.

Tserebraalparalüüsi diagnoosimine

Diagnoositakse neuroloogilise uuringu ja instrumentaalsed meetodid uuringud:

Lihaspotentsiaali elektrofüsioloogiline uuring ja perifeersete närvide hindamine;
- elektroencefalograafia - aju biovoolude funktsionaalne hindamine.
- Vajalik on ka silmaarsti, otolarüngoloogi, psühhiaatri, epileptoloogi, ortopeedi konsultatsioon.

Tserebraalparalüüsi on vaja eristada (tõkestada) degeneratiiv-düstroofsete progresseeruvate haiguste, ajukasvajate, kromosomaalsete haiguste, neuromuskulaarsete haiguste (Werdnig-Hoffmanni lülisamba amüotroofia, kaasasündinud müopaatiad), Oppenheimi müotoonia, pärilike lipiidide ainevahetushäirete, lipiidide metabolismi pärilike häirete, ), Strumpeli spastiline paraplegia, meningiidi tagajärjed, mis kannatasid esimesel eluaastal.

Võttes arvesse sümptomite mitmekesisust ja loetletud haiguste tõsidust, on enesediagnostika vastuvõetamatu. Saame rääkida lapse elust, selle kestusest ja kvaliteedist.

Tserebraalse halvatuse ravi

Tserebraalparalüüsi tuleb alustada võimalikult varakult ja viia läbi pidevalt. Haigus on ravimatu, kuid juba varases eas raviga on lapse võimalikult soodne areng võimalik.

Esimestel eluaastatel on kõige rohkem võimalik defekti kompenseerida, vähendada spastilisuse ilminguid ja sellest tulenevalt luustiku deformatsioone, kontraktuure ning parandada kohanemisvõimet normaalsete liikumiste, tasakaalu ja enesehoolduse korral.

Lapset peaks jälgima lastearst, neuroloog, ortopeed, logopeed, psühholoog, rehabilitoloog. Kõigi spetsialistide ja vanemate pingutused peaksid olema suunatud lapse võimalikult suurele sotsiaalsele kohanemisele. Terapeutiline toime peaks olema suunatud lapse igapäevasele elule, rahuldamaks tema soovi iseseisvalt liikuda - võtta mänguasi, süüa, riietuda, istuda, seista, kõndida. Iga lapse arendamiseks füsioterapeutide poolt individuaalne programm klassid, võimaluse korral abivahendite ja spetsiaalse varustuse kasutamisega.

Tserebraalparalüüsi ravi peaks olema kõikehõlmav ja hõlmama ravimteraapiat, pidevaid füsioteraapia harjutusi, ortopeediliste operatsioonide ravimeetodeid, psühholoogilist abi, kõne arendamist, spaa ravi. Laps tuleb praktiliselt õpetada kõigi võimalike liigutuste tegemiseks ja nende toetamiseks.

Tserebraalparalüüsi meditsiiniline ravi koosneb neuroprotektoritest, antioksüdantidest, veresoonkonna ravimitest, aju metaboliitidest, lihasrelaksantidest, vitamiinidest. Tserebrolüsiini kasutatakse laialdaselt intravenoosselt, Cortexin intramuskulaarselt, Ceraxon intravenoosselt - siirup - tabletid, somatsiin - intravenoosselt - siirup, Actovegin intravenoosselt - tabletid, intravenoosne solkoserüül, piratsetaam intravenoosselt - tabletid. Nende ravimite süstid määrab neuroloog. Kursustel on ette nähtud glütsiin, neurovitani tabletid. Spastiliste lihaspingete leevendamiseks tehakse sõltuvalt raskusastmest kas midokalmi süste või tablette - midokalmi, baklofeeni või muid lihasrelaksante. Sissejuhatus võimalik narkootikumid jäsemete ja näo bioloogiliselt aktiivsetes punktides - ATP, proseriin. Eriti rasketel juhtudel on võimalik kasutada botuliintoksiini süste - botox, düsport. Ravim süstitakse kahjustatud lihasesse (pinges lihasesse) spetsiaalse nõelaga mitmes kohas. Protseduur on efektiivne, kuid seda tuleb korrata 6 kuu pärast.

Kui lapsel on epilepsiahooge, pole eneseravimine mitte ainult vastuvõetamatu, vaid ka eluohtlik. Epilepsiavastaseid ravimeid valitakse individuaalselt, sõltuvalt krambi tüübist, sagedusest ja raskusastmest, vanusest, kaasuvatest haigustest. Kasutatavad ravimid on valproehape, toparamaat, lamotrigiin. Sellega tegeleb ainult arst. Ravimi ise manustamine ja tühistamine on vastuvõetamatu.

Infantiilse tserebraalparalüüsi meditsiiniline ravi on sümptomaatiline: on võimalik kasutada anesteetikume, spasmolüütikume, antidepressante ja rahusteid.

Kuid tserebraalparalüüsi põdev patsient peab pidevalt tegelema füsioteraapia harjutustega, võites haigusest järk-järgult üha uusi ja uusi liigutusi, kohanedes oma keha ja ümbritseva maailmaga. Taastusravi terapeutidel osaledes peavad vanemad õppima nii massaažitehnikaid kui ka terapeutilisi harjutusi, sest seda ravi tuleb korrata ja korrata iga päev. Füsioteraapia on ka mängulised hetked - alates “kommi võtmisest ja palli toomisest” kuni klaveri mängimiseni ja spordivahenditel, võimlemispallidel, patjadel, redelitel, jalutajatel võimlemiseni.

Füsioterapeutilised ravimeetodid - balneoteraapia, muda- ja termotöötlus, osokeriit, raviainete elektroforees, lihaste ja närvide elektriline stimulatsioon.

Tserebraalparalüüsi kirurgiline ravi soovitatav raskete kontraktuuride korral. Kandke kipsisidemeid ja kirurgilist ravi. Ortopeedid - kirurgid saavad pikendada kõõluseid ja lihaseid, luid (achilloplastika, artroplastika), siirdada kõõluseid, trimmis kõõluseid, et leevendada spastilisust, ja teostada närvioperatsioone. Sekkumine on suunatud kontraktuuride, dislokatsioonide ja liigeste subluksatsioonide ennetamisele ja ravile, et suurendada jäseme stabiilsust

Balneoteraapia - soojas vees väheneb lihastoonus, hüperkinees (tõmblemine) ja aktiivsete liikumiste maht suureneb. Määrake jood-broom, palderjan, okaspuu, tärpentin, hapnik, radoon, meri, pärlivannid, hüdromassaaž, ujumine. Kaasaegsed vannid "Aquadelicia", "Aquamanus", "Aquapedis" pakuvad võimalust veealuseks massaažiks joaeratsiooni, kromo-värviteraapia ja osoonimisega. Neljakambrilised galvaanilised vannid "Verischofen" ühendavad sooja veega kokkupuute võimaluse ja galvaanilise või impulssvool ja raviaine - bischofite, tärpentin, niatsiin, salvei, mändiekstrakt.

Kliimavärviline dünaamiline kvantkaamera Kombineeritakse laserdušši ja basseiniga. Basseinis viiakse läbi lülisamba horisontaalne või vertikaalne venitamine, liigeste arendamine, veealune dušš - massager, kaskaaddušš - juga.

Riistvara programmeeritud ühisarendus, on aktiivse mehaanoteraapia simulaatorid koos bioloogilise tagasisidega kaasaegsed meetodid halvatusega patsientide ravi.

Selliste protseduuride keeruline kasutamine on väga tõhus.

Sanatoorium - kuurortravi - Evpatoria, Saki, Truskavets, Odessa jt, kus saab välja kirjutada kõige tõhusamad ravimeetodid:

Lava krohvimine;
- ortopeediline - kirurgiline korrektsioon;
- massaažid;
- füsioterapeutilised protseduurid - elektroforees, magnetoteraapia, elektriga magamine, interdin, müotoon, fototeraapia, darsonvaliseerimine, ultraheli; Elektroforees viiakse läbi proseriini, nikotiinhappe, fastum-gel abil;
- nõelravi;
- mudaravi;
- laserravi;
- shiatsu - teraapia - bioloogiliselt aktiivsete punktide massaaž;
- tunnid logopeediga;
- Evpatorias - delfiiniteraapia - suhtlemine ja ujumine delfiinidega;
- Montessori - teraapia. Montessori tehnika kujundab lastel laia vaatenurga, sisemise motivatsiooni õppida uusi asju, võime keskenduda tööle, vaatlusele ja iseseisvusele;
- Bobat-meetod - lapse abistamine "iseorganiseerumises" abivahendite ja spetsiaalse varustuse abil.

Alates 2003. aastast tegutseb Truskavetsi balneoloogilises kuurordis professor V. Kozjavkini meetodi kohaselt rahvusvaheline taastusravikliinik - üks tõhusamaid ajuhalvatusega patsientide ravimeetodeid. See on intensiivse neurofüsioloogilise taastusravi, lülisamba ja suurte liigeste biomehaanilise korrigeerimise süsteem, kosmosetehnoloogiate kasutamine laste raviks, spiraalülikond, füsioteraapia meetodid, füsioteraapia harjutused ja treeningvahendid.

Õige liikumismustri moodustamiseks kasutatakse ülikonda "spiraal". Stimuleerides keha kompenseerivaid võimeid ja aktiveerides aju plastilisust, loob see süsteem patsiendi kehas infantiilse tserebraalparalüüsiga uue funktsionaalse seisundi, mis avab võimalused lapse kiireks motoorseks ja vaimseks arenguks. Lihaste spastilisus väheneb, omandatakse uued motoorsed oskused. Kostüüm on näidatud fotol.

Laps kinnitatakse kaenlaaluste, vaagna ja puusade abil ja riputatakse võrgust kinni. Füsioterapeut raputab last, pöörab teda, hoides kätest või jalgadest kinni. Laps ise hoiab rõngaid kinni. Selles asendis võtab aju lihastelt õige signaali ja "lennu ajal" on liikumised meisterlikud. Seda tehnikat tunnustavad Euroopa Parlament ja Venemaa. Professor V. Kozyavkin on esimene ukrainlane, kes pälvis auhinna "Kutsu", mis antakse välja Venemaa parimatele arstidele. Tema ajuhalvatusega patsientide rehabilitatsioonimeetodit peetakse üheks neljast kõige tõhusamast maailmas. Enam kui 12 tuhande patsiendi statistiline analüüs näitas selle süsteemi suurt efektiivsust. Lihastoonuse normaliseerumist täheldati 94% -l, pea õige juhtimise oskuste kujunemist - 75% -l patsientidest omandas istumisoskus 62% -l iseseisva kõndimise tekkimise 19% -l varem puudunud patsientidest, 87% -l õnnestus spastilisse rusikasse surutud käsi lahti harutada.

Uute tehnoloogiate väljatöötamine on välja töötatud, Vene teadlased on välja töötanud ortopeedilise pneumaatilise kombinesooni, mis fikseerib liigeseid, venitab lihaseid, pingutab lihaseid väljastpoolt ja korrigeeritud signaal siseneb ajju ning füsioteraapiat tehes hakkavad jäsemed õigesti liikuma, kuid selle maksumus on kümneid tuhandeid rublaid.

Debbie Elnathani ajuhalvatusega poja jaoks mõeldud uus leiutis valmistub Euroopas laialdaselt müügiks, kuid pole teada, millal see müüki jõuab või kui palju see maksma läheb. Kuid idee ise saab omaks võtta. Areng võimaldab lapsel püsti seista ja vanemaga jalutada.

Ajuhalvatust kahjuks ei ravi. Püsivate tagajärgede ja puude raskusaste sõltub ajukahjustuse mahust, õigeaegsest ja pikaajalisest vaevalisest ravist. Säilinud intelligentsuse ja võimega iseseisvalt liikuda saavad ajuhalvatusega lapsed õppida tavakoolides ja ülikoolides, töötada. Raskemate juhtumite jaoks on olemas spetsiaalsed internaatkoolid, kus koolitus kombineeritakse raviga, arvestades lapse individuaalseid võimeid, pakutakse kutsenõustamist, et valmistuda erialaks, mis vastab patsiendi psühhofüüsilistele võimalustele ja huvidele.

Tserebraalparalüüsi ennetamine

Tserebraalparalüüsi ennetamine on lapseootel ema tervise kaitse, v.a. halvad harjumused, raseduse kulgu jälgides.

Arsti halvatus tserebraalparalüüsi kohta:

Küsimus: kas täiskasvanul võib olla tserebraalparalüüs?
Vastus: tserebraalparalüüs võib tekkida ka täiskasvanul - pärast rasket traumaatilist ajukahjustust, insulti, sclerosis multiplex'i, neuroinfektsiooni. Ja kuigi haiguste põhjus on erinev - manifestatsioon on üks - halvatud jäsemed, kõrge lihastoonus, häiritud liikumine, enesehooldus.

Küsimus: millal peaks ravi alustama?
Vastus: ravi on kõige tõhusam esimesel kuul, aastal, kolm aastat pärast haigust. Siis saabub püsiv tagajärgede periood ja ravi on sümptomaatiline.

Küsimus: mida aega kaotada, mida teha?
Vastus: kui aeg on kadunud, hoolimata lapsest või täiskasvanust, on ravi siiski vajalik, ehkki palju vähem tõhus. Nad viivad läbi arsti määratud ravimteraapia kursuseid, massaaži, füsioteraapiat, spaahooldust. Ravi eesmärk jääb - maksimaalne kohanemine motoorse defektiga, enesehooldus, liikumine, kõnedefekti vähenemine ja epilepsiahoogude arvu vähenemine.
Igasuguste "rahvapäraste" meetodite kasutamine traditsiooniliste meetodite asemel võib põhjustada ajakadu, halvendada haiguse ilminguid - käivitada luustiku, liigeste deformatsioon, jätta kasutamata kirurgilise korrektsiooni võimalus.

Küsimus: kas tserebraalparalüüs on päritav?
Vastus: see pole täpselt teada. Arvatakse, et tserebraalparalüüs on polüyetioloogiline haigus. Ajukahjustuse põhjuste päriliku komponendi kohta on hüpoteese. Tserebraalparalüüs esineb sagedamini poistel ja on raskem, mida nad püüavad seletada sooga seotud ajuhalvatuse päriliku teguri olemasoluga. Kuid selged tõendid veel puuduvad. Haiged lapsed sünnivad täiesti tervetele inimestele ja terved lapsed sünnivad haigetele inimestele. Nüüd on nad arenenumates riikides õppinud hoolitsema väga väikese kaaluga enneaegsete imikute eest, kuid kahjuks aitab see kaasa infantiilse tserebraalparalüüsi põdevate patsientide kasvule.

Küsimus: milline on tserebraalparalüüsi põdevate patsientide eeldatav eluiga?
Vastus: tserebraalparalüüs ei ole progresseeruv haigus. See toob kaasa puude, kuid mitte surma. Patsiendid surevad seotud haiguste tagajärjel.

Kõrgeima kategooria neuroloog Svetlana Valentinovna Kobzeva