Nelja-aastasel poisil on mononukleoos. Mononukleoos on lastele ohtlik viirusnakkus. Nakkusliku mononukleoosi tagajärjed ja võimalikud tüsistused

Kaelas.

Selles artiklis räägime sümptomitest ja ravist. nakkav mononukleoos lastel.

Haiguse põhjustajad

Patogeenide kohta on palju hüpoteese, mis võivad põhjustada lapsel nakkavat mononukleoosi. Praegu on haiguse tõestatud põhjus Epsteini-Barri viirus (VI tüüpi herpesviirus, EBV nakkus) ja. Lisaks mononukleoosile on EBV-nakkuse roll tõestatud ka teistes patoloogiates (Burkitti lümfoom, kartsinoom, suuõõne kasvajad jne).

Haigusel on kevad-sügis hooajalisus, seda iseloomustavad esinemissageduse suurenemise tipud, esinemissagedus iga 5-7 aasta tagant.

Lapse nakatumise viisid

Viirus võib imiku kehasse sattuda haigelt inimeselt või kandjalt. Mononukleoosiga patsiendid võivad patogeeni aktiivselt väljutada keskkond... Edaspidi moodustub viiruse eluaegne kandmine, mis ei avalda mingeid sümptomeid.

On mitmeid viise, kuidas viirus lapse kehasse siseneda:

1. Õhus. See on kõige tavalisem nakkusliku mononukleoosiga nakatumine. Süljeviirus levib pikkade vahemaade taga rääkides, köhides või aevastades, limaskestadele sattudes hingamisteed.
2. Kontakt ja leibkond. Patogeen säilitab oma elujõulisuse väljaspool inimkeha mitu tundi. Nõude, üksikute rätikute, Epsteini-Barri viirusega nakatunud mänguasjade kasutamisel on suur tõenäosus, et laps saab sellega nakatuda.
3. Vereülekanne. Herpesviirus paljuneb aktiivselt verekultuuris, seetõttu toimub saastunud doonori vere või elundi siirdamisel vereülekandena haiguse äge protsess, millel on selgelt väljendunud kliiniline pilt.

Pooltel haigetest lastest ei avaldu haigus kliiniliselt eredate ja selgete sümptomitega, nakkusprotsess kulgeb kustutatud kujul. Hea immuunsuse korral võib esineda haiguse asümptomaatiline kulg.

Haiguse kliinik

Alates patogeeni sisenemisest lapse kehasse kuni esimese kliinilised ilmingud see võib võtta ühe nädala kuni mitu kuud. On mitmeid peamisi sümptomeid, mille ilmnemine näitab nakkuslikku mononukleoosi lastel:

1. Kõrge püsiv palavik.
2. Suurenenud emakakaela lümfisõlmed, eriti tagarühm.
3. Stenokardia või orofarünksi ere hüperemia.
4. Põrna suuruse suurenemine jne.
5. Muudetud monotsüütide (mononukleaarsete rakkude) ilmnemine perifeerses veres.

Imikute sekundaarsete sümptomite hulgas võib ilmneda lööve kehal või kõva suulagi, silmalaugude, näo tursed, katarraalsed nähtused (ninakinnisus, nohu, aevastamine), harvadel juhtudel märgitakse seda.
Äge protsess algab äkitselt absoluutse tervise taustal, temperatuur tõuseb kõrgele ja nakkusliku mononukleoosi sümptomite traditsiooniline kompleks avaldub täielikult ühe nädala jooksul.

Alates haiguse esimestest päevadest saab arst näha või palpeerida kaelas olevaid laienenud limusiõlmeid ja orofarünksi uurimisel tuvastada mandlitel mädane naastu. Haiguse esimese nädala lõpuks tuvastatakse üldises vereanalüüsis ebatüüpilised mononukleaarsed rakud.

On olemas nakkusliku mononukleoosi arengu variant koos kehatemperatuuri järkjärgulise tõusu, üldise nõrkuse ja väiksemate katarraalsete sümptomitega. Haiguse haripunktis ilmneb kõrge palavik, lümfisõlmede valulikkus ja ümbritsevate kudede turse. Kui viirus levib vereringes, laienevad sõlmed teistes kehaosades (kõht, rind).

Lastel esineva maksa suuruse suurenemisega on mõnikord täheldatud naha ja sklera ikterumist värvumist ning perifeerses veres suureneb ka ALAT-i indeks. Põrn suureneb samaaegselt maksaga, kuid selle parameetrite langus toimub mõnevõrra varem.

Nakkusliku mononukleoosiga vanematel lastel võib olla valulikud aistingud põlveliigestes.

Patoloogia klassifikatsioon

Sõltuvalt spetsiifiliste sümptomite raskusest võib tekkida nakkuslik mononukleoos:

• tüüpiline: haigust iseloomustab haiguse täielik ja üksikasjalik pilt;
• asümptomaatiline: puudub täielikult kliinilised sümptomid patoloogia ja ainult eriline laborikatsed;
• kustutatud sümptomitega: haiguse peamised ilmingud väljenduvad minimaalselt või sarnanevad rohkem hingamisteede haigusega;
• valdava lüüasaamisega siseorganid (vistseraalne vorm): muutused närvis, kardiovaskulaarses, kuseteede, endokriinses ja muudes süsteemides või elundites tulevad esile kliiniliste ilmingute korral.

Sõltuvalt kliiniliste ilmingute kestusest võib haigus olla äge, pikaajaline või krooniline. Ägedat nakkuslikku mononukleoosi peetakse haiguse esimesest päevast ja kuni 3 kuuni, 3 kuni 6 kuuni - pikaajaline kulg, krooniline - patoloogia sümptomite esinemine rohkem kui 6 kuud.

Mononukleoosi tüsistused ja tagajärjed

Sõltumata lapse sümptomite tõsidusest võib nakkuslik mononukleoos põhjustada teatud tõsiseid tüsistusi:

• lämbumine (asfüksia): seisund areneb hingamisteede valendiku kattumise tõttu laienenud lümfisõlmede pakiga;
• põrnakapsli rebend olulise suurenemisega;
• muutused veres (, vereloome rikkumine);
• lüüasaamist närvisüsteem (seroosne meningiit, liigutuste koordinatsiooni halvenemine);
• nakkuslik toksiline šokk (järsk häire oluliste elundite töös, kui viirus siseneb verre suurtes kogustes);
• lümfisõlmede ja ümbritsevate kudede sumbumine (lümfadeniit, paratonsillaarne mädanik);
• eNT organite lüüasaamine (sinusiit, mastoidiit) jne.

Pärast edasi lükatud äge vorm nakkusliku mononukleoosi tagajärjel saavad lapsed täielikult taastuda, muutuda viirusekandjateks või protsess muutub krooniliseks vormiks perioodiliste ägenemistega.

Mononukleoosi diagnoosimine

Nakkusliku mononukleoosiga ilmnevad veres iseloomulikud muutused.

Nakkusliku mononukleoosi tuvastamiseks peab laps läbima täieliku laboratoorse uuringu. Diagnoosi esimesel etapil viiakse läbi üldine vereanalüüs. See näitab põletiku tunnuseid (leukotsütoos, kiirenenud ESR), ilmuvad muutunud mononukleaarsed rakud, nende arv ületab 10%. Kui haiguse põhjustajaks ei ole EBV nakkus, vaid teist tüüpi herpesviirus, siis ei esine veres ebatüüpilisi monotsüüte.

Lisaks üldine analüüs veri, labori erütrotsüüte kasutav labor määratakse patsiendi seerumis olevate heterofiilsete antikehade abil. Samuti viiakse läbi LA-IM test, selle efektiivsus on umbes 80%.

Ensüümiga seotud immunosorbentanalüüsi abil määratakse antikehade tase erinevad tüübid herpes. PCR meetod võimaldab tuvastada patogeeni DNA mitte ainult veres, vaid ka süljes või uriinis.

Ravi põhimõtted

Küünlad "Viferon" - viirusevastane aine lastele

Nakkusliku mononukleoosi kõige tüüpilisemaid juhtumeid ravitakse nakkushaiguste osakonnas. Kerge ravikuuriga saab ravi läbi viia ambulatoorselt, kuid kohaliku arsti ja nakkushaiguste spetsialisti järelevalve all.

Patoloogia kõrguse ajal peab laps järgima voodipuhkust, keemiliselt ja mehaaniliselt säästvat dieeti ning vett jooma.

Sümptomaatiline teraapia hõlmab palavikuvastaseid ravimeid, kohalikke kurgu antiseptikume (heksoraal, tandum verde, strepsillid, bioparoks), valuvaigisteid, suu loputamist taimsete dekoktide abil, furatsiliini. Etiotroopne ravi (patogeeni hävitamine) pole lõplikult kindlaks määratud. Lastel on soovitatav kasutada interferooni (ravimküünlad "Viferon"), (isoprinosiin, arbidol) baasil.

Väikeste või nõrgenenud beebide korral on kohtumine õigustatud antibakteriaalsed ravimid alates lai valik toimingud, eriti mädaste komplikatsioonide (kopsupõletik, keskkõrvapõletik, meningiit) esinemisel. Kesknärvisüsteemi kaasamisega protsessi on asfüksia sümptomid, luuüdi funktsiooni langus (

Laste nakkushaiguste hulgas on levinud haigus mononukleoos - haigus, mis avaldub Epsteini-Barri viirusega (või 4. tüüpi herpes simplex-viirusega) nakatumise tagajärjel. Selle sümptomid on sarnased tavalise külmetuse sümptomitega, kuid vereanalüüsid võivad aidata õige diagnoosi panemist.

Mis on nakkav mononukleoos?

Haiguse mononukleoosi põhjustab herpesviirus, mis on igas vanuses elanikkonna hulgas laialt levinud, nii et kõik, ilma eranditeta, võivad nakatuda sellisesse haigusesse. Tavalistel inimestel nimetatakse mononukleoosi "suudlushaiguseks", kuna enamasti levib viirus suu kaudu suu kaudu suu kaudu. Nakkushaigus võib omandada (kui inimene nakatub õhus olevate tilkade kaudu) ja krooniline (kui nakkus kandub emalt lapsele emakas).

Herpese nakkuslikud rakud tungivad suuõõnde, pärast mida nad levivad nina-neelu ja imenduvad limaskesta kudedesse. Enda jaoks mugavas keskkonnas nad paljunevad aktiivselt, mis põhjustab elundikahjustusi.

Haigus algab järk-järgult, mis raskendab õigeaegse diagnoosi määramist, kuna patsiendid märkavad esimest murettekitavad sümptomid pärast vaid mõnepäevast progresseeruvat haigust. Lastel avaldub viirus esimesel haigusnädalal aktiivsuse vähenemises, isupuuduses ja liigses ärrituvuses. Samal ajal täheldatakse emakakaela lümfisõlmede suurenemist, millega sageli kaasneb temperatuuri tõus.

Täiskasvanute jaoks on nakkuslik mononukleoos suur oht, kuna see nakkus on täis siseorganite kahjustusi, oluliste kehasüsteemide töö häirimist ja immuunsuse üldist langust.

Haiguse peamised sümptomid on:

• temperatuuri tõus - kuni 40 kraadi;
• tervise halvenemine, halb isu;
• lümfisõlmede põletik (emakakaela piirkond kannatab rohkem);
• põrna ja maksa suuruse suurenemine, mida võib näha ultraheliuuringuga;
• kõrvalekalded normist kliinilised analüüsid veri;
• kuiv nohu - avaldub mandlite ja adenoidide põletikus, nina-neelu kuivuses, ninakinnisuses ja näonaha turses.

Laste seas on sageli ka mononukleoosiga nakatumise juhtumid.

Tuleb märkida, et varases nooruses, s.o. kuni 3-4 aastat, haiguse sümptomid on kerged, võite jälgida:

• siseorganite suuruse väike suurenemine;
• kaela tagumiste lümfisõlmede kerge põletik;
• aRVI katarraalsed ilmingud;
• kurguvalu laienenud mandlite tõttu;
• lööbed nahal - eriti kahjustatakse nägu ja rindkere piirkonda, kuid see sümptom ei pruugi ilmneda.

Vähemalt ühe loetletud sümptomite esinemine peaks olema arsti juurde mineku põhjus, sest kodus diagnoosimisel võite teha vea, kuna mononukleoosi sümptomid sarnanevad ARVI või tavalise stenokardiaga ja vastavalt ei tule selliste haigustega lastele ette nähtud ravi viirusega toime 100-ga. %.

Kui ravi on ette nähtud korrektselt ja see viiakse läbi täies mahus, saab haiguse lüüa 1-2 nädala pärast, pärast seda on inimesel tugev immuunsus. see viirus... Kui haigust ei ravita, areneb see krooniliseks vormiks, mida pole enam võimalik kõrvaldada.

Nakkusliku mononukleoosi ravi ja ennetamine

Täpse diagnoosi saab arst teha ainult sobivate laboratoorsete uuringute põhjal. Kuna mononukleoosi välised sümptomid on sarnased tavalise stenokardia ja tsütomegaloviiruse infektsioon, on viiruse olemasolu võimalik kindlaks teha ainult vereanalüüsi abil.
Haiguse arengut näitavad järgmised tegurid:

• epsteini-Barri viiruse antikehade olemasolu veres;
• mononukleaarsete rakkude olemasolu - nende maht võib varieeruda vahemikus 5 kuni 50%, sõltuvalt haiguse arenguastmest;
• liigne monotsüütide ja lümfotsüütide sisaldus veres.

Mononukleoosi ravi on sümptomaatiline, kuna see on eriline narkootikumid selle haiguse vastu pole. Sõltuvalt ilmnevatest sümptomitest võib arst välja kirjutada:

• vasokonstriktori tilgad - nohu kõrvaldamine (lastele võib selle asemel pakkuda sagedast loputamist soolalahusega);
• palavikuvastased ravimid - temperatuuri alandamine (kasutatakse alates 38 kraadi);
• viirusevastased ained - saavad kasu ainult haiguse keerukate vormide korral, varajases staadiumis need takistavad keha ainult infektsiooniga võitlemisest;
• ravimirühm taimede hepatoprotektorid - aitab taastada viiruse kahjustatud maksa ja põrna tööd (lastele on ette nähtud lühike ravikuur);
• ravimid immuunsuse tõstmiseks - lastele mõeldud keerulised siirupid, vitamiinid ja kasulikud toidulisandid (valitud keha omadusi arvesse võttes).

Õigeaegse ravi korral kestab haigus umbes 10-14 päeva. Sõltumata sellest, mil määral mononukleoos keha mõjutas, jätab ta maha immuunpuudulikkuse, väljendub see laste suurenenud vastuvõtlikkuses mis tahes nakkushaiguste suhtes. Edasise lüüasaamise vältimiseks viirusnakkused, on oluline lapse keha kuidagi tugevdada:

• elada aktiivset eluviisi - veeda suurema osa ajast värskes õhus, sporti mängima, õpeta oma last ujuma ja karastama;
• pakkuda lastele toitvat tasakaalustatud toitumist - teravili ja piimatooted, värsked köögiviljad ja puuviljad, looduslikud mahlad, tailiha ja liha, samuti puhas vesi varustavad kasvavat keha vajalike mineraalide ja vitamiinidega;
• kaitsta imikuid närviliste šokkide ja murede eest - luua kodus rahulik õhkkond, kasvatada lapsi ilma füüsilisi mõjutusvahendeid kasutamata, kohelda neid igas olukorras lugupidavalt;
• võtke vajalikud immunostimuleerivad ravimid - sõltuvalt keha individuaalsetest omadustest määrab arst välja sobivad ravimid taimepõhinenii et ei kõrvalmõjud pärast nende saamist ei toimu.

Miks on mononukleoos ohtlik?

Laste nakkav mononukleoos toimub lihtsustatud nõrgestatud kujul, seetõttu ei too see erilisi tüsistusi. Kuid lastes haigusel kulgeda, isegi sellisel nõrgal viirusel saate kahjustada habrast keha ja põhjustada tõsiseid tagajärgi. Lisaks põhjustab vale ravi kroonilise mononukleoosi arengut lapse kehas - sel juhul ei avaldu infektsioon täielikult, kahjustades järk-järgult keha seestpoolt, samas kui laps jääb kandjaks ja nakatab teisi.

Võimalikud negatiivsed punktid pärast nakkuslikku mononukleoosi:

• immuunpuudulikkus - mononukleoosi viirust peetakse lümfotroopseks, s.o. see mõjutab peamiselt lümfotsüüte (lümfoidkoe rakke), selle tõttu kannatab immuunsus, kuna lümfoidne süsteem vastutab organismi immuunsuse arengu eest;
• sekundaarse bakteriaalse floora tekkimine - viirusega nakatumise taustal võivad kehas ilmuda ja paljuneda stafülokoki bakterid, mis põhjustab levikut mädane eritis ja kurguvalu;
• maksa ja põrna kahjustus - maksarakkude kahjustused võivad lõppkokkuvõttes põhjustada hepatiidi arengut ja ilma korraliku ravita põhjustab põrna suurenemine mõnikord selle rebenemist;
• vere koostise muutus - see nähtus on tüüpiline neil juhtudel, kui mononukleoos avaldub muu, muu taustal ohtlikud haigused... Erinevad infektsioonid segunevad, mille tagajärjel võib tekkida aneemia, trombotsüütide arvu langus jne;
• psüühikahäired - avaldub kaasasündinud immuunpuudulikkusega lastel, samuti imikutel, kellel on hiljuti olnud viirushaigusi.

Nagu näete, on kõik esitatud negatiivsed tagajärjed nakkuslik mononukleoos on üsna ebameeldiv ja isegi ohtlik, seetõttu on kõige parem läbi viia tugevdamismeetmed nakkuse vältimiseks.

Laste mononukleoosi nimetatakse ägedaks nakkuslikuks kahjustuseks, see areneb Epsteini-Barri viiruse tungimise ja aktiivse elu tõttu kehas. Haigus mõjutab esialgu lümfisüsteemja avaldab negatiivset mõju ka hingamiselunditele, maksale, põrnale.

Meditsiinis ei ole siiani välja töötatud laste nakkusliku mononukleoosi ennetavaid meetmeid. Seetõttu soovitatakse pärast lapsega nakatunud inimesega suhtlemist järgmise 12 nädala jooksul hoolikalt jälgida tema heaolu.
Kui selle aja jooksul mononukleoos ei hakanud arenema, lastel sümptomeid ei ilmne, tähendab see, et nakkust ei olnud või immuunsüsteem suutis viiruse aktiivsuse peatada ja patoloogia kulges ilma sümptomiteta.
Kui nakkuslik mononukleoos hakkas arenema, iseloomustavad lastel esinevaid sümptomeid kohe üldised joobeseisundi nähud:

• kehatemperatuuri tõus;
• külmavärinad;
• lööbed;
• väsimus;

Loetletud sümptomitega on kiireloomuline näidata patsient arstile - terapeudile või nakkushaiguste spetsialistile.
Laste mononukleoosi lüüasaamisega kaasnevad pideva progresseerumisega sümptomid:

• käre kurk;
• subfebriili temperatuur keha - näitajate pidev tõus temperatuurilt 37 kuni 38 kraadi;
• nina ja suu limaskestade punetus ja turse;
• ninakinnisus;
• mandlite suurenemine.

Mõnikord areneb välkkiire patoloogia vorm - sümptomid ilmnevad ootamatult ja järsult - see on uimasus, kõrge temperatuur, ulatudes 39 kraadini, mis ei eksita mitu päeva, tugev higistamine, külmavärinad, keha nõrgenemine, kurguvalu, lihasvalu, peavalu. Alles siis saabub spetsiifiliste sümptomite aktiveerimise periood:

• peri-neelu rõnga punetus ja granulaarsus;
• põrna ja maksa suurenemine;
• joobeseisund;
• paistes lümfisõlmed.

Lööve moodustub reeglina kahjustuse varases staadiumis ja sellega kaasneb palavik. Lööbed on lokaliseeritud kätel, seljal ja kõhul, isegi näol - need on väikesed punased punktid. Need ei provotseeri sügelust ega vaja erikohtlemist. kohalikud fondid. Lööve kaob lapse taastumisel. Kui lööve sügeleb arsti poolt välja kirjutatud antibiootikumi võtmisel, näitab see allergiat ravimite suhtes, kuna mononukleoosist põhjustatud lööbe korral ei sügele nahk üldse.
Enamik ohumärkkui aktiveeritakse nakkuslik mononukleoos - polüadeniit. See avaldub lümfisõlmede kudede kasvaja tõttu. Sel juhul moodustub mandlitele fookuskaugus valkjas tahvel, seda on lihtne eemaldada. Samal ajal suureneb perifeersete lümfisõlmede suurus, eriti kaelas. Need on pea külgedele pööramisel selgelt nähtavad. Palpatsioon on tundlik, kuid mitte valulik.
Mõnikord ilmneb mononukleoosi kaugelearenenud vormis kõhu lümfisõlmede suurenemine. Nad hakkavad pigistama piirkondlikke närve ja põhjustavad sümptomite kompleksi arengut, mida meditsiinis nimetatakse "ägedaks kõhupiirkonnaks". See manifestatsioon viib mõnikord diagnoositud laparotoomia valesti diagnoosimiseni ja rakendamiseni.

Mis vahe on mononukleoosil ja stenokardil?

Nendel patoloogiatel on palju sarnaseid sümptomeid. Arst peab läbi viima diferentsiaaldiagnostika haiguse täpseks määramiseks. Mononukleoosiga leitakse palpatsiooni ajal põrna ja maksa mahu suurenemist. Lõplikuks kinnitamiseks on vaja lastel nakkusliku mononukleoosi jaoks laboratoorseid vereanalüüse, uuringu sümptomid ja tulemused viitavad mononukleaarsete rakkude suurele sisaldusele selles.

Kuidas mitte nakatuda lapse haigusse

Vanemad küsivad sageli endalt: mis on laste nakkav mononukleoos ja kuidas see areneb. Kui laps on selle patoloogiaga nakatunud, muutub see väga raskeks ülejäänud perega mitte haigeks jääda, kuna viirus levib hõlpsalt õhus olevate tilkade kaudu. Tervenemise ja tervise normaliseerumisega vabaneb viirus mõnda aega süljega keskkonda.
Kõik haiguse nakatumise viisid on seotud süljega. See juhtub mänguasjade, nõude, majapidamistarvete kaudu. Selgub, et täiskasvanu haiguste ennetamiseks peab laps hoolikalt järgima hügieenireegleid, kasutama ainult isiklikke asju: rätikut, nõusid jne. Patogeensete mikroorganismide hävitamiseks on oluline loputada nõusid lapse järel hästi, valades neile keeva veega. Kui järgite hoolikalt reegleid ja ei võimalda isegi minimaalset kontakti süljega, siis infektsiooni ei toimu.

Raviprotsess

IN kaasaegne meditsiin selle haiguse jaoks pole üldiselt aktsepteeritud ravi. Spetsiifiliselt Epsteini-Barri viiruse vastu võitlemiseks pole ühtegi konkreetset ravimit. Laste infektsioosset mononukleoosi ravitakse kodus ja ainult raskete kahjustuste korral viiakse haiglaravi ja määratakse range voodirežiim. Statsionaarse ravi põhjused on järgmised:

• kõrge kehatemperatuur - üle 39 kraadi;
• lämbumisrünnaku oht;
• haigus progresseerub aktiivselt ja arenevad tüsistused;
• joobeseisundi märkide tugev manifestatsioon.

Lastele on rakendatud mitmeid ravimeetodeid:

• sümptomaatiline ravi;
• patogeneetiline ravi laste palavikuvastaste ravimite abil - siirup Ibuprofeen või Paracetamol;
• destabiliseerivad ravimid;
• vastuvõtt b- ja P-rühma vitamiinid ja C-vitamiin;
• maksa ebaõige funktsioneerimise korral näidatakse spetsiaalset dieeti, kolereetiliste ravimite ja hepatoprotektorite tarbimist;
• viirusevastased ained on välja kirjutatud koos immunomodulaatoritega: Cycloferon, Viferon, Anaferon, Imudon;
• head tulemust näitavad vahendid, mis põhinevad ainel metronidasool - Trichopolus ja Flagil;
• kui ühineb sekundaarne infektsioon ja põletik ninaneelus, on vaja antibakteriaalseid ravimeid, kuid need provotseerivad sageli allergiat;
• on vajalik ravi probiootikumidega - Acipol, Primadophilus;
• rasketel juhtudel on vajalik prednisolooni lühiajaline tarbimine - eriti astmahoogude tekke ohus;
• trahheostoomia lavastamine koos kopsude kunstliku ventilatsiooniga toimub ainult siis, kui tugev turse kõriõõnes ja hingamisprobleemidega;
• põrna rebenemise korral rakendatakse kiiresti splenektoktoomia.

Laste haigus ei põhjusta reeglina tõsiseid tagajärgi ja on kerge. Kuid vanemad peaksid meeles pidama, et soodne prognoos sõltub patoloogia õigeaegsest diagnoosimisest ja lapse põrna ja maksa tervise pidevast jälgimisest arsti poolt. Spetsialist peab kindlasti jälgima patsienti kuni lõpliku paranemise alguseni.

Arst Komarovsky laste haigusest

Tuntud arst Komarovsky annab järgmised näpunäited mononukleoosi diagnoosiga laste raviks:

1. Enne mis tahes ravimite väljakirjutamist on oluline veenduda, et nina poleks blokeeritud. Kui ühendate haiguse ravi antibiootikumiga, ilmnevad nahal peaaegu alati lööbed.
2. Kui endiselt on vaja kasutada antibakteriaalseid ravimeid, ei tohiks sel eesmärgil kasutada ampitsilliini ega amoksitsilliini.
3. Haiguse sümptomite nõrga manifestatsiooniga viiakse ravi läbi kodus, arsti järelevalve all.
4. Pikkadel reisidel pole soovitatav lapsega reisida.

Laste mononukleoos, sümptomid ja ravi Komarovsky soovitab terapeutil ennetavaid uuringuid läbi viia isegi pärast üheaastast lõplikku taastumist.

Pole tähtis, kui raske haiguse vorm on, leevendus saabub umbes 3 nädala pärast, vanemad peaksid kannatlikult seda aega ootama, viima läbi arsti määratud ravi ja mitte paanitsema.

Haiguse tagajärjed ja prognoos lastele

Mononukleoosi arenguga lapse kehas püsib prognoos tavaliselt hea. Tüsistuste vältimise oluliseks tingimuseks peetakse arsti pidevat vaatlust. Arst jälgib vere koostist, jälgib manifestatsiooni ja diagnoosib lastel mononukleoosi, mille sümptomid ja ravi sõltuvad kursuse raskusest.

Viidi läbi uuring, et teha kindlaks, kui kaua kulub tervisliku seisundi normaliseerimiseks pärast mononukleoosi lastel. Sellel osales 150 inimest. Kuus kuud jälgisid arstid patsientide heaolu ja said järgmised tulemused:

1. Haiguse korral on normaalne temperatuur 37,5, kuid subfebriili näitajad ei ole kõrvalekalle.
2. Nakkusliku mononukleoosiga on kurguvalu, millega kaasneb lümfisõlmede suurenemine, esimese kahe nädala jooksul iseloomulikud kahjustuse tunnused.
3. Lümfisõlmede suurus muutub patoloogia esimese 3-4 nädala jooksul normaalseks.
4. Tõsine väsimus, keha nõrgenemine ja lapse unisus ei pruugi pärast taastumist pikka aega minna - kuust kuue kuuni.

Seetõttu on haigete laste jaoks kohustuslik dispanseris registreerimine järgmise 6-12 kuu jooksul alates taastumise kuupäevast. Nii saab arst kontrollida mononukleoosi jääkaineid kehas ja taastumisprotsessi.

Harvadel juhtudel arenevad tüsistused. Kõige tavalisem on maksapõletik - koos sellega ilmub kollasusega kollatõbi nahk ja uriini tume varjund.

Kõige ohtlik tagajärg - See on põrna rebend, see on haruldane - ainult 0,1% kõigist haiguse juhtudest. See on tingitud trombotsütopeenia progresseerumisest ja lineaalse kapsli tugevast venitamisest. Elundi rebend on väga ohtlik, kuna see võib lõppeda surmaga.
Haiguse teine \u200b\u200bkomplikatsioon on meningoentsefaliit - mandlite suuruse suurenemine koos hingamisteede obstruktsiooniga. Lisaks avaldub haiguse raske käiguga raske hepatiit ja interstitsiaalne infiltratsioon kopsudesse.
Tulemuste järgi meditsiinilised uuringud tuvastati Epsteini-Barri viiruse ja haruldaste onkoloogia tüüpide - lümfoomide suhe. Kuid see ei tähenda sugugi, et mononukleoosiga lapsel vähki tekiks. Lümfoom moodustub ainult immuunsussüsteemi järsu tugeva nõrgenemisega.
Praegu ei ole meditsiinis võimalusi mononukleoosiga lapse keha lüüasaamise tõhusaks ärahoidmiseks, seetõttu peetakse esmaseks toiminguks õigeaegset diagnoosimist - see hoiab ära paljude komplikatsioonide tekkimise.

Lapsed ja noorukid, kes ei ole Epsteini-Barri viiruse kandjad, võivad haigusetekitaja kehasse sattudes haigestuda. Nakkus edastatakse sülje, tavaliste riistade, mänguasjade ja õhus levivate tilkade kaudu. Laste mononukleoos teatud etappidel on väga sarnane nohu, hepatiidiga. Kroonilises vormis püsib valulik seisund sageli kauem kui 3 kuud, on võimalikud bakteriaalsed tüsistused. Mononukleoos varases lapsepõlves oli 90% üle 30-aastastest elanikkonnast.

Epsteini-Barri viirus kuulub inimese herpes-DNA-viiruste rühma. Patogeeni paljunemine toimub peamiselt B-lümfotsüütides ja nende rakkudega on seotud ka viiruse säilimine kogu inimese elu jooksul. Lastel esinev mononukleoos edastatakse nina sülje- ja rögapiiskade, epiteeli voodri desquamated rakkudega suuõõne... Patogeeni tüved jäävad hambaharjadesse, haigete inimeste kasutatavatesse roogadesse ja viirusekandjatesse.

Mononukleoosi põhjustaja tunnused:

• Viirus veedab suurema osa ajast lapse või täiskasvanu kehas varjatud olekus, kuid aeg-ajalt muutub see aktiivseks ja hakkab paljunema.
• Eristada lastel esinevat ägedat, kroonilist või ebatüüpilist mononukleoosi. Sümptomite kulg ja raskusaste on igal juhul erinevad.
• Võib-olla asümptomaatiline kandmine või haiguse kulg alla 10-aastastel lastel kergekujulisel kujul.
• Äge mononukleoos mõjutab peamiselt noorukid ja noored, kes pole seda varem teinud nakatunud viirusega Epstein-Barr.

Inkubatsiooniperioodi kestusMononukleoosi sümptomid ja ravi sõltuvad lapse immuunsuse seisundist. 60% juhtudest kulub nakatumise hetkest kuni märkide avaldumiseni 7 kuni 30 päeva. Kroonilise mononukleoosi korral lastel inkubatsiooniperiood venib 4-8 nädalat, mitu kuud.

Mononukleoosi peamised ja sekundaarsed sümptomid

Kui laps kaebab nõrkuse, punaste laikude või suu ümbruses esineva lööbe üle, võivad need märgid viidata nakatumisele Epstein-Barri viirusega. Varased sümptomid mononukleoos lastel sama nagu paljude teiste nakkus- ja põletikuliste haiguste korral. Laps tunneb kurguvalu, iiveldust 2-3 päeva. Siis temperatuur tõuseb, mandlid muutuvad põletikuliseks ja näole või kehale ilmub lööve.

Mononukleoosiga, liigne ja pidev väsimus... Seisund sarnaneb kroonilise väsimussündroomiga.

Mõnikord on vanemad hämmingus lapse tabanud haiguse üle. Mõni laps ei suuda õppida, mängida ega isegi lihtsaid enesehooldustoiminguid teha. Temperatuuri tõus kell äge infektsioon saavutab 40 ° C, eriti tõsine seisund ilmneb õhtul. Nurkade lümfisõlmed paisuvad ja muutuvad põletikuliseks alalõug... Seal on põrna suurenemine, kubeme, kaenlaaluste ja kaela lümfisõlmede tursed. Võimalik on üldise lümfadenopaatia areng.

Sekundaarsed nähud ja sümptomid:

1. aneemia;
2. silmalaugude turse;
3. isutus;
4. hepato-splenomegaalia;
5. valgustundlikkus;
6. tugev ninakinnisus;
7. peavalud ja lihasvalud;
8. lööbed näol ja pagasiruumis (5% -l noortest patsientidest).

Mandlitele ilmuvad kollakasvalge värvi hoiused. Laps kurdab valu kaelas, kus asuvad lümfisõlmed. Vanemad peaksid viivitamatult ühendust võtma meditsiiniline abikui lastel on tugev valu kurgus ja neelamisraskused.

Tüsistused mononukleoosiga lastel:

• ülemiste hingamisteede obstruktsioon;
• südamelihase põletik;
• meningiit või entsefaliit,
• streptokokk kurguvalu;
• maksahaigus;
• rebenenud põrn;
• immunosupressioon;
• kopsupõletik.

Kõige ohtlikum on mononukleoosi korral põrna rebend. Vasakul ülakõhus on valu. Esineb kiire südametegevus, õhupuudus, suurenenud verejooks. Selles seisundis olev laps vajab kiiret abi.

Haiguse diagnoosimine

Spetsialistid võtavad diagnoosimisel arvesse märkide ja sümptomite kompleksi. Enne kui ravite nakkus, koguda andmeid anamneesi, uuringu sümptomite, vereanalüüsi, seroloogiliste ja immunoloogiliste uuringute tulemuste kohta.

Kogenud lastearst või nakkushaiguste arst tuvastab haiguse pärast lapse esimest uurimist. Kui spetsialist pole kindel, siis ta saadab diagnostikakeskus, kliiniku labor.

Üldine vereanalüüs koos mononukleoosiga lastel võib see tuvastada leukotsütoosi. Epsteini-Barri viiruse antikehad määratakse ensüümidega seotud immunosorbentide testiga. Polümeraasi ahelreaktsiooni meetod aitab leida patogeeni DNA-d. PCR-i jaoks võib kasutada vere, uriini või neelu epiteelirakkude kraapimist.

Diagnoosi lõplik kinnitus on laste mononukleoosi analüüsmilles tuvastatakse viiruse poolt mõjutatud valged verelibled. Need on suure tuumaga basofiilsed lümfotsüüdid - ebatüüpilised mononukleaarsed rakud. Nad kaovad täielikult 4 kuud pärast haiguse algust.

Nakkushaiguse ravi

Mononukleoosi spetsiifiline ravi ei ole kõigil juhtudel vajalik. Arstid määravad ravimid sõltuvalt sümptomite tõsidusest. Kõik haiged lapsed peaksid loobuma spordist ja saama rohkem puhata. Märkimisväärsete jõupingutustega on võimalikud tõsised tagajärjed põrna rebenemise ja sisemise verejooksu kujul. Põrna kahjustus pole mononukleoosi korral ainus oht. Haiguse põhjustaja nõrgestab immuunsussüsteemi, keha muutub vastuvõtlikuks teistele nakkustele.

Mononukleoosi ravi on sümptomaatiline, nagu enamiku teiste viirushaiguste korral.

Aminopenitsillineid ei tohiks mononukleoosi korral kasutada, antibiootikumid ei toimi viiruste vastu. Viirusevastaste ravimite tõhusust pole piisavalt tõestatud. Vanemad peaksid seda Viferoni või Atsükloviiri kohta kiitvaid arvustusi lugedes meeles pidama. Seisundi leevendamiseks antakse lapsele kogu aeg ibuprofeeni või paratsetamooli, kuni temperatuur püsib. Nende palavikuvastaste ainetega siirupid ja suposiidid sobivad paremini väikestele lastele.

Pakutakse abi kurguvalu korral loputatakse sooja veega meresoolaga, vee infusioonid, salvei, sidrunmeliss, kummel, apteegi erilahendused antiseptilise, valuvaigistava ja kokkutõmbava toimega. Lokaalanesteetikumid pihuste ja loputuste kujul, pastillid sisaldavad ambroksooli, lidokaiini ja ravimtaimede ekstrakte.

Leevendage sümptomeid antihistamiinikumide baasil aktiivsed koostisosad desloratadiin või levotsetirisiin.

Kui palju päevi laps haiglas veedab, määrab raviarst. Patsiendid tühjendatakse pärast paranemist ja neid jälgitakse dispanseris 6 kuud. Vereanalüüsi taastamine võtab keskmiselt 3 kuud.

Mononukleoosiga patsiendile kasulikud toidud sisaldavad kergesti seeditavaid aineid, sealhulgas piisavas koguses süsivesikuid. Dieet number 5 arstid määravad välja maksafunktsiooni häired. Loomsete rasvade tarbimist tuleks piirata. Lihasortide hulgas on soovitatav valida valge - kana, küülik. Kui neelamine on keeruline, antakse toitu vedelal ja poolvedelal kujul - teraviljad, supid.

Ideaalis tuleks anda ainult keedetud ja hautatud toite. Pärast 3-6 kuud ranget dieeti saate menüüd mitmekesistada, kuid keskenduge tervisliku toitumise põhimõtete järgimisele. Te ei saa anda rasvast ja praetud liha, piirata vorstide, maiustuste, šokolaadi tarbimist.

Tähtis on piisav kogus vedelikku, vähemalt 1,5–2 liitrit päevas. Kõige parem on serveerida värskeid puu- ja köögiviljamahlu. Taimeteed kummeli, roosi puusade, piima ohaka, maisi stigmade ja sidruniga kiirendavad mononukleoosiga laste maksarakkude taastumist. B- ja C-vitamiinid looduslikud tooted aitab taastada immuunsust. Rahvapäraseid abinõusid - küüslaugu ja ehhinatsea infusiooni - kasutatakse seetõttu viirusevastane toime... Apteekide riiulitest leiate haige maksa jaoks spetsiaalseid teesid.

Ennetusmeetmed

Mononukleoosi spetsiifilise ennetamise meetmeid pole veel välja töötatud. Oluline on tugevdada lapse keha immunoloogilist resistentsust kõvendamismeetoditega, regulaarselt läbi viia vitamiinravi. See aitab suu ja ninaneelu loputada ravimtaimede infusioonidega. Pärast taastumist tunneb laps umbes aasta olulist nõrkust ja väsimust. Võimalik on palavik ja muud sümptomid, mille tõttu haiged lapsed on aasta jooksul vaktsineerimisest vabastatud.

Mononukleoos on lastele ohtlik viirusnakkus värskendatud: 5. august 2016 autor: administraator

Artiklis kirjeldatakse haigust - laste mononukleoosi, sümptomeid ja ravi, diagnoosimist, ennetamist ja soovitusi patsientidele haiguse ravi ajal.

Mis on nakkav mononukleoos?

OnMononukleoos on nakkav viirushaigus, mis oma ilmingutes meenutab tavalist hingamisteede infektsiooni, kuid samal ajal mõjutab selle käik siseorganite seisundit. Mononukleoosi iseloomulik tunnus on keha lümfinäärmete, eriti põrna suurenemine. Haigus mõjutab negatiivselt ka hingamissüsteemi ja maksa seisundit.

Mononukleoosi põhjustajaks on Epsteini-Barri viirus, mis mõjutab peamiselt keha lümfisüsteemi.

Epsteini-Barri viirus mikroskoobi all

Selle haiguse peamine riskirühm on poisid lapseeas ja noorukieas.

Täiskasvanud kannatavad selle haiguse all harva. Haigusel on väike ajalugu, selle põhjustaja avastati suhteliselt hiljuti, seetõttu on tänapäevani ravi peamiselt sümptomaatiline.

❗Kuid ka sümptomite tundmine ei taga alati haiguse õigeaegset avastamist. Sageli on ebatüüpilise mononukleoosi juhtumeid, kui sümptomid on tugevalt tasandatud või täielikult kustutatud ning haigus diagnoositakse juhuslikult teiste uuringute käigus. Mononukleoos võib seevastu olla liiga raske.

Mononukleoos levib peamiselt inimeselt inimesele igapäevastes olukordades: söömine ühiselt taldrikult, aevastamine, köha, suudlemine.

☝Infektsioon suureneb dramaatiliselt suletud ja osaliselt suletud asutustes - koolides, lasteaedades, sektsioonides jne. Arvestades, et haigus mõjutab kõige sagedamini alla 10-aastaseid lapsi, muutuvad need kohad epideemia peamiseks allikaks.

Nagu juba mainitud, ei avaldu haigus märkimisväärsel arvul juhtudel mingil viisil, kuid viirust kandev inimene on teistele siiski nakkav. Enam kui pooltel patsientidest ilmnevad ainult nohu sarnased sümptomid, samas kui meditsiiniliste andmete statistiline analüüs näitab, et kuni 90% täiskasvanutest on viirusega nakatunud.

Nakkuslik mononukleoos kustutatud kujul

Mononukleoosi sümptomite ignoreerimine ja õigeaegsest ravist keeldumine võib põhjustada tõsiseid tagajärgi, mis võivad isegi põhjustada puude või surma. Haiguse eripära on see, et selle vastu pole välja töötatud ravimit, mis oleks suunatud konkreetse patogeeni vastu võitlemisele, ja kogu ravi on piiratud keha ja selle looduslike jõudude säilitamisega immuunsussüsteem.

Nakkusliku mononukleoosi sümptomid

Enamikul juhtudel on võimatu kindlalt öelda, kes viiruse konkreetsele patsiendile üle kandis. Nakkuseallikas võib tunda end täiesti tervena ja olla oma kandjast teadlik. Vahepeal võite sellest nakatuda isegi tavalise vestluse ajal või ühe tassi teed juues.

Haiguse inkubatsiooniperiood kestab 5 kuni 15 päeva. Mõnikord võib patsiendi kehaomaduste mõne teguri kombinatsiooni korral inkubatsiooniperiood kesta kuni poolteist kuud. Alles siis ilmnevad kliinilised nähud. Reeglina on sellise perioodi vältel võimatu täpselt meeles pidada, kellega lapsel oli potentsiaalselt ohtlik kontakt.

❗Kui vanemad teavad kindlalt, et laps on olnud kontaktis nakatunud inimesega, on vaja tema seisundit hoolikalt jälgida paar kuud. Kui selle aja jooksul iseloomulik märk ei ilmu, on immuunsus haigusega hakkama saanud.

Enamik sagedased sümptomid NAD

Sageli algab haigus üldise joobeseisundiga, mis on tüüpiline mis tahes muule viirushaigusele - näiteks gripp. Patsient tunneb külmavärinaid, nõrkust, palavikku. Iseloomulikud on nahalööbed ja palpeeritavad lümfisõlmed. Sellised ilmingud on põhjuseks viivitamatult pöörduda lastearsti poole.

Mononukleoosi sümptomid võivad olla väga mitmekesised. Kõige sagedamini tõuseb temperatuur üsna kiiresti subfebriili tasemele, algab pidev kurguvalu, hingamis- ja neelamisraskused - see on mandlite suurenemise näitaja. Visuaalselt on kõri punane, paistes, limaskesta turse tõttu on ka nina ummistunud.

Palavik võib kesta mõnest päevast kuuni. Temperatuur võib tõusta üsna kõrgele. See tühjendab last suuresti. Sümptomi manifestatsiooni kestus sõltub keha individuaalsest seisundist, eriti immuunsussüsteemist, samuti ravi efektiivsusest.

Nakkusliku mononukleoosi temperatuur 38 kraadi piires

Esimesel nädalal (mõnikord kauem) on lapsel pidevalt värisemine, nõrkus ja unisus, peavalu, valu neelates ja lihased valutavad. Samal etapil, haiguse alguses, ilmneb lööve, mis võib olla üsna intensiivne ja levida kogu näos ja kehas. See ei sügele, ei põhjusta ebamugavusi, ei vaja eraldi ravi - lööve kaob põhihaiguse ravimisel iseseisvalt.

Paisunud lümfisõlmed peetakse haiguse kõige olulisemateks sümptomiteks.

MI-ga paistes lümfisõlmed

Need võivad muutuda igas kehaosas, neid on kerge tunda, samas kui patsiendil tekivad valulikud aistingud. Kurgus mandlitel ilmneb polüadeniit - halli või valge-kollase tooniga hoiused, mis on kergesti eemaldatavad, kuid mis on märk lümfoidkoe hüperplaasiast.

Lööve kehal MI-ga

➡ Nagu juba mainitud, mõjutab mononukleoos ka sisesekretsiooni näärmeid. Eelkõige võib laienenud põrn põhjustada vale diagnoosimist ja tarbetuid operatsioone.

Haiguse diagnoosimine

Nagu varem märgitud, võivad sümptomid varieeruda nii manifestatsioonis kui ka raskusastmes, seetõttu peaks pediaatril või nakkushaiguste spetsialistil diagnoosi panemiseks keskenduma mitte ainult välistele ilmingutele, vaid ka laboratoorsetele parameetritele. Esiteks on usaldusväärne diagnostiline meetod hemotest ehk vereanalüüs - üldine, biokeemiline ja spetsiifiliste antikehade jaoks.

Vereanalüüs tuvastab mononukleaarsed rakud

Mononukleoosiga jälgitakse üldises vereanalüüsis patoloogilist nihet, peamiselt tohutul hulgal leukotsüüte lümfisõlmede suurenenud töö tõttu. Samuti suureneb patoloogiliselt ESR-i väärtus - erütrotsüütide settimise määr. Samuti on tõenäoline, et verevalemis ilmnevad atüüpilised mononukleaarsed rakud - atüüpilise struktuuriga rakud, mida iseloomustab suur basofiilne tsütoplasma. Viimast märki pole märgitud algstaadium haigus ja 2-3 nädalat pärast selle arengut.

SpecificSpetsiifiliste antikehade test võimaldab laboratoorset diferentsiaaldiagnostikat teiste haigustega. See analüüs on eriti oluline haiguse ebatüüpilise käigu korral. Analüüs viiakse läbi IgM, IgG (immunoglobuliinide) ja Epsteini-Barri viiruse antikehade suhtes. Teine võimalus on PCR-analüüs, mis võimaldab teil tuvastada ka nakkusetekitaja täpse tüübi.

Lisaks on vaja läbi viia elundite ultraheli kõhu, pöörates eriti tähelepanu maksa ja põrna seisundile. See aitab hinnata nende seisundit ja valida sümptomaatilise ravi, mis säilitab nende elundite funktsionaalsuse, vältides seda kirurgiline sekkumine.

PCR-meetod on üks täpsemaid

✔ Lisaks on vaja mitme kuu jooksul läbi viia seroloogilised testid, mis võimaldavad eristada mononukleoosi laboratoorseid parameetreid HIV-nakkusest (nendel haigusseisunditel on vereanalüüsis sarnane pilt).

Mononukleoosi ravi lastel

Mononukleoos on viirushaigus, seetõttu on antibiootikumide kasutamine selle vastu mõttetu. Mononukleoosi raviks pole ühte ravimit, ravis kasutatakse mitmesuguseid viirusevastaseid aineid (atsükloviir, isoprinosiin jne). Peamised jõud viirusega võitlemiseks tulenevad aga keha loomulikust immuunsusest ja mida kõrgem see esialgu on, seda suuremad on võimalused kiireks taastumiseks ilma komplikatsioonideta.

☝☝☝ Lastearst Komarovsky ütleb, et äge mononukleoos on haigus, mida enamasti ravitakse ambulatoorselt, s.o. kodus, regulaarselt külastades arsti.

Kuid rasketel juhtudel (eriti imikute puhul) on näidustatud lapse hospitaliseerimine haiglas. Haiglaravi kriteeriumid on järgmised:

• Temperatuur on üle 39,5 ° C;
• Tüsistuste areng;
• Keha mürgistuse avaldunud nähud - oksendamine, iiveldus, pikaajaline palavik jne;
• Rasked hingamisraskused, lämbumisoht.

➡ Mononukleoosi saab ravida mitmel viisil. Nagu varem mainitud, on esimene ravimeetod sümptomaatiline, mille eesmärk on haiguse ilmingute kõrvaldamine, samal ajal kui keha immuunsus võitleb viirusega iseseisvalt. Sel eesmärgil kasutatavad ravimid on peamiselt palavikuvastased ravimid.

Juhul, kui mononukleoos annab stenokardia kujul komplikatsiooni, kasutatakse kohalikke antiseptikume ja keha kaitsevõime säilitamiseks on ette nähtud immunomoduleerivad mittespetsiifilised ravimid. Suukaudsed või süstitavad antibiootikumid on ette nähtud ainult siis, kui need on lisatud bakteriaalne infektsioon ja selle leidmine analüüsides.

Sageli kaasneb mononukleoosi ravimisega kangendavate vitamiiniainete määramine, sest keha kaotab haigusega võideldes palju kasulikke aineid. Maksafunktsiooni parandamiseks kasutatakse ka hepatotoprotektoreid ja muid ravimeid. Vältima allergilised reaktsioonid vastusena immuunsuse vähenemisele määratakse antihistamiinikumid.

Haiguse raske kulgemise korral, millel on eredad toksikoosi tunnused, on haiglas ette nähtud prednisolooni lühiajaline ravikuur. Ravimit kasutatakse ka siis, kui on suur lämbumisoht. Samuti koos kõri tursete ja raskete hingamisraskustega paigaldatakse trahheostoomia ja laps viiakse kunstlikule ventilatsioonile.

Veel üks mononukleoosi ohtlik komplikatsioon on põrna rebend. Selle vältimiseks regulaarselt ultraheli testimine elundi seisund ja rebenemise korral on vajalik kirurgiline operatsioon.

☝ Pole harvad juhused, kui kohtume inimestega, kes soovitavad mononukleoosi ravida homöopaatiaga. Sealhulgas võite kohtuda inimestega, kes annavad positiivsed arvustused umbes selline ravi. Populaarset kuuldust homöopaatia eeliste kohta saab seletada asjaoluga, et abinõud ise ei muuda keha ei paremaks ega halvemaks ning mononukleoos paraneb mõnikord iseseisvalt, kui lapsel on tugev immuunsus.

SuchKuid sellise ravi korral võib kergesti tekkida komplikatsioon, mis omakorda ähvardab tagajärgede ja isegi surmaga.

Nagu ülalpool korduvalt märgitud, põhjustab mononukleoos maksa ja põrna talitlushäireid. Seetõttu on raviperioodil oluline järgida toitumissoovitusi ja järgida terapeutilist dieeti. Järgmised toidud on soovitatav toidust välja jätta:

• Magus sooda;
• Vürtsikad kastmed, ketšup, majonees;
• Kohv, kakao, šokolaad;
• Lihapuljongid;
• Rasvased lihatoidud;
• Vürtsikad road, maitseained, konservid ja marineeritud toidud.

Eelistatav on, et toitumine oleks mitmekesine ja portsjonid väikesed. Soovitav on süüa keedetud dieetliha, teravilja, puljongid kodulindude või köögiviljade peal. Lapse jaoks on oluline tarbida palju vedelikku - see võib olla kas tavaline vesi või kompotid, puuviljadekokid, väikeses kontsentratsioonis lahjendatud mahlad.

Soovitav on anda patsiendile magusaid puuvilju, teravilju, piimatooteid ja piimatooted, kala, küülik, kana. Kõige parem on, kui toit tükeldatakse või serveeritakse poolvedelas olekus. Joogiks sobivad ka soe nõrgalt keedetud tee või taimeteed.

Esimestel päevadel äge manifestatsioon sümptomid, lapsel ei pruugi üldse isu olla. Sel juhul ei tohiks te teda jõuga sööta, on oluline ainult veenduda, et ta joob piisavalt vedelikku, eriti kui sümptomiteks on palavik ja oksendamine.

⚠ Lapsed on kergesti dehüdreeritud ja vedeliku tasakaalustamatus võib haiguse kulgu negatiivselt mõjutada.

Võimalikud tüsistused ja haiguse ennetamine

Esiteks võib mononukleoos põhjustada tüsistusi nende elundite töös, millel sellel on suurim mõju. negatiivne mõju - maks ja põrn. Pikaajalise või raske haiguse kuluga võib patsiendil tekkida hepatiit, maksapuudulikkus (eriti varasema patoloogia korral) ja põrn võib liigse laienemise tõttu rebeneda. Nende tagajärgede vältimiseks, mille sümptomid on tõsised, on soovitatav läbi viia ravi haiglas, arstide järelevalve all.

Tüsistused - hemorraagiad

Lisaks võib vähenenud immuunsusega mononukleoos põhjustada tüsistusi meningoentsefaliidi, verejooksu ja kroonilise tonsilliidi kujul. Lisaks tuleb arvestada sellega, et immuunsus mononukleoosi vastu ei moodustu, s.o. ta ei saa uuesti haigeks jääda, sest viirus püsib inimkehas kogu elu, olles inaktiivses vormis. Kuid sel juhul tegutseb patsient kandjana ja võib teisi nakatada.

Mononukleoosi kui sellist ei saa ennetada.

Haiguse puhangu registreerimisel tuleks patsiendid isoleerida kollektiivides viibimisest (eriti kui tegemist on koolieelsete lasteasutustega), kuna haigust saab edastada kontakt- ja majapidamisvahendeid kasutades. Kõik muud soovitused on seotud immuunsussüsteemi normaalse seisundi säilitamisega - regulaarselt füüsiline koormus, värskes õhus viibimine, tervislik toitumine ja nakkuste õigeaegne ravi.

Immuunsuse säilitamise oluline samm on une ja ärkveloleku pädev vaheldus ja piisav kestus. See kehtib eriti koolilaste ja õpilaste kohta. On näidatud, et unepuudus, nagu ka killustatud režiim, vähendab keha loomulikku kaitsevõimet.

Ühesõnaga, ei ole olemas ühtegi universaalset vaktsiini ega ravimit, mis kaitseks last mononukleoosi eest, kuid oma tervisega õige suhtumise korral aitavad looduslikud kaitsemehhanismid nakatumist vältida või seda üle kanda minimaalse tüsistuste riskiga.

Infograafika - sümptomid, diagnoosimine, ravi

Salvestage oma infograafik