Lümfisõlme aine koosneb. Mis on lümfisõlmed: struktuur, asukoht, funktsioonid. Millise arsti poole peaks pöörduma lümfisõlmede põletiku korral?

tänan

Sait pakub viiteteavet ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi tuleb läbi viia spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on spetsialisti konsultatsioon!

Mis on lümfisõlmed?

Lümfisõlmed (lümfisõlmed) on elundid lümfisüsteem. Need toimivad erinevatest elunditest ja kehaosadest tuleva lümfi filtrina.

Lümfisõlmed on ümardatud või ovaalsed moodustised läbimõõduga 0,5–50 mm. Need asuvad lümfi- ja veresoonte lähedal. Lümfisõlmede asukoht aitab kehal luua barjääri erinevate nakkuste ja vähi tekkeks.

Seal on emakakaela, supraclavikulaarsed, intrathoracic, aksillaarsed, küünarnuki, reieluu, inguinal ja popliteal lümfisõlmed. Samuti on lümfisõlmed, mis asuvad kopsude piirkonnas (bronhopulmonaarsed), in kõhuõõnes (mesenteric ja paraaortic), veidi kõrgem kui inguinal (iliac).

Kuidas lümfisõlmede põletikku iseseisvalt ära tunda?

Lümfisõlmede põletikvõi lümfadeniiti, on raske mitte märgata. Esimene häire on lümfisõlmede suurenemine: punn peas, kaelas, vaagnas jne. Lisaks muud sümptomid: valueriti tunda pressimisel; tihendid; punetus. Mõnikord on võimalik mädane põletik, peavalu, üldine nõrkus ja palavik. Üks lümfisõlm, lümfisõlmede rühm või kõik lümfisõlmed korraga võivad muutuda põletikuliseks.

Kui tuvastatakse lümfisõlmede suurenemine, peate vaheldumisi vastama järgmistele küsimustele:
1. Kui kiiresti ja kui palju lümfisõlmed kasvasid?
2. Kas lümfisõlmed liiguvad või on nad fikseeritud asendis?
3. Kas valu lümfisõlmedes on püsiv, ilmneb ainult rõhuga või puudub see täielikult?
4. Kas lümfisõlmed on tihedad või vastupidi väga pehmed?
5. Kas üks lümfisõlm on põletik või mitu?

Väärib märkimist, et ühe lümfisõlme suurenemine, millega ei kaasne valulikke aistinguid, ei ole veel murettekitav. Võib-olla töötab see lümfisõlm lihtsalt teistest aktiivsemalt, mis viis selle efekti juurde. Seda täheldatakse sageli inimestel, kellel on hiljuti olnud nakkus. Kui keha on pärast haigust täielikult taastunud, taastub ka lümfisõlm normaalsesse olekusse. Kuid kui paranemisprotsess venib või kui lümfisõlme piirkonda ilmnes valu, ei tee arsti visiit ikkagi haiget.

Lümfisõlmede põletiku meditsiiniline diagnoosimine

Esiteks peaks arst patsienti hoolikalt uurima ja saama vastused kõigile ülaltoodud küsimustele. Samuti peaks arst uurima patsiendi ajalugu, s.t. uuri välja, millega ta varem haige oli ja kuidas haigus progresseerus. Pärast seda määratakse tavaliselt vereanalüüs, mis aitab kindlaks teha lümfadeniidi põhjuseid. Kasvaja välistamiseks või nakkusallika leidmiseks saadetakse patsient röntgenograafiasse või kompuutertomograafiasse (CT). Viimane protseduur pole mitte ainult tasuline, vaid ka kallis. Kuid pärast selle rakendamist saadud pildid võimaldavad arstil haiguse pilti selgemalt näha. See tähendab, et ravi määratakse õigesti ja see annab suurema efekti.

Kui kõik ülaltoodud meetodid ei aidanud täpset diagnoosi teha, on vajalik lümfisõlmede biopsia. Selle protseduuri ajal võtab arst lümfisõlmede kudedest, selle sisust väikeseid proove ja uurib laboris saadud materjali. Pärast seda suurenevad märkimisväärselt põletiku põhjuse kindlakstegemise võimalused.

Kuidas on lümfisõlmede põletik?

Lümfadeniit tekib kõige sagedamini kahjulike mikroorganismide allaneelamise tõttu.

Lümfisõlmede põletikku on kahte tüüpi:
Purulentne lümfadeniit
Seda tüüpi haigust iseloomustab tugev ja pidev, sageli tuikav valu lümfisõlmedes. Mädase põletikuga sulanduvad lümfisõlmed üksteisega ja teiste läheduses asuvate kudedega. Veel üks mädase lümfadeniidi tunnusjoon on lümfisõlmede liikumatus.

Mõnikord toimub mädane sulandumine, mille käigus ilmneb pehmetes kudedes suur suupuur. Sel juhul punetab nahk lümfisõlme ümber ja otse selle kohal. Selle tagajärjel ilmneb lümfisõlme piirkonnas selgete kontuuridega kasvaja. Selle tihedus on erinevates piirkondades erinev: kuskil on kasvaja väga tahke, kuskil - see on pehmenenud. Kasvaja palpeerimisel kuulete iseloomulikku heli, mida võrreldakse lumega.

Erinevus mädase lümfadeniidi vahel on järsk halvenemine üldine seisund. Inimesel on palavik, südametegevus, peavalu ja üldine nõrkus.

Selle haiguse oht on see, et see võib kiiresti levida kogu kehas ja põhjustada asjaolu, et põletik levib kogu kehas.

Mitte-mädane lümfadeniit
Selline haigus toob patsiendil vähem kannatusi, sest üldine seisund ei muutu. Mis puutub lümfisõlmedesse - need on tihendatud, laienenud ja liikuvad. Valu esinevad eranditult vajutamisel.

Haiguse kulgu on ka kahte tüüpi:
Äge lümfadeniit (kestab kuni 2 nädalat).
Seda tüüpi haigust iseloomustab äkiline algus. Järsku on lümfisõlmedes valu, mis on järsult suurenenud. Ägedat lümfadeniiti iseloomustab ka palavik ja halb enesetunne.

Krooniline lümfadeniit (kestab üle 1 kuu).
See etapp tekib pärast eelmist. Kui põletikuline protsess vaibub, voolab äge lümfadeniit krooniliseks. Kuigi on väljendunud ägeda staadiumita kroonilise lümfadeniidi arengut.

Seda seisundit iseloomustab lümfisõlmede suurenemine ilma ebamugavustunne neis. Muud haiguse ilmingud puuduvad.

Kroonilise lümfadeniidi kahtluse korral määratakse tavaliselt tsütoloogilised ja histoloogilised testid. Esimene võimaldab teil uurida lümfisõlme rakke ja teine \u200b\u200b- vastav kude. Need uuringud on vajalikud õige diagnoosi kinnitamiseks, kuna kroonilist lümfadeniiti saab hõlpsasti segi ajada paljude muude haigustega.

On olemas lümfadeniidi klassifikatsioon vedeliku tüübi järgi, mis ilmub põletiku kohas.
Selle põhjal eristatakse järgmisi lümfadeniidi tüüpe:

• hemorraagiline - sel juhul domineerib vedelikus veri;
• mädane - seda tüüpi haiguse vedelik sisaldab rohkem mäda;
• seroosne - põletiku koht täidetakse poolläbipaistva vedelikuga, mis on küllastunud valguga;
• kiuline - vedeliku koostises on ülekaalus valgufibriin, pakkudes vere hüübimist.

Lümfisõlmede põletiku põhjused

Lümfisõlmede põletiku põhjused on äärmiselt mitmekesised. Lümfisõlmede põletik on tavaliselt sekundaarne haigus. Teisisõnu on lümfadeniit alati mõne muu haiguse sümptom või tagajärg.

2. Spetsiifiline lümfadeniit.
See on põletiku nimi, mis tekib kokkupuutel raskemate nakkushaigustega, nagu AIDS, sarkoidoos, tuberkuloos jne. Selle erinevus seisneb selles, et nagu iga konkreetne haigus, kahjustab see igal juhul tervist.

Mittespetsiifiline lümfadeniit võib esineda järgmiste haiguste korral:
Hamba mädanik. Nakkushaigus, mille fookus asub hamba juure lähedal. Abstsess (mädanik) võib tekkida ravimata kaariese, igemehaiguste või muu hambahaiguse tõttu. Samuti võib mädanik põhjustada mehaanilisi vigastusi, mille tagajärjel hammas purunes, või infektsiooni, mis sattus kehasse hambaprotseduuri ajal süstimise käigus. Selline haigus võib põhjustada lõualuu all olevate lümfisõlmede põletiku arengut.
Muud sümptomid: pikaajaline hambavalu, suus kibedustunne, igemete punetus või turse, halb hingeõhk, närimisvalu.
Allergia. Keha eriline tundlikkus teatud ainete suhtes.
Muud sümptomid: nohu, silmade valu, köha, aevastamine, turse.

Stenokardia (äge tonsilliit). Äge haigusmida iseloomustab mandlite põletik. Stenokardia põhjustajateks on bakterid nagu stafülokokk, meningokokk jne.
Muud sümptomid: kurguvalu, neelamisel halvem, kurguvalu ja kuiv kurk, palavik; selgelt nähtav kollakasvalge või mädane tahvel mandlitel, võõrkehatunne neelamisel, halb hingeõhk, mürgistusnähud, peavalu, külmavärinad, üldine nõrkus.

SARS. Ninaõõne, neelu ja epiglotti viirushaigus. Sel juhul võivad mitmed lümfisõlmede rühmad suureneda samal ajal. Täiskasvanutel koos viirusnakkustega suurenevad lümfisõlmed peaaegu alati ja lapse lümfisõlmede põletik on tavaliselt nii kerge, et palpeerimisel seda ei tuvastata.
Muud sümptomid: nohu, köha, peavalu, kurguvalu, oksendamine, üldine nõrkus, lahtised väljaheited.

Kassi kriimustushaigus (healoomuline lümfogretikuloos). Nakkushaigus, mis ilmneb pärast kassi hammustust või sügavat kriimustust. Just tema põhjustab lastel sageli lümfisõlmede põletikku. Haigus ilmneb tänu sellele, et kehasse siseneb väike kepp - Bartonella. See haigus põhjustab sageli aksillaarsete lümfisõlmede põletikku. Kuid ta suudab ka kubemes lümfisõlmede põletikku korraldada. Inimeselt inimesele ei levitata kasside kraapimishaigust.
Muud sümptomid: punase äärega väike täpp, mis lõpuks muutub mulliks; lähima lümfisõlme suurenemine, mis ilmneb umbes nädala pärast; üldise mürgistuse nähud; temperatuuri tõus; mõnikord võivad esineda kaasnevad haigused närvisüsteem (meningiit jne).

Lümfangiit. Lümfisoonte põletik. Haiguse põhjustajateks on streptokokid, stafülokokid jne.
Muud sümptomid: kitsad punased triibud nahal, külmavärinad, kuumusturse, nõrkus.

Spetsiifiline lümfadeniit ilmneb järgmiste haiguste korral:

HIV või AIDS. Immuunsussüsteemi mõjutav viirushaigus. Võite nakatuda kaitsmata seksuaalse kontakti, nakatunud meditsiiniliste instrumentide kasutamise kaudu. Samuti edastatakse haigus emalt lapsele sünnituse ajal ja rinnaga toitmise ajal. Selle haigusega muutuvad lümfisõlmed kõrvade taga ja kuklapiirkonnas põletikuliseks. HIV-i ja AIDS-i iseloomustavad lümfisõlmede erinevate rühmade massilised kahjustused.
Muud sümptomid: palavik, nõrk immuunsus, põletik naha integument (urtikaaria), suuõõne ja suguelundite limaskesta haavandid, "kiuline keel" jne.

Gaucheri tõbi. Äärmiselt harv pärilik haigus, mille korral suures koguses rasva koguneb maksas, põrnas, neerudes ja kopsudes. Sel juhul tekib lümfisõlmede põletik.
Muud sümptomid: strabismus, neelamisraskused, kõri spasmid, dementsus, luukahjustus.

Nyman-Peak tõbi. Samuti väga harv geneetiline haigusseotud rasvade kogunemisega siseorganites.
Muud sümptomid: maksafunktsiooni kahjustus, õhupuudus, arenguhäired, söömishäired, silmaliigutused ja liigutuste koordineerimine.

Süsteemne erütematoosne luupus. Haigus sidekoemilles inimese immuunsüsteem hakkab ründama terveid rakke.
Muud sümptomid: liblikakujuline punane lööve, mis asub põskedel ja ninal; üldine nõrkus; temperatuuri järsud hüpped; peavalu; lihasvalu kiire väsitavus.

Leetrid. Õhus levivate tilkade kaudu edastatav äge nakkushaigus. Leetrid põhjustavad sageli soole lümfisõlmede põletikku.
Muud sümptomid: väga kõrge palavik, kuiv köha, konjunktiviit, nohu, lööve, üldise mürgistuse nähud, suu ja nina limaskestade põletik.

Leukeemia (verevähk). Haigus, mis tuleneb luuüdi rakkude mutatsioonist. Leukeemia võib põhjustada kõrva lümfisõlmede tagumist põletikku, aga ka muud tüüpi lümfadeniiti.
Muud sümptomid: kalduvus verevalumitele, sagedased veritsused ja infektsioonid, liigeste ja luude valu, üldine nõrkus, suurenenud põrn, järsk kaalulangus, isupuudus.

Lümfoom (lümfisõlmede vähk). Lümfikoe vähk, mis mõjutab paljusid siseorganid. Lümfoom võib provotseerida lõua all olevate lümfisõlmede põletikku, samuti põhjustada muud tüüpi lümfadeniiti. Seda haigust iseloomustab paljude lümfisõlmede kahjustus keha erinevates osades.
Muud sümptomid: kehakaalu langus, isutus, nõrkus, kõrge palavik.

Mononukleoos. Vürtsikas viirushaigus, mida saab nakatada vereülekande või õhus levivate tilkade kaudu. Patoloogilises protsessis võib osaleda peaaegu iga lümfisõlmede rühm.
Muud sümptomid: pearinglus, migreen, nõrkus, neelamisvalu, kopsude lima, palavik, nahapõletik, maksa ja / või põrna suurenemine.

Rinnavähk. Pahaloomuline kasvaja piimanäärme. Naiste aksillaarsete piirkondade lümfisõlmede põletik võib sageli näidata rinnavähki.
Muud sümptomid: tihendid piimanäärmetes; nibude eritis, mis pole seotud raseduse või rinnaga toitmine; soomused ja haavandid rinnanibus; turse või rindade kuju muutus.

Reumatoidartriit. Liigesid mõjutav sidekoehaigus. Reumatoidartriit on puude üks peamisi põhjuseid ja.
Muud sümptomid: tursed liigeste lähedal, nende kuju muutus, kohaliku temperatuuri tõus, liigesevalu, mida süvendab liikumine.

Abstsess on mäda, vere ja surnud koe osakeste suur kogunemine ühte kohta. Seda ravitakse kas antibiootikumide või operatsiooniga.

Veremürgitus on nakkuse levik kogu kehas veresoonte kaudu. Seda ravitakse antibiootikumidega. Ravimata hakkavad elutähtsad elundid kiiresti ebaõnnestuma ja surma saab.

Millise arsti poole peaks pöörduma lümfisõlmede põletiku korral?

Kuna lümfisõlmede põletikku võivad põhjustada mitmesugused haigused, mille ravi eest vastutavad erinevate erialade arstid, peavad erinevad spetsialistid pöörduma sarnase seisundi poole. Lisaks tuleks valida spetsialist, kellega tuleb igal konkreetsel juhul pöörduda lümfisõlmede põletiku poole, sõltuvalt sellest, millises kehapiirkonnas lümfisõlmede patoloogiat täheldatakse ja kuidas seda provotseeritakse.

Niisiis, kui lümfisõlmed on submandibulaarses piirkonnas põletikulised ja enne seda esines hammaste sekkumisi või haigusi, peate võtma ühendust hambaarst (), kuna sarnase olukorra põhjustab suure tõenäosusega suuõõne, hambaaukude jms nakkuslik ja põletikuline protsess.

Kui naise labia kubemes, häbemes, lümfisõlmed on põletikulised, peate võtma ühendust uroloog () (nii mehed kui naised) või naistearsti juurde () (naised), kuna sellises olukorras põhjustavad põletikulist protsessi vaagnaelundite haigused.

Kui kaela lümfisõlmed on põletikulised, peate võtma ühendust otolaringoloog (ENT) (), kuna sel juhul põhjustavad põletikulist protsessi tõenäoliselt ENT-organite haigused (näiteks tonsilliit, tonsilliit, farüngiit, sinusiit jne).

Kui mõnes muus piirkonnas (näiteks kaenlas, käsivartel, jalgadel, kehal jne) on põletikulised lümfisõlmed, pöörduge kõigepealt kirurg () või terapeut (). Selle kvalifikatsiooniga arstid saavad läbi viia uuringu, tuvastada lümfisõlmede põletiku kõige tõenäolisema põhjuse ja seejärel kas välja kirjutada ravi või suunata patsient mõne teise spetsialisti juurde, kelle pädevusse kuulub haiguse kahtlusega inimese ravi. Käte, jalgade või kaenla lümfisõlmede põletiku korral võib terapeut või kirurg suunata patsiendi onkoloog () või nakkushaige ()kui kahtlustatav haigus ei kuulu kirurgi või terapeudi pädevusse. Kui lümfisõlmed erinevates kehaosades muutuvad põletikuliseks ja sellega kaasnevad liigesevalud või püsivad nahalööbed, suunab kirurg või terapeut inimese reumatoloog (), kuna sarnane sümptomite komplekt näitab reumaatilise haiguse esinemist (autoimmuunpatoloogia, sidekoe patoloogia jne).

Seetõttu peate lümfisõlmede põletiku korral võtma ühendust järgmiste spetsialistidega:

• Terapeut (lastele - lastearst ());
• Kirurg;
• Uroloog (meestele ja naistele);
• Günekoloog (naistele);
• Hambaarst;
• Otokarüngoloog (ENT);
• Onkoloog;
• Nakkushaiguste spetsialist;
• Reumatoloog.

Milliseid uuringuid saavad arstid välja kirjutada lümfisõlmede põletiku korral?

Mis tahes asukoha (ükskõik millises kehaosas) lümfisõlmede põletikuga määrab arst kindlasti üldine analüüs verd ja üldist uriinianalüüsi, samuti viia läbi uuring, sõlmede palpeerimine ja küsida hiljutiste haiguste või ebaharilike, varem puudunud aistingute, sümptomite, muutuste jms kohta. Need lihtsad uuringud ja analüüsid aitavad arstil navigeerida ja mõista patoloogilise protsessi olemust, pärast mida määravad vajadusel täiendavad uuringud või raviskeemi. Kõige sagedamini määravad arstid täiendava uurimismeetodina röntgen (registreerumine) või soovitud elundite või kehaosade kompuutertomograafia.

Kui lõualuu all olevad lümfisõlmed on põletikulised ja lähiminevikus oli inimesel probleeme hammastega, hambaprotseduuridega (näiteks süstid, implantaatide paigaldamine, hammaste väljatõmbamine jne), näo lõualuu piirkonna vigastustega, siis sellistes olukordades piirdub arst tavaliselt üldise arsti määramisega vereanalüüs ja ortopantomogrammid (ülemise ja alalõua kõigi hammaste panoraampilt) (registreeruge). Ortopantomogramm võimaldab teil välja selgitada, kus lõualuudes ja suuõõnes on mäda kuhjumine või lokaliseeritud on põletikuline fookus, ja üldine vereanalüüs võimaldab hinnata keha üldist seisundit. Seega saab arst ortopantomogrammi tulemuste kohaselt võimaluse täpselt mõista, mida tuleb teha lümfisõlme põletiku põhjuse kõrvaldamiseks. Kuid üldise vereanalüüsi tulemus võimaldab teil välja selgitada, kui palju protsess on muutunud süsteemseks ja kas suukaudseks manustamiseks tuleks kasutada antibiootikume ja milliseid neist.

Submandibulaarsete ja emakakaela lümfisõlmede põletik areneb sageli ENT organite ülekantud või krooniliste nakkushaiguste taustal (näiteks tonsilliit, farüngiit, tonsilliit, sinusiit jne). Sel juhul peab arst määrama üldise vereanalüüsi ja aSL-O tiiter (), mis võimaldavad mõista, kas patoloogilise protsessi süsteemne levik on alanud ja kas streptokokkinfektsioon (ASL-O tiiter) on hiljuti üle kantud. Lisaks, kui inimesel on lümfisõlmede põletiku taustal märke põletikulisest protsessist orofarünksis või ninaneelus, võib arst tellida vereanalüüsi Chlamydophila kopsupõletiku ja Chlamydia trachomatis'e (IgG, IgM, IgA) antikehade määramiseks, kuna need mikroorganismid võivad põhjustada pikk vool kroonilised infektsioonid hingamissüsteemraske ravida.

Kui kaela, submandibulaarse piirkonna ja kõrvade taga asuvate lümfisõlmede põletik areneb taustal või vahetult pärast ägeda hingamisteede viirusnakkuse või gripi all kannatamist, piirdub arst tavaliselt üldise vereanalüüsi määramisega ja näo kolju röntgenograafia (registreeruge) või lümfisõlm.

Kui inimesel on kubemes, aksillaarpiirkonnas, puusades põletikulised lümfisõlmed, muud sümptomid puuduvad ja kuu aja jooksul ei kantud üle raske haiguskuid teisest küljest kriimustas kass seda 10-14 päeva jooksul, siis on lümfangiit tõenäoliselt healoomulise lümforetikuloosi (kassi kriimustushaiguse) ilming. Samal ajal muutuvad kassi põhjustatud kriimustuste kohale kõige lähemal asuvad lümfisõlmed. Põletikuline lümfisõlm tihe ja suurenenud suurus 5-10 korda ja see püsib nii 1 nädal - kaks kuud. Sellises olukorras määrab arst tavaliselt ainult üldise vereanalüüsi ja mõnikord võib kasside kriimustushaiguse diagnoosi kinnitamiseks määrata Bartonella vereanalüüsi (kahtluse korral).

Lümfisõlmede isoleeritud põletiku korral, kui puuduvad konkreetsed sümptomid, võib arst välja kirjutada vereanalüüs toksoplasma antikehade olemasolu kohta (), kuna toksoplasmoos kutsub esile pikaajalise lümfadeniidi ja võib muidu olla täiesti asümptomaatiline.

Tselluliidi fookuse lähedal asuvate lümfisõlmede põletiku korral (nahaaluse rasva erüsipealsed, mis väljenduvad punetuses, turses, fookusvalus, higistamises ja palavikus) määrab arst tavaliselt ainult ASL-O tiitri üldise vereanalüüsi ja analüüsi. Muud sarnase patoloogiaga uuringud pole vajalikud.

Püsiva põletiku korral paiknevad mitmesugused lümfisõlmede rühmad, eriti need, mis asuvad kõrvade taga ja pea tagaosas, mida ühendavad suu ja suguelundite, "kiulise keele" ja tavaliste külmetushaiguste haavandid, vereanalüüs HIV / AIDSi saamiseks (registreerumine), kuna tegelase sarnane sümptomatoloogia on selle haiguse puhul.

Kui inimesel on lümfisõlmede põletik koos rasva kogunemisega maksas, põrnas, neerudes ja kopsudes, neelamisraskused, arengu hilinemine (dementsus), halvenenud silmaliigutused, saadab arst ta täiendavaks uurimiseks meditsiiniasutusse, mis tegeleb haruldaste geneetiliste patoloogiate tuvastamisega . Ja juba selles spetsialiseeritud meditsiiniasutuses määrab geneetik diagnoosimiseks spetsiaalsed testid, mis viiakse läbi sama organisatsiooni laboris. Nende sümptomitega võib välja kirjutada GBA geeni intronite eksonite ja eksonilõikude järjestamise, samuti chitotriosidaasi ja beeta-glükotserebrosidaasi aktiivsuse määramise veres.

Kui mis tahes lümfisõlmede põletik on püsiv, aja jooksul ei vähene, kombineeritakse see libise näol esineva lööbega, nahakahjustusega (väljamõeldud võrgusilma moodustavate sinise või punase värvi piirkondade olemasolu nahal), pea ja lihasvalu, väsimus, nõrkus ja temperatuuri tõus, saadab arst sellise patsiendi reumatoloogi juurde, kuna sellised sümptomid viitavad süsteemsele autoimmuunhaigusele - süsteemsele erütematoosluupusele. Erütematoosluupuse oletatava diagnoosi kinnitamiseks võib reumatoloog või terapeut kinnitada järgmisi teste:

• Tuumavastased antikehad, IgG (tuumavastased antikehad, ANA-d, EIA);
• IgG antikehad kaheahelalise (loodusliku) DNA (anti-ds-DNA) vastu;
• Tuumavastane tegur (ANF);
• Nukleosoomide antikehad;
• Kardiolipiini (IgG, IgM) antikehad (registreeruge);
• Ekstraheeritava tuumaantigeeni (ENA) antikehad;
• Komplemendi komponendid (C3, C4);
• Reumatoidfaktor (registreeruge);
• C-reaktiivne valk.

Kui lümfisõlmede põletikku seostatakse valu, turse ja liigeste kuju muutusega, kahtlustab arst reumatoidartriiti ja suunab inimese reumatoloogi juurde, kes omakorda määrab selle diagnoosi kinnitamiseks või ümberlükkamiseks järgmised testid:

• Keratiini Ig G (AKA) antikehad;
• Antiflaglagriini antikehad (AFA);
• Tsüklilise tsitrulliinpeptiidi (ADC) antikehad;
• Kristallid sünoviaalvedeliku plekis;
• Reumatoidfaktor;
• Modifitseeritud tsitruliseeritud vimentiini antikehad.

Ägedas nakkushaigus, mis meenutab nohu, mida nimetatakse mononukleoosiks, võivad kõik lümfisõlmed olla põletikulised. Mononukleoosiga kaasnevad inimesel lisaks lümfangiidile ka peavalud, neelamisvalud, palavik, nahapõletik, maksa ja põrna suurenemine. Mononukleoosi kahtluse korral määrab arst üldise vereanalüüsi koos klaasil oleva määrdumise kohustusliku ettevalmistamise ja uurimisega, samuti võib ta määrata vereanalüüsi Epsteini-Barri viiruse antikehade (anti-EBV EA-D IgG, EBV VCA IgG, EBV VCA-IgM) olemasolu kohta. ), mis on nakkuse põhjustaja. Röntgen rind (registreeruge) ja fluorograafia (registreeruge), röga mikroskoopia, samuti mükobakterite esinemise määramine veres, rögas, bronhide tampoonides jne.

Kui inimesel on ükskõik millise asukoha lümfisõlmede põletik, mis on seotud järsu põhjuseta kaalukaotuse, halva üldise tervise, isukaotuse, liha vastu vaevlemise ja nähtavate või palpeeritavate kasvajate olemasoluga ükskõik millises kehaosas, suunab arst selle inimese onkoloogi juurde, kuna sarnased sümptomid näitavad pahaloomuline kasvaja. Onkoloog määrab röntgenpildi, Ultraheli (registreeruge)arvuti või magnetresonantstomograafia (registreerumine) et selgitada välja kasvaja asukoht ja suurus. Onkoloog määrab ka üldise vereanalüüsi, biokeemilise vereanalüüsi, üldise uriinianalüüsi ja koagulogrammi, mis võimaldab teil hinnata keha üldist seisundit, selle valmisolekut teraapiaks ja operatsiooni läbimise võimet, kiiritusravi (registreeruge) ja keemiaravi (registreeruge). Lisaks võib onkoloog iga kasvajatüübi jaoks välja kirjutada spetsiaalsed testid, et jälgida selle progresseerumist, ravi efektiivsust jne. Neid konkreetseid analüüse me siiski ei esita, kuna see pole selle artikli teema.

Kõiki kirjeldatud teste ja uuringuid saab täiendada röntgenpildi või isegi abil biopsia (registreeruge) põletikuline lümfisõlm. Tavaliselt tehakse lümfisõlme punktsioon ja lähedalasuvate kehaosade röntgenograafia, kui isikul on kahtlus konkreetses süsteemses haiguses (AIDS, Gaucheri tõbi, süsteemne erütematoosluupus, süüfilis, tuberkuloos, leetrid jne) või kasvajaprotsessis (leukeemia, lümfoom, rinnavähk jne) iseloomulike muutuste või ebatüüpiliste vähirakkude tuvastamiseks.

Kuidas ravida lümfisõlmede põletikku?

Kui kahtlustate lümfisõlmede põletikku, on arst parim abiline ja nõustaja. Seetõttu peate lähitulevikus minema haiglasse. Ainult spetsialist saab teada haiguse põhjuse ja täpse diagnoosi. Lisaks võib ainult arst välja kirjutada lümfisõlmede põletiku korral antibiootikume. Saadud analüüsi põhjal kirjutatakse see antibakteriaalne ravimmis on teie olukorras efektiivne. Kui lümfisõlmede põletik raseduse ajal tekitab naisele probleeme, on mõistlik pöörduda günekoloogi ja kirurgi poole.

Mida teha lümfisõlmede põletikuga?

Kui inimesel on lümfadeniit, peab ravi määrama arst. See juhtub, et inimene on ise määranud lümfisõlmede põletikku, kuid ei tea, millise arstiga pöörduda. Sel juhul peate lihtsalt minema kohaliku terapeudi juurde, kes määrab ravi, või kirjutama saatekirja mõne teise spetsialisti juurde.

Kuid nädalavahetustel ja pühadel on arsti leidmine üsna keeruline. Siis tekib küsimus: "Kuidas leevendada lümfisõlmede põletikku kodus?".

Seisundit saab ajutiselt leevendada tavaliste soojakompresside abil. Tükk puhast kudet tuleb niisutada sooja veega ja kanda põletikukohale. Lisaks peate hoolikalt jälgima, et põletiku piirkonnas olev nahk jääks alati puhtaks.

Lümfisõlmede ja kõrgendatud temperatuur peate võtma valuvaigisteid, mida saab ilma retseptita osta. Loomulikult on puhata ja hea uni kasulik.

Lümfisõlmede põletik - sümptomid, põhjused, tüsistused ja mida teha? - Video

Enne kasutamist konsulteerige spetsialistiga.

Ammendava vastuse küsimusele leiate artikli materjalidest. Lisaks räägime esitatud organi struktuurist ja selle põletiku põhjustest, võimalikud tagajärjed jne.

Üldine informatsioon

Mida nimetatakse lümfisüsteemi perifeerseks organiks, mis toimib loodusliku filtrina. Selle kaudu voolab kogu lümf, mis pärineb keha erinevatest osadest ja elunditest. Inimese kehas on mitu selliste sõlmede rühma, mida nimetatakse piirkondlikuks.

Lümfisõlme suurus

Väliselt näevad lümfisõlmed välja ümmargused, ovaalsed, ubakujulised või mõnikord paelakujulised moodustised. Nende suurused varieeruvad vahemikus 0,5-50 millimeetrit ja rohkem. Nagu teate, on sellised perifeersed elundid värvitud hallikasroosa värviga. paiknevad ainult lümfisoonte ääres ja asuvad kuni kümne tükis kobarates suurte veenide ja veresoonte lähedal.

Välimus

Inimese lümfisõlmed on kaetud sidekoe membraaniga, millest kehasse ulatuvad nn trabeekulid või talad. Need esindavad omamoodi tugistruktuuri. Eriti tuleb märkida, et perifeerne organ ise, mis toimib loodusliku filtrina, koosneb stroomast. See on moodustatud retikulaarsest sidekoest, mille peal on protsessirakud, mis moodustavad kolmemõõtmelise võrgu. Lisaks koosneb stroom fagotsüütilistest ainetest (või makrofaagidest), mida lümfisõlmedes esindavad mitmed sordid.

Lümfisõlme sisemine struktuur

Lümfisõlmede lõigul eristatakse kohe kahte peamist tsooni. Kest lähemal on kortikaalne aine. See eristab pinnaosa ja sügava ajukoore piirkonda (või nn parakortikaalset kihti). Aju aine viidatakse lümfisõlme sisemisele tsoonile.

Selle organi kogu ruum on täidetud lümfoidkoega. Pindmise ajukoore piirkonnas, mis on membraanile lähemal, asuvad väikesed sõlmed või folliikulid. Tuleb märkida, et neil on keskne hele osa (idanemiskeskus), kus B-lümfotsüüdid on diferentseerunud ja antigeenist sõltuv vohamine, samuti tume pind, mis sisaldab suurt hulka üksteisega tihedalt paiknevaid ja üsna väikeseid lümfotsüüte.

Toimimispõhimõte

Parakortikaalses tsoonis on lümfotsüüdid ühtlaselt ja väga tihedalt. Selles elundi osas on ülekaalus T-lümfotsüüdid. Siin toimub antigeenist sõltuv diferentseerumine ja vohamine. Mis puudutab aju ainet, siis lümfoidkoe kuhjumisi selles tähistavad aju ahelad (või viljalihad), kus B-lümfotsüüdid rändavad pinna ajukoorde.

Selle perifeerse organi tööpõhimõte on järgmine: lümf voolab sõlmedesse mööda anumaid, mis sobivad kumerast küljest, ja voolab sõlmedesse nõgusast osast. Samal ajal lekib see lümfisõlme sees üsna aeglaselt läbi ruumide, mida nimetatakse siinuseks. Need asuvad membraani ja trabeekulite, samuti lümfoidkoe vahel.

Nagu anumad, on ka sõlme sisemuses oma vooder, mille moodustavad ranniku- või rannikualad. Reeglina suunatakse nende protsessid siinusesse, kus nad hakkavad kokku puutuma retikulaarsete rakkudega. Tuleb rõhutada, et erinevalt tavalistest anumatest pole siinustel vaba õõnsust, kuna see on täielikult kolmemõõtmelise võrgu poolt blokeeritud. Selle lümfi struktuuri tõttu lekib sõlme sattumine aeglaselt välja, mis aitab kaasa selle põhjalikule puhastamisele võõrkehad. See protsess toimub ka tänu makrofaagidele, mis asuvad lümfoidkobarate kõige servas. Muide, läbides siinuseid (medulla), on lümf täielikult küllastatud antikehadega, mis tekitavad plasma ahelaid (medulla).

Mille jaoks on lümfisõlmed?

Mis on lümfisõlmed, saime teada. Nüüd tahan rääkida sellest, miks neid kehasid üldse vaja on. Fakt on see, et lekkiv lümf viib sõlme nn võõrad antigeenid. Selle tagajärjel põhjustab see immuunvastuse tekkimist reaktsioonide organites. Sõltuvalt võõrkehade tüübist ja olemusest võivad sellised reaktsioonid aktiivselt areneda välistes või sisetsoonides. See toob kaasa sõlmede suuruse vaevumärgatava või tugeva suurenemise. Seega võib ohutult märkida, et esitatud perifeersed elundid on omamoodi barjääriks mitte ainult erinevate infektsioonide, vaid ka vähkkasvaja levikule. Kaitsvad rakud, mis võtavad aktiivselt osa võõraste antigeenide ja muude ainete hävitamisest, on tõepoolest võimelised sõlmes küpsema.

Kus asuvad lümfisõlmed?

Lümfisõlmed (fotod on esitatud selles artiklis) asuvad inimese kehas piisavalt suurtes rühmades, millest on umbes kümme tükki. Need asuvad viisil, mis hoiab ära mitmesuguste infektsioonide ja vähkkasvajate arengu. Just sel põhjusel asuvad sõlmed elu jaoks kõige olulisemate elundite ja süsteemide läheduses, nimelt küünarnuki ja põlve kõverdustes, kirurgiline piirkond. Lisaks asuvad need kaelas, rinnus ja kõhuõõnes. Seega pakuvad lümfisõlmed täielikku kaitset mitmesuguste infektsioonide ja pea kasvajate vastu.

Lümfisõlmede tüübid

Tuleb märkida, et selline filtreerimissüsteem pole ainult ülaltoodud kohtades. Lümfikapillaarid tungivad läbi kõigi siseorganite. Kuid nad täidavad samu funktsioone.

Inimese kehas on mitu lümfisõlmede rühma, nimelt:

• intrathoracic;
• bronhopulmonaarne;
• ulnar;
• põrna;
• paraaortic;
• mesenteric;
• niudeluu (väline, sisemine, samuti üldine);
• kirurgiline (pealiskaudne ja sügav);
• reieluu
• popliteal.

Miks lümfisõlmed on laienenud?

Laienenud lümfisõlmede põhjused on mitmesugused haigused. Samal ajal tuleb märkida, et ilmunud klomp näitab selle tsooni puudust, kus see asub. Kõige sagedamini on lümfisõlmede suurenemine seotud mis tahes infektsiooniga. Lisaks ilmneb selline patoloogia tuumori kahjustuse taustal.

Vaadakem siis lähemalt, miks ja milliste haiguste korral täiskasvanud ka esinevad:

Kasvajate laienenud sõlmed

Sõlmede kasvaja võib tekkida lümfoproliferatiivsete haiguste (kui kasvaja pärines algselt lümfisõlmest), samuti metastaatilise kahjustuse tõttu. Esimene kõrvalekalle on ennekõike lümfosarkoom ja lümfogranulomatoos. Lümfisõlmed selliste haigustega suurenevad nad nelja kuni viie sentimeetrini ja muutuvad üsna tihedaks. Kuid tunnete tekkimisel pole tekkinud punnid valusad. Muide, kõhuõõnesiseste või intrathoracic lümfisõlmede esialgse suurenemise korral ei pruugi selliseid haigusi ära tunda.

Kokku võtma

Nüüd teate, mis on lümfisõlmed. Erilist tähelepanu tuleb pöörata sellele, et perifeerse süsteemi elundite suurenemine peaks patsienti viivitamatult hoiatama. Selle põhjus on lihtne: see patoloogiline seisund näitab, et inimese kehas toimuvad tema elule ja tervisele ohtlikud protsessid. Sellisel juhul on soovitatav viivitamatult pöörduda arsti poole ja läbida täielik tervisekontroll.

Lümfisüsteemi elunditel on juhtiv roll inimkeha kaitsmisel võõraste mikroosakeste eest. Seega pakutakse patogeeni suhtes immuunvastust. Lümfisõlmed reageerivad esimesena nakkusele ja hakkavad muutuma - need suurenevad, muudavad oma struktuuri ja teevad haiget. Peate teadma, mis on lümfisõlmed ja milliseid funktsioone nad täidavad. Tõepoolest, nende normaalse töö rikkumise korral kaitseomadused vähenevad immuunsussüsteem. Oluline on teada lümfisõlmede asukohta ja nende omadused on normaalsed. See aitab tuvastada lümfoidse süsteemi kahjustatud funktsiooni varases staadiumis.

Lümfisõlmede struktuur

Lümfisõlmed on lümfisüsteemi sekundaarsed elundid, mis toimivad bioloogiliste filtritena ja asuvad piki suuri lümfisoonteid. Inimese kehas ulatub nende arv 500-ni.

Morfofunktsionaalne omadus: sõlmel on kumer külg, kuhu sobivad tuues lümfisooned 3 kuni 6. Nad tarnivad lümfi sõlme ja väravasse. Väravad asuvad sõlme nõgusal küljel, arterid ja närvid sisenevad nendesse. Veenid ja välised lümfisooned väljuvad väravatest.

Väliselt on igal lümfisõlmel kapsel, mille moodustavad sidekude ja lihaskiud. Kapslist sõlme idanevad idud, mida nimetatakse trabeekuliteks. Nad mängivad kaadri rolli. Trabeekulite vahel asub lümfoidkoe.

Lümfisõlm koosneb stroomast ja parenhüümist. Strooma on ehitatud võrgukoest, mille aasades on valged verelibled - lümfotsüüdid. Sõlme parenhüümi tähistavad kortikaalne ja medulla. Lümfisõlme kortikaalne aine sisaldab T- ja B-lümfotsüütide populatsioone. Aju aine on antikehi tootvate B-lümfotsüütide reservuaar.

Tavaliselt iseloomustavad lümfisõlmed selliseid märke:

• ovaalne või ümar kuju;
• mitte suurem kui 10 millimeetrit;
• elastne konsistents;
• siledate kontuuridega;
• pole joodetud oma ja ümbritsevate kudede vahel;
• temperatuur ei erine kehatemperatuurist;
• nahk üle normaalse värvi sõlme.

Kui inimene on terve, ei avaldu need anatoomilised struktuurid kuidagi ja ei tekita ebamugavusi. Kui inimese kehas algab patoloogiline protsess, reageerivad nad sellele esimesena. Sõlmed muudavad nende kuju ja struktuuri, lümfotsüütide aktiivsus suureneb.

Kuidas liigitatakse lümfisõlmed?

Lümfisõlmed kui lümfopoeesi elund asuvad lümfisoonte ääres. Sõlmede eripära on see, et nad mängivad lümfifiltri rolli. Neid klassifitseeritakse nende paiknemise järgi kehaosades ja kortikaalsete ja ajuosade suhte järgi, mis mõjutab sõlme kuju.

Lokaliseerimise järgi liigitatakse sõlmed järgmiselt:

• täpsed või piirkondlikud lümfisõlmed - lümfoidsete struktuuride rühm, kuhu lümfisooned kannavad lümfi keha või organi konkreetsest piirkonnast;
• sõlmed, millel on nende veresoonte nimi, mille lähedal nad asuvad - peritoneaalsed, mesenteriaalsed;
• pindrühm;
• sügavad lümfisõlmed, mis asuvad fastsiumi all;
• sisemised sõlmed - asuvad rindkere, kõhu või vaagnaõõnes, suurte elundite lähedal;
• parietaalne, parietaalne - asuvad kehaõõnsuste seinte lähedal.

Sisestes sõlmedes lümf kogutakse suurtest organitest: trahheobronhiaalne, diafragmaatiline. Somaatilised lümfisõlmed asuvad suurte liigeste lähedal - popliteal, ulnar. Neile voolab lümf luustikust. Parietaalsed lümfisõlmed koguvad lümfi rindkere, vaagna või kõhuõõnde seintelt. Segatud lümfisõlmed võtavad lümfi nii keha sügavusest kui ka selle pinnalt. Sellise rühma kuuluvad sügavad emakakaela lümfisõlmed.

Lümfisõlmede funktsioon

Enne lümfisõlmede funktsioonist teatamist peate meelde tuletama, mis lümfisõlm on. Lümf on värvitu läbipaistev vedelik, mis oma koostises meenutab vereplasmat. See eemaldab kehast ja kudedest metaboolsed tooted, toksilised ühendid ja antigeenid. Lümfisõlmede põhifunktsioonid on:

• transport või drenaaž - lümfi viimine kudedest venoosse voodini;
• lümfopoeetiline - lümfisõlmedes toimub lümfotsüütide küpsemine, mis paiknevad ka rinnaku, lümfoidsetes sõlmedes, põrna valges viljalihas ja pimesool;
• immuunne - tagab kiire ja piisava immuunvastuse võõra antigeeni suhtes;
• barjäär - viivitab ja hävitab kehasse tunginud võõrad mikroosakesed;
• vahetus - reguleerib rasvade ja valkude ainevahetust;
• metastaatilised - pahaloomulised rakud transporditakse läbi lümfisõlmede ja anumate.

Lümfisoontel, nagu ka veenidel, on ventiilid. Lümf voolab kudedest venoosse süsteemi ja sealt edasi südamesse. Lümfisüsteemi tööd reguleerib endokriinne ja närvisüsteem.

Mõned verevalgud sünteesitakse lümfisõlmede - seerumi verevalkude - osalusel. Samuti on lümfisõlmede suur tähtsus rasva ainevahetuses ja transpordis, täites metaboolset funktsiooni. Nad hävitavad punaseid vereliblesid, osalevad hemoglobiini vahetuses ja mõjutavad vere hüübimisprotsesse.

Saame kokku võtta, millist rolli nad inimkehas mängivad. Lümfisõlmed vabad sisekeskkond organism liigsest veest, rasvadest, valkudest, ainevahetusproduktidest, bakteritest ja rakkudest. Lümfotsüütide varu täieneb pidevalt ja see aitab kaasa asjaolule, et kehas säilib homöostaas - sisekeskkonna püsivus.

Lümfisõlmede paigutamine inimese kehale

Inimkeha on täiuslik bioloogiline süsteem, mis korralikult töötades võib hävitada kõik patoloogilised mõjud. Iga meie keha orel võtab oma koha ja täidab erifunktsiooni. See on kõigi elundite ja süsteemide koordineeritud töö, mis aitab inimesel terveks jääda.

Lümfisõlmed asuvad peaaegu kogu kehas. Nende suurim kontsentratsioon on kaelal, aksillaarses piirkonnas ja kubemes. Need on kõige ratsionaalsemad kohad nakkuste vastu võitlemiseks.

Piirkondlikud lümfisõlmed alajäse jagatud pealiskaudseks ja sügavaks. Teel suured liigesed need jagunevad järgmiselt:

• popliteal;
• kirurgiline.

Vaagnapiirkonna lümfisõlmed jagunevad sisemiseks ja parietaalseks:

Kõhu lümfisõlmed jagunevad ka sisemisteks ja parietaalseteks:

Rindkere lümfisõlmed jagunevad järgmistesse rühmadesse:

• perikard - koguda lümf südame perikardist, rinnakelmest, eesmisest seinast rindkere õõnsus;
• interkostaalne, paaris;
• parem diafragmaatiline;
• selgroogsed;
• perioösofageaalne;
• kõhukelme;
• trahheobronhiaalne;
• bronhopulmonaarne.

Lümfisõlmed ülajäseme on pealiskaudsed ja sügavad. Pindmised ja sügavad sõlmed koguvad lümfi aksillaar- ja ninapiirkondadest:

Kõik lümfisõlmed on omavahel ühendatud arvukate lümfoidsete anumatega. Nad koguvad toodud laevadest lümfi, filtreerivad ja puhastavad.

Kõigi lümfisõlmede rühmade asukoht on tingitud asjaolust, et nad vastutavad lähimate elundite seisundi eest. Seega saab vastavalt lümfisõlmede seisundile hinnata konkreetse organi funktsioneerimise astet. Lümfisõlme põletik ja valulikkus on ohtlikud seisundid. See on tõsine häire põhjus.

Kuidas uurida lümfisõlmede seisundit

Kuna normaalses seisundis, kui inimene on terve, ei tekita lümfisõlmed ebamugavust ja valu, pöörduvad nad haiguse esinemise korral oma uuringusse. Sageli esinevad sellised seisundid nagu lümfadeniit ja lümfadenopaatia. Lümfadeniidi korral muutub lümfoidkoe põletikuks. Kaasnevad valu, turse, punetus ja palavik. Lümfadenopaatiaga on lümfisõlmede suurenemine ilma põletikulise komponendita.

Mitmete diagnostiliste meetodite abil saate teada lümfisüsteemi seisundist. Need sisaldavad:

• objektiivsed uuringud;
• ultraheli protseduur;
• kT-skaneerimine;
• lümfisõlmede biopsia.

Objektiivne uurimine on esmane diagnostiline meetod. Selle olemus seisneb asjaolus, et arst uurib hoolikalt ja sondeerib kõiki lümfisõlmede rühmi. Ta hindab selliseid omadusi nagu:

• lümfisõlme suurenemise aste;
• kui palju rühmi see mõjutab;
• sõlmed on valusad või valutud;
• kas sõlme kohal olev nahk on muutunud?
• sõlme struktuur ja järjepidevus;
• nakkuse aste nahaaluses koes;
• kontuurid;
• kas on olemas kohaliku temperatuuri tõus?

See meetod on informatiivne, see annab ettekujutuse haiguse ulatusest. Edasiseks raviks tuleb läbi viia täiendavad diagnostilised meetodid.

Tähtis! Lümfoidsete sõlmede valutu laienemine võib olla märk pahaloomulisest kasvajast

Ultraheliuuringut (ultraheli) saab teha igas haiglas. Ultrahelimasina abil visualiseerige:

• lümfisõlmede suurus;
• vorm;
• ehhogeensuse aste;
• korrelatsioon ümbritsevate kudedega.

Lümfisõlme ehhogeensuse aste on selle tihedus ja struktuur. Võrreldes normiga, võib sõlm olla hüpohoeetiline ja hüperehoiline. Tavaliselt on lümfisõlmede suurus kuni 10 millimeetrit, ovaalse kujuga ja selge piirjoonega. Ta pole homogeenne. Hüpokeoossust täheldatakse kogu sõlme piirkonnas ja selle keskel tiheduse suurenemine.

Kompuutertomograafia on kõige informatiivsem ja usaldusväärsem diagnostiline meetod. Tomograafia annab täieliku pildi inimkeha kõigi organite ja süsteemide seisundist. Tema abiga näete kõhu, kõhu, paravasaalseid ja intrapulmonaalseid lümfisõlmi. See meetod on näidustatud mädase põletiku, vähktõve kahtluse ja lümfisüsteemi süsteemsete haiguste korral. Tomograafia peamine eelis on lümfisõlmede ja muude struktuuride selge visualiseerimine. See aitab palju valida edasist ravitaktikat ja operatsiooni ulatust.

Biopsia - lümfoidkoe võtmine histoloogiliseks uurimiseks. See on näidustatud lümfadenopaatia vähi kahtlustatava etioloogia korral. Biopsia abil saate sellist diagnoosi kinnitada või ümber lükata. Samuti kasutatakse seda meetodit põletiku põhjustaja tuvastamiseks. Seda tehakse siis, kui ravimteraapia ei anna soovitud efekti.

Lümfisõlmede haigusi ravivad arstid

Ravi taktika ja raviarsti valik sõltub mõjutatud lümfisõlmede asukohast ja primaarsest haigusest. Sageli ei ole lümfisõlmede põletik iseseisev haigus, vaid naaberorganites esineva patoloogilise protsessi tagajärg. Sõltuvalt sellest tegelevad lümfisõlmede haiguste ravimisega järgmised arstid:

• terapeut;
• lastearst;
• otolaringoloog;
• hambaarst;
• nakkushaiguste spetsialist;
• uroloog;
• günekoloog;
• onkoloog;
• tB spetsialist;
• kirurg.

Lümfisõlmede väljanägemise muutustega pöörduvad esimesena terapeut ja lastearst. Pediaatrias on lümfisõlmede suurenemine sagedane tagajärg nohu. Ja kui kõigi piirkondlike rühmade lümfisõlmed on laienenud, võib see olla märk pahaloomulistest protsessidest vereringe. Arstide peamine ülesanne on tuvastada haiguse põhjus ja alustada ravi. Kui põhjust ei õnnestunud kindlaks teha, peate pöörduma täiendavad meetodid kitsaste spetsialistide diagnostika ja konsultatsioon.

Otolarüngoloog on spetsialiseerunud emakakaela lümfisõlmede ravile. Ravib larüngiiti, neelupõletikku, keskkõrvapõletikku ja sinusiiti, mandlite põletikku. Need elundid asuvad kaela lähedal. Nende põletikuga suurendavad ja valutavad emakakaela lümfisõlmed. Samuti ravitakse mandlite haigusi - need on suuõõnes asuvad lümfisõlmed. Pärast kahjustatud elundite ravi normaliseerub lümfisõlmede seisund järk-järgult.

Hambaarst saab ravida submandibulaarseid ja lõua lümfisõlmi. Need suurenevad karioossete hammaste, igemehaiguste, stomatiidi esinemisel. Arst valib individuaalse raviplaani ja viib vajadusel läbi operatsiooni.

Uroloog ja günekoloog seisavad silmitsi piirkondliku rühma raviga. Lümfisõlmed suurenevad sugulisel teel levivate haiguste, infektsioonide ja kasvajate esinemisel.

Onkoloog ravib ohtlikku haigust - vähki. Eelkõige lümfisõlmede kasvajad või muude organite vähi lõppstaadiumid, millega kaasnevad metastaasid. Sõltuvalt staadiumist, vanusest ja kaasuvatest haigustest valitakse ravi taktika: kiiritus, keemiaravi või operatsioon.

Lümfisõlmede tuberkuloosi osas konsulteeritakse TB-spetsialistiga. Ravi toimub spetsialiseeritud osakondades ja kestab 4 kuni 9 kuud.

Kirurg ravib mädane lümfadeniiti ja selle tagajärgi. Ta lõikab haava, vabastades mädase sisu. Pärast seda puhastab, tühjendab ja õmbleb.

Inimese jaoks on lümfisõlmed väga olulised ja vajalikud. See on nakkuse loomulik tõke. Tänu sellele puhastatakse meie keha väikseimatest kahjulikest osakestest. Oluline on oma keha eest korralikult hoolitseda ja kui muudate lümfisõlmede väljanägemist, ärge viivitage arsti visiidiga.

Lümfisõlmed on lümfoidkoe klastrid, mille suurus varieerub hernestest ubadeni. Lümfoidkoe esitleb omamoodi sidekude, mida iseloomustab suur lümfotsüütide sisaldus.

Vorm.Neil on muna- (neerukujuline) kuju, vanas ja seniilses eas - sageli lindikujulised, segmenteeritud külgnevate sõlmede ühinemise tagajärjel. Väärtus L.u. pikkus varieerub vahemikus 0,5–50 mm. Nende suurused on terved inimesed sõltuvad vanusest, põhiseadusest, hormonaalsetest ja muudest teguritest. Tavaliselt kuni 1 cm. Vanusega seoses väikeste lümfisõlmede asendamisega sidekoega, samuti naabruses olevate sõlmede sulandumise tagajärjel nende arv väheneb ja nende suurus suureneb.

Väline struktuur. Lümfisõlmedel on kumer pind, mille kaudu lümfisooned sisenevad elundisse (2-4), ja nõgus pind - värav, mille kaudu arterid ja närvid sisenevad elundisse, veenid ja lümfisooned väljuvad (1-2).

Sisemine struktuur.

Sidekoe kapsel, katab lümfisõlme väljastpoolt, sidekoe - trabeekulite - kimbud ulatuvad sellest elundisse. Koos lümfisõlme kudedega moodustavad nad omamoodi võrgu - lümfisõlmedmille kaudu voolab lümf .

Trabekulude vahel on lümfoidkoed, milles nad erituvad kortikaalne ainelähemale kapslile ja medullahõivates L.U. keskosa, selle väravatele lähemal.

1. Kortikaalne aine koosneb

ja)välimine ajukoore ja b) parakortikaalne tsoon.

a) välimine ajukoore sisaldab lümfoidsed sõlmedmilles B-lümfotsüütide küpsemine ja nende jagunemine

- efektorrakkudel (mis puutuvad kokku välismaiste ainetega) ja

- mälurakud (mis salvestavad teavet hävitatud ainete kohta)

b) Parakortikaalne tsoon - Need on lümfotsüütide kuhjumised lümfoidsete sõlmede (folliikulite) ja medulla vahel. T-lümfotsüüdid asuvad peamiselt siin.

2. Aju aine See sisaldab peamiselt B-lümfotsüüte ja sageli - plasmarakke ja makrofaage.

Aju aine on läbi imbunud lümfisõlmedkitsaste kanalite süsteem, mis on vooderdatud üksteisega ühendatud endoteelirakkudega ja mille kaudu voolab lümf lümfisõlme väravasse efferentsesse lümfisoonesse.

Voolas mööda lümfisõlme ninakõrvalkoobasid, on lümf rikastatud lümfotsüütide ja antikehadega (immunoglobuliinid). Samal ajal toimub nendes siinustes bakterite fagotsütoos, võõrosakesed jäävad kudedest (surnud ja kasvajarakud, tolmuosakesed jne) lümfisoontesse lõksu.

Nii näiteks leiti streptokokkidega küllastunud seerumi läbi popliteal fossa lümfisõlmede kaudu, et sõlmedes oli 99% mikroobidest. Samuti on kindlaks tehtud, et lümfisõlmedes olevad viirused seonduvad lümfotsüütide ja teiste rakkudega. Lümfisõlmede kaitsva filtreerimise funktsiooni täitmisega kaasneb lümfotsüütide moodustumise suurenemine.

Lümfisõlmede peamised rühmad (lümfi vool perifeeriast keskele):

· Pea lümfisõlmed (pindmine ja sügav parotiid; submandibulaarne);

· Kaela lümfisõlmed (pindmine, eesmine ja külgmine sügavus);

· Ülajäseme lümfisõlmed (ulnar, aksillaarne). Lümfivool suunatakse sõrmedest küünarnuki sõlmedesse, seejärel aksillaaridesse ...;

· Rindkere õõnsuse (rinnaõõne, periosternaalne) ja vistseraalse (mediastinaalne eesmine ja tagumine, bronhopulmonaarne, alumine trahheobronhiaalne, ülemine trahheobronhiaalne) parietaalsed lümfisõlmed;

· Kõhuõõne lümfisõlmed (tsöliaakia, mao-, maksa-, mesenterikoolikud);

· Alajäseme lümfisõlmed (popliteaalne, sisemine, pindmine ja sügav);

· Vaagna lümfisõlmed (väline ja ühine niude, sisemine niude, sakraalne).

Lümfisoonte kaudu liikudes läbib lümf lümfisõlmed ja rikastatud lümfotsüüdid. Tsirkuleeriva lümfi maht on umbes kaks liitrit.

Lümfis on selles aluseline reaktsioon punased verelibled puuduvad, kuid sisaldab valgeid vereliblesid ja trombotsüüte, samuti valke - protrombiini, fibrinogeeni, seega on see võimeline hüübima.

Vesi - 99%. 1% - orgaanilised ja anorgaanilised ained. Lümfi mineraalne koostis on identne selle koe rakusisese keskkonna koostisega, milles lümf moodustati. Lümf sisaldab orgaanilisi aineid, peamiselt valke, glükoosi, aminohappeid, vabu rasvhappeid, ainevahetusprodukte.

Erinevatest elunditest voolava lümfi koostis ei ole sama. Maksast voolav lümf sisaldab rohkem valke, sisemise sekretsiooni lümfisõlmed - rohkem hormoone.

Eksperimentaalsed uuringud näitas, et selle keskmine sisaldus varieerub 1,5–2 liitrit.

1) Lümfisõlmed on osa lümfoidsüsteemist

Lümfoidne või immuunsussüsteem ühendab elundeid, kudesid ja rakke, mis kaitsevad keha erinevate antigeenide eest - geneetiliselt võõrad ainedmoodustatud kehas või sisenedes selle väljastpoolt. Sellesse süsteemi kuuluvad olulised funktsioonid: võõraste mõjurite (bakterid, viirused, keha enda rakud, mis on ühel või teisel põhjusel geneetilises mõttes muutunud) äratundmine, blokeerimine või neutraliseerimine ja hävitamine.

Lümfoidsed elundid on funktsionaalsed kudede moodustised, milles moodustuvad immuunrakud ja kus nad omandavad immuunsuse spetsiifilisuse.

Primaarsed või tsentraalsed lümfoidorganid,milles immuunrakud moodustuvad, arenevad ja küpsevad:

Luuüdi (B-lümfotsüütide areng ja küpsemine) ja

Harknääre (T-lümfotsüütide areng ja küpsemine)

Sekundaarsed (perifeersed) lümfoidorganidkuhu immuunrakud rändavad. Sekundaarsed (perifeersed) lümfoidorganid on võõrkehade võimaliku kehasse viimise teel või kehas endas moodustunud võõrkehade teel. Need loovad sise- ja väliskeskkonna piirile omamoodi "turvapostid". Need sisaldavad:

Põrn

Lümfisõlmed ja

Limaskestade lümfikoe (nt mandlid, Peyeri plaastrid) peensooldelisa).

Lümfoepiteliaalsete moodustiste süsteem: seedetrakti limaskestade, hingamisteede ja Urogenitaaltraktide lümfoidkoe akumulatsioonid.

Lümfisõlm See on lümfisüsteemi organ, mis täidab filtri funktsiooni - selle kaudu voolab lümf, mis pärineb keha osadest ja elunditest. Inimese kehas on 150 lümfisõlmede rühma, neid nimetatakse piirkondlikeks.

Lümfisõlmede struktuur ja põhifunktsioonid

Kõrval välimus lümfisõlmed on roosakas-hallid ovaalsed, ümarad, ubakujulised ja mõnikord isegi lindilaadsed koosseisud, nende suurus on vahemikus 0,5–50 mm.

Lümfisõlmede asukoht on lümfisoonte, aga ka veresoonte lähedal, kuid enamasti suurte veenidega.

Lümfi vool lümfisõlmedesse toimub lümfisoonte kaudu, mis kinnituvad sõlme külge kumeral küljel, ja väljavool läbi väljastusanuma, mis on ühendatud sõlmega teisel küljel. Lümfisõlme sees on lümfivool aeglane, kus see imbub läbi siseruumide, mida nimetatakse lümfisõlmedeks. Ninakõrvalkoobastel puudub vaba õõnsus, erinevalt anumatest blokeeritakse neid võrguga, mis puhastab lümfi võõraste osakeste imbumise ajal. Lisaks, voolates läbi siinuste, rikastatakse lümf antikehadega, mida sünteesivad spetsiaalsed rakud.

Lümf, mis voolab sisse lümfisõlmtoob võõraid antigeene. See võib provotseerida immuunvastuse tekkimist sõlmedes. Lümfisõlme ühe või teise piirkonna suurenemine sõltub toodud antigeenide olemusest.

Puhastusfunktsiooni tõttu on lümfisõlm liikumist takistav vähirakud ja nakkused. Just selles toodetakse lümfotsüüte - spetsiaalseid kaitserakke, mis võtavad aktiivselt osa võitlusest võõraste rakkude ja ainete vastu.

Lümfisõlmede lokaliseerimine

Spetsiaalse asukoha tõttu võivad lümfisõlmed muutuda tõkkeks vähktõve ja nakkuste tekkeks. Niisiis, need asuvad kubemepiirkonnas, põlveliigese kõõluses, kaenlas, küünarnukis jne. Lümfoosidmis asuvad kaelal, kaitsevad kaelas asuvat pead ja elundeid kasvajate ja nakkuste eest. Samamoodi on kõik muud lümfisõlmede rühmad mõeldud inimkeha mis tahes konkreetse piirkonna kaitsmiseks.

Rikkumised

Võib olla kahjustatud lümfisõlmed erinevatel põhjustel: vähi-, immuun- ja nakkushaigused.

Immuunsussüsteemi haiguste korral mõjutavad lümfisõlmi reeglina kõige enam sellised haigused nagu seerumihaigus, angioimmunoblastiline lümfadenopaatia, dermatomüosiit, süsteemne erütematoosluupus, samuti reaktsioonid teatud ravimitele.

Lümfisõlmede suurenemine näitab selle piirkonna ebasoodsat olukorda, kus nad asuvad. Selle elundi suurenemine on reeglina seotud infektsiooniga.

• Prulentsed protsessid põhjustavad sageli lümfisõlmede põletikku, see tähendab ägedat lümfadeniiti. Põletikuline protsess areneb tänu mikroobide tungimisele haavadest. Laienenud lümfisõlmede esimene sümptom on valu palpeerimisel, naha punetus. Kui õõnsust ei avata ajal, võib tekkida lümfisõlme membraani rebend ja mäda lekkimine koesse. Sel juhul areneb komplikatsioon - flegnoom.
• Laste suurenenud lümfisõlmed tekivad tavaliselt tuberkuloosiga. Tavaliselt toimub põletik rindkere õõnsuses. Samuti võib täheldada lümfisõlmede suurenemist kaelas.
• HIV-nakkusega kaasneb reeglina lümfisõlmede suurenemine kaelas, kaenlaalustes, kõhus ja rinnus.
• Kassi kriimustushaigus, mida põhjustab mikroob nimega Bartonella, põhjustab sageli ka laste lümfisõlmede suurenemist. Selle haiguse puhul on iseloomulik mädane haav, samuti mitte-paranevale haavale kõige lähemal asuvate lümfisõlmede suurenemine.
• ARVI võib põhjustada põletikku, eriti lapsepõlv. See protsess on ülemäärase immuunvastuse tulemus vastusena viiruste tungimisele kehasse. Tavaliselt muutuvad lümfisõlmed sel juhul palpeerimisel valulikuks ja nende suurenemine on ebaoluline.
• Suguhaigused võib põhjustada lümfisõlmede suurenemist kubemepiirkonnas, mille tagajärjel tekivad tavaliselt suguelundite haavandid. Erinevalt teistest nakkustest võib süüfilise korral lümfisõlm jääda valutuks.

Lümfisõlmede kahjustus võib olla põhjustatud keha metastaatilisest kahjustusest, samuti lümfoproliferatiivsetest haigustest, kui kasvaja pärineb algselt täpselt lümfisõlmest. Lümfoproliferatiivsete haiguste hulka kuuluvad lümfosarkoom ja lümfogranulomatoos. Nende haiguste korral võib tõusta kuni 3-4 cm, täheldatakse tihenemist, palpeerimisel valulikud aistingud.