Tsütomegaloviiruse manifestatsiooni tunnused lastel. Tsütomegaalia, tsütomegaloviiruse infektsioon lapsel. Põhjused, sümptomid, ravi ja ennetamine Laste äge tsütomegaloviiruse infektsioon

Tsütomegaloviiruse infektsioon (CMVI) või tsütomegaalia on viirusnakkushaigus, mis põhjustab tsütomegaloviirust (CVT).

Spetsiifiline põhjustaja on inimese betaherpesviirus 5 - inimese herpesviirus 5.

Ülekandeteed. Laste, eriti väikeste laste tsütomegaloviirus levib reeglina emalt.

Laps võib nakatuda kokkupuutel mis tahes bioloogilise vedelikuga - sülje, higi, uriini, väljaheitega, vere, sperma või piimaga, tupe- või lootevedelikuga.

Selle põhjal saab kindlaks teha peamised nakkusviisid:

• Õhus. Nakatumine toimub õhu kaudu aevastamisel, köhimisel jne.
• Võta ühendust. Sellega tungib läbi lapse tsütomegaloviirus nahk otseses kokkupuutes nakatunud ainega.
• Parenteraalselt. Saastunud vereülekandega või mittesteriilsete nõelte abil.
• Transplatsentaarne. Platsenta vereringesüsteemi kaudu lapse kandmisel.

Esimesel kolmel juhul öeldakse, et lapse tsütomegaloviirus on sekundaarne või omandatud. Samuti võib laste tsütomegaloviiruse viirus olla kaasasündinud või primaarne, reeglina on see transplatsentaarne infektsioonitee. See eraldamine on vajalik, kuna nakkusmehhanism sõltub kliiniline pilt haigused.

Kaasasündinud tsütomegaloviirus lastel. Enamikul juhtudel toimub lapse nakatumine juba üsas platsenta suhtlemise kaudu lapsega. Mõnel juhul võib infektsioon siiski tekkida lootevee aspiratsiooni (neelamise) või suguelunditest väljutamise korral. Sõltuvalt perioodist, mil viirus lapse kehasse sattus, võivad esineda mitmesugused häired. Kõige ohtlikumad perioodid on 1–14 päeva ja 15–75 päeva. Loote koesse sattudes põhjustab tsütomegaloviirus kõige sagedamini pöördumatuid muutusi ja loote surma.

Lapsel omandatud tsütomegaloviirus.Sel juhul läbib eriti alla üheaastase lapse tsütomegaloviirus ema kehast suudluste, nahakontaktide jms kaudu. liigub ema kehast läbi suudluste, nahakontaktide jne. Vaatamata sellele suur tõenäosus infektsioon ja suur potentsiaalselt võimalike haiguste loetelu, on alla ühe aasta ja vanemate laste tsütomegaloviirus asümptomaatiline.

Diagnostika. Tsütomegaloviiruse viiruse avastamiseks lastel on terve laborikompleks ja instrumentaalsed meetodid uuringud. Peamised diagnostilised meetodid on laboratoorsed uuringud. Instrumentaalne uurimine on sageli suunatud võimalike komplikatsioonide tuvastamisele ja viiakse läbi pärast seda labori kinnitus infektsioon.

Märge

Kaasaegsete kliiniliste protokollide kohaselt viiakse lastel (kuni ühe aasta vanustel ja vastsündinutel) tsütomegaloviiruse määramiseks diagnostika läbi anamnestiliste ja kliiniliste andmete põhjal.

Kliiniline:

• Tsentraalse häire sümptomid närvisüsteem (CNS) - krambid, mikro- ja vesipea, fokaalsed sümptomid.
• Maksakahjustus - kollatõbi, otsese bilirubiini sisalduse suurenemine veres, maksa ja põrna suuruse samaaegne suurenemine (hepatosplenomegaalia).
• Hematopoeetilise funktsiooni rikkumised - trombotsüütide arvu vähenemine, hüperregeneratiivne aneemia, hemorraagiline sündroom.
• Sünnieelsed (sünnieelsed) patoloogiad - enneaegne sünnitus, CGVR - emakasisene kasvupeetuse sündroom.

Anamnestiline:

• Mononukleoos või sarnane haigus emal raseduse ajal.
• Tsütomegaloviiruse aktiivse jagunemise määramine emal raseduse ajal.
• Viiruse spetsiifiliste antikehade tuvastamine ema veres.

Enamik samu ilminguid võib olla aluseks tsütomegaloviiruse testimiseks lapsel (2-aastastel ja vanematel).

Praegu kasutatakse laste CMV tuvastamiseks kolme uurimisetappi või -taset:

1. Sõeluuringudiagnostika. Ensüümidega seotud immunosorbentanalüüsi (ELISA) läbiviimine IgG immunoglobuliinide (sealhulgas sündides nabaväädi veres) tuvastamiseks veres.
2. ELISA korduv kasutamine vanemate laste IgM määramiseks ja tsütoloogiline uuring, et tuvastada sülje ja uriini tsütomegaaliarakke.
3. Lapse erinevate bioloogiliste materjalide uurimine polümeraasi ahelreaktsiooni (PCR) abil. Diagnostikaks saavad nad kasutada: verd, sülge, uriini, tserebrospinaalvedelik, pisarad, epiteelirakkude kraapimine ja tupe sekretsioon. PCR tuvastab viirusliku DNA olemasolu uuritavas materjalis, mis võimaldab lapsel usaldusväärselt määrata tsütomegaloviirust.

Lapsed kui haiguse allikas. Reeglina ei muutu lapsed teiste inimeste CMV-nakkuse allikateks. See on tingitud asjaolust, et peaaegu kogu Maa elanikkond on sellega nakatunud - 99-100%. Tsütomegaloviiruse avastamise võimalus 3-aastasel lapsel on umbes 70%. See tähendab, et enamik lapsi nakatub juba enne vanematega kokkupuudet ühiskonnaga.

Tsütomegaloviirus alla ühe aasta vanustel ja vanematel lastel

Kuidas tsütomegaloviirus lastel avaldub, sõltub otseselt infektsiooni tekkimise ajast. Kliiniliste ilmingute järgi saab kõiki lapsi jagada mitmeks rühmaks.

Vastsündinud. Sellesse kategooriasse kuuluvad emakasisese ja postnataalse infektsiooniga lapsed. Pealegi võib kliiniline pilt oluliselt erineda, hoolimata asjaolust, et selle põhjustas sama tsütomegaloviirus.

Lastel avalduvad emakasisese infektsiooni sümptomid järgmiste patoloogiliste seisunditega:

• Trombotsütopeeniline purpur.
• Kollatõbi.
• Hepatosplenomegaalia.
• Mikrotsefaalia.
• Kaalulangus ja nahaaluse rasvkoe defitsiit.
• Hepatiit.

Alla 1-aastased lapsed. Alla ühe aasta vanuste laste tsütomegaloviirus avaldub kõige sagedamini kesknärvisüsteemi kahjustustest. Kliiniliselt avaldub see füsioloogiliste reflekside, sealhulgas imemise ja neelamise allasurumisel. Kraniaalseid närvipaare võib kahjustada näo asümmeetria, straibism või nüstagm. Esineb ka: skeletilihaste hüper- ja hüpotoonia vaheldumine, krambid. Rasketel juhtudel võib alla ühe aasta vanuste laste tsütomegaloviirus provotseerida tüüpilise kliinilise pildiga entsefaliidi arengut.

Mõnel lapsel võib CMV-l tekkida iseloomulik interstitsiaalne kopsupõletik, mis mõjutab ka bronhioolide ja väikese kaliibriga bronhide kudesid. Kolmandal väljendunud kliinikuga lastest registreeritakse neerukahjustus, mis avaldub nefrootilise sündroomiga. Tavaliselt on need haigused vastupidavad tavapärasele ravile.

Valdaval enamikul lastest (umbes 90%) kulgeb CMV ilma väljenduseta kliinilised sümptomid... Kuid 2-5-7 aasta pärast tekivad peaaegu kõigil neil pikaajalised komplikatsioonid kuulmis- ja nägemisaparaadi defektide, hambapatoloogiate, vaimse alaarengu jne kujul.

Vanemas vanuserühmas lapsed. Vanemate laste tsütomegaloviiruse viirus ei ole võimeline nii tõsiseid häireid põhjustama ja on 99% juhtudest asümptomaatiline. Vaatamata sellele suudab ta ka provotseerida tõsine haigus... Klassikaline haigus, mis põhjustab noorukitel tsütomegaloviirust, on mononukleoosi sündroom. Kliiniliste sümptomite poolest ei erine see Epstein-Barri viiruse põhjustatud tavalise mononukleoosiga.

Samuti võivad mõnedel lastel tekkida äge haigus hingamisteede haigused, näiteks: larüngiit, trahheiit, bronhiit. Teatud rühmadel on isoleeritud kahjustused süljenäärmed või interstitsiaalne kopsupõletik. Reeglina on kahe viimase käik raske ja pikaajaline ning tavapärane ravi on ebaefektiivne. Harva tsütomegaloviirus lapsel algstaadiumid võib avalduda: maksakoe kahjustus hepatiidi kujul, kesknärvisüsteem entsefaliidi või pankrease kujul polütsüstilise degeneratsioonina.

CMV poolt provotseeritud haiguste kliinilised ilmingud ei erine palju nende klassikalistest vormidest. Samuti põhjustab laste tsütomegaloviiruse viirus alati töö häireid. immuunsussüsteem ja immuunvastuse vähenemine teistele antigeenidele. Selle põhjuseks on tsütomegaloviiruse kahjustused T-tapjatele ja abistajatele ning interleukiinidele. Seetõttu on igasugune bakteriaalne patoloogia raske ja kaldub protsessi üldistama, jäljendades sepsist.

Tsütomegaloviirus lapsel - farmakoloogilise ja alternatiivse ravi meetodid

Laste tsütomegaloviirust on võimatu täielikult ravida. Mis tahes ravimeetodi olemus taandub kliiniliste sümptomite leevendamisele ja võimalike komplikatsioonide ennetamisele.

Farmakoloogiline ravi. Tavaliselt on ravil kaks komponenti: viirusevastaste ravimite kasutamine ja ravimite manustamine immuunsüsteemi stimuleerimiseks.

• Viirusevastased ravimid. Antiherpeetilisi ravimeid kasutatakse viirusevastaste ravimitena, nimelt gantsükloviir. See omandatud CMV-nakkuse ravim on ette nähtud annuses 5-10 mg / kg kehakaalu kohta päevas, 2 korda päevas. Ravi kestus on 2-3 nädalat. Pärast seda perioodi minimeeritakse annus miinimumini (kuni 5 mg / kg) ja ravi jätkatakse täieliku leevendumiseni kliinilised ilmingud ja CMV aktiivsust näitavate laboratoorsete markerite kadumine. Kaasasündinud tsütomegaloviiruse korral kasutatakse sama ravimit annuses 10-12 mg / kg kehakaalu kohta 6 nädala jooksul.
• Immunostimulatsioon. Lapse immuunsuse suurendamine toimub CMV-nakkuse vastaste spetsiifiliste immunoglobuliinide sisseviimisega. Ravikuur kestab seni, kuni saavutatakse kliiniline dünaamika sümptomite leevendamiseks. Keskmiselt on see umbes 10-12 süsti.

Rahvapärased abinõud. Peaaegu kõik laste tsütomegaloviirusele suunatud rahvapäraste ravimite retseptid põhinevad tasude kasutamisel ravimtaimed.

Retsepti number 1... Koostis: pennijuur, lagritsajuur, leuzeajuur, lepa istikud, päriliku ürdi ja kummeliõis. Kõik segatakse ja 2 supilusikatäit saadud segu valatakse 0,5 liitri keeva veega termosesse. Seejärel infundeeritakse segu 1 öö, seejärel filtreeritakse. Valmis infusioon võetakse ¼ klaasi 4 korda päevas.

Retsept number 2... Koostis: tüümianirohi, kasepungad, päriliku ürdi, looduslike rosmariini võrsed, leuzea juur, ürdi ürt, kõrvetise juurtega risoomid. 2 supilusikatäit segatud ürte valatakse termosesse ja valatakse 0,5 liitrit keeva veega. Termos infundeeritakse 12 tundi. Annus ja manustamise sagedus - 1/3 tassi 3 korda päevas.

Laste tsütomegaloviiruse peamise ravina on rangelt keelatud kasutada alternatiivmeditsiini retsepte. Enne mõne retsepti kasutamist peate konsulteerima spetsialistiga.

Ärahoidmine. Peamine ennetus, nagu mis tahes muu patoloogia puhul, on kontakti vältimine patogeeniga. Kõigepealt peaksid emad, eriti rasedad, vältima tsütomegaloviirust lastel. CMV varajane diagnoosimine rasedatel aitab vältida spontaanseid aborte ja lapse raskeid väärarenguid.

CMV-nakkuse ennetamine vastsündinutel hõlmab järgmisi ema tegevusi:

1. Põhjalik kätepesu, vähemalt 15 minutit, eriti pärast mähkmete vahetamist.
2. Vältige beebiga huultele suudlemist.
3. Kasutage koos lapsega eraldi nõusid.
4. Piirake lapse kontakti teiste lastega nii palju kui võimalik.
5. CMV puudumisel vastsündinul peaks nakatunud ema keelduma imetamine.
6. Epideemiavastase režiimi järgimine.

Tsütomegaloviiruse vältimiseks vanemal lapsel on kõigepealt vaja järgida kõiki hügieenieeskirju.

Peaaegu kõik inimeste vanusekategooriad kuuluvad tsütomegaloviiruse nakatumise riskitsooni.

Laste tsütomegaloviirus võib põhjustada tõsiseid tüsistusi, eriti kui tegemist on imikutega. Kuid mida vanemaks laps saab, seda vähem on tema jaoks kohtumine viirusega ohtlikum.

Tsütomegaloviirus on teatud tüüpi herpes. Selles, mis nad on absoluutselt sarnased, on see, et nad "hõivavad" inimese igaveseks. Kehasse sattudes püsivad patogeenid seal kõik ülejäänud aastad. Kuigi nad "magavad", ei mõjuta see tervist kuidagi.

Paljud inimesed, kellel on sünd või varane lapsepõlv selline "viitsütikuga pomm" enda sees ja ei tea, mis on selle viiruse tagajärjed.

Ja kõik tänu tervislikule eluviisile ja tugevale immuunsusele.

Nakatumisviisid

Tsütomegaloviiruse infektsioon levib kokkupuutel kõigi eritiste kaudu (sülg, uriin, köha korral röga, rinnapiim ja sperma).

See levib ka vere kaudu, nii et isegi sündimata laps võib nakatuda omaenda emast.

Kokku on väikseimatel lastel kolm kõige levinumat infektsioonitüüpi:

1. Emakasisene.
2. Sünnikanali läbimise ajal.
3. Toitmisel ema piima kaudu.

Esimene neist, kui nakkus tungib lapse kehasse, mis pole veel moodustunud ja millel pole platsenta kaudu kaitsvat barjääri, on täis kõige tõsisemaid tagajärgi.

Laps, kellel on kaasasündinud tsütomegaloviiruse infektsioonvõib olla mitu arengupuudet, sealhulgas:

• nägemise ja kuulmise vähenemine;
• füüsiline alaareng;
• neuroloogilised probleemid.

Seega riik tulevane ema arstid pööravad ülimat tähelepanu. Rase naine peaks võtma kõik meetmed, et mitte nakatuda.

Imetavad emad peaksid olema sama ettevaatlikud.

Lasteaedades ja lasteaedades käivad väikelapsed võivad selle viiruse ka kätte saada, kuid nende vanuses pole see nii ohtlik.

Tervislik rasedus - terve laps

Pole juhus, et rasedatel on kohustus testida tsütomegaloviirust, kuna ema kehast pärit nakkuse võib hõlpsasti edasi anda vastsündinud lapsele.

Kõige ohtlikum on see, kui naine nakatub esmakordselt raseduse ajal. Siis ei saa tema immuunsus lihtsalt viirusega hakkama ja haigus võib avalduda ägedas vormis, ohustades ema ja sündimata lapse elu.

Tuleb meeles pidada, et CMV-nakkus raseduse ajal võib esineda ka seksuaalselt. Seetõttu on parem võtta ettevaatusabinõusid: kasutada kondoome.

Kui rasedus on alles plaanis, tuleb naist viirusekehade antikehade olemasolu osas eelnevalt testida, mis näitab, et naine on selle nakkuse juba põdenud.

Kui tulemus on negatiivne, on selle otsustava perioodi jooksul vaja iga hinna eest ära hoida juhuslikku nakatumist.

Erinevad vanused - erinevad sümptomid

Sõltuvalt sellest, mitu aastat (või kuud, päeva) on haige laps, avalduvad tsütomegaloviiruse nakkuse sümptomid erinevates vormides.

Vastsündinutel võivad pärast emakasiseset nakatumist need märgid olla:

• kollatõbi;
• lööve;
• krambid;
• maksa ja põrna suurenemine.

Imikutel, kes omandavad viiruse rinnapiima kaudu, võib nakkuse areng olla seotud kopsupõletiku ja hepatiidiga.

Vanematel lastel ei pruugi see viirus kuidagi avalduda või võib see toimuda kaudselt:

• kiire väsimus;
• liigesvalude tunded;
• peavalu;
• kehatemperatuur tavapärasest kõrgem.

Näidatud sümptomatoloogiat saab jälgida nii "tervikuna" kui ka ainult selle üksikuid punkte.

Immuunpuudulikkusega lastel on nakkuse tunnused palju selgemad kui nende tervislikumatel eakaaslastel.

Kui tugeva lapse keha jaoks on kerges vormis ülekantud nakkus isegi kuidagi "kasulik" (pärast seda omandab laps kõik järgnevad aastad stabiilse kaitse CMV vastu), siis nõrkadel lastel võib see haigus põhjustada tõsiseid tüsistusi.

Asümptomaatiline kulg

kolju deformatsioon tsütomegaloviiruse mõju tõttu

Kui koolilastel või eelkooliealistel pole tsütomegaloviiruse infektsiooni selgeid märke isegi aktiivse viiruse olemasolul, on see hea keha resistentsuse näitaja.

Kuid imikutega on kõik teisiti. Varjatud nakkus, mida mitu kuud keegi ei kahtlustanud, ühel päeval äkitselt "välja voolab". CMVI sellises õrnas vanuses lastel võib avalduda raskete krampide, kehakaalu languse, kolju deformatsiooni ja motoorse aktiivsuse halvenemise vormis.

Mõne aasta pärast võib neil tüüpidel diagnoosida märke vaimne alaareng, nägemishäired või südameprobleemid.

Tõsiste patoloogiate põhjused on need, et vastsündinute tsütomegaloviiruse nakkust ei ravitud kiiresti.

Kuidas haigus kulgeb kõige vähem

Laste tsütomegaloviirus ei anna endast tunda kohe pärast kehasse sisenemist. Seda saab nädalateks "omastada" ja alles siis saab alustada oma kahjulikku tegevust.

On imik see nakkus mõjutab peamiselt maksa. Imiku näol esinevad ikterilised ilmingud võivad kesta kuni kuus kuud ja ta ise on äärmiselt rahutu, halva isu ja väikese kehakaalu tõusuga.

Kui viirus mõjutab verd, avaldub see verevalumite ja nahalööbetena, väljaheites ja uriinis võib olla vereosakesi. Ja kui eritatava uriini kogus järsult väheneb, rünnatakse neere.

Krambid, udused silmad, pea tilk on kõik vastsündinute CMV ilmingud. Tulenevalt asjaolust, et nakkuse areng selles vanuses on väga keeruline ja võib põhjustada tõsiseid tagajärgi, peaksite esimeste häirivate sümptomite korral viivitamatult pöörduma arsti poole.

Vastsündinul ravimata tsütomegaloviiruse tagajärjed võivad põhjustada lapse puude või isegi surma.

Ei tohi segi ajada nohu!

Lapsel on - köhimine, kinnine nina ja palavik? Enamik vanemaid paneb kõhklemata "oma diagnoosi": äge hingamisteede viirusnakkus. Kuigi tegelikult võib siin toimida tsütomegaloviirus.

Lisaks ülaltoodud sümptomitele põhjustab see:

• suurenenud lümfisõlmed;
• valge tahvel suus ja valulikud näärmed;
• külmavärinad ja mõnikord lööve;
• lihasvalu;
• üldine nõrkus.

Kuna üle ühe aasta vanuste laste nakkus on juba selgelt omandatud ja mitte kaasasündinud, ei ähvarda see midagi eriti kohutavat.

Vastavalt intensiivsuse astmele võib haigus esineda mitmel kujul.

Nimelt:

1. Kops, milles laps saab terveneda ka ilma ravita.
2. Keskmise raskusastmega. Viirus "mõjutab" siseorganeid, kuid need kahjustused on pöörduvad.
3. Tõsine, tõsiselt kahjustatud siseorganid... Omandatud nakkuse korral on see vorm üsna haruldane.

Õigeaegselt õige ravi haigusega saab hüvasti jätta paari nädala pärast. Ainult erandjuhtudel võib selle mõningaid ilminguid (lümfisõlmede, mandlite põletik) 2-3 kuud edasi lükata ja siis on vaja uuesti arstiabi otsida.

Viiruse "äratundmine"

Tsütomegaloviiruse infektsiooni diagnoosimiseks on mitu laboratoorsed meetodid.

Nagu näiteks:

1. Vereanalüüs CMV antikehade suhtes.
2. Üldine vereanalüüs (haiguse arenguga näitab see erütrotsüütide, leukotsüütide ja trombotsüütide taseme langust).
3. Uriini ja sülje analüüs viirusrakkude jaoks.
4. Biokeemiline analüüs veri, uurides immuunensüüme ning uurea ja kreatiniini kontsentratsiooni.

Tsütomegaloviiruse esinemisel analüüsimiseks võetud lapse uriinis moodustub omapärane sade - nn "öökullisilmaga" rakud.

Haige lapse võib suunata ka rinna röntgenülevaatusele, ultraheli protseduur pead või kõhuõõne, lähtudes sellest, millise tsooni on viirus valinud "kahjustatud piirkonnaks". Samuti peate võib-olla pöörduma silmaarsti poole.

Kuidas ravi kulgeb

Kui pikk ja keeruline on laste tsütomegaloviirusnakkuse ravi, sõltub haiguse tõsidusest. Teadlased ei ole veel loonud ravimit, mis "tegeleb" CMV-ga, ja teadaolevad viirusevastased ravimid pole selle vastu võitlemisel eriti tõhusad. Teraapias on rõhk lapse keha kaitsevõime tugevdamisel.

Ravi viivad läbi nakkushaiguste spetsialistid ja lastearstid. Kuid vajadusel tulevad neile appi neuroloogia, oftalmoloogia, uroloogia jt spetsialistid.

Tsütomegaloviiruse ravimiseks vastsündinul kaasasündinud või komplitseeritud infektsioonivormiga kasutatakse immunoglobuliinipreparaate, mis on igas vanuses lastele kahjutud. Viirusevastased ainedaktiivsed herpese vastu kasutatakse ainult kõige raskematel juhtudel.

Omandatud haigus, mis esineb kõige vähem sümptomiteta, ei vaja ravi.

Kerge haigusvormiga üle kolmeaastaste laste jaoks kasutatakse ainult lihtsamaid vahendeid - temperatuuri langetamiseks või ninas olevate anumate kitsendamiseks, rahu tagamiseks ja üsna sagedaseks joomiseks. Vastasel juhul annavad nad kehale võimaluse ise viirusega toime tulla.

Tõsisematel juhtudel on põletikuliste protsesside või teatud elundite kahjustuste tekkeks ette nähtud spetsiaalne ravi.

Kui puutumatus on puudulik

Tugevalt vähenenud immuunsusega laste tsütomegaloviiruse infektsioon on tõesti ohtlik. Ravimata jätmisel võib see põhjustada tüsistusi, mille tagajärjeks on surm või eluaegne puue.

Muide, Maailma Terviseühingu statistika kohaselt on CMV suremus kõigi viirushaiguste seas maailmas teisel kohal.

Eriti tõsiste kahjustuste korral siirdatakse selle nakkuse all kannatanud immuunpuudulikkusega lastele isegi siseorganeid ja luuüdi... Iga sellist juhtumit vaadeldakse eraldi ja see nõuab spetsiifilist, individuaalset ravi.

Mis tahes vormis tsütomegaalia korral tuleb meeles pidada, et selliseid haigusi saab ravida ainult arsti järelevalve all ja ravimeid tuleb kasutada rangelt vastavalt juhistele. “Teadlike” sõprade ja tuttavate nõuannete kasutamine on lihtsalt vastuvõetamatu.

Ravimtaimed viiruse vastu

Kas lapsel on võimalik ravida tsütomegaloviiruse infektsiooni traditsiooniline meditsiin? Osaliselt jah. Nende abiga ei toimi viiruse hävitamine lapse kehas jäljetult, kuid ravimtaimede ravimine aitab tugevdada tema kaitset tõhusaks iseseisvaks võitluseks.

Siin on mõned retseptid selliste ravitasude kohta:

1. Kombineerige linaseemneid purustatud vaarikalehtedega, võrdsetes osades võetud vahukommi ja saali juurtega ning poolega elecampane juurtest. Valage segu keeva veega (pool liitrit vett kahe supilusikatäie kollektsiooni jaoks) ja asetage õhukindlasse anumasse ööseks sooja kohta.
2. Tükeldatud ürdid (kummel, nöör, samuti lepakäbid, lagrits, senti ja leuzea juur), mis võetakse võrdsetes osades, valatakse 500 ml keedetud vett (kahe supilusikatäie segu jaoks). Nõuda 10 tundi.

Ravimite infusioonid lastele kooliiga võite anda 1/6 tassi kolm korda päevas. Kuid enne sellise ravi alustamist pidage kindlasti nõu oma arstiga, et seda ei oleks kõrvalmõjud.

Ennetavad meetmed

Tsütomegaloviirus lapse kehas ei ole veel haigus. Enamikul meist on sees see "kutsumata külaline". Peamine on mitte lasta tal aktiivseks muutuda ja oma kahjulikke tegevusi alustada. Sellist hoiatavat funktsiooni täidab inimese immuunsus ja mida tugevam see on, seda usaldusväärsemalt oleme meie ja meie lapsed nakkuste eest kaitstud.

Mida saab teha lapse keha kaitsevõime tugevdamiseks? Arstid soovitavad järgida neid meetmeid:

• Veenduge, et laps järgiks õiget päevakava, magaks piisavalt ja viibiks sagedamini värskes õhus.
• Toit peaks olema tasakaalus ning rikas köögiviljade ja puuviljadega.
• Paku lastele taimeteesid ja multivitamiine.
• Kuna CMV levib kontakti teel, õpetage oma last tänavalt naastes ja pärast igat avalikku kohta käimist korralikult käsi pesema.

Kui lapsel on pidevalt külm, pidage nõu arstiga. Võib olla tasub läbi viia tsütomegaloviiruse analüüs, veendumaks, et see pole põhjus.

Põhimõtteliselt avastatakse laste tsütomegaloviirus juhuslikult, kui vereanalüüsi käigus esinevad CMVI antikehad (tsütomegaloviiruse infektsioon). Ligi 60% lastest on nakatunud CMVI-ga, kuid viirus on teatud ajani, nimelt seni, kuni immuunsüsteem on vähenenud, varjatud faasis (puhkeseisundis), mis ei näita ennast kuidagi. Allpool räägime selle haiguse põhjustest ja ravist, samuti sellest, kuidas tsütomegaloviiruse infektsioon lastel avaldub.

Levinumad põhjused

Esialgu satub patogeen hingamissüsteemi, seedeelundkond või suu ja nina limaskestade kaudu suguelunditesse. Laste CMVI tutvustamise valdkonnas modifikatsioone (muudatusi) tavaliselt ei toimu. Viirus, olles kehas, jätkab oma olemasolu seal igavesti, olles varjatud faasis, kuni lapse keha immuunsus väheneb.

Immuunsuse puuduse põhjused võivad olla:

• keemiaravi;
• sage nohu - ARI, ARVI, tonsilliit;
• tsütostaatikumide (rakkude jagunemist pärssivad ravimid) kasutamine;
• HIV AIDS;
• rasked haigused.

Laste tsütomegaloviirusega nakatumise allikas on ainult viiruse kandja - CMVI-ga inimene. Mõelge nakkuse ülekandmise mitmele võimalusele:

• transplatsentaarne - nakkus kandub lootele viiruse tungimisega läbi platsenta nakatunud emalt;
• nakkuse edasikandumise kontakttee - sülje abil suudeldes satub see suu ja kurgu limaskestadesse, kõri kaudu ülemiste hingamisteede süsteemi;
• õhus leviv ülekandeliin - kui viiruse kandja aevastab või köhib temaga suheldes, samuti sülje abil;
• leibkonna edastamise tee - koos ühiskasutus majapidamistarbeid.

Tsütomegaloviiruse infektsioon lapsel toimub enamasti kahe aasta vanuselt. Lapsed käivad juba lasteaias või koolis, kuid isiklik hügieen pole veel hoolikam. Lisaks meeldib neile vahetada erinevaid esemeid või jagada toitu ja erinevaid maiuspalasid.

Loote nakatumise viisid emakas või vastsündinud lapsel

Vastsündinud beebi võib haigestunud ema nakatada sünnituse (intrapartum) või rinnaga toitmise ajal rinnapiim (50% nakkustest). Lapse tsütomegaloviirus võib tekkida siis, kui ema on haige ägeda või ägenenud tsütomegaloviirusega. Sellisel juhul põhjustab loote nakatumine kaasasündinud tsütomegaalia arengut lastel.

Eriti tõsine oht on siis, kui viirusnakkus lootel esineb raseduse alguses, umbes esimese kolme kuu jooksul. See võib põhjustada lapse surma ja vastsündinute tsütomegaloviirusnakkus võib kajastuda erineva plaaniga defektide ilmnemisel - siseorganite deformatsioon või patoloogia.

Tsütomegaloviiruse klassifikatsioon lastel

CMVI-d iseloomustavad väga erinevad vormid:

• varjatud (magav) või äge;
• lokaliseeritud (patoloogilise protsessi moodustumise koht);
• üldistatud (anomaalse protsessi levik kogu kehas või infektsiooni fookusest eraldatud organis);
• omandatud;
• kaasasündinud.

Reeglina toimub CMVI vastsündinutel emakas. Enamasti juhtub see siis, kui naine on enne lapse eostamist või raseduse ajal selle haiguse nakatunud. Loode nakatub platsenta kaudu. Kui nakkus tekib raseduse alguses, siis kõige sagedamini lõpeb rasedus raseduse katkemisega.

Sümptomid

Kaasasündinud tsütomegaloviiruse tunnused

Vastsündinu (vastsündinu) nakkuse korral võivad laste tsütomegaloviiruse sümptomid muutuda väärarenguteks. Viirus aitab kaasa südamerikete, aju moodustumise patoloogiliste kõrvalekallete ja muude raskete ebanormaalsete protsesside tekkimisele lapse kehas.

Esimesed sümptomid tsütomegaloviiruse tegeliku esinemise kohta lastel on järgmised:

• lihaste hüpotoonia (vähenenud toon);
• üldine nõrkus;
• letargia;
• probleemne uni;
• võimetus toitu omastada;
• vähenenud söögiisu.

Üsna rasketel juhtudel on surm tõenäoline, võib-olla esimestel nädalatel pärast sündi.

Kolmandal trimestril nakatumisel pole lastel reeglina kaasasündinud väärarenguid. Kuid võib esineda tüsistusi, mida väljendab kollatõbi (maksahaigus ja sapiteed), hemolüütiline aneemia (verehaigus), vesipea (aju tilk) ja muud tõsised patoloogiad.

Omandatud tsütomegaloviiruse tunnused

Omandatud tsütomegaloviirus võib avalduda äärmiselt harvadel juhtudel. Põhimõtteliselt on see varjatud faasis, millel puudub mõju lapse kehale, mis näitab lapse immuunsuse suurt tööd. See tähendab, et immuunsüsteem takistab selle viiruse reproduktiivset aktiveerimist.

Kui lastel on madal immuunsuse kaitse, väljendub see haigus sagedaste külmetushaiguste korral. See võib olla ARVI, ARI koos kõrge temperatuur keha ja lümfisõlmede põletik.

Kroonilise immuunpuudulikkuse korral on laste keha sageli nakatunud. Selles olukorras võimalikud tüsistused lokaliseeritud (asub) mõnes lapse keha süsteemis:

• närvisüsteem;
• seedeelundkond;
• südame-veresoonkonna süsteem;
• urogenitaalne süsteem.

Selle viiruse vormi ravitakse pikka aega, kõige sagedamini ebaõnnestunult. Kuid keeruline CMVI on väga haruldane. Haiguse tunnused ja ravimeetodid on ülitähtis teave. Vanemad, kes hoolivad oma laste füüsilisest tervisest, püüavad kohustuslikult ennetada negatiivsed tagajärjed tsütomegaloviirus.

Diagnostika

Lastel on tsütomegaloviiruse infektsiooni õigesti diagnoosida, sest ilmingud sarnanevad visuaalselt mõnele külmetusele. Raviarst uurib lapsi hoolikalt ja annab vajaduse korral juhised uuringute jaoks testide tegemiseks.

Analüüsib

Tsütomegaloviiruse avastamiseks lastel on vaja läbida testid:

1. veri tsütomegaloviiruse M ja G klassi immunoglobuliinide olemasolu suhtes. M-klassi immunoglobuliinide tuvastamine CMV-st veres näitab primaarset nakatumist ja kui immunoglobuliinid G tuvastatakse, näitab see haiguse kroonilist kulgu;
2. kasutades uriini ja sülje PCR-i, võite kaaluda patogeeni enda olemasolu;
3. kell üldanalüüs uuritakse laste verd, uuritakse erütrotsüütide, trombotsüütide ja ka leukotsüütide arvu;
4. biokeemilised vereanalüüsid maksaensüümide uurimiseks.

Instrumentaalsed uurimismeetodid

See uuring on ette nähtud otstarbekalt:

1. Kõhuõõne ultraheli maksa ja põrna uurimiseks;
2. MRI või aju ultraheli põletikukolde uurimiseks.

Üldise nakkushaiguse korral suunatakse lapsed silmapõhja uurima optometristi juurde.

Ravi

Laste tsütomegaloviiruse infektsiooni ravi sõltub oluliselt lapse vanusest, haiguse vormist ja raskusastmest. Viiruse uinunud vorm (varjatud vorm) ei vaja erilist ravi. Sellisel juhul vajavad lapsed erilist tähelepanu järgmiste aspektide täieliku tagamise osas:

• tasakaalustatud toitumine;
• igapäevased jalutuskäigud värskes õhus;
• lapse keha lihtne karastamine;
• suurenenud psühholoogiline mugavus.

Probiootikumid (inimese apatogeensed bakterid, mis tagavad mikrofloora taastumise) ja vitamiinikompleksid aitavad vältida düsbioosi ja maksimeerida seedimise paranemist.

Tsütomegaloviiruse ravi on vajalik ainult haigetele lastele äge vorm CMV. Haiguse mononukleoosisarnane vorm ei vaja erilist ravi, kuid aktiivselt kasutatakse sümptomaatilist ravi.

Emakasisese tsütomegaloviiruse, samuti raskete selgesõnaliste (manifest) vormide korral viiakse tavaliselt läbi statsionaarne kompleksravi ja viirusevastane ravi hõlmab järgmist:

• viirusevastane narkootikume (Gantsükloviir, Foscarnet);
• antitsütomegaloviiruse immunoglobuliin (Cytotect);
• interferoonid (Viferon).

Viirusevastastel ravimitel on väljendunud toksiline kõrvaltoime vereringesamuti neerud ja maks. Sellisel juhul määratakse need ravimid lastele, kui neid oluliselt ületatakse terapeutiline toime kõrvaltoimete tekkimise kõrge riski üle. Mõningast toksilisuse vähenemist registreeritakse sageli viirusevastaste ravimite koos interferooniga kasutamisel.

Kahjuks viirusevastane ravimid ärge vabastage lapsi viirusest, ärge viige maksimaalse lõpliku paranemiseni. Kuid nende praktiline kasutamine hoiab kiiresti ära tüsistuste tekke ja tõlgib viiruse sõna otseses mõttes varjatud režiimi ja täiesti passiivsesse vormi.

Selleks, et mitte kahjustada imiku tervist, vajate kohustuslikku konsultatsiooni lastearstiga, et teada saada, kuidas ja kuidas tsütomegaloviirust ravida. Vajadusel annab raviarst uuringute juhised sellistele spetsialiseerunud spetsialistidele:

• nakkushaiguste arst;
• neuroloog;
• nefroloog;
• uroloog;
• silmaarst (silmaarst);
• hepatoloog;
• gastroenteroloog;
• hambaarst;
• pulmonoloog;
• immunoloog.

Kokkuvõtteks tasub meenutada, et tsütomegaloviiruse nakkus koos selle kulgu teatud vormidega ei vaja alati ravi. Samuti tuleb märkida, et CMVI-ga ravimine ei ole lubatud, eriti vastsündinutel. Seetõttu pöörduge nakkuse esimese kahtluse korral kiiresti pediaatriasse.

Peaaegu kõik vanemad teavad sellisest haigusest, kuna lapsed sageli ei avaldu ja nakkushaigust on võimalik tuvastada alles pärast vereanalüüsi, milles leitakse tsütomegaloviiruse antikehad. Mis on selle haiguse oht lapse kehale ja kuidas selle manifestatsiooni korral käituda, kirjeldatakse selles artiklis.

Mis on tsütomegaloviiruse infektsioon?

Tsütomegaloviirus on nakkushaigus, mis kuulub herpese rühma. Kõige sagedamini on see algstaadiumis asümptomaatiline, lastel on sümptomid rohkem väljendunud kui täiskasvanutel. Seetõttu saavad peamiselt lastest viroloogide patsiendid.

Infektsioon võib olla kaasasündinud või omandatud. Kaasasündinud on raskem ja põhjustab rohkem tüsistusi. Haigus võib esile kutsuda häireid üksikute elundite või süsteemide töös või halvendada keha üldist seisundit.

Seoses järsk halvenemine ökoloogia, küsivad vanemad üha enam: mis on oht? Sümptomid ja ravi sõltuvad lapse nakatumise viisist. Reeglina avaldub infektsioon ainult immuunsuse vähenemisega, enne seda võib see olla varjatud kujul ja mitte kahjustada beebi tervist.

Viiruse lokaliseerimine

Pärast nakkuse sisenemist kehasse püüab see vereringe kaudu süljenäärmetesse jõuda. Just siin integreerib viirus oma DNA tervete rakkude tuuma ja soodustab uute viirusosakeste tootmist.

Selle tulemusena suureneb raku suurus märkimisväärselt. Siit tuli haiguse nimi, kuna tsütomegaalia tõlgitakse ladina keelest kui "hiidrakud". Hästi funktsioneeriva immuunsüsteemiga tervetel lastel ei teki tsütomegaloviiruse infektsiooni. Immuunpuudulikkuse, HIV, väärarengute ja enneaegsete laste sümptomid lastel võivad olla erineva raskusastmega.

Kaasasündinud tsütomegaloviirus

See satub lapse kehasse otse emalt, platsenta kaudu. See juhtub siis, kui naine haigestub esmakordselt ja tema kehas pole selle viiruse vastaseid antikehi. Imiku jaoks on kõige ohtlikum kaasasündinud tsütomegaloviiruse infektsioon.

Laste sümptomid võivad olla visuaalsed või kuuldeaparaat, sagedased krambid, arengupeetus (vaimne, füüsiline). Teine võimalik periood on sünnituse või rinnaga toitmise periood. Sellisel juhul laps seda ei tee ohtlikud tagajärjed ja haigus ei pruugi kunagi ilmneda.

Omandatud tsütomegaloviirus

See satub lapse kehasse koolieelsetes ja kooliasutustes. Kuna viirus kandub õhus olevate tilkade kaudu, võib see sattuda kõigi samas ruumis viibivate laste kehasse. See nakkus ei kahjusta lapse tervist.

Laste tsütomegaloviirusnakkus, mis on omandatud koolieas, ei aita kaasa häiretele kehasüsteemide arengus ega aeglusta lapse üldist arengut. Kuid immuunsuse vähenemisega võib see avalduda sagedaste külmadena.

Kaasasündinud tsütomegaloviiruse sümptomid

Loote vastsündinu nakatumisega (eriti enne 12. rasedusnädalat) sünnib laps mitme arenguhäirega. Viirus aitab kaasa südamerikete, aju patoloogiate ja muu esinemisele ohtlikud haigused või patoloogilised protsessid beebi kehas.

Esimesed CMV tunnused lapsel on lihaste hüpotoonia, letargia, rahutu uni, halb isu ja probleemid seedimisega. Rasketel juhtudel on surm võimalik esimestel nädalatel pärast sündi.

Kolmandal trimestril nakatumise korral pole lapsel arenguhäireid. Sellisel juhul avalduvad haiguse sümptomid kollatõve, hemolüütilise aneemia, hüdrotsefaalia ja muude ohtlike patoloogiatena.

Pärast sünnitust ei pruugi haigus ilmneda, kuid lapse suureks saades hakkavad ilmnema kerged arengupeetused, mida provotseerib tsütomegaloviiruse infektsioon. 3-aastaste laste sümptomid ilmnevad erinevate neuroloogiliste häirete ja haiguste esinemisega.

Omandatud tsütomegaloviiruse sümptomid

Omandatud viirus avaldub harvadel juhtudel, enamasti unistab, ilma et see mõjutaks lapse keha. See näitab immuunsüsteemi head toimimist, mis takistab viiruse aktiveerimist. Kui lapsel on nõrk immuunsus, ilmneb haigus sagedaste külmetushaigustega (lümfisõlmede, nohu ja kõrgendatud temperatuur keha).

Kui lapsel on krooniline immuunpuudulikkus, nakatub tema keha väga sageli. Sellisel juhul lokaliseeruvad haiguse tüsistused paljudes kehasüsteemides - kardiovaskulaarsed, närvilised, seedetrakti, urogenitaalsed.

Selle viirusevormi ravi on väga pikk ja enamasti ebaõnnestunud. Õnneks on keeruline tsütomegaloviiruse infektsioon haruldane. Laste sümptomid, ravi, ülevaated - see kõik on oluline teave vanematele, kes hoolivad oma beebi tervisest ja püüavad vältida haiguse võimalikke negatiivseid tagajärgi.

Haiguse diagnoosimine

Viiruse diagnoosimisel on teatud raskused. Haigustekitaja avastamiseks on vaja läbi viia mitmeid konkreetseid analüüse ja katseid. Peamised neist on lapse sülje, uriini ja väljaheidete kogumine.

Vereanalüüsis pööratakse tähelepanu antikehade olemasolule. IgG võib kanduda emalt lapsele ja see ei viita viiruse olemasolule, kuna need kaovad aja jooksul ilma uimastiravi... Kui veres leitakse IgM, on see otsene kinnitus viiruse esinemise kohta lapse kehas.

Selle viiruse antikehade olemasolu veres ei ole veel murettekitav. Lapse tsütomegaloviiruse infektsioon, mille sümptomeid ei avaldata, võib kogu elu olla varjatud seisundis, mõjutamata keha seisundit ja tekitamata komplikatsioone.

CMVI riistvara diagnostika

Mõjutatud kehasüsteemide diagnoosimiseks võib arst välja kirjutada täiendavad uuringud, mis määravad kindlaks viiruse keha kahjustuse astme:

• röntgen rind - kui kopsukude on kahjustatud, on pildil kopsupõletiku või muude hingamissüsteemi haiguste tunnused;
• MRI või aju ultraheli näitab lupjumiste või põletikuliste protsesside olemasolu ajus;
• Kõhuõõne ultraheli võimaldab tuvastada maksa ja põrna suurust, hemorraagiate esinemist elundites või seede- ja kuseteede häireid.

Kui lapsel on nakkus, saadab arst selle ilma silmaarstile uurimiseks, et tuvastada silmapõhja ja visuaalse aparatuuri struktuuride kahjustusi. See võimaldab teil ajas tuvastada struktuurimuutused ja määrata pädev ravi, mis suudab säilitada lapse nägemust, mida otseselt mõjutab laste tsütomegaloviiruse infektsioon. Sümptomid, vanemate ja arstide tagasiside võimaldavad varasemate patsientide kogemuste põhjal ravi ratsionaalsemalt välja kirjutada.

Uuringumeetodid määrab lastearst koos nakkushaiguste spetsialistiga. Pärast viiruse lokaliseerimise tuvastamist osaleb lapse ravis nefroloog, uroloog, neuroloog või silmaarst.

Kaasasündinud tsütomegaloviiruse ravi

Ravi tunnused ja meetodid sõltuvad otseselt nakkuse vormist ja nakkuse kulgu keerukusest.

Märge! Tapa täielikult antud viirus kehas on võimatu. Ravi on suunatud ainult lapse üldise seisundi parandamisele ja elutähtsa seisundi normaliseerimisele olulised protsessid organismis.

CMVI ravimravi seisneb interferooni ja immunoglobuliini kasutamises, mis toimivad otseselt tsütomegaloviiruse infektsioonile. Kui keha sisaldab põletikulised protsessid, määrake kindlasti sobivad immuunsuse suurendamiseks sobivad antibiootikumid ja ained.

Mõnel juhul võib ravimi väljakirjutamisel avalduda suur teraapia mõju homöopaatilised ravimid, nõelravi või manuaalteraapia. Ravimeetod valitakse individuaalselt, sõltuvalt sellest, kui palju tsütomegaloviiruse infektsioon on keha mõjutanud. Laste sümptomid, haiguse manifestatsiooni fotod võimaldavad teil viirust õigeaegselt tuvastada ja pöörduda arsti poole.

Omandatud tsütomegaloviiruse ravi

Tsütomegaloviiruse omandatud vormi saab ravida kodus. Sellisel juhul valib arst pärast uuringut sobiva ravi ja vanemad saavad seda iseseisvalt läbi viia, järgides kõiki arsti soovitusi.

Laste tsütomegaloviiruse infektsioon, mille sümptomid avalduvad kõhulahtisuses, nõuab adsorbeerivate ainete kasutamist, tänu millele ei lahendata mitte ainult soolestiku töö probleem, vaid eemaldatakse ka kõik patogeensed bakterid. Kõik see avaldab positiivset mõju kompleksravi tulemusele.

Nakatunud lapsed peaksid saama piisavalt toitu ja jooma palju puhast joogivett. See võimaldab teil kiiresti bakterid kehast eemaldada ja ainevahetusprotsesse taastada.

Tsütomegaloviiruse infektsioon: sümptomid lastel, "Cytotect" kui viis immuunsuse suurendamiseks

"Cytotect" on spetsiifiline immunoglobuliin, mille eesmärk on kõrvaldada CVM-i patogeenid lastel. Seda ravimit kasutatakse haiguse raviks või vältimiseks, millega kaasneb organismi immuunsuse vähenemine. Ennetavad meetmed vajalik elundisiirdamiseks, kui immuunsus on kunstlikult alla surutud, nii et siirdatud elund ei tõrjuks.

Ennetamine on esmane kaitse tsütomegaalia vastu. Lõppude lõpuks järgige isiklikku hügieeni, pliid tervislik pilt elu jooksul ja vastavalt arsti ettekirjutusele vajalikud ravimid palju lihtsam kui siis seda haigust ravida, eriti tüsistuste olemasolul.

Tsütomegaloviiruse infektsiooni tagajärjed

Vastsündinud ja immuunpuudulikkusega lapsed on komplikatsioonide tekkele vastuvõtlikumad. Väärib märkimist, et kõik ei sõltu ravi õigeaegsusest ja tõhususest, kuna haigus võib varjatult areneda ja põhjustada tõsiseid terviseprobleeme.

Kõige tavalisemad komplikatsioonid on:

• närvisüsteemi kahjustus;
• entsefaliit - aju põletik;
• tsütomegaloviiruse kopsupõletik;
• silmahaigused, eriti korioretiniit, mis põhjustab lastel straibismi ja pimedaksjäämist.

Ravi efektiivsus sõltub suurel määral lapse loomuliku immuunsuse kaitsest. Kuna ravimid suudavad pärssida ainult viiruse levikut ja agressiivsust. Kui lapsel on lisaks CMV-le ka vähk või leukeemia, on sümptomid palju selgemad ning ravi on palju raskem ja pikem.

CMVI ennetamine lastel

Ennetamise peamine viis on lapse immuunsüsteemi tugevdamine. See ülesanne hõlmab lisaks ratsionaalsele toitumisele ka mõõdukat toitumist füüsiline treening, karastumine, tegevused õues ja paljud muud tegurid.

Pärast haigust (eriti raske) nakkushaigus) last ei tohiks kohe lasteaeda või kooli viia, kuna tema keha pole veel täielikult taastunud ja tema immuunsus on liiga nõrk. Selles seisundis on suur tõenäosus, et laps võib CMV-sse nakatuda.

Kui tema seisund halveneb, peate pöörduma arsti poole, võtma nõutavad analüüsid ja neid uuritakse. Vanemate tähelepanelik suhtumine oma lapse tervisesse aitab vältida haiguse ohtlikke tagajärgi, peatades viiruse varases staadiumis.

Tsütomegaloviirus (CMV) avastatakse lastel kogemata. Pärast lapse nakkushaiguste uurimist kuuleb ema väga sageli arstilt salapärast fraasi: veres leiti tsütomegaloviiruse antikehi.

Enamik lapsi on sellega nakatunud, kuid nakkus käitub varjatult ja kuni teatud hetkeni see ei avaldu.

Laste nakatumine aktiveeritakse immuunsuse vähenemise taustal ja selle tagajärjed võivad olla väga kurvad: nägemise, kuulmise kaotus, intelligentsuse nõrgenemine ja isegi surm. Millised sümptomid on tsütomegaalial ja miks seda haigust nii ohtlikuks peetakse?

Patoloogia põhjused - DNA viirus, üks perekonnast... Kord kehasse tunginud, jääb patogeen selles eluks ajaks. Kui haiguse ilminguid pole, nimetatakse seda nakkusvormi kandjaks. Statistika kohaselt on 80-90% täiskasvanutest nakatunud tsütomegaloviirusega ja esimene kokkupuude patogeeniga toimub lapsepõlves.

Vereringesse sattudes püüab viirus tungida süljenäärmete rakkudesse - see on patogeeni lemmik lokaliseerimine.

Viirus nakatab hingamisteid, maksa, põrna, aju, seedetrakti, neerud.

Puurides ta ehitab oma DNA tuumasse, mille järel algab uute viirusosakeste tootmine. Nakatunud raku suurus suureneb oluliselt, mis andis patogeenile nime: ladina keelest tõlgituna tähendab see "hiidrakke".

Tavaliselt tsütomegaloviirus lastel mitte põhjustab eredaid sümptomeid ja on varjatud... Haigus põhjustab tõsiseid kahjustusi, nõrgendades immuunsust, mis esineb järgmistel imikute rühmadel:

• enneaegne ja nõrgenenud;
• Kaasasündinud defektidega lastel;
• HIV-nakatunud;
• immuunsüsteemi häiretega;
• alates kroonilised haigused (diabeet, glomerulonefriit).

Kuidas seda edastatakse?

Kandja või haige inimene sekreteerib viiruse väliskeskkonda sülje, rinnapiima, uriini, suguelundite lima kaudu.

Lapse nakatumine võib toimuda järgmiselt:

• Vertikaalne - tekib emakasisese arengu ajal. Viirus on võimeline läbima platsenta ema kehast loote vereringesse. Nakatumisoht on eriti suur, kui naine on raseduse ajal kannatanud ägeda infektsioonivormi all.
• Emapiimaga - kui naine on haige ägeda infektsioonivormiga või nakatub imetamise ajal.
• Kontakt, õhus - sünnikanali läbimisel ja vanemas eas, kui laps suhtleb nakatunud inimestega.

Liigid

Tsütomegaloviiruse infektsiooni üldtunnustatud klassifikatsioon puudub. Arstid jagavad haigust nii nakatumise aja (kaasasündinud, omandatud) kui ka levimuse (üldistatud, lokaliseeritud) järgi. HIV-nakatunud laste infektsioon eristatakse eraldi rühma.

Kaasasündinud

Kaasasündinud on lapse nakkus raseduse ajal emalt saadud... Kui nakatumine toimub esimesel trimestril, katkestatakse rasedus või sünnib tõsiste väärarengutega laps. Nakkus on sisse lülitatud hilisemad kuupäevad kulgeb kergemal kujul.

Allavoolu võib kaasasündinud tsütomegaloviiruse infektsioon olla:

• terav;
• krooniline.

Äge vorm avaldub kohe pärast sündi ja krooniline vorm areneb järk-järgult esimestel elukuudel.

Omandatud

Omandatud tsütomegaloviirusnakkusega laps nakatub ema rinnaga toitmise ajal või kontakti kaudu haige inimesega... Imikutel võib haigus olla keeruline, eelkooliealistel ja kooliealistel lastel - nagu ARVI.

Teel võib haigus olla:

• latentne - lokaliseeritud vorm (viirus elab süljenäärmetes);
• äge - nagu ARVI koos temperatuuri tõusuga;
• üldistatud - raske vorm, mis kahjustab paljusid elundisüsteeme.

Sümptomid

Sümptomid sõltuvad haiguse tüübist, vanusest ja lapse immuunseisundist.

Vastsündinul

Tsütomegaloviirus lastel esimestel elupäevadel mõjutab maksa, mis avaldub naha ja silmade ikterilise värvusena. Tavaliselt kaob vastsündinute kollatõbi kuu aja jooksul, samas kui nakatunud lastel kestab see kuni kuus kuud. Võib olla seedehäired, laps ei võta massi hästi juurde, muretseb.

Hematopoeetilise süsteemi kahjustus viib trombotsüütide arvu vähenemiseni - hüübimise eest vastutavad vererakud. Seetõttu on see beebi nahal lihtne tekivad sinikad, võib-olla väike punkt hemorraagiline lööve... Sümptomid nagu verejooks nabast, veri väljaheites ja okses.

Infektsioon vastsündinutel põhjustab ajukoe põletikku (entsefaliit), millele järgneb kahjustuste tihedate lubjastunud inklusioonide moodustumine. Lapsel võivad olla sellised sümptomid nagu krambid, teadvusekaotus, neuroloogilised häired.

Pea suuruse suurenemine on ajupiirkonna vedeliku suurenenud produktsiooni tõttu põletikulise reaktsiooni taustal tekkiva aju tilga tagajärg.

Kesknärvisüsteemi kahjustused on tavaliselt seotud nägemiskahjustusega. Viirus siseneb silma struktuuridesse ja kahjustab neid, mistõttu laps lääts võib muutuda häguseks, iirise ja pupilli kuju ja värv muutuda... Sageli on tsütomegaalia tagajärjed püsivad nägemiskahjustused.

Köha, õhupuudus, sinakas nahavärv vastsündinu - tsütomegaloviiruse kopsupõletiku sümptomid. Vähenenud uriinieritus, ebatavaline värv või terav lõhn rääkige neerukahjustusest ägeda infektsioonivormiga.

Kaasasündinud infektsioon viib väga tõsiste tagajärgedeni, kuni sügava puude ja lapse surmani... Ravi rahvapärased abinõud siin see ei aita, vajalik on tõsine ravimiteraapia.

Üheaastane ja vanem

Aastastel ja vanematel lastel on nakkus tavaliselt omandatud. Haigus avaldub ülemise põletikuna hingamisteed... Laps on mures köha, valu neelamisel, palavik keha. Saab liituda lööve kogu kehas punaste laikude kujul.

Lapsel on suurenenud lümfisõlmed kaelal, all alalõug, kaenlaalustes, kubemes. Pundunud lümfisõlmed on valutumad, nahapind on normaalse värvusega.

Mõnikord kurdab laps kõhuvalu, selle paremal pool või mõlemal küljel. Valu põhjused on maksa ja põrna suurenemine. Võib olla väike naha ja silmade kollasus - maksakahjustuse sümptomid.

Kuigi haigus sarnaneb tavalise ARVI-ga, ei ravi rahvapäraste ravimitega last täielikult.

Diagnostika

Sellise haiguse diagnoosimine lastel ei ole lihtne ülesanne, kuna ilmingud on mittespetsiifilised ja sarnanevad paljude teiste haiguste kulgemisega. Arst uurib last, seejärel määrab ta vajalikud uuringud ja uuringud tsütomegaalia kinnitamiseks.

Analüüsib

Järgmised testid aitavad lapsel nakkust tuvastada:

• Vereanalüüsid patogeeni antikehade suhtes - kaitsev Ig M-valk näitab ägedat infektsiooni ja IgG näitab kroonilist või varjatud vormi.
• Uriini ja sülje PCR - võimaldab tuvastada materjalis patogeeni ennast.
• Täielik vereanalüüs - lapsel on punaste vereliblede (aneemia), trombotsüütide ja leukotsüütide arv vähenenud.
• Biokeemilised vereanalüüsid - maksaensüümide ALAT ja ASAT sisaldus suureneb, koos neerukahjustusega suureneb karbamiidi ja kreatiniini kontsentratsioon.

Uriinisetet tuleb selle olemasolu suhtes uurida mikroskoobi all hiidrakud, mille tuum on "öökullisilm" võimaldab kontrollida tsütomegaalia diagnoosi.

Instrumentaalsed meetodid

Neid määratakse sõltuvalt sellest, millist lapse süsteemi see mõjutab:

• rindkere röntgen - kui kopsud on kahjustatud, on pildil kopsupõletiku tunnused;
• Kõhuõõne ultraheli - paljastab maksa ja põrna suurenemine, võimalikud verejooksud neis;
• Aju ultraheli või MRI - tuvastab põletikukolded või kaltsifikatsioonid.

Üldise infektsiooni korral määrab arst silmaarsti silmapõhja uuringu. See võimaldab õigesti ravida silma struktuuride kahjustusi õigeaegselt ja säilitada nägemist.

Ravi

Kuidas ja kuidas haigust ravida? Ravi viib läbi nakkushaiguste arst koos lastearstiga. Vajadusel jälgib last neuroloog, silmaarst, nefroloog või uroloog.

Narkootikumid

Ravim, mis tsütomegaloviiruse organismist täielikult välistab, pole välja töötatud. Esialgu üritati teda ravida antiherpeetiliste ravimitega, kuid see skeem pole olnud eriti edukas.

Arst võib välja kirjutada gantsükloviir, kuigi imikutel kasutatakse seda kõrge toksilisuse tõttu ainult meeleheitlikes olukordades. Ravimit saab kasutada ainult vanematel lastel. raske infektsiooni korral.

Raske nakkuse korral süstitakse lapsele intravenoosselt inimese immunoglobuliini - kaitsvaid antikehi, mis aitavad ära hoida haiguse negatiivseid tagajärgi.

Kui lapse tsütomegaloviirus kulgeb ARVI-na, määrab arst ravimeid, mis leevendavad haiguse sümptomeid:

• palavikuvastane - temperatuuril üle 38 kraadi C;
• rögalahtistid - viskoosse röga köhimisel;
• immunomoduleeriv - üle 5-aastastele lastele kaitsvate antikehade tootmise kiirendamiseks;
• vitamiin ja mineraal - suurendada keha vastupanuvõimet haigustele.

• Lugege kindlasti:

Ägeda infektsiooni ajaks määrab arst voodipuhkus, suur hulk soe vedelik (tee meega, puuviljajook, kompott), ravi rahvapäraste ravimitega: kuristage antiseptikumidega (kummel, sooda, jood) - see ei kõrvalda haiguse põhjuseid, kuid hõlbustab oluliselt ilminguid.

Ärahoidmine

Nakkuse ennetamine hõlmab lapse isikliku hügieeni eeskirjade järgimist, kuna viirus levib kontakti kaudu. Värskes õhus jalutamine, mitmekesine menüü, ratsionaalne päevakava - see kõik tugevdab beebi immuunsust ja muudab viiruse rünnaku üleelamise lihtsaks.

Lapse kaitsmiseks kaasasündinud tsütomegaalia eest raseduse planeerimise ajal peab naine kontrollima antikehi... Kui antikehi ei avastata, määrab arst tulevasele emale ennetava vaktsineerimise.

Vaktsineerimine moodustab patogeeni suhtes immuunsuse, kaitseb naist raseduse ajal nakatumise eest.

Ravi ägeda infektsiooni ravimisel rahvapäraste ravimitega on ebaefektiivne, peate ARVI sümptomite korral kindlasti nõu pidama arstiga. Kaasasündinud tsütomegaalia tagajärjed on võimaliku ohu unarusse jätmiseks liiga tõsised.