Miks tranexami tabletid raseduse ajal. Kuidas võtta Tranexami raseduse erinevatel etappidel? Tranexam raseduse katkemise ohu, emakaverejooksu, pruunide eritistega rasedatel emadel
Peaaegu pooled naised raseduse ajal peavad hakkama saama sellise tõsise tüsistusega nagu raseduse katkestamise oht. Selline oht võib tekkida igal ajal ja kui enne 28. nädalat on tegemist raseduse katkemisega, siis järgmise 10 nädala jooksul on enneaegse sünnituse oht. Ohu kõrvaldamiseks võib Tranexami välja kirjutada raseduse ajal.
Enamiku naiste rasedusaeg on õnnelik, kuid samas ka väga murettekitav. Spontaanse katkestuse võivad põhjustada mitmesugused kahjulikud tegurid. Ravi jaoks võib naine välja kirjutada Tranexami intravenoosselt või pillide kujul. Mõelgem välja, kui tõhus see ravim on ja kuidas juhis soovitab seda võtta.
Millal riskid tõusevad?
Tänapäeval on spontaanse abordi oht üks levinumaid probleeme, millega rasedad peavad silmitsi seisma. Umbes pooled lapseootel emad peavad sellise diagnoosiga hakkama saama.
Katkestuse ohu põhjused võivad olla erinevad, näiteks:
- krooniliste haiguste esinemine;
- äge viiruslik või bakteriaalne infektsioon;
- stress;
- kõrge füüsiline aktiivsus;
- halb ökoloogia jne.
Nõuanne! Eriti sageli on katkemise oht 35-aastaste ja vanemate rasedate naiste puhul, nii et proovitavate tegurite põhjuseks võib pidada ka lapseootel ema vanust.
Mis siis, kui see diagnoos pannakse? Ära paanitse! Kaasaegne meditsiin on suurepärased võimalused ja enamasti saab raseduse päästa.
Kuid te ei tohiks oma seisundi suhtes kergemeelne olla. Kui alakõhus on tõmbevalusid või ebaharilik eritis, siis on tungiv vajadus pöörduda günekoloogi poole. Ja verejooksu korral peate viivitamatult kutsuma kiirabi.
Kirjeldus
Vormid
Müügil leiate kaks ravimi varianti:
- lahused intravenoosseks manustamiseks;
- tabletid.
Mis tahes vormis on peamine toimeaine traneksaamhape. Üks tablett sisaldab 500 mg toimeainet, üks ampull - 250 mg.
Millal saab ametisse nimetada?
Selle ravimi kasutamisega saab verejooksu peatada ja raseduse katkemist vältida. Tranexami võtmise peamised näidustused:
- krambi- või tõmbejõu sagedased või püsivad kõhuvalud;
- eritis verega segatud;
- profülaktikaks patsientidele, kellel on olnud korduvaid raseduse katkemisi.
Nõuanne! Ravimi juhised teatavad, et aine suudab tungida läbi platsentaarbarjääri, kuid see ei saa loote arengut negatiivselt mõjutada.
Ravimit saab kasutada igal ajal. Pealegi kasutatakse seda varases staadiumis kõige sagedamini, kuna sel ajal tekib sageli raseduse katkemise oht.
Annustamine
Muidugi on rasedatele emadele huvi teada, mitu päeva peavad nad ravimit võtma ja milline peaks olema annus. Kasutamisjuhendis pakutakse erinevaid raviskeeme erinevate haiguste raviks. Standardskeemid:
- verise väljutamisega varases staadiumis võib välja kirjutada pillid, juhendis soovitatakse juua 1 tk kolm või neli korda päevas 7 päeva jooksul. Selle aja jooksul peaks verine väljutamine peatuma;
Nõuanne! Kui pärast 7 päeva möödumist tühjenemise ja tõmbevalud pole lakanud, peate konsulteerima arstiga. Ta otsustab, kui kaua pillide võtmist jätkata või otsustab ravimit vahetada.
- emaka rohke verejooksuga peate võtma 2-3 tabletti neli korda päevas 3-4 päeva jooksul;
- verejooksuga rasedal angiohemofiilia taustal, on vaja juua 2-3 tabletti neli korda päevas 5-10 päeva;
- allergiate ja põletikuliste protsessidega peate jooma 2-3 tabletti kaks kuni kolm korda päevas 3-10 päeva jooksul;
- üldise fibrinolüüsiga (verehüüvete lõhustumine) määratakse esimesel etapil Tranexamiga intravenoossed tilgutid iga 6 tunni järel, seejärel on võimalik vahetada tablette;
- kohaliku fibrinolüüsiga on vaja ravimit süstida intravenoosselt kaks korda päevas;
- kui on veritsusoht, võib Tranexami manustada intravenoosselt. Kui palju ravimit süstida, otsustab arst, annus määratakse sõltuvalt patsiendi kehakaalust.
Millal on kasutamine keelatud?
Kasutamisjuhend sisaldab Tranexami kasutamise vastunäidustuste loetelu:
- individuaalne sallimatus;
- veenide haigused (veenilaiendid);
- kalduvus tromboosile;
- neerufunktsiooni kahjustus;
- aju verevarustuse häired.
Ravimi intravenoosset manustamist on keelatud juhul, kui patsient on korra vereülekande teinud. Kuid sellised patsiendid võivad võtta pille. Te ei saa ravimit võtta koos tetratsükliini seeria antibiootikumidega, kuna nende ravimite kombinatsioon võib provotseerida verehüüvete teket.
Tranexami kasutamine imetamise ajal ei ole lubatud, kuna toimeaine eritub piima.
Kõrvalmõjud
Tranexami võtmine põhjustab harva negatiivseid kõrvalreaktsioone, kuid need pole välistatud. Välimus on võimalik:
- iiveldus ja kõrvetised;
- pearinglus, nõrkus;
- tahhükardia;
- naha allergilised reaktsioonid.
Niisiis, Tranexam raseduse ajal on kõige sagedamini ette nähtud raseduse katkemise ohu leevendamiseks. Ravim on lootele ohutu, nii et seda saab raviks kasutada igal ajal, sealhulgas esimesel trimestril. Kui kaua ravi kestab ja milline peaks olema ravimi annus, määrab arst sõltuvalt patsiendi tervislikust seisundist.
enamik lapseootel emasid on üheksa kuu jooksul pärast lapse kandmist raseduse üks või teine \u200b\u200bpatoloogia. Võib-olla on üks kõige hirmutavam raseduse katkemise oht. Statistika kohaselt toimub spontaanne abort peaaegu pooltel naistel, kes ootavad last. Verine tupest väljutamine ja tõmbevalud alakõhus on eelseisva raseduse katkemise esimesed sümptomid. Sellises olukorras määravad arstid Tranexami sageli rasedale. Mõelge, mis see ravim on ja millised on selle manustamise omadused.
Tranexami kasutamise näidustused raseduse ajal
Ravim kuulub hemostaatiliste ravimite rühma, mida kasutatakse erinevat tüüpi verejooksu peatamiseks. Ravimi toimeaine on traneksaamhape, fibrinolüüsi inhibiitor, mis on vere hüübimisprotsessi lahutamatu osa. Tranexami raseduse alguses (esimesel trimestril) määratakse eriti sageli. Seda fakti seletatakse asjaoluga, et just ülaltoodud perioodil toimub kõige rohkem spontaanseid raseduse katkemisi.
Tranexami juhiste kohaselt kasutatakse raseduse ajal seda järgmistel juhtudel:
- Tupe välimus verine eritis;
- Pideva valu joonistamine alakõhus ja alaseljas;
- Suur ähvardatud raseduse katkemise oht.
Lisaks arvatakse Tranexam raseduse varajases staadiumis raseduse katkemise vältimiseks sageli kompleksravis. See on vajalik neile lapseootel emadele, kellel on esinenud spontaanseid aborte või enneaegne sünnitus... Rohkem hilisemad kuupäevad ravimit võivad võtta rasedad naised, kellel on diagnoositud platsenta plahvatus.
Tranexam raseduse ajal: kasutamise tunnused ja võimalikud kõrvaltoimed
Tranexam on saadaval suukaudseks manustamiseks mõeldud tablettide ja intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahuste kujul. Viimast rakendusmeetodit kasutatakse ainult rasketel juhtudel. Tavaliselt määravad arstid patsientidele ravimi tableti vormi.
Arst määrab iga naise annuse, vastuvõtmise sageduse ja ravi kestuse individuaalselt. See võtab arvesse patoloogia raskust, ema ja beebi üldist seisundit, raseduse kulgu, samuti krooniliste haiguste esinemist. Tavaline raviskeem hõlmab ühe Tranexami tableti võtmist kolm korda päevas. Ravim pestakse puhta gaseerimata veega maha, selle võtmise aega ei seostata toidu tarbimisega.
Mõnel juhul on uimastiravi taustal kindel kõrvalmõjud... Nii näitavad raseduse ajal Tranexami käsitlevad ülevaated võimalikku arengut:
- Unisus, nõrkus, pearinglus, värvuse tajumise ja nägemise häired;
- Kõrvetised, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus;
- Rindkerevalu, tahhükardia, tromboos;
- Keha allergilised reaktsioonid vormis nahalööbed, naha sügelus ja põletustunne.
Tranexami võtmine raseduse ajal on vastunäidustatud selliste haiguste korral nagu tromboos (sh ajuveresooned), trombembooliline sündroom, süvaveenide tromboflebiit, neerupuudulikkus... Ravimi kasutamine on keelatud neile, kellel on varem olnud selle komponentide suhtes ülitundlikkus.
Raseduse lõpus kasutatakse Tranexami ainult erandjuhtudel ja ainult range meditsiinilise järelevalve all. On teada, et see ravimpreparaat tungib platsenta ja võib kahjustada aktiivselt arenevat loodet.
Ärge kartke Tranexami raseduse ajal võtta. Loomulikult tuleks seda teha vastavalt arsti ettekirjutusele, võttes arvesse kõiki tema soovitusi. Sageli aitab see ravim naisel sellist soovitud rasedust säilitada, tervislikku last kanda ja saada õnnelikuks emaks.
Üldises mõttes tähendavad sünnitusarstid verejooksu, mis on seotud reproduktiivse süsteemi, sealhulgas emaka patoloogiatega ja mis ilmneb raseduse ajal, sünnituse ajal ja sünnitusjärgne periood... Verekaotuse põhjused on üsna mitmekesised. Verejooks ei viita alati olemasolevatele häiretele. Kuid igal juhul on need kiireloomulise arstiga konsulteerimise põhjused.
Levinumate põhjuste hulgas nimetavad arstid järgmist:
- spontaanse abordi oht;
- emakaväline rasedus;
- platsenta previa;
- platsenta enneaegne abruptsioon;
- emaka põletik;
- enneaegne sünnitus.
Kõik ülaltoodud patoloogiad kujutavad endast ohtu loote normaalsele arengule. Lisaks häirib rikkalik verekaotus iseenesest fetoplatsentaalset ainevahetust naise keha ja loote vahel. Samuti on Maailma Terviseorganisatsioon viimastel aastatel keskendunud verejooksu õigeaegsele ennetamisele varases staadiumis. Uuringutest on leitud tõendeid, et see põhjustab platsenta hematoomide teket, mis suurendab enneaegse raseduse ja loote kasvupeetuse riski.
Platsenta abruptsioon on raseduse ajal üks peamisi verejooksu põhjustajaid
Verejooksu õigeaegse peatamise eest, inimkehas vere vajaliku viskoossuse säilitamise eest vastutab spetsiaalne bioloogiline süsteem, mida nimetatakse hemostaasiks. Ohtliku verejooksu korral kasutatakse sobivaid hemostaatilisi ravimeid, mis mõjutavad vere hüübimise mehhanisme ja kahjustatud laevade taastamist. Need ravimid jaotatakse kahte põhirühma: koagulandid ja fibrinolüüsi inhibiitorid. Esimesed mõjutavad otseselt vere hüübimist, viimased - verehüüvete ja hüübimiste lõhenemise ja lahustumise protsessi, mis on hemostaasi viimane etapp.
Toimimispõhimõte, toimeaine ja vabanemisvormid
Enamik fibrinolüüsi inhibiitoreid on sünteetiliselt saadud apteekrite poolt järgmiste hapete põhjal:
- aminokaproe;
- para-aminobensoehape;
- traneksaamiline.
Hemostaatiline ravim Tranexam kuulub traneksaamhappe baasil valmistatud fibrinolüüsi inhibiitoritesse. See hape pärsib spetsiifilise valgu - plasmiini - moodustumist veres, mis mõjutab kahjustatud laevade kaitsevõrgu ehitamise protsessi. Mõnede aruannete kohaselt on see aine hemostaatiliste ravimite tootmisel kõige paljulubavam, kuna see on suurusjärgu võrra tõhusam kui aminokaproehape. Tranexam vastab kõigile raseduse ajal kasutatavate kohalike ja süsteemsete hemostaatiliste ravimite vajalikele nõuetele:
- ei mõjuta loote kasvu ja arengut;
- omab kiiret tegutsemist, mis on oluline abordi korral;
- ei akumuleeru korduva kasutamisega kehas ja vastavalt sellele ei oma toksilist toimet;
- ei põhjusta mikrotromboosi ega häiri platsenta funktsiooni.
Samuti leiti traneksaamhappe omaduste uurimisel, et see surub alla allergiliste reaktsioonide ja põletikuliste protsessidega seotud toimeaineid. Seetõttu määratakse Tranexam üha sagedamini allergiate ja haiguste korral. hingamisteed.
Tõhususe, ohutuse ja kättesaadavuse kombinatsiooni tõttu on traneksaamhape loetletud Maailma Terviseorganisatsiooni olulise ravimina. Tranexam on omakorda elutähtsate ravimite loetelus, mille Venemaa valitsus igal aastal heaks kiidab. Traneksaamhappe toimet on ulatuslikult uuritud kogu maailmas. See kehtib eriti perioperatiivse verekaotuse ja sünnitusjärgse hemorraagia korral.
Tranexam on saadaval õhukese polümeerikattega tablettide ja intravenoosseks manustamiseks mõeldud ampullide lahusena. Tablette toodetakse riigiettevõttes Moskva endokriinses tehases ja süstitavaid aineid Obninski keemia-farmaatsiaettevõttes CJSC.
Tranxam on saadaval tablettide ja süstelahuse kujul Raseduse ohutus
Vastavalt ametlikud juhised, Võib Tranexami kasutada raseduse igas staadiumis, kuna see ei põhjusta teratogeenset toimet. Venemaal viisid mitmed teadusinstituudid läbi rasedate naiste ravimiuuringuid, mille tulemused kinnitasid ravimi efektiivsust ja ohutust. Kuid uuringutes osalenud naiste arv oli väike ja ei vastanud lääne meditsiini tänapäevastele standarditele.
Vaadeldava ravimi toimeaine traneksaamhape on FDA omistanud kõrge ohutuskategooria B, mis tähendab, et loomkatsetes ei ole leitud selle aine lootele teratogeenset toimet ja rasedatel pole korralikku standardiseeritud uuringut läbi viidud.
Näidustused lapseootel emad
Tranexam on valitud ravim emaka veritsus raseduse ajal, mis esinevad erinevatel põhjustel: platsenta hõõrdumisest kuni enneaegse sünnituseni. Selle ravimi kasutamine on vähem levinud järgmiste patoloogiate korral rasedatel emadel:
- allergilised reaktsioonid: urtikaaria, dermatiit, nahalööbed, sügelus;
- hingamiselundite põletikulised vaevused ja suuõõne: tonsilliit, farüngiit, larüngiit, tonsilliit, stomatiit;
- seedetrakti verejooks.
Antifibrinolüütiline ravi Tranexamiga vähendab demonstreeritult verekaotust ja vähendab vajadust doonori verepreparaatide järele - erütrotsüütide mass ja FFP.
NAD. Khapiy, A.F. Lopatin
"Ravimi Tranexami tõhusus ja ohutus kirurgilises praktikas"
Millistel juhtudel tablette valida ja millises lahenduses
Tranexami tablette on mugav kasutada ambulatoorsetel alustel ning need on sagedamini ette nähtud väiksema verekaotuse korral ja nende ennetamiseks. Lahust kasutatakse siis, kui see on vajalik verejooksu peatamiseks, mis ohustab otseselt rase naise ja loote tervist ja elu. On uuringutulemusi, mis tõestavad, et traneksaamhappe viivitamatu manustamine suurendas ägedate traumaatiliste ja sünnitusjärgsete hemorraagiaga patsientide elulemust 70%. Lisaks ei põhjusta süstid, erinevalt tablettidest, praktiliselt häiretega seotud kõrvaltoimeid seedetrakti.
Tranexami ostmisel tuleb arvestada sellega, et tablette väljastatakse apteekides ilma retseptita ja ampullid on ainult retsepti alusel.
Vastunäidustused ja kõrvaltoimed
Tranexami peetakse üsna ohutuks ravimiks. Peamine vastunäidustus, mida lapseootel emad peavad kasutama, on ravimi komponentide individuaalne talumatus. Kuid juhistes märgitakse, et ravimit tuleb järgmiste patoloogiate korral kasutada ettevaatusega:
- tromboos, tromboflebiit;
- hemorraagilised tüsistused;
- vere ilmnemine kuseteedes;
- neerupuudulikkus;
- värvitaju häired.
Tranexami tuleb tromboflebiidi korral kasutada väga ettevaatlikult Traneksaamhappega ravi ajal võib lapseootel emal tekkida soovimatuid reaktsioone:
- allergia nahalööbe ja sügeluse kujul;
- seedetrakti häired: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus;
- pearinglus, energiakaotus, vähenenud söögiisu;
- suurenenud pulss;
- värvi tajumise ja nägemise selguse rikkumine;
- tromboos.
Selliste nähtuste ilmnemisel peaks rase naine viivitamatult konsulteerima arstiga, kes muudab ravirežiimi või valib mõne muu ravimi.
Koostoimed teiste ravimitega
- veretooted;
- lahused penitsilliini, urokinaasiga;
- lahused hüpertensioonivastaste ravimite, tetratsükliinide, dipüridamooli ja diasepaamiga.
Rakenduse funktsioonid
Nagu varem märgitud, on Tranexam kõige tõhusam, kui seda kohe kasutada. Kuid lai valik uimastitarbimist põhjustab erinevaid raviskeeme. Annustamine, manustamise sagedus, ravi kestus raseduse ajal määrab ainult arst, kes võtab arvesse naise individuaalseid omadusi.
Üldiselt on rasedatele mõeldud tabletid ette nähtud annuses 250-500 mg kolm kuni neli korda päevas. Neid tuleb võtta, kuni verejooks peatub. Tavaliselt on ravi kestus viis kuni kümme päeva. Lahust kasutatakse ägeda verekaotuse korral ja seda saab manustada tilguti või joaga. Üksikannus arvutatakse 15 mg-st ühe kilogrammi massi kohta. Süste tehakse iga kuue kuni kaheksa tunni järel kiirusega 1 ml / min. Tuleb meeles pidada, et kiirema sissetoomisega võib vererõhk tõusta.
Kuna Tranexam võib enne kasutamist ja selle ajal põhjustada nägemiskahjustusi, on vaja muudatuste jälgimiseks silmaarsti juures läbi vaadata.
Raseduse ajal lubatud analoogid
Traneksaamhappe baasil toodetakse kümneid hemostaatilisi ravimeid. Venemaa ravimiturul on saadaval järgmised Tranexami täielikud analoogid:
- Stagemin;
- Gemtranix;
- Exatsil;
- Tsüklohemaalne.
Traneksaamhappe talumatuse korral võib rasedatele naistele välja kirjutada selliseid ravimeid nagu Vikasol või Dicinon.
Vikasol on K-vitamiini sünteetiline analoog, suurendab vere hüübimist ja kuulub koagulantide hulka. Enamiku ekspertide sõnul võib raseduse ajal seda ravimit välja kirjutada ainult tõsiste näidustuste korral ja väga ettevaatlikult. Kuigi mõned allikad näitavad, et Vicasoli toime uurimisel loomadele leiti ravimi kahjulikku mõju loote arengule. On teatatud, et loote ja vastsündinu puhul on suurenenud hemolüütilise aneemia ja ikteruse oht.
Dicinoni toimeaine on etamsülaat - hemostaatilise toimega aine, mis, millal intravenoosne manustamine hakkab tundma 5-15 minuti pärast ja kestab neli tundi. Raseduse ajal määravad arstid seda ravimit, võttes arvesse kasu ja riski suhet.
Tabel: Tranexam ja muud hemostaatikumid
| Põhikomponent | Traneksaamhape. | Menadioon naatriumvesiniksulfit. | Etamsilat. |
| Millistel juhtudel on määratud |
|
|
|
| Rakenduspiirangud |
|
|
|
| Soovimatud tagajärjed |
| Bilirubiini, protrombiini sisalduse suurenemine veres. |
|
| Väljalaskevormid |
|
|
|
| hind, hõõru. | Alates 249 10 tabletti (250 mg). | Alates 23 kuni 30 tabletti (15 mg). | Alates 347 100 tableti kohta (250 mg). |
Pildigalerii: Tranexami analoogid
Troksamiinaat on Tranexami struktuurne ja funktsionaalne analoog 
Vikasol on K-vitamiini sünteetiline analoog Ditsinon on koos Tranexamiga raseduse ajal üks välja kirjutatud hemostaatilisemaid ravimeid.
Regulaarsest suhtlemisest tuttava günekoloogiga tegin mõned järeldused hemostaatiliste ravimite määramise kohta. Arstide soovitused muutuvad aja jooksul. Tuleb mõista, et Tranexam on sümptomaatiline ravimmis hoiab ära palju verekaotusi. Kui verejooks ilmneb raseduse ajal, võivad selle põhjused olla väga mitmekesised. Nende selgitamiseks on sageli vaja arvukalt eriuuringuid, milleks mõnikord pole piisavalt aega ja vaeva. Seetõttu määravad arstid tavaliselt kompleksne ravi standardsed ohutud ravimid, tuginedes nende kogemustele ja kliiniline pilt... Kõige välja kirjutatud ravimite hulgas on Dufaston ja Utrozhestan, mis suurendavad progesterooni taset, mis hoiab ära raseduse katkemise ja enneaegse sünnituse. Ka koos nendega määratakse verejooksu peatamiseks tavaliselt Dicinon või Tranexam. Lisaks sisse viimastel aegadel suureneb Utrozhestani ja Traneksami ametisse nimetamine. Arsti sõnul võimaldab nende ravimite suhteline ohutus neid kasutada isegi vähimagi raseduse katkestamise ohu kahtluse korral, muretsemata, et need kahjustavad loote arengut. Võin kinnitada, et mõnel meie sõbral ja sugulasel on sellised ravimid aidanud kanda rohkem kui ühte last.
Video: miks emakaverejooks ilmneb tiinusperioodil
Preparaat sisaldab toimeainet: traneksaamhape.
Ravimi täiendavad komponendid tablettides: MCC, talk, hüproloos, kaltsiumstearaat, naatriumkarboksümetüültärklis, kolloidne ränidioksiid, makrogool.
Veeni süstelahuse lisaaine: süstevesi.
Vabastusvorm
Tranexami toodetakse tablettide ja veeni süstelahuse kujul. Tabletid, mille toimeaine sisaldus on 250 ja 500 mg, on pakendatud kontuurrakkudesse, milles on 10 tükki, 1, 2, 3, 5 rakku pakendis.
Manustamislahus on pakendatud 50 ml ampullidesse, 5 tükki kontuurrakkudesse, 1-2 pakendisse.
farmakoloogiline toime
Tranexami lahusel ja tablettidel on antifibrinolüütiline, hemostaatiline, antiallergiline ja põletikuvastane tegevus.
Farmakodünaamika ja farmakokineetika
Selle ravimi põhikomponent traneksaamhape, on antifibrinolüütiline aine, mis pärsib aktiivsust profibrinolüsiin või plasminogeen , soodustades selle edasist muundamist fibrinolüsiiniks või plasmiiniks. Sellisel juhul ilmneb kohalik ja süsteemne hemostaatiline toime, mis on vajalik verejooksu jaoks, mis põhjustab suurel hulgal fibrinolüüs, iseloomulik patoloogia ja menorraagia.
Märgiti ka põletikuvastane, allergiavastane, nakkusvastane ja antineoplastiline toime, mis on ette nähtud põletikulistes ja allergilistes protsessides osalevate kiniinide ja muude aktiivsete peptiidide produktsiooni pärssimise tõttu. Traneksaamhappel on oma analgeetiline toime, kuid see stimuleerib ka opiaatide valuvaigistavat toimet.
Keha sees imendub ravim mõõdukalt, seondudes kergelt plasmavalkudega. Põhiaine jaotub kudedes ühtlaselt, tungib läbi platsentaarbarjääri, siseneb rinnapiim... Samuti võib ravimit leida spermas, mis vähendab fibrinolüütilist aktiivsust, mõjutamata seejuures sperma liikumist. Antifibrinolüütilise kontsentratsiooni säilitamine keha kudedes on 17 tundi ja plasmas - umbes 7–8 tundi. See on avatud vaid vähesel määral. Ravim eritub organismist neerude abil 12 tunni jooksul.
Näidustused
Tranexami tablettide peamised näidustused on veritsus või nende arengu tõenäosus, mis on tingitud:
- kohalike manifestatsioonide suurenenud fibrinolüüs, see tähendab emaka, nina, seedetrakti, hematuuria, hambaarstide, günekoloogiliste ja nii edasi;
- üldise fibrinolüüsi tugevnemine, nimelt välimuse tõttu pahaloomulised kasvajad kõhunäärme või eesnäärme piirkonnas, rindkere kirurgilised sekkumised, , sünnitusjärgne veritsus, maksahaigused;
- pärilik , allergilised haigused , nagu näiteks: , lööbed ja ärritus;
- verejooks koos;
- põletikulised haigused, näiteks: , .
- verejooks või nende arengu tõenäosus suurenenud mitmesuguse fibrinolüüsi tõttu;
- kirurgilised sekkumised põiele;
- näiteks süsteemsete põletikuliste reaktsioonide operatsioonid, sepsis, peritoniit, raske ja mõõdukas raskusaste, mitmesugused šokiolukorrad jne.
Vastunäidustused
Ravimi kasutamine on vastunäidustatud:
- subarahnoidaalne hemorraagia;
- kõrge tundlikkus selle suhtes.
Tromboosiga patsientide ja nende esinemise ohu, trombohemorraagiliste komplikatsioonide, värvinägemishäirete, ülemisest kuseelundist pärineva hematuuria ravimisel tuleb olla ettevaatlik.
Kõrvalmõjud
Selle ravimiga ravimisel võivad tekkida kõrvaltoimed. Seega, võttes hemostaatilisi tablette, võite tunda iiveldust, oksendamist, , , lööbed, langetamine jne. Samuti pole välistatud värvitaju rikkumine, harvadel juhtudel on - trombemboolia ja.
Mis puutub veeni süstelahusesse, siis selle kasutamise tagajärjel on võimalik välja töötada düspeptilisi sümptomeid, peapööritust, nõrkust, uimasust, valu rinnus, hüpotensiooni, värvinägemuse häireid, nägemise hägustumist, tromboosi või trombemboolia jne.
Tranexami kasutamise juhised (viis ja annus)
Reeglina soovitavad kasutusjuhendid Tranexami tablette suu kaudu võtta.
Erinevate häirete annustamise ja raviskeemi määrab raviarst, ehkki on olemas standardsed retseptid.
Näiteks viiakse läbi kohaliku fibrinolüüsi ravi määramisega 1000-1500 mg kuni 2-3 korda päevas.
Emaka verejooksu ravi hõlmab ravimi võtmist päevases annuses 1000-1500 mg kuni 3-4 korda päevas 3-4 päeva jooksul.
Pärast kirurgiline sekkumine Emakakaela tablette valmistatakse päevas annuses 1500 mg 3-kordse annusena, keskmiselt 12-14 päeva.
Ravimi või ampulli Tranexami kasutusjuhendis soovitatakse süstida veeni. Seda tuleks teha tilguti või joaga. Iga näidustuse jaoks määrab arst teatud annuse ja kasutamise kestuse. Seetõttu erineb ravimi annus ja menstruatsiooni kestus näiteks üldise fibrinolüüsi ravi ettekirjutuste osas. On ka erinevad olukorrad, mille puhul võib olla vajalik annuse kohandamine juba raviperioodil.
Tranexam menstruatsiooni jaoks
Tuleb märkida, et häired menstruaaltsükli on üsna tavalised. See võib olla tugev valu, tugev verejooks, tsükli kuupäeva ebaõnnestumine. Kõik see pole lihtsalt ebameeldiv, vaid sageli on ka mitmesuguste häirete teke: põletik, , , vaagnaelundite infektsioonid. Samal ajal läbivad paljud naised põhjalikke uuringuid ja saavad arsti vastuvõtu. Üldiselt on palju hemostaatilisi ravimeid. Nagu näitavad Tranexami kohta tehtud ülevaated, on menstruatsiooni ajal ette nähtud tablettide kujul. Ravimi juhis sisaldab teavet annuse ja ravi kestuse kohta - üks tablett 3-4 korda päevas 3-4 päeva jooksul.
Tranexam emakaverejooksu jaoks
On teada palju juhtumeid, kui emaka veritsus põhjustatud rauavaegus, mis on oht ka inimeste tervisele ja elule. Seetõttu on emaka veritsuse korral ette nähtud hemostaatilised tabletid, sealhulgas Tranexam. Muidugi ei tohiks seda teha ilma arsti ettekirjutuseta, kuna on oluline välja selgitada rikkumise põhjused, mis võivad olla väga erinevad.
Üleannustamine
Üleannustamise kohta teavet ei esitatud.
Koostoime
Kasutamine koos hemostaatiliste ravimite ja hemokoagulaasiga võib stimuleerida trombi moodustumist.
Veeni manustamiseks mõeldud lahusel on farmatseutiline kokkusobimatus ravimitega, mõned lahused, sealhulgas , urokinaas, diasepaam, , näiteks mõned hüpertensiooniravimid, Norepinefriin, Metharmina bitartraat ja Deoksüepinefriinvesinikkloriid.
erijuhised
Enne terapeutilise protsessi algust tuleks läbi viia silmaarsti läbivaatus, et teha kindlaks nägemisteravus, silmapäeva uurimine ja värvitaju.
Müügitingimused
Retsepti alusel.
Ladustamistingimused
Ravimi säilitamise koht ei vaja eritingimusi. Selle jaoks on oluline, et see oleks lastele kättesaamatu temperatuuril kuni 30 ° C.
Säilitusaeg
Tranexam raseduse ja imetamise ajal
Seda ravimit võib välja kirjutada, kui raseduse ajal tekib veritsus. Muidugi peate ravimit võtma ainult vastavalt näidustustele, võttes arvesse kõiki vastunäidustusi. On teada, et peamine aine läbib kergesti platsentaarbarjääri ja eritub rinnapiima. Kuid seda ravimit tarvitanud naiste arvustused Tranexami kohta sisaldavad teavet selle kohta, et ravi kulges komplikatsioonideta.
Verejooksu ravi raseduse ajal toimub ravimi määramisega päevases annuses 250-500 mg 3-4 korda päevas. Ravimit võetakse, kuni verejooks on täielikult peatunud, kuid tavaliselt kestab terapeutiline ravikuur 7 päeva.
Tranexami analoogid
Vasted aTX-kood 4. tase:Tranexami peamised analoogid: Tugina, aminokaproonhape, Trenax ja .
Alkohol ja Tranexam
Raviperioodil on alkoholi võtmine keelatud, kuna sellel on ebasoovitav mõju vere seisundile.
Raseduse katkestamine (munaraku irdumine) on kõige tõsisem patoloogia, mis võib ilmneda lapse kandmise ajal. Kõige sagedamini juhtub see varases staadiumis, kui naise kehas toodetakse ebapiisavalt palju progesterooni.
Arstide arvates on selle patoloogia peamised põhjused liigne närvipinge, krooniline stress, ebatervislik toitumine, alkoholitarbimine ja suitsetamine.
Kõige ohtlikumaks perioodiks raseduse säilitamise osas peetakse 4. – 8–12 nädalat. Esimene irdumise alguse märk on verine eritis, mis võib olla ebaoluline (sõna otseses mõttes paar tilka) ja üsna rikkalik, muutudes emakaverejooksuks. Selle peatamiseks kirjutatakse naisele välja hemostaatilised ravimid, millest üks on "Tranexam".
Peamine toimeaine on traneksaamhape. Sellel on põletikuvastane ja hemostaatiline toime. Pikaajalise kasutamise korral täheldatakse mõõdukat valuvaigistavat toimet, nii et abinõu aitab mitte ainult verejooksu peatada, vaid ka kõrvaldada tõmbevalud alakõhus ja alaseljas.
See traneksaamhappe omadus võimaldab kasutada ravimit "Tranexam" valulike ja raskete menstruatsioonide (menorraagia) ning raske sünnitusjärgse verejooksu ennetamiseks.
Ravim on saadaval kolmes ravimvormis:
- valged pillid sisse kileümbris kumer kuju (250 mg ja 500 mg);
- intravenoosne lahus (50 g traneksaamhapet 1 liitris ravimis);
- süstimine.
Tõsise verejooksu korral kasutatakse ravimit "Tranexam" lahuse kujul. Pärast rünnaku peatamist on naisele ette nähtud ravimi "Tranexami" täiendav sissevõtmine tablettide kujul, et säilitada terapeutiline toime ja uute verejooksude ärahoidmine.
Tähtis! Ravimi toimeainel on mõõdukad antiallergilised omadused, seetõttu võib Tranexami lisada kombineeritud teraapiasse allergilistele naistele.
Kas ma saan seda raseduse ajal võtta?
Tranexami peetakse raseduse ajal kasutamiseks ohutuks ravimiks, kuid selle teema kohta pole ametlikke uuringuid läbi viidud. Loomkatsed ei tuvastanud negatiivset mõju lootele, kuid leiti, et toimeaine suudab tungida läbi platsentaarbarjääri ja koguneda loote kudedesse ja elunditesse.
Kõige sagedamini määratakse abinõu rasedatele emadele esimesel trimestril, kuna just sel perioodil on spontaanse katkestuse oht suurim. Vältima negatiivsed tagajärjed, on oluline järgida järgmisi spetsialistide soovitusi:
- ärge kasutage ravimit "Tranexam" ilma raviarsti määramata, kuna puuduvad usaldusväärsed andmed ravimite komponentide mõju kohta raseduse kulule ja loote arengule;
- enne kasutamist pöörduge silmaarsti poole (halvenenud värvitundlikkuse ja funduse patoloogiatega naiste puhul pole ravimi kasutamine soovitatav);
- ravi ajal esinevate kõrvaltoimete või heaolu halvenemise korral informeerige rasedust juhtivat günekoloogi või kohtumise teinud spetsialisti.
Tähtis! Hoolimata andmete puudumisest raseduse ajal kasutamise ohutuse kohta, määravad arstid "Tranexami", pidades seda üheks kõige tõhusamaks ja tõhusamaks ravimiks.
Pikaajaline kasutamiskogemus kinnitab head taluvust ja embrüotoksiliste mõjude puudumist, seetõttu muutub enamikul juhtudel ravim raseduse katkestamise ohu korral valitud ravimiks.
Tranexam veritsuse ja muude haiguste jaoks
"Tranexami" kasutamise peamine näidustus lapse kandmisel on verine eritis ja veritsus, hematoomid. Raske verejooks on ohtlik mitte ainult lootele, vaid ka naise elule, seetõttu on sellistel juhtudel ette nähtud traneksaamhappe suurenenud annused, mida manustatakse tilguti abil.
Ravimit võib ka välja kirjutada kroonilised haigused ülemised hingamisteed ja orofarünks. Raseduse ajal esinev immuunsuse vähenemine võib kaasa aidata krooniliste patoloogiate ägenemisele, seetõttu arvatakse Tranexam sageli järgmiste haiguste kombineeritud ravis:
- stenokardia;
- tonsilliit;
- farüngiit;
- larüngiit.
Ravimi efektiivne kasutamine suu limaskesta stomatiidi ja haavandiliste kahjustuste korral. Ravim leevendab põletikku ja annab valuvaigistava toime, kõrvaldades ebamugavustunde söömisel.
Ravimil "Tranexam" puudub antibakteriaalne, viirusevastane või seenevastane toime, seetõttu saab seda kasutada ainult abiainena, mitte asendada põhiravi.
Veel üks näidustus ravimi kasutamiseks raseduse ajal on pärilikud allergilised reaktsioonid ja haigused, näiteks:
- nõgestõbi;
- mürgise päritoluga lööve;
- dermatiit;
- ekseem;
- quincke ödeem.
Mõnikord on tugevatoimeliste ravimite kasutamisel allergia vältimiseks ette nähtud "Tranexam" (kui nende kasutamiseks on vajadus).
Kasutamisjuhised ja annused: kui palju juua
"Tranexam" on lapseootel emadele ohutu, kuid ainult juhiste järgimisel peate enne kasutamist tutvuma annustamis- ja manustamisskeemiga.
Tabletid
Tablette võetakse suu kaudu igal kellaajal, sõltumata söögist. Verejooksu korral arvutatakse annus individuaalselt, võttes arvesse patoloogia raskust ja peamiste sümptomite raskust. Standardne paigutus näeb välja selline:
- ühekordne annus - 250-500 mg;
- rakenduste arv päevas - 3-4 korda;
- ravi kestus on 7 päeva.
Allergiate ja muude haiguste korral, millega kaasneb põletikulised protsessid, suurendatakse annust 1000-1500 mg-ni. Ravimit tuleks juua 2-3 korda päevas. Ravi kestus sõltub sümptomite tõsidusest ja võib ulatuda 3 kuni 9 päeva.
Tilgutid ja süstid
Tilgalahus on ette nähtud raske verejooksu korral, mida ei saa peatada ravimi suukaudsete vormidega. Annustamine on tavaliselt 10–15 mg naise kehakaalu iga kilogrammi kohta, kuid mõnel juhul võib osutuda vajalikuks raviskeemi individuaalne kohandamine.
Ravimit infundeeritakse tilguti või jet-meetodil kiirusega 1 ml / min iga 6-8 tunni järel, kuni verejooks peatub täielikult. Pärast rünnaku peatamist määratakse patsiendile täiendav "Tranexami" sissevõtmine tablettide kujul.
Vastunäidustused ja kõrvaltoimed
Ainus absoluutne vastunäidustus "Tranexami" kasutamine rasedatel emadel on subaraknoidne veritsus (verejooks ajukelmevahelisse ruumi). Sissepääsu piirang on ka talumatus ja ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.
Suhteliste vastunäidustustena on juhises märgitud:
- müokardi infarkt;
- verehüüvete moodustumine aju veresoontes;
- nägemisteravuse või silmapõhja patoloogia rikkumine;
- veri kuseteedes;
- neerude rike;
- tromboos koos põletikuga venoossed seinad (tromboflebiit).
Loetletud haiguste korral tuleb Tranexami võtta suurenenud ettevaatusega ja pideva meditsiinilise järelevalve all. Tavaliselt paigutatakse naine säilitamiseks sünnitusmaja haiglasse.
Ravim on tavaliselt hästi talutav, kuid mõnel juhul ka kõrvaltoimed, mis hõlmavad:
- peavalu;
- oksendamine ja iiveldus;
- nägemisteravuse vähenemine;
- allergia (urtikaaria, ekseem) - peamiselt ravimi kasutamisel lahuse kujul;
- kõrvetised;
- nõrkus ja unisus;
- pearinglus (harvadel juhtudel - teadvusekaotus);
- valu rinnus ja valu rinnus;
- tahhükardia.
Tähtis! Ravimi "Tranexam" kasutamine suurendab tromboosi ja trombemboolia tõenäosust, kuid arstid usuvad, et nende patoloogiate tekke oht on minimaalne. Seda teavet kinnitavad ametlikud juhised.
Mida asendada: ohutud analoogid
Ravimi "Tranexam" asendamine meditsiinilistel põhjustel on vajalik väga harva, kuna ravim on hästi talutav ega põhjusta negatiivseid tagajärgi raseduse kulgemisele ja loote arengule.
Vajaduse korral võib aine asendada sarnase koostisega või sarnase toimega ravimitega farmakoloogiline toime... Rasedatele on lubatud Tranexami analoogid:
- "Traneksaamhape";
- Exatsil;
- Aerus;
- Troxaminat;
- Ingitril.
On vaja valida analoog koos raviarstiga, sest isegi sama toimeaine on võimalik mitmesuguste kõrvaltoimete ilmnemine, mida arst arvestab konkreetsele patsiendile ravi määramisel.
"Tranexam" - efektiivne ravim, mis õigesti kasutamisel põhjustab harva kõrvaltoimeid ja tüsistusi. Ravimit võib raseduse ajal kasutada ainult vastavalt arsti juhistele ja pärast silmaarsti läbivaatust, kuna nägemiskahjustused ja halvenenud värvitaju on võimalikud.
