» »

Ravimi referentsgeograaf. Alpha Normix - ametlikud * kasutusjuhendid

05.11.2019

Preparaadid, mis sisaldavad Rifaksimiini (Rifaximin, ATX-kood (ATC) A07AA11):

Alpha Normix (Rifaximin) - ametlikud kasutusjuhendid. Retseptiravim, teave on mõeldud ainult tervishoiutöötajatele!

Kliiniline ja farmakoloogiline rühm

Rifamütsiini rühma antibiootikum.

farmakoloogiline toime

Antibiootikum lai valik Toime, on rifamütsiini SV poolsünteetiline derivaat. Seob pöördumatult bakteriaalse ensüümi beeta-subühikuid, DNA-st sõltuvat RNA polümeraasi ning pärsib seetõttu RNA ja bakteriaalsete valkude sünteesi. Ensüümiga pöördumatu seondumise tulemusel ilmneb rifaksimiinil bakteritsiidsed omadused tundlike bakterite vastu.

Ravimil on lai antibakteriaalse toime spekter, hõlmates enamikku gramnegatiivseid ja grampositiivseid, aeroobseid ja anaeroobseid baktereid, mis põhjustavad seedetrakti infektsioone, sealhulgas rändurite kõhulahtisust. See on aktiivne gramnegatiivsete aeroobsete bakterite vastu: Salmonella spp., Shigella spp., Escherichia coli, enteropatogeensed tüved, Proteus spp., Campylobacter spp., Pseudomonas spp., Yersinia spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp. Pylylobact. gramnegatiivsed anaeroobid: Bacteroides spp., sealhulgas Bacteroides fragilis, Fusobacterium nucleatum; grampositiivsed aeroobid: Streptococcus spp., Enterococcus spp., sealhulgas Enterococcus fecalis, Staphylococcus spp .; Gram-positiivsed anaeroobid: Clostridium spp., Sealhulgas Clostridium difficile ja Clostridium perfrigens, Peptostreptococcus spp.

Ravimi Alpha Normix kasutamine aitab vähendada patogeenset soolestiku bakterite koormust, mis põhjustab mõningaid patoloogilisi seisundeid.

Ravim vähendab:

  • - bakterite moodustunud ammoniaak ja muud mürgised ühendid, mis - raske haigus maks, millega kaasneb võõrutusprotsessi rikkumine, on seotud maksa entsefalopaatia patogeneesiga;
  • bakterite suurenenud vohamine koos mikroorganismide liigse kasvu sündroomiga soolestikus;
  • kohalolek divertikoolis koolon bakterid, mis võivad olla seotud divertikulaarse kotti ja selle ümbruse põletikuga ja millel võib olla võtmeroll divertikulaarse haiguse sümptomite ja komplikatsioonide väljakujunemisel;
  • antigeense stiimuli intensiivsus, mis limaskesta immunoregulatsiooni ja / või kaitsefunktsiooni geneetiliselt määratud defektide esinemisel võib põhjustada kroonilist soolepõletikku või seda pidevalt toetada;
  • risk nakkuslikud komplikatsioonid kolorektaaliga kirurgilised sekkumised.

Farmakokineetika

Imemine

Suukaudsel manustamisel imendub rifaksimiin halvasti (alla 1%). Seedetraktis tekivad antibiootikumi väga kõrged kontsentratsioonid, mis on märkimisväärselt kõrgemad kui tõestatud enteropatogeensete mikroorganismide MIC.

Ravimit ei tuvastata plasmas pärast terapeutilistes annustes manustamist (avastamispiir< 0.5-2 нг/мл) или обнаруживается в очень низких концентрациях (менее 10 нг/мл почти во всех случаях) как у здоровых добровольцев, так и у пациентов с поврежденной слизистой кишечника (в результате язвенного колита или болезни Крона).

Levitamine

Tegelikult leitakse peaaegu 100% allaneelatud rifaksimiinist seedetraktis, kus saavutatakse ravimi väga kõrge kontsentratsioon (kontsentratsioon fekaalides 4–8 mg / g saavutatakse pärast 3 päeva möödumist ravimi võtmisest 800 mg päevases annuses).

Aretus

Ravim eritub väljaheitega. Uriinis leiduv rifaksimiin ei ületa 0,5% suukaudsest annusest.

Näidustused ravimi ALFA NORMIX

Rifaksimiini suhtes tundlike bakterite põhjustatud seedetraktiinfektsioonide, sealhulgas aadressil:

  • ägedad seedetrakti infektsioonid;
  • rändurite kõhulahtisus;
  • mikroorganismide liigse kasvu sündroom soolestikus;
  • maksa entsefalopaatia;
  • jämesoole sümptomaatiline tüsistusteta divertikuloos;
  • krooniline põletik sooled.

Nakkuslike komplikatsioonide ennetamine kolorektaalses kirurgias.

Annustamisskeem

Täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele on ravim välja kirjutatud 200 mg (1 tablett) iga 8 tunni järel või 400 mg (2 tabletti) iga 8-12 tunni järel.Vajadusel võib arsti järelevalve all muuta annust ja manustamissagedust.

Ravi kestus ei tohiks ületada 7 päeva ja see määratakse kliiniline seisund patsiendid. Vajadusel tuleks teine \u200b\u200bravikuur läbi viia mitte varem kui 20–40 päeva. Ravi kogukestus määratakse patsiendi kliinilise seisundi järgi.

Kõrvalmõju

Kõrvaltoimete sageduse määramine, millel on rifaksimiiniga vähemalt võimalik seos: väga sageli (\u003e 10%), sageli (\u003e 1% -<10%), нечасто (>0.1% - <1%), редко (>0.01 - < 0.1%), очень редко (< 0.01%).

Allpool on loetletud kõrvaltoimed, mida on täheldatud topeltpimedates, platseebokontrollitud kliinilistes uuringutes. Enamik kõrvaltoimeid, eriti seedetraktist, võivad olla haiguse sümptomid, mille ravi ajal määrati kliinilised uuringud ja neid esines sama sagedusega patsientidel, kes said platseebot.

Kardiovaskulaarsüsteemist: harva - südamepekslemine, näo punetus, suurenenud vererõhk.

Hemopoeetilisest süsteemist: harva - lümfotsütoos, monotsütoos, neutropeenia.

Kesknärvisüsteemi küljelt: sageli - pearinglus, peavalu; harva - maitsekaotus, hüpesteesia, migreen, unetus, patoloogilised unenäod.

Aistingute organitest: harva - diplopia, süsteemne pearinglus.

Kõrval hingamissüsteem: harva - õhupuudus, kurgu kuivus, ninakinnisus, valu larünofarüngeaalses piirkonnas.

Kõrval seedeelundkond: sageli - puhitus, kõhuvalu, kõhukinnisus, kõhulahtisus, kõhupuhitus, iiveldus, tenesmus, oksendamine, tung roojamisele; harva - isutus, astsiit, düspepsia, seedetrakti motoorika, lima ja vere eritus koos väljaheidetega, kuivad huuled, kõvad väljaheited, suurenenud AST aktiivsus.

Kuseelundkonnast: harva - glükoosuria, polüuuria, pollakiuria, hematuuria.

Dermatoloogilised reaktsioonid: harva - lööve (sh makulaarne), külm higi.

Kõrval lihasluukonna: harva - alaseljavalu, lihasspasmid, lihasnõrkus, lihasvalu.

Reproduktiivsüsteemist: harva - polümenorröa.

Infektsioonid: harva - kandidoos.

Üldised reaktsioonid: sageli - palavik; harva - asteenia, valu sisse rind, ebamugavustunne rinnus, külmavärinad, väsimus, gripilaadsed sümptomid, perifeerne turse.

Turunduskogemusega kõrvaltoimed väga harva täheldatud: kõhulahtisus, kõhuvalu, kõrvetised, iiveldus, näoturse, kõriturse, angioödeem, perifeerne turse, neutropeenia, minestamine, ülitundlikkusreaktsioonid, agitatsioon, peavalu, purpur, üldine kihelus, suguelundite sügelus, erüteem, palmar erüteem, eksanteem, allergiline dermatiit, erütematoosne lööve, urtikaaria, leetrite lööve.

Ravimi ALFA NORMIX kasutamise vastunäidustused

  • soolesulgus (sealhulgas osaline);
  • soolestiku rasked haavandilised kahjustused;
  • ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes;
  • ülitundlikkus rifaksimiini või teiste rifamütsiinide suhtes.

Ravimi ALFA NORMIX kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Raseduse ja imetamise ajal (imetamine) on ravimi kasutamine võimalik ainult hädaolukorras ja arsti otsese järelevalve all.

erijuhised

Pikaajalise suurte annuste kasutamise või soole limaskesta kahjustuse korral võib imenduda väike kogus Alpha Normixi (< 1%), что может вызвать окрашивание мочи в красноватый цвет: это обусловлено активным веществом рифаксимином, который, как и большинство антибиотиков этого ряда (рифамицины), имеет красновато-оранжевую окраску.

Kui areneb superinfektsioon rifaksimiini suhtes tundmatute mikroorganismidega, tuleb Alpha Normixi kasutamine katkestada ja määrata sobiv ravi.

Üleannustamine

Ravimi Alpha Normix üleannustamise juhtumeid pole.

Ravimite koostoime

Praeguseks pole ravimi Alpha Normix koostoimet kindlaks tehtud.

Halva süsteemse imendumise tõttu (vähem kui 1%) ravimite koostoimed süsteemi tasemel on ebatõenäoline.

Apteegi puhkuse tingimused

Ravim on retsepti alusel.

Ladustamistingimused

Ravimit tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril kuni 30 ° C. Kõlblikkusaeg on 3 aastat.

Juhend on viidatud ravimikoha materjalidele

Aktiivkomponendi kirjeldus

farmakoloogiline toime

Laiaspektriline antibiootikum on rifamütsiini SV poolsünteetiline derivaat. Seob pöördumatult bakteriaalse ensüümi beeta-subühikuid, DNA-st sõltuvat RNA polümeraasi ning pärsib seetõttu RNA ja bakteriaalsete valkude sünteesi. Ensüümiga pöördumatu seondumise tulemusel ilmneb rifaksimiinil bakteritsiidsed omadused tundlike bakterite vastu.

Sellel on lai valik antibakteriaalset toimet, sealhulgas enamus gram-negatiivseid ja gram-positiivseid, aeroobseid ja anaeroobseid baktereid, mis põhjustavad seedetrakti infektsioone, sealhulgas rändurite kõhulahtisust.

Aktiivne vastu gram-negatiivsed aeroobsed bakterid: Salmonella spp., Shigella spp., Escherichia coli enteropatogeensed tüved, Proteus spp., Campylobacter spp., Pseudomonas spp., Yersinia spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Helicobacter pylori; gramnegatiivsed anaeroobid: Bacteroides spp., Sealhulgas Bacteroides fragilis, Fusobacterium nucleatum; grampositiivsed aeroobid: Streptococcus spp., Enterococcus spp., Kaasa arvatud Enterococcus fecalis, Staphylococcus spp .; grampositiivsed anaeroobid: Clostridium spp., Sealhulgas Clostridium difficile ja Clostridium perfrigens, Peptostreptococcus spp.

Rifaksimiin vähendab ammoniaagi ja muude toksiliste ühendite moodustumist bakterites, mis raske maksahaiguse korral, millega kaasneb võõrutusprotsessi rikkumine, osalevad maksa entsefalopaatia patogeneesis; bakterite suurenenud vohamine koos mikroorganismide liigse kasvu sündroomiga soolestikus; divertikulaarses bakteris võib esineda baktereid, mis võivad põhjustada põletikku divertikulaarses kotis ja selle ümbruses ning mis võivad etendada võtmerolli divertikulaarse haiguse sümptomite ja komplikatsioonide kujunemisel; antigeense stiimuli intensiivsus, mis limaskesta immunoregulatsiooni ja / või kaitsefunktsiooni geneetiliselt määratud defektide esinemisel võib põhjustada kroonilist soolepõletikku või seda pidevalt toetada; nakkuslike komplikatsioonide oht kolorektaalkirurgias.

See toimib soole valendikus.

Näidustused

Rifaksimiini suhtes tundlike bakterite põhjustatud seedetraktiinfektsioonide, sealhulgas ägedate seedetraktiinfektsioonide korral; rändurite kõhulahtisus; mikroorganismide liigse kasvu sündroom soolestikus; maksa entsefalopaatia; jämesoole sümptomaatiline tüsistusteta divertikuloos; krooniline soolepõletik.

Nakkuslike komplikatsioonide ennetamine kolorektaalses kirurgias.

Annustamisskeem

Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed On ette nähtud 200 mg iga 8 tunni järel või 400 mg iga 8-12 tunni järel. Vajadusel saab arsti järelevalve all muuta annust ja manustamissagedust. Ravi kestus ei tohiks ületada 7 päeva ja selle määrab patsientide kliiniline seisund. Teine ravikuur tuleb läbi viia mitte varem kui 20–40 päeva.

Kõrvalmõju

Ravim imendub seedetraktist halvasti, mis välistab süsteemsete kahjulike mõjude tekke riski.

Seedesüsteemist:mõnel juhul iiveldus, düspepsia, oksendamine, kõhuvalu / koolikud, mis tavaliselt kaovad iseseisvalt, ilma et oleks vaja annust muuta või ravi katkestada.

Allergilised reaktsioonid: harva - urtikaaria.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus rifaksimiini ja teiste rifamütsiini rühma antibiootikumide suhtes.

Rasedus ja imetamine

Raseduse ajal on kasutamine lubatud ainult hädaolukorras, järgides ettevaatusabinõusid ja arsti otsese järelevalve all.

Ravimi kasutamine rinnaga toitmise ajal on lubatud arsti järelevalve all.

Taotlus lastele

Seda kasutatakse üle 12-aastastel lastel vastavalt annustamisskeemile.

erijuhised

Rifaksimiini pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes või soole limaskesta kahjustustega võib imenduda väikeses koguses toimeainet süsteemsesse vereringesse ja põhjustada rifamütsiini antibiootikumide punakasoranži värvuse tõttu uriinis punakasvärvi.

Rifaksimiin (lat. rifaksimiin) - laia toimespektriga sooleantibiootikum. Pärast suukaudset manustamist imendub seedetraktis väga vähe, mis põhjustab ravimi kõrgeid kontsentratsioone soolevalendikus.

Rifaksimiin - keemiline aine
Rifaksimiin on rifamütsiini SV poolsünteetiline derivaat: 4-desoksümetüülpüridoimidazorifamütsiin SV. Empiiriline valem on: C 43 H 51 N 3 O 11.
Rifaksimiin - ravim
Rifaksimiin on rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus (INN) ravimpreparaat. Farmakoloogilise indeksi järgi kuulub rifaksimiin ATX andmetel Ansamütsiinide rühma:
  • rühmale "A07 diarröavastased ravimid" ja selle kood on A07AA11
  • rühmale "D06 Antibiootikumid ja kemoterapeutikumid nahahaiguste raviks", kood D06AX11
Rifaksimiin on antibiootikum
Rifaksimiin on aktiivne järgmiste bakterite vastu:
  • gramnegatiivne
    • aeroobne ja mikroaerofiilne Helicobacter pylori, Campylobacter spp. Salmonella spp. Shigella spp.patogeensed tüved Escherichia coli, Proteus spp. , Pseudomonas spp. , Yersinia spp. , Enterobacter spp. Klebsiella spp.
    • anaeroobne: Bacteroides spp.kaasa arvatud Bacteroides fragilis, Fusobacterium nucleatum
  • gram-positiivne
    • aeroobne: Streptococcus spp.,Enterococcus spp. kaasa arvatud Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp.
    • anaeroobne: Clostridium spp.kaasa arvatud Clostridium difficile ja Clostridium perfrigens, Peptostreptococcus spp.
Rifaksimiini kasutamise näidustused
Rifaksimiini kasutamise näidustused on eelmises jaotises loetletud rifaksimiini suhtes tundlike patogeenide põhjustatud seedetrakti infektsioonid, sealhulgas:
  • ägedad infektsioonid
  • soolestiku bakteriaalse ülekasvu sündroom
  • maksa entsefalopaatia
  • jämesoole sümptomaatiline tüsistunud divertikuloos
  • krooniline koliit
Rifaksimiini kasutatakse nakkuslike komplikatsioonide ennetamiseks kolorektaalpiirkonna kirurgiliste sekkumiste ajal.

27. mail 2015 kiitis FDA heaks ka rifaksimiini (kaubanimi Xifaxan) ärritunud soole sündroomi (IBS) raviks koos kõhulahtisusega täiskasvanud patsientidel.

Rifaksimiin on mõõdukalt efektiivne kõhulahtisuse ennetamisel Lõuna- ja Kagu-Aasia riike külastavate reisijate seas.

Rifaksimiini kasutamine ja annused
Rifaksimiini võetakse suu kaudu. Üle 12-aastased lapsed ja täiskasvanud - 200 mg iga 8 tunni järel või 400 mg iga 8-12 tunni järel. Annuseid ja manustamist võib kohandada arst. Rifaksimiinravi kestus ei ole pikem kui 7 päeva ja selle määrab patsientide seisund. Teine ravikuur viiakse läbi mitte varem kui 20-40 päeva.

Ärritatud soole sündroomi raviks koos valu sündroom Rifaksimiini soovitatakse võtta üks tablett (200 mg) kolm korda päevas 14 päeva jooksul. Kursust saab korrata 1-2 korda.

Rifaksimiin annuses 800 mg / päevas 7 päeva jooksul on efektiivne mõõduka kuni raske liigse kasvu sündroomi (SIBR) korrigeerimiseks (V. Loginov).

Rifaksimiin Helicobacter pylori likvideerimise režiimides

WHO ei nimeta rifaksimiini aktiivseks Helicobacter pyloriettevalmistused (Podgorbunsky E.I., Mayev I.V., Isakov V.A.) ja neid ei ole nimetatud nn Maastristrichti konsensuses (Lapina T.L.). Kuid lähtudes Venemaa elanikkonna suurest resistentsusest metronidasooli ja mõnede teiste antibiootikumide suhtes vastavalt happesõltuvate ja Helicobacter pylori-seotud haiguste diagnoosimise ja ravimise standarditele (2010), soovitatakse rifaksimiini kasutada ühes teises režiimis (kasutatakse ainult juhul, kui sellel patsiendil on õnnestunud likvideerida). Helicobacter pylori vastavalt ühele “esimese rea” skeemidest):
  • üks prootonpumba inhibiitoritest standarddoosides (20 mg omeprasooli, 30 mg lansoprasooli, 40 mg pantoprasooli, 20 mg esomeprasooli või 20 mg rabeprasooli 2 korda päevas), amoksitsilliini (500 mg 4 korda päevas või 1000 mg 2 korda päevas). , rifaksimiin (400 mg 2 korda päevas), vismuttrikaliumditsitraat (120 mg 4 korda päevas) 14 päeva jooksul.
Rifaksimiin bakterite liigse kasvu sündroomi ravis postkolütsüstektoomia sündroomiga patsientidel
Gastroenteroloogia keskses teadusinstituudis (T. Mechetina jt) tehtud uuringus leiti, et postkolütsüstektoomia sündroomi ja bakteriaalse ülekasvu sündroomi (SIBR) patsientidel, kes võtsid rifaksimiini annuses 800 mg päevas, vähenes valu 35%, puhitus - 75%, kõhulahtisus - 60%). Võrreldes patsientidega, kes võtsid rifaksimiini annuses 1200 mg päevas, leiti, et neil patsientidel ei olnud kaheksandal vaatluspäeval enamikul juhtudel kaebusi: valu kadus 60%, puhitus 90%, kõhulahtisus 75% ( joonis 1). Seega kaasneb iganädalase raviga rifaksimiiniga positiivne trend intensiivsuse languse näol kliinilised sümptomid SIBR ja hingamisteede vesiniku testi indikaatorite normaliseerimine või vähendamine. Veelgi enam, selgemat mõju täheldatakse ravimi annuse suurendamisel.


Joon. 1. Kliiniliste sümptomite dünaamika enne ja pärast rifaksimiinravi (Mechetina T.A. et al.)


Iganädalasel rifaksimiiniravil on pikaajaline toime. Niisiis, 30. vaatluspäeval rühmas patsientidel, kes võtsid rifaksimiini annuses 800 mg päevas, kadusid enamikul neist SIBR-i kliinilised sümptomid: valu puudus 55% -l patsientidest, kõhupuhitus 70% -l, kõhulahtisus 75% -l. Mõnel patsiendil nad siiski püsisid, hoolimata nende raskusastme langusest. Võrreldes patsientidega, kes said rifaksimiini suuremas annuses, selgus, et nende hulgas oli oluliselt suurem arv kaebuseta patsiente. Seega puudus valu 85% -l, kõhupuhitus 90% -l, kõhulahtisus 95% -l (joonis 2).


Joon. 2. Kliiniliste sümptomite dünaamika enne ja 1 kuu pärast ravi rifaksimiiniga (Mechetina T.A. et al.)

Professionaalsed meditsiiniartiklid rifaksimiini kasutamise kohta Helicobacter pylori ja bakterite ülekasvu sündroomi likvideerimisel
  • Karimov M.M., Saatov Z.Z., Spiridonova A.Yu., Akhmathodzhaev A.M. Alfa-normixi kasutamine likvideerimisravi kompleksis kaksteistsõrmikuhaavandiga patsientidel.

  • Loginov V.A. Liigne bakterikasvu sündroom hapet tootva mao funktsiooni langusega patsientidel. Diss. Kokkuvõte Arstiteaduste kandidaat, 14.01.2004 - lis. haigused. UNMTS UDPPRF, Moskva, 2015.

  • Mechetina T.A., Bystrovskaya E.V., Ilchenko A.A. Põhjendus peensooles bakterite liigse kasvuga seotud postkololetsüstektoomia sündroomi kliinilise variandi eraldamiseks // Eksperimentaalne ja kliiniline gastroenteroloogia. 2011. nr4. S. 37–43.
Veebilehel kirjanduskataloogis on jaotis “Seedetrakti haiguste ravis kasutatavad antibiootikumid”, mis sisaldab artikleid antimikroobsete ainete kasutamise kohta seedetrakti haiguste ravis.
Rifaksimiini kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Rasedad võivad rifaksimiini võtta ainult hädavajaliku vajaduse korral ja arsti otsese järelevalve all. Rifaksimiini võtmisel rinnaga toitmine ajutiselt katkestatud. FDA rifaksimiini toimekategooria lootele on C.

Rifaksimiinravi kõrvaltoimed
Kõige tavalisem kõrvalmõjud rifaksimiini kasutamisel on iiveldus ja alaniinaminotransferaasi (maksaensüümi) sisalduse suurenemine veres. Viimane võib näidata rifaksimiini kahjulikku toimet maksale.

Kui pärast rifaksimiiniga ravitud kõhulahtisusega IBS-i väljaheide ei parane või isegi halveneb, tuleb analüüsida patsiendi seisundit nakkusliku kõhulahtisuse esinemise osas, Clostridium difficile -seotud enterokoliit.

Toimeaine rifaksimiiniga kaubanimed
Venemaal on registreeritud ainult Alfa Normix. USA-s müüakse rifaksimiini kaubamärgi all Xifaxan. Euroopa turul kaubanimede Spiraxin, Zaxine, Normix, Rifacol ja Colidur all.

Rifaksimiinil on vastunäidustused, kõrvalmõjud ja rakenduse omadused, vajalik on spetsialistiga konsulteerimine.

Antibiootilisi ravimeid saab kasutada mitmesuguste haiguste raviks. Sellised ravimid toimivad hästi kuseteede infektsioonidhingamisteede, pehmete kudede ja naha integument. Kuid enne selliste ravimite kasutamist peate kindlasti arstiga nõu pidama.

Täna räägime sellest, mis on selline ravim nagu Rifaximin. Järgnevalt kirjeldatakse ravimi kasutamise juhiseid, samuti selle näidustusi ja kõrvaltoimeid.

Väljalaskevormid ja pakendid

Mis vormis Rifaximin saadaval on? sellise toimeainega võib tulla müüki kaetud tablettide kujul. Reeglina asuvad need vastavalt kontuuripakendites ja pappkarpides.

Samuti on "Rifaximin", mille hind on toodud allpool, saadaval pudelites koos graanulitega, mis on ette nähtud suspensiooni valmistamiseks. Lisaks võite leida ka väliseid tooteid salvide kujul, mida müüakse torudes.

Toimemehhanism

Mis on selline aine nagu rifaksimiin? Kasutamisjuhistes öeldakse, et see on ansamütsiinide rühma kuuluv antibiootikum. See on ette nähtud mitmesuguste raviks sooleinfektsioonid.

See ravim on aktiivne gramnegatiivsete bakterite nagu salmonella, klebsiella, shigella, proteus, enterobakter, yersinia ja teised, samuti grampositiivsete mikroorganismide vastu streptokoki, enterokoki, stafülokoki, peptostreptokoki ja klostriidide kujul.

Vaatlusalune ravim on võimeline suruma patogeenset soolefloorat, hävitama baktereid käärsoole divertikulaadis (s.o saccular formatsioonides), vähendades märkimisväärselt põletikulised protsessid Kui ka see tööriist vähendab bakterite moodustunud toksiliste ühendite arvu, mis hoiab ära maksa entsefalopaatia arengu selle kahjustuste korral.

Antibiootilise aine kineetilised omadused

Kas rifaksimiin imendub vereringesse? Kasutamisjuhised näitavad, et allaneelamisel see aine praktiliselt ei imendu. Samal ajal tekivad soolevalendikus väga kõrged kontsentratsioonid. Kui seda toodet kasutatakse välispidiselt, ei imendu see naha kaudu.

Näidustused

Milliste haiguste korral kasutatakse sellist antibiootikumi nagu rifaksimiin? Kogenud spetsialistide ülevaated väidavad, et see tööriist on väga efektiivne ägedate sooleinfektsioonide korral, mille põhjustajaks olid selle suhtes tundlikud bakterid.

Seega tuleks sellel ainel põhinevaid ravimeid võtta koos:

  • rändurite kõhulahtisus;
  • krooniline koliit;

Tuleb märkida, et Rifaximin paistab silma soolestiku mikroobide liigse kasvu sündroomiga.

Nakkuslike komplikatsioonide ennetamiseks on see ravim ette nähtud pärasoole ja käärsoole kirurgilisteks operatsioonideks.

Välispidiseks kasutamiseks mõeldud ravimit saab kasutada nahainfektsioonide, näiteks mädase põletiku, nakkava impetiigo, mähkmelööbe, hüdradeniidi, furunkuloosi ja teiste korral.

Antibiootikumi kasutamise vastunäidustused

Millistel juhtudel ei tohiks te välja kirjutada selliseid toimeaineid nagu rifaksimiin? Selle tööriista ja ravimite enda analoogid on vastunäidustatud:

  • soolestiku rasked haavandilised kahjustused;
  • ülitundlikkus rifamütsiinide suhtes;
  • osaline või täielik soolesulgus.

"Rifaksimiin": kasutusjuhendid

Kas teate, kuidas kõnealust ravimit kasutada? Rifaksimiiniga ravimid tablettide või suspensioonide kujul on ette nähtud suu kaudu. Selliseid ravimeid on soovitatav võtta kas tühja kõhuga või toidu söömise ajal.

Kasutage antibiootikumi peab määrama rangelt arst. Kui päev pärast sissevõtmise algust ei täheldata positiivset dünaamikat ja ilmnevad ka kõrvaltoimed, tuleb ravi katkestada. Sel juhul asendatakse antibiootikum efektiivsema ravimiga.

Suukaudne manustamine täiskasvanutele ja lastele alates 12. eluaastast on järgmine: 1 tablett (200 mg) iga 8 tunni järel. Vajadusel saab ravimit kasutada kahe tableti (400 mg) koguses iga 12 tunni järel. Sellise ravimiga ravikuur peaks kesta vähemalt seitse päeva. Korduvat ravi võib määrata mitte varem kui 30 päeva hiljem. Annuse kohandamist ja ravirežiimi viib läbi arst.

Kell nahahaigused Arstid soovitavad kasutada rifaksimiini salvi. Seda rakendatakse probleemsele alale, kuid mitte hõõruda. Ravi jaoks kasutatakse reeglina 3–10 sentimeetri pikkust ravimikolonni. Seda rakendatakse kahjustatud alale kolm korda päevas. Teraapiakursus kestab 7-15 päeva.

Kasutamine lastel

Pediaatrias kasutatakse Rifaksimiini sooleinfektsioonide raviks. Kuni 2-aastaste imikute jaoks on ravimid ette nähtud ainult kogu eluks olulised näidustused. Antibiootikumi võtmise ajal peaks laps olema pidevalt lastearsti järelevalve all.

2-aastastele ja kuni 12-aastastele lastele määratakse rifaksimiinil põhinevad ravimid annuses 20-30 mg / kg päevas.

Seega on ravimi ühekordne annus 2-6-aastasele lapsele 100-200 mg ja 6-12-aastastele lastele - 100-300 mg.

Kõrvalmõjud

Tavaliselt taluvad patsiendid Rifaksimiini hästi. Kõrvaltoimetest on võimalikud järgmised:

  • nõgestõbi;
  • düspeptilised reaktsioonid (iiveldus ja oksendamine);
  • tung roojada;
  • kõhukinnisus;
  • soolestiku koolikud;
  • kõhulahtisus;
  • peavalu;
  • pearinglus;
  • palavik.

Mõnikord võib teil esineda:

  • nahalööve;
  • lihasvalu
  • näo turse;
  • kandidoos;
  • hingeldus;
  • perifeerne turse;
  • haru silmis;
  • maitse kaotamine;
  • südamepekslemine
  • vere lisand väljaheites ja nii edasi.

Ravimi kasutamisel suurtes annustes, samuti pikaajalise kasutamise korral või haavandite esinemise korral soole limaskestal, võivad patsiendid kogeda uriini värvumist heledas või kahvatu punakasvärviga.

Ravimite koostoime

Kas rifaksimiiniga on võimalik kasutada antibiootikumi koos teiste ravimitega? Juhiste kohaselt võib selle ravimi ja tsüklosporiinide võtmise ajal selle süsteemse toime määr suureneda.

Maksumus ja analoogid

Milline ravim selliseid sisaldab aktiivne komponentkuidas on rifaksimiin? "Alpha Normix" on itaalia ravim. Kaubanimed rifaksimiin kõlab teistes riikides nagu Zaxine, Xifaxan, Rifacol, Spiraxin, Colidur, Normix.

Kui palju on antibiootikumi sellise ainega nagu rifaksimiin? Selle hind on umbes 500-600 rubla.

Kaetud tabletid kilekest, 12 tk. Kumbagi 200 mg.

Euroopast pärit antibakteriaalne ravim. Seda kasutatakse soolestiku puhastamiseks patogeensetest bakteritest. Antibiootikumi ainulaadsus seisneb selles, et Rifacolil on madal biosaadavus (vähem kui 1%) ja vastavalt sellele ei imendu see verre, see tähendab, et see toimib ainult soolevalendikus bakterite mitteinvasiivsete vormide korral. Tavaliselt kasutatakse üle 12-aastastel patsientidel.

Ravimi aktiivsed komponendid:

  • Rifaksimiin - 200 mg igas tabletis;

Muud mitteaktiivsed koostisosad:

  • Naatriumtärklisglükolaat, dinaatriumedetaat, mikrokristalne tselluloos, titaandioksiid, glütserooldistearaat, rauddioksiid, veevaba kolloidne ränidioksiid, talk, hüpromelloos, propüleenglükool.

Rifacol (Rifaximin) kasutusjuhendid

Antibiootikum hävitab gramm + ja gramm-patogeensed bakterid, mis elavad peensooles. Seda kasutatakse järgmistel tingimustel:

  • Ägedad ja kroonilised kõhulahtisused, sealhulgas reisijate kõhulahtisus, suvine kõhulahtisus, kõhulahtisus enterokoliidiga.
  • Soole mikrofloora ebanormaalselt kiire kasv soolestiku funktsionaalsete häiretega, eriti IBS-iga (ärritunud soole sündroom).
  • Bakteriaalsete komplikatsioonide operatsioonijärgne ennetamine pärast seedetrakti sekkumist.
  • Hüperammonemia adjuvantravi (s.t. kõrge tase ammoniaak vereringes).

NB!! Hüperammonemia võib olla sümptom. maksa entsefalopaatia. See haigus avaldub maksa patoloogiate potentsiaalselt pöörduvate neuropsühhiaatriliste häirete kompleksina. Sellega kaasneb ammoniaagi ja teiste neurotoksiliste ainete kontsentratsiooni tõus maksa detoksikatsiooni vähenenud funktsiooni tõttu.

Rifaksimiini antibiootikum on bakteritsiidse antibiootikumi rifamütsiini derivaat. Rifaksimiin praktiliselt ei imendu seedetrakti (umbes 1% saadud annusest imendub ja eritub neerude kaudu). Seetõttu on ravim efektiivne ainult bakteriaalsete infektsioonide mitteinvasiivsete vormide vastu.

Ravimi aktiivne komponent pärsib bakterite DNA-sõltuvat RNA polümeraasi. See ensüüm osaleb bakteriaalse RNA sünteesis. Selle tagajärjel kaotavad bakterid võime kahjustatud struktuure parandada ja ei saa jagada. Pärast seda saabub nende surm ja soolestiku puhastamine patogeenidest.

Rifacol (Rifaximin) annustamine

Ravimit kasutatakse sõltumata toidu tarbimisest. Annused võivad varieeruda sõltuvalt haiguse tõsidusest.

Kuidas rifakooli (rifaksimiini) võtta?

Standarddoosid\u003e 12-aastastele patsientidele.

Eakatel patsientidel, samuti samaaegse maksa- või maksahaigusega patsientidel neerupatoloogia annuse kohandamine pole tavaliselt vajalik.

NB!! Ravimi ohutust ja efektiivsust alla 12-aastastel lastel ei ole täielikult uuritud. Üheksa kliinilise uuringu olemasolevate andmete põhjal leiti, et optimaalne annus 2–12-aastastele lastele on 20–30 mg / kg päevas, jagatuna 2–4 \u200b\u200bannuseks 24 tunni jooksul.

NB!! Ärge kompenseerige unustatud annust ravimi kahekordse annusega. Sel juhul jätkake ravimi kasutamist nagu tavaliselt.

Rifacol 200 mg spetsiaalsed juhised:

  • Kui 48 tunni jooksul paranemist ei toimu, peate lõpetama ravimi võtmise ja konsulteerima arstiga. Võib-olla oli sel juhul haiguse põhjustajaks soole limaskestale tungivad bakterid - Kampülobakter jejuni, Salmonella või Shigella. Samuti provotseerivad nad kõrge palaviku ja vere väljanägemist väljaheites.
  • Raskekujuliste patsientidega tuleb ravimit kasutada ettevaatusega neerupuudulikkus.
  • Raviga võib kaasneda uriini punakas toon.
  • Kasutage raseduse ja imetamise ajal - rangelt vastavalt arsti juhistele.

Rifacol 200 mg vastunäidustused:

Rifacol 200 mg koostoime teiste ravimitega:

  • Rifaksimiin võib vähendada suukaudsete kontratseptiivide efektiivsust. Eriti kui kasutate ravimeid, mille östrogeeni kontsentratsioon on alla 50 mikrogrammi, tuleb kasutada täiendavaid rasestumisvastaseid vahendeid.
  • Aktiveeritud süsinik ja teisi enterosorbente tuleks võtta mitte varem kui 2 tundi pärast Rifacoli võtmist.

Kombineerige ettevaatlikult järgmiste ravimitega:

  • Varfariin, epilepsiavastased ravimid, tsüklosporiin, antiarütmikumid.

Rifacol 200 mg kõrvaltoimed:

  • Peavalu;
  • Pearinglus ja tinnitus;
  • Puhitus, puhitus, kõhukinnisus, iiveldus, oksendamine, soolestiku valulikud peristaltilised kokkutõmbed;
  • Nina või kurgu sekundaarne kandidoos, labiaalne herpes, ninakinnisus, köha;
  • Vereanalüüsi või uriinianalüüsi laboratoorsete parameetrite muutus;
  • Söögiisu vähenemine, dehüdratsioon;
  • Meeleolu muutused, närvilisus, unetus või vastupidi unisus;
  • Nägemise ajutine langus;
  • Muuta vererõhklooded;
  • Lihasvalud.

Ladustamistingimused:

Ravim ei vaja säilitamisel eritingimusi. Ravim peaks olema lastele kättesaamatus kohas.

Rifacoli tabletid (Rifaximin)osta Euroopast antibiootikumi, mis ei imendu verdesse, rändurite kõhulahtisuse, ärritunud soole sündroomi, hepaatilise entsefalopaatiaga hüperammonemia ravi lastel ja täiskasvanutel. Rifacol (Rifaximinum) hind 1500 rubla.