Ilmusid tõmbavad. Mul hakkas väga külm ja kubeme piirkonnas tekkisid tõmbamisvalud, mis see olla võiks? Seedetrakti haigused

Paljud naiste haigused arenevad sageli salaja, ilma et nad aastaid ennast tunda annaksid. Isegi selline sümptom nagu alakõhu tõmbamisvalud, kui see naisi eriti ei häiri, ei pruugi häirida. Kui aga kerge valu tekib pidevalt ja teatud kohas esineb ebatavalisi eritisi, siis ei tohiks arsti visiiti edasi lükata, oodates tüsistusi. Võib-olla mängib rolli naise füsioloogiline seisund. Kuid mõnikord on valu signaal tõsisest haigusest, mis nõuab kiiret uurimist ja ravi.

Sisu:

Valu välimust mõjutavad tegurid

Tõmbamisvalud tekivad alakõhus, tavaliselt vaagnaelundite patoloogiliste seisunditega, sealhulgas emakas ja munasarjad (orgaanilised põhjused) või naise kehas toimuvate füsioloogiliste protsesside tagajärjel (funktsionaalsed põhjused). Patoloogia diagnoosi kindlakstegemiseks, mille sümptomiks on valu tõmbamine, on vaja teada selle täpset asukohta, intensiivsust, olenemata sellest, kas see on püsiv või toimub perioodiliselt.

Orgaanilised tegurid, mis aitavad valu kaasa

Nende tegurite hulka kuuluvad:

• emaka ja munasarjade haigused (endometriit, munasarjade tsüst, emaka müoom);
• suguelundite infektsioonid;
• rakendus emakasisene seade;
• armid pärast operatsiooni;
• põletikuline ja nakkuslik neeruhaigus, kusepõis (tsüstiit, püelonefriit), samuti sooled;
• patoloogia raseduse ajal.

Alakõhuvalu funktsionaalsed põhjused

Sel juhul ilmnevad alakõhus suguelundite talitlushäire tõttu tõmbamisvalud:

1. Algodismenorröa (seisund, mis on seotud emaka ebanormaalse asendi või alaarenguga, suurenenud tundlikkusega), düsfunktsionaalne emaka verejooks ja muud menstruaaltsükli häired.
2. Ovulatoorsed sündroomid. Ovulatsiooni ajal alakõhus valutavad valud häirivad naist mitu tundi pärast folliikuli purunemist ja muna jätab selle. See võib olla ühel pool (sõltuvalt sellest, milline munasari, parem või vasak, on protsessis osalenud). Mõnikord häirib see mõlemat poolt korraga. See juhtub siis, kui mõlemad munasarjad toodavad mune. Sellisel juhul on võimalik mitmikraseduse tekkimine.
3. Emaka painutamine, mis põhjustab menstruaalvere stagnatsiooni.

Video: alakõhuvalu põhjused. Eneseravimise lubamatus

Orgaanilised tegurid

Naiste valutav valu võib muutuda põletikuliste, nakkushaiguste või protsesside ilmnemiseks, mis on seotud elundite kudede deformatsiooniga, vereringe halvenemisega.

Suguelundite haigused

Adnexiit (salpingo-ooforiit). Põletik tekib mitmesuguste infektsioonide sisenemise tõttu emakasse, selle torudesse ja munasarjadesse. Pealegi ilmub alakõhus tuim valutav valu, kui see muutub krooniliseks. Mõjutada võib ainult ühte munasarja või mõlemat. Vastavalt sellele tekib valu korraga vasakul, paremal või mõlemal küljel. Munasarjad lakkavad normaalselt töötamast, mis väljendub menstruaaltsükli erinevates ebaregulaarsustes. Lisaks on väljaheide mäda või vere lisanditega, naise temperatuur tõuseb. Muna täielik küpsemine muutub võimatuks, tekib torude obstruktsioon. Naine võib muutuda steriilseks. Emakaväline rasedus on võimalik.

Endometriit. Menstruatsioonihäired, valu kõhu keskosas, allpool, ilmnevad endomeetriumi, emaka limaskesta põletiku tõttu, kui protsess muutub krooniliseks. Sellisel juhul võib põletik hõlpsasti levida ka lisanditesse.

Endometrioos - endomeetriumi (emaka limaskesta) ülekasv emaka külgnevatesse osadesse (torud, emakakael), munasarjadesse ja isegi soolestikku. See tekib reeglina organismi hormonaalsete häirete tagajärjel. Lisaks tuimale, pidevale alakõhu valule, tunnevad naised ebaregulaarse iseloomuga valusaid perioode. Lisaks menstruatsioonile on võimalik tugev verejooks, pruun voolus. Võib esineda amenorröa (menstruatsiooni puudumine). Moodustuvad munajuhade adhesioonid või täielik ülekasv, mis viib viljatuseni, emakavälise raseduseni. Tavaliselt eelnevad kubeme- või kubemepiirkonna tõmbamisvalud menstruatsioonile, muutuvad menstruatsiooni ajal tugevamaks.

Munasarjade apopleksia - verejooks munasarjas, mis tekib koe purunemisel, väikeste anumate kahjustus. Tavaliselt täheldatakse tsüstiliste õõnsustega. Selle võib käivitada seksuaalvahekord või füüsiline aktiivsus. Verejooks levib peritoneaalsesse piirkonda. Piinav valu munasarja piirkonnas on intensiivne. Verejooksu saab kõrvaldada ainult operatsiooni abil.

Polütsüstiline munasari - tsüstide ilmnemine munasarjas, mis häirib nende normaalset toimimist. Sel juhul tõmbavad valud seljas, alakõhus, rikkumine menstruaaltsükli, hormonaalne tasakaalutus, rasvumine. Kõhuvalu iseloom võib muutuda, kui tsüsti jalg on keerdunud (mis on võimalik painutamisel, keha pööramisel, füüsilisel koormusel). Kui keerdumine on väike (kuni 90 °), võib vereringe kahjustuse tõttu valu valutada. Täieliku keerdumise korral peatub tsüsti piirkonna verevarustus. Kudede nekroosi tõttu tekivad iiveldus, oksendamine ja palavik. Munasarjapiirkonna valulikud aistingud muutuvad teravaks, spasmiliseks. Vaja on tsüsti kiiret eemaldamist.

Kolpiit - tuppe katva limaskesta põletik. Haigustekitajad on streptokokid, gonokokid, Trichomonas, seened ja muud tüüpi nakkused. Limaskest muutub õhemaks, pinnale ilmuvad papillid ja mullid, mis on alakõhu tõmbamise valude, rikkaliku leucorrhoea, tupes sügeluse põhjus.

Myoma - healoomuline kasvaja. Nii emaka välisküljel kui ka sees ilmuvad erineva suurusega üksikud või mitu sõlme. Kasvaja suurenemisega hakkab see pigistama lähedal asuvaid anumaid, põhjustades verevarustuse rikkumist. Selle tõttu on alakõhus, alaseljas raskustunne, ebamugavustunne. Emakast võib tekkida verejooks. Selle haiguse tüsistused on enneaegne sünd, viljatus on võimalik. Kasvaja sõltub hormoonidest. Kõrvaldamiseks kasutatakse hormoonravi või operatsiooni.

Video: valu alakõhus koos munajuhade põletikuga

Patoloogiad teistes elundites

Apenditsiit. Kroonilises vormis põhjustab see valutavaid valusid, mis on tunda maos. Samaaegsed sümptomid on iiveldus, oksendamine, nõrkus, palavik. Vaja on kiiret operatsiooni, kuna põletikuline pimesool võib lõhkeda ja mäda tungimine kõhukelmesse põhjustab peritoniiti.

Urolitiaasi haigus. Erinevate soolade sadestumise tagajärjel ureetritesse, neerudesse või põie moodustuvad konglomeraadid, mis takistavad uriini läbimist. Sellisel juhul võivad tekkida nii alakõhu tõmbavad tuimad valud kui ka teravad, väga tugevad valud alaselja ja kubeme piirkonnas. Kivid eemaldatakse meditsiiniliselt või kirurgiliselt.

Tsüstiit - põiepõletik. Selle haiguse korral on alakõhus erineva intensiivsusega tõmbepiinad, põies põlevad ja urineerimise ajal krambid. Naistel kaasnevad tsüstiidiga reeglina nakkuslikud põletikulised protsessid suguelundites, kuna eripära tõttu anatoomiline struktuur urogenitaalne süsteem nakkus levib kergesti.

Märge: Alamkõhu valutavad valud on tunda ka elundihaiguste korral seedeelundkond (sooled, sapipõis). Näiteks koletsüstiidi korral ilmnevad valud hüpohondriumis, samuti alakõhus.

Tõmbav valu raseduse ajal

Need võivad tekkida erinevad kuupäevad Rasedus. Kui valutavat valu ilmneb kuni 22 nädalat, millega kaasneb verine eritis, siis on põhjuseks raseduse katkemise oht. Arst, olles hinnanud naise seisundit, määrab raseduse säilitamiseks suunatud ravi. Katkestamise oht tuleneb emaka toonuse suurenemisest, armide olemasolust sellel pärast eelmist cauteriseerimist või kuretaaži, hormonaalseid häireid. Naisel on soovitatav voodirežiim, spasmolüütikute ja hormonaalsete ravimite ravi.

Naiste alakõhuvalu algataja raseduse ajal võib olla platsenta eraldumine vähem kui 37 nädala jooksul. Sellisel juhul ilmnevad mitte ainult valu, vaid ka verised teemad, samuti sisemise verejooksu tunnused (pearinglus, iiveldus, kahvatus, peavalu). Sellisel juhul on see tehtud keisrilõigevastasel juhul võib laps hüpoksia tõttu surra.

Kerge valu alakõhus raseduse ajal on normaalne ja selle põhjuseks on lihaste venitamine, emaka suuruse suurenemine ja loote kaal. Kui esineb järsult intensiivistuv palavik, verejooks, võib see viidata emakavälise raseduse, emaka rebenemise ja muude komplikatsioonide esinemisele.

Video: valu põhjused alakõhus

Funktsionaalsed põhjused

Nende hulka kuuluvad olukorrad, kus valu ilmneb menstruaaltsükli erinevate perioodide tõttu.

Menstruatsiooniga seotud alakõhuvalu

Enne menstruatsiooni tekkiv kubemevalu on tavaliselt seotud premenstruaalse sündroomiga (hormoonide mõju närvisüsteemile, suurenenud tundlikkus, vegetatiivsed-vaskulaarsed häired). Põhjus ebameeldivad aistingud võib esineda suguelundite alaareng (eriti noortel tüdrukutel), emaka kuju muutused pärast aborti, sünnitust, operatsioone.

Kui naisel on endomeetriumi hüperplaasia või põletikulised haigused emakas valutav valu võib jääda pärast menstruatsiooni. Sel ajal toimub tsüstiliste koosseisude kasv, mis on seotud hormonaalse tausta muutumisega.

Video: valu alakõhus menstruatsiooni ajal

Ovulatsiooni ajal valulikud aistingud

Ovulatsiooni ajal (folliikuli purunemine ja sellest muna vabanemine) võivad naised tunda alakõhus nõrku tõmbamisvalusid ja verejälgede ilmnemist. Sellised sümptomid on normaalsed, kaovad 1-2 päeva pärast.

Kaasnevate sümptomite olulisus

Põhjuse määramisel valu kaasnevad sümptomid on väga olulised:

1. Tsükli keskel tekkiv verine või muu eritis, mis pole seotud menstruatsiooniga, näitab sisemiste suguelundite põletikuliste haiguste (endometriit, salpingo-ooforiit) olemasolu.
2. Rohke värviline tühjendus koos ebameeldiv lõhn, temperatuuri tõus koos valu alakõhus on iseloomulik suguelundite nakkushaigustele (trihhomonelloos, gonorröa ja teised).
3. Lõiked, põletustunne, sage urineerimine koos valu alakõhus näitavad patoloogiate olemasolu kuseteedes.
4. Iiveldus, oksendamine, puhitus, tõmbamisvalud on sooleinfektsioonide tunnused.
5. Apenditsiidi korral lokaliseeritakse valu tavaliselt paremas alakõhus.

Diagnostika ja ravi

Tõmbamisvalude põhjuse kindlakstegemiseks määratakse uuring tavaliselt järgmiste meetoditega:

• leukotsüütide ja vere hüübimise üldanalüüs, mis võimaldab teil tuvastada põletikuliste protsesside olemasolu, soovitada verejooksu põhjust;
• leukotsüütide, valkude ja bakterite uriinianalüüs;
• Väikese vaagna ultraheli;
• tupe ja emakakaela lima tsütoloogiline uurimine (määrimine);
• vereanalüüs latentsete suguelundite infektsioonide (klamüüdia, gonokokk, mükoplasma, Candida seened jt) suhtes;
• biokeemiline analüüs veri erinevate nakkusetekitajate antikehade jaoks.

Sõltuvalt valu lokaliseerimise kohast, nende olemusest ja eeldustest haiguse kohta kasutatakse ka muid uurimismeetodeid: koebiopsia, emaka kolposkoopiline uurimine. Kasvajate avastamisel kasutatakse kompuutertomograafiat (CT) või magnetresonantstomograafiat (MRI).

Pärast diagnoosi täpsustamist määrab arst vajadusel antibakteriaalse, hormonaalse või spasmolüütilise toimega ravimeid. Mõnel juhul aitab valu kõrvaldada ainult operatsioon (emaka kuretaaž, emakakaela cauterization, kasvajate eemaldamine, tsüstilised moodustised).

Hoiatus: Kui alakõhus on tõmbav valu eneseravi vastuvõetamatu, kuna see võib tervisele suurt kahju teha. Kuumaveepudel on rangelt vastunäidustatud põletikuliste haiguste, apenditsiidi korral, kuna see põhjustab peritoniiti, veremürgitust. Igasugune hilinenud valu suurenemine alakõhus, kehamürgituse tunnuste ilmnemine või sisemine verejooks võivad olla eluohtlikud. Need tekivad emakavälise raseduse, emaka rebenemise, munasarjakoe kahjustuse, samuti neeruhaiguse korral.

Sait pakub taustteavet ainult teavitamise eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi peaks toimuma spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vaja on spetsialisti konsultatsiooni!

Vasilina küsib:

Miks on alakõhus tõmbamisvalud?

Alakõhu valu tõmbamise olemus ja diagnostiline väärtus

Kõige sagedamini tekivad tõmbamisvalud parenhüümi organite krooniliste põletikuliste ja kasvajaprotsesside ajal. Need elundid esindavad teatud viisil organiseeritud funktsionaalsete elementide (parenhüümi) komplekti, mida ümbritseb sidekoe kapsel.

Parenhüümi järkjärgulise suurenemisega sidekoe kapsel venib, mis põhjustab valu. Elundi suuruse kiire kasvuga (äge põletik) on valul lõhkemine ja järk-järgult - tõmbamine.

Mis puudutab valu alakõhus, siis see valu tõmbamise mehhanism on iseloomulik kroonilisele prostatiidile ja aeglaselt kasvavatele eesnäärme kasvajatele.

Teine mehhanism alakõhu tõmbamisvalude esinemiseks on sidemete venitamine, mis kinnitavad elundit väikeses vaagnas. Kõige sagedamini on sidemete aparaadile suurenenud stress koos elundi suuruse suurenemisega (emaka suurenemine raseduse ajal, emaka lisandite suurenemine koos nende krooniline põletik, hiiglasliku munasarjatsüsti areng jne).

Kolmas, kõige levinum valu tõmbamise põhjus alakõhus on liimiprotsess väikeses vaagnas. Sellistel juhtudel ilmneb tõmbevalu koos kehaasendi järsu muutusega, füüsilise koormuse, roojamise ja naistel ka vahekorra ajal. Sellise valusündroomi ilmnemise mehhanism on ebanormaalse adhesiooni venitamine ja läheduses asuva kõhukelme (kõhuõõne ja väikese vaagna elundeid katva voodri) ärritus.

Haardumisprotsess võib areneda pärast operatsiooni (näiteks ägeda apenditsiidi korral), samuti soolestikus esinevate raskete põletikuliste protsesside (divertikuliit, krooniline apenditsiit, Crohni tõbi jne) tagajärjel.

Lisaks võib naistel adhesiooniprotsess tekkida varasemate nn PID-rühma haiguste (vaagnaelundite põletikulised haigused) tagajärjel ja endometrioosi korral (emakaõõne limaskesta epiteeli levik väljaspool selle füsioloogilist lokaliseerimist).

Ja lõpuks, alakõhus tõmbava valu ilmnemise neljas põhjus on elundi pikaajaline tooniline pinge. Just see valusündroomi mehhanism on iseloomulik enamusele algodismenorröa (valulike perioodide) juhtumitele.

Tuleb märkida, et sümptomi "valu tõmbamine alakõhus" diagnostiline väärtus on piiratud patsiendi valu tajumise subjektiivse olemuse tõttu. Patsient võib tajuda valutavaid või lõikavaid valusid tõmbena või vastupidi - tugevat tõmbevalu kirjeldada krampidena. Lisaks liialdavad või alahindavad patsiendid valu olemust.

Seetõttu ei tohiks esialgse diagnoosi õigeks sõnastamiseks arvestada mitte ainult valusündroomi täiendavate omadustega (valu lokaliseerimine, kiiritamise olemus (kus valu antakse), tegureid, mis suurendavad ja vähendavad valu jne), vaid ka täiendavate sümptomite olemasolu (väljaheidete häired, patoloogilised tupevoolus naistel, sage urineerimine jne).

Esialgset diagnoosi kinnitavad tingimata andmed laborianalüüsid... Vajadusel viiakse läbi komplekssed instrumentaaluuringud.

Rasedate naiste valu alakõhus

Üsna sageli on rasedad naised mures alakõhu tõmbamise valude pärast. Sageli on sellised valud füsioloogilise iseloomuga: rase emaka suuruse suurenemine põhjustab selle sidemete aparaadi venitamist, mis põhjustab alakõhus ebameeldivaid tõmbetundeid.
Kõige sagedamini ilmneb selline valu esimese raseduse ajal, eriti vanusega seotud esmastel rasedatel naistel (esimene rasedus üle 25 aasta).

Kuid organismi individuaalsete omaduste (sidemete aparaadi struktuur, suurenenud tundlikkus valu suhtes) tõttu on alakõhus tõmmatud valud, mis on põhjustatud füsioloogilised põhjused, võib esineda ka korduvate raseduste ajal (eriti kui raseduste vahel oli piisavalt suur intervall - 7 aastat või rohkem).

Sellisel valusündroomil on oma omadused, mis võimaldavad seda eristada tõsisest sünnitusabi patoloogiast, mis nõuab kohest meditsiiniline sekkumine (spontaanse abordi oht, emakaväline rasedus):

• alakõhus tõmbavad valud reeglina ilma põhjuseta;


• on lühiajalise iseloomuga ajutised;


• valu intensiivsus ei ole kõrge;


• valuga ei kaasne muid patoloogilisi sümptomeid (verine eritis tupest, üldise seisundi halvenemine, palavik jne).

Tuleb märkida, et naine peaks regulaarselt informeerima oma arsti kõigist ebamugavustest raseduse ajal. sünnieelne kliinik, kuna olemuselt sarnane valusündroom võib viidata vaagnaelundite haigustele (krooniline põletikulised protsessid, munasarjade tsüst jne).

Naiste alakõhus olevad valud ovulatsiooni ajal

Naiste alakõhu tõmbamisvalud võivad ilmneda ovulatsiooni ajal, see tähendab munaraku folliikulist küpse muna vabastamisel. Ovulatsioon toimub reeglina menstruaaltsükli keskel (14.-15. Päeval, arvestades menstruatsiooniverejooksu esimesest päevast, tavapärase 28-päevase tsükliga).

Sellistel juhtudel võib valu tõmbamine alakõhus kesta mitu tundi kuni mitu päeva. Reeglina on ovulatsioonivalu madala kuni mõõduka intensiivsusega ja tugevneb vahekorra ajal.

Sellise valusündroomi arengumehhanism põhineb munasarjade verevarustuse ajutistel hormoonide põhjustatud häiretel, mis põhjustavad selle suurenemist ja sellest tulenevalt elundi sidemete aparaadi pinget. Seetõttu on alakõhu tõmbamise valud ovulatsiooni ajal sageli ühepoolsed.

Ovulatsioonivalu ilmnemisel peate tõsise patoloogia välistamiseks pöörduma plaanipäraselt günekoloogi poole. Nii põhjustavad näiteks vaagnaelundite põletikulised haigused munasarja anumates sklerootilisi protsesse, mis põhjustab vereringe halvenemist ovulatsiooni ajal ja valu ilmnemist.

Kroonilisi põletikulisi protsesse tuleb ravida viivitamatult, kuna need võivad põhjustada tõsiseid tüsistusi, nagu adhesioonid väikeses vaagnas või viljatus. Lisaks võib munasarjade anumate skleroos põhjustada selle apopleksiat (verejooks munasarjas) - patoloogiat, mis nõuab kiiret kirurgilist sekkumist.

Sageli näitavad alakõhu tõmbamise valud menstruaaltsükli keskel hormonaalset tasakaalustamatust, mis nõuab ka piisavat ravi.

Samal ajal leitakse ovulatsioonivalusid ka täiesti tervetel naistel, nii et kui uuringu käigus ei ilmnenud günekoloogilist patoloogiat, ei tohiks te muretseda - tõenäoliselt on see keha individuaalne tunnus.

Sellistel juhtudel on soovitatav hoiduda kehaline aktiivsus seksuaalvahekorda. Tugeva valu sündroomi korral võite kasutada spasmolüütikuid - need laiendavad veresooni ja leevendavad valu.

Algodismenorröaga (valulikud perioodid) alakõhus valude tõmbamine

Menstruatsiooni ajal alakõhu joonistusvalud on nii tavalised, et paljud naised peavad neid samaks füsioloogiliseks nähtuseks kui menstruatsiooniverejooks ise. Vahepeal on nn sekundaarne algomenorröa üsna tavaline - valulikud perioodid, mis on põhjustatud naiste reproduktiivse süsteemi orgaanilisest patoloogiast.

Valu tekkimise mehhanismi järgi jagunevad mitmed haiguste rühmad, mis põhjustab sekundaarset algodismenorröa. Valulike menstruatsioonide kõige levinum põhjus on sellised orgaanilised patoloogiad nagu:

• emaka ja lisandite kroonilised põletikulised haigused;


• naiste suguelundite struktuuri ja asukoha kaasasündinud või omandatud häired, mis takistavad vere väljavoolu menstruatsiooniverejooksu ajal.

Adenomatoosiga menstruatsiooni ajal alakõhu valude tõmbamine

Menstruatsiooniverejooksu ajal alakõhus valude tõmbamine koos tugeva menstruatsiooniverejooksuga on kõige sagedasem ja sageli ainus adenomatoosi (emaka endometrioos) sümptom.

See on naiste suguelundite piirkonna tõsine patoloogia, mida iseloomustab endoteeli (emakaõõnde katva epiteeli) ebanormaalne kasv lihaskiht orel moodustades omamoodi taskud.

Menstruatsiooniverejooksu ajal hakkab emaka endoteel tagasi lükkama, "taskud" täidetakse vere ja tagasilükatud epiteeli osakestega ning pigistatakse ümbritsevaid kudesid, mis põhjustab tugevat valu.

Kuna emaka endoteeli kogupindala suureneb ebanormaalselt, on menstruatsiooniverejooks koos adenomatoosiga alati rikkalik ja pikenenud.

Emaka endometrioos areneb reeglina 30 aasta pärast ja seda tuvastatakse sageli patsientidel, kes on viljatuse osas arsti poole pöördunud. Piisav teraapia (reeglina on ette nähtud kursused hormonaalsed ravimid) kõrvaldab alakõhu tõmbamisvalud menstruatsiooni ajal ja muud endometrioosi sümptomid. Õigeaegse ravi korral saavad naised viljakuse.

Adenomatoos on altid pikaajalisele püsivale kulgemisele, patoloogia edasine levik kuni välispind munasarjad koos nn endometrioidsete tsüstide moodustumisega, endometrioosi fookuste ilmnemisega vaagnaõõnes, emakakaelal jne. Seetõttu vajavad patsiendid isegi pärast edukat ravi vaatlust ja korduvaid ennetavaid kursusi. Patoloogia laheneb ise pärast menopausi algust.

Menstruatsiooni ajal alakõhu valude tõmbamine reproduktiivse süsteemi põletikuliste haigustega

Sageli tekivad menstruatsiooni ajal alakõhu tõmbamisvalud siseorganite krooniliste põletikuliste haiguste korral.

Fakt on see, et veri on patogeenide jaoks suurepärane kasvulava, seetõttu põhjustab menstruatsiooniverejooksu tekkimine sageli protsessi ägenemist. Samal ajal kombineeritakse menstruatsiooni ajal alakõhu tõmbamisvalusid reeglina üldise seisundi halvenemise ja selliste sümptomite ilmnemisega nagu nõrkus, letargia, peavalu, lihasvalud, temperatuuri tõus subfebriili numbriteni (kuni 37-38 kraadi Celsiuse järgi), muutus tupevooluse olemus (mäda segunemine, ebameeldiv lõhn).

Lisaks tekib naiste suguelundite piirkonna krooniliste põletikuliste haiguste pika kulgemisega nn asteeniline sündroom, mida iseloomustab närvisüsteemi suurenenud tundlikkus, nii et patsient võib isegi väikest ebamugavust tajuda piinava valuna.

Tuleb märkida, et umbes 60% naiste reproduktiivsüsteemi krooniliste põletikuliste haiguste juhtudest on põhjustatud sugulisel teel levivate haiguste (STD) rühma kuuluvatest mikroorganismidest. Seetõttu peavad naised, kellel on rohkem kui üks seksuaalpartner, olema eriti tähelepanelik selliste sümptomite suhtes nagu menstruatsiooniverejooksu ajal alakõhu tõmbamisvalud.

Lisaks kuuluvad siseorganite krooniliste nakkus- ja põletikuliste haiguste tekkimise riskirühma patsiendid, kes on läbinud kirurgilised protseduurid emakas (kunstlik abort, diagnostiline või terapeutiline kuretaaž), samuti emakasisesed rasestumisvastased vahendid.

Samuti tuleb meeles pidada, et emaka ja selle lisandite krooniline põletikuline protsess on sageli ravimata ravi tulemus. äge haigus (äge endometriit, äge adneksiit, äge salpingoophariit). Seetõttu naised, kes on läbinud ägeda põletikulise protsessi ajal siseorganid reproduktiivsüsteem, alakõhu tõmbamisvalude korral peate viivitamatult pöörduma oma günekoloogi poole.

Menstruatsiooni ajal alakõhus valude tõmbamine kaasasündinud ja omandatud suguelundite anatoomiliste anomaaliatega

Menstruatsiooni ajal alakõhu tõmbamisvalud koos kaasasündinud anomaaliatega sisemiste suguelundite struktuuris ilmnevad juba esimese menstruatsiooniverejooksuga. Tuleb märkida, et raskete väärarengute korral, nagu tupe ja / või emakakaela atresia (ummistumine), menstruatsiooniverejooksu ei täheldata, kuna veri koguneb tupes (hematokolpos) või emakaõõnde (hematomeeter).

Seetõttu on noorukite tüdrukute valulik menstruatsiooniverejooks või tsükliline valu sündroom näidustuseks põhjalikule günekoloogilisele uuringule.

Täiskasvanud naistel võib menstruatsiooniverejooksu ajal alakõhu tõmbamise valud olla märk sünehhiate (adhesioonide) olemasolust emakaõõnes. See patoloogia areneb sageli emakaõõnes ägedate või krooniliste nakkuslike ja põletikuliste protsesside komplikatsioonina (äge ja krooniline endometriit, hematometra, septiline abort). Kirjeldatakse emakasiseste rasestumisvastaste vahendite pikaajalisel kasutamisel tekkivaid sünhheia tekkimise juhtumeid.

Lisaks võib emaka anatoomilise asukoha rikkumine - nn uuenemine või, nagu seda rahvasuus nimetatakse, emaka painutamine - aidata kaasa menstruaalverevoolu hilinemisele ja valusündroomi tekkele.

See patoloogia areneb kõige sagedamini pärast rasket sünnitust vale juhtimisega. sünnitusjärgne periood, naistel, kes tegelevad raske füüsilise tööga, samuti pärast kehakaalu järsku langust.

Sellistel juhtudel võivad menstruaalverest väljavoolu raskustest põhjustatud alakõhu tõmbamisvalud olla ainsaks patoloogia tunnuseks, mis, kui seda ei korrigeerita, võib põhjustada viljatust või kroonilist raseduse katkemist.

Menstruatsiooni ajal alakõhus valude tõmbamine primaarse algodismenorröaga

Primaarse algodismenorröa korral ei ole menstruatsiooniverejooksu ajal tõmbamisvalud seotud naiste suguelundite piirkonna orgaanilise patoloogiaga.

Arvatakse, et funktsionaalsete häirete valusündroomi põhjuseks on närvisüsteemi patoloogia, hormonaalne tasakaalutus (östrogeenide liigne tootmine koos progesterooni puudumisega), samuti kohalikud häired (kaasasündinud või omandatud kalduvus suurendada prostaglandiinide tootmist - ained, mis põhjustavad emaka toonilisi kontraktsioone).

Tüüpilistel juhtudel areneb primaarne algodismenorröa labiilsete tüdrukute puhul poolteist kuni kaks aastat pärast esimest menstruatsiooni närvisüsteem... Riskitegurite hulka kuuluvad närviline ja intellektuaalne ülekoormus, alatoitumus, füüsiline tegevusetus.

70% -l esmase algomenorröaga patsientidest diagnoositi premenstruaalne sündroom. Lisaks on seos primaarse algomenorröa ja selliste haiguste vahel nagu:

• vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia;


• mitraalklapi prolaps;

Primaarse algodismenorröaga võivad alakõhu joonistusvalud tekkida mitu päeva enne menstruatsiooni algust, kuid kõige rohkem väljenduvad need menstruatsiooniverejooksu esimesel päeval. Sageli on valusündroom kombineeritud selliste patoloogiliste sümptomitega nagu peavalu, suukuivus, iiveldus, oksendamine, palavik kuni subfebriili numbriteni, minestamine.

Primaarse algodismenorröa diagnoos koos menstruatsiooni ajal tõmbava valuga tehakse pärast naise reproduktiivse süsteemi orgaanilise patoloogia väljajätmist ( kaasasündinud defektid areng, endometrioos, kroonilised põletikulised haigused jne).

Tõmbevalu alakõhus naiste sisemiste suguelundite kasvajatega

Valu tõmbamine alakõhus võib sageli olla ainus sümptom suurest healoomulised kasvajad munasarjad (munasarja tsüstid). Sellistel juhtudel põhjustab munasarja mahu suurenemine selle sidemete aparaadi venitamist ja valu tekkimist. Selline valusündroom on kõige tüüpilisem nn limaskestade tsüstidele (mütsinoossed tsüstadenoomid), mis sageli jõuavad hiiglaslike mõõtmeteni (läbimõõduga kuni 32 cm või rohkem).

Munasarjade pahaloomuliste kasvajate korral on alakõhu tõmbamisvalud sageli kahepoolsed (mõlema munasarja kahjustus). Reeglina ilmneb valu juba haiguse kaugelearenenud staadiumis, kui väljenduvad muud onkoloogilise protsessi tunnused (nõrkus, kaalulangus, iiveldus, isutus, hormonaalsed häired).

Paremal või vasakul alakõhu tõmbamisvalud võivad viidata munajuha vähile. See on piisavalt haruldane pahaloomuline kasvaja, varajane märk mis ilmub perioodiliselt rikkaliku vesise voolusega. Valu ilmnemine protsessi varases staadiumis on reeglina tingitud kahjustatud toru lihaste peristaltika rikkumisest.

Müoomide korral on emaka lihaskihi (müomeetriumi) healoomulised kasvajad, alakõhu tõmbamisvalud põhjustatud elundi mahu suurenemisest, mis viib selle sidemete aparaadi järkjärgulise venitamiseni. Sellistel juhtudel on alakõhu tõmbamisvalud sageli kombineeritud tugeva menstruaalverejooksuga, kuid see võib olla patoloogia ainus sümptom.

Emaka veritsust koos alakõhu tõmbava valuga leitakse sageli ka varajases staadiumis. pahaloomulised kasvajad müomeetrium (emaka sarkoom). Kuid sellistel juhtudel suureneb emaka suurus kiiresti ja keha mürgistuse sümptomid (nõrkus, peavalu, iiveldus, oksendamine, isutus, ärrituvus) ilmnevad varakult.

Meeste valu alakõhus. Krooniline prostatiit

Meeste alakõhu joonistusvalud võivad viidata kroonilisele eesnäärmepõletikule. See on üsna tavaline patoloogia, mis mõjutab peamiselt noori ja küpseid patsiente (prostatiidiga patsiendi keskmine vanus on umbes 30 aastat).

Kroonilise eesnäärmepõletiku korral on tõmbevalud lokaliseeritud alakõhus suprapubic piirkonnas ja perineumis, annavad suguelunditele, ristluule ja pärasoole. Tüüpilised sümptomid haigused sügelevad piirkonnas pärak ja eesnäärme sekretsiooni tilkade vabanemine ureetrast pingutamisel.

Krooniline eesnäärmepõletik on altid püsivale, protsessi ägenemine võib põhjustada hüpotermiat, liigset joomist, seksuaalseid liialdusi (seksuaalsed liialdused, pikaajaline karskus, katkenud vahekord jne).

Haiguse ägenemise korral suureneb alakõhu tõmbav valu ja see on kombineeritud mitmesuguste urineerimishäiretega (nn düsuurilised häired): patsiendid kurdavad valulikku urineerimist, sagedast tungi urineerida, põie mittetäieliku tühjendamise tunnet. Võimalik palavik ja üldise seisundi halvenemine (peavalu, pearinglus, iiveldus, isutus).

Pikk vool krooniline prostatiit viib patsiendi neurotiseerumiseni, seejärel kombineeritakse alakõhu tõmbamisvalud selliste sümptomitega nagu väsimus, ärrituvus, unehäired.
Kõige tavalisemad soolehaigused, mis põhjustavad alakõhus meestel ja naistel valu

Kõhuõõnes paremal kõhupiirkonna apenditsiidiga tõmbavad valud

Parempoolsed alakõhu tõmbamisvalud viitavad sageli kroonilisele apenditsiidile - kroonilisele põletikulisele protsessile pimesoole pimesooleprotsessis. Sellist valu sündroomi põhjustab kõige sagedamini kohaliku kleepumisprotsessi tekkimine.

Fakt on see, et krooniline apenditsiit areneb reeglina apenditsiidi ägeda rünnaku tagajärjel, mis lõpetati iseseisvalt (ilma operatsioonita).

Ägeda põletiku korral tekivad adhesioonid keha kaitsva reaktsioonina - need piiravad põletikku ja takistavad kõhukelme hajusa põletiku (difuusne peritoniit) arengut.
Kuid ülemineku korral äge põletik adhesioonid ei lahustu kroonilises vormis, pealegi võib adhesiooniprotsess edasi areneda.

Kroonilise apenditsiidi diagnoosimine on üsna keeruline, kuna aeg-ajalt võivad paremal alakõhus esinevad tõmbamisvalud ilmneda ainsana patoloogia tunnuseks.
Seetõttu viiakse kroonilise apenditsiidi kahtluse korral läbi täielik uuring, mis võimaldab välistada kõik muud sarnase valu sündroomiga esinevad haigused (haigused kuseteed, suguelundite siseorganite haigused, soole onkoloogiline patoloogia). Lisaks tuleb kroonilise apenditsiidi diagnoosi kinnitada soole röntgenpildiga.

Kroonilise apenditsiidi korral on paremal alakõhu tõmbamisvaludest võimalik vabaneda ainult operatsiooni abil. Operatiivne sekkumine see on vajalik, kuna igal ajal võib tekkida protsessi ägenemine ja kavandatud operatsioon on alati ohutum kui äärmuslik.

Kõhuõõne kroonilise divertikuliidiga parempoolse alakõhu joonistusvalud

Parempoolses alakõhus joonistamisvalud võivad esineda ka divertikuliidi korral iileum (jämesoolde voolava peensoole ots). Divertikulaarid nimetatakse sooleseina sakulaarseteks eenditeks väljapoole, arenedes reeglina isegi emakas soolestiku normaalse arengu rikkumise tõttu.

Sageli ei häiri sellised kaasasündinud soole deformatsioonid patsienti üldse ja osutuvad röntgenuuringu käigus juhuslikuks leiuks. Kuid juba divertikuli struktuur aitab kaasa soolesisu säilimisele selles, mis viib sageli põletiku - divertikuliidi - tekkeni.

Kroonilise divertikuliidi kliinik on sarnane kroonilise apenditsiidi omaga. Ja see pole üllatav, sest paremal alakõhus tõmbav valu tekib samal põhjusel: soole kahjustatud piirkonna ümber hakkab arenema kleepuv protsess.
Kroonilist divertikuliiti saab ravida ka ainult kirurgiliselt.

Operatsiooni hilinemine on täis selliseid tõsiseid tüsistusi nagu divertikuli perforatsioon peritoniidi tekkega või verejooks divertikuli haavandist. Lisaks võib adhesiooniprotsess põhjustada äge obstruktsioon soolestik.

Joonistades valusid alakõhus paremal jämesoole pahaloomuliste kasvajatega

Valu lohistamine paremal alakõhus on sageli varase jämesoole pahaloomuliste kasvajate kõige varasem märk. Kõige sagedamini on selle valu olemus tingitud sekundaarse infektsiooni lisamisest ja kasvaja mädase lagunemise algusest.

Sel põhjusel võib jämesoole parema külje vähikliinik sarnaneda kroonilise apenditsiidi või kroonilise divertikuliidiga. Õige diagnoosi saamiseks on vajalik soole röntgenuuring.

Kroonilise sigmoidiidiga vasakpoolsel alakõhus olevate valude tõmbamine

Vasakul alakõhu tõmbamisvalud võivad tekkida sigmoidse käärsoole pikaajalise põletikulise protsessiga. Sigmoidne käärsool on jämesoole osa, mis voolab otse kõige kaugemasse ossa seedetrakti - pärasoole.

Sigmoidkäärsoolel on füsioloogilised kõverad ja kitsendused, mis aitavad kaasa tihedate väljaheidete aeglustunud liikumisele. See omadus on viinud asjaoluni, et just selles jämesoole osas ilmnevad põletikulised protsessid kõige sagedamini, kaldudes üleminekuks kroonilistesse vormidesse.

Pika haiguse käigus mõjutavad kõik sigmoidse käärsoole seina kihid (perisigmoidiit) ja piirkondliku põletiku lümfisõlmed (mesenteriaalne). Sellistel juhtudel muutuvad vasaku alakõhu tõmbamisvalud sageli püsivaks.

Valu tugevneb kiire kõndimise, rappuva sõiduga, mõnikord pärast puhastavat klistiiri.
Kroonilise sigmoidiidi ravi sõltub haiguse põhjusest, kuid reeglina on ette nähtud pikaajaline, sageli elukestev, konservatiivne ravi.

Nr 4 177 Uroloog 19.12.2012

Head päeva! Mul läks täna hommikul väga külmaks, olin kevadises jopes ja aluspüksteta teksades. Oli tänaval umbes tund temperatuur -13. Mu jalad olid väga külmad (kuid T. K jalad ei olnud talvesaabastes) ja selg ei olnud tugev. Soojasse ruumi jõudes istusin autosse, ma ei tundnud üldse puusasid ja tuharaid (isegi näpistades). Umbes 50 minutit tööle sõites ei olnud reied ja tuharad täielikult soojendatud. Tööl (soojas kabinetis) ta soojendas end ja umbes kolme tunni pärast hakkas tal tundma valu kubemepiirkonnas (esiteks on kipitustunne peenises ja munandikotis ning ülemises osas aluses, kuhu munandid lähevad, kui külm on). Märkasin, et kui ma istun, meenutab valu mulle ennast, kui ma üles tõusen, siis see kaob. Urineerimisel ei tundnud ma mingit ebamugavust, surises peenises. Terve päeva jooksul oli ainult kaks urineerimist (kuigi ma jõin 0,5 neisti rohelist teed ja kaks tassi kohvi). Tööpäeva lõpuks olid kubemepiirkonnas (peenise mõlemal küljel ülemises osas, kuhu munandid külmade ajal lähevad) ainult tõmbavad, nõrgad, kuid pidevad valud, peenise kipitus ja ebamugavustunne munandikojas kadusid, nagu hommikul üles tõusnud. valu kaob (tunned end väga väga nõrgana, unustad isegi valu), istud maha, annad jälle tunda end, samas kohas (ülemises osas mõlemal küljel peenise lähedal, kuhu munandid lähevad külma korral). Koju jõudes otsustasin kontrollida oma temperatuuri, mõtlesin, et võib-olla on mul külm, seltsimees K. Mul oli natuke haige. Termomeeter näitas temperatuuri 37,3. Ütle mulle, palun, mis see olla võib? Kas kodune ravi on võimalik? Milliseid ravimeid peaksin ostma? Ma ise pole moskvalane, kahjuks puudub tervisekindlustuspoliis ja seda pole ka kuidagi võimalik teha. Kas ma saan meditsiinilist abi (vajadusel) Moskva kliinikutes ilma poliisita? Ootan teie vastust. Aitäh.

Tõmbava iseloomuga valulikud aistingud, mis paiknevad alakõhus, kogesid peaaegu iga naine. Mõnikord võib valu olla suurenenud füüsilise koormuse, karmi vahekorra, raskuste tõstmise tagajärg. Väga sageli ilmneb sarnane sümptom menstruaaltsükli keskel, samuti menstruatsiooni ajal.

Kõik need olukorrad on füsioloogilised ja ei vaja ravi, kuid mõnel juhul võib valu alakõhus olla murettekitav märkmis näitab võimalikke patoloogiaid ja haigusi. Statistika järgi on emakavähk naistel levinud vähktõbi rinnavähi järel teine, seetõttu on igas vanuses naistel kohustuslik külastada arsti alakõhu sagedaste valulike aistingute korral.

Ligi 60% juhtudest naistel alakõhus tõmbamiste tekkimisel on seotud günekoloogiliste probleemidega. Et teha kindlaks, mis täpselt põhjustas ebameeldiva sümptomi, peate võtma ühendust oma günekoloogiga. Meditsiinilise peegli ja palpatsiooniga läbivaatuse käigus saab arst hinnata emaka suurust, emakakaela tihedust, erosioonide, polüüpide ja muude moodustiste olemasolu. Diagnoosi selgitamiseks võib määrata täiendavad uuringud, nt:

• Vaagnaelundite, emaka ja lisandite ultraheli, kasutades transvaginaalset sensorit;
• määrige tupe bakteriaalne taimestik;
• kolposkoopia (tupe ja selle seinte uurimine spetsiaalse seadme - binokli abil);
• biopsia (pahaloomulise patoloogia kahtlusega).

Mõnel juhul võib vaja minna kõhuõõne organite ultraheli diagnostikat ja konsultatsiooni spetsialiseerunud spetsialistidega, kuna paljud haigused võivad põhjustada valu.

Endometrioos

Emaka keha sisemine osa (selle seinad) on kaetud kihiga epiteeli kudenimetatakse endomeetriumiks. Tavaliselt paikneb endomeetrium ainult elundiõõnes, kuid endometrioosi korral ulatuvad epiteeli osad emakast väljapoole. Kliiniliselt avaldub see valude tõmbamisel, mis võivad olla mõõduka või üsna kõrge intensiivsusega - sündroomi raskusaste sõltub kahjustuse astmest ja individuaalsest valulävest.

Teine endometrioosi märk on tumepruun eritis menstruatsiooni esimesel ja viimasel päeval. Endometrioosi väljutamisel pole spetsiifilist lõhna, see ei sisalda mäda ja muid lisandeid ning erineb tavalisest verevoolust ainult värvi poolest. Muud haiguse sümptomid on järgmised:

• valulikud aistingud vahekorra ajal (kui partner on peal);
• raseduse puudumine pikka aega koos kaitsmata seksuaalvahekorraga;
• terav valu roojamise või urineerimise ajal;
• valulikkus vaagnas ja alaseljas;
• menorraagia (pikad ja rasked perioodid).

Endometrioosi tuleb ravida kell algstaadiumid, kuna enneaegse ravi korral suureneb raskete komplikatsioonide, näiteks emaka verejooksu oht.

Lisandite probleemid

Üks sageli diagnoositud "naissoost" haigusi on salpingo-ooforiit. See on emaka lisandite (munasarjad ja munasarjad) põletikuline protsess munajuhad), mis on oma olemuselt nakkav. Patogeensed mikroorganismid sisenevad ühte või mõlemasse munajuhasse ja liiguvad edasi, jõudes munasarjadesse.

Valu koos lisandite põletikuga on kõige sagedamini äge ja intensiivne, kuid kroonilise kulgemise korral võib naine märgata regulaarsete tõmbetunnete ilmnemist. Valuga võib kaasneda tupevooluse mahu suurenemine ja väikese koguse mäda ilmumine, mis on bakterite elutegevuse tulemus.

Anamneesi võtmisel võib arst kahtlustada lisandite põletikku järgmiste kaebuste korral:

• kehatemperatuur 38 ° ja üle selle;
• nõrkus ja üldine halb enesetunne (joobeseisundi tulemus);
• külmavärinad;
• valu põie tühjendamisel;
• suurenenud higinäärmete töö.

Pahaloomulised haigused algstaadiumis kulgevad ilma väljendunud sümptomiteta, mistõttu valu on tavaliselt kerge ega häiri naist eriti. See on haiguse peamine salakavalus, sest enamik patsiente pöördub arsti poole siis, kui protsess on kaugelearenenud ja metastaasid moodustuvad aktiivselt.

Vähistatistika reproduktiivses eas naistel

Tähtis! Vähki on varajases staadiumis väga raske ära tunda, seetõttu soovitavad eksperdid günekoloogi ja mammoloogi ennetava uuringu läbida vähemalt kord aastas. Pärast menopausi algust on vähipatoloogiate tõenäosus endiselt üsna suur, nii et te ei tohiks seda nõuannet 45 aasta pärast unarusse jätta. Erakorraline uuring on vajalik, kui ilmnevad sümptomid, mis võivad viidata emaka või selle lisandite pahaloomulisele kahjustusele. Nende hulka kuuluvad alakõhu tõmbav valu, leucorrhoea ilmnemine mädaga, perioodiline verejooks.

Tagajärjed pärast kraapimist

Emakaõõne kraapimist (endomeetriumi eemaldamist) saab kasutada järgmistel eesmärkidel:

• abort (loote eemaldamine emakaõõnde);
• emakaverejooksu peatamine ravimite ravi puudumisel;
• haiguste diagnostika (hormonaalse taseme endomeetriumi uurimine ja pahaloomulise protsessi võimalik esinemine).

Kui protseduur viidi läbi õigesti, pole pärast seda tavaliselt mingeid komplikatsioone. Kerge tõmbevalu kolmeks päevaks pärast kuretaaži peetakse normaalseks ja see ei tohiks naist häirida, kui palavikku pole, mädane eritis ja muud patoloogilised sümptomid. Tüsistuste vältimiseks võib arst määrata patsiendile antibiootikume. lai valik (näiteks "metronidasool").

Tähtis! Kraapimist saab teha terava kirurgilise nuga (kuretiga) ja vaakumispiraatoriga. Eelistatav on teine \u200b\u200bmeetod, kuna seda peetakse vähem traumaatiliseks ja vähem tüsistusi põhjustavaks. Mõõdukas valu võib ilmneda pärast mis tahes meetodi kasutamist, kuid kui nende intensiivsus suureneb või valu siider ei kao 3-4 päeva pärast, peate konsulteerima operatsiooni teinud arstiga.

Muud põhjused

Valu tõmbamise põhjused alakõhus ei ole alati günekoloogilise iseloomuga. Sellised sümptomid häirivad väga sageli neerude või põie põletikuliste protsessidega naisi. Ägeda tsüstiidi korral on valu tavaliselt äge, kuid kui protsess kulgeb kroonilises vormis, võivad ilmneda tõmbetunded. Valusündroom on üsna väljendunud, see võib ebasoodsate tegurite (hüpotermia, raske tõstmine, karm vahekord jne) mõjul suureneda.

Tähtis! Tsüstiidi eristav märk on põie tühjendamisel põletus ja krambid, kuid need nähud võivad ilmneda ka suguelundite infektsioonide korral, mistõttu on peaaegu võimatu iseseisvalt diagnoosida valu põhjust kodus.

Suguelundite infektsioonid on veel üks levinud valu ja ebamugavustunne alakõhus. Kõige tavalisemad 20–45-aastastel naistel diagnoositud infektsioonid leiavad arstid:

• mükoplasmoos;
• gonorröa;
• trihhomonoos;
• klamüüdia.

Suguelundite infektsioonidega kaasnevad üsna väljendunud sümptomid. Lisaks valule võib naist häirida ebameeldiva lõhna ja mädanikuga tupest väljumine. Väljaheite järjepidevus, värvus ja kogus, kui nakkushaigused muutub, on kubemes ja pärakus põletustunne ja limaskestade sügelus.

Video - miks valutab see naiste alakõhus

Seedetrakti haigused

20% juhtudest võivad valu alakõhus põhjustada seedetrakti haigused. Kõige tavalisemad neist on gastriit ja pankreatiit. Enamikul patsientidest on nende haiguste valu äge, kuid protsessi tõsise hooletussejätmise ja kroonilisuse korral võivad valulikud aistingud olla mõõduka intensiivsusega tõmbevalu, mis muutub kergeks kipitustundeks.

Teine patoloogia, mille korral võib tekkida valu kõhus, on sapipõie põletik (koletsüstiit). Haiguse tunnuseks on sügelus, mille intensiivsus võib päeva jooksul varieeruda. Läbipaistvuse rikkumise korral sapijuhad ja sapphapete stagnatsioon, võib-olla kollaseks muutuda nahk ja limaskestad.

Kui valulikku sündroomi põhjustavad seedetrakti haigused, võivad naist häirida ka järgmised sümptomid:

• suu limaskestade kuivus;
• külmavärinad;
• temperatuuri tõus;
• iiveldus;
• oksendamine segatud seedimata osakeste, maosisu ja sapphapetega;
• saada valulikud aistingud pärast söömist;
• väljaheite muutus;
• teadvuse segasus (raske joove).

Tähtis! Mõnel juhul võivad peritoniidi algfaasis ilmneda tõmbamisvalud. Haigus on kõhukelme põletik, millega sageli kaasneb mädase sisu vabanemine elundi ruumi. Kui naist kohe ei pakuta tervishoid, sepsise ja surma areng on võimalik.

Millist teavet võiksin arsti vastuvõtul vaja minna?

Et arst saaks teha kõige täpsema kliiniline pilt haigused ja õige diagnoosi panemiseks peab ta koguma haigusloo. Valu kirjeldusel on suur tähtsus, kuna just valu sündroom on peamine sümptom, mis võimaldab patoloogiaid klassifitseerida. Enne arsti juurde minekut on parem paberile kirjutada vastused järgmistele küsimustele:

1. Millisel kellaajal valu ilmneb või suureneb?
2. Mis eelneb selle välimusele (söömine, võimlemine, tualetis käimine jne)?
3. Mis on valu olemus (tõmbamine, terav, lõikamine, tuhm, torkimine jne)?
4. Millal ilmnesid esimesed valulikud aistingud?
5. Kus ilmneb valu sündroom?
6. Kui kaua valu kestab?
7. Millised muud sümptomid ilmnevad peale valulike aistingute?

Eelnevalt ette valmistatud vastused neile küsimustele aitavad diagnoosi lihtsustada ja välistada esialgse diagnoosi staadiumis mitmeid patoloogiaid. Pärast uurimist ja uurimist määrab arst naisele ravi, mis võib sõltuvalt diagnoosist erineda.

Video - kust tuleb alakõhuvalu naistel?

Naiste tõmbevalu ravi

Mitte mingil juhul ei tohiks te ennast iseseisvalt diagnoosida ja proovida ravi välja kirjutada. Paljude haiguste sümptomid on sarnased, seetõttu on diagnoosi selgitamiseks vajalik spetsialisti uuring (kõhu palpatsiooniga) ja teised diagnostilised meetmed... Kui tõmbevalu on füsioloogilist laadi (see tähendab, et see ilmnes pärast karmi vahekorda või suurenenud füüsilist koormust), saate ebamugavust vähendada puhates ja valuvaigisteid tarvitades. Paratsetamoolil põhinevaid ravimeid peetakse kõige ohutumaks. Tugeva valu korral võib kasutada mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, näiteks:

• Nurofen;
• Ibuprofeen;
• Ibufen.

Tähtis! Mõned naised kasutavad nende aistingute ilmnemisel sooja veepudelit. Enne valu põhjuse selgitamist on selle meetodi kasutamine võimatu, kuna põletikulistes protsessides võib kuumutamine haiguse kulgu süvendada.

Suguelundite infektsioonide, tsüstiidi ja püelonefriidi raviks määrab arst naisele antibiootikumravi antibiootikumidega. Valitav ravim on enamikul juhtudel "amoksitsilliin" ja sellel põhinevad ravimid, mida saab parandada klavulaanhappega. Need sisaldavad:

• "Amoksiklav";
• Flemoxin;
• Amosiin.

Märge! Kõhuprobleemide, samuti peptilise haavandtõve korral on klavulaanhape vastunäidustatud, kuna see võib halvendada patsiendi seisundit.

Kui haigus on kaugelearenenud staadiumis, võib arst välja kirjutada makroliidide rühma antibiootikume (näiteks "klaritromütsiin"). Nad on tõhusamad, kuid kõrvalmõju selle rühma ravimid on rohkem väljendunud.

Kusepõie spasmide korral on soovitatav kasutada spasmolüütikuid. Need ravimid lõdvestavad silelihaseid, leevendavad spasme ja vähendavad valu raskust. Kõige populaarsemad spasmolüütikumid hõlmavad järgmist:

• "No-shpa";
• "Papaveriin" (soovitatav rektaalsete ravimküünalde kujul);
• "Drotaverin".

Suguelundite infektsioonide ravi viiakse läbi ka antibakteriaalse ravi abil, mille eesmärk on patogeense floora ja patogeenide hävitamine. Tavaliselt määratakse naine kohalikud fondid, mis kantakse suguelundite ja tupetrakti ning tupekuulide nahale ja limaskestadele, kuid mõnikord võib osutuda vajalikuks süsteemne ravi.

Günekoloogilises ja dermatoveneroloogilises praktikas sugulisel teel levivate nakkustega naiste raviks kasutatavate ravimite loetelu sisaldab järgmist:

• "Hexikon";
• McMiror;
• "Pimafutsiin";
• "Gynoflor";
• Terzhinan;
• Lomeksin.

Tähtis! Mõnel neist ravimitest on piiratud toimespekter, seetõttu on enne nende kasutamist vaja pöörduda arsti poole ja patogeeni tüübi määramiseks taimestikule määrida.

Kui tõmbevalu on põhjustatud seedesüsteemi haigustest, koosneb kompleksne ravi tavaliselt järgmistest ravimitest:

0

Üks kõige rohkem ebameeldivad sümptomidmida inimene tunneb - valu alakõhus. Sagedamini ilmneb probleem inimkonna ilusal poolel ja peate teadma peamisi põhjuseid, kui alakõhus valutab ja tõmbab.

Sümptomid ilmnevad menstruatsiooni ajal või enne seda, mõne päeva jooksul, kuid see pole alati nii. Mõnikord on põhjus tõsine haigus või rasedus.

Haigustest provotseeritud alakõhu joonistusvalud võivad esineda naistel ja meestel. Kui põhjus peitub haigustes, siis tekivad täiendavad sümptomid, mille abil saab määrata täpse diagnoosi.

Põhjused venitamiseks alakõhus

Valul on peamised põhjused, mis avalduvad nii elanikkonna meessoost pooles kui ka naissoost. Neid kõiki põhjustavad haigused ja põletikud:

1. Urogenitaalsüsteemi rikked. Reeglina tunduvad valud tõmbavad, need on tunda alakõhus ja võivad patsiendi jaoks peaaegu märkamatult edasi minna. Täiendavate sümptomitena on patsientidel alaseljavalu, sagedane urineerimine ja uriinis endas võib olla verd või lima. Kui selliseid põhjusi märgatakse, peate külastama arsti, nimelt uroloogi, kes uurib neere ja ravib neid.
2. Vaagnaelundite infektsioonid. Väikese vaagna lüüasaamisega mitmesuguste infektsioonidega võib iga inimene tunda valu alakõhus. Sümptomeid iseloomustatakse tõmbena, põhi mitte ainult ei valuta, vaid ilmnevad temperatuur ja külmavärinad. Infektsiooni korral võivad suguelunditest ilmneda iseloomulikud voolud, näiteks mäda.
3. Apenditsiidi ägenemine. Sellise haigusega on naistel ja meestel teravad valud... Esialgu toimub lokaliseerimine naba piirkonnas, seejärel voolab see paremale. Mõnel juhul tõmbab kõht. Selliste tunnetega peate kohe helistama kiirabi, kuna ravi viiakse läbi ainult operatsiooni abil ja haigust ei saa alustada.
4. Seedetrakti rike. Põhitüüpi sümptomite korral, kui alakõhus valutab, lisatakse lisaks oksendamine, iiveldus, patsient keeldub söömast, isu kaob täielikult. Seedetrakti haiguste korral võib temperatuur tugevalt tõusta. Kui te ei pööra sümptomitele tähelepanu ja peatate need pillidega, võivad tekkida tüsistused ja siis on tulemus katastroofiline ja mõnel juhul surmav.
5. Neoplasmid. Kui patsient kaua aega tõmbab alakõhtu, valu ei kao, kuid ei tekita eriti ebamugavust, siis on kasvajate areng võimalik. Kui üksikasjalik diagnoos viiakse läbi, võttes biopsia jaoks materjali, on võimalik kindlaks teha kasvaja esinemine kõhu ühes või teises osas.
6. Günekoloogilised patoloogiad. Naistel on günekoloogilised probleemid üks sagedased põhjusedkui see valutab alakõhus. Haiguse välistamiseks või kinnitamiseks on soovitatav pöörduda oma arsti poole.
7. Ebamugavus seksi ajal või pärast seda. Vaagnaelundite lüüasaamisega võivad naised tunda valu alakõhus. Need tekivad kohe pärast vahekorda või selle ajal.

Sensatsioonide olemus tõmbab. Patsient peab teabe saamiseks ja diagnoosi kindlakstegemiseks külastama günekoloogi, mis võimaldab tal valida ravi.

Mõnikord on alakõhtu tõmbavateks põhjusteks munasarjade põletik, sugulisel teel levivad haigused või soor.

Muidugi ei peida põhjused alati haigustes. Naistel on ebameeldivad aistingud, raseduse ajal ilmnevad alakõhu valud.

Kuid sel juhul raseduse kohta, kui kõht tõmbub, on vaja rääkida üksikasjalikumalt.

Tõmbab kõhtu - see tähendab rasedat

Naistel on kuni kriitiliste päevadeni valu alakõhus võimalik, sagedamini kõhuõõnde tõmbab, kuid kui esineb viivitusi ja tõmbamisvalusid, ilmneb väsimus ja rindade hellus, siis võib põhjus olla rasedus.

Kõht tõmbub sel ajal lihtsal põhjusel - emakas hakkab pidevalt oma suurust muutma, nii et naistel on ebamugavusi.

Kogu raseduse perioodil võivad aeg-ajalt ilmneda tõmbamisvalud.

Sellisel juhul peate kuulama keha, sest edasi varased kuupäevad seda peetakse normiks, kui alakõhu tõmbab, kuid hiljem võivad põhjused olla erinevad.

Valu tõmbamine raseduse ajal

Raseduse ajal alakõhu tõmbamise põhjused on väga erinevad. Mõned neist on ohutud emade ja laste tervisele ning mõned võivad anda märku kohutavatest patoloogiatest.

Betoneerimiseks peate teadma mitmeid olulisi tegureid:

1. "Treeningbussid". Naistel valmistub keha raseduse ajal sünnituseks ja valmistub selleks, põhjustades sellega kokkutõmbeid. Sellega naisekeha on ettevalmistamisel. Sellisel juhul ei peaks te muretsema, see on loomulik ja normaalne protsess.
2. Emaka hüpertoonilisus. See probleem räägib emaka varajasest kokkutõmbumisest, mis on põhjustatud selle lihaste ergastamisest. Reeglina on peaaegu kõik tõmbetunde juhtumid põhjustatud emaka hüpertoonilisusest. Seisund on üsna ohtlik ja võib esineda enneaegset sünnitust, raseduse katkemist.
3. Platsenta irdumine. See patoloogia on lootele väga ohtlik, kuna platsenta kaitseb loodet paljude tegurite eest ja talle on pandud palju ülesandeid.

Naiste irdumise korral ilmnevad tõmbetunded ja see on vajalik läbi viia kirurgiline sekkuminemillele järgneb ravi.

Pärast operatsiooni vajab naine puhkust, ainult voodirežiimi ja igasugusest stressist keeldumist.

Kõik põhjused nõuavad teatud toiminguid. Esiteks pole teil vaja paanikat ja muret.

Kohe peate oma arstile helistama või uuringule minema ja pärast uuringuid ja kaebusi tuvastama tõelised põhjusedmiks all olid valud.

Pärast uuringut ja testide kogumist saab arst kindlaks teha diagnoosi ja määrata ravi.

Teraapia olemus on ebameeldivate aistingute leevendamine spasmolüütikute abil. Tõsi, neid kasutatakse konkreetse probleemi kõige leebemas vormis.

Unarusse jäetud kujul kasutatakse statsionaarset ravi ja täielikku uuringut.

Täiendavad sümptomid

Lisaks peamistele sümptomitele peate jälgima muid haigusnähte. Nad võivad näidata järgmist:

1. Temperatuuri tõusu, külmavärinate olemasolu korral võivad esineda väikese vaagna haigused: gonorröa, klamüüdia ja muud haigused.
2. Kui söögiisu kaob, iiveldus, oksendamine, see tähendab seedetrakti patoloogia.
3. Minestamine ja šokiseisund, rõhu järsu muutusega näitab verejooks kõhu sees.
4. Valu, uriini hägususe ja palavikuga urineerimine näitab neeru- ja kuseteede probleeme.

Lisaks peate teadma alakõhus tekkiva valu olemust. See võimaldab arstil täpse ja õige diagnoosi kindlakstegemiseks oma seisundit õigesti kirjeldada.

Nii et kui ebamugavustunne ilmneb järsult, siis võivad ägedas vormis esinevad ägenemised või haigused olla selle põhjuseks.

Selliste sümptomitega pole vaja nalja teha, vastasel juhul võib ilmneda perforatsioon, moodustub verejooks või mõni elund rebeneb.

Kui valud on pulseerivad ja üsna rütmilised, siis suureneb elundite rõhk ning tuima ja tuima valuga, mis tekib aeglaselt ja aja jooksul suureneb, võivad esineda põletikulised protsessid, obstruktsioon.

Igat tõmbamisvalu ei tohiks eirata ja aistinguid ei tohiks iseseisvalt peatada.

Parem on minna uuringule arsti juurde, kes suudab kindlaks teha tõelised põhjused. Alles seejärel saab arutleda ravi põhimõtete ja meetodite üle.

Uuringumeetodid

Kui tõmbetunded ei lahku kehast, peab inimene pöörduma abi saamiseks pädeva arsti poole:

1. Günekoloog.
2. Uroloog.
3. Terapeut.
4. Gastroenteroloog.

Pärast uurimist, andmete kogumist saab arst diagnoosida ja kindlaks teha haiguste põhjused. Diagnostika koosneb järgmistest osadest:

1. Patsiendi visuaalne uurimine.
2. Kõhuõõne palpeerimine.
3. Patsiendi, tema tunnete ja täiendavate sümptomite küsitlemine.
4. Analüüside kogumine laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute abil.

Täpse diagnoosi kindlakstegemiseks võite vajada:

1. Vereanalüüs, nii üldine kui ka biokeemiline.
2. Uriini analüüs.
3. Rasedustest.
4. Määri.
5. Suguhormoonide määra vereanalüüs.
6. Muud analüüsid.

Instrumentaalsete diagnoosimeetodite kasutamisel kasutavad arstid vaagnapiirkonna ultraheli, kõhu röntgenograafiat, laparoskoopiat, kolposkoopiat ja muid diagnostilisi meetodeid.

Neoplasmi kahtluse korral tehakse materjali edasise uurimisega biopsia.

Kuidas vabaneda valust

Kui valu ilmub kõhu piirkonnas allpool, siis saab selle peatada, peamine on teada selle välimuse tegelikke põhjuseid:

1. Raseduse, venitusarmide või emaka ettevalmistava protsessi ajal võite lihtsalt vasakul küljel lamamisasendi võtta. Mõne minuti pärast tuleb leevendus ja tõmbesümptomid taanduvad. Selles asendis peate välistama stressi, stressirohked olukorrad ja alati pärast kõndimist puhkama. Tõsi, rasedate mõõdukas kehaline kasvatus on vajalik ja oluline.
2. Mao- või sooleprobleemide korral koos täiendavate sümptomitega kõhukinnisuse kujul on seedetrakti aktiveerimiseks vaja järgida dieeti ja mängida sporti. Sa peaksid sööma rohkem köögivilju ja puuvilju, jooma kääritatud piimatooteid. Jätke dieedist välja sibulad, kaunviljad, must leib.

Ülaltoodud on üldised ennetusmeetmed ja ravi sõltub ebamugavustundest kõhus. Raseduse ajal ravi ei kasutata, kuna see võib loodet kahjustada.

Peamine on järgida põhireegleid ja kasutada kirjeldatud nõuandeid valu leevendamiseks.

Kui ebamugavustunne ilmneb enne menstruatsiooni, võite kasutada spasmolüütilisi ravimeid, samuti tablette, mis laiendavad veresooni.

Püsiva valu leevendamiseks võib osutuda vajalikuks võtta vitamiinikuur ja mõnikord määravad arstid hormonaalseid ravimeid.

Kolpiidi korral kasutatakse kompleksset ravi. Kohalik ravi seisneb antiseptiliste ravimite kasutamises, mis võivad loputada suguelundeid, lisaks kasutatakse salve ja ravimküünlaid. Harvadel juhtudel määravad arstid hormonaalseid ravimeid.

Need, kes põevad kolpiiti, peaksid järgima toitu piimatooted, peate vähem vett jooma. Kui teraapia on käimas, peate loobuma seksuaalvahekorrast.

Ja mikrofloora taastamiseks kasutatakse probiootikume ja prebiootikume, näiteks "Acylact".

Naistel võib endometrioosi diagnoosimisel kasutada konservatiivset ja kirurgilist ravimeetodit. Sageli kasutatakse kombineeritud suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid.

Valusündroomi aitab eemaldada selline ravim nagu "Ibuprofeen", samuti spasmolüütilised ravimid. Kui hormonaalsed ravimid ei anna positiivseid tulemusi, siis tehakse operatsioon.

Tsüstiidi korral kasutatakse fluorokinoloneid, võib-olla nitrofuraane. Valu leevendamiseks kasutatakse ibuprofeeni ja spasmolüütikuid.

Nagu näete, ilmub allpool tõmbav valu erinevatel tingimustel koos erinevatel põhjustelmida põhjustavad mitte ainult tõsised patoloogiad, vaid ka muud tegurid.

Mõned põhjused ei kujuta endast ohtu ja pakuvad raseduse osas isegi rõõmu.

Kuid haiguste rohkuse ja sümptomite sarnasuse tõttu on parem pöörduda arsti poole, et välistada tervisele ja elule ohtlikud haigused, alustada õigeaegset ravi ja vältida ägenemist.

Mitte alati ise ravida ja kasutada rahvapärased abinõud valu leevendamiseks viia positiivsete tulemusteni.

Rahvapärastel ravimitel, nagu ravimitel, on vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid.

Kasulik video