» »

Emakavähi sümptomid. Emakavähi ravi, eluiga vähi korral Emakavähi hormoonravi

05.11.2019

Naiste reproduktiivse süsteemi vähk tänapäevases onkoloogias pole kaugeltki tavaline pahaloomuline haigus. Esiteks märgitakse, teises - munasarjade kasvaja ja kolmandas - emaka keha pahaloomuline kasvaja.

Vähi tekke ja leviku põhjused naiste siseelundites on erinevad, kuid neid võib pigem nimetada eelsoodumuseks. Sagedamini kannatavad menopausijärgsed naised munasarjade, emakakaela ja emakakeha vähi käes, kuid selle patoloogia ilmingut täheldatakse ka õiglase soo reproduktiivses eas.

Naiste sisemiste suguelundite onkoloogiliste haiguste etioloogia ja riskifaktorid

Emaka keha vähk avaldub eriti menopausijärgsetel naistel, see tähendab perioodil, mil määratakse hüpotalamuse talitlushäired ja munasarjade funktsioon kaob täielikult. Postmenopaus ilmneb kuuekümnest kuni seitsmekümneni naise eluaastast, samas kui menstruatsiooni ei täheldata rohkem kui aasta. Kui sümptomid ilmnevad menopausijärgsel perioodil verine eritis suguelunditest, siis on selline naine emakavähi kahtluse taustal.

Emaka keha peamised vähieelne seisund, mis võib olla enam-vähem väljendunud, on:

  1. Endomeetriumi fookuskaugus adenomatoos;
  2. Emaka sisemise kihi adenomatoosne polüüp;
  3. Ebatüüpiline endomeetriumi hüperplaasia.

Ennekaudse haiguse sümptomid nii menopausijärgses eas kui ka naise reproduktiivsel perioodil on tupest verejooks, mis võib ilmneda ilma tsüklita.

Emaka keha vähktõbe täheldatakse sageli selle nurkade ja põhja piirkonnas. Nendes osades esinev endomeetrium uueneb polüübi kujul. Sellist emaka kasvajat nimetatakse piiratud. Kogu endomeetriumi kihi kahjustamise korral pahaloomulise protsessiga räägivad nad emaka keha vähkkasvaja difusioonivormist. Neoplasmi vohamine toimub endomeetriumi pinnakihi näärme - tselendrilise epiteeli rakkudest. Kõrval histoloogiline struktuur ebatüüpiliste rakkude korral määratakse emakavähk kolmes astmes:

  1. Küps näärmevähk;
  2. Nääre - tahke kasvaja;
  3. Halvasti diferentseeritud vähk (tahke).

Emakavähi kliinilised tunnused

Emaka ja munasarjade vähktõve spetsiifilised sümptomid on halvasti väljendatud, seetõttu ei pruugi naised aastaid naistearsti juurde minna, mis põhjustab pahaloomulise protsessi tähelepanuta jätmist. Patsientide arvustuste kohaselt varajane sümptom emaka- ja munasarjavähk on vedel, valkjas eritis suguelunditest. Kasvaja arenguga lisatakse leukorröale veriseid triipe ja kui protsessiga liitub ka nakkus, siis eritis muutub ebameeldiva lõhnaga kollaseks või roheliseks ning põhjustab sügelust kõhukelme ja suurte huulte piirkonnas.

Peaaegu kõigil emakavähiga patsientidel on peamine sümptom emakaverejooks. Kui naine on fertiilses eas, võib see avalduda pikaajalise emakaverejooksuna (metrorraagia). Menopausi ajal toimub veritsus atsüklilise käiguga plekina. Menopausijärgsetel naistel omandab väljutus räpase lõhnaga lihajäätmete värvi.

Valu sümptom pole kõigil emaka- ja munasarjavähiga vähihaigetel. Infiltratiivse tuumori kasvu korral täidab kahjustatud endomeetrium emakaõõnde ja see hakkab kokku tõmbama. Selle protsessiga kaasneb alakõhu krampliku valu sümptom, mis kiirgab ristluu ja vaheseina. Valu leevendamine toimub pärast emaka tühjendamist. Tuim ja pidev valu alakõhus ilmneb siis, kui kasvaja või metastaatilised lümfisõlmed suruvad närvikohad kokku, samuti emaka seinte onkoloogilise moodustumise idanemise ajal.

Reeglina mõjutavad emakavähki tuubid ja munasarjad, mille suurus suureneb märkimisväärselt. Metastaasid tuumori infiltratsiooni ajal emakasse levivad implantatsiooni teel vere ja lümfikanalite kaudu. Emaka invasiivse küpse vähiga soodustab metastaase sageli lümfogeenne rada. Kui kasvaja on lokaliseeritud emaka organi alumises segmendis, metastaatiline lümfisõlmed niudepiirkonnas ja paraaorti sõlmede metastaatilised kahjustused lümfisüsteem, mida täheldatakse arvesti ülemiste sektsioonide vähis. Metastaaside vereringe võib olla suunatud luu-, kopsu- ja maksakoesse.

Kuna naiste suguelundeid peetakse nägemisorganiteks, pole võimalike patoloogiate diagnoosimine eriti keeruline. Suguelundite günekoloogiline uurimine seisneb suguelundite uurimises, palpeerimises, samuti aparaatide kasutamises ja kirurgilistes uuringutes. Emaka sisemise kihi diagnostikat saab läbi viia hüsterograafia, ultraheli ja emakaõõne kuretaaži abil, millele järgneb tsütoloogia. Kui arvestada emaka tuumoriga endomeetriumi morfoloogilist struktuuri menstruaaltsükli erinevatel etappidel, siis võib märkida järgmisi muutusi:

Esimeses faasis - õhuke ja ühtlane, ilma nähtavata veresooned, endomeetriumi;

Teises faasis - emaka sisemine kiht muutub punaseks, turses ja pakseneb voldidega (endomeetriumi hüperplaasia).

Emakaõõne sisu histoloogiline uurimine kureerimise ajal või pärast endomeetriumi biopsiat, näiteks polüüp tuvastab 90% juhtudest tekkinud patoloogiliste sümptomite põhjuse.

Emaka elund seisneb riistvarainstrumendi sisestamises emakasse, mis täidab diagnoosimise ja elundi siseõõne biopsia rolli.

Kui histoloogilises analüüsis tuvastatakse pahaloomulised rakud, täiendatakse naise diagnoosiga kopsu röntgenograafiat ja maksa ultraheliuuringut emakavähi metastaaside jälgimiseks.

Seotud videod

Endomeetriumi kasvajate arenguastmed ja ravi

Emaka pahaloomuline kasvaja klassifitseeritakse selle kuju, sissetungi ja metastaaside järgi. Endomeetriumi kartsinoomi staadiumi määramiseks on olemas rahvusvahelised süsteemid:

  • 1. etapp - raske tahke vähk või halvasti diferentseeritud kartsinoom, mida piirab endomeetrium või mõjutab pool müomeetriumi kihti, emaka suurenemine rohkem kui kaheksa sentimeetrit;
  • 2. etapp - keha ja emakakaela kahjustus koos endotservikaalsete näärmete sissetungi ja emakakaela stroomaga;
  • 3. etapp - pahaloomuline protsess kantakse tuubidesse ja munasarjadesse, väikese vaagna parameetrilisse koesse. Metastaaside määramine lümfisüsteemi paraaorti sõlmedes ja tupes;
  • 4. etapp - kasvaja kasvamine lähedalasuvateks elunditeks ja kudedeks: soolteks, põissamuti väljaspool vaagnat. Mõjutatud lümfisõlmede esinemine kubemes ja kõhukelmes.

Endomeetriumi kartsinoomi ravimise taktika sõltub patsiendi vanusest, patoloogia staadiumist ja keha tundlikkusest teraapia suhtes.

Emakavähi ravi viiakse enamasti läbi operatsiooni ja teraapia kombinatsiooni abil. Radikaalset sekkumist väljendatakse suguelundi täielikul amputeerimisel. Diagnostiliste ja prognostiliste andmete kohaselt valitakse sobivad kasvaja eemaldamise meetodid:

  • Emaka organi eemaldamine ilma kaelata (vahesumma amputatsioon);
  • Emaka eemaldamine koos emakakaelaga (täielik amputatsioon);
  • Emaka amputeerimine torude, munasarjadega (radikaalne ekstirptsioon);
  • Emaka eemaldamine koos tuubide, munasarjade, lümfisõlmede ja tupe ülemise osaga (hüsterosalpingo-oophorektoomia).

Kiiritusravi kasutatakse peaaegu alati pärast operatsiooni ning mõnikord alustatakse kiiritusravi enne operatsiooni, et peatada ja vähendada vähirakkude vohamist. Kiiritusravi kasutatakse ka intrakavitaarsel meetodil, et jälgida vähi levikut emakast emakakaela. Vastunäidustuste ja kasvaja mittetoimimisvõime korral viiakse kiiritamine läbi iseseisva raviga.

Kiirtega kokkupuude paraneb hormonaalsed ravimid, nimelt progestiinid, mida võetakse pikaajaliste režiimide alusel.

Emakavähi rehabilitatsioonimeetmed viiakse läbi etappide kaupa. Esiteks kontrollitakse naist keerukate endokriinsete, närvi- ja muude patoloogiate esinemise suhtes, mis võivad olla takistuseks raviprotsessis, ja tüsistuste tekkimisel operatsioonijärgne periood... Seetõttu tuleb selliseid kehaseisundeid postoperatiivses elus kontrollida. Sõltuvalt emakakartsinoomi staadiumist ja histoloogilisest struktuurist pärast ravi edasine prognoos eluks ja ametialane tegevus naine, kes tuleks registreerida onkoloogilises keskuses, kontrollimisega iga kuue kuu tagant.

Suguelundites pahaloomulise protsessi esinemise ennetavad meetmed peaksid olema suunatud vaatlusele tervislik viis elu, eriti postmenopausis naistel, kellel on iga-aastane ennetav meditsiiniline läbivaatus ja patoloogiliste seisundite korral õigeaegne spetsialistide suunamine. Kaasaegne diagnostika võimaldab teil kiiresti ja informatiivselt tuvastada võimaliku patoloogia, peamine on seda õigeaegselt teha.

Seotud videod

Lugemisaeg: 15 minutit

Hirm tundmatu ees on miski, mis võib iga inimese purustada. Selle lõputöö formaat sobib ka naiste jaoks kohutavaks diagnoosiks - emakavähk. Vaimselt purustatud naise ravi on keeruline, sageli ebaõnnestunud. Sellepärast otsustasime juhtida lugejate tähelepanu kohutavale haigusele ja näidata, et emakavähi varases staadiumis pole lause. Pealegi paljudel juhtudel kaasaegne meditsiin annab naistele võimaluse leida emaduse õnn, seetõttu on oluline teada, millised esimesed nähud ja sümptomid on iseloomulikud emakavähk.

Elundi struktuur

Patoloogia algusprotsessi arusaadavamaks muutmiseks ütleme paar sõna naiste suguelundi struktuuri kohta. Visuaalselt näeb emakas välja nagu ümberpööratud pirn (vt fotot). Üleval on lai "pirnikujuline" alus - emaka põhjast kuni põhjani (tupe poole) järgige:

  • keha;
  • ristluu;
  • emakakael.

Elundi moodustav kude koosneb kolmest kihist:

  • endomeetrium - sissepoole suunatud limaskesta kiht (endomeetriumi peal on vooderdatud epiteelirakud);
  • müomeetrium - lihase (keskmise) kihi järgi;
  • perimeetria - välimine kest.

Emakavähi sordid

Patoloogia aktiivsuse järgi eristatakse neid:

  • agressiivne;
  • väheagressiivne - mõjutab emakakaela vooderdavat epiteeli, ei mõjuta teisi kudesid;
  • mikroinvasiivne - see erineb eelmisest tüübist ainult selle poolest, et üksikud tuumorirakud kasvavad väljaspool epiteeli.

Haiguse varases staadiumis

Varased etapid hõlmavad null- ja esimest etappi:

  • 0 - preinvasiivne kartsinoom (kartsinoom in situ);
  • I - kasvaja on piiratud emaka kehaga;
  • IA - piiratud endomeetriumiga;
  • IB - ulatub vähemalt poole müomeetriumi paksusest.

Varased sümptomid

Esimesed nähud ja sümptomid pole eriti väljendunud:

  1. Märgitakse vaginaalset ebamugavust.
  2. Pärast vahekorda ja raskuste tõstmist on kerge vere väljavool.
  3. Esineb limaskestade tugev väljavool.
  4. Menstruaaltsükli häired registreeritakse.

Onkoloogia diagnoosiga naiste hulgas osutasid paljud emakavähi esimeste tunnuste puudumisele varases staadiumis. Sellest järeldub, et ainus viis patoloogia tuvastamiseks esialgsetes etappides on õigeaegne meditsiiniline läbivaatus.

Diagnostika

Ebatüüpiliste epiteelirakkude (düsplaasia) olemasolu emakakaelas määrab visuaalselt günekoloog ja see on onkoloogia esimene märk.

Väidetava diagnoosi kinnitamiseks või ümberlükkamiseks määrab arst ühe või mitu tabelis näidatud uuringut.

Diagnostiline meetod

Lühike selgitus

Tsütoloogilised uuringud

Laboritingimustes uuritakse määrdumist raku ebatüüpilise struktuuri suhtes.

Histoloogilised uuringud

Emakas võetakse tükk koed ja kontrollitakse, kas vähirakud on kasvanud aluskihtideks.

Kolposkoopia

Emakakaela visuaalne kontroll viiakse läbi mikroskoobi (kolposkoobi) abil, mis on varustatud värvifiltritega, et suurendada pildi kontrastsust. Laiendatud kolposkoopia meetod võimaldab teil limaskesta mõjutada erinevate reagentidega (fluorokoomid, äädikhape (3%), joodi ja kaaliumi lahus), vähirakud ja patoloogiliselt muutunud anumad eraldavad ennast samal ajal värvimuutuse, luminestsentsi ja reageerimisega ahenemisele / paisumisele.

Sõltuvalt keha struktuuride tihedusest ja elastsusest levib ja peegeldab ultraheli erineval viisil, mis võimaldab teil saada aimu elundi seisundist. Teavet kasvaja olemasolu / puudumise kohta kuvatakse seadme ekraanil.

Kõige objektiivsem viis elundi kihtide kaupa olekust pildi saamiseks on röntgenikiirte kasutamine. Mõnel juhul süstitakse patsiendile selgema tulemuse saamiseks kontrastainet.

Hüsteroskoopia Emakaõõne kontrollimine spetsiaalse seadme - hüsteroskoobi abil.

Fluorestsentsuuring tuumorit stimuleerivate valgustundlike ainetega (fotohem, fotosens, aminolevuliinhape)

Meetod võimaldab teil tuvastada pahaloomulised kasvajad väikesed korpused (kuni 1 mm), mis on tingitud varem kehasse sisse viidud valgustundliku aine valikulisest akumuleerumisest, millele järgneb ultraviolettkiirguse spektri laserkiirguse (sisemise ja indutseeritud) fluorestsentsi visuaalne registreerimine.

Emakavähi varajane ravi

Sõltuvalt haiguse astmest kasutatakse järgmisi meetodeid:

  • laseroperatsioon;
  • krüokirurgia;
  • kontuur;
  • trahheelektoomia.

Tuumori ravi tunnused 0 etapis:

Onkoloogia esimesel etapil kirurgiline sekkumine sügavamale. Arsti ülesanne selles etapis on teha kõik endast olenev elundi säilitamiseks, vähirakke sisaldavate piirkondade ettevaatlikuks eemaldamiseks.

Fertiilses eas tehakse kõik endast olenev, et naine ei kaotaks viljakat funktsiooni (ta võiks hiljem rasestuda ja sünnitada).

1. etapi onkoloogia peamised ravimeetodid:

Mõnel juhul toetab operatsiooni immunoteraapia. Arst määrab patsiendile hormoonravi, sealhulgas antiöstrogeenravimid, tingimusel et kasvajal on nende hormoonide retseptorid.

Ärge mingil juhul oodake emakavähi esimeste märkide ja esialgsete sümptomite ilmnemist. Neid lihtsalt ei pruugi olla. Günekoloogi iga-aastane läbivaatus on protseduur, mis päästab teid kohutavast diagnoosist.

Haiguse põhjustajaks on kõrge onkogeensusega inimese papilloomiviirus: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82 serotüüpi. Neist kolm esimest on kõige ohtlikumad.

Seetõttu ärge lubage lünklikku seksuaalelu ja kasutage tõkkeid. Teine onkopatoloogia algust mõjutav tegur on halvad harjumused. Riski minimeerimiseks visake ära.

Kui täheldate vähemalt ühte ülaltoodud emakavähi tunnustest ja sümptomitest, pöörduge kohe arsti poole!

Mis seab teid kõrgemasse riski


Mõelge emakavähi arengut soodustavatele teguritele:

  • saadavus halvad harjumused naises, eriti suitsetamine ja narkomaania;
  • seksuaalpartnerite kaootiline muutus (efektiivse rasestumisvastase vahendi kohta saate lugeda siit);
  • seksuaalse aktiivsuse varane algus;
  • hormonaalsed häired (endokrinoloogi konsultatsioon aitab korrigeerida);
  • rasvumine;
  • lapse eostamise / sünnitamise võimatus erinevatel põhjustel kuni 30-aastane;
  • hüpertensioon;
  • munasarjade patoloogia (ravib günekoloog);
  • diabeet;
  • abort;
  • äge maksahaigus;
  • keha kaitsefunktsioonide nõrgenemine.

Lisaks on tõestatud, et kaitsmata seksuaalvahekord mehega, kelle viimane seksuaalpartner kannatas emaka onkoloogia käes, võib põhjustada ka emakavähki.

Etapid ja eeldatav eluiga

Arstid eristavad 4 onkopatoloogia etappi:

  • 1 spl. - kasvaja lokaliseeritakse emaka kehas, see määratakse uurimise käigus;
  • 2 spl. - kahjustus katab emakakaela;
  • 3 spl. - tupes metastaaside staadium ja parameetriliste struktuuride kahjustused;
  • 4 spl. - Metastaasid levivad aktiivselt vaagnast kaugemale ja kõhuõõnde.

Patsientide eeldatav eluiga, samuti taastumise ja elu säilimise prognoos sõltub paljudest seotud teguritest - naise üldisest seisundist, vanusest, onkoloogia diagnoosimise perioodist.

5-aastase elulemuse määr on toodud tabelis:

Esimese 2 kuni 3 aasta jooksul pärast remissiooni ilmnevad retsidiivid enam kui 50% juhtudest, seetõttu peavad patsiendid pidevalt läbima günekoloogi regulaarsed uuringud ja jälgima ka ennetavaid meetmeid.

Emakavähi korrektsel ravimisel 1. – 2. Etapis ja kõigi meditsiiniliste soovituste rakendamisega võivad operatsiooni läbinud patsiendid omada pikka ja täisväärtuslikku elu. Probleemide hilinenud avastamine põhjustab enamikul juhtudel surma esimese 10 eluaasta jooksul pärast operatsiooni.

Kui kiiresti haigus areneb

Emakavähi progresseerumise ja vähi leviku täpset perioodi on võimatu kindlaks teha. On teada, et haigus muutub kiiresti ühest etapist teise, seetõttu diagnoositakse patoloogiat tavaliselt 2, 3 või 4 etapis.
Haiguse arengut ja kiiret kulgu mõjutavad:

  • muude krooniliste või ägedad haigused patsient;
  • osariik immuunsussüsteem;
  • vereringe stabiilsus vähi fookuse lokaliseerimise kohas;
  • ebanormaalsete rakkude tüüp ja asukoht.

Emakavähi tekkimise ja arengu ajastus sõltub nende tegurite kombinatsioonist.
Teadlased on leidnud, et keskmiselt moodustub vähkkasvaja kahe aasta jooksul. Formatsiooni edasine progresseerumine ja kasv sõltub mõjutatud rakkude diferentseerituse astmest.
Halvasti diferentseeritud vähitüübi korral koosneb kasvaja suur arv ebanormaalsed rakud, mis levivad kiiresti (mitmest kuust kuni 1 - 2 aastani), on ka oht metastaaside tekkeks läheduses asuvates sisesüsteemides ja vereringes.
Väga diferentseeritud patoloogia tüübi korral on terved ja mõjutatud koed peaaegu identsed ning kasvaja võib moodustuda 2–5 aasta jooksul, metastaaside leviku oht on viidud miinimumini. Kasvaja kahtluse korral on vajalik onkoloogi konsultatsioon.

Patoloogia ja fibroidide erinevus

Myoma on healoomuline kasvaja, see on selle peamine erinevus emakavähist. Kuid tuleb mõista, et nende haiguste esmased sümptomid on sarnased. Lisaks võib enneaegse arsti visiidi ja fibroidide hilise avastamise korral areneda onkopatoloogia (täheldatud 1,5–2% kõigist juhtudest). Rohkem detaile

11.02.2017

Emakavähk (või emaka endomeetriumi vähk) on emaka kudedest moodustunud pahaloomuline kasvaja, mis võib hajuda kogu kehas.

See levinud haigus on rinnavähi, nahavähi ja vähi järel 4. kohal seedetrakti... Moodustatud üle 45-aastastele naistele ja onkoloogia tüüp sõltub selle asukohast, kuna emakas on mitmekihiline elund. Mõelge sellele: sadu tuhandeid naisi seisab selle diagnoosiga silmitsi igal aastal.

Onkoloogia põhjused

Emakavähi põhjused pole täpselt määratletud, on tegureid, mis suurendavad haiguse alguse ja arengu riski. Uurimistulemused näitavad, et haigust põhjustavad järgmised põhjused:

  • diabeet;
  • hüpertooniline haigus;
  • HIV-nakkus;
  • suitsetamine;
  • inimese nakatumine papilloomiviirusega;
  • menstruaaltsükli rikkumine;
  • hiline menopaus;
  • viljatus;
  • aktiivne seksuaalelu mitme partneriga, selle varane algus;
  • suguhaigused;
  • suukaudsed rasestumisvastased vahendid;
  • varane sünnitus.

Rasvumine on endiselt oluline mõjutav tegur. Kui naise kaal on tema normist 15 kilogrammi rohkem, siis suureneb haiguse oht. Ja kui rohkem kui 30 kilogrammi, siis 10 korda.

Sellised põhjused nagu vähieelsed seisundid, mis mõjutavad onkoloogia teket, on võimelised raskendama emakavähki. Nende hulgas on armid, haavandid, erosioon pärast sünnitust, leukoplakia, polüübid, kondüloomid ja põletikulised protsessid krooniline iseloom, nagu endometriit ja endocervicitis.

Kuidas emakavähk areneb?

Epiteeli olemuselt jaguneb emakaõõnes lamerakk-kartsinoomiks ja näärmevähiks (adenokartsinoom). Näärmevähk on kõige tavalisem ja moodustab umbes 70%. Emaka läbipääsu mõjutav harv kasvaja - sarkoom.

Kasvajate diferentseerumist on kolm: kõrgelt diferentseerunud kasvajad, mõõdukalt diferentseerunud kasvajad ja diferentseerumata kasvajad.

Emakavähi arenguetapid:

  1. Esimeses etapis asub kasvaja emaka kehas.
  2. Teises põhjustab vähkkasvaja protsess emakakaela edasist kahjustamist.
  3. Kolmandat etappi iseloomustab kasvaja üleminek kiudainetele ja tupes tekivad metastaasid.
  4. Neljandat kraadi iseloomustab kasvaja levik vaagnapiirkonnast kaugemale ja selle edasine idanemine pärasoole või külgnevatesse elunditesse.

Haiguse sümptomid

Emakavähiga arenevad selle haiguse sümptomid. Emakavähi esimesed nähud - naine kurdab veritsust, valu ja ebamugavustunnet, leukorröa.

Kasvaja lagunemisel ilmnevad sümptomid ja tunnused, mis tähendab, et pikka aega ei pruugi emakavähk avalduda.

Sisse varajases staadiumis Võib tekkida mädane-limaskestade mass, mis põhjustab ärritust ja sügelust. Esimesed sümptomid ilmnevad pärast füüsilist pingutust, soolestiku liikumist või värisemist.

Siis ilmneb verine eritis, pole isegi vahet, milline. Sarnane protsess toimub perioodiliselt (pidevalt) ja väljutamist on rikkalikult või vähe.

Menstruatsiooni ebakorrapärasused näitavad, et patoloogia areneb. Menstruatsiooni kestust saab vähendada või suurendada, urineerimisel on iseloomulik valu, mis näitab, et kasvaja kasvab põies.

Millised on emakavähi peamised sümptomid? Onkoloogide sõnul on 80% -l emakaverejooks, sellised emakavähi sümptomid pole menstruatsiooniga seotud.

Edasijõudnud staadiumis on emakavähil järgmised nähud ja sümptomid:

  • IN nimme, kõhupiirkonda ja vaheseina piirkonda moodustub tõmbevalu.
  • Suhete ajal ja pärast seda - valu.
  • Häired soole liikumises - kõhulahtisus või kõhukinnisus.
  • Ebamõistlik kaalukaotus.
  • Söögiisu kaotus.
  • Iiveldus ja oksendamine.
  • Efektiivsuse langus, väsimuse kiire saavutamine.
  • Hüpertermia (kehatemperatuuri tõus, soojuse akumulatsioon).

Emaka keha vähil enne menopausi on järgmised sümptomid:

  • Täpilise koguse iseloomuliku vähenemise puudumine.
  • Verine eritis ilmub sageli.
  • Sekretsioone on palju (nõrgenemise ja kahanemise asemel).

Menopausijärgsel perioodil menstruatsioon puudub, nii et tupevool peaks vähemalt naist hoiatama. Pole tähtis, milline on verejooksu intensiivsus, kestus ja sagedus. Naistel, kes on oma tervise pärast mures, tuleks kahtlustada emakavähi sümptomeid.

Emakavähi vähimate sümptomite ilmnemisel pöörduge kohe arsti poole! Lõppude lõpuks võib emakavähil olla koledad tagajärjed. Õigeaegne visiit arsti juurde võimaldab teil olukorda mitte süvendada ja onkoloogiaga õigeaegselt hakkama saada.

Diagnostilised meetodid

Diagnostika on oluline etapp, sellest sõltub emakavähi ravi. Esiteks toimub patsiendi kaebuste uurimine ja kindlaksmääramine. Günekoloogi jälgimisel ilmnevad haiguse kulgu kahtlased juhtumid; haigust on võimatu ravida ilma patsiente uurimata.

Diagnoositakse vaginaalse läbivaatuse meetoditega, rektaalne uuring ja kontroll peeglite abil.

Emaka endomeetriumi vähi vaginaalne uurimine aitab kindlaks teha muutusi tuumori arengu väljendunud protsessis. Uuringut iseloomustab veritsus tuumori kahjustuse tõttu sõrmega. Kui emakavähk on tavaline, tehakse pärasoole täiendav uurimine, et teha kindlaks, kas vaagna seintel, emaka ja ristluu vahelisel alal on kasvaja.

Emakakaelavähi tuvastamiseks algstaadium - Vaginaalset uurimist tehakse vähe. Ühendage kontrollimeetod peeglite abil. Biopsia või tsütoloogiline uuring aitab kindlaks teha emakakaelavähi algstaadiumi, mille järel võetakse pinnalt proov proovist. Kui arstid kahtlustavad emakakaela kanali või õõnsuse vähki, kraabitakse kanal diagnoosi ja histoloogia jaoks ära.

Manipulatsioone viib arst läbi polikliinikus koos vajalike vahenditega. Biopsia jääb täpseks meetodiks, siin on vähe vigu. Poolel tupe uurimisega diagnoositud juhtudest emakakaelavähki ei tuvastata. Peeglitega diagnoosimine jätab umbes kümme protsenti vähijuhtudest teadmata.

Emakavähi ravi

Kas emakavähki saab ravida? Kõik sõltub patsiendi üldisest seisundist, vanusest, kasvaja arengustaadiumist. Peamine ravi on kirurgiline, mille käigus emakas ekstraheeritakse (eemaldatakse) ja mõnel juhul tuleb eemaldada vaagnapiirkonna lümfisõlmed.

Hilisemas staadiumis kasutatakse kombineeritud ravimeetodit, mille käigus tehakse operatsioon ja seejärel - tupe kiiritamine kaugjuhtimisega (kiiritusravi, kiiritusravi) ja ravimite kasutamine (keemiaravi).

Emakavähi kombineeritud ravi hõlmab intrakavitaarset ravi. Kui areng vähkkasvaja on jõudnud kolmandasse etappi, siis enne operatsiooni viiakse läbi kiiritusravi. Eraldiseiseva meetodina on kiiritusravi efektiivne, kui kasvaja on lokaliseeritud ja kui on olemas vastunäidustused operatsiooniks. Kolmandas ja neljandas arenguetapis on vähivastased ravimid efektiivsed.

Pärast emakavähi ravi peate külastama günekoloogi uurimiseks ja täiendavateks testideks. Tehke intravenoosse püelograafia, rindkere röntgenograafia, ultraheli protseduurid. Esimesel aastal pärast ravi tuleb arsti külastada neli korda ja järgmise viie aasta jooksul - kord kuue kuu jooksul, kuid siis kontroll ei lõpe - patsient külastab arsti igal aastal. Retsidiivide tekkega toimub vaagnaelundite valendamine (vaagnaelundite osaline või täielik eemaldamine).

Viieaastane elulemus on pärast operatsiooni 80–40%.

Emakavähi metastaasid

Distantsid metastaasid on ravitavad keemiaravi abil. Metastaasid esinevad vaagna lümfisõlmedes, harvemini soolestikus. Kaugemate metastaaside korral pole prognoos soodne, need esinevad sagedamini kopsudes, neerudes või maksas. Kiiritusravi päästab veerandi patsientidest retsidiividest. Metastaaside ägenemiste korral on vähi ravimine ebatõenäoline ja ravi mõju on lühiajaline.

Ennetusmeetodid

IN ennetavad eesmärgid kõigil üle 30-aastastel naistel soovitatakse teha arstlik läbivaatus, teha seda süstemaatiliselt kaks korda aastas.

Võimalike vähieelsete haiguste kindlakstegemiseks, mille nähud ei ilmne, on abi regulaarsetest uuringutest, mis peavad algama seksuaalse aktiivsuse ilmnemisega. Sellistele uurimismeetoditele tuleks lisada tsütoloogiline uuring ja ultraheli tomograafia.

Tavalised nähud on sümptomite olemasolu, nende krooniline ja pikaajaline tüüp, põletikuvastase ravi tulemuste puudumine.

Emakakaela haigusi tuleb radikaalselt ravida elektrokeemia, emakavälise ekstsisiooni või emakakaela täieliku eemaldamise teel.

Õigeaegselt läbi viidud diagnostika ja raviprotsess annavad positiivse prognoosi ellujäämiseks. Kui a pahaloomuline kasvaja emakas tuvastatakse varases staadiumis, siis on soodsa tulemuse tõenäosus suurem. Jälgige oma tervist ja külastage arsti õigeaegselt.

Paljud naised märkavad iseenesest ebameeldivad sümptomid, eeldavad sageli kõige hullemaid ja hakkavad otsima haiguse märke. Näiteks kui märgatakse suguelundite rikkumisi, hakkavad paljud mõtlema, ja mitte sellele, kas see on onkoloogia. Kuid see haigus on pikka aega olnud asümptomaatiline.

Emakavähk on naistel üks levinumaid onkoloogiaid. Levimuse järgi on see 2. kohal, esiteks rinnavähk.

Statistika kohaselt on kahes vanusekategoorias naised suurenenud risk:

  • 35–40-aastased;
  • 60–65-aastased.

Suguelundite onkoloogilised haigused esinevad keskmiselt 2–3% -l naissoost elanikkonnast, sagedusega 10 haigust 100 tuhande inimese kohta.

Onkoloogid jagavad emaka endomeetriumi vähi kahte tüüpi: autonoomsed ja hormonaalsed.
Autonoomne - esineb kolmandikul kõigist selle onkoloogia juhtudest. See tekib ilma eriliste eeltingimusteta, sageli ilma põhjuseta. Arvatakse, et see tüüp sõltub pärilikkusest või vigastusest.

Hormonaalne - tekib hormonaalse katkestuse tõttu naise keha... Kaks kolmandikku kõigist selle onkoloogia juhtudest. Iseloomulikud on endokriinse metabolismi häired.

Histoloogiliste definitsioonide kohaselt eristatakse järgmisi patoloogia tüüpe:

  • sarkoom;
  • adenotsartsinoom;
  • leukomüosarkinoom;
  • lamerakk;
  • nääre.

Kasvajad on klassifitseeritud diferentseerimise järgi:

  1. Suur diferentseeritus.
  2. Mõõdukas eristamine.
  3. Eristamise puudumine.

Emakavähi etapid:

  1. Tervislik epiteel.
  2. Kasvaja asub otse emaka kehas, täieliku taastumise tõenäosus on üle 90%.
  3. Emaka keha piirest väljumine, suurema osa selle osa ja kaela lüüasaamine taastub umbes 75%.
  4. Ligikaudu 40% elab metastaasidest peopesades, tupes ja perimeetri koes.
  5. Kasvaja tungib tupest väljapoole, lõppedes põie ja pärasoolega, vähem kui 15% patsientidest saab hakkama.

Selle haiguse riskifaktorid ja põhjused hõlmavad:

  • viljatus;
  • suitsetamine;
  • hiline menopaus;
  • hüpertensioon;
  • neerupealise koore adenoom;
  • loodusliku sünnitusega rasedus puudub;
  • kontratseptiivide võtmine, ravi hormonaalsete ravimitega;
  • diabeet;
  • munasarjakasvajad, mis toodavad hormoone;
  • rasvumine;
  • rasked maksapatoloogiad;
  • negatiivne pärilikkus, selliste onkoloogiate olemasolu sugupuus nagu rindade, soolte, emaka keha kahjustus;
  • kokkupuude elundite kiiritamisega väikeses vaagis.

Varajased vähisümptomid

Emakavähi sümptomid on väga mitmekesised, kuid pikka aega on vähktõve esimesed nähud asümptomaatilised. Tavaliselt tuvastatakse need ammu enne sümptomaatilist avaldumist günekoloogi läbivaatuse ajal, kui võetakse spetsiaalne Pap-mustamine. Kui patoloogia tuvastatakse varases staadiumis, siis ravitakse seda tõhusalt.

Esimene varajase emakavähi märk, mis peaks teid ärevaks tegema, on emaka veritsus mitte menstruatsiooni ajal paistavad nad silma erineval viisil:

  • rikkalik või napp;
  • mitmekordne, läbimurre või ühekordne;
  • vahelduvalt;
  • pärast seksuaalset kontakti;
  • günekoloogiline läbivaatus;
  • douching;
  • raskuste tõstmine ja muud asjad.

Lisaks on tavalised ka järgmised sümptomid:

  • limaskesta väljutamine ebameeldiva lõhnaga;
  • üldine halb enesetunne (suurenenud väsimus, valu valu) alajäsemed, meeleolu muutuste sageduse suurenemine);
  • seljavalu;
  • alakõhu valu;
  • pikaajaline verine ja mädane eritis.

Tüdrukud ja naised, kellel on menopausieelsus, emaka eritumise esinemist verega peetakse normaalseks või võivad viidata muudele haigustele, näiteks fibrimüoom, endomeetriumi düsplaasia, emakaväline rasedus, raseduse katkemine, endometrioos, endomeetrium ja teised.

Naistel menopausi ajal on märk verejooksu äkilisest ilmnemisest vähk suguelundid.

Märge! Valu on juba hiline sümptom, mis näitab, et väikese vaagna lümfisõlmed ja kude on seotud onkoloogilise protsessiga, mille käigus tekkiv infiltraat surub närvikohad ja plexused. Need manifestatsioonid on haruldased ja ainult viimastes etappides, nii et selle onkoloogiaga naised näevad välja üsna terved.

Emakavähi diagnoosimine

Varastel etappidel määratakse patoloogia spetsiaalse Pap-määrdumise abil, mis võetakse günekoloogi rutiinse uurimise käigus.

Arst saab hilisemad etapid kindlaks teha järgmiste tunnuste järgi:

  • suguelundid on laienenud, heterogeensed, passiivsed;
  • valu või muude põletiku ilmingute puudumine;
  • tühjenemise olemasolu.

Diagnoosi kinnitamiseks täiendavad meetodid uurimistöö:

  • üldine kliiniline analüüs veri ja uriin;
  • onkoloogiliste kaamerate vereanalüüs;
  • Elundite ultraheli ja MRI kõhu ja väike vaagen, mille abil saate kindlaks teha ka suguelundite patoloogia;
  • kolposkoopia;
  • saadud materjalide histoloogiline uurimine;
  • muude elundite uurimine metastaaside esinemise suhtes.

Peate kohe arsti juurde pöörduma, kui märkate mõnda järgmistest sümptomitest:

  • verejooks;
  • vaagnavalu ja ebanormaalne verejooks;
  • alajäsemete turse;
  • probleemid urineerimisega, valulikkus;
  • verejooks pärast vahekorda;
  • ebameeldiva lõhnaga eritis menstruatsiooni ajal.

Efektid

Ilma õigeaegse ja piisava ravita on emakavähk surmaga lõppev. See on väga ohtlik haigus... Väga sageli tuleb see eemaldada koos manuste, tupe ja emakakaelaga.

See metastaasib läbi lümfisõlmede ja vereringe (terminaalne staadium), nii emaka kehas kui ka väljaspool, tupes, neerudes, maksas ja luudes.

Emakavähi diagnoosimisel ei märka naine alati esimesi märke ja sümptomeid. Ta tunneb valulikud aistingud alakõhus, täheldab verejooksu pärast duši või vahekorda.

Haigus on väga sageli asümptomaatiline ja selle määrab günekoloog rutiinsel läbivaatusel. Haiguse progresseerumisel ilmneb verejooks perioodide vahel või pärast seksuaalvahekorda, duši all. Tupe verine väljutamine näitab kehas esinevat patoloogiat ja vajalik on spetsialisti konsultatsioon.

Pahaloomulise kasvaja manifestatsiooni põhjused ja tunnused

Pahaloomulise patoloogia tekkimise kõige levinumad põhjused on:

  • Suhkurtõbi, hüpertensiivsed hälbed.
  • Nakkav, suguhaigused - HIV, inimese papilloomiviirus.
  • Sigarettide kuritarvitamine.
  • Menstruatsiooni kulgu rikkumised.
  • Suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine.
  • Arvukad seksuaalpartnerid.
  • Varane rasedus, hiline menopaus.
  • Väga varane seksuaalvahekord.
  • Immuunsuse vähenemine.

Samuti on oluline tegur liigne kaal. Enneeelne seisund võib areneda pahaloomuliseks moodustumiseks koos erosiooni, polüüpide, pärast sünnitust tekkivate armide, krooniliste põletikega.

Haiguse üheks peamiseks põhjuseks peetakse hormonaalseid häireid kehas, mis viib emaka limaskesta vohamiseni.

Suguelundite endometrioos võib põhjustada onkoloogilist patoloogiat. Selle haigusega ilmuvad limaskestale neoplasmid, kasvud suguelunditel - munasarjad, põis, munajuhad.

Emakavähi esimesed nähud on tupeverejooks. Kui pärast seksuaalvahekorda on täheldatud verd, menstruaaltsükli, peate konsulteerima günekoloogiga.

Kui naisel pole menstruatsiooni olnud rohkem kui aasta ja siis on verega eritis, peate läbima emakavähi täieliku uurimise. Emakavähk on pärast füüsilist läbivaatust ja täielikku uurimist võimeline ära tundma ainult kogenud spetsialist.

Varastel etappidel ei pruugi haigus avalduda, kuid haiguse progresseerumisel täheldatakse järgmisi sümptomeid:

  • Kujud on valusad, muutuvad tulutuks ja lähevad pikaks ajaks edasi.
  • Menstruaaltsüklite vahel ilmneb tugev või laiguline eritis.
  • Veri pärast vahekorda, douching, füüsiline pingutus.
  • Valuaistingud alakõhus, seksuaalvahekorra ajal.

Need sümptomid on tüüpilised teiste günekoloogiliste haiguste korral. Aga määratleda patoloogilised muutused kehas peab teid kontrollima günekoloog.

Uurimise ajal kogub arst anamneesi, kuulab ära kõik patsiendi kaebused, tunneb ära kõik sümptomid ja geneetiline pärimine naised.

Oluline on mitte ignoreerida järgmisi tingimusi:

  • Ajavahemike vaheline tühjenemine võib tüdrukut hoiatada. Need võivad olla läbipaistvad, kollakad, vere seguga. Onkoloogiline kasvaja võib põhjustada kontakti eritist, mis ilmneb kiiresti kõndides, kehaline aktiivsus, pärast vahekorda põhjustab isegi kõhukinnisus tupe määrdumist. Kui lava töötab, ilmub ekraanile halb lõhn... Veri võib voolata ohtlikult või halvasti.
  • Patoloogia põhjustab kogu keha aneemiat, väsimust ja nõrkust. Keha temperatuur tõuseb ilma konkreetse põhjuseta 38% -ni. Need sümptomid viitavad vähile.
  • Kui teised elundid on kahjustatud, ilmnevad valulikud aistingud. Sisse hilisemad etapid on valu alaseljas, pärasooles, puusas, see on pikenenud ja sageli korduv.
  • Kuseelundkonna toimimine on häiritud. Varases staadiumis ei mõjuta kasvaja põit, kuid haiguse tähelepanuta jätmine põhjustab sagedast urineerimist. See viib tsüstiidi arenguni, pahaloomuliste kasvajate levik aitab kaasa uriinipeetuse, ureemia ilmnemisele.
  • Tähelepanuta jäetud vähk viib pideva kõhukinnisuseni, sooltes moodustuvad fistulid.

Vähk on varajases staadiumis iseseisvalt diagnoosida keeruline. Ainult kogenud spetsialist saab onkoloogilise haiguse kindlaks teha pärast patsiendi korrektset uurimist. 90% naiste õigeaegne ravi säästab surma.

Patoloogia diagnostika ja ravi

Teha kindlaks günekoloogiline haigus, kuulab günekoloog patsiendi kaebusi ja viib läbi uuringu peeglitega günekoloogilisel toolil. Arst määrab tupe, emakakaela seinte seisundi, tuvastab verejooksu põhjuse, mis on emaka onkoloogilise kasvaja peamine sümptom.

Elundite mis tahes muutuste korral võtab arst edasiseks uurimiseks määrdumise ja võtab osa koest biopsia jaoks. Pärast histoloogilist uuringut saab täpset diagnoosi panna.

Kui diagnoositakse emakavähk, läbib patsient tupe kureteerimise, seejärel viiakse läbi täiendavad uuringud. Naisel soovitatakse see läbida ultraheli protseduur, arvutatud ja magnetresonantstomograafia.

Kõik diagnostilised meetodid on kasvaja õige kombinatsiooni või kiiritusravi määramiseks väga olulised. Pahaloomulise haiguse ravi sõltub haiguse tõsidusest, naise vanusest ja üldisest seisundist.