» »

Kas healoomulist kasvajat saab segi ajada pahaloomulise kasvajaga? Pahaloomulised kasvajad: märgid, põhjused ja ravimeetodid. Kuidas teada saada, kas kasvaja on healoomuline?

05.03.2020

Sisu

Kui inimese keha rakkude kasvu, diferentseerumise ja jagunemise kontrollimise mehhanisme rikutakse, ilmnevad patoloogilised moodustised, mis on healoomulised või pahaloomulised. Protsessi aluseks peetakse geneetilisi kahjustusi, mis põhjustavad DNA katkemist.

Mis on healoomuline kasvaja

See on haigus, mis areneb rakkude jagunemise rikkumise tagajärjel. Teatud piirkonnas, kus nende struktuur muutub, tekib healoomuline moodustumine. Patoloogia tunnuseks on aeglane kasv. Sageli säilib neoplasm mitu aastat oma algses suuruses, pärast mida võib see areneda pahaloomuliseks või täielikult kaduda. Healoomulisi kasvajaid saab eristada järgmised märgid:

  • moodustis on liikuv ja pole ühendatud külgnevate kudedega;
  • valu on tunda vajutades;
  • koos sisemiste patoloogiliste protsessidega, märgitakse unehäired, väsimus;
  • välised üksused nahk või limaskestad mõnikord veritsevad.

Healoomuline kasvaja, mis areneb rasvkoest

Üks levinumaid (40%) kasvajaid on lipoom. Rasvkoest arenev healoomuline kasvaja esineb kõikjal: nimmepiirkonnas, puusadel, kätel ja kõhul. Lipoom võib välja hiilida aju limaskesta, lihaste vahel, piimanäärmetes või mujal siseorganid... Eristage rasvkoe mitmekordset ja üksikut kasvu (muhke). Samuti on arvukalt rasvkasvajate variante, mis erinevad lipoomidest morfoloogiliste tunnuste poolest:

  • müelolipoom;
  • nahaalune angiolipoom;
  • spindliraku lipoom;
  • healoomuline lipoblastomatoos;
  • hibernoma.

Healoomuline sidekoe kasvaja

Healoomuline kasvaja alates sidekoe - fibroma või tsüst. Nad võivad kasvada veresoonte-, kõhre- ja luukoes, dermises ja vöötkoes lihaskude... Fibroidide konsistents on erinev - tihedast tihedalt elastseks. Jaotage mitu (fibromatoos) või side- või silelihaskoe üksikkahjustus. Fibroidide sagedamat paiknemist täheldatakse sellistel elunditel nagu:

  • emakas;
  • jalgade, käte, kaela, näo pehmed koed;
  • krooni, otsmiku kõvad koed;
  • piimanäär;
  • munasarjad;
  • keel;
  • kopsud;
  • luud.

Lisateave selle kohta, mis see on.

Mis vahe on healoomulisel kasvajal pahaloomulisel kasvajal?

Mõnikord on raske konkreetset neoplasmi vahet kohe näha, seetõttu tuleks nende kliinilisi omadusi arvestada. Peamine erinevus healoomulise ja pahaloomulise kasvaja vahel on viimase aeglane kasv. Need pole võimelised ägenemisteks ja metastaasideks nimetatavateks protsessideks, ei kasva külgnevatesse kudedesse ja elunditesse, ei mõjuta keha tervist ja annavad suhteliselt soodsa prognoosi. Pahaloomulise moodustumisega jagunevad rakud kontrollimatult ja korduvalt, nad on võimelised alustama metastaase teistesse elunditesse ja kudedesse.

Kas healoomuline kasvaja võib muutuda pahaloomuliseks

Kui neoplasm ei ole pahaloomuline, siis enamikul juhtudel saate õigeaegse raviga sellest igavesti lahti saada. Selle kohalik mõju avaldub ainult selles, et võivad ilmneda tervislike kudede pigistamise või välja tõrjumise nähud. Kas healoomuline kasvaja võib muutuda pahaloomuliseks? Alati on oht. Pahaloomuline või pahaloomuline kasvaja võib ilmneda aasta või mitu kümme aastat pärast patoloogia algust. Sellega seoses on kõige ohtlikumad adenoomid, seedetrakti polüübid, papilloomid kuseteede, mõned nevi tüübid.

Healoomuliste kasvajate tüübid

Rakutasandil võivad kõik inimese elundid läbi viia histoloogilisi muutusi. Patoloogia võib areneda lümfoidsetes, närvilistes, kõhrekoes. Sõltuvalt haiguse tähelepanuta jätmise astmest on kõigil neoplasmidel gradatsioon: raske, keskmine, kerge. Samuti on klassifitseeritud healoomulised kasvajad:

  • epiteeli (hepatotsellulaarne maksa adenoom, lümfoom, melanoom, osteoom, rabdomüoom, kondroom);
  • mitteepiteeli (hemangioom, fibroma, leiomüoom, emaka müoom, angiomüolipoom);
  • teised (juxtaglomerulaarsete rakkude moodustumine).

Healoomuline ajukasvaja

Primaarsed aju moodustised arenevad närvikudedest, mis asuvad koljuõõnes. Mõned neist on funktsionaalselt aktiivsed ja toodavad erinevaid hormonaalseid aineid. Ilmekas näide - hüpofüüsi adenoom, mis viib lõpuks selle arenguni endokriinsed haigused... Õigeaegse sekkumisega healoomuline ajukasvaja annab tõenäosuse kõrgeks elueaks. Ajukahjustuse kõige levinumad tüübid on:

  • hüpofüüsi adenoom;
  • meningioma;
  • skvannoom;
  • astrotsütoom;
  • oligodendroglioom;
  • ependüoom;
  • craniopharyngioma.

Healoomulised nahakasvajad

Naha neoplasmide iseloomulik tunnus on nende üksindus ja aeglane kasv. Healoomuline nahakasvaja ei ole ohtlik, kuid kui see hakkab värvi muutma või kasvama, on tungiv vajadus arstiga nõu pidada. Selliste neoplasmide hulka kuuluvad:

  • seborröa tüügas;
  • keratoakantoom;
  • papilloom;
  • pigmenteerunud nevus;
  • lipoom;
  • angioma;
  • dermatofibroma.

Healoomuline kopsukasvaja

Selline neoplasm näeb välja ümmargune või ovaalne sõlme, mis ilmub kopsudesse, bronhidesse või pleurasse. Need esinevad naistel ja meestel sama sagedusega ja moodustavad 10% kogu moodustumiste arvust. Healoomulised kopsukasvajad on sügavad ja pealiskaudsed. Nendega kaasneb mädane röga, rohke higistamine, palavik, lümfoidkoe paksenemine ja lümfisõlmede suurenemine. Sõltuvalt nende struktuurist on:

  • düsmbrüogeneetilised (teratoomid, hamartoomid);
  • neuroektodermaalne (neurofibroomid, neuroomid);
  • epiteel (näärme epiteelist: adenoomid, papilloomid);
  • mesodermaalsed (lipoomid, fibroomid).

Healoomulise kasvaja tunnused

Igal haigusel on oma omadused. Sisse algstaadium healoomulise kasvaja sümptomid täiskasvanutel ja lastel võivad puududa täielikult või ägedal perioodil võivad esineda üldised sümptomid - tervise halvenemine, isutus, nõrkus. Möödudes on haigus taas asümptomaatiline. Sõltuvalt neoplasmi tüübist on märgid erinevad, näiteks:

  1. Epiteelioom. See esineb näol, kaelal, peanahal, õlavöötmel ja on asümptomaatiline.
  2. Kilpnäärme patoloogia. Patsient tunneb uimasust, õhupuudust, sõlmed on palpeerimisel palpeeritavad, kuid ei tee haiget.
  3. Eesnäärme adenoom. Meestel urineerimise häire, janu, isutus, polüuuria.
  4. Rinnanäärme fibroom. Seda iseloomustab rinna naha all kõva pallikujuline tükk.

Healoomuliste kasvajate ravi

Paljudel juhtudel valivad arstid ootamismeetodi, veendumaks, et kasv ei kasva. Healoomulise kasvaja ravi on vajalik komplikatsioonide tekkimisel. Selleks kasutatakse kirurgilist meetodit, mille eesmärk on moodustise eemaldamine, kahjustamata külgnevaid kudesid. Harvemini kasutatakse ravimeid või kiiritusravi.

Healoomulise kasvaja eemaldamine

Kaasaegne meditsiin pakub palju võimalusi neoplasmide eemaldamiseks. Kõige tõhusam on patoloogilise koe täielik ekstsisioon edasise leviku vältimiseks. Reeglina pärast sellist operatsiooni retsidiive ei esine. Healoomulise kasvaja eemaldamine toimub lasermeetodi abil ja kuded lõigatakse välja koorimise põhimõtte kohaselt.

Veel üks populaarne tükke eemaldamise meetod on krüokoagulatsioon. Tööpõhimõte on rakendada kahjustatud alale madalat temperatuuri (–170 ° C). Uus tehnoloogia aitab löögipiirkonda täpselt kindlaks teha, lüües ainult kasvajarakke, puudutamata terveid kudesid. Pärast sellise manipuleerimise teostamist on patsiendil mõnikord kõrvalmõjud: oksendamine, iiveldus, kiilaspäisus.

Kas keemiaravi tehakse healoomulise kasvaja jaoks

Keemia on ette nähtud, kui neoplasmil on vähk või vähieelne seisund või pärast selle eemaldamist. Selle protseduuri ajal kantakse mõjutatud rakkude piirkonda farmakoloogilisi aineid. Efektiivsuse osas on see teisel kohal ainult kirurgilisel meetodil. Kas keemiaravi tehakse healoomulise kasvaja jaoks? Kuna keemiaravi peamine eesmärk on tapmine vähirakud, siis nende puudumisel protseduuri ei määrata.

Healoomuliste kasvajate ravi rahvapäraste ravimitega

Rahvapäraste retseptide abil saab neoplasmi eemaldada, kui see on tekkinud vigastuse, löögi või verevalumi tagajärjel. Selleks vajate seapeki ja chaga infusiooni (1: 1). Segu tuleks keeta, eemaldada kuumusest ja nõuda päeval. Kandke 1-2 korda päevas, kuni seisund paraneb. Tuleb meeles pidada, et healoomuliste kasvajate enese ravimine rahvapäraste ravimitega on vastuvõetamatu. Enne mis tahes teraapia läbiviimist peate konsulteerima oma arstiga.

Tähelepanu! Artiklis esitatud teave on üksnes informatiivne. Artikli materjalid ei vaja enese käsitlemist. Ainult kvalifitseeritud arst saab diagnoosida ja anda soovitusi raviks vastavalt konkreetse patsiendi individuaalsetele omadustele.

Kas leidsite tekstist vea? Valige see, vajutage Ctrl + Enter ja me parandame kõik!

Arutage

Healoomuline kasvaja - tüübid, sümptomid ja ravi. Healoomuliste ja pahaloomuliste kasvajate erinevus


Healoomuline kasvaja on patoloogiline neoplasm, mille arenguaste on aeglane või puudub üldse. Õigeaegne ravi annab positiivseid prognoose - enamikul juhtudel vabaneb patsient haigusest täielikult, retsidiive praktiliselt pole. Oht inimestele on organismis salaja arenev. Sümptomite ja patoloogiliste muutuste puudumisel on üsna raske diagnoosida haigust, mis ähvardab healoomulise moodustise muutumist pahaloomuliseks.

Mis on healoomuline kasvaja?

Kas haigus, mis tuleneb rakkude jagunemise ja kasvu mehhanismi rikkumisest. Selle tagajärjel muutub nende struktuur teatud piirkonnas, ilmub keha normaalse seisundi jaoks ebaharilik moodustis ja selle tagajärjel sümptomite manifestatsioon.

Healoomulise kasvaja tunnus on aeglane kasv. Sageli säilib haridus mitu aastat oma algses suuruses, pärast mida toimub täielik paranemine või kasvab see pahaloomuliseks. Veel üks iseloomulik tunnus on kehale mõju puudumine ja metastaaside ilmumine. Kasvaja moodustub ühes piirkonnas, kus see areneb aeglaselt. Muud elundid ei ole mõjutatud. Kui võrrelda healoomulist moodustist pahaloomulisega, siis teise puhul ei kujuta endast erilist ohtu kasvaja, vaid. Nad hävitavad elundid ja kuded kiiresti, jättes peaaegu võimaluse täielikuks taastumiseks. Healoomulise hariduse korral on prognoos enamasti positiivne pärast ravikuuri ning tervisliku eluviisi säilitamisel haigus taandub.

Healoomulist moodustumist on võimalik kindlaks teha järgmiste kriteeriumide alusel:

    Kasvaja on liikuv, pole ümbritsevate kudedega ühendatud;

    Vajutades või katsudes on tunda ebamugavust või valu;

    Sisemiste kasvajate korral halveneb heaolu, väsimus, unehäired;

    Limaskestade ja naha välised kasvajad võivad veritseda.

Sagedamini healoomulised kasvajad ei avaldu, mis põhjustab diagnoosimisel raskusi. Haigust on võimalik ennetava läbivaatuse käigus tuvastada, patoloogilised muutused nahal.



Inimese kehas läbivad rakud alati ühte rada: rakk kasvab, areneb ja sureb 42 tunni pärast. See asendatakse uue lahtriga, mis elab sarnasel perioodil. Kui keha teatud mõju tagajärjel rakk ei sure, vaid jätkab kasvu, siis ilmub kasvaja.

Teadusega on tõestatud, et healoomuline moodustumine on DNA mutatsiooni tagajärg, mis võib tuleneda järgmistest teguritest:

    Töö ohtlikes tööstusharudes, ohtlike aurude ja mürkide regulaarne sissehingamine;

    Suitsetamine, uimastite tarbimine, uimastite kuritarvitamine;

    Alkoholi ja muude mitte- joodavate jookide joomine;

    Ioniseeriv kiirgus;

    Sage ultraviolettkiirgus;

    Hormonaalne tasakaalutus;

    Viiruste infiltratsioon;

    Ebaõige toitumine;

    Tavalise igapäevase rutiini puudumine (unepuudus, öösel töötamine).

Teadlaste tehtud uuring näitas, et igal inimesel on eelsoodumus healoomulise kasvaja tekkeks. Tervisliku eluviisi järgimisel saate seda vältida. See kehtib eriti inimeste kohta, kelle peredes on varem olnud vähk. Pärilikkus viitab veel ühele healoomulise hariduse esinemise põhjusele.

Närvirakud avaldavad keha rakkudele kahjulikku mõju. Koos häiritud igapäevase rutiiniga loovad nad suurenenud geenimutatsiooni riski.

Tuumori kasvu etapid

Kokku on healoomulise kasvaja arenemise kolm etappi: initsieerimine, edendamine, progresseerumine.

Algatus

Selles etapis on peaaegu võimatu tuvastada muteerunud geeni. Initsiatsioon avaldub DNA raku muutumisega ebasoodsate tegurite mõjul. Sel juhul muteeritakse kaks geeni. Üks neist muudab muutunud raku surematuks ja teine \u200b\u200bvastutab selle paljunemise eest. Kui mõlemad protsessid toimuvad, muutub kasvaja pahaloomuliseks. Kui ühte geeni vahetatakse, jääb moodustumine healoomuliseks.

Edendamine

Teises etapis hakkavad muteerunud rakud aktiivselt paljunema. Selle eest vastutavad kantserogeneesi promootorid. Edendamisetapp võib kesta mitu aastat ja praktiliselt ei avaldu. Kuid healoomulise moodustise diagnoosimine aktiivse rakkude taastootmise alguses võimaldab peatada vähi arengu. Selleks viiakse läbi teraapia, mis reguleerib promootorite tegevust ja peatub edasine tegevus genoom. Kuid sümptomite puudumise tõttu on problemaatiline tuvastada haiguse esinemine, mis viib selle järgmisse arenguetappi.

Progressioon

Tuumori kasvu kolmas etapp ei ole lõplik, kuid sellest sõltub patsiendi edasine seisund. Progresseerumist iseloomustab kasvajat moodustavate mutantsete rakkude arvu kiire kasv. Iseenesest ei kujuta see inimese elule ohtu, kuid see võib põhjustada naaberorganite pigistamist. Samuti muutub healoomuline moodustumine progresseerumise staadiumis tervise halvenemise, keha funktsionaalsuse rikkumise, koledate laikude ilmumise nahale põhjustajaks. See hõlbustab diagnostilist protsessi ja sunnib patsienti konsulteerima spetsialistiga. Isegi ilma spetsiaalse varustuseta pole kasvajat progresseerumise staadiumis keeruline tuvastada.

Aeg, mille jooksul healoomuline kasvaja areneb, võib varieeruda mitmest nädalast kuni aastakümneteni. Sageli diagnoositakse seda haigust alles pärast lahkamist surma. Sel juhul ei pruugi kasvaja olla inimese surma põhjus.

Progresseerumise staadium on ohtlik, kuna ebasoodsate tegurite mõju ja ravi puudumine põhjustab kasvaja degeneratsiooni. Geenide mutatsioon jätkub, rakud paljunevad aktiivsemalt. Kui nad asuvad veresoonte valendikus, hakkavad nad levima kogu kehas, asudes elunditele. Seda protsessi nimetatakse metastaasideks. Selles etapis diagnoosivad spetsialistid juba pahaloomulist moodustist, mis ohustab patsiendi elu.

Kasvaja kasv

Kasvaja kasv jaguneb ka vastavalt mõjule inimese organitele:

    Laialdane kasv. Seda iseloomustab välise kasvaja moodustumine, mis ei tungi koesse. Suurenedes tõrjub see elundeid välja, kattes end kapsliga. Tuumorit ümbritsevad koed atroofeeruvad ja asendatakse sidekoega. Selle areng on aeglane ja võib kesta mitu aastat. Sellist kasvajat on raske diagnoosida, patsiendid kurdavad valu teistes elundites, läbivad pikaajalise ravi ilma positiivsete tulemusteta.

    Infiltratiivne kasv. Seda iseloomustab kiire areng, kudede kahjustus. Sagedamini on infiltratiivne kasv iseloomulik pahaloomulistele kasvajatele, kuid sageli leitakse seda healoomuliste kasvajate korral.

    Kasvamine kasvuga. Seda iseloomustab tervislike rakkude muundamine kasvajarakkudeks, mis viib haiguse kiirele arengule. See on äärmiselt haruldane, mõjutab sageli kõhukelme organeid.

Healoomuliste kasvajate tüübid


Healoomuline kasvaja võib kasvada ükskõik millises koes. Neoplasme on mitut tüüpi.

See on kasvaja, mis koosneb kiulisest sidekoest. Tal pole suur hulk sidekoe fusiformsed rakud, kiud ja anumad.

Fibroomi esineb kõige sagedamini suguelunditel naistel. Avaldub rikkumisega menstruaaltsükli, viljatus, äge valu vahekorra ajal, valus ja pikaajaline periood. Sageli on intermenstruaalne verejooks, mis põhjustab üldise tervise halvenemist, hemoglobiini taseme langust.

Samuti on nahaalune fibroma, mis avaldub viljaliha värvuse moodustumisega. Seda saab diagnoosida selle tiheda struktuuri järgi.

Lipoma

Lipoomi nimetatakse muidu rasvkasvajaks ja see on moodustis, mis praktiliselt ei erine tavalisest rasvkoest. Diagnoosimisel märgitakse kapsel, mis iseloomustab haigust. Lipoma on naistel menopausi ajal sagedamini levinud ja võib ulatuda tohutu suurusega.

Lipoma põhjustab patsiendile palju ebamugavusi. See on liikuv ja valus, sundides pikka aega olema lamavas või istuvas asendis.

Chondroma

Chondroma koosneb kõhrekoest ja näeb välja nagu kõvad tuberkillid. Healoomulise moodustumise arengu põhjus on trauma või kudede kahjustus. Chondroma võib ilmneda nii ühe eksemplari kui ka mitme numbrina, mõjutades peamiselt jäsemeid. Kasvaja areneb aeglaselt, see ei pruugi avalduda. Naha diagnoosimisel on võimalik tuvastada kondroom.

Neurofibromatoos

Arstid kutsuvad neurofibromatoosi ka Recklinghauseni tõbe. Haigus on suure hulga fibroidide ja vanuselaikude moodustumine. Sel juhul liitub närvipõletik. Sümptomatoloogia on väljendunud, kuigi diagnoosimisel võib raskusi tekkida mitmete kudede osaluse tõttu kasvaja arengu protsessis. Sageli leitakse haiguse mittetäielikke vorme, mis avalduvad sensoorsete närvide sõlmede moodustumisel.

Osteoom

Osteoom on healoomuline luukoe moodustumine. Sellel on selged piirid ja areneb harva pahaloomuliseks kasvajaks. Osteoom on kaasasündinud haigus ja moodustub luustiku patoloogilise arengu tagajärjel. Seda tüüpi üksik kasvaja on tavalisem.

Myoma

Müoom on üks või mitu kapseldatud moodustist, millel on tihe alus. Haigus areneb lihaskoes ja mõjutab sagedamini naiste reproduktiivset süsteemi. Kasvaja põhjuseks võivad olla hormonaalsed häired, abort.

Asendusravi

Paljud healoomulised moodustised tulenevad hormonaalse süsteemi talitlushäiretest. Kui kasvaja on väike ja sellel pole kalduvust areneda, siis määratakse patsient asendusravi... Sellisel juhul on patsient spetsialisti järelevalve all ja läbib regulaarse kontrolli.

Dieet healoomuliste moodustiste jaoks

Ravi efektiivsus sõltub suuresti tervisliku eluviisi reeglite järgimisest. Kasvaja diagnoosimisel peab patsient loobuma nikotiinist ja alkoholist, kohvi ja kange tee dieedist täielikult välja jätma. Samuti määravad eksperdid dieedi, mis aitab taastada immuunsust ja takistada neoplasmide arengut. Selleks on patsiendil soovitatav lahjad ja madala rasvasisaldusega toidud, suur kogus köögivilju ja ürte. Nõusid saab küpsetada, keeta vees ja aurutada. Praetud, suitsutatud ja hautatud toidud rasvaga on täielikult välistatud.

Rahvapärased abinõud

Lisaks peamisele ravile soovitavad eksperdid võtta kasutusele vahendeid alates traditsiooniline meditsiin... Neist kõige tõhusamad on:

Healoomuliste kasvajate ennetamine


    Healoomuliste kasvajate moodustumise vältimiseks on vaja järgida tervislikku eluviisi, süüa korralikult ja täielikult.

    Keha alustab iseseisvat võitlust patoloogiliste rakkude vastu, kui hea puhkus, regulaarne uni ja ärritavate ainete puudumine.

    Naiste suguelundite piirkonna healoomuliste kasvajate ennetamiseks aitavad regulaarsed seksuaalsuhted ühe partneriga, organite puhtana hoidmine, abortide puudumine ja hormonaalse tasakaaluhäirete õigeaegne ravi.

    Spetsialistide ennetavad uuringud aitavad haigust õigeaegselt diagnoosida.

Te ei saa siiski ise ravi välja kirjutada! Rahvapärased abinõud aitavad taastada keha funktsionaalsust, taastada kaotatud jõud ja tõsta immuunsust. Need on kasvajate vastases võitluses ebaefektiivsed.

Paljud patsiendid alahindavad healoomulisi kasvajaid, unustades vajaduse arsti juurde pöörduda. Kuid ainult õigeaegne ravi võib tagada täieliku taastumise ja negatiivsete tagajärgede puudumise. Tasub meeles pidada, et enamik pahaloomulisi kasvajaid on uuestisündinud healoomulistest moodustistest, mis ei kujuta endast ohtu elule.


Haridus: lõpetanud residentuuri Vene teadusliku onkoloogiakeskuse erialal. N. N. Blokhin "ja sai diplomi erialal" Onkoloog "

Pahaloomuline kasvaja on autonoomne patoloogiline progresseeruv protsess, mida keha struktuur ja toimimine ei näe ette ja mis on rakkude kontrollimatu paljunemine, mida eristab nende võime ümbritsevaid kudesid koloniseerida ja metastaaseerida.

Pahaloomulise kasvaja areng

Pahaloomulist kasvajat iseloomustab atüüpism, see tähendab normaalsete kudede omaduste kaotamine. Atüüpismi on täheldatud erinevatel tasanditel: biokeemilised (muutunud metaboolsed protsessid), antigeensed (teatud tüüpi antigeenid, mis pole tavalistele rakkudele ja kudedele iseloomulikud), morfoloogilised (iseloomulik struktuur) jne.

Pahaloomulise kasvaja määratlus sisaldab ideed inimkehale olulisest (mõnikord surmavast) kahjustusest. Mõistet "vähk" pahaloomulise kasvaja tähistamiseks kasutas esmakordselt Hippokrates (vanakreeka καρκίνο «-" krabi "," vähk ") kasvava neoplasmi välise sarnasuse tõttu vähiga, mis on oma küünised levitanud. Ta kirjeldas ka esimesi kasvajaid ja tegi oletuse nende täieliku eemaldamise vajaduse kohta koos juurdepääsuga.

Aastas diagnoositakse maailmas pahaloomulisi kasvajaid rohkem kui 10 miljonil inimesel; suremuse struktuuris on need haigused kardiovaskulaarse patoloogia järel teisel kohal. Kõige tavalisem vähivorm on kopsuvähk, millele järgneb rinnavähk.

Prognostiliselt kõige ebasoodsamad on kopsuvähk, maovähk, rinnavähk, "soodsamad" - vähk in situ.

Venemaal on aastane haigestumus umbes 500 tuhat inimest, umbes 3 miljonit patsienti (umbes 2% elanikkonnast) on registreeritud pahaloomuliste kasvajate käes. Viimastel aastakümnetel on olnud selge suundumus onkoloogiliste haiguste arvu suurenemisele.

Põhjused ja riskifaktorid

Pahaloomuliste kasvajate tekkepõhjuste ja tekkemehhanismide kohta on mitu teooriat:

  • füüsikalised ja keemilised (Virchowi teooria);
  • düstogeneetiline (Kongheim);
  • viirusgeneetiline (Zilber);
  • immunoloogiline (Burnet);
  • polüetoloogiline (Petrova).

Füüsikalis-keemiline teooria selgitab pahaloomuliste kasvajate arengut mitmesuguste ekso- ja endogeensete kantserogeenide kehale avalduva mõju, süstemaatilise vigastuse tagajärjel. Suurimat kantserogeenset toimet avaldavad agressiivsed kemikaalid, ioniseeriv kiirgus, mõned tema enda metabolismi tooted (trüptofaani ja türosiini metaboliidid), ultraviolettkiirgus, tubakasuitsu komponendid, aflatoksiinid jne. Nende ainete mõju rakkudele teatud annustes kahjustab selle geneetilist aparaati ja pahaloomuline transformatsioon. Võimalik on pahaloomuliste kasvajate areng pideva hõõrdumise ja harjumuspäraste traumade korral.

Pahaloomuliste kasvajate arengu düsontogeneetiline mudel (embrüonaalsete algete teooria) pakkus esmakordselt välja Yu F. Kongheim. See tähendab rakkude ja kudede väärarengute esinemist embrüonaalsel perioodil, mis viib veelgi kasvajaid moodustavate ebatüüpiliste rakkude aktiivse paljunemiseni. Selle teooria kohaselt moodustub embrüogeneesi ajal mõnes kehaosas liigne arv rakke, mis on passiivses olekus "ebavajalikud". Latentrakkude moodustistel on embrüonaalsetele kudedele omane oluline kasvupotentsiaal, mis seletab aktiivset pahaloomulist kasvu uinuvate struktuuride juhusliku aktiveerimise olukorras.

Viirusgeneetiline teooria omistab kasvajate arengus juhtrolli onkogeensete viiruste mõjudele, mille hulka kuuluvad näiteks herpesviirused (sealhulgas Epstein-Barr), papilloomiviirused, hepatiidi viirused, inimese immuunpuudulikkuse viirused, T-raku leukeemia viirus jne. normaalse raku sees olevad osakesed, nende geneetilised seadmed ühendatakse. Peremeesrakk hakkab toimima viiruse komponentide kogujana, tootes selle elutähtsaks tegevuseks vajalikke elemente. Sel hetkel toimub sageli keha normaalsete rakkude pahaloomuline degeneratsioon, käivitub kontrollimatu rakkude vohamine; viiruse esinemine lakkab määramast kantserogeneesis ja protsess muutub pöördumatuks.

Burnet'i immunoloogiline teooria nimetab pahaloomulist kasvaja moodustumise provokaatorit immuunsussüsteemi talitlushäireks (immunoloogilise jälgimise kahjustus), milles ta kaotab võime muudetud ebatüüpilisi rakke ära tunda ja hävitada, mis põhjustab nende kiiret kontrollimatut kasvu.

Polüetoloogiline lähenemisviis pahaloomuliste kasvajate arengu selgitamiseks eeldab paljude provotseerivate tegurite kombineeritud mõju keha normaalsetele struktuuridele, mis põhjustab nende kahjustusi ja edasist degeneratsiooni.

Mõjutavate mõjude tagajärjel areneb välja loomulik vähivastane kaitsesüsteem, mille toimimise tagavad järgmised komponendid:

  • antikantserogeenne mehhanism, mis vastutab potentsiaalselt ohtlike ainete neutraliseerimise eest;
  • transformatsioonivastane mehhanism, mis hoiab ära normaalsete rakkude ja kudede pahaloomulise degeneratsiooni;
  • antitsellulaarne mehhanism, mis seisneb pahaloomuliste kasvajate ja keha normaalsete rakkude õigeaegses eemaldamises.

Kasvajavastase kaitsesüsteemi kahjustuse või provotseerivate tegurite liigse kokkupuute tagajärjel moodustuvad pahaloomulised kasvajad.

Haiguse vormid

Sõltuvalt kudedest, kust kasvaja pärineb, eristatakse järgmisi pahaloomuliste kasvajate vorme:

  • epiteeliorgani mittespetsiifiline (ebatüüpilise lokaliseerimise kohtades epiteeli kude);
  • epiteeliorgani-spetsiifilised (ekso- ja endokriinsed näärmed, keha integraalid);
  • mesenhümaalne;
  • melaniini moodustav kude;
  • aju ja seljaaju närvisüsteem ja membraanid;
  • vereloome ja lümfikoed (hemoblastoos);
  • moodustatud embrüonaalsetest kudedest.
Pahaloomulistel kasvajatel on kehale mitmekordne toime - nii lokaalne kui ka süsteemne.

Kasvajate tüübid vastavalt algset tüüpi rakkudele:

  • kartsinoom (vähk ise) - epiteelirakud;
  • melanoom - melanotsüüdid;
  • sarkoom - sidekoe rakud;
  • leukeemia - luuüdi verd moodustavad rakud;
  • lümfoom - lümfisõlmede rakud;
  • teratoom - gonotsüüdid;
  • glioom - neuroglia rakud;
  • kooriokartsinoom - trofoblastirakud.

Vähi enda (kartsinoomi) tüübid eristatakse sõltuvalt epiteelkoe tüübist, kust see pärineb, ja selle struktuuriomadustest:

  • lamerakk (ilma keratiniseerimiseta, keratiniseerimisega);
  • adenokartsinoom;
  • vähk in situ (in situ);
  • tahke (trabekulaarne);
  • kiuline;
  • medullaarne;
  • limane;
  • väike rakk.

Morfoloogiliste tunnuste järgi:

  • diferentseeritud vähk (aeglaselt progresseeruv, metastaasid arenevad aeglaselt);
  • eristamata (kiiresti arenev, annab laialt levinud metastaase).

Patoloogiliste fookuste arvu järgi võivad neoplasmid olla ühe- ja multitsentrilised (vastavalt üks või mitu primaarset fookust).

Sõltuvalt elundite luumenite kasvu omadustest on pahaloomulised kasvajad:

  • ekspansiivne (eksofüütiline kasv), kui neoplasm kasvab elundi valendikku;
  • infiltratsioon (endofüütiline kasv) - sel juhul kasvab kasvaja elundi või ümbritsevate kudede seina.

Kraadid

Kooskõlas protsessi ulatusega on metastaaside olemasolu või puudumine, kaasamine lümfisõlmed pahaloomulised kasvajad klassifitseeritakse vastavalt TNM süsteemile (tuumor - "kasvaja", nodula - "sõlmed", metastaasid - "metastaasid").

Põhifookuse arenguastet tähistatakse T-ga (kasvaja) vastava indeksiga:

  • T on või T 0 - niinimetatud vähk in situ (vähk in situ), kui muudetud rakud paiknevad intraepiteliaalselt, kasvamata aluskudedesse;
  • T 1-4 - pahaloomulise kasvaja arenguaste vastavalt vastavalt kõige vähem väljendunud (T 1) kuni maksimaalse (T 4).

Regionaalsete lümfisõlmede kaasamine patoloogilisse protsessi (kohalik metastaas) on tähistatud kui N (nodulus):

  • N x - läheduses asuvate lümfisõlmede uurimist ei tehtud;
  • N 0 - piirkondlike lümfisõlmede uurimisel muutusi ei leitud;
  • N 1 - uuringu käigus kinnitati metastaase lähedal asuvates lümfisõlmedes.

Metastaaside esinemine - M (metastaasid) - näitab teiste elundite seotust, lähedalasuvate kudede ja kaugemate lümfisõlmede kahjustusi:

  • M x - kaugete metastaaside tuvastamist ei teostatud;
  • M 0 - kaugeid metastaase ei tuvastatud;
  • M 1 - kauge metastaas on kinnitatud.

Sümptomid

Pahaloomulistel kasvajatel on kehale mitmekordne toime - nii lokaalne kui ka süsteemne. Kohalikud negatiivsed tagajärjed koosnevad külgnevate koestruktuuride, vaskulaarsete ja närvitüvede, lümfisõlmede kokkusurumisest kasvava kasvaja poolt. Süsteemne kokkupuude väljendub üldises joobeseisundis lagunemisproduktidega, keha ressursside ammendumisega kuni kahheksiaga ja igat tüüpi ainevahetuse häiretega.

Kohalikud nähud, mis sageli viitavad pahaloomulise kasvaja olemasolule, on mitmekesised ja erinevad sõltuvalt asjaomasest elundist:

  • ebatavaline asümmeetriline turse, induratsioon;
  • verejooks;
  • köha;
  • hemoptüüs;
  • düspeptilised häired;
  • hääle kähedus;
  • süstemaatiline valu;
  • moolide suuruse ja värvi spontaanne suurenemine, sünnimärke; jne.

Üldised mittespetsiifilised märgid:

  • äkiline depressioon või täielik isutus;
  • kehakaalu järkjärguline langus muutumatu toitumisharjumusega;
  • lihatoidu talumatus, maitse väärastumine;
  • asteniseerumine;
  • "une - ärkveloleku" režiimi rikkumised (unisus päevasel ajal, unetus öösel);
  • vähenenud jõudlus;
  • higistamine;
  • talumatus tavalise füüsilise tegevuse suhtes; ja jne

Diagnostika

Pahaloomuliste kasvajate diagnoosimiseks ning lokaalsete ja kaugemate metastaaside tuvastamiseks kasutatakse kogu uurimismeetodite spektrit, sõltuvalt neoplasmi eeldatavast lokaliseerimisest ( laborikatsed, radiograafiline ja ultraheliuuringud, arvutatud ja magnetresonantstomograafia, endoskoopilised meetodid jne).

Lõplik diagnoos tehakse kindlaks pärast biopsiat - rakkude või kudede kogumist -, millele järgneb saadud materjali histoloogiline või tsütoloogiline uurimine. Ebatüüpiliste rakkude esinemine uuritavas proovis näitab pahaloomulist protsessi.

Aastas diagnoositakse maailmas pahaloomulisi kasvajaid rohkem kui 10 miljonil inimesel; suremuse struktuuris on need haigused kardiovaskulaarse patoloogia järel teisel kohal.

Ravi

Pahaloomulise kasvaja ravimise taktika määratakse sõltuvalt selle asukohast, suurusest, pahaloomulise kasvaja astmest, metastaaside olemasolust, teiste elundite ja kudede osalusest ning muudest kriteeriumidest.

Konservatiivsed ravimeetodid:

  • kemoterapeutiline toime (pahaloomuliste rakkude kontrollimatu proliferatsiooni ravimite supressioon või nende otsene hävitamine, mikrometastaaside hävitamine);
  • immunostimulatsioon;
  • kiiritusravi (mõju tuumorile röntgen- ja y-kiirte abil);
  • krüoteraapia (mõju madala temperatuuriga ebatüüpilistele rakkudele);
  • fotodünaamiline teraapia;
  • eksperimentaalsed mõjutamismeetodid, mille hindamiseks ei ole kogutud piisavalt tõendusmaterjali.

Mitmel juhul on lisaks näidatud kokkupuuteviisidele näidustatud pahaloomulise kasvaja kirurgiline ekstsisioon koos lähedalasuvate kudede, lümfisõlmedega, kaugete metastaaside kirurgiline eemaldamine.

Kui patsient on haiguse lõppstaadiumis, on ette nähtud nn palliatiivne ravi - ravi, mille eesmärk on ravimatu patsiendi kannatuste vähendamine (näiteks narkootilised valuvaigistid, unerohud).

Võimalikud tüsistused ja tagajärjed

Pahaloomuliste kasvajate komplikatsioonid võivad olla:

  • verejooks;
  • idanemine naaberorganitesse koos nende kahjustustega;
  • kontrollimatu kiire progresseerumine;
  • metastaasid;
  • kordumine;
  • surmaga lõppenud tulemus.

Prognoos

Pahaloomuliste kasvajate kandjate prognoos sõltub paljudest teguritest:

  • patoloogilise protsessi lokaliseerimine;
  • patsiendi vanus;
  • etapid;
  • metastaaside olemasolu;
  • tuumori kasvu struktuurid ja vormid;
  • operatsiooni maht ja meetod.
Viimastel aastakümnetel on olnud selge suundumus onkoloogiliste haiguste arvu suurenemisele.

Konkreetse haigustüübiga patsientide viieaastane elulemus on väga individuaalne ja varieerub tavaliselt sõltuvalt loetletud teguritest 90–10%. Prognostiliselt kõige ebasoodsamad on kopsuvähk, maovähk, rinnavähk, "soodsamad" - vähk in situ. Diferentseerimata vähk on agressiivsem, kaldub aktiivsele metastaasile (võrreldes diferentseerunud).

Ärahoidmine

Ennetusmeetmed on järgmised:

  1. Kantserogeenidega kokkupuute välistamine või minimeerimine.
  2. Perioodilised ennetavad uuringud tuumorimarkerite tuvastamisega.
  3. Elustiili muutmine.

Artikliga seotud YouTube'i video:

Kasvaja määratlus

Kasvaja (muud nimed: neoplasm, neoplasm, blastoom) on patoloogiline moodustis, mis areneb iseseisvalt elundites ja kudedes, mida iseloomustab autonoomne kasv, polümorfism ja raku atüüpia.

Kasvaja on patoloogiline moodustis, mis areneb iseseisvalt elundites ja kudedes, mida iseloomustavad iseseisev kasv, mitmekesisus ja ebatavalised rakud.

Kasvajate omadused:

1. autonoomia(sõltumatus kehast): kasvaja tekib siis, kui 1 või enam rakku väljub keha kontrolli alt ja hakkavad kiiresti jagunema. Samal ajal ei saa närvilised ega endokriinsed (endokriinnäärmed) ega immuunsüsteem (leukotsüüdid) nendega hakkama. Rakkude kontrolli alt väljumise protsessi nimetatakse „ kasvaja transformatsioon».

2. polümorfismRakkude (mitmekesisus): kasvaja struktuur võib sisaldada erineva struktuuriga rakke.

3. atüüpia(ebaharilikud) rakud: kasvajarakud erinevad välimusega selle koe rakkudest, milles kasvaja on välja arenenud. Kui kasvaja kasvab kiiresti, koosneb see peamiselt mittespetsialiseerunud rakkudest (mõnikord on väga kiire kasvu korral isegi võimatu kindlaks teha kasvaja kasvu allikaks olevat kudet). Aeglaselt muutuvad selle rakud normaalseks ja suudavad täita osa oma funktsioonidest.

Kaasaegsed vaated kasvajate esinemisele

Kasvajate esinemiseks peavad teil olema:

Sisemised põhjused:

1.geneetiline eelsoodumus

2. immuunsussüsteemi teatud seisund.

Välised tegurid (neid nimetatakse kantserogeenideks, ladina vähk - vähk):

1. mehaanilised kantserogeenid: sagedane kudede trauma, millele järgneb regeneratsioon (taastumine).
2. füüsilised kantserogeenid: ioniseeriv kiirgus (leukeemia, luukasvajad, kilpnääre), ultraviolettkiirgus (nahavähk). On avaldatud tõendeid, et iga naha päikesepõletus suurendab tulevikus väga pahaloomulise kasvaja - melanoomi - tekkimise riski.
3. keemilised kantserogeenid: kokkupuude kemikaalidega kogu kehas või ainult konkreetses kohas. Bensopüreenil, bensidiinil, tubakasuitsu koostisosadel ja paljudel muudel ainetel on onkogeensed omadused. Näited: kopsuvähk suitsetamisel, pleura mesotelioom asbestiga töötamisel.
4. bioloogilised kantserogeenid: Lisaks juba mainitud viirustele on bakteritel kantserogeensed omadused: näiteks Helicobacter pylori nakkuse põhjustatud pikaajaline põletik ja mao limaskesta haavandid võivad põhjustada pahaloomulisi kasvajaid.

Healoomulised kasvajate nimed

Kõik kasvajad klassifitseeritakse healoomulisteks või pahaloomulisteks.
  • * Fibroma- sidekoe healoomuline kasvaja.
  • * Lipoma- rasvkoest pärit healoomuline kasvaja.
  • * Adenoom- healoomuline kasvaja näärmekoest.
  • * Myoma- healoomuline kasvaja lihaskoest. Kui see on vöötlihaskude (näiteks käte ja jalgade lihased), siis healoomulist kasvajat nimetatakse rabdomüoomiks. Kui silelihased (arterite, soolte seintes) - kasvajat nimetatakse leiomüoomiks.
Kui healoomulises kasvajas on erinevate kudede rakud, siis kõlavad nimed sobivalt: fibroidid, fibroadenoomid, fibrolipoomid jne.

Healoomuliste ja pahaloomuliste kasvajate erinevused

Rakkude atüüpia (ebatavaline) ja polümorfism (mitmekesisus).

Rakud healoomuline kasvaja on oma struktuurilt ja funktsioonilt sarnased normaalsete kehakudede rakkudega. Erinevused tervetest rakkudest on minimaalsed, ehkki nad on. Rakkude arenguastet nimetatakse diferentseerumiseks. Healoomuliste kasvajate rakud on väga diferentseerunud.

Rakud pahaloomulised kasvajad erinevad struktuuri ja funktsiooni poolest oluliselt normaalsest, on mõõdukalt või halvasti diferentseeritud. Mõnikord on muutused nii suured, et mikroskoobi all on raske või isegi võimatu välja selgitada, millisest koest või elundist kasvaja on välja arenenud (selliseid rakke nimetatakse diferentseerumata). Diferentseerimata rakud jagunevad sageli, seetõttu pole neil välimuselt aega tavalisteks muutuda. Väliselt on nad sarnased tüvirakkudega. Tüvirakud on normaalsed (ema) rakud, millest arenevad normaalsed rakud pärast mitme jagunemisetapi läbimist.

Pahaloomulised kasvajarakud näevad alati koledad ja mitmekesised.

Diferentseerimata rakkude tuvastamiseks kasutage vajaduse korral koe tüübi määramiseks biokeemilisi, tsütogeneetilisi meetodeid.

Kasvu muster

Healoomulistel kasvajatel on ekspansiivne kasv: kasvaja kasvab aeglaselt ja surub ümbritsevad kuded ja elundid lahku.

Pahaloomuliste kasvajate kasvu nimetatakse infiltratiivseks: kasvaja kasvab kiiresti ja tungib samal ajal (infiltreerub) ümbritsevatesse kudedesse, kasvades veresoontesse ja närvidesse. Tuumori toimingud ja välimus lahkamisel on sarnased vähi küüntega, sellest ka nimetus "vähk".
Niisiis kasvavad healoomulised kasvajad nende kasvuga terved kuded ja pahaloomulised kasvajad nende kaudu.

Metastaasid

Metastaasid on tuumori väljalangemise fookused, metastaasid on metastaaside moodustumise protsess. Kasvaja kasvu tagajärjel võivad selle üksikud rakud laguneda, siseneda verre, lümfi ja viia teistesse kudedesse. Seal põhjustavad nad sekundaarse (tütar) kasvaja kasvu. Metastaaside struktuur ei erine tavaliselt vanemkasvajast.

Metastaaseeruvad ainult pahaloomulised kasvajad. Healoomulised kasvajad ei anna metastaase.

Metastaaside peamised viisid

  • Lümfogeenne(koos lümfiga läbi lümfisoonte). Kõige tavalisem viis. Lümfisõlmed on kogu võõrkeha barjäär: infektsioon, kasvajarakud (muutunud) rakud, võõrad osakesed. Kohalikesse (piirkondlikesse) lümfisõlmedesse sattudes säilib suurem osa kasvajarakkudest seal ja hävitatakse järk-järgult makrofaagide poolt (see on teatud tüüpi leukotsüüdid). Kui rakke on liiga palju, ei saa lümfisõlmed hakkama. Pahaloomuline kasvaja kasvab ümbritsevatesse kudedesse. Lümfisooned on ummistunud tuumorirakkude konglomeraatidega. Mõnedel metastaasidel on nimed nende autorite järgi, kes neid esmakordselt kirjeldasid. Näiteks Virchowi metastaasid on lümfisõlmedes vasaku kaelaluu \u200b\u200bkohal maovähi korral.
  • Hematogeenne(verega). Kasvajarakud sisenevad kapillaaridesse ja veenidesse. Igal kasvajal on "kalduvus" ühel või teisel viisil levida, kuid on ka selliseid kasvajaid, mille jaoks "kõik vahendid on head". Näiteks pahaloomulised luukasvajad (luu sarkoomid) metastaasivad sageli kopse; soolevähk - maksa.
  • Implantatsioon(mööda seroosset membraani). Pahaloomulised kasvajad kõik elundi seinad võivad kasvada ja siseneda kõhu- või rindkereõõnde, mis on seestpoolt vooderdatud seroosmembraaniga. Kasvajarakud võivad migreeruda (liikuda) mööda seroosset membraani. Näiteks Douglase ruumis (naistel pärasoole ja emaka vahel) on implanteerimise metastaasid maovähiga.

Kordus

Kasvaja kordumine - tuumori uuesti arenemine samas kehapiirkonnas pärast selle täielikku eemaldamist või hävitamist. Ainult pahaloomulised kasvajad ja need healoomulised kasvajad, millel on "jalg" (alus), korduvad. Isegi kui kirurg eemaldas pahaloomulise kasvaja täielikult, jäävad üksikud kasvajarakud operatsiooni piirkonda, mis võib põhjustada neoplasmi taaskasvu.

Kui kasvajat ei eemaldatud täielikult, ei loeta selle taaskasvu retsidiiviks. See on patoloogilise protsessi progresseerumise ilming.

Üldine mõju patsiendile

Healoomulised kasvajad avalduvad lokaalselt: need põhjustavad ebamugavusi, pigistavad närve, veresooni ja ümbritsevaid organeid. Erandjuhtudel surevad inimesed healoomuliste kasvajate tõttu:
  • Aju aeglane kokkusurumine elutähtsate keskustega
  • Endokriinsed kasvajad võivad olla ohtlikud: näiteks feokromotsütoomi (neerupealise medulla healoomuline kasvaja) leitakse ühel 250-st patsiendist arteriaalne hüpertensioon... See tekitab ja vabastab kohati vereringesse adrenaliini ja norepinefriini, mis põhjustab vererõhu järsku tõusu, südamepekslemist, higistamist ja peavalu. Feokromotsütoom on eriti ohtlik sünnitajale ja lootele (viide: enne loote sündi sünnituse ajal rasedaks nimetatakse sünnitavat naist, pärast sündi - sünnitavat naist)
  • Pahaloomulised kasvajad põhjustavad vähki joobeseisund(joobeseisund - mürgistus, sõnast toksiin - mürk), kuni vähi kahheksia (kahheksia - ammendumine). Mis on selle põhjus?
  • Pahaloomulise kasvaja rakud jagunevad ja kasvavad kiiresti, nad tarbivad palju toitaineid (glükoos, aminohapped). Loomulikult pole normaalset kudet piisavalt. Patsient tunneb nõrkust, letargiat, halba enesetunnet, ta võtab kaalust alla.
* Lisaks pole kasvaja kiire kasvuga selles olevatel veresoontel aega vajalikus koguses moodustuda. Seetõttu sureb hapniku puuduse tõttu kasvaja keskus (seda nimetatakse nekroosiks või nekroosiks).

Rakkude lagunemisproduktid imenduvad vereringesse ja mürgitavad keha (vähimürgitus), tekib isutus ja huvi elu vastu, patsient muutub kahvatuks.
Kahheksia võib olla erineva päritoluga (kasvajad, soolehaigused jne)
Lisaks põhjustab rakkude igasugune (!) Kahjustus ja surm (nekroos) põletikulist reaktsiooni. Nekroosi koha ümber areneb põletik. Seetõttu võib raske vähihaigetel temperatuur tõusta. Teisest küljest surub käimasolev ravi immuunsussüsteemi, mis muudab vähipatsiendid vastuvõtlikumaks erinevatele infektsioonidele.

Kasvajad ja valusündroom

Mille tõttu on mõnel vähipatsiendil tugev valu, mida saab leevendada ainult ravimitega?
  • Teiste kudede ja elundite, väikeste närvide ja suurte närvitüvede idanemine ja hävitamine kasvaja poolt.
  • Ümbritsevate kudede kokkusurumine, mis põhjustab isheemiat (hapniku puudus) ja neis valu.
  • Nekroos (nekroos) kasvaja keskel põhjustab tugevat valu. Nende esinemise ja tugevuse mehhanismis sarnanevad need valud müokardiinfarkti valuga, mille ravimid ka peatavad (eemaldavad).

Pahaloomuliste kasvajate tüübid

Kõik pahaloomulised kasvajad jagatakse rühmadesse vastavalt koe tüübile, millest nad tekkisid:
  • vähk (kartsinoom) - epiteelkoest pärit pahaloomuline kasvaja. Kui rakud on väga diferentseerunud (vähem pahaloomulised), täpsustatakse nimi koe tüübi järgi: follikulaarne vähk, lamerakk-kartsinoom, adenokartsinoom jne.
Kui kasvajal on halvasti diferentseerunud rakud, kutsutakse rakke vastavalt nende kujule: väikerakuline kartsinoom, krikoidirakuline kartsinoom jne.

Leukeemia (leukeemia, hemoblastoos) on vereloomekoest pärit kasvaja, mis areneb läbi vereringe... Leukeemiad on ägedad ja kroonilised. Kui vereloomekoest pärit kasvaja lokaliseerub ainult teatud kehaosas, nimetatakse seda lümfoomiks.

Mida madalam on rakkude diferentseerumine, seda kiiremini kasvaja kasvab ja seda varem annab metastaase.

  • sarkoom- pahaloomuline kasvaja sidekoest, välja arvatud veri ja vereloome kude. Näiteks on lipoom rasvkoest pärit healoomuline kasvaja ja liposarkoom on samast koest pärit pahaloomuline kasvaja. Samamoodi: müoom ja müosarkoom jne.
Tänapäeval on rahvusvaheline klassifikatsioon TNM ja kliiniline klassifikatsioon pahaloomulised kasvajad.

Kasvajate kliiniline klassifikatsioon

Siin vaadeldakse kõiki pahaloomulise kasvaja parameetreid (primaarse kasvaja suurus, piirkondlike ja kaugete metastaaside esinemine, ümbritsevate organite sissetung).

Onkoloogilisel haigusel on 4 etappi:

  • * 1. etapp: kasvaja on väike, võtab piiratud ala, elundi sein ei kasva, metastaase pole.
  • * 2. etapp: kasvaja on suur, ei levi elundist kaugemale, võimalikud on üksikud metastaasid piirkondlikesse lümfisõlmedesse.
  • * 3. etapp: suure lagunemisega kasvaja tungib kogu elundi seina või väiksema suurusega kasvaja, millel on mitu metastaasi, piirkondlikesse lümfisõlmedesse.
  • * 4. etapp: tuumori kasv ümbritsevatesse kudedesse, kaasa arvatud nendesse, mida ei saa eemaldada (aort, vena cava jne) või kaugete metastaasidega kasvaja.
Etapp sõltub pahaloomulise kasvaja ravimise võimalusest, seetõttu on see nii oluline

Kõik kasvajad tekivad rakkude jagunemise ja kasvu protsesside rikkumise tagajärjel. Healoomuline kasvaja kasvab aeglaselt ja jääb mitmeks aastaks väikeseks. Tavaliselt ei mõjuta see keha tervikuna, välja arvatud mõnel juhul. Reeglina ei levi see praktiliselt naaberorganitesse ja kudedesse, ei metastaase.

Kõige sagedamini healoomuliste kasvajate korral pole kaebusi ja haiguse ilminguid. Kasvaja avastatakse juhuslikult, kui lähete arsti juurde muul põhjusel.

Kuid mõnel juhul võivad healoomulised kasvajad olla ka ohtlikud: näiteks healoomulise ajukasvaja kasvuga on võimalik koljusisese rõhu tõus, mis põhjustab peavalu ja tulevikus - aju elutähtsate keskuste kokkusurumist. Kasvajate teke endokriinsete näärmete kudedes võib põhjustada erinevate hormoonide või bioloogiliselt aktiivsete ainete tootmise suurenemist.

Healoomuliste kasvajate arengu riskitegurid

Healoomuliste kasvajate tüübid

Healoomulised kasvajad arenevad kõigist keha kudedest.

Fibroma- See kasvaja kasvab sidekoest, mida sageli leidub naiste suguelundite sidekoes, samuti nahaaluses sidekoes.

Lipoma- rasvkoest pärit kasvaja ei erine praktiliselt normaalsest rasvkoest ja sellel on kapsel, mis piirab selle piire. Mobiil ja võib olla valus.

Chondromakasvab kõhrekoest, sageli vigastuse või koekahjustuse kohas, mida iseloomustab aeglane kasv.

Neurofibromatoos(Recklinghauseni tõbi) on paljude fibroidide ja vanuselaikude moodustumine, millega kaasneb närvipõletik.

Osteoom- selge piiriga luukoe kasvaja, enamasti ühekordne ja kaasasündinud.

Myoma- ühe või mitme kapseldatud lihaskasvaja. Leiomüoom - silelihaskoest, rabdomüoom - vöötlihaskoest.

Angioma- see healoomuline kasvaja areneb alates veresooned, näeb välja nagu naha all asuvad väga laienenud piinavad anumad.

Hemangioomid- Need on kaasasündinud moodustised laienenud kapillaaridega.

Lümfangioomon lümfisoonte healoomuline kasvaja. Kaasasündinud, kasvab jätkuvalt lapsepõlves.

Glioom- neurogliaalsete rakkude kasvaja.

Neuroom- healoomuline kasvaja, mis areneb seljaaju perifeersetes närvides ja juurtes, harvemini kraniaalnärvidest.

Epiteelioom- kõige levinum healoomulise kasvaja tüüp, mis kasvab lamerakujulisest epiteelist.

Adenoom- kasvaja näärme koest.

Tsüston healoomuline moodustis, millel on pehme õõnsus, mõnikord vedelikuga sees. Mõnel juhul võib see kasvada väga kiiresti.

Healoomulise kasvaja kasvufaasid

1. etapp- initsieerimine, DNA mutatsioon ebasoodsate tegurite mõjul.

2. etapp- edutamine, rakud hakkavad jagunema. Lava võtab mitu aastat.

3. etapp- progresseerumine, suhteliselt kiire kasv ja kasvaja suuruse suurenemine. Külgnevate elundite kokkusurumine on võimalik.

Healoomulise kasvaja väljaarendamine võtab üsna kaua aega, mõnel juhul - kümneid aastaid.

Healoomuliste kasvajate diagnostika

Reeglina ei esine healoomulise kasvaja tekkimise sümptomeid pikka aega. Need avastatakse juhuslikult ennetavate uuringute käigus või märgivad patsiendid ise igasuguse moodustise ilmnemise.

Kaebused tekivad ainult mõnel juhul: näiteks neerupealise adenoom (feokromotsütoom) põhjustab näiteks vererõhu tõusu ja sellega kaasnevaid sümptomeid, ajukasvaja - aju kokkusurumisega seotud ebameeldivad aistingud ja koljusisese rõhu suurenemine.

Healoomuliste kasvajate ravi

Healoomulised kasvud eemaldatakse tavaliselt kirurgiliselt. Mõnel juhul kasutavad nad ka ravimteraapia (hormonaalne). Kui kasvaja ei põhjusta ebamugavusi ega kujuta endast ohtu patsiendile, siis küsimus kirurgiline sekkumine otsustada sõltuvalt patsiendi seisundist ja operatsiooni vastunäidustuste olemasolust.

Näidustused kirurgiline eemaldamine healoomuline kasvaja:

  • kui moodustis on pidevalt vigastatud (näiteks lokaliseerimisega kaelal või peanahal)
  • kui kasvaja häirib keha funktsioone
  • vähimagi pahaloomulise kasvaja kahtluse korral (sel juhul viiakse operatsiooni ajal läbi moodustumisrakkude uuring)
  • kui neoplasm rikneb välimus inimene

Kui kapsel on olemas, eemaldatakse see koos sellega täielikult. Eemaldatud kudet tuleb laboris uurida.