» »

2 lümfisõlme kaelas muutusid põletikuks. Lümfisõlmed kaelas. Asukoht, põletiku põhjused ja ravi täiskasvanutel, lastel. Paistes lümfisõlmede põhjused

27.04.2020

Lümfisõlmed - lümfisüsteemi koostisosa, mis vastutab võitluse eest mitmesuguse päritoluga nakkuste vastu. Lümfisõlmede paiknemine kaelal jagab need 6 suureks tasemeks ja mitmeks täiendavaks rühmaks.

Emakakaela lümfisüsteemi struktuur

Kaela lümfisõlmede struktuur ja funktsioon

Emakakaela lümfisõlmed On oluline osa inimese lümfisüsteemist. Need on lümfisoonte suured lokaalsed kogunemised ja sisaldavad lümfi sees - värvitu vedelik, mis peseb keha kudesid ja rakke.

Kaela lümfisõlmed on ovaalsed või ubakujulised, värvitud hallikas-roosakasvärvi.

Lümfisõlme histoloogiline struktuur jagab selle kolmeks oluliseks piirkonnaks:

  1. Kortikaalne piirkond... Pinnal asuv koosneb millimeetristest lümfisõlmedest, mis toodavad immuunsussüsteemi rakke ja kaitsevad bakteriaalsete infektsioonide eest.
  2. Parakortikaalne tsoon... Asub sõlme keskel, moodustades lümfisõlmede viirusepõletiku vastu võitlemiseks. Loob tõkke, mis takistab võõrad ained sisse minema.
  3. Aju tsoon... Asudes lümfisõlme keskel, läbivad veresoonte plexused selle sees. See toodab immuunrakke, et kaitsta erinevate nakkuste eest ja stimuleerida vereloomet punases luuüdis.

Lümfisõlmede struktuur

Lümfisõlmed on paigutatud kobaratesse, koguses 2-10 tükki. Nende struktuur ei sõltu vanusest: lapsel ja täiskasvanul näevad need elundid ühesugused.

Lümfisõlmed täidavad tõkke- ja kaitsefunktsiooni. Need takistavad patogeensete nakkusetekitajate sisenemist kehasse, hävitavad patogeenid ja takistavad keha patoloogiliste rakkude levikut.

Lümfisõlmedes arenevad ka järgmist tüüpi rakud:

  • lümfotsüüdid;
  • makrofaagid;

Lisaks vastutavad lümfisõlmed rakkudevahelise vedeliku väljavoolu eest.

Ülemised jugulaarsed lümfisõlmed asuvad neelu süsteemi küljes

Ülemine jugulaarrühm asub jugulaarveeni ja lisanärvi lähedal selgroog... See ulatub kolju põhjast Os hyoideumi põhjani. Paremal ääristab seda Musculus stylohyoideus, vasakul Musculus sternocleidomastoideus tagumine serv.

Sublevel IIA asub seljaajunärvi ees, lõualuu lähemal.

See hõlmab järgmist tüüpi lümfisõlmi:

  • retrofarüngeaalne;
  • mandlid (maxillary);
  • purk-digastrik.

IIB sublevel asub lisanärvi järel, lähemal kaelale. See hõlmab väliseid jugulaarseid või pindmisi emakakaela lümfisõlmi.

III tase: Keskmine sakiline

Rühm sõlme, mis paiknevad jugulaarse veeni lähedal Os hyoideumi alumisest osast Cartilago cricoidea ülaosani. Esi- ja tagumised piirid sarnane ülemiste jugulaarsete lümfisõlmedega.

Keskmiste jugulaarsete lümfisõlmede paiknemine kaelas

3. taseme lümfisõlmed hõlmavad:

  • kilpnäärme ülaosa;
  • ülemine sügav külgmine.

Tier IV: alumine džungel

Tase asub jugulaarse veeni lähedal Cartilago cricoidea põhjast rangluuni. Mediaalne ja külgmine piir langevad kokku üla- ja keskrühmaga.

Sellesse rühma kuuluvad järgmist tüüpi lümfisõlmed:

  • alumine sügav külgmine;
  • jugulaarne-hüpoidne;
  • supraclavicular Virchow.

V tase: tagumised sõlmed

Kaelamassaaž lümfisõlmede põletiku leevendamiseks

Tagumine rühm hõlmab emakakaela lümfisõlmi, mis on tarastatud Musculus sternocleidomastoideus tagumise servaga ja taga Musculus trapezius esiservaga. Piirkonna ülemine piir on nende lihaste ühendus, alumine on rangluu.

VA alamtase asub krikoidi kõhre ees ja sisaldab:

  • emakakaela tagumised külgmised sõlmed;
  • sisesta sõlm.

VB alamtase asub krikoidi kõhre all ja sisaldab järgmisi lümfisõlmi:

  • põiki emakakaela;
  • alumine sügav külgmine;
  • supraklavikulaarsed, välja arvatud Virchow.

VI tase: eesmised sõlmed

Eesmise rühma lümfisõlmed asuvad lõua all ja külgedel on need piiratud unearteritega. Nende kohal on piiratud Os hyoideum ja altpoolt - Incisura sterni jugularis.

Esirühm sisaldab järgmisi sõlme:

  • pretraheaalne;
  • paratrahheaalne;
  • eelkrikoid;
  • peritüreoidne.

Lümfisõlmed, mis ei kuulu klassifikatsiooni

Lümfisõlmede asukoht kõrva taga

Järgmised tüübid ei kuulu ametlikku klassifikatsiooni emakakaela lümfisõlmed:

  • kõrva taga;
  • kuklaluus;
  • näo sõlmed;
  • parotid, sealhulgas preaurikulaarsed;
  • retrofarüngeaalne.

Neid nimetatakse diagnoosimise ja ravi ajal traditsiooniliste nimedega.

Kaela lümfisõlmede põletiku ja laienemise põhjused

Sinusiit võib põhjustada lümfisõlmede põletikku

Inimeste lümfisõlmede põletik järgmiste haiguste tagajärjel:

  1. Pea ja kaela põletikulised haigused: keema, karbunkul, erysipelas, flegmon, herpes, mädanik, seenpõletik, keskkõrvapõletik, nakkuslik türeoidiit, osteomüeliit, ateroom ja hematoom.
  2. Hambainfektsioonid: gingiviit, kaaries, stomatiit, glossiit, periostiit (flux), periodontiit, noma.
  3. Põletikulised haigused hingamissüsteem: sinusiit, nohu, tonsilliit, farüngiit, larüngiit, trahheiit, larüngotrahheiit, tonsilliit, sarlakid, tuberkuloos, gripp.
  4. Süsteemsed infektsioonid: süüfilis, tsütomegaalia, nakkav mononukleoos, tuberkuloos, brutselloos, leetrid, mumpsi (mumpsi).
  5. Süsteemsed mittenakkushaigused: sarkoidoos, süsteemne erütematoosluupus, allergilised reaktsioonid, lümfoomid.
  6. Patoloogia vereringe: lümfogranulomatoos, krooniline lümfotsütaarne leukeemia.
  7. Pea ja kaela kasvajate metastaasid: aju, neelu, kõri, süljenäärmed ja paranasaalsed siinused.
  8. Muude elundite pahaloomuliste kasvajate hematogeenne metastaas.

Samuti võivad lümfisõlmed muutuda põletikuks seoses immuunsuse üldise langusega kehva toitumise, vitamiinide puudumise ja kehvade keskkonnatingimuste taustal.

Põletik võib olla sümmeetriline või lokaliseeritud keha ühel küljel.

Millise arsti juurde peaks pöörduma?

Kui suureneb lümfisõlmed pöörduge järgmiste spetsialistide poole:

  • perearsti juurde;
  • angioloogi juurde;
  • nakkushaiguste spetsialisti juurde.

Pärast uurimist, proovide võtmist ja diagnostilisi protseduure saavad need arstid välja selgitada põhjuse emakakaela lümfadeniit ja suunake patsient vajadusel eriarsti juurde.

Diagnostika

Lümfisõlmede põletiku tüübi kindlakstegemiseks ja selle esinemise põhjuste väljaselgitamiseks on vajalikud järgmised diagnostilised manipulatsioonid:

  1. Uurige patsiendi haiguslugu, viige läbi uuring ja uuring.
  2. Kontrollige lümfisõlmede seisundit palpeerimise teel.
  3. Korja üldine ja biokeemiline analüüsverega.
  4. Tehke kaela lümfisõlmede, CT ja MRI ultraheli.
  5. Mõjutatud organi biopsia jaoks tehke punktsioon.

Üks haigusseisundi diagnoosimise viisidest on lümfisõlmede ultraheli läbiviimine

Emakakaela lümfisõlmede kahjustuste jaoks kasutatakse riistvara diagnostikat. Biopsiat tehakse harva, kui kahtlustatakse konkreetset tüüpi põletikku.

Kaelas olevate kurguvalu ravi

Põletikuliste lümfisõlmede raviks kasutatakse erinevate rühmade sümptomaatilisi ja põletikuvastaseid ravimeid.

Narkootikumide rühmMõju lümfisõlmede põletikuleNäited
Antibakteriaalsed ravimidNad tapavad lümfisõlmedes olevad bakterid, hävitades nende rakumembraani. Kasutatakse bakteriaalse põletiku korral.Norfloksatsiin, amikatsiin, gentamütsiin
Viirusevastased ravimidNeed pärsivad viiruse levikut, pärssides DNA replikatsiooni või pärssides neuromediaasi. Neid kasutatakse viirusnakkuste korral.Amantandiin, Remantandiin, Tamiflu
Seenevastased ravimidNad hävitavad seene seestpoolt, suurendades selle membraani läbilaskvust. Kasutatakse seenhaiguste korral.Diflucan, Diflazon, Mikosist
AntiseptilineSegage infektsiooni arengut, mis toimub vigastuste ajal nahk nägu ja kael.Miramistin, Levomekol, dioksidiin
MSPVA-dEemaldage prostaglandiinide moodustumine valu sündroom... Neil on põletikuvastane ja palavikuvastane toime.Nurofen, Ketanov, Diclofenac
SpasmolüütikumidKasutatakse mesenteriaalse lümfadeniidi korral erinev etioloogia valu mahasurumiseks.Drotaveriin, Spazgan, Papaverine
AntihistamiinikumidNeed ahendavad põletiku fookuses olevaid veresooni, vähendavad kapillaaride läbilaskvust ja taastavad lümfisõlme normaalse suurusega.Tavegil, Suprastin, Telfast

Tavegil - antihistamiinikum lümfisõlmede põletiku ennetamiseks

Emakakaela lümfisõlmede põletik põhjustab mitmesuguste etioloogiate nakkushaigusi. Diagnoosi põhjal valivad nad vajalikud ravimid ja koostada raviskeem. Põletikulise protsessi kõrvaldamiseks on ette nähtud antibiootikumid, spasmolüütikumid, samuti seenevastased, viirusevastased, põletikuvastased, antiseptilised ja allergiavastased ravimid.

Lümfisõlmed on tõke, mis takistab haigusi põhjustavate organismide ja bakterite levikut kogu kehas. Selle tagajärjel, kui mõni haigus ilmneb nakkav, mõjutab see kindlasti lümfisõlmede seisundit ja need muutuvad põletikuliseks. Seetõttu saavad arstid tuvastada, et inimene on haige, lihtsalt tunnetades oma kaela. Sellisel juhul tuleb lümfisõlmede põletikku võtta väga tõsiselt. Tõepoolest, sageli on selline sümptom murettekitav ja annab märku tõsisest probleemist.

Punased lümfisõlmed kaelas

Foto autor Shutterstock

Lümfisõlmed on väikesed, ümmargused või ovaalsed moodustised, mille läbimõõt on pool kuni 50 mm. Nende eriline asukoht on lümfisüsteemi ja veresooned - aitab kaasa asjaolule, et lümfisõlmed muutuvad raskeks barjääriks nakkustele ja vähirakkudele. Eriti sageli proovivad arstid tuvastada emakakaela lümfisõlmed ja nende abil kindlaks teha, kas kehas on nakkus.

Millised haigused võivad olla laienenud lümfisõlmede sümptomid

Kui põletiku ajal on lümfisõlmed pehmed, tähendab see enamikul juhtudel, et nakkus on nendeni jõudnud, kuid siis keha võitleb ja proovib hävitada patogeensed mikroobid. Samadel juhtudel, kui lümfisõlmed muutuvad kõvaks, saavad arstid aru, et keha ei saa hakkama ja algab põletik, mida nimetatakse lümfadeniidiks. Sageli kaasneb sellega mädane põletik, palavik, valu jne.

Kui saate aru, et teil on lümfadeniit, peate viivitamatult konsulteerima arstiga. Kasutage erinevaid rahvapärased meetodid tüüpi hõõrumine, massaaž või kuumutamine on sel juhul rangelt keelatud

Arst palpeerib kõigepealt kahjustatud kaela. Nii saab ta kindlaks teha sõlmede suurenemise määra ja katastroofi suuruse. Seejärel määratakse uuringu tulemuste põhjal täpse diagnoosi saamiseks tavaliselt muud uuringud.

Kuna kaelal olevad lümfisõlmed asuvad suuõõne riba vahetus läheduses, on nende põletik sageli seotud paljude nina-neelu ja suuhaigustega - kaaries, sinusiit, sinusiit, tonsilliit, tonsilliit jne. See on tingitud asjaolust, et selles olukorras on infektsioon võimalikult lähedal kaela lümfisüsteemile.

2. Allergia - haigus, mille põhjustab eriline tundlikkus teatud asjade suhtes. Samaaegsed sümptomid võivad olla nohu, aevastamine, köha, krambid ja silmade valu, kudede turse.

3. Stenokardia. Lümfisõlmede põletik algab vastusena mandlite põletikule. Tavaliselt kaasneb sellega kurguvalu (eriti neelamisel), kurguvalu ja kurgu kuivus, palavik ja mõnel juhul naastude ilmumine mandlitele (sel juhul räägivad nad mädaneast kurguvalu).

4. ARVI on kõige rohkem üldine põhjus kaela lümfisõlmede põletiku esinemine. Veelgi enam, selle haiguse korral võivad mitmed sõlmede rühmad korraga hõlpsalt suureneda, mis põhjustab inimesele teatud ebamugavusi. Samaaegseteks sümptomiteks võivad olla köha, ninakinnisus, peavalu, oksendamine ja üldine nõrkus.

5. Lümfangiit - lümfisoonte endi põletik. Tavaliselt ilmneb vastusena streptokokkide ja stafülokokkide sissevõtmisele. Muud sümptomid, mis tavaliselt viitavad sellele, et tegemist on lümfangiidiga, on naha kitsad punased triibud, külmavärinad, tursed ja nõrkus.

Selline haigus on eriti ohtlik positsioonil olevatele naistele

See on tingitud asjaolust, et toksoplasma ei edastata mitte ainult lapsele, vaid see põhjustab ka lapsel patoloogiate esinemist ja närvisüsteemja silmad ning muud elundid. Samuti võib rasedus sageli muutuda raseduse katkemiseks või enneaegseks sünnituseks. Lisasümptomiteks selles olukorras on palavik, peavalu, iiveldus, oksendamine, krambid, samuti maksa ja põrna suurenemine ning organismi üldine töövõime langus.

Spetsiifilise lümfadeniidi puhul on see signaal vaevalisemast haigusest, mille ravi võib olla pikk ja keeruline. Nii võib lümfisõlmede põletik anda märku HIVist või isegi AIDSist. See on tingitud asjaolust, et sellise haiguse korral on kogu immuunsussüsteem ja lümfisüsteemi osana sellest. Sageli põletik mitu lümfisõlmede rühma korraga. Muud selle haigusega seotud sümptomid hõlmavad kõrgenenud kehatemperatuuri, keha suutmatust haigustele vastu seista, suuhaavandeid jne.

Veel üks haigus, millele viitavad kahjustatud lümfisõlmed, on erütematoosluupus. Haigus on autoimmuunne ja väga tõsine. Selle olemus on see, et immuunsussüsteem eksib ja hakkab ründama terveid rakke. Tavaliselt kaasneb punase lööbe ilmnemine, eriti põskedel ja nina sillal, keha üldine nõrkus, samuti lihasvalu ilmingud.

Verevähk - haigus, mis on põhjustatud luuüdi rakkude mutatsioonidest

Seega täidavad lümfisõlmed inimkehas järgmisi funktsioone:

  • Vahetus. Nad osalevad
  • Kaitsev. Hoiab ära patogeensete mikroorganismide ja vähirakkude sisenemise kehasse.
  • Immuunopoeetiline. Sünteesige immuunrakud.
  • Hematopoeesi funktsioon. Nendes organites moodustuvad lümfotsüüdid.

Lümfadeniidi tüübid

Lümfadeniiti klassifitseeritakse sõltuvalt protsessi põhjusest ja tõsidusest.

Kursuse olemuselt on haigus järgmine:

  • Terav. See algab äkki, seda iseloomustavad rasked sümptomid.
  • Krooniline. See areneb pikaajalise infektsiooni tagajärjel või pahaloomuline kasvaja... Sümptomid on vähem väljendunud.
  • Korduv. See toimub krooniliste põletikuliste haiguste taustal.

Sõltuvalt etioloogiast jaguneb lümfadeniit spetsiifiliseks (esineb süüfilise, tuberkuloosi, HIV kaugelearenenud staadiumis) ja mittespetsiifiliseks (patogeenid on stafülokokid, streptokokid, seened). Spetsiifilise lümfadeniidi korral muutuvad emakakaela lümfisõlmed pärast kirurgilist põletikku. Mittespetsiifilistes kannatavad nad esimestena.

Samuti on lümfadeniit mädane ja seroosne. Mädasega areneb patsient tugev valu emakakaela lümfisõlmedes kõrge (kuni 39 kraadi) temperatuur. Seroosne onkoloogia taustal ja seda iseloomustavad kerged sümptomid.

Miks on kaela lümfisõlmed põletikulised?

Miks on kaela lümfisõlmed põletikulised? Lümfadeniit on primaarse ja sekundaarse iseloomuga. Primaarne põletik tekib siis, kui patogeen siseneb otse lümfisüsteem naha, limaskestade kaudu või kui organ on vigastatud. Sekundaarse põletiku põhjused on haigused siseorganid, mis asuvad emakakaela lümfisõlmede kõrval. Lümfadeniiti provotseerivad haigused:

  • Gripp.
  • Farüngiit.
  • Stenokardia.
  • Stomatiit.
  • Sinusiit.
  • Frant.
  • Seenhaigus.
  • Mumpsi.
  • Tuberkuloos.
  • Süüfilis.

Samuti areneb süsteemsete autoimmuunhaiguste korral sõlmede suurenemine:

  • Erütematoosluupus.
  • Vaskuliit.
  • Reumatoidartriit.
  • Seerumihaigus.

Lümfisõlmed võivad muutuda põletikuliseks tõsise ületöötamise, hüpotermia, stressi, allergiate, kilpnäärme talitlushäirete, aneemia, vitamiinide ja mikroelementide puuduse tõttu.

Kasvajapõletik tekib siis, kui protsess areneb otse sõlme enda koes (lümfogranulomatoos, lümfosarkoom) või teiste elundite vähi metastaaside tagajärjel. Onkoloogiaga muutuvad lümfisõlmed tihedamaks ja suurenevad kuni 4 cm, kuid valu pole.

Lümfisõlmede põletiku sümptomid

Ägedat lümfadeniiti iseloomustavad erksad sümptomid:

  • Lümfisõlme valulikkus palpatsioonil.
  • Kaela turse.
  • Lümfisõlmede suurenenud suurus, suurenenud tihedus.
  • Peavalud.
  • Pea pööramisel kaelavalu.
  • Neelamisraskused.
  • Iiveldus.
  • Kuumus.
  • Nõrkus, väsimus.
  • Lastel kaasneb põletikuga alati palavik, letargia ja pisaravool.

Miks on kaela lümfisõlmede põletik ohtlik?

Emakakaela lümfisõlmede põletik on väga ohtlik. Kui ägedal perioodil ravi ei alustata, tekivad tõsised tüsistused:

  • Mediastiniit on mediastiinumi anumate põletik (asub rindkere õõnsuses).
  • Lümfisõlmede fistul koos infiltratsiooni moodustumisega.
  • Süvaveenide tromboflebiit - veresoone põletik ja ummistus verehüübega.
  • Haiguse üleminek kroonilisele olemusele, mis viib lümfoidkoe asendamiseni sidekoega, lümfi äravool on häiritud.
  • Mädase lümfadeniidi korral on mädade läbimurde oht väga suur, see on tulvil sepsise ja surmaga.

Video

Diagnostika

Emakakaela lümfisõlmede põletiku korral peate viivitamatult pöörduma arsti poole. Selle probleemiga tegeleb ENT. Spetsialisti peamine ülesanne on kindlaks teha, mis põhjustas põletiku, ja alustada põhihaiguse ravi. Esiteks küsitleb arst patsienti, selgitab välja, kui kaua haigus kestab, mis eelnes selle ilmnemisele, kui rasked on sümptomid. Seejärel viiakse läbi väline uuring, lümfisõlmede palpatsioon.

Kaela paistes lümfisõlmed on patoloogiline protsess, mis on põhjustatud kehas esinevast põletikulisest, nakkuslikust või onkoloogilisest protsessist. Emakakaela lümfadeniit võib areneda nii ühelt poolt kui ka mõlemalt poolt korraga. Pärast täielikku uurimist, etioloogia kindlakstegemist ja diagnoosimist peaks ravi määrama ainult pädev meditsiinitöötaja. Ise ravimine on vastuvõetamatu.

Etioloogia

Kliinikud tuvastavad järgmised võimalikud põhjused tursunud lümfisõlmed kaelas:

Reeglina näitab lümfisõlme suurenemine mõlemal küljel tõsise patoloogilise protsessi olemasolu kehas, mis võib põhjustada mitte ainult tüsistusi, vaid ka surma.

Lapse kaela ühel küljel olevad paistes lümfisõlmed võivad viia. Seda sümptomit on võimatu ignoreerida, olgu see siis lapsel või täiskasvanul. Sel juhul on vaja põhjalikku diagnoosi ja alles siis ravi määramist.

Klassifikatsioon

Kui lümfisõlmede suurenemine on tingitud põletikulisest protsessist, siis eristatakse järgmisi patoloogilise protsessi vorme:

  • katarraalne - lümfisõlmede suurenemine on tingitud nakkusliku protsessi algusest;
  • hüperplastiline - kudede liigse vohamise tõttu;
  • mädane - lümfisõlmede suurenemine on tingitud mädase protsessi algusest. See patoloogilise protsessi vorm on kõige ohtlikum, kuna mäda kogunemine võib põhjustada mädaniku.

Igal neist alamliikidest on oma eripärad, mis täiendavad üldist kliiniline pilt.

Sümptomid

Emakakaela lümfisõlmede suurenemisega võivad kaasneda sellised kliinilise pildi tunnused:

  • kohas, kus kael valutab, on tunda neoplasmi. Selle suurus sõltub patoloogilise protsessi arenguastmest;
  • neelamisel tunneb inimene valu;
  • pea pööramisel, painutamisel võib täheldada ebamugavustunnet ja valu;
  • neoplasmi kohas võib esineda naha punetust;
  • palavik;
  • valutav peavalu;
  • , väsimus;

Sellise kliinilise pildi olemasolu võib näidata põletikulise protsessi arengut. Sellisel juhul on suur tõenäosus, et keha joobub, seetõttu peaksite viivitamatult pöörduma meditsiiniline abi.

Lümfisõlmede suurenemisega lastel võib kaasneda järgmine kliiniline pilt:

  • kaela turse;
  • tujukus, nutt;
  • unehäired;
  • söömisest keeldumine, kuna neelamine tekitab lapsele valu;
  • letargia ja nõrkus.

Kuna laps ei saa alati täielikult ja õigesti selgitada, mis teda täpselt häirib, tuleb esimeste sümptomite ilmnemisel kohe pöörduda arsti poole. Te ei saa lapsele iseseisvalt ravimeid anda, kuna see võib provotseerida allergiline reaktsioon, anafülaktiline šokk ja muud tõsised tüsistused. Lisaks võib kliiniline pilt hägustuda, mis raskendab märkimisväärselt diagnoosi ja võib põhjustada vale ravi.

Tuleb märkida, et kliinilist pilti saab täiendada konkreetsete märkidega, mis on iseloomulikud aluseks olevale etioloogilisele tegurile.

Diagnostika

Kaela laienenud lümfisõlmed on teatud patoloogilise protsessi sümptom. Seetõttu on õige ravi jaoks kõigepealt vaja välja selgitada etioloogia. Kui teil on selline sümptom, peaksite esmalt pöörduma terapeudi poole, kui see on laps, siis lastearst. Pärast esialgset läbivaatust võib arst suunata patsiendi kitsama spetsialisti juurde.

Kõigepealt viiakse läbi anamneesi täpsustamisega patsiendi üksikasjalik füüsiline läbivaatus. Täpse diagnoosi saamiseks on ette nähtud järgmised laboratoorsed ja instrumentaalsed uurimismeetodid:

  • üldine ja biokeemiline vereanalüüs;
  • üldine analüüs uriin;
  • PCR-test;
  • lümfisõlmede biopsia;
  • rinnaku punktsioon;
  • immunoloogilised testid;
  • sTD-test;
  • Siseorganite ultraheli.

Tuleb märkida, et see on ainult näidisprogramm diagnostika. Täiendavad meetodid arst määrab uuringud, mis põhinevad praegusel kliinilisel pildil ja patsiendi üldisel tervislikul seisundil.

Arst määrab ravi alles pärast kõigi uuringutulemuste saamist ja kliinilise pildi, anamneesi ja muude etioloogiliste tegurite arvessevõtmist.

Ravi

Põhiteraapia sõltub täielikult diagnoosist. Üldiselt saab selliseid aspekte eristada ravimteraapia teatud patoloogiaga:

  • kui patoloogilise protsessi arengu põhjus on seeninfektsioon, on ette nähtud seenevastased ained ja paiksed preparaadid;
  • kui on kindlaks tehtud bakteriaalne etioloogia, määratakse patsiendile antibiootikumravi koos vitamiinide ja probiootikumide toetava ravikuuriga;
  • nakkuslikud patoloogiad (leetrid, punetised) ei kuulu spetsiifilise ravi alla.

Juhul, kui lümfisõlmede suurenemine on tingitud onkoloogilistest protsessidest, määratakse ravi puhtalt individuaalselt. Pole erand kirurgiline sekkumine ja keemiaravi.

Tuleb märkida, et laienenud lümfisõlmede soojendamine on võimatu, soojendavate kompresside kasutamine on võimatu. Sellised toimingud võivad põhjustada asjaolu, et õõnes "konserveerunud" infektsioon võib levida kogu kehas.

Rahaliste vahendite iseseisev kasutamine traditsiooniline meditsiin, sel juhul ei ole see alati soovitatav, isegi täiendusena peamisele ravikuurile. Selliseid vahendeid saab soovitada ainult raviarst.

Ärahoidmine

Sellisel juhul pole spetsiifilisi ennetusmeetodeid, kuna see pole haigus, vaid eraldi sümptom. Üldiselt tuleks reegleid järgida tervislik viis elu ja süstemaatiliselt läbima spetsialiseeritud arstlik läbivaatus... Lisaks peate mõistma, et sümptomite või iseravimise ignoreerimine võib põhjustada patoloogilise protsessi süvenemist ja selle tagajärjel provotseerida komplikatsioonide arengut. Seetõttu peate ülaltoodud sümptomitega nägema arsti.

Me kõik mäletame, et lapsepõlves palus arst meid oma pead kallutades ja tundis lõual midagi, siis liikusid ta käed pea taha. Lõpuks vaatas ja tundis arst kaela külgpinda, supraclavikulaarset fossa ja viis lõpuks uuringu kaenlaalustesse.

Nii hindas ta nn regionaalseid lümfisõlmi, peamiselt kaelas või õigemini nende rühmi: subotsipitaalsed, submandibulaarsed ja kaela külgpindadel olevad sõlmed.

Hea arst peaks muidugi ka silma- ja aksillaarsed lümfisõlmed üle vaatama. Lõppude lõpuks, just nendes valdkondades suurim arv kollektsionäärid ja sõlmed ning mitmesugused nakkushaigused just need rühmad annavad esimesena häirekella.

Valu on üks iseloomulikud tunnused lümfisõlmede põletik. Samuti peaks arst muretsema selliste tunnuste pärast nagu laienenud lümfisõlm (mõnikord kuni kana muna suuruseks), selle liikumatus (tavaliselt on sõlmed liikuvad ja veerevad kergesti naha alla) ja mõned muud nähud, mida me kaalume hiljem.

Täiskasvanutel ja lastel on lümfisõlmede paisumise üldised mustrid üsna sarnased. Siiski sisse lapsepõlv meil on mõned spetsiifilised nakkused, mida nimetatakse "lapsepõlveks" ja kunagi meie elus (või peaaegu kunagi) ei põe neid enam.

Seetõttu on lapseea infektsioonid kaela paistes lümfisõlmed eraldi põhjus. Enne kaela lümfisõlmede põletiku põhjustest ja nende sümptomitest rääkimist peate siiski mõistma, kuidas lümfadeniit erineb lümfadenopaatiast ja millal tuleks kasutada ühte või teist terminit.

Kiire lehel navigeerimine

Lümfadeniit või lümfadenopaatia - märkide erinevused

Lümfisõlmede põletik lapse foto kaelas 1

Laienenud lümfisõlm on muidugi halb. Kuid suurenemine võib toimuda kõige rohkem erinevad põhjused... Võtke näiteks meestel esmane värske süüfilis (pole erinevusi selgitusel, emakakaela lümfisõlmedes ega sisemuses).

Esimene märk on chancre suguelunditel ja regionaalne sisemine lümfadeniit. Chancre võib kahe silma vahele jääda, kuid sisemine lümfadeniit ei jää "märkamatuks". Selle sümptomiteks on:

  • Laienemine ja turse;
  • Kohalik valulikkus, eriti palpatsioonil;
  • Suurenenud valu lümfisõlme liigutamisel;
  • Võib-olla naha punetus laienenud sõlme või nende rühma kohal;
  • Kohaliku märgid kõrgendatud temperatuur... Piirkondliku lümfisõlme kohal asuv nahk on kuumem kui vastasküljel.

Oleme loetlenud lümfadeniidi klassikalised sümptomid, mis on põletiku ilming. Lümfisõlmed on immuunsüsteemi organid, nad täidavad barjäärifunktsiooni, nende rolli ei tohiks tähelepanuta jätta bakteriaalne infektsioon edasi, kuna vereringesse sattudes ilmneb sepsis või veremürgitus.

Lümfisõlmed valvavad "vere puhtust" ja takistavad mikroorganismide teket. Kahjuks suudab viirusnakkus neist kaitsebarjääridest mööda minna, kuna selle levik järgib erinevaid seadusi, kuid viiruse tekitajaga kokkupuutel toimub lümfisõlmedes reaktsioon.


Seoses lümfadenopaatiagasiis on see seisund, kus toimub "külm ja vaikne reaktsioon". Jah, ka lümfisõlmed on laienenud ja seda isegi väga.

Kuid lümfadenopaatia korral ei pruugi põletikul olla muid märke: need on valutud ja kui nad ei seganud pea keeramist, siis võime eeldada, et midagi ei juhtunud. Eriti ebasoodsatel juhtudel meenutab lümfisõlmede tihedus kivi: haigusloos on kirjutatud, et lümfisõlmed on "kivitihedusega".

Paraku ilmneb lümfadenopaatia enamasti pahaloomuliste kasvajate kaugelearenenud staadiumides, kui lümfi väljavool on häiritud, samuti HIV-nakkusega, mis progresseerub ja läheb AIDS-i staadiumisse. Samuti on lümfadeniit äge ja lühiajaline seisund ning kui see on muutunud krooniliseks, omandanud “hägused” tunnused ja kestab mitu kuud, siis võib seda nimetada lümfadenopaatiaks.

Samuti on lümfadenopaatia iseloomulik viirusnakkustele. Lõppude lõpuks pole mikroobid ja viirustel pole ei toksiine ega antigeenset struktuuri, seetõttu ei põhjusta nad põletikku, kuid lümfisõlmede suhteliselt aeglane reaktsioon on võimalik. Seetõttu tekib viirusnakkuste korral ka lümfadenopaatia.

Nüüd on selge põletiku ja kroonilise lümfadenopaatia erinevus. Kuid täna räägime kaela laste ja täiskasvanute lümfadeniidi põhjustest, mis pole midagi muud kui piirkondlike lümfisõlmede põletik.

Laste ja täiskasvanute kaela lümfisõlmede põletiku põhjused

Esiteks põhjustavad mitmesugused patogeensed ja püogeensed floorad kaela lümfisõlmede põletikku, millel on sinna pääsemise võimalused palju suuremad kui teistes piirkondlikes lümfisõlmedes. On kahte peamist tüüpi, kus mikroobid jõuavad emakakaela lümfisõlmedesse ja "puhutavad seal tulekahju".

Need on hematogeensed (vere kaudu) ja lümfogeensed (lümfisoonte kaudu) levimise teed. Mis tahes lokaliseerimise ja sümmeetria kaela lümfisõlmede põletiku kõige levinumad põhjused on järgmised:

  1. ja karbunkulid kaelas, haavad, eriti suppuratsioon, muud kohalikud põletikulised protsessid;
  2. Purulent - põletikulised haigused keskkõrv ja mastoidprotsess (mastoidiit, keskkõrvapõletik), eriti kroonilise kuluga;
  3. (eesmine sinusiit, ethmoidiit ja muidugi mädane sinusiit);
  4. Odontogeenne nakkus (ravimata ja haiged hambad, eriti tähelepanuta jäetud, pulpiidi ja ägeda või kroonilise periodontiidi staadiumis);
  5. Orofarünksi pehmete kudede nakkushaigused (mitmesuguste etioloogiate tonsilliit, farüngiit, rhinofarüngiit, stomatiit);
  6. Mõnel juhul on selline äge kirurgilised haigused, kui neelu ja perioofarüngeaalsed abstsessid, võivad nad ise olla ühelt poolt väljendunud emakakaela lümfadeniidi allikad.

Laste emakakaela lümfadeniidi põhjuste kohta

Kõigile eeltoodule võime lisada, et on lapseea nakkusi, mis "armastavad" põhjustada lümfoidkoe reaktsioonina viirustele nii põletikulisi kui ka lihtsalt lümfisõlmi.

Üks kõige kohutavamaid haigusi, mis sageli viis surmaga, on see. Lõppude lõpuks ei kasutatud kaela lümfisõlmede põletiku korral antibiootikume, neid üldiselt ei tuntud.

Scarlet palaviku põhjustajaks on beeta-hemolüütiline streptokokk. Nüüd muretseb see haigus vanemaid vaid pisut, kuid 20. sajandi alguses oli selle suremus 25% ja kõrgem. Tõsise skarlatõve iseloomulik tunnus oli emakakaela lümfisõlmede mädane-nekrootiline sulandumine kuni mädaste fistulite moodustumiseni koos nakkusliku-toksilise šoki tekke ja patsiendi surmaga.

Praegu reageerivad skarlatõvega lümfisõlmed lümfadeniidi vormis: emakakaela eesmised sõlmed muutuvad reeglina valulikeks ja esilekutsuvaks.

Lisaks võib lapsel tekkida lümfadeniit banaalse tonsilliidi korral, nii katarraalne kui ka lakunaarne, difteeria, leetritega jne. Lümfisõlmede väljendunud suurenemine toimub koos.

Lisaks võib nii täiskasvanutel kui ka lastel tekkida emakakaela lümfisõlmede põletik looduslike fokaalsete haiguste, näiteks tularemia korral. Need struktuurid on sageli kaasatud põletikuline protsess nakkusliku mononukleoosiga. Siis on lapse kaelas lümfisõlmede sümmeetriline põletik, nii taga kui ka submandibulaarsetes rühmades.

Miks on lümfadeniit ja lümfadenopaatia ohtlikud?

Muidugi ei tohiks arvata, et oht on sel juhul ainult kaela organitele. Ei, terve organism on mõjutatud. Kuid isegi kui arvestame kaelaga, võib nakkus levida mädase mediastiiniti tekkega mediastiinumisse ja kopsude juurtesse.

Kui katarraalsest lümfadeniitist saab mädane, siis see sulab, on mädastel emboolidel võimalik tungida lümfisüsteemi keskteedesse ja verre: toimub sepsis ja veremürgitus.

Kuid kui seda ei juhtu, toimub surnud lümfisüsteemi moodustumise kohas kõik sama, siis tsikatricial sclerosis. Ja see häirib lümfisüsteemi väljavoolu perifeeriast keskele ja võib tekkida tursed ning võib tekkida isegi elevandiaas, mille põhjuseks on kudede vedeliku kogunemine.

Kaela lümfisõlmede põletiku sümptomid, foto

Kui kirjeldasime lümfadeniidi ja adenopaatia erinevust, loetlesime kaela lümfisõlmede põletiku peamised sümptomid. Neile jääb lisada mõned selgitavad märgid, mis soodustavad seda piirkondlikku lümfadeniiti:

  • peavalu mitmesuguste vormide ilmnemine ja valu pea liigutamisel, närimisel;
  • üldine nõrkus, letargia ja halb enesetunne;
  • palaviku tekkimine ja joobeseisundi sümptomite ilmnemine (isu keeldumine, lihasvalu, unisus või unetus);
  • põhihaiguse tunnuste ilmnemine (iseloomulik lööve, patognomoonilised nähud).

Üldiselt kõigi nakkushaiguste, millega kaasneb tavalised sümptomid, on sümmeetriline kahjustus. Kui seal on näiteks "viltu", siis oli vasakul või paremal lümfisõlme põletik, siis tasub pigem otsida kohalikke põhjuseid, näiteks haigus sisekõrvvõi pidev kaela "puhumine" autos, kuna hüpotermia võib põhjustada ka emakakaela lümfadeniidi arengut.
Kuidas saab seda seisundit ravida ja mida saab kodus teha?

Kaela lümfisõlmede põletiku ravi, antibiootikumid

Tõenäoliselt olete juba märganud, et lümfadeniit võib ise tekkida ainult siis, kui kael on välja puhutud. Kõigil muudel juhtudel pole see midagi muud kui "jäämäe tipp". Seetõttu peaks täiskasvanutel kaela lümfisõlmede põletiku ravi alustama ja lõppema arsti kabinetis, kuid mitte "vanaemade" ja traditsiooniliste ravitsejate puhul.

  • Veelgi enam, sellist haigust on võimalik "oma kätega" ravida ainult siis, kui diagnoos on tehtud, lümfisõlmede suurenemise põhjus on kindlalt teada ja võime kindlalt öelda, et kaela tursega tegeledes ei jäta te põhihaigust "ilma".

Selleks, et seda ei juhtuks, peate selle läbima üsna alguses nõutavad analüüsidvajadusel kurgu tampoonid, bakterioloogilised kultuurid ja need uuringud, mille arst määrab. Lõppude lõpuks võib "üllatus" olla tularemia ja isegi siberi katku põhjustaja.

Juhul, kui leiate, et lapse kaelas on tekkinud lümfisõlmede põletik, peaks ravi alustama koduarsti pöördumisega, kui lapsel on kuumus, ja üldine tervislik seisund on häiritud kas või lastekliiniku külastuse tõttu. See on vajalik, kuna lastearst on tuttav piirkonna epidemioloogilise olukorraga, teab spetsiifilised sümptomid teatud lapseea nakkused, tal on teavet lapse vaktsineerimise kohta.

Kõige olulisem asi, mida ei tohiks teha, on tugevatoimeliste antibiootikumide joomine ilma loata ja ilma kontrollita. Siin on rohkem vigu ja "lõkse" kui võite arvata.

Esiteks, ilma diagnoosi ja patogeeni teadmata, saate igal juhul valida ebaefektiivse ravimi viirusnakkusednagu punetised ja leetrid põhjustavad ainult soole düsbioosi ja raisatakse raha, sest antibiootikumid ei toimi viiruste vastu.

Kuid isegi kui ravimit on õigesti "ära arvatud", võib see kogu järgneva pildi "määrida" ja ebapiisav annus või vale režiim põhjustab tõsiasja, et haigusetekitajaga on veelgi raskem hakkama saada.

Mõnel juhul ei ole eriravi üldse vajalik. Niisiis peate "klassikalise" gripi kuuriga viibima voodis, võtma vitamiine, jooma palju vedelikke, "alandama" temperatuuri ainult siis, kui see tõuseb üle 38 kraadi, võtma viirusevastaseid ja immunomoduleerivaid ravimeid. Sel juhul jätab teie keha koos gripiga selle lümfisõlmede "reaktsiooni" nakkusele.

Kodus kaela lümfisõlmede põletiku ravi

Kui rääkida kohalik ravi lümfadeniiti, siis võime meenutada imenduvate ja põletikuvastaste kompresside ja kreemide kasutamist kaela piirkonnas. Kuid neid saab kasutada ainult raviarsti loal ja ainult katarraalse lümfadeniidi korral.

Kui progresseeruv lümfangiit on liitunud, on olemas pitsat, siis võib see viidata mädasele protsessile: siis on vaja kiiret konsulteerimist kirurgiga ja võimaluse korral haiglaravi kirurgilises haiglas.

Kodus saab kaela lümfisõlmede põletiku raviks kasutada järgmisi aktuaalseid abinõusid:

  • Kompresseerib dimeksiidiga, lahjendades seda alati veega, kuni punktini, et see ei põhjusta nahapõletust - tavaliselt kontsentratsioonis 1: 3, kuna kaela nahk on üsna õrn, enne pealekandmist peate kontrollima küünarnukki 10-15 minutit;
  • Võite kaelale kinnitada pipraplaastri, mis aitab suurendada vereringet ja seeläbi vähendada lümfadeniidi turset ja raskust;
  • Võite kasutada keeva veega põletatud vereurmarohi värskeid lehti - neil on väljendunud antiseptiline toime. Ainus puudus on see, et lehti saab ainult suvel;
  • Lümfadeniidi mõõduka manifestatsiooni korral võite kaela soojendada, kasutades villast kaelarihma, ja levitada seda üleöö põletikuvastase geeli või salviga (näiteks "Fastum-gel").

Peate olema sümptomite suhtes väga tähelepanelik: kui temperatuur tõuseb, on kaela ja pea liikumisel järsk piirang, ilmneb mädanik, tuikav valu - siis peate viivitamatult konsulteerima kirurgiga, sest on võimalik, et selline komplikatsioon nagu väikeste veenide tromboos põletiku taustal ( tromboflebiit).