Kõrvaorganite funktsioonid. Välis-, keskkõrva ja sisekõrva struktuur. Välise keskkõrvapõletiku manifestatsioonid

Ja morfoloogid nimetavad seda struktuuri organelluhaks ja tasakaaluks (organum vestibulo-cochleare). Selles on kolm jaotust:

• väliskõrv (väline kuulmiskanal, auricle lihaste ja sidemetega);
• keskkõrv (tympanic õõnsus, mastoidsed lisad, kuulmistoru)
• (membraaniline labürint, mis asub luu labürindis luu püramiidi sees).

1. Väline kõrv koondab helivibratsiooni ja suunab need välisele kuulmisavale.

2. Kuulmiskanalis viib kuulmekile heli vibratsiooni

3. Kuulmekile on membraan, mis vibreerib heliga.

4. Malleus koos käepidemega kinnitatakse sidemete abil tüüpilise membraani keskele ja selle pea ühendatakse sisenurgaga (5), mis omakorda kinnitatakse korgi (6) külge.

Pisikesed lihased aitavad heli edastada, reguleerides nende luude liikumist.

7. Eustachia (või kuulmis) toru ühendab keskkõrva ninaneelu. Välisõhu rõhu muutumisel võrdsustatakse kuulmistoru kaudu kõrvakuulme mõlemal küljel olev rõhk.

Korti elund koosneb paljudest sensoorsetest karvastest rakkudest (12), mis katavad basilaarse membraani (13). Helilained hõivatakse juukserakkudega ja muundatakse elektrilisteks impulssideks. Lisaks edastatakse need elektrilised impulsid mööda kuulmisnärvi (11) pähe. Kuulmisnärv koosneb tuhandetest peentest närvikiududest. Iga kiud algab košelli kindlast sektsioonist ja edastab konkreetse helisageduse. Madala sagedusega helid edastatakse mööda košlepi (14) tipust väljuvaid kiudusid ja kõrgsagedusheli edastatakse mööda selle alusega ühendatud kiudusid. Seega on sisekõrva ülesanne muuta mehaanilised vibratsioonid elektrilisteks, kuna aju suudab tajuda ainult elektrilisi signaale.

Väline kõrv on heli tuvastav seade. Väline kuulmiskanal viib heli vibratsiooni kuulmekile. Kuulmekile, mis eraldab välise kõrva tüümianist ehk keskkõrvast, on õhuke (0,1 mm) vahesein, mis on sissepoole lehtrikujuline. Membraan vibreerib välise kuulmiskanali kaudu sellele saabuvate helivibratsioonide mõjul.

Heli vibratsiooni hõivavad aurikulid (loomadel võivad nad pöörduda heliallika poole) ja need kanduvad välise kuulmiskanali kaudu tüp-membraanile, mis eraldab välise kõrva keskkõrvast. Heli suuna määramisel on oluline heli püüdmine ja kogu kahe kõrvaga kuulamise protsess - nn binauraalne kuulmine. Küljelt tulevad helivibratsioonid jõuavad lähimasse kõrva mitu tuhat sekundit sekundis (0,0006 s) teisest varem. Sellest heli mõlemasse kõrva saabumise aja ebaolulisest erinevusest piisab selle suuna määramiseks.

Keskkõrv on heli juhtiv seade. See on õhuõõnsus, mis ühendub nina-neelu õõnsusega kuuldava (Eustachia) toru kaudu. Tüüpmembraanist keskkõrva kaudu võnkumisi edastavad 3 üksteisega ühendatud kuulmisoskust - malleus, incus ja astmik. Viimane edastab ovaalse akna membraani kaudu neid sisekõrva vedeliku võnkeid - perilümfi.

Geomeetria tõttu kuulmisoskid stapeedid edastavad vähendatud amplituudiga, kuid suurenenud tugevusega tympanic membraani vibratsioone. Lisaks sellele on stapesi pind 22 korda väiksem kui tüüpilisel membraanil, mis suurendab selle survet ovaalse akna membraanile sama palju. Selle tagajärjel suudavad isegi kuulmekile mõjutavad nõrgad helilained ületada vestibüüli ovaalse akna membraani takistust ja viia vedeliku võnkumiseni košellis.

Tugevate helide abil vähendavad spetsiaalsed lihased kuulmekile ja luustiku liikuvust, kohandades kuuldeaparaati selliste stiimuli muutustega ja kaitsevad sisekõrva hävitamise eest.

Tänu keskkõrva õõnsuse kuulmistoru ühendamisele nina-neeluõõnes on võimalik rõhku võrdsustada mõlemal pool tümfisüsteemi membraani, mis hoiab ära selle rebenemise väliskeskkonna oluliste rõhumuutustega - sukeldumise ajal, kõrgusele tõusmisel, laskudel jne. See on kõrva barofunktsioon. ...

Keskkõrvas on kaks lihast: pingutav kuulmekile ja niidid. Neist esimene suurendab kokkutõmbumisega tüp-membraani pinget ja piirab seeläbi tugevate helidega selle võnkumiste amplituuti, teine \u200b\u200bfikseerib põikkalde ja piirab seeläbi selle liikumist. Nende lihaste refleksi kokkutõmbumine toimub 10 ms pärast tugeva heli tekkimist ja sõltub selle amplituudist. See kaitseb sisekõrva automaatselt ülekoormuse eest. Hetkeliste tugevate ärrituste (löögid, plahvatused jne) korral pole sellel kaitsemehhanismil aega töötada, mis võib põhjustada kuulmiskahjustusi (näiteks lõhkeainetes ja suurtükiväelastes).

Sisekõrv on heli tajuv seade. See asub ajaliku luu püramiidis ja sisaldab košeltrit, mis inimestel moodustab 2,5 spiraalset pöörde. Cochlear kanal jagatakse kaheks vaheseinaks, põhimembraaniks ja vestibulaarmembraaniks kolmeks kitsaks lõiguks: ülemine (vestibulaarne redel), keskmine (membraaniline kanal) ja alumine (tümpaniline redel). Tigu ülaosas on auk, mis ühendab ülemise ja alumise kanali ühtseks, minnes ovaalsest aknast tigu ülaosani ja edasi ümara aknani. Selle õõnsus täidetakse vedelikuga - periümfiga - ja keskmise membraankanali õõnsus täidetakse erineva koostisega vedelikuga - endolümfiga. Keskmises kanalis on heli tajuv aparaat - Corti orel, milles on heli vibratsiooni mehaanoretseptorid - juukserakud.

Peamine viis helide edastamiseks kõrva on õhu kaudu. Lähenev heli vibreerib kuulmekile ja seejärel kantakse ossiklite ahela kaudu vibratsioon ovaalsesse aknasse. Samal ajal tekivad tüümaani õõnsuse õhu vibratsioonid, mis kanduvad ümara akna membraani.

Teine viis helide tigule edastamiseks on kudede või luude juhtivus ... Sel juhul mõjutab heli otse kolju pinda, põhjustades selle vibreerimist. Heliülekande luude rada muutub väga oluliseks, kui vibreeriv objekt (näiteks häälestushargi jalg) puutub kokku koljuga, samuti keskkõrvasüsteemi haiguste korral, kui on häiritud helide ülekandmine kuulmisossikahela kaudu. Lisaks hingamisteedele, helilainete juhtivusele, on olemas ka kudede või luude moodus.

Heli õhuvibratsiooni mõjul, aga ka siis, kui vibraatorid (näiteks luutelefon või luuhääldushark) puutuvad kokku pea sisemusega, hakkavad kolju luud vibreerima (luu labürint hakkab ka vibreerima). Värskeimate andmete (Bekesy jt) põhjal võib eeldada, et piki kolju luid levivad helid erutavad Corti elundit ainult siis, kui need, nagu õhulained, põhjustavad põhimembraani teatud lõigu painutamist.

Kolju luude võime heli juhtida selgitab, miks inimene ise, tema diktofonile salvestatud hääl salvestuse taasesitamisel tundub võõras, samas kui teised tunnevad seda hõlpsalt ära. Fakt on see, et lindistus ei salli teie häält täielikult. Tavaliselt kuulete rääkimisel mitte ainult neid helisid, mida teie vestluskaaslased kuulevad (st neid helisid, mida tajutakse õhu-vedeliku juhtivuse tõttu), vaid ka neid madala sagedusega helisid, mille juhid on teie kolju luud. Enda häälega lindistamist kuulates kuulete aga ainult seda, mida võiks lindistada - helisid, mille dirigent on õhk.

Binauraalne kuulmine . Inimesel ja loomadel on ruumiline kuulmine, see tähendab võime määrata heliallika asukohta ruumis. See majutusasutus põhineb saadavusel binauraalne kuulminevõi kahe kõrvaga kuulmine. Tema jaoks on oluline ka kahe sümmeetrilise poole olemasolu kõigil tasanditel. Binauraalse kuulmise teravus inimestel on väga kõrge: heliallika asukoht määratakse 1-kraadise täpsusega. See põhineb kuulmissüsteemi neuronite võimel hinnata parempoolse ja vasakpoolse kõrva vahelise heli saabumise aja interaktiivseid (kuuldevahelisi) erinevusi ja heli intensiivsust igas kõrvas. Kui heli allikas asub pea keskjoonest eemal, saabub helilaine ühte kõrva mõnevõrra varem ja on tugevam kui teises kõrvas. Heliallika kehast kauguse hindamine on seotud heli sumbumisega ja selle tembri muutustega.

Parema ja vasaku kõrva eraldi stimuleerimise kaudu kõrvaklappide kaudu viib helide vaheline viivitus juba 11 μs või kahe heli intensiivsuse erinevus 1 dB viib heliallika lokaliseerimise ilmse nihkeni keskjoonest varasema või tugevama heli suunas. Kuulmiskeskustes kohandatakse teatud ajaliselt ja intensiivsusega seotud interaktiivsete erinevuste vahel järsult. Samuti on leitud rakke, mis reageerivad ainult heliallika teatud liikumissuunale ruumis.

Kõrv on inimese jaoks üks olulisemaid organeid, mis mitte ainult ei kuule meid ümbritsevaid helisid, vaid aitab säilitada ka tasakaalu, seetõttu on oluline vältida kuulmiskahjustuse ohtu.

Enne kõrvasüsteemi struktuuri sukeldamist vaadake kognitiivset videot meie kuulmissüsteemi toimimise, helisignaalide vastuvõtmise ja töötlemise kohta:

Kuulmisorgan on jagatud kolme ossa:

• Väline kõrv
• Keskkõrv
• Sisekõrv.

Väline kõrv

Väliskõrv on kuulmisorgani ainus väliselt nähtav osa. See koosneb:

• Aurikkel, mis kogub helisid ja suunab need välisele kuulmiskanalile.
• Väline kuulmiskanal, mis on ette nähtud heli vibratsioonide juhtimiseks aurikkelist keskkõrva süvendisse. Selle pikkus täiskasvanutel on umbes 2,6 cm, samuti sisaldab välise kuulmiskanali pind rasunäärmeid, mis eritavad kõrvavaha, mis kaitseb kõrva mikroobe ja baktereid.
• Kuulmekile, mis eraldab välise kõrva keskkõrvast.

Keskkõrv

Keskkõrv on õhku täis õõnsus kuulmekile taga. See on ninakõrvalurgega ühendatud Eustachia toru abil, mis võrdsustab survet mõlemal pool kuulmekile. Sellepärast, kui inimese kõrvad on blokeeritud, hakkab ta refleksiivselt nutma või tegema neelamisliigutusi. Keskkõrvas asuvad ka inimese luustiku väikseimad luud: haamer, incus ja klambrid. Nad ei vastuta mitte ainult heli vibratsioonide edastamise eest väliskõrvast sisekõrva, vaid ka võimendavad neid.

Sisekõrv

Sisekõrv on kuulmise kõige keerulisem osa, mida keeruka kuju tõttu nimetatakse ka labürindiks. See koosneb:

• Vestibüülid ja poolringikujulised kanalid, mis vastutavad keha tasakaalutunnetuse ja ruumi asendi eest ruumis.
• Vedelikuga täidetud teod. Just siin tulevad helivibratsioonid vibratsiooni kujul. Cochlea sees on Corti organ, mis vastutab otseselt kuulmise eest. See sisaldab umbes 30 000 juukserakku, mis korjavad heli vibratsiooni ja edastavad signaali kuulmiskorteksisse. Huvitav on see, et kõik juukserakud reageerivad teatavale heli puhtusele, mistõttu nende surma korral tekib kuulmiskahjustus ja inimene lakkab kuulmast sageduse helisid, mille eest surnud rakk vastutas.

Kuulmisrajad

Kuulmisrajad on närvikiudude kogum, mis vastutab närviimpulsside edastamise eest košellist kuulmiskeskustesse, mis paiknevad aju ajalistes lobes. Just seal toimub keerukate helide, näiteks kõne töötlemine ja analüüs. Kuulmissignaali välimiskõrvast aju keskpunktidesse edastamise kiirus on umbes 10 millisekundit.

Heli taju

Kõrv muundab helid järgemööda tüüpilise membraani ja ossiklite mehaanilisteks vibratsioonideks, seejärel vedelateks vibratsioonideks košelonis ja lõpuks elektrilisteks impulssideks, mis edastatakse keskse kuulmissüsteemi radadel aju ajutistesse lobustesse äratundmiseks ja töötlemiseks.

Närviimpulsside vastuvõtmisel aju mitte ainult ei muunda neid heliks, vaid saab ka meie jaoks olulist lisateavet. Nii eristame heli tugevust ja tugevust ning parema ja vasaku kõrva poolt heli kiirendamise hetkede vahelist intervalli, mis võimaldab meil kindlaks määrata suuna, milles heli tuleb. Sel juhul analüüsib aju mitte ainult igast kõrvast saadud teavet, vaid ühendab selle ka üheks aistinguks. Lisaks salvestab meie aju tuttavate helide niinimetatud "mustrid", mis aitab ajus neid kiiresti tundmatutest helidest eristada. Kuulmislangusega saab aju moonutatud teavet, helid muutuvad vaiksemaks ja see põhjustab nende tõlgendamisel vigu. Samad probleemid võivad tekkida vananemisest, peavigastustest ja neuroloogilistest haigustest. See tõestab ainult ühte: hea kuulmise jaoks on oluline mitte ainult kuulmisorgani, vaid ka aju töö!

Kõrv on keeruline struktuuride kompleks. See tajub heli-, vibratsiooni- ja gravitatsioonilisi signaale. Retseptorid asuvad membraanilises vestibüülis ja membraanilises kõhrkoes. Kõik muud struktuurid on abistavad ja moodustavad välise, keskmise ja sisekõrva.

1. Väline kõrv -täidab heli neelavat funktsiooni. Koosneb auriklist, selle lihastest ja välisest kuulmiskanalist.

1.1. Auricle - nahavoldid elastse kõhre baasil. Kitsendatud osa on suunatud välise kuulmiskanali poole. Ots moodustab koore tipu. Kumer pind on tagakülg. Esiservad moodustavad vangi, sissepääs vankrisse on kõrva pilu. Koore kõhre kinnitatakse välise kuulmiskanali kõhre külge. Aurikli põhjas on rasvane keha. Koore nahk on kaetud juustega, tagaküljel lühike, paadi poole pikem, kõrvakanalile lähemal, juuksed lühenevad ja muutuvad väiksemaks, kuid väävlit tootvate kõrva määrimisnäärmete arv suureneb. Erinevate loomaliikide ja tõugude kuju ja liikuvus on erinev. Koertel koore tagumine serv hargneb allapoole ja moodustub dermaalne kotike.

1.2. Väline kuulmiskanal - juhib heli vibratsiooni välimisest tüpnaansest membraanist. See on kitsas, erineva pikkusega tuub, pikk veistel ja sigadel, lühike hobustel ja koertel. Aluseks on elastsed kõhred ja kivist luustik. Nahk sisaldab näärmeid kõrvade määrimiseks. Läbipääsu sisemine ava piirneb keskkõrvaga, mis on eraldatud membraaniga pingutatud tümaansõrmuse abil.

1.3. Aurikli lihased - hästi arenenud, paljud. Liigutage kest heliallika poole. Loomadel on see väga liikuv. Sõltuvalt kinnitusasendist ja -kohtadest eristatakse 3 lihasrühma:

1.3.1. Kolju luudest kõhrekaitseni -lihased moodustavad klapi pinguti.

1.3.2. See algab epiteelist või koljust ja lõpeb koorega -väga hästi arenenud, hõlbustab kesta liikumist.

1.3.3. Halvasti arenenud valetage aurikul ise.

2. keskkõrv -heli- ja heli muundamise osakond. See koosneb tympanic õõnsusest, tympanic membraanist, kuulmisluust koos nende lihaste ja sidemetega ning kuulmistorust.

2.1. Tümpaniline õõnsus - mis paikneb kivise luu tüüpilises õõnsuses, vooderdatud varjatud epiteeliga (välja arvatud tümpaniline membraan). Siseseinal on kaks auku (aknad) - vestibüüli aken on suletud ja siseruumide aken suletakse sisemise tüüpilise membraaniga. Õõnsuse eesmisel (uneaegsel) seinal on kuuldeavasse viivad avad, mis avanevad neelu. Näonärvi kanal läbib selja seina. Välissein on tympanic membraan.

2.2. Kõrvakuul - 0,1 mm paksune nõrgalt laienev membraan Eraldab keskkõrva väliskõrvast. Koosneb radikaalsetest ja ümmargustest kollageenikiududest. Väljast - lamerakk kihiline epiteel, keskkõrva küljelt - lamerakk ühelamellar.

2.3. Kuulmisluud - haamer, incus, läätsekujuline luu ja klambrid. Need ühendatakse liigeste ja sidemete abil üheks ahelaks, mille üks ots toetub kuulmekilele ja teine \u200b\u200bvastu vestibüüli akent, edastades seeläbi vibratsiooni pelemphus'e (sisekõrva vedelik). Lisaks ülekandele suurendab või vähendab see ahel vibratsioonide jõudu, st. heli.

2.3.1. Haamer -on käepide, kael ja pea. Käepide on kootud tympanic membraani alusesse ja tympanicõõne seinaga - ligamendi abil. Käepideme lihasprotsessile on kinnitatud lihas - tüümnaanmembraani pinguti, mis vähendab vibratsiooni ja suurendab kuulmisteravust. Peal on incus jaoks liigespind.

2.3.2. Alasi -on keha ja kaks jalga. Keha kinnitatakse malleuse pea külge liigese abil. Lensikulaarse luu kaudu läbitav pikk jalg on ühendatud stapesiga liigendiga ja lühike jalg on ligamendi abil kinnitatud tympanic õõnsuse seina külge.

2.3.3. Streamechko -on pea, 2 jalga ja alus. Pea on ühendatud alasi varrega ja alus sulgeb vestibüüli akna. Pea lähedal on kinnitatud klambrilihas, mis algab niudeakna akna lähedalt, kurnab klambreid, nõrgestades keti vibratsiooni tugevate helidega.

2.3.4. Kuulmistoru - see ühendab tüüfuseõõnde ninaneelu, läheb mööda kivise luu lihasprotsessi, on vooderdatud limaskestaga. See võrdsustab õhurõhu tüümikaõõnes sees väliskeskkonnaga.

Keskkõrva eripärad. Koertel ja MRS-idel on tympanic õõnsus sile ja suur. Koertel on suurim kuulmisoskus. Veistel ja sigadel on õõnsus suhteliselt väike, luud ja toru on lühikesed. Hobusel koosneb kuulmistoru lühikesest kondilisest ja pikast (kuni 10 cm) kõhreosast, limaskest moodustab divertikuli (pimekoti), mis paikneb koljuosa, neelu ja kõri vahel.

3. sisekõrv -see sisaldab tasakaalu ja kuulmise retseptoreid, koosneb luust ja membraanilisest labürindist.

3.1. Luu labürindi - ajalise luu kivises osas õõnsuste süsteem. Sellel on 3 sektsiooni: vestibüül, 3 poolringikujulist kanalit ja sisekõrva.

3.1.1. Lävi -ovaalne õõnsus läbimõõduga kuni 5 mm .Mediaalsel seinal on sisemise kuulmiskanali ava - kuulmisnärv. Külgseinal on keskkõrva küljest klambrite aluse poolt suletud aken. Poolringikujuliste kanalite avad avanevad kaudaalsesse seina. Esiseinas algab luukoore kanal väikese auguga, selle suhtes ventraalne on vestibüüli akvedukt.

3.1.2. Luu poolringikujulised kanalid -asuvad eesruumist dorso-kaudaalselt kolmes üksteisega risti asetsevas tasapinnas.

3.1.3. Luude tigu -asub rostroventraalselt vestibüülist. Tal on luu selg ja spiraalkanal. Spiraalkanal teeb varikatuse ümber mitu lokki (hobune - 2, mäletsejalised - 3, 5, siga - 4). Cochlea alus on perforeeritud, suunatud mediaalselt sisemise kuulmiskanali poole - cochlear närvi. Tipp on suunatud külgsuunas. Spiraalkanalis on luuplaat, see kasvab koos košelli selgrooga, plaadi põhjas on spiraalne ganglion. Spiraalne plaat ja membraanne košleel jagavad košelleri luu kanali 2 ossa: 1. Vestibüüli trepp -algab lävel. 2. Drum redel -algab keskkõrva tüüfusõõnsusest pärit košleeli aknaga. Tümpanilise redeli algusest väljub kohleaarne akvedukt, mis avaneb kivise luu mediaalsel pinnal. Tigu ülaosa all on mõlemad redelid üksteisega ühenduses.

3.2. Vööga labürint - see on omavahel ühendatud väikeste seinaõõnsuste komplekt, mis moodustuvad sidekoe membraanidest ja õõnsused täidetakse vedela endolümfiga.

3.2.1. Ovaalne kott (kuninganna) -peitub vestibüüli spetsiaalses augus.

3.2.2. Membraansed poolringikujulised kanalid -mis paiknevad luukanalites. Need avanevad emakaõõnde nelja auguga piiril, millega nad moodustavad pikendusi - ampullid.

3.2.3. Ümar kott -asub luu vestibüülis. Ovaalsete ja ümarate kottide seinte sisepinnal on tasakaalupunktid - makulaadid, ampullide seintel on kammkarbid. Makula ja kammkarbid on tundlikud seadmed (retseptorid), kus impulsid tekivad keha ja pea asendi muutumisest ruumis. Kotid suhtlevad endolümpaatilise kanaliga, mis läbib kivise luu mediaalsel pinnal asuva vestibüüli luust akvedukti, siin laieneb akvedukt koti kujul (asub kõva kesta lehtede vahel). Koljusisese rõhu muutused kantakse koti endolümfi kaudu retseptori vestibüüli.

3.2.4. Cochlear membraanikanal -lõike peal näeb see välja nagu kolmnurk. Küünte sein, mis on tüüpilise redeli poole, on peamine, sellel asub kuulmisretseptor - Corti organ. Vastupidine sein on vestibüüli membraan.

Inimese kuuldav sensoorsüsteem tajub ja eristab tohutut hulka helisid. Nende mitmekesisus ja rikkus on meile teabeallikana ümbritseva reaalsuse sündmuste kohta ning oluline tegur, mis mõjutab emotsionaalset ja vaimne seisund meie kehast. Selles artiklis käsitleme inimese kõrva anatoomiat, samuti kuulmisanalüsaatori perifeerse osa funktsioonide funktsioone.

Heli vibratsiooni eristamise mehhanism

Teadlased on leidnud, et heli tajumine, mis on tegelikult kuulmisanalüsaatori õhu vibratsioon, muundub erutusprotsessiks. Helianalüsaatori helistimulaatorite tajumise eest vastutab selle perifeerne osa, mis sisaldab retseptoreid ja on osa kõrvast. See tajub vibratsiooni amplituudi, mida nimetatakse helirõhuks, vahemikus 16 Hz kuni 20 kHz. Meie kehas mängib kuulmisanalüsaator ka nii olulist rolli, kui osalemine liigendkõne ja kogu psühho-emotsionaalse sfääri arendamise eest vastutava süsteemi töös. Esiteks tutvume kuulmisorgani struktuuri üldplaaniga.

Kuulmisanalüsaatori perifeerse osa osakonnad

Kõrva anatoomia eristab kolme struktuuri, mida nimetatakse väliseks, keskmiseks ja sisekõrvaks. Igaüks neist täidab spetsiifilisi funktsioone, mitte ainult omavahel ühendatud, vaid ka kollektiivselt helisignaalide vastuvõtmise protsesse, muutes need närviimpulssideks. Need kanduvad mööda kuulmisnärve ajukoore ajalisse lobe, kus toimub helilainete muundamine mitmesuguste helide kujuks: muusika, linnulaul, surfiheli. Bioloogilise liigi "Homo sapiens" fülogeneesi protsessis mängis olulist rolli kuulmisorgan, kuna see näitas sellise nähtuse nagu inimese kõne esinemist. Kuulmisorgani osakonnad moodustati inimese embrüonaalse arengu käigus välimisest idukihist - ektodermist.

Väline kõrv

See perifeerse piirkonna osa püüab ja suunab õhuvibratsiooni kuulmekile. Väliskõrva anatoomiat esindavad kõhrekoonus ja väline kuulmiskanal. Kuidas see välja näeb? Aurikli väliskujul on iseloomulikud kõverad - lokid ja see on väga erinev erinevad inimesed... Ühel neist võib olla Darwini tuberkul. Seda peetakse vestigiaalseks organiks ja see on homoloogne imetajate, eriti primaatide, kõrva terava otsaga. Alumine osa nimetatakse lobeks ja on nahaga kaetud sidekude.

Kuulmiskanal - väliskõrva struktuur

Edasi. Kõrvakanal on kõhrest ja osaliselt luust koosnev toru. See on kaetud epiteeliga, mis sisaldab modifitseeritud higinäärmeid, mis eritavad väävlit, mis niisutab ja desinfitseerib kanaliõõnde. Enamikul inimestel on auriklihased atroofeerunud, erinevalt imetajatest, kelle kõrvad reageerivad aktiivselt välistele helistimulatsioonidele. Kõrva struktuuri anatoomia rikkumise patoloogiad registreeritakse harukaare arengu varases arengujärgus inimese embrüo ja võib esineda lõhestatud kujul, välise kuulmiskanali kitsendamisel või ageneses - aurikli täielik puudumine.

Keskkõrva õõnsus

Kõrvakanal lõpeb elastse kilega, mis eraldab välise kõrva selle keskosast. See on kuulmekile. See võtab helilaineid ja hakkab vibreerima, mis põhjustab kuulmisoskuste sarnaseid liikumisi - malleus, incus ja klambrid, mis asuvad keskkõrvas, sügavas ajalises luus. Malleus kinnitatakse käepideme abil tüümianmembraanile ja pea on ühendatud incusega. Ta omakorda oma pika otsaga sulguriga kinni ja see kinnitatakse vestibüüli akna külge, mille taga on sisekõrv. Kõik on väga lihtne. Kõrvade anatoomiast selgus, et malleuse pika protsessi külge on lihas, mis vähendab kuulmekihi pinget. Ja selle kuulmisoskuse lühikese osa külge kinnitatakse nn antagonist. Spetsiaalne lihas.

Eustachia toru

Keskkõrv on neelu kaudu ühendatud kanali kaudu, mis sai nime selle struktuuri kirjeldanud teadlase Bartolomeo Eustachio järgi. Toru toimib seadmena, mis võrdsustab atmosfääriõhu rõhu tympanmembraanile kahest küljest: välisest kuulmiskanalist ja keskkõrvaõõnsusest. See on vajalik selleks, et kuulmekile vibratsioon kanduks sisekõrva membraani labürindi vedelikku moonutamata. Eustachia toru on heterogeenne histoloogiline struktuur... Kõrvade anatoomiast selgus, et see sisaldab enamat kui lihtsalt luu. Samuti kõhred. Laskudes keskkõrva õõnsusest allapoole, lõpeb toru neelu avaga, mis asub ninaneelu külgpinnal. Neelamise ajal tõmbuvad tuubi kõhreosa külge kinnitatud lihaskiud, selle valendik laieneb ja osa õhku siseneb tümaaniõõnde. Rõhk membraanile muutub sel hetkel mõlemal küljel samaks. Neelu forameni ümber on lümfoidkoe osa, mis moodustab sõlmed. Seda nimetatakse Gerlachi amügdalaks ja see on osa immuunsüsteemist.

Sisekõrva anatoomia tunnused

See perifeerse kuulmismeeli süsteemi osa asub sügavas ajalises luus. See koosneb poolringikujulistest kanalitest, mis on seotud tasakaalu elundi ja luu labürindiga. Viimane struktuur sisaldab merikarpe, mille sees on Corti orel, mis on heli vastuvõtv süsteem. Spiraali käigus jagatakse košelli õhukese vestibulaarplaadi ja tihedama alusmembraaniga. Mõlemad membraanid jagavad košelli kanaliteks: alumine, keskmine ja ülemine. Selle laia aluse korral algab ülemine kanal ovaalse aknaga ja alumine suletakse ümara aknaga. Mõlemad neist on täidetud vedela sisuga - perilümfi. Seda peetakse modifitseeritud tserebrospinaalvedelikuks, aineks, mis täidab selgroo kanalit. Endolümf on veel üks vedelik, mis täidab sisekõrva kanaleid ja akumuleerub õõnsusesse, kus asuvad tasakaaluorgani närvilõpmed. Jätkame kõrvade anatoomia uurimist ja kaaluge neid kuulmisanalüsaatori osi, mis vastutavad heli vibratsiooni ergutusprotsessis registreerimise eest.

Corti oreli tähendus

Cochlea sees on membraanne sein, mida nimetatakse peamiseks membraaniks, mille külge on koondunud kahte tüüpi rakud. Mõned funktsioonid toetavad, teised on sensoorsed - karvased. Nad tajuvad perilümfi vibratsioone, muudavad need närviimpulssideks ja edastavad edasi vestibulaarse (kuulmis) närvi tundlikesse kiududesse. Edasi jõuab erutus ajukoore ajutises lohus paiknevasse kuulmise kortikaalsesse keskmesse. See eristab helisignaale. Kliiniline anatoomia kõrv kinnitab tõsiasja, et heli suuna määramisel on oluline see, mida kuuleme mõlema kõrvaga. Kui heli vibratsioon jõuab nendeni üheaegselt, tajub inimene heli eest ja tagant. Ja kui lained saabuvad ühte kõrva varem kui teises, siis toimub taju paremal või vasakul.

Heli tajumise teooriad

Praegu pole üksmeelt selles, kuidas täpselt funktsioneerib süsteem, mis analüüsib heli vibratsioone ja teisendab need helipiltide kujul. Inimese kõrva struktuuri anatoomia toob välja järgmised teaduslikud kontseptsioonid. Näiteks väidab Helmholtzi resonantsiteooria, et košelli põhimembraan toimib resonaatorina ja on võimeline lagundama keerulisi vibratsioone lihtsamateks komponentideks, kuna selle laius ei ole tipus ja põhjas sama. Seetõttu tekib helide ilmumisel resonants, nagu keelpillidel - harfil või klaveril.

Teine teooria selgitab helide ilmnemise protsessi sellega, et tigu vedelikku ilmneb liikuv laine vastusena endolümfi võnkumistele. Põhimembraani vibreerivad kiud sisenevad kindla vibratsioonisagedusega resonantsi ja juukserakkudes tekivad närviimpulssid. Nad rändavad mööda kuulmisnärve ajalisse ajukooresse, kus toimub helide lõplik analüüs. Kõik on äärmiselt lihtne. Mõlemad heli tajumise teooriad põhinevad teadmistel inimese kõrva anatoomia kohta.

Inimese aju tajub väliskeskkonnas levivaid akustilisi signaale paljude kuulmissüsteemi erinevatel tasanditel tehtud transformatsioonide tagajärjel.
Kuulmisanalüsaator on ühtne, terviklikult toimiv süsteem, mis koosneb kolmest osast: a) perifeerne või retseptor; b) keskmine või juhtiv; c) tsentraalne või kortikaalne.
On iseloomulik, et sisendav akustiline signaal laguneb kõigepealt mõneks spektraalseks-ajalikuks komponendiks, mis seejärel kodeeritakse mitmekanaliliste impulssijadade kujul. Ja selline registreerimine on saadud kiu tasemel kuulmisnärv, siis kasutatakse seda signaalide edasiseks dekodeerimiseks kuulmissüsteemi kõrgemate keskuste poolt tajumise protsessis.
Analüsaatori perifeerne osa koosneb spetsiaalsetest närvirakkudest, mis tajuvad teatud tüüpi stiimuleid. Need rakud on retseptor, mis on välise stimulatsiooni energia eriline trafo (muundur) närvilise erutuse energiaks. Kuulsussüsteemi perifeerse osa tasemel täidetakse järgmisi funktsioone:
1. Signaali vastuvõtmise tingimused luuakse, mille korral maksimaalne tundlikkus tagatakse lubatud signaali-müra suhtega.
2. Viia läbi signaalide spektraalajaline mitmekanaliline lagundamine komponentideks.
3. Toimub mitmekanalilise analoogsignaali kirjelduse muutmine kuulmisnärvi kiudude impulsi aktiivsuseks.
Kuulmisorganil on keeruline struktuur ja see toimib helianalüsaatorina. Joonis 2 näitab skemaatiliselt inimese kuulmisorgani, mis on jagatud kolmeks osaks - välimine, keskmine, sisekõrv (košel). Joonis fig 3 kujutab inimese kõrva ristlõiget.
Juhtivussektsioon koosneb närvikiududest ja vahepealsete närvikeskuste rakkudest selgroog ja ajutüvi. Selle osakonna ülesanne on viia närvi ergastus retseptorist analüsaatori kortikaalsesse otsa.

Joon. 2 .: A - välimine kõrv; B - keskkõrv; B - sisekõrv (sisekõrv)

Joon. 3. Inimese kõrva ristlõige:
1 - aurikkel; 2 - väline kuulmiskanal; 3 - tympanic membraan; 4 - tigu; 5 - haamer; 6 - alasi; 7 - tünn; 8 - kuulmistoru; 9 - ovaalne aken; 10 - ümar aken; 11, 12, 13 - poolringikujulised kanalid - vastavalt horisontaalne, vertikaalne, tagumine; 14 - näonärv; 15 - vestibulaarne närv; 16 - kuulmisnärv; 17 - ajaline luu

Keskmine või kortikaalne sektsioon on analüsaatori kõrgeim osa. Siin toimub kuulmissüsteemi perifeersest osast tulevate stiimulite analüüs ja süntees.
Helisüsteem eristab heli juhtivaid ja heli tajuvaid seadmeid, millel on teatud funktsionaalsed eesmärgid.
Heli juhtiv aparaat juhib heli vibratsioone retseptorirakkudesse ning koosneb välimisest ja keskkõrvast, sisekõrva labürinti akendest ja selle vedelast keskkonnast.
Heli tajumise aparaat muudab helienergia närviliseks erutuseks ja kannab selle edasi analüsaatori keskosasse. See hõlmab kõrva juukserakke, kuulmisnärvi, närvimoodustisi ja aju ajalise lobe kuulmiskeskusi.

VÄLISKÕRV

Väline kõrv (vt jooniseid 3 ja 4) koosneb kõhrekoorist ja välisest kuulmiskanalist, mis lõpeb tüümiani membraaniga. Aurikul on lehtri kuju, mis läheb torusse - kuulmekäiku; varustatud kuue sisemise ja kolme välise algelise lihasega. Ees on aurikul omamoodi kõhrekujuline moodustis (tragus) eendi kujul, mis piirab välist kuulmiskanalit; selle taga külgneb mastoidprotsess, moodustades voldi kõrva taha. Aurikli ülemine osa moodustab loki; selle alumine osa - lobe - erinevalt teistest lõikudest ei oma anatoomilises struktuuris kõhre, kuid sellel on rasvkude.
Aurik täidab helilainete koguja rolli ja osaleb helide lokaliseerimises. Akustilised mõõtmised on näidanud, et helilaine rõhk välise kuulmiskanali sissepääsu juures on peaaegu kahekordne rõhk vabas heliväljas.

Joon. 4 .: Väline kõrv:1 - lokk; 2 - kolmnurkne fossa; 3 - antihelix; 4-jala antihelix; 5 - aurikkel; 6 - antihelix (antiragus); 7 - kõrvakella; 8 - tragus; 9 - lokkide jalg

Aurikli pinna kõrgendusi ja sooni kasutatakse kõrvaklappide kinnitamiseks kuuldeaparaatides. Lastel on see väga pehme, madala elastsusega, selle sooned tunduvad olevat silmatorkavamad ning lokk ja kõver on vähem väljendunud. Kuulmiskanal, kuhu aurikkel läbib, on täiskasvanul käänuline kanal pikkusega 22-27 mm, luumeniga 5-8 mm. Lastel on see palju lühem, sellel on membraan-kõhre moodustunud pilu vorm. Lapse kasvades muutub kuulmekäik ovaalseks ja 10–12-aastaselt läheneb selle kuju ja pikkus samadele mõõtmetele kui täiskasvanul.
Selle kanali välimine osa koosneb kõhrest, sisemine osa on kondine osa. Kõrvakanal on vooderdatud nahaga, mis koosneb peenetest karvadest, rasunäärmetest ja väävelnäärmetest, mis tekitavad kõrvavaha. Selle kõhreosa on liikuv ja kui kest on üles ja tagasi tõmmatud, on võimalik valendikku laiendada ja selle kumerust muuta, mida tuleb kuulmekäigust mulje tegemisel arvestada.
Väliskõrva peamised funktsioonid: heliallika lokaliseerimine, kõrgsagedusheli võimendamine, helilainete juhtimine kuulmekilele, heliallika nihke määramine vertikaaltasandil, sisekõrva kaitsmine ja stabiilse temperatuurirežiimi säilitamine.

LÄHISKÕRV

Keskkõrv asub ajalise luu paksuses ja koosneb paljudest omavahel ühenduvatest õõnsustest - tümaansest õõnsusest, mastoidprotsessi rakkudest, tympanic membraanist, kuulmisossiklitest, kuulmistorust (vt joonis 5). Keskkõrv on välisest kuulmiskanalist eraldatud tümpaniaalse membraaniga, s.o. tympanic õõnsus asub kuulmekile ja kõrva labürindi vahel. Esisein on kõige kitsam, see viib Eustachia tuubi avausse, mille kaudu tüümianiline õõnsus suhtleb nina-neeluõõnes. Alumine sein on õhuke luuplaat, mis eraldab tüümiani õõnsuse suurest veresoonest - sisemise jugulaarse veeni pirnist. Tümpaniaalse õõnsuse tagumisel seinal selle ülaosas on ava, mis viib mastoidprotsessi õhurakkude süsteemi. Ülemine sein - ka õhuke luuplaat - eraldab tüümiani õõnsust kolju keskosast, kus asub aju ajaline lohk. Tümpaniaalse õõnsuse sisesein on nii kõrva labürindi välimine sein (sisekõrv) kui ka eraldab keskkõrva sisekõrvast. Labürindi seina peal on tigu peamise lokke moodustatud riff (esiosa).

Joon. 5. Keskkõrv: 1 - lihas, mis venitab kuulmekile; 2 haamerit; 3 - alasi; 4 - stapes lihas; 5 - näonärv; 6 - korgi jalaplaat; 7 - tympanic membraan

Viimase kohal on ovaalne aken, mis on suletud korgi plaadiga, selle kohal, ülalt alla ja eest taha, on näonärvi kanal. Näonärvi kanali kohal asub horisontaalse poolringikujulise kanali laiendatud osa - ampulla. Väljaulatuvuse taga ja allapoole jääb ümmargune aken, mis on suletud õhukese elastse membraaniga, mida nimetatakse sekundaarseks tüüpiliseks membraaniks.
Tümpaniaalse õõnsuse anatoomia näidatud tunnustega on võimalik põletikulist protsessi üle viia keskkõrva kahjustusega (äge keskkõrvapõletik, kroonilise keskkõrvapõletiku ägenemine):
... õõnsuse ülemise seina kaudu - ajukelmesse ja ajusse (võib tekkida meningiit, meningoentsefaliit, aju abstsess);
... läbi alumise seina - suurte veresoonteni (suurte põletik ja tromboos) veresooned; võib esineda tromboflebiit, sinustromboos);
... läbi siseseina - kõrva labürinti (labürindiit);
... läbi tagaseina - mastoidprotsessini (mastoidprotsessi põletik, mastoidiit).
Põletikuline protsess võib kulgeda näonärvi, mille kanal kulgeb mööda tympanic õõnsuse sisemist tagumist seina, mille tagajärjel tekib sageli näonärvi parees või halvatus.

Tümpaniaalse õõnsuse välisseinaks on tympanic membraan (joonis 6), mis on tihe 0,1 mm paksune kiuline membraan, millel on elliptiliste kontuuridega kooniline kuju ja pindala umbes 85 mm2 (millest helilaine mõjutab ainult 55 mm2). Vanusega ei muutu tüüpilise membraani kuju ja suurus vaevalt. Väljastpoolt on see kaetud epidermisega, seestpoolt limaskestaga. Suurem osa tympanic membraanist koosneb radiaalsest ja ümmargusest kollageenikiust, mis pakuvad pinget. Selle keskosa sarnaneb koonusega, mille keskel on depressioon.

Joon. 6. Kõrvakuul: 1, 2, 3, 4 - kvadrandid - vastavalt tagumine ülemus, anteroposterior, posterior inferior, anteroposterior; 5 - malleuse lühike protsess; 6 - kerge koonus; 7 - haamri käepide

Kuulmekile on jagatud kaheks osaks - venitatud ja lõdvestunud. Esimene on pindalalt suurem, asub keskel ja all. Lõdvestunud osa, mis pole tähtsusetu, asub ülaosas. Koonilise kuju ja ebaühtlase pinge tõttu erinevad saidid Kuulmekile sisemine resonants on madal ja see edastab moonutusi tekitamata erineva sagedusega helilaineid peaaegu sama tugevusega.
Tümpooniline õõnsus on suletud ajalise luu püramiidi ja see on ebakorrapärase kujuga pilu. Selle maht on 1-2 cm3, kõrgus 15-16 mm, laius 4-6 mm. Suurem osa tümpaniaalse õõnsuse välisseinast moodustab tympanic membraani, ülejäänud osad on luukoe, peamiselt ajaliku luu püramiidid. Tümpanilise õõnsuse sisesein on sisekõrva välissein. Sellel on kaks auku: tiguaken (läbimõõduga 1-2 mm) ja vestibüülaken (läbimõõduga 3-4 mm). Viimane on suletud korgi aluse, kohleaari - kiulise membraani abil. Tümpaniaalse õõnsuse siseseinal on mõhk - kepp ehk esiots, mis moodustub tigu peamisest (põhilisest) lokist. Selle kohal asub kondine kanal, milles asub näonärv, ning selle kohal ja taga asub horisontaalse poolringikujulise kanali ampull. Tümpaniaalse õõnsuse ülemine sein piirneb koljuõõnde; tagaküljel on ava, mis ühendab tümaani õõnsust mastoidprotsessi pneumaatiliste rakkudega; eesseinas on kuulmistoru suu, mis ühendab tümpanilist õõnsust nina-neeluõõnes.
Tavapäraselt jaguneb tüümianik õõnes kolme ossa: ülemine - tümpaniline ruum ehk pööning; keskmine - mesotümpanum; põhi - kelder.
Ülemine osa asub malleuse lühikese protsessi kohal, keskmine (mesotympanum) paikneb malleuse lühikese protsessi ja välise kuulmiskanali alumise seina vahel, alumine - väike süvend, mis asub allpool tümpanilise membraani kinnitusastet.
Tümpaniline õõnsus on vooderdatud limaskestaga, mis sisaldab väikest arvu limaskesta näärmeid. Õõnsus sisaldab kolme kuulmisossi ja kahte miniatuurset lihast - lihaseid, mis sirutavad kuulmekile, ja klambrilihast. Esimene algab tüümaani õõnsuse esiseinast, kus see kinnitatakse kondise poolkanali külge, seejärel muutub see läbi tüümianistliku õõnsuse kõõluseks ja kootud haamri käepidemesse. Klambrilihas pärineb tagaseinast ja lõpeb kukla ja kaela peaga.
Kuulmekihi ja sisekõrva vahel on kolm helijuhtiva süsteemi luud: malleus, incus ja korp (joonis 7). Neist välimine - malleus - on käepideme abil kootud tümamembraani kiulisse kihti ja ühendatud keskmise luuga - alasiga, mis omakorda on ühendatud sisemise kuulmisluuga - põrnana. Kuulmisluud on üksteisega ja tümamembraaniga ühendatud väikeste lihaste ja sidemete abil, mis on kaetud limaskestaga, mis on tümpaniaalse õõnsuse limaskesta jätk.
Haamris (selle pikkus on 9 mm) eristatakse pead, kaela, käepidet ja lühikest protsessi. Inkus (kaal 25–27 mg) koosneb kehast ja kahest protsessist: lühikesest ja pikast. Kihis eristuvad pea, kael, jalaplaat. Viimane kinnitatakse sidemega ja sisestatakse kõrva labürindi (sisekõrva) ovaalsesse aknasse. Malleuse pea on ühendatud meniskiga liigese kaudu inkuuse kehaga ja inkuse pikk protsess on ühendatud stapesi peaga.
Koos omavahelise kuulmisoskili täpsustatud liigendamisega kinnitatakse haamer ja incus ligamentoosse aparaadi abil tüümianika õõnsuse seinale. Tulenevalt asjaolust, et haamri käepide on kuulmekilega splaissitud ja ovaalse akna piirkonnas asuv tünn on ühendatud kõrva labürindiga, edastab nimetatud heli juhtiv süsteem, mis reageerib helivibratsioonidele, kuulmekile vibratsioonid sisekõrva vedelikku keskkonda (perilümf ja endolümf).

Joon. 7. Kuulmisluud: 1 - malleus; 2 - alasi; 3 - segaja

Keskkõrvaõõnes on heli juhtivuse mehhanismis kaks lihast. Esimene lihas, mis kurnab kuulmekile, algab Eustachia toru kõhreosas, liigub tüümianilise õõnsuse siseseinast välimisse ja kinnitub haamri käepideme ülemise osa külge. Seda lihast innerveerib kolmiknärv. Teine lihas (klambrid) paikneb luu kanalis tümpaniaalse õõnsuse tagumises seinas ja kinnitub klambrite kaela külge. Seda lihast sisendab näonärv. Inimese sündimise ajaks on kuulmisoskid täielikult arenenud ja neil puudub võime taastada ega taastada, seetõttu on nende kahjustus või hävitamine pöördumatu protsess.
Lisaks kuulmisoskustele ja intra-auraalsetele lihastele on ka tüümianõõnes sensoorse närv. See jookseb haamri ja incuse vahel ning pakub keelele maitsetunnet.
Tümpooniline õõnsus suhtleb mastoidprotsessi õõnsustega ja Eustachia toruga, mis on samuti keskkõrva osa. Mastoid on kontuur, mis sarnaneb kujuga ebakorrapärase prismaga, on piiratud nelja seinaga ja asub alusega üles ja ülalt alla. Mastoidprotsessi välimine sein on kolmnurkse kujuga, protsessi tipu pind on mugulakujuline, eriti kohas, kus selle külge on kinnitatud sternoklavikulaarne lihas. Mastoidi paksuses on omavahel ühendatud õhuelementide süsteem, mille suurus varieerub. Mastoidprotsessi suurimat rakku, mis on õõnsus, mis suheldakse tüümianilise õõnsusega, nimetatakse antrumiks (koobas).
Millal põletikuline protsess keskkõrvas on mastoidprotsessi rakuline struktuur sageli häiritud või kaob täielikult. Vastupidiselt tavalisele pneumaatilisele struktuurile muutub mastoidprotsess sellistel juhtudel sklerootiliseks.
Eustachia ehk kuulmistoru on kanal, mis ühendab tümpanist õõnsust nina-neeluõõnes. Selle suu asub tümaaniaõõne eesmise seina eesmises madalamas osas ja nina-neelu piirkonnas asub Eustachia toru avaus selle külgseinas madalama turbiini tagumise otsa tagakülje tasemel. Eustachia tuubi pikkus täiskasvanul on keskmiselt 35–40 mm ning lastel on see lühem, laiem ja horisontaalsem, mis hõlbustab nakkuse tungimist ninaneelu juurest tümaaniaõõnde ja keskkõrva põletiku võimalust (äge keskkõrvapõletik). Toru ülaosa, mis on ühendatud lihase õõnsusega ja võtab enda alla kolmandiku selle pikkusest, moodustatakse luukoest ja alumine osa koosneb kõhrest ja sidekoe... Eustachia tuubi pind on kaetud varjatud epiteeliga, mille kaudu näärmed puhastatakse tolmust ning mitmesugustest mehaanilistest osakestest ja bakteritest, viies need ninaneelu. Rahulikus olekus on Eustachia toru sidekude ja kõhred osad langenud ning neelamise ajal avaneb toru valendik ja õhk suundub tümaaniõõnde, tasakaalustades rõhku selle sees ja sees. Eustachia toru avamine toimub kahe lihase kokkutõmbumise tõttu - pehme suulae venitamine ja tõstmine.
Tümpaniaalse õõnsuse limaskesta innerveerivad glossofarüngeaal- ja kolmiknärvide tüüpilised harud. Tümpoonilise õõnsuse sensoorses innervatsioonis on suur tähtsus tympanic plexus, aga ka sisemise unearteri plexusest tulevad närvikiud. Tümpaniaalse õõnsuse motoorset innervatsiooni teostavad kolmik- ja näonärvid. Keskkõrva arteriaalne verevarustus pärineb välise ja sisemise unearterite harudest.
Täiskasvanutel on kuulmistoru suunatud allapoole, mis tagab vedelike evakueerimise keskkõrvast ninaneelu. Lastel on kuulmistoru palju lühem. Selle kasv toimub kõhreosa arengu tõttu, samal ajal kui kondine osa jääb muutumatuks. Kuulmistorul on kaks peamist funktsiooni: see võrdsustab õhurõhku kuulmekile mõlemal küljel, mis on selle optimaalse vibratsiooni eeltingimus, ja täidab drenaažifunktsiooni.

SISEKÕRV

Sisekõrv ehk kõrva labürint on luumembraanne moodustis õõnsuste ja kanalite seeria kujul ning koosneb luust labürindist (korpus) ja selle sees paiknevast membraanilisest labürindist.
Selle struktuuride suhete keerukuse tõttu nimetatakse sisekõrva labürindiks. See asub ajalise luu kivise osa (püramiidi) paksuses ja koosneb väga kompaktsest luukoest. Labürint suhtleb koljuõõnega (tagumine kraniaalfossa) sisemise kuulmiskanali ja sisekõrva akvedukti kaudu, piirneb tümpaniaalse õõnsusega ja on sellest eraldatud seinaga, mis on moodustatud vöötmiku ja košelli peamise loki väljaulatuva osaga, samuti ovaalse aknaga, mis on suletud ümara jalaplaadiga ja selle ümmarguse ülaosaga. pingutatud sekundaarmembraan.
Kõrva labürint koosneb kolmest sektsioonist: eesmine - košleel, keskmine - vestibüül ja tagumine - poolringikujulised kanalid.

Joon. 8. Kõrva labürint (vastavalt L. V. Neimanile): 1 - tigu; 2 - lävi; 3, 4, 5 - poolringikujulised kanalid - vastavalt ülemine, väline, tagumine

Joonis fig 8 kujutab kõrva labürindi põhikomponente skemaatiliselt, joonis 9 kujutab košelli vertikaalset läbilõiget. Sisekõrva ristlõiked, mis on näidatud joonistel 10 ja 11, illustreerivad selle helijuhtsüsteemi keeruka struktuuri iseärasusi.
Kooklesõel on kondine moodustis spiraalse kanali kujul, mis paikneb luusamba ümber kahes ja pooles lokis (joonis 9). Iga järgmine lokk on eelmisest väiksem, nii et see kanal sarnaneb oma kujuga tõesti aia tigu kestaga. Kanali pikkus on umbes 22 mm. Kõrvakõrvas eristatakse alumist (peamist) lokke, keskmist ja ülemist, milles kondine kanal läbib (lokkide kogupikkus on keskmiselt 3 cm). Luukolonnis, mille ümber on košelrate lokid keerutatud, on spiraaläär, mis eendub košelleri luu kanali õõnsusesse. Spiraalse hari suurest servast kuni sisekõrva luude läbipääsu vastasseinani on venitatud põhimembraan, mis jagab hariosaga luude kanali ülemisse (vestibulaartrepp) ja alumistesse sektsioonidesse (tümpaniline trepp) (vt joonis 10). Need lõigud täidetakse labürindisisese vedelikuga (perilümfiga) ja suheldakse üksteisega läbi väikese augu, mis asub košlepi tipus. Tümpaniline redel piirneb tüüfilise õõnsusega, mis on košleeli õõnsusest eraldatud ümmarguse aknaga, suletud sekundaarse membraaniga. Vestibüüli trepp on ühenduses kõrvalabürindi vestibüüliga ja on tümpanilisest õõnsusest eraldatud ovaalse aknaga, mis on suletud korgi jalaplaadiga.
Spiraalse katuseharja vabast servast koos peamembraaniga 30 ° nurga all selle suhtes ülaltpoolt õhuke elastne membraanne vahesein, mida nimetatakse Reisneri membraaniks (vt joon. 10, 11), mis jagab vestibüüli trepi kaheks osaks: vestibüüli ja cochlear läbikäigu.

Joon. 9. Tigu (vertikaalne lõik)

Joon. 10. Sisekõrv. Tigu ristlõige: 1 - vestibüüli trepp (täidetud perilümfiga); 2 - keskmine trepp (täidetud endolümfiga); 3 - Reisneri membraan; 4 - cochlear kanali kondine sein; 5 - sisemised juukserakud; 6 - välimised juukserakud; 7 - kate (tektoriline) membraan; 8 - basilaarne membraan; 9 - närvikiud; 10 - trummelredel; 11 - spiraalse ganglioni rakud; 12 - Corti oreli tugipostid ja tunnel

Joon. 11. Ristlõige läbi kõhrkoe lokke: 1 - põhimembraan; 2 - peamise närvi kiud; 3 - kämbla luusein; 4 - kuulmis- (juukse) rakud; 5 - toetavad rakud; 6 - integraalne membraan; 7 - Reisneri membraan; 8 - sissepääsu trepp; 9 - trummelredel; 10 - sisekõrva läbipääs ja selles paiknev Corti orel

Viimane on kolmnurkne membraankanal, mille moodustavad Reisneri membraan (ülal), peamembraan (all) ja kõrva labürindi košelli luude sein, mis on väljastpoolt kaetud epiteeliga. Cochlear läbipääs on täidetud vedeliku - endolümfi, mis on keemiline koostis ja füüsikalised omadused erineb perilümfist. Labürindi vedelikud - pelemph, mis paiknevad vestibüüli trepikoja õõnsustes ja tüümianistliku trepi õõnsustes, ja endolümf, täites sisekõrva läbipääsu - ei suhtle omavahel.
Põhimembraan, mis on spiraalsete lokkide jätk, jagab košelli luude kanali vestibüüritrepi ja tümpanilise trepiga ning koosneb üksikutest kiududest, mis kulgevad radiaalsuunas ristisuunas kondise spiraalse katuseharja vabast servast kõrva labürindi välisseina poole. Nende kiudude arv ulatub 15 000-25 000-ni ja nende pikkus ei ole sama ja suureneb suunas, mis ulatub košellee tipust tipuni. Membraanil endal on lindikujuline kuju, mis on põhjas kõige kitsam ja järk-järgult laienedes osutub kõige laiemaks ülaosas, sisekõrva tipu piirkonnas.
Cochlear kanali sees, peamisel membraanil, on Corti organ, mis sisaldab retseptori juukserakke, mis on kuulmissüsteemi kõige olulisemad perifeerse närvi elemendid. Nad muudavad mehaanilised vibratsioonid elektrilisteks potentsiaalideks, mille tagajärjel kuulmisnärvi kiud erutuvad.
Corti elund on ülalt kaetud kattemembraaniga, mis labürindisisese vedeliku võnke ajal puutub kokku tundlike rakkude karvadega, mis põhjustab mehaaniliste vibratsioonide muundamise kuulmisnärvi impulssideks, mis sisenevad kuulmisnärvi ja juhtiv närvitee aju. Corti elundi tundlikud karvad on ühendatud närvikiududega, mis pärinevad spiraalse närvisõlme bipolaarsetest rakkudest, mis paiknevad luukanalis kondise spiraalplaadi aluses. Kiudude närvilõpmed, mille arv ulatub keskmiselt 30 000-ni, moodustavad kuulmisnärvi kolhiaarset haru. Viimane moodustab koos vestibulaarse haruga kuulmisnärvi pagasiruumi, mis koos näo- ja vahepealsete närvidega liigub läbi sisemise kuulmiskanali ajju, suundudes tserebelloponiinnurga alla.
Kõrva labürindi (vestibüüli) keskosas ja selle tagumises osas (kolm poolringikujulist kanalit) on ruumilise (vestibulaarse) analüsaatori perifeerne retseptori ehk tasakaaluorgani perifeerne retseptor, mis asetatakse nende endolümfiga täidetud moodustiste membraanilisse ossa. Membraansed poolringikujulised kanalid (parem, tagumine, väline), mis paiknevad luu sees, asuvad kolmes üksteisega risti asetsevas tasapinnas ja avanevad vestibüülis viie auguga. Viie ava olemasolu on seletatav asjaoluga, et kolm poolringikujulist kanalit pärinevad vestibüülist (moodustades lõpus laienemisamplaadi) ja voolavad sinna teise, sileda otsaga. Kuid kui see voolab vestibüüli, ühendatakse ülemise ja tagumise poolringikujulise kanali siledad otsad kokku, moodustades ühe ühise põlve.
Poolringikujuliste kanalite ampullides on ampullaarsed kammid, mille tundlikud juukserakud moodustavad ruumianalüsaatori perifeerse retseptori aparaadi. Need karvad on pikad ja kui endolümf liigub, mis tuleneb keha asukoha muutumisest ruumis, nihkuvad nad membraani labürindi sisse, mis põhjustab vestibulaarse närvi harude ärritust. Vestibulaarse närvi neuro-retseptori moodustumise eelõhtul on tundlike närvirakkudega eesmised ja tagumised kotid, mis on kaetud kaltsiumsoolade kristalle sisaldava otoliitilise membraaniga. Endolümfi liikumisest põhjustatud membraani nihkumine, mis toimub keha sirgjoonelise liikumise tagajärjel ruumis, ja selle kokkupuude tundlike närvirakkude karvadega põhjustab närviimpulsside voo, mis sisenevad vestibulaarnärvi ajukoorde.
Pöördliigutused sarnase mehhanismi tagajärjel põhjustavad endolümfi vibratsioone poolringikujulises kanalis, mille tasapind vastab liikumise tasapinnale. Selle tagajärjel ärrituvad sensoorsed juuste närvirakud vastavas poolringikujulises kanalis, mis levib ka vestibulaarse süsteemi radadel ajukoorde.
Närvikiud, mis tulevad ampullilistest neurotundlikest koosseisudest, ja vestibulaarkottidesse põimitud vestibulaarse retseptori aparaadid on ühendatud kuulmisnärvi vestibulaarse haruga, mida mööda närviimpulsside voog juhitakse keskpunkti närvisüsteem... Perifeerse retseptori lüli vestibulaarsed ärritused sisenevad ajukoorde, mille tulemuseks on keha asendi aisting ruumis ja mitmesugused motoorsed refleksreaktsioonid, mis aitavad säilitada tasakaalu. Samuti vastusena ärritusele vestibulaarsed aparaadid tekivad rütmilised liigutused silmamunad teatud suunas (nüstagm).

Vestibulaarse aparatuuri olemasolu, olemust ja astet ning vestibulaarse aparatuuri funktsiooni hinnatakse subjekti pöörlemisel tekkivate somaatiliste ja autonoomsete reaktsioonide järgi, kasutades spetsiaalset tooli Barany (nimetatud Austraalia otolaryngologist Robert Barani järgi), mis loob keha kõrvalekaldele vastavad positsioonid, selle kukkumise, millega kaasneb sensatsioon. iiveldus ja oksendamine.