Kõrva ülekoormuse neuralgia. Kõrvasõlmede neuralgia: põhjused, sümptomid, ravi. Vanusega seotud kuulmisneuriidi ravi

14.03.2020

Paroksüsmiga kaasneb hüpersalivatsioon, mõnikord - klõpsud kõrvas ja selle ülekoormatus. Kuulmine ei ole kahjustatud. Diagnostikat viib läbi neuroloog, kuid see hõlmab sõltuvalt kliinilisest olukorrast konsultatsiooni otolarüngoloogi, hambaarsti ja teiste spetsialistidega. Raviplaan koosneb valulike paroksüsmide, vaskulaarsete, dekongestantide, metaboolsete ravimite, füsioteraapia protseduuride ja refleksoteraapia leevendamise vahenditest. Oluline punkt on neuralgia algpõhjuse kõrvaldamine.

Kõrvasõlmede anatoomia

Kõrvasõlmede neuralgia põhjused:

Nagu teisedki kraniaalnärvide neuralgiad, tekib ka kõrva ganglioni neuralgia nakkuse arengu tõttu spontaanselt tekkivate valuimpulsside fookuste esinemise tõttu. Kõige sagedamini põhjustavad valuhooge järgmised haigused ja protsessid:

sialadeniit, kivide moodustumine süljenäärmetes koos kanalite blokeerimisega ja sekundaarse põletiku tekkimine;

:

Valu kõrva neuralgiaga võib kiirguda lõualuusse, kuid enamasti märgivad patsiendid valu kõrvas ja aurikula ümbruses, ulatudes ajalisse piirkonda.

Kõrvavalu võib olla neuralgia tunnuseks

Diagnostika:

Diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi keskkõrvapõletiku, eustahiidi, neuralgiaga kolmiknärv, mumps, kasvajad, tsüstid ja parotid kivid.

Kõrvasõlmede neuralgia ravi:

Nagu ikka, koosnevad sündmused erakorraline abi valu leevendamiseks ja üldteraapia, milles ravitakse peamist põhjust ja uute rünnakute ilmnemine pole lubatud. Ravi peetakse efektiivseks ka siis, kui "kergete" intervallide kestus suureneb.

Kõrvavalu närvipõletik

Kõrvasõlme neuralgia

Kõrvasõlme neuralgia kuulub pea vegetatiivse ganglioniidi rühma, mis hõlmab ka submandibulaarsete ja keelealuste sõlmede neuralgiat. tsiliaarse ganglioni ganglioniit, pterygopalatine ganglioni ja ülemise emakakaela sümpaatilise ganglioni, emakakaela truncitis. Neuroloogia valdkonna eksperdid on kogunud statistikat, mis näitab, et kõrva ganglioni neuralgiat esineb kõige sagedamini keskealistel ja noortel naistel.

Esinemise põhjused

Etiopatogeneetiliselt on kõrvasõlme neuralgia ärritav haigus, mis areneb refleksiivselt krooniliste nakkusfookuste patoloogiliste autonoomsete impulsside olemasolul või somaatiliste elundite krooniliste protsesside korral. Kõige olulisem on patoloogia, mis paikneb kõrvasõlmega samas piirkonnas ning millel on nakkuslik ja põletikuline olemus. See hõlmab kõrvasüljenäärme haigusi (parotiit, sialadeniit, kivid), kroonilisi mädane keskkõrvapõletik... krooniline tonsilliit. sinusiit (otsmikupõletik, sinusiit, etmoidiit), hambahaigused (krooniline parodontiit, stomatiit, igemepõletik, parodontiit).

Kõrvasõlme neuralgia sümptomid

Kõrvasõlme neuralgia diagnostika

Sageli otsivad patsiendid abi hambaarstilt või otolarüngoloogilt. ja juba neilt saavad nad saatekirja neuroloogi konsultatsioonile. Viimane kehtestab diagnoosi, mis põhineb tüüpilistel kaebustel, terava valu esinemisel kõrva-ajaliste, lõua- ja alalõualuu närvide sklerotoomipunktide palpeerimisel, Richeti punkt - koht, kus kõrvasõlm anastoomib koos alalõualuu närviga. Neuralgia kasuks räägib ka hüperalgeesia tuvastamine parotiidpiirkonnas. Raskes diagnostilises olukorras pöörduvad nad kõrva ganglioni diagnostilise novokaiini või lidokaiini blokaadi poole.

Kõrvasõlmede neuralgia ravi

Vegetalgia paroksüsmide peatamiseks suunatud erakorraline abi hõlmab põletikuvastaste ja analgeetiliste ravimite kasutamist: analgin, salitsüülhape, amidopüriin, terapeutiline novokaiini blokaad. Need on kombineeritud ganglioniblokaatoritega (bensoheksoonium, pachikarpiin), spasmolüütikumidega (no-shpa, gangleron), rahustitega (emasirv, palderjan, persen, broomipreparaadid) ja uinutitega (fenobarbitaal, barbamiil, zopikloon). Täiendava valuvaigistava efekti annab elektroforees koos novokaiiniga või ultrafonoforees hüdrokortisooniga kõrvasõlme piirkonnas.

Näidatud metaboolne ja vaskulaarne ravi: vitamiinid gr. B, trental, nikotiinhape. Turse vähendamiseks kasutatakse antiallergilisi ravimeid (pipolfeen, suprastiin, loratadiin, desloratadiin). Neuralgia kliinikus on parasümpaatiliste kiudude ärritusnähtude ülekaalus ette nähtud antikolinergilised ained: platifilliin, spasmolitiin jne.

Farmakoterapeutiliste ravimeetodite talumatus on nõelravi meetodeid kasutav refleksoloogia näidustus. magnetopunktsioon. laser punktsioon. Tervenemisperioodil on soovitatav DDT. amplipulse ravi. elektroforees lidaasiga.

Ravi puhul on fundamentaalse tähtsusega haiguse algpõhjuste kõrvaldamine: suuõõne kanalisatsioon, otolarüngoloogiliste haiguste ja suuõõne patoloogia ravi, endokriinsete häirete korrigeerimine, somaatiliste elundite krooniliste haiguste ravi. Vastavalt näidustustele kirurgilised sekkumised: kõrvanäärme kasvajate ja kivide eemaldamine, adhesioonide lahkamine, keskkõrva desinfitseerimine, etmoidotoomia. sinusiit. frontotoomia jne.

Anonüümne, naine, 30

Neuralgia või keskkõrvapõletik

Tere päevast. Umbes 2 nädalat üks teeb haiget vasak kõrv... Tulistab valu, justkui keeb. Olin kaks korda neuroloogi ja kõrva-nina-kurguarsti juures. Kuulmistesti tehti kõrvaklappidega: äge kahepoolne juhtiv kuulmislangus. Ta ei kirjutanud ENT-ravi välja, ta saatis mind neuroloogi juurde. Sest õhtul pärast kõrva-nina-kurgu temperatuuri tekkimist saatis neuroloog uuesti kõrva-nina-kurgu keskkõrvapõletiku välistamiseks. Lor vaatas, ei leidnud põletikku. Saatsin selle neuroloogi juurde tagasi. Mida ma peaksin tegema? Ostsin ravimitest otinumi, tilgutan, teen alkoholiga kõrva jaoks losjoneid, kuid öösel täielikus vaikuses müra jätkub, siis terav, kui panen alkoholi, jään magama. Kuidas olla. Kui nad sõidutavad mind spetsialisti juurest spetsialisti juurde, kuid ravi puudub. Mida saate kodus teha? Ja kuidas need välja näevad: valu välises kuulmiskanalis (selle ees allpool), valu sellele kohale vajutades ja valu kõrva taha vajutades, pulseeriv müra vaikuses, kerge temperatuur 36,9-37,3?

Tere. Iseenesest ei põhjusta juhtiv kuulmislangus mingit valu, kuid tinnitus võib olla. On väga tõenäoline, et teil on neuroloogiline probleem. See võib olla stringitrummi neuralgia. Trummitring tagab keskkõrva tundlikkuse, kuulmistoru... See närv lahkub näonärvist ja seetõttu võib põhjus olla. Närv võib kokku suruda. Sellisel juhul saate teha aju MRI kraniaalnärvide sihipärase uuringuga. Kuid enamasti ei leita midagi ja haigust peetakse idiopaatiliseks, see tähendab, kui selle põhjus pole teada. Teine võimalus on kõrva-ajalise närvi sündroom. See närv vastutab kõrva naha ja välise kuulmiskanali tundlikkuse eest. Kui see on mõjutatud, on ka kõrva ja / või kõrva ees tulistav valu. Kui kõrva-nina-kurguarst välistas kõik, on teil tõenäoliselt haiguse idiopaatiline variant. Osaliselt võivad selle põhjuseks olla kaelaprobleemid, kui see ikka valutab kõrva taga, kuna emakakaela juurtest tulevad närvid vastutavad selle piirkonna eest. Või on põhjus kahes esimeses haiguses, lihtsalt valu on nii levinud kogu kõrvapiirkonnas. Millist alkoholi teete losjoneid? Seda haigust ravitakse ravimitega. mis langetavad närvilise erutatavuse läve. Need on ravimid epilepsia raviks, kuid mitte kõik väikestes annustes. Finlepsin aitab tavaliselt hästi. Kuid peate seda oma arstiga arutama. Proovige Spascuprel - 1 tablett 3 korda päevas. seda homöopaatiline ravim, valuvaigisti, spasmi ja neuralgia vastu. See ei too kindlasti kahju. Need haigused on levinud, on kummaline, et arstid ei tea neist. Kui teil on küsimusi, kirjutage.

Nõuandeid antakse ainult teavitamise eesmärgil. Saadud konsultatsiooni tulemuste põhjal pöörduge palun arsti poole.

Kõrvavalu koos trummi neuralgiaga

Trummi närvi neuralgia on haigus, mida iseloomustavad kõrva valuhood.

Trummi närv osaleb trummelpõimiku moodustumisel, seetõttu kasutatakse sageli terminit "trummelpõimiku neuralgia".

Haigust kirjeldas 1933. aastal F. Reichert, see on haruldane.

Kuna trummikraani närv on glossofarüngeaalse närvi haru. trummi närvi neuralgiat võib pidada osaliseks glossofarüngeaalseks neuralgiaks. Kuid valu tunnused, eriti rünnakute kestus, võivad olla erinevad.

Etioloogia ja patogenees pole teada.

Kliiniliste ilmingute tunnused

Seda haigust iseloomustavad murdvalude rünnakud, mis kestavad mitu sekundit kuni 10 minutit või rohkem. Valud lokaliseeruvad välises kuulmekäigus ja sellega külgnevas piirkonnas, sageli kõrva sügavuses. Erinevalt glossofarüngeaalse närvi neuralgiast, millel on trummiku kahjustus, ei põhjusta rünnakuid ükski stiimul, vaid see toimub spontaanselt.

Rünnakuga kaasneb mõnikord rinorröa. Pärast rünnakut võib välise kuulmiskanali sügelus ja tuim valu püsida, põletustunne näol. Objektiivne uurimine rünnaku ajal või pärast seda näitab mõnikord valu kuulmiskanali palpeerimisel, selle tagaseina turset ja hüpereemiat.

Nagu kolmiknärvi neuralgia korral, võib haiguse pikaajalise kulgemise korral täheldada sümpaatilist tüüpi pidevat intensiivset valu, mis ulatub enam-vähem laiale alale.

Ravi

Määratakse mitte-narkootilised analgeetikumid, sünteetilised derivaadid salitsüülhape, pürasoloon, aniliin jne. Väga tugeva valu korral kasutatakse analgeetikume koos antihistamiinikumidega. Novokaiini elektroforees kõrvakanali piirkonnas, ravikuur B-vitamiinidega (B1 ja B12) on efektiivsed.

Mõju puudumisel on mõnikord vaja kasutada glossofarüngeaalse närvi transektsiooni.

Kõrvasõlme neuralgia

Kõrvasõlme neuralgia on foneetilise vegetatiivse ganglioni haigus, mis avaldub vegetalgia paroksüsmides, kaasates parotiidpiirkonda ja kõrva. Rünnaku ajal võib valu kiirguda pea taha, alalõualuule, kaelale, õlavöötmele, käsivarrele ja ülemisele osale rind... Paroksüsmiga kaasneb hüpersalivatsioon, mõnikord - klõpsud kõrvas ja selle ülekoormatus. Kuulmine ei ole kahjustatud. Diagnostikat viib läbi neuroloog, kuid see hõlmab sõltuvalt kliinilisest olukorrast konsultatsiooni otolarüngoloogi, hambaarsti ja teiste spetsialistidega. Raviplaan koosneb valuvaigistavate paroksüsmide, veresoonte, dekongestantide, metaboolsete ravimite, füsioteraapia ja refleksoteraapia abinõudest. Oluline punkt on neuralgia algpõhjuse kõrvaldamine.

Kõrvasõlme neuralgia

Aurikulaarne vegetatiivne sõlm (ganglion) on sümpaatiliste ja parasümpaatiliste närviteede vahepealsete neuronite kogum. Sõlm saab sümpaatilisi preganglionilisi kiude keskmise meningeaalarteri põimiku kaudu, parasümpaatiline - glossofarüngeaalse närvi harust. Kõrvasõlme postganglionilised kiud on osa kõrva-ajalisest närvist, mis on kolmiknärvi haru. Nad lähevad kõrvanäärmesse ja ajalise piirkonna anumatesse, pakkudes nende autonoomset innervatsiooni.

Kõrvaganglioni neuralgia kuulub pea vegetatiivse ganglioniidi rühma, mis hõlmab ka submandibulaarsete ja sublingvaalsete ganglionide neuralgiat, tsiliaarse ganglioni ganglioniiti, pterygopalatiini ganglioni ja emakakaela ülemise sümpaatilise ganglioni, emakakaela trunciti. Neuroloogia valdkonna eksperdid on kogunud statistikat, mis näitab, et kõrva ganglioni neuralgiat esineb kõige sagedamini keskealistel ja noortel naistel.

Esinemise põhjused

Etiopatogeneetiliselt on kõrvasõlme neuralgia ärritav haigus, mis areneb refleksiivselt krooniliste nakkusfookuste patoloogiliste autonoomsete impulsside olemasolul või somaatiliste elundite krooniliste protsesside korral. Kõige olulisem on patoloogia, mis lokaliseeritakse kõrvasõlmega samas piirkonnas ning millel on nakkuslik ja põletikuline olemus. See hõlmab kõrvasüljenäärme haigusi (mumps, sialadeniit, kivid), kroonilist mädast keskkõrvapõletikku, kroonilist tonsilliiti, sinusiiti (otsmikupõletik, sinusiit, etmoidiit), hambahaigusi (krooniline parodontiit, stomatiit, gingiviit, parodontiit).

Vähem levinud on kõrvasõlme neuralgia, mis on tingitud infektsiooni kauge fookuse (püelonefriit, uretriit, põiepõletik) esinemisest, üldisest nakkusprotsessist (tuberkuloos, süüfilis, krooniline sepsis), endokriinsest patoloogiast tingitud ainevahetushäiretest (hüpertüreoidism, suhkurtõbi) või somaatiline haigus (maksatsirroos, koletsüstiit, krooniline neerupuudulikkus, krooniline gastriit, gastroduodeniit, adnexiit).

Kõrvasõlme neuralgia sümptomid

Kõrvasõlme neuralgia avaldub vegetalgia rünnakutena, mis ilmnevad välise kuulmiskanali ava ees, kõrva- ja kõrvapiirkonnas kahjustatud küljel. Intensiivne põletav või pulseeriv valu kiirgub vastava külje alumisse lõualuusse, kõrva taha, pea taha, kaela ja õlavöötmesse. Valu kiiritamise refleksmehhanism viib selle levimiseni rindkere ülaossa ja käsivarre. Valuliku paroksüsmi võib esile kutsuda kuuma toidu või jookide võtmine, näo hüpotermia, psühho-emotsionaalne ülekoormus, liigne treeningstressi... Vegetalgia rünnaku kestus on reeglina mitu minutit, kuid see võib olla tund või rohkem.

Vegetatiivse toimimise sõltuvus närvisüsteem välistest teguritest (valgustus, õhurõhk, temperatuurilangused, õhuniiskus jne) määrab vegetalgiale iseloomuliku rütmi - selle esinemine peamiselt õhtul ja öösel, ägenemine sügisel ja kevadel.

Mõnel neuralgia korral kaasneb valu paroksüsmiga kõrva ülekoormatus või selles klõpsamise tunne. Viimane on tingitud kuulmistoru lihaste perioodilisest refleksspasmist. Sageli märkavad rünnaku ajal patsiendid süljeerituse märgatavat suurenemist, samas kui interiktaalsel perioodil hüpersalivatsiooni ei täheldata. Kuulmisfunktsiooni see ei mõjuta.

Kõrvasõlme neuralgia diagnostika

Diagnoosimise protsessis mängib olulist rolli neuralgia esinemise etioloogia määramine. Sel eesmärgil hambaarsti läbivaatus ja parotiidi ultraheli süljenääre, otolarüngoloogiline uuring (audiomeetria, otoskoopia, rhinoskoopia, farüngoskoopia, paranasaalsete siinuste radiograafia). Vajadusel kitsaste spetsialistide (uroloog, gastroenteroloog, günekoloog, endokrinoloog jt) konsultatsioonid ja somaatiliste organite täiendavad uuringud (gastroskoopia, ultraheli kõhuõõnde, Neerude ultraheli, kilpnäärmehormoonide taseme uuring jne).

Kõrvasõlmede neuralgia ravi

Vegetalgia paroksüsmide peatamiseks mõeldud erakorraline abi hõlmab põletikuvastaste ja analgeetiliste ravimite kasutamist: metamisoolnaatrium, atsetüülsalitsüülhape, aminofenasoon, terapeutiline novokaiini blokaad. Need on kombineeritud ganglioniblokaatoritega (bensoheksoonium, pachikarpiin), spasmolüütikumidega (drotaveriin, ganglefeen), rahustitega (emasirv, palderjan, broomipreparaadid) ja uinutitega (fenobarbitaal, barbamiil, zopikloon). Täiendava valuvaigistava efekti annab elektroforees koos novokaiiniga või ultrafonoforees hüdrokortisooniga kõrvasõlme piirkonnas.

Näidatud metaboolne ja vaskulaarne ravi: vitamiinid gr. B, pentoksifülliin, nikotiinhape. Turse vähendamiseks kasutatakse allergiavastaseid ravimeid (prometasiin, kloropüramiin, loratadiin, desloratadiin). Neuralgia kliinikus on parasümpaatiliste kiudude ärritusnähtude ülekaalus ette nähtud antikolinergilised ained: platifilliin, difenüültropiin jne.

Farmakoterapeutiliste ravimeetodite talumatus on näidustus refleksoloogiale, kasutades nõelravi, magnetopunktsiooni, laser punktsiooni meetodeid. Tervenemisperioodil on soovitatav DDT, amplipulssravi, elektroforees hüaluronidaasiga.

Ravi puhul on fundamentaalse tähtsusega haiguse algpõhjuse kõrvaldamine: suuõõne kanalisatsioon, otolarüngoloogiliste haiguste ja suuõõne patoloogia ravi, endokriinsete häirete korrigeerimine, somaatiliste elundite krooniliste haiguste ravi. Vastavalt näidustustele viiakse läbi kirurgilised sekkumised: parotidnäärme kasvajate ja kivide eemaldamine, adhesioonide lahkamine, keskkõrva desinfitseeriv operatsioon, etmoidotoomia, sinusotoomia, frontotoomia jne.

Kõrvasõlmede neuralgia - ravi Moskvas

Haiguste register

Närvihaigused

Viimased uudised

on ainult informatiivsel eesmärgil

ja ei asenda kvalifitseeritud arstiabi.

Akustiline neuriit: põhjused, tunnused, kuidas ravida

Akustiline neuriit on närvisüsteemi patoloogia, mis on põhjustatud kuulmisnärvi põletikust ja kuulmise kvaliteedi halvenemisest. Haigus mõjutab tavaliselt vanemaid üle 60-aastaseid mehi, kes pöörduvad spetsialisti abi harva, arvates, et kuulmislangus on selles vanuses normaalne.

Kohleaalset neuriiti diagnoositakse sagedamini linnaelanikel. Intensiivne taustamüra mõjutab linnas pidevalt inimese kuulmisorganit.

Kahjustuse fookuse asukohas liigitatakse patoloogia:

Kochleitis - kuulmisanalüsaatori teo retseptorite põletik,
Neuriit on otsene närvipõletik.

Kuulmisnärv

Kuulmisnärv koosneb kahest harust - vestibulaarsest ja kohleaarsest. Vestibulaarne haru pärineb tasakaaluorganist ja kuulmis haru pärineb kuuldeaparaat... Põletiku sümptomiteks pole mitte ainult kuulmispuude ja tinnitus, vaid ka pearinglus, kõnnaku ebakindlus.

Sisse sisekõrv asuvad inimese retseptorid - juukserakud. Sulguri liigutused põhjustavad membraanilises labürindis vedeliku vibratsiooni, mis muunduvad närvis ajusse sisenevateks elektrilisteks impulssideks.

Heli tajumine kõrva poolt ja selle töötlemine ajukoores on keerukad füsioloogilised protsessid, mis tagavad inimese võime heli kuulda ja määrata, kust see tuleb.

Etioloogiliste teguritega kokkupuutel mõjutavad kuulmisorgani anumad, häirub mikrotsirkulatsioon, areneb närvitüve rakkude hüpoksia, mis muutub põletikuliseks ja lakkab normaalselt töötamast.

Etioloogia

Akustiline neuriit on polüetioloogiline patoloogia, mis areneb erinevate keskkonnategurite mõjul.

Infektsioon

Haigus on pea- ja kaelaorganite mis tahes nakkusliku patoloogia komplikatsioon.

Gripp ja muud ägedad hingamisteede viirusnakkused immuunpuudulikkusega inimestel, lastel ja eakatel. Viirused, tungides läbi hingamissüsteemi limaskesta vereringesse, levivad kogu kehas ja mõjutavad siseorganeid.
Bakteriaalse või viirusliku etioloogiaga meningiit.
Punetis.
Parotiit.
Tüüfus, tüüfus, taastuv palavik.
Muu põletikulised haigused elundid kuulmisorgani vahetus läheduses.

Mürgitus

Mürgitus ravimid - kontrollimatu antibiootikumide, tsütostaatikumide, salitsülaatide tarbimine. Lastel on ototoksilisus rohkem väljendunud.
Tööstuslikud ohud - plii, elavhõbe, raskmetallide soolad, fosfor, arseen, bensiin ja muud rafineeritud tooted, süsinikmonooksiid, aniliinvärvid.
Alkoholi kuritarvitamine.
Tubaka suitsetamine.

Traumaatiline vigastus

Traumaatilist ajukahjustust iseloomustavad järgmised patoloogilised protsessid: vereringehäired, tursed, kapillaaride täpne verejooks. Sarnased vaskulaarsed muutused lõpevad neuriidi arenguga.

Koljupõhja murd koos ajalise luu kahjustusega viib kuulmisnärvi põletikuni, mille põhjustavad vaskulaarsed häired, närvikiudude kahjustus luukildude abil, nakkuse tungimine.

Tööalane patoloogia

Kohleaarneuriit on kutsepatoloogia inimestele, kes puutuvad pidevalt kokku ebasoodsate füüsikaliste teguritega - müra, vibratsioon, rõhk.

Inimesed, kes töötavad müraseadmetega töötubades, on haiguse arengule kõige vastuvõtlikumad.
Lasud, viled ja muud valjud helid mõjutavad kõrva ägedalt, suurendavad survet ja vigastavad kuulmisnärvi. Võimalik on akustilise trauma areng.
Vibratsioonihaigus avaldub kohleaalse neuriidi sümptomites, samuti üldise seisundi halvenemises, keha asteniseerimises, pearingluses, kahvatuses ja külmades jäsemetes.

Eakate vanus

Seniilne kohleaarneuriit areneb tavaliselt üle 60-aastastel inimestel. See on seotud vanusega seotud muutustega kuulmisnärvis. Ateroskleroos, hüpertensioon, kalduvus trombi moodustumisele on protsessid, mis häirivad keha sisemiste struktuuride, sealhulgas närvikiudude, trofismi.

Kohleaarneuriit on eelmise insuldi tagajärg.

Muud põhjused

Allergia,
Barotrauma,
Otoskleroos,
Kasvaja - neurinoom,
Kilpnäärme alatalitlus
Süüfilis.

Sümptomid

Kuulmisnärvi äge neuriit tekib täieliku heaolu taustal ootamatult ja areneb kiiresti. Valuaistingud ja patsientidel pole muid põletiku tunnuseid. Otoskoopiaga ei tuvastata patoloogilisi muutusi. Häälekahvliga testimine võimaldab teil tuvastada heli tajumise rikkumise.

Akustilise neuriidi peamised sümptomid:

Kuulmislangus on erineva raskusastmega patoloogia peamine sümptom. Kui patoloogiat ei ravita, hakkab see progresseeruma ja tekib täielik kurtus.
Pidev ja tugev müra, ümisemine, kõrvus helin.

Kui ravi alustatakse õigeaegselt, on haiguse prognoos soodne. Tõsiste vestibulaarsete häiretega patsientidel, kes ei pöördu õigeaegselt arsti poole, tekivad pöördumatud muutused kuulmisorganis.

Haiguse krooniline vorm areneb märkamatult ja kulgeb ägenemiste ja remissioonide perioodidega. Krooniline kohleaarneuriit ilmnevad järgmiste sümptomitega:

Käigu ebakindlus, pearinglus on vestibulaarse kohleaarse närvi põletikuga seotud vahelduvad patoloogia tunnused.
Neuralgia - paroksüsmaalne valu kõrvades, mis on tingitud kuuldeaparaadi struktuuride mehaanilisest kahjustamisest.
Joobeseisundi sümptomid: nõrkus, pearinglus, iiveldus, peavalu, kahvatus ilmnevad juhul, kui neuriidi põhjus on äge mürgistus.
Hüpertensioon, "lendab silmade ees", peavalu tekib ajuveresoonkonna õnnetuse korral.
Hüpertermia, nohu, köha, kurguvalu - ägeda nähud viirusnakkus, mille kulgu komplitseeris kohleaalse neuriidi areng.

Diagnostika

Peamine diagnostiline meetod on audiomeetria, mille käigus arst kontrollib kuulmist erinevatel sagedustel. Patsiendi vähene tajumine kõrgsageduslikust heli on märk kohleaalsest neuriidist.

Häälikahvli abil hinnatakse heli konduktsiooni ja vibratsiooni tundlikkust.

Haiguse põhjuse kindlakstegemiseks tehakse aju magnetresonantstomograafia, ultraheli protseduur kaela, südame, EKG, vere- ja uriinianalüüsid peamiste näitajate jaoks.

Bakteriaalse neuriidi ilmnemisel on vaja kindlaks teha haiguse põhjustaja ja selle tundlikkus antibiootikumide suhtes. Selleks viiakse läbi mikrofloora eemaldatava kõrva mikrobioloogiline uuring.

Ravi

Enne haiguse raviga jätkamist on vaja välja selgitada selle põhjus, millest sõltub patsiendi juhtimise taktika.

Ägeda kohleaalse neuriidiga patsientide ravi viiakse ENT osakonnas läbi 10 päeva. Selleks kasutage:

Diureetikumid - "hüpotiasiid",
Aju vereringet parandavad ravimid - "Cavinton",
Ainevahetust stimuleerivad ravimid - "Cocarboxylase"
Võõrutusravi - "Reopoligljukiin", "Gemodez",
Krambivastased ravimid - "No-shpa",
Hüperbaariline hapnikuga varustamine.

Haiguse kroonilise vormi ravi algab etioloogilise teguri kõrvaldamisega. Kroonilisest neuriidist on peaaegu võimatu täielikult vabaneda. Kui patsiendil aasta jooksul kuulmislangust ei esine, siis ei alustata isegi ravi.

Nakkusliku neuriidi raviks määratakse patsiendid:

Toksilise neuriidi ravi seisneb spetsiaalsete ainete kasutamises - vastumürgid, mis seovad ja eemaldavad toksiine. Patsientidele näidatakse sümptomaatilist, võõrutusravi, vitamiinravi, füsioteraapiat, taastusravi ja rehabilitatsioonimeetmeid.

Ägeda mürgistuse ravi viiakse läbi haigla tingimustes. Kliinilise surma seisund nõuab elustamismeetmeid - rindkere surumist, kunstlikku ventilatsiooni.

Spetsialist määrab kuulmisnärvi traumaatilise neuriidi ravi pärast kolju radiograafiat, entsefalograafiat, konsultatsiooni neuroloogi ja silmaarstiga. Ohvritele määratakse valuvaigistid, diureetikumid ja krambivastased ravimid, samuti aju vereringet parandavad ravimid. Pärast patsientide seisundi stabiliseerumist lähevad nad üle üldisele tugevdavale ravile, kasutades biostimulaatoreid, vitamiine, nootroopseid ravimeid.

Tööalaselt põhjustatud kohleaalse neuriidi ravi on ebaefektiivne, kui inimene jätkab tööd töökohas, kus on kõrge müra ja vibratsioon. Kõigepealt peaksite vahetama oma töökohta ja seejärel jätkama otsest ravi. Patsientidele määratakse rahustid ja valuvaigistid, biostimulaatorid ja vitamiinid, füsioteraapia - elektroforees, balneoteraapia - mudaravi, radoonivannid, magnetoteraapia, nõelravi. Need protseduurid tugevdavad keha ning stimuleerivad taastumis- ja taastumisprotsesse.

Kui ebasoodsate tootmisteguritega pikaajalise kokkupuute tagajärjel tekib täielik kuulmislangus, vajab patsient kuuldeaparaate.

Eakate inimeste akustilist neuriiti on peaaegu võimatu ravida. Patsiendid võtavad ravimeid kogu oma elu:

Antihüpertensiivsed ravimid,
Sklerootilised ravimid,
Trombotsüütidevastased ained,
Nootropics,
Füsioteraapia - elektroforees, magnetoteraapia, nõelravi.

Haiguse progresseerumise ja kuulmise järsu languse korral on patsientidel soovitatav kasutada kuuldeaparaate ja õppida huultelt kõnet lugema.

Kohleaalse neuriidi traditsioonilised ravimeetodid on vähem efektiivsed kui traditsiooniline ravi. Traditsioonilised ravimid täiendavad peamist ravi, kuid ei asenda seda täielikult. Nende hulgas kõige levinum: humalarohu keetmine, taruvaigu tinktuur, kamperõli.

Ärahoidmine

Ennetavate meetmete eesmärk on kõrvaldada haiguse arengut põhjustavad tegurid.

Õigeaegselt tuvastage ENT-organite haigused, ravige neid ja vältige nende kordumist.
Ärge võtke ototoksilisi ravimeid.
Isikud, kes puutuvad pidevalt kokku tööstuslike ohtudega, peaksid läbima audiomeetria kaks korda aastas.
Juhtima tervislik pilt elu.
Võtke multivitamiini kevadel ja sügisel.
Kaitske tööl kuulmisorganit.
Külmal aastaajal kandke mütsi.

Inimesed. Kellel veel seda jama on? Pärast ARVI liitus keskkõrvapõletik, seejärel 2 päeva hiljem kuulmisnärvi neuriit ... Haiglas alustati ravi haiguse 5. päeval. Nüüd on juba 3 kuud möödas - kuulmine on taastunud, kuid haigutamine ja neelamine jäid kriuksuma (kõrgsagedus) + krõksud kõrvus. Huvitav, kui kaua see segadus kestab? Olen 39-aastane (naine). Ay, tule tagasi.

Neljas aasta teeb mõlemas kõrvas kohutavat häält! Loodan, et mu elu jääb lühikeseks, muidu lähen hulluks ....

Mul on kuulmisnärvi neuriit alates 1990. aastast. Seda haigust ei saa ravida, ärkan öösel kõrvade mürast (justkui helistaks äratuskell). Pean enda eest hoolitsema mustandite, külma eest, soovitavalt mitte külmetada, see vähendab mu kuulmist ...

Kõrva närvi neuralgia on vegetatiivse sõlme kahjustus, mis avaldub valu sümptomi perioodilisel suurenemisel, mis levib alalõuale, pea tagaküljele või rindkere ülaosale. Nende hulgas iseloomulikud sümptomid haigusi iseloomustab suurenenud süljeeritus, kolmanda osapoole helide ilmumine kõrva. Patoloogia diagnoosimine toimub otolarüngoloogi, neuroloogi ja hambaarsti järelevalve all.

Mis on haigus

Kuulmisneuriit on närvisõlme põletik, mis asub auricle... Lisaks näeb ganglion:

ühendus närvisüsteem koos temporomandibulaarse liigesega;
tundlikkus väline kuulmekäik;
verevarustus trummikile;
toitumine parotid süljenääre.

Ganglioniidi korral on kõrvasõlmes talitlushäire. Sagedamini avaldub patoloogia koos kolmiknärvi muutustega, samuti peamise ja etmoidse nina kahjustusega ning harva iseseisva haigusena.

Kuulmisnärvi neuralgiat segatakse sageli sensorineuraalse kuulmislangusega. Erinevus ühte tüüpi haiguste vahel on see, et viimane esineb närvisüsteemi talitlushäirete tõttu ja selle lüüasaamise põhjuseks on foneetilise närvi neuriit.

Haigust diagnoositakse tavaliselt suurtes linnades, kuna kõrva koormus on suurem. Noored või keskealised inimesed kurdavad probleemi üle. Eakad patsiendid ei pööra tähelepanu kuulmislangusele, pidades neid muutusi loomulikuks.

Põhjused

Ganglioniidi tekkeks on mitu põhjust:

Nakkuslikud patoloogiad

Haigus avaldub kehas esinevate põletikuliste protsesside komplikatsioonina, mis ilmneb gripi, ägedate hingamisteede infektsioonide, provotseeritud adenomoviiruse või paragripi, ajukelmepõletike, mumps, punetiste tõttu.

Nende haiguste tekitajad levivad vereringes kogu kehas, mõjutades kuulmisorganeid.

Mürgine mürgistus

Neuriit tekib järgmiste kahjulike ainete kokkupuutel kehaga:

ravimid (antibiootikumid, vähiravi);
kahjulikud tööstustooted (plii, elavhõbe, bensiin, fosfor, arseen);
nikotiin ja alkohol.

Traumaatiline ajukahjustus

Need põhjustavad kehas ebanormaalseid muutusi:

vereringe kahjustus;
aju turse;
mikroskoopiline verejooks kapillaaridest.

Need nähtused mõjutavad närve ja veresooni, mis lähevad kuulmisorganitesse. Kõrva närvi võivad kahjustada kolju põhjas olevate prahi servad.

Tööalased ohud

pikaajaline viibimine suure müraga ruumides, näiteks tööstusseadmetega töötubades;
inimese kokkupuude vibratsioonimüradega.

Vanuse muutused

Vanematel inimestel esineb akustiline neuriit:

arteriaalne hüpertensioon;
ajuarterite ebapiisav varustatus;
insuldi tagajärjed.

Harvadel juhtudel võib patoloogia areneda taustal allergilised reaktsioonid... Mõnikord täheldatakse sukeldujatel kõrvakanali neuralgiat äkiliste rõhumuutuste põhjustatud vigastuste tõttu.

Sümptomid

Haiguse peamine sümptom on pidev ebamugavustunne kõrvas, ulatudes ajalisse tsooni. Patsient kannatab elektrilöögile sarnaste põletavate, pulseerivate ja väga teravate valude all. Märgitakse ka muid kõrvasõlme põletiku sümptomeid:

Kahanemine või täielik kaotus kuulmine... Patoloogiline protsess areneb mõne tunni või päeva jooksul. Kurtus võib mõjutada ainult ühte külge või levida korraga kahele kõrvale.
Autsaiderid müra... Patsiente häirib tugev helin kõrvakanalis, mis ei tulene välistest stiimulitest. Lisaks helistamisele tunneb patsient kõrvades suminat, vilistamist või siblimist. Patoloogia märk ei avaldu tõsises kurtus.
Pearinglus.
Rikutud kooskõlastamine... Peal algstaadiumid haiguse sümptom ei ole süsteemne. Kliiniline pilt haigust täiendab oksendamine ja piltide spontaanne liikumine edasise progresseerumisega. Liikumise kooskõlastamise rikkumise põhjus on košleenärvi osalemine põletikulises protsessis, mis vastutab keha tasakaalu eest.
Pea valu... See avaldub mürgiste ainetega mürgituse põhjustatud neuralgia korral.

Rünnaku võib provotseerida kuuma toidu või jookide kasutamine, samuti näo hüpotermia. Neuralgilise valu kestus varieerub mõnest minutist kuni 1 tunnini.

Diagnostika

Peamine meetod kõrvakanali neuralgia tuvastamiseks on audiomeetria. Protseduuri ajal kontrollib spetsialist patsiendi kuulmist, et tuvastada erineva sagedusega helisid. Kui inimene ei taju kõrgsageduslikke impulsse, siis diagnoositakse tal kohleaalne neuriit. Luu müra juhtivust ja vibratsioonitundlikkust hinnatakse häälestuskahvli abil.

Patoloogia põhjuse kindlakstegemiseks tehakse ultraheli emakakaela, EKG, uurige vere, uriini üldnäitajaid. Haiguse põhjustava aine tüübi kindlakstegemiseks uuritakse kõrva väljaheidet mikrofloora suhtes. Uuringu põhjal valitakse sobiv antimikroobne ravim.

Ganglioniidi sümptomitega patsiendid pöörduvad hambaarsti, neuroloogi või otolarüngoloogi vastuvõtule. Spetsialistid diagnoosivad patoloogiat järgmiselt:

kaebusi patsiendile haiguse tüüpiliste tunnuste suhtes;
valud ajaliste, submandibulaarsete ja lõua sõlmede palpeerimisel;
hüperplaasia kõrvaõõne piirkonnas.

Kui diagnoosi seadmisel on raskusi, pöördub spetsialist Lidokaiini abil kõrva ganglioni diagnostilise blokeerimise poole.

Lisaks haiguse enda diagnoosimisele on vaja leida selle arengu põhjus. Sel eesmärgil soovitab hambaarst patsiendil teha kõrvaõõnes asuva süljenäärme ultraheli ja otolarüngoloogile - otoskoopia, rhinoskoopia, ninaõõne röntgenikiirgus.

Mõnikord määratakse patsiendile kitsa profiiliga spetsialistide konsultatsioon - endokrinoloog, gastroenteroloog, uroloog ja täiendavad uuringud - kõhuõõne ja neerude ultraheli, toodetud hormoonide taseme määramine kilpnääre, gastroskoopia.

Ravi

Haiguse ravimise taktika sõltub selle esinemise põhjustest. Kutsetegevuse ebasoodsatest tingimustest põhjustatud ägeda kohleaalse neuriidi ravi viiakse läbi haigla tingimustes. Patsientidele määratakse:

diureetikumid - vahendid, mis on mõeldud liigse vedeliku eemaldamiseks kehast, näiteks hüpotiasiid;
ravimidmis stimuleerivad aju verevarustust, näiteks Cavinton;
abinõu normaliseerimine ainevahetusprotsessid kehas - Cocarboxil;
ravimid koos võõrutus tegevus - Gemodez, Reamberin;
kõrvaldamisele suunatud ravimid krambid sündroom;
teraapia hapnik kõrge rõhu all.

Sest tõhus ravi haiguse krooniline vorm, on vaja kõrvaldada etioloogiline tegur. Seda tüüpi patoloogiat on võimatu täielikult ületada. Kui haiguse kroonilises vormis ei ole patsiendil kuulmiskahjustust, siis talle ravi ei määrata.

Nakkusliku neuriidi vastu võitlemiseks kasutatakse järgmisi ravimite rühmi:

viirusevastane fondid - Ergoferon, Anaferon;
antibiootikumid - Flemoklav, Amoxiclav;
immunomodulaatorid - Immunal, Ismigen;
vitamiin kompleksid;
antioksüdandidainevahetuse kiirendamine kehas;
põletikuvastane ravimid - Paratsetomool, Ibuprofeen.

Toksiline neuriit elimineeritakse antidootidega, mis seovad kahjulikke aineid ja eemaldavad need kehast. Seda tüüpi neuralgia korral soovitatakse patsientidel võõrutus- ja sümptomaatiline ravivitamiinide võtmine.

Lisaks on ette nähtud rehabilitatsiooniprotseduurid ja füsioteraapia meetmed. Äge mürgitus ravitakse statsionaarsetes tingimustes.

Traumaatilise neuriidi ravi toimub alles pärast pea röntgenikiirgust ja spetsialistidega konsulteerimist. Ohvrile määratakse krambivastase ja diureetilise toimega ravimid, valuvaigistid ja aju verevarustust stimuleerivad ravimid. Pärast patsiendi seisundi stabiliseerumist ravitakse patsienti tugevdavate ravimite - biostimulaatorite ja närvirakkude tööd stimuleerivate ravimitega.

Kohleaalse neuriidi ravi ei too tulemusi, kui inimene töötab jätkuvalt negatiivsete tegurite mõjul - kõrge tase müra ja vibratsioon.

Mõnikord erialane tegevus inimene viib selleni, et ta kaotab täielikult oma kuulmise. Sellisel juhul paigaldatakse patsiendile kõrvaproteesid.

Eakatel inimestel ei ole patoloogia praktiliselt ravitav. Kurtuse tekke vältimiseks peavad patsiendid kogu elu võtma ravimeid. Kuulmisnärvi neuriidi progresseerumisel paigaldatakse patsientidele proteesid.

Traditsioonilise meditsiini retsepte kasutatakse traditsioonilise ravi tulemuste konsolideerimiseks. Kõige tavalisemate kurtide arengut takistavate vahendite hulgas eristatakse kamfoorõli, taruvaigu tinktuuri ja humala keetmist.

Mõjud

Kuulmisneuriidi kõige ohtlikum tagajärg on kurtus, mis haiguse kiire kulgemisega võib tekkida mõne tunni pärast. Patsient hospitaliseeritakse intensiivravi eesmärgil, et patoloogilised muutused ei põhjustaks kuulmisnärvi rakkude surma.

Kuulmisneuriidi tagajärjed sõltuvad haiguse vormist ja selle kulgu tõsidusest. Kõige soodsam prognoos kuulmisfunktsiooni taastamise osas nakkushaiguste ja traumaatiliste patoloogiate korral. Nõuetekohase ja õigeaegse ravi korral saab kuulmise taastada 95% juhtudest... Kurtus esineb ainult raskete neuralgia vormide ja rehabilitatsioonimeetmete täieliku puudumise korral.

Haigus aastal krooniline etappe on raskem ravida. Kuulmise taastamine on võimalik, kui patoloogiline protsess ei suutnud põhjustada tõsiseid muutusi kuulmisnärvis. Probleemi on raske ravida ja eakatel patsientidel. Õigeaegne ja pädev ravi lubage haiguse areng peatada, kuid ei hävita seda täielikult.

Kõrvasõlme neuralgia vältimiseks on vaja järgida mõningaid soovitusi: ärge külma ilmaga ilma mütsita välja minema, ärge võtke ravimeid ilma arsti retseptita, ravige õigeaegselt ENT-organite patoloogiaid ja järgige tervislikke eluviise.

Kirjeldus:

Kõrvasõlme neuralgia on foneetilise autonoomse ganglioni haigus, mis avaldub vegetalgia paroksüsmides, kaasates parotiidpiirkonda ja kõrva. Rünnaku ajal võib valu kiirguda pea tagumisse ossa, alalõualuule, kaelale, õlavöötmele, käsivarrele ja rindkere ülaosale. Paroksüsmiga kaasneb hüpersalivatsioon, mõnikord - klõpsud kõrvas ja selle ülekoormatus. Kuulmine ei ole kahjustatud. Diagnostikat viib läbi neuroloog, kuid see hõlmab sõltuvalt kliinilisest olukorrast konsultatsiooni otolarüngoloogi, hambaarsti ja teiste spetsialistidega. Raviplaan koosneb valulike paroksüsmide, veresoonte, dekongestantide, metaboolsete ravimite, füsioteraapia ja refleksoloogia leevendamiseks kasutatavatest ravimitest. Algpõhjuse kõrvaldamine on oluline.

Kõrvasõlmede neuralgia põhjused:

Äge ja krooniline parotiit - sülje parotiidi näärmete põletik;
sialadeniit, kivide moodustumine süljenäärmetes koos kanalite blokeerimisega ja sekundaarse põletiku tekkimine;

Sealhulgas mädane;

Krooniline (tonsilliit);

Sinusipõletik - ja muud sinusiit;

Hambumuse ja suuõõne odontogeensed haigused - igemepõletik, parodontiit, stomatiit.

Nagu näete, on kõik need haigused põletikulised. Võimalik on ka kõrva ganglioni sekundaarne kahjustus, kui põletiku või mädase infektsiooni fookus on koljust kaugel. Need võivad olla sellised haigused nagu neerukahjustused ja kuseteed (püelonefriit), septilised kahjustused, sealhulgas kroonilised, tuberkuloossed protsessid. Samuti on paljude neuralgiate, sealhulgas kõrva ganglioni arengu ajendiks metaboolsed haigused, näiteks kroonilised, juhul kui areneb polüneuropaatia.

Kõrvasõlme neuralgia sümptomid:

Kõrva neuralgiaga valu võib kiirguda lõualuusse, kuid enamasti märkavad patsiendid valu kõrvas ja kõrva ümbruses, ulatudes ajalisse piirkonda.

Valu neuralgias paroksüsmaalselt, millel on kalduvus teatud mõjutuste korral suureneda. Kõrva neuralgia valu suurenemist provotseeriv tegur on kuuma toidu kasutamine.

Sageli tugevneb ja tugevneb valu tugeva psühho-emotsionaalse stressi või stressiga. Valurünnakud on tavaliselt lühiajalised ja võivad ulatuda mõnest minutist ühe tunnini.

Trummikile on vibratsioonidele väga vastuvõtlik, nii et isegi atmosfäärirõhu järsk muutus võib põhjustada uue valu rünnaku. Suurenenud valu esineb eriti märja ilmaga.

Rünnak algab äkki. Selle algusest annab märku kõrvade iseloomulik ülekoormatus. Valu iseloomustab laineline olemus ja rünnaku ajal see kas tugevneb või kaob praktiliselt. Samal ajal on suurenenud süljeeritus ja eriline tundlikkus valjude helide suhtes.

Rünnak lõpeb sama ootamatult, kui see algab, ja sellega peatub rohke süljeeritus ja ülekoormuse tunne.

Diagnostika:

Sageli otsivad patsiendid abi hambaarstilt või otolarüngoloogilt ja juba neilt saavad nad saatekirja neuroloogi konsultatsioonile. Viimane kehtestab diagnoosi, mis põhineb tüüpilistel kaebustel, terava valu esinemisel kõrva-ajaliste, lõua- ja alalõualuu närvide sklerotoomipunktide palpeerimisel, Richeti punkt - koht, kus kõrvasõlm anastoomib koos alalõualuu närviga. Neuralgia kasuks räägib ka hüperalgeesia tuvastamine parotiidpiirkonnas. Raskes diagnostilises olukorras pöörduvad nad kõrva ganglioni diagnostilise novokaiini või lidokaiini blokaadi poole.
Diagnoosimise protsessis mängib olulist rolli neuralgia etioloogia määramine. Sel eesmärgil viiakse läbi parotiidse süljenäärme hambaravi uuring ja ultraheli, otolarüngoloogiline uuring (audiomeetria, otoskoopia, farüngoskoopia, ninakõrvalkoobased). Vajadusel määratakse kitsaste spetsialistide (uroloog, gastroenteroloog, günekoloog, endokrinoloog jt) konsultatsioonid ja somaatiliste organite täiendavad uuringud (gastroskoopia, kõhuõõne ultraheli, neerude ultraheli, kilpnäärmehormoonide taseme uurimine jne).
Diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi keskkõrvapõletiku, eustahhiidi, kolmiknärvi neuralgia, parotiidi, kasvajate, tsüstide ja parotid-kividega.

Kõrvasõlmede neuralgia ravi:

Nagu alati, koosnevad tegevused erakorralisest valu leevendamisest ja üldisest ravist, mille käigus ravitakse selle põhjust ja uusi krampe ei lubata. Ravi peetakse efektiivseks ka siis, kui "kergete" intervallide kestus suureneb.

Anesteesia eesmärgil kasutatakse erinevalt kolmiknärvi neuralgias esinevatest krambivastastest ravimitest ganglioni blokeerivaid ravimeid: pentamiini, arfonaadi, pürileeni, bensoheksooniumi. Spasmolüütikumidel (No-Shpa, Galidor, papaveriinvesinikkloriid) on hea terapeutiline toime. Erinevalt kolmiknärvi neuralgiast on kõrva ganglioni neuralgiaga lihaspasm olulist rolli haiguse patogeneesis. Niisiis, kuulmistoru lihaste lõdvestamine võib vähendada valu ja ebamugavustunne kõrvas.

Kasutatakse rahusteid (palderjan, Persen - Forte, Fitosedan) ja uinutid (zopikloon (Imovan), donormil, fenasepaam). Kui varem kasutati barbituraate (luminaalne, veronaalne, barbamiil, etaminaal - naatrium), siis nüüd, tänu kõrvalmõjud, need ei kehti.

Vastavalt skeemile kasutatakse B-rühma vitamiine (sh nikotiinhapet), elektroforees viiakse läbi novokaiini või tiamiiniga (vitamiin B 1).

Juhul, kui süljeeritus on väljendunud, kasutatakse sekretsiooni vähendamiseks platüfülliini. Oluline lüli võimaliku ödeemi ravis on antihistamiinikumide tarbimine.

Suurt tähtsust omistatakse füsioterapeutilistele protseduuridele ja meetoditele: magnetoteraapia, laserravi, massaaž, nõelravi, elektroakupunktuur, bioloogiliselt aktiivsete punktide kuumutamine koirohusigaritega.

Tuleb märkida, et haiguse ägenemised on võimalikud. Nende vältimiseks peate desinfitseerima õigeaegselt. suuõõne, ravige hambaid, proovige olemasolevaid mitte süvendada kroonilised haigused ENT - veresuhkru taset jälgivad elundid.

Kõrva neuralgia sarnaneb sümptomaatiliselt mädase keskkõrvapõletikuga (keskkõrvapõletik), mis on sageli seotud õige diagnoosi seadmise raskustega. Tundes valu kõrvas, pöördub patsient asjata ENT poole, samal ajal kui selle probleemi ravimeetodeid saab valida ainult neuroloog.

Kõrva närvisõlm on keeruline struktuur, mille moodustavad autonoomsed ja sensoorsed närvikiud. See närvisõlm täidab järgmisi funktsioone:

vastutab temporomandibulaarse liigese tundlikkuse eest;
vastutab süljenäärme töö eest;
reguleerib välise kuulmekäigu tundlikkust.

See sõlm või ganglion vastutab tsooni tundlikkuse eest, nii et selle mõjutamisel on tunda valu. Kõrva neuralgiaga patsiendid märkavad järgmisi sümptomeid:

laskmine ja terav valu kõrvas;
rikkalik süljeeritus;
kinnisustunne kõrvas.

Valu kajastub sageli alalõual, mistõttu on raske diagnoosida ja määrata valu sündroomi põhjust.

Diagnoosi seadmiseks on vaja pöörduda kolme spetsialisti poole - see on otolarüngoloog, neuroloog ja hambaarst, kuna neuralgia sümptomid kordavad suuresti keskkõrvapõletiku ja mõnede hambahaiguste sümptomeid.

Põhjused

Sagedamini areneb kõrvasõlme neuralgia nakkuse fookuse olemasolu tõttu kehas. Infektsioon levib vereringega kogu kehas ja siseneb kraniaalnärvide piirkonda, põhjustades põletikulist protsessi. Põhjus võib olla:

süljenäärme põletik;
süljenäärmete blokeerimine;
keskkõrva krooniline ja mädane põletik (keskkõrvapõletik);
stenokardia, sealhulgas krooniline kulg;
sinusiit;
bakteriaalsed ja nakkuslikud hambahaigused.

Mõnel juhul on kõrvanärvi sekundaarne põletik. See on tüüpiline selliste haiguste puhul nagu kopsupõletik, sepsis ja neeruhaigus. Kõrva närvisõlme lüüasaamine võib olla üks ilmingutest.

Haiguse sümptomid

Kõrva neuralgiaga valu võib kiirguda lõualuusse, kuid sagedamini märgivad patsiendid valu kõrvas ja aurikuli ümbruses, ulatudes ajalisse piirkonda.

Valu on paroksüsmaalne, kaldub teatud mõjutuste korral suurenema. Neuralgiaga valu suurenemist provotseeriv tegur on kuuma toidu kasutamine.

Sageli tugevneb ja tugevneb valu tugeva psühho-emotsionaalse stressi või stressiga. Valuhood on lühiajalised ja võivad ulatuda mõnest minutist ühe tunnini.

Trummikile on vibratsioonidele väga vastuvõtlik, nii et isegi atmosfäärirõhu järsk muutus võib põhjustada uue valu rünnaku. Suurenenud valu on eriti tavaline märja ilmaga.

Kõrvasõlmede neuralgiat peetakse hooajaliseks haiguseks, kuna enamasti muutub probleem aktuaalseks sügisel ja kevadel, kui madalate õhutemperatuuride korral on enamasti vihmane ilm.

Valuhoog

Rünnak algab äkki. Selle algusest annab märku kõrvade iseloomulik ülekoormatus. Valu iseloomustab laineline olemus ja rünnaku ajal see kas tugevneb või kaob praktiliselt. Seal on suurenenud süljeeritus ja eriline tundlikkus valjude helide suhtes.

Rünnak lõpeb järsult, kui see algab, ja sellega peatub rohke süljeeritus ja ülekoormuse tunne.

Diagnoosi kehtestamine

Diagnoosi seadmiseks peate läbima järgmised uuringud:

Aju MRI;
kõrva lähedal läbivate süljenäärmete ultraheliuuring;
otolarüngoloogi läbivaatus;
hambaarsti läbivaatus.

Diagnoosi seadmine on neuroloogi ülesanne. Arst analüüsib patsiendi kaebusi ja suunab nad teise spetsialisti juurde, et välistada muud sarnaste sümptomitega patoloogiad.

Kuidas eristada keskkõrvapõletikust

Kõrvasõlmede neuralgia on sageli ekslik keskkõrvapõletiku vastu. Selle vältimiseks peate teadma keskkõrva põletiku sümptomeid:

suurenenud kehatemperatuur;
palavik ja üldine nõrkus;
valu sündroom kui proovite oma suu laiali avada;
mäda väljutamine kõrvakanalist;

Keskkõrvapõletiku korral on pikaajaline valutav valu koos kõrge temperatuur... Kõrv lakkab pärast läbimurret valutamast, kui mäda hakkab silma paistma.

Neuralgiaga temperatuur ei tõuse. Palavik ja üldine nõrkus puuduvad ning valu on äge ja ilmub perioodiliselt. Ebamugavustunne süveneb keskkõrvapõletikule omase suu avamise asemel kuuma toidu söömisega.

Ravimeetodid

Teraapia põhineb valuvaigistitel ja põletikuvastastel ravimitel. Valu vähendamiseks on ette nähtud analgiini või ibuprofeeniga valuvaigistid.

Põletiku leevendamiseks kasutatakse diklofenaki või ibuprofeeniga ravimeid. Need mittesteroidsed põletikuvastased ravimid aitavad ka valu leevendada.

Oluline on võtta spasmolüütilisi ravimeid. See aitab leevendada kuulmistoru lihaste spasmi, mis kaasneb neuralgiaga ja suurendab ebamugavust. Selliste ravimite võtmine aitab patsiendi heaolu kiiresti parandada.

Patsiendi heaolu parandamiseks ja taastumise kiirendamiseks on näidustatud sedatsioon. Need aitavad normaliseerida une ja tugevdada närvisüsteemi, mis vähendab valu rünnakute sagedust ja kiirendab taastumist.

Teraapiat täiendatakse B-vitamiinidega, et parandada närvikiudude taastumist. Sageli määratakse vasodilataatoreid näiteks koos nikotiinhape, kohaliku vereringe parandamiseks ja spasmi leevendamiseks.

Kui mingil põhjusel uimastiravi võimatu, kasutatakse füsioteraapiat - nõelravi, amplipulse, elektroforees. See aitab vähendada survet närvile, parandada kohalikke ainevahetusprotsesse ja peatada põletikuline protsess.

Neuralgia blokeerimine

Ravimite blokaad on pikaajalise valu leevendamise meetod, mis põhineb ravimi süstimisel otse kahjustatud närvi piirkonda. Kõrva närvi neuralgia korral on see meetod üks diagnoosi seadmise meetoditest, kuna keskkõrvapõletiku korral ei leevenda ravimi süstimine närvipiirkonda valu.

Tavaliselt kasutatakse novokaiini valu leevendamiseks. See aitab valu leevendada mitu päeva. Blokaadi kasutatakse juhul, kui valu sündroomi ei saa tablettides olevate valuvaigistitega peatada. Blokaad ei asenda põletikuvastast ravi.

Asjad, mida meeles pidada

Kõrva neuralgiaga ei saa kasutada traditsioonilisi ravimeetodeid, mis põhinevad kuumuse käes. Sellisel juhul soojenemine võib provotseerida põletikulise protsessi levikut.

Kui teil on äkki kõrvavalu ja sümptomid nohu ja üldist halb enesetunne puudub, peate kõigepealt pöörduma neuroloogi poole. Kui ebamugavusega kaasneb temperatuuri tõus, peate otolarüngoloogi uurima.

Kõrva neuralgia muutub sageli patsiendi pidevaks kaaslaseks. Tulenevalt asjaolust, et valu kaob iseenesest ja rünnakud ei kesta kaua, eelistavad patsiendid ebamugavusele mitte tähelepanu pöörata. See lähenemine on vale, kuna mis tahes haigust tuleks ravida õigeaegselt.

Kõrva närvi neuralgia on vegetatiivse sõlme kahjustus, mis avaldub valu sümptomi perioodilisel suurenemisel, mis levib alalõuale, pea tagaküljele või rindkere ülaosale. Haiguse iseloomulike sümptomite hulgas on suurenenud süljeeritus, väliste helide ilmumine kõrva. Patoloogia diagnoosimine toimub otolarüngoloogi, neuroloogi ja hambaarsti järelevalve all.

Mis on haigus

Kuulmisneuriit on aurikulis paikneva närvisõlme põletik. Lisaks näeb ganglion:

ühendus närvisüsteem koos temporomandibulaarse liigesega;
tundlikkus väline kuulmekäik;
verevarustus trummikile;
toitumine parotid süljenääre.

Ganglioniidi korral on kõrvasõlmes talitlushäire. Sagedamini avaldub patoloogia koos kolmiknärvi muutustega, samuti peamise ja etmoidse nina kahjustusega ning harva iseseisva haigusena.

Põhjused

Ganglioniidi tekkeks on mitu põhjust:

Nakkuslikud patoloogiad

Nende haiguste tekitajad levivad vereringes kogu kehas, mõjutades kuulmisorganeid.

Mürgine mürgistus

Neuriit tekib järgmiste kahjulike ainete kokkupuutel kehaga:

ravimid (antibiootikumid, vähiravi);
kahjulikud tööstustooted (plii, elavhõbe, bensiin, fosfor, arseen);
nikotiin ja alkohol.

Traumaatiline ajukahjustus

Need põhjustavad kehas ebanormaalseid muutusi:

vereringe kahjustus;
aju turse;
mikroskoopiline verejooks kapillaaridest.

Need nähtused mõjutavad närve ja veresooni, mis lähevad kuulmisorganitesse. Kõrva närvi võivad kahjustada kolju põhjas olevate prahi servad.

Tööalased ohud

pikaajaline viibimine suure müraga ruumides, näiteks tööstusseadmetega töötubades;
inimese kokkupuude vibratsioonimüradega.

Vanuse muutused

Vanematel inimestel esineb akustiline neuriit:

arteriaalne hüpertensioon;
ajuarterite ebapiisav varustatus;
insuldi tagajärjed.

Harvadel juhtudel võib patoloogia areneda allergiliste reaktsioonide taustal. Mõnikord täheldatakse sukeldujatel kõrvakanali neuralgiat äkiliste rõhumuutuste põhjustatud vigastuste tõttu.

Sümptomid

Kahanemine või täielik kaotus kuulmine... Patoloogiline protsess areneb mõne tunni või päeva jooksul. Kurtus võib mõjutada ainult ühte külge või levida korraga kahele kõrvale.
Autsaiderid müra... Patsiente häirib tugev helin kõrvakanalis, mis ei tulene välistest stiimulitest. Lisaks helistamisele tunneb patsient kõrvades suminat, vilistamist või siblimist. Patoloogia märk ei avaldu tõsises kurtus.
Pearinglus.
Rikutud kooskõlastamine... Haiguse algstaadiumis on sümptom süsteemitu. Haiguse kliinilist pilti täiendab oksendamine ja piltide spontaanne liikumine edasise progresseerumisega. Liikumise kooskõlastamise rikkumise põhjus on košleenärvi osalemine põletikulises protsessis, mis vastutab keha tasakaalu eest.
Pea valu... See avaldub mürgiste ainetega mürgituse põhjustatud neuralgia korral.

Rünnaku võib provotseerida kuuma toidu või jookide kasutamine, samuti näo hüpotermia. Neuralgilise valu kestus varieerub mõnest minutist kuni 1 tunnini.

Diagnostika

Patoloogia põhjuse kindlakstegemiseks viiakse läbi lülisamba kaelaosa ultraheli, EKG, üldnäitajate suhtes uuritakse verd ja uriini. Haiguse põhjustava aine tüübi kindlakstegemiseks uuritakse kõrva väljaheidet mikrofloora suhtes. Uuringu põhjal valitakse sobiv antimikroobne ravim.

Ganglioniidi sümptomitega patsiendid pöörduvad hambaarsti, neuroloogi või otolarüngoloogi vastuvõtule. Spetsialistid diagnoosivad patoloogiat järgmiselt:

kaebusi patsiendile haiguse tüüpiliste tunnuste suhtes;
valud ajaliste, submandibulaarsete ja lõua sõlmede palpeerimisel;
hüperplaasia kõrvaõõne piirkonnas.

Kui diagnoosi seadmisel on raskusi, pöördub spetsialist Lidokaiini abil kõrva ganglioni diagnostilise blokeerimise poole.

Mõnikord määratakse patsiendile kitsalt spetsialiseerunud spetsialistide konsultatsioon - endokrinoloog, gastroenteroloog, uroloog ja täiendavad uuringud - kõhuõõne ja neerude ultraheli, kilpnäärme toodetud hormoonide taseme määramine, gastroskoopia.

Ravi

diureetikumid - vahendid, mis on mõeldud liigse vedeliku eemaldamiseks kehast, näiteks hüpotiasiid;
ravimidmis stimuleerivad aju verevarustust, näiteks Cavinton;
abinõu normaliseerimine ainevahetusprotsessid kehas - Cocarboxil;
ravimid koos võõrutus tegevus - Gemodez, Reamberin;
kõrvaldamisele suunatud ravimid krambid sündroom;
teraapia hapnik kõrge rõhu all.

Haiguse kroonilise vormi tõhusaks raviks on vaja kõrvaldada etioloogiline tegur. Seda tüüpi patoloogiat on võimatu täielikult ületada. Kui haiguse kroonilises vormis ei ole patsiendil kuulmiskahjustust, siis talle ravi ei määrata.

Nakkusliku neuriidi vastu võitlemiseks kasutatakse järgmisi ravimite rühmi:

viirusevastane fondid - Ergoferon, Anaferon;
antibiootikumid - Flemoklav, Amoxiclav;
immunomodulaatorid - Immunal, Ismigen;
vitamiin kompleksid;
antioksüdandidainevahetuse kiirendamine kehas;
põletikuvastane ravimid - Paratsetomool, Ibuprofeen.

Toksiline neuriit elimineeritakse antidootidega, mis seovad kahjulikke aineid ja eemaldavad need kehast. Seda tüüpi neuralgia korral soovitatakse patsientidel võõrutusravi ja sümptomaatilist ravi, võttes vitamiine.

Lisaks on ette nähtud rehabilitatsiooniprotseduurid ja füsioteraapia meetmed. Ägedat mürgitust ravitakse statsionaarsetes tingimustes.

Kohleaalse neuriidi meditsiiniline ravi ei too tulemusi, kui inimene töötab jätkuvalt negatiivsete tegurite - kõrge müra ja vibratsiooni - mõjul.

Mõnikord viib inimese ametialane tegevus selleni, et ta kaotab täielikult oma kuulmise. Sellisel juhul paigaldatakse patsiendile kõrvaproteesid.

Mõjud

Haigus aastal krooniline etappe on raskem ravida. Kuulmise taastamine on võimalik, kui patoloogiline protsess ei suutnud põhjustada tõsiseid muutusi kuulmisnärvis. Probleemi on raske ravida ja eakatel patsientidel. Õigeaegne ja pädev ravi võimaldab peatada haiguse arengu, kuid ei hävita seda täielikult.

Sarnased artiklid: