Seljaosa MRI uuring. Mida näitab nimmepiirkonna MRI? Mida teeb seljaosa MRI?

Lülisambahaigused on levinud, need põhjustavad valusaid sümptomeid, kutsuvad esile ohtlikke tüsistusi, sealhulgas puudeid. Tõsiste tagajärgede vältimiseks peate õigeaegselt tuvastama selgroo patoloogilised muutused. Sel eesmärgil kasutatakse erinevaid instrumentaalseid uuringuid, kuid üks informatiivsemaid on selgroo MRI.

Magnetresonantstomograafia abil saate saada väga täpset teavet selgroo luu elementide ja seda ümbritsevate pehmete kudede seisundi kohta. See on ohutu ja mitteinvasiivne diagnostiline meetod, mis võimaldab teil tuvastada patoloogilisi muutusi haiguse varases staadiumis. Kuid täpsete tulemuste saamiseks peate teadma, kuidas protseduuriks ette valmistuda ja kuidas selle ajal käituda.

Mis on MRI

Vaatamata selle diagnostilise meetodi populaarsusele ei tea kõik patsiendid, mis on MRI. Magnetresonantstomograafia on ohutu test, kuna skaneerimiseks kasutatakse mitteioniseerivat kiirgust. MRI ajal kasutatakse tuuma magnetresonantsi nähtust.

MRI on tugeva magnetvälja mõju inimese kehale. Selle mõjul saadavad patsiendi kehas olevad vesinikuaatomite tuumad signaali, neid vibratsioone registreerivad sisseehitatud andurid. Seda teavet töötleb arvuti, mis teisendab selle uuritava piirkonna üksikasjalikuks 3D-mudeliks.

MRI skannerid on "häälestatud" vesiniku aatomite tuumadele, mis on osa veest. Ja on teada, et 70% inimkehast koosneb sellest. Elundid sisaldavad aga erinevas koguses vett, seega on erinevate kudede kiirgatava signaali intensiivsus erinev.

Viide. MRI tomograafia abil on võimalik hinnata siseorganite seisundit, tuvastada nende patoloogilised rakud, funktsionaalsed häired.

Tagumine MRI pakub kvaliteetseid pilte lülisamba ümbritsevatest liigestest, kõhrest, pehmetest kudedest. MRI uuring aitab visualiseerida raskesti ligipääsetavaid kudesid, mis asuvad luude lähedal:

• lülidevahelised kettad;
• aju, seljaaju;
• sisekõrv;
• väikese vaagna elundid;
• sidemed.

Selliseid pilte on keeruline saada teiste meetoditega, näiteks CT-ga.

Kui aga teatud struktuur sisaldab väikest kogust vett, langeb piltide kvaliteet. Seetõttu on MRT-skanneri abil kopsude ja luude uurimine äärmiselt haruldane.

Millal seda tehakse ja mida see näitab

MRI uuring viiakse läbi, kui esinevad järgmised sümptomid:

• Tugev valu sündroom selgroo mis tahes osas, rinnus, kätes, jalgades, vaagnas.
• Radikulaarse sündroomiga (seljaaju närvide rikkumine) neuroloogilised häired.
• Ketta arvatav kahtlus.
• Onkoloogilise patoloogia sümptomite olemasolu.
• Seljaaju haigused.
• Ajukelme rakkude põletik või neoplastiline muundumine kasvajarakkudeks.
• Lülisamba vereringe rikkumine.
• Hiljutised seljavigastused.
• Lülisamba arengu kaasasündinud patoloogia.

Eespool kirjeldatud patoloogiad võivad erineda kliinilised ilmingud, kuid need nõuavad teistsugust lähenemist ravile. Seljavalu võib provotseerida ketta herniatsioon, degeneratiivsed muutused liigestes, lihaste, sidemete põletik, seljaaju närvijuurte pigistamine jne.

Pildil selgroo hernia

Küsimus, mida selgroo MRI näitab, on üsna asjakohane. See uuring aitab luua täpset diagnoosi ja näidata järgmisi selgroo patoloogilisi muutusi:

• Deformeerunud või nihkunud selgroolülid.
• Lülisamba vaheketta hõrenemine, lamenemine.
• Lülisamba kaasasündinud patoloogiate piirkonnad.
• Seljaaju kinnijäämine.
• Väljaulatuvus (ketta pulposuse tuuma nihkumine väliskesta purunemiseta) ja hernia (želatiinse keha väljaulatuv osa koos rõngakujulise fibrosuse purunemisega).
• Lülisamba nakkushaigused.
• Pahaloomulise selgroo kasvajad.

Lisaks viiakse tulemuste hindamiseks läbi MR-skaneeringud kirurgiline sekkumine või valmistada patsient ette operatsiooniks. See aitab määrata patsiendi seisundit pärast kortikosteroidravi lõppu.

Liigid

MRI võimaldab teil märgata selgroo ja ümbritsevate pehmete kudede patoloogilisi muutusi. Seda uuringut kasutatakse nakkuslike, onkoloogiliste protsesside tuvastamiseks.

Olenevalt osakonnast on selliseid selgroo MRI tüüpe:

• Emakakaela segmendi MRI skaneerimine on ette nähtud kaasasündinud väärarengute, infektsioonide, vigastuste, hulgiskleroosi, raske skolioosi ja onkoloogiliste moodustumiste tuvastamiseks.
• Rindkere piirkonna uurimine on ette nähtud kasvaja kahtluse korral, seljaaju, seljaaju haiguste, seljaaju närvide pigistamise korral.
• Nimmepiirkonna MRI võimaldab uurida cauda equina (alumine seljaaju), seljaaju, epiduraalset rasvkude (seljaaju kõva kesta ja seljaaju kanali seinte vaheline ala), subaraknoidne ruum (seljaaju pehme ja arahnoidaalse membraani vaheline õõnsus), selgroolülide vahelised kõhrepadjad.

Viide. Pea MRT-uuring annab ajust ja emakakaela segmendist pildi. See uuring on näidustatud püsivate peavalude korral. Aju ja seljaaju magnetresonantstomograafia aitab kindlaks teha jalgadele leviva seljavalu, kasvajate, seljaaju juhtivushäirete jm päritolu.

Uuring viiakse läbi kontrastiga või ilma. Veresoonte, kasvajate patoloogiate kindlakstegemiseks on ette nähtud MRI koos kontrastiga. Sel eesmärgil kasutatakse gadoliiniumil põhinevaid lahendusi, mis võimendavad magnetilist signaali, seejärel paraneb piltide kvaliteet.

MRI skannimiseks saab kasutada järgmist tüüpi seadmeid:

• Avatud tüüp. Neid kasutatakse ülekaaluliste, pikkade, piiratud ruumi pelgavate patsientide või laste uurimiseks.
• Suletud tüüp. Nad näevad välja nagu libiseva diivaniga tunnelistruktuur. Võib provotseerida klaustrofoobia rünnaku.

MRI uuringu tüübi valiku kohta teeb otsuse arst koos patsiendiga.

Ettevalmistus ja rakendamine

Patsiendid, kellele on määratud MRI, on huvitatud protseduuri kulgemisest. Täpsete tulemuste saamiseks peate uuringuks korralikult ette valmistama. Spetsiaalset ettevalmistust pole vaja, inimene võib jätkata tavapärase režiimi järgimist, mitte muuta dieeti, jätkata ravimite võtmist. Ainult viimase punkti kohta, mida peate arsti hoiatama.

Arstid soovitavad enne MRI-d mitte süüa, nimelt 3 tundi enne uuringut. Kui protseduuri ajal plaanite jääda riietesse, siis veenduge, et see oleks lahti, sellel pole metallosi. Lisaks tuleb kehast eemaldada kõik metallist ehted ja eemaldatavad proteesid.

Tähelepanu. Enne MRT-d on soovitatav teha vereanalüüse koos kontrastsuse suurendamisega, et veenduda, et te pole kasutatud kemikaali suhtes allergiline. See on oluline, kuna mõnel patsiendil tekib pärast kontrastaine manustamist lööve, kerge peavalu ja pearinglus. Kuid kõrvaltoimed tekivad harva ja mööduvad kiiresti.

Kui patsient on klaustrofoobne, peaks ta arsti sellest hoiatama. Ebastabiilse psüühikaga inimestele ja ka lastele pakutakse enne kinnise tüüpi tomograafis uurimist rahustava toimega ravimeid.

MRI ajal peate valetama, et pildid oleksid selged

Enne MRI uuringut ütleb diagnoosiarst patsiendile, kuidas protseduuri tehakse ja kui kaua see aega võtab. Patsient siseneb kontorisse, võtab endalt tarbetud esemed, paneb vajadusel haiglarõivad selga ja lamab ülestõstetaval diivanil. Sõltuvalt uuritavast alast kinnitatakse sellele vööd, asetatakse rullid. Seejärel läheb diagnostik järgmisse tuppa ja lülitab tomograafi sisse. Laud siseneb masinasse, mis hakkab valju häält tegema. Lõõgastumiseks võib patsient kanda muusikaga kõrvatroppe või kõrvaklappe. Protseduuri ajal saab patsient pöörduda arsti poole spetsiaalse mikrofoni kaudu.

Tähtis. Uuringu ajal, kui laud on aparaadi sees, on patsiendil keelatud liikuda. Selgete piltide saamiseks peab see tingimus olema täidetud.

Kontrastiga MRI erineb standardist ainult selle poolest, et enne protseduuri süstitakse patsiendile värvilahust.

Enamasti läbib MRI skannimine probleemideta ja pärast selle lõppu pole negatiivseid reaktsioone.

Allpool olev video näitab, kuidas MRI toimub.

MR-pildistamise kestus

Selleks, et mõista, kui kaua MRI võtab, peate arvestama protseduuri iga etapiga:

• Ettevalmistav etapp võtab aega umbes 20 minutit. Selle aja jooksul vahetab patsient riideid, eemaldab tarbetud esemed, lamab diivanil. Kui uuring viiakse läbi anesteesia all või valuvaigistite kasutamisel (tugeva valu sündroomiga), pikeneb selle etapi kestus veel 15 minutit.
• Teises etapis viiakse läbi MR-skaneerimine. Paljud patsiendid on huvitatud sellest, kui kaua see protseduur aega võtab. Sõltuvalt uuringu tüübist ja selle suurusest võtab see aega 30–60 minutit. Sel ajal peab patsient tomograafis liikumatult lamama.
• Siis dešifreerib arst tulemused, nõustab patsienti. Kolmanda etapi kestus on 30 minutit kuni 2 tundi. Töötlemiskiirus sõltub haiguse tõsidusest.

Viide. Kontrastse MR-skaneerimise korral lisatakse kogu süstimisajale veel 15 minutit.

Ja patsiente huvitab ka see, kui sageli saab selgroo MRI-d teha. Arstide sõnul on see uuring ohutu, nii et seda saab lühikese aja jooksul korrata.

Tulemuste dekodeerimine

MRI uuring näitab emakakaela, rindkere ja nimmepiirkonna segmentide seisundit. Nagu mainitud, saab seda kasutada selgroolülide kõhre vooderdise degeneratiivsete muutuste, hernide, osteofüütide, seljaaju närvide kahjustuste tuvastamiseks jne.

Terve lülisamba hetktõmmis näeb välja selline: õige kujuga siledad selgroolülid, normaalse kõrgusega lülidevahelised kettad, väljaulatuvad osad ja kondised kasvud puuduvad. Seljaaju struktuur on selge, pole moonutusi ega neoplasme.

MRI uuring võimaldab patsiendil iseseisvalt märgata luumurde, herniasid, selgroolülide nihkumist üksteise suhtes, onkoloogilisi koosseise, tsüste, seljaaju pigistamist. Ainult arst võib märgata varajasi patoloogilisi muutusi.

Lülisamba erinevate osade dekodeerimine:

• Emakakaela ja nimmepiirkonnad on kõige liikuvamad, seetõttu tuvastatakse nendes piirkondades probleeme kõige sagedamini. Termin "füsioloogiline lordoos on säilinud" tähendab, et kaelapiirkonna selgroo ja ka alaselja painutused on normaalsed, kui neid siluda või sirgendada, on need pooleks. Hüperlordoos on emakakaela ja nimmepiirkonna liigne painutamine. Alaselja tomogrammil saab arst varases staadiumis tuvastada anküloseeriva spondüliidi, mis avaldub selgroolülide sulandumisel.
• Rindkere piirkond on kõige vähem liikuv, seetõttu tekivad probleemid sellega harva. Kui "füsioloogiline kyphosis on säilinud" (selgroo läbipaindumine rinna- ja ristluuli piirkonnas), siis see näitab õiget kehahoiakut, kui see on silutud või liigne, siis see viitab probleemidele.

Pärast seda, kui arst on diagnoosi teatanud, koostab ta ravitaktika.

Vastunäidustused

Sageli on patsiendid huvitatud sellest, kas selgroo MRI läbimine on kahjulik. Seda protseduuri peetakse ohutuks, kuna patsient ei puutu protseduuri ajal kokku röntgenkiirgusega. Seetõttu pole see uuring tervisele ohtlik.

MRI on metalliimplantaatidega patsientidel vastunäidustatud

Siiski on MRI jaoks mõned vastunäidustused:

• Patsiendid kehakaaluga üle 120 kg.
• Inimesed, kellel on tõsised psühholoogilised häired, näiteks epilepsia, klaustrofoobia.
• Metallist implantaatide, neurostimulaatorite, klambrite olemasolu anumates, südamestimulaatorid, insuliinipumbad, hambaproteesid, emakasisesed seadmed jms.

Lisaks võib naistele enne 12. rasedusnädalat uuringu keelata. See on tingitud asjaolust, et puuduvad täpsed uuringud, mis näitaksid, et protseduur on loote arenguks ohutu.

Pärast MRT-d võivad ilmneda ebameeldivad tagajärjed, kui patsient on enne protseduuri võtnud β-adrenoblokaatoreid sisaldavaid ravimeid. See piirang kehtib inimeste suhtes, kes kuritarvitavad alkoholi ja narkootikume. Neerude eritusfunktsiooni häirega patsientidel ei lubata kontrastset MRI-d läbida.

Kust saada MRI ja kui palju see maksab

Kui olete huvitatud sellest, kust saaksite lülisamba MRI-d, võtke ühendust avaliku või erakliinikuga.

Allolevas tabelis on näidatud linnad ja meditsiiniasutused, kus saate teha selgroo MRI-d:

Linn	Meditsiiniasutus	Protseduuri nimi	Kulu
Moskva	Labor "SklifLab" Invitro Center Dikul Kagu-administratiivse ringkonna rehabilitatsioonikliinikus Khamovnikis Arbatis	Lülisamba ühe sektsiooni MRI Ühe sektsiooni uurimine, kolme sektsiooni skaneerimine Kogu selgroo MRI Lülisamba kõigi sektsioonide uurimine	4600–5400 rubla 4900 rubla 11800 rubla 10850 rubla 10500 rubla
Peterburi	Südame, vere ja endokrinoloogia keskus. Almazovi MRI keskus	1. osakonna MR-diagnostika 1. segmendi uuring	4500 rubla 3500 rubla
Tula	AlphaMed	Ühe osakonna skaneerimine	2700 rubla
Rostov Doni ääres	Diagnostikakeskus "Hooldus"	1. sektsiooni MRI	2800 rubla
Novosibirsk	Keskus "Avicenna"	Iga selgroo uurimine	5000 rubla
Jekaterinburg	OÜ "Tomograafia"	MRI 1 segment	Alates 2600 kuni 2800 rubla

Riiklikes haiglates on selgroo MRI odavam, kuid erakliinikutes kaasaegsemad seadmed, kvalifitseeritud personal ja paremad tingimused kontorites.

Lülisamba MRI või röntgen - mis on parem?

Kui tekib küsimus, kas MRI või röntgen: mis on parem, siis pidage nõu oma arstiga. Neid tehnikaid kasutatakse aastal erinevates olukordades ja teatud haiguste korral.

MRI on informatiivsem ja kaasaegsem uuring kui radiograafia

Radiograafial on järgmised eelised:

• Uuringud on taskukohase hinnaga.
• Seda kasutatakse patsiendi seisundi hindamiseks pärast ravi.
• Protseduur ei vaja esialgset ettevalmistust.
• Röntgenikiirgus viiakse läbi kiiresti.
• Aitab tuvastada paljusid luupatoloogiaid (luumurrud, degeneratiivsed, kasvaja muutused, infektsioonid jne).

Kuid röntgenikiirgus on efektiivne ainult luustruktuuride uurimisel. Patsient puutub kokku kiirgusega. Pildi kvaliteet sõltub filmist ja röntgeniaparaadi seisundist.

MRI on informatiivsem ja kaasaegsem uuring, mis võimaldab teil tuvastada mis tahes patoloogiat ja ravi ajal dünaamilist vaatlust läbi viia. Kõige sagedamini kasutatakse seda tehnikat selgroo, liigeste, siseorganite, veresooned... See on ohutu, mitteinvasiivne test, mis nõuab vähe koolitust. Lülisamba MRI uuringu abil pildistab arst kõiki luustruktuuri elemente, samuti seljaaju.

MRI puuduste hulgas on selle kõrge hind, see meetod on üsna töömahukas ja piltide kvaliteet sõltub seadme eraldusvõimest.

Radiograafia on eelistatavam luukoe deformatsiooni ja vigastuste tuvastamiseks. Pehmete kudede patoloogiliste muutuste tuvastamiseks kasutatakse MRI-d.

Viide. MRI suudab tuvastada kasvajaid isegi nende varajases staadiumis. Seetõttu on see meetod onkoloogias asendamatu.

Otsuse sobiva diagnostilise meetodi valimise kohta teeb arst koos patsiendiga, võttes samas arvesse kliiniline piltsamuti haiguslugu. Igal uuringul on oma vastunäidustused ja see võib põhjustada negatiivseid reaktsioone.

Millal nakkushaigused MRI-d ja röntgenikiirgust saab kasutada samaaegselt. See võimaldab arstil paremini mõista patsiendi seisundit, valida tõhusam ravitaktika.

MRI mängib olulist rolli selgroo haiguste ja düsfunktsioonide avastamisel. Diagnostilises praktikas hakati seda uuringut laialdaselt kasutama alates XX sajandi 90ndate keskpaigast, kuid see leiutati palju varem. Võrreldes röntgeniuuringutega võimaldab selgroo MRI dekodeerimine tuvastada selgroo ja ümbritsevate kudede kõigi struktuuride patoloogilised muutused, mis jäävad muud tüüpi kiirgusele nähtamatuks.

Lülisamba magnetresonantstomograafia jaoks kasutatakse tugevat magnetvälja, mis on looduslikest väärtustest mitmekümneid kordi suurem. Tänu sellele on võimalik jälgida vesinikuaatomite vibratsioone nende poolt eraldatavas magnetväljas, fikseerida näitajaid ja võrrelda neid tervetele kudedele iseloomulike tavaliste näitajatega. Selliseid vibratsioone registreeritakse ja analüüsitakse spetsiaalsete andurite abil magnetresonantstomograafil. Seejärel edastatakse pildid arvutimonitorile, digiteeritakse ja muudetakse visuaalseteks viiludeks.

Tähtis! Magnetresonantstomograafia tulemuste lugemine (dešifreerimine, tõlgendamine) võib olla ainult koolitatud radioloog. Tema koostab MRI esialgse järelduse ja edastab selle seejärel kitsale spetsialistile, kes andis uuringule saatekirja.

Tulenevalt asjaolust, et luu, pehmete kudede, närvide, kõhre ja veresoonte ning ka seljaaju tihedus on erinev, visualiseerib arst selgroo MRI piltidel järgmiste elementide struktuuri ja asukohta:

• selgroolülid;
• lülidevahelised kettad;
• närviprotsessid ja närvikimbud;
• veresooned;
• selgroog;
• lihaskiud;
• neoplasmid;
• õõnsused õhu või vedelikuga.

Koolitatud arstid suudavad mustvalgetest piltidest välja võtta eri osakondades selgroo teave kümnete biokeemiliste protsesside kohta, sealhulgas põletik, mädanemine, kudede pahaloomuline degeneratsioon ja nii edasi. Diagnoosi saab panna kõige varasemates staadiumides, kui selgroo muu diagnostika ei näita probleeme.

Huvitav fakt! Kuna selgroo MRI ei kasuta ohtlikku ioniseerivat kiirgust, kasutatakse seda diagnoosimiseks sagedamini kui röntgen- või KT-d.

Mis on diagnoositud MRI-ga

Läbi erinevad tüübid Lülisamba MRI diagnoosib patoloogilisi protsesse, mis ühel või teisel viisil mõjutavad selgroogu. Pole tähtis, mis täpselt põhjustas nende protsesside esinemise. Selles uuringus leiti:

• luu, kõhre struktuuride, veresoonte ja selgroo pehmete kudede vigastused;
• vigastuste tagajärjed kalluste kujul, luukoe (osteofüütide) ülekasv, vasokonstriktsioon, närvikiudude kokkusurumine ja palju muud;
• nakkuslikud ja põletikulised fookused luudes, kõhredes ja pehmetes kudedes, veresoontes ja närvikiududes;
• kudede, sealhulgas pehmete, luude ja kõhre, samuti seljaaju healoomulise ja pahaloomulise degeneratsiooni fookused.

Arstid teevad kogu selgroo MR-uuringut harva. Sagedamini harjutatakse selgroo üksikute segmentide uurimist - emakakaela, rindkere või nimmeosa. Lisaks on olemas teatud tüüpi magnetresonantstomograafia: seljaaju ja selgroog, veresooned, kontrastiga või ilma.

Tähtis! Üksikute selgroolülide uurimine MRI abil on ebapraktiline, kuna olulised üksikasjad jäävad tähelepanuta. See meetod sobib selgroo tervete osade või kogu selgroo patoloogiate diagnoosimiseks.

Haiguste loetelu, mida selgroo selline uurimine võib paljastada, sisaldab järgmist:

• degeneratiivsed-düstroofsed muutused luudes ja kõhrketastes - osteokondroos, skolioos, lülidevaheliste ketaste väljaulatuvus, selgroo mis tahes osa selgroolülid;
• hormonaalsetest häiretest põhjustatud spondülopaatiad;
• subkondraalne skleroos;
• selgroo kaasasündinud väärarendid (selgroolülid ja lülidevahelised kettad);
• seljaaju ja seljaaju luustruktuuride kasvajahaigused, samuti metastaasid neis;
• praod, luumurrud, kiibid, selgroolülide ja lülidevaheliste ketaste nihestused;
• kanali stenoos, milles asub seljaaju;
• sclerosis multiplex ja muud tüüpi müelopaatilised patoloogiad;
• spondüliit, sealhulgas tuberkuloos;
• spondülodiskiit;
• anküloseeriv spondüliit;
• osteomüeliit;
• nekrootilised protsessid (trauma, nakkuste tõttu);
• erineva päritoluga arteriovenoossed väärarendid.

MRI selgroogse hemangioomi tuvastamine - vaskulaarne healoomuline neoplasm, mis teiste diagnostiliste protseduuride kasutamisel jääb "nähtamatuks". Samuti saate teha selgroo MRI diagnostilise meetmena, mis jälgib ravi edenemist. Nii positiivsete kui negatiivsete muutuste õigeaegne tuvastamine aitab teraapiaplaani kiiresti kohandada.

Viimaste aastate peamine uudis on vertikaalse MR-tomograafi väljatöötamine. See seade aitab selgitada selgrooga toimuvaid protsesse, kui inimene on tema jaoks loomulikus olekus - seisab. Probleem on selles, et isegi sellised ilmsed patoloogiad nagu herniated ketas või selle nihkumine ilmnevad seljaaju koormuse suurenemisel ja lamavas asendis väheneb probleemide avaldumise intensiivsus märkimisväärselt.

Uue disaini seadme abil loodavad arstid tuvastada anumate ja seljaaju kanali stenoosi, ketaste hõrenemist ja muid tekkeprotsessis olevaid patoloogiaid. See aitab vältida pikaajalist ravi ja operatsiooni.

Millal selgroo MRI saada

Selgrool on palju patoloogiaid, mis ei saa patsiendil märkamatuks jääda. Enamikku neist väljendab valu selja erinevates osades. Arstid hakkavad rääkima vajadusest läbida tomograafi uuring ainult siis, kui sümptomid ei kao pärast peamise ravikuuri lõppu.

Lisaks on magnetresonantstomograafia täiendav diagnostiline meede järgmiste sümptomite esinemisel:

1. Pearinglus, tinnitus, kuulmislangus ja mäluhäired. Tavaliselt viitavad sellised sümptomid emakakaela lülisamba patoloogiatele, mis viisid veresoonte stenoosi ja närvijuurte kokkusurumiseni. Pealegi üldine eksam Sel juhul on emakakaela lülisambas näidatud MRI kasutamine kontrastiga, mis võimaldab tuvastada isegi väiksemaid muutusi anumate töös.
2. Hingamisraskused, valu rinnus, arütmia, ülemise õlavöötme funktsionaalse seisundi halvenemine. See sümptomite rühm näitab rindkere lülisamba kahjustust. Sellisel juhul toimub kõige sagedamini närvikiudude kokkusurumine, selgroo selle osa telje muutus (kumerus), mõnikord ka ketaste väljaulatuvusega.
3. Alajäsemete tundlikkuse rikkumine, väljaheidete või gaaside või uriini uriinipidamatus, tuharavalu, elektrilöökide tunne alaseljas, levides jalgadele. Selle sümptomite rühma ilmumine näitab patoloogiliste protsesside arengut nimme-ristluu selgroos. Kõige sagedamini esindavad neid närvikiudude või veresoonte herniad, ketta väljaulatuvus, spondüloos või stenoos.

Kõigi loetletud sümptomite esinemisel määratakse patsiendile seljaaju MRI, mille käigus viiakse läbi selle tüve, membraanide ja juurte, samuti ümbritsevate kudede - selgroolülide, ketaste, lihaste - üksikasjalik uurimine. Kui kahtlustatakse muutusi veresoontes, tehakse veresoonte MRI (magnetresonantsangiograafia).

Tähtis on teada! Enne selgroo MRI uuringu tegemist määratakse patsiendile diagnostiliste protseduuride komplekt - laboratoorsed uuringud, kitsaste spetsialistide konsultatsioonid. Alles pärast seda otsustab arst, mida on parem teha - MRI, CT või röntgen.

Spetsialistid hindavad eriti seda, mida selgroo MRI näitab, isegi väikesed muutused, milles põhjus peitub halb enesetunne patsient. Meditsiinis on juhtumeid, kus patsiendid diagnoositi esialgu valesti ning alles pärast selgroo ja seljaaju MRI-d õnnestus tuvastada häirete tegelik põhjus.

Vastunäidustused protseduurile

Magnetiline resonantstomograafia kaela ja muid selgroo osi ei soovitata raseduse esimesel trimestril naistele. 16. kuni 32. rasedusnädalal viiakse protseduur läbi ainult siis, kui selgroo MRI jaoks on tingimusteta näidustus. Seda tüüpi diagnoosil on muid vastunäidustusi, mida tuleb kindlasti arvestada.

Kuna MRI protseduur viiakse läbi võimsate magnetväljade abil, ei ole see ette nähtud patsientidele, kelle kehas on metallist ja / või elektroonilisi elemente ja seadmeid:

• südameklapid;
• stendid;
• sadamad ravimite, sealhulgas insuliinipumba sissetoomiseks;
• südame- ja neurostimulaatorid;
• tihvtid, klambrid ja plaadid skeleti elementide kinnitamiseks;
• traksid;
• metalli sisaldavad hambatäidised.

Samuti on selgroo MRI suhtes suhtelised vastunäidustused. Nende hulgas on arstide seas seisundid, mille korral patsient ei saa pikka aega liikumatuks jääda. See juhtub tavaliselt siis, kui vaimsed häired või klaustrofoobia või kõrge intensiivsusega valu. Nendel juhtudel peaks MRT-eelseks ettevalmistuseks olema analgeetikumide või üldanesteesia kasutamine.

Samuti peavad arstid suhtelise vastunäidustuse hulka patsiendi suurt kaalu. Kui selle kaal ületab 130 kg, on suletud tomograafia teostamine võimatu. Kui muud meetodid on sobimatud, tehakse patsiendile avatud selgroo MRI või röntgen. Iga juhtumi puhul valib arst valiku individuaalselt.

Kuidas valmistuda selgroo MRI-ks

Hankige magnetresonantstomograafia ilma erikoolitus Pole kindel, et see juhtub. Hoolimata asjaolust, et MRI-st tulenev kahju on minimaalne, võib võimas magnetväli ikkagi inimest kahjustada, kui ta ignoreerib arsti nõuandeid. Lisaks võib diagnostiline tulemus selleks ettevalmistamata puudumisel osutuda valeks.

Põhilised nõuanded selgroo MRI ettevalmistamiseks annab radioloog päev enne protseduuri. Need ei sisalda tavaliselt keerulisi nõudeid, ja need koosnevad üldistest soovitustest.

• rääkige arstile juba diagnoositud luu- ja lihaskonna ning vereringesüsteemi haigustest;
• rääkige arstile keha (rinna ja seljaosa) tätoveeringutest - värvid võivad sisaldada metalle, mis teoreetiliselt mõjutavad diagnoosi efektiivsust;
• informeerige arsti allergilistest reaktsioonidest joodile, eriti kui on kavandatud anumate MRI (see viiakse läbi kontrastselt joodi sisaldavate preparaatidega);
• hoiatage arsti kinniste ruumide patoloogilise hirmu eest. Võib-olla vajab sellise diagnoosiga patsient avatud tüüpi MRI-d (peamine erinevus selle ja suletud diagnoosi vahel on see, et seade pole varustatud tunnelikujulise kontuuriga).

Spetsiaalne ettevalmistus uuringuks on vajalik klaustrofoobia all kannatajatele. Arstid soovitavad neil protseduuri eelõhtul võtta rahusteid. Kui see ei aita hirmu maandada, võib arst otsustada kasutada üldanesteesiat.

Esialgse vestluse käigus saate arstilt küsida huvipakkuvaid küsimusi selle kohta, kui kaua MRI tehakse, kas menstruatsioonipäev mõjutab tulemust, kas selgroo MRI ettevalmistamine nõuab spetsiaalset dieeti.

Kuidas on läbivaatus

Pärast seda, kui patsiendile on selgitatud selgroo MRI ja mida on oodata osakonnas viibimise ajal, kontrollib arst, kas uuritava inimese kehal ja riietusel on metallesemeid, sealhulgas augustusi ja eemaldatavaid proteese. Pealegi on keelatud metallesemete toomine ja jätmine ruumi, kus tomograaf asub.

Seljaaju, seljaaju ja läheduses asuvate anumate MRI jaoks paigutatakse patsient lauale, mis liigub seadme sees. Pea, keha ja jäsemed on kinnitatud rihmade ja rullidega, nii et eksamineeritav protseduuri ajal ei liigu.

Kui on ette nähtud kontrastset MRI uuring, on uuringu jaoks vaja täiendavat ettevalmistust - spetsiaalse joodi sisaldava ravimi süstimist küünarnuki veeni. See tehakse enne patsiendi kinnitamist tomograafi lauale. Soovitav on eelnevalt arstiga arutada, kas enne selgroo MRI-d on võimalik süüa, kuna kontrast võib põhjustada iiveldust ja oksendamist.

Pärast lahuse süstimist veeni võib katsealune tunda:

• põletustunne lahuse süstekohas;
• keha leviv soojus;
• külmavärinad;
• pearinglus;
• peavalud.

Tähtis! Kui teil tekib ebamugavustunne, peaksite sellest oma arstile teatama. Ärge karjuge ega proovige laualt maha tulla, sest see häirib diagnoosi. Patsiendid, kellele tehakse tomograafide uuring, panevad häirenupuga puldi pihku. Sellele vajutades saate arsti teavitada ebameeldivatest aistingutest sisemise häälside kaudu.

Sõltuvalt sellest, mida seljaosa MRI näitab (millist ala uuritakse), teeb tabel tomograafi tunnelis mitu jooksu. Sellisel juhul saab arst selle tulemusena pildid sagitaalses, aksiaalses ja koronaalses projektsioonis. Pärast uuringu lõppu hindab arst piltide kvaliteeti ja määrab vajadusel teise protseduuri. Arstid ei muretse selle pärast, kas selgroo MRI on sellises koguses kahjulik, mistõttu pole vaja muretseda võimalike komplikatsioonide pärast.

Mõnel juhul, kui uuringu käigus avastati patoloogia, kuid selle üksikasju ei olnud võimalik arvestada, määrab arst kontrastiga korduva protseduuri. See ei kao alati kohe pärast esmast uuringut. Patsiendil võidakse paluda aeg kokku leppida mõnel teisel päeval.

Pärast magnetresonantstomograafia tegemist saab patsient koju naasta ja tavapäraseid tegevusi teha. Diagnostilised tulemused on teada mõne tunni jooksul või järgmisel päeval, olenevalt kiireloomulisusest. Lülisamba MRI tulemused antakse patsiendile kätte elektroonilises vormis või fotode kujul filmil.

Tulemuste dekodeerimine

Diagnostilise tulemuse saamine on piltide üksikasjalik analüüs, kasutades võrdlusi terve selgroo standardiseeritud piltidega. Kvalifitseeritud radiograafide jaoks ei lähe see protsess kaua aega, kuna nad peavad pilte regulaarselt lugema.

Huvitav fakt! MRI-d saate õppida lugema ainult siis, kui teil on eriharidus ja üldine arusaam sellest anatoomiline struktuur seljaaju ja luustik tervikuna. Katsed tulemust iseseisvalt tõlgendada viivad ebaõnnestumiseni 99% juhtudest.

Kui võrrelda, mis vahe on normaalsel (standard) ja diagnoosi käigus saadud, teeb radioloog esialgse järelduse. See antakse koos piltidega kitsale spetsialistile, kes saatis patsiendi MRI-le. Kui on vaja selgroo tuvastatud patoloogiaid veelgi diagnoosida, viiakse MRI kirjeldus teiste suundade arstidele - onkoloogile, neuroloogile või kirurgile. Alles pärast nendega konsulteerimist tehakse lõplik diagnoos.

Vajadusel suunatakse patsient uuesti uuringule. Otsuse selles küsimuses teeb raviarst või konsiilium pärast patsiendi üldise seisundi hindamist, kuna sageli on MRI-d võimalik teha ainult tingimusteta vastunäidustuste olemasolul. Kui see pole võimalik, kasutatakse röntgen-, CT- või ultraheli diagnostikat.

Korduma kippuvad küsimused MRI ja neile vastuste kohta

Kui kaua MRI võtab?

Protseduur võtab harva üle ühe tunni. Maksimaalse ajavahemiku võtab kogu selgroo MRI ja selgroo üksikute segmentide (emakakaela, rindkere ja nimmepiirkonna) uuringute kestus lõpeb 10-25 minutiga alates protseduuri algusest.

Kas enne CT-uuringut on hea süüa ja kas on vaja mingit dieeti?

Enne MRI-d võite süüa mis tahes toitu, kuid tingimusel, et kontrasti ei kasutata. Kui plaanitakse uurida veresooni ja pehmeid kudesid emakakaela selg, on vajalik kontrastaine kasutuselevõtt. Selle kasutamisel tekib sageli iiveldus. Oksendamise vältimiseks peaksite enne MRT alustamist hoiduma 5-8 tunni jooksul söömisest. Samal ajal saate vett juua ilma piiranguteta.

Kas raseduse ajal on MRI tegemine kahjulik?

Protseduuri peetakse ohutuks, kuid kuna selgroo MRI tehakse, sealhulgas vaagna piirkonnas, on loote patoloogiate võimalus. Seetõttu on selgroo MRI vastunäidustuseks rasedus vähem kui 16 nädalat.

Kas MRI-d saab asendada teist tüüpi diagnoosiga?

Teoreetiliselt saadakse kompuutertomograafiaga sarnased tulemused, kuid tasub meeles pidada, et röntgenkiirgusel on rohkem vastunäidustusi kui magnetväljal. Lisaks paljastab ainult seljaaju MRI vaskulaarseid kasvajaid ja röntgenikiirgus ei suuda. Kui arst on teinud valiku MRI kasuks, ärge otsige muid võimalusi, kuna spetsialist teab, et parem on probleem tuvastada üksikul patsiendil.

Kas see on MRI ajal valus?

Regulaarne või kontrastne selgroo MRI on valutu. Selleks, et paigaldusmüra ja klõpsud, mis sageli psühholoogilist ebamugavust tekitavad, ei kuuleks, pakub arst patsiendile enne uuringut kõrvatroppe. Kui ärevuse tase on kõrge, võib võtta rahusteid.

Mu kehas on metallikilde - kas ma saan määrata nende positsiooni MRI-l?

Magnetresonantstomograafia on keelatud, kui patsiendi kehas on metallesemeid - kuulid, killud, alla neelatud osad (isegi väga väikesed), implantaadid ja stimulaatorid. Magnetvälja mõjul hakkavad nad liikuma, vigastades siseorganid... Sellistele patsientidele on ette nähtud röntgenuuring. Ainsad erandid on proteesid (fikseeritud) ja liigeste endoproteesid.

Milliseid riideid diagnostikaks valida?

Kumb on parem - sünteetilised või looduslikud kangad? Kangatüüp pole oluline, kuid kontrollida tuleks metallesemete ja tarvikute olemasolu - isegi väikesed detailid (konksud, nööbid, needid või helmed) ei tohiks olla! Võtke taskust välja oma pangakaardid, telefonid, mälupulgad ja SIM-kaardid - magnetväli ajab need toimimisest välja.

Kui tihti saab teha seljaosa MRT-d?

Mida teha, kui on vaja uuesti diagnoosida? Kui pilt ei ole piisavalt selge, on vajalik teine \u200b\u200buuring MRI skanneriga. Saate seda teha kohe pärast peamise protseduuri lõppu. Siiski tuleb mõista, et selle meetodi liiga sagedane kasutamine on vastunäidustatud. Arstid soovitavad seda tüüpi diagnoosi teha mitte rohkem kui 2 korda aastas.

Kas MRT-d saab teha menstruatsiooni ajal, kas see mõjutab tulemust?

Menstruaaltsükkel ei mõjuta selgroo haiguste diagnoosimise efektiivsust. Magnetväli omakorda ei mõjuta verejooksu intensiivsust. Lülisamba MRI uuring kontrastiga või ilma selleta võib läbi viia tsükli igal päeval.

Kas MRT-d saab teha proteesidega inimestele?

Fikseeritud proteesid ei ole selle uuringu vastunäidustus. Mis puutub eemaldatavatesse proteesidesse, siis parem on need eemaldada päev enne protseduuri. Fakt on see, et magnetvälja mõjul võivad nad nihkuda ja kahjustada patsiendi suuõõne ja hambaid.

Magnetvälja kasutamine on selgroo, seljaaju, veresoonte ja selja pehmete kudede patoloogiate diagnoosimist oluliselt hõlbustanud. Selle protseduuri ettevalmistamisel peaksid patsiendid meeles pidama, et parem on küsida arstilt liiga palju küsimusi kui unustada küsida oluline hetk, mis võib eksamitulemust mõjutada.

Seljaaju uurimiseks kasutatakse laialdaselt MRI (magnetresonantstomograafia) meetodit. See võimaldab teil visualiseerida ja üksikasjalikult uurida selgroogu, seljaaju, läheduses asuvaid anumaid, pehmeid kudesid, sidemeid, liigeseid. Moodsate seadmetega mittekontaktse ja valutu uurimise tulemusena saadakse palju pilte erinevates projektsioonides. Neid töötleb arvuti, andes huvipakkuvast piirkonnast pildi 3D-vormingus. Pilte kirjeldab kvalifitseeritud spetsialist.

Näidustused selgroo MRI diagnostikaks

Lülisamba tomograafia viiakse läbi ainult siis, kui see on näidustatud. Suuna määravad neuroloogid, kirurgid, ortopeedid, traumatoloogid, kardioloogid ja muud arstid. Erakliinikus saate seda teha omal algatusel, et saaksite pärast tulemusi pöörduda arsti poole. Lülisamba MRI uurimise põhjused on:

• tõsised jalgade, selja, kaela vigastused;
• lülisamba struktuuri kahtlusega kaasasündinud anomaaliatega patsientide rutiinne diagnostika;
• põletiku fookuse tuvastamine;
• lüüasaamine selgroo metastaasidega;
• tuvastamine MRI-l ja herniated lülidevaheliste ketaste ravi kontroll;
• haiguste diagnoosimine, millega kaasneb neuronite müeliinikesta hävimine (hulgiskleroos, müelopaatia, leukoentsefalopaatia ja teised);
• neoplasmide tuvastamine;
• vaskulaarsed patoloogiad, vereringe häired lülisamba kaelaosas;
• osteokondroos (krooniline, ägedas staadiumis);
• kaebused põhjuseta valu, tuimuse, liikumise düsfunktsiooni kohta.

Millal on protseduur vastunäidustatud?

Lülisamba uurimine magnetresonantskanneriga ei tekita kiirgust nagu kompuutertomograafia või röntgenikiirgus. Vaatamata ohutusele ja mitteinvasiivsusele on sellel mitmeid vastunäidustusi:

Ettevalmistus selgroo magnetresonantstomograafiaks

Lülisamba MRI uuring ei vaja erilist ettevalmistust. Enne kontoris külastamist, kus protseduur toimub, peaksite ära võtma kõik metallelemente sisaldavad asjad ja tarvikud. Juuksenõelad, vööd, ehted, kostüümid peavad jääma väljaspool ruume. Telefoni, kaamerat ja muud tehnikat kontorisse tuua ei saa, kuna seal olev teave hävitatakse.

Oluline on hoiatada arsti tätoveeringute (mõned neist võivad sisaldada metallipõhiseid värvaineid), sisseehitatud südamestimulaatorite, trakside, plaatide, metallist tihvtide olemasolu eest.

Selleks, et aega mitte raisata, on protseduuri määramise ajal soovitatav spetsialisti teavitada metallist implantaatide, närvistimulaatorite ja proteeside olemasolust. Selle teabe põhjal otsustavad spetsialistid, kas skannimist saab teha või asendada alternatiivsete uurimisvõimalustega.

Kuidas tehakse seljauuringut?

Seljaosa MRI tehakse spetsiaalses ruumis, kus asub tomograaf. Klaasi taga on protseduuri eest vastutav radioloog. Uuringut saab läbi viia ka voodihaigetele patsientidele, kes transporditakse gurnaalil ja viiakse hoolikalt aparaadi jäigale diivanile. Arst võib määrata protseduuri kindlas asendis - lamades kõhuli või selili. MRI uurib järgmisi selgroo piirkondi ja osi:

Kuidas selgroogu tomograafi abil uuritakse, on selgelt näidatud allolevas videos. Patsient asetatakse jäigale teisaldatavale lauale ja kinnitatakse rihmadega. Pärast briifingut lahkuvad töötajad ruumist, jättes patsiendi tomograafi. Arst lülitab seadme sisse ja hakkab määratud ala skannima. Tomograaf teeb töötamise ajal klikke. Selleks, et ebamugavust ei tekiks, on soovitatav enne protseduuri kanda kõrvaklappe.

Patsiendi jaoks on oluline skaneerimise ajal liikumatuks jääda. Arstiga suhtlemiseks on spetsiaalne nupp või pirn, samuti mikrofon. Arst võib anda käske, kui te ei saa neelata, peate hinge kinni pidama ja täitma muid nõudeid. Skaneerimise tulemused dekodeeritakse ja antakse patsiendile kirjelduse vormis tunni või järgmise päeva jooksul.

Iga osakonna eksam võtab aega umbes 15 minutit. See tähendab, et emakakaela, rindkere ja nimmepiirkonna MRI uuring võtab 45–60 minutit. Kogu uuringu vältel tekkinud magnetväljad ja raadiolained ei mõjuta kahjulikult patsientide heaolu.

Mida näitab MRI tomogramm?

Tulemusi tõlgendab radioloog või funktsionaalse diagnostika spetsialist. Pilte võrreldakse varasemate piltidega või terve inimese selgroo fotoga. See aitab tuvastada patoloogilisi muutusi (hernia, osteokondroos ja teised), nende progresseerumise astet, et hinnata ravi efektiivsust.

Lülisamba MRI võimaldab tuvastada tõsiseid patoloogiaid, valmistuda selleks kirurgiline sekkumine ja jälgige ravikuuri. Uuringut saab diagnoosi selgitamiseks teha nii tihti kui vaja. Piltidel on selgelt näha luud ja kõhred (esiletõstetud pimedas) ja seljaaju (hele). Tomogramm aitab arstil:

• teha kindlaks arenguhäired ja selgroolülide kahjustuste võimalik aste;
• avastama põletikulised protsessid ja neoplasmid pehmetes kudedes;
• määrata traumaatilise vigastuse suurus ja olemus;
• hinnata uuritavas piirkonnas veresoonte ja närvide seisundit;
• ära tunda MR-uuringul osteokondroosi, seljaaju membraanide põletikku;
• diagnoosida lülisamba uurimisel hernia (see näeb T-2 kaalutud piltidel väljaulatuvat osa koos struktuuridega - lülidevaheline ketas, lihased, pikisuunalised sidemed).

Kui palju on?

Mitte igas avalikus ja erakliinikus pole magnetresonantstomograafiat. Selle uuringu maksumus on kõrge, kuid paljudel juhtudel suudab ainult see kindlaks teha varases staadiumis patoloogiate vältimiseks, tüsistuste vältimiseks ja patsiendi elu päästmiseks.

Avalikus kliinikus tasuta selgrootomograafia tegemiseks peate võtma arsti saatekirja ja registreeruma järjekorda. Mõnikord peate ootama mitu kuud, raiskama aega. Selline protseduur erakliinikus maksab ümmarguse summa, mis sõltub sellest, mitu osakonda uuritakse. Rindkere piirkonna uurimise maksumus on keskmiselt 4000 rubla. Kõige sagedamini on kolme kuni nelja osakonna tagumise osa magnetresonantstomograafia kasumlikum kui ainult ühe uurimine.

Müelograafia koos selgroo kolmemõõtmelise rekonstrueerimisega ja selle erinevused MRI-st

Mõnel juhul ei piisa tavapärase MRI tulemuste väljaselgitamiseks patoloogilised muutused seljaaju struktuurides. Seejärel määratakse müelograafia - invasiivne protseduur, mis seisneb selgroo konkreetse piirkonna uurimises pärast kontrastaine sisestamist subarahnoidaalsesse ruumi.

Pärast süsti jälgitakse röntgenkontrastaine levikut MRI abil. Tavapärase MRI-ga võrreldes on meetodil mitmeid eeliseid:

Müelograafia koos ravimite kasutuselevõtuga Povidoon-jood või Lipiodol võimaldab teil taastada seljaaju kolmemõõtmelise pildi. Sellel on nähtavad kõige väiksemad struktuurid, mis võimaldavad hinnata väikseimaid kõrvalekaldeid normist, vastata küsimusele, miks selg valutab ja tekib hernia. Samal ajal ei jäta 3D-rekonstrueerimise protseduur kehas kiirguse jälgi. Meetodil on vastunäidustused, sealhulgas raske artriit, selgroo operatsioon ja selle anatoomilised defektid.

Vaba müelograafiast kõrgel temperatuuril, rasedus, neeruhaigus, süda dekompensatsiooni staadiumis ja muudel tingimustel. Ettevalmistamisel peaksite hoiduma söömisest 6 tundi enne kontrasti sisseviimist. Määratakse nimme punktsioon, kõigepealt on vaja puhastavat klistiiri. Kontrastainel võimalik negatiivne reaktsioon... Sagedane suur joomine aitab selle kehast välja viia.

MRI kontrastsusega (müelograafia) või ilma selleta visualiseerib selgroo struktuure ja nende patoloogilisi muutusi täpselt. See on oluline diagnoosimiseks ja õigeaegseks raviks, sest terve selg on keha tugi. Kui arst määrab mingil põhjusel selle uuringu selgroolüli külge, ei tohiks te seda pikka aega edasi lükata. Varajane diagnoosimine ja nõuetekohane arstiabi leevendab tüsistusi ja tõsiseid terviseprobleeme.

Lumbosakraalse selgroo MRI on ette nähtud tõhus diagnostiline protseduur mitmesugused haigused tagasi. Selle abiga on võimalik tuvastada peaaegu igat tüüpi patoloogiad, pahaloomulised / healoomulised moodustised või isegi hinnata saadud vigastust nimme-sakraalses piirkonnas. Kõige selle juures on protseduur absoluutselt valutu ja ei avalda kehale negatiivset mõju, nagu see juhtub röntgenülevaatusega.

Seljaosa magnetresonantstomograafia (MRI) on ohutu ja tõenäoliselt kõige täpsem diagnostiline meetod, mis võimaldab teil tuvastada mis tahes haiguse. Selle olemus seisneb inimkeha reaktsioonis tugeva magnetvälja mõjule. Nagu teate, koosnevad kõik koed vesinikust ja veest, mis vastutavad selle mõju eest. Spetsiaalne seade registreerib vastuse, näidates kõige väiksemaid muutusi siseorganite piirides.

Protseduuri ajal teeb tomograaf suur hulk pilte uuritud piirkonnas ja seda ilma sissejuhatuseta. Selle tulemusel saavad arstid kolmemõõtmelise pildi, mille abil on võimalik uurida lumbosakraalse piirkonna seisundit. Tomograaf teeb pilte kolmes projektsioonis korraga, millest üks eemaldab lülidevahelised kettad ja ülejäänud lähevad mööda harja.

Kui soovite üksikasjalikumalt teada saada ja kaaluda ka alternatiivseid ravimeetodeid, võite selle kohta lugeda meie portaalist artiklit.

Märge! Nimmepiirkond on vähem liikuv kui emakakaela piirkond, seetõttu on see pidevalt raskete koormuste all. See loob tingimused arenguks lülidevaheline hernia või. Ja kui enamikul juhtudel kaasnevad patoloogiad valu sündroom ja muud väljendunud sümptomid, mis võimaldavad täpselt ja kiiresti diagnoosi panna, mõnikord ei avaldu haigus mingite sümptomite kujul. Täpse diagnoosi saamiseks on vajalik MRI.

Lülisamba MRI

Inimesed otsivad sageli abi arstidelt, kellel on kaebusi seljavalude kohta. Lülisammas on inimkeha oluline struktuur, seetõttu on iseloomulike valude ilmnemisel selle mis tahes osades oluline roll õigeaegsel ja täpsel diagnoosimisel. MRI on kindlasti tõhus diagnostiline protseduur, millel on palju näidustusi. Kuid sellel uuringul on ka vastunäidustusi, mida tuleb arvestada.

Näidustused

Reeglina määravad arstid lumbosakraalse selgroo MRI järgmiste haiguste korral:

• nimmepiirkonna osteokondroos;
• traumaatilised selgroolülide mehaanilised kahjustused;
• lülidevaheline hernia või väljaulatuvus;
• pahaloomulise või healoomulise iseloomuga kasvajate areng;
• selgroo ebanormaalne areng, näiteks selle kumerus;
• kesknärvisüsteemi demüeliniseerivad haigused (hulgiskleroos, Devika tõbi jne);
• ainevahetusprotsesside rikkumine kehas, mille tõttu seljaaju ei voola piisavas koguses verd;
• põletikulised haigused selles sektsioonis olev selg, näiteks anküloseeriv spondüliit;
• tuberkuloosi või osteomüeliidi areng;
• veresoonte struktuuri patoloogilised muutused.

MRI on vajalik ka patsiendi tervise hindamiseks pärast hiljutist operatsiooni. See võimaldab teil jälgida vähimatki kõrvalekaldeid kudede arengus ja paranemises.

Vastunäidustused

Vaatamata paljudele eelistele on MRI-l mõned vastunäidustused. Neid saab tinglikult jagada absoluutseteks ja tinglikeks. Esimeste hulka kuuluvad:

• ajutiste atraumaatiliste vaskulaarsete klambrite olemasolu;
• mitmesugused kehas olevad elektroonikaseadmed, näiteks ferromagnetilised implantaadid;
• südamestimulaatorite kasutamine patsiendi poolt.

Tingimuslike vastunäidustuste olemasolul saab magnetresonantstomograafiat teha, kuid ainult ettevaatusega (spetsiaalse kujundusega tomograafide abil). Nende vastunäidustuste hulka kuuluvad:

• südamepuudulikkus;
• patoloogiline seisund, mille korral patsient ei saa pikka aega liikumatuks jääda;
• metallkeraamikast valmistatud proteeside olemasolu;
• klaustrofoobia (hirm kinniste või kitsaste ruumide ees);
• metallifragmentide olemasolu kehas;
• patsiendi kaal üle 130 kg.

Märkuses! Raseduse ajal võib teha MRI uuringu, kuid seda soovitatakse teha ainult 2. ja 3. trimestril. Harvadel juhtudel võivad arstid määrata selle protseduuri raseduse algstaadiumis.

Mis näitab

Tänu lumbosakraalse piirkonna MRI-le saavad arstid diagnoosida järgmisi haigusi ja patoloogilisi seisundeid:

Lumbosakraalse korseti hinnad

Kõik ülaltoodud haigused mõjutavad mitte ainult luude ja kõhre kudede struktuuri, vaid ka närvisüsteem inimene, millel on otsene seos pehmete kudede ja erinevate organitega. MRI abil saavad spetsialistid õppida lülidevahelised kettad, seljaaju ja kõhrkoed, kahjustamata patsiendi tervist.

Ettevalmistav etapp

Kuna selgroo MRI on lihtne protseduur, pole enne selle teostamist vaja tõsist ega spetsiifilist ettevalmistust. Pole vaja võtta spetsiaalseid ravimeid ega järgida dieeti ning üritust ennast saab pidada absoluutselt igal kellaajal. Kuid siiski on magnetresonantstomograafia teostamisel teatud juhised.

Tabel. Lumbosakraalse piirkonna MRI ettevalmistamine.

Sammud, foto	Toimingute kirjeldus
	Kui teil on klaustrofoobia, teavitage sellest kindlasti oma arsti. Protseduuri ajal peate veetma mõnda aega spetsiaalses aparaadis, mis sarnaneb oma kujult tunneliga. Kui esineb klaustrofoobia, ilmneb suur ärevus.
	Mõni tüüpi metallist implantaadid võivad testitulemusi negatiivselt mõjutada, seega teavitage enne protseduuri alustamist kindlasti oma arsti nende kättesaadavusest.
	Enne protseduuri öelge oma arstile, kui teil on terviseprobleeme, sest mõned neist võivad olla vastunäidustused. Kõigepealt räägime sellistest seisunditest nagu suhkurtõbi, allergia gadonüüli vastu või neerupuudulikkus.
	Ärge lõpetage võtmist narkootikume enne skannimist. On vaja hoida tavapärast rutiini.
	Järgige kõiki arsti soovitusi. Tavaliselt võib patsient pärast MRI lõppu naasta oma eelmisse ellu, kuid meditsiiniliste probleemide ilmnemisel võib osutuda vajalikuks muuta unerežiimi, dieeti või ravimeid.

Märge! Klaustrofoobsetele patsientidele määratakse sageli rahustid, seega peate veenduma, et keegi võtab teid haiglast ette. Isegi kui olete kogu protseduuri vältel teadlik, ei ole sugulase või sõbra kohalolek üleliigne.

Kuidas menetlus käib

Alustuseks antakse patsiendile spetsiaalne riietus (haigla), mida tuleb vahetada. Siis heidab ta lauale pikali, mis selle käigus diagnostilised uuringud mahub silindrilisse torusse - tomograaf. Uuringu ajal on tomograafi sisekülg üsna lärmakas, kuna see tekitab tugevaid koputusi. Seetõttu soovitavad mõned kliinikud, et nende patsiendid kasutaksid kõrvatroppe. Paanika vältimiseks toimub kogu seansi vältel arsti ja patsiendi vahel kahepoolne heliside.

Patsiendi seljaosa paigalseisu hoidmiseks võivad arstid keha asukoha fikseerimiseks kasutada spetsiaalseid rihmasid. Protseduuri kestus võib varieeruda sõltuvalt uuritava selgroo piirkonnast. Reeglina, ilma kontrasti kasutamata, on MRI kestus 30-40 minutit ja kontrasti kasutamisel - 60-90 minutit. Kui protseduur on lõpule jõudnud, saate jalatsikatted eemaldada ja riided tavaliseks muuta.

Dekodeerimine

Uuringu lõppedes koostab arst üksikasjaliku kirjelduse ja teeb saadud piltide põhjal järelduse. Eksperdid kirjutavad kogu teabe kettale, mis sisaldab juba spetsiaalset programmi nende failide vaatamiseks. Samuti antakse patsiendile prinditud MRI pildid, millega ta saab seejärel minna raviarsti juurde ravikuuri määrama.

Märkuses! Ainult kvalifitseeritud spetsialist suudab MRI skaneerimise tulemusi õigesti dešifreerida, seetõttu ei ole soovitav iseseisvalt pilte iseseisvalt uurida. Kogu vajaliku teabe diagnoosi ja ravikuuri kohta annab teile raviarst.

Sõltuvalt konkreetsest kliinikust võib MRT-tulemuste ooteaeg varieeruda, kuid sageli saab patsient kogu vajaliku teabe mõne tunni jooksul pärast protseduuri lõpetamist. Harvadel juhtudel võtab tulemuste saavutamine mitu päeva. Niipea kui uuringu tulemused on valmis, saab patsient mobiiltelefoni vastava teate.

Hinnanguline diagnostika maksumus

Vaatamata paljude väärarusaamale pole seda tüüpi diagnoos kõige kallim. Uuringute maksumus võib sõltuda erinevatest teguritest. Näiteks sõltub MRT uuringu hind piirkonnast, kus te elate, sest suurtes linnades ja pealinnades on kõik meditsiiniteenused on suurusjärgus suuremad kui väikelinnades. See reegel kehtib ka magnetresonantstomograafia kohta. Samuti võib teenuse hind varieeruda sõltuvalt tomograafi tüübist, spetsialisti kvalifikatsioonist või kliiniku enda tasemest, kus see protseduur toimub.

Nimmepiirkonna MRI keskmine hind on 3000-5000 rubla. Vastavalt, ilma kontrasti kasutamata, hind langeb (3000–4000) ja kasutamisel tõuseb vastupidi (4500–5000).

Seljaosa korrigeeriv korsett

Video - lumbosakraalse selgroo MRI

Diagnostika - kliinikud Moskvas

Valige arvustuste ja põhjal parimad kliinikud parim hind ja leppige aeg kokku

Diagnostika - spetsialistid Moskvas

Valige arvustuste ja parima hinna jaoks parimate spetsialistide seast ja leppige aeg kokku

Lülisamba MRI on instrumentaalne uurimismeetod, mis võimaldab ühe protseduuri käigus saada põhjalikku teavet selgroolülide, lülidevaheliste ketaste, seljaaju, seljaaju närvide ja selgroogu ümbritsevate pehmete kudede seisundi kohta.

Magnetresonantstomograafia abil saab pildistada konkreetset kehapiirkonda. Iga selline pilt on uuritava organi või kudede lõik, mis on tehtud horisontaalses, vertikaalses või kaldus projektsioonis.

Mida näitab selgroo MRI?

MRI uuringute korral näeb arst:

1. osteokondroos;
2. herniated kettad;
3. selgroo ja seljaaju kaasasündinud arengutunnused;
4. selgroo vigastused ja nende tagajärjed;
5. neoplasmid ( healoomulised kasvajad, vähk, metastaasid);
6. demüeliniseerivad haigused;
7. syringomyelia;
8. müelopaatia;
9. põletikulised protsessid selgroolülides ja selgroogu ümbritsevates pehmetes kudedes;
10. seljaaju veresoonte haigused.

Näidustused uuringu määramiseks

Lülisamba MRI diagnostika on näidatud järgmistel juhtudel:

1. püsiva valu, liikumishäirete, naha tundlikkuse lokaalsete häirete esinemine, mis püsivad pärast ishias tavalist ravikuuri;
2. herniated ketta kahtlus, selgroolüli kompressioonmurd;
3. närvi kokkusurumine ja põletik;
4. vähktõve tekkimise kahtlus;
5. vajadus tuvastada onkoloogilise protsessi lokaliseerimine ja levimus, selle staadium, metastaaside olemasolu või puudumine;
6. demüeliniseeriva haiguse kahtlus (hulgiskleroos, Guillain-Barré sündroom, Miller-Fisher, Charcot-Marie jne);
7. hävitavad muutused selgroos koos süsteemsed haigused sidekoe (anküloseeriv spondüliit, reumatoidartriit);
8. lülisamba ja seda ümbritsevate kudede nakkus- ja põletikulised haigused (tuberkuloosne spondüliit, osteomüeliit);
9. seljaaju aneurüsmid, veresoonte väärarendid, seljaaju isheemia;
10. selgroo struktuuri ja kudede patoloogiliste muutuste leviku selgitamine operatsiooni kavandamisel;
11. lülisamba seisundi jälgimine pärast operatsiooni.

Lülisamba MRI vastunäidustused

Pole nii palju juhtumeid, kui MRI on vastunäidustatud. seda:

1. metalli olemasolu võõrkehad patsiendi kehas;
2. implanteeritud elektroonikaseadmed (südamestimulaator, insuliinipump, kohleaarsed implantaadid).

Eraldi tuleb märkida, et titaanimplantaatide olemasolu ei tekita MRI ajal probleeme ega ole vastunäidustuseks uuringu määramisel.

Uurimise suhtelised vastunäidustused on:

1. ülekaaluline patsient (sõltuvalt seadme suurusest ja muudest tehnilistest omadustest, maksimaalne lubatud kaal võib olla kuni 200 kg);
2. klaustrofoobia;
3. epilepsia;
4. raseduse esimene trimester;
5. patsiendi tõsine seisund jne.

Kontrastsuse suurendamisega lülisamba MRI uuringu vastunäidustused eristatakse eraldi rühmas. Kontrasti pole sisse viidud:

1. rasedad ja imetavad naised;
2. kroonilise neerupuudulikkusega patsiendid;
3. gadoliiniumil põhineva kontrastaine talumatus.

Ettevalmistus selgroo MRI-ks

Lülisamba MRI jaoks ei ole vaja spetsiaalset ettevalmistust. Päeval pole vaja loobuda toidust ja veest, jätta ravimite võtmine vahele. Erandina võib arst soovitada patsiendil 6 tundi enne protseduuri söömisest hoiduda, kui soovitakse kontrastaine süstimist. Kontrasti sisseviimine võib põhjustada iiveldust ja oksendamist, mis on uuringu ajal väga ebasoovitav.

Klaustrofoobiaga patsiendid võivad alustada rahustite kasutamist paar päeva enne protseduuri.

Isikutel, kellel on varem olnud neeruhaigus, on soovitatav läbida testid, et välistada krooniline neerupuudulikkus.

Kliinikusse on vaja kaasa võtta varasemate uuringute tulemused, ekspertarvamused, väljavõtted tehtud ravist ja selle efektiivsusest. See võimaldab MRI andmete dešifreerinud arstil teha informatiivsem ja täpsem järeldus.

MRI või lülisamba röntgen?

Mõnel juhul võib arst enne MRT suunata patsiendi probleemse selgroo röntgenülevaatusele. See on tingitud asjaolust, et mõned eksperdid peavad MR-tomograafi määramist uuringu algstaadiumis sobimatuks. Nende arvates on kõigepealt vaja teha taskukohasemaid uuringuid, teha esialgne diagnoos ja määrata tavaline ravi. Ja ainult siis, kui standardskeem on ebaefektiivne, jätkake uuringut.

Selline meditsiiniline taktika on suures osas õigustatud, kuna arstide praktikas pole nii palju raskeid juhtumeid. Vähi korral võib see taktika aga raisata väärtuslikku aega ja vähendada patsiendisõbraliku tulemuse tõenäosust. Eeltoodust järeldub, et võimaluse korral on parem teha MRI ja kohe saada piisavat ravi. Seda kinnitavad arvukad selgroo MRI ülevaated patsientidelt, kes läbisid selle protseduuri ja said õigeaegselt väärtuslikku teavet oma tervise kohta.

Kuidas toimub selgroo MRI protseduur

Ajaliselt võib uurimine kesta 30 kuni 60 minutit, sõltuvalt uuritava ala mahust ja kontrastaine kasutamisest. Mida suurem on uuritav ala (1, 2 või 3 selgroo osa), seda õhemad on läbiviidud lõigud (nende paksus võib olla mõnest millimeetrist kuni 1 sentimeetrini), seda kauem protseduur aega võtab. Kontrastsusega MRI võtab kauem aega kui tavaline MRI skaneerimine.

Lisaks peate kulutama 15-20 minutit protseduuri ettevalmistamiseks otse kliinikus ja veel üks tund pärast protseduuri peate ootama uuringu tulemusi.

Enne protseduuri peate:

1. vahetage spetsiaalne lahtine ja mugav särk, kui patsiendi riided on kitsad või neil on metallist kinnitusdetailid ja dekoratiivsed elemendid;
2. jäta oma telefon, tahvelarvuti ja muu elektroonika riietusruumi, mida seadme magnetväli võib kahjustada;
3. eemaldage metallist ehted, sealhulgas augustavad kõrvarõngad.

Kontrastsust suurendava MRI jaoks sisestatakse patsiendi käsivarre veeni spetsiaalne plastkateeter, mille kaudu saab kontrastaine kogu uurimisprotseduuri ajal vereringesse viia.

Pärast kateetri paigaldamist asetatakse patsient sissetõmmatavale lauale ja kuulmisorganite kaitsmiseks seadme müra eest pakutakse kõrvaklappe või kõrvatroppe. Masina sees on kerge ja seal on värsket õhku. Töötajatega saab ühendust kahepoolse häälsuhtluse teel.

Protseduuri ajal on soovitatav säilitada maksimaalne liikumatus. Sellest sõltub suuresti piltide kvaliteet ja infosisu.

Pärast uuringu lõppu eemaldatakse patsiendi veenist kateeter ja patsient saadetakse ümber vahetama.

Lülisamba MRI dekodeerimine

Dekodeerimise all mõistetakse normide ja patoloogia tuvastamise protsessi selgroo kudede struktuuris piltidel, samuti võrreldakse patoloogiliste muutuste raskust varem läbi viidud uuringute tulemustega. Seega võivad MRT-uuringu käigus saadud pildid öelda palju haiguse olemasolust, selle progresseerumisest või vastupidi - patoloogiliste muutuste taandarengust ravi mõjul.

Dešifreerimise teeb tavaliselt radioloog või funktsionaalse diagnostika arst. Ajaliselt võtab dekrüpteerimine aega üks kuni kolm tundi. Kui patsiendil pole võimalust nii kaua oodata, saab järelduse koos piltidega kätte saada järgmisel päeval pärast uuringut või saada see e-posti teel.

Kas selgroo MRI on kahjulik?

Uuritud alade piltide saamiseks tomograafis kasutatakse võimsat magnetvälja, mis ei mõjuta kuidagi patsiendi heaolu ega häiri inimese keha organite ja süsteemide tööd. Seetõttu on uuring selle rakendamiseks vastunäidustuste puudumisel täiesti ohutu.

Kui tihti saab teha selgroo MRI-d?

Uuringut võib korrata nii sageli kui vaja diagnoosi seadmiseks, ravi efektiivsuse ja remissiooni stabiilsuse jälgimiseks. Erinevalt paljudest teistest instrumentaalsed meetodid MRI diagnostikal ei ole uuringu mahu ja protseduuride arvu suhtes mingeid piiranguid. Võite teha kogu selgroo MRI skaneerimise, MRI abil saate skaneerida kogu keha. Ja see on patsiendile täiesti ohutu.