» »

Meditsiinitoodete automaatse telefonijaama ATC kood. Mis on ATX? Ravimite klassifikatsioon. Kriteeriumid uimastite lisamiseks automaatsesse telefonikeskjaama

08.04.2020

Radarisarja teatmeteoste uued teabevõimalused

Võškovski G.L.

Täna on juba raske ette kujutada apteeki või raviasutus ilma radarite teatmeteosteta. Ravimite entsüklopeedia, Radar-Doctor ja Radar-Aptekar on traditsiooniliselt vene proviisorite ja arstide lauaarvutite väljaanded. Nagu näitab praktika, kasutavad eksperdid analoogide ja sünonüümide otsimiseks kõige sagedamini teatmeteoseid ravimidja ka täpsustamiseks farmakoloogiline toime, näidustused kasutamiseks, vastunäidustused ja kõrvalmõjud narkootikume. Lisaks rahuldavad radariväljaanded spetsialistide kasvavaid vajadusi toidulisandeid käsitleva teabe järele, mis on paljude apteekide sortimendis silmatorkav.

Radar-Aptekar on radarikataloogide süsteemis erilisel kohal, kus on ühendatud kogu riiklikus ravimiregistris, föderaalses toidulisandite registris, regulatiivdokumentides, sünonüümide kataloogides ja muudes allikates sisalduv kõige olulisem teave ravimite kohta. Kogu teave on ravimitootjatega kokku lepitud. Nagu lugejate kirjad tunnistavad, rahuldab RLS-Aptekar täielikult proviisori ja proviisori infovajadused.

Radarkataloogid on suure teadusrühma pika ja hoolika töö tulemus, mis igal aastal kogub ja kontrollib uusimat teavet ravimite kohta. Radari toimetus redigeerib hoolikalt iga ravimi kirjelduse välja ja toimeaine võttes arvesse välismaises ja kodumaises teaduskirjanduses avaldatud teavet. Teatmike koostamist teostab enam kui 300 kõrgelt kvalifitseeritud spetsialisti farmakoloogia ja muude meditsiinivaldkondade valdkonnas. Radarijaama teadus- ja toimetuse nõukogusse kuuluvad Venemaa kõige autoriteetsemad teadlased, kes teostavad teatmeteostes sisalduva teabe teaduslikku ekspertiisi.

Radarkatalooge täiendatakse igal aastal ja uuendatakse uue teabega. Võttes arvesse spetsialistide soove, on 2002. aasta ravimite entsüklopeediasse lisatud aineindeks, mis võimaldab teil ravimite otsimist nende nime järgi kiirendada. Lisaks on teatmeteosse viidud ravimite anatoomilis-terapeutilis-keemilise klassifikatsiooni (ATC) koodid. Arstide ja proviisorite kirjade analüüsi põhjal otsustati kehtestada sildid, mis näitavad, et toimeained kuuluvad tugevate ja mürgiste ainete ning narkootiliste, psühhotroopsete ja nende lähteainete loetellu. Eespool nimetatud sildid hõlbustavad vajaliku teabe leidmist nii apteekritele, apteekritele kui ka anestesioloogidele-reanimatoloogidele, psühhiaatritele, narkoloogidele, onkoloogidele ja teistele spetsialistidele.

2001. aastal alustas radari toimetus toimeainete kirjelduste kavandatud ülevaatamist. See otsus on seotud ravimiteabe esitamise riikliku teabestandardi nõuetega ja muudatustega, mida tootmisettevõtted ametlikes dokumentides, eriti uimastite kasutamise juhistes teevad. Radarispetsialistid on teinud muudatusi kaheksa farmakoloogilise rühma (81 artiklit) toimeainete kirjeldustes. See asjaolu mõjutas märkimisväärselt ravimite entsüklopeedia, Radar-Pharmacist teatmeteose ja Radar-CD: Encyclopedia of Medicines elektroonilise versiooni sisu, mis sisaldab ka toimeainete üksikasjalikke kirjeldusi. Toimeainete kirjeldused esindavad ühelt poolt kõigi Venemaal registreeritud preparaatide, mis sisaldavad neid aineid, omadusi ja kasutamist käsitleva ametliku teabe ja teadmisi nende endi kohta. farmakoloogilised ained, teisega. Näidustused, vastunäidustused ja kõrvaltoimed jne. toimeaine kirjelduses on palju laiem kui konkreetse ravimi oma. Toimeainete kirjelduste koostamise töö põhineb järgmistel põhimõtetel: entsüklopeediline, formaalsus, asjakohasus.

Tänu arstide soovitustele tehti Radar-Doctor kataloogis põhimõttelisi muudatusi, mida VTsIOMi andmetel kasutab 54% arstidest ja 45% apteekritest. Teatmiku 5. väljaanne sisaldab nosoloogilist indeksit, mis põhineb rahvusvahelisel haiguste klassifikatsioonil (RHK-10), mis muudab spetsialisti jaoks palju lihtsamaks teabe otsimise konkreetse haiguse raviks kasutatavate ravimite kohta. Apteekide organisatsioonid on traditsiooniliselt aktiivsed radar-CD: Encyclopedia of Medicines arvutiversiooni kasutajad, mis hõlbustab oluliselt apteekrile vajaliku teabe otsimist. Venemaa tervishoiuministeerium on selle programmi sertifitseerinud kasutamiseks spetsialistide, ettevõtete ja organisatsioonide poolt uimastiringluse valdkonnas. RLS-CD: Ravimite entsüklopeedia on: ajakohastatud loetelu Venemaal registreeritud ravimitest, toidulisanditest ja mitmetest parafarmatoodetest, mis sisaldab umbes 50 000 ravimvormi ja üle 16 000 kaubanime, üle 5500 üksikasjaliku ravimikirjelduse, sealhulgas 30 infovälja, teave regulatiivse ja juriidilise dokumentatsiooni kohta, vöötkoodid, pakendid, aegumiskuupäevad ja säilitamistingimused ning umbes 1000 välis- ja kodumaise ettevõtte aadress ja logod teave kodumaiste ravimite nosoloogilise indeksi tootmise litsentside kohta, mis põhineb haiguste rahvusvahelisel statistilisel klassifikatsioonil (ICD-10) anatoomilis-terapeutiline-keemiline (ATC) ) ravimite klassifikatsiooni indeks registreerimistunnistused narkootikumide värvipildid kiire ja mugav teabe otsimine keerukate andmete kohta riiklikust ravimite hinnaregistrist elektroonilise teatmiku kvartaliuuendus.

Ravimite automatiseeritud juhtimissüsteemides ravimite spetsiaalsete teatmike täiendamise protseduuri hõlbustamiseks alustas Venemaa ravimiregister 2000. aastal uue teabeprojekti RLS-ravimite nomenklatuur rakendamist. Ravimite nomenklatuur on Venemaal registreeritud ravimite ja toidulisandite täielik loetelu. Radari nomenklatuuri iga üksus sisaldab ainulaadset (kordumatut) omaduste kombinatsiooni, mis kirjeldab farmaatsiatoodete jaemüügipakendeid: kaubanimi, toimeaine nimetus, ravimvorm, annus, pakend, vöötkood, registreeritud hind, aegumiskuupäev, farmakoloogiline rühm, tootja jne. Radarite nomenklatuur annab võimaluse kontorite ja tootmise kasutajaprogrammidest ning veebisaidile www.site postitatud ravimikirjeldustele automaatselt juurde pääseda ravimikirjeldustele ja muule radari-CD-l: Narkootikumide entsüklopeedia sisaldavale teabele. Radari nomenklatuurile üleminek soodustab farmaatsia- või meditsiiniorganisatsiooni infosüsteemi täielikku ühilduvust teiste radarsomenklatuuri kasutavate infosüsteemidega.

Praegu kasutab Radari nomenklatuuri üle 150 Venemaa juhtiva farmaatsiaorganisatsiooni, sh. levitajad, Interneti-ettevõtted, teabekeskused ja meedia. Radarijaama ja ettevõtte "Analit" ühisprojekt, mille käigus viidi läbi radar-CD spetsialiseeritud konfiguratsiooni infosuhtlus: Ravimite entsüklopeedia koos ettevõtte "Analit" seadetega hulgimüügi- ja farmaatsiafirmadele programmisüsteemis "1C: Enterprise. Operatiivne raamatupidamine 7.7", tingimusel süsteemide "Analit-Apteka" ja "1C: Enterprise" kasutajatele juurdepääs üksikasjalikud kirjeldused narkootikume radari andmebaasist. Oleme avatud koostööks selles projektis kõigi turuosalistega. Riigi infostandardil põhineva radari nomenklatuuri kasutamine võimaldab kõikidel jaotusvõrgu linkidel oma probleemid edukalt lahendada. Radar loodab, et ühine suhtluskeel viib tegelikult ühtse inforuumi moodustumiseni ja aitab ületada Babüloonia pandeemia tagajärgi Venemaa ravimiturul.

Venemaa ravimiregistri peatoimetaja, MAI akadeemik G.L. Võškovski

Anatoomilis-terapeutiline-keemiline klassifikatsioon(eng. Anatoomiline terapeutiline keemiline klassifikatsioonisüsteem) - rahvusvaheline ravimite klassifitseerimise süsteem. Venemaa terviseministeeriumi dokumentides kõige levinum ja kasutatav lühend ATX.

Lisaks Venemaa farmakoloogia ja meditsiini anatoomilis-terapeutilis-keemilisele klassifikatsioonile kasutatakse laialdaselt ka ravimite klassifikatsiooni farmakoloogilise indeksi järgi.

Ravimi olemasolu selles klassifikaatoris ei tähenda, et see on praegu territooriumil kasutamiseks heaks kiidetud Venemaa Föderatsioon, USA või mõni muu riik.

Anatoomilise terapeutilise keemilise klassifikatsiooni jaotised

Kood A. Seedetrakti ja ainevahetust mõjutavad ravimid

Jaotise "Seedetrakti ja ainevahetust mõjutavad ravimid" kood A sisaldab järgmisi alajaotisi:

Kood A01. Hambapreparaadid

Alamrubriik "Hambaravimid" hõlmab ühte uimastirühma, mis kattub nimega alajaoga:
Kood A01A. Hambapreparaadid
A01AA Ettevalmistused kaariese ennetamiseks

A01AA01 Naatriumfluoriid
A01AA02 Naatriummonofluorofosfaat
A01AA03 Olaflur
A01AA04 Tinafluoriid
A01AA30 Kombineeritud preparaadid
A01AA51 Naatriumfluoriid kombinatsioonis teiste ravimitega

A01AB Antimikroobsed ravimid eest kohalik ravi suuõõne haigused

A01AB02 Vesinikperoksiid

A01AB03 kloorheksidiin
A01AB04 Amfoteritsiin B
A01AB05 Polinoksüliin
A01AB06 Domifeenbromiid
A01AB07 Oksükinoliin
A01AB08 Neomütsiin
A01AB09 mikonasool
A01AB10 natamütsiin
A01AB11 Muu
A01AB12 heksetidiin
A01AB13 tetratsükliin
A01AB14 Bensoksooniumkloriid
A01AB15 tibesooniumjodiid
A01AB16 Mepartritsiin
A01AB17 metronidasool

A01AB18 klotrimasool
A01AB19 naatriumperboraat
A01AB21 kloortetratsükliin
A01AB22
A01AB23 Minotsükliin

A01AC glükokortikosteroidid suuõõne haiguste paikseks raviks

A01AC01 triamtsinoloon
A01AC02 deksametasoon
A01AC03 Hüdrokortisoon
A01AC54 Prednisoloon kombinatsioonis teiste ravimitega

A01AD Muud suuõõne haiguste ravimid

A01AD01 epinefriin
A01AD02 Bensidamiin * IT18) (pastillid: R02AX03)
A01AD05 Atsetüülsalitsüülhape
A01AD06 Adrenalon
A01AD07 Amlexanox
A01AD08 Bekaplermiin
A01AD11 Muud suuõõne haiguste ravimid

Kood A02. Ravimid happesushäiretega seotud haiguste raviks

Jaotis "Ravimid happesuse häiretega seotud haiguste raviks", kood A02, sisaldab järgmisi ravimite rühmi:
Kood A02A.
A02AA Magneesiumipreparaadid

A02AF antatsiidid kombinatsioonis karminatiivsete ravimitega

A02AF01 Magaldrat ja karminaalsed ravimid
A02AF02 Soolade ja karminatiivsete ravimite lihtne kombinatsioon

A02AG Antatsiidid koos spasmolüütikutega

A02AX Antatsiidid kombinatsioonis teiste ravimitega

Kood A02B. Haavandivastased ravimid ja ravimid gastroösofageaalse refluksi raviks
A02BA H2-histamiini retseptori blokaatorid

A02BC01 omeprasool
A02BC02 Pantoprasool
A02BC03 Lansoprasool
A02BC04 rabeprasool
A02BC05 Esomeprasool
A02BC06 Dekslansoprasool
A02BC07 Deksrabeprasool * 15)
A02BC08 Wonoprazan * 20)
A02BC53 Lansoprasool kombinatsioonis teiste ravimitega * 15)
A02BC54 Rabeprasool kombinatsioonis teiste ravimitega * 15)

A02BD Ravimite kombinatsioonid likvideerimiseks Helicobacter pylori

A05AB Sapiteede haiguste ravimid

A05AB01 Hüdroksümetüülnikotiinamiid

A05AX Muud ravimid sapiteede haiguste raviks

A06AX Muud lahtistid

A08AB Perifeerse rasvumise ravimid

A08AX Muud rasvumisvastased ained

Kood A09. Seedimise abivahendid (sh ensüümipreparaadid)

Alajagu "Seedimispreparaadid (sh ensüümpreparaadid) "Hõlmab ühte uimastirühma, mis kattub nimega alajaoga:
Kood A09A. Seedimise abivahendid (sh ensüümipreparaadid)
A09AA Seedeensüümide preparaadid

A10AF insuliinid ja nende analoogid sissehingamiseks

A10AF01 Insuliin (inimese)

Kood A10B. Hüpoglükeemilised ravimid, välja arvatud insuliin
A10BA Biguanidid

A10BA01 fenformiin
A10BA02
A10BA03 Buformiin

A10BB sulfonüüluurea derivaadid

A10BB01 glibenklamiid
A10BB02 kloorpropamiid
A10BB03 Tolbutamiid
A10BB04 glibornuriid
A10BB05 tolasamiid
A10BB06 Karbutamiid
A10BB07 glipisiid
A10BB08 glükidoon
A10BB09 Gliklasiid
A10BB10 metagexamide
A10BB11 glisoksepiid
A10BB12 glimepiriid
A10BB31 Atsetoheksamiid

A10BC heterotsüklilised sulfoonamiidid

A10BC01 glümidiin

A10BD Hüpoglükeemiliste ravimite kombinatsioonid suukaudseks manustamiseks

A10BD01 fenformiin ja sulfoonamiidid
A10BD02 Metformiin ja sulfoonamiidid
A10BD03 Metformiin ja rosiglitasoon
A10BD04 Glimepiriid ja rosiglitasoon
A10BD05 Metformiin ja pioglitasoon
A10BD06 Glimepiriid ja pioglitasoon
A10BD07 Metformiin ja sitagliptiin
A10BD08 Metformiin ja vildagliptiin
A10BD09 Pioglitasoon ja alogliptiin
A10BD10 metformiin ja saksagliptiin
A10BD11 metformiin ja linagliptiin
A10BD12 Pioglitasoon ja sitagliptiin
A10BD13 Metformiin ja alogliptiin
A10BD14 Metformiin ja repagliniid * 14)
A10BD15 metformiin ja dapagliflosiin * 14)

A10BD16 metformiin ja kanagliflosiin* 15)
A10BD17 Metformiin ja akarboos* 15)
A10BD18 metformiin ja hemigliptiin* 15)
A10BD19 Linagliptiin ja empagliflosiin * 15)
A10BD20 metformiin ja empagiliflosiin * 16)
A10BD21 saksagliptiin ja apagliflosiin * 16)
A10BD22 ja evogliptiin * 18)
A10BD23 Metformiin ja ertugliflosiin * 19)
A10BD24 sitagliptiin ja ertugliflosiin * 19)
A10BD25 Metformiin, saksagliptiin ja dapagliflosiin * 19
A10BD26 Metformiin ja lobeglitasoon * P21)

A10BF alfa glükosidaasi inhibiitorid

A10BF01 Akarboos
A10BF02 Miglitool
A10BF03 Voglibose

A10BG tiasolinedioonid

A10BG01 Troglitasoon
A10BG02 Rosiglitasoon
A10BG03 Pioglitasoon
A10BG04 lobeglitasoon * P21)

A10BH dipeptidüülpeptidaas-4 (DPP-4) inhibiitorid

A10BH01 Sitagliptiin
A10BH02 Vildagliptiin
A10BH03 Saksagliptiin
A10BH04 Alogliptiin
A10BH05 Linagliptiin
A10BH06 hemigliptiin * 14)
A10BH07 Evogliptiin * 18)
A10BH08 Teneligliptiin * P21)
A10BH51 Sitagliptiin ja simvastatiin
A10BH52 hemigliptiin ja rosuvastatiin * 19)

Sissejuhatus

Praegu esitatakse ravimiturul tohutul hulgal ravimeid. Töö süstematiseerimiseks ja lihtsustamiseks mitmesuguste ravimitega tuleb need klassifitseerida ja kodeerida. Klassifikatsiooni ja kodeerimist kasutatakse riigi või piirkonna uimastite nomenklatuuri kirjeldamiseks ning andmete kogumiseks ja kokkuvõtmiseks uimastitarbimise kohta. Klassifikatsioon aitab luua iga ravimirühma jaoks vajaliku nomenklatuuri, töötada välja üldised testimismeetodid ja kvaliteedikontroll, korraldada ravimite tarbimist ja hoidmist ratsionaalselt. Kodeerimine võimaldab ravimite hankimist ratsionaalselt planeerida ja nende nimekirja lihtsustada.

Selle töö eesmärk oli määrata kindlaks ravimite klassifitseerimissüsteemide ülesanded ja nõuded, määrata kõige levinumad lähenemisviisid ravimite klassifitseerimisele ja kodeerimisele.

Ravimite klassifitseerimissüsteemid

Anatoomilis-terapeutiline-keemiline klassifikatsioon

Anatoomilis-terapeutiline-keemiline klassifikatsioon ( Anatoomiline terapeutiline keemiline klassifikatsioonisüsteem) on WHO vastu võtnud rahvusvahelise metoodikastandardina, mis on mõeldud statistilisteks uuringuteks uimastitarbimise valdkonnas erinevates riikides.

ATX-süsteemis klassifitseeritakse narkootikume peamise järgi terapeutiline kasutamine (see tähendab põhitoimeaine järgi). Aluspõhimõte on see, et iga valmis ravimvormi jaoks on määratletud ainult üks ATC-kood. Ravimil võib olla mitu koodi, kui see sisaldab erinevad annused toimeaine või seda pakutakse mitmes ravimvormis, mille terapeutilised näidustused on erinevad. Kui ravimil on kaks või enam olulised näidustused või selle peamine terapeutiline kasutus on riigiti erinev, on WHO tehnilise töörühma otsustada, millist näidustust tuleks pidada peamiseks, ja tavaliselt määratakse ainele ainult üks kood. Kui uued ravimid lisatakse ametlikku ATC-koodide indeksisse, kaalub WHO keskus esimesena lihtsaid ravimeid (need sisaldavad ühte toimeainet), kuid ATC-koodid määratakse ka toimeainete fikseeritud kombinatsioonidele, mida kasutatakse erinevates riikides laialdaselt.

Eraldi ATX-koode ei määrata:

b kombineeritud ravimid (välja arvatud laialdaselt kasutatavad toimeainete kombinatsioonid);

ь uued ained enne litsentsitaotluse esitamist;

l Abi- või traditsiooniline meditsiin.

ATX-süsteemi eelised:

  • 1. Võimaldab tuvastada ravimi, sealhulgas toimeaine, et määrata selle manustamisviis ja vajaduse korral ka selle tarbimise päevane annus.
  • 2. Erinevalt enamikust teistest klassifikatsioonidest võtab ATC arvesse nii ravimite terapeutilisi omadusi kui ka nende keemilisi omadusi.
  • 3. Sellel on hierarhiline struktuur, mis hõlbustab narkootikumide loogilist jagamist teatud rühmadesse.

Iga arsti ülesanne ei ole mitte ainult patsiendi seisundi hindamine ja sümptomite põhjal õige diagnoosi kehtestamine, vaid ka õige ravimi määramine, mis aitab tekkinud haigusega toime tulla. Kiireks otsimiseks soovitud ravim loodi kõigi teadaolevate ravimite metoodika rahvusvaheline standard - ATC (ATC). Ravimite klassifikatsioon kõlab rahvusvaheliselt nagu "anatoomiline terapeutiline keemiline klassifikatsioonisüsteem". Süsteem põhineb

Süsteemi eesmärk

Süsteemi peamine eesmärk on parandada uimastiravi kvaliteeti ja selle kättesaadavust erinevates riikides. Selleks peetakse kogu maailmas uimastitarbimise tunnuste statistikat ja kõik uuringute andmed on kogunenud ATX-süsteemi. Ravimite klassifikatsioon põhineb ravimite jaotamisel nende toimeaine järgi. Kõigile ühe toimeaine ja sarnase ravitoimega toodetele on määratud üks lisakood.

Ravimil võib olla mitu koodi, kui sellel on erinevad toimeaine erineva kontsentratsiooniga vabanemisvormid. Kõik ravimid on jagatud rühmadesse, mis on koodis määratletud tähtnimetuste ja araabia numbritega. See võimaldab koodispetsialistidel kindlaks teha kõigi süsteemis registreeritud ravimite kuuluvuse ja ravitoime. Ravimite klassifikatsioon (ATC) annab ühe ravimi jaoks ühe koodi, isegi kui on olemas sama olulisi näidustusi. Otsuse selle kohta, millist näidustust tuleks pidada peamiseks, teeb WHO töörühm.

Kaasamise kriteeriumid

Ravimiandmete sisestamiseks taotlevad tootjad, uurimisasutused ja uimastit reguleerivad asutused. Järgmine on uue artikli süsteemi lisamise protseduur. Kõik ravimid ei kuulu ATC-sse. Ravimite klassifikatsioon ei sisalda andmeid kombineeritud ravimite kohta, välja arvatud fikseeritud kombinatsiooniga ained aktiivsed koostisosadnagu b-adrenergilised blokaatorid ja diureetikumid. Samuti ei saa süsteem abivahendid traditsiooniline meditsiin ja litsentseerimata ravimid.

Hoiatused

Ravimite klassifikatsiooni (ATC) ei saa pidada konkreetse ravimi kasutamise soovituseks ega tõhususe hindamiseks. Narkootikumide ravi peab määrama spetsialist.

ATC klassifitseerimissüsteemi (anatoomilise terapeutilise kemikaali (ATC) klassifitseerimissüsteem) on WHO kasutusele võtnud rahvusvahelise standardina metoodikaks uimastite tarbimise statistiliste uuringute läbiviimiseks erinevates riikides. Lennujuhtimissüsteemi on WHO egiidi all arendatud alates 1969. aastast. 70ndate alguses. XX sajand. Norra ravimite reguleerimise amet (Norsk Medisinaldepot, NMD) muutis ja laiendas Euroopa farmaatsiatoodete turu-uuringute assotsiatsiooni (EPhMRA) anatoomilist terapeutilist klassifikatsiooni, luues süsteemi, mida tänapäeval tuntakse ATC klassifikatsioonisüsteemina. ATC-küsimustega tegeleb koordineeriv asutus - WHO statistiliste uuringute metoodika koostöökeskus.

Struktuur ja nomenklatuur

ATC klassifikatsioonisüsteem

ATC-süsteemis klassifitseeritakse ravimid vastavalt nende peamisele terapeutilisele kasutusele (s.o peamine toimeaine). Aluspõhimõte on see, et iga valmis ravimvormi jaoks on määratletud ainult üks ATC-kood. Ravimil võib olla rohkem kui üks kood, kui see sisaldab toimeaine erinevaid annuseid või on esitatud mitmes ravimvormis, mille terapeutilised näidustused on erinevad. Kui ravim on kaks või enam võrdselt olulist näidustust või selle peamine terapeutiline rakendus on erinevates riikides erinev, küsimuse, millist näidustust tuleks pidada peamiseks, otsustab WHO tehniline töörühm ja sellele ravimile määratakse tavaliselt ainult üks kood. Kui uued ravimid lisatakse ametlikku ATC-koodide indeksisse, arvestab WHO keskus peamiselt lihtsaid ravimeid (sisaldavad ühte toimeainet), kuid ATC-koodid määratakse ka toimeainete fikseeritud kombinatsioonidele, mida kasutatakse paljudes riikides laialdaselt. Kombinatsioonid sama terapeutilise taseme 4 toimeainetega klassifitseeritakse tavaliselt 5. taseme koodide abil, mille seeria on 20 või 30; kombineeritud tooted, mille toimeained ei kuulu samasse 4. taseme ravirühma, klassifitseeritakse 5. taseme koodide abil, mille seeria on 50.

Juhime "KOMPENDIUM" lugejate tähelepanu asjaolule, et teatmeteose kasutamise mugavuse huvides jagatakse ravimid, millel puuduvad rahvusvahelised koodid, mitmesse täiendavasse rühma, mis on tähistatud tähega "**". Nende rühmade koode pole WHO ametlikult heaks kiitnud ja need ei pruugi olla samad, mis teistes riikides.

ATC klassifikatsiooni põhimõtted

WHO keskus sisaldab uusi artikleid ATC klassifikatsioonis ainult nõudmisel (tootjatelt, narkokontrolli agentuuridelt, teadusasutustelt). Kui uued ravimid lisatakse ATC-koodi indeksisse, arvestab keskus valdavalt lihtsate ravimitega (sisaldavad ühte toimeainet, tavaliselt INN-i ja tuntud omadustega).

Üksikuid PBX-koode ei määrata:

  1. kombineeritud ravimid (välja arvatud laialdaselt kasutatavad toimeainete fikseeritud kombinatsioonid);
  2. uued ained enne litsentsitaotluse esitamist;
  3. kõrvalravimid või traditsiooniline meditsiin.

Ravimi ATC-koodi määramine ei ole ka WHO soovitus selle kasutamiseks ega selle efektiivsuse hindamine, sealhulgas võrreldes teiste ravimitega. ATC-koode avaldatakse tavaliselt igal aastal (viimane väljaanne - ATC klassifikatsiooni register koos DDD-dega, jaanuar 2014, WHO ravimistatistika metoodika koostöökeskus, Oslo, Norra).

ATC-süsteemis liigitatakse lihtsad ravimid nende peamise terapeutilise kasutamise järgi (toimeaine järgi). Peamine põhimõte on see, et kõigile sarnase koostisega, tugevuse ja ravimvormiga ravimitele määratakse ainult üks ATC-kood. Ravimil võib olla rohkem kui üks kood, kui seda toodetakse erineva tugevuse, koostise või terapeutiliste näidustustega ravimvormides. Erinevad ravimvormid kohalikuks või süsteemseks kasutamiseks mitmesugused koodid PBX. Kui ravimil on kaks või enam võrdselt olulist näidustust, otsustab WHO rahvusvaheline ekspertide töörühm, millist näidustust peetakse peamiseks, ja määrab vastavalt sellele ühe koodi.

Uuenduslikud ravimid, mis ei kuulu ATC 4. taseme teadaolevate sarnaste ainete rühmadesse, kuuluvad ajutiselt 4. taseme rühma "X" ("muu"). Kui 4. klassi samasse rühma on määratud mitu sellist ainet, siis järgmisel klassifikatsiooni läbivaatamisel nad loovad uus rühm... Seetõttu hõlmavad X-indeksiga rühmad sageli uuenduslikke ravimeid.

Kombineeritud ravimite klassifitseerimise aluspõhimõtted:

  1. kombineeritud preparaadid, mille toimeained kuuluvad samale 4. tasemele, klassifitseeritakse 5. taseme koodide abil, mille seeria on 20 või 30 (näiteks N01B B02 - lidokaiin, N01B B04 - prilokaiin, N01B B20 - kombinatsioonid);
  2. kombineeritud preparaadid, mille toimeained kuuluvad 4. taseme erinevatesse rühmadesse, klassifitseeritakse 5. taseme koodide abil seeriaga 50 (näiteks R06A A02 - difenhüdramiin, R06A A52 - difenhüdramiin, kombinatsioonid); erinevatel sama peamist toimeainet sisaldavatel kombineeritud preparaatidel on sama kood (näiteks fenüülpropanoolamiin + bromfeniramiin ja fenüülpropanoolamiin + tsinnarisiin on kood R01B A51);
  3. kombineeritud preparaadid, mis sisaldavad psühholeptikume ja klassifitseerimata koodide N05 (psühholeptikumid) või N06 (psühhoanaleptikumid) alla, klassifitseeritakse 5. taseme koodide abil, mille seeria on 70. See hõlmab ka teisi sama 4. taseme aineid, mis sisaldavad psühholeptikume.

PBX-süsteemi eelised:

  • võimaldab teil tuvastada ravim, sealhulgas toimeaine, määrata selle manustamisviis ja vajaduse korral (kui DDD on täpsustatud) päevane tarbimine;
  • erinevalt enamikust teistest klassifikatsioonidest võtab ATC arvesse nii ravimite terapeutilisi omadusi kui ka keemilisi omadusi;
  • on hierarhilise struktuuriga, mis hõlbustab ravimite loogilist jagamist teatud rühmadesse.

ATC-koodid on lisatud mõnes rahvusvahelises registris (nt Euroopa ravimite register) ja riiklikes registrites ning WHO soovitab sellised registrid luua igas riigis.