Ano ang maaaring bakterya sa dugo? Paano makilala ang isang impeksyon sa viral o bakterya na may pagsusuri sa dugo. Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng impeksyon sa viral at bakterya

09.03.2020

Ang bakterya ay maaaring maging sanhi ng impeksyon sa metastatic, kabilang ang endocarditis, lalo na sa mga pasyente na may sakit sa balbula sa puso. Ang lumilipas na bakterya ay madalas na walang sintomas ngunit maaaring maging sanhi ng lagnat. Ang iba pang mga palatandaan ay karaniwang nagmumungkahi ng isang mas matinding impeksyon, tulad ng sepsis o septic shock.

Ang bakterya ay maaaring maging pansamantala at hindi kumplikado, o maaaring mayroon itong metastatic o systemic na kahihinatnan. Kasama sa mga sistematikong kahihinatnan ang systemic inflammatory response syndrome at septic shock.

Mga sanhi ng bacteremia

Ang bakterya ay marami mga posibleng dahilankabilang ang:

catheterization ng nahawaang mas mababang urinary tract,
paggamot sa pag-opera ng isang abscess o nahawaang sugat,
kolonisasyon ng mga implantable device, lalo na ang mga intravenous at intracardiac catheter, urinary catheters, stomas at tubes.

Ang Gram-negatif na bakterya, na pangalawa sa impeksiyon, ay karaniwang nagpapakita sa urinary tract o GI tract, o sa balat ng mga pasyente na may mga sugat sa presyon. Ang mga pasyenteng may malalang sakit at may sakit na immunocompromised ay may mas mataas na peligro ng gram-negatibong bacteremia. Maaari din silang magkaroon ng bacteremia dahil sa gram-positive cocci, anaerobes, at fungi. Ang Staphylococcal bacteremia ay karaniwan sa mga gumagamit ng gamot na intravenous at mga pasyente na may mga intravenous catheter. Ang bakterya na bakterya ay maaaring bumuo sa mga pasyente na may impeksyon sa tiyan at pelvis, lalo na ang mga babaeng genital organ. Kung ang isang impeksyon sa rehiyon ng tiyan ay nagdudulot ng bacteremia, malamang na ang organismo ay isang gramo-negatibong bacillus. Kung ang isang impeksyon sa itaas ng dayapragm ay nagdudulot ng bacteremia, malamang na ang organismo ay isang gram-positibong bakterya.

Pathogenesis ng bacteremia

Pansamantala o matagal na bacteremia ay maaaring maging sanhi ng impeksyon sa metastatic ng pia mater o serous cavities tulad ng pericardium o malalaking kasukasuan. Ang mga metastatic abscesses ay maaaring mangyari halos saanman. Ang pagbuo ng maraming abscesses ay lalo na karaniwan sa staphylococcal bacteremia. Ang bakterya ay maaaring maging sanhi ng endocarditis, karaniwang may enterococcal, streptococcal, o staphylococcal bacteremia, at hindi gaanong madalas na may gram-negatibong bacteremia o fungemia. Ang mga pasyente na may congenital heart disease (hal, valvular disease, ilang mga congenital abnormalities), heart valves prostheses, o iba pang mga intravashes prostheses ay predisposed sa endocarditis. Ang Staphylococci ay maaaring maging sanhi ng endocarditis ng bakterya, lalo na sa mga gumagamit ng intravenous na gamot, na karaniwang nakakaapekto sa balbula ng tricuspid.

Mga sintomas at palatandaan ng bacteremia

Ang ilang mga pasyente ay walang sintomas o banayad na lagnat lamang. Ang pagbuo ng mga sintomas tulad ng tachypnea, panginginig na may panginginig, paulit-ulit na lagnat, binago ang kamalayan, hypotension, at mga sintomas ng gastrointestinal (sakit sa tiyan, pagduwal, pagsusuka, pagtatae) ay nagmumungkahi ng sepsis o septic shock. Ang septic shock ay bubuo sa 25-40% ng mga pasyente na may makabuluhang bacteremia. Ang pangmatagalang bacteremia ay maaaring maging sanhi ng impeksyon sa metastatic focal o sepsis.

Diagnosis ng bacteremia

Kung pinaghihinalaan ang bacteremia, sepsis, o septic shock, tapos na ang mga kultura ng dugo at anumang iba pang nauugnay na likido at tisyu.

Paggamot ng bacteremia

Mga antibiotiko

Ang mga pasyente na may hinihinalang bacteremia ay binibigyan ng empirical antibiotics pagkatapos ng naaangkop na kultura. Maagang paggamot Ang bakterya na may naaangkop na pamumuhay ng antibacterial ay nagpapabuti sa kaligtasan. Kasama sa pagpapatuloy ng therapy ang mga kinakailangang antibiotics tulad ng ipinahiwatig ng kultura at mga pagsusulit sa pagkamaramdamin, pagpapatapon ng kanal ng anumang mga abscesses, at karaniwang pagtanggal ng anumang mga panloob na aparato na isang posibleng mapagkukunan ng bakterya.

Pangunahing puntos

Ang bakterya ay madalas na pansamantala at walang sequelae, ngunit ang paulit-ulit na bacteremia ay maaaring maging sanhi ng impeksyon sa metastatic focal o sepsis.
Ang bakterya ay mas karaniwan pagkatapos ng mga nagsasalakay na pamamaraan, lalo na ang mga nagsasangkot ng pagtatanim ng mga aparato o materyales.
Kung pinaghihinalaan ang bacteremia, ang mga antibiotics ay empirically ibinigay pagkatapos ng mga kultura mula sa mga potensyal na mapagkukunan at dugo ay nakolekta.

Isang regular na pagsusuri sa dugo, na inireseta sa lahat ng mga pasyente na bumibisita mga institusyong medikal na may mga sintomas ng mga nakakahawang sakit, maaaring magbigay sa doktor ng mahalagang impormasyon tungkol sa kung ano ang eksaktong sanhi ng karamdaman - isang virus o bakterya. Ano ang mga palatandaan sa isang pagsusuri sa dugo na maaaring makilala ang isang impeksyon sa viral mula sa isang impeksyon sa bakterya - alamin natin ito sa artikulo.

Ang isang kumpletong bilang ng dugo ay isa sa pinakasimpleng klinikal na pag-aaral. Upang maisagawa ito, ang isang tao ay kailangang magbigay ng dugo mula sa isang daliri. Dagdag dito, nagsasagawa ang katulong ng laboratoryo ng isang bilang ng mga manipulasyon: sinusuri ang smear ng dugo sa ilalim ng isang mikroskopyo, tinutukoy ang konsentrasyon ng hemoglobin gamit ang isang hemometer at ang erythrocyte sedimentation rate gamit ang isang ESR meter. Sa mga modernong sentro ng laboratoryo, ang dugo ay hindi pinag-aaralan ng mga tao, ngunit ng mga espesyal na awtomatikong analyser. Gayunpaman, tulad ng isang mahalagang bahagi ng isang pagsubok sa dugo bilang isang leukocyte formula ay maaari lamang kalkulahin ng isang tao.

Mga tagapagpahiwatig ng pagsusuri ng dugo

Sa panahon ng pangkalahatang pagsusuri dugo, apat na tagapagpahiwatig ay kinakailangang natutukoy:

Konsentrasyon ng hemoglobin.
Ang bilang ng mga pulang selula ng dugo (pulang mga selula ng dugo).
Ang bilang ng mga leukosit (puting mga selula ng dugo).

Ang isang detalyadong pagsusuri sa dugo, bilang karagdagan sa mga ipinahiwatig na tagapagpahiwatig, ay nagbibigay ng impormasyon sa doktor tungkol sa average na nilalaman ng hemoglobin sa erythrocyte, tungkol sa hematocrit, tungkol sa bilang ng mga platelet at tungkol sa porsyento ng iba't ibang mga uri ng leukocytes (tungkol sa tinatawag na leukocyte formula). Para sa pagkita ng pagkakaiba-iba ng mga sakit na viral at bacterial, ang pinakamahalagang tagapagpahiwatig ng kabuuang bilang ng mga leukocytes, ESR at leukocyte na pormula.

Leukosit- mga puting selula ng dugo, na kung saan ay isang mahalagang bahagi ng immune system. Mayroong maraming mga uri ng naturang mga cell (magkakaiba sila hindi lamang sa istraktura, kundi pati na rin sa pagpapaandar):

Mga Neutrophil - ang pangunahing uri ng leukosit, na kung saan ay maaaring tumagos sa mga tisyu at pumatay ng bakterya. Naglalaman ang dugo ng mga neutrophil ng iba`t ibang pagkahinog: ang pinaka-mature ay nahahati, ng gitnang pagkahinog ay sinaksak, "mga kabataan" ay bata at ang bunso ay myelocytes. Karaniwan, dapat mayroong pinaka-mature na mga cell. Kung lilitaw ang mga batang specimens, nagsasalita sila ng isang paglilipat sa pormula sa kaliwa. Ang larawang ito ay tipikal para sa matinding impeksyon sa bakterya, nagkakalat na purulent na pamamaga.
Mga Eosinophil- lumilitaw ang mga leukosit sa isang malaking bilang sa at.
Mga Lymphocyte- mga cell na nagpapawalang-bisa sa mga virus. Ang mga lymphocytes ay magkakaiba rin (mga B cells, T cells at killer cells), ngunit hindi ito ipinapakita ng isang regular na pagsusuri sa dugo.
Mga monosit - mga leukosit na may aktibidad na phagocytic (ang kakayahang makuha at makuha ang iba pang mga cell at solidong mga particle).
Mga Basophil - ang pinakamalaking leukosit, sa gitna nito ay mayroong mga granula na may tagapamagitan ng allergy at pamamaga, samakatuwid, sa talamak proseso ng pamamaga at mga alerdyi, ang bilang ng mga cell na ito ay malaki ang pagtaas.
Mga Plasmacytes - ang pinakamahalagang mga cell ng immune system, ang pangunahing pag-andar nito ay ang paggawa ng mga antibodies.

Ang pangunahing mga cell ng leukocyte ay neutrophil at lymphocytes. Mayroon malusog na tao palaging sila ang pinaka sa formula ng leukocyte. Ang lahat ng iba pang mga leukosit ay nagpapakita ng kanilang mga sarili sa ilang mga tukoy na sitwasyon - na may alerhiya sa katawan, may mga bulate, atbp.

- sedimentation rate ng erythrocytes.Ang tagapagpahiwatig na ito ay hindi nagpapakilala sa mga pulang selula ng dugo, ngunit ang komposisyon ng protina ng plasma ng dugo. Ang ilang mga protina (fibrinogen, ceruloplasmin, immunoglobulins, at iba pang mga nagpapaalab na protina) ay nagdudulot ng pagdikit ng mga pulang selula ng dugo. Sa gayong nakadikit na estado, ang mga pulang selula ng dugo ay mas mabilis tumira, kaya't ang pagtaas sa ESR ay maaaring maging tanda ng isang nagpapasiklab na proseso.

Para sa isang tumpak na pagsusuri, ang lahat ng mga tagapagpahiwatig sa itaas ay dapat masuri sa isang kumplikadong, at hindi isa-isa.

Mga palatandaan ng impeksyon sa bakterya sa isang pagsusuri sa dugo

Ang mga bakterya ng pathogenic ay tumira sa mga tisyu at karaniwang hindi pumapasok sa daluyan ng dugo. Samakatuwid, ang mga cell ng dugo lamang na maaaring makalabas daluyan ng dugo, tumagos sa nagpapaalab na pagtuon at makuha ang pathogen. Ang mga cell na ito ay kinabibilangan ng mga neutrophil.

Sa matinding impeksyon sa bakterya, ang bilang ng mga neutrophil sa dugo ay tumataas nang malaki. Lumilitaw ang mga hindi gaanong mature na mga cell. Itong kababalaghan tinatawag na isang paglilipat ng leukocyte formula sa kaliwa... Ang mas binibigkas na nakakahawang proseso at ang mas masidhing matindi na mga neutrophil ay nawasak sa mga tisyu, mas aktibo utak ng buto gumagawa at naglalabas ng mga suntok at juvenile cell sa dugo. Ang isang pagtaas sa bilang ng mga neutrophil ay makikita sa pangkalahatang tagapagpahiwatig ng nilalaman ng mga leukosit sa dugo - naging higit pa sa normal - ang pagsusuri sa dugo ay nagpapakita ng leukocytosis.

Sa kurso ng paggamot, kung ito ay epektibo, kapwa ang bilang ng mga leukosit at ang bilang ng mga neutrophil ay unti-unting bumalik sa normal. Iyon ay, ang isang pagsusuri sa dugo ay maaaring magsilbi bilang isang napaka-kaalaman na marker ng tamang pagpili ng mga antibiotics. Pagkatapos ng paggaling, ang nilalaman ng mga puting selula ng dugo sa dugo ay mananatili sa itaas na limitasyon ng pamantayan sa loob ng ilang oras.

Ang banayad na leukocytosis at neutrophilia ay naroroon din sa mga malalang impeksyong bakterya(pagtaas sa bilang ng mga neutrophil), ngunit ang isang makabuluhang paglilipat ng bilang ng leukosit sa kaliwa ay hindi nabanggit. Kung ang isang tao ay may ganitong mga pagbabago sa pagsusuri ng dugo nang regular at may mga sintomas ng talamak na pagkalasing (mababang antas ng lagnat, pamumutla, kahinaan, mahinang gana sa pagkain), isang mas detalyadong pagsusuri ang ipinapakita. Ang impeksyon ay maaaring "umupo" sa mga tonsil, sa adenoids, sa mga bato, sa mga bituka, sa respiratory tract, ang urogenital tract.

Na patungkol sa ESR, sa talamak nagpapaalab na sakit bacterial etiology, ang tagapagpahiwatig na ito ay tumataas nang malaki. Ang unti-unting pagbaba nito ay maaari ring isaalang-alang na isang hindi direktang pag-sign ng pagiging epektibo ng paggamot at isang mabilis na paggaling.

Mga palatandaan ng impeksyon sa viral sa isang pagsusuri sa dugo

Ang isang virus ay isang nakakahawang ahente na walang istraktura ng cellular, ngunit para sa pagpaparami nito ay tumagos sa mga cell ng katawan ng tao, na sanhi ng kanilang pagkamatay o hindi maibabalik na mga pagbabago. Maraming mga sakit sa viral ang sinamahan ng viremia - ang pagpasok ng mga virus sa dugo.

Ang pangunahing mekanismo ng pagtatanggol ng katawan laban sa mga virus ay ang kaligtasan sa sakit na humoral - iyon ay, ang pagkilala sa ahente ng pathogenic at paggawa ng mga tukoy na antibodies na nagbubuklod sa pathogen. Ang lahat ng mga proseso na ito ay nangyayari sa paglahok ng T at B lymphocytes. Alinsunod dito, sa matinding mga sakit sa viral, ang bilang ng mga cell ng dugo na ito ay nagdaragdag nang malaki - bubuo ang lymphocytosis. Ang bilang ng mga plasma cell ay tumataas din, sapagkat sila ang nagbubuo ng mga antibodies. Ang kabuuang nilalaman ng mga leukosit sa dugo ay maaaring maging mababa o normal.

Kailan, isang karamdaman na sanhi ng isa sa mga uri ng mga herpes virus, sa dugo, na kahanay ng pagtaas ng bilang ng mga lymphocytes, tumataas ang nilalaman ng mga monosit. Bilang karagdagan, lilitaw ang mga bagong malalaking mononuclear cells - mga mononuclear cells, samakatuwid ang tukoy na pangalan ng sakit.

Sa mga talamak na karamdaman sa viral (halimbawa, na may mga talamak), ang pagsusuri sa dugo ay karaniwang nananatili sa loob ng normal na saklaw o isang maliit na lymphocytosis ang napansin. ESR sa impeksyon sa viral nagdaragdag din, ngunit hindi kasing dami ng mga sakit sa bakterya.

Ang imahe mula sa site na lori.ru Ang bakterya ay ang pagkakaroon ng mga microbes sa dugo. Mabigat at mapanganib na kalagayan para sa katawan, lalo na sa mga kondisyon ng pagbawas ng immune defense sa kaso ng isang matinding kurso ng impeksyon. Ito ay itinuturing na isa sa mga yugto sa pagbuo ng sepsis.

Talaan ng Mga Nilalaman [Ipakita]

Mga sanhi ng bacteremia

Ang bakterya ay maaaring makarating doon mula sa pagtuon ng impeksyon sa iba't ibang mga organo (atay, bato, bituka), o sa pamamagitan ng mga kagat ng mga insekto na sumisipsip ng dugo, mga pinsala na may pinsala sa mga daluyan ng dugo at pagpasok ng impeksyon sa kanila. Ang pagpasok ng mga microbes sa dugo ay nangyayari sa ilan nakakahawang sakit - typhus, paratyphoid fever. Ang bakterya ay maaaring pumasok sa daluyan ng dugo sa ilalim ng iba't ibang mga kondisyon, ngunit may isang normal na tugon sa immune, ang dugo ng isang malusog na tao ay mabilis na na-neutralize ng mga leukosit at mga kadahilanan ng pagtatanggol na humoral. Sa isang maikling panahon, ang bakterya ay maaaring mapalabas sa laway, ihi o dumi. Sa pamamagitan ng pagpapahina ng immune defense dahil sa radiation, immunodeficiency, grabe somatic pathology o iba pang mga pangyayari, ang bakterya sa dugo ay mananatili ng mahabang panahon. Ang bakterya ay maaaring humantong sa pagbuo ng septicemia o septicopyemia, mga yugto ng sepsis.

Mga sintomas ng bacteremia

Karaniwan, ang katawan ay nakakaya ng isang maliit na dami ng bakterya nang mabilis at wala mga manifestasyong pangklinikal... Maaari lamang lumitaw ang mga sintomas kapag dumarami ang mga microbes. Ang panginginig, lagnat, kahinaan at pagkahilo, pagduwal, mga palatandaan ng toksikosis at pagsusuka ay nangyayari. Sa kawalan ng sapat na pagsusuri at paggamot, ang mga microbes ay kumakalat sa pamamagitan ng daloy ng dugo sa lahat ng mga bahagi ng katawan, kung saan nabuo ang foci ng impeksyon - meningitis, myocarditis, abscesses.

Diagnostics

Kadalasan, ang mga paunang pagpapakita ng bacteremia ay mga pagbabago sa pagsusuri ng dugo - leukocytosis ng isang neutrophilic na likas na katangian na may isang paglipat sa kaliwa. Ngunit pinapayagan lamang kaming maghinala sa pagkakaroon ng mga microbes sa dugo. Minsan ang mga microbes ay maaaring napansin sa pamamagitan ng smear microscopy at makapal na drop na pagsusuri. Mas tiyak, pinapayagan ka nitong matukoy ang kultura ng dugo upang makilala ang mga tukoy na pathogens, pati na rin ang isang parallel na pagpapasiya ng pagiging sensitibo nito sa mga antibiotics. Para sa paghahasik, kumuha ng dugo at ihi, plema, paglabas ng sugat, kahanay ng dugo.

Mga paggamot para sa bacteremia

Karaniwan, ang bacteremia ay ginagamot ng mga intravenous antibiotics batay sa kultura na tukoy sa antibiotic na madaling kapitan. Sa bacteremia sa ilang mga nakakahawang sakit, ginagamot ito ayon sa pangkalahatang prinsipyo paggamot ng impeksyong ito.

Pag-iwas

Ito ay isang napapanahong kalinisan ng foci ng impeksyon, mga abscesses, phenomena ng balat na may purulent na paglabas. Sa pag-unlad ng klinika impeksyon sa bakterya batay sa mga resulta ng isang pagsusuri sa dugo, inireseta ang mga preventive antibiotics upang maiwasan ang pagkalat ng mga mikrobyo.

dr20.ru

Ang bakterya ay tumutukoy sa pagkakaroon ng bakterya sa sistema ng sirkulasyon. Kadalasan, ang kondisyong ito ay walang simptomatik at walang halatang mga palatandaan. Kadalasan, ang mga bakterya na pumapasok sa daluyan ng dugo ay agad na nawasak ng mga leukosit, ngunit kung maraming mga ito, kung gayon ang mga leukosit ay hindi na nakayanan ang mga ito at nagsimula ang pag-unlad ng isang sakit na tinatawag na sepsis. Ang sakit na ito ay sinamahan ng napakalubhang sintomas. Sa mga partikular na seryosong kaso, nagbabanta pa ito sa buhay ng tao dahil sa pag-unlad ng septic shock. Ang nilalaman ng artikulo:

Mga sintomas ng bacteremia
Mga sanhi ng bacteremia
Diagnosis ng bacteremia
Paggamot ng bacteremia

Mga sintomas ng bacteremia

Dahil sa ang katunayan na ang katawan ng tao ay may kakayahang malaya at sa isang maikling panahon upang makayanan ang isang maliit na halaga ng bakterya, ang mga kapansin-pansin na sintomas ng bacteremia ay lilitaw na bihirang. Ngunit kung ang sakit ay bubuo at lumitaw ang sepsis, ang mga palatandaan ay:

Panginginig
Mataas na temperatura ng katawan
Parang mahina
Pagduduwal
Pagsusuka
Pagtatae

Kung ang prosesong ito ay hindi tumitigil sa oras, pagkatapos ang susunod na yugto ay ang pagkalat ng mga pathogens sa buong katawan ng pasyente at nabuo ang metastatic foci ng impeksyon. Ang mga kahihinatnan nito ay maaaring:

Meningitis
Pericarditis
Endocarditis
Osteomyelitis

Sa pagbuo ng sepsis, ang mga abscesses, iyon ay, isang akumulasyon ng nana, ay maaaring lumitaw sa buong katawan ng tao.

Mga sanhi ng bacteremia

Ang bakterya, na banayad at pansamantala, ay maaaring mangyari kahit na ang isang tao ay nakakuyom ng kanyang panga. Nangyayari ito kapag pumasok ang bakterya na nakatira sa bibig sa paligid ng mga gilagid daluyan ng dugo sa katawan... Ang bakterya ay madalas na pumapasok sa daluyan ng dugo mula sa bituka ng tao, ngunit kadalasan sila ay mabilis na natatanggal nang dumaan ang dugo sa atay. Ang panganib na magkaroon ng sepsis ay tumataas kapag mayroong pokus ng impeksyon sa katawan, sa mga organo tulad ng baga, lukab ng tiyan, bato, sistema ng ihi at balat. Maaari rin itong bumuo matapos ang pasyente ay sumailalim sa operasyon sa isang nahawahan na lugar o sa isang organ kung saan karaniwang matatagpuan ang bakterya, halimbawa, sa mga bituka. Maaari itong mangyari kapag ang isang banyagang bagay, tulad ng isang karayom, ay naipasok nang intravenous, pati na rin kapag ang isang catheter ay naipasok sa kanal ng ihi. Ang lahat ng ito ay maaaring maging sanhi ng pagbuo ng sepsis kung ang isang banyagang elemento ay mananatili sa katawan ng mahabang panahon. Gayundin, ang sepsis ay madalas na matatagpuan sa mga gumagamit ng iniksiyon na gamot. Pagkatapos ng lahat, ang kanilang mga immune system ay hindi gumagana nang normal. Ang iba pang mga tao na ang mga immune system ay nasa isang katulad na estado ay nasa peligro.

Diagnosis ng bacteremia

Ang diagnosis na ito ay maaaring patunayan ng pagkakaroon ng impeksyon sa anumang organ at isang biglaang pagtaas sa temperatura ng katawan ng pasyente. Ang pag-unlad ng sepsis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang makabuluhang pagtaas sa bilang ng mga leukosit sa daluyan ng dugo. Kapag ang tamang diagnosis ay ginawa at ang causative agent ng sakit ay nakilala, isinasagawa ang isang pagsusuri - ang dugo ay nahasik. Bagaman hindi gaanong kadali makilala ang mga bakterya sa dugo, lalo na kapag ang isang tao ay umiinom ng antibiotics. Bilang karagdagan, ang materyal na plema mula sa baga ay kinuha para sa pagsusuri at tapos na ang urinalysis.

Paggamot ng bacteremia

Ang bakterya na lilitaw na may kaugnayan sa isang operasyon o pagpapakilala ng mga catheters sa daanan ng sistema ng ihi, madalas na hindi nangangailangan ng paggamot kung ang dayuhang bagay ay agad na natanggal. Gayunpaman, bago gawin ang mga naturang pamamaraan para sa mga taong nasa peligro na magkaroon ng pamamaga bilang tugon sa bacteremia, (na may sakit sa balbula sa puso o mahina immune system), ang mga antibiotics ay inireseta bilang isang prophylaxis. Ang Sepsis ay mapanganib na sakit, at ang posibilidad na mamatay dito ay medyo mataas. Ang paggamot ay dapat magsimula kaagad sa mga antibiotics, bago pa makuha ang mga resulta sa kultura, iyon ay, bago pa matukoy ang uri ng bakterya na pumupukaw sa sakit. Kung ang antibiotic therapy ay hindi nagsimula sa tamang oras, kung gayon ang pagkakataon ng pasyente na gumaling ay napakaliit. Una, pipili ang dumadating na manggagamot ng isang antibiotic batay sa kung aling mga bakterya ang laganap sa dugo. Direkta itong nakasalalay sa site ng pokus ng impeksyon ( lagay ng ihi, oral cavity, baga, bituka o iba pang organ). Upang madagdagan ang pagkakataong mabawi, ang paggamot na may dalawang uri ng antibiotics ay maaaring inireseta.
Kapag alam ang mga resulta sa kultura, maaaring magreseta ang doktor ng iba't ibang uri ng antibiotiko na pinakamahusay na makayanan ang napansin na uri ng bakterya. Mayroong mga seryosong kaso kung saan, upang maalis ang mapagkukunan ng impeksyon, halimbawa, isang abscess, isang desisyon ang ginawa tungkol sa operasyon (operasyon).

farmainc.com

Pangalan: Bakteremia

Bakteremia - ang pagkakaroon ng bakterya sa dugo.

Ang mga rason

Ang pagtagos ng pathogen sa dugo ay nabanggit sa marami nakakahawang sakit at ito ay isang mahalagang bahagi o maaaring probable ng kanilang kaunlaran.

Ang banayad, panandaliang bacteremia ay maaaring mangyari kahit na ang isang tao ay nakakuyas ng kanyang panga, dahil ang bakterya na nabubuhay sa mga gilagid sa loob ng mga ngipin ay pumapasok sa daluyan ng dugo. Ang bakterya ay madalas na pumapasok sa daluyan ng dugo mula sa mga bituka, ngunit mabilis silang nasisira kapag ang dugo ay dumaan sa atay.

Ang bilang ng mga mikroorganismo bawat dami ng yunit ng dugo ay nakasalalay sa kabutihan ng pathogen at paglaban ng katawan ng pasyente. Sa matagal at malubhang bacteremia, na pangkalahatan at, sa partikular, ang mga septic form ng nakakahawang proseso ay ayon sa kaugalian na nabuo.

Mga Sintomas

Dahil ang katawan ay maaaring makitungo nang mabilis sa isang maliit na bilang ng mga bakterya, ang mga sintomas ng lumilipas na bakterya ay bihirang lumitaw. Gayunpaman, sa lalong madaling pagbuo ng sepsis, nangyayari ang panginginig, pagtaas ng temperatura ng katawan, panghihina, pagduwal, pagsusuka at pagtatae.

Kung hindi ka nagsisimula sa paggamot, ang mga pathogens ay kumalat sa buong katawan at nabuo ang tinatawag na metastatic foci ng impeksyon.

Ang kinahinatnan nito ay maaaring meningitis - pamamaga ng mga lamad ng utak, pericarditis - pamamaga ng panlabas na lamad ng puso, endocarditis - pamamaga ng panloob na lamad ng puso, osteomyelitis - pamamaga ng tisyu ng buto. Sa sepsis, ang mga abscesses (naipon ng pus) ay maaaring mangyari sa buong katawan.

Diagnostics

Ang isang tao na may pokus ng impeksyon sa anumang organ ay biglang tumaas sa temperatura ng katawan. Kung bubuo ang sepsis, ang bilang ng mga leukosit sa dugo ay tradisyonal na tataas nang malaki. Upang makilala ang "guilty" microorganism, isinasagawa ang mga kultura ng dugo. Gayunpaman, ang bakterya sa isang kultura ng dugo ay mahirap na ihiwalay, lalo na kung ang isang tao ay kumukuha ng antibiotics. Para sa paghahasik, ang materyal na plema ay kinuha din mula sa baga, ihi, paglabas mula sa mga sugat at mula sa mga lugar kung saan ipinasok ang mga catheter.

Paggamot

medprep.info

Paglalarawan:

Ang bakterya ay ang pagkakaroon ng bakterya sa dugo. Karaniwan, ang dugo ay payat, at ang pagtuklas ng mga bakterya sa dugo (karaniwang sa pamamagitan ng kultura ng dugo) ay palaging nagpapahiwatig ng patolohiya.

Mga sintomas ng Bacteremia:

Ang bakterya ay maaaring magkaroon ng maraming mga seryosong kahihinatnan. Ang tugon sa immune sa bakterya ay maaaring maging sanhi ng sepsis (pagkalason sa dugo) at septic shock, na may mataas na posibilidad ng kamatayan. Ang bakterya ay maaaring gumamit ng dugo upang kumalat sa buong katawan (hematogenous spread), na sanhi ng pangalawang pagtuon ng impeksyon sa isang distansya na malaki mula sa pangunahing pokus ng impeksyon. Kasama sa mga halimbawa ang endocarditis at osteomyelitis.
Gram-negatibong bacteremia. Ang pinakakaraniwang mga pathogens ay ang E. coli, Klebsiella, Entembacter, Serratia, Proteus at P. aeruginosa species. Ang mga mapagkukunan ng bakterya ay gastrointestinal tract, system ng genitourinary at balat. Mga kadahilanan ng predisposing - interbensyon sa pag-opera at mga manipulasyong medikal (hal., catheterization) ng urinary tract at mga nauugnay na sakit.

Gram-positive bacteremia. Ang pangunahing ahente ng causative ay ang positibong coagulase na S. aureus. Ang Coagulase-negatibong staphylococci (S. epidermidis at S. saprophyticus) ay bihirang maging sanhi ng mga sugat. Ang Staphylococcal bacteremias ay nahahati sa pangunahing (ang pathogen ay tumagos mula balat) at pangalawa (mula sa pokus ng isang mayroon nang impeksyon). Ang pinaka-karaniwang mga mapagkukunan ay mga abscesses sa balat (kahit na ang kanilang bahagyang palpation ay maaaring maging sanhi ng pagkalat ng pathogen). Sa isang setting ng ospital, halos lahat ng mga kaso ng bacteremia ay sanhi ng kontaminasyon ng mga instrumentong pang-medikal. Ang pangunahing mga pathogens ay coagulase-negatibong staphylococci.

Mga sanhi ng Bacteremia:

Ang pagkakaroon ng bakterya na nagpapalipat-lipat sa dugo ay isang seryosong komplikasyon ng mga impeksyon (tulad ng pulmonya at meningitis), mga operasyon (lalo na may kinalaman sa trabaho na may mga mauhog na lamad, tulad ng gastrointestinal tract), catheterization o hit banyagang katawan sa mga ugat o ugat (kabilang ang mga impeksyon sa intravenous, lalo na kapag kumukuha ng mga gamot).

Paggamot para sa Bacteremia:

Ang bakterya na nauugnay sa operasyon o pagpasok ng isang catheter sa urinary tract ay ayon sa kaugalian na hindi nangangailangan ng paggamot, lalo na kung ang catheter ay mabilis na natanggal. Gayunpaman, ang mga taong nasa peligro na magkaroon ng pamamaga bilang tugon sa bacteremia, tulad ng mga may sakit sa balbula sa puso o isang humina na immune system, ay binibigyan ng mga prophylactic antibiotics bago isagawa ang mga naturang pamamaraan.

Kung saan pupunta:

Mga institusyong medikal: Moscow. Riles ng tren Barnaul. St. Petersburg. Balashikha. Nizhny Novgorod. Arzamas. Arkhangelsk. Novosibirsk. Rostov-on-Don. Astrakhan. Bataysk. Azov. Belaya Kalitva. Yekaterinburg. Berezniki. Saratov. Volgograd. Chelyabinsk. Voronezh.

Mga gamot, gamot, tablet para sa paggamot ng Bacteremia:

CJSC "Lekhim-Kharkov" Ukraine
Levofloxacin 250 mg; 500 mg Blg. 10

Mga ahente ng antimicrobial para sa sistematikong paggamit.

CJSC "Lekhim-Kharkov" Ukraine

Antimicrobial agent, fluoroquinolone.

LLC "Farmland" Republic of Belarus

Adrenalin

Alpha at beta - blocker.

Trichopol®

Ahente ng antimicrobial at antiprotozoal.

JSC "Halaman ng Kemikal at Parmasyutiko" AKRIKHIN "Russia

Tavanic®

Antimicrobial agent, fluoroquinolone.

Antibiotic oxazolidinone

Pfizer (Pfizer) USA

Ceftazidim-Akos

Pagbuo III cephalosporin.

JSC "Sintez" Russia

Isang antibiotic mula sa grupo ng carbapenem.

Merck Sharp & Dohme Corp. (Merck Sharp & Dome Corp.) USA

Mga ahente ng antimicrobial para sa sistematikong paggamit. Cephalosporins at mga kaugnay na sangkap.

Arterium (Arterium) Ukraine

Sympathomimetics.

FGUP "Moscow Endocrine Plant" Russia
Levolet® R

Antimicrobial agent, fluoroquinolone.
Levofloxacin

Antimicrobial agent, fluoroquinolone.

ZAO "Vertex" Russia
Levolet® R

Antimicrobial agent, fluoroquinolone.

Sinabi ni Dr. Reddys Laboratories Ltd. (Dr. Reddys Laboratories Ltd.) India
Levofloxacin

Antimicrobial agent, fluoroquinolone.

ZAO "Vertex" Russia

Eurosidim

Mga ahente ng antimicrobial para sa sistematikong paggamit. Mga beta-lactam antibiotic. Pagbuo III cephalosporins.

Ang Agio Pharmaceuticals Ltd. (Ajio Pharmaceuticals Ltd.) India

Tavanic®

Antimicrobial agent, fluoroquinolone.

Sanofi-Aventis Private Co. Ltd (Sanofi-Aventis Governmental Co. Ltd) France

Claforan

Cephalosporin antibiotic, beta-lactam.

Ang CJSC "PharmFirma" Sotex "Russia

Ciprofloxacin 0.2%

Antimicrobial agent, fluoroquinolone.

LLC "Farmland" Republic of Belarus

Leflox 0.5%

Antimicrobial agent, fluoroquinolone.

LLC "Farmland" Republic of Belarus

Leflobact

Mga ahente ng Antibacterial ng quinolone group. Fluoroquinolones.

JSC "Sintez" Russia

Levofloxabol®

Antimicrobial agent, fluoroquinolone.

LLC "ABOLmed" Russia

Ciprofloxacin 0.08%

Antimicrobial agent, fluoroquinolone.

LLC "Farmland" Republic of Belarus

Paglalarawan:

Ang bakterya ay ang pagkakaroon ng bakterya sa dugo. Karaniwan, ang dugo ay sterile, at ang pagtuklas ng mga bakterya sa dugo (karaniwang sa pamamagitan ng kultura ng dugo) ay palaging nagpapahiwatig ng patolohiya.

Mga Sintomas:

Ang bakterya ay maaaring magkaroon ng maraming mga seryosong kahihinatnan. Ang tugon sa immune sa bakterya ay maaaring maging sanhi ng (pagkalason sa dugo) at, na may mataas na posibilidad na mamatay. Ang bakterya ay maaaring gumamit ng dugo upang kumalat sa buong katawan (hematogenous spread), na sanhi ng pangalawang pagtuon ng impeksyon sa isang distansya na malaki mula sa pangunahing pokus ng impeksyon. Ang isang halimbawa ay magiging at.
Gram-negatibong bacteremia. Ang pinakakaraniwang mga pathogens ay ang E. coli, Klebsiella, Entembacter, Serratia, Proteus at P. aeruginosa species. Ang mga mapagkukunan ng bakterya ay ang gastrointestinal tract, system ng genitourinary at balat. Ang mga kadahilanan ng predisposing ay ang mga interbensyon sa pag-opera at mga manipulasyong medikal (halimbawa, catheterization) sa urinary tract at magkakasamang sakit.

Gram-positive bacteremia. Ang pangunahing ahente ng causative ay ang positibong coagulase na S. aureus. Ang Coagulase-negatibong staphylococci (S. epidermidis at S. saprophyticus) ay bihirang maging sanhi ng mga sugat. Ang Staphylococcal bacteremia ay nahahati sa pangunahing (ang pathogen ay tumagos mula sa balat) at pangalawa (mula sa pokus ng isang mayroon nang impeksyon). Ang pinaka-karaniwang mga mapagkukunan ay mga abscesses sa balat (kahit na ang kanilang bahagyang palpation ay maaaring maging sanhi ng pagkalat ng pathogen). Sa isang setting ng ospital, halos lahat ng mga kaso ng bacteremia ay sanhi ng kontaminasyon ng mga instrumentong pang-medikal. Ang pangunahing mga pathogens ay coagulase-negatibong staphylococci.

Mga sanhi ng paglitaw:

Ang pagkakaroon ng bakterya na nagpapalipat-lipat sa dugo ay isang seryosong komplikasyon ng mga impeksyon (tulad ng at), operasyon (lalo na may kinalaman sa trabaho na may mauhog lamad tulad ng gastrointestinal tract), catheterization, o pagpasok ng mga banyagang katawan sa mga ugat o ugat (kabilang ang mga intravenous impeksyon, lalo na kapag kumukuha ng gamot).

Paggamot:

Para sa paggamot ay inireseta:

Pangalan:

Ang pagkakaroon ng bakterya sa dugo.

Ang mga rason

Ang pagtagos ng pathogen sa dugo ay nabanggit sa maraming mga nakakahawang sakit at isang mahalagang bahagi o maaaring mangyari na bahagi ng kanilang pag-unlad.

Mga Sintomas

Kung hindi ka nagsisimula sa paggamot, ang mga pathogens ay kumalat sa buong katawan at nabuo ang tinatawag na metastatic foci ng impeksyon.

Diagnostics

Paggamot

Katulad na mga artikulo: