Nakagagalit na mga sangkap. Pharmacodynamics ng mga gamot. Mga form ng dosis, mga pamamaraan ng kanilang paggamit, mga posibleng komplikasyon. Mga pahiwatig para sa paggamit. Nakakainis na gamot Gumagamit ng nakakainis na gamot

Ang mga nanggagalit ay matagal na. Hanggang ngayon, madalas silang tinukoy bilang mga nakakaabala. Dati, isinama sa konseptong ito ang ideya na ang mga nanggagalit na ahente, na nagdudulot ng pamumula ng balat, sa gayon ay makagagambala ng dugo mula sa mga panloob na organo, kung saan naisalokal ang proseso ng pathological, at dahil doon ay nag-aambag sa paggaling.

Ang mekanismo ng pagkilos ng mga nakakairita ay hindi pa rin malinaw. Walang duda na therapeutic effect ang mga nanggagalit ay, hindi bababa sa bahagi, dahil sa iba't ibang mga reflexes na nagmumula sa pangangati ng mga receptor sa balat o mauhog na lamad.

Kapag inilalapat ang mga nanggagalit na ahente sa anumang lugar ng balat, maliban sa isang lokal na reaksyon (nasusunog, pamumula at iba pang mga phenomena), ang reflex na kaguluhan ng mga sentro ng paghinga at vasomotor ng medulla oblongata ay sinusunod. Bilang karagdagan, lumitaw ang isang bilang ng mga reflexes na nagbabago sa estado at pag-andar ng iba pang mga panloob na organo. Mayroong maraming mga obserbasyon na nagpapahiwatig na ang ilang mga lugar ng balat ay naiugnay sa ilang mga panloob na organo. Sa isang sakit ng isa o ibang organ, lumilitaw ang mga masakit na puntos sa balat sa ilang mga lugar (Zakharyin-Ged zones). Ang pangangati ng mga lugar ng balat na naaayon sa mga Zakharyin-Ged zone ay nakakaapekto sa estado ng mga organ na nauugnay sa kanila. Gayunpaman, dapat tandaan na ang malakas na mga pangangati ay sanhi ng mga impluwensyang reflex sa maraming mga organo at system. Ang mga nasabing stimuli, na lumilikha ng mga stream ng nerve impulses sa ilang mga nerve trunks, ay maaaring mapatay ang mga pathological nerve impulses na naglalakbay kasama ang parehong mga trunks mula sa mga panloob na organo at panatilihin ang kanilang masamang kalagayan. Bilang karagdagan, ang malakas na nakakainis (nakakasamang) mga epekto ay sanhi ng isang tugon mula sa mga organo ng panloob na pagtatago, pangunahin mula sa pituitary gland at adrenal gland, na ipinahayag sa paglabas ng isang bilang ng mga hormon na may isang malakas na epekto sa kurso ng mga proseso ng pathological (tingnan sa seksyon ng mga hormon - pangkalahatang adaptation syndrome ).

Nakaugalian na hatiin ang mga nanggagalit sa mga ahente ng pamumula (rubifacientia) at paltos (vesicantia). Ang paghati na ito ay sa isang tiyak na lawak na di-makatwirang, dahil ang matagal na pagkakalantad sa mga ahente na sanhi ng pamumula ay maaaring humantong sa pagbuo ng mga bula.

Ang isang pangkat ng tinaguriang mga ahente ng sclerosing ay maaari ring maiuri bilang mga nakakainis.

Ang pangkat ng mga nanggagalit na ahente na nagdudulot ng pamumula ay nagsasama ng mustasa, paminta, turpentine, ammonia, camphor, pati na rin ang alkohol, eter, at iodine tincture (ang huli ay tinalakay sa mga nauugnay na seksyon) Ang paglalapat ng mga sangkap na ito sa balat ay nagdudulot ng pamumula, isang pakiramdam ng init, nasusunog na pang-amoy, isang masakit na reaksyon na may karagdagang paglipat sa isang pampamanhid na epekto. Ang epekto ay dahil sa ang katunayan na ang mga nanggagalit na sangkap, na tumagos sa balat, ay nakakaapekto sa mga sensitibong wakas. Ang isang kilalang papel sa ito ay nakatalaga sa paglabas ng histamine sa balat. Sa matagal na pagkakalantad sa mga nanggagalit, bilang karagdagan sa pamumula, edema at mga paltos na bumubuo sa balat, na kung saan ay hindi kanais-nais. Samakatuwid, ang paggamit ng mga nakakairita sa mga walang malay na tao ay nangangailangan ng maingat na pagsubaybay.

Ang mga pahiwatig para sa paggamit ng mga nakakainis na pangkat na ito ay mga sakit ng kalamnan at nerbiyos (neuralgia, myositis, lumbago, sciatica), nagpapaalab na proseso sa respiratory tract, atbp.

Ang mga paghahanda na naglalaman ng mahahalagang langis ay madalas na ginagamit bilang mga nanggagalit. Ang mga mahahalagang langis ay magkakaibang kemikal. Alinsunod dito, ang mga katangian ng parmasyutiko ng mahahalagang langis ay magkakaiba. Kabilang sa mga ito ay expectorants, diuretics, choleretic, sokogonny, carminative, diaphoretic, nanggagalit, anti-namumula, antiseptiko, insecticidal at iba pang mga ahente. Ang pagkilos ng marami sa mga ahente na ito ay nauugnay sa kanilang nakakainis na epekto sa ilang mga cell at tisyu.

Sa mga nanggagalit na ahente na naglalaman ng mahahalagang langis, ang mga paghahanda ng mustasa ang pinakakaraniwang ginagamit. Ang Sinegrin glucoside na naroroon sa mga buto ng mustasa sa ilalim ng impluwensya ng mymezem na enzyme sa pagkakaroon ng tubig ay hydrolyzed upang mabuo ang mahahalagang langis ng mustasa (allyl isothiocyanate), acidic potassium sulfate at glucose. Ang nakakainis na epekto ng panig ay nakasalalay sa mahahalagang langis ng mustasa na nabuo sa panahon ng hydrolysis. Ang dry harina ng mustasa ay hindi nakakairita. Kapag binasa ng maligamgam na tubig, mabilis na nagsisimula ang isang proseso ng enzymatic, na humahantong sa pagbuo ng mahahalagang langis ng mustasa, at ang mustasa ay naging aktibo. Hindi inirerekumenda na magluto ng harina ng mustasa na may masyadong mainit na tubig dahil sa ang katunayan na ito ay maaaring maging sanhi ng pagkasira ng mymein ng enzyme. Ang mustasa ay ginagamit sa anyo ng mga mustasa na plaster, mga lokal na paliguan ng mustasa, mga balot ng mustasa.

Ang turpentine ay malawakang ginagamit bilang isang nakakainis. Ang turpentine ay tumutukoy sa mga mahahalagang langis na naglalaman ng mga terpene, bukod sa kung saan ang pinene ang pangunahing isa. Ginagamit ang turpentine para sa paghuhugas ng balat sa dalisay na anyo nito, sa mga pamahid at liniment.

Ang aktibong prinsipyo ng langis ng darmin, na ginagamit para sa paghuhugas ng balat, ay din terpenes, na may nakakainis na epekto.

Ang mga nakakainis na katangian ng ammonia ay ginagamit upang makaapekto sa balat (rubbing na may iba't ibang mga liniment na naglalaman ng ammonia) at mauhog lamad. Ang pangangati ng mauhog lamad ng itaas respiratory tract o ang pang-itaas na bahagi ng digestive tract ay nagdudulot ng mga makapangyarihang reflexes, na humahantong sa paggulo ng mga respiratory at vasomotor center. Ang pag-sniff ng ammonia ay isa sa pinakasimpleng at sabay na mabisang pamamaraan ng pagtulong sa pagkahilo. Ang mga tao sa isang estado ng malakas na pagkalasing ay binibigyan ng ilang patak ng amonya na natutunaw sa isang kalahating baso ng tubig na maiinom.

Bell pepper (ang hinog na prutas ng halaman ng Capsicum annuum) ay naglalaman ng capsaicin, na nakakainis. Ang tincture ng alkohol ng paminta ay ginagamit sa labas bilang isang nakakairita at panloob bilang isang ahente na nagpapabuti sa gana.

Ang mga nanggagalit na sanhi ng pagbuo ng mga bula (vesicants) ay nagsasama ng mga langaw na Espanyol. Ito ang mga espesyal na bug (Litta vesicatoria) na naglalaman ng cantharidin, na may kakayahang magbuod ng pamumula. Ginagamit ang mga span fly sa anyo ng isang espesyal na patch. Kapag hinihigop sa dugo, ang cantharidin ay maaaring maging sanhi ng pangkalahatang pagkalason, sinamahan ng pinsala sa bato. AT mga nagdaang panahon praktikal na paggamit natagpuan pedkalen (alkohol na makulayan ng Pederus caligatus beetles). Ang mga sangkap ng Viciculation ay may therapeutic effect sa neuritis (pamamaga ng mga ugat) at neuralgia, pati na rin sa ilang mga tamad na proseso ng pamamaga.

Mga ahente ng sclerose sanhi sa lugar ng pag-iiniksyon ang pagbuo ng mahibla nag-uugnay na tisyu... Ginagamit ang mga ito upang mag-iniksyon sa mga ugat ng varicose. Para sa mga layuning ito, ginagamit ang mga asing-gamot ng ilang mataas na molekular na timbang na hindi nabubuong mga fatty acid.

Droga

Mustasa - mga binhi (Semina Sinapis), FVIII. Ginagamit ito sa anyo ng mga mustasa na plaster, na mga parihabang sheet ng papel na natatakpan ng pulbos na walang buto na mustasa (charta sinapisata). Ang mustasa ay maaaring magamit upang makagawa ng mga masalimuot na plaster ng mustasa. Ginagamit din ito para sa mga lokal (hal. Paa) na paliligo. Ang dry mustard powder ay ibinuhos sa mga medyas upang maging sanhi ng isang reflex na epekto mula sa balat ng mga paa.

Mahalagang langis ng mustasa (Oleum Sinapis aethereum), FVIII (B). Transparent na walang kulay o magaan na dilaw na likido na may masusok na amoy, masidhing nakakairita sa mauhog na lamad at nagiging sanhi ng pagkagupit, natutunaw sa alkohol at iba pang mga organikong solvents. Ginagamit ito para sa paggawa ng alkohol na mustasa.

Alkohol ng mustasa (Spiritus Sinapis) - 2% na solusyon ng mahahalagang langis ng mustasa sa alkohol, na ginagamit para sa paghuhugas ng balat.

Nilinis na turpentine (Oleum Terebinthinae rectificatum), FVIII. Transparent, walang kulay na likido na may kakaibang amoy, hindi matutunaw sa tubig, natutunaw sa mga organikong solvents. Ginagamit ito sa mga pamahid at liniment, pati na rin para sa paglanghap.

Darminol oil, darminol (Oleum Cinae, Darminolum). Ang mahahalagang langis na nakuha mula sa citrine wormwood ay isang likido na may isang mabangong amoy. Ang Darminol ay ginagamit para sa paghuhugas ng balat ng rayuma, neuritis, neuralgia, myalgia, atbp.

Prutas ng Capsicum, pulang paminta (Fructus Capsici), FVIII. Ginagamit ito upang makagawa ng mga tincture.

Makulayan ng Capsicum (Tinctura Capsici). Isang malinaw na pulang likido na may isang masangsang na lasa. Ginagamit ito sa loob sa mga patak at panlabas para sa rubbing per se, sa mga pamahid at liniment.

Ammonia (Ammonium causticum solutum), FVIII - 10% na solusyon ng ammonia. Ginagamit ito sa liniment para sa rubbing, pati na rin para sa paglanghap na may pagtanggi sa sirkulasyon ng dugo at paghinga, sa operasyon - bilang isang antiseptiko para sa paghuhugas ng mga kamay.

Pabagu-bago ng pamahid (Linimentum ammoniatum, Linimentum pabagu-bago), FVIII. Isang halo ng ammonia na may langis ng mirasol, na may pagdaragdag ng isang maliit na halaga ng oleic acid; homogenous na makapal na likido ng madilaw-puti na kulay na may amoy ng amonya. Ginagamit ito para sa paghuhugas ng balat.

Patch na may mga langaw na Espanyol (Emplastrum Cantharidum), FVIII. Malambot na homogenous na masa, madulas na hinawakan. Ginamit bilang isang namamagang nakakairita.

Makulayan ng mga langaw sa Espanya (Tinctura Cantharidum), FVIII (B). Transparent na likido ng berde-dilaw na kulay. Ginagamit ito sa labas bilang isang nakakairita sa anyo ng mga pagdaragdag sa mga liniment, bahagi ito ng mga likido na nagpapabuti sa paglago ng buhok. Ang tincture ay hindi kasalukuyang ginagamit sa loob.

Kasama sa nakakainis na pangkat mga gamot, kapana-panabik ang mga pagtatapos ng mga sensory nerves. Sa kasong ito, lumitaw ang mga reflexes, nagbabago ang pag-andar ng iba't ibang mga kagawaran. sistema ng nerbiyos kapwa ang segmental patakaran ng pamahalaan at ang mga sentro ng medulla oblongata (respiratory, vasomotor). Posible rin na ang mga nanggagalit na gamot ay nagpapasigla ng mga biologically active point ng balat at reflexively na nakakaapekto sa hypothalamus, kung saan nagsisimulang mabuo ang mga enkephalins, na binabawasan ang tindi ng sakit.

Ang mga gamot ay mayroong:

1. Lokal na nakakairitang epekto na nauugnay sa paglabas ng histamine at iba pang mga biologically active na sangkap, vasodilation, exudation, pagpapabuti ng microcirculation.

2. Pagkilos ng pampamanhid. Ang analgesic effect ng mga nanggagalit, sa isang banda, ay ipinaliwanag ng katotohanan na sa mga segment ng utak ng galugod ay may isang panghihimasok ng sakit na salpok mula sa apektadong organ at sa lugar ng pangangati, inaalis ang nangingibabaw na pokus, na sumusuporta sa proseso ng pathological, hyperalgesia, pag-igting ng kalamnan. Bilang karagdagan, pagkatapos ng pagsipsip ng mga biologically active na sangkap mula sa zone ng pangangati ng balat, ang epekto sa utak ng isang stream ng pataas na afferent impulses, ang palitan ng mga tagapamagitan na inilabas ng mga antinociceptive factor (β-endorphin, enkephalins, anandamide-2-arachidonylglycerol) ay bumababa, ang pagpapalabas ng mga tagapamagitan ng sakit (sangkap P, somatostatin, cholecystokinin), ang pagtatago ng hypothalamic na naglalabas ng mga hormone, pagtaas ng adrenocorticotropic at mga stimulate na hormon na teroydeo, ang pagtatago ng pagtaas ng glucocorticoids, pinipigilan ang pamamaga ng pamamaga. Ang impulses ng sakit mula sa lugar ng pangangati sa balat ay napupunta likod ng mga sungay mga segment ng spinal cord, lumipat sa mga lateral sungay ng mga segment na ito, na-excite ang nuclei ng mga buntanglionic fibers ng mga sympathetic nerves. Ang mabuting salpok ay nagpapabuti sa suplay ng dugo sa baga, kalamnan ng kalansay, at binabawasan ang pamamaga.

3. pagpapasigla ng mga mahahalagang sentro. Ang pangkalahatang pagkilos na reflex ay naglalayong pagdaragdag ng tono ng mga respiratory at vasomotor center. Sa kasong ito, mayroong isang paglalim ng paghinga, isang pagtaas presyon ng dugo.

4. Pagkilos ng expectorant. Ang ilang mga langis ay may isang epekto ng expectorant na isinekreto ng mga glandula ng bronchi at makakatulong na alisin ang plema.

5. Mga epekto ng antiviral at immunomodulatory, dahil ang pangkasalukuyan na aplikasyon ng mga nanggagalit na ahente ay nagtataguyod ng pagbubuo ng interferon.

Sa mga tuntunin ng mga katangian ng parmasyutiko, magkakaiba ang mga nanggagalit.

Ang iba`t ibang mga gamot ay may mga nakakainis na katangian pinagmulan ng gulay... Ang isang pangkaraniwang nakakairita ay mga plaster ng mustasa - papel na pinahiran ng pulbos na butil na mustasa na walang taba. Ang mga mustasa na plaster ay ginawa din (mga bag ng mustasa na plaster). Naglalaman ang mustasa ng glycoside synegrin, na pinapagana ng enzyme myrosin sa maligamgam na tubig (40 ° C), nabubulok upang mabuo ang mahahalagang langis ng mustasa, thiocyanalil, pati na rin ang glucose at potassium disulfate. Ang mahahalagang langis ng mustasa ay natutunaw nang maayos sa mga lipid, samakatuwid madali itong tumagos sa balat, nanggagalit sa mga pagtatapos ng mga nerbiyos sa paligid. Lalo na malawakang ginagamit ang pagkilos ng mga plaster ng mustasa sa segmental na patakaran ng pamahalaan. Halimbawa, ang pangangati ng ilang mga lugar ng balat ng dibdib ay nakagaganyak sa mga sentro ng sympathetic nerve system sa gulugod, sa gayon pagtaas ng trophic na epekto sa baga at pagpapabuti ng kanilang pag-andar.

Ang papel ng mustasa ay inireseta para sa mga sakit sa itaas na respiratory tract, kung minsan ay inilalapat sa likod ng ulo upang mapababa ang presyon ng dugo, at sa lugar ng puso - para sa angina pectoris.

Ang isang makabuluhang bilang ng mga mahahalagang langis ay nagmula sa terpenes (hydroaromatic compound). Kaya, ang langis ng turpentine (turpentine) ay naglalaman ng pinene, na sanhi ng mga nakakainis na katangian ng gamot na ito. Ang mga liniment at pamahid na may langis na turpentine ay inireseta para sa neuralgia, myalgia, at ginagamit din para sa paglanghap ng brongkitis bilang isang expectorant.

Malapit sa pinene ay menthol, na pumipili nang nakakairita ng malamig na mga receptor, na sanhi ng isang lokal na reflex ng vasoconstrictor at pagbawas sa excitability ng mga receptor ng sakit. Ginagamit ang mga ito nang lokal (para sa neuralgia, myalgia, arthralgia), pati na rin sa ilalim ng dila bilang bahagi ng validol, corvaldin, valocordin, corvalol. Ang pagkilos ng menthol sa mauhog lamad ng bibig lukab na reflexively ay tumutulong upang maalis ang spasm ng coronary vessel.

Ang Menthol ay isang bahagi ng maraming mga pamahid at liniment: "Ben-Gay", "Bom-Benge", "Fast Relief", "Deep Relief".

Ang mga gamot na nakakaapekto sa pangunahin sa mga sentro ng medulla oblongata ay kasama solusyon ng ammonia (amonya) ... Ang paglanghap ay nagdudulot nito ng matinding pangangati ng mga pagtatapos. trigeminal nerve, ang kinahinatnan na kung saan ay ang paggulo ng retikular na pagbuo, nadagdagan ang vaskular tone, pagpapasigla ng paghinga. Sa mga solusyon, ang gamot ay maaaring ilapat nang pangkasalukuyan bilang isang parang upang gamutin ang mga kamay ng isang siruhano.

Sa mga nakakainis na gamot, ang plaster ng paminta ay malawakang ginagamit para sa neuralgia, radiculitis, myalgia.

Ang prutas ng Capsicum, na naglalaman ng capsaicin at, tulad ng mga tagapamagitan ng cannabinoid, ay isang agonist ng vanilloid cytoreceptors (VR, sa CNS), na humahantong sa lokal na aksyon. Ang Capsicum tincture ay may analgesic effect kapag sakit sindrom laban sa background ng mga karamdaman ng musculoskeletal system, pinapataas ang sirkulasyon ng dugo at hyperemia ng tisyu, nagtataguyod ng paglabas ng mga endorphins at enkephalins.

Mga pahiwatig: myositis, neuralgia, arthralgia, sciatica, lumbago, alopecia, sa pamamagitan ng bibig upang madagdagan ang gana sa pagkain. Ang Capsicum sa komposisyon ng paminta-camphor liniment, ESPOLI, Nikoflex.

Ang langis ng Eucalyptus ay inireseta para sa paglanghap para sa mga sakit sa paghinga. Ito ay isang bahagi ng Ingalipt, isang gamot para sa paglanghap sa brongkitis, efcamone, na ginagamit nang pangkasalukuyan para sa radikulitis, myositis. Ang balm na "Golden Star", na may kasamang langis ng sibuyas, kanela, ay inireseta para sa sakit ng ulo, kagat ng insekto.

mga gamot

Pangalan	mga form sa paglabas	dosis
tannin		Para sa banlaw ang bibig 1-2%; para sa gastric lavage na 0.5-1%
Sabaw ng oak bark Disyembre corton Quercus	eh 20.0-200 ml	para sa banlaw
Pagbubuhos ng mga dahon ng sambong Inf. fol. Salviae	eh 20.0-200 ml	para sa banlaw
Pagbubuhos ng hypericum herbs Inf. herbae Hyperici	eh 20.0-200 ml, eh 50.0 - 200 ML	para sa banlaw
Purifiedine oil Oleum Terebinthinae rectifi catum	bote ng 50 ML pamahid 20%, liniment 40%	Napasinghap sa labas
menthol	24% -30% na solusyon ng menthol sa isovaleric acid menthyl ether (validol)	Panlabas, 0.5-2% na solusyon sa alkohol, 1% pamahid, 10% suspensyon ng langis
solusyon ng ammonia Sol. Ammonii caustici	bote ng 40,100 ML	Para sa paglanghap 5-10 patak sa loob; 25 ML para sa 5 liters ng tubig sa isang milya ng mga kamay
bag ng mustasa Sinapismus
starchy uhog Cape. Si Amyli		Sa loob, tuwid
Flax seed slime Cape. sem. Uni
activated carbon Activate ng Carbo	mga tablet na 0.25 g	Sa loob para sa kabag 1-2 tablet, para sa pagkalason 20-30 g
Enterosgel	pulbos, i-paste 135; 270; 405 g	Sa loob ng 45 g

Ang mga gamot na nagpapasigla sa mga pagtatapos ng mga sensitibong fibre ng nerbiyos at sanhi ng reflex o lokal na mga epekto: pagpapabuti ng suplay ng dugo at tipo ng tisyu, pinapawi ang sakit.

Ang mga nanggagalit ay inilalapat sa labas, madalas sa anyo ng gasgas. Mayroon silang isang hindi tiyak na stimulate na epekto sa mga nerve endings (receptor) na naka-embed sa balat, na pumipili ng reaksyon sa ilang mga uri ng mga pangangati (sakit, temperatura, atbp.).

Ang mga sumusunod ay ginagamit bilang mga nakakainis:

1. Paghahanda na naglalaman ng mahahalagang langis mula sa dahon ng peppermint (menthol ang aktibong prinsipyo), dahon ng eucalyptus (langis ng eucalyptus ay bahagi ng mga paghahanda na "inhalipt", "eucamon", "pectusin"), mga prutas na paprika (naglalaman ng capsaicin, na kung saan ay sa komposisyon ng mga pamahid na "capsitrin", nikoflex "), buto ng mustasa (mustard paper), at alkohol sa kampo, purified langis ng turpentine (turpentine), balsam na "Golden Star" (naglalaman ng eucalyptus, sibol, langis ng mint, kanela at iba pang mga sangkap).

2. Paghahanda na naglalaman ng mga kamandag ng bee (apizatron, apifor) at mga venom ng ahas (vipraxin, viprosal).

3. Mga paghahanda na gawa ng tao: chloroform, 10% na solusyon ng amonya (amonya), formic na alak, pamahid na pang-finalgon.

Ang mga epekto ng pharmacological ng mga nakakairita ay maaaring iba-iba, halimbawa, mga paghahanda na naglalaman ng menthol, kapag inilapat sa mauhog lamad o balat, maging sanhi ng isang pang-amoy ng malamig na nauugnay sa pumipili paggulo ng mga malamig na receptor. Sa kasong ito, mayroong isang reflex vasoconstriction at isang pagpapahina ng pagkasensitibo ng sakit sa lugar ng aplikasyon.

Ang mga plaster ng mustasa ay isang tanyag na inis na may nakararaming nakalarawan na epekto. Bago gamitin, ang mga plaster ng mustasa ay dapat na basain ng maligamgam na tubig (hindi mas mataas sa 40 ° C). Ang glycoside sinigrin, na nilalaman ng mustasa pulbos, sa ilalim ng impluwensya ng mymein ng enzyme, ay nasisira upang makabuo ng isang nanggagalit na amylisothiocyanate. Kung ang mga mustasa na plaster ay inilalagay sa mainit na tubig, pagkatapos ay nawala ang kanilang mga pag-aari, dahil ang myrosin kasama mataas na temperatura ay hindi aktibo. Ang lugar ng aplikasyon ng iba't ibang mga nanggagalit na ahente at pamamaraan ay napakalaki. Ginagamit ang mga ito para sa kumplikadong paggamot sakit sa buto, myositis, neuritis at neuralgia, talamak at mga malalang sakit baga, na may ilang mga sakit na ginekologiko, mga sakit sa rehiyon na gumagala sa mga paa't kamay, sakit ng musculoskeletal system, atbp.

PAGHAHANDA.

Mga plaster ng mustasa Ang (Charta sinpis) ay 8 × 12 cm na mga sheet ng papel na pinahiran ng isang dagta ng natapong pulbos ng mustasa. Mag-apply kung kailan nagpapaalab na sakit panloob na mga organo, kalamnan, nerbiyos, kasukasuan.

Solusyon sa amonia (Solutio Ammonii caustici) transparent na pabagu-bago ng isip na likido na may isang masalimuot na amoy na katangian. Gamitin para sa nahimatay, ngunit tandaan iyon malaking bilang ng ang mga singaw ng ammonia ay maaaring maging sanhi ng matalim na pagbaba ng rate ng puso, pag-aresto sa paghinga.

F. sa.: ampoules ng 1 ML.

Pinong langis ng turpentine (Oleum Terebinthinae rectificatum) mahahalagang langis na nakuha sa pamamagitan ng paglilinis ng dagta mula sa Scots pine.

F. sa.: bote ng 50 ML, turpentine pamahid 50.0, turpentine liniment 80 ML.

Menthol (Mentholum) walang kulay na mga kristal na may isang malakas na amoy ng peppermint at isang cool na lasa. Lokal para sa neuralgia, myalgia, magkasamang sakit (2% na solusyon sa alkohol, 10% na solusyon sa langis); may migraine (lapis ng menthol, na kuskusin ang balat sa mga templo); na may nagpapaalab na sakit ng itaas na respiratory tract - runny nose, pharyngitis, laryngitis (patak ng ilong, pagpapadulas, paglanghap).

Ang mga nanggagalit na ahente, na nagdudulot ng pagkasira ng mga sensitibong pagtatapos ng nerbiyos, ay may isang lokal na nakakairitang epekto, na sinamahan ng mga reaksyong reaksyon (pagbutihin ang suplay ng dugo at tipo ng trofismo, pinapagaan ang sakit). Para sa mga gamot ng pangkat na ito, lokal, reflexive; at mga neurohumoral na epekto.

URI NG MGA EPEKTO NG IRRITANT AGENTS

Lokal na aksyon

Ang lokal na pangangati ay ipinakita ng sakit, hyperemia at edema sa lugar ng aplikasyon ng mga gamot.

Ang mga nanggagalit ay direktang nagaganyak sa mga nerve endings at naglalabas din ng histamine, serotonin, bradykinin, at prostaglandins. Ang mga autakoid na ito ay nakakainis at vasodilator. Ang hyperemia ay bubuo hindi lamang sa lugar ng aplikasyon ng mga nanggagalit na ahente, ngunit kumakalat din sa mga katabing lugar ng balat ng mekanismo ng axon-reflex.

Sa matagal na pakikipag-ugnay ng matitinding inis sa balat, ang kanilang pakikipag-ugnay sa mauhog lamad at nasirang mga lugar ng balat, lilitaw ang matinding sakit at isang nagpapasiklab na reaksyon.

Reflex na pagkilos

1. Segmental-reflex (trophic) impluwensya

Ang mga impulses ng sakit mula sa zone ng pangangati ng balat ay pumapasok sa mga posterior sungay ng maraming mga segment ng spinal cord, pagkatapos ay lumipat sa mga lateral na sungay ng parehong mga segment, kung saan nasasabik ang mga utak ng mga buntanglionic na hibla ng mga sympathetic nerves. Ang simpatong salpok ay nagpapabuti sa suplay ng dugo sa baga at kalamnan ng kalansay, binabawasan ang pamamaga, at pinahuhusay ang mga proseso ng pagbabagong-buhay.

2. Epekto ng nakakagambala sa anesthetic

AT mga segment ng utak ng galugod, mayroong pagkagambala ng mga impulses ng sakit na nagmumula sa sakit na organ at sa lugar ng pangangati. Ang nangingibabaw na pagtuon ay tinanggal, na sumusuporta sa proseso ng pathological, ang estado ng hyperalgesia at pag-igting ng kalamnan.

3. Pangkalahatang impluwensya ng reflex

Ang pangkalahatang pagkilos na reflex ay naglalayong toning ang respiratory at vasomotor center ng medulla oblongata. Halimbawa, ang isang solusyon ng ammonia (ammonia), kapag nalanghap, nakakairita sa mga pagtatapos ng trigeminal nerve sa ilong ng ilong, afferent | naabot ng mga salpok ang gitna ng ugat na ito at pagkatapos ay lumipat sa respiratory center.

Pagkilos na Neurohumoral

Ang epekto ng neurohumoral ay dahil sa resorptive na mga epekto ng mga aktibong sangkap na biologically na hinihigop mula sa lugar ng pangangati ng balat, pati na rin ang epekto sa ulo at gulugod daloy ng pataas na afferent impulses. Sa parehong oras, ang metabolismo ng mga tagapamagitan ng utak ay nagbabago - ang mga antinociceptive factor (β-endorphin, enkephalins) ay inilabas, ang pagpapalabas ng mga tagapamagitan ng sakit (sangkap P, somatostatin, cholecystokinin) ay bumababa, ang pagtatago ng pagpapalabas ng mga hormone ng hypothalamus, adrenocorticotropic at thyroid-stimulateland na pagtaas ng hormone. Ang mga pitiyuwitari na hormon, na nagdaragdag ng pagtatago ng mga glucocorticoids, triiodothyronine at thyroxine, ay pinipigilan ang tugon na nagpapasiklab.

MGA Pahiwatig para sa paggamit ng mga naka-IRIT na Ahente

Ang mga nanggagalit ay ginagamit para sa neuralgia, radiculitis, lumbago, sciatica, arthritis, myositis, brown, tendovaginitis, pinsala sa kalamnan at ligament, peripheral sirkulasyon ng karamdaman, tracheitis, brongkitis. Minsan ang mga nanggagalit ay pinahid sa balat upang magpainit ng mga kalamnan bago mag-ehersisyo at palakasan.

Ang mga nanggagalit ay nagmula sa gulay at gawa ng tao.

PRODUKTO NG VEGETABLE ORIGIN

MENTHOL - alkohol ng terpene series mula sa peppermint. Ito ay may pumipili ng stimulate na epekto sa mga malamig na receptor, sanhi ng pakiramdam ng lamig, pinalitan ng local anesthesia. Ang pangangati na may menthol ng mga malamig na receptor sa oral cavity ay sinamahan ng gamot na pampakalma, antiemetic effects at reflex expansion ng coronary vessel sa angina pectoris. Paghahanda ng menthol VALIDOL (25% solusyon ng menthol sa isovaleric acid menthyl ether) ay ginagamit para sa mga kundisyong neurotic, hysteria, sakit sa dagat at hangin, para sa kaluwagan ng isang menor de edad na atake ng angina pectoris.

Ang Menthol ay bahagi ng nanggagalit na mga pamahid (BOM-BENGE, BOROMENTOL, EFKAMON), MENOVASIN.

MUSTARD PLASTER - papel na pinahiran ng isang manipis na layer ng mustasa na walang taba na naglalaman ng sinigrin glycoside. Matapos basain ang plaster ng mustasa ng tubig sa temperatura na 37-40 ° C, isinaaktibo ang enzyme myrosin, na pumipinsala sa sinigrin sa paglabas ng isang aktibong sangkap na nakakairita - mahahalagang langis ng mustasa (allyl isothiocyanate).

MGA BUNGA NG PEPPER, naglalaman ng capsaicin, ginamit sa komposisyon Mga TINCTURE NG PEPPER, PEPPER PLASTER, cream NICOFLEX.

PURIFIED TERPENTINE OIL - isang produktong paglilinis ng Scots pine resin, naglalaman ng isang lipophilic na sangkap ng isang terpene na istraktura - -pinene; ay bahagi ng SKIPID NOY MAZI, liniment SANITAS.

MGA PRODUKTO NG SYNTHETIC

Pamahid "FINALGON" Naglalaman ng nagpapawalang-bisa sa balat na nonivamide at cocydilator ethinyl nikotina.

SOLUSYON SA AMMONIA Ang (ammonia) ay ginagamit para sa paglanghap ng nahimatay, pagkalasing,

METHYL SALICYLATE - methyl ester ng salicylic acid, ginagamit nang nakapag-iisa bilang gasgas at bilang bahagi ng LINE METHYL SALICYLATE COMPLEX, gamot RENERVOL.

Ito ang mga sangkap na may kakayahang pangkasalukuyan application mapupukaw ang mga sensitibong pagtatapos ng ugat ng balat at mauhog lamad, habang mayroong isang paglawak ng mga daluyan ng dugo, isang pagpapabuti sa trophism ng tisyu sa lugar ng aplikasyon ng gamot, pagsugpo ng mga impulses ng sakit at paglitaw ng isang "nakakagambala" na epekto para sa sakit sa mga kasukasuan, kalamnan, lamang loob... Ang mekanismo ng "nakakagambala" na aksyon ay nauugnay sa pagpigil ng isang masakit na pinabalik ng mga impulses na nagmumula sa pagkakalantad sa isang nakakainis na sangkap.

Ang mga sangkap na ito ay maaari ding magkaroon ng pangkalahatang epekto sa katawan, halimbawa, pinasisigla nila ang pagbuo at pagpapalabas ng mga enkephalins at endorphins, na kasangkot sa regulasyon sakit; pasiglahin ang pagbuo ng iba pang mga endogenous biologically active na sangkap.

Ang mga nanggagalit ay ginagamit pangunahin sa labas para sa neuralgia, radiculitis, arthrosis, rayuma, pasa, pinsala, pati na rin para sa rhinitis, pharyngitis, tracheitis, atbp.

Solusyon sa amonia - pabagu-bago ng likido na may isang katangian na amoy. Ginagamit ito upang pasiglahin ang paghinga at alisin ang mga pasyente mula sa nahimatay na mga kondisyon, kung saan ang isang piraso ng cotton wool na basa-basa na may amonya ay dinala sa ilong. Nangyayari ang pagpapasigla ng reflex respiratory center... Minsan sila ay inireseta 5-10 patak sa 100 ML ng tubig kapag lasing. Nagtataglay ng pagkilos na antimicrobial.

Mga plaster ng mustasa - Mga sheet ng papel na natatakpan ng harina ng mustasa na nakuha mula sa sarep mustard cake. Kapag binasa ng maligamgam na tubig, isang malakas na amoy ng langis ng mustasa ang nadarama, na nakakainis. Ginamit para sa mga sakit ng respiratory system, neuralgia, angina pectoris.

Menthol - pangunahing sangkap mahahalagang langis peppermint Ito ay may isang malakas na katangian amoy at paglamig panlasa. Hindi natutunaw sa tubig. Mayroon itong nakakainis, nakakaabala, anestesya, antimicrobial na epekto. Reflexively binabawasan ang tono ng vaskular. Gumawa ng menthol oil na 1% at 2%, solusyon sa alkohol ng menthol na 1% at 2%, lapis ng menthol, pulbos. Bahagi ng mga tablet Validol, pamahid na "Boromenthol", likido na "Menovazin", pamahid na "Gevkamen", atbp.

Ginagamit ang mga ito para sa mga nagpapaalab na sakit sa itaas na respiratory tract (pagpapadulas, paglanghap); neuralgia, magkasamang sakit (gasgas sa balat); migraines (kuskusin sa paligid ng mga templo); angina pectoris (mga tablet sa ilalim ng dila).

Sa mga nanggagalit na ginamit para sa articular at sakit ng kalamnan, isama ang mga gamot Camphor (alkohol sa camphor, langis ng camphor), turpentine pamahid, LS pamintao (makulayan, paminta plaster, "Capsitrin", "Capsin" liniment, "Nikoflex" pamahid); PP ng lason ng ahas at bubuyog (mga pamahid na "Viprosal", "Vipratox", "Apizartron").

Ang mga expectorant, emetics, laxatives, kapaitan, choleretic at iba pang mga gamot, na ilalarawan sa mga nauugnay na seksyon, ay nagsasama rin ng mga gamot na nagpapasigla ng mga sensitibong receptor at may reflex effect.

Pangalan ng droga, mga kasingkahulugan, kondisyon ng pag-iimbak	Paglabas ng mga form	Mga pamamaraan ng aplikasyon
Procainum (Novocainum)	Powder, bote. 0.25%, 0.5% na solusyon - 200 ML at 400 ML; Amp. 0.25%, 0.5%, 1%, 2% na solusyon - 1 ml, 2 ml, 5 ml, 10 ml Suppositories 0.1	Pag-iniksyon sa tisyu (infiltration anesthesia) Iniksyon kasama ang nerbiyos (pagpapadaloy) Sa tumbong
Benzocainum (Anaesthesinum)	Powder Tab. 0.3 Mga Paniniwala	Sa mga pamahid, pulbos na 1-2 tab. 3-4 beses sa isang araw Sa tumbong
Lidocainum (Xylocainum)	Amp. 1%, 2%, 10% na solusyon - 2 ml, 10 ml, 20 ml	Ang mga iniksyon sa mga layer sa tisyu kasama ang ugat, ugat, kalamnan
Trimecainum (Mesocainum)	Amp. 2% na solusyon - 1 ml, 2 ml, 5 ml, 10 ml	Ang mga iniksyon sa mga layer sa tisyu, kasama ang ugat, sa isang ugat, kalamnan
Articainum (Ultracainum)	Amp. 1%, 2% na solusyon - 5 ml Amp. 5% na solusyon - 2 ml	Para sa paglusot, pagpapadaloy ng pampamanhid Para sa anesthesia ng gulugod
Tanninum	Pulbos	Para sa paghahanda ng mga solusyon at pamahid
Xeroformium	Pulbos	Sa anyo ng mga pamahid, pulbos
Infusum radicis Althaeae	Pagbubuhos 1:30	1-2 mesa. kutsara 3-4 beses sa isang araw
Mucilago seminis Lini	Slime 1:30	Sa mga potion
"Almagelum"	Flac. 170 ML	1 mesa kutsara 3 beses sa isang araw bago kumain at bago matulog
Carbo activatus (Carbolenum)	Powder Tab. 0.25; 0.5	Sa loob para sa 2-3 na tablet. (paggiling) 3-4 beses sa isang araw (na may kabag) 20-30 g bawat 10-15 litro ng tubig (para sa gastric lavage)
Belosorbum	Mga Pakete 23.0
Smecta	Mga Pakete 3.0	Sa loob ng mga nilalaman ng package bilang isang suspensyon sa tubig
Solutio Ammonii caustici	Amp. 10% na solusyon - 1 ml Flac. 10% - 10 ML, 40 ML	Sa cotton wool para sa paglanghap
Mentholum	Pulbos	Kuskusin (2% solusyon sa alkohol o 10% solusyon sa langis)
Polyphepanum	Mga pakete ng 10.0	1 mesa kutsara 3 beses sa isang araw para sa 1 basong tubig

Kontrolin ang mga katanungan

1. Ano ang prinsipyo ng pagkilos ng mga anesthetics? Mga uri ng kawalan ng pakiramdam.

2. Paano nagbabago ang epekto ng mga lokal na anesthetika kapag na-injected sa mga namamagang tisyu at bakit?

3. Para sa anong layunin ay idinagdag ang epinephrine hydrochloride solution sa mga anesthetics?

4. Ano ang mekanismo ng pagkilos ng mga astringent? Ang kanilang aplikasyon.

5. Ano ang mekanismo ng pagkilos ng activated carbon sakaling magkaroon ng pagkalason?

6. Lokal at pinabalik na pagkilos ng mga nanggagalit na ahente. Ang kanilang aplikasyon.

7. Ipaliwanag ang mekanismo ng pagkilos ng solusyon ng ammonia sa paghinga.