Mga pundasyong teoretikal ng rehabilitasyong panlipunan ng mga batang may kapansanan. Trabaho sa lipunan kasama ang mga taong may kapansanan: samahan ng isang talatanungan survey ng mga empleyado ng mga rehabilitation center. Mga prinsipyo at istraktura ng rehabilitasyong panlipunan

Panimula

Kabanata I. Mga pundasyong teoretikal ng paksa ng gawaing kurso

§ 1.1. Konsepto ng rehabilitasyong panlipunan

§ 1.2. Rehabilitasyong panlipunan ng mga taong may kapansanan at mga mandirigma

Kabanata II. Praktikal na bahagi ng pananaliksik

§ 2.1. Pagpapatupad rehabilitasyong panlipunan sa pagsasanay

Konklusyon

Bibliograpiya

Panimula

Ang pagpapatupad ng radikal na mga reporma sa ekonomiya at buhay pampulitika, kaugaliang panlipunan at pangkultura sa buong mundo ay nagpapakita na walang estado ngayon ang maaaring gawin nang walang mga espesyalista sa larangan ng gawaing panlipunan.

Ang gawaing panlipunan ay isang tiyak na uri gawaing propesyonal, na nagbibigay ng tulong ng estado at hindi pang-estado sa isang tao upang masiguro ang pamantayan ng kultura, panlipunan at materyal ng kanyang buhay, na nagbibigay ng indibidwal na tulong sa isang tao, pamilya o pangkat ng mga tao.

Ang mga pangunahing layunin ng gawaing panlipunan ay ang: 1) paglikha ng mga kundisyon kung saan maaaring mapakinabangan ng mga kliyente ang kanilang potensyal at makuha ang lahat na may karapatan sila ayon sa batas; 2) ang paglikha ng mga kundisyon kung saan ang isang tao, sa kabila ng pisikal na pinsala, pagkasira ng kaisipan o krisis sa buhay, ay maaaring mabuhay nang may pagpapahalaga sa sarili at respeto para sa kanyang sarili mula sa iba.

Ang rehabilitasyong panlipunan at suporta ay isa sa pinaka-nauugnay at hinihingi na mga lugar ng kasanayan sa lipunan. Ang isang mataas na oryentasyong makatao, suportang pang-espiritwal na panlipunan para sa walang proteksyon na antas ng populasyon, pag-aalaga para sa kaayusang panlipunan ng mga ulila, mga invalid, mga matatandang mamamayan, at pagkamalikhain ng baguhan ay palaging katangian ng advanced strata ng lipunang Russia.

Ang pangunahing layunin ng rehabilitasyong panlipunan at suporta ay humina sa lipunan at walang protektadong mga pangkat ng populasyon, pangunahin ang mga bata at matatanda na may mga kapansanan, mga matatanda at solong pensiyonado, ulila at mga bata sa mga ampunan, mga pamilyang may isang magulang at malalaking pamilya at iba pa.

Ang isang makabuluhang bahagi ng mga taong ito ay nagkakaisa ng konsepto ng kakulangan sa lipunan, na nauugnay sa mga kapansanan o kapansanan, na pinagtibay sa pagkusa ng International Health Organization (WHO). Ang term na "kakulangan sa lipunan" o "maling pag-ayos" ay nangangahulugang isang paglabag o makabuluhang limitasyon ng nakagawiang aktibidad sa buhay ng isang tao dahil sa katandaan, mga katutubo o nakuha na kapansanan, mga sakit, pinsala o karamdaman, bilang isang resulta kung saan nawala ang nakagawian na pakikipag-ugnay sa kapaligiran, naaayon edad, mahahalagang tungkulin at tungkulin.

Ngayon, isang makabuluhang bahagi ng populasyon (kapwa mga may sapat na gulang at bata at kabataan) ay nakakaranas ng iba't ibang uri ng mga paghihirap sa lipunan at pisikal - mga problemang pang-ekonomiya, pagkahilo sa isip at pisikal, mga problema sa komunikasyon, mga malalang sakit, at kapansanan.

Sa isang malawak na kahulugan, ang rehabilitasyong panlipunan ay isang sistema ng ligal at sosyo-kultural na mga hakbang na naglalayong maabot ang kakulangan sa panlipunan ng isang tao, lumilikha at magbigay ng mga kundisyon para sa pagsasama-sama sa lipunan o muling pagsasama ng isang tao na, sa iba`t ibang mga kadahilanan, ay may permanenteng o pansamantalang mga limitasyon sa pag-andar sa iba`t ibang mga lugar sa kanyang buhay.

Ang layunin ng rehabilitasyong panlipunan ay pagsasama-sama sa lipunan - isang proseso na naglalarawan sa lawak kung saan nakakamit ng isang tao ang isang pinakamainam na antas ng buhay at napagtanto ang kanyang mga potensyal na kakayahan at kakayahan bilang isang resulta ng interpersonal na pakikipag-ugnay at sa isang tukoy na puwang na socio-cultural at oras ng panlipunan. Alinsunod dito, ang muling pagsasama ay dapat na maunawaan bilang proseso at mga katangian ng mga hakbang sa pagpapanumbalik na likas na likas sa isang taong may kapansanan, ngunit dahil sa anumang mga kadahilanan para sa humina o nawala na mga pagpapaandar sa lipunan at papel sa isang sapat na puwang na sosyo-kultural.

Ang proseso ng rehabilitasyong panlipunan at pagsulong ng pagsasama ay ibinibigay ng isang sistema ng mga hakbang sa pangangalaga sa lipunan na naglalayong lumikha ng mga kundisyon para sa indibidwal para sa kanyang ganap o bahagyang ligal, pampulitika, pang-ekonomiya, panlipunan, kalayaan sa kultura at mga oportunidad para sa pakikilahok sa buhay publiko at pag-unlad ng lipunan na pantay sa iba pang mga mamamayan. Sa gayon, ang rehabilitasyong panlipunan ng mga taong may kapansanan ay isang sistema at proseso ng pagpapanumbalik ng mga kakayahan ng isang tao para sa malayang aktibidad sa lahat ng larangan ng buhay panlipunan.

Ang pangunahing layunin ng gawain sa kurso ay pag-aralan ang proseso ng rehabilitasyon ng mga mahihinang grupo ng populasyon, mga taong may kapansanan.

Ang layunin ng pag-aaral ay upang makilala at mga paraan upang malutas ang mga problemang mayroon ngayon sa rehabilitasyon ng mga mahihinang grupo ng populasyon.

KabanataAko... Mga pundasyong teoretikal ng paksa ng gawain sa kurso

§ 1.1. Konsepto ng rehabilitasyong panlipunan

Ang rehabilitasyong panlipunan ay nakakuha ng malawakang pagtanggap sa mga nagdaang taon. Pinadali ito ng pagbuo ng batayang teoretikal at metodolohikal, sa isang banda, at ng pagsasanay ng mga dalubhasang propesyonal na dalubhasa sa gawaing panlipunan, na nagpapatupad ng mga siyentipikong probisyon sa pagsasanay, sa kabilang banda.

Sa modernong agham, mayroong isang makabuluhang bilang ng mga diskarte sa teoretikal na pag-unawa sa mga problema ng panlipunang rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan.

Ang rehabilitasyong panlipunan ng mga taong may kapansanan ay mahalaga hindi lamang sa sarili nito. Ito ay mahalaga bilang isang paraan ng pagsasama ng mga taong may kapansanan sa lipunan, bilang isang mekanismo para sa paglikha ng pantay na mga pagkakataon para sa mga taong may kapansanan, upang maging panlipunan na hinihiling. Ang pagtatasa ng mga problemang panlipunan ng kapansanan sa pangkalahatan at rehabilitasyong panlipunan ng mga taong may kapansanan lalo na ay isinasagawa sa eroplano ng mga sosyolohikal na konsepto ng isang mas pangkalahatang antas ng paglalahat ng kakanyahan ng panlipunang kababalaghan - ang konsepto ng pagsasapanlipunan, kung saan E. Durkheim, M. Weber, N. Vasilieva, V. Skvortsova, E. Yarskaya-Smirnova.

Mahalaga sa pagbuo ng teorya ng panlipunang rehabilitasyon ay ang mga diskarte sa konsepto ng kapansanan na iminungkahi ni N. Vasilieva, na isinasaalang-alang ang mga problema sa kapansanan sa loob ng balangkas ng pangunahing mga konseptong sosyolohikal: ang istruktura-functional na diskarte, ang sosyo-antropolohikal na diskarte, simbolikong interaktibismo, teorya ng panlipunang reaksyon, teorya ng stigmatization.

Ang isang integrative na dokumento na sumasaklaw sa lahat ng aspeto ng buhay ng mga taong may kapansanan ay ang Pamantayang Batas para sa Pagkakapantay-pantay ng Mga Pagkakataon para sa Mga May Kapansanan, na inaprubahan ng UN noong 1994. Ang ideolohiya ng Mga Panuntunan ay batay sa prinsipyo ng pantay na mga pagkakataon, na ipinapalagay na ang mga taong may kapansanan ay mga miyembro ng lipunan at may karapatang manatili sa kanilang mga pamayanan. Dapat silang makatanggap ng suportang kinakailangan sa loob ng normal na mga sistema ng kalusugan, edukasyon, trabaho at mga serbisyong panlipunan.

Si T. Parsons ay responsable para sa pagbuo ng konseptong panlipunan ng "papel ng pasyente", na ipinakilala noong 1935 ni Henderson. Isinasaalang-alang ang sakit bilang isang uri ng paglihis sa lipunan kung saan ang indibidwal ay gumaganap ng isang tiyak na papel sa lipunan, ang siyentipiko ay bumuo ng isang modelo para sa papel na ito ng pasyente. Ang modelo ay inilarawan ng apat na katangian: ang pasyente ay pinakawalan mula sa normal na responsibilidad sa lipunan; ang isang taong may sakit ay hindi itinuturing na nagkasala ng may sakit; dahil ang sakit ay hindi kanais-nais sa lipunan - ang pasyente ay naghahangad na mabawi sa lalong madaling panahon at humingi ng karampatang propesyonal na tulong; sa loob ng tungkuling panlipunan na ito, inaasahan ang indibidwal na sumunod sa reseta ng isang karampatang manggagamot.

Ang rehabilitasyong panlipunan ng mga taong may kapansanan ay tinukoy bilang isang hanay ng mga hakbang na naglalayong ibalik ang mga ugnayan sa lipunan at mga relasyon na nawasak o nawala ng isang indibidwal bilang resulta ng mga karamdaman sa kalusugan na may paulit-ulit na mga karamdaman ng mga pag-andar ng katawan (kapansanan), mga pagbabago sa katayuan sa lipunan.

Ang layunin ng rehabilitasyong panlipunan ay ibalik ang katayuan sa lipunan ng isang indibidwal, matiyak ang panlipunang pagbagay sa lipunan, at makamit ang materyal na kalayaan.

Ang pag-unawa sa rehabilitasyong panlipunan ay sumailalim sa mga makabuluhang pagbabago. Sa una, isang pulos medikal na diskarte ang nanaig dito. Ang World Health Organization ay naniniwala na ang kakanyahan ng rehabilitasyon ay "hindi lamang upang ibalik ang pasyente sa kanyang dating estado, ngunit upang paunlarin ang kanyang pisikal at sikolohikal na pagpapaandar sa isang pinakamainam na antas." Malinaw na, ang diin dito ay pangunahin sa mga psychosomatikong katangian ng isang tao, ang pagpapanumbalik nito ay sapat upang makamit ang kagalingang panlipunan. Totoo, naglalaman ito ng isang pahiwatig ng pangangailangan para sa pag-unlad "sa pinakamainam na antas", na maaaring maituring bilang isang paunang kinakailangan para sa superrehabilitation, ang pagbuo ng mga katangian ng indibidwal na lampas sa antas na mayroon siya bago ang simula ng kapansanan.

Unti-unti, may isang paglipat mula sa isang pulos medikal na diskarte sa isang modelong panlipunan, at sa loob ng balangkas ng modelong panlipunan, ang rehabilitasyon ay nakikita hindi lamang bilang pagpapanumbalik ng kapasidad sa pagtatrabaho, ngunit bilang pagpapanumbalik ng lahat ng mga kakayahan sa lipunan ng indibidwal. Ang Komite ng Dalubhasa ng WHO ay nagbibigay ng sumusunod na detalyadong interpretasyon: "Ang rehabilitasyon ng mga taong may mga kapansanan ay dapat isama ang lahat ng mga hakbang na idinisenyo upang mabawasan ang mga kahihinatnan ng nagresultang kapansanan at payagan ang taong may mga kapansanan na ganap na isama sa lipunan. Nilalayon ng rehabilitasyon na tulungan ang taong may kapansanan hindi lamang umangkop sa kanyang kapaligiran, ngunit maimpluwensyahan din ang kanyang agarang kapaligiran at lipunan sa kabuuan, na nagpapadali sa kanyang pagsasama sa lipunan. Ang mga taong may kapansanan mismo, kanilang pamilya at mga lokal na awtoridad ay dapat lumahok sa pagpaplano at pagpapatupad ng mga rehabilitasyong aktibidad. "

Ang rehabilitasyong panlipunan bilang isang medyo kumplikado, multicomponent na proseso ay may kasamang:

1. sosyal na pagbagay - ang proseso ng mastering medyo matatag na kondisyon ng panlipunang kapaligiran, paglutas ng paulit-ulit na mga karaniwang problema sa pamamagitan ng paggamit ng mga tinanggap na pamamaraan ng pag-uugali sa lipunan, pagkilos;

2. pagbagay sa lipunan - ang proseso ng pag-optimize ng mga mode ng panlipunan at pamilya - araw-araw na aktibidad ng tao sa tiyak na kalagayang panlipunan at pangkapaligiran at pagbagay ng indibidwal sa kanila;

3. oryentasyong panlipunan at pangkapaligiran - ang proseso ng pag-istraktura ng pinaka-napaunlad na panlipunan at pang-araw-araw at propesyonal na pag-andar ng isang indibidwal na may hangarin na kasunod na pagpili batay sa batayang ito ng mga aktibidad na panlipunan at pampamilya-panlipunan, pati na rin, kung kinakailangan, pagbagay ng panlipunang kapaligiran sa mga kakayahan nitong psychophysiological;

4. sosyal-sikolohikal at sosyo-kulturang pagbagay - ang proseso ng pagpapanumbalik (pagbuo) ng kakayahan ng isang indibidwal na mabisang makihalubilo sa mga tao sa paligid niya sa sistema ng ugnayan ng interpersonal, kasama na ang pagpapanumbalik ng isang sapat na antas ng pakikisalamuha o pakikisalamuha, iyon ay, ang kakayahang kusang-loob na aktibidad ng pakikipag-usap, pati na rin ang master ng mga kasanayan sa komunikasyon , matatag na mga uri ng reaksyon sa pakikipag-ugnay sa sosyo - sikolohikal (nailalarawan sa pamamagitan ng papel at iba pang mga pagpapaandar na isinagawa ng isang indibidwal sa maliit at / o malalaking grupo);

5. pagkakaloob ng isang kumplikadong iba't ibang mga serbisyong panlipunan: sosyo-ekonomiko, panlipunan - paggawa, panlipunan at sambahayan. Medikal at panlipunan, pagwawasto, panlipunan - pedagogical, panlipunan - pangkultura at iba pa.

Tulad ng ipinapakita sa kasanayan, ang isang disenteng pamumuhay para sa mga taong may mga problema sa pag-unlad na pisikal at mental ay hindi garantisado sa pamamagitan ng pagkuha lamang ng sapat na mga hakbang ng interbensyong medikal o sikolohikal. Upang maabot ang naturang antas ng kakayahang sosyo-kultural na magpapahintulot sa bahaging ito ng populasyon na pumasok sa ordinaryong mga pakikipag-ugnay sa lipunan at pakikipag-ugnayan nang walang anumang partikular na paghihirap - ito ang layunin na pinag-iisa ang parehong mga institusyong sibil at mga taong may kapansanan mismo.

Maraming kategorya ng populasyon na humina sa lipunan at walang proteksyon sa lipunan, kabilang ang, una sa lahat, mga ulila at mga preso ng mga bahay ng mga bata, pinansiyal na pinansiyal at malalaking pamilya, mga bata at matatanda na may mga kapansanan (mga taong may kapansanan), mga matatanda at matatandang tao at iba pa, at ang kanilang panlipunan at pangkulturang suporta at rehabilitasyon

Ito ay isang napakahalagang lugar ng pang-araw-araw na kasanayan ng mga samahan ng estado at di-estado (pampubliko, komersyal, pribado). Sa kasong ito, pinag-uusapan natin ang tungkol sa isang praktikal na solusyon sa antas ng bawat lipunan ng maraming mga problema na nauugnay sa paglayo ng bahaging ito ng populasyon mula sa mga benepisyo sa kultura, espiritwal, ang paglikha ng isang ganap na kapaligiran para sa kanilang malikhaing pagtitiwala sa sarili at pagpapaunlad ng sarili.

Ang rehabilitasyong panlipunan ng mga batang may kapansanan ay isa sa pinakamahalaga at mahirap na gawain ng mga modernong sistema ng tulong panlipunan at mga serbisyong panlipunan. Ang patuloy na pagtaas ng bilang ng mga taong may mga kapansanan, kabilang ang mga batang may mga kapansanan sa isang banda, isang pagtaas ng pansin sa bawat isa sa kanila - anuman ang kanyang pisikal, mental at intelektwal na kakayahan, sa kabilang banda, ang ideya ng pagdaragdag ng halaga ng isang indibidwal at ang pangangailangang protektahan ang kanyang mga karapatan, katangian ng isang demokratiko, ang lipunang sibil, sa ikatlong kamay, - lahat ng ito ay natukoy nang una ang kahalagahan ng mga aktibidad sa rehabilitasyong panlipunan.

Sa kasalukuyan, mayroong humigit-kumulang na 80 libo sa Russia. mga batang may kapansanan. Ayon sa datos ng siyentipikong pagsasaliksik, sa mga darating na dekada inaasahang tataasan ng Russia ang bilang ng mga batang may kapansanan.

Ang mga batang may kapansanan ay mga batang may pisikal at (o) mga kapansanan sa pag-iisip na may limitadong mga aktibidad sa buhay dahil sa mga katutubo, namamana, nakuha na mga sakit o mga kahihinatnan ng trauma, na nakumpirma sa inireseta na pamamaraan.

Ang mga batang may kapansanan ay mga bata na may iba't ibang mga abnormalidad sa pag-iisip o pisikal na sanhi ng pangkalahatang mga karamdaman sa pag-unlad na hindi pinapayagan ang mga bata na humantong sa isang buong buhay. Ang mga sumusunod na kahulugan ng gayong mga bata ay maaaring maging mga kasingkahulugan para sa konseptong ito: "mga batang may mga problema", "mga batang may mga espesyal na pangangailangan", "hindi karaniwang mga bata", "mga bata na may kahirapan sa pag-aaral", "mga hindi normal na bata", "pambihirang mga bata". Ang pagkakaroon ng ito o ang depekto (sagabal) ay hindi paunang natukoy ang mali, mula sa pananaw ng lipunan, kaunlaran. Ang pagkawala ng pandinig sa isang tainga o kapansanan sa paningin sa isang mata ay hindi kinakailangang humantong sa mga kapansanan sa pag-unlad, dahil sa mga kasong ito posible na makita ang mga signal ng tunog at visual na may hindi buo na mga analista.

Sa gayon, ang mga batang may kapansanan ay maaaring isaalang-alang na mga bata na may kapansanan sa pag-unlad na psychophysical na nangangailangan ng espesyal na (remedial) edukasyon at pag-aalaga. Ayon sa pag-uuri na iminungkahi ng L.I. Akatov at B.P. Ang Puzanov, ang pangunahing mga kategorya ng mga hindi normal na bata ay kinabibilangan ng:

• 1. Mga batang may kapansanan sa pandinig (bingi, mahirap pakinggan, huli na bingi);
• 2. Mga batang may kapansanan sa paningin (bulag, may kapansanan sa paningin);
• 3. Mga batang may kapansanan sa pagsasalita (mga speech pathologist);
• 4. Mga batang may karamdaman sa musculoskeletal system;
• 5. Mga batang may pagka-mental retardation;
• 6. Mga batang may pagka-mental retardation;
• 7. Mga batang may kapansanan sa pag-uugali at komunikasyon;
• 8. Ang mga batang may mga kumplikadong karamdaman ng pagpapaunlad ng psychophysical, na may tinatawag na mga kumplikadong depekto (bingi-bulag, bingi o bulag na mga bata na may mental retardation).

Nakasalalay sa likas na katangian ng paglabag, ang ilang mga depekto ay maaaring ganap na mapagtagumpayan sa proseso ng pag-unlad, edukasyon at pag-aalaga ng isang bata, halimbawa, sa mga bata ng pangatlo at ikaanim na pangkat), ang iba ay maaari lamang makinis, at ang ilan ay maaari lamang mabayaran. Ang pagiging kumplikado at likas na katangian ng paglabag sa normal na pag-unlad ng bata ay tumutukoy sa mga katangian ng pagbuo sa kanya kinakailangang kaalaman, mga kakayahan at kasanayan, pati na rin ang iba`t ibang anyo ng pedagogical na gawain sa kanya. Ang isang bata na may mga kapansanan sa pag-unlad ay maaari lamang makabisado pangunahing kaalaman sa pangkalahatang kaalaman sa edukasyon (basahin ang mga pantig at isulat sa mga simpleng pangungusap), ang iba pa ay walang limitasyong sa kanyang mga kakayahan (halimbawa, isang bata na may mental retardation o pandinig sa pandinig). Ang istraktura ng depekto ay nakakaapekto rin sa mga praktikal na gawain ng mga bata. Ang ilang mga hindi tipikal na bata sa hinaharap ay may pagkakataon na maging lubos na may kwalipikadong mga dalubhasa, habang ang iba ay magsasagawa ng mababang-dalubhasang gawain sa buong buhay nila.

Ang katayuan sa sociocultural ng isang bata ay higit na natutukoy ng parehong namamana na biological na mga kadahilanan at ang panlipunang kapaligiran ng buhay ng bata. Ang proseso ng pag-unlad ng pagkatao ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkakaisa at pakikipag-ugnayan ng isang sistema ng mga kadahilanan na biyolohikal at sociocultural. Ang bawat bata ay may sariling natatanging mga likas na katangian ng sistema ng nerbiyos (lakas, balanse, kadaliang kumilos ng mga nerbiyos na proseso; bilis ng edukasyon, lakas at dynamism ng nakakondisyon na mga koneksyon ...). Ang kakayahang makabisado sa karanasan sa lipunan, katalusan ng katotohanan, iyon ay, mga biological factor na lumilikha ng mga kinakailangan para sa pag-unlad ng kaisipan ng tao, nakasalalay sa mga indibidwal na katangian ng mas mataas na aktibidad ng nerbiyos (simula dito - GNI).

Sa panitikan sikolohikal at pedagogical, maraming mga konsepto ng kategoryang iyon ng mga bata ang ginagamit na nauugnay sa sistema ng espesyal na edukasyon.

• - mga batang may mga kapansanan sa pag-unlad - ang mga bata ay nahuhuli sa pag-unlad na pisikal at mental dahil sa organikong pinsala sa gitnang sistema ng nerbiyos at dahil sa kapansanan sa aktibidad ng iba't ibang mga analyzer (pandinig, paningin, motor, pagsasalita).
• - mga batang may mga kapansanan sa pag-unlad - mga bata na mayroong mga paglihis sa itaas, ngunit ang kanilang kalubhaan ay naglilimita sa kanilang mga kakayahan sa isang mas mababang sukat kaysa sa mga batang may mga kapansanan sa pag-unlad.
• - mga batang may kapansanan - ang mga batang may kapansanan sa pag-unlad ay nagbibigay sa kanila ng pagkakataong gumamit ng mga benepisyo at benepisyo sa lipunan. Ang mga nasabing bata ay palaging tinatawag na mga batang may kapansanan. Ngayon sa panitikang sikolohikal at pedagogikal, ang salitang "mga batang may problema" ay madalas ding ginagamit.

Ang pedagogical na pag-uuri ng naturang mga kapansanan ay batay sa likas na katangian ng mga espesyal na pangangailangang pang-edukasyon ng mga bata na may mga kapansanan sa pag-unlad at antas ng pagkasira.

Nakasalalay sa antas ng pagkadepektibo (isinasaalang-alang ang kanilang epekto sa panlipunang pagbagay ng bata), natutukoy ang antas ng pagkasira ng kalusugan sa isang batang may kapansanan. Mayroong apat (degree):

• - ang unang antas ng pagkawala ng kalusugan ay natutukoy sa kaso ng banayad at katamtamang pagkasira ng mga pag-andar, ay isang tagapagpahiwatig para sa pagtataguyod ng kapansanan sa isang bata, ngunit, bilang isang patakaran, ay hindi humantong sa pangangailangan upang matukoy ito sa mga taong higit sa 18 taong gulang;
• - ang pangalawang antas ng pagkawala ng kalusugan ay itinatag sa pagkakaroon ng binibigkas na mga karamdaman ng mga pag-andar ng mga organo at system, na, sa kabila ng paggamot na isinasagawa, limitahan ang panlipunang pagbagay ng bata (tumutugma sa pangkat 3 ng kapansanan sa mga may sapat na gulang);
• - ang pangatlong antas ng pagkawala ng kalusugan ay tumutugma sa pangkat 2 ng kapansanan sa isang may sapat na gulang;
• - ang ika-apat na antas ng pagkawala ng kalusugan ay natutukoy sa kaso ng binibigkas na mga paglabag sa mga pag-andar ng mga organo at system, na humahantong sa maling pag-ayos sa lipunan ng bata, sa kondisyon na ang pinsala ay hindi maibalik at ang mga hakbang sa paggamot at rehabilitasyon ay hindi epektibo (tumutugma sa pangkat 1 ng kapansanan sa isang may sapat na gulang)

Ang isang listahan ng mga sakit ay tumutugma sa bawat antas ng pagkawala ng kalusugan ng isang batang may kapansanan, bukod sa kung saan maaaring makilala ang mga sumusunod na pangunahing grupo:

1. Ang mga sakit na Neuropsychiatric ay pumangalawa (32.8%). Kabilang sa mga bata na may mga karamdamang ito, 82.9% ay mga batang may mental retardation.

Ang mga pinaka-karaniwang sakit ng pangkat na ito ay ang infantile cerebral palsy, mga bukol ng nervous system, epilepsy, schizophrenia at iba pang mga endogenous psychoses, pagpapahuli ng kaisipan (mental retardation o demensya ng iba`t ibang mga pinagmulan, naaayon sa yugto ng idiocy o kawalan ng kakayahan), Down's disease, autism.

Ang lahat ng mga sakit na ito ay pinagsama sa isang pangkat, gayunpaman, dapat na makilala ang isa sa pagitan ng mga kapansanan sa pag-iisip at kaisipan. Ito ay iginiit ng International League of Societies para sa Tulong ng mga May Kakulangan sa Pag-iisip at iba pang mga samahan na nag-aaral ng kategoryang ito ng mga tao at / o nagbibigay ng tulong sa kanila.

Ang terminong "kapansanan sa pag-iisip" ay nagsasama ng dalawang makabuluhang sangkap na "dapat isaalang-alang alinsunod sa biological age at ng kaukulang background sa kultura: kapansanan sa intelektwal, na mas mababa sa average at kasalukuyan mula sa isang maagang edad; makabuluhang paghina ng kakayahang umangkop sa mga kinakailangang panlipunan ng lipunan. "

Sa mga batang may kapansanan sa kategoryang ito, ang mga malalaking paglabag sa lahat ng aspeto ng aktibidad sa pag-iisip ay madalas na sinusunod: memorya, pansin, pag-iisip, pagsasalita, kasanayan sa motor, at ang emosyonal na globo. Gayunpaman, pagkatapos ng mga espesyal na pagsasanay at klase, makakamit nila ang magagandang resulta. Ang hanay ng mga problema ng naturang mga bata ay nangangailangan, karaniwang, ang interbensyon ng mga dalubhasa sa larangan ng pedagogy at rehabilitasyon (ayon sa pagkakabanggit, mga guro at mga social worker) na malapit na makipag-ugnay sa pamilya.

Ang salitang "kapansanan sa pag-iisip" ay ginagamit upang mag-refer sa maraming mga pagbabago na nakakaapekto sa pagpapaandar ng emosyonal at pag-uugali. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi balanseng damdamin ng iba`t ibang uri at antas ng paghihirap, kapansanan sa pag-unawa at komunikasyon, at maling direksyon kaysa lamang sa hindi naaangkop na pagbagay. Kadalasan, ang mga naturang sakit ay nangyayari bigla at may anyo ng isang matinding paglilipat, kung minsan bilang resulta ng mga pagbabago sa biochemical o paggamit ng droga, nakakaranas ng matindi o matagal na pagkapagod, mga kontrahan sa sikolohikal, at bilang resulta ng iba pang mga sanhi.

2. Mga karamdaman ng mga panloob na organo. Sa kasalukuyan, sumasakop sila sa isang nangungunang posisyon sa istraktura ng kapansanan ng bata, na sanhi ng paglipat ng mga sakit sa isang malalang anyo na may matinding karamdaman sa pag-andar. Ito ay madalas na sanhi ng huli na pagtuklas ng mga karamdaman at hindi sapat na mga hakbang sa rehabilitasyon.

Kasama sa pangkat ng mga sakit na ito iba`t ibang sakit, mga kalagayang pathological at malformations ng respiratory system (kabilang talamak na tuberculosis baga), bato at mga organ ng ihi, gastrointestinal tract, atay at biliary tract (cirrhosis ng atay, talamak na agresibong hepatitis, patuloy na paulit-ulit na proseso ng ulseratibo, atbp.), ang sistemang cardiovascular (kabilang ang mga depekto sa puso at malalaking daluyan), ang hematopoietic system, ang musculoskeletal system (polyarthritis at at iba pa).

Kadalasan, dahil sa kanilang mga karamdaman, ang mga nasabing bata ay hindi maaaring humantong sa isang aktibong pamumuhay; maiiwasan ng mga kapantay na makipag-usap sa kanila at isama sila sa kanilang mga laro. Ang isang sitwasyon ng hindi pagkakapare-pareho ay lumitaw sa pagitan ng pangangailangan para sa normal na buhay ng bata at ang imposible ng buong pagpapatupad nito. Lumalalim ang kawalan ng lipunan dahil sa mahabang pananatili ng bata sa mga espesyal na ospital, sanatorium, kung saan limitado ang karanasan sa lipunan at isinasagawa ang komunikasyon sa pagitan ng parehong mga bata. Ang kinahinatnan nito ay isang pagkaantala sa pag-unlad ng mga kasanayan sa panlipunan at komunikasyon, isang hindi sapat na sapat na ideya ng mundo sa paligid ay nabuo sa isang batang may sakit.

3. Mga sugat at sakit ng mga mata, sinamahan ng isang paulit-ulit na pagbaba ng visual acuity sa 0.08 sa pinakamagandang nakikita na mata hanggang sa 15 mula sa point ng fixation sa lahat ng direksyon. Ang mga batang may sakit na ito ay bumubuo ng 20% \u200b\u200bng kabuuang bilang ng mga batang may kapansanan.

Ang pag-unlad ng kaisipan ng mga bata na may mga kapansanan sa paningin ay higit sa lahat nakasalalay sa oras ng pagsisimula ng patolohiya at sa oras ng pagsisimula ng espesyal na gawain sa pagwawasto, at ang mga depekto na ito ay maaaring mabayaran sa pamamagitan ng maaga at malawak na paggamit ng mga pag-andar ng buo na mga analista.

• 4. Mga sakit na oncological, na kinabibilangan ng mga malignant na bukol ng ika-2 at ika-3 yugto ng proseso ng tumor pagkatapos ng pagsama o kumplikadong paggamot, kabilang ang isang radikal na operasyon; matigas ang ulo malignant neoplasms ng mata, atay at iba pang mga organo.
• 5. Mga sugat at sakit ng organ ng pandinig. Ang bingi at mahirap pakinggan ay nakikilala ayon sa antas ng pagkawala ng pandinig. Kabilang sa mga bingi, ang dalawang grupo ay maaari ring makilala, depende sa pagkakaroon o kawalan ng pagsasalita. Ang bilang ng mga bata na may sakit na ito ay medyo maliit, ang account nila para sa halos 2% ng lahat ng mga batang may kapansanan.

Ang mga tampok sa pag-uugali ng isang bata na may kapansanan sa pandinig ay magkakaiba. Karaniwan silang nakasalalay sa sanhi ng paglabag. Halimbawa, sa mga batang may maagang limitadong pinsala sa utak, ang depekto sa pandinig ay pinagsama sa pagtaas ng pagkahapo ng kaisipan at pagkamayamutin. Kabilang sa mga bingi, mayroong sarado, "kakaibang" mga bata, na parang "manatili sa kanilang sariling mundo". Sa kabaligtaran, ang bingi ay may impulsiveness, disinhibition ng motor, minsan kahit pagiging agresibo.

• 6. Mga sakit sa kirurhiko at mga anatomikal na depekto at deformidad.
• 7. Mga sakit na endocrine.

Sa kasalukuyan, 4.5 porsyento ng mga bata na naninirahan sa Russia ay inuri bilang mga taong may kapansanan at nangangailangan ng espesyal na (pagwawasto) na edukasyon na nakakatugon sa kanilang mga espesyal na pangangailangang pang-edukasyon.

Bilang karagdagan, mayroong isang malaking stratum ng mga bata na dumalo sa mga paaralang pangkalahatang edukasyon sa mga paaralan, mga institusyong preschool, ngunit sa ilalim ng impluwensya ng hindi kanais-nais na mga kondisyong panlipunan at, higit sa lahat, mga ugnayan ng interpersonal, nakakaranas sila ng kakulangan sa ginhawa ng sikolohikal, kung saan, habang lumalaki ang bata, tumataas at nagiging isang traumatiko na kadahilanan. Ang mga nasabing bata ay nangangailangan ng espesyal na tulong para sa normal na pagbagay sa kapaligiran ng kanilang mga kapantay. Kasama sa kategoryang ito, una sa lahat, ang mga pedagogically napapabayaang bata. Sa bawat paaralan mayroong hindi bababa sa 10-15 porsyento sa kanila. Ang mental retardation sa kanila ay hindi sanhi ng isang patolohiya, ngunit ng kawalan ng pansin sa bahagi ng mga may sapat na gulang sa mga yugto ng preschool Childhood at pangunahing paaralan. Ang mga batang ito, kasama ang mga bata na may pagka-talang sa pag-iisip dahil sa mga nakaka-impluwensyang pathogenic sa iba't ibang panahon ng buhay, habang nag-aaral sa isang pangkalahatang paaralan sa edukasyon, ay kabilang sa mga mag-aaral na may mga paglihis sa pag-uugali at kawalan ng kakayahan.

Ayon sa International Nomenclature of Disability, Disability and Social Disability (INN), "Ang kapansanan ay tumutukoy sa anumang limitasyon o kawalan ng kakayahang magsagawa ng isang aktibidad sa isang paraan o sa loob ng balangkas na itinuturing na normal para sa isang tao. binigyan ng edad". Ang mga kapansanan ay naiiba sa antas ng kanilang pagpapakita, na tinutukoy gamit ang tinatawag na "scale ng kalubhaan" na binuo ng INN (sa anyo ng isang dami na tagapagpahiwatig).

Ang karamihan ng mga bata na may paulit-ulit na mga kapansanan sa pag-andar ay mga batang may kapansanan. Ang kapansanan, alinsunod sa tinatanggap na pag-uuri, ay binibigyang kahulugan bilang isang pagkabigo sa lipunan na nagreresulta mula sa mga karamdaman sa kalusugan, sinamahan ng patuloy na karamdaman ng mga pagpapaandar ng katawan at humahantong sa limitasyon ng buhay at ang pangangailangan para sa proteksyon ng lipunan.

Batay sa pinagtibay na batas, sa term na buwan pagkatapos makilala ang bata bilang hindi pinagana ng mga dalubhasa ng institusyon na nagsagawa ng medikal at panlipunang pagsusuri, isang indibidwal na programa para sa kanyang komprehensibong rehabilitasyon ay binuo. Ang program na ito ay isang listahan ng mga aktibidad na naglalayong ibalik ang mga kakayahan ng isang batang may kapansanan sa pang-araw-araw, nauugnay sa edad at mga aktibidad na pang-edukasyon alinsunod sa istraktura ng kanyang mga pangangailangan, saklaw ng mga interes, antas ng mga hangarin, atbp Binabalangkas nito ang saklaw, oras ng kanilang pagpapatupad, mga tagaganap. ... Kapag iginuhit ang programa, ang hinulaang antas ng somatic state, psychophysiological endurance, social status ng bata at ang tunay na posibilidad ng pamilya kung saan siya matatagpuan ay isinasaalang-alang din.

Ang isang indibidwal na programa sa rehabilitasyon para sa isang batang may kapansanan ay ipinatupad sa anyo ng isang sunud-sunod na kadena ng mga siklo ng rehabilitasyon, na ang bawat isa ay nagsasama ng isang yugto ng isang komprehensibong medikal at panlipunang pagsusuri at isang yugto ng kanyang sariling rehabilitasyon, ibig sabihin, isang hanay ng mga hakbang upang mapanatili ang rehabilitasyong medikal, sikolohikal, pedagogical at panlipunan na tinutukoy ng edad. at mga katangian ng pagkatao ng bata at ang kasalukuyang antas ng kalubhaan ng mga paghihigpit sa kanyang aktibidad sa buhay. Ang pinangalanang programa ay isinasaalang-alang nakumpleto kung ang buong panlipunang pagbagay sa paksa ay nakamit - isang dating batang may kapansanan, na naging isang may sapat na gulang, lumikha ng kanyang sariling pamilya at isinama sa lipunan, o ang mga dalubhasa ng serbisyong medikal at panlipunang pagsusuri sa estado ay nagtatag na ang lahat ng potensyal na rehabilitasyon ng bata ay ganap na naubos.

Ang komprehensibong rehabilitasyon ng isang batang may kapansanan, samakatuwid, ay nauunawaan bilang "isang proseso at sistema ng mga medikal, sikolohikal, pedagogical at sosyo-ekonomiko na mga hakbang na naglalayong alisin o hangga't maaari na kabayaran para sa mga kapansanan na dulot ng mga karamdaman sa kalusugan na may paulit-ulit na mga karamdaman ng pag-andar ng katawan." Ang layunin nito ay tinukoy bilang "ang pagpapanumbalik ng katayuan sa lipunan ng isang taong may kapansanan, ang kanyang nakamit na materyal na kalayaan at ang kanyang panlipunang pagbagay."

Ang mga problema sa kapansanan ay hindi maiintindihan sa labas ng konteksto ng sosyo-kultural na kung saan nakatira ang isang tao - pamilya, boarding house, panlipunang kapaligiran sa pangkalahatan. Ang kapansanan, mga kapansanan ng tao ay hindi kabilang sa kategorya ng pulos mga phenomena ng medikal. Iyon ang dahilan kung bakit ang mga teknolohiya para sa pagtulong sa mga taong may kapansanan - matanda o bata - ay batay sa modelong socio-ecological ng gawaing panlipunan. Ayon sa pamamaraang ito, ang mga taong may kapansanan ay may mga paghihirap sa pagganap bilang isang resulta ng karamdaman, paglihis o kakulangan sa pag-unlad, katayuan sa kalusugan, hitsura, dahil sa kawalan ng kakayahan ng pisikal at panlipunang kapaligiran sa kanilang mga espesyal na pangangailangan, dahil sa mga prejudices ng lipunan sa mga taong may kapansanan.
Ang problemang ito ay tinukoy ng World Health Organization tulad ng sumusunod: mga istruktura na karamdaman (mga kapansanan), nakikita o kinikilala ng mga kagamitang medikal na diagnostic, ay maaaring humantong sa isang pagkawala o di-kasakdalan ng mga kasanayang kinakailangan para sa ilang mga aktibidad (kapansanan), na, sa ilalim ng naaangkop na mga kondisyon, ay mag-aambag sa maling pag-aayos sa lipunan, hindi matagumpay o mabagal na pakikisalamuha (kapansanan). Ang kapansanan ay hindi isang kundisyon, ngunit isang proseso ng paglilimita sa mga pagkakataon, isang proseso kung saan ang mga karamdaman ng pangangatawan, paggana o kundisyon ng katawan kapaligiran bawasan ang aktibidad ng tao at gawing kumplikado ang kanyang mga aktibidad sa lipunan. Ang dahilan para sa mga limitadong pagkakataon ay maaaring ang kakulangan o kawalan ng perpekto ng mga programang pang-edukasyon, serbisyong medikal at panlipunan na kinakailangan para sa isang partikular na bata, kabataan, nasa hustong gulang.
Ipinakita ng mga sosyolohikal na siyentipikong pag-aaral na ang antas at kalidad ng buhay ng mga taong may kapansanan sa Russian Federation ay mas mababa kaysa sa average para sa populasyon, ang kanilang maraming mga problema ay hindi malulutas nang mabisa, na tumutukoy sa pangangailangan na bumuo ng isang mahusay na gumaganang sistema ng proteksyon panlipunan para sa mga taong may mga kapansanan na nakakatugon pamantayan sa internasyonal, patakaran ng gobyerno tungo sa mga taong may kapansanan at ang modernong konsepto ng kapansanan. Ang pangunahing direksyon ng pangangalaga sa lipunan ng mga mamamayang ito ay dapat na ang rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan.
Ang rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan ay isang komplikadong multidimensional na problema kung saan ang mga aspeto ng medikal, panlipunan at propesyonal ay pantay na mahalaga. Sa parehong oras, ang rehabilitasyong bokasyonal ng mga taong may kapansanan ay dapat na tumagal ng isang espesyal na lugar. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga pagbabagong pang-ekonomiya, panlipunan at pampulitika na nagaganap sa Russia ay dapat na sa huli ay layunin na matiyak ang isang balanse ng mga karapatan, tungkulin at interes ng mga mamamayan, na kung saan ay isa sa mga garantiya ng katatagan ng lipunan at ang pagbawas ng pag-igting sa lipunan. Sa isang tiyak na lawak, mapapanatili ang balanse na ito kapag lumilikha ng mga kundisyon kung kailan makokontrol ng isang tao ang kanyang sariling kapalaran, magkaroon ng materyal na kalayaan at mapagtanto ang kakayahang magsasarili, nang hindi lumalabag sa interes ng mga kapwa mamamayan.
Isa sa mga pangunahing kundisyon ay ang pagtiyak sa karapatang pantao na magtrabaho. Tinutukoy ng aktibidad ng paggawa ang ugnayan sa pagitan ng mga miyembro ng lipunan. Ang isang taong may kapansanan ay may isang limitadong kakayahang magtrabaho kumpara sa isang malusog na tao. Sa parehong oras, sa isang ekonomiya ng merkado, dapat siyang maging mapagkumpitensya kumpara sa ibang mga kasapi ng lipunan at kumilos sa pantay na pamantayan sa labor market. Ito ay malinaw na ang problema ng bokasyonal na rehabilitasyon (at, bilang isang resulta, ang pagtatrabaho ng mga taong may kapansanan sa mga bagong kondisyon ng relasyon sa merkado para sa ating bansa) ay nagiging napaka-kagyat. Ang umiiral na sistema ng pagtatrabaho sa isang ekonomiya sa merkado ay hindi pa nai-debug at kailangang mapabuti. Ang umiiral na sistema ng tulong sa mga taong may kapansanan sa Russia ay hindi kailanman nakatuon sa kanilang pagsasama sa lipunan. Sa loob ng maraming taon, ang kabayaran at paghihiwalay ang naging gabay ng mga patakaran ng patakaran ng gobyerno tungo sa mga taong may kapansanan. Ang kanilang rehabilitasyon ay dapat na maging isang priyoridad sa reporma ng patakaran ng estado. Upang maipatupad ang reporma, kailangan ng mga bagong espesyalista na may panimulang pananaw sa mga taong may kapansanan. Ang mga nasabing dalubhasa ay tiyak na may kakayahang maging mahabagin at maging mga propesyonal na mataas na klase, gayundin ang pagkakaroon ng disenteng materyal at panteknikal na batayan upang maisakatuparan ang kanilang mga aktibidad.
Maraming mga pang-agham na programa na binuo sa loob ng balangkas ng UN ng mga organisasyon tulad ng World Health Organization (WHO), ang International Social Security Association (ISSA), Internasyonal na Organisasyon paggawa (ILO), atbp.
Ang unang kahulugan ng kakanyahan ng rehabilitasyon ay ibinigay ng WHO tulad ng sumusunod: "... hindi lamang upang ibalik ang pasyente sa kanyang dating estado, ngunit upang paunlarin ang kanyang pisikal at sikolohikal na mga pagpapaandar sa isang pinakamainam na antas." Ang kahulugan na ito ay sumasalamin ng isang pulos gumaganang diskarte, kung saan ang priyoridad ng rehabilitasyon ay nakita sa psychophysiological paggaling ng isang tao, na tila sapat upang makamit ang kanyang kagalingan. Gayunpaman, ipinakita ng kasanayan na ang pagpapabuti at kahit na kumpletong pagpapanumbalik ng kalusugan sa sarili nito ay hindi laging natitiyak ang pagbabalik ng isang tao sa biosocial rhythm ng buhay kung saan siya bago ang pagbuo ng sakit at kapansanan. Ang sakit at kapansanan ay makabuluhang nagbabago sa isang tao, ang kanyang biosocial na ugnayan sa labas ng mundo ay naging iba, at ang mga hakbang lamang na naglalayong ibalik ang mga pisikal at mental na pag-andar ay nabigo upang makamit ang nais na tagumpay.
Mayroong isang halatang malakihang diskarte sa paglutas ng mga problema ng rehabilitasyon at pagnanais na isaalang-alang ang rehabilitasyon sa pamamagitan ng isang sistema ng magkakaibang mga hakbang. Malinaw na binabalangkas ng kahulugan na ito ang mga layunin ng rehabilitasyon:
- pag-iwas sa mga sakit na humahantong sa pansamantala at permanenteng kapansanan;
- ang pagbabalik ng mga taong maysakit at may kapansanan sa lipunan at sa gawaing kapaki-pakinabang sa lipunan.
Ang pansin ay iginuhit sa ang katunayan na ang espesyal na kahalagahan ay nakakabit sa isang limitasyon lamang ng buhay ng tao - ang pagkawala ng kapasidad sa pagtatrabaho. Habang kinikilala ang unconditional progresibong likas ng kahulugan ng rehabilitasyong ito, hindi maaaring makita ng isang tao ang pagiging mababa nito. Ang buhay ng isang tao ay hindi at hindi dapat matingnan lamang sa pamamagitan ng prisma ng kanyang kakayahan o kawalan ng kakayahang gumana. Ang pangunahing aktibidad ay maraming katangian at nagsasama ng isang walang limitasyong malawak na hanay ng mga pag-andar, bukod sa kung saan ay partikular na kahalagahan para sa isang tao: self-service, kilusan, orientation, komunikasyon, kontrol sa kanilang pag-uugali, ang kakayahang matuto at gumana.
Noong 1981, ang Komite ng Dalubhasa sa WHO ay nagbigay ng isang naka-target na interpretasyon ng rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan: "Ang rehabilitasyon ng mga taong may mga kapansanan ay dapat isama ang lahat ng mga hakbang na idinisenyo upang mabawasan ang mga kahihinatnan ng nagresultang kapansanan at payagan ang taong may mga kapansanan na ganap na isama sa lipunan. Nilalayon ng rehabilitasyon na tulungan ang taong may kapansanan hindi lamang umangkop sa kanyang kapaligiran, ngunit maimpluwensyahan ang kanyang agarang kapaligiran at lipunan sa kabuuan, na nagpapadali sa kanyang pagsasama sa lipunan. Ang mga taong may kapansanan mismo, kanilang pamilya at mga lokal na awtoridad ay dapat lumahok sa pagpaplano at pagpapatupad ng mga rehabilitasyong aktibidad. " Ang kahulugan na ito ay hindi nagbigay ng pansin sa papel na ginagampanan ng natural na proseso ng pagbawi dahil sa mga mekanismo ng compensatory-adaptive ng katawan at mga pagsisikap ng indibidwal; hindi nito isinasaalang-alang ang pangangailangan na idirekta ang mga hakbang sa rehabilitasyon hindi lamang upang mabawasan ang mga kahihinatnan ng nagresultang hindi pagiging angkop, ngunit din upang mapanatili at mabuo ang mga potensyal na kakayahan ng indibidwal.
Mga aktibidad na kinakailangan para sa rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan:
maagang pagtuklas, pagsusuri at interbensyon;
Serbisyong medikal;
pagpapayo at tulong sa lugar ng lipunan;
paghahanda para sa independiyenteng pag-aalaga ng indibidwal, independiyenteng pamumuhay;
pagkakaloob ng pantulong na panteknikal na paraan, paraan ng transportasyon, panlipunang amenities, atbp.
mga espesyal na serbisyo para sa pagpapanumbalik ng kakayahan sa propesyonal na trabaho (kabilang ang patnubay sa bokasyonal, pagsasanay sa bokasyonal, trabaho).
Ayon sa konsepto ng isang multidisciplinary na diskarte, ang layunin ng rehabilitasyon ay upang isama ang mga taong may kapansanan sa lipunan. Mayroong mga sumusunod na pangunahing direksyon kung saan dapat ipatupad ang mga hakbang sa rehabilitasyong multidimensional:
1) pinipigilan ang pag-unlad ng proseso ng pathological at pagpapanumbalik ng kalusugan ng mga taong may kapansanan;
2) pagpapanumbalik ng pagkatao;
3) maagang pagbabalik ng mga taong may kapansanan upang magtrabaho;
4) pagbibigay ng mga pagkakataon para sa permanenteng pagsasama ng mga taong may kapansanan sa lipunan.
Ang rehabilitasyong sistema para sa mga may kapansanan ay may kasamang sentralisado at desentralisadong mga pang-organisasyong anyo ng rehabilitasyon. Kasama sa mga sentralisadong form ang pagpapatupad ng mga hakbang sa rehabilitasyon sa mga sentro ng rehabilitasyong medikal, panlipunan at bokasyonal ng mga taong may kapansanan. Ang rehabilitasyon sa desentralisadong mga porma sa lahat ng mga bansa ay isinasagawa sa teritoryo ng paninirahan ng mga taong may kapansanan gamit ang mga kakayahan ng mga lokal na awtoridad sa kalusugan, seguridad sa lipunan, paggawa, trabaho, mga institusyong pang-edukasyon, industriya, atbp. Ang mga sentralisado at desentralisadong mga porma ay magkakaugnay at magkakaugnay na yugto ng rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan.
Noong 1993, isang talakayan ang ginanap sa loob ng United Nations tungkol sa "karaniwang mga patakaran sa pagpapantay ng mga pagkakataon para sa mga taong may kapansanan". Ang mga sumusunod na pangunahing direksyong pang-konsepto ng rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan ay ibinigay.
Ang rehabilitasyon ay nangangahulugang isang proseso na dinisenyo upang paganahin ang mga taong may kapansanan upang makamit at mapanatili ang pinakamainam na antas ng pagganap ng pisikal, intelektwal, kaisipan at / o panlipunan, sa gayon pagbibigay sa kanila ng mga paraan upang mabago ang kanilang buhay at mapalawak ang kanilang kalayaan. Ang rehabilitasyon ay maaaring may kasamang mga hakbang upang matiyak at / o ibalik ang pagpapaandar ng limitasyon. Ang proseso ng rehabilitasyon ay hindi kasangkot sa pagbibigay lamang medikal na pangangalaga... Nagsasama ito ng malawak na hanay ng mga hakbang at gawain, mula sa pauna at mas pangkalahatang rehabilitasyon hanggang sa naka-target na mga aktibidad, halimbawa, pagpapanumbalik ng kakayahang propesyonal na gumana. Kinakailangan na baguhin ang lipunan upang makalikha ng mga kundisyon para sa mga taong may kapansanan, at huwag baguhin ang indibidwal na may kapansanan upang maiakma siya sa lipunan.
Ang rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan ay isang pangmatagalan at mamahaling proseso, na ang agarang pang-ekonomiyang epekto ay hindi kaagad. Sa isang tiyak na lawak, ang mga miyembro ng lipunan na hindi may kapansanan ay dapat magbigay ng bahagi ng mga benepisyo ng lipunan nang walang bayad mula sa mga may kapansanan. May malinaw na pangangailangan para sa pakikipagsosyo sa lipunan sa paglutas ng mga problema ng mga taong may kapansanan at kapansanan, kabilang ang rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan. Karaniwan, ang rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan ay karaniwang nahahati sa medikal, panlipunan, at propesyonal. Ang dibisyon sa itaas ng rehabilitasyon ay hindi lamang may kondisyon, ngunit din sa panimula ay hindi tama. Kung isinasantabi natin ang rehabilitasyong medikal at panlipunan, kung gayon, natural, ang katayuan sa medikal at panlipunan ng isang tao ay dapat matukoy. Mas tama upang hatiin ang rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan sa mga hakbang sa rehabilitasyong medikal, mga hakbang sa rehabilitasyong panlipunan, at rehabilitasyong bokasyonal.
Ang mga hakbang sa rehabilitasyong medikal ay marami, mayroon silang mga dami at husay na katangian, pamantayan sa pagsusuri at kadalubhasaan. Kasama sa mga pamamaraang ito ang: mga pamamaraan ng paggagaling na paggamot, kabilang ang sunud-sunod na pagpapatuloy ng pathogenetic drug therapy, natupad sa mga nakaraang yugto, pisikal na pamamaraan ng pag-aktibo ng pasyente, na karaniwang nabuo sa mga programa at isinasagawa sa mahigpit na pagkakasunud-sunod, paggamot sa sanatorium. Ang paggamit ng mga hakbang sa rehabilitasyong medikal na may sapat na pagpipilian ng mga pamamaraan ay ginagawang posible upang makamit ang tagumpay sa karamihan ng mga taong may kapansanan.
Ang paggamot sa rehabilitasyon ay dapat na komprehensibo at isama, kasama ang medikal, pisikal, sikolohikal na pamamaraan, mga hakbang sa rehabilitasyong panlipunan at propesyonal:
1) panlipunang at domestic adaptasyon ng mga taong may kapansanan;
2) pagbagay ng mga taong may kapansanan upang gumana sa paggamit ng labor therapy, paglahok sa mga gawain sa paggawa sa konteksto ng pagmomodelo ng mga proseso ng produksyon;
3) patnubay sa bokasyonal at psychocorrection ng mga ugali tungo sa trabaho.
Samakatuwid, dapat isama ang mga hakbang sa rehabilitasyong medikal: paggamot sa rehabilitasyon, paggamot sa spa, pagmamasid ng dispensaryo, kontrol sa dalubhasang medikal at panlipunan.
Ang sikolohikal na aspeto ng rehabilitasyon. Ang pagiging epektibo ng mga programa sa rehabilitasyon ay higit sa lahat nakasalalay sa tugon ng tao sa sakit, sa mga hindi pa gaanong katangian na pagkatao, at sa mga mekanismo ng pagtatanggol. Napakahalaga na suriin ang katayuang sikolohikal ng isang indibidwal, na ginagawang posible upang makilala ang mga pasyente, lalo na ang mga nangangailangan ng mahabang kurso ng mga psychotherapeutic na hakbang na naglalayong mapawi ang pagkabalisa, mga reaksyon ng neurotic, sa pagbuo ng isang sapat na saloobin sa sakit at mga hakbang sa pagpapanumbalik. Ang likas na katangian ng mga manifestations at ang kurso ng sakit ay nauugnay sa mga ugali ng pagkatao at mga katangian ng sitwasyong sosyo-sikolohikal kung saan ang tao ay. Ang pagbuo ng iba't ibang mga karamdaman sa kalusugan ay nakasalalay sa likas na katangian at kasidhian ng emosyonal na pagkapagod na naranasan ng isang tao.
Ang isang mahalagang layunin ng tulong na sikolohikal sa mga taong may kapansanan ay ang pagtuturo sa pasyente na malayang malutas ang mga problemang kinakaharap sa kanya na may kaugnayan sa mga propesyonal na aktibidad at buhay pampamilya, tumuon sa pagbabalik sa trabaho at, sa pangkalahatan, sa aktibong buhay.
Para sa layunin ng pangalawang pag-iwas sa mga karamdaman sa pagganap sa panahon ng rehabilitasyong sikolohikal, ang espesyal na pansin ay dapat ibayad sa mga taong ang mga katangian ng pagkatao ay isang sikolohikal na kadahilanan sa panganib (ang tinaguriang uri na "a", na kinikilala ng mga naturang ugali bilang pagsisikap para sa pamumuno, tunggalian, hindi nasisiyahan sa sarili, kawalan ng kakayahang mamahinga, lagnat abala sa trabaho, atbp.). Ang mabisang sikolohikal na rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan ay humahantong sa pagbuo ng isang sapat na pagtatasa ng kanilang mga kakayahan, paulit-ulit na oryentasyon sa trabaho, ang pagkawala ng mga "pag-upa" na pag-uugali (sanhi, bilang isang patakaran, sa pamamagitan ng kamangmangan ng kanilang mga kakayahan, kawalan ng kakayahan sa mga bagong kondisyon sa pamumuhay).
Ang mga isyu ng sikolohiya ng pakikipagsosyo sa lipunan sa larangan ng rehabilitasyon ng mga may kapansanan ay hindi pa nalulutas sa teoretikal o praktikal sa ngayon. Ang pakikipagsosyo na ito ay may partikular na kahalagahan sa pagpili at pagpapatupad ng mga hakbang sa rehabilitasyong panlipunan.
Saklaw ng mga hakbang sa rehabilitasyong panlipunan ang halos lahat ng mga isyu sa buhay ng mga taong may kapansanan at may kasamang rehabilitasyong panlipunan, panlipunan, ligal at sosyo-sikolohikal. Ang mga nangungunang lugar ng rehabilitasyong panlipunan ay itinuturing na pangangalaga ng medikal at panlipunan, pensiyon, benepisyo, pagkakaloob ng panteknikal na pamamaraan.
Ang panlipunan at ligal na rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan ay, sa halip, isang maginoo na pangalan. Mas tumpak na dapat kilalanin tulad - ang panlipunan at ligal na suporta para sa rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan.
Ang rehabilitasyong sosyo-sikolohikal ay nagbibigay para sa pagbagay ng mga taong may kapansanan sa kapaligirang panlipunan, pagpapanumbalik ng personalidad sa pamamagitan ng pagbuo ng isang sapat na pag-uugali ng lipunan patungo sa taong may kapansanan at ang taong may kapansanan sa lipunan, kasama na ang sosyo-sikolohikal na pagwawasto ng mga relasyon sa mga pamilya, mga kolektibong trabaho, iba pang mga micro- at macro-kolektibo, sa buong lipunan.
Ang mga hakbang sa rehabilitasyong panlipunan ay dapat na matiyak ang pag-aalis ng mga hadlang na pumipigil sa buong buhay ng mga tao na ang kalusugan ay hindi ganap na pinapayagan, nang walang naaangkop na pagbagay ng kanilang kapaligiran sa pamumuhay, na gumamit ng mga pampublikong kalakal at makilahok sa pagpapahusay ng mga benepisyong ito.
Sa mga tuntunin ng terminolohiya, ang rehabilitasyong bokasyonal ng mga taong may kapansanan ay malinaw na malinaw na sumasalamin sa panghuli layunin ng aspektong ito ng rehabilitasyon. Ang pangunahing gawain ng rehabilitasyong bokasyonal: upang maibalik ang kalayaan ng pasyente sa pang-araw-araw na buhay; ibalik siya sa dati niyang trabaho, kung maaari; ihanda ang pasyente na magsagawa ng iba pang buong-panahong trabaho, naaangkop sa kanyang kakayahang magtrabaho; kung maaari, ihanda ang pasyente para sa part-time na trabaho o sa wakas para sa hindi bayad na trabaho.
Ang rehabilitasyong bokasyonal ay multidisciplinary at binubuo ng mga sumusunod:
1) patnubay sa bokasyonal;
2) pagsasanay sa bokasyonal at pagsasanay sa pagsasanay;
3) ang sistema ng pagsasaayos ng gawain ng mga taong may kapansanan (pag-book ng mga trabaho, makatuwiran na trabaho, paglikha ng mga espesyal na kondisyon sa pagtatrabaho, atbp.).
Ito ay teoretikal na napatunayan at praktikal na napatunayan na sa isang sapat na estado ng kalusugan at pagnanais ng isang taong may kapansanan na pumili ng isang propesyon, pati na rin ang naaangkop na pagbagay ng mga kondisyon sa pagtatrabaho, ang mga taong may kapansanan ay maaaring mapanatili ang kanilang kakayahang magtrabaho nang mahabang panahon at magsagawa ng sapat na malalaking dami ng trabaho. Ang matagal na kawalan ng aktibidad ay hindi lamang humahantong sa pagkawala ng mga kwalipikasyon ng isang dalubhasa, ang pagkalipol ng mga kasanayang propesyonal, ngunit negatibong nakakaapekto sa estado ng kalusugan, na nagdudulot ng isang sindrom ng hypodynamia, na nailalarawan sa pamamagitan ng hindi paggana ng cardiovascular, respiratory, musculoskeletal, nerbiyos at iba pang mga system at organo, bilang karagdagan, madalas na nangyayari ang psychopathization ng pagkatao ... Bilang panuntunan, ang mga taong ito ay mahigpit na nagambala ng mga ugnayan sa lipunan, kasama na ang lumalalang mga ugnayan ng pamilya, tumitigil ang komunikasyon sa mga kaibigan, masikip ang mga espiritwal na interes, lumilitaw ang pagkalumbay, at isang pagkahilig sa paglilitis. Upang lubos na mapagtanto ang kakayahan ng mga taong may kapansanan, kinakailangang iakma ang mga lugar ng trabaho sa mga kakayahan na psychophysiological ng mga taong may kapansanan, na nangangailangan ng mga gastos sa pananalapi at mga pagsisikap sa organisasyon. Ang mga teoretikal na pundasyon ng rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan ay may isang mahabang panahon ng pag-unlad, ngunit hanggang ngayon, maraming mga posisyon ang mananatiling hindi naunlad o nangangailangan ng paglilinaw.

1.1. Pang-agham at teoretikal na pundasyon ng pagtatasa ng mga problema ng panlipunang rehabilitasyon ng mga batang may kapansanan.

Ang kasaysayan ng pag-unlad ng problema ng kapansanan ay nagpapahiwatig na ito ay dumaan sa isang mahirap na landas - mula sa pisikal na pagkawasak, hindi pagkilala sa paghihiwalay ng "mga mahihinang miyembro" hanggang sa pangangailangan na isama ang mga tao na may iba't ibang mga pisikal na depekto, pathophysiological syndrome, psychosocial disorders sa lipunan, lumilikha ng isang hadlang-walang kapaligiran para sa kanila.

Sa madaling salita, ang kapansanan ay nagiging isang problema hindi lamang para sa isang tao o pangkat ng mga tao, ngunit para sa buong lipunan sa kabuuan.

AT Pederasyon ng Russia higit sa 8 milyong mga tao ang opisyal na kinikilala bilang may kapansanan. Sa hinaharap, lalago ang kanilang bilang.

Iyon ang dahilan kung bakit ang mga problema ng rehabilitasyong panlipunan ng mga taong may kapansanan ay napakatindi sa agenda.

Ang rehabilitasyong panlipunan ay nakakuha ng malawakang pagtanggap sa mga nagdaang taon. Pinadali ito ng pagbuo ng batayang teoretikal at metodolohikal, sa isang banda, at pagsasanay ng mga dalubhasang dalubhasa sa gawaing panlipunan, at ang ipinatupad na mga probisyon ng pang-agham, sa kabilang banda.

Sa modernong agham, mayroong isang makabuluhang bilang ng mga diskarte sa teoretikal na pag-unawa sa mga problema ng panlipunang rehabilitasyon at pagbagay ng mga taong may kapansanan. Ang mga pamamaraan ay binuo din para sa paglutas ng mga praktikal na problema na tumutukoy sa tiyak na kakanyahan at mekanismo ng panlipunang kababalaghang ito.

Kaya't ang pagtatasa ng mga problemang panlipunan ng kapansanan sa pangkalahatan at partikular na rehabilitasyong panlipunan ay isinasagawa sa larangan ng problema ng dalawang konseptwal na sosyolohikal na diskarte: mula sa pananaw ng mga Sociocentric na teorya at sa teoretikal at metodolohikal na platform ng anthropocentrism. Batay sa mga sociocentric na teorya ng pag-unlad ng pagkatao ni K. Marx, E. Durkheim, G. Spencer, T. Parsons, ang mga problemang panlipunan ng isang partikular na indibidwal ay isinasaalang-alang sa pamamagitan ng pag-aaral ng lipunan bilang isang buo. Batay sa anthropocentric na diskarte ni F. Giddings, J. Piaget, G. Tarde, E. Erikson, J. Habermas, L. S. Vygotsky, I. S. Cohn, G.M. Andreeva, A.V. Inihayag ni Mudrik at iba pang mga siyentista ang mga sikolohikal na aspeto ng pang-araw-araw na interpersonal na pakikipag-ugnay.

Upang maunawaan ang problema ng pag-aralan ang kapansanan bilang isang kababalaghang panlipunan, ang problema sa pamantayan sa lipunan ay mananatiling mahalaga, na pinag-aralan mula sa iba't ibang mga anggulo ng naturang mga siyentista tulad ng E. Durkheim, M. Weber, R. Merton, P. Berger, T. Luckmann, P. Bourdieu.

Ang pagtatasa ng mga problemang panlipunan ng kapansanan sa pangkalahatan at rehabilitasyong panlipunan ng mga taong may kapansanan lalo na ay isinasagawa sa eroplano ng mga sosyolohikal na konsepto ng isang mas pangkalahatang antas ng paglalahat ng kakanyahan ng panlipunang kababalaghan - ang konsepto ng pagsasapanlipunan.

Ang rehabilitasyong panlipunan ng mga taong may kapansanan ay mahalaga hindi lamang sa sarili nito. Ito ay mahalaga bilang isang paraan ng pagsasama ng mga taong may kapansanan sa lipunan, bilang isang mekanismo para sa paglikha ng pantay na mga pagkakataon para sa mga taong may kapansanan, upang maging panlipunan na hinihiling.

Ang mga diskarte sa konsepto ng kapansanan na iminungkahi ng N.V. ay mahalaga sa pagbuo ng teorya ng panlipunang rehabilitasyon. Vasilyeva, na sumuri sa walong sosyolohikal na konsepto ng kapansanan.

Sa istrukturang pagganap na diskarte (K. Davis, R. Merton, T. Parsons), ang mga problema sa kapansanan bilang isang tukoy na kalagayang panlipunan ng indibidwal (ang modelo ng papel ng pasyente ni T. Parsons), rehabilitasyong panlipunan, pagsasama-sama sa lipunan, patakaran sa lipunan ng estado na nauugnay sa mga may kapansanan, ay isinasaalang-alang. mga aktibidad ng mga serbisyong panlipunan upang suportahan ang mga pamilya na may mga batang may kapansanan. Iminungkahi ang mga konsepto ng "mga batang may kapansanan" at "mga taong may kapansanan". Sa mga pag-aaral sa bahay, sa loob ng balangkas ng istruktura at pagganap na pag-aaral, ang problema sa kapansanan ay inimbestigahan ng T.A. Dobrovolskaya, I.P. Katkova, N.S. Morova, N.B. Shabalin at iba pa.

Sa loob ng balangkas ng sosyo-antropolohikal na diskarte, pamantayan at pang-institusyong mga porma ng mga ugnayang panlipunan (pamantayan sa lipunan at paglihis), mga institusyong panlipunan, mekanismo ng kontrol sa lipunan. Ginagamit ang terminolohiya upang mag-refer sa mga batang may kapansanan: mga bata na hindi pantay, mga batang may kapansanan. Sa mga gawaing pantahanan, ang pamamaraang ito ay iminungkahi ng A.N. Suvorov, N.V. Shapkina at iba pa.

Ang macrosociological diskarte sa pag-aaral ng mga problema ng kapansanan ay nagpapakilala sa teoryang sosyo-ekolohikal ni W. Bronfebrenner, na iminungkahi sa mga pag-aaral sa bahay ng V.O. Skvortsova. Ang mga problema sa kapansanan ay isinasaalang-alang sa konteksto ng isang "funnel" ng mga konsepto: macrosystem, exosystem, mesasystem, microsystem (ayon sa pagkakabanggit, pampulitika, pang-ekonomiya at ligal na mga posisyon na nananaig sa lipunan; mga institusyong panlipunan, mga kinatawan ng gobyerno; mga ugnayan sa pagitan ng iba't ibang mga lugar ng buhay; ang agarang kapaligiran ng indibidwal).

Sa mga teorya ng simbolikong pakikipag-ugnay (J.G. Mead, N.A. Zalygina at iba pa), ang kapansanan ay inilarawan sa pamamagitan ng isang sistema ng mga simbolo na nagpapakilala sa pangkat ng lipunan ng mga taong may kapansanan. Ang mga problema sa pagbuo ng sosyal na "I" ng mga may kapansanan ay isinasaalang-alang, ang pagiging tiyak ng papel na ito ng lipunan, ang mga stereotype ng pag-uugali ng mga may kapansanan mismo, at ang saloobin ng kapaligirang panlipunan sa kanila ay sinusuri.

Sa loob ng balangkas ng teorya ng pag-label o teorya ng reaksyong panlipunan (G. Becker, E. Lemerton), ang konsepto ng "deviants" ay lilitaw upang ipahiwatig ang mga taong may kapansanan. Ang kapansanan ay tiningnan bilang isang paglihis mula sa pamantayan sa lipunan, ang mga nagdadala ng paglihis na ito ay may label na hindi pinagana. Sa loob ng balangkas ng teoryang ito, ang mga problemang panlipunan ng isang partikular na indibidwal ay pinag-aaralan sa pamamagitan ng pag-aaral ng saloobin ng lipunan bilang isang buo sa kanya. Sa mga pag-aaral sa bahay, sa batayang pamamaraan na ito, ang mga problema sa kapansanan ay pinag-aralan ng M.P. Levitskaya at iba pa.

Ang pamamaraang phenomenological ay nakikilala sa pamamagitan ng teoryang sociocultural ng hindi pagkakatotoo ni E.R. Yarskoy-Smirnova .. Ang kababalaghan ng isang "di-tipikal na bata" ay nabuo at nai-broadcast ng lahat ng kanyang panlipunang kapaligiran. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng lahat ng pagkakaiba-iba ng kasaysayan na nabuo na etno-confional, socio-cultural macro- at microsociium, kung saan ang isang bata na hindi tipiko ay sumasailalim sa pakikisalamuha. Ang pamamaraang ito ay nagpatuloy sa pag-aaral ng D.V. Zaitseva, N.E. Shapkina at iba pa.

Bilang isang resulta, maaari nating tapusin na ang rehabilitasyong panlipunan ay tinukoy bilang isang hanay ng mga hakbang na naglalayong ibalik ang mga ugnayan sa lipunan at mga relasyon na nawasak o nawala ng isang indibidwal dahil sa mga problema sa kalusugan na may paulit-ulit na karamdaman ng mga pagpapaandar ng katawan (kapansanan), mga pagbabago sa katayuan sa lipunan (mga matatandang mamamayan, mga refugee at sapilitang mga migrante , walang trabaho at ilang iba pa), nalilihis na pag-uugali ng indibidwal (menor de edad, mga taong nagdurusa sa alkoholismo, pagkagumon sa droga, pinalaya mula sa bilangguan, atbp.).

Ang layunin ng rehabilitasyong panlipunan ay ibalik ang katayuan sa lipunan ng isang indibidwal, matiyak ang panlipunang pagbagay sa lipunan, at makamit ang materyal na kalayaan.

Ang mga pangunahing prinsipyo ng rehabilitasyong panlipunan ay: ang pinakamaagang posibleng simula ng pagpapatupad ng mga hakbang sa rehabilitasyon, ang pagpapatuloy at pagtatapos ng kanilang pagpapatupad, pagkakapare-pareho at pagiging kumplikado, isang indibidwal na diskarte.

Batas pederal ng 20.07.95. isinasaalang-alang ang rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan bilang isang kumbinasyon ng tatlong bahagi: rehabilitasyong medikal, bokasyonal at panlipunan. Ang rehabilitasyong medikal ay tumutukoy sa restorative therapy, reconstructive surgery, prosthetics at orthotics. Malinaw na, batay sa mga ideyang ito tungkol sa rehabilitasyong medikal, isang pagkakaiba ang dapat gawin sa pagitan nito at paggamot, na naglalayong maiwasan ang agarang panganib sa buhay at kalusugan na dulot ng sakit o pinsala bilang isang resulta ng isang aksidente. Ang rehabilitasyon, sa kabilang banda, ay ang susunod na yugto pagkatapos ng paggamot (hindi ito nangangahulugang sapilitan, sapagkat ang pangangailangan para dito ay nangyayari lamang kung, bilang isang resulta ng paggamot, hindi maiiwasan ang mga karamdaman sa kalusugan), na may likas na panunumbalik.

Kasama sa rehabilitasyong bokasyonal ang patnubay sa bokasyonal, edukasyon sa bokasyonal, pagbagay sa bokasyonal at pang-industriya, at trabaho. Ang pangkaraniwang karanasan ay maaaring matagumpay na magamit sa pagbuo ng domestic system ng bokasyonal na rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan.

Ang rehabilitasyong panlipunan ng mga taong may kapansanan ay binubuo ng pagbagay sa lipunan. Ito ang paraan ng paglutas ng isyu sa Model Regulations on the Individual Rehabilitation Program (IPR) para sa mga may kapansanan, na inaprubahan ng atas ng Ministry of Labor and Social Development ng Russian Federation noong December 14, 1996. Ang pag-unlad na ito ay ibinigay para sa Batas Pederal ng Hulyo 20, 1995 (Artikulo 11), kung saan ang IPR ay tinukoy bilang isang komplikadong pinakamainam na mga hakbang sa rehabilitasyon para sa mga taong may kapansanan na binuo batay sa desisyon ng serbisyo sa estado ng ITU, kabilang ang ilang mga uri, porma, dami, tiyempo at pamamaraan para sa pagpapatupad ng medikal, propesyonal at iba pang mga hakbang sa rehabilitasyon na naglalayong ibalik, mabawi ang mga kapansanan o pagkawala ng pag-andar ng katawan, pagpapanumbalik, pagbabayad para sa kakayahan ng isang taong hindi pinagana na magsagawa ng ilang mga uri ng aktibidad.

Ang rehabilitasyon ng mga batang may kapansanan ay nauunawaan bilang isang sistema ng mga hakbang, na ang layunin nito ay ang pinakamabilis at pinaka kumpletong pagpapanumbalik ng kalusugan ng mga taong may sakit at may kapansanan at ang kanilang pagbabalik sa isang aktibong buhay. Ang rehabilitasyon ng mga taong may sakit at may kapansanan ay isang komplikadong sistema ng estado, medikal, sikolohikal, sosyo-ekonomiko, pedagogical, pang-industriya, sambahayan at iba pang mga aktibidad

Ang rehabilitasyong medikal ay naglalayon sa buo o bahagyang pagpapanumbalik o pagbabayad ng isa o ibang may kapansanan o nawala na pag-andar, o sa pagbagal ng isang progresibong sakit.

Ang karapatan sa libreng tulong sa rehabilitasyong medikal ay nakalagay sa mga batas sa kalusugan at paggawa.

Ang rehabilitasyon sa gamot ay ang paunang link sa pangkalahatang sistema ng rehabilitasyon, dahil ang isang batang may kapansanan, una sa lahat, ay nangangailangan ng tulong medikal. Sa katunayan, walang malinaw na hangganan sa pagitan ng panahon ng paggamot ng isang batang may sakit at ang panahon ng kanyang rehabilitasyong medikal, o paggamot sa rehabilitasyon, dahil ang paggamot ay palaging naglalayong ibalik ang kalusugan at bumalik sa mga aktibidad na pang-edukasyon o trabaho. Gayunpaman, nagsisimula ang mga hakbang sa rehabilitasyong medikal sa isang institusyon ng ospital pagkatapos mawala ang matinding sintomas ng sakit - para dito, ginagamit ang lahat ng uri ng kinakailangang paggamot - kirurhiko, therapeutic, orthopaedic, spa, atbp.

Ang isang may sakit o nasugatang bata na naging may kapansanan ay tumatanggap hindi lamang ng paggamot - mga awtoridad sa pangangalaga ng kalusugan at panlipunan, mga unyon, mga awtoridad sa pang-edukasyon, gawin ang mga kinakailangang hakbang upang maibalik ang kanyang kalusugan, magsagawa ng mga komprehensibong hakbang upang maibalik siya sa isang aktibong buhay, posibleng maibsan ang kanyang sitwasyon ...

Ang lahat ng iba pang mga anyo ng rehabilitasyon - sikolohikal, pedagogical, sosyo-ekonomiko, propesyonal, sambahayan - ay isinasagawa kasama ng medikal.

Ang sikolohikal na anyo ng rehabilitasyon ay isang uri ng impluwensya sa mental sphere ng isang may sakit na bata, sa pag-overtake sa kanyang isipan ng ideya ng kawalang-saysay ng paggamot. Ang form na ito ng rehabilitasyon ay kasama ng buong siklo ng paggamot at mga hakbang sa rehabilitasyon.

Ang pedagogical rehabilitation ay isang aktibidad na pang-edukasyon na naglalayong siguraduhin na ang bata ay master ang kinakailangang mga kasanayan at kakayahan para sa self-service, tumatanggap ng isang edukasyon sa paaralan. Napakahalaga upang mabuo ang tiwala sa sikolohikal ng isang bata sa kanilang sariling pagiging kapaki-pakinabang at lumikha ng wastong oryentasyong propesyonal. Upang maghanda para sa mga uri ng mga aktibidad na magagamit sa kanila, upang lumikha ng kumpiyansa na ang nakuhang kaalaman sa isang partikular na lugar ay magiging kapaki-pakinabang sa kasunod na trabaho.

Ang rehabilitasyong sosyo-ekonomiko ay isang buong saklaw ng mga hakbang: pagbibigay sa isang taong may sakit o may kapansanan ng kinakailangan at maginhawang pabahay para sa kanya, na matatagpuan malapit sa lugar ng pag-aaral, pinapanatili ang kumpiyansa ng pasyente o may kapansanan na siya ay isang kapaki-pakinabang na miyembro ng lipunan; suporta sa pera ng may sakit o may kapansanan at kanyang pamilya sa pamamagitan ng pagbabayad na ibinigay ng estado, ang pagtatalaga ng pensiyon, atbp.

Ang rehabilitasyon ng bokasyonal ng mga may kapansanan na kabataan ay nagbibigay ng pagsasanay o pagsasanay sa mga naa-access na uri ng trabaho, pagkakaloob ng kinakailangang indibidwal na mga aparato na pang-teknikal upang mapadali ang paggamit ng isang gumaganang tool, pagbagay sa lugar ng trabaho ng isang may kapansanan na tinedyer sa mga kakayahang magamit nito, samahan ng mga espesyal na pagawaan at negosyo na may mas madaling kondisyon sa pagtatrabaho at mas maikli na oras ng pagtatrabaho para sa mga taong may kapansanan atbp.

Sa mga sentro ng rehabilitasyon, malawak na ginagamit ang pamamaraan ng occupational therapy, batay sa gamot na pampalakas at pag-activate ng paggawa sa psychophysiological sphere ng bata. Ang matagal na kawalan ng aktibidad ay nakakapagpahinga sa isang tao, binabawasan ang kanyang mga kakayahan sa enerhiya, at ang trabaho ay nagdaragdag ng sigla, pagiging isang natural na stimulant. Ang pang-matagalang paghihiwalay ng lipunan ng bata ay mayroon ding hindi kanais-nais na sikolohikal na epekto.

Ang occupational therapy ay may mahalagang papel sa mga sakit at pinsala ng osteoartikular na kagamitan, at pinipigilan ang pag-unlad ng paulit-ulit na ankylosis (magkasanib na immobility).

Ang occupational therapy ay nakakuha ng partikular na kahalagahan sa paggamot ng mga sakit sa isip, na madalas na dahilan para sa pangmatagalang paghihiwalay ng isang may sakit na bata mula sa lipunan. Ang therapeutational therapy ay nagpapadali sa mga ugnayan sa pagitan ng mga tao sa pamamagitan ng paginhawa ng pag-igting at pagkabalisa. Ang pagiging abala, nakatuon sa gawaing ginagawa ay nakagagambala sa pasyente mula sa kanyang masakit na karanasan.

Ang kahalagahan ng pag-activate ng paggawa para sa mga may sakit sa pag-iisip, ang pagpapanatili ng kanilang mga kontak sa lipunan sa kurso ng magkasanib na mga aktibidad ay napakahusay na ang therapy sa paggawa bilang isang uri ng pangangalagang medikal ay ginamit bago ang sinumang iba pa sa psychiatry.

Ang rehabilitasyon sa sambahayan ay ang pagkakaloob ng isang batang may kapansanan na may mga prosteyt, personal na paraan ng transportasyon sa bahay at sa kalye (mga espesyal na bisikleta at de-motor na karwahe, atbp.).

AT mga nagdaang panahon ang dakilang kahalagahan ay nakakabit sa rehabilitasyong pampalakasan. Ang paglahok sa mga aktibidad sa palakasan at rehabilitasyon ay nagpapahintulot sa mga bata na mapagtagumpayan ang takot, bumuo ng isang kultura ng pag-uugali sa mga mahina, tama kung minsan na hypertrophied na mga kaugaliang mamimili at, sa wakas, isama ang bata sa proseso ng pag-aaral sa sarili, pagkuha ng mga kasanayan upang humantong sa isang independiyenteng pamumuhay, upang maging sapat na malaya at malaya.

Ang isang social worker na nagsasagawa ng mga hakbang sa rehabilitasyon kasama ang isang bata na nakatanggap ng kapansanan bilang isang resulta ng isang pangkalahatang karamdaman, pinsala o pinsala ay dapat gumamit ng isang hanay ng mga hakbang na ito, tumuon sa panghuli layunin - ang pagpapanumbalik ng katayuan sa personal at panlipunan ng isang taong may kapansanan.

Kapag nagsasagawa ng mga hakbang sa rehabilitasyon, kinakailangang isaalang-alang ang mga kadahilanan ng psychosocial, na humahantong sa ilang mga kaso sa emosyonal na pagkapagod, isang pagtaas sa neuropsychic pathology at paglitaw ng mga tinatawag na psychosomatikong sakit, at madalas - ang pagpapakita ng malihis na pag-uugali. Ang mga kadahilanan ng biyolohikal, panlipunan at sikolohikal ay magkakaugnay sa iba't ibang mga yugto ng pagbagay ng bata sa mga kondisyon sa suporta sa buhay.

Kapag nagkakaroon ng mga hakbang sa rehabilitasyon, kinakailangang isaalang-alang ang parehong medikal na pagsusuri at mga katangian ng pagkatao sa panlipunang kapaligiran. Sa partikular, ipinapaliwanag ang pangangailangan na magsangkot ng mga social worker at psychologist sa pagtatrabaho sa mga batang may kapansanan sa mismong sistema ng pangangalaga ng kalusugan, sapagkat ang hangganan sa pagitan ng pag-iwas, paggamot at rehabilitasyon ay napaka-arbitraryo at umiiral para sa kaginhawaan ng pagbuo ng mga hakbang. Gayunpaman, ang rehabilitasyon ay naiiba sa maginoo na paggagamot na nagsasangkot dito ng pag-unlad, sa pamamagitan ng magkasamang pagsisikap ng isang social worker, isang psychologist sa medisina at isang doktor, sa isang banda, at ang bata at ang kanyang kapaligiran (pangunahing pamilya), sa kabilang banda, mga katangiang makakatulong sa bata na mahusay na umangkop sa kapaligirang panlipunan. Ang paggamot sa sitwasyong ito ay isang proseso na may mas malaking epekto sa katawan, sa kasalukuyan, at ang rehabilitasyon ay higit na nakatuon sa indibidwal at, tulad nito, ay nakadirekta sa hinaharap.

Ang mga gawain ng rehabilitasyon, pati na rin ang mga form at pamamaraan nito, ay nag-iiba depende sa entablado. Kung ang gawain ng unang yugto - panunumbalik - ay ang pag-iwas sa isang depekto, pagpapa-ospital, pagtatatag ng kapansanan, kung gayon ang gawain ng mga kasunod na yugto ay ang pagbagay ng indibidwal sa buhay at trabaho, ang kanyang pang-araw-araw at kasunod na pag-aayos ng paggawa, ang paglikha ng isang kanais-nais na sikolohikal at panlipunang microen environment. Ang mga anyo ng impluwensya sa kasong ito ay magkakaiba - mula sa aktibong paunang paggagamot biolohikal hanggang "paggamot sa kapaligiran", psychotherapy, paggamot sa trabaho, na ang papel na ginagampanan ay tataas sa mga kasunod na yugto. Ang mga anyo at pamamaraan ng rehabilitasyon ay nakasalalay sa kalubhaan ng sakit o pinsala, ang mga kakaibang katangian ng mga klinikal na sintomas ng personalidad ng pasyente at mga kondisyong panlipunan.

Samakatuwid, dapat tandaan na ang rehabilitasyon ay hindi lamang ang pag-optimize ng paggamot, ngunit isang hanay ng mga hakbang na naglalayong hindi lamang sa bata mismo, kundi pati na rin sa kanyang kapaligiran, pangunahin sa kanyang pamilya. Kaugnay nito, ang pangkat (psycho) na therapy, therapy ng pamilya, therapy sa trabaho at pangkalikasan na terapi ay mahalaga para sa rehabilitasyong programa.

Ang Therapy bilang isang tiyak na anyo ng interbensyon sa pinakamahusay na interes ng bata ay maaaring matingnan bilang isang paraan ng paggamot na nakakaapekto sa pag-andar ng kaisipan at somatic ng katawan; bilang isang paraan ng impluwensyang nauugnay sa pagsasanay at patnubay sa bokasyonal; bilang isang instrumento ng kontrol sa lipunan; bilang isang paraan ng komunikasyon.

Sa proseso ng rehabilitasyon, mayroong isang pagbabago sa oryentasyon - mula sa isang medikal na modelo (saloobin patungo sa karamdaman) hanggang sa isang modelo ng anthropocentric (pag-uugali sa koneksyon ng isang indibidwal sa kapaligiran sa lipunan). Alinsunod sa mga modelong ito, napagpasyahan ng kanino at kung ano ang ibig sabihin, pati na rin sa loob ng kung aling mga institusyong pang-estado at pampublikong istraktura ng therapy ang dapat isagawa.

At ang tulong ay dapat na naglalayong gawing nauunawaan ang mundo sa kanilang paligid para sa mga batang may kapansanan. Kabanata 2. Pag-aaral ng mga praktikal na gawain ng pagtulong sa isang pamilya na nagpapalaki ng isang batang may kapansanan, sa pag-aayos ng rehabilitasyong panlipunan (halimbawa, isang dalubhasang kagawaran ng panlipunan pangangalaga sa kalusugan mga pamilyang may mga anak na may ...

Ang rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan ay isang sistema ng mga medikal, sikolohikal, pedagogical, sosyo-ekonomiko na mga hakbang na naglalayong alisin o bilang ganap na pagbayad para sa mga kapansanan na sanhi ng mga problema sa kalusugan na may paulit-ulit na mga karamdaman ng mga pag-andar ng katawan.

Ang paghihigpit sa aktibidad sa buhay ay isang kumpleto o bahagyang pagkawala ng isang tao na may kakayahan o kakayahang magsagawa ng paglilingkod sa sarili, independiyenteng ilipat, mag-navigate, makipag-usap, kontrolin ang kanyang pag-uugali, alamin at makisali sa trabaho.

Ang mga bulag, bingi, pipi, mga taong may kapansanan sa koordinasyon ng paggalaw, ganap o bahagyang paralisado, atbp ay kinikilala bilang hindi pinagana dahil sa halatang paglihis mula sa normal na pisikal na estado ng isang tao. Ang mga taong walang panlabas na pagkakaiba mula sa ordinaryong tao, ngunit nagdurusa sa mga sakit na hindi pinapayagan silang magtrabaho sa iba't ibang larangan tulad ng ginagawa ng malulusog na tao, ay kinikilala din bilang may kapansanan. Halimbawa, ang isang taong nagdurusa mula sa coronary heart disease ay hindi nakagagawa ng mabibigat na pisikal na trabaho, ngunit siya ay may kakayahang aktibidad sa pag-iisip. Ang mga pangangailangan ng mga taong may kapansanan ay maaaring maging kondisyon na nahahati sa dalawang grupo: - pangkalahatan, ibig sabihin katulad ng mga pangangailangan ng ibang mga mamamayan at espesyal, ibig sabihin mga pangangailangan na sanhi ng isang partikular na sakit. Ang pinakamahalaga sa mga pangangailangan ng mga taong may kapansanan ay ang mga sumusunod: sa pagpapanumbalik (kabayaran) ng mga kapansanan sa kapansanan para sa iba't ibang uri ng mga aktibidad; sa paggalaw; sa komunikasyon; sa libreng pag-access sa mga panlipunan, pangkulturang kultura at iba pang mga larangan; sa edukasyon; sa trabaho; sa isang komportableng kapaligiran sa pamumuhay; sa panlipunang at sikolohikal na pagbagay; sa materyal na suporta. Ang kasiyahan ng mga nakalistang pangangailangan ay isang kailangang-kailangan na kondisyon para sa tagumpay ng lahat ng mga aktibidad sa pagsasama na nauugnay sa mga taong may kapansanan. Sa mga terminong sosyo-sikolohikal, ang mga kapansanan ay nagdudulot ng maraming mga problema para sa isang tao.

Ang kapansanan ay isang tiyak na tampok ng pag-unlad at estado ng indibidwal, na madalas na sinamahan ng mga kapansanan sa pinaka-magkakaibang mga lugar. Bilang isang resulta, ang mga taong may kapansanan ay naging isang espesyal na pangkat socio-demographic. Ang mga ito ay may mababang antas ng kita, ang pangangailangan para sa mga serbisyong medikal at panlipunan ay mas mataas, at ang posibilidad na makakuha ng edukasyon ay mababa (ayon sa istatistika, sa mga kabataan na may kapansanan maraming mga tao na may hindi kumpletong edukasyon sa sekondarya at ilang may pangalawang pangkalahatang at mas mataas na edukasyon). Ang mga paghihirap ng pakikilahok ng mga taong ito sa mga aktibidad sa produksyon ay lumalaki; isang maliit na bilang ng mga taong may kapansanan ang nagtatrabaho. Iilan lamang ang may pamilya. Karamihan ay may kawalan ng interes sa buhay at isang pagnanais na makisali sa mga aktibidad sa lipunan. Ang lahat ng ito ay nagpapahiwatig na ang mga taong may mga kapansanan sa aming lipunan ay isang diskriminasyong minorya. Tulad ng ipinapakita ng karanasan sa dayuhan at domestic, ang mga taong may mga kapansanan madalas, kahit na ang pagkakaroon ng lahat ng mga potensyal na pagkakataon na aktibong lumahok sa buhay ng lipunan, ay hindi maaaring mapagtanto sila dahil ang ibang mga kapwa mamamayan ay hindi nais na makipag-usap sa kanila, natatakot ang mga negosyante na kumuha ng isang taong may kapansanan, madalas na dahil lamang sa mga itinatag na negatibong mga stereotype. Ang isang pagtatasa ng kasaysayan ng pag-unlad ng problema ng kapansanan ay nagmumungkahi na, sa paglipas ng mga ideya ng pisikal na pagkawasak, paghihiwalay ng "mas mababang" mga kasapi ng lipunan sa mga konsepto ng pag-akit sa kanila upang gumana, naunawaan ng sangkatauhan ang pangangailangan na muling pagsamahin ang mga taong may mga kapansanan sa pisikal, pathophysiological syndrome, at psychosocial disorders. Kaugnay nito, kinakailangang tanggihan ang klasikal na diskarte sa problema ng kapansanan bilang isang problema ng "mga taong may kapansanan" at ipakita ito bilang isang problema na nakakaapekto sa lipunan sa kabuuan.

Sa madaling salita, ang kapansanan ay hindi isang problema para sa isang tao, at hindi kahit para sa isang bahagi ng lipunan, ngunit para sa buong lipunan sa kabuuan. Ang kakanyahan nito ay nakasalalay sa ligal, pang-ekonomiya, pang-industriya, pakikipag-usap, sikolohikal na katangian ng pakikipag-ugnayan ng mga taong may kapansanan sa labas ng mundo.

Ang kapansanan ay hindi pag-aari ng isang tao, ngunit mga hadlang na lumilitaw sa kanyang lipunan.

Mayroong iba't ibang mga pananaw sa mga sanhi ng mga hadlang na ito, kung alin sa dalawa ang pinaka-karaniwan.

Nakikita ng modelo ng medikal ang mga dahilan para sa mga paghihirap ng mga may kapansanan sa kanilang pinababang kakayahan. Ayon sa kanya, ang mga taong may kapansanan ay hindi maaaring gumawa ng isang bagay na tipikal para sa isang ordinaryong tao, at samakatuwid ay kailangang mapagtagumpayan ang mga paghihirap sa pagsasama sa lipunan. Ayon sa modelong ito, kinakailangan upang matulungan ang mga taong may kapansanan sa pamamagitan ng paglikha ng mga espesyal na institusyon para sa kanila, kung saan maaari silang magtrabaho, makipag-usap at makatanggap ng iba't ibang mga serbisyo sa isang naa-access na antas. Samakatuwid, itinataguyod ng medikal na modelo ang paghihiwalay ng mga taong may kapansanan mula sa natitirang bahagi ng lipunan, na nag-aambag sa subsidized na diskarte sa ekonomiya ng mga taong may kapansanan. Sa loob ng mahabang panahon, ang modelo ng medikal ay nanaig sa mga pananaw ng lipunan at ng estado, kapwa sa Russia at sa iba pang mga bansa, kaya ang mga taong may kapansanan ay para sa pinaka-nakahiwalay at na-diskriminasyon.

Ipinapalagay ng modelo ng panlipunan na ang mga paghihirap ay nilikha ng isang lipunan na hindi nagbibigay ng pakikilahok sa mga pangkalahatang aktibidad, kabilang ang mga taong may iba't ibang mga limitasyon. Nanawagan ang modelong ito para sa pagsasama ng mga taong may kapansanan sa nakapalibot na lipunan, pagbagay ng mga kondisyon sa pamumuhay sa lipunan, kabilang ang para sa mga taong may kapansanan. Kasama rito ang paglikha ng tinatawag na mga kapaligiran na maa-access (mga rampa at mga espesyal na pag-angat para sa mga taong may kapansanan, para sa bulag, pagdodoble ng visual at tekstuwal na impormasyon sa Braille, at pagkopya ng impormasyong audio para sa mga bingi sa sign language), pati na rin ang pagsuporta sa mga hakbang upang mapadali ang pagtatrabaho sa mga regular na samahan. , pagtuturo sa lipunan na makipag-usap sa mga taong may kapansanan. Ang modelong panlipunan ay nagiging mas popular sa mga maunlad na bansa, at unti-unting nagkakaroon ng lupa sa Russia.

Ang lahat ng mga taong may kapansanan ay nahahati sa maraming mga pangkat para sa iba't ibang mga kadahilanan:

1. Ayon sa edad: mga batang may kapansanan, mga may sapat na gulang na may kapansanan.

2. Sa pamamagitan ng pinagmulan ng kapansanan: invalids mula pagkabata, invalids ng giyera, invalids ng trabaho, invalids ng pangkalahatang karamdaman.

3. Ayon sa antas ng kapasidad sa pagtatrabaho: mga taong may kapansanan at may kapansanan, mga taong may kapansanan ng pangkat I (may kapansanan), mga taong may kapansanan ng pangkat II (pansamantalang may kapansanan o maaaring magtrabaho sa mga limitadong lugar), mga taong may kapansanan sa pangkat II (nakakapagtrabaho nang matipid sa mga kalagayan sa pagtatrabaho).

4. Sa pamamagitan ng likas na katangian ng sakit, ang mga taong may mga kapansanan ay maaaring kabilang sa mga mobile, mababang-kadaliang kumilos o hindi kumikilos na mga pangkat.

Nakasalalay sa pag-aari sa isang partikular na pangkat, nalulutas ang mga isyu sa trabaho at organisasyon ng buhay ng mga may kapansanan. Ang mga taong may limitadong kadaliang kumilos (makagalaw lamang sa tulong ng mga wheelchair o sa mga saklay) ay maaaring magtrabaho sa bahay o sa kanilang paghahatid sa lugar ng trabaho. Ang pangyayaring ito ay nagdudulot ng maraming karagdagang mga problema: pagsasama ng isang lugar ng trabaho sa bahay o sa isang negosyo, paghahatid ng mga order sa isang bahay at natapos na mga produkto sa isang bodega o sa isang consumer, materyal at panteknikal na mga panustos, pag-aayos, pag-iingat ng pag-iingat ng kagamitan sa bahay, pagkakaloob ng transportasyon para sa paghahatid sa isang taong may kapansanan upang magtrabaho, at mula sa trabaho, atbp. Mas mahirap pa ang sitwasyon sa mga taong walang galaw na hindi gumagalaw, nakahiga sa kama. Hindi sila makagalaw nang walang tulong sa labas, ngunit nakakagawa sila ng itak: upang pag-aralan ang sosyo-pampulitika, pang-ekonomiya, ekolohikal at iba pang mga sitwasyon; sumulat ng mga artikulo, gawa ng sining, lumikha ng mga kuwadro na gawa, sumali sa mga aktibidad sa accounting, atbp. Kung ang nasabing taong may kapansanan ay nakatira sa isang pamilya, maraming mga problema ang madaling malutas. At kung siya ay nag-iisa, kinakailangan ng mga espesyal na manggagawa na makakahanap ng mga taong may kapansanan, kilalanin ang kanilang mga kakayahan, tumulong sa pagtanggap ng mga order, tapusin ang mga kontrata, kunin ang mga kinakailangang materyales at tool, ayusin ang pagbebenta ng mga produkto, atbp Malinaw na ang isang taong may kapansanan ay nangangailangan din araw-araw aalis na. Sa lahat ng mga kasong ito, ang mga taong may kapansanan ay tinutulungan ng mga espesyal na manggagawang panlipunan na tumatanggap ng sahod para sa pangangalaga sa kanila. Para sa mga bulag, ngunit ang mga manggagawa sa mobile na may kapansanan ay nakatalaga din sa mga empleyado na binabayaran ng estado o mga samahang pangkawanggawa.

Ang bawat taong may kapansanan ay nangangailangan ng rehabilitasyon, na magpapahintulot sa kanya na ibalik at mapanatili ang kakayahan para sa malayang mga aktibidad sa lipunan at pamilya, ang pagbuo ng mga nawalang kasanayan ng malayang pagkakaroon, paglilingkod sa sarili.

Ang layunin ng rehabilitasyon ay upang mapanumbalik ang katayuan sa lipunan ng isang taong may kapansanan, makamit ang materyal na kalayaan at ang kanyang panlipunang pagbagay.

Ang mga pangunahing prinsipyo ng rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan ay:

♦ ang katangian ng estado ng mga garantiya ng pagtalima ng mga karapatan ng mga taong may kapansanan sa larangan ng medikal, propesyonal, rehabilitasyong panlipunan;

♦ prayoridad ng interes ng mga taong may kapansanan sa pagpapatupad ng mga hakbang sa rehabilitasyon;

♦ pangkalahatang kakayahang mai-access ang sistemang rehabilitasyon batay sa isinasaalang-alang ang katangiang pisikal, psychophysiological at panlipunan ng mga may kapansanan;

♦ iba't ibang anyo at pamamaraan ng rehabilitasyon batay sa sistematikong diskarte sa kanilang pagpapatupad;

♦ katangiang pang-estado ng pamamahala ng sistemang rehabilitasyon para sa mga taong may kapansanan.

Kapag ipinapatupad ang mga prinsipyo ng rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan, isinasaalang-alang ang istraktura ng kanilang mga pangangailangan, ang antas ng mga hangarin, ang saklaw ng mga interes, pati na rin pambansa, teritoryo-heograpiya at sosyo-ekonomiko na mga katangian at mga pagkakataon ng rehiyon.

Ang mga taong may kapansanan ay may karapatan sa lahat ng uri ng rehabilitasyon (medikal, bokasyonal at panlipunan). Ang rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan ay isinasagawa sa kanilang pahintulot. Ang isang taong may kapansanan o ang kanyang ligal na kinatawan ay may karapatang tanggihan ang isa o ibang uri, form, dami, tiyempo ng mga hakbang sa rehabilitasyon, pati na rin mula sa pagpapatupad ng rehabilitasyong programa sa kabuuan. Ang pagtanggi ng taong may kapansanan ay dapat na pormal na nakarehistro.

Ang pangunahing mekanismo para sa pagpapatupad ng rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan ay ang indibidwal na programa sa rehabilitasyon para sa mga may kapansanan (IPR), na isinasaalang-alang ang mga indibidwal na pangangailangan ng taong may kapansanan at binuo sa kanyang pakikilahok.

Ang isang indibidwal na programa para sa rehabilitasyon para sa isang taong may kapansanan ay isang kumplikadong pinakamainam na mga hakbang sa rehabilitasyon para sa isang taong may kapansanan, na binuo batay sa isang desisyon ng State Service of Medical and Social Expertise, na kinabibilangan ng ilang mga uri, porma, dami, tuntunin at pamamaraan para sa pagpapatupad ng medikal, propesyonal at iba pang mga hakbang sa rehabilitasyon na naglalayong ibalik, pagbawi sa nabalisa o pagkawala ng paggana ng katawan, pagpapanumbalik, bayad sa mga kakayahan ng taong may kapansanan upang maisagawa ang ilang mga uri ng mga aktibidad.

Ayon sa kasalukuyang regulasyon, ang isang indibidwal na programa sa rehabilitasyon para sa isang taong may kapansanan para sa anumang seksyon ng rehabilitasyon ay binuo sa isang panahon ng isang taon.

Pangkalahatang prinsipyo ang pagbuo ng programang ito ay:

Sariling katangian;

♦ pagpapatuloy;

♦ pagkakasunud-sunod;

♦ pagpapatuloy;

♦ pagiging kumplikado.

Ang pagiging indibidwal ng rehabilitasyon ay nangangahulugang ang pangangailangan na isaalang-alang ang mga tukoy na kundisyon ng pagsisimula, pag-unlad at kinalabasan ng kapansanan sa isang naibigay na indibidwal.

Ipinagpalagay ng pagpapatuloy ang suporta sa organisasyon at metodolohikal para sa pagpapatuloy ng isang solong proseso ng pagpapatupad ng iba't ibang mga hakbang sa rehabilitasyon. Kung hindi man, mayroong isang matalim na pagbawas sa kanilang pagiging epektibo.

Sa parehong oras, kinakailangang obserbahan ang isang tiyak na pagkakasunud-sunod sa pagsasagawa ng rehabilitasyon, na idinidikta ng mga kakaibang kurso ng sakit na taong may kapansanan, mga posibilidad ng kanyang panlipunan at kapaligiran na kapaligiran, at mga pang-organisasyon na aspeto ng proseso ng rehabilitasyon.

Ang pagpapatuloy ng mga yugto ng rehabilitasyon ay upang isaalang-alang ang panghuli layunin ng susunod na yugto kapag isinasagawa ang mga aktibidad ng nakaraang isa. Talaga, ang mga sumusunod na yugto ng rehabilitasyon ay nakikilala: ang mga dalubhasang diagnostic at forecasting, pagbuo at pagpapatupad ng isang indibidwal na programa sa rehabilitasyon, pabago-bagong kontrol sa mga indibidwal na resulta ng rehabilitasyon.

Ang pagiging kumplikado ng proseso ng rehabilitasyon ay nangangahulugang kailangang isaalang-alang sa lahat ng mga yugto nito ng maraming aspeto ng rehabilitasyon: medikal, psychophysiological, propesyonal, kalinisan at kalinisan, panlipunan at pangkapaligiran, ligal, pang-edukasyon at pang-industriya, atbp.

Ang rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan ay may kasamang:

♦ rehabilitasyong medikal, na binubuo ng rehabilitasyong therapy, reconstructive surgery, prosthetics;

♦ rehabilitasyon ng bokasyonal ng mga taong may kapansanan, na binubuo ng patnubay sa bokasyonal, edukasyong bokasyonal, adaptasyon ng bokasyonal at pang-industriya at trabaho;

♦ rehabilitasyong panlipunan ng mga taong may kapansanan.

Ang rehabilitasyong panlipunan naman ay may kasamang mga sumusunod na lugar:

1. Orientasyong panlipunan at pangkapaligiran - ang sistema at proseso ng pagtukoy ng istraktura ng pinakauunlad na pagpapaandar ng lipunan, sambahayan at propesyonal ng isang taong may kapansanan upang mapili sa batayan na ito ng mga pampubliko na pampamilyang at panlipunang aktibidad, pati na rin, kung kinakailangan, iakma ang kapaligiran sa mga kakayahan nitong psychophysiological.

Kasama sa oryentasyong sosyal-kapaligiran ang mga isyu na nauugnay sa microsocial environment (pamilya, sama-sama sa trabaho, pabahay, lugar ng trabaho, atbp.) At sa makroyosong kapaligiran (kapaligiran na bumubuo ng lungsod at impormasyon, mga pangkat ng lipunan, merkado ng paggawa, atbp.). Ang isang espesyal na kategorya ng "mga bagay" ng serbisyo ng mga manggagawa sa lipunan ay kinakatawan ng isang pamilya na may isang taong may kapansanan o isang may edad na nangangailangan ng tulong sa labas. Ang isang pamilya ng ganitong uri ay isang microen environment kung saan nabubuhay ang isang taong nangangailangan ng suportang panlipunan. Siya ay uri ng pagguhit sa kanya sa orbit ng isang mas mataas na pangangailangan para sa proteksyon sa lipunan. Para sa isang mas mabisang samahan ng mga serbisyong panlipunan, mahalaga na malaman ng isang social worker ang sanhi ng kapansanan. Ang pag-aari ng taong may kapansanan sa isa o ibang pangkat ay nauugnay sa likas na katangian ng mga benepisyo at pribilehiyo. Ang papel na ginagampanan ng social worker ay upang mabuo sa kamalayan ng isyung ito upang mapabilis ang pagpapatupad ng mga benepisyo alinsunod sa umiiral na batas. Kapag nag-oorganisa ng trabaho sa isang pamilya na may isang taong may kapansanan, mahalaga para sa isang social worker na matukoy ang kaakibat ng lipunan ng pamilyang ito, upang maitaguyod ang istraktura nito (kumpleto, hindi kumpleto). Ang kahalagahan ng mga kadahilanang ito ay halata; nauugnay ang mga ito sa pamamaraan ng pagtatrabaho sa pamilya.

2. Pag-aangkop sa lipunan at sambahayan - isang sistema at proseso para sa pagtukoy at pagpili ng pinakamainam na mga mode ng panlipunang at pampamilya at gawaing pantahanan ng mga taong may kapansanan.

Napag-alaman na ang pinakamalaking pangangailangan ng mga pamilya na sinurvey na may mga taong may kapansanan ay patungkol sa mga serbisyong panlipunan. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga miyembro ng pamilya na may kapansanan ay limitado sa kanilang kadaliang kumilos, samakatuwid, kailangan nila ng patuloy na pangangalaga sa labas. Ang pinaka-mahina laban sa mga tuntunin ng proteksyon sa lipunan ay nag-iisa mga mamamayan na may kapansananna nangangailangan ng paghahatid ng pagkain at gamot, paglilinis ng apartment, pagkakabit sa mga serbisyong panlipunan, atbp.

Kasama sa pagbagay ng panlipunan at sambahayan ang iba't ibang mga aktibidad, na kinabibilangan ng pag-alam at pagkonsulta sa mga isyu ng rehabilitasyong panlipunan at sambahayan ng mga taong may kapansanan, pagsasanay sa isang taong may kapansanan sa self-service, adaptive na pagsasanay para sa isang pamilyang may kapansanan, pagtuturo sa isang taong may kapansanan na gumamit ng panteknikal na pamamaraan ng rehabilitasyon, pag-aayos ng buhay ng isang may kapansanan sa pang-araw-araw na buhay (solusyon sa arkitektura at pagpaplano mga problema sa pag-angkop ng isang puwang ng pamumuhay sa mga pangangailangan ng isang taong may kapansanan), pagbibigay ng panteknikal na paraan ng rehabilitasyon para sa pagsangkap ng isang bahay, para sa sambahayan, pati na rin ang pagbibigay ng panteknikal na pamamaraan ng rehabilitasyon para sa aktibo at passive na paggalaw).

3. Panlipunan at sikolohikal na rehabilitasyon - ang proseso ng pagpapanumbalik (pagbuo) ng kakayahan ng isang taong may kapansanan upang mabisang makihalubilo sa mga tao sa paligid niya sa system ng interpersonal na relasyon, pati na rin ang pagkakaroon ng mga kasanayan sa komunikasyon. //

Sinasalamin nito ang kapwa personal at sikolohikal na oryentasyon ng taong may kapansanan mismo, at ang pang-emosyonal at sikolohikal na pang-unawa sa problema ng kapansanan ng lipunan. Ang mga taong may kapansanan at retirado ay nabibilang sa kategorya ng tinaguriang mababang-mobile na populasyon at ang pinakamaliit na protektado, mahihina sa lipunan na bahagi ng lipunan. Ito ay sanhi, una sa lahat, sa mga depekto sa kanilang pisikal na kondisyon na dulot ng mga sakit na humantong sa kapansanan, pati na rin sa umiiral na kumplikadong magkakatulad na somatic na patolohiya at nabawasan ang aktibidad ng motor, na katangian ng karamihan sa mga matatandang tao. Bilang karagdagan, sa isang malaking lawak, ang kawalan ng kapanatagan sa lipunan ng mga pangkat na ito ng populasyon ay nauugnay sa pagkakaroon ng isang sikolohikal na kadahilanan na bumubuo sa kanilang pag-uugali sa lipunan at ginagawang mahirap na sapat na makipag-ugnay dito. Ang mga problemang sikolohikal ay lumitaw kapag ang mga taong may kapansanan ay nakahiwalay mula sa labas ng mundo, kapwa bilang resulta ng mga mayroon nang karamdaman at bilang resulta ng pagiging hindi naaangkop ng kapaligiran para sa mga taong may kapansanan. Ang lahat ng ito ay humahantong sa paglitaw ng mga emosyonal-volitional na karamdaman, ang pagbuo ng pagkalumbay, mga pagbabago sa pag-uugali.

4. rehabilitasyon ng Sociocultural.

Kasama dito ang isang hanay ng mga aktibidad (serbisyo) na isinasagawa sa interes ng mga taong may kapansanan at naglalayong alisin o hangga't maaari ang kabayaran para sa mga kapansanan na dulot ng mga karamdaman sa kalusugan na may paulit-ulit na mga karamdaman ng mga pag-andar ng katawan, gamit ang paraan ng kultura, sining, pagkamalikhain. Ang mabisang paggamit ng mga pondong ito sa proseso ng rehabilitasyon ng isang taong may kapansanan ay nag-aambag sa pagbuo ng kanyang pang-espiritwal, moral at panlipunang pag-uugali, isang pakiramdam ng kumpiyansa sa buhay, na nagbibigay ng isang pagwawasto at panunumbalik na epekto sa kalusugan at pagganyak para sa kalayaan sa iba't ibang larangan ng buhay.

Sa proseso ng rehabilitasyong sosyo-kultural, ginagamit ng mga taong may kapansanan ang kanilang intelektuwal, malikhaing, artistikong potensyal hindi lamang para sa kanilang sariling kapakinabangan, kundi pati na rin para sa pagpapayaman ng buong lipunan. Ang rehabilitasyong Sociocultural ay maaaring magkaroon ng isang makabuluhang epekto sa mga taong may kapansanan sa lahat ng mga pangkat ng edad, ngunit ito ay partikular na kahalagahan para sa mga batang may kapansanan at mga batang may kapansanan. Kaugnay sa kategoryang ito ng mga tao, ang pangunahing gawain ng rehabilitasyong lugar ng aktibidad na ito ay upang pamilyar sa mga pagpapahalagang pangkultura, espiritwal at moral, malusog na paraan buhay, maayos na pag-unlad batay sa pagsasama sa kahanga-hangang mundo ng sining, kultura, pagkamalikhain.

Ang mga pangunahing direksyon ng rehabilitasyong sosyo-kultural ng mga taong may kapansanan:

1) Pang-edukasyon - pag-aalis ng mga pagkukulang ng umiiral na pag-uugali ng lipunan sa mga taong may kapansanan at mga taong may kapansanan patungo sa lipunan, mga pagbabago sa moralidad, politika, buhay, kaisipan sa larangang ito ng ugnayan ng tao at lipunan.

2) Paglibang - ang samahan at pagkakaloob ng oras ng paglilibang upang matugunan ang mga pang-espiritwal at pisikal na pangangailangan ng mga taong may kapansanan sa pamamagitan ng makabuluhang pagpuno ng libreng oras para sa mga taong may kapansanan at kanilang mga pamilya.

Samakatuwid, ang rehabilitasyong sosyo-kultural ay nag-aambag sa pagbuo ng isang personalidad sa lipunan, ang tagumpay nito, na, siyempre, ay natutukoy ng paglagom ng kultura at sining ng domestic at dayuhan, ang mga kasanayan sa malikhaing pamamahala ng katotohanan, aktibong pakikilahok sa mga aktibidad na socio-kultural sa personal at pampublikong interes. Gayundin, ang direksyon ng rehabilitasyong panlipunan ay isang paraan ng pagbuo ng iba't ibang mga kasanayan sa nagbibigay-malay sa buhay, pagdaragdag ng personal na kumpiyansa sa sarili, at ang posibilidad ng malikhaing pagpapahayag ng sarili. Ito ay isa sa mga paraan upang maisangkot ang mga taong may kapansanan sa aktibong buhay ng lipunan, isang magandang paraan upang mabago ang posisyon ng lipunan patungo sa mga taong may kapansanan at mga taong may kapansanan patungo sa lipunan, isa sa mga paraan upang gawing makatao ang lipunan sa kabuuan.

Ang Saligang Batas ng Russian Federation, na pinagtibay noong Disyembre 12, 1993, ay nagpahayag ng bansa bilang isang estado ng lipunan, ang pangunahing gawain nito ay upang lumikha ng pantay na mga pagkakataon para sa lahat ng mga miyembro ng lipunan. Ipinapahiwatig nito ang pagpapatupad ng mga patakarang panlipunan na naglalayong kilalanin ang karapatan ng bawat isa sa isang pamantayan sa pamumuhay (kabilang ang pananamit, tirahan, pangangalaga ng medikal at mga kinakailangang serbisyong panlipunan) na kinakailangan upang mapanatili ang kalusugan at kagalingan ng kanyang sarili at ng kanyang pamilya, pati na rin ang karapatan sa seguridad ng lipunan. sa mga kaso ng kawalan ng trabaho, karamdaman, kapansanan, pagtanda o pagkabalo. Ang pamamaraang ito ay nakalagay din sa Artikulo 25 ng Universal Declaration of Human Rights (1948)

Ang pangkalahatang mga karapatan ng mga taong may kapansanan ay binubuo sa Pahayag tungkol sa Mga Karapatan ng Mga Tao na may Kapansanan, na pinagtibay ng UN General Assembly noong Disyembre 9, 1975:

- "Ang mga taong may kapansanan ay may karapatang igalang ang kanilang dignidad sa tao";

- "Ang mga taong may kapansanan ay may parehong mga karapatang sibil at pampulitika tulad ng ibang mga tao";

- "Ang mga taong may kapansanan ay may karapatan sa mga hakbang na idinisenyo upang paganahin ang mga ito upang makakuha ng mas maraming kalayaan hangga't maaari";

- "Ang mga taong may kapansanan ay may karapatang magpagamot, panteknikal o gumaganang paggamot, kasama ang mga aparatong prostetik at orthopaedic, upang maibalik ang katayuan sa kalusugan at panlipunan, sa edukasyon, pagsasanay sa bokasyonal at rehabilitasyon, tulong, konsulta, serbisyo sa trabaho at iba pang mga uri ng serbisyo ";

"Ang mga taong may kapansanan ay dapat protektahan mula sa anumang uri ng pagsasamantala."

Ang mga pangunahing akdang pambatasan ay pinagtibay na kumokontrol sa pagkakaloob ng tulong sa mga taong may kapansanan sa Russia. Noong Hulyo 1992. Ang Pangulo ng Russian Federation ay naglabas ng isang atas na "Sa suporta sa agham para sa mga problema ng kapansanan at mga taong may kapansanan." Noong Oktubre ng parehong taon, ang mga dekreto ay inisyu "Sa mga karagdagang hakbang ng suporta ng estado para sa mga taong may kapansanan", "Sa mga hakbang upang lumikha ng isang naa-access na kapaligiran sa pamumuhay para sa mga taong may kapansanan." Dapat pansinin na marami sa mga probisyon ng mga normative na kilos na ito ay lumilikha ng isang maaasahang ligal na balangkas para sa buhay at proteksyon sa lipunan ng mga taong may kapansanan sa ating bansa.

Batas Pederal ng Disyembre 10, 1995 No. 195 "Sa mga serbisyong panlipunan para sa mga matatandang mamamayan at taong may kapansanan", noong Nobyembre 24, 1995 Blg. 181 "Sa panlipunang proteksyon ng mga taong may kapansanan Sa pederasyon ng Russia ".

Ang Batas Pederal Blg. 195 "Sa mga serbisyong panlipunan para sa mga matatandang mamamayan at taong may kapansanan" ay bumubuo ng pangunahing mga prinsipyo ng mga serbisyong panlipunan para sa mga matatandang mamamayan at taong may kapansanan: pagsunod sa mga karapatang pantao at sibil; pagkakaloob ng mga garantiya ng estado sa larangan ng mga serbisyong panlipunan; pantay na pagkakataon sa pagtanggap ng mga serbisyong panlipunan; pagpapatuloy ng lahat ng uri ng mga serbisyong panlipunan; oryentasyon ng mga serbisyong panlipunan sa indibidwal na pangangailangan ng mga matatandang mamamayan at taong may kapansanan; responsibilidad ng mga awtoridad sa lahat ng antas para matiyak ang mga karapatan ng mga mamamayan na nangangailangan ng serbisyong panlipunan, atbp.

Ang mga serbisyong panlipunan ay ibinibigay sa lahat ng mga may edad na mamamayan at mga taong may kapansanan, anuman ang kasarian, lahi, nasyonalidad, wika, pinagmulan, pag-aari at opisyal na katayuan, lugar ng paninirahan, pag-uugali sa relihiyon, paniniwala, pagiging kasapi ng mga asosasyong pampubliko at iba pang mga pangyayari

Ang mga serbisyong panlipunan ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagpapasya ng mga katawan ng panlipunang proteksyon ng populasyon sa mga institusyong masailalim sa kanila o sa ilalim ng mga kontrata na natapos ng mga pangkat ng panlipunang proteksyon sa mga institusyong pang-serbisyong panlipunan ng iba pang mga uri ng pagmamay-ari

Ang mga serbisyong panlipunan ay ibinibigay ng eksklusibo na may pahintulot ng mga taong nangangailangan sa kanila, lalo na pagdating sa paglalagay sa kanila sa mga nakatigil na institusyong panlipunan sa serbisyo. Sa mga institusyong ito, sa pahintulot ng pinaglilingkuran, ang gawain ay maaaring maisaayos sa mga tuntunin ng isang kontrata sa pagtatrabaho.

Nagbibigay ang batas ng iba't ibang uri ng mga serbisyong panlipunan, kabilang ang:

♦ mga serbisyong panlipunan sa bahay (kabilang ang mga serbisyong panlipunan at medikal);

♦ semi-nakatigil na mga serbisyong panlipunan sa mga kagawaran ng araw (gabi) na pananatili ng mga mamamayan sa mga institusyong serbisyong panlipunan;

♦ mga serbisyong panlipunan ng inpatient sa mga boarding house, boarding house at iba pang mga institusyong panlipunang serbisyo sa panlipunan;

♦ kagyat na mga serbisyong panlipunan (bilang panuntunan, sa mga kagyat na sitwasyon: pagtustos ng pagkain, pagbibigay ng damit, sapatos, tirahan para sa gabi, kagyat na pagkakaloob ng pansamantalang pabahay, atbp.)

♦ tulong panlipunan, sosyo-sikolohikal, medikal at panlipunang pagkonsulta.

Ang lahat ng mga serbisyong panlipunan na kasama sa pederal na listahan ng mga serbisyong garantisado ng estado ay maaaring ibigay sa mga mamamayan nang walang bayad, pati na rin sa mga tuntunin ng bahagyang o buong pagbabayad. Malinaw na ang mga pamamahala ng mga rehiyon na ito ng bansa ay hindi makapagbigay hindi lamang ng pagbabayad para sa mga serbisyong panlipunan para sa mga matatanda at may kapansanan, kundi pati na rin ang mga benepisyo sa lipunan para sa kawalan ng trabaho, kahirapan at iba pa na itinakda ng batas. Ang buong populasyon ng mga rehiyon na ito, bata at matanda, ay tumatanggap ng kita na mas mababa sa antas ng pamumuhay at nangangailangan ng mga benepisyo sa lipunan. Ang lahat ng mga gastos para sa pagbabayad ng mga serbisyong panlipunan para sa mga matatanda at may kapansanan ay kailangang bayaran ng mga awtoridad ng federal.

Sa Russia, ang malawak na suporta sa pambatasan at pang-organisasyon para sa mga taong may kapansanan ay naayos. Ang isang tao na na-diagnose na may kapansanan ay maaaring makatanggap ng kumpirmasyon ng katayuang may kapansanan. Pinapayagan siya ng katayuang ito na makatanggap ng ilang mga benepisyo sa lipunan: mga benepisyo, libreng gamot, libreng teknikal na paraan ng rehabilitasyon (prostheses, isang wheelchair o isang hearing aid), mga diskwento sa mga gastos sa pabahay, mga sanatorium voucher.

Ang pagkuha ng katayuan ng isang taong may kapansanan ay nagpapahiwatig ng sabay na pag-unlad ng isang indibidwal na programa sa rehabilitasyon para sa isang tao - ang pangunahing dokumento, na kung saan nakatanggap siya ng panteknikal na pamamaraan ng rehabilitasyon, mga rekomendasyon para sa trabaho, mga referral para sa paggamot.

Ang Batas Pederal na "On Social Protection of Disable Persons in the Russian Federation", na inaprubahan noong Nobyembre 24, 1995 sa ilalim ng No. M 181, ay tumutukoy sa patakaran ng estado sa larangan ng panlipunang proteksyon ng mga taong may kapansanan sa Russia, ang layunin nito ay upang maibigay ang mga taong may kapansanan sa pantay na mga pagkakataon sa ibang mga mamamayan sa pagpapatupad ng sibil, pang-ekonomiya pampulitika at iba pang mga karapatan at kalayaan na inilaan ng Saligang Batas ng Russian Federation, pati na rin alinsunod sa pangkalahatang kinikilala na mga prinsipyo at pamantayan ng internasyunal na batas. Tatlong pangunahing mga probisyon ay dapat tandaan na ang batayan ng Batas:

Ang una ay ang mga taong may kapansanan na may mga espesyal na karapatan sa ilang mga kundisyon para sa pagtanggap ng edukasyon; pagkakaloob ng mga sasakyan; para sa mga dalubhasang kondisyon sa pabahay; prioridad na resibo mga lagay ng lupa para sa indibidwal na pagtatayo ng pabahay, pagpapanatili at suburban pagsasaka at paghahardin, at iba pa. Halimbawa, ang mga tirahang paninirahan ay ibibigay na ngayon sa mga taong may kapansanan, mga pamilyang may mga batang may kapansanan, isinasaalang-alang ang kanilang katayuan sa kalusugan at iba pang mga pangyayari. Ang mga taong may kapansanan ay may karapatan sa karagdagang puwang sa pamumuhay sa anyo ng isang magkakahiwalay na silid alinsunod sa listahan ng mga sakit na naaprubahan ng gobyerno ng Russian Federation. Sa parehong oras, hindi ito itinuturing na labis at mababayaran sa isang solong halaga. O isa pang halimbawa. Ang mga espesyal na kundisyon ay ipinakilala upang matiyak ang pagtatrabaho ng mga taong may kapansanan. Nagbibigay ang batas ng mga benepisyo sa pananalapi at kredito para sa mga dalubhasang negosyo na gumagamit ng mga taong may kapansanan, pati na rin mga negosyo, institusyon at samahan mga asosasyong pampubliko mga taong may kapansanan; ang pagtatatag ng mga quota para sa pagkuha ng mga taong may mga kapansanan, lalo na, mga samahan, anuman ang pang-organisasyon at ligal na mga form at uri ng pagmamay-ari, ang bilang ng mga empleyado kung saan higit sa 30 katao (ang quota para sa pagkuha ng mga taong may mga kapansanan ay itinakda bilang isang porsyento ng average na bilang ng mga empleyado, ngunit hindi mas mababa sa 3% ). Ang mga pampublikong asosasyon ng mga taong may mga kapansanan at kanilang mga negosyo, mga samahan, ang pinahintulutang kapital na binubuo ng kontribusyon ng isang pampublikong asosasyon ng mga taong may mga kapansanan, ay ibinukod mula sa sapilitan na quota ng mga trabaho para sa mga taong may mga kapansanan

Ang pangalawang mahalagang probisyon ay ang karapatan ng mga taong may kapansanan upang maging aktibong kalahok sa lahat ng mga proseso na nauugnay sa paggawa ng desisyon tungkol sa kanilang buhay, katayuan, atbp. Ngayon ang mga federal executive body, mga executive body ng mga nasasakupang entity ng Russian Federation ay dapat na kasangkot ng mga awtorisadong kinatawan ng mga pampublikong asosasyon ng mga taong may kapansanan para sa paghahanda at pag-aampon ng mga desisyon na nakakaapekto sa interes ng mga taong may kapansanan. Ang mga pagpapasyang ginawa na lumalabag sa patakarang ito ay maaaring mapatunayan sa korte.

Ipinahayag ng pangatlong probisyon ang paglikha ng mga dalubhasang serbisyo sa estado: kadalubhasaan sa medikal at panlipunan at rehabilitasyon. Nanawagan sila na bumuo ng isang sistema para masiguro ang medyo independiyenteng buhay ng mga may kapansanan. Sa parehong oras, kabilang sa mga pagpapaandar na nakatalaga sa serbisyo ng estado ng medikal at panlipunang kadalubhasaan, may mga tulad ng pagtukoy ng pangkat ng kapansanan, mga sanhi nito, oras, oras ng pagsisimula ng kapansanan, ang mga pangangailangan ng isang taong may kapansanan sa iba't ibang mga uri ng proteksyon panlipunan; pagpapasiya ng antas ng pagkawala ng propesyonal na kakayahan sa pagtatrabaho ng mga taong nakatanggap ng pinsala sa trabaho o isang sakit sa trabaho; ang antas at mga sanhi ng kapansanan ng populasyon, atbp.

Ang batas ay nakatuon sa pansin sa mga pangunahing direksyon ng paglutas ng mga problema ng mga taong may kapansanan. Sa partikular, pinag-uusapan ang tungkol sa kanilang suporta sa impormasyon, accounting, pag-uulat, istatistika, mga pangangailangan ng mga taong may kapansanan, at ang paglikha ng isang walang hadlang na kapaligiran para sa buhay. Ang paglikha ng industriya ng rehabilitasyon bilang isang baseng pang-industriya para sa sistema ng proteksyon panlipunan para sa mga taong may kapansanan ay nagsasangkot sa paggawa ng mga dalubhasang paraan na nagpapadali sa trabaho at buhay ng mga taong may kapansanan, ang pagbibigay ng naaangkop na mga serbisyo sa rehabilitasyon at sa parehong oras na bahagyang pagkakaloob ng kanilang trabaho.

Ang dokumentong ito ay tumutukoy sa paglikha ng isang komprehensibong sistema ng multidisciplinary rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan, kabilang ang mga medikal, panlipunan at propesyonal na aspeto. Ang mga problema sa pagsasanay ng mga propesyonal na tauhan upang gumana sa mga taong may kapansanan, kabilang ang mga mula sa mga taong may kapansanan, ay tinatalakay din. Tinutukoy ng batas ang komprehensibong rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan bilang isa sa pinakamahalagang ugnayan sa system ng panlipunang proteksyon ng mga mamamayang ito.

Ang pangunahing mekanismo para sa pagpapatupad ng rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan ay isang indibidwal na programa sa rehabilitasyon para sa isang taong may kapansanan. Ang ligal na batayan para sa pagbuo ng program na ito ay ang pangalang Pederal na Batas, pati na rin ang bilang ng mga dokumentong pang-regulasyon na ginamit upang maipatupad ang batas na ito:

- "Mga regulasyon sa pagkilala sa isang tao bilang isang taong may kapansanan" (naaprubahan ng Pamahalaan ng Russian Federation ng August 13, 1996, No. 965);

- "Tinatayang Regulasyon sa Mga Institusyon ng Serbisyo ng Estado ng Medikal at Karanasang Dalubhasaan" (naaprubahan ng Dekreto ng Pamahalaan ng Russian Federation na may petsang Agosto 13, 1996, Blg. 965);

- "Tinatayang Regulasyon sa Indibidwal na Rehabilitation Program para sa mga May Kapansanan" (naaprubahan ng atas ng Ministry of Labor and Social Development ng Russian Federation ng December 14, 1996, No. 14).

Ayon sa sugnay 22 ng Regulasyon sa pagkilala sa isang tao bilang isang taong may kapansanan, na inaprubahan ng Decree of the Government of the Russian Federation ng 13.08.1996, No. 965, sa kaganapan na ang isang tao ay kinikilala bilang isang taong may kapansanan ng mga dalubhasa ng institusyon na nagsagawa ng medikal at panlipunang pagsusuri, ang isang indibidwal na programa sa rehabilitasyon ay binuo sa loob ng isang buwan mula sa araw ng pagkilala sa isang taong may kapansanan. ). Tinutukoy ng program na ito ang mga uri, anyo ng mga inirekumendang aktibidad, dami, term, performer, ang inaasahang epekto. Ito ay umiiral sa mga nauugnay na awtoridad ng estado, mga lokal na katawan ng sariling pamamahala, pati na rin ang mga samahan anuman ang pang-organisasyon at ligal na mga porma at uri ng pagmamay-ari (Artikulo 11 ng parehong batas).

Ang isang karampatang disenyo ng isang indibidwal na programa sa rehabilitasyon ay nagbibigay sa isang taong may kapansanan ng sapat na mga pagkakataong mamuno sa isang malayang buhay. Ang mga opisyal, isang paraan o iba pa na konektado sa pag-unlad at pagpapatupad ng programa, ay dapat na patuloy na tandaan na ang IPR ay isang hanay ng mga aktibidad na pinakamainam para sa isang taong may kapansanan, na naglalayon sa kanyang buong makakaya na pagsasama sa socio-kulturang kapaligiran.

Ayon sa Pederal na Batas na "Sa panlipunang proteksyon ng mga taong may kapansanan sa Russian Federation" at "Mga Regulasyong Modelo sa Mga Institusyon ng Serbisyo ng Estado ng Medikal at Dalubhasang Panlipunan", ang pagpapaunlad ng isang indibidwal na programa sa rehabilitasyon at kontrol sa pagpapatupad nito ay ipinagkatiwala sa mga institusyon ng Serbisyo ng Estado ng Medikal at Karanasang Panlipunan.

Ang mga karapatan ng isang taong may kapansanan sa rehabilitasyon ay kinokontrol din ng iba pang mga ligal na gawain, na ang pangunahing dito ay:

Ang Batas ng Russian Federation na "Sa Pagtatrabaho ng Populasyon sa Russian Federation" (na may petsang Marso 22, 1996);

- "Tinatayang regulasyon sa isang institusyon ng rehabilitasyon" (annex sa utos ng Ministry of Labor ng Russia, ang Ministry of Health ng Russia, ang Ministry of Education ng Russia ng Disyembre 23, 1996, No. 21 / 417/515).

Bilang karagdagan sa mga batas federal, mayroon ding mga rehiyonal na dokumento na naglalayong panlipunan proteksyon ng mga taong may kapansanan. Ang mga isyu ng rehabilitasyon at pagsasama-sama sa lipunan ng mga taong may kapansanan ay nasa ilalim ng patuloy na kontrol ng Pamahalaan ng rehiyon at mga pamamahala ng mga munisipalidad. Patuloy na nagtatrabaho ang pamahalaang panrehiyon upang lumikha ng mga kundisyon para sa pagpapatupad ng mga karapatan at benepisyo ng mga taong may kapansanan, na inilaan ng pederal na batas, pati na rin upang matiyak ang mga hakbang sa suporta sa lipunan na itinatag ng panrehiyong target na programa na "Suporta sa lipunan para sa mga matatandang mamamayan, taong may kapansanan, pamilya na may mga anak, mahirap at iba pang mga kategorya ng mga mamamayan" na binuo taun-taon. Sa gayon, sa gastos ng badyet na panrehiyon, ang mga taong may kapansanan na may mababang kita ay binabayaran para sa pagsasanay sa mga institusyong pang-edukasyong bokasyonal ng rehiyon at bayad sa mga gastos sa paglalakbay sa lugar ng pag-aaral. Ang mga taong may kapansanan ay bumili ng mga diskwento sa tiket ng lunsod sa lunsod, nasisiyahan sa libreng paglalakbay sa intercity road transport para sa mga pangangailangang panlipunan, tumatanggap ng mga nangangahulugang rehabilitasyon na hindi kasama sa Federal List, pati na rin ang iba pang mga benepisyo at serbisyong inilaan ng panrehiyong batas.

Ang edukasyong bokasyonal ay isang mahalagang bahagi ng proseso ng rehabilitasyon para sa mga taong may kapansanan. Upang mapabuti ang propesyonal na pagsasanay ng mga taong may mga kapansanan, isang plano ng magkasanib na aktibidad ay binuo ng Ministry of Education, ang Ministry of Social Protection ng Populasyon, ang Ministry of Health at ang Empleyado na Serbisyo para sa trabaho na matiyak na ang pagkakaroon ng edukasyong bokasyonal para sa mga taong may mga kapansanan na may visual, hearing, at musculoskeletal disorders para sa 2007-2010 ...

Ang batas Teritoryo ng Khabarovsk Enero 26, 2005 N 254 \u200b\u200b"Sa mga hakbang sa suporta sa lipunan para sa mga matatandang mamamayan, taong may kapansanan, mga beterano sa paggawa, mga taong nagtatrabaho sa likuran sa panahon ng Great Patriotic War, at mga pamilyang may mga anak", mga hakbang sa suporta sa lipunan para sa mga taong may kapansanan at pamilya na may mga batang may kapansanan nakatira sa Teritoryo ng Khabarovsk. Alinsunod sa dokumentong ito, ang mga taong may kapansanan ay may karapatan sa isang pambihirang pag-install ng isang telepono na may kasunod na kabayaran sa halagang 50 porsyento ng mga gastos na naipon para sa pag-install nito (para sa mga mahihirap: mga taong may kapansanan ng pangkat I ng lahat ng mga kategorya, mga taong may kapansanan ng pangkat II (sa rekomendasyon ng isang medikal at panlipunang pagsusuri); mga mahirap na pamilya na may mga bata - mga taong may kapansanan sa ilalim ng 18 taong gulang (alinsunod sa indibidwal na programa rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan); pagkakaloob ng panitikang pana-panahong, pang-agham, pang-edukasyon, pamaraan, sanggunian at pang-impormasyon at kathang-isip, kabilang ang mga na-publish sa mga magnetikong cassette at sa relief-point Braille, sa mga pang-agham na institusyong pang-edukasyon at aklatan.

Ang mga miyembro ng mga pamilyang may mababang kita na nakatira kasama ang mga taong may kapansanan mula pagkabata na umabot sa edad ng karamihan ay binibigyan ng mga hakbang sa suporta sa lipunan sa anyo ng:

1) isang 50 porsyento na diskwento sa mga bayad sa pabahay (sa loob ng pamantayang pamantayan ng normative area ng mga tirahan na itinatag ng batas ng rehiyon), anuman ang uri ng stock ng pabahay;

2) isang 50 porsyento na diskwento sa mga pagbabayad para sa paggamit ng mga kagamitan (supply ng tubig, alkantarilya, gas, elektrisidad at init - sa loob ng mga limitasyon ng mga pamantayan sa pagkonsumo na itinatag ng Pamahalaan ng rehiyon), supply ng tubig, paggamit ng isang kolektibong antena ng telebisyon anuman ang uri ng stock ng pabahay.

Upang mapabuti ang mga serbisyong panlipunan para sa populasyon, ang Listahan ng mga serbisyong panlipunan na ginagarantiyahan ng estado na ibinigay sa rehiyon sa mga matatandang mamamayan at mga taong may kapansanan, mga mamamayan sa mga mahirap na sitwasyon sa buhay, mga batang kalye ng mga institusyong panlipunan sa serbisyo ay pinalawak, na inaprubahan ng Pamahalaan ng Teritoryo ng Khabarovsk No. Sa mga serbisyong panlipunan para sa mga matatandang mamamayan, mga taong may kapansanan, mga mamamayan na nahahanap ang kanilang mga sarili sa mahirap na mga sitwasyon sa buhay, mga batang lansangan sa Teritoryo ng Khabarovsk. Bilang karagdagan sa garantisadong mga serbisyong publiko, ang utos ay tumutukoy sa mga pamamaraan at kundisyon para sa mga serbisyong panlipunan at mga serbisyong panlipunan at medikal sa bahay o sa isang espesyal na institusyong pang-inpatient (kagawaran), mga serbisyong panlipunan na hindi nakatigil. Ayon sa dokumentong ito, ang mga dalubhasang kagawaran para sa pagtulong sa mga taong may kapansanan ay nilikha sa mga pang-estado na institusyon ng estado - mga sentro para sa suporta sa lipunan ng populasyon, at hindi sa ilalim ng mga katawan ng pangangalaga sa lipunan ng populasyon.

Upang maibigay ang mga taong may kapansanan sa rehabilitasyon ay nangangahulugang hindi kasama sa pederal na listahan (mga medikal na multifunctional na kama, isang upuan para sa isang paliligo, isang bangko para sa pagpasok sa isang paliguan, isang orasan para sa may kapansanan sa paningin at mga bulag, isang pandinig na simulator ng pandinig, atbp.) mga katawan ng panlipunang proteksyon ng populasyon ng rehiyon na may rehabilitasyon na paraan ng iba't ibang mga assortment alinsunod sa Listahan ng rehabilitasyon na nangangahulugang naaprubahan ng atas ng Gobernador ng Teritoryo ng Khabarovsk na may petsang Marso 29, 2006 Blg. 68 "Sa pagkakaloob ng rehabilitasyon ay nangangahulugang para sa mga may kapansanan at walang trabaho na mga matatandang mamamayan na walang isang grupo ng mga kapansanan sa Teritoryo ng Khabarovsk." Ang iba't ibang mga uri ng serbisyong panlipunan, panlipunan, medikal, ligal ay ibinibigay sa mga taong may mga kapansanan sa komprehensibong mga sentro ng serbisyong panlipunan at mga rehabilitasyong sentro para sa mga taong may kapansanan.

Samakatuwid, isinasaalang-alang ang modernong pag-unawa sa kapansanan, ang pokus ng pansin ng estado sa paglutas ng problemang ito ay hindi dapat mga paglabag sa katawan ng tao, ngunit ang pagpapanumbalik ng pagpapaandar na ginagampanan sa lipunan sa mga kondisyon ng limitadong kalayaan. Ang pangunahing diin sa paglutas ng mga problema ng mga taong may kapansanan at mga kapansanan ay ang paglilipat patungo sa rehabilitasyon, na batay, una sa lahat, sa mga mekanismo ng panlipunan ng pagbabayad at pag-aakma. Samakatuwid, ang kahulugan ng rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan ay nakasalalay sa isang pinagsamang diskarte sa multidisiplina upang maibalik ang mga kakayahan ng isang tao para sa pang-araw-araw, panlipunan at propesyonal na mga aktibidad sa antas na naaayon sa kanyang pisikal, sikolohikal at potensyal na panlipunan, isinasaalang-alang ang mga katangian ng micro- at macrosocial environment. Ang pangwakas na layunin ng kumplikadong multidisciplinary rehabilitation, bilang isang proseso at sistema, ay upang mabigyan ang isang tao ng mga anatomical na depekto, mga kapansanan sa pag-andar, mga paglihis sa lipunan na may posibilidad ng medyo malayang buhay. Mula sa puntong ito ng pananaw, pinipigilan ng rehabilitasyon ang paglabag sa mga ugnayan ng isang tao sa labas ng mundo at nagsasagawa ng isang function na pang-iwas na may kaugnayan sa kapansanan. Ang lahat ng mga hakbang sa rehabilitasyon ay sinusuportahan ng kasalukuyang balangkas ng regulasyon... Ang batas na ipinapatupad sa ngayon ay hindi isang nakapirming istraktura. Parehong sa pederal na antas at sa antas ng rehiyon, ang mga naka-target na programa ay binuo upang maprotektahan ang mga taong may kapansanan (bilang isang kategorya ng mga mamamayan na kasalukuyang nangangailangan ng suporta sa lipunan mula sa estado).