Pag-aresto sa Cardiac sa pamamagitan ng isang point beat. Cardiopulmonary resuscitation: ang pinakamahalagang aspeto ng first aid. Mga indikasyon para sa CPR

Ang biglaang pagkamatay ng puso sa mga nagdaang taon ay hindi bihira tulad ng dati, at naging mas karaniwan kahit sa mga pasyente batang edad. Ang kundisyong ito ay maaaring mangyari kahit saan - sa kalye, sa pampublikong transportasyon, sa mga kaganapan sa palakasan, atbp. Sa bagay na ito, ang sinumang tao, at hindi lamang isang manggagawang medikal, dapat malaman kung paano magbigay ng emerhensiyang tulong nang tama at sa napapanahong paraan. Ito ay totoo lalo na para sa tulad ng isang pamamaraan bilang precardial stroke. Siyempre, kapag nagsasagawa ng gayong pag-atake, mayroong mga patakaran ng kanilang sarili, na tatalakayin sa ibaba.

Kaya, ang precardial stroke ay isang paraan ng pisikal na epekto sa dibdib ng isang pasyente na nagkaroon ng pag-aresto sa puso. Ang ganitong epekto ay maaaring isalin ang mga panginginig ng pisikal na panginginig ng dingding ng dibdib at ang pader ng puso sa mga de-koryenteng paggulo ng mga hibla ng kalamnan ng puso, dahil ang tisyu ng puso ay may pag-aari ng elektrikal na excitability, bilang isang resulta kung saan ang mekanikal na pangangati nito ay maaaring magbigay ng isang tugon ng electropulse. Sa madaling salita, ang mekanikal na epekto sa rehiyon ng puso ay isang uri ng mekanikal na pacemaker, dahil sa kung saan normal siklo ng puso. Gayunpaman, ang isang bilang ng mga may-akda ay nakakiling sa katotohanan na ang gayong epekto ay hindi sapat para sa paglitaw ng isang ganap na de-koryenteng systole, na may kakayahang magbigay ng isang sapat na paglabas ng dugo sa aorta, at, samakatuwid, ang pagbibigay ng daloy ng dugo sa utak. Maraming debate ang tungkol sa epekto nito sa puso sa medikal na panitikan, at gayon pa man:

Ang isang precardial stroke ay itinuturing na isang epektibong tulong sa resuscitation, ngunit kung ang pasyente ay talagang may pag-aresto sa puso, at ang stroke ay isinasagawa sa unang 30-40 segundo pagkatapos nito.

Kailan kinakailangan upang magsagawa ng isang precardial stroke?

Ang indikasyon para sa tulong ng resuscitation sa panahon ng first aid ay ang kakulangan ng pasyente ng isang independiyenteng tibok ng puso, na sanhi ng ventricular fibrillation at / o asystole (cardiac arrest) dahil sa iba pang mga pagkagambala sa ritmo. Klinikal, asystole, na nagdulot ng pagkamatay ng klinikal, ay sinamahan ng tulad ng mga palatandaan tulad ng:

• Pagkawala ng kamalayan
• Kakulangan ng pulso sa carotid at femoral arteries,
• Dilated na mga mag-aaral na walang reaksyon sa ilaw,
• Kakulangan ng mga independiyenteng paggalaw ng paghinga,
• Ang pagkakaroon ng isang asul na tint sa balat ng mukha, leeg, mga kamay.

Kung ang doktor ay may pagkakataon na magsagawa ng isang ECG o cardioskopy gamit ang isang monitor sa isang defibrillator, ventricular fibrillation, electro-mechanical dissociation ng puso, at asystole ay maaaring maaasahan na napansin.

Ang algorithm para sa pag-diagnose ng pag-aresto sa cardiac ay ang mga sumusunod:

1. Kung ang isang tao ay nahulog at nawalan ng malay, dapat mo siyang yakapin, iling siya sa balikat. Hindi katanggap-tanggap na matumbok ang isang tao sa mga pisngi, maaari mong iwiwisik ang iyong mukha ng tubig.
2. Sa kawalan ng reaksyon - pakiramdam ang pagbabagu-bago ng pulso ng carotid artery (sa isang anggulo mas mababang panga), suriin ang pagkakaroon ng mga independiyenteng paggalaw ng paghinga - tingnan kung mayroong isang ekskursiyon dibdib, pakinggan ang tunog ng hininga ng hangin gamit ang iyong tainga o maramdaman ang hininga ng hangin gamit ang iyong pisngi (algorithm "tumingin, makinig, maramdaman").
3. Sa kawalan ng isang paggalaw ng pulso at paghinga, agad na magsimulang magsagawa ng isang precardial stroke na may karagdagang hindi tuwirang massage ng puso at artipisyal na bentilasyon gamit ang artipisyal na paghinga.

Kailan ka maaaring mag-aplay ng isang precardial stroke?

Ang tulong na ito ng resuscitation ay hindi nakikilalapat na hindi inilapat sa pagkakaroon ng isang pulso sa carotid artery at sa pagkakaroon ng mga independiyenteng paggalaw sa paghinga. Ito ay puspos ng pagkakaroon ng pag-aresto sa puso sa isang tao na nawalan ng malay o nasa isang pagkawala ng malay, pati na rin sa isang pasyente na convulsive syndrome. Iyon ay, ang kawalan ng kamalayan sa isang pasyente na may isang normal na ritmo ng puso ay maaaring mali na itinuturing na pagkamatay sa klinikal, bilang isang resulta ng pag-aaplay ng isang precardial stroke ay maaaring maging sanhi ng hindi maibabalik na pinsala sa pasyente.

Kung ang biktima ay may bukas na pinsala sa dibdib (bukas na nakakalat na mga sugat na may napakalaking pagdurugo, prolaps sa lumen ng sugat ng mga organo lukab ng dibdib), pati na rin ang biswal posible upang matukoy ang mga bali ng buto-buto (pagpapapangit ng mga buto-buto, nakausli na mga bahagi ng mga buto-buto), na gumaganap ng isang precardial stroke ay walang kahulugan. Sa kasong ito, dapat mong hintayin ang pagdating ng mga doktor o mga tagapagligtas.

Kaya, ang tanging kontraindikasyon para sa pagsasagawa ng isang precardial stroke na may integral na frame ng dibdib na walang nakikitang pinsala ay ang pagkakaroon ng isang pulso sa carotid o femoral arteries, pati na rin ang pagkakaroon ng isang independiyenteng rate ng puso sa cardiogram o sa cardioscope ng defibrillator.

Para sa mga pasyente pagkabata dapat tandaan na ang pagsasagawa ng isang precardial stroke ay mahigpit na kontraindikado sa mga batang wala pang 7 taong gulang dahil sa mataas na posibilidad ng pinsala lamang loob. Nagsisimula ang kategoryang ito ng mga biktima hindi tuwirang masahe mga puso.

Pretikal na Strike Technique

Kaya, ang tamang precardial stroke ay inilalapat sa isang tiyak na paraan. Matapos ang isang tao ay bumagsak at nawalan ng malay, na nagbibigay ng tulong (simula dito, resuscitator), sa loob ng 30-60 segundo ay dapat magsagawa ng isang serye ng sunud-sunod na pagkilos:

Figure: gumaganap ng isang precardial stroke

Kung ang pag-aresto sa puso ay nangyayari institusyong medikal, walang saysay na mag-aaksaya ng oras sa paghahanap para sa isang defibrillator, dahil kinakailangan upang agad na magsimulang mag-aplay ng isang paunang pagkabigla. Kung ang defibrillator ay malapit na, halimbawa, kapag nangyari ang pag-aresto sa cardiac sa intensive care unit, dapat agad na matukoy ng resuscitator ang uri ng asystole gamit ang isang cardioskope at simulan ang defibrillation gamit ang electro-pulse therapy.

Posible ba ang mga komplikasyon sa pag-save ng buhay ng isang tao?

Ang tanging komplikasyon ng precardial stroke ay isang bali ng buto-buto at sternum na may posibleng pinsala sa baga at pleura. Ang komplikasyon na ito ay napaka-pangkaraniwan, at ang pinsala sa baga ay hindi gaanong karaniwan. Ngunit sa kaganapan na sa tulong ng isang stroke at kasunod na pag-massage sa puso posible na maibalik ang isang tao sa buhay, isang bali ng buto-buto ay nagbibigay ng sarili nitong matagumpay konserbatibong paggamotna hindi nagiging sanhi ng makabuluhang kakulangan sa ginhawa sa pasyente.

Video: paunang pagkabigla

Paunang pag-stroke muling tinukoy sa panitikan bilang isang paraan upang maibalik ang aktibidad ng cardiac. Ito ay isang mahalagang yugto ng intermediate bago magsimula ang higit pang mga radikal na pagkilos, dahil kahit sa mga masinsinang mga yunit ng pangangalaga ang agarang kahandaan ng isang defibrillator o cardioskop ay hindi laging matiyak.

Dalawang matulis na suntok mula sa taas na 20-30 cm ay inilapat kasama ang sternum sa hangganan ng gitna at mas mababang ikatlo na may agarang kasunod na pagsubaybay sa pulso sa carotid artery o cardioscope. Sa kawalan ng isang positibong resulta mula sa dalawang stroke, dapat mong agad na magpatuloy sa saradong masahe at artipisyal na bentilasyon ng baga ayon sa pamamaraan na tinatanggap ng pangkalahatang.

Ang mekanismo ng pagkilos ng precardial shock batay sa isang pagtatangka upang i-translate ang mekanikal na enerhiya ng isang kalakal sa isang de-koryenteng salpok na magiging sanhi ng ventricular depolarization at ang kanilang pag-urong. Ito ay isang uri ng mekanikal na pacemaker. Kung ang myocardial hypoxia ay hindi napakalayo (ang pag-aresto sa puso ng hindi hihigit sa 30-40 segundo), maaari itong humantong sa pagpapanumbalik ng mga pag-ikot ng puso sa panahon ng fibrillation at mataas na tachycardia nang walang pulso (N. Yu. Semigolovsky, 2000). Gayunpaman, dapat tandaan na ang kumplikadong nakikita sa cardioskope na ito, bilang panuntunan, ay hindi nagpapahiwatig ng sapat na systole na maaaring magbigay ng kinakailangang output ng cardiac. Ang kahinaan ng umuusbong na epekto ng depolarization ay hindi maaaring maituring na maaasahan. Nangangailangan ito ng karagdagang suporta kung ang aktibidad ng cardiac ay hindi mababawi.

Ang isang bilang ng mga mapagkukunan ay nagpapahiwatig na ang paunang salita ang stroke ay maaaring mailapat gamit ang ventricular fibrillation, ngunit hindi sa asystole, na kinakailangan ang pagsubaybay sa ECG. Ito ay pinaniniwalaan na may asystole, hindi lamang ito epektibo, ngunit nakakapinsala din. Sa aming opinyon, ang pamamaraan ay maaaring maging kapaki-pakinabang sa anumang kaso, kahit na sa kawalan ng isang kontrol ng ECG na nagpapatunay sa uri ng pag-aresto sa cardiac. Kailangan mo lamang matandaan ang mga segundo, hindi ang mga minuto ng paggamit ng pamamaraang ito. Sa anumang kaso, ito ay hindi gaanong mas masahol at mas mapanganib na mag-resort sa paunang pagkabigla kaysa sa agad na magsimula ng isang saradong massage sa puso.

Si Propesor N. Yu Semigolovsky at mga co-may-akda ay sumunod sa parehong mga taktika (2001). Sa isang ospital mga pasyente sa cardiological ginagamit nila ang UNIVERSAL scheme:
U - suntok sa precardial rehiyon
N - panlabas na cardiac massage
At - mekanikal na bentilasyon sa pinakasimpleng paraan o intactation ng tracheal
B - venipuncture / catheterization
E - electrocardiography / cardioscopy
P - paglabas ng defibrillator
C - pagpapasigla ng pacemaker ng puso (ayon sa mga indikasyon)
A - adrenaline / atropine
L - lidocaine

7 495 968-14-39

Paunang pag-stroke

Paunang pag-stroke -
welga ng mabilis na pagsagip

Ito ay sapat na upang sundin ang mga istatistika ng palakasan, o sa halip na boksing, upang mariing pagdududa ang katotohanan ng pagpatay sa isang suntok ng isang kamao. Para sa isang milyong labanan ay tumutugma sa buong planetahindi hihigit sa pagkamatay ng bawat taon ang naganap. Isinasaalang-alang na ang isang boksingero na may isang average na timbang at isang average na antas ng pagsasanay ay tumatanggap ng mga 30-50 blows sa katawan, ang posibilidad ng pagpatay sa isang kamao ay hindi hihigit sa 1 kaso bawat 10 milyon.

Kasabay nito, kung ang isang suntok ay sinaktan sa unang minuto pagkatapos ng isang pag-aresto sa puso, pagkatapos ang pagbuhay ay muling nangyayari sa 7 sa 10 mga kaso ng biglaang pagkamatay.Paano maitatanggi ng isang tao ang karanasan ng gamot sa domestic, na matagumpay na ginagamit ng higit sa 20 taon

Bakit, ayon sa ilang mga opisyal, isang sertipikadong doktor lamang ang may karapatang magsagawa ng isang precardial stroke? Ano ang mas mapanganib— isang serye ng 30 na pagpilit sa dibdib na may lakas na higit sa 40 kg sa panahon ng isang hindi tuwirang massage ng puso o isang solong pagsuntok na may saklaw na 20-30 cm? Ngunit sa ilang kadahilanan, dapat na ipinagbabawal ang isang precardial stroke, at ang bawat nagtapos sa high school ay obligadong magkaroon ng pamamaraan ng hindi tuwirang massage ng puso.
Hindi na ito isang kamangmangan, ito ay isang malisyosong hangarin at isang tunay na krimen!

Tulad ng nangyari, sa National Project para sa 2025, inilatag ng mga opisyal ang maraming bilyun-bilyong rubles upang matiyak ang posibilidad ng paggamit ng isang defibrillator (electric shock) sa bawat kaso ng biglaang pagkamatay. Magaling ito kapag ang mga sasakyang pang-rescue ay nasa loob ng paglalakad sa mga paliparan at istasyon ng tren, sa mga istadyum at mga sentro ng pamimili, sa mga paghinto ng transportasyon, sa bawat workshop at gym. Ang presyo ng aparato ay limang libong euro. Ngunit sa kasong ito, pinatutunayan ng pagtatapos ang mga paraan.

Bilang isang doktor, lubos kong sinusuportahan ang proyektong ito.Kung ang paglabas ng defibrillator ay magagamit sa loob ng 3-5 minuto, pagkatapos ito ay libu-libong mga nai-save na buhay. Gayunpaman, dapat tandaan na ang pagiging epektibo ng paggamit nito ay limitado sa 10-15 minuto ng pagsasakatuparan ng isang kumplikado ng cardiopulmonary resuscitation, at ngayon ang sasakyang ito ng pagliligtas ay lilitaw sa eksena lamang sa pagdating ng isang ambulansya. Ilan sa ating mga kapwa mamamayan ang napapahamak na mamatay bago dumating ang isang magandang kinabukasan? Ngunit kung ano ang masaganang "pagbawas" na naka-embed sa proyektong ito!

TANDAAN!
Kung saan nagsisimula ang chistogan, hindi lamang nagtatapos ang budhi, ngunit karaniwang kahulugan: mortal na panganib sa namatay.
Ang resulta ng nasabing kalokohan ay libu-libong mga nawalang buhay.

Mga panuntunan para sa kapansin-pansin na sternum

UNACCEPTABLE!
Mag-apply ng isang precardial stroke at magsagawa ng isang hindi tuwirang massage ng puso
taong nabubuhay at, lalo na, upang mabuo ang kanilang mga kasanayan
sa kanilang mga kasama.

Unang panuntunan
Bago maglagay, siguraduhin na walang pulso. sa carotid artery. Ang posibilidad ng pagkabigo sa puso, bagaman nababayaan, ngunit gayon pa manang isang tao ay hindi dapat tuksuhin ang kapalaran. Ang kamatayan sa mga patlang ng football at hockey, kahit na napakabihirang,ngunit nangyayari.

HINDI!
Upang hampasin sa pagkakaroon ng isang pulso sa carotid artery.

Pangalawang panuntunan
Bago kapansin-pansin, dapat mong palayain ang iyong dibdib mula sa damit.o hindi bababa sa siguraduhin na walang mga pindutan, medalyon, oiba pang gamit. Kahit na ang isang pectoral cross ay maaaring maglaro ng isang nakamamatay na papel sa kasong ito.

HINDI!
Strike nang hindi pinakawalan ang dibdib mula sa damit

Pangatlong panuntunan
Kinakailangan na takpan ang proseso ng xiphoid na may dalawang daliri ng kaliwang kamay,upang mailigtas siya mula sa isang suntok. Ang proseso ng xiphoid ay madaling kumalas sa sternumat sinasaktan ang atay, na maaaring humantong sa isang malagim na kinalabasan.

HINDI!
Strike ang proseso ng xiphoid.

Pang-apat na panuntunan
Ang suntok ay dapat mailapat gamit ang isang gilid na clenched sa kamao ng palad, sa itaas lamangxiphoid na proseso, na sakop ng dalawang daliri ng kabilang kamay. Ang isang suntok sa sternum ay kahawigmanuntok ng galit na punong kamao sa mesa. Bukod dito, ang layunin ng welga ay hindi "masira"dibdib, at iling ito. Ang siko ng kapansin-pansin na braso ay dapat ituro sa gilidang tiyan ng biktima. Kung hindi, ang suntok ay ilalapat sa buong sternum, namaaaring humantong sa pinsala sa matatanda.

HINDI!
Strike sa buong sternum,kapag ang siko na tumatama sa kamay ay nakatutok sa lifeguard.

Ikalimang panuntunan
Para sa mga batang wala pang 7-8 taong gulang, ang isang stroke ay maaaring mamamatay.Dibdib sa edad na iyonay walang sapat na maaasahan na rib at kalamnan na frame, naay maaaring maging sanhi ng bruising ng mga internal na organo.

HINDI!

Upang hampasin ang mga bata sa ilalim ng 5-7 taon.

Ika-anim na panuntunan
Matapos ang welga dapat kontrolinpulso sa carotid artery.Kung pagkatapos ng paghagupit sa sternum, ang muling pagbuhay ay hindi nangyari, kung gayon kinakailangan na magpatuloy sa complexcardiopulmonary resuscitation, na binubuo ng hindi tuwirang massage ng puso at paghingaartipisyal na paghinga.

Ang precardial stroke, sa kabila ng maliwanag na samahan, hindi ito talamak na patolohiya tulad ng isang welgexy na tao. Ito ay isang suntok sa rehiyon ng puso ng isang tao sa isang estado ng klinikal na kamatayan. Ang mekanismo ng pagkilos nito ay batay sa pag-convert ng mekanikal na enerhiya ng pagkabigla sa isang de-koryenteng salpok na nagiging sanhi ng mga pag-ikot ng puso.

Kailan lumitaw ang pangangailangan? Sa biglaang pag-aresto sa puso. Taliwas sa tanyag na paniniwala, ito ay hindi gaanong bihirang. Ang puso ay maaaring biglang huminto hindi lamang sa isang taong may sakit sa puso, kundi pati na rin sa isang ganap na malusog na tao. Sa anong mga kaso nangyayari ito? Sa magkakaiba:

• electric shock;
• nalulunod;
• pag-inom ng gamot o alkohol;
• pagkakalantad sa ilang mga gamot;
• isang malakas na suntok sa puso;
• sagabal respiratory tract;

Ang biglaang pag-aresto sa puso ay nangyayari sa halos isang milyong tao bawat buwan

Inaangkin ng World Health Organization na halos isang milyong tao ang nakakaranas ng biglaang pag-aresto sa puso sa Earth bawat buwan. Ano ang mga palatandaan ng biglaang pag-aresto sa puso?

1. Ang una ay ang pagkawala ng kamalayan, kapag ang biktima ay hindi gumanti sa anumang paraan sa nakapalibot na katotohanan.
2. Ang pangalawang pag-sign ay walang pulso sa carotid artery.
3. Ang kakulangan sa paghinga o paghihirap ng hininga ay ang pangatlong sintomas.
4. Pang-apat - ang balat ng biktima ay agad na nagsisimula upang maging maputla at maging asul.
5. Ikalimang tanda - walang reaksyon ng mga mag-aaral sa ilaw.
6. At ang ikaanim - hindi boluntaryong mga cramp ng kalamnan.

Tuwing 9 sa sampung katao ang namatay bago dumating ang isang ambulansya. Ngunit ang isang makabuluhang bahagi sa kanila ay maaaring mai-save kung alam ng mga nakapaligid kung paano ibinigay ang first aid kung sakaling may biglaang pag-aresto sa puso.

Ang unang paraan upang magbigay ng naturang tulong kapag walang doktor o defibrillator na magsisimula sa aktibidad ng cardiac, at isang precardial stroke.

Pag-iingat

Gayunpaman, bago lumipat sa pakikipag-usap tungkol sa naunang kapansin-pansin na mga pamamaraan, dapat na maalala ang pag-iingat sa kaligtasan.

• Ang unang bagay na dapat tandaan ay ang precardial stroke ay hindi nagdurusa sa pagkaantala. Maaari itong gumana kung ang isang maliit na higit sa isang minuto ay lumipas mula sa biglaang pag-aresto sa puso.
• Bago mo simulan ang pamamaraan, kailangan mong madama ang pulso sa carotid artery. Kung ang pulso, kahit isang mahina, ay nadarama, ipinapahiwatig nito na gumagana ang puso ng biktima. Ang isang stroke sa kasong ito ay ipinagbabawal, sapagkat mapipigilan nito ang puso.
• Bago mag-apply ng isang precardial stroke, kinakailangan upang magbigay ng pag-access sa dibdib ng biktima. Kinakailangan na alisin o hindi matatag ang mga damit, upang suriin kung ang locket ay sakop para sa pag-access sa katawan, pectoral cross at iba pang mga katulad na bagay na madalas na isinusuot sa dibdib.

Ang proseso ng xiphoid ay nangangailangan ng maingat na saloobin

• Ang sumusunod na panuntunan ay nauugnay sa proseso ng xiphoid. Ito ang makitid at pinakamaikling bahagi ng sternum, na bumubuo ng mas mababang libreng pagtatapos nito. Ang proseso ng xiphoid ay madaling masira, na pumipinsala sa atay na may mga hindi inaasahang bunga. Samakatuwid, hindi mo ito matamaan, ngunit kailangan mong takpan ito ng dalawa o tatlong daliri ng iyong kaliwang kamay.
• Espesyal na okasyon - mga bata mas bata sa edad (mas bata sa limang hanggang pitong taon). Ang balangkas ng musculoskeletal ng dibdib sa isang batang edad ay mahina at hindi makatiis ng pagkabigla, na maaaring humantong sa mga pinsala ng mga panloob na organo. Samakatuwid, ipinagbawal ng mga doktor ang pagsasagawa ng ganitong uri ng pagkakalantad upang simulan ang puso sa mga bata sa edad na ito.
• Kapag nakaka-engganyo, dapat tandaan ng isa ang lakas nito, lalo na sa mga taong may disenteng pisikal na lakas. Ang layunin ay upang iling ang puso ng biktima, hindi upang sirain ang mga buto ng dibdib.
• Ang huling pag-iingat - huwag magtampo nang walang pagod. Sapat para sa isa o dalawang mga hit.
• Kung pagkatapos ng mga ito ang pulso sa carotid artery ay hindi lilitaw, kailangan mong simulan ang hindi direktang massage ng puso at artipisyal na paghinga.

Paano hampasin upang ang isang tumigil na puso ay nagsisimulang gumana muli

Pretikal na Strike Technique

1. Ihiga ang biktima sa isang matigas na ibabaw (sahig, aspalto, lupa). Ang mga Sofas, sofa at kama ay hindi kasama.
2. Eksaktong matalo ang strike site. Upang gawin ito, kailangan mong malaman kung saan matatagpuan ang proseso ng xiphoid. Ito ay matatagpuan sa gitna sa pagitan ng mga arko ng mga buto-buto, kung saan ang mga buto-buto ay nakakabit sa sternum. Mula sa proseso ng xiphoid tumagal ng hanggang sa 2-3 sentimetro, ito ang magiging lugar ng kapansin-pansin. Kahit na mas madali, kung inilalagay mo ang proseso ng xiphoid ang index at gitnang mga daliri ng kaliwang kamay at pindutin kanang kamay sa itaas nila. Kung ang mga daliri ay payat, at ang biktima ay may kahanga-hangang laki, mas mahusay na maglagay ng tatlong mga daliri.
3. Ito ay kinakailangan upang matalo sa gilid ng isang brush na clenched sa isang kamao. Ang isang malaking swing sa epekto ay hindi kinakailangan. Para sa mga taong binuo ng pisikal, ang isang taas na halos 20 sentimetro ay sapat na, para sa pisikal na mahina, ang taas ng welga ay nagdaragdag ng 10 sentimetro. Kinakailangan na hampasin nang malakas at nang masakit, na may isang kamao na umatras mula sa dibdib.
4. Ang siko ng taong kapansin-pansin ay dapat na idirekta sa gulugod ng biktima. Ang epekto sa kasong ito ay mas epektibo, ang panganib ng pinsala sa mga panloob na organo ay nabawasan.

Sa kabila ng pagiging simple ng mga kapansin-pansin na pamamaraan, kakaunti ang mga tao na nakakaalam kung paano ito gagawin nang tama. At sila ay nawala sa isang kritikal na sitwasyon, kapag ang bilang ay nagpapatuloy nang ilang segundo.

Tila ipinapayo sa pagsasanay sa masa sa pamamaraan ng paunang pagkabigla, pati na rin ang pamamaraan ng hindi direktang massage ng puso at artipisyal na paghinga, sa high school, pang-edukasyon at iba pang mga institusyon, sa mga industriya.

Ang pinakamainam na pagpipilian para sa pagsasanay sa mga tao ay nasa mga espesyal na robot na mga mannequins. Kung ang precardial stroke ay naihatid nang tama, ang robot ay tumugon sa pamamagitan ng pag-igit ng mga mag-aaral at lumikha ng isang pulso sa carotid artery.

Aabutin ng kaunting oras at pera, ngunit libu-libo at libu-libong buhay ang maliligtas. Ayon sa istatistika, ang napapanahong first aid para sa biglaang pag-aresto sa cardiac ay tumutulong upang maibalik ang pito sa sampung mga tao sa buhay.

Pa:

Paghahawak sa sarili ng artipisyal na paghinga at hindi direktang pagmamasahe sa puso Ang pangunahing mga patakaran ng pamamaraan ng hindi direktang massage ng puso, mga nuances at pag-iingat

Ang precardial shock ay isang paraan ng pagpapanumbalik ng rate ng puso kapag nangyari ang isang biglaang pag-aresto sa puso. Noong nakaraan, ang pamamaraang ito ay ginamit sa mga klinikal na protocol bilang unang yugto ng cardiopulmonary resuscitation. Ang isang suntok sa rehiyon ng puso ay isang paraan ng pag-impluwensya sa automatism ng puso sa pamamagitan ng pag-ilog ng dibdib at isinasagawa sa ilalim ng kontrol ng pulso sa pangunahing mga vessel.

Ang biglaang pagkamatay at pag-aresto sa puso at pag-aresto sa paghinga ay maaaring mangyari kapwa sa mga matatanda at sa mga kabataan na ganap na hindi inaasahan, at ang bawat isa ay dapat magkaroon ng kaalaman sa mga pamamaraan ng first aid, partikular ang pamamaraan ng precardial shock.

Ang mekanismo ng precardial shock ay binubuo sa compression ng dibdib. Sa matalim na compression, ang aktibidad ng kontraktura ng ventricles ng puso ay hinimok, ang kanilang pagpuno ng dugo at pagkalugi - isang artipisyal na pagsisimula ng ritmo.

Ang pamamaraan ay epektibo para sa mga unang sintomas ng pag-aresto ng cardiac hanggang sa 40-60 segundo, kung gayon ang mga stroke ng compression ay walang nais na epekto dahil sa pag-unlad ng fibrillation, maliit na paglabas ng dugo, pag-aresto sa puso.

Sa panahon ng pamamaraan, ang isang mekanikal na nabuo na salpok ay lumitaw mula sa matalim na compression ng mga kalamnan ng kalansay sa isang electrically excitable na kalamnan ng puso. Ang mga kalamnan ng puso ay anatomically itinayo sa isang paraan na awtomatikong sila ay gumanti sa isang panlabas na trigger - isang compression push ng dibdib.

Ang tugon ng electric pulse na madalas na nangyayari kapag pinagsama ang mekanikal at elektrikal - ang pagpapatupad ng isang sunud-sunod na kumplikado ng precardial push at defibrillation electrodes sa katawan ng pasyente.

Mga indikasyon para magamit

Sa anong mga kaso ipinapayong gamitin ang pamamaraang ito? Ang mga indikasyon para sa pagsasagawa ng isang masinsinang pagtulak sa pangangalaga sa panahon ng first aid ay ang mga sumusunod na kondisyon sa borderline sa mga tao:

Bago isagawa ang welga, kinakailangan upang mailantad ang lugar ng epekto, ilagay ang tao sa isang pahalang na antas ng ibabaw at tama na iposisyon ang kanyang mga kamay upang maiwasan negatibong kahihinatnan (bali ng buto-buto, mababang puwersa ng epekto ay hindi magdadala ng nais na epekto).

Siguraduhing suriin ang simula ng biglaang pag-aresto sa puso, dahil sa isang malusog na ritmo ng aktibidad ng cardiac, ang isang stroke ay maaaring makapinsala sa balangkas ng musculoskeletal, maging sanhi ng sakit sa isang tao, at maging sanhi ng biglaang asystole.

May mga kontraindiksiyon sa paggamit ng mga kagamitan sa pagkabigla, na sa ilang mga kaso ay maaaring makapinsala sa pasyente. Kabilang sa mga ito ay:

Precardial Strike Algorithm

Mahalagang malaman ang pagkakasunud-sunod at pamamaraan ng pagsasagawa ng stroke upang umepekto at isagawa ang cardiopulmonary resuscitation complex nang mabilis at mahusay hangga't maaari. Ang algorithm para sa pamamaraang ito:

Ang pamamaraang ito ay mahirap gumanap sa mga batang wala pang 8-10 taong gulang (ang puwersa ng epekto ay mahirap kalkulahin upang makamit ang epekto at ang panganib ng pagkabali ng mga buto-buto, pagtaas ng hemothorax) at sa mga kababaihan dahil sa lokasyon ng mga mammary glandula sa lugar ng pagkakalantad (panganib ng pinsala sa dibdib, hematoma).

Mahalagang maunawaan na ang isang stroke lamang ay hindi magagawang ganap na ibalik ang rate ng puso nang walang paggamit ng hindi tuwirang massage ng puso, suporta sa gamot ng ritmo ng puso at kontrol ng pangangalaga sa emerhensiya cardiologist, resuscitator.

Posibleng mga komplikasyon

Ang pamamaraang ito ay medyo traumatiko. Kapag nagsasagawa ng isang serye ng mga naunang panginginig, posible ang mga komplikasyon sa anyo ng mga naturang reaksyon:

Pagdating ng ambulansya, ang kondisyon ng biktima ay sinusubaybayan ng monitor ng rate ng puso (sensor ng daliri o pad na may conductor ng gel sa lugar ng puso) at isang aparato ng ECG upang maiwasan ang mga negatibong kahihinatnan.

Ipinagbabawal ba ang pamamaraang ito o hindi?

Ang paraan ng aplikasyon ay hindi ipinagbabawal. Ang mga talakayan tungkol sa pagiging epektibo ng aplikasyon nito ay nagpapatuloy hanggang sa araw na ito, ngunit ang mga pangwakas na konklusyon ay hindi pa nagagawa.

Ang isang senyas upang talikuran ang aplikasyon ng pamamaraan ay ang pag-aakala na kapag tumatama sa pagkakaroon ng isang pulso, maaaring tumigil ang puso. Gayunpaman, hindi ito napatunayan.

Ang kaligtasan ng pagbabala pagkatapos mag-apply sa compression stroke technique ay 65-70%, dahil sa halip mahirap subaybayan kung aling yugto ng cardiopulmonary resuscitation ang may positibong resulta at tagumpay sa proseso ng pagpapanumbalik ng buhay.

Ang paggamit ng precardial shock ay malawak na tinalakay sa mga medikal na bilog dahil sa hindi malinaw na epekto sa katawan ng tao. Gayunpaman, ito ay ang pamamaraang ito ay isang malakas na tool para sa pag-trigger ng isang pangunahing electric pulse alon bago ang resuscitation (NMS, defibrillation ng aparato, nagsisimula ng isang pacemaker).