Humant papillomvirus (HPV). forskningshistoria och associering med humant immunbristvirus (HIV). HPV är HIV-infektion Papillomavirus hos HIV-infekterade personer

14.04.2020

Med sin spridningsmekanism och typiska lokalisering av manifestationer liknar papillomviruset sexuellt överförbara patogener. Beläget, som regel, i könsorganet, infektion uppstår oftast genom sexuell kontakt. Till skillnad från konventionella könssjukdomar kan emellertid papillomvirus erhållas på andra sätt. Hur skiljer sig HPV annars från dessa sjukdomar?

Förhållandet mellan HPV och HIV

Således är båda patogenerna associerade med arbete. immunförsvar och genom det interagerar med varandra. Skillnaden mellan HIV och HPV är att den första påverkar kroppens immunceller, och den andra är hudsjukdom och aktiveras endast med minskad immunitet.

HPV och cytomegalovirus

Papillomvirus och CMV är mycket lika - infektion uppträder på liknande sätt, utslag i den aktiva fasen uppträder i samma delar av kroppen. CMV tillhör emellertid herpesvirus - mikroorganismernas natur är den största skillnaden mellan HPV och CMV.

Dessutom, medan papillomatos endast manifesterar sig i form av hudskador, liknar symtomen på cytomegalovirus akuta luftvägsinfektioner. Temperaturen stiger, huvudet gör ont och svaghet dyker upp. Mot bakgrund av CMV kan lunginflammation utvecklas. Båda virusen kan leda till olika sjukdomar i könsorganen, upp till livmoderhalscancer.

HPV och klamydia

Klamydia är inte en virusinfektion. De orsakande medlen som orsakar det är bakterier. Liksom papillomatös infektion kan i vissa fall denna patogen spridas utanför reproduktionssystemet och manifestera sig i en mängd olika delar av kroppen. Det finns fall av klamydial lunginflammation, konjunktivit etc.

En annan likhet med sjukdomar är att de är svåra att upptäcka medan de är i det passiva stadiet. Klamydia kanske inte manifesterar sig länge efter infektionen. Återigen vilar allt på immunitet - som HPV börjar klamydia en aggressiv attack mot människokroppen endast under försvarets försvagningsperiod. Detta gäller särskilt för HIV-infekterade: de är mest mottagliga för infektion med sexuellt överförbara sjukdomar.

Hej kära gäst på vår webbplats. I den här artikeln kommer vi att berätta hur du kan testas för humant papillomvirus och vad som behövs för detta.

Papillomvirus är en epiteliotrop patogen som orsakar förändringar i slemhinnor och hud. Papillom förekommer på nacken, ansiktet, kroppens övre hälft, på könsorganens slemhinnor (livmoderhals, vagina, vulva), på könsorganens hud (anogenitala vårtor).

Viruset överförs uteslutande bland den mänskliga befolkningen. Samtidigt finns det nästan inga människor som inte skulle smittas, så HPV är den vanligaste sexuellt överförbara infektionen.

Andra vägar för överföring av patogenen inkluderar kontakt- och hushållsvägen såväl som från mor till barn. De personer som är i riskzonen inkluderar inte bara de förordnade grupperna (prostituerade, narkomaner) utan alla personer som är sexuellt aktiva.

Under sin aktivitet orsakar humant papillomvirus två typer av förändringar:

Produktiv (när papillom bildas);
Transformation (dysplasi i slemhinnan, maligna tumörer).

Antalet virus med hög onkogen risk ökar varje år tack vare förtydligandet av DNA-strukturen för olika typer av HPV.

Patogener multipliceras i hudens skivepitel, vilket resulterar i hudvårtor och papillom. Papilloma virusinfektion kännetecknas av en variabel kurs: subklinisk, uttalad, latent.

Manifestationer hos personer av båda könen kan vara anogenitala vårtor (täcka vagina i vagina, livmoderhalsen, urinrörets öppning, vaginala väggar). Hos män är lokaliseringen följande: förhuden, penishuvudet, pungen.

Förmågan att orsaka en latent kurs hos infekterade människor är en egenskap hos human papillomavirusinfektion. Vid denna tidpunkt är patogenen i inaktivt tillstånd, endast uttryck och transkription sker, bildandet av infektiösa virus förekommer inte.

Hur kontrollerar jag om HPV finns i kroppen?

I närvaro av ljusa kliniska manifestationer, stora könsvårtor, laboratoriebekräftelse krävs inte. När bekräftelse av diagnosen krävs vid könsvårtor på livmoderhalsen utförs ett Pap-test.

Detta är ett smet som tas från livmoderhalsen. Testet har utmärkt diagnostiskt värde, så att du kan upptäcka maligna förändringar på tidiga stadier... Men ibland är resultaten falskt negativa (till och med upp till 55% av fallen) och också falskt positiva (upp till 15%).

Analysen för humant papillomvirus hos män och kvinnor utförs med användning av polymeraskedjereaktionen. Metoden har hög specificitet och känslighet: vid bestämning av virusets DNA är dessa indikatorer upp till 100%.

Vad är PCR?

Detta är en mycket känslig metod. laboratoriebestämning DNA från smittsamma ämnen. Material (blod, urin, saliv, sputum, fostervätska) tas från patienten och närvaron av patogenens DNA eller RNA bestäms. Oftare blir ett skraputstryk från slemhinnan i livmoderhalsen eller urinröret materialet för forskning.

Indikationerna för analysen är:

Vårtor och kondylomer i det anogenitala området;
Om den cytologiska undersökningen avslöjar epitelial dysplasi;
Som en förebyggande screeningstudie.

Det är inte tillåtet att ta material från kvinnor under menstruationen. Papillomvirustestet kan visa normala cytologiska resultat om virus-DNA är närvarande. Hos kvinnor kan ett sådant analysresultat indikera att 15-28% av patienterna efter 2 år kan utveckla skivepitel- och intraepitelial dysplasi.

Om resultaten indikerar virus med hög risk för onkogenicitet och patienten är över 35 år kan man tänka på en ihållande infektion och en ökad risk för livmoderhalscancer. Malign tumör utvecklas i 40-65% av fallen.

Om du har fått tvivelaktiga resultat av cytologisk analys bör du förvänta dig upptäckt av humant papillomvirus i 75% av fallen. Således gör analysen det möjligt att korrekt bedöma det motsägelsefulla resultatet av cytologisk analys.

Efter behandlingen bör ett blodprov ge ett negativt resultat.

Andra sätt att identifiera infektion

Idag är den mest känsliga diagnostiska metoden Daijin-testet. Förutom att detektera själva viruset låter testet dig bestämma graden av dess onkogenicitet och tillhör en av 100 typer.

Dessutom kommer läkaren att kunna känna igen kliniskt signifikanta koncentrationer av viruset i vävnaderna som tas för analys, vilket är det primära diagnostiska tecknet.

Analys med denna teknik är allmänt accepterad i världssamhället, eftersom läkare, baserat på dess resultat, kan utveckla enhetliga protokoll för hantering av patienter med HPV.
Material för forskning kan vara:

Skrapning av epitelceller i livmoderhalskanalen;
En liknande skrapning från slidan och urinrörets slemhinna;
Bild med redan tillgängligt material för analys;
Patientvävnad som tas under biopsi.

Metoden är bra som en screeningkvantitativ analys av en person vid undersökning av kvinnor, liksom i fallet med ett obestämt resultat av PAP-testet.
Avkodning av analysen enligt Dajin-testet ger följande resultat:

Positiva resultat i frånvaro av kliniska manifestationer. I detta fall ordineras en omanalys efter 6 månader;
Med ett andra positivt test kan man dra slutsatsen att viruset är ihållande. Om analysen kompletteras klinisk bild, kan en specialist dra slutsatsen om risken för att utveckla livmoderhalscancer;
För kvinnor över 30 år, med ett negativt resultat, rekommenderas det att upprepa studien efter ett år.

Priserna för tester som bestämmer förekomsten av viruset hos en person skadas. Ett polymeraskedjereaktionstest är billigt. Om du bestämmer dig för att ställa en diagnos baserat på de senaste medicinska framstegen, och detta är Daijin-testet, måste du betala flera gånger den höga kostnaden.

HPV 16 och 18 typer: en detaljerad beskrivning och behandlingsmetoder

HPV typ 16 och 18: vad är det?

Dessa inkluderar:

tidig uppkomst av sexuella relationer;
promiskuöst sexliv, frekventa partnerbyten, okonventionellt sex - oral eller anal;
förekomsten i kroppen av infektioner som orsakar sexuellt överförbara sjukdomar;
aborter, gynekologiska sjukdomar hos kvinnor;
dåliga vanor och stress;
kroniska sjukdomar, diabetes, HIV-infektion.

Sätt att komma in i kroppen:

med intima förhållanden bildas papillom och kondylom på organen i urinvägarna;
vid daglig kontakt, om det till och med är det minsta såret eller skärs på huden, kan viruset lätt komma in i kroppen genom hushållsartiklar eller personliga tillhörigheter;
under förlossningen - en baby kan födas med tillväxt i munnen, struphuvudet, könsorganen eller perineum.

De viktigaste symptomen på HPV-typ 16 och 18 hos män och kvinnor är:

tillväxter i form av vårtor - har en grov yta, rundad regelbunden form, högst en centimeter i diameter, har en nyans från kött till mörkt;
i form av papillom - smälter nästan ihop med huden, påverkar dolda platser - armhålor, ljumskområden, böjningar av armbågarna, under bröstet;
i form av könsvårtor - växer och förökar sig mycket snabbt, påverkar slemhinnor och hud könsorgan och anus.

Vad är risken med HPV-typ 16 och 18:

är de mest onkogena bland alla HPV-stammar;
män från 18 till 25 år faller i riskgruppen. Även om infektionen kan förbli i kroppen i lugnt tillstånd under lång tid, kan det med tiden leda till infertilitet, impotens, erektil dysfunktion;
farligare för kvinnor - enligt forskningsdata är hälften av alla cancerpatologier i livmoderhalsen associerade med förekomsten av dessa virus i kroppen. Till och med deras upptäckt anses av gynekologer och onkologer vara ett precanceröst tillstånd. Orsaka dysplasi i livmoderhalsen;
har en 100% risk för infektion. De överförs främst genom saliv och blod, men det finns en risk för penetration genom mikrotrauma;
är mycket resistenta. En gång i kroppen vänjer de sig till genomet hos en mänsklig cell och orsakar onkologiska sjukdomar hud.

Hur man diagnostiserar och behandlar HPV-typ 16 och 18 hos män och kvinnor

blodprov för PCR;
Daigen-testet är den mest moderna och exakta typen av diagnos som låter dig studera virusets DNA;
kolposkopi för kvinnor;
cytologisk eller histologisk undersökning.
ett antal andra diagnostiska åtgärder, om diagnosen är osäker.

Behandling handlar främst om att ta bort uppbyggnaden. De mest moderna metoderna är:

moxibustion med aggressiva kemikalier;
användningen av en laserstråle;
kryodestruktion, kauterisering med flytande kväve;
kirurgisk operation med skalpell.

Ofta i receptionen är kvinnor intresserade av om det är möjligt att bli gravid om HPV typ 16 upptäcks. Om du planerar att skaffa barn och menar allvar med det bör du först få behandling för att eliminera risken för infektion hos barnet.

Antiviral terapi, som är obligatorisk efter avlägsnande av tillväxt, innebär användning av modern mediciner, som inte bara syftar till att undertrycka virusets aktivitet utan också att stärka immunförsvaret, så att kroppen så småningom kan bekämpa sjukdomen på egen hand, eliminera risken för återfall.

TILL de bästa drogerna mot virus inkluderar:

Acyklovir;
Epigen spray;
Isoprinosin;
Cykloferon;
Groprinosin.

Dessutom är immunmodulatorer och vitamin-mineral-komplex mycket viktiga.

Också viktigt:

gör inte abort;
leva ett hälsosamt sexliv
använda preventivmedel
regelbundet genomgår förebyggande undersökningar;
fullständig behandling av befintliga kroniska sjukdomar, starta inte dem.

Humant papillomvirus typ 56 hos kvinnor och män

Mer än 60% av människorna på planeten är smittade med humant papillomvirus. HPV 56 tillhör denna familj. Gruppen av virus har samma symptom och infektionsvägar och skiljer sig endast i onkogen risk och korsinfektion. En diagnos av denna typ av HPV är läskig för de flesta, och detta är motiverat, eftersom det provocerar utvecklingen av neoplasi (cancer) i reproduktionsorganens celler, förkortar livslängden och dess kvalitet.

HPV typ 56 överförs oftare sexuellt och utgör ett betydande hot mot det mänskliga reproduktionssystemet.

Funktioner av typ 56-virus

Humant papillomvirus (humant papillomvirus) är en heterogen grupp av virus som påverkar huden och slemhinnorna, till exempel livmoderhalsen, analkanalen, munhålan... Mer än 600 typer (stammar) är kända. HPV är den vanligaste infektionen som överförs under samlag. Det sprids så att alla sexuellt aktiva människor kan vara bärare när som helst i sina liv. Alla stammar kan delas in i tre grupper:

HPV med låg onkogen risk (HPV 3, 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 61, 72, 73);
HPV med medel onkogen risk (HPV 30, 35, 45, 52, 53, 56, 58);
HPV med hög onkogen risk (HPV 16, 18, 31, 33, 39, 50, 59, 64, 68, 70);

Tillbaka till innehållsförteckningen

Överföringsvägar och riskfaktorer

HPV hos 33% sprids sexuellt - huvudvägen. Sedan under samlag störs epitelns integritet, vilket gör att humant papillomvirus typ 56 kan tränga igenom och orsaka infektion. Det finns också andra sätt att överföra viruset:

barn under förlossning;
genom beröring - genom kontakt (på offentliga platser genom mindre sår, repor på huden).

Det humana papillomviruset överförs inte med aerogena medel, dvs. genom luften och vidrörande föremål, till exempel en dörrhandtag, ett handskakning.

Människor med försvagat immunförsvar, okontrollerat sexliv och dålig hygien riskerar att få HPV typ 56.

Humant papillomvirus finns i kroppen i latent tillstånd. I 90% av fallen, inom 6-12 månader, klarar kroppen oberoende av infektionen - självläkning. Manifestationen av symtom och övergången till kronisk sjukdom, med frekventa förvärringar, inträffar om följande riskfaktorer är närvarande:

minskad immunitet eller immunsuppression;
överansträngning, kronisk stress
ett stort antal sexuella partners;
tidigare sexuell aktivitet
HIV-infektion;
närvaron av andra könssjukdomar;
brist på näringsämnen
droganvändning, rökning, psykoaktiva ämnen;
genetisk predisposition;
graviditet.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Risker för män och kvinnor

Typ 56 tillhör gruppen onkogen risk som påverkar det mänskliga reproduktionssystemet och orsakar könsinfektion hos kvinnor och män. Båda könen, oavsett sexuell läggning, kommer att smittas med minst en typ av HPV under sin livstid. För män är HPV inte farligt, eftersom det inte är förenat med hälsorisker. Könsvårtor är sällsynta hos män som är infekterade med viruset. Tvärtom är förekomsten ganska hög hos kvinnor - 80%. Typ 56-viruset hos kvinnor leder också till erosion, cervikal dysplasi - patologiska förändringar i normalt epitel inre organ... Virusets DNA, genom att försvaga det mänskliga immunsystemet, aktiverar uppkomsten av bakterie-, svamp- och andra virusinfektioner.

Tillbaka till innehållsförteckningen

HPV-symtom

Efter en inkubationsperiod, som i genomsnitt varar från 15 dagar till flera år, uppträder symtom på infektion i endast 10% av fallen. Det är allmänt accepterat att det inte finns några symtom på sjukdomen. Trots att viruset orsakar förändringar i hudcellerna, slemhinnorna är de obetydliga och orsakar inte ångest och klagomål hos patienten. Papillomavirus 56 orsakar märkbara förändringar i närvaron av riskfaktorer. Vårtor eller könsvårtor, som finns runt den anala passagen, på penis, pungen hos män. Samma kondylom förekommer på kvinnliga könsorgan - på labia majora och små labia, på klitoris och även i urinröret. Deras utseende kan åtföljas av klåda och sveda.

HPV typ 56 framkallar tillväxten av intima vårtor, och de är en källa till fysiskt obehag.

Kondylom - formationer som sticker ut över ytan på huden eller slemhinnan på benet. De har ett annat färgintervall - från ljusrosa till mörkbrun. De tenderar att gå samman och växa snabbt. De kännetecknas av tillväxt inte bara ovanför hudens yta utan växer också inåt, vilket gör det svårt att ta bort det.

US Centers for Infectious Disease Control hävdar att HPV-infektion orsakar cancer i livmoderhalsen, vagina hos kvinnor och peniscancer hos män. Även HPV 56-typen orsakar cancer i analkanalen, orofarynx. Men dysplasi är särskilt viktigt först och sedan livmoderhalscancer.

Likheten med förkortningar inom medicin är inte ovanlig. Men överlappningen av termer eller överlappningen av HPV och HIV-symtom är inte det värsta. En sjukdom kan vara en förbud för en annan. Utseendet på vissa tecken tyder på att det var möjligt att förhindra utvecklingen av en fruktansvärd diagnos genom att vidta snabba åtgärder. Hur nära besläktad med medicinsk punkt syn på dessa typer av infektionssjukdomar?

HIV-infektion föregås ofta av HPV-infektion

Vad är HPV eller varför papillom uppträder

HPV är ett sexuellt överförbart virus. Patogena celler kommer in i blodomloppet. Infektionen har flera sorter och manifesterar sig med en minskning av immunsystemets aktivitet.

Nyckelfunktioner:

Enligt statistik är cirka 90% smittade.
Leder till utseendet på hudens hud, inklusive de intima organen, papillom, könsvårtor och andra godartade formationer.
I avsaknad av adekvat terapi försämras tillväxterna till cancer.
Det finns en chans för självläkning, det händer om ett år.

Hjälp: HPV är infektion med specifika manifestationer. Det finns flera typer av viruset, 16 och 18 typer anses vara farliga.

Papillom kan degenerera till en cancertumör

Möjliga konsekvenser:

återfödelse godartad tumör maligna med utvecklingen av onkologi;
suppuration, inflammation eller skada på papillom;
utseendet på kroppen av flera formationer, deras aktiva tillväxt (utveckling av papillomatos).

Man tror att om en person har allt i ordning med immunitet, bör sjukdomen inte behandlas, den kommer att försvinna på egen hand och vårtorna som har dykt upp på huden kommer att försvinna med den.

Viruset orsakar uppkomsten av flera papillom i kroppen

Men självläkning sker inte i 100% av fallen. Om papillom inte har försvunnit efter 10-12 månader, karakterisera sig genom snabb tillväxt eller orsaka allvarliga besvär för patienten, utför symptomatisk behandling, den består av:

Att ta mediciner som förbättrar skyddande funktioner.
Rengöring och normalisering av vitala organ och system.
Avlägsnande av någon tillgänglig metod vårtor.

Humant papillomvirus kan detekteras genom att utföra lämpliga diagnostiska procedurer. Men ofta krävs det inte, eftersom läkaren bara behöver genomföra en visuell undersökning.

HPV har en ogynnsam prognos endast under vissa omständigheter, det finns en degeneration av tumören, utvecklingen av onkologi. I andra fall kan patienten räkna med botemedel.

Patienten ska använda läkemedel för att stärka immunförsvaret

HIV-positiv status: vad är det?

Immunbrist är oförmågan att motstå patogena mikroorganismer. En person med en sådan diagnos är instabil mot virala agenser och bakterier, smittas lätt och lider ofta av långvariga, komplicerade sjukdomar av olika ursprung.

Ett virus, vars celler undertrycker naturliga skyddande funktioner, kan orsaka immunbrist. Antikroppar förlorar sin förmåga att motstå patogener. Som ett resultat blir förkylning en dödlig diagnos för en person.

Men hiv är inte aids, utan ett tillstånd som måste korrigeras med hjälp av drogterapi... Det är vanligt att associera dessa sjukdomar, även om skillnaden mellan dem är uppenbar.

Immunbrist förhindrar kroppen från att motstå infektioner

Uppmärksamhet! AIDS är det sista steget i utvecklingen av immunbristviruset, patienter med denna diagnos lever sällan längre än 2 år.

De viktigaste tecknen och manifestationerna av sjukdomen:

i det inledande skedet börjar en person känna sig värre: det finns slöhet, dåsighet, sjukdom;
det finns tecken på andnings- eller virusinfektion med en lätt ökning av kroppstemperaturen;
öka lymfkörtlar i inguinala, axillära eller submandibular området, åtföljd av smärta.

Sjukdomen åtföljs av en ökning av lymfkörtlar

Hos både kvinnor och män kan ett icke-specifikt symptom förekomma - en ökning av kroppstemperaturen. Samtidigt finns det inga andra tecken på sjukdomen.

Ofta saknas symptomatologi, vilket leder till sen diagnos. HIV manifesterar sig inte på något sätt, vilket innebär att en person har varit smittbärare under lång tid utan att veta om det. För att ge patienten rätt diagnos måste du donera blod för analys och vänta på resultaten.

Finns det ett samband mellan infektioner

Utan tvekan är HPV och HIV två olika sjukdomar, men med en detaljerad studie av frågan kan du hitta likheter mellan infektioner:

Leda till en minskning av immunsystemets aktivitet.
Förskugga varandra.

HIV bidrar till utvecklingen av dysplasi

Förhållandet mellan sjukdomar är uppenbart för läkare. De lyckades skapa följande mönster:

personer med immunbrist är mer benägna att drabbas av manifestationer av HPV;
emellertid degenererar det humana papillomviruset till cancer hos sådana patienter.

Enligt forskning leder HPV hos HIV-infekterade människor ofta till utveckling av dysplasi, vilket resulterar i onkologi. Oftast lider kvinnor av detta, inför en sådan diagnos som livmoderhalscancer.

Förhållandet mellan sjukdomarna anses vara villkorligt och det kan inte hävdas att alla som har haft HPV eller hittat flera vårtor i kroppen är smittade med HIV.

Ett blodprov hjälper till att identifiera en infektion

Du kan också hitta likheter under läkemedelsbehandling: för behandling av dessa sjukdomar används medel som stimulerar immunsystemet. Det kan vara svårt att avgöra om HPV och HIV är relaterade eller inte. Men för att inte senare bli offer för en dödlig diagnos, när papillom förekommer i kroppen, är det värt att donera blod för HIV-infektion och bestämma din status.

För orsakerna till humant papillomavirusinfektion, se nedan:

En riskfaktor för att drabbas av virusinfektioner är immunbrist, som utvecklas under HIV-infektion, immunsuppressiv behandling efter organtransplantation etc. De orsakande medlen för ett antal virusinfektioner är olika typer av humant papillomvirus (HPV). HPV-infektion uppstår genom kontakt (frisk hud - sjuk hud). Mindre hudskador bidrar till infektionens penetration.

Humant papillomvirus (HPV) -infektioner hos HIV-infekterade personer.

Epidermodysplasi är verruciform.

Epidermodysplasia verruciform eller medfödda vårtor - virussjukdom oklar etiologi med en ärftlig benägenhet. Mänskliga papillomvirus spelar en viktig roll vid sjukdomsutbrottet. Element i utslaget är element som liknar platta vårtor, men de är mycket stora i storlek, många och smälter samman med varandra. Som ett resultat bildas stora fokuser, som mycket liknar en geografisk karta.

På platser där hudskador har inträffat uppträder linjära utslag av element. Utvecklingen av skivepitelcancer, både in situ och invasiv, är möjlig. Vanligtvis ligger utslaget på ansiktet, händerna, armarna, benen och framsidan av kroppen. Precancerösa sjukdomar och skivepitelcancer påverkar ofta hudens ansikte. Patienter med HIV-infektion kännetecknas av utbrett utslag på händer och fötter, särskilt i ansiktet, i munnen, på könsorganen, i perianala regionen. Behandling: keratolytika, elektrokoagulation, kryodestruktion, laserterapi.

Kondylom orsakade av HPV-typ 6 och 11, mindre ofta - typ 16, 18, 31, 33 (de sista fyra typerna orsakar också skivepitelcancer). Infektion sker genom kontakt, inklusive sexuell kontakt, 90-100% av sexuella partner till sjuka kvinnor blir smittade. I de flesta fall är infektionen asymptomatisk och fortsätter under hela patientens liv. Sjukdomens smittsamhet är ganska hög under perioder av förvärring när könsvårtor uppträder. Inkubationsperiod från flera veckor till flera år.

Utsläppet kännetecknas av knölar från 0,1 mm till tumörliknande formationer som liknar utåt blomkål... På könsorganen hos en man och en kvinna visualiseras inte alltid utslaget. För att upptäcka det utförs ett test med 5% ättiksyra, varefter vita små papiller uppträder. Vanligtvis har kondylom en mjuk konsistens, rosa eller röd, i form kan de vara våriga, filamentösa, sittande (på könsorganen).

Ensamma kondylom är sällsynta, vanligtvis många och ligger i grupper (som liknar blomkål eller druvklaser). Perianala könsvårtor bildar vegetation i storlek på ett äpple eller valnöt.

Differentiell diagnos utförs med sekundär syfilis, molluscum contagiosum, bowenoid papulos, skivepitelcancer, lichen planus, scabies lymfoplasi. Under utvecklingen av HIV-infektion sprider vårtor och stora skador uppträder som är dåligt behandlade. HPV-typ 16, 18, 31, 33 är orsaken till cervikal dysplasi, skivepitelcancer i livmoderhalsen, bowenoid papulos, Keirs erytroplasi, etc.

Bowenoid papulos.

Bowenoid papulos i dess histologiska egenskaper liknar mycket Bowens sjukdom (cancer in situ), men har en godartad kurs. I denna sjukdom, hud och slemhinnor i könsorganen, den perianala regionen, där fläckar, knölar och plack uppträder. Hos HIV-infekterade kvinnor förekommer det 6-8 gånger oftare än hos andra kvinnor. Det orsakande medlet är HPV typ 16, 18, 31, 33. Infektionsvägen är sexuell. Behandling: kryodestruktion, elektrokoagulation, laserterapi, fluor i form av lokal salva.

Molluscum contagiosum.

Molluscum contagiosum Är en virusinfektion i epidermis. HIV-infektion är en riskfaktor. Hos AIDS-patienter är sjukdomsförloppet svårt. Infektion inträffar vid kontakt (sjuk hud - frisk hud). Det primära morfologiska elementet är en papula (1-2 mm), i vissa fall stora noder. Molluscum contagiosum förekommer hos 20% av HIV-infekterade personer. Typiska tecken är många knölar, noder med en diameter på mer än 1 cm. Plats: ansiktshud, nacke, hudveck. Hos HIV-infekterade patienter är återfall oundvikliga efter avlägsnande av blötdjur.

Hårig leukoplakia.

Ett av de tidigaste diagnostiska tecknen på AIDS är hårig leukoplakia. Denna sjukdom förekommer uteslutande hos HIV-infekterade personer och är ett dåligt prognostiskt tecken. Om hårig leukoplakia diagnostiseras innan AIDS diagnostiseras är sannolikheten för att utveckla AIDS inom 16 månader 48%, inom 30 månader - 83%. Hårig leukoplakia är en godartad hyperplasi i munslemhinnan orsakad av Epstein-Barr-viruset.

På kindernas och tungans slemhinnor bildas vita eller grå plack med tydliga gränser, dessa element har villi från några millimeter till 2-3 cm. Slemhinnan ser ut som "korrugerat papper" eller ser ut som ett "lurvigt" slemhinna. Detta syns särskilt tydligt i periferin eller på tungans sidoytor.

Differentiell diagnos: hyperplastisk candidiasis, könsvårtor, geografisk tunga (deskvamativ glossit), röd lichen planus, sekundär syfilis. Behandling - zidovudin, acyklovir, ganciklovir, foscarnet. Lokal applicering av podofyllin (25% lösning).

Liknande artiklar: