» »

Behandling av tuberkulosbehandlingsregimer. Lungetuberkulos - tecken i tidiga stadier, symtom, former, behandling hos vuxna och förebyggande. Kompletterande mediciner och klassificeringsskillnader

05.11.2019

Två familjemedlemmar kan orsaka tuberkulos Mycobacteriaceaeavskildhet Actinomycetales: M. tuberculosis och M. bovis. Nämns också ibland M.africanum - en mikroorganism i en mellanläge mellan M.tuberculosis och M. bovisoch i sällsynta fall orsakar tuberkulos på den afrikanska kontinenten. Ovanstående mikroorganismer kombineras till ett komplex M.tuberculosisdet är faktiskt synonymt M.tuberculosiseftersom två andra mikroorganismer är relativt sällsynta.

Människan är den enda källan M.tuberculosis. Den huvudsakliga metoden för överföring är den luftburna droppen. Sällan kan infektion bero på intag av mjölkinfekterad M. bovis. Kontaktinfektioner hos patologer och laboratoriepersonal beskrivs också.

Vanligtvis är långvarig kontakt med en bakteriell utsöndring nödvändig för utveckling av infektion.

Val av behandlingsschema

Kliniska former av tuberkulos har liten effekt på kemoterapitekniken; storleken på bakteriepopulationen är av större betydelse. Baserat på detta kan alla patienter delas in i fyra grupper:

I. Patienter med nydiagnostiserad lung tuberkulos (nya fall) med positiva resultat för utstrykning, svår abacillär lung tuberkulos och svår extrapulmonal tuberkulos.

II. Denna kategori inkluderar personer med ett återfall av sjukdomen och de vars behandling inte gav den förväntade effekten (positivt sputumsprut) eller avbröts. I slutet av den inledande fasen av kemoterapi och med en negativ sputumsmetning börjar de fortsättningsfasen. Men om mykobakterier upptäcks i sputum, bör den inledande fasen förlängas med ytterligare fyra veckor.

III. Patienter som lider av pulmonell tuberkulos med begränsad skada på parenkymen och har negativa sputumutstryk, liksom patienter med mild extrapulmonell tuberkulos.

En betydande del av denna kategori består av barn i vilka lung tuberkulos nästan alltid fortsätter mot bakgrund av negativ sputumsmet. Den andra delen är patienter infekterade i ungdomsom har utvecklat primär tuberkulos.

IV. Sjuk kronisk tuberkulos. Effektiviteten av kemoterapi hos patienter i denna kategori är till och med för närvarande låg. Användning av reservläkemedel är nödvändig, behandlingstiden och procentandelen HP ökar, högspänning krävs av patienten själv.

Terapimetoder

Standardchiffer används för att indikera behandlingsregimer. Hela behandlingsförloppet återspeglas i två faser. Figuren i början av chifferet visar varaktigheten för denna fas i månader. Siffran under bokstaven ställs in om läkemedlet ordineras mindre än 1 gång per dag och anger frekvensen av inträde per vecka (till exempel E 3). Alternativa läkemedel indikeras inom parentes. Till exempel betyder den inledande fasen av 2HRZS (E) dagligt intag av isoniazid, rifampicin, pyrazinamid i kombination med antingen streptomycin eller etambutol i 2 månader. Efter att den inledande fasen är avslutad, med ett negativt mikroskopieringsresultat, fortsätter ett sputum-utstryk till fasen av fortsatt kemoterapi. Om mykobakterier efter 2 månaders behandling hittas i smet, bör den inledande behandlingsfasen förlängas med 2-4 veckor. I fortsättningsfasen, till exempel 4HR eller 4H3R3, används isoniazid och rifampicin dagligen eller 3 gånger i veckan under 4 månader.

Tabell 3. Ett exempel på fyrakomponentterapi för tuberkulos (hos vuxna)
under direkt observation, inklusive 62 doser av läkemedel

De första 2 veckorna (dagligen)
isoniazid 0,3 g
rifampicin 0,6 g
pyrazinamid 1,5 g
med kroppsvikt mindre än 50 kg
2,0 g
med en kroppsvikt av 51-74 kg
2,5 g
med en kroppsvikt på mer än 75 kg
Streptomycin 0,75 g
med kroppsvikt mindre än 50 kg
1,0 g
med en kroppsvikt av 51-74 kg
3-8 veckor (2 gånger i veckan)
isoniazid 15 mg / kg
rifampicin 0,6 g
pyrazinamid 3,0 g
med kroppsvikt mindre än 50 kg
3,5 g
med en kroppsvikt av 51-74 kg
4,0 g
med en kroppsvikt på mer än 75 kg
Streptomycin 1,0 g
med kroppsvikt mindre än 50 kg
1,25 g
med en kroppsvikt av 51-74 kg
1,5 g
med en kroppsvikt på mer än 75 kg
9-26 veckor (2 gånger i veckan)
isoniazid 15 mg / kg
Ethambutol 0,6 g

KEMOTERAPI-FUNKTIONER UNDER mindre än 6 månader

Vissa forskare rapporterar bra resultat för 4- och till och med 2-månaders kemoterapikurs med mild tuberkulos. De flesta specialister rekommenderar dock inte att avbryta behandlingen tidigare än efter 6 månader.

MULTIPLE RESISTENT TUBERKULOSETERAPI

I båda fallen är det önskvärt att bestämma känsligheten hos mykobakterier för anti-TB-läkemedel. I händelse av resistens mot förstärkta läkemedel används alternativa läkemedel, såsom fluorokinoloner (ofloxacin, ciprofloxacin), aminoglykosider (kanamycin, amikacin), capreomycin, etionamid och cykloserin.

UPPFINNINGERAPEKURS

Tillvägagångssättet för en upprepad terapikurs beror på följande omständigheter:

  1. Återfall efter sputumnegation indikerar vanligtvis att tidigare behandling stoppades för tidigt. Dessutom bevaras i de flesta fall patogenens känslighet och en positiv effekt observeras vid förskrivning av initial initialterapi.
  2. Återfall på grund av isoniazidresistens. I detta fall föreskrivs en andra kurs med kemoterapi med rifampicin i kombination med två andra anti-tuberkulosläkemedel, till vilka känsligheten bevaras, under en total varaktighet på 2 år.
  3. Återfall efter oregelbunden användning av anti-TB-läkemedel orsakas ofta av ihållande mykobakterier. I detta fall är en tidig bestämning av känslighet och utnämning av läkemedel, vars känslighet bevaras, nödvändig.
  4. Med det påstådda motståndet utförs en förändring i behandlingsregimen med läkemedelsanvändning, vars känslighet förmodligen bevaras.
  5. Multipel resistens mot de mest "kraftfulla" läkemedlen -

Kollaps

Tuberkulos är en lumsk och allvarlig sjukdom. Under en lång tid kan en person vara en bärare av Kochs trollstav, men patologin visar sig inte på något sätt, nej farliga symptom inte synlig. Men eventuella negativa faktorer kan översätta sjukdomen till en aktiv form, då kan du inte göra det utan en lång behandling. Terapi utförs vanligtvis på specialiserade medicinska institutioner. Men ibland är poliklinisk behandling av tuberkulos möjlig, vad det är och i vilka situationer det är tillåtet.

Vad det är?

Om tuberkulosterapi utförs på sjukhus är patienten dygnet runt under hela kursen under övervakning av läkare. Poliklinisk behandling innebär följande:

  1. Patienten måste varje dag komma till polikliniken och ta medicin under övervakning av medicinsk personal.
  2. Klara planerade undersökningar på avdelningen, ta prov.

Hemterapi har betydande fördelar jämfört med inpatientbehandling. Risken för infektion med kemoresistant mykobakterier, som kan vara på slutenvårdsavdelningar, elimineras. Att vara hemma har dessutom en positiv effekt på en persons psykologiska stämning.

Ett annat viktigt plus, mer troligt för staten, denna typ av terapi minskar kostnaderna för TB-behandling avsevärt och gör att du kan spara pengar för de patienter som behöver sjukhusvistelse.

Indikationer och kontraindikationer

Kan tuberkulos behandlas på poliklinisk basis? Ja, men bara om han äter sitt vittnesbörd för detta:

  • Patienten har tuberkulos i första steget.
  • En person är inte farlig för andra.
  • Ingenting hotar patientens hälsa och liv.
  • Det finns ingen hög risk för allvarliga komplikationer.
  • Patienten är i ett mentalt tillräckligt tillstånd.
  • Ålder och hälsotillstånd tillåter dagliga besök på polikliniken.

Om ett beslut fattas om att genomföra terapi på poliklinisk basis, bör läkaren konstant övervaka behandlingsförloppet.

Kontraindikationer för denna typ av terapi är:

  • Sjukdomen är i den aktiva fasen.
  • En person kan smitta andra.
  • Det finns inget sätt att besöka polikliniken varje dag.
  • Patienten har en psykisk sjukdom.
  • Patientens liv och hälsa är ett hot på grund av svårighetsgraden av sjukdomsstadiet.
  • Det finns kroniska patologier som komplicerar sjukdomsförloppet.

Huruvida poliklinisk behandling är möjlig eller inte, i varje fall är det bara läkaren som bestämmer.

Steg och behandlingsschema

Nästan alla TB-anläggningar har öppenvårdsavdelningar. Kärnan i terapi i dem är följande:

Vid behandling av tuberkulos, oavsett plats, oavsett om det är ett sjukhus eller en öppenvårdsavdelning, är det viktigt att följa följande principer:

  1. Tidpunkten för inledande av terapi.
  2. Överensstämmelse med hygien när det gäller näring, daglig rutin.
  3. Genomföra etiotropisk terapi som syftar till att ta antibiotika och kemoterapi läkemedel som kan övervinna mykobakterier.
  4. En integrerad strategi som involverar en kombination av flera läkemedel och behandlingsmetoder samtidigt.
  5. Patogenetisk terapi. Denna princip innebär användning av metoder som kommer att stimulera immunsvaret, öka kroppens resistens mot infektion.
  6. Behandlingen är symptomatisk. Till exempel ta medel från värme eller sömntabletter för sömnstörningar.
  7. Kollaps terapimetoder. Med deras hjälp injiceras gas i pleurahålan för att få vävnadens patologiska region att sjunka i lungorna.

Under terapi är det också viktigt att upprätthålla kontinuitet, du kan inte ta pauser i att ta läkemedel, annars utvecklar mykobakterier resistens mot aktiva ämnen mediciner.

Varje terapi innebär också att följa några steg:

  1. Intensivvård, som oftast rekommenderas på sjukhusmiljö.
  2. I det andra steget efter borttagning akuta symptom sjukdomsbehandling kan fortsätta på poliklinisk basis.

Poliklinisk behandling av tuberkulos innebär att ta antibakteriella medelsom är skadliga för Kochs stavar. Bland dessa kan kallas: "Isoniazid", "Ethambutol", "Rifampicin", "Streptomycin". Om det finns en ökad resistens hos mykobakterier mot sådana läkemedel, används fluorokinoloner och Pyrazinamid.

Innan ett läkemedel förskrivs är det obligatoriskt att göra en bakteriologisk studie om mykobakteriens känslighet för antibiotika.

Detekteringen av resistenta stammar tvingar läkare att förskriva flera antibakteriella medel till patienter samtidigt. Vid behandling av tuberkulos använder sig specialister till att använda tre behandlingsregimer:

  1. Samtidigt som man tar "Isoniazid", "Streptomycin" och "Aminosalicylsyra."
  2. Vid upptäckt av mer resistenta stammar används ett fyrkomponentschema. Till de två första komponenterna från det första schemat "Rifampicin" och "Pyrazinamid".
  3. Det femkomponentiga schemat utöver det tidigare innebär användning av Ciprofloxacin.

Behandlingstiden beror på svårighetsgraden av sjukdomen. Tuberkulos i det inledande skedet kräver medicinering i 3-4 månader, och om en femkomponentregim föreskrivs kommer behandlingen, troligen, att pågå minst ett år.

Förutom de listade läkemedlen läggs intaget av immunomodulatorer, till exempel läkemedel baserade på interferon, till terapimetoden. Väsentlig hjälp i terapi ges genom fysioterapeutiska förfaranden. Obligatoriska alla patienter rekommenderade andningsövningar. På polikliniken finns ett träningsrum där en uppsättning övningar utförs under ledning av en specialist.

Glöm inte det korrekt näring under tuberkulosterapi. Kosten bör vara rik på vitaminer, mineraler och alla användbara ämnen för kroppen.

Var behandlas de på poliklinisk basis i Ryssland?

Nästan varje TB-sjukhus har en öppenvårdsavdelning. Om vi \u200b\u200bpratar om Moskva, kan sådan medicinsk hjälp fås på följande institutioner:

  • Tuberkulos Dispensary på gatan. Dokunin, 18.
  • Filial för ISTC för kontroll av tuberkulos DZM i det sydvästra administrativa distriktet nr 4.
  • Tuberculosis Clinical Dispensary No. 21 på Metallurgov Street.
  • Moskva Regional Dispensary på Sq. Fighting, 11 och andra.

I vår norra huvudstad, St Petersburg, finns det inga problem med detta, gå igenom effektiv behandling tuberkulos finns på följande adresser:

  • TB dispensary nummer 2 på gatan. Barn, 14.
  • Tuberkulos Dispensary på gatan. Serdobolskaya.
  • Leningrad Regional Tuberculosis Dispensary på adressen: per. Nogina, 5.

När du gör poliklinisk behandling är det viktigt att komma ihåg att även efter att ha genomgått förfaranden och tagit mediciner på avdelningen, bör alla medicinska rekommendationer hemma följas. Var uppmärksam på arbetssätt och vila, ta de rekommenderade multivitaminpreparaten och gör andningsövningar. Om sjukdomen befinner sig i det första utvecklingsstadiet, kommer denna typ av behandling att hjälpa till att återhämta sig och hantera patologin.

Tuberkulos är en av de vanligaste infektionssjukdomar. Både människor och djur kan bli smittade. Tidigare ansågs sjukdomen obotlig. Men i dag behandlas infektion i de flesta fall. Och till och med behandling för tuberkulos är möjlig folkrättsmedel hemma.

Att ta bort patogenen från kroppen hjälper komplex behandling. Det är detta tillvägagångssätt som gör att du kan uppnå det maximala resultatet av återhämtningen.

Tuberkulossjukdom har länge varit känd som konsumtion. De första forskarna på länge kunde inte fastställa orsaken till sjukdomen. Men Robert Koch på nittonhundratalet visade hela världen att sjukdomen är en infektion. Mycobacteria, som har fått sitt namn efter forskaren, orsakar det.

Den vanligaste infektionsvägen är luftburen. kan överföras under hosta, nysningar och till och med prata. En person med ett starkt immunförsvar smittas inte av tuberkulos när mykobakterier kommer in i kroppen. Till och med i luftvägarna förstör immunitet patogenen.

Men om kontakten med en sjuk person är lång, eller infektionen är ganska massiv, då frisk man kunna smittas. Därför är det viktigt att känna till alla symptom på sjukdomen för att konsultera en specialist i tid.

Sjukdomens inkubationsperiod varar 3-12 veckor.

I detta skede visas de första symtomen och patienten själv är ännu inte smittsam. Detta är ett stort problem, för milda symtom kan misstas för varje luftvägssjukdom. Innan behandling av lung tuberkulos görs en diagnos, tack vare vilken flera forskningsmetoder kan användas samtidigt.

Diagnos av tuberkulos


Det finns sätt att snabbt och pålitligt kontrollera för en infektion i kroppen. Men sådana studier kräver mycket pengar. Den traditionella metoden för att diagnostisera sjukdomen är Mantoux-reaktionen.

3 dagar efter vaccination är det redan möjligt att förstå om pinnen är i kroppen. Men tillförlitligheten för denna metod lämnar mycket att önska.

En annan enkel och billig metod är mikroskopisk analys av utstryk. Men på detta sätt kan du lätt blanda Kochs trollstav med andra bakterier.

Ofta använde en metod för att studera sputumkultur. Men han kan fixa bara stora bakterier. Därför är det ofta möjligt att få ett negativt svar från en läkare om förekomsten av infektion, medan en liten bacillus framgångsrikt utvecklas i kroppen.

Röntgenundersökning av lungorna kan ge goda resultat för diagnosen av sjukdomen. En god effekt ger också en undersökning av patienten.

Specialized medicinska institutioner test för antikroppar mot pinnen. En sådan studie hjälper till att bestämma närvaron av immunitet mot sjukdomen.

Om symtomen antyder förekomsten av bakterier i kroppen utförs i dag ofta en polymeraskedjereaktion där sputum analyseras.

Det är den mest pålitliga metoden, med noggrannheten i resultaten från 95%.

Tuberkulosbehandling


Det finns många olika metoder för att behandla tuberkulos. Sjukdomen bör behandlas endast med en omfattande metod. Behandlingen bör syfta till att förstöra bakterierna, bli av med symptomen som har uppstått, återställa immunförsvaret och hela organismen. Ibland krävs kirurgisk ingripande.

Vanligtvis varar behandlingsförloppet från 6 till 8 månader. Varaktigheten påverkas av utvecklingsstadiet av sjukdomen och närvaron av samtidiga sjukdomar. Ofta tar det mycket mer tid för behandlingen. Bland andra faktorer kan bakterien själv påverka den långa behandlingsperioden. Det är väl motståndskraftigt mot olika läkemedel, då är det inte möjligt att snabbt bota tuberkulos.

Drogbehandling


Fokus för inflammation är befolkat av mer än en mycobacterium. Mikroorganismer multiplicerar snabbt och sprids över hela kroppen, vilket gör läkningsprocessen svår. Därför processen drogbehandling består av två etapper: intensiv och slutlig. Endast på detta sätt kan lung tuberkulos botas fullständigt.

Det första steget är att undertrycka bakterierna. Processen är inriktad på bakterier med hög metabolisk aktivitet. Det andra steget av behandlingen undertrycker de återstående bakterierna. Detta steg undviker ytterligare spridning av mikroorganismer.

En tandläkare kommer att förskriva ett behandlingsschema med en förändring av medicinering och en behandling för deras administrering. För att fullständigt bota en patient från tuberkulos, efter att ha genomgått en terapi, bör stödjande behandling genomföras under nästa år. För detta föreskrivs från 3 läkemedel.

Patienter måste behandla lung tuberkulos hemma med regelbundna besök hos läkaren.

Återställningsprocessen är mycket lång och kräver att patienten är så medveten om farorna som möjligt, vilket strikt måste följa alla läkares anvisningar.

Patogenetisk behandling


En sådan terapi syftar till att blockera mekanismerna för utvecklingen av sjukdomen. En sjukdom kan botas helt genom att följa en diet, fysisk aktivitet, liksom återställningen av immunsystemet och hormonsystemet.

Påverkan av bakterier stör i hög grad den mänskliga metabolismen. Därför är det viktigt att följa en diet som begränsar mängden näringsämnen som proteiner, fetter, kolhydrater, mineraler och vitaminer. En patient bör ta cirka 90 g fett per dag. Därför utförs behandling av tuberkulos hemma ofta med grävfett.

Förutom huvudbehandlingen krävs också avgiftning. För detta används plasmaferes. I vissa fall krävs återställande av det hormonella systemet. För att göra detta, ta Prednisone. Behandlingsförloppet varar cirka en och en halv månad och tar upp till 20 mg en gång om dagen.

För att återställa kroppens hälsa föreskrivs också olika förfaranden som kan återställa skadade celler eller helt enkelt ordna de inre organen.

Kirurgiskt ingrepp


I mer komplexa fall behandlas tuberkulos genom operation. Detta är ungefär den femte delen av alla fall. Kirurgi Det används inte bara i svåra stadier av sjukdomen, utan också vid komplikationer.

En sådan intervention förhindrar döden. Intrapulmonal blödning kan skada alla andningssystemdet kommer att göra andningsprocessen omöjlig för människor.

Om sjukdomen redan har vuxit för mycket, tas den infekterade delen av lungorna bort. Denna metod används om det redan finns något att behandla sjukdomen. Spridningen och reproduktionen av mykobakterier sker ganska snabbt. För att undvika operation måste du därför se en läkare i tid.

Graviditetsbehandling


Tuberkulos och graviditet är oförenliga saker. Både den förväntade modern och fostret lider av tuberkulos. Allt möjliga konsekvenser bestäms individuellt.

Det finns läkemedel som kan tas under graviditet: Isoanide, Tubazid, etc. Efter ett barns födelse kan en lunginfektion överföras till honom. Därför bör både mamman och barnet vara under övervakning av en TB-läkare. Graviditet kan förvärra utvecklingen av sjukdomen eller stabilisera tillståndet. Därför måste den behandlande läkaren rapportera alla möjliga risker.

Behandling av tuberkulos med folkläkemedel


Behandling med alternativa medicinska metoder bör avtalas med läkaren. Behandling med folkläkemedel måste också kontrolleras genom leverans av tester och undersökningar. Om det är svårt att hitta ett folkrecept för hur man botar tuberkulos kan du till och med fråga din läkare.

Det finns en regel som du måste följa. Detta är ett vägran att dricka alkohol och rök. Dessutom måste näring väljas som kommer att fylla kroppen med näringsämnen så mycket som möjligt.

Frukt och grönsaker hjälper till i kampen mot sjukdomen.

Många har redan behandlats folkmetoder, och det gav synliga resultat.

Åtgärd från björnen

Det mest effektiva folkmedlet mot tuberkulos är användningen av torkad björn. På detta sätt kan tuberkulos botas relativt snabbt och pålitligt. För att göra detta, torka och slipa björnen. Du kan använda den med honung.

WBC kan lösa mykobakterier. Behandlingen består av två steg. Verktyget konsumeras i 3 dagar. Sedan upprepas kursen efter 3 månader. Detta läkemedel bidrar också till den rikliga bildningen av en våt hosta, vilket gör att du helt kan ta bort pus från lungorna.

Wax Moth Remedy


Den största fördelen med verktyget är fullständig frånvaro bieffekter. 5 g larver behöver fylla i 50 ml etylalkohol. Tinktur ska stå på ett mörkt ställe i en vecka. När det tas i ett glas vatten används endast 0,5 ml. Du måste använda två gånger om dagen.

Många tvivlar på om det är möjligt att bota tuberkulos hemma med folkläkemedel. Men även läkare rekommenderar aktivt en sådan behandling. Den kan förstöra Kochs trollstav utan att skada kroppens celler. Och kraven för att ta sådana läkemedel är mycket lägre än för läkemedel.

Sjukdomsprevention

Lungetuberkulos manifesteras vanligtvis i en viss social klass av befolkningen.

Ohygienisk - Detta är gynnsamma förhållanden för utveckling och spridning av sjukdomen.

För att skydda dig från infektion måste du underhålla immunsystemet. Stark immunitet kan faktiskt självständigt övervinna infektionen. För att göra detta måste du äta gott, konsumera vitaminer och leda en aktiv livsstil.

I luften kan bakterien leva upp till 10 dagar. Därför kan du lätt infekteras genom att andas in en partikel av damm där mykobakterier finns.

Du kan också smitta, även om du använder mjölk som mjölkats från en ko med en tuberkulospatient. Så att känna till alla tecken på sjukdomen är ett måste för varje person. När allt du går, desto lättare och snabbare blir det möjligt att övervinna tuberkulos.

Hög luftfuktighet, en asocial livsstil, direkt infektion från en patient, otillräcklig eller obalanserad näring - allt detta kan leda till utveckling av tuberkulos. Dessa är långt ifrån alla de tillstånd som bidrar till sjukdomen, eftersom varje sjukdom kan utvecklas i en organism som försvagas av stress. Om tuberkulos för ett decennium sedan betraktades som en pest under 1900-talet, finns det idag många effektiva sätt behandling och förebyggande.

Läkemedelsbehandling för tuberkulos

Läkare rekommenderar att denna sjukdom behandlas i två steg: intensiv och prolog. Den första fasen innebär upphörande av bakterier och varar i genomsnitt två månader. Syftet med denna fas är att stoppa utvecklingen av tuberkulos och eliminera risken för patienten för andra. En sådan behandling bör nödvändigtvis utföras under noggrann övervakning av en pulmonolog på ett sjukhus. För den andra fasen behöver du inte ständigt ligga på sjukhuset. Poliklinisk behandling väljs för varje patient individuellt och ett schema för besök hos läkaren beräknas.

Trekomponentbehandling

Detta var den allra första behandlingsregimen som använts under ganska lång tid. Idag kallas det klassiskt, även om dess tillämpning nu praktiskt taget inte ger de önskade resultaten. Huvudkomponenterna i den första raden är följande:

  • PASK (para-aminosalicylsyra);
  • Streptomycin.

Fyra-komponentbehandling

På grund av snabbt beroende av bakterier och öka deras resistens mot kemikalier fler och fler nya och starkare läkemedel behöver utvecklas. Resultatet av många års arbete var planen för deras fyra komponenter, bland vilka följande:

  • Etionamid eller pyrazinamid;
  • Ftivazid eller isoniazid;
  • Kanamycin eller streptomycin;
  • Rifabutin eller rifampicin.

Utvecklaren av detta schema är den holländska forskaren Karel Stiblo. Sedan 1980 har detta system antagits för behandling av tuberkulos i 120 länder. De läkemedel som används kallas för första gången läkemedel.

Fem-komponentbehandling

Moderna medicinska centra föredrar att använda en ännu kraftfullare än tre- eller fyrakomponentbehandling för behandling, vilket lägger till en femte - ciprofoclacin eller ett annat derivat av fluorokinolon. Läkemedel över den första generationen används i kampen mot läkemedelsresistenta stammar.

Användningen av läkemedel bör göras dagligen utan luckor i hela 20 månader. Andra stödjande, förstärkande effekt eller undertryckande biverkningar av läkemedlet läggs också till. Det är ganska dyrt och komplex behandling. När bakterier blir resistenta mot de använda läkemedlen kan läkaren förskriva capreomycin, cycloserine och andra. Dessa läkemedel kommer från en andra raden på grund av toxiska effekter på människokroppen.

Den 28 december 2012 registrerades Bedaquiline i USA - nyaste drogen för behandling av former av tuberkulos som är läkemedelsresistenta.

Behandling enligt nya BPaL- och BPaMZ-regimer

Under 2017 tillkännagav TB-alliansen ett framgångsrikt slutförande av att testa ytterligare två system.

BPaL-regimen är baserad på linezolid, prometomanid (RA-824) och bedaquilin. För 40 testdeltagare, bland 69 av alla svarande, markerades resultaten som framgångsrika.

Sammansättningen av BPaMZ inkluderar följande läkemedel: pyrazinamid, moxifloxacin, premetanid och bedaquilin. I testerna ingick 240 patienter.

Bland forskarna i det post-sovjetiska rymden, nämligen företrädare för Ryssland och Ukraina, har kritik mottagits i riktning mot den nya utomeuropeiska utvecklingen. Våra aesculapianer är säkra på att förekomsten av ett nätverk av dispensaries för sjukhusinläggning av patienter för tuberkulos är mycket effektivare än kemiska nyheter.

Samtidig terapi

På grund av de toxiska effekterna av anti-TB-läkemedel på människor är det nödvändigt att fylla på styrkan och stödja immunsystemet hos patienter. För dessa ändamål används immunmodulerande läkemedel och avgiftningsformuleringar.

Den första gruppen stöder immunsystemet, som utsätts för aggressiva effekter av läkemedel i första raden och över. Avgiftning görs under eller efter att ha tagit huvudmedicinen, vilket hjälper till att eliminera oönskade symtom.

Alternativa terapier

Medicinska metoder för att eliminera tuberkulos är grunden för dess behandling, som bör stärkas och stöds av andra ovetenskapliga metoder. Frisk luft, nämligen havs- eller skogsluft, är mycket fördelaktigt. Promenader i skogen bör dessutom ske i en tallskog. Om marin terapi uteslutande är användbart för patienter med en mild form av sjukdomen, då flyktiga från eterisk olja tallar är indicerade för alla typer av sjukdomar.

I en modern stad är det svårt att hitta sådana tallosar, så pollen kan vara ett bra substitut. Under blomningperioden utsöndrar träd det på sina mikrostrobiler - hanblommor. Uppsamlingen av pollen bör utföras under en viss period så att den ännu inte har krummats, men redan har mognat. Oftast är detta i mitten av maj, även om det finns olika typer av träd och olika klimatfunktioner som bidrar till förändringen av denna period. För att få cirka 2 liter pollen måste du samla en hel 10-liters hink med tallblommor.

Denna naturliga medicin innehåller många spårämnen: kalcium, magnesium, fosfor och kolin. Inomhus måste du hälla pollen på en spridande oljeduk eller tidning och vänta några dagar när det själv frigörs från blommorna. Användningen av tallpollen för behandlingsändamål kan vara annorlunda, till exempel en blandning med honung, alkohol tinktur som te eller som en separat produkt utan tillsatser i sin renaste form.

Folkmetoder och metoder i kampen mot tuberkulos

De mest kända folkläkemedlen är:

  • Medvedka
  • Vitlök;
  • Aloe;
  • Vinäger;
  • Djurfett;
  • Wax Moth.

Förbered en honungblandning med torkade björnar i andelen 100 ml honung per 40 g pulver med insekter. Björnen samlas upp, tvättas och torkas noggrant, skyddas från ljus, malas till pulver i en mixer eller krossas i en murbruk. Under en tre-månadersperiod måste du äta 3 matskedar av läkemedlet tre gånger om dagen före måltiderna.

För behandling av tuberkulos med vitlök kan du göra sylt från denna vegetabiliska eller vatteninfusion. På grund av vitlökens starka antibakteriella förmåga är det nödvändigt att äta en kryddnejlika varje par timmar.

En mycket effektiv behandling med animaliskt fett, nämligen grävling eller björn. Denna produkt kan användas både i ren form eller i en blandning med honung. Sibiriska läkare rekommenderar sådana procedurer på morgonen och på kvällen för en matsked.

Slutsats

Tuberkulos är en farlig och komplex sjukdom som kan botas idag. Huvudmetodanvänds för att bota, är fortfarande medicinering idag. I det här fallet behöver du inte bara ta läkemedel som föreslås av läkare för systemen, utan också gå igenom samtidig behandling och förbättra effekten av alternativa metoder och folkliga åtgärder. Eftersom varje fall av sjukdomen är unikt, kan den mest framgångsrika behandlingen endast väljas av en TB-specialist.

Många undrar om TB behandlas eller inte. Modern medicin har gjort ett genombrott i metoder och metoder för att bota denna sjukdom. Idag ger de positiva förutsägelser till patienter. Det viktigaste är att ansöka om i tid medicinsk hjälp. Vilka metoder används vid behandling? Kan du lita på folkrecept? Vi kommer att försöka hitta svar på dessa frågor i artikeln.

Det är ett skrämmande ord tuberkulos

När de möter en fruktansvärd sjukdom har patienterna frågan: "Behandlas tuberkulos eller inte?" Om upp till 80% av patienterna på 90-talet dog av en sjukdom, har i vår tid andelen minskat avsevärt. Det finns moderna medicinernya behandlingsmetoder. Läkarna talar om enorma framsteg när det gäller att lösa denna fråga.

Glöm inte att ett positivt resultat i många avseenden beror på hur patienten snabbt sökte råd.

Utforska symtomen

Alla bör känna till symtomen på sjukdomen:

  • En förhöjd temperatur som varar länge.
  • Allmän sjukdom: dåsighet, svaghet, depression.
  • Nattsvettningar.
  • Långvarig hosta.
  • Svullna lymfkörtlar.
  • Bröstsmärtor.

Det är inte nödvändigt att alla symtom ”kommer ut” på en gång. Den första saken att se upp för är en hosta som inte försvinner efter att ha tagit rätt sirap och drycker. I detta fall måste du konsultera en läkare och genomgå en särskild undersökning (fluorografi eller röntgen). Om diagnosen bekräftas kan bara en läkare svara på frågan om hur man ska behandlas för tuberkulos. Det beror på kroppens individuella egenskaper.

Kan tuberkulos botas?

Vid den första misstanken om tuberkulos bör du omedelbart rådfråga en läkare. Resultatet av behandlingen beror på hur snabbt detta görs. Tyvärr skjuter många upp besöket på medicinska centret till det sista, vilket bara förvärrar situationen. Läkare frågas ofta: "Behandlas tuberkulos?" Experter ger ett positivt svar på det.

Först av allt är det nödvändigt att bekräfta diagnosen. Detta kan göras med hjälp av en speciell apparat - en fluorograf. Ytterligare behandling beror på formen av tuberkulos. I fall med öppna focier planeras specialevenemang på TB-dispensaries.

På frågan om hur mycket tuberkulos som behandlas ger läkarna inte exakta datum. Denna process är ganska lång, i genomsnitt tar det från 12 till 18 månader. Behandlingen utförs omfattande. Förutom läkemedel som har en anti-tuberkuloseffekt är det nödvändigt att ta läkemedel som ökar kroppens immunförmåga. Läkare föreskriver lämplig dosering: börja med det minsta och så småningom uppnå maximal mängd. Det är viktigt att behandlingen sker under ständig övervakning av en pulmonolog och fysioterapeut.

Öppen form - finns det en chans att återhämta sig?

"Hur länge behandlas tuberkulos?" - Kanske är detta en av de mest populära frågorna bland patienter. Det beror på sjukdomens form. Om den är öppen måste patienten spendera mer tid på sjukhuset för att förhindra infektion av människor i närheten. Först och främst står läkaren inför uppgiften att översätta sjukdomen till en sluten form. I detta fall blir fokuserna säkra för andra. Detta kan göras med hjälp av specialläkemedel. De är ganska dyra, men du kan inte göra det utan deras hjälp.

Som svar på frågan om öppen tuberkulos behandlas ger specialister en positiv prognos. Det enda är att det tar mer tid och ansträngning. Glöm inte de läkemedel som ansvarar för att öka kroppens immunitet. Under denna period är det viktigt att alla resurser används och att kropparna arbetar med full styrka.

Funktioner hos behandling hos barn

Ett barn kan också smittas av tuberkulos. Detta händer om föräldrarna inte vaccinerades i tid. För att skydda barnet får han även på sjukhuset ett BCG-vaccin. Vaccination utförs sedan enligt ett specifikt schema som godkänts av WHO.

Många föräldrar är intresserade av: "Har barn behandling?" Läkningsprocessen kompliceras av det faktum att de flesta droger är förbjudna för spädbarn. De kan orsaka allvarliga störningar i kroppen, minska immuniteten, ändra hormonbalansen och mycket mer. I detta fall erbjuder läkare följande behandlingsregimer:

  1. Använd mediciner som städar tuberkulosens fokus.
  2. Använd immunstimulerande tabletter.
  3. Glöm inte ytterligare tekniker: andningsgymnastik, fysioterapi, akupunktur.

I de fall där ovanstående metoder inte hjälper, måste specialister använda en drastisk åtgärd - kirurgiskt ingrepp. Lungan rengörs, lesioner behandlas, överskott av slem och ackumulerad vätska tas bort. Därefter, i 80% av fallen, får barn chansen att återhämta sig.

Tuberkulos i ålderdom. Kan behandlas?

Situationen är annorlunda för personer vars ålder överstiger 55 år. Det handlar om de förändringar som sker i kroppen. I detta fall måste läkare visa maximal ansträngning för att läka patienten. inte tillräckligt. Patientens allmänna tillstånd upprätthålls aktivt. Förskrivna vitaminer, läkemedel som ökar immuniteten.

Som regel ger läkare inte tröstande prognoser. Det är inte möjligt att bli helt av med sjukdomen. Specialister kan bara förbättra patientens allmänna tillstånd och ta bort dem skarp form tuberkulos. I alla fall är äldre under ständig övervakning av en pulmonolog.

Sjukgymnastik är en metod som gynnar

Många läkare erbjuder, förutom medicinsk behandling, fysioterapi. Det kan ta många former: ultraljud, infraröd strålning, laser, applicering av ett magnetfält och mycket mer. Allt beror på svårighetsgraden av sjukdomen. Huvudmålen för denna metod är följande:

    Döden av mikroorganismer och bakterier som orsakar tuberkulos.

    Utsöndring av sputum och vätska från bronkier och lungor.

    Avslutning och lindring av inflammatoriska processer.

    Närande kroppen med rent syre.

    Restaurering av lungvävnad.

Det är omöjligt att bota tuberkulos endast med hjälp av fysioterapi. Denna metod är bara ett tillägg till huvudbehandlingen. Det hjälper till att påskynda läkningsprocessen och förbättra patientens allmänna tillstånd.

Har andningsövningar mening?

Många specialister har en positiv inställning till andningsövningar. De måste utföras dagligen medan man övervakar patientens allmänna tillstånd. Gymnastik utför följande funktioner:

  • Stärker muskler, lungor, bronkier.
  • Hjälper till att förbättra gasutbytet. Syre flyter snabbare till lungorna.
  • Återställer rätt andningsrytm.

Ganska många övningar, vilka av dem som ska tillämpas i ett visst fall har läkaren rätt att besluta. I detta fall är konstant övervakning av patientens tillstånd nödvändig. Det är tillrådligt att de första procedurerna äger rum i närvaro av en läkare eller en sjuksköterska.

Många frågar: "Behandlas tuberkulos eller använder inte andningsövningar?" Läkarna säger att utan intensiva preparat som kommer att förstöra bakterier kommer det inte att vara möjligt att hantera sjukdomen. Det är möjligt och nödvändigt att använda ytterligare tekniker, men de är inte grundläggande i behandlingsprocessen.

Alternativ behandling

Tyvärr är tuberkulos en ganska vanlig sjukdom. För att klara det använder många folkrecept. Björnen hjälper till att övervinna sjukdomen. Faktum är att i insektens kropp i en tillräcklig mängd leukocyter. De kan dela och med slem för att ta fram det. Det är nödvändigt att torka björnen, gnugga den i vall och ta minst 3 dagar. Efter detta noteras rikligt utsläpp av sputum och en stark hosta.

Normalt grävlingfett hjälper till att öka immuniteten. Det kan köpas på apoteket. Det finns i form av tabletter eller kapslar. För att förbättra effekten måste du äta en sked honung parallellt.

I kampen mot sjukdomen kan hjälpa vitlök och pepparrot. De kommer inte bara att stärka immuniteten, utan kommer också att bidra till eliminering av sputum. Vitlök kan konsumeras upp till 5 huvuden per dag. Och pepparrotsroten rivs, läggs i en tre-liters burk, fylld med mjölkserum och lägg i 4 dagar på en varm plats. Efter tidsfristen dricker de ett halvt glas medel per dag.

Patienter ställer ofta frågan: "Behandlas tuberkulos eller använder inte alternativa metoder?" Läkarna är säkra på att du inte kan självmedicinera, detta kommer bara att förvärra situationen, värdefull tid kommer att gå förlorad. Vid de första tecknen på sjukdomen måste du kontakta specialister och göra en fluorografi.

På frågan om tuberkulos behandlas eller inte ger läkarna ett positivt svar. Tack modern medicin, starka droger, Nyutvecklade metoder kan hantera sjukdomen. För att göra detta behöver du bara söka råd från specialister i tid och följa alla deras krav och rekommendationer.