Bahagyang pinsala sa posterior sungay ng meniskus. Pagkalagot ng medial meniskus ng tuhod: sintomas at paggamot ng pinsala. Non-kirurhiko paggamot ng medial meniskus ng kasukasuan ng tuhod

06.11.2019

Rear sungay

Paggamot ng isang luha sa posterior sungay ng lateral (panlabas) meniskus

Ang lateral meniskus ay isang istraktura sa kasukasuan ng tuhod na may hugis na malapit sa anular. Kung ikukumpara sa panggitna, ang lateral meniskus ay medyo mas malawak. Ang meniskus ay maaaring may kondisyon na nahahati sa tatlong bahagi: ang katawan ng meniskus (gitnang bahagi), ang nauunang sungay at ang posterior na sungay. Ang nauunang sungay ay nakakabit sa panloob na ningning na intercondylar. Rear sungay lateral meniskus direktang nakakabit sa pag-ilad ng pag-ilid ng intercondylar.

Mga Istatistika

Ang pagkalagot ng posterior sungay ng lateral meniskus ay isang pinsala na karaniwan sa mga atleta, mga taong humahantong sa isang aktibong pamumuhay, pati na rin sa mga na gawaing propesyonal nauugnay sa matapang na pisikal na paggawa. Ayon sa istatistika, ang pinsala na ito ay mas madalas kaysa sa anterior cruciate ligament. Gayunpaman, halos isang katlo ng lahat ng mga ligament rupture ay nauugnay sa isang meniskus luha. Sa mga tuntunin ng dalas, sa unang lugar ay ang pinsala ng uri ng "maaaring hawakan ng pagtutubig". Nakahiwalay na pinsala sa posterior sungay ng meniscus account para sa halos isang third ng lahat ng pinsala sa meniskus.

Ang mga rason

Ang trauma sa posterior sungay ng lateral meniskus ay iba sa iba't ibang mga pasyente. Ang mga sanhi ng pinsala ay higit sa lahat nakasalalay sa edad ng tao. Kaya, sa mga kabataan na wala pang 35 taong gulang, ang sanhi ng pinsala ay madalas na mekanikal na epekto. Sa mga matatandang pasyente, ang sanhi ng pagkalagot ng posterior sungay ay madalas na isang degenerative na pagbabago sa mga tisyu ng meniskus.

Sa mga kababaihan, ang pagkalagot ng posterior sungay ng panlabas na meniskus ay nangyayari nang mas madalas kaysa sa mga kalalakihan, at ang pagkalagot mismo ay, bilang panuntunan, likas na organiko. Sa mga bata at kabataan, nangyayari din ang pagkalagot ng posterior sungay - kadalasan dahil sa mahirap na paggalaw.

Ang mekanikal na trauma ay maaaring magkaroon ng dalawa mga posibleng dahilan: direktang hit o pag-ikot. Ang direktang epekto sa kasong ito ay nauugnay sa isang malakas na suntok sa tuhod. Karaniwan nang naayos ang paa ng biktima sa sandaling ito ay nakakaapekto. Ang pinsala sa posterior sungay ay posible ring may mahirap, matalim na baluktot ng binti sa kasukasuan ng tuhod. Ang mga pagbabago na nauugnay sa edad sa meniskus ay makabuluhang nagdaragdag ng panganib ng pinsala.

Ang mekanismo ng pag-ikot ng pinsala ay nagpapahiwatig na ang isang meniskus rupture ay nangyayari sa kaganapan ng isang matalim na pag-ikot (pag-ikot) ng bukung-bukong naayos ang paa. Ang condyles ng ibabang binti at hita ay nawala sa mga kabaligtaran na direksyon sa pag-ikot na ito. Ang meniskus ay lumilipat din sa pamamagitan ng pagiging nakakabit sa tibia. Sa sobrang pag-aalis, mayroong mataas na peligro ng pagkalagot.

Mga Sintomas

Ang pinsala sa posterior sungay ng lateral meniskus ay nagpapakita ng sarili sa mga sintomas tulad ng sakit, kapansanan sa magkasanib na kadaliang kumilos at maging ang kumpletong pagbara. Ang pagiging kumplikado ng trauma sa planong diagnostic ay dahil sa ang katunayan na madalas ang isang pagkalagot ng posterior sungay ng meniskus ay maaaring ipakita lamang bilang mga hindi tiyak na sintomas na katangian ng iba pang mga pinsala: pinsala sa mga ligament o patella.

Ang kumpletong detatsment ng meniscus sungay, na kaibahan sa menor de edad na mga rupture, ay madalas na nagpapakita ng sarili bilang isang blockade ng pinagsamang. Ang blockade ay naiugnay sa ang katunayan na ang napunit na fragment ng meniskus ay nawala at pinahina ng mga istraktura ng magkasanib na. Karaniwang pagkalagot ng posterior sungay ay ang limitasyon ng kakayahang yumuko ang binti sa tuhod.

Sa isang matinding, matinding pagkalupit, na sinamahan ng pinsala sa anterior cruciate ligament (ACL), binibigkas ang mga sintomas: lilitaw ang edema, kadalasan sa nauunang ibabaw ng magkasanib, matinding sakit, ang pasyente ay hindi makatapak sa binti.

Konserbatibong paggamot

Para sa maliliit na pahinga, ang kagustuhan ay ibinibigay sa paggamot na hindi kirurhiko. Mahusay na mga resulta sa magkasamang pagbara ay nakuha sa pamamagitan ng pagbutas - ang pagtanggal ng dugo ay tumutulong upang "bitawan" ang kasukasuan at alisin ang pagbara. Ang karagdagang paggamot ay binubuo sa pagsasailalim sa isang bilang ng mga pamamaraan ng physiotherapeutic: therapeutic na ehersisyo, electromyostimulation at masahe.

Kadalasan, sa konserbatibong paggamot, ang mga gamot mula sa pangkat ng mga chondroprotector ay inireseta din. Gayunpaman, kung mayroong seryosong pinsala sa posterior sungay, kung gayon ang hakbang na ito ay hindi ganap na maibabalik ang meniskus tissue. Bilang karagdagan, ang kurso ng mga chondroprotector ay madalas na tumatagal ng higit sa isang taon, na umaabot sa paggamot sa paglipas ng panahon.

Pagpapatakbo ng paggamot

Sa kaso ng mga makabuluhang puwang, maaaring magreseta ng paggamot sa pag-opera. Ang pinaka-karaniwang ginagamit na pamamaraan ay ang pagtanggal ng arthroscopic ng isang bahagi ng meniskus. Ang kumpletong pagtanggal ay hindi isinasagawa, dahil sa kawalan ng meniskus, ang buong pagkarga ay nahuhulog sa kartilago ng tuhod, na humahantong sa kanilang mabilis na burado.

Rehabilitasyon

Ang panahon ng rehabilitasyon pagkatapos ng operasyon ng meniskus ay tumatagal ng hanggang sa 3-4 na buwan. Ang isang hanay ng mga hakbang sa panahong ito ay naglalayong mabawasan ang edema kasukasuan ng tuhod, pagbawas ng sakit at pagpapanumbalik ng buong saklaw ng paggalaw sa magkasanib. Dapat pansinin na posible ang kumpletong pagpapanumbalik kahit na tinanggal ang meniskus.

Ang kakaibang uri ng kasukasuan ng tuhod ay madali itong umangkop sa mga kundisyon na hindi tipiko para dito. Trauma, pinsala, luha sa meniskus, pagbuo ng mga bitak sa kartilago - lahat ng ito ay nagdudulot lamang ng matinding sakit sa una. Pagkatapos ang mga sintomas ay lumubog, na nagpapadama sa pasyente na ang lahat ay nawala. Hindi siya nagmamadali upang magpatingin sa isang doktor, na nagpapatuloy na mabuhay ng isang normal na buhay. Iyon ang dahilan kung bakit ang isang matandang luha ng meniskus ay lubos madalas na diagnosis... Ang isa pang dahilan para sa kondisyong ito ay maling pag-diagnose. Kung walang binibigkas na mga sintomas, at ang isang karampatang pagsusuri ay hindi natupad, kung gayon ang pinsala ay kinuha para sa isang karaniwang sprain o pasa, na ang dahilan kung bakit inireseta ang hindi mabisang paggamot. Pansamantala lamang nitong pinapawi ang mga sintomas nang hindi tinatanggal ang sakit mismo.

Palatandaan

Tulad ng nakasanayan ng isang tao sumasakit sakit sa tuhod, maaaring hindi niya mapansin ang mga katangian na sintomas. Ang talamak na pinsala sa meniskus ay ipinahiwatig ng:

madalas na sakit sa kasukasuan, pinalala pagkatapos ng mahabang pagtayo at pisikal na pagsusumikap;
kaluwagan pagkatapos ng pahinga;
paghihigpit sa paggalaw - lumilitaw ang mga paghihirap kapag sinusubukan na ganap na yumuko o maituwid ang binti;
paminsan-minsan, mayroong isang reaktibong pamamaga ng kasukasuan, na sinamahan ng pamumula, edema. Maaaring mabuo ang Synovitis.

Kung hindi pa rin ipinagkakaloob ang paggamot, kung gayon ang articular cartilage ay unti-unting nawasak, na palaging humantong sa post-traumatic arthrosis. Ito ay halos imposible upang ibalik ang magkasanib na sa mga naturang kaso. Nawalan ng kakayahang maglakad nang normal ang tao, gumagamit ng isang tungkod o isang wheelchair.

Mga uri

Dahil mayroong dalawang menisci sa kasukasuan ng tuhod, may panloob (panggitna) at panlabas (lateral) na luha. Ang bawat isa ay may sariling sintomas. Mas madalas na masuri na may malalang pinsala sa medial meniskus ng kasukasuan ng tuhod. Ito ay dahil sa ang katunayan na siya ay hindi gaanong mobile at mas madaling kapitan ng pinsala. Posible ang luha sa iba't ibang mga lugar ng kartilago:

katawan ng meniskus;
harapang sungay;
likod ng sungay.

Kinakailangan din upang maitaguyod ang sanhi ng pinsala. Ang paggamot ng patolohiya ay nakasalalay dito. Makilala ang pagitan ng mga traumatiko at degenerative rupture. Ang huli ay nabuo laban sa background ng mga umiiral na magkasanib na sakit at sanhi ng isang paghina ng istrakturang cartilaginous. Bilang isang patakaran, nangyayari ang mga ito sa mga matatandang tao laban sa background ng isang pangkalahatang pagpapahina ng musculoskeletal system.

Paggamot

Ang pinsala sa matandang meniskus ay ginagamot nang konserbatibo at operasyon. Sa unang kaso, ang isang hanay ng mga tradisyonal na hakbang ay iminungkahi upang maibalik ang mga pagpapaandar ng motor ng magkasanib, upang matiyak ang kadaliang kumilos nito. Ibig sabihin:

pagkuha ng mga chondroprotector, anti-namumula at analgesic na gamot;
massage at physiotherapy;
ehersisyo at ehersisyo.

Ang mga diskarteng ito ay malayo sa palaging epektibo, sapagkat sa mahabang panahon ang "kartilago" nasasanay "sa kondisyon nito. Lalo na mahirap pakitunguhan ang talamak na pagkalagot ng posterior sungay ng medial meniscus sa isang konserbatibong paraan. Karamihan ay nakasalalay sa lawak ng pinsala at kalubhaan ng pinsala. Malamang na kailangan mong magsuot ng bendahe at regular na kumuha ng mga kinakailangang gamot. Ang magkasanib na pagpapanumbalik ay isang mahabang proseso at maaaring tumagal ng 1-1.5 taon.

Pagpapatakbo

Inireseta ang isang operasyon kung imposibleng matanggal ang pinsala nang konserbatibo. Ngayon interbensyon sa pag-opera sa karamihan ng mga kaso ito ay ginaganap sa tulong ng arthroscopy, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mabilis na panahon ng rehabilitasyon at ilang mga komplikasyon. Endoscopic surgery (maaari kang maglakad at ilipat ang iyong tuhod kaagad) at ang bukas na operasyon ay popular din. Ang huli ay naiugnay sa mataas na trauma at isinasagawa lamang sa kawalan ng mga kahalili.

Sa panahon ng isang operasyon sa operasyon, ang doktor ay nagsasagawa ng iba't ibang mga pamamaraan:

tinahi ang mga punit na gilid ng meniskus;
inaalis ang mga bahagi na hindi maibabalik;
inaalis ang labis na likido mula sa magkasanib;
nangongolekta ng biomaterial para sa karagdagang pag-aaral.

Kung ang talamak na pinsala sa meniskus ay ginagamot pag-opera, pagkatapos ay kapansin-pansin kaagad ang epekto pagkatapos panahon ng rehabilitasyon... Gayunpaman, pinapayuhan ang pasyente na iwasan ang masipag na pisikal na aktibidad sa loob ng ilang oras. Ang panahon ng pagbawi ay nagsasangkot ng pagkuha ng gamot at paggawa ng mga simpleng ehersisyo.

www.menisk-kolena.ru

Mga sintomas ng pinsala sa meniskus

Ang tuhod menisci ay mga pormasyon ng kartilago na matatagpuan sa magkasanib na lukab, na nagsisilbing shock absorbers ng paggalaw, stabilizer na nagpoprotekta sa articular cartilage. Mayroong dalawang menisci sa kabuuan, isang panloob (panggitna) at panlabas (lateral) meniskus. Ang pinsala sa panloob na meniskus ng kasukasuan ng tuhod ay nangyayari nang mas madalas, dahil sa mas mababang kadaliang kumilos. Ang pinsala sa meniskus ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng limitadong kadaliang kumilos, sakit sa tuhod, at sa mga malalang kaso, maaari rin itong pag-unlad ng arthrosis ng kasukasuan ng tuhod.

Ang matalas na sakit sa paggupit, pamamaga ng kasukasuan, kahirapan sa paggalaw ng mga paa't kamay, at masakit na pag-click ay nagpapahiwatig na ang meniskus ay nasira. Ang mga sintomas na ito ay nagaganap kaagad pagkatapos ng pinsala at maaaring magpahiwatig ng iba pang pinagsamang pinsala. Ang mas maaasahang mga sintomas ng pinsala sa meniskus ay lilitaw 2-3 linggo pagkatapos ng pinsala. Sa mga nasabing pinsala, nararamdaman ng pasyente ang lokal na sakit sa magkasanib na espasyo, naipon ang likido sa magkasanib na lukab, "pagbangkulong" ng tuhod, kahinaan ng mga kalamnan ng nauunang ibabaw ng hita.

Ang mas maaasahang mga palatandaan ng pinsala sa meniskus ay natutukoy gamit ang mga espesyal na pagsubok. Mayroong mga pagsubok para sa pagpapalawak ng mga kasukasuan (Landa, Baykova, Roche, atbp.), Na may isang tiyak na extension ng magkasanib, mga sintomas ng sakit ay nadama. Ang pamamaraan ng paikot na pagsubok ay batay sa pagpapakita ng pinsala sa panahon ng paggulong ng mga kasukasuan (Bragard, Steiman). Ang pagkasira ng meniskus ay maaari ring masuri gamit ang mga sintomas ng compression, mga mediolateral test, at MRI.

Paggamot sa pinsala

Kasamang pinsala sa meniskus iba't ibang paggamot, depende sa kalubhaan at uri ng pinsala. Sa klasikong uri ng pag-aalis ng mga karamdaman, maaaring makilala ng isa ang mga pangunahing uri ng pagkakalantad na ginamit para sa anumang pinsala.

Una sa lahat, sulit na mapawi ang sakit, samakatuwid, para sa isang panimula, ang pasyente ay binibigyan ng anestesya na iniksyon, pagkatapos na kumuha sila ng isang mabutas sa kasukasuan, alisin ang naipon na dugo at likido mula sa artikular na lukab, at, kung kinakailangan, alisin ang pagbara ng mga kasukasuan. Matapos ang mga pamamaraang ito, ang magkasanib na kailangan ng pahinga, upang lumikha kung aling isang gib bandage o splint ang inilapat. Sa karamihan ng mga kaso, ang 3-4 na linggo ng immobilization ay sapat, ngunit sa matinding kaso, ang panahon ay maaaring hanggang sa 6 na linggo. Inirerekumenda na mag-apply ng pangkasalukuyan na malamig, hindi mga steroid na gamot na nakakapagpahinga ng pamamaga. Mamaya maaari kang magdagdag ng mga ehersisyo sa physiotherapy, paglalakad kasama ang mga tulong, iba`t ibang uri physiotherapy.

Inirekomenda ang operasyon sa mga malubhang kaso, tulad ng talamak na pinsala sa meniskus. Ang isa sa pinakatanyag na pamamaraan ng interbensyon sa pag-opera ngayon ay ang pag-opera ng arthroscopic. Ang ganitong uri interbensyon sa pag-opera naging tanyag dahil sa paggalang nito sa tela. Ang operasyon ay isang paggalaw lamang ng nasirang bahagi ng meniskus at buli ng mga depekto.

Para sa mga pinsala tulad ng luha ng meniskus, isinasara ang operasyon. Sa pamamagitan ng dalawang butas, isang arthroscope na may mga instrumento ay naipasok sa magkasanib upang pag-aralan ang pinsala, pagkatapos kung saan ang isang desisyon ay ginawa sa bahagyang paggalaw ng meniskus o ang posibilidad na ito ay tahiin. Ang paggamot sa inpatient ay tumatagal ng halos 1-3 araw, dahil sa mababang trauma ng ganitong uri ng operasyon. Sa panahon ng pagbawi, ang limitadong pisikal na aktibidad ay inirerekumenda hanggang sa 2-4 na linggo. Sa mga espesyal na kaso, inirerekomenda ang paglalakad kasama ang mga pantulong at pagsusuot ng isang pad ng tuhod. Mula sa pinakaunang linggo, maaari mo nang simulan ang pisikal na rehabilitasyon.

Luha meniskus luha

Ang pinakakaraniwang pinsala sa kasukasuan ng tuhod ay isang panloob na luha ng meniskus. Makilala ang pagitan ng traumatiko at degenerative na luha ng meniskus. Ang mga traumatiko ay pangunahing nangyayari sa mga atleta, mga kabataan na may edad na 20-40 taon, kung hindi ginagamot, nabago ang mga ito sa mga degenerative rupture, na mas malinaw sa mga matatandang tao.

Batay sa lokalisasyon ng pagkalagot, maraming mga pangunahing uri ng rupture ng meniskus ang nakikilala: ang isang pagkalagot na kahawig ng isang pagtutubig ay maaaring hawakan, isang nakahalang pagkalagot, isang paayon na pagkalagot, isang tagpi-tagpi na rupture, pahalang na pahinga, pinsala sa nauuna o posterior na sungay ng meniskus, pinsala ng paracapsular.

sa pareho, ang luha ng meniskus ay inuri ayon sa hugis. Maglaan ng paayon (pahalang at patayo), pahilig, nakahalang at pinagsama, pati na rin degenerative. Ang mga traumatic rupture ay nangyayari pangunahin sa batang edad, patakbo nang patayo sa isang pahilig o paayon na direksyon; degenerative at pinagsama - mas madalas na nangyayari sa mga matatanda. Ang paayon na patayong luha, o ang pagtutubig ay maaaring hawakan ang hugis-luha, ay kumpleto o hindi kumpleto, at madalas na nagsisimula sa isang luha sa posterior meniscus sungay.

Isaalang-alang ang pagkasira ng posterior sungay ng medial meniskus. Ang mga pagkasira ng ganitong uri ay madalas na nangyayari, dahil ang karamihan sa paayon, patayong mga break at ang mga pagkalagot sa hugis ng isang pagtutubig ay maaaring magsimula sa isang pagkalagot ng posterior meniscus sungay. Para sa mahabang luha, may isang magandang pagkakataon na ang bahagi ng punit na meniskus ay hadlangan ang magkasanib na paggalaw at sanhi masakit na sensasyon, hanggang sa magkasanib na pagharang. Ang pinagsamang uri ng pagkalabog ng meniskus ay nangyayari, na sumasakop sa maraming mga eroplano, at madalas na naisalokal sa posterior sungay ng meniskus ng kasukasuan ng tuhod at sa maramihang nangyayari sa mga matatandang tao na may mga pagbabago sa meniskus ng isang masamang kalikasan. Sa kaso ng pinsala sa posterior sungay ng medial meniskus, na hindi hahantong sa paayon na paghati at pag-aalis ng kartilago, patuloy na nararamdaman ng pasyente ang banta ng magkasamang pagbara, ngunit hindi ito nangyari. Hindi ito madalas masira sungay sa harap medial meniskus.

Ang pagkalagot ng posterior sungay ng lateral meniskus ay nangyayari 6-8 beses na mas madalas kaysa sa panggitna, ngunit nagdadala ng hindi kukulangin negatibong kahihinatnan... Ang pagdaragdag at panloob na pag-ikot ng mas mababang paa ay ang pangunahing sanhi ng pagkalagot ng panlabas na meniskus. Ang pangunahing pagkasensitibo para sa ganitong uri ng pinsala ay nasa labas sa posterior sungay ng meniskus. Ang pagkalagot ng lateral meniskus arc na may pag-aalis sa karamihan ng mga kaso ay humahantong sa paghihigpit ng paggalaw sa huling yugto ng extension, at kung minsan ay sanhi ng pagharang ng pinagsamang. Ang isang luha sa lateral meniskus ay kinikilala ng katangian ng pag-click sa tunog habang papasok ng paikot na paggalaw ng kasukasuan.

Mga sintomas ng pagkalagot

Sa mga pinsala tulad ng isang naputok na meniskus sa tuhod, ang mga sintomas ay maaaring magkakaiba. Mayroong talamak at talamak, talamak na luha ng meniskus. Ang pangunahing pag-sign ng rupture ay magkasanib na pagbara, sa kawalan na kung saan mahirap na matukoy ang pagkalagot ng panggitna o pag-ilid na meniskus sa matinding panahon. Pagkatapos ng ilang oras, sa panahon ng subacute, ang pagkalagot ay maaaring makilala sa pamamagitan ng paglusot sa lugar ng magkasanib na puwang, lokal na sakit, pati na rin ang paggamit ng mga pagsubok sa sakit na angkop para sa anumang uri ng pinsala sa meniskus ng tuhod.

Ang pangunahing sintomas ng isang meniscus rupture ay masakit na sensasyon kapag sinusubukan ang linya ng magkasanib na puwang. Ang mga espesyal na pagsusuri sa diagnostic ay binuo, tulad ng Epley test at McMurry test. Ang pagsubok na McMurry ay ginawa sa dalawang uri.

Sa unang bersyon, ang pasyente ay inilalagay sa kanyang likuran, ang binti ay baluktot sa isang anggulo ng tungkol sa 90 ° sa kasukasuan ng tuhod at balakang. Pagkatapos nito, nahahawakan nila ang tuhod gamit ang isang kamay, at sa kabilang kamay paikutin ang ibabang binti, unang palabas at pagkatapos ay papasok. Kapag nag-click ka o nag-crack, maaari mong pag-usapan ang paglabag sa napinsalang meniskus sa pagitan ng mga artikular na ibabaw, ang nasabing pagsubok ay itinuturing na positibo.

Ang pangalawang bersyon ng McMurry test ay tinatawag na pagbaluktot. Ginawa ito tulad ng sumusunod: ang isang kamay ay nakakabit sa tuhod tulad ng sa unang pagsubok, pagkatapos ang binti sa tuhod ay baluktot sa maximum na antas; pagkatapos nito, ang ibabang binti ay pinaikot palabas upang makita ang mga rupture ng panloob na meniskus. Ibinigay na ang kasukasuan ng tuhod ay dahan-dahang pinahaba sa halos 90 ° at paikot na paggalaw ng ibabang binti na may isang naputok na meniskus, ang pasyente ay makakaranas ng sakit sa ibabaw ng magkasanib na mula sa likod na panloob na bahagi.

Kapag nagsasagawa ng pagsubok sa Epley, ang pasyente ay inilalagay sa kanyang tiyan at ang binti ay baluktot sa tuhod, na bumubuo ng isang anggulo ng 90 °. Sa isang kamay, kailangan mong pindutin ang takong ng pasyente, at sa kabilang banda, nang sabay, paikutin ang paa at ibabang binti. Kung ang sakit ay nangyayari sa magkasanib na puwang, ang pagsubok ay maaaring maituring na positibo.

Masira ang paggamot

Ang rupture ng meniskus ay ginagamot kapwa konserbatibo at operasyon (meniskus resection, parehong kumpleto at bahagyang, at ang pagpapanumbalik nito). Sa pag-unlad ng mga makabagong teknolohiya, nagiging popular ang paglipat ng meniscus.

Pangunahing ginagamit ang konserbatibong paggamot upang pagalingin ang maliliit na luha sa posterior meniscus sungay. Ang nasabing pinsala ay madalas na sinamahan masakit na sensasyon, ngunit huwag humantong sa paglabag sa cartilaginous tissue sa pagitan ng mga artikular na ibabaw at hindi maging sanhi ng mga pag-click at paglipat ng sensasyon. Ang ganitong uri ng pagkalagot ay karaniwan sa matatag na mga kasukasuan. Ang paggamot ay binubuo sa pagtanggal ng mga ganitong uri ng mga aktibidad sa palakasan, kung saan hindi mo magagawa nang walang mabilis na mga jerks mula sa tagapagtanggol at paggalaw na nag-iiwan ng isang binti sa lugar, ang mga nasabing aktibidad ay nagpapalala sa kondisyon. Sa mga matatandang tao, ang paggamot na ito ay humantong sa mas maraming positibong resulta, dahil ang degenerative ruptures at arthritis ay madalas na sanhi ng mga sintomas. Ang isang maliit na paayon na pagkalagot ng medial meniskus (mas mababa sa 10 mm), isang pagkalagot ng ibabang o itaas na ibabaw na hindi tumagos sa buong kapal ng kartilago, ang nakahalang ruptures na hindi hihigit sa 3 mm ay madalas na gumaling sa kanilang sarili o hindi lumitaw sa anumang paraan.

Gayundin, ang isang meniskus rupture ay ginagamot sa ibang paraan. Tumatahi mula sa loob palabas. Para sa ganitong uri ng paggamot, ginagamit ang mahabang karayom, na iginuhit patayo sa linya ng pinsala mula sa articular lukab sa labas ng malakas na lugar ng kapsula. Sa kasong ito, ang mga tahi ay superimposed isa-isa pagkatapos ng isa pa nang mahigpit. Ito ay isa sa mga pangunahing bentahe ng pamamaraan, kahit na pinapataas nito ang antas ng peligro ng pinsala sa mga daluyan ng dugo at nerbiyos kapag tinatanggal ang karayom \u200b\u200bmula sa artikular na lukab. Ang pamamaraang ito ay mainam para sa paggamot ng isang luha sa posterior sungay ng meniskus at isang luha na tumatakbo mula sa katawan ng kartilago hanggang sa posterior sungay. Kung ang nauunang sungay ay napunit, maaaring mahirap ipasa ang mga karayom.

Sa mga kaso kung saan naganap ang pinsala sa nauunang sungay ng medial meniskus, mas tama na gamitin ang pamamaraan ng pagtahi mula sa labas hanggang sa loob. Ang pamamaraang ito ay mas ligtas para sa mga nerbiyos at daluyan ng dugo; sa kasong ito, ang karayom \u200b\u200bay dumaan sa luha ng meniskus na may sa labas kasukasuan ng tuhod at higit pa sa artikular na lukab.

Ang seamless fastening ng meniskus sa loob ng pinagsamang ay nakakakuha ng higit na kasikatan sa pag-unlad ng teknolohiya. Ang pamamaraan ay tumatagal ng kaunting oras at nagaganap nang walang paglahok ng mga kumplikadong aparato bilang isang arthroscope, ngunit ngayon ay hindi ito nagbibigay ng 80% na pagkakataon ng paggaling ng meniskus.

Ang mga unang pahiwatig para sa operasyon ay ang pagbubuhos at sakit, na hindi matanggal ng konserbatibong paggamot... Ang alitan sa panahon ng paggalaw o magkasamang pagbara ay mga tagapagpahiwatig din ng operasyon. Ang pagdidisenyo ng meniskus (meniskectomy) ay itinuturing na isang ligtas na pamamaraan. Salamat sa kamakailang pagsasaliksik, nalaman na sa karamihan ng mga kaso, ang meniscectomy ay humahantong sa sakit sa buto. Ang katotohanang ito ay naiimpluwensyahan ang pangunahing mga pamamaraan ng paggamot para sa mga pinsala tulad ng pagkalagot ng posterior sungay ng panloob na meniskus. Ngayon, ang bahagyang pagtanggal ng meniskus at ang paggiling ng mga deformed na bahagi ay naging mas tanyag.

Mga kahihinatnan ng isang naputok na meniskus ng tuhod

Ang tagumpay ng paggaling mula sa mga pinsala tulad ng pinsala sa lateral meniskus at pinsala sa medial meniscus ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan. Para sa isang mabilis na paggaling, ang mga kadahilanan tulad ng tagal ng pagkalagot at ang lokalisasyon nito ay mahalaga. Ang posibilidad magaling na bumababa ng isang mahina na ligamentous na patakaran ng pamahalaan. Kung ang edad ng pasyente ay hindi hihigit sa 40 taong gulang, pagkatapos ay mayroon siyang isang mas mahusay na pagkakataon na gumaling.

sustavzdorov.ru

Pinsala sa meniskus

Ang medial meniskus ay nagbabago ng hugis kapag gumagalaw, sapagkat ang lakad ng mga tao ay napakakinis, plastik. Ang mga kasukasuan ng tuhod ay may 2 menisci:

Ang meniskus mismo ay nahahati sa mga doktor sa 3 bahagi:

ang katawan mismo ng meniskus;
ang likas na sungay ng meniskus, iyon ay, ang panloob na bahagi;
ang sungay sa harap ng meniskus.

Ang panloob na bahagi ay naiiba na wala itong sariling sistema ng suplay ng dugo; ang nutrisyon ay dapat pa rin, pagkatapos ay isinasagawa ito dahil sa patuloy na sirkulasyon ng articular synovial fluid.

Ang nasabing hindi pangkaraniwang mga pag-aari ay humantong sa ang katunayan na kung ang isang pinsala ay nangyayari sa posterior sungay ng meniskus, kung gayon, sa kasamaang palad, ito ay madalas na hindi magagamot, sapagkat ang mga tisyu ay hindi maipapanumbalik. Bukod dito, ang pagkalagot ng posterior sungay ng medial meniskus ay mahirap matukoy. At kung may hinala lamang ng ganoong diagnosis, kinakailangan ang kagyat na pagsasaliksik.

Kadalasan, ang tamang diagnosis ay matatagpuan sa tulong ng imaging ng magnetic resonance. Ngunit kahit na sa tulong ng mga binuo pagsubok, na kung saan ay batay sa pagpapalawak ng mga kasukasuan, paggulong ng paggalaw, pati na rin ang pang-amoy ng sakit, posible na matukoy ang sakit. Marami sa kanila: Roche, Landa, Baykov, Steiman, Bragard.

Kung ang posterior sungay ng medial meniskus ay nasira, lilitaw ang matinding sakit, at ang matinding pamamaga ay nagsisimula sa lugar ng tuhod.

Kapag may isang pahalang na pagkalagot ng posterior sungay ng medial meniskus, imposibleng bumaba ng hagdan dahil sa matinding sakit... Kung mayroong isang bahagyang luha ng meniskus, halos imposibleng ilipat: ang punit na bahagi ay malayang nakabitin sa loob ng magkasanib, na nagbibigay ng sakit na may kaunting paggalaw.

Kung hindi nararamdaman ang mga masakit na tunog na pag-click, nangangahulugan ito na ang mga break ay naganap, ngunit ang mga ito ay maliit sa laki. Kapag ang luha ay sumakop sa isang malaking lugar, pagkatapos ang napunit na bahagi ng meniskus ay nagsisimulang lumipat sa gitna ng nasirang pinagsamang, bilang isang resulta, ang kilusan ng tuhod ay naharang. Ang isang kalso ng magkasanib ay nangyayari. Kapag ang posterior sungay ng panloob na meniskus ay pumutok, halos imposibleng yumuko ang tuhod, at ang masakit na binti ay hindi makatiis ng pagkarga mula sa katawan.

Mga sintomas ng pinsala sa tuhod meniskus

Kung may isang pagkalagot ng tuhod meniskus, pagkatapos ay lilitaw ang mga sumusunod na sintomas:

sakit na sa kalaunan ay magtuon sa magkasanib na puwang;
may kahinaan ng kalamnan sa harap ng hita;
nagsisimula ang akumulasyon ng likido sa artikular na lukab.

Bilang isang patakaran, ang degenerative rupture ng posterior sungay ng meniskus sa tuhod ay nangyayari sa mga taong may edad na bago magretiro dahil sa pagbabago ng edad tisyu ng kartilago o sa mga atleta, kung kanino ang karga ay nahuhulog sa mga binti. Kahit na isang biglaang, mahirap na paggalaw ay maaaring maging sanhi ng pagkalagot. Kadalasan, ang mga rupture ng degenerative form ay naging matagal at talamak. Ang isang sintomas ng degenerative rupture ay ang pagkakaroon ng mapurol na sakit ng kirot sa lugar ng tuhod.

Paggamot ng pinsala sa medial meniskus

Upang maging kapaki-pakinabang ang paggamot, kailangan mong matukoy nang tama ang kalubhaan ng sakit at ang uri ng pinsala.

Ngunit higit sa lahat, kapag nangyari ang pinsala, ang sakit ay dapat na mapawi. Sa kasong ito, isang anesthetic injection at pills na nagbabawas sa tulong sa pamamaga, at makakatulong ang mga cold compress.

Kailangan mong maging handa para sa mga doktor na kumuha ng magkakasamang pagbutas. Pagkatapos ito ay kinakailangan upang limasin ang articular lukab ng naipon na dugo at likido doon. Minsan kailangan mo pang gumamit ng magkasanib na pagharang.

Ang mga pamamaraang ito ay nakaka-stress para sa katawan, at pagkatapos nito ang mga kasukasuan ay nangangailangan ng pahinga. Upang hindi maabala ang mga kasukasuan at ayusin ang posisyon, ang siruhano ay naglalapat ng isang plaster cast o splint. Sa panahon ng rehabilitasyon, ang physiotherapy, pag-aayos ng mga pad ng tuhod, ay makakatulong upang mabawi, kakailanganin mong gumawa ng pisikal na therapy at paglalakad na may iba't ibang paraan ng suporta.

Ang maliit na pinsala sa posterior sungay ng lateral meniskus o hindi kumpletong pagkalagot ng nauunang sungay ay maaaring gamutin nang konserbatibo. Iyon ay, kakailanganin mo ang mga gamot na anti-namumula, pati na rin ang mga pampawala ng sakit, mga pamamaraan ng manu-manong at physiotherapy.

Paano ginagamot ang pinsala? Bilang panuntunan, hindi karaniwang maiiwasan ang operasyon. Lalo na kung ito ay isang lumang medial meniskus ng kasukasuan ng tuhod. Ang gawain ng siruhano ay ang tahiin ang nasirang meniskus, ngunit kung ang pinsala ay masyadong seryoso, kakailanganin itong alisin. Ang tanyag na paggamot ay ang pag-opera ng arthroscopic, salamat sa kung aling buong tisyu ang napanatili, ang mga nasirang bahagi lamang ang napapansin at naitama ang mga depekto. Bilang isang resulta, ang mga komplikasyon ay bihirang maganap pagkatapos ng operasyon.

Ganito ang buong pamamaraan: ang isang arthroscope na may mga instrumento ay ipinasok sa magkasanib na sa pamamagitan ng 2 butas upang matukoy muna ang pinsala, ang lawak nito. Kapag ang posterior sungay ng meniskus ay nabali sa pagdampi ng katawan, nangyari na ang napunit na fragment ay nawala, umiikot kasama ang axis nito. Agad itong ibinalik sa kinalalagyan nito.

Pagkatapos, isang hindi kumpletong pagkagat ng meniskus ay ginaganap. Dapat itong gawin sa base ng posterior sungay, na nag-iiwan ng isang manipis na "tulay" upang maiwasan ang pag-aalis. Ang susunod na yugto ay pinuputol ang napunit na fragment mula sa katawan o nauunang sungay. Ang mga bahagi ng meniskus pagkatapos ay kailangang maibalik sa kanilang orihinal na anatomical na hugis.

Kinakailangan na gumastos ng oras sa ospital sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor at sumailalim sa rehabilitasyong pagbawi.

sustavlife.ru

Bilang panuntunan, ang isang meniskus rupture ay sumasagi sa mga manlalaro ng football, mananayaw at iba pang mga tao na ang buhay ay nauugnay sa palakasan. Ngunit dapat kang maging handa para sa ang katunayan na ang ganitong uri ng sakit ay maaaring abutan ka, kaya mahalagang malaman ang mga sintomas at pamamaraan ng paggamot.

Ang pagkalagot ng posterior sungay ng medial meniscus ay resulta ng isang pinsala na maaaring sanhi hindi lamang ng mga atleta o labis na aktibo na mga indibidwal, kundi pati na rin ng mga matatandang tao na sabay na nagdurusa mula sa iba pang mga sakit, tulad ng arthrosis.

Kaya't ano ang luha ng meniskus? Upang maunawaan ito, kailangan mong malaman, sa pangkalahatan, kung ano ang meniskus. Ang term na ito ay tumutukoy sa isang espesyal na fibrous cartilage tissue na responsable para sa shock pagsipsip sa magkasanib na. Bilang karagdagan sa kasukasuan ng tuhod, ang naturang kartilago ay matatagpuan din sa mga kasukasuan ng katawan ng tao. Gayunpaman, ito ay ang trauma ng posterior sungay ng meniskus na itinuturing na pinaka-madalas at mapanganib na pinsala, na nagbabanta sa mga komplikasyon at malubhang kahihinatnan.

Medyo tungkol sa menisci

Ang isang malusog na kasukasuan ng tuhod ay may dalawang mga cartilaginous tab, panlabas at panloob, ayon sa pagkakabanggit, pag-ilid at panggitna. Ang parehong mga tab na ito ay may hugis na gasuklay. Ang lateral meniskus ay siksik at sapat na mobile, na tinitiyak ang kaligtasan nito, samakatuwid nga, ang panlabas na meniskus ay mas malamang na masugatan. Tulad ng para sa panloob na meniskus, ito ay matibay. Samakatuwid, ang pinsala sa medial meniscus ay ang pinaka-karaniwang pinsala.

Ang meniskus mismo ay hindi simple at binubuo ng tatlong elemento: ang katawan, ang hulihan at nauuna na sungay. Ang bahagi ng kartilago na ito ay natagos ng isang capillary mesh na bumubuo ng isang pulang zone. Ang lugar na ito ay ang pinaka siksik at matatagpuan sa gilid. Sa gitna ay ang pinakapayat na bahagi ng meniskus, ang tinaguriang puting sona, na ganap na wala ng mga daluyan ng dugo. Matapos makatanggap ng pinsala, mahalaga na matukoy nang wasto kung aling bahagi ng meniskus ang napunit. Ang lugar ng pamumuhay ng kartilago ay napapailalim sa pinakamahusay na paggaling.

Mayroong isang oras kung kailan naniniwala ang mga dalubhasa na bilang isang resulta ng kumpletong pagtanggal ng nasirang meniskus, ang pasyente ay maiiwasan ang lahat ng mga problemang nauugnay sa pinsala. Gayunpaman, napatunayan na ang parehong panlabas at panloob na menisci ay may napakahalagang mga pag-andar para sa kartilago ng kasukasuan at mga buto. Ang meniskus cushions at pinoprotektahan ang magkasanib at ang kumpletong pagtanggal nito ay hahantong sa arthrosis.

Sa ngayon, pinag-uusapan ng mga eksperto ang isang malinaw na dahilan para sa paglitaw ng naturang pinsala bilang isang pagkalagot ng posterior sungay ng medial meniskus. Ito ay itinuturing na isang matinding pinsala, dahil hindi anumang agresibong epekto sa kasukasuan ng tuhod ay maaaring humantong sa pinsala sa kartilago na responsable para sa amortization ng mga kasukasuan.

Sa gamot, maraming mga kadahilanan na predispose sa pinsala sa kartilago:

masiglang paglukso o pagtakbo sa hindi pantay na lupa;

pag-ikot sa isang binti nang hindi inaangat ang paa mula sa ibabaw;

medyo aktibo sa paglalakad o mahabang squatting;

pinsala na natamo mga degenerative disease mga kasukasuan;

katutubo na patolohiya sa anyo ng kahinaan ng mga kasukasuan at ligament.

Mga Sintomas

Kadalasan, ang pinsala sa medial meniskus ng tuhod ay nangyayari bilang isang resulta ng hindi likas na posisyon ng mga bahagi ng magkasanib na sa isang tiyak na punto kapag nangyari ang pinsala. O ang pagkalagot ay sanhi ng isang naka-pin na meniskus sa pagitan ng tibia at femur. Ang pagkalagot ay madalas na sinamahan ng iba pang mga pinsala sa tuhod, kaya diagnosis ng kaugalian mahirap sa mga oras.

Pinapayuhan ng mga doktor ang mga taong nasa peligro na malaman at bigyang pansin ang mga sintomas na nagpapahiwatig ng isang ruping na meniskus. Ang mga palatandaan ng pinsala sa panloob na meniskus ay kinabibilangan ng:

masakit na sensasyon na napakatalim sa oras ng pinsala at tumatagal ng ilang minuto. Bago ang simula ng sakit, maaari kang makarinig ng tunog ng pag-click. Maya-maya pa matalas na sakit maaaring manghina at makalakad ka, bagaman mahirap gawin ito sa pamamagitan ng sakit. Sa umaga, madarama mo ang sakit sa iyong tuhod, na parang isang kuko ay naipit dito, at kapag sinubukan mong yumuko o ituwid ang iyong tuhod, tataas ang sakit. Pagkatapos ng pahinga, ang sakit ay unti-unting babawasan;

jamming ng kasukasuan ng tuhod o sa madaling salita blockade. Ang sintomas na ito ay napaka katangian kapag ang panloob na meniskus ay napunit. Ang pagbara ng meniskus ay nangyayari sa sandaling ito kapag ang hiwalay na bahagi ng meniskus ay kinatas sa pagitan ng mga buto, bilang isang resulta kung saan ang motor function ng magkasanib na ay pinahina. Ang sintomas na ito ay katangian din ng pinsala sa mga ligament, samakatuwid ang totoong dahilan malalaman mo lamang ang sakit pagkatapos ng diagnosis sa tuhod;

hemarthrosis. Ang term na ito ay tumutukoy sa pagkakaroon ng dugo sa kasukasuan. Nangyayari ito kapag ang pagkalagot ay nangyayari sa pulang zone, iyon ay, sa zone na natagos ng mga capillary;

pamamaga ng kasukasuan ng tuhod. Bilang isang patakaran, ang pamamaga ay hindi lilitaw kaagad pagkatapos ng pinsala sa tuhod.

Ngayong mga araw na ito, natutunan ng gamot na makilala ang pagitan ng isang matinding pagkalupit ng medial meniskus mula sa isang talamak. Marahil ay dahil ito sa mga diagnostic ng hardware. Sinusuri ng Arthroscopy ang kalagayan ng kartilago at likido. Ang isang kamakailang luha ng panloob na meniskus ay may makinis na mga gilid at akumulasyon ng dugo sa magkasanib na. Habang nasa talamak na pinsala ang tisyu ng kartilago ay hindi pantay, may pamamaga mula sa akumulasyon ng synovial fluid, at ang kalapit na kartilago ay madalas na nasira.

Ang isang pagkalagot ng posterior sungay ng medial meniskus ay dapat na gamutin kaagad pagkatapos ng pinsala, dahil sa paglipas ng panahon ang untreated lesion ay bubuo sa isang talamak na yugto.

Sa hindi napapanahong paggamot, nabuo ang meniscopathy, na madalas, sa halos kalahati ng mga kaso, ay humantong sa mga pagbabago sa istraktura ng pinagsamang at, dahil dito, sa pagkasira ng cartilaginous ibabaw ng buto. Ito naman ay hindi maiwasang humantong sa arthrosis ng kasukasuan ng tuhod (gonarthrosis).

Konserbatibong paggamot

Pangunahing pagkalagot ng posterior meniscus sungay ay dapat tratuhin ng mga therapeutic na pamamaraan. Naturally, ang mga pinsala ay nagaganap kapag ang pasyente ay nangangailangan ng emerhensiyang operasyon, ngunit sa karamihan ng mga kaso, sapat na ang konserbatibong paggamot. Ang mga hakbang sa paggamot para sa pinsala na ito, bilang panuntunan, ay nagsasama ng maraming mabisang yugto (syempre, kung ang sakit ay hindi nagsimula!):

pagbawas, iyon ay, pagbawas ng kasukasuan ng tuhod sa panahon ng blockade. Tumutulong ang manu-manong therapy, pati na rin ang traksyon ng hardware;

pag-aalis ng magkasanib na pamamaga. Para sa mga ito, inireseta ng mga dalubhasa ang mga gamot na laban sa pamamaga sa pasyente;

mga aktibidad sa rehabilitasyon tulad ng ehersisyo therapy, massage, physiotherapy;

ang pinakamahaba, ngunit sa parehong oras ang pinaka mahalagang proseso isinasaalang-alang ang pagpapanumbalik ng menisci. Karaniwan, ang pasyente ay inireseta ng mga kurso ng chondroprotector at hyaluronic acidna gumugol ng 3-6 na buwan taun-taon;

huwag kalimutan ang tungkol sa mga nagpapagaan ng sakit, dahil ang pinsala sa posterior sungay ng meniskus ay karaniwang sinamahan ng matinding sakit. Maraming ginagamit na analgesics para sa mga hangaring ito. Kabilang sa mga ito, halimbawa, ibuprofen, paracetamol, diclofenac, indomethacin at marami pang iba mga gamot, dosis

Maging malusog!

mag-subscribe.ru

Mga katangian na palatandaan ng isang naputok na panloob na meniskus

Ang pinsala sa medial meniskus ay madalas na nangyayari habang pisikal na ehersisyo: tumatakbo sa mga lupain ng lunas, umiikot sa isang binti, biglaang lunges at iba pang mga sitwasyon.

Nakasalalay sa mga manifestasyong pangklinikal makilala ang pagitan ng talamak at talamak na pagkalagot ng medial meniskus. Ang isang natatanging tampok ng unang anyo ay matinding sakit ng isang biglaang kalikasan, naisalokal sa linya ng magkasanib na fisura, kung saan ang pinsala sa kartilago na layer ay sinasabing naganap.

Sa iba mga sintomas ng katangian ang pagkasira ng medial meniskus ng kasukasuan ng tuhod ay kinabibilangan ng:

matinding limitasyon ng kakayahan ng motor (kung ang punit na site ay humahadlang sa paggalaw ng magkasanib na);
hemarthrosis (hemorrhage sa artikular na lukab);
edema

Tandaan: Sa isang baluktot na tuhod, ang isang tao ay hindi palaging nakadarama ng matinding sakit. Lumilitaw ito nang mas madalas kapag sinusubukan na ituwid ang binti. Ito ay isang palatandaan ng trauma sa loob ng interchondral pad.

Ang pagkasira ng degenerative sa medial meniskus ng joint ng tuhod ay isang talamak na anyo ng patolohiya... Mga karaniwang sintomas sa kasong ito ay:

sakit sensations ng iba't ibang intensity, na nagmumula pareho sa panahon ng pisikal na aktibidad at sa pamamahinga;
hindi gaanong madalas - magkasanib na jamming;
pinsala sa katabing kartilago (femur o tibia);
pamamaga ng apektadong lugar.

Basahin din ang artikulong "Pamamaga ng tuhod meniskus" sa aming portal.

Tandaan: ang kakulangan ng pagiging tiyak ng mga klinikal na pagpapakita ay madalas na kumplikado sa malayang pagtuklas ng patolohiya. Samakatuwid, kung may anumang mga kahina-hinalang palatandaan na lumitaw, dapat kang kumunsulta sa isang rheumatologist.

Pangunahing mga hakbang sa therapeutic

Ang pagpili ng mga therapeutic na pamamaraan ay nakasalalay sa likas na katangian ng pinsala at kalubhaan nito. Ang paggamot ng pinsala sa medial meniskus ng kasukasuan ng tuhod ay isinasagawa ng dalawang pangunahing pamamaraan:

konserbatibo (sa tulong ng mga gamot, mga pamamaraan ng physiotherapeutic, ehersisyo therapy);
radikal, ibig sabihin, kirurhiko (kumpleto, bahagyang meniskectomy, pagpapatakbo ng pagpapanumbalik).

Tandaan: bilang karagdagan sa bahagyang o kumpletong pagtanggal ng medial meniskus ng kasukasuan ng tuhod, operasyon nagsasangkot ng tahi o transplantation ng nasirang lugar. Gayunpaman, ang mga pamamaraang ito para sa paglutas ng problema ay hindi laging epektibo at naaangkop.

Hindi paggamot na paggamot ng medial meniskus ng kasukasuan ng tuhod

Ang mga pahiwatig para sa paggamit ng mga konserbatibong therapeutic na diskarte ay:

bahagyang pagkalagot ng posterior na sungay ng medial meniskus;
radial na uri ng pinsala;
walang paglabag sa cartilaginous lining area sa pagitan ng mga ibabaw ng magkasanib na.

Ang Therapy ay nagsasangkot, una sa lahat, isang pagbawas sa tindi ng pisikal na aktibidad.

Tandaan: hindi mo dapat kumpletong ibukod ang paggalaw kung walang mahigpit na kontraindiksyon, dahil ang sirkulasyon ng dugo sa kasukasuan ay magiging kapansanan. Ang plaster cast at iba pang hindi tamang diskarte ay maaaring humantong sa splicing ng ligament, limitasyon o kumpletong pagkawala ng paggana ng motor ng tuhod.

Sa talamak na yugto, ang mga limbs ay dapat itago sa pamamahinga. Masinsinan sakit sindrom ay tumigil sa tulong ng mga anesthetics at anti-namumula na nonsteroidal na gamot na may analgesic effect (Ibuprofen, Nurofen at iba pa).

Ang isang bahagyang paayon na pagkalagot ng posterior sungay ng medial meniskus (hanggang sa 1 cm), nakahalang (hanggang sa 0.3 cm), bilang isang panuntunan, lumalaki nang magkasama sa kanilang sarili at praktikal na hindi nag-aalala. Samakatuwid, mahalaga na tiyak na limitahan, ngunit hindi ganap na ibukod ang aktibidad ng motor ng mas mababang mga paa't kamay.

Operasyon ng interbensyon

Ang mga manipulasyong kirurhiko ay ginaganap ng mga pamamaraang arthroscopic o arthrotomy. Ang pangunahing gawain ay bahagyang o kumpletong alisin ang medial meniskus. Ang mga pahiwatig para sa operasyon ay:

matinding sakit;
makabuluhang pahalang na pagkalagol ng medial meniskus;
pagpapatakbo (akumulasyon ng likido sa kasukasuan ng tuhod);
pag-click kapag pinahaba ang tuhod;
magkasamang pagbara.

Kapag tinahi, ang mga mahabang karayom \u200b\u200bsa pag-opera ay ginagamit na may ligatur na naayos sa kanila (hindi masisipsip o hindi madaling makuha na materyal ng tahiin). Ginamit ang mga diskarte sa pag-aayos ng meniskus:

pagtahi mula sa loob hanggang sa labas;
mga seam sa labas-loob;
sa loob ng magkasanib na;
paglipat ng medial meniskus.

Tandaan: Bago pumili ng isang partikular na pamamaraan, dapat isaalang-alang ng manggagamot ang mga salik na makikinabang at makakasama sa pasyente.

Teknikal na pagbabagong-tatag

Ang pagpapatakbo ng pagpapatakbo ay may mas mababang mga istatistika ng mga negatibong kinalabasan sa paghahambing sa tradisyonal na pamamaraan ng interbensyon sa pag-opera. Ginagawa rin ang mga ito sa arthrotomically o arthroscopically. Ang pangunahing gawain ng naturang mga manipulasyon ay upang maalis ang pinsala sa posterior sungay, upang matiyak ang pagkapirmi ng medial meniskus sa ibabaw ng articular capsule.

Para sa hangaring ito, ginagamit ang mga nasisipsip at hindi mahihigop na mga aparatong pang-opera (mga arrow, pindutan at iba pa). Bago ang pag-aayos, kinakailangan ang paunang pagproseso ng mga nasugatang gilid - pag-iwas ng tisyu sa capillary mesh. Pagkatapos ang mga nakahanda na gilid ay nakahanay at na-secure.

Pagkalagot ng posterior sungay ng medial meniskus ng grade 3

Ang meniskus ay isang panig ng tisyu ng kartilago sa kasukasuan ng tuhod. Kumikilos ito bilang isang shock absorber, na matatagpuan sa pagitan ng femur at ng tibia ng tuhod, na nagdadala ng pinakadakilang pagkarga sa musculoskeletal system. Ang pagkalagot ng posterior sungay ng medial meniskus ay hindi maibabalik, dahil wala itong sariling sistema ng supply ng dugo, tumatanggap ito ng nutrisyon dahil sa sirkulasyon ng synovial fluid.

Pag-uuri ng trauma

Ang pinsala sa istraktura ng posterior sungay ng medial meniskus ay pinag-iiba ayon sa iba't ibang mga parameter. Ayon sa tindi ng paglabag, nakikilala sila:

1 antas ng pinsala sa posterior sungay ng meniskus. Ang pinsala sa pagtuon sa ibabaw ng kartilago ay katangian. Ang holistic na istraktura ay hindi sumasailalim ng mga pagbabago.
2nd degree. Ang mga pagbabago ay naging mas malinaw. Mayroong isang bahagyang paglabag sa istraktura ng kartilago.
3 degree. Ang sakit na kondisyon ay lumala. Ang patolohiya ay nakakaapekto sa posterior sungay ng medial meniskus. Ang mga masakit na pagbabago sa anatomical na istraktura ay nangyayari.

Isinasaalang-alang ang pangunahing kadahilanan ng causative na humantong sa pag-unlad ng pathological na estado ng kartilago ng kasukasuan ng tuhod, ang katawan ng lateral meniskus ay nakikilala sa pagitan ng traumatiko at pathological na pinsala sa posterior sungay ng medial meniskus. Ayon sa pamantayan ng tagal ng pinsala na naranasan o sakit sa pathological ang integridad ng istrakturang cartilaginous na ito ay nakatayo sariwa at lumang pinsala sa posterior sungay ng medial meniskus. Ang pinagsamang pinsala sa katawan at posterior sungay ng medial meniskus ay magkakahiwalay ding nakilala.

Mga uri ng break

Sa gamot, maraming uri ng luha ng meniskus:

Pahaba na patayo.
Patchwork na pahilig.
Pahalang na pahinga.
Radial-transverse.
Degenerative rupture na may pagdurog ng tisyu.
Pahilig na pahalang.

Ang mga pagkasira ay maaaring kumpleto at hindi kumpleto, nakahiwalay o pinagsama. Ang mga ruptures ng parehong menisci ay pinaka-karaniwan; ang mga nakahiwalay na sugat ng posterior sungay ay mas madalas na masuri. Ang bahagi ng panloob na meniskus na lumabas ay maaaring manatili sa lugar o paglilipat.

Mga sanhi ng pinsala

Ang isang matalim na paggalaw ng ibabang binti, isang malakas na paglabas ay ang pangunahing sanhi ng pinsala sa posterior sungay ng medial meniskus. Ang patolohiya ay pinukaw ng mga sumusunod na kadahilanan: microtrauma, talon, kahabaan ng marka, aksidente sa trapiko, pasa, hampas. Ang gout at rayuma ay maaaring makapukaw ng sakit. Sa karamihan ng mga kaso, ang posterior meniscus sungay ay naghihirap mula sa hindi direkta at pinagsamang trauma.

Lalo na maraming mga nasugatan na tao na humingi ng tulong sa taglamig, sa mga kondisyon ng nagyeyelong

Mag-ambag sa pinsala:

Pagkalasing sa alkohol.
Nakikipaglaban.
Nagmamadali
Hindi pagtupad sa mga pag-iingat sa kaligtasan.

Sa karamihan ng mga kaso, ang pagkalagot ay nangyayari sa panahon ng naayos na extension ng magkasanib na. Ang mga manlalaro ng hockey, manlalaro ng football, gymnast, at skater ng figure ay partikular na nasa panganib. Ang madalas na mga pag-rupture ay madalas na humantong sa meniscopathy, isang patolohiya na kung saan ang integridad ng panloob na meniskus ng kasukasuan ng tuhod ay nagambala. Kasunod, sa bawat matalim na pagliko, ang puwang ay paulit-ulit.

Ang pagkasira ng degenerative ay sinusunod sa mga matatandang pasyente na may pag-ulit ng microtraumas na sanhi ng matindi pisikal na Aktibidad sa panahon ng aktibidad sa trabaho o hindi regular na pagsasanay. Ang rayuma ay maaari ring magpukaw ng isang rupture ng posterior sungay ng medial meniskus, dahil ang sakit ay nakakagambala sa sirkulasyon ng dugo ng mga tisyu sa panahon ng edema. Ang mga hibla, nawawalan ng lakas, ay hindi makatiis sa pag-load. Ang pagkalagot ng posterior sungay ng medial meniskus ay maaaring makapukaw ng tonsilitis, iskarlatang lagnat.

Mga Sintomas

Karaniwang mga palatandaan ng isang putol na posterior sungay ay:

Matalas na sakit.
Pamamaga
Pinagsamang bloke.
Hemarthrosis.

Sensasyon ng sakit

Ang sakit ay lubos na ipinakita sa mga unang sandali ng pinsala, at tumatagal ng ilang minuto. Kadalasan, ang hitsura ng sakit ay naunahan ng isang pag-click sa katangian sa kasukasuan ng tuhod. Unti-unting humuhupa ang sakit, maaaring tumapak ang isang tao sa isang paa, bagaman ginagawa niya ito nang may kahirapan. Kapag nakahiga, habang natutulog ang isang gabi, ang sakit ay nadaragdagan nang hindi nahahalata. Ngunit sa umaga, masakit ang tuhod, na parang isang kuko ang naipit dito. Ang pagbaluktot at pagpapalawak ng paa ay nagdaragdag ng sakit na sindrom.

Kapalasan

Ang pagpapakita ng puffiness ay hindi sinusunod kaagad, maaari itong makita ng maraming oras pagkatapos ng pagkalagot.

Pinagsamang bloke

Ang pinagsamang wedging ay isinasaalang-alang ang pangunahing tanda ng pagkalagot ng posterior sungay ng medial meniskus. Ang isang blockade ng magkasanib ay nangyayari pagkatapos ng clamping ng pinaghiwalay na bahagi ng kartilago na may mga buto, habang mayroong isang paglabag sa paggana ng motor ng paa. Ang sintomas na ito ay maaari ding obserbahan kapag ang mga ligament ay nakaunat, na kumplikado sa diagnosis ng patolohiya.

Hemarthrosis (akumulasyon ng dugo sa loob ng isang pinagsamang)

Ang intra-articular na akumulasyon ng dugo ay napansin kapag ang "pulang zone" ng kartilaginous layer ay nasira, na nagsasagawa ng isang pag-andar ng unan. Sa oras ng pag-unlad ng patolohiya, may mga:

Biglang pahinga. Ang mga diagnostic ng hardware ay nagpapakita ng matalim na mga gilid, ang pagkakaroon ng hemarthrosis.
Talamak na pagkalagot. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga sanhi ng akumulasyon ng mga likido.

Diagnostics

Kung walang pagbara, napakahirap mag-diagnose ng meniskus rupture sa matinding panahon. Sa panahon ng subacute, ang isang diagnosis ng isang meniskus rupture ay maaaring maitatag batay sa pagpapakita ng lokal na sakit na sindrom, mga sintomas ng pag-compress, at mga sintomas ng extension. Kung ang isang meniskus rupture ay hindi na-diagnose, sa panahon ng paggamot, edema, sakit, effusion sa joint ay lilipas, ngunit may kaunting pinsala, walang ingat na paggalaw, ang mga sintomas ay magpapakita muli, na nangangahulugang paglipat ng patolohiya sa isang talamak na form.

Kadalasan, ang mga pasyente ay nasusuring may bruised joint ng tuhod, isang parameniscus cyst, o isang sprain

X-ray

Ibinibigay ang mga X-ray upang maiwaksi ang pinsala ng buto mula sa mga bali at piko. Ang mga X-ray ay nabigo upang masuri ang pinsala sa malambot na tisyu. Upang magawa ito, dapat kang gumamit ng imaging ng magnetic resonance.

MRI

Ang pamamaraan ng pagsasaliksik ay hindi makakasama sa katawan, tulad ng radiography. Ginagawang posible ng MRI na tingnan ang mga layered na imahe panloob na istraktura tuhod Pinapayagan nito hindi lamang upang makita ang puwang, ngunit din upang makakuha ng impormasyon tungkol sa lawak ng pinsala nito.

Ultrasound

Pinapagana ang visualization ng tuhod na tisyu. Sa tulong ng ultrasound, ang pagkakaroon ng isang degenerative na proseso, natutukoy ang isang mas mataas na dami ng intracavitary fluid.

Paggamot ng mga pinsala ng posterior sungay ng meniskus

Pagkatapos ng pinsala, dapat mong agad na i-immobilize ang paa. Mapanganib na gamutin ang isang biktima ng pagbara nang mag-isa. Inireseta ng isang doktor kumplikadong paggamot may kasamang conservative therapy, operasyon, rehabilitasyon.

Therapy na walang operasyon

Na may bahagyang pinsala sa posterior sungay ng medial meniskus na 1-2 degree, isinasagawa ang konserbatibong therapy, kasama na paggamot sa droga at paggamot sa physiotherapy. Sa mga pamamaraang physiotherapeutic, matagumpay na ginamit ang mga sumusunod:

Ozokerite.
Elektroforesis.
Therapy ng putik.
Magnetotherapy.
Elektroforesis.
Hirudotherapy.
Electromyostimulation.
Aerotherapy.
Therapy ng UHF.
Massotherapy.

Mahalaga! Sa panahon ng paggamot ng isang pagkalagot ng posterior sungay ng medial meniskus, kinakailangan upang matiyak ang natitirang magkasanib na tuhod.

Mga pamamaraang pang-opera

Ang interbensyon sa kirurhiko ay isang mabisang paraan ng paggamot sa patolohiya. Kailan therapy sa pag-opera nakatuon ang mga doktor sa pagpapanatili ng organ at mga pag-andar nito. Kapag pumutok ang posterior meniscus sungay, ginagamit ang mga sumusunod na uri ng operasyon:

Pag-tahi ng kartilago. Ginagawa ang operasyon gamit ang isang arthroscope - isang maliit na video camera. Ito ay ipinasok sa lugar ng pagbutas ng tuhod. Ginagawa ang operasyon ng sariwang luha ng meniskus.
Bahagyang meniskectomy. Sa panahon ng operasyon, ang nasirang lugar ng cartilaginous layer ay aalisin, ang natitirang bahagi ay naibalik. Ang meniskus ay tinuli sa isang pantay na estado.
Paglipat Ang isang donor o artipisyal na meniskus ay inililipat.
Arthroscopy. 2 maliit na pagbutas ay ginawa sa tuhod. Ang isang arthroscope ay ipinasok sa pamamagitan ng pagbutas, kasama ang kung aling asin ang ibinibigay. Ginagawa ng pangalawang butas na posible upang maisagawa ang mga kinakailangang manipulasyon sa kasukasuan ng tuhod.
Arthrotomy. Komplikadong pamamaraan sa pagtanggal ng meniskus. Ginagawa ang operasyon kung ang pasyente ay may malawak na pinsala sa kasukasuan ng tuhod.

Isang modernong pamamaraan ng therapy na may mababang rate ng trauma

Rehabilitasyon

Kung ang pagpapatakbo ay natupad na may isang maliit na halaga ng mga pamamagitan, ang rehabilitasyon ay tatagal ng isang maikling panahon. Maagang rehabilitasyon sa postoperative period kasama ang pag-aalis proseso ng pamamaga sa magkasanib, normalizing sirkulasyon ng dugo, pinalalakas ang mga kalamnan ng hita, nililimitahan ang saklaw ng paggalaw. Pinapayagan ang mga medikal na pagsasanay na gumanap lamang sa pahintulot ng isang doktor sa iba't ibang mga posisyon sa katawan: nakaupo, nakahiga, nakatayo sa isang malusog na binti.

Ang huli na rehabilitasyon ay may mga sumusunod na layunin:

Pag-aalis ng contracture.
Normalizing lakad
Functional na magkasanib na pagpapanumbalik
Pagpapalakas ng tisyu ng kalamnan na nagpapatatag ng kasukasuan ng tuhod.

Ang pinakamahalagang

Pagkalagot ng posterior sungay ng medial meniskus - mapanganib na patolohiya... Upang mabawasan ang panganib ng pinsala, dapat mong gawin ang pag-iingat na seryoso: huwag magmadali kapag umakyat sa hagdan, mag-ehersisyo ang mga kalamnan, regular na kumuha ng mga preventive chondroprotector, mga bitamina complexgumamit ng mga pad ng tuhod habang nagsasanay. Kailangan mong patuloy na subaybayan ang iyong timbang. Sa kaso ng pinsala, tumawag kaagad sa doktor.

Orthopedist-traumatologist ng unang kategorya, dalubhasa sa operasyon sa paa, RUDN University, 2008

Ang pagkalagot ng posterior sungay ng medial meniskus ng joint ng tuhod ay isang pinsala na maaaring mangyari sa lahat, anuman ang lifestyle, kasarian o edad. Karaniwan, ang pinsala na ito ay nangyayari dahil sa labis na stress sa patella.

Kapag nangyari ang isang pagkalagot, kinakailangan ang konserbatibong therapy o operasyon, depende sa antas ng pinsala. Ginagamit din ang alternatibong gamot upang maibalik ang tisyu ng kartilago. Ang anumang paggamot ay dapat lamang gamitin bilang itinuro ng isang dalubhasa. Ang mga independiyenteng hakbang ay hahantong sa isang paglala ng kondisyon at isang pagbabago sa likas na katangian ng patolohiya sa talamak.

Ang meniskus ay ang artikular na tisyu ng patella. Matatagpuan ito sa pagitan ng dalawang buto at pinapayagan silang mag-slide ng maayos. Salamat sa tisyu na ito, ang isang tao ay maaaring ibaluktot at pahabain ang tuhod. Ang anumang pinsala sa artikular na tisyu ay maaaring humantong sa pagbara ng paggana ng motor ng calyx.

Mayroong dalawang uri ng meniskus:

Lateral. Ang isa pang pangalan ay panlabas. Ang tisyu na ito ang pinaka-mobile. Para sa kadahilanang ito, ang mga pinsala sa lateral meniskus ay ang hindi gaanong karaniwan.
Medial. Ang isa pang pangalan ay panloob. Ito ay isang kartilaginous layer, na pinagsama sa mga buto ng kneecap ng mga ligament. Matatagpuan ito sa gilid ng panloob na panig. Ang medial meniskus ay nasugatan nang mas madalas kaysa sa pag-ilid. Karaniwan, ang pinsala nito ay sinamahan ng trauma sa mga kaukulang ligament, sa partikular, ang posterior sungay ay madalas na naghihirap. Ang Therapy ay inireseta lamang ng isang doktor pagkatapos suriin ang pasyente at matukoy ang likas na pinsala.

Luha sa likurang sungay

Ang pinsala ng ganitong uri ay madalas na sinusunod sa mga atleta. Gayunpaman, ang pinsala na ito ay maaari ring mangyari sa mga taong malayo sa palakasan. Ang sinumang tao ay maaaring makakuha ng pinsala ng naturang plano sa ilang mga sitwasyon, halimbawa, kapag sinusubukang yumuko mula sa isang lugar sa haba o kapag nahuhulog mula sa taas ng kanyang sariling paglago.

Ang mga tao pagkatapos ng 40 taong gulang ay nahuhulog sa peligro zone, dahil sa edad na ito ang artikular na tisyu ay nagsisimulang gumuho.

Mayroong maraming mga anyo ng pagkalagot. Mahalagang kilalanin ang uri ng pinsala, pati na rin kung saan naganap ang pinsala. Ang mga therapeutic na hakbang na inireseta ng doktor ay nakasalalay dito.

Mga hugis ng break:

Nakasalalay sa likas na pinsala, ang doktor ay maaaring magreseta ng pagpapataw ng isang plaster cast, pagbawas ng kasukasuan, drug therapy o operasyon.

Mga dahilan para sa puwang

Karaniwang nangyayari ang pagkalagot ng posterior sungay dahil sa trauma. Nangyayari ang pinsala sa maraming kadahilanan - epekto, pagbagsak, biglaang paggalaw. Gayunpaman, kinikilala ng mga eksperto ang iba pang mga kadahilanan sanhi kung saan nangyayari ang puwang:

Ang kahinaan ng mga kasukasuan, na sinamahan ng isang tao mula nang ipanganak at hindi maitama at maibalik;
Pinsala dahil sa degenerative pathologies;
Lalo na ang palakasan, humahantong sa paggana ng rupture, lalo na sa hindi pantay na mga kalsada, pati na rin ang paglukso, lalo na mula sa isang nakatayong posisyon;
Mabilis na paglalakad;
Ang ugali ng squatting;
Pag-ikot sa isang binti.

Mga sintomas ng isang naputok na posterior sungay

Ang puwang ay sinamahan ng mga sumusunod na sintomas:

Talamak na sakit sindrom sa lugar na nasugatan, na hindi mawawala kahit na ang tao ay hindi gumagalaw;
Pagdurugo sa loob ng nasugatan na tisyu;
Kakulangan ng kadaliang kumilos ng tuhod;
Pamamaga ng malambot na tisyu sa nasirang lugar;

Sa kawalan ng kwalipikadong therapy, ang trauma ay naging matagal. Sa lalo na mga advanced na sitwasyon, ang sakit ay nagiging talamak.

Ang mga palatandaan ng pinsala sa pagkalagot ng posterior sungay ng medial meniskus sa kasong ito ay ang mga sumusunod:

Sakit sindrom sa panahon ng pisikal na pagsusumikap;
Kakaibang tunog kapag gumagalaw ang tuhod;
Pamamaga ng malambot na tisyu sa nasirang lugar.

Kapag ginaganap ang pag-aaral, makikita ng dalubhasa ang paghihiwalay ng tisyu at isang pagbabago sa istraktura - nagiging mas maraming butas.

Trauma therapy

Ang napapanahong kwalipikadong therapy lamang ang makakatulong na maiwasan ang paglitaw ng isang talamak na anyo ng patolohiya. Ang kakulangan ng paggamot ay humantong sa isang hindi maibabalik na pagbabago sa istraktura ng pinagsamang, bilang isang resulta kung saan ito ay ganap na naharang at bubuo ang arthrosis. Para sa kadahilanang ito, kapag nangyari ang mga unang sintomas ng pagkalagot, hindi inirerekumenda na malutas ang problema sa iyong sarili, ngunit dapat kang kumunsulta sa isang dalubhasa.

Inireseta lamang ng doktor ang therapy pagkatapos magsagawa ng naaangkop na pagsasaliksik at pagtukoy ng likas na katangian ng patolohiya.

Mayroong tatlong uri ng paggamot para sa pinsala na ito: konserbatibong therapy, operasyon, at alternatibong gamot, ngunit ang huli ay karaniwang inireseta bilang isang kasabay na therapy upang mapabilis ang proseso ng pag-aayos ng kartilago. Ang isang dalubhasa lamang ang maaaring magpasya kung aling pamamaraan ang pinakaangkop.

Konserbatibong paggamot

Sa maagang yugto pagkalagot ng posterior sungay ng medial meniskus sa isang matinding form, karaniwang inireseta ng doktor ang drug therapy. Inireseta ng pasyente ang mga sumusunod na gamot:

Kung ang tuhod ay nawala ang kadaliang kumilos dahil sa isang pinsala, maaaring magreseta ang doktor ng manu-manong therapy upang maituwid ang kasukasuan. Upang malutas ang problema, 3-4 na pamamaraan ang karaniwang kinakailangan.

Sa desisyon ng doktor, ang isang plaster cast ay maaaring mailapat sa pasyente. Makakatulong ito na mapanatili ang tuhod sa isang posisyon, na makakatulong sa pag-aayos ng kartilago.

Sa panahon ng therapy, ang pasyente ay inireseta ng kumpletong pahinga. Sa una, ang anumang mga paggalaw ay kontraindikado. Maaari itong tumagal ng hanggang 2 buwan upang maayos ang isang nasugatan na kasukasuan. Gayunpaman, ang mga therapeutic na pagsasanay ay inirerekumenda na gawin sa ika-7 araw mula sa simula ng paggamot.

Sa isang buwan at kalahati, ang artikular na tisyu ay magkakasamang tumutubo. Gayunpaman, ang buong panahon ng paggaling ay tumatagal ng mas matagal. Ang rehabilitasyon ay maaaring tumagal ng anim na buwan. Sa lahat ng oras na ito, ang anumang labis na pisikal na aktibidad ay kontraindikado sa pasyente.

Mayroong iba pang mga konserbatibong pamamaraan ng paggamot ng isang pagkalagot ng posterior sungay ng medial meniskus, ngunit inireseta ang mga ito pagkatapos ng pangunahing therapeutic course:

Physiotherapy;
Therapeutic massage;

Tradisyonal na pamamaraan ng therapy

Ang paggamot ng isang naputok na posterior sungay ng medial meniskus ng kasukasuan ng tuhod ay maaaring isagawa sa tulong ng alternatibong gamot. Gayunpaman, ipinapayong gamitin lamang ang mga naturang produkto kasabay ng mga tradisyunal na gamot upang madagdagan ang pagiging epektibo ng therapy.

Pinapayuhan ng mga eksperto ang paggamit ng mga compress at rubbing na nagsusulong ng pagpapanumbalik ng cartilaginous tissue, ang tagpo ng edema at mayroong mga anti-namumula at analgesic na ahente.

Mga sariwang dahon ng burdock - 1 pc.;
Nababanat na bendahe - 1 pc.

Ang mga dahon ng Burdock ay inilalapat sa apektadong magkasanib at naayos na may isang nababanat na bendahe. Ang compress ay itinatago sa loob ng 4 na oras. Ang pamamaraan ay ginaganap araw-araw hanggang sa paggaling. Ang isang tuyong halaman ay maaaring gamitin bilang isang kahalili sa mga sariwang dahon ng burdock.

Inirerekumenda na ibabad ang mga dahon sa mainit na tubig ng ilang minuto bago gamitin. Pagkatapos nito, ang halaman ay inilalagay sa isang piraso ng gasa. Ang siksik ay naayos sa nasirang lugar sa loob ng 8 oras. Isinasagawa din ang pamamaraan araw-araw hanggang sa bumuti ang kundisyon.

Mga kinakailangang bahagi:

Bee honey - 1 bahagi;
Alkohol - 1 bahagi.

Ang mga produkto ay halo-halong hanggang sa isang homogenous na pare-pareho at hinawakan ang singaw ng kumukulong tubig upang magpainit ng paghahanda. Ang masa ay inilalagay sa lugar ng problema, nakabalot sa tuktok na may likas na materyal na lana at ang siksik ay naayos na may isang nababanat na bendahe. Ang produkto ay itinatago ng 2 oras.

Upang maihanda ang produktong kakailanganin mo:

Tinadtad wormwood - 1 malaking kutsara;
Tubig - 1 baso.

Ang halaman ay ibinuhos ng tubig na kumukulo at iniiwan upang mahawa sa loob ng 60 minuto. Pagkatapos nito, ang produkto ay nasala at ang isang piraso ng gasa ay pinapagbinhi. Ang siksik ay naayos sa problema tuhod at itinatago sa kalahating oras. Ang pagmamanipula ay paulit-ulit araw-araw hanggang sa paggaling.

Operasyon ng interbensyon

Minsan, kapag ang posterior sungay ng medial meniskus ay pumutok, isang operasyon ang inireseta. Ito ay totoo kung ang pinsala ay sinamahan ng paghihiwalay ng magkasanib na kapsula.

Kadalasan, ang pasyente ay nakatalaga sa operasyon ng arthroscopic. Sa operasyon na ito, ang malusog na tisyu ay maliit na na-trauma. Sarado ang operasyon. Gumagawa ang siruhano ng dalawang pagbutas at pagsingit ng isang aparato sa kasukasuan ng tuhod upang matukoy ang likas na pinsala.

Nakasalalay sa antas ng pinsala, ang magkasanib na kapsula ay buo o bahagyang pinutol. Kung mayroong isang matinding pagkasira, kung gayon ang pasyente ay maaaring inireseta ng pagtahi. Pagkatapos ng operasyon, inireseta ng doktor ang naaangkop na mga gamot na kontra-pamamaga at panunumbalik.

Kapag nakumpleto ang operasyon, ang pasyente ay naiwan sa ospital ng 4 na araw. Ang gayong maikling panahon ng pananatili ng isang pasyente sa isang klinikal na setting ay dahil sa ang katunayan na ang interbensyon sa operasyon ay halos hindi makapinsala sa malusog na tisyu at mabilis na malulutas ang umiiral na problema.

Ang isang doktor lamang ang maaaring maunawaan kung kinakailangan ng operasyon o hindi, at matukoy din kung anong uri ng operasyon ang kinakailangan. Ang pagpapasya ay ginawa depende sa uri ng pinsala, ang kalubhaan ng pinsala, edad at iba pang mga nakikitang katangian ng pasyente.

Pagkatapos ng operasyon, sumusunod ang isang panahon ng pagbawi. Karaniwan itong tumatagal ng 4-6 na linggo. Sa oras na ito, ang pasyente ay inililipat sa isang setting ng outpatient at inireseta ang mga naaangkop na gamot. Pagkatapos ng isang linggo, maaari mong simulan ang ehersisyo therapy. Ang mga ehersisyo ay inireseta ng doktor.

Ang anumang pinsala sa musculoskeletal system ay nangangailangan ng paggamot. Ang unang bagay na dapat gawin kapag nakita ang pinsala ay upang magpatingin sa doktor.

Ano ang panganib ng pagkalagot ng posterior sungay ng medial meniskus ng kasukasuan ng tuhod, paggamot ng pinsala sa mga sungay ng menisci - ang mga katanungang ito ay interesado sa mga pasyente. Ang paggalaw ay isa sa pinakamagandang regalong ipinagkaloob ng kalikasan ng tao. Naglalakad, tumatakbo - lahat ng uri ng paggalaw sa kalawakan ay ginaganap salamat sa isang kumplikadong sistema, at higit sa lahat nakasalalay sa isang maliit na kartilaginous pad, na kung saan ay tinatawag ding meniskus. Matatagpuan ito sa pagitan ng mga kasukasuan ng tuhod at nagsisilbing isang uri ng shock absorber kapag nangyari ang anumang paggalaw ng isang tao.

Pinsala sa meniskus

Ang medial meniskus ay nagbabago ng hugis kapag gumagalaw, sapagkat ang lakad ng mga tao ay napakakinis, plastik. Ang mga kasukasuan ng tuhod ay may 2 menisci:

Ang meniskus mismo ay nahahati sa mga doktor sa 3 bahagi:

ang katawan mismo ng meniskus;
ang likas na sungay ng meniskus, iyon ay, ang panloob na bahagi;
ang sungay sa harap ng meniskus.

Kung ang posterior sungay ng medial meniskus ay nasira, lilitaw ang matinding sakit, at ang matinding pamamaga ay nagsisimula sa lugar ng tuhod.

Kapag ang isang pahalang na pagkalagot ng posterior sungay ng medial meniskus ay nangyayari, imposibleng bumaba sa hagdan dahil sa matinding sakit. Kung mayroong isang bahagyang luha ng meniskus, halos imposibleng ilipat: ang punit na bahagi ay malayang nakalagay sa loob ng magkasanib, na nagbibigay ng sakit nang may kaunting paggalaw.

Mga sintomas ng pinsala sa tuhod meniskus

Kung may isang pagkalagot ng tuhod meniskus, pagkatapos ay lilitaw ang mga sumusunod na sintomas:

sakit na sa kalaunan ay magtuon sa magkasanib na puwang;
may kahinaan ng kalamnan sa harap ng hita;
nagsisimula ang akumulasyon ng likido sa artikular na lukab.

Bilang isang patakaran, mayroong isang degenerative rupture ng posterior sungay ng meniskus sa tuhod sa mga taong pre-retirement age dahil sa mga pagbabago na nauugnay sa edad sa cartilage tissue o sa mga atleta na pangunahin ang pagkarga sa mga binti. Kahit na isang biglaang, mahirap na paggalaw ay maaaring maging sanhi ng pagkalagot. Kadalasan, ang mga rupture ng degenerative form ay naging matagal at talamak. Ang isang sintomas ng degenerative rupture ay ang pagkakaroon ng mapurol na sakit ng kirot sa lugar ng tuhod.